FUNZIONI DEL RENE

05. Funzioni del tubulo distale

 Si trova nella corticale

Epitelio cubico con Impermeabilità all’acqua per via

molte giunzioni tight e paracellulare ma con fenomeni
molti mitocondri di trasporto di ioni

La sua permeabilità all’acqua (per via transcellulare) è

determinata dall’ADH (acquaporine)
Il tubulo distale passa tra le arteriole del glomerulo e vi si
trova ancorato per mezzo del mesangio extraglomerulare

Soprattutto nella parete dell’arteriola afferente

sono presenti cellule granulari mioepiteliali
(juxtaglomerulari) che producono renina

Nella zona di passaggio, le cellule delle pareti del

tubulo sono cubiche e formano la macula densa
 Riassorbimento di Na+ insieme a Cl-

Sfrutta il gradiente di Na+

generato dalla pompa Na+/K+
posta sulla membrana
basolaterale (trasporto attivo
secondario)

Na+ esce nell’interstizio e

va al sangue

Cl- esce nell’interstizio

per cotrasporto con K+ e
va al sangue

K+ disponibile per la pompa Na+/K+

Riassorbimento di Ca++

Una parte di Ca++ è riassorbito

passivamente tramite canali posti
sulla membrana apicale

Ca++ esce nell’interstizio

attivamente per antiporto
con Na+ e va al sangue

Il riassorbimento di Ca++
è favorito dal PTH
Secrezione di H+

H+ è secreto attivamente
tramite una pompa H+-ATPasi
posta sulla membrana apicale
 Riassorbimento di Na+ in scambio con K+

Oltre al cotrasporto Na+/Cl-, al canale per Ca++ ed

alla pompa H+-ATPasi, nella membrana luminale sono
presenti canali per Na+ e per K+

Questi canali sono espressi solo in

presenza di aldosterone

Na+ entra nelle cellule tubulari, ne

viene espulso dalle pompe Na+/K+
poste sulla membrana basolaterale
e passa nel sangue

K+ (di per sé in maggiore

concentrazione nelle cellule
tubulari e che vi entra per
l’attività delle pompe Na+/K+)
esce nel lume
Arriva preurina L’epitelio è I fenomeni riassorbitivi
ipotonica dall’ansa di impermeabile (Na+ e Cl-) prevalgono su
Henle (100 mOsm) all’acqua quelli secretivi

Nella I parte del tubulo distale, il liquido

diventa ancora più iposmotico (70 mOsm)

I diuretici “risparmiatori di K+”

(tra cui lo spironolattone,
antagonista dell’aldosterone)
inibiscono i canali di Na+

↑ eliminazione di Na+ e di Cl-

↓ eliminazione di K+
Nella II parte del tubulo distale, in presenza di ADH

Inserzione nella membrana

di acquaporine

Riassorbimento di acqua

All’uscita del tubulo distale, il liquido ha la stessa

osmolarità della corticale (300 mOsm)