SOAL NEUROLOGY UNIV YARSI 2013 5.

Terapi spesifik Toxoplasmosis HIV :

Dr. Edi Prasetyo, SpS a. Pirimetamin
b. Asam Folat
Pilih dan silang jawaban yang tepat. c. Corticosteroids.
d. Fluconazol.
1. Tanda-tanda dari stroke adalah: e. Ciprofloxacin.
a. Mendadak kehilangan penglihatan.
b. Mendadak mengalami kesulitan dalam berjalan atau berbicara. 6. Indikasi terapi IVIg dan Plasma Exchange pada miastenia gravis adalah:
c. Sakit kepala yang sangat hebat dan mendadak. a. Menurunkan morbiditas perioperative setelah timektomi,
d. Mendadak merasa kesmutan atau baal di salah satu sisi tubuh. b. Mempercepat perbaikan pada pasien dengan sakit berat
e. Semua di atas benar. atau kriris.
c. Manajemen akut pada pasien refractory.
2. Prinsip pengobatan stroke adalah, kecuali: d. Dapat dipakai pada setiap kondisi pasien miastenia.
a. Melancarkan aliran darah kembali. e. Bukan salah satu di atas.
b. Memperbaiki jaringan yang sudah rusak.
c. Menyelamatkan jaringan penumbra. 7. Cerebral oksigen transport sangat tergantung dari oksigen delivery.
d. Memproteksi terhadap terjadinya kerusakan jaringan otak. Beberapa hal yang berpengaruh terhadap oksigen delivery tersebut
e. Mengendalikan faktor risiko. adalah, kecuali:
a. Kadar hemoglobin.
3. Satu-satunya pengobatan yang ditujukan untuk reperfusion pada stroke b. Kemampuan paru.
iskemik akut yang diakui oleh FDA, adalah: c. Frekwensi denyutan jantung.
a. Pemberian heparin. d. Saturasi oksigen dalam darah.
b. Pemberian rtPA. e. Diameter pembuluh darah
c. Pemberian piracetam.
d. Pemberian Citicholin. 8. Beberapa hal yang berpengaruh terhadap oksigenasi jaringan otak
e. Pemberian aspirin. adalah :
a. Pa CO2.
4. Beberapa obat-obatan penyebab krisis miastenia adalah: b. Pa O2.
a. Antibiotika seperti aminoglikosida, ciprofloxacin, clindamycin c. Visikositas dan hematokrit.
b. Anti-aritmia seperti procainamide, propanolol, timolol d. Tekanan intracranial.
c. Neuropsikiatrik seperti phenytoin, trimethadione, lithium. e. Semua di atas benar.
d. Terapi botulinum toxin.
e. Semua di atas benar. 9. Penurunan Ventilasi / Perfusi (V/Q) Mismatch akan berakibat dead space,
yang berpengaruh dalam hal ini adalah:
 a. Gangguan Perfusi. b. Infus Ringer asetat.
b. Shock. c. Infus Normal saline 0.9%.
c. Penyumbatan arteri pulmonalis. d. Berikan Oksigen 6 liter/ menit.
d. Penyumbatan jalan nafas. e. Minum oralit
e. Emboli paru.
14. Pasien stroke mengalami sesak nafas, pada pemeriksaan oksigen dengan
10. Pemberian oksigen 4 liter/menit dengan memakai kanula nasal, pulse oxymetri didapatkan pO2 63. Setelah dilakukan pembebasan jalan
diharapkan akan dapat menaikkan fraksi oksigen menjadi sebesar : nafas, tindakan pertama yang paling tepat dilakukan adalah:
a. 30 % a. Berikan oksigen dengan kanula nasal 2 liter/menit.
b. 37 %. b. Berikan oksigen dengan kanula nasal 8 liter/ menit
c. 61 %. c. Berikan oksigen dengan sungkup sederhana 5 - 10 liter/menit.
d. 81 % d. Rawat ICU dengan ventilator.
e. 100 % 15. Laki-laki, 76 tahun, trauma kepala akibat jatuh dari loteng rumah dibawa
keluargannya ke UGD karena penurunan kesadaran, Hasil CT Scan
11. Aliran darah otak (CBF) tergantung kepada beberapa hal : didapatkan subdural hematoma dan dilakukan evakuasi perdarahan yang
a. Diameter pembuluh darah. terjadi oleh bedah saraf, pasca operasi pasien mengalami kejang,
b. Tekanan darah sistolik. tindakan yang harus dilakukan pada pasien ini ?
c. Tekanan darah diastolik. a. Pemberian obat anti kejang emergensi Lorazepam IV
d. Tekanan intracranial. b. Pemberian phenytoin IV
c. Primary survey dan pemberian obat anti kejang (diazepam) IV
e. Semua di atas benar.
d. Konsul ulang bedah saraf
e. Periksa EEG
12. Seorang pasien dengan riwayat hipertensi kronis mengalami serangan
stroke dan datang ke rumah sakit dalam keadaan tidak sadar sejak 6 jam 16. Wanita 50 tahun sedang berbicara dengan putrinya melalui telepon.
yang lalu, dari alloanamnesis didapatkan pasien mengalami muntah- Putrinya terkejut tiba-tiba pembicaraan terputus dan terdengar suara
muntah beberapa kali, dari pemerikasaan fisik didapatkan TD 100/70. orang terjatuh diseberang sana, putrinya menelepon AGD 118 dan
Kemungkinan terbesar pasien ini berada dalam keadaan penolong menemukan penderita dalam keadaan tidak sadar, “ABC”
a. Asidosis metabolic stabil, RPD tidak jelas, dilaporkan GCS 8, pemeriksaan apa yang utama
b. Asidosis respiratorik pada pasien ini ?
c. Alkalosis metabolic. a. Darah lengkap
d. Alkalosis respiratorik b. Analisa gas darah
e. Dehidrasi c. CT scan kepala dengan kontras
d. Gula darah sewaktu
e. CT scan kepala tanpa kontras
13. Pemilihan penanganan yang paling tepat terhadap pasien tersebut adalah:
a. Infus Ringer laktat.
17. Laki-laki 45 tahun menderita DM, Hypercolesterol dan hipertensi dibawa d. CT san
ke UGD dengan keluhan mendadak hemiparese kanan, hemianesthesi e. Lumbal pungsi
dan hemianopia. Lokasi pembuluh darah penyebab stroke pada pasien ini
21. Beberapa syarat dilakukanya pemindahan non emergensi ?
?
a. Korban yang sadar
a. Arteri cerebri anterior kiri
b. Tidak ada tanda-tanda cedera leher
b. Arteri cerebri media
c. Semua fraktur yang ada sudah di imobilisasi
c. Arteri cerebri posterior kiri
d. Perdarahan ekternal sudah di control dan tidak ada perdarahan
d. Arteri coroidal anterior kiri
e. Arteri hypophysis superior kiri internal
e. Semua benar
18. Laki-laki 21 tahun dibawa ke UGD oleh AGD 118 pasca kecelakaan
22. Tatalaksana untuk mencegah TIK meningkat ?
jatuh dari motor 1 jam yang lalu, pasien dalam keadaan imobilisasi dan
a. Mengatur posisi kepala lebih tinggi 15-30°
terpasang collar neck serta terintubasi. Pemeriksaan neurologi didapat b. Mengatasi nyeri
pasien sadar, pergerakan mata dan reaksi pupil normal, ekstremitas atas c. Menjaga suhu tubuh normal
dan bawah lemah dan reflek tidak ada, pemeriksaan sensorik ektremitas d. Atasi hipoksia
bawah menghilang, tindakan pada pasien ini? e. Semua benar
a. MRI cervical
b. Operasi cervical emergensi 23. Bentuk kelainan LMN kecuali ?
c. Methylprednisolon a. Hipertonus
d. Traction b. Fasikulasi dan fibrilasi (+)
e. Rongten Cervical lateral c. Refleks fisiologis (+)
d. Reflex patologis (-)
19. Perempuan 30 tahun dirawat dibangsal karena epilepsy umum, pasien e. Kelemahan pada otot yang terkena
kejang sudah 10 menit yang lalu dan belum ada tanda berhenti, tindakan
anda?
a. Lorazepam 2 mg IV 24. Yang bukan penyebab status konvulsivus :
b. Phenytoin 50mg/kg loading IV a. TIA
c. Periksa AGD b. Epilepsi
d. CT scan kepala c. Infeksi SSP
e. Intubasi d. Trauma kepala
e. Demam
20. Pasien datang ke UGD dengan keluhan sering mencium bau yang tidak
25. Pemeriksaan kesadaran pada pasien trauma pertama kali datang ke
enak dan tiba-tiba pingsan, bila berjalan kadang tidak jelas dan berputar-
UGD :
putar, pemeriksaan anjuran ?
a. EEG a. GCS
b. MRI b. PTS
c. EEG dan MRI c. AVPU
 d. NIHSS c. Kondisi asidosis metabolic
e. GOS d. Kondisi dalam pengaruh obat
e. Reflex menelan positif
26. Prinsip penanganan gangguan sirkulasi pada trauma :
31. Penentuan diagnosis mati batang otak oleh :
a. Stop perdarahan a. Rawat
b. Adona i.v b. Dokter umum
c. Gantikan cairan c. Dokter neurologi
d. Posisi kepala 30o d. Dokter anestesi
e. A dan C e. C dan D
32. Produksi cairan LCS normal
a. 10 ml/ jam
27. Pemeriksaan penunjang pada trauma kepala
b. 30 ml/jam
a. Rö schedle c. 20 ml/jam
b. Rö cervical d. 15 ml/jam
c. CT scan dan bone window e. 40 ml/jam
d. Kadar leukosit darah
e. Semua benar 33. Tindakan membebaskan jalan nafas karena tersedak
a. Jaw trust
b. Chin lift
28. Cedera otak sekunder terjadi akibat dari
c. Hemlich maneuver
a. Hipoksia d. Nafas buatan
b. hipokalemi e. Diberi minum
c. CKB
d. Infeksi 34. Prinsip terapi farmakologi epilepsy
e. A dan B a. Monoterapi
b. Dosis rendah
c. Sesuai jenis bangkitan
29. Indikasi operasi pada Epidural Hematoma :
d. Penambahann obat bila obat pertama tidak mengurangi bangkitan
a. Perdarahan > 30 cc e. Semua benar
b. Herniasi 35. Pernyataan dibawah ini adalah benar untuk mengidentifikasi adanya cedera
c. Penurunan kesadaran secara cepat medulla spinalis di daerah cervical
d. Deficit neurology mulai timbul a. Klinis tetraparesis
e. Semua benar b. Klinis paraparesis
c. Klinis hipoestesi kaki
30. Syarat pemeriksaan mati batang otak yang benar d. Klinis hiperestesi tangan kanan
a. Pemeriksaan klinis dua kali interval 6 jam
b. Kondisi pasien hipotermi 36. Poliradikulopati yang menyebabkan gangguan pernafasan disebut
 a. Lambert-eaton sindrom d. Suatu keadaan yang ditandai seizure berulang, sebagai akibat gangguan
b. Miastenia gravis fungsi otak permanen disebabkan lepas muatan listrik abnormal dan
c. Akut landry paralisis berlebihan di neuron secara paroksismal.
d. Guillain barre sindrom
40. Tujuan pemeriksaan neuroemergency
37. Definisi gangguan kesadaran yang benar adalah : a. Menentukan cara kondisi emergency
a. Keadaan dimana seseorang tidak dapat dibangunkan, tetapi bereaksi b. Menentukan dokter yang berhak menolong
normal terhadap nyeri, cahaya dan suara, masih memiliki siklus tidak c. Mengetahui fungsi syaraf secara lengkap
bangun dan tidak melakukan gerakan volunteer d. Menentukan lokasi kelainan fungsi dan syaraf
b. Keadaan dimana seseorang tidak dapat dibangunkan, tidak bereaksi
normal terhadap nyeri, cahaya atau suara, tidak memiliki siklus tidur 41. Kelumpuhan lower motor neuron yang dapat menyebabkan takipnoe
bangun dan tidak melakukan gerakan volunteer memerlukan pemeriksaan penunjang
c. Keadaan dimana seorang dapat dibangunkan, tetapi bereaksi normal a. EMG/ Harvey maslan test
terhadap nyeri, cahaya dan suara, masih memiliki siklus tidur bangun dan b. EMG/ Evoke potensial
c. EMG/ H Refleks
dapat melakukan gerakan volunteer
d. EMG/ F-wave
d. Keadaan dimana seseorang tidak dapat dibangunkan, tidak bereaksi
normal terhadap nyeri, cahaya dan suara, tidak memiliki siklus bangun 42. Gejala dari peningkatan tekanan intracranial adalah
dan dapat melakukan gerakan involunter. a. Tidak disertai penurunan kesadaran dan deserebrasi
b. Hemiparesis disertai dengan ocular sign akibat penekanan N. VI
38. Manifestasi klinik dibawah ini dianggap sebagai bagian dari fungsi batang c. Nyeri kepala disertai perubahan tanda vital dan tingkat kesadaran
otak, kecuali : d. Paraparesis disertai dengan nyeri kepala
a. Gerakan spontan ekstremitas
b. Gerakan mirip gerakan nafas 43. Pemeriksaan dan manajemen yang harus segera dilakukan pada penderita
c. Reflex Burndzinsky gagal nafas dan jantung meliputi :
d. Reflex Babinsky a. Intubasi (pemberian O2) dan pemasangan IV line
b. Monitor heart rate di EKG
39. Yang berikut ini adalah definisi epilepsy : c. Pemeriksaan laboratorium penunjang
a. Suatu keadaan yang ditandai seizure berulang sebagai akibat gangguan d. Immediate manajemen yang meliputi pemberian O 2 (intubasi),
fungsi medulla spinalis intermitten, disebabkan lepas muatan listrik pemasangan IVFD, monitor heart rate, pemeriksaan darah, GCS, CVD
abnormal dan berlebihan di neuron secara paroksismal dan pemeriksaan laboratorium awal
b. Suatu keadaan yang ditandai seizure berulang sebagai akibat gangguan
fungsi otak intermitten, disebabkan lepas muatan listrik normal di neuron 44. Berikut ini adalah pemeriksaan yang dapat untuk mengkonfirmasi adanya
secara paroksismal mati batang otak :
c. Suatu keadaan yang ditandai seizure berulang sebagai akibat gangguan a. EEG
fungsi otak intermitten, disebabkan lepas muatan listrik abnormal dan b. ENMG
berlebihan di neuron secara paroxysmal c. EKG
d. EMG
 B. Tuli Konduksi
45. Pada epilepsy, bangkitan parsial sederhana berbeda dengan bangkitan parsial C. Tuli perseptif
kompleks dalam hal D. Tuli Campur
a. Jumlah bangkitan E. Tuli berat
b. Lama bangkitan
c. Lokasi bangkitan
d. Penurunan kesadaran 4. Pasien ingin mengetahui berat atau ringan derajat ketuliannya, Pemeriksaan apakah
yang dianjurkan?
A. Weber
REMEDIASI UKDI BAGIAN THT B. Wing test
JUNI-JULI 2013 C. Otoscopy
D. Pneumatoscopy
KASUS UNTUK SOL NO 1-10 E. Tone audiometri
Seorang laki laki berusia 40 tahun, datang ke dokter karena mengeluh kurang jelas apabila
diajak bicara oleh kawan sepabrik. Pasien adalah pegawai maintenance mesin pabrik
tekstil di kawasan industri, telah bekerja selama 10 tahun. Setiap hari bekerja selama 8 5. Dimanakah lokasi kelainan pada pasien ini?
jam sehari di ruang mesin pabrik. Selama 5 tahun terakhir tidak pernah menggunakan “ear A. Telinga luar
plug”. Dokter perusahaan memeriksa canalis auditorius eksternus pasien tersebut, ternyata B. Telinga tengah
tidak didapatkan sumbatan apapun, membrane timpani terlihat utuh. C. Telinga dalam
1. Apa nama pemeriksaan yang dilakukan dokter perusahaan tersebut? D. Telinga luar dan telinga tengah
A. Weber E. Telinga tengah dan telinga dalam
B. Otoscopy
C. Ewing test
D. Audiometri 6. Apakah organ yang mungkin rusak pada pasien ini?
E. Pneumatoscopy A. Membran tympani
B. Ossicula auditiva.
C. Tuba eustachius
2. Lalu dokter melakukan pemeriksaan fungsi pendengaran. Apakah nama pemeriksaan D. Cochlea
tersebut? E. Utriculus
A. Otoscopy
B. Tympanometri
C. Pneomatoscopy 7. Apakah penyebab ketulian terjadinya ketulian pada pasien ini?
D. Politzerisation test A. Rusaknya utriculus
E. Tes penala/garpu tala B. Rusaknya tuba eustachius
C. Kekakuan ossicula auditiva
D. Paparan bising mesin pabrik
3. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini? E. Kekakuan membrane tympani
A. Normal
8. Manakah pernyataan yang benar sesuai dengan pasien tersebut? B. Sumbatan hidung
A. Ketulian pada kasus di atas menurut teori bersifat reversible C. Edema membran tympani
B. Terapi yang paling tepat adalah alat bantu dengar D. Sumbatan pada tuba eustachius
C. Obat yang paling tepat adalah obat anti radang E. Hiperemis mukosa cavum tympani
D. Menular kepada kawan kerja sepabrik
E. Termasuk penyakit infeksi
13. Apakah penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini?
A. Antibiotik
9. Apa saran yang paling tepat untuk pasien tersebut? B. Anti alergi
A. Segera lakukan operasi tympanoplasty C. Miringotomi
B. Menganjurkan pasien keluar dari pekerjaan D. Parasintesis
C. Diberikan surat istirahat maksimal 3 hari, akan sembuh sendiri E. Tak perlu diobati (self limiting disease)
D. Asalkan immunitas tubuh baik, ketulian tidak akan bertambah berat
E. Menganjurkan kepada pasien untuk pindah bagian selain di ruang mesin KASUS UNTUK SOAL NO 14-15
Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang ke dokter dengan keluhan gangguan
pendengaran. Pasien bekerja di pabrik sebagai pengawas kerja mesin pabrik. Pada
10. Manakah pernyataan yang benar sesuai dengan pasien tersebut? pemeriksaan dengan garpu tala, hasil pemeriksaan telinga sebelah didapatkan: test Rinne
A. Prognosis kasus di atas adalah ad malam (+), Weber lateralisasi ke kiri dan Schwabach normal. Hasil pemeriksaan telinga kanan
B. Kasus di atas hanya terjadi pada usia lanjut :Rinne (-), Weber lateralisasi kanan dan schwabach memanjang.
C. Diagnosis kasus di atas adalah Noise Induce hearing Loss 14. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
D. Penggunaan alat bantu dengar hanya boleh diberikan pada tuli konduksi A. Telinga kanan normal
E. Ketulian seperti pada kasus di atas selalu terjadi pada frekwensi di bawah B. Telinga sebelah kiri tuli perseptif
2000 Hz C. Telinga sebelah kiri tuli konduktif
D. Telinga sebelah kanan tuli perseptif
E. Telinga sebelah kanan tuli konduktif
KASUS UNTUK SOAL NO 11-13
Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan pilek,
batuk dan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri telinga. Setelah diperiksa 15. Pada kasus di atas, apabila telinga kanan diberikan efek masking dengan
didapatkan membrane tympany hiperemis dan bulging. menggunakan kapas, apakah hasil pemeriksaan yang akan muncul?
11. Apakah diagnosis yang paling mungkin? A. Test Rinne tetap positip
A. OMA B. Schwabach memendek
B. Otomycosis C. Weber lateralisasi ke kanan
C. Otitis Eksterna D. Hantaran udara lebih baik dari hantaran tulang
D. OMSK Benigna E. Hantaran tulang telinga kiri lebih baik dari kanan
E. OMSK Maligna

16. Seorang wanita berusia 60 tahun mengeluh pendengarannya kurang jelas pada
12. Bagaimanakah penyebab awal timbulnya kelainan pada pasien ini? telinga kiri sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan tidak disertai dan tidak mengeluarkan
A. Cholesteatoma
 cairan. Hasil Pemeriksaan dengan menggunakana audiometri menunjukan adanya warna sekret kekuningan, disertai foetor ex nasal. Mukosa cavum nasi berwarna pucat,
penurunan hantaran udara untuk suara dengan frekuensi 2000 Hz pada telinga konka membesar, nyeri pipi kanan, pusing, discharge mukopurulent berasal dari meatus
sebelah kiri. Apakah penyebab paling mungkin kondisi tersebut? medius kanan.
A. Adanya otosclerosis 19. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
B. Tuba eustachii terbuka
C. Membran tymphani rusak A. Stomatitis
D. Reseptor membrane basilaris daerah apeks rusak
E. Perbedaan tekanan antara telinga luar dan dalam B. Larinngitis

KASUS UNTUK SOAL NO 17-18 C. Rhinitis alergika

Seorang perempuan berusia 19 tahun, datang ke dokter dengan keluhan pilek disertai
sedikit batuk. Bersamaan dengan pileknya ia merasa tidak dapat menghidu serta mulut D. Rhinitis diphterica
terasa pahit sehingga ia tidak mau makan. Akibatnya ia merasa perutnya sakit dan sering
rasa ingin muntah. E. Sinusitiis etmoidalis
17. Apakah penyebab gangguan menghidu pada pasien ini?
A. Rusak nya N Olfaktorius
B. Rusaknya bulbus olfaktorius 20. Apakah komplikasi yang dapat timbul pada pasien tersebut?
C. Zat yang dihidu bukan berupa gas
D. Rusaknya pusat penghidu di thalamus A. Sinusitis
E. Reseptor mukosa hidung tertutup lendir
B. Meningitis

18. Disebut apakah kondisi tersebut? C. Mastoiditis

A. Ageusia
B. Anosmia D. Septum deviasi
C. Algesia
D. Hiposmia E. Rhiniitis alergika
E. Disosmia

21. Apakah yg dapat menyebabkan sumbatan pada hidung sesuai kasus di atas?

Kasus untuk soal no 19-23 A. Polip nasi

Seorang laki laki berusia 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan batuk, pilek
dengan lebih banyak ingus keluar di pagi hari. Keluhan disertai demam, nyeri menelan dan B. krista septi nasi
hidung merasa bau busuk. Keluhan bau busuk ini menetap sejak 6 hari yang lalu. Sejak
tiga tahun yang lalu, pasien sering bersin dipagi hari disertai hidung gatal, kadang disertai C. Septum deviasi
hidung tersumbat satu sisi. Awalnya sumbatan hilang, tetapi sekitar 6 bulan terakhir
sumbatan tidak hilang. Pada pemeriksaan fisik: didapatkan, rinore mucopurulent, kental, D. Hipertrofi konka
 E. Sinusitis maksilaris D. Pirazinamid
E. Streptomisin

22. Manakah pernyataan yang sesuai dengan kasus tersebut di atas? 2. Seorang perempuan, 50 tahun dibawa keluarga ke UGD karena muntah darah sejak 1
hari yang lalu. Riwayat pasien ini menderita Hepatitis B kronik dan sejak 1 minggu
A. Komplikasi OMA dapat terjadi BABnya berwarna hitam. Pemeriksaan fisik tampak lemas, Tekanan Darah 100/70,
denyut nadi 92x/menit, konjungtiva palpebra anemis, terlihat spider navi dan palmar
B. Rontgen foto tidak perlu dilakukan
eritema. Pemeriksaan abdomen terdapat asites, namun pembesaran hepar dan lien
C. Wing test perlu dilakukan pada pasien tersebut tidak dapat ditentukan.

D. Underlying disease-nya adalah rinitis vasomotor Apa kemungkinan penyebab hematemesis pada pasien ini?
A. Esofagitis
E. Prick test tidak perlu dilakukan pada pasien di atas
B. Perforasi ulkus gaster

23. Dimanakah letak kelainan pada kasus tersebut di atas? C. Sindroma Mallory Weiss

A. Choana D. Perforasi ulkus duodenum

B. Cavum nasi E. Pecahnya varises esofagus

C. Septum nasi
3. Seorang perempuan berusia 20 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan batuk
D. Ostium sinus lama sejak 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan Fisik: kesadaran kompos mentis, TD
110/80 mmHg, nadi 80 x/menit, pernapasan 24 x/menit dan berat badan 30 kg.
E. Vestibulum nasi Toraks: statis dan dinamis simetris kanan-kiri, fremitus normal, sonor dan terdengar
suara napas bronchial dengan ronki basah di apex paru kanan. Apakah kemungkinan
REMEDIASI UKDI BAGIAN IPD diagnosis pada pasien ini?
SENIN, 7 JANUARI 2013
A. Bronkiectasis
1. Seorang laki-laki berusia 21 tahun, selama dua bulan ini sedang mendapat terapi obat
antituberkulosis. Tiga hari terakhir pasien mengeluh penglihatannya terganggu dan B. Asma bronchial
sering salah dalam membedakan warna benda. Manakah obat yang dapat
menimbulkan efek samping tersebut? C. Bronchitis kronik
A. Isoniazid
B. Etambutol D. Tuberkulosis paru
C. Rifampisin
 E. Bronkopneumonia 6. Seorang perempuan berusia 27 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan buang air
kecil terasa perih (anyang-anyangan) sejak 3 hari yang lalu dan kadang- kadang
disertai rasa menggigil. Pasien mengatakan sering menahan kecing. Dokter
4. Seorang laki-laki berusia 52 tahun, mempunyai riwayat Diabetes Mellitus sejak 3 menyarankan untuk dilakukan urinalisis. Hasil pemeriksaan urin: warna urin kuning
tahun yang lalu. Pemeriksaan Fisik: Tekanan Darah 170/110 mmHg, denyut nadi 82 keruh, nitrit positif, leukosit esterase positif, leukosit urin:15 – 25 / LPB, eritrosit urin:
x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit. Laboratorium: proteinuria. Golongan obat anti 0-4/LPB, epitel ++, bakteri positif.
hipertensi apa yang bisa diberikan pada penderita ini yang juga bisa memperbaiki DM
dan proteinuri? Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
A. Pyelonefritis
A. klonidin B. Vesicolithiasis
C. Ureterolithiasis
B. furosemid D. Glomerulonefritis akut
E. Urinary tract infection
C. Amlodipine
7. Seorang laki-laki berusia 52 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan sering cepat
lelah sewaktu bekerja disertai sesak nafas. Pemeriksaan fisis: konjungtiva palpebra
D. Beta bloker inferior pucat, sklera tidak ikterik, pemeriksaan lain dalam batas normal. Pemeriksaan
laboratorium: Hb 10 g/dL, Hematokrit 27%, MCV 70fl (N= 76-96 fl), MCH 20 pg (N=
E. ACE-inhibitor
27-32 pg), serum iron 10mol/L (N= 12-20mol/L), TIBC 60 mol/L (N= 54-75
mol/L). Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
5. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang ke puskesmas untuk berkonsultasi tentang A. Anemia hemolitik
pencegahan penyakit malaria. Laki-laki tersebut akan bertugas ke pedalaman Papua B. Anemia defisiensi besi
selama 2 minggu. Terapi apakah yang tepat diberikan sebelum perjalanan pasien C. Anemia defisiensi asam folat
D. Anemia defisiensi vitamin B12
tersebut?
E. Anemia karena penyakit kronik
A. Klorokuin
8. Seorang perempuan berusia 22 tahun, dibawa ke Unit Gawat Darurat RS dengan
B. Primakuin
keluhan badan dingin, keluhan didahului demam sejak 4 hari yang lalu, terus-
C. Tetrasiklin menerus, disertai pegal-pegal di seluruh tubuh. Pasien juga mengeluh gusi berdarah
bila menggosok gigi. Pemeriksaan fisis: Tekana Darah 80/70 mmHg, denyut nadi 120
D. Doksisiklin x/menit, frekuensi nafas 24 x/menit. Hepar teraba 2 cm di bawah arkus kostarum, lien
tidak teraba, akral dingin, pemeriksaan lain dalam batas normal. Laboratorium: Hb 16
E. Amodiakun gr/dL, Leukosit 8.000/mm3, hematokrit 55%, trombosit 100.000/mm3. Bagaimanakah
tata laksana pada pasien ini?
A. Pemberian cairan koloid
 B. Pemberian infus dopamine 11. Apakah lini pertama pengobatan pada pasien ini?
C. Pemberian transfusi trombosit A. Kina + primakuin
D. Pemberian transfusi darah segar B. Klorokuin + primakuin
E. Pemberian resusitasi cairan dengan normal saline C. Amodiakuin + artesunat + kina
D. Amodiakuin + artesunat + klorokuin
E. Amodiakuin + artesunat + primakuin
9. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang ke Unit Gawat Darurat RS dengan keluhan
muntah darah sejak 1 hari yang lalu. Penderita mempunyai riwayat mengkonsumsi
obat-obatan pengurang rasa nyeri sejak 2 tahun yang lalu sejak penderita mengalami
nyeri lutut. Pemeriksaan fisis: konjungtiva palpebra inferior pucat, pemeriksaan lain
dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium: Hb 5,2 gr/dL. Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ini? 12. Bagaimanakah mekanisme terjadinya anemia pada pasien tersebut?
A. Gastritis erosiva A. Perdarahan
B. Ulkus perdarahan B. Defisiensi besi
C. Karsinoma gaster C. Hemolitik autoimun
D. Sindroma Mallory Weiss D. Defisiensi asam folat
E. Varises esophagus perdarahan E. Hemolitik intravaskular

10. Seorang perempuan berusia 30 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri ulu KASUS UNTUK SOAL NOMOR 13-14
hati sejak 1 bulan yang lalu, dan dirasakan memberat sejak 2 hari yang lalu sehingga Seorang laki-laki berusia 50 tahun, dibawa ke Unit Gawat Darurat RS dengan keluhan
ulu hati terasa ditusuk-tusuk. Pasien sebelumnya telah berobat ke dokter dan nyeri dada saat sedang bermain tenis. Pasien mencoba untuk beristirahat, tetapi nyeri
mendapatkan antasida dan metoklorpramid. Bila pada pemeriksaan penunjang pada tidak berkurang. Dari hasil pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi di II.
pasien ini ditemukan Helicobacter pylori, apakah terapi yang saudara berikan? 13. Apakah pemeriksaan laboratorium yang dapat membantu untuk menegakkan
A. Amoksisilin + antasida + fluconazole diagnosis pada pasien ini?
B. Amoksisilin + ranitidin + metronidazole A. Bilirubin
C. Amoksisilin + sukralfat + metronidazole B. Troponin
D. Amoksisilin + omeprazole + metronidazole C. Trombosit
E. Amoksisilin + koloidal bismuth + metronidazole D. Fibrinogen
E. Hemoglobin
KASUS UNTUK SOAL NOMOR 11-12
Seorang laki-laki berusia 27 tahun, datang ke dokter dengan keluhan demam sejak 4 hari 14. Apakah terapi yang harus segera diberikan pada pasien ini?
yang lalu. Keluhan disertai mual-muntah dan menggigil. Pasien baru saja pulang dari A. Nitrat
Kalimantan Selatan. Pemeriksaan fisis: TD 100/70 mmHg, denyut nadi 80X/menit, B. Morfin
frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 38,7C, hepar teraba 2jari di bawah arkus kostarum, C. Aspirin
pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 8,2 D. Diuretik
gr/dL, Leukosit 8.600/L, trombosit 148.000/L, SGOT/SGPT 87/102 U/L, bilirubin total 4,7 E. Digitalis
mg%, pada apus darah tebal ditemukan parasit berbentuk pisang.
15. Seorang perempuan berusia 27 tahun, datang ke dokter dengan keluhan sering 17. Seorang pasien laki-laki usia 48 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan sering
berdebar dan berat badan yang semakin turun dalam 1 bulan terakhir. Ia juga buang air kecil pada malam hari, sering haus dan lapar. Pada pemeriksaan
mengeluh sering merasa kepanasan dan selalu berkeringat berlebihan. Pada laboratorium didapatkan kadar glukosa darah puasa 125 mg/dL. Hasil pemeriksaan
pemeriksaan fisik tampak pembesaran simetris kelenjar tiroid dan ditemukan tremor. ulang glukosa darah puasa tetap 125 mg/dL. Apakah yang anda lakukan pada pasien
Pada pemeriksaan laboratorium : TSHs 0,02 µIU/mL (normal: 0,35-4,2 µIU/mL), fT 4 ini?
4,1 ng/dL (normal: 0,8-2,7 ng/dL). Dokter meresepkan obat untuk menghambat
konversi T4 menjadi T3 di jaringan perifer. Apakah obat yang diberikan pada pasien A. Melakukan tes reduksi urin
ini?
B. Melakukan pemeriksaan HbA1c
A. Tiosianat
C. Melakukan pemeriksaan C-peptide
B. Metimazol
D. Melakukan tes toleransi glukosa oral
C. Larutan lugol
E. Melakukan pemeriksaan glukosa darah sewaktu
D. Propiltiourasil

E. Yodium radioaktif 18. Seorang laki-laki, berusia 50 tahun, dibawa ke UGD RS, dalam keadaan tak sadarkan
diri. Dari aloanamnesa didapatkan bahwa, sebelum hilang kesadarannya, pasien
merasa mual, pandangan kabur, lemas, keringat dingin. Pasien adalah penderita
16. Seorang laki-laki berusia 67 tahun, datang ke dokter dengan keluhan terdapat luka di diabetes mellitus dan mendapat suntik insulin 30 menit sebelum masuk RS dan
kaki yang lama sembuh. Keluhan disertai pasien banyak minum dan sering buang air pasien belum sempat sarapan pagi. Apakah tindakan yang paling tepat untuk pasien
kecil. Pemeriksaan fisik: berat badan 78 kg, tinggi badan 162 cm. Pemeriksaan ini?
laboratorium : gula darah puasa 138 mg%, gula darah sewaktu 356 mg%, HbA1c A. Memberikan infus Dextrosa 5%
7%, kadar ureum 34 mg/dL (normal 13-43 mg/dL), kreatinin: 1,3 mg/dL (normal 0.8- B. Memberikan infus Dextrosa 20%
C. Memberikan bolus Dextrosa 40% 50 cc + larutan Dextrosa 10% 8 jam
1,4mg/dL). Apakah obat pilihan pertama yang paling tepat untuk pasien ini?
D. Memberikan infus Ringer Laktat + Dekstrose 10 %
A. Akarbose
E. Memberikan infus Ringer laktat + Dekstrose 40 %
B. Metformin
19. Seorang laki-laki 32 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan mual dan cepat lelah.
C. Rosiglitazon Pasien memiliki riwayat badan menjadi kuning saat usia kanak-kanak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pucat, hepato-splenomegali. Hasil pemeriksaan
D. Glibenklamid laboratorium : Hb 10 gr%, Lekosit 12000/mm 3, urine : protein (-), bilirubin urine (-),
Test faal hati: SGOT 36 ul/ml, SGPT 65 ul/ml, Alkali-phosphatase 456 ul/ml, HbsAg
E. Klorpropamid (+), anti HBc (+), HBeAg (+). Apakah diagnosis penderita ini ?
A. Fatty liver
B. Hepatitis A
 C. Hepatitis B akut
D. Hepatitis B kronis KASUS UNTUK NOMOR 22-23
E. Hepatitis C Seorang perempuan, 50 tahun dibawa keluarga ke UGD karena muntah darah sejak 1 hari
yang lalu. Riwayat pasien ini menderita Hepatitis B kronik dan sejak 1 minggu BABnya
20. Seorang perempuan usia 19 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan berwarna hitam. Pemeriksaan fisik tampak lemas, TD 100/70, frekuensi nadi 92x/menit,
badan bengkak dan jumlah urine yang berkurang serta berwarna kemerahan sejak konjungtiva palpebra anemis, terlihat spider navi dan palmar eritema. Pemeriksaan
tiga hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, abdomen terdapat asites, namun pembesaran hepar dan lien tidak dapat ditentukan.
22. Apa kemungkinan penyebab hematemesis pada pasien ini?
tekanan darah 190/90 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit.
Hasil laboratorium terdapat proteinuria, ureum 45 mg/dL dan kreatinin 1,5 mg/dL. A. Esofagitis
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
A. Nefritik akut B. Pecahnya varises esofagus
B. Gagal ginjal akut C. Perforasi ulkus gaster
C. Pielonefritis akut D. Perforasi ulkus duodenum
D. Sindroma nefrotik E. Sindroma mallory weiss
E. Glomerulonefritis akut
23. Bagaimana mekanisme terjadinya perdarahan pada pasien ini?
21. Seorang perempuan, berusia 25 tahun, mengeluh sering berdebar-debar dan banyak A. Hiatus hernia esofagus
berkeringat sejak 1 bulan. Perut juga dirasakan sakit dan diare. Pada pemeriksaan
fisik terdapat benjolan di leher yang turut bergerak saat menelan, tidak berbatas tegas B. Infeksi Helicobacter pylori
dan tidak nyeri. Mata pasien juga terlihat eksoftalmus dan pada tangan terlihat tremor
halus. Hasil pemeriksaan sidikan tiroid menunjukkan uptake yang meningkat ( hot C. Peningkatan tekanan vena porta
nodule). Apakah diagnosis yang paling mungkin?
D. Robeknya mukosa pada batas esofago-gastrik
A. Addison
E. Vascular dysplasia
B. Cushing

C. Graves 24. Seorang laki-laki, berusia 65 tahun, dirawat di RS dengan keluhan batuk berdahak
dalam jumlah banyak dan kadang berdarah sejak 1 bulan yang lalu. PF: astenikus,
D. Hashimoto gizi kurang, napas berbau, ada clubbing finger tetapi tanda vital dalam batas normal.
Torak: statis dan dinamis hemitoraks simetris, fremitus taktil dan vocal meningkat,
E. Sick euthyroid syndrome
 sonor dan terdengar ronki basah di 1/3 basal kedua paru. Apakah diagnosis yang A. ACE-inhibitor
paling mungkin pada penderita ini?
B. Amlodipine
A. Tuberkulosis paru

B. Karsinoma paru C. Beta bloker

C. Bronkhitis kronik D. Klonidine

D. Bronkhiektasis E. furosemid

E. Bronchopneumonia
27. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke puskesmas untuk berkonsultasi tentang
pencegahan penyakit malaria. Laki-laki tersebut akan bertugas ke pedalaman
25. Seorang perempuan, berusia 20 tahun, dibawa ke poliklinik dengan keluhan batuk Samarinda selama 2 minggu. Terapi apakah yang tepat diberikan sebelum perjalanan
lama sejak 3 bulan yang lalu. PF: kesadaran komposmentis, TD 110/80 mmHg, nadi pasien tersebut?
80 x/menit, pernapasan 24 x/menit dan berat badan 30 kg. Toraks: statis dan dinamis
simetris kanan-kiri, fremitus normal, sonor dan terdengar suara napas bronchial A. Klorokuin
dengan ronki basah di apex paru kanan.
B. Primakuin
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
A. Tuberkulosis paru C. Tetrasiklin

B. Bronkopneumonia D. Doksisiklin

C. Bronkiectasis E. Amodiakun

D. Bronchitis kronik
REMEDIASI UKDI BAGIAN IPD
E. Asma bronchial MARET 2013

1. Seorang laki-laki berusia 57 tahun, dibawa keluarga ke UGD RS dengan keluhan

26. Laki-laki, 52 tahun, mempunyai riwayat DM sejak 3 tahun yang lalu. PF: TD 170/110 sesak nafas. Pasien merupakan pasien lama pada RS tersebut dan diketahui
mmHg, nadi 82 x/menit, pernapasan 18 x/menit. Laboratorium: urine: ada mengidap kelainan jantung. Pada pemeriksaan fisik: Tekanan Darah 160/100 mmHg,
proteinuria. Golongan obat anti hipertensi apa yang bisa diberikan pada penderita ini denyut nadi 100 kali/menit irreguler, frekuensi napas 25 kali/menit, JVP meningkat,
yang juga bisa memperbaiki DM dan proteinuri: ronki basah halus di basal positif dan mengi negatif. Pada pemeriksaan abdomen:
 shifting dullness (+), dan hepatomegali. Pada tungkai bawah ditemukan edema. Pada 4. Seorang laki-laki berusia 52 tahun, dibawa karyawannya ke UGD RS dengan keluhan
pemeriksaan foto toraks ditemukan pembesaran ventrikel kiri. nyeri dada seperti ditusuk, disertai sesak nafas, berdebar-debar dan berkeringat
Obat manakah yang paling tepat untuk penanganan pertama pada pasien ini? dingin saat sedang memimpin rapat di kantornya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
A. Bisoprolol tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 118 x/menit dan frekuensi napas 28
B. Propranolol
x/menit. Pemeriksaan JVP 5-2 cm H2O, BJ I dan II normal, tidak terdengar gallop
C. Furosemide
D. Hidroklortiazid ataupun murmur. Pada pemeriksaan EKG terdapat ST depresi di lead V1-V6.
E. Isosorbid dinitrat Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis pada
pasien ini?
2. Seorang perempuan berusia 60 tahun, dibawa oleh keluarganya ke UGD RS karena A. Kreatinin
B. Kolinesterase
mengalami sesak nafas yang semakin memberat sejak 1 hari yang lalu. Riwayat
C. Kreatin kinase
penyakit sebelumnya hipertensi, namun tidak berobat secara teratur. Pada D. Kolesterol total
Pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan Darah 180/120 mmHg, denyut nadi 124 E. Kolesterol LDL
x/menit dan frekuensi nafas 32 x/menit. Pemeriksaan JVP 5+2 cm H2O, BJ I dan II
normal, terdengar gallop dan murmur. 5. Seorang laki-laki berusia 52 tahun, dibawa karyawannya ke UGD RS dengan keluhan
Apakah penyebab terjadinya gagal jantung pada pasien ini? nyeri dada seperti ditusuk, disertai sesak nafas, berdebar-debar dan berkeringat
A. Peningkatan kemampuan pengosongan ventrikel dingin saat sedang memimpin rapat di kantornya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
B. Peningkatan kontraktilitas jantung tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 118 x/menit dan frekuensi napas 28
C. Peningkatan resistensi vaskular
x/menit. Pemeriksaan JVP 5-2 cm H2O, BJ I dan II normal, tidak terdengar gallop
D. Peningkatan stroke volume
E. Peningkatan denyut nadi ataupun murmur. Pada pemeriksaan EKG terdapat ST depresi di lead V1-V6.
Apakah terapi pertama yang harus segera diberikan pada pasien ini?
3. Seorang perempuan berusia 60 tahun, dibawa oleh keluarganya ke UGD RS karena A. Albumin
B. Warfarin
mengalami sesak nafas yang semakin memberat sejak 1 hari yang lalu. Riwayat
C. Nifedipin
penyakit sebelumnya hipertensi, namun tidak berobat secara teratur. Pada D. Simvastatin
Pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan Darah 180/120 mmHg, denyut nadi 124 E. Nitrogliserin
x/menit dan frekuensi nafas 32 x/menit. Pemeriksaan JVP 5+2 cm H2O, BJ I dan II
normal, terdengar gallop dan murmur sistolik di area katup mitral, yaitu sekitar linea 6. Seorang perempuan berusia 30 tahun, datang ke dokter dengan keluhan mukanya
midklavikula sinistra, yang menjalar ke lateral dan batas jantung kiri melebar ke terasa bengkak dan berat badan yang semakin meningkat sejak 3 bulan yang lalu.
lateral. Apakah diagnosis anatomis yang paling mungkin pada pasien ini? Pasien ternyata sering mengkonsumsi obat prednison 20 mg perhari karena memiliki
masalah dermatitis kronik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan wajahnya berbentuk
A. Stenosis pulmonal bulat dan berjerawat dan terdapat striae di perut. Dokter mencurigai adanya
B. Stenosis trikuspid gangguan adrenal dan aksis hipotalamus-hipofisis-adrenal. Apakah pemeriksaan
C. Stenosis aorta laboratorium yang dapat menunjang diagnosis pada pasien ini?
D. Regurgitasi aorta
E. Regurgitasi mitral
A. Renin
 B. Insulin menurun, reflek patologis tidak ada. Apakah kelainan yang dialami oleh pasien
C. Kortisol tersebut?
D. Glukagon
E. Aldosteron A. Myopati
B. Nefropati
7. Seorang laki-laki berusia 66 tahun datang ke RS dengan keluhan ada luka di jari C. Myelopati
kelingking kaki kanannya. Lukanya tidak terasa sakit tapi tidak sembuh-sembuh D. Neuropati
sudah 6 minggu padahal sudah berobat ke RS beberapa kali, dan akhir-akhir ini E. Musculopati
makin merah. Pasien sudah didiagnosis diabetes sejak 15 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan tampak ulkus dan pus pada digit 5 kaki kanan, berbau. 10. Seorang perempuan berusia 46 tahun, datang ke RS dengan keluhan lutut kanan
Apa mikroorganisme yang paling mungkin didapatkan dari hasil kultur kerokan dasar bengkak sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri. Riwayat trauma atau sakit yang
luka pada pasien ini? sama sebelumnya disangkal. Tidak ada keluhan pada sendi lain. Pasien diketahui
A. Clostridium tetani mengalami diabetes melitus sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan
B. Clostridium difficile obes, sendi lutut kanan terdapat edema, hiperemis, nyeri, panas pada perabaan dan
C. Clostridium perfringens fluktuasi (+). Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan lekosit darah 21.000/mm3,
D. Pseudomonas aeruginosa
kadar asam urat 7,1 mg/dL, jumlah sel pada cairan sendi 100.000/uL dengan jumlah
E. Corynebacterium diphtheria
PMN 85 %. Foto rontgen lutut kanan dalam batas normal.
8. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke dokter dengan keluhan jantung Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Osteoartritis
terasa berdebar-debar, merasa kepanasan serta mudah kaget. Pada pemeriksaan
B. Artritis septik
fisik: denyut nadi 100x/menit, tekanan darah 120/80 mmHg, suhu 37,3°C, frekuensi C. Artritis rematoid
napas 20x/menit, kulit teraba hangat dan basah, jari-jari tangan tremor, leher tidak D. Artritis gout akut
teraba pembesaran kelenjar tiroid, dan paru normal. Saat ini pasien tengah hamil 20 E. Lupus eritematosus sistemik
minggu. Pemeriksaan laboratorium: kadar T4 bebas tinggi dan TSH rendah. Manakah
antitiroid yang dapat diberikan pada pasien tersebut? 11. Seorang laki-laki berusia 55 tahun, diantar ke UGD dalam keadaan tidak sadar
setelah mengalami nyeri dada. Pada monitor EKG tampak gambaran sebagai berikut:
A. Tiroksin
B. Propiltiourasil
C. Natrium Yodida
D. Radioisotop I131
E. Natrium levotiroksin

9. Seorang laki-laki berusia 67 tahun, datang ke dokter dengan keluhan nyeri di ujung
jari kaki. Keluhan disertai telapak kaki sering merasa panas dan kesemutan. Selama 5
tahun terakhir pasien mengkonsumsi obat anti diabetes, tetapi tidak teratur. Pada
pemeriksaan ekstremitas bawah didapatkan sensibilitas kaki menurun, reflek fisiologis
Apakah tindakan yang paling tepat?
A. Defibrilasi 150 Joule dan kemudian lakukan kompresi dada
B. Kompresi dada selama 1 menit dan kemudian defibrilasi 360 Joule
C. Intubasi trakhea, mulai kompresi dada dan berikan epinefrin intravena 1 mg
D. Raba nadi karotis dan kemudian lakukan kompresi dada bila nadi tidak teraba
 E. Evaluasi respons pasien, buka jalan nafas, berikan ventilasi, mulai kompresi ditemukan tekanan darah 170/60 mmHg, denyut nadi 112 x / menit, ronkhi basah
dada dan berikan lidokain intravena. halus di kedua basal paru, edema tungkai, kardiomegali disertai murmur sistolik di
parasternal kanan ICS II.
12. Seorang anak perempuan berumur 17 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan Kelainan jantung apa yang mungkin didapat pada pasien tersebut?
demam sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri sendi yang berpindah-pindah A. Stenosis aorta
dari siku ke pergelangan kaki lalu ke lutut. Persendian dirasakan bengkak, merah, B. Regurgitasi vena
panas dan sulit digerakkan. Beberapa minggu sebelumnya pasien terkena sakit C. Regurgitasi aorta
D. Stenosis pulmonal
tenggorokan. Pada pemeriksaan fisik diadapatkan Tekanan Darah 110/80 mmHg,
E. Regurgitasi pulmonal
denyut nadi 110/m reguler dan JVP normal. Pada auskultasi jantung terdengar S1 dan
S2 normal dengan bising mid-distolik grade 2/6 di apeks. EKG dan foto Ro polos dada
dalam batas normal. Laboratorium lekosit 15.800/ul, laju endap darah (LED) 15. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, dibawa polisi ke UGD RS setelah mengalami
100mm/jam, CRP 10 mg/dl dan ASTO 600 IU/ml. Apakah terapi yang paling tepat kecelakaan motor. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 200/100 mmHg,
untuk kasus tersebut? Pada pemeriksaan fundoskopi tak tampak adanya papiledema, perdarahan retina
A. Injeksi Benzatin Penicillin G atau eksudat. Pemeriksaan jantung tak membesar dan tak ada tanda S3/gallop.
B. Injeksi Benzatin Penicilin G dan prednison Pemeriksaan EKG tak tampak adanya hipertrofi ventrikel kiri dan kadar kreatinin
C. Injeksi Benzatin Penicilin G dan tirah baring
D. Injeksi Benzatin Penicilin G dan acetaminophen darah adalah 1. 1 mg%.
E. Injeksi Benzatin Penicilin G dan terapi gagal jantung kongestif Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Hipertensi akut
B. Hipertensi krisis
C. Hipertensi kronik
D. Hipertensi urgensi
E. Hipertensi emergensi
13. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sesak
napas sejak 6 jam yang lalu. Keluhan disertai suara mengi. Keadaan itu biasanya 16. Seorang perempuan berusia 45 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan
terjadi bila pasien terpajan udara dingin. di leher yang tidak cepat membesar dan tidak nyeri. Pasien tinggal di daerah
Apakah tatalaksana yang paling sesuai?
A. Teofilin pegunungan. Hasil USG leher tampak nodul multipel di kedua tiroid dan tidak ada
B. Kromolin pembesaran kelenjar. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
C. Salbutamol A. Endemik goiter
D. Ipratropium B. Penyakit Graves
E. Isoproterenal C. Karsinoma tiroid
D. Tiroiditis sub akut
E. Hashimoto tiroiditis
14. Seorang laki-laki berusia 78 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas
sejak 3 hari yang lalu. Sesak terjadi saat pasien beraktivitas, berbaring, dan terkadang
timbul saat tidur sehingga pasien terbangun dari tidurnya. Pada pemeriksaan fisik
17. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan mual dan
cepat lelah. Pasien memiliki riwayat badan menjadi kuning saat usia kanak-kanak. 20. Seorang perempuan berusia 74 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pucat, hepato-splenomegali. Hasil pemeriksaan keluhan muntah-muntah dan diare lebih dari 5 kali sejak 3 hari sebelum masuk rumah
laboratorium : Hb 10 gr%, Lekosit 12000/mm3, urine : protein (-), bilirubin urine (-), sakit. Sejak 1 hari sebelumnya buang air kecil menjadi sedikit. Pada pemeriksaan fisik
Test faal hati: SGOT 36 ul/ml, SGPT 65 ul/ml, Alkali-phosphatase 456 ul/ml, HbsAg didapatkan keadaan umum sakit sedang, compos mentis, tekanan darah 120/60
(+), anti HBc (+), HBeAg (+). mmHg, denyut nadi 124 x/menit regular isi kurang, frekuensi napas 34x/mnt, dalam,
Apakah diagnosis penderita ini ? suhu 36 ° C, pupil isokor, rekflex cahaya +/+, bibir dan lidah kering, kaku kuduk(-),
A. Fatty liver paru ronki (-), bunyi jantung normal, peristaltik meningkat, turgor kurang. Pada
B. Hepatitis A pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 14,2 g/dl, leukosit 11 x 103/ul, hematokrit
C. Hepatitis C
52%, trombosit 364 x 103/ul, hitung jenis 0/2/86/6/6, ureum 62 mg/dl, kreatinin 1,4
D. Hepatitis B
E. Hepatitis kolestasis mg/dl
Apa diagnosis paling mungkin pada pasien di atas?
A. Chronic kidney disease
18. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sesak nafas B. Enselopati uremikum
C. Acute kidney disease
hilang timbul sejak beberapa tahun. Sesak dicetuskan pada saat terpapar debu atau D. Shock neurogenik
udara dingin. Sesak terkadang disertai dengan bunyi mengi dan batuk. Pada satu E. Diare kronis
bulan terakhir sesak dirasakan hampir tiap hari dan serangan sesak yang
menyebabkan pasien terbangun dari tidur dirasakan 4 kali dalam seminggu. Saat
pasien berusia 10 tahun sering sesak napas dengan mengi yang sembuh sendiri. Apa
diagnosis yang paling mungkin dari pasien ini? TELINGA HIDUNG TENGGOROKAN (THT)
A. Asthma bronkiale intermittent
B. Asthma bronkiale persisten berat
C. Asthma bronkiale persisten ringan
D. Asthma bronkiale dalam serangan
E. Asthma bronkiale persisten sedang
1. Laki-Laki 25 tahun datang dengan keluhan sudah 1 minggu
telinga terasa tersumbat, sebelumnya pasien terkena batuk
19. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, dirujuk ke UGD RS dengan keluhan penurunan pilek dan hidung tersmbat, riwayat keluar cairan dari telinga
kesadaran, demam tinggi, dan kejang. Pada pemeriksaan punksi lumbal didapatkan
kiri (-), pasien merasa suara pasien lebih keras terdengar.
jumlah sel 3, protein 40 mg/dl, dan glukosa 85 mg/dl. Pada pemeriksaan CT scan otak
: tidak ditemukan adanya kelainan. Diagnosis yang mungkin?
Apa yang mungkin ditemukan bila dilakukan foto toraks a. Oklusi Tuba
A. Adanya lesi spesifik di paru kanan atas b. Rhinitis Alergika
B. Tidak ditemukan kelainan c. Serumen Proop
C. Adanya bronkopneumonia
D. Adanya TB paru milier d. Otitis Eksterna
E. Adanya efusi pleura e. Otitis Difusa
 pasien batuk pilek dan 1 minggu terakhir pasien mengalami
2. Laki-Laki 40 tahun, datang dengan keluhan pendengaran demam dan menjadi malas
berkurang 1 sisi sejak 3 bulan yang lalu, pada otoskopi bermain. Pada pemeriksaan anak tampak sakit dan
ditemukan Air Fluid Level. Pemeriksaan lain : Weber pengukuran suhu axila didapatkan
lateralisasi ke telinga yg sakit, Swabach memendek, 38,5oC. Pada pemeriksaan telinga didapatkan secret
timpanometri tipe B, Penyebab? mukopurulen pada meatus akustikus
a. Trauma Bunyi externus dan setelah secret dibersihkan tampak membrane
b. OMSK Benigna timpani terdapat perforasi
c. Tumor Nasofaring sentral kecil dikedua telinga. Penatalaksanaannya adalah ?
d. Fraktur Mastoid
e. Carsinoma Sel Skuamosa Mastoid a. Dekongestan, antipiretik, minum cukup
b. Antibiotic, antipiretik, dekongestan, dan tetes telinga
3. Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa oleh ibunya ke antibiotic
poliklinik karena sering bersin hilang timbul terutama pada c. Antipiretik, dekongestan
saat pagi hari sejak satu bulan yang lalu. Keluhan juga d. Antibiotic, antipiretik, minum cukup
disertai dengan hidung gatal serta cairan encer yang keluar e. Antibiotic, dekongestan, minum cukup
dari hidung. Pada pemeriksaan rhinoskopi anterior
didapatkan mukosa pucat dan sekret encer.Diagnosis yang
5. Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke UGD RS
tepat pada pasien ini adalah?
a. Rhinitis medikamentosa dengan keluhan pusing berputar terutama saat perubahan
b. Rhinitis vasomotor posisi. Keluhan tidak lama dan kadang-kadang disertai mual
c. Rhinitis alergi tanpa muntah. Sejak 1 tahun yang lalu pasien mengeluh
d. Rhinitis atrofi telinga kanan mengalami penurunan pendengaran. Pada
e. Rhinitis sika pemeriksaan telinga ditemukan membrane timpani intak,
f. tidak ada tanda peradangan, tidak ditemukan benda asing
4. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun diantar oleh ibunya ke
pada telinga.
klinik dokter umum dengan
Jika dilakukan test garpu tala apa yang akan didapatkan?
keluhan keluar cairan dari kedua telinga sejak 3 hari yang a. Test Rine telinga kanan positif
lalu, 2 minggu sebelumnya b. Test Swabach telinga kanan memanjang
 c. Test Weber tidak ada lateralisasi 8. Seorang perempuan, 25 tahun, datang ke poli dengan
d. Test Rine telinga kiri negative keluhan sakit kepala hebat sejak 6 bulan yang lalu pada
e. Test Swabach telinga kiri memanjang daerah dahi. Keluhan disertai hidung tersumbat, batuk, pilek,
terkadang demam.
6. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke praktek dokter Pemeriksaan apakah yang dapat menunjang diagnosis?
umum dengan keluhan fungsi organ pendengaran semakin a. Foto polos kepala
menurun. Dua bulan yang lalu pasien periksa dan didiagnosis b. CT-Scan kepala
tuli konduksi. Pada pemeriksaan telinga didapatkan c. Transiluminasi
membrane timpani dan fungsi tuba eustachii normal. d. USG Sinus
e. MRI
Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Otitis media dengan efusi
9. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang ke dokter
b. Otosklerosis
c. Otitis media serosa dengan keluhan telinga mengeluarkan cairan dan
d. Timpanoplasti pendengaran berkurang. Pada pemeriksaan didapatkan
e. OMSK perforasi subtotal pada membran tymphani dan CAE
normal.Diagnosis yang paling mungkin pada anak tersebut?
7. Anak laki2 usia 7 tahun,datang bersama ibunya ke poli a. OMK
dengan keluhan keluar nanah dari kedua telinga pasien b. OMSK
kurang lebih 2 tahun, terutama ketika pasien sedang batuk c. OMA
pilek. 2minggu terakhir pasien tidak pernah menoleh jika d. OE supuratif
e. OE malignan
dipanggil.
Pemeriksaan apa yg perlu dilakukan untuk menilai derajat
10. Pasien laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan keluar
tajam pendengaran?
a. Tes bisik cairan dari telinga kanan sejak tiga hari yang lalu. Sekret
b. Tes garputala berwarna kekuningan. Keluhan dirasakan hilang timbul dan
c. Audiometri tutur pendengaran terkadang menurun. Pasien sudah 2x ke dokter
d. Audiometri nada murni namun keluhan tidak kunjung hilang. Pada pemeriksaan
e. Audiometri immitance telinga, tampak sekret berwarna kuning pada liang telinga,
membran timpani perforasi ditengah. Hasil pemeriksaan
 garpu tala: Rinne (-) pada telinga kanan, Webber lateralisasi a. OMA Kanan
ke kanan dan Swabach memanjang pada pasien. b. Tuli mendadak
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini? c. OME
a. Tuli sensorineural kiri d. Cerumen plug
b. Tuli konduktif kiri e. Neuroma akustik
c. Tuli sensorineural kanan
d. Tuli konduktif kanan 13. Laki-laki berusia 60 tahun datang ke Puskesmas dengan
e. Tuli campuran keluhan keluar darah dari kedua lubang hidung sejak 1 jam
yang lalu. Darah yang keluar cukup banyak disertai sakit
11. Anak laki 2,5 th datang dengan keluhan telinga kanan sakit kepala dan berat pada tengkuk.
tiba2 sejak 1 jam yang lalu. Anak tiba2 menangis, bangun Penanganan awal apakah yang seharusnya dilakukan ?
dari tidur dan memegang telinga kanan. Batuk pilek sejak a. Pemasangan tampon adrenalin
3hr yang lalu disertai demam dan agak rewel. Pasien diberi b. Transfusi darah
obat brodexin tadi sore oleh ibunya. Pada pemeriksaan c. Pemasangan tamponade anterior
d. Pemasangan tamponade posterior
didapatkan liang telinga normal, membran timpani
e. Ligasi arteri eitmoidalis
hipereremis, perforasi tidak ada, tenggorok tonsil membesar
dan kemerahan. 14. Seorang anak laki-laki usia 11 tahun datang ke praktek
Diagnosis kasus diatas? dokter dengan keluhan panas badan 40oC, kering
a. Radang telinga luar
tenggorokan dan nyeri sendi. Pada pemeriksaan fisik
b. radang akut telinga tengah
c. Radang membran timpani ditemukan tonsil membesar, hiperemis, terdapat detritus,
d. Radang kronik telinga tengah kelenjar mandibula membesar dan nyeri tekan.
e. benda asing pada telinga Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Tonsilitis Akut
12. Seorang laki – laki 40 tahun datang dengan keluhan b. Tonsilitis Kronis
penurunan pendengaran mendadak telinga kanan sejak 2 c. Tonsilitis Kronis Eksaserbasi Akut
d. Faringitis Akut
hari. Tidak ada demam ataupun nyeri telinga sebelumnya.
e. Faringitis Kronis
Telinga kiri normal. Pada pemeriksaan garpu tala
ditemukan : Rinne (+), Weber lateralisasi ke telinga kiri, 15. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke puskesmas
Swabach memendek.Diagnosis yang paling tepat ialah? dengan keluhan hidung tersumbat, berpindah dari kiri ke
 kanan sesuai dengan posisi pasien. Gejala memburuk pada memberat jika berbaring, menatap ke atas dan berbaring kiri.
pagi hari. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, Pasien tidak merasakan mual, muntah, aura. Pada
pada pemeriksaan rinoskopi anterior didapatkan edema pemeriksaan fisik tidak kelainan.
mukosa hidung, konka berwarna gelap atau merah tua, Apakah pemeriksaan penunjangnya?
permukaan licin. Tes alergi negatif.Apa diagnosis yang a. Timpanometri
b. Elektronistagmogram
paling mungkin?
c. Dill-Hillpex maneuver
a. Rhinitis Alergika
d. MRI
b. Rhinitis Kronis
e. Tes weber
c. Rhinitis Vasomotor
d. Rhinitis Terinfeksi
18. Perempuan 25 tahun mengeluh nyeri kepala hebat terutama
e. Rhinitis Atrofi
saat menundukkan kepala disertai hidung tersumbat, batuk
16. Pasien anak-anak usia 7 tahun datang dengan keluhan pilek, dan terkadang demam.
penurunan pendengaran. Pasien berespon pada suara bernada Apa diagnosisnya?
a. Sinusitis frontalis
tinggi. Pasien tidur menggorok sejak usia 3 tahun. Pasien
b. Sinusitis maksilaris
sering membuka mulut dan batuk, pilek. Pada pemeriksaan c. Sinusitis sfenoidalis
didapatkan telinga kanan dan kiri membran timpani intak, d. Sinusitis ethmoidalis
tidak hiperemis dan tampak bombans. Pemeriksaan e. Multisinusitis
fenomena palatum mole tidak ditemukan. Pada pemeriksaan
faring ditemukan faring hiperemis, terdapat post nasal drip. 23. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun di bawa ibunya ke
Pada pemeriksaan garpu tala didapatkan? Puskesmas dengan keluhan sakit menelan sejak 3 hari yang
a. Test Rinne kanan positif lalu, keluhan disertai demam, sakit kepala, lemah, nafsu
b. Test weber lateresi telinga kanan makan berkurang, nafas berbau, dan tidur ngorok. Pada
c. Tes swabach memanjang ke telingga kiri pemeriksaan didapatkan suhu 37,90C, Tonsil T3-T3
d. Tes bing telinga kanan keras, dengan penutupan
hiperemis, detritus, membran putih keabuan muadah
lubang telinga.
berdarah.
e. Tes batas atas menurun
Apa diagnosa yang paling mungkin pada pasien ini?
17. Seorang laki-laki 46 tahun merasa sering berputar dan oleng. a. Tonsilitis kronik
Perasaan ini dirasakan tiba-tiba dan hilang sendiri. Hal ini b. Tonsilitis akut lakunaris
 c. Tonsilitis akut folikularis keluar cairan dari teling kanan terutama saat sedang flu,tetapi
d. Tonsilitis difteri keluhan sembuh dengan sendirinya.Tidak disertai penurunan
e. Tonsilitis membranasea pendengaran. Membran timpani perforasi central,secret (-).

Diagnosis?
19. Pasien pria 65 tahun datang dengan keluhan pusing berputar, a. Otitis media Kronik
berdenging di telinga, dan pendengaran menurun. b. Otitis serosa
c. otitis media akut berulang
Diagnosis pasien ini adalah? d. OMA stadium penyembuhan
a. Vertigo perifer e. Otitis externa
b. Vertigo sentral
c. Neuritis vestibular
d. Meniere disease 24. Pasien datanng ke poli THT dengan keluhan hidung bebau
e. Labirintis busuk, demam tidak terlalu tinggi dan post nasal discharge+
sejak 7 bulan yang lalu. Keluhan diperberat bila pasien
20. Seorang anak usia 3 tahun datang ke Puskesmas bersama
terkena flu. Nyeri tekan pada kedua pipi dan tes
dengan ibunya dengan keluhansulit menelan sejak 3 hari
transluminasi +.
yang lalu. Sebelumnya pasien terdapat demam, batuk
danpilek, nafasberbau, dan ngorok saat tertidur. Pada Apa diagnosis pasien tersebut?
pemeriksaan didapatkan tonsil T4-T4,hiperemis, detritus a. Sinusitis maksilaris
berwarna keputihan yang makin lama makin menyebar luas. b. Sinusitis etmoidalis
c. Sinusitis frontalis
Diangnosis pada pasien tersebut? d. Sinusitis spenoidalis
a. Tonsilitis kronik e. Sinusitis kronis
b. Tonsilitis akut folikulitis
c. Tinsilitis akut lakunaris 25. Seorang anak perempuan umur 3 tahun mengeluh bau pada
d. Tonsilitis difteria hidung sudah sejak 1 minggu yang lalu, sebelumnya pasien
e. Tonsilits mononucleosis mengeluh pilrk dan beringus pada hidung kanan saja.

Diagnosis yang tepat adalah…..

21. Seorang anak laki-laki 20 th ingin melakukan pemeriksaan a. Miasis Hidung
kesehatan untuk pendftaran ke TNI. Pasien sering mengeluh b. polip hidung
 c. Benda asing telinga, terutama bila pilek. Keluhan ini sudah terjadi sejak
d. Larva 2bln yang lalu. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan
e. filariasis hidung perforasi pada membrane timfani.
26. Seorang perempuan, 16 tahun, mengeluh nyeri tenggorokan disertai Diagnosis yang tepat pada anak diatas adalah…
batuk, demam dan nyeri menelan. Perubahan suara (-), sesak a. Otitis Eksterna
(-). Pada PF tonsil T1/T1, arkus tonsil hiperemis,posterior b. Otitis Media Akut
faring terdapat lendir (+), dendrit (+),hiperemis.Diagnosa c. Otitis Media Efusi
pada pasien ini ? d. Otitis Media Non Supuratif
a. Tonsilitis e. Otitis Media Supuratif Kronik
b. Faringitis
c. Glotitis 29. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ibunya
d. Trakeatitis berobat ke puskesmas dengan keluhan telinga kanannya
e. Laringitis keluar cairan sejak 3 hari yang lalu. Pasien memiliki
kebiasaan suka korek-korek kedua telinganya karena sering
27. laki-laki, 16 tahun, datang ke IGD dengan mimisan hebat. gatal. Tidak ada riwayat batuk pilek sebelumnya. Pada
Riwayat sakit yang sama sebelumnya (+) dan di Rawat inap pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam batas normal.
untuk di transfusi (+). Saat ini keluardarah dari mulut dan Pemeriksaan telinga kanan didapatkan meatus akustikus
hidung, pasien juga mengeluh hidung yang tersumbat sejak 6 eksternus udem menyeluruh dengan sekret kekuningan tidak
bulan yang lalu terasa bertambah parah. PF : TD: 80/60. lengket dan membran tympani sulit dievaluasi.
Diagnosa pada pasien ini ? Apa diagnosa yang tepat sesuai kasus di atas?
a. Karsinoma Nasofaring a. Otitis Media Akut kanan stadium 3
b. Tumor Nasofaring b. Otitis Eksterna Sirkumskripta kanan
c. Juvenile Nasofaring Fibroma c. Otitis Media Supuratif Kronis kanan tipe aman
d. Tumor Sinonasal d. Otitis Eksterna Difus akut kanan
e. Tumor orofaring e. Furunkel telinga kanan

30. Anak laki-laki 10 tahun datang ke RS dengan keluhan keluar

28. Seorang anak laki-laki berusia 6 th, datang di bawa ibunya
cairan dari telinga kirinya. Pemeriksaan didapatkan perforasi
dengan keluhan keluar cairan berwarna kekuningan dari
 subsentral dan terdapat cairan. CAE tidak ada kelainan. b. Karbunkel
Diagnosisnya adalah ? c. Furunkel
a. Otitis Eksterna Akut d. Otitis eksterna
b. Otitis Eksterna Kronis e. OMA
c. Otitis Media Akut
d. Otitis Media Supuratif Kronis
e. Otitis Eksterna Efusi 33. Seorang wanita usia 49 tahun datang ke dokter dengan
keluhan nyeri pada pipi dan dahi. Keluhan disertai keluar
31. Seorang perempuan 48 tahun, dibawa ke UGD RS karena secret yang berbau dari hidung. Pasien memiliki riwayat
pusing berputar, yang sering kambuh 5 bulan ini. Setiap sakit gigi geraham kanan belakang sejak 6 bulan yang lalu.
serangan telinga berdenging dan gangguan pendengaran.
Pemeriksaan Hellpike manuver (-). Pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
a. Foto kepala AP/Lateral
Diagnosis adalah… b. Waters
a. Meniere disease c. MRI
b. Vibrosis neuritis d. CT Scan
c. Multiple sklerosis e. Schedel
d. Labirintitis
e. BPPV 34. Anak usia 5 tahun dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan
nyeri pada telinga kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
disertai batuk dan pilek sejak 5 hari yang lalu. Keluar cairan
32. Anak berusia 8 tahun dibawa orang tuanya ke RS karena (-) Pemeriksaan Fisik denyut nadi 100x/menit, R: 24x/menit
mengeluh sakit pada telinganya. Orangtuanya mengatakan T: 38. Diagnosis?
bahwa anaknya terbangun dari tidurya dan mengeluh a. Otitis media kronik
telinganya nyeri. Sesekali anak suka berteriak kesakitan. b. Otitis media akut
Anak tersebut sehari-harinya suka mengorek telinganya dan c. Otitis eksterna
minum air es sehingga sering pilek. Dari pemeriksaan telinga d. Otitis interna
e. Otitis eksterna
tidak bisa dilihat karena anak berteriak kesakitan.

Apa diagnosa sementara penyakit diatas?

a. OMSA
35. Laki-laki 23 tahun mengalami kecelakaan datang ke IGD.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan perdarahan pada kedua 36. Perempuan 70 tahun merasa pusing berputar, telinga merasa
lubang hidung.Tindakan yang harus dilakukan adalah berdenging, dan mual muntah. Pasien merasa juga penurunan
a. Tampon posterior pendengaran. Diagnosis?
b. Tampon Anterior a. Tinitus
c. Intubasi b. Vertigo
d. Antibiotik c. Sindrom meniere
e. Asam Tranexamat d. Neuroma toksik
e. Trauma telinga

37. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke poliklinik

dengan keluhan pendengaran berkurang sejak 2 minggu yang
lalu. pada pemeriksaan didapatkan kedua membrane timpani
utuh, tes penala : swabach memendek pada telinga kanan,
rinne (+) pada kedua telinga, weber lateralisasi ke yang
sakit.Diagnosis?
a. kedua telinga normal
b. kedua telinga tuli konduktif
c. kedua telinga tuli sensorineural
d. telinga kiri normal, kanan tuli konduktif
e. telinga kiri normal, kanan tuli sensorineural

OBSGYN

1. Seorang wanita 28 tahun G1P0A0 hamil 36 minggu datang ke

tempat praktek anda untuk kontrol kehamilan. Pada pemeriksaan
didapatkan hamil tunggal, hidup, portio masih tertutup. Dua minggu
kemudian pasien kembali datang dengan keluhan mulas. Pada
 pemeriksaan ditemukan uterus terbuka lengkap, bagian terbawah
kepala,hodge II-III, ketuban (+), DJJ 11-11-12. Tindakan apakah
yang akan anda lakukan?
a. Pimpin persalinan
b. Drip oksitosin
c. Pecahkan ketuban
d. Siapkan alat-alat persalinan
e. Informed consent
2. Pasien wanita 30 tahun sudah menikah selama 5 tahun tidak
memiliki keturunan sampai sekarang. Apakah nama pemeriksaan
pada kasus ini? (foto tampak seperti gambar di bawah ini)
a. sistografi
b. histerosalphingografi
c. uretrografi
3. Pasien wanita, 27 tahun, memiliki 2 anak datang ke puskesmas
tampak kebingungan. Pasien mengeluh lupa minum pil
kontrasepsinya selama 2 hari, pada hari ke 17 dan 18. Anjuran anda
sebagai dokter?
a. Minum 1 pil sekarang, 1 lagi esoknya
b. Minum 2 pil sekarang, 1 pil esok harinya
c. Minum pil hari ini, 2 pil lagi esok harinya
d. Minum 2 pil hr ini, minum lg esok harinya ditambah
kontrasepsi cadangan
e. Buka kemasan pil baru dengan kontrasepsi cadangan
4. Perempuan 21 tahun G1P0A0 datang ke UGD RS dengan keluhan
keluar lendir bercampur darah dan mulas-mulas sejak 3 jam yang
lalu. Saat dilakukan vaginal touche, teraba pembukaan 5 cm. Pada
fase persalinan berapa pasien tersebut?
a. Kala I fase laten
b. Kala I fase aktif
c. Kala II
d. Kala III
e. Kala IV
5. Seorang ibu hamil 38 thn G1P0A0 datang dengan keluhan bengkak
di kedua kakinya sejak 1 bulan yang lalu. Riwayat hipertensi
sebelum kehamilan positif. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan
keadaan umum baik, TD 180/110 mmHg, nadi 80 x/ mnt, RR 20x/
mnt, suhu 36. Pada pemeriksaan obstetri TFU 28 cm dari simpisis
pubis, DJJ 141x/mnt, albuminuria ++. Apa diagnosis yang paling
mungkin?
a. Hipertensi kronis
b. Superimposed preeklampsi
c. Preeklampsia ringan
d. Preeklampsia berat
e. Eklampsia
6. Seorang wanita 28 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri
perut bawah sejak 3 jam yang lalu. Pasien dinyatakan positif hamil
oleh bidan sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi 110x/menit, nyeri tekan (+)
 abdomen bawah. Pada pemeriksaan dalam didapatkan perdarahan
dari OUE dan nyeri portio saat digoyang. Hasil pemeriksaan 9. Seorang pasien wanita berusia 32 tahun G3P2A0 hamil cukup bulan
laboratorium HB 8 mg/dl. Apakah diagnosis yang paling tepat ? datang ke dokter mengeluh pusing dan kaki bengkak. Pada
a. Abortus Insipien pemeriksaan TD 160/110 mmHg, Protein (+++). Terapi yang tepat
b. Abortus inkomplit diberikan adalah?
c. Abortus komplit a. RL + MgSO4
d. Mola hidatidosa b. Diazepam
e. Kehamilan ektopik terganggu c. D10%
d. MgSO4 IM
7. Perempuan usia 32 tahun di bawa ke UGD RS oleh bidan dengan e. Fenobarbital 30 mg
keluhan perdarahan dari jalan lahir. 1 jam sebelumnya pasien
melahirkan dirumah dan plasenta sudah keluar dari jalan lahir. 10. Seorang pasien wanita berusia 25 tahun G1P0A0 mengalami
Pemeriksaan fisik TD 90/60 mmhg, RR 24 x/menit, HR 110x/menit. perdarahan sedikit-sedikit sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengaku
Pemeriksaan kontraksi uterus lemah. Apa tindakan awal yang harus terlambat haid 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri perut
dilakukan? kanan bawah. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri goyang portio (+).
a. Manual kompresi Apakah diagnosis pasien diatas?
b. Menyuntikan ergotamin a. Abortus komplit
c. Menyuntikan oksitosin b. Abortus inkomplit
d. Manual bicompresi internal c. KET
e. Manual bicompresi eksternal d. Missed abortion
e. Blighted ovum
8. Pasien wanita umur 24 tahun P2A0 datang ke UGD RS dengan
perdarahan hebat. Pasien baru melahirkan anaknya di bidan 2 jam 11. Seorang wanita 21 tahun, G3P2A0. Hamil 9 bulan dengan tanda-
yang lalu dengan BB 4300 gr. Menurut bidan pasien tidak pernah tanda persalinan. Pada pemeriksaan Leopold III teraba bagian bulat
mengalami komplikasi selama hamil dan saat melahirkan. Riwayat dan keras. Pada pemeriksaan dalam teraba bagian orbita, hidung dan
anak pertama lahir dengan seksio sayatan transversal pada segmen dagu. Pembukaan serviks 9 cm. Posisi dagu di anterior. Presentasi
bawah uterus. Apakah penyebab dari perdarahan yang tepat? yang tepat pada pasien tersebut adalah
a. Tetani uterus a. occiput possition
b. Atoni uterus b. face possition
c. inersia uterus c. breech possition
d. ruptur uterus d. acromion possition
e. inverse uterus
12. Rencana persalinan yang tepat untuk pasien tersebut adalah a. minum bersama antasida
a. persalinan pervaginam b. minum bersama susu
b. SC c. kurangi kadar pemakaiannya
c. Vacum d. minum bersama antihistamin
d. Forcep e. minum bersama steroid
e.
16. Seorang wanita, usia 27 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri
13. Seorang wanita datang ke IGD RS dengan keluhan perdarahan perut kanan bawah sejak 1 jam yang lalu. Nyeri dirasakan muncul
pervaginam yang banyak dan terus menerus sejak melahirkan anak mendadak. Satu tahun yang lalu, pasien pernah berobat ke dokter
keduanya dua minggu yang lalu. Penyebab perdarahan yang paling dan dilakukan pemeriksaan ginekologi dengan hasil terdapat kista
mungkin adalah ovari kanan dengan ukuran 10x8x8 cm. Lalu, saat ini, hasil
a. Atonia uteri pemeriksaan ginekologi sekarang didapatkan ukuran kista berukuran
b. Retensio plasenta 5x5x4 cm. Apa kemungkinan diagnosa kasus di atas?
c. Laserasi vagina a. Kehamilan tuba ektopik
d. Inersia uteri b. Torsio kista ovari
c. Appendisitis
14. Pasien seorang perempuan 33 th datang dengan keluhan sering d. Mola hidatidosa
keputihan dan perdarahan setiap berhubungan intim, riwayat haid e. Endometriosis
terakhir 2 bulan yg lalu, riwayat menikah umur 15 tahun dan sering
bergonta ganti pasangan. Pada pemeriksaan dalam batas normal. 17. Seorang wanita hamil, hamil 38 minggu G3P2A0 datang dengan
Pemeriksaan yang tepat untuk mendukung diagnosis di atas adalah? keluhan mulas-mulas, dilakukan VT pembukaan 1 cm. Diagnosisnya
a. Biopsi adalah
b. PAP smear a. Kala I fase laten
c. USG b. Kala I fase aktif
d. DNA-HPV c. Kala II
e. Foto polos abdomen d. kala III
e. kala IV
15. Seorang wanita 35 tahun mengalami menstruasi yang banyak 4 bulan
terahir, dan ia didiagnosa anemia. Setelah mendapatkan terapi 18. Seorang perempuan berumur 35 tahun dengan keluhan perdarahan
suplementasi besi, timbul keluhan mual, muntah, nyeri lambung dan pervaginam sejak 1 bulan yang lalu. Dua bulan yang lalu perempuan
susah buang air besar. Bagaimana anda memberi penjelasan kepasa tersebut melakukan kuretase dengan diagnosis mola hidatidosa.
pasien? Terapi selanjutnya adalah
 a. kuretase 21. Wanita 35 tahun G2P1A0 usia kehamilan 22 bulan. Keluhan seperti
b. kemoterapi mual, muntah, mules tidak dirasakan pasien. Sebelum hamil pasien
c. operasi ada riwayat hipertensi tapi minum obat tidak teratur. Pada
pemeriksaan TD 150/90mmHg. Pada pemeriksaan fisik tidak ada
kelainan. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. HT Kronik
19. Seorang wanita 40 tahun, P6A0 datang dengan pendarahan setelah b. PEB
melahirkan di bidan. Sesaat setelah anak lahir, plasenta lahir c. Super Imposed Preeklampsia
lengkap. Terdapat robekan perineum grade II yang sudah dijahit. PF: d. HT Gestasional
TD 100/70 mmHg N:110x/m suhu: 35,6°c akral dingin. Perdarahan e. HT tidak terkontrol
dari OUE. Didapatkan TFU 2 jari diatas pusat teraba lembek.
Apakah penyebab perdarahan pada pasien? 22. Seorang wanita, 27 tahun, P1A0 datang ke puskesmas karena ingin
a. Ruptur uteri memberi jarak dengan anak keduanya. Pasien ingin menggunakan
b. Ruptur perineum kontrasepsi hormonal pil kombinasi. Apakah efek samping yang
c. Atonia uteri paling sering dari kontrasepsi tersebut ?
d. Sisa plasenta a. Acne
e. Retensio plasenta b. Chloasma
c. Mioma uteri
20. Seorang wanita 25 tahun mengeluh demam sejak 1 minggu yang lalu. d. Endometriosis
Demam dirasakan hilang timbul. Demam pada saat sore hari dan e. Menometrorag
menjelang malam hari. Pasien mengeluh mual, muntah, nyeri otot,
23. Pasien perempuan berusia 30 tahun dengan HPHT 3 minggu yang
dan diare. Pasien sedang hamil 30 minggu. Pada pemeriksaan fisik
lalu datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri di daerah abdomen
didapatkan pasien dehidrasi sedang. Pemeriksaan laboratorium
kanan bawah disertai muntah sejak 30 menit yang lalu. Pada
leukosit 3.000, Tes widal O dan H 1/320 S.typhi. Obat antibiotik apa
pemeriksaan didapati massa kistik berukuran 10x8x6 cm disertai
yang dapat diberikan?
nyeri tekan. Enam bulan yang lalu pernah didiagnosis melalui USG
a. Sefiksim
cystoma ovarii di adnexa kanan dengan ukuran 5x5x4 cm. apakah
b. Sepalosporin
diagnosis pasien tersebut?
c. Soprofloksasin
a. Appendisitis
d. Kortimoksazol
e. Kloramfenikol b. Torsio cysta ovarii
c. Kehamilan ektopik
d. Divertikulitis
 e. PID
24. Seorang perempuan usia 39 tahun, G8P7A0 dengan usia kehamilan
36 minggu datang dengan kejang-kejang. Setelah dilakukan SC,
anda menyarankan memasang spiral atau sterilisasi. Namun pasien
menolak karena dilarang suaminya. Padahal bisa menyebabkan
kehamilan hal itu dapat mengancam jiwa nya. Apa yang anda
lakukan?
a. Tetap memasang spiral secara diam-diam agar tidak terjadi
kehamilan
b. Meminta pernyataan persetujuan oleh suaminya untuk
memasang spiral
c. Tetap memasang spiral pada ibu walaupun pasien menolak
d. Memberi edukasi kepada ibu dan suami tentang resiko
kehamilan usia lanjut
e. Tidak melakukan apa-apa karena itu hak reproduksi
25. Seorang perempuan usia 30 tahun, G1P0A0 hamil 28 minggu ingin
ANC di Puskesmas. Dari hasil wawancara di dapatkan ia sering
mengeluh pusing. Dari pemeriksaan fisik dalam batas normal dan
konjungtiva palpebra terlihat pucat. Hasil pemeriksaan Hb Sahli
dengan kadar Hb 9%. Manakah dibawah ini gambaran mikroskopik
sel darah merah yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Normositik Normokrom
b. Mikrositik Hipokrom
c. Mikrositik Hipokrom
d. Makrositik Normokrom
e. Normokrom Normositik
26. Pasien perempuan berusia 20 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan perdarahan dari kemaluan saat jalan pagi. Keluhan tidak
disertai nyeri. Saat ini pasien sedang hamil 35 – 36 minggu,
pemeriksaan fisik TD 100/70 mmHg, Nadi 80 x/menit, Respirasi 20
x/menit. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Plasenta previa
b. Solusio plasenta
c. Mola hidatidosa
d. involusi plasenta
e. Vasa previa
27. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke poli umum RS karena
mengeluh haid lama dan banyak sejak 2 minggu yang lalu. Saat ini
pasien sedang menggunakan kontrasepsi IUD. Dokter melakukan
kuratase pada pasien dan mengirim ke lab patologi anatomi. Dari
hasil histologi yang dibaca didapatkan sel limfosit, makrofag, dan
sel plasma antara kelenjar dan stroma endometrium. Diagnosis yang
paling mungkin adalah:
a. Endometritis kronik
b. Endometritis akut
c. Perdarahan uterus disfungsional
d. Endometriosis
e. Menorrhea
28. Seorang wanita berusia 20 tahun melahirkan di bidan dibawa ke
UGD karena perdarahan setelah melahirkan sejak 2 jam yang lalu
setelah plasenta lahir, keluar benjolan berwarna merah dan
perdarahan. Tanda-tanda vital: TD 70/50 mmHG, 138 x/menit teraba
lemah, FN 28 x/menit. Pada inspeksi ditemukan benjolan kasar
berwarna merah dan perdarahan. Diagnosis yang paling mungkin
adalah:
a. Inversio Uteri
b. Ruptur uteri
c. Ruptur vagina
 d. Mioma Uteri
31. Perempuan 19 tahun primigravida datang ke puskesmas untuk
kontrol kehamilan. Pasien lupa HPHTnya. Pada pemeriksaan
ginekologis didapatkan fundus uteri setinggi ½ simpisis-pusat, BJA
terdengar melalui doppler. Berapakah kemungkinan usia kehamilan
pasien tersebut ?
a. 8-10 minggu
b. 10-12 minggu
c. 12-14 minggu
d. 16-18 minggu
e. 20-22 minggu
32. Seorang wanita berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 38 minggu. Datang
dengan keluhan keluar cairan disertai lendir dan darah dari jalan
lahir. Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter mengatakan posisi bayi
dalam keadaan normal. Posisi yang dimaksud adalah?
a. presentasi kaki
b. presentasi muka
c. presentasi bokong
d. presentasi puncak kepala
e. presentasi belakang kepala
33. Seorang perempuan 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu
datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada perut bagian bawah
teratur setiap 3-4 menit selama 60 detik. Pada pemeriksaan dalam :
pembukaan 3 cm, pendataran 90% , ketuban utuh. DJJ 144-
153x/menit, satu jam berikutnya pada pemeriksaan dalam :
pembukaan 5 cm, ketuban pecah, air ketuban berwarna jernih.
Apakah tindakan selanjutnya yang tepat?
a. Pimpin mengedan
b. Beri induksi persalinan dengan oksitosin
c. Melakukan epidural anastesi untuk mengurangi rasa nyeri
d. Tidak dilakukan intervensi, kemajuan persalinan normal
e. Dilakukan SC karena kemajuan persalinan tidak adekuat
34. Seorang perempuan 46 tahun datang ke praktek dokter dengan
keluhan keluar darah dari kemaluannya sejak 3 hari yang lalu.
Pasien sudah menikah tapi belum memiliki anak. Pada pemeriksaan
fisik konjungtiva sub anemis, sclera tidak ikterik. Pada pemeriksaan
USG Abdomen tampak tumor di dinding rahim,dokter mendiagnisis
dengan myoma uteri. Setelah dilakukan histerektomi dan
histopatologi didapatkan gambaran seperti leiomyoma uteri. Pada
pemeriksaan mikroskopik di dapatkan sel-sel epitel kolumner dan
kelenjar tampak melebar. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Kista bartholin
b. Kista nabothi
c. Polop serviks
d. Karsinoma serviks
e. Myoma geburt
35. Pasien wanita usia 30 tahun hamil 29 minggu datang ke klinik untuk
ANC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 150/90,
nadi 88 x, repirasi 20 x, suhu 36 c, dan hepar normal, pada
pemeriksaan lab 275.000/mm3 dan proteinuri +2. Tindakan
selanjutnya adalah
a. SC
b. induksi persalinan
c. pemberian MgSO4
d. pemberian diazepam
e. istirahat
36. Pasien wanita 28 tahun G3P2A0 hamil aterm datang ke ugd setelah c. Inversio uteri
20 jam inpartu belum lahir dan 3 jam dipimpin, belum lahir. d. Sisa plasenta
Terdapat riwayat SC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan e. Rest plasenta
darah 110/70, nadi 84 x/mnit, respirasi 20x, suhu 36. Pada
pemeriksaan VT ditemukan, teraba tangan dan letak belakang 39. Wanita 30 tahun datang ke poliklinik RS mengeluhkan siklus haid
kepala. Kemudian, CPD relatif. Tindakan yang tepat dilakukan? yang tidak teratur, dua kali dalam sebulan dengan lama haid 3-6
a. SC hari, sudah terjadi dalam 6 bulan terakhir ini. Sebelumnya siklus
b. Partus percobaan haid normal, tidak terdapat kelainan genital interna. Apa penyebab
c. vacum kasus diatas?
d. forcep A. Fase proliferasi memendek
e. krusteler B. Fase sekresi memanjang
C. Fase ovulasi yang lama
37. Wanita 32 tahun G1P0A0 hamil 22 minggu datang dengan keluhan D. Fase proliferasi memendek
batuk selama 3 hari. Batuk kadang juga disertai demam dan sesak. E. Folikel yang tidak pecah
Pasien sudah diberikan obat oleh dokter cefixime 2x50mg,
paracetamol 1x500mg dan DMP 1x/hari. Bagaimanakah obat-obatan 40. Seorang perempuan usia 19 tahun datang ke puskesmas dengan
tersebut pada kehamilan? keluhan belum pernah haid. Pasien meminum obat untuk
a. aman digunakan pada kehamilan merangsang haid tapi tidak berhasil. Pertumbuhan rambut ketiak dan
b. kontra indikasi pada kehamilan pubis sesuai dengan usianya. Apa diagnosis pasien tersebut adalah
c. aman digunakan pada trimester 3 a. Amenore primer
d. codein lebih aman digunakan b. Amenore skunder
e. aman dikonsumsi setelah makan c. Pubertas prekok
d. Oligomenore
38. Seorang wanita 32 tahun dengan G2P1A0 datang ke UGD RS e. Menometroragi
dengan keluhan sakit perut disertai dengan perdarahan dari jalan
lahir sejak semalam. Pasien memiliki riwayat DM. Riwayat 41. Perempuan 18 tahun datang dengan keluhan perdarahan pervaginaan
melahirkan anak pertama pervaginam, hidup, dengan berat lahir yang berbau busuk. Pasien mempunyai riwayat aborsi 3 hari yang
janin 3800gr. Dengan Taksiran BB janin 4000gr. Apakah komplikasi lalu di dukun beranak. Apakah etiologi yang paling sering ?
yang terjadi pada kelahiran? a. E. coli
a. Distosia bahu b. Candida albicans
c. Trichomonas vaginalis
b. Retensio plasenta
 d. Pseudomonas auroginosa 45. Wanita P2A0 23 thn perdarahan pervaginam sejak 1 jam yang lalu.
e. Staphylococcus hemoliticus Dari anamnesis didapatkan bahwa pasien telah melahirkan anak ke 3
nya di dukun dan plasenta belum lahir. Keadaan umum tampak
42. Wanita datang dengan keluhan perdarahan sedikit pada kemaluannya lemah, konjungtiva anemis, akral dingin. Tindakan apa yang harus
dan muntah sejak 8 minggu yang lalu test kehamilan (+). Keluhan kita lakukan?
ini disertai nyeri perut bawah mendadak. Pada VT didapatkan A. Injeksi uterotonika
cavum douglas menonjol, nyeri goyang portio +. Apakah tatalaksana B. Bimanual plasenta
awal yang tepat ? C. Histerektomi
a.tirah baring D. Tampon intravaginal
b.kuldosintesis E. Transfusi darah
c.resusitasi cairan
d.rujuk obgyn
46. Wanita berusia 22 tahun, hamil 8 minggu datang dengan keluhan
e. kuretase
perdarahan pervaginam. Ada mulas. Dokter meminta pasien untuk
periksa hormon. Apakah hormon yang akan diperiksa ?
43. Wanita datang G1P0A0 datang dengan keluhan perdarahan setelah
melahirkan 1 jam yang lalu. Sisa plasenta (+). Apakah terapi yang a. LH
tepat? b. FSH
a.metilergonovin c. HCG
b.oksitosin d. Progesteron
c.prostaglandin e. Estrogen
d.ergometrin 47. Seorang perempuan usia 34 tahun sedang hamil diantar ke IGD RS
e.dihidroetelkristin dengan keluar cairan dan terdapat mules, diputuskan agar segera
dilahirkan. Dokter kemudian memberikan prednisone. Tujuan
44. Seorang wanita usia 26 tahun datang dengan keluhan perdarahan dari pemberian prednisone adalah?
jalan lahir. Riwayat kuretase 2 hari yang lalu karena mola A. Untuk Pematangan Paru
hidatidosa. ß HCG saat ini masih (+). Tatalaksana apa yang B. Mempercepat kehamilan
dilakukan selanjutnya ? C. Mencegah infeksi
a. Kuretase ulang
b. USG 48. Seorang wanita, 25 tahun, GIP0A0 hamil 38 minggu, Kala I fase
c. Biopsi PA laten. Dokter akan membuat laporan dalam partograf. Apa yang
perlu dicatat dalam partograf?
A. Kontraksi setiap 1 jam sekali dicatat
 B. Dilatasi serviks setiap 2 jam sekali dicatat
C. DJJ tiap 4 jam sekali dicatat
D. Perubahan bentuk kepala janin (molase/molding)
E. Pengukuran TD ibu, dicatat 2 kali yaitu saat masuk dan
setelah persalinan selesai
49. Seorang wanita berusia 24 tahun datang dengan keluhan perdarahan
dari jalan lahir sejak tadi pagi. Perdarahan bergumpal dan terdapat
nyeri perut. Pasien baru melahirkan seminggu yang lalu. Tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan abdomen teraba uterus.
Pemeriksaan dalam terbuka dan teraba jaringan. Apa diagnosis
pasien diatas?
a. Sisa plasenta
b. Abortus inkomplit
c. Mola hidatidosa
d. Inversio uteri
e. KET
50. Wanita 32 tahun datang ke RS diantar oleh bidan dengan perdarahan
pada jalan lahir. Anamnesis didapatkan riwayat melahirkan dirumah
1 jam yang lalu dan plasenta sudah keluar melalui jalan lahir. TD
90/60, HR 80x/menit, RR 22x/menit, pada pemeriksaan didapatkan
kontraksi uterus yang menurun. Apa tindakan awal yang tepat pada
kasus ini?
a. Masase uterus
b. Menyuntikan ergometrin
c. Suntik oksitosin
d. Kompresi bimanual interna
e. Kompresi bimanual eksterna
51. Seorang wanita G3P1A1 datang ke poliklinik kandungan dengan
keluhan perdarahan sejak 6 hari yang lalu. Pasien sedang hamil 23-
24 minggu. Pada kehamilan saat ini pasien sudah 3x mengalami
perdarahan. Didapatkan pada pemeriksaan leopold janin teraba dan
bunyi jantung janin tidak terdengar. Pada PD: servix menutup, OUE
keluar darah dan lendir. Pernyataan yang paling tepat adalah ?
a. merupakan tanda kematian janin
b. abortus inkomplit
c. abortus komplit
d. tali pusat lepas dari implantasinya
e. tali pusat lepas sebagian
52. Seorang wanita 34 tahun G3P2A0 hamil 38 minggu dalam proses
persalinan. Pemeriksaan tanda2 vital dbn. Pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan OUE 9cm teraba dahi, hidung, dan dagu.
Apakah tindakan persalinan yang paling tepat?
A.Persalinan spontan
B.SC
C.Forcep
D.pressure
E.Vacum
53. Wanita, 31 tahun, G3P1A1, sejak 2 hari yang lalu mengalami
perdarahan pervaginam. Ini merupakan perdarahan yang ketiga
kalinya dalam kehamilan ini. TTV dalam batas normal, tidak ada
nyeri, tidak ada riwayat trauma, pasien tidak anemis. Pada
pemeriksaan obstetric TFU sesuai umur kehamilan 32-34 minggu,
tampak darah merembes dari OUE, ostium tertutup. Yang
menyebabkan perdarahan adalah
a. Merupakan tanda-tanda kematian janin
b. Tali pusat yang terputus
c. Terbentuknya plasenta di bagian terbawah rahim
d. Robeknya plasenta di tempat menempelnya
 e. A. Hipertensi kronis
B. Preeklampsia berat
54. Seorang wanita 25 tahun datang ke praktek dokter, dengan keluhan C. Superimpose preeklamsi
nyeri perut kiri bawah secara tiba-tiba. Pada pemeriksaan dalam D. Hipertensi gestasioanal
didapatkan eksudat serviks, teraba lunak pada perabaan adneksa kiri. E. Hipertensi tak terkontrol
Eksudat kemudian di kultur dan tumbuh koloni-koloni pint poin dan
tes oksidasi positif. Organisme yang dimaksud adalah 57. Wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan keluar bercak
a. neisseria ghonorre perdarahan dari jalan lahir. Keluhan tidak disertai nyeri atau kram
b. hemophilus ducreii perut. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien telat haid 2 bulan.
c. ureaplasma urealytikum Dari pemeriksaan fisik, fundus uteri tidak teraba, inspekulo terlihat
d. ureaplasma genetalium darah dari serviks, dan pemeriksaan dalam didapatkan 1 jari.
Diagnosis?
e. chamidya trachomatis
a. Missed abortion
b. Abortus imminens
55. Wanita 30 tahun datang ke poliklinik RS mengeluhkan siklus haid c. Abortus insipient
yang tidak teratur, dua kali dalam sebulan dengan lama haid 3-6 d. Abortus inkomplit
hari, sudah terjadi dalam 6 bulan terakhir ini. Sebelumnya siklus e. Abortus komplit
haid normal, tidak terdapat kelainan genital interna. Apa penyebab
kasus diatas?
58. Wanita 30 tahun dating dengan keluhan pucat dan cepat lelah. Pasien
A. Fase proliferasi memendek mengatakan cepat mudah terasa lelah sehabis menaiki tangga. Hasil
B. Fase sekresi memanjang anamnesis pasien menggunakan IUD, sejak saat itu haid menjadi
C. Fase ovulasi yang lama banyak dan lama. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak pucat dan
D. Fase proliferasi memanjang sclera anemis. Hb 9 gr/dl. Efek samping yang diberikan pada
E. Folikel yang tidak pecah pasien ini
a. pucat dan mata berkunang-kunang
56. Seorang wanita usia 35 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 22 b. gangguan gastrointestinal
minggu datang berobat ke puskesmas untuk memeriksakan c. pewarnaan gigi
kehamilannya. Dari anamnesis tidak didapatkan keluhan nyeri d. reaksi alergi
kepala dan mual muntah. Terdapat riwayat hipertensi tapi tidak e. nyeri otot
minum obat dengan teratur. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 150/90 mmHg. Dari pemeriksaan laboratorium
59. Seorang perempuan 30 tahun G1P0A0, umur kehamilan 38 minggu
proteinuria (-). Apa diagnosis yang paling tepat ?
datang diantar suaminya ke RS dengan keluhan nyeri perut. Nyeri
 perut seperti menusuk dan menjalar ke belakang. TTV dalam batas 62. Wanita 20 tahun datang dengan telat haid selama 2 bulan. Perut
normal. Saat dating, pada pemeriksaan dalam : pembukaan 6, terasa keram, TFU tidak teraba dan darah mengalir dari portio.
presentasi kepala, kepala di H II, selaput ketuban (+), UUK di pukul Periksa dalam OUE 1 cm, β hcg (+). Apa diagnosis pasien tersebut?
2. Dua jam kemudian pada pemeriksaan dalam : pembukaan a. Abortus imminens
lengkap, presentasi kepala, kepala di H II-III, selaput ketuban (+), b. Abortus insipiens
UUK di pukul 12. Tindakan pertama yang dilakukan ? c. Abortus komplit
a. Persalinan normal d. Abortus inkomplit
b. Siapkan induksi e. Abortus septik
c. Pecahkan ketuban
d. Siapkan alat persalinan
63. Seorang perempuan 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
e. Informed consent
lemas dan lesu, sesak saat menaiki tangga, setelah menggunakan
60. Perempuan 35 tahun. Keluhan utama kedua kelopak mata bengkak
IUD haid banyak dan lama, tampak konjungtiva anemis, ditemukan
setelah bangun tidur. Pitting edema positif kedua tungkai. Lab darah
mikrositik hipokrom, efek yg ditimbulkan pada pemberian terapi
albumin 2,0 gr/dl. proteinuri +++ . kolesterol total 305. Apakah
diatas?
terapi yang tepat?
a.Furosemid a. Pusing,mata berkunang-kunang
b.Digoksin b. Gangguan pencernaan
c. HCT c. Pewarnaan gigi
d. Captopril d. Alergi
e. Spironolakton e. Nyeri otot

61. Seorang ibu 39 tahun G8P7A0 kejang pasca SC. Dokter 64. Seorang perempuan 23 tahun P2A2 baru saja melahirkan 1 jam yang
menyarankan untuk di steril namun pasien menolak karena dilarang lalu. Plasenta belum keluar. Pada pemeriksaan fisik TD 90/50
oleh suaminya. Dokter menyarankan untuk di steril karena apabila mmhg, Nadi 120x/menit, RR 24x/menit. Pasien terlihat lemah dan
pasien hamil lagi sangat berbahaya. Sebagai dokter apa yang anda pucat. Tindakan apa yang harus dilakukan?
lakukan ? a. Kuretase
a. Pasang IUD diam-diam b. Pemberian oksitosin
b. Meminta persetujuan suami pasien c. Bimanual eksterna
c. Pasang IUD walaupun pasien marah d. Bimanual interna
d. Edukasi kepada pasien akibatnya secara detail e. Penarikan Tali Pusat Terkendali
e. Tidak pasang karena hak reproduksi pasien
65. Wanita 30 tahun dengan G4P1A2 datang ke puskesmas dengan motor satu hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 1 hari yang lalu. Pasien keadaan pasien sudah "deserebrasi".
tidak haid selama 4 bulan namun tidak terasa pergerakan janin. Dari Berapakah pemeriksaan GCS pada pasien tersebut ?
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, Nadi 80 x/menit, a. E2M2V1
RR 20 x/menit, suhu 37. Pemeriksaan obstetrik uterus sebesar 17-18 b. E1M2V2
minggu, osteum tertutup, kedua adneksa tidak teraba massa. Tes c. E2M1V2
Plano +. Hb 9,8 g/dl. Apakah diagnosis yang paling tepat? d. E1M2V1
a. Abortus insipiens e. E2M4V1
b. Abortus inkomplit
c. Abortus imminens 3. Pasien pria, usia 64 tahun datang kedokter dengan keluhan
d. Abortus febrilis pandangan yang kabur secara tiba-tiba disertai bicara yang
e. Abortus reccurent pelo dan kelemahan tungkai kanan sesaat sebelum pasien
berangkat kerja. Pasien merupakan penderita hipertensi dan
NEUROLOGI rutin meminum obat dari dokter. Pemeriksaan tekanan darah
didapatkan 160/95mmhg. Dokter hanya memberikanya obat
1. Pasien laki-laki umur 13 tahun, di bawa ibunya ke poli RS
dan pasien boleh pulang. Diagnosis dari kasus diatas ?
karena kejang,keluhan kejang sejak 6 bulan yang lalu, pasien
a. Trombosis cerebri
mengalami kejang 4 kali, kejang awalnya pada lengan kanan b. Emboli cerebri Perdarahan intracerebri
atas kemudian menjalar ke mulut dan ke seluruh c. Perdarahan subarachnoid
tubuh.pasien tidak sadar saat kejang, mulut berbuih dan d. Trancient Ischemic Attack
demam.kejang berlangsung selama 1 menit. e. Stroke haemoragic
Pemeriksaan selanjutnya untuk kasus diatas adalah ?
a. Brain CT scan 4. Seorang pasien laki-laki datang dengan keluhan mulut
b. EEG mencong sebelah sejak 6 jam tang lalu. Pasien tidak dapat
c. TVP mengerutkan dahi dan bersiul. Pemeriksaan neurologis
d. Punksi lumbal lainnya dalam batas normal. Persarafan mana yang
e. BMC
terganggu?
a. Trigeminus
2. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa oleh keluarganya
b. Assesorius
ke UGD RS dengan keluhan tidak sadar sejak 2 jam yg lalu. c. Facialis
Terdapat riwayat trauma kepala akibat jatuh dari sepeda
 d. Hipoglosus
e. Vagus 7. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan kepala pusing berputar sejak 1 minggu yang
lalu. Keluhan dirasakan hilang timbul dan menghebat pada
perubahan posisi kepala. Pada pemeriksaan fisik tidak
5. Seorang laki-laki berusia 54 tahun datang dengan keluhan didapatkan kelainan. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk
suara parau sejak 1 minggu SMRS. Keluhahan disertai menegakkan diagnosis dari kasus tersebut?
dengan sulit menelan dan berbicara. Tidak ada demam. a. Epley Manuver
Pasien juga mengeluh lemah anggota gerak pada tungkai dan b. Brandt Darroft manuver
lengan yang semakin lama semakin memberat. Di dapatkan c. Semont manuver
d. Dix Hallpike manuver
pada pemeriksaan : Tetraparesis, ptosis, refleks fisiologis
e. Barany Chair maneuver
meningkat dan refleks patologis normal. Apakah diagnosis
pada pasien ini? 8. Laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan tidak bisa
a. GBS memejamkan mata kanannya dan wajahnya tampak tidak
b. DMP simetris terutama ketika tersenyum. Pada pemeriksaan fisik
c. Miestenia Gravis didapatkan TD 120/80 mmHg, N : 80 x per menit, RR : 24 x
d. Stroke hemmoragik per menit. Pasien memiliki paresis N.VII perifer dekstra. Apa
e. Tumor (lupa) terapi yang diberikan untuk mencegah terjadinya paralisis
pada pasien ini adalah ?
6. Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke UGD dengan
keluhan lemas pada tangan dan kakinya sejak 4 hari yang a. Metilkobalamin
lalu. Awalnya lemas dirasakan pada kaki saja. Namun, sejak b. Parasetamol
c. Vitamin C
2 hari yang lalu tangannya ikut lemas. Pemeriksaan
d. Prednison
neurologis kekuatan otot kaki 2/2, tangan 4/4. Apa etiologi e. Asiklovir
dari penyakit tersebut?
a. Autoimun 9. Pasien wanita usia 66 tahun dirawat di RS sejak 2 hari yang
b. Trauma lalu karena pasien terjatuh dan disetai dengan kelemahan
c. Tumor anggota gerak bagian kiri secara tiba-tiba saat pasien
d. Degeneratif membersihkan rumah. Pada saat dibawa ke RS pasien masih
e. Virus sadar. Saat ini pasien muntah-muntah. Pada pemeriksaan fisik
 kesadaran pasien supor, TD 200/110 mmHg. Terapi apa yang 12. Seorang perempuan berusia 26 tahun mengeluh mulut
tepat? mencong tiba – tiba,kelopak mata tidak bisa dibuka, tidak
a. Antiemetic bisa mngerutkan dahi,pasien masih dapat berjalan. Pasien
b. Antihipertensi tersebut terdapat kelainan kelainan pada bagian ?
c. Antagonis reseptor H2
d. Manitol a. Kelainan kranialis
e. Trombolitik b. Kelainan intraserebral
c. fasialis central
10. Wanita, 23tahun, sering bepergian setiap bulan. Riwayat d. fasialis perifer
Demam disertai batuk dan pilek dengan ingus encer 3 hari e. Kelainan intrakrania
yang lalu. Saat ini pasien mengeluh mukanya perot (miring)
kearah kanan. Dalam PF ditemukan : mulut tidak dapat 13. Pasien wanita 47 tahun datang ke RS dengan keluhan mulut
mencucu (asimetris), kerut dahi sebelah kanan menghilang mencong ke kanan dan mata kiri menutup sejak
dan tidak dapat menggembungkan pipi. Terapi yang tepat tadi pagi pada saat bangun tidur. Pada anggota gerak tidak
pada pasien ini ? didapatkan keluhan. Pada pemeriksaan tekanan
darah 130/70 mmHg, pada pemeriksaan laboratorium
a. Kortikosteroid & antibiotik didapatkan Glukosa Sewaktu 140 g/dl, Kolesterol
b. Antibiotik & Analgetik Total 200 g/dl. Bagaimana patomekanisme kasus diatas?
c. Analgetik & Antipiretik
d. Analgetik & Fisioterapi a. Peningkatan tekanan darah
e. Kortikosteroid & FIsioterapi b. Peningkatan tekanan intraserebral
c. Peningkatan tekanan intrakranial
11.Perempuan, usia 2 tahun datang ke IGD dengan kejang 1 jam d. Peningkatan kolesterol
yang lalu, tanpa demam. Riwayat kejang (+). Menurut dokter e. Peningkatan gula dalam darah
sp.A pasien merupakan pasien epilepsi. Pemeriksaan
radiologi untuk pasien ini ? 14. Pasien perempuan umur 24 tahun datang ke UGD dengan
keluhan sesak napas sejak 4 hari yang lalu. 2 minggu yang
a. Ct-scan lalu pasien mengeluh demam dan infeksi saluran
b. MRI pernapasan atas. 1 minggu terakhir ini pasien merasa kebas
c. Rontgen Kepala pada kedua tangan dan kaki. Awalnya pada ujung jari
d. EEG tangan dan kaki lalu menyebar sampai siku tangan dan lutut
e. Lumbal pungsi kaki. Pada pemeriksaan tanda vital TD: 90/60, HR:
124x/menit, S: 37,2 R: 34x/menit. Pada pemeriksaan
 neurologis ditemukan kelemahan uji flaksid keempat b. Terjepitnya saraf siku
ekstremitas dan kekuatan otot menghilang. Pada c. Terjepitnya saraf ulnaris
pemeriksaancairan serebrospinal ditemukan protein d. Terjepitnya saraf pergelangan tangan
600mg/dl dan leukosit 0-2 per lapang pandang. Apakah e. Terjepitnya saraf radialis
diagnosis pada pasien diatas?
17. Seorang wanita 50 tahun datang ke poliklinik dengan
a. Multipel sklerosis keluhan nyeri sejak 3 hari yang lalu. Keluhan nyeri
b. Spondilitis tuberkulosa dirasakan menjalar dari leher sampai siku kanannya.
c. Mielitis transversa Keluhan lebih terasa saat pasien kelelahan. Pasien sehari-
d. Sindrom guillain barre hari bekerja mengangkat barang di pasar.Pemeriksaan apa
e. Poliradikulo neuropati yang tepat untuk pasien tersebut ?
15. Seorang perempuan 55 tahun datang ke tempat praktik a. Lasseque
dokter dengan keluhan sakit kepala hebat disertai mual dan b. Pattrick
muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 200/120mmHg, c. Bragard
nadi 100x/menit, suhu 36,8oC. Pada funduskoi didapatkan : d. Thallet
perdarahan dan edema eksudat perdarahan.Kemungkinan e. Phallen
diagnosis adalah ?
18. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan
a. Hipertensi Emergensi mata kirinya juling sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai
b. Hipertensi Urgensi dengan sulit menelan dan keluhan memberat saat aktivitas,
c. Hipertensi grade 1 berkurang pada saat beristirahat. Apakah diagnosis dari
d. Hipertensi grade 2 pasien tersebut diatas?
e. Hipertensi grade 3
a. Neuropati
16. Seorang wanita 50 tahun datang ke poliklinik dengan b. Neuropati Occular
keluhan nyeri sejak 3 hari yang lalu. Keluhan nyeri c. Myastenia Gravis
dirasakan menjalar dari leher sampai siku kanannya. d. Guallen-barre Syndrome
Keluhan lebih terasa saat pasien kelelahan. Pasien sehari- e. Distrofi Muscular
hari bekerja mengangkat barang di pasar.Apakah yang
menyebabkan gangguan pada pasien tersebut ? 19. Pasien kecelakaan lalulintas didapatkan keadaan tidak sadar.
Dari pemeriksaan GCS didapatkan pasien membuka mata
a. Terjepitnya saraf leher bila dirangsang nyeri, pasien hanya terdengar merintih,
 danketika dicubit pasien dapat memegang tangan kanan tipe sentral. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien
pemeriksa. Berapakah GCS pasien ? diatas?
a. 10, cedera kepala sedang a. Tumor hemisfer serebral kanan
b. 9, cedera kepala sedang b. Tumor hemisfer serebral kiri
c. 9, cedera kepala berat c. Tumor mesensefalon kanan
d. 8, cedera kepala berat d. Tumor mesensefalon kiri
e. 8, Cedera kepala sedang e. Tumor serebelum kiri

20. Seorang ibu membawa anaknya ke IGD Rs karena 22. Seorang laki-laki datang bersama keluarganya ke praktek
mangalami penurunan kesadaran sejak 1 mg yll. dokter dengan keluhan pusing disertai penglihatan kabur
Sebelumnya 3 hari yll diawali dengan demam,dan sejak 1 jam yang lalu. Sebelum serangan pasien merasa
sebelumnya anak ini pernah tenggelam di kolam telinganya berdenging dan pendengaranya berkurang.
renang.Lalu dokter melakukan pemeriksaan LCS Setelah serangan berhenti, pendengaran kembali normal.
didapatkan organisme bulat inti besar dengan satu inti berisi Pada pemeriksaan hallpike maneuver negative. Apakah
kariosom dan kromatin. Cara penularan organisme tersebut diagnostic pada kasus tersebut ?
melalui?
a. Menier’s disease
a. tertular langsung oleh ibunya saat bayi b. Vestibular neuritis
b. transplantasi organ c. Labyringitis
c. masuk dan menempel melalui mukosa bulbus d. Sensorineural
n.olfaktorius e. Benign positional vertigo
d. hubungan sex
e. transfusi darah 23. .Seorang pasien perempuan 34 tahun dibawake IGD RS
dengan keluhan kejang seluruh tubuh selama 1 menit. Saat
kejang pasien tidak sadarkan diri dan mata mendelik keatas.
Kejang susulan selama 5 menit. Diantara kejang pasien tetap
21. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD RS tidak sadar. Pasien sudah mendapatkan terapi suntik
dengan keluhan sakit kepala sejak 8 bulan yang lalu. Sakit diazepam 2x namun kejang belum teratasi. Apakah terapi
kepala dirasakan semakin memberat sejak 1 minggu disertai selanjutnya yang tepat?
muntah namun tidak disertai mual. Pada pemeriksaan
neurologis didapatkan hemiparese kanan dan parase N.VII a. Fenitoin
b. Profopol
 c. Midazolam 26. Pria, 52 tahun, mengeluh BAB berdarah 1 bulan yang lalu.
d. Phenobarbital Keluhan disertai nyeri. Darah tidak bercampur feses. Pada
e. Asam valproat PF : konjungtiva anemis, tanda vital dalam batas normal.
Nervus apa yang terkena sehingga menimbulkan nyeri?
24. Laki-laki, 30 tahun, mengeluh sering kehilangan kesadaran
selama beberapa detik (bengong). Sebelum kehilangan a. Pudenda interna
kesadaran pasien merasa seperti ingin mati. Keadaan umum b. Pudenda eksterna
pasien baik. Diagnosis yang paling mungkin? c. N. Iciadicus
d. N. Gluteal
a. Absance seizure e. Hemoroidalis
b. Complex partial seizure
c. Partial seizure 27. Seorang wanita 22 tahun datang ke puskesmas dengan
d. Febrile seizure keluhan pengelihatan menurun pada sebelah mata sekitar 15
e. Generalized seizure menit diikuti nyeri kepala berdenyut diikuti dengan mual
muntah serta fotofobia.kakak perempuan pasien dan ibunya
menderita sakit yang sama. Apakah diagnose kasus diatas?
25. Seorang laki-laki 24 tahun dibawa kerumah sakit tidak a. Space occupaying process
sadarkan diri dikarena kecelakaan lalu lintas, pada b. Tension type headache
pemeriksaan fisik TD 170/60 N 72x/m RR 24x/m. Pupil c. Migrain headache
anisokor, Reflek cahaya langsung negatif pada mata kiri dan d. Aritemia kranial
positif pada mata kanan. Didapatkan hemiparese pada e. Cluster headache
sebelah kiri. Apakah tindakan yang tepat pada pasien
tersebut ? 28. Seorang pria 53 tahun,datang dengan keluhan pusing
berputar yang tidak lama kadang-kadang disertai dengan
a. Elevasi kepala 30o mual muntah.sejak satu bulan yang lalu mengeluh kurang
b. Berikan manitol pendengaran dan telinga berdenging.pasien pernah
c. Berikan clopidogrel mengalamin hal serupa 3 bulan yang lalu.pada pemeriksaa
d. turunkan TD <25% MAP telingan :Membran timpani intak,hiperemis ( - ),benda asing
e. turunkan tekanan darah jangan kurang dari >25 % ( - ). Apakah diagnosis kasus diatas?
MAP
a. Dizines
b. Labirinitis
 c. vertigo perifer reflex fisiolofis meningkat dan reflex patologis (+).
d. Meniere disease Pemeriksaan apakah yang dilakukan untuk menentukan batas
e. Vertigo sentral atas lesi?
a. Pemeriksaan saraf kranialis
b. Pemeriksaan saraf perifer
c. RegresI linier
29. Laki – laki tahun datang dengan keluhan tidak bisa d. Sensorik propioseptif
membuka mulut sejak 3 jam yang lalu. 1 hari sebelumnya e. Sensorik eksoseptif
jalan tidak memakai alas kaki dan tertusuk paku. Pasien
bekerja sebagai pemulung. Apa diagnosis pasien ? 32. Seorang perempuan 55 tahun datang ke Poliklinik dengan
a. Tetanus keluhan jari-jari tangan kanan pada ibu jari dan jari tengah
b. Meningitis kesemutan, terutama terjadi pada malam hari, namun apabila
c. Absesperitonsil tangan digerak-gerakkan akan membaik. Dokter melakukan
d. Absesparafaring pemeriksaan pada pasien, pertengahan pergelangan tangan
e. Abses gland parotis kanan pasien diketuk, dan timbul rasa nyeri menjalar pada
jari I-II-III. Diagnosis pasien ini adalah?
30. Seorang permpuan berusia 22 tahun datang ke UGD RS
dengan keluhan kehilangan lapang pandang sebelah kiri a. Erb’s palsy
mendadak selama 15 detik. Keluhan diikuti nyeri kepala b. Todd’s paralysis
berdenyut, mual, muntah dn fotofobia. Kakak perempuan c. Klumpke palsy
dan ibu penderita memiliki riwayat keluhan yang sama. d. Carpal Tunnel Syndrome
Apakah diagnosis yang paling mungkin ? e. Saturday Night Palsy

a. Trigeminal Neuralgia 33. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan
b. Tension Type Headache pusing berputar sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri diraasakan
c. Migraine Headache hilang timbul dan bertambah apabila ada perubahan posisi
d. Artritis Cranialis kepala. Serangan terjadi selama 3 detik. Untuk
e. Cluster Headache mendiagnosis penyakit pada pasien tersebut maka
pemeriksaan apa yang harus dilakukan?
31. Laki-laki usia 23 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan a. Epley maneuver
kedua tungkai dan kaki lemah. Keluhan dirasakan simetris b. Brand maneuver
dan mendadak. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan c. Semont maneuver
 d. Dix hallpike maneuver 36. Pasien lakilaki 65tahun dtg ke ugd dg keluhan tiba-tiba tdk
e. Barany maneuver sadarkan diri 1jam yl, pasien sedang bermain tennis ketika
pasien tjatuh,sebelumnya poingsan pasien mengeluh lengan
34. Anak laki-laki berusia 10 tahun datang bersama orangtuanya dan kaki kanan nya terasa berat,pd PF: kesadaran
ke poliklinik RS mengeluh pusing saat bangun tidur. somnolen,TD180/110, kakukuduk+,kekuatan otot
Ruangan terasa berputar dan disertai mual muntah, keluhan ekstremitas 1,ref babinski +/-. Apa yg menyebabkan
berkurang setelah duduk beberapa saat. Keluhan tidak kejadian trsebut?
disertai gangguan pendengaran dan sakit kepala. 1 minggu
yang lalu pasien mengalami kecelakaan lalu lintas, kepala a. Trauma kepala
terbentur dan memar. Tidak ada gangguan kesadaran setelah b. tumor otak
kecelakaan. Pemeriksaan apa yang paling tepat untuk c. Dehidrasi berat
menegakkan diagnosa? d. penyumbatan pembuluh darah otak
e. Pecahnya pembuluh darah otak
a. Romberg test
b. Sharp romberg test
c. Dix hallpike manuever 37. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa keluarganya ke IGD
d. Stepping test RS karena mengalami penurunan kesadaran sejak 3 jam
e. Skin prick test yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh sakit kepala hebat
dan muntah-muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
35. Laki-laki berusia 20 tahun dibawa oleh polisi ke UGD 190/100 mmHg, Nadi 58x/menit, Respirasi 28x/menit, Suhu
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang 40oC. Pasien akan diberikan cairan penurun tekanan
lalu. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran sopor- intrakranial (seperti manitol). Apakah organ yang perlu
komatus. Saat dirangsang nyeri pada sternal mata tidak diperhatikan fungsinya sebelum diberikan cairan tersebut ?
memberikan respon, tangan terlihat ekstensi abnormal, dan a. Paru
terkadang pasien mengerang. Pada telinga kanan mengalir b. Jantung
darah merah segar. Diagnosis yang paling mungkin pada c. Hepar
kasus diatas? d. Usus
e. Mata
a. Fraktur basis kranii anterior
b. Fraktur basis kranii posterior 38. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke IGD RS dengan
c. Fraktur basis kranii media keluhan kedua kaki dan tangannya sulit digerakkan sejak 4
d. Epidural hematoma hari yang lalu. Awalnya kaki pasien menjadi lemah yang
e. Subdural hematoma lama kelamaan menjadi sulit berdiri. Kemudian diikuti
 bagian tubuh lainnya. Dua hari yang lalu lengan pasien pun dengan TD 200/110 mmHg. Terapi yang paling tepat pada
menjadi lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda kasus diatas adalah?
vital dalam batas normal. Pada status neurologis didapatkan
kekuatan motorik ekstremitas atas 4/4, ekstremitas bawah a. Anti Hipertensi
2/2. Pada pemeriksaan cairan serebrospinal didapatkan b. Anti Emetik
kadar protein meningkat, jumlah sel normal, kadar glukosa c. Agonis reseptor H2
normal. Keadaan gawat apa yang dapat terjadi dan d. Manitol
mengancam nyawa pasien tersebut ? e. Trombolitik
a. Pasien tidak bisa makan dan minum.
b. Pasien mengalami gagal nafas. 41. Seorang laki-laki usia 65 tahun dibawa ke UGD RS karena
c. Pasien tidak bisa berjalan lagi. penurunan kesadaran 1 jam yang lalu, sebelumnya pasien
d. Pasien dapat jatuh sewaktu-waktu. main tenis dan tiba-tiba lemas. Keluhan disertai dengan
e. Pasien mengalami gagal ginjal. lemas anggota gerak sebelah kanan. Pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran somnolen, TD: 180/110, Kaku
39. Perempuan usia 55 tahun datang dengan keluhan bibir kuduk(+), kekuatan motorik 1, Babinski +/-. Terapi awal
mencong sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan yang tepat untuk pasien ini?
didapatkan tidak dapat menutup mata dan mengangakat alis a. Pasang infus
mata kanan. Namun Pasien dapat berjalan dengan normal. b. Pemberian anti hipertensi
Kemungkinan kelaianan yang dialami pasien adalah? c. Pemeriksaan lab darah
a. Gangguan saraf kranial d. Foto kepala
b. Gangguan motorik e. Pasang kateter
c. Paralisis facialis perifer
d. Paralisis facialis sentral 42. Seorang perempuan datang kedokter dengan keluhan mulut
e. Gangguan sensoris mencong tertarik ke sebelah kiri sejak satu hari yang lalu
disertai nyeri ditelinga kanan jika mendengar suara keras.
40. Seorang pasien perempuan usia 60 tahun, dirawat di RS sejak
Tidak dapat menutup matanya dengan rapat dan tidak dapat
2 hari yang lalu dengan keluhan terjatuh disertai kelemahan
mengangkat alisnya. Apa diagnosis ?
anggota tubuh sebelah kiri. Pasien tiba-tiba terjatuh saat
sedang menjemur pakaian. Saat masuk ke rumah sakit pasien a. Neuritis vestibularis
dalam keadaan sadar. Sekarang pasien mengalami muntah- b. Trauma akustikakut
muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran sopor c. Trauma suhu
 d. Bell’s palsy diberikan perintah, mengerang, dan ekstensi abnormal.
e. Hemiparesis Berapakah nilai GCS ppasien tersebut?

43. Wanita, 26 tahun tidak bisa menggerakkan kelopak mata dan a. E2 M2 V2

menganggat alis kanannya, tapi masih bisa berjalan. kira2 b. E2 M3 V2
apa diagnosisnya? c. E2 M3 V3
a. kelainan N. cranialis d. E3 M2 V2
e. E3 M3 V2
b. parese centralis
46. Perempuan 55 thn dibwa k igd dgn keluhan penurunan
c. parese perifer kesadaran sejak 1 jam yg lalu. Dr alloanamnesa didapatkan
sebelumya pasien mengeluh nyeri kepala hebat, mual mual
d. bells palsy muntah dan kejang. Pasien sering bwrobat ke dokter krn
prnyakit hipertensi. Pd pf didapatkan TD 240/120. Diagnosa
e. Ptosis yg tepat?
a. Malaria serebral
b. stroke hemoragik
c. Abses serebral
44. Pasien wanita 55 tahun datang dengan nyeri punggung d. Ensefalitis
bawah. Pasien terlihat obes, pada pemeriksaan tanda vital e. status epileptikus
dalam batas normal, kekuatan otot 5555/5555,dan
5555/5555, terdapar parestesiadan hipestesia di bawaj L3-L5. 47. Perempuan 40th dtg k peaktik dktr dgn keluhan lumpuh pd
Diagnosa pasiean tersebut ? wajah bag kanan. Keluhan dirasakan setelah pasien plg dr
a. syringomielia perjalanan jauh dgn kendaraan bermotor. HT dan demam
b. low back pain disangkal. Pd pemeriksaan didapatkan paralisis wajah
c. hernia nucleus pulposus meliputi kening dan mulut.Terapi yg tepat?
d. Spondilisis TB a. Asiclovir
e. multiple sklerosis b. interveron
c. Piracetam
45. Seorang laki-laki usia 32tahun dibawa k UGD RS setelah d. Diazepam
mengalami kecelakaan.Pasien dapat membuka mata setelah e. metil prednisolon
48. Pasien laki-laki usia 20 tahun mengeluh nyeri kepala
sebelah kanan yang dirasakan sejak 1 bulan yang lalu.
Nyeri dirasakan menyengat pada daerah pipi, rahang dan
dahi. Nyeri dirasakan dalam beberapa detik hingga menit.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini?
a. Cluster headache
b. Migrain dengan aura
c. Tension type headache
d. Migrain tanpa aura
e. Neuralgia trigeminal
49. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke dokter umum dengan
keluhan tangan dan kaki kanannya masih lemah. Terdapat
riwayat stroke karena sumbatan 2 bulan yang lalu. Hasil
alloanamnesa, pasien sering terlihat melamun dan tampak
murung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan
ekstremitas atas rata-rata 2, kekuatan ekstremitas bawah
rata-rata 2, belum bisa berjalan, tidak bisa memakai
pakaian atau mengancingkan baju sendiri, tidak bisa
makan-minum sendiri, terdapat afasia motorik, disfagia.
Apakah sasaran utama rehabilitasi medik pada pasien
tersebut?
a. Pemulihan motorik ekstremitas atas dan bawah
kembali seperti semula.
b. Bekerja kembali seperti semula
c. Bicara kembali seperti semula
d. Mandiri dalam aktifitas sehari-hari
e. Tidak depresi
50. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke RS dengan
keluhan pandangan dobel sejak 1 bulan yang lalu. Pasien
memiliki riwayat hipertensi dan diabetes melitus sejak 5
tahun yang lalu. Pada pemeriksaan visus 6/6 ODS,
pergerakan bola mata kanan bebas, bola mata kiri tidak
bisa ke temporal. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini
adalah?
a. Parese N.III
b. Parese N.IV
c. Parese N.V
d. Parese N.VI
e. Parese N.VII
51. Seorang pekerja bangunan jatuh dari ketinggian 5 meter.
Ketika jatuh sampai tanah tangan pasien terjepit oleh
tubuh pasien. Pada saat kejadian pasien pinsan 15 menit
lalu sadar, mual muntah sakit kepala disangkal. Pasien
merasa kesakitan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah : 100/80 mmHg, nadi: 80 x/ menit, respirasi
:24x/mernit, suhu :36°C, GCS: 13.
Bagaimana penanganan awal pada pasien ini ?
a. Beri oksigen
b. Beri cairan IV line
c. Beri analgetik
d. Lakukan reposisi tulang
e. Bersihkan luka
52. Pasien 31 tahun datang ke praktek dengan keluhan wajah
kiri sukar digerakan. Pasien mengaku baru pulang dari
daerah timur Indonesia. Dia mengaku sempat mengalami
demam 3 hari sebelum gejala dirasakan. Pada
pemeriksaan didapatkan pasien tidak dapat mengangkat
alis dan menutup mata kiri. Selain itu wajah pasien
 tampak simetris ketika tersenyum. Rencana tatalaksana b. Parsial Kompleks
yang akan diberikan adalah ? c. Parsial Kompleks Generalize
f. Kortikosteroiddan antibiotic d. Generalize Konik
g. Antibiotic dan analgesic e. Generalize Mioklonik
h. Fisioterapidan antibiotic
i. Kortikosteroiddanfisioterapi 55. Laki-laki 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan mata
j. Fisioterapidanantibiotik juling sudah satu minggu yang lalu. Kesulitan menelan
dan berulang setelah aktivitas dan memburuk saat
53. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke IGD dengan istirahat. Tes wastenberg (+). Diagnosis pasien ini
penurunan kesadaran 30 menit yang lalu karena KLL. adalah ?
Kesadaran stupor, TD 160/90 mmHg, nadi 72 kali/menit, a. Neuropati
RR 24 kali/menit. Pupil anisokor sebelah kanan 5 mm, b. Guillen Barre Sindrom
sebelah kiri 3 mm, reflex cahaya langsung menurun c. Myastenia Gravis
sebelah kanan dan sebelah kiri normal, reflex cahaya tidak d. Neuritis Okuler
langsung menurun sebelah kanan dan sebelah kiri normal. e. Distrofi Muskular
Kesan hemiparese sinistra, openheim (+), reflex fisiologis
meningkat sinistra. Bagaimana penatalaksanaanya? 56. Seorang wanita berusisa 62 tahun terjatuh tiba2 saat
a. Elevasi kepala 30 derajat membersihkan rumah. lengan dan tungkai kiri lemas.
b. Manitol 1-2 mg/kgBB muntah. kesadaran sopor, tensi 200/120.nadi 82x/m,suhu
c. Furosemide 40 mg 37. Terapi yang diberikan?
d. Dexamethasone 40 mg i. ace inhibitor
e. Konsul bedah saraf untuk segera dilakukan operasi ii. beta blocker
iii. diuretic
54. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke RS dibawa oleh iv. Oksigen
temannya karena kejang 30 menit yang lalu. Saat sampai v. Nifedipin
UGD pasien masih kejang. Mata mendelik ke atas, leher
menoleh ke kanan, lidah tergigit,mulut berbusa. Kejang
ditangan dan kaki tersentak-sentak. Teman2 pasien tidak MATA
mengetahui keadaan pasien sebelum kejang. Tidak ada
riwayat kejang. Pada PF umum dan neurologi dbn. Tipe 1. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke poliklinik dengan
kejang pada pasien ini adalah? keluhan mata kanan merah. Pada pemeriksaan anamnesis pada
a. Parsial Sederhana mata kanan didapatkan keluhan silau, tidak keluar kotoran mata
 dan pandangan sedikit kabur. Pada pemeriksaan fisik mata kanan
didapatkan visus 6/9 nj, injeksi siliar, terdapat keratic presipitate
dan tyndall effect, sedangkan mata kiri normal. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Glaukoma sudut terbuka
b. Katarak insipient
c. Keratokonjungtivitis
d. Iridosiklitis
e. Retinopati diabetikum
2. Seorang anak berumur 1 bulan diantar ke poli dengan keluhan
ada putih di tengah matanya. Setelah diperiksa, ia didiagnosis
katarak kongenital.
Operasi katarak tersebut sebaiknya dilakukan pada usia ?
a. 6-8 bulan
b. setelah usia 1 tahun
c. setelahusia 2 tahun
d. setelah usia 5 tahun
e. segera
3. Seorang perempuan berusia 70 tahun datang ke RS dengan
keluhan pengelihatan kedua mata kabur sejak 3 tahun terakhir,
keluhan tanpa disertai rasa sakit dan merah. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tanda vital dan status generalis dalam batas
normal. Pemeriksaan oftalmologi menunjukkan AVOD 1/300
proyeksi baik, AVOS 6/40.
Apakah arti hasil pemeriksaan visus mata kanan ?
a. Pasien hanya mengenali lambaian tangan
b. Pasien dapat menghitung jari pada jarak 3 meter
c. Pasien dapat menghitung jari pada jarak 1 meter
d. Pasien hanya dapat membedakan cahaya atau tidak
e. Pasien masih bisa mengenali obyek terbesar pada snellen
chart
4. Seorang pasien datang dengan keluhan pandangan mata kabur
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai silau dan nyeri tekan
pada mata. Adanya kotoran mata disangkal, riwayat penggunaan
kontak lensa (+). Pada pemeriksaan mata kanan dan kiri visus
didapatkan hitung jari dengan jarak 6 meter. Berapakah visus
pada pasien ini adalah
a. 1/60
b. 3/60
c. 6/60
d. 3/6
e. 1/300
5. Seorang laki-laki berumur 65 tahun dengan keluhan mata
sebelah kanan buram. Dari pemeriksaan oftamologi tidak ada
kelainan. Test visus hanya bisa melihat lambaian tangan.
Interprestasi lambaian tangannya adalah :
a. 1/60
b. 1/6
c. 1/300
d. 1 per takterhingga
e. 6/6
6. Seorang perempuan usia 63 tahun dtang ke RS dengan keluhan
berangsur-angsur tidak bisa melihat sejak 3 bulan yang lalu.Mata
merah dan nyari disangkal,riwayat hipertensi dan trauma pada
mata juga tidak ada.pada pemeriksaan mata didapatkan visus
 pada kedua mata 2/60,mata tenang,kornea jernih,reflex pupil 9. Seorang wanita 75 tahun datang dengan keluhan nyeri pada mata
baik,lensa keruh kurang padat kanan disertai pandangan buram mendadak. Keluhan disertai
Apakah pemeriksaan yg dilakukan? sakit kepala hebat dan muntah-muntah. Riwayat HT (+). Pada
a. Fluresensi test pemeriksaan oftalmologi mata kanan didapatkan mata merah,
b. Shadow test
kornea udem, COA dangkal, pupil midriasis, TIO OD 60 mmHg.
c. Anel test
Apakah terapi definitif yang tepat pada pasien ini?
d. Shimer test
a. Trabekulotomi
e. Hesenberg test
b. Trabekuloplasti
c. Goniotomi
7. Seorang pria berumur 30 tahun datang dengan keluhan mata
d. Iridotomi
kanan buram sejak 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan visus e. Iridoplasti
ditemukan VOD 3/60. Pada pemeriksaan fisik mata ditemukan
COA dangkal, jernih. Tonometri : 15, gonioskopi : sudut terbuka. 10. Seorang laki-laki 75 tahun datang dengan keluhan pandangan
Apa diagnosis yang paling mungkin? buram mendadak. Riwayat katarak imatur belum dioperasi. Pada
a. Glaukoma akut sudut terbuka pemeriksaan di dapatkan mata merah, COA dangkal, pupil
b. Glaukoma akut sudut tertutup
midriasis, TIO 60 mmHg.
c. Glaukoma kronik sudut terbuka
Apakah terapi definitif yang tepat pada pasien ini?
d. Glaukoma kronik sudut tertutup
a. Trabekulotomi
e. Glaukoma akut
b. Trabekuloplasti
c. Goniotomi
8. Seorang laki-laki usia 45 tahun. Datang dengan keluhan mata
d. Iridotomi
kanan buram, pada pemeriksaan VOD 3/60 konjungtiva mata e. Iridoplasti
tenang, kornea jernih, COA sedang, pupil bulat, Refleks cahaya
+ . Pada pemeriksaan funduskopi C/D ratio 0,9. Pemeriksaan 11. Laki-laki 36 tahun datang dengan keluhan mata kiri mengganjal
TIO 15 mmHg. Pemeriksaan Gonisokopi sudut terbuka. sejak 6 bulan. Keluhan kadang disertai dengan mata merah.
Apakah diagnosis pasien tersebut? Tidak ada keluhan gatal dan tidak terdapat kotoran di mata. Pada
a. Glukoma primer sudut terbuka pemeriksaan didapatkan selaput segitiga pada nasal konjungtiva
b. Glukoma primer sudut tertutup
bulbi melewati limbus dan menutupi kornea 2 mm. Pada tes
c. Glukoma sekunder sudut terbuka
d. Glukoma sekunder sudut tertutup sonde, sonde tidak terlihat.
e. Glukoma akut Apakah diagnosis yang tepat?
 a. Pterigium c. Endoftalmus
b. Pinguecula d. Selulitis
c. Episkleritis e. Retinitis
d. Pseudopterigium
e. Konjungtivitis 14. Seorang pria, usia 76 tahun, datang ke dokter dengan keluhan
mata kanan berair dan tidak bisa melihat sejak 1 minggu yang
12. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan mata kabur lalu. Keluhan dirasakan mendadak. Pasien mengaku telah
dan silau setelah terpapar putik mangga 1 hari yang lalu. menjalani operasi katarak dengan metode ECCE beberapa
Pemeriksaan oftalmologi didapatkan kornea jernih, pupil minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mata
midriasis, refleks cahaya -/-. Lensa masih berada pada tempatnya kanan berair dengan visus 1/∞, injeksi siliar (+), injeksi
tetapi sedikit bergeser mengarah ke inferior. Apakah diagnosis konjungtiva (+), kornea keruh, flare (+) pada COA, pseudofakia
pada pasien ini? (+). Pada pemeriksaan oftalmoskop didapati tanda-tanda vitritis.
a. Khemosis
Mata kiri dalam batas normal
b. Subluksasi
c. Ruptur choroid Apa diagnosis yang paling mungkin?
d. Iridodialisis a. Uveitis
e. Ulkus kornea b. Panuveitis
c. Endophthalmitis
13. Seorang wanita berusia 63 tahun datang ke IGD RSU dengan d. Panendophthalmitis
keluhan mata kiri penglihatan turun mendadak dan nyeri sejak e. Koroiditis
30 menit yang lalu. Pasien memiliki riwayat OS Pseudofakos
post operasi ECCE. Pada pemeriksaan mata kiri didapatkan
visus 1/takterhingga, udem palpebra, hiperemis konjungtiva CI 15. Seorang laki-laki usia 37 tahun, datang ke poliklinik RS dengan
PCI, sekret konjungtiva, pada bilik mata berkabut dengan flare keluhan pandangan ganda terutama saat menoleh ke arah kiri.
cell dan hipopion. Pada pemeriksaan USG didapatkan vitritis. Dari anamnesa didapatkan riwayat kecelakaan motor 2 hari yang
Pada pemeriksaan mata kanan didapatkan visus 6/7,5, dalam lalu. Pada pemeriksaan ditemukan konjungtiva tidak hiperemis,
batas normal. lensa dan kornea bening. Pemeriksaan funduskopi dalam batas
Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut ? normal. Pemeriksaan tekanan intra okular 21 mmHg. Pada saat
a. Uveitis Anterior disuruh menoleh ke kiri gerakan bola mata terbatas. Keluhan
b. Panuveitis klinis lainnya dalam batas normal.
 Apa penyebab yang paling mungkin pada kasus diatas?
a. Parase m. rectus superior
b. Parase m. rectus inferior
c. Parase m. rectus lateral
d. Parase m. rectus medial
e. Parase m. oblik inferior
16. Seorang wanita berusia 65 th datang dengan keluhan penglihatan
kedua mata semakin menurun sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan
mata merah dan nyeri disangkal. Riwayat hipertensi dan trauma
disangkal. Pasien mengakui memiliki riwayat DM sejak 8 tahun
yang lalu. Gula darah yang terakhir diperiksa 440 mg/dl. Pada
pemeriksaan mata didapatkan mata tenang, kornea jernih dan
pada lensa terdapat warna putih tetapi tidak merata.
Komplikasi yang dapat terjadi pada pasien ini adalah :
a. Strabismus
b. Atropi optic
c. Glaukoma sekunder
d. Meningioma
e. Paresis N. VII
17. Seorang ank laki-laki umur 9 tahun dan duduk di kelas 5 SD,
mengeluh tidak bisa melihat tulisan gurunya di papan tulis, ini
sudah terjadi saat duduk di kelas 3 SD. Pemeriksaan
oftalmologis VOD 6/30, VOS 6/20. Pemeriksaan oftalmologis
lainnya dalam batas normal. Apakah pengobatan yg tepat?
a. Koreksi dengan lensa spheris minus
b. Koreksi dengan lensa spheris plus
c. Koreksi dengan lensa silindris
d. Koreksi dengan lensa plano
e. Koreksi dengan lensa prisma
18. Seorang anak laki-laki umur 8 tahun diantar oleh ibunya ke IGD
RS dengan keluhan mata kanan kabur sejak kepalanya terbentur
dengan kepala temannya ketika bermain bola 1 jam yg lalu.
Pemeriksaan oftalmologis VOD 1/30, pupil midriasis, lensa
terlihat ada di COA.
Apa penyebab keluhan pasien?
a. Subluksasi anterior lensa OD
b. Luksasi anterior lensa OD
c. Kekeruhan lensa OD
d. Obstruksi sudut COA
e. Peningkatan TIO OD
19. Pria, usia 34 tahun datang ke dokter dengan keluhan penglihatan
mata kanan yang kabur secara tiba-tiba. Pasien mengatakan 1
jam sebelumnya kepalanya sempat terbentur dengan kepala
temannya saat bermain bola. Pada pemeriksaan ditemukan visus
1/60, kornea jernih, dan didapatkan lensa berada didalam COA.
Apakah diagnosis dari kasus diatas ?
a. Subluksasi lensa OD
b. Luksasi lensa OD
c. Kekeruhan lensa
d. Obstruksi aliran COA
e. Peningkatan TIO
20. Seorang anak perempuan umur 8 tahun diantar oleh ibunya
karena tidak bisa melihat jelas pada malam hari, sehingga sering
menabrak benda2 disekitarnya. Dari anamnesis, didapat bahwa
pasien susah makan sejak bayi dan tidak suka makan sayur dan
 buah. Dari pemeriksaan fisik didapat TB 130 cm BB 15 kg, anak
kurus lemah dan duduk diam. Pemeriksaan oftalmologis lainnya
normal.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Buta senja
b. Katarak congenital
c. Katarak juvenile
d. Miopi
e. Glaukoma
21. Seorang wanita usia 54 tahun datang dengan keluhan mata kabur
yang semakin lama semakin bertambah. Mata tidak merah dan
tidak nyeri. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan visus
dextra 1/60, lensa keruh dan segmen posterior dalam batas
normal.
Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Katarak imatur
b. Katarak insipient
c. Katarak matur
d. Katarak senilis
e. Katarak morgagni
22. Laki-laki 65 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah
dan nyeri sejak 1 hari SMRS. Keluhan buram seperti melihat
asap sudah dirasakan pasien sejak 1 tahun yang lalu namun
memberat sejak 1 bulan yang lalu. Visus OD 1/300, OS 6/60.
Pada pemeriksaan didapatkan konjungtiva bulbi hiperemis,
edema mikrosistik kornea, sel dan flare pada bilik mata depan
dan lensa keruh. TIO OD 30 mmHg, TIO OS 16 mmHg.
Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Glaukoma akut
b. Glaukoma sekunder
c. Glaukoma absolute
d. Glaukoma suspek
e. Glaukoma simpleks
23. Pasien perempuan 32 tahun datang ke poliklinik RS dengan
keluhan mata merah, berair, penglihatan buram. Pada
pemeriksaan didapatkan blefaritis vaskuler, injeksi konjungtiva
(+), fotofobia (+), penurunan visus (+). Pada kornea didapatkan
lesi dendritik.
Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien di atas?
a. Keratitis fliktenularis
b. Keratitis sika
c. Keratitis herpes simpleks
d. Keratitis numularis
e. Keratitis bakterialis
24. Pasien laki-laki 18 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
mata kanan merah dan pandangan buram, pasien mengaku 1 jam
sebelumnya mata kanan pasien terkena shuttle cock. Pada
pemeriksaan ophtalmologis didapatkan VOD 1/60 tidak dapat
dikoreksi. Bilik mata anterior didapatkan hifema dan segmen
posterior sulit dinilai. Mata kiri dalam batas normal.
Apakah tatalaksana yang dilakukan pada pasien tersebut?
a. Merujuk pasien ke rumah sakit
b. Memberi obat tetes mata anti glukoma
c. Memberi obat tetes mata antibiotik
d. Melakukan irigasi pada permukaan bola mata
e. Melakukan pemeriksaan laboratorium darah tepi
25. Seorang laki-laki usia 40 tahun dengan ke Puskesmas dengan gram sekret mata, ditemukan diploccus gram negatif. Pada
keluhan kedua mata merah dan pandangan buram sejak 2 hari pewarnaan Giemsa tidak ditemukan badan inklusi.
yang lalu setelah terciprat lumpur. Pasien berprofesi sebagai Apakah diagnosis yang paling mungkin?
petani. Dari pemeriksaan oftalmologi didapatkan visus ODS a. KonjungtivitisViral
b. Konjungtivitis Alergi
3/60, terlihat infiltrate multiple dengan bentuk cakram di kornea.
c. Konjungtivitis Toksik
Apa terapi yang tepat pada kasus di atas?
d. Konjungtivitis Gonorrhae
a. Pentokain
e. Konjungtivitis Klamidia
b. Pilokarpin
28. Seorang bayi usia 3 hari di bawa ibunya ke RS. Datang dengan
c. Timolol
d. - keluhan mata terdapat secret berwarna hijau kekuningan, pada
e. Sulfas Atropin pemeriksaan ditemukan diplokokus gram negatif.
Berapa masa inkubasi nya?
26. Perempuan umur 40 tahun datang ke poliklinik mengeluh mata a. 3-5 minggu
merah sejak 3 hari. Keluhan disertai silau, mata terasa sakit bila b. 3-5 hari
c. 3-5 bulan
digerakan, keluar air mata berlebih tetapi sekret mata tidak
d. 13-15 hari
berlebih. Pemeriksaan efloresensi kornea intak, tidak ditemukan e. 13-15 minggu
kelainan pada bilik mata depan dan belakang.
Apa diagnosis pada kasus ini ? 29. Seorang pria berusia 35 tahun mengeluh mata buram mendadak
a. Keratitis sejak 3 hari yg lalu. Keluhan disertai dengan mata merah, sakit
b. Episkleritis
kepala dan mual. Keluhan seperti ini pernah dirasakan
c. Skleritis
d. Konjungtivitis sebelumnya namun sembuh sendiri. Pasien sorang perokok dan
e. Uveitis memiliki riwayat hipertensi yg tdk terkontrol. Apa diagnosis
pasien tersebut?
27. Seorang wanita 26 tahun datang ke Poliklinik mata dengan a. Uveitis
keluhan keluar kotoran dari matanya sejak 2 hari yang lalu. b. Retinopati hipertensi
Keluhan disertai dengan nyeri pada mata. Pada pemeriksaan c. Glaukoma akut
d. Perdarahan vitreus
mata didapatkan edema dan spasme palpebra, konjungtiva
e. Konjungtivitis
chemosis, sekret purulen dan kornea jernih. Pada pemeriksaan
30. Laki-laki, 20 tahun, mengeluh matanya gatal sejak 2 hari yang 33. Seorang anak usia 1 bulan dibawa ibunya dengan keluhan
lalu. Pada pemeriksaan Konjungtiva tarsalis terdapat cobble muncul bintik putih pada kedua matanya, anak tampak tenang
stone, kornea, iris, pupil tidak ada kelainan. dan tidak rewel apabila pintu dibanting, Ibu mengaku pernah
Apakah penyebab kelainan tersebut ? demam pada masa awal kehamilannya dan diberi vitamin oleh
a. Bakteri dokter karena diduga infeksi virus. Dari pemeriksaan fisik suhu
b. Virus
37,5ºC, sianosis (-), anak tampak tenang, katarak (+),
c. Vernal
d. Jamur dikhawatirkan terjadinya gangguan pendengaran. Hal yang
e. Autoimun mungkin menjadi penyebabnya adalah
a. Rubella
31. Laki-laki 34 tahun, mengeluh mata nyeri sejak 2 hari dan mata b. Varicella
menonjol. Penglihatan tidak terganggu. Pasien mengaku 4 hari c. Toksoplasma
d. Sitomegalovirus
yang lalu habis memencet jerawat di pipinya. Pada pemeriksaan
e. Herpes
fisik didapatkan proptosis.
Apa pemeriksaan yg tepat untuk menegakkan diagnosis ? JIWA
a. USG
b. CT scan 1. Perempuan 35 tahun datang ke Rs dengan keluhan sakit kepala
c. MRI dirasakan sudah 2 minggu. Pasien juga mengeluhkan sakit ulu
d. Laboratorium darah hati, mual, merasa takut dan berkeringat. Pada pemeriksaan fisik
e. Foto kepala
Td 150/80 N 95x/m. Pemeriksaan endoskopi lambung
32. Seorang laki-laki mengeluh penglihatan kabur yang dirasakan 2 didapatkan erosi pada lambung.
bulan belakangan ini, setelah pemeriksaan didapatkan visus Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tsb :
VOD S-1,75 D, C-1,00, VOS S-2,00 D, C-1,00 D.
Apakah diagnosis yang tepat ? a. Psikosomatik
a. Astigmat mixtus
b. Astigmat myopia simplex b.Somatoform
c. Astigmat myopia kompositus
d. Astigmat hipermetrop kompositus c. Anxietas
e. Astigmat hipermetrop simplex
d. Somatik
e. Depresi e. sulfas atropine im

3. Pasien laki – laki berusia 40 tahun dating ke puskesmas dengan

2. Seorang perempuan usia 20 tahun diantar oleh keluarganya ke
UGD RS karena terlihat seperti patung. Dari anamnesis
diketahui keluhan disertai dengan sering berdiam diri seperti
orang bengong, terkadang mondar-mandir, kaku saat berjalan,
kalau ditanya hanya mengangguk, tidak mau makan dan minum
kecuali disuapi. Sebelumnya pasien mempunyai masalah yang
dipikirkannya tetapi tidak mau diceritakannya.
Apakah gejala yang tampak pada pasien?
a. Flexibilitas cerea
b. Rigiditas
c. Katalepsi
d. Stupor
e. Postural
keluhan lengan kanan bergerak – gerak sendiri sejak 2 hari yang
lalu. Pasien sebelum mengalami keluhan ini mengalami muntah
hebat dan diberi obat anti muntah oleh dokter. Pemeriksaan fisik
tidak ditemukan kelainan. Apa yang seharusnya dilakukan?
a. injeksi Diazepam
b. injeksi Dellapryl
c. injeksi Fenitoin
d. injeksi Chlophromazine
e. injeksi Haloperidol
4. Seorang perempuan 16 tahun sedang mengikuti ujian UN. Pasien
berteriak-teriak, mondar-mandir. Suaranya pasien berubah
menjadi suara laki-laki tua yang mengaku sebagai penunggu

laki-laki 25 tahun dibawa ke rumah sakit karena sering mengamuk sekolah. Pasien bercerita tentang sekolah tersebut. Pasien tidak

dan berbicara kacau. Pasien tidak bias diam, berontak, merusak ada kelainan jiwa sebelumnya. Pasien seorang yang pendiam dan

kamar periksa dan memukul 2 perawat. Setelah dirawat pada hari suka melamun.
Apa diagnosis pada pasien ini
kedua pasien menjadi pendiam, hanya diam di tempat tidur, mata a. Amnesia disorientasi
mendelik ke atas dan kepala mendongak ke belakang. Terapi yang b. Fungsional disorientasi
c. Trans disorientasi
diberikan pada pasien ini adalah d. Konveksi holistik
a. diazepam iv e. Depersonalisasi
b. olanzapin im
c. barbiturate iv 5. Seorang wanita 22 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala
d. haloperidol im seperti terikat dan tegang sampai ke tengkuk leher sejak 2 hari
 yang lalu. Pasien adalah seorang mahasiswa yang sedang sibuk d. Tarzadone
untuk menghadapi ujian. Pemeriksaan lain-lain dalam batas e. Meclobemide
normal. Terapi yang paling tepat adalah
a. Chlorpromazin 8. Pasien Perempuan 73 tahun mengeluh suka lupa ketika menaruh
b. – barang. Pasien juga sering marah-marah kepada suaminya.
c. Metampiron Diagnosis
d. Tramadol a. Demensia
e. .Acetosal
b. Skizofrenia
6. Seorang wanita usia 40 tahun datang ke Rs dengan keluhan berubah- c. Ggg anxietas
ubah. Punggung nyeri, perut kembung dan panas, nyeri pada d. Ggg cemas menyeluruh
kemaluan, kedua kaki terasa lemah. Pekerjaan sehari-hari dan status e. Ggg psikotik
sosial pasien terganggu. Tidak ada kondisi medic yang mendasari
penyakit. Apa diagnosis yang paling mungkin ?
a. Gangguan nyeri
Seorang laki-laki usia 24 tahun diantar keluarganya ke UGD RS
b. Gangguan somatisasi
c. Gangguan konversi datang dengan keluhan kejang yang hilang timbul sejak 1 jam
d. Gangguan hipokondriasis SMRS. Sebelumnya pasien sering mendelikan matanya ke atas dan
e. Gangguan dimorfik tubuh sering mengeluarkan air liur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
Tekanan darah 130/70 mmHg, HR 86x/menit, RR 20x/menit.
Diketahui pasien menderita gangguan jiwa sejak 1 tahun dan sudah
7. Seorang laki- laki berumur 45 tahun datang ke poliklinik dengan
mengkonsumsi obat-obatan jiwa sejak 1 bulan yang lalu.
keluhan sejak 1 bulan yang lalu hanya tidur sebentar dan sering
Apakah diagnosis dari kasus diatas?
terbangun dan tidak dapat tidur kembali. Usaha laki2 tersebut a. Sindom Ekstrapiramidal
mengalami kebangkrutan dikarenakan ditipu teman. b. Sindrom Neuroleptik Maligna
Pemeriksaan fisik TD 140/90 mmHg, HR 80x/m, RR 20x/m, S c. Epilepsi
37oC. Pemeriksaan psikiatri dalam batas normal. d. Penyakit Huntington
Tatalaksana pada pasien tersebut adalah.... e. Penyakit Parkinson
a. Amitriptilin
b. Diazepam 9. Perempuan, 18 tahun diantar oleh ibunya ke UGD karena
c. Fluoxetin kejang. Sebelum kejang pasien sangat sensitive dan sering
 marah-marah. Ibu pasien tahu bahwa sebelumnya pasien dalam batas normal. Pada pemeriksaan ditemukan adanya
mengkonsumsi kokain yang diberikan temannya untuk halusinasi visual, waham, dan inkoherensi.
menghibur karena ia putus cinta ditinggal pacarnya.
Terapi apa yang paling tepat untuk pasien ini? Kelainan pada pasien tersebut?
A. Epinefrin
B. Diazepam a. Otonom
C. Chlorpromazine b. Metabolik
D. Amitriptilin c. Ekstrapiramidal
E. – d. Inhibisi psikomotorik
e. Tarditiv …...

10. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan batuk. Pasien adalah penderita Tuberkulosis yang
menjalani terapi 1 tahun ini. Selama seminggu ini pasien
berhenti minum obat, pasien malas bekerja dan mengurung diri
karena pasien merasa putus asa telah minum obat 1 tahun tidak
sembuh.
Terapi apakah yang paling tepat?
a. Berkumpul dengan pasien TB lain
b. Antipsikotik
c. Antidepresan
d. Ventilasi
e. Terapi kerja kelompok
11. Seorang wanita usia 34 tahun datang dengan keluhan lengannya
bergerak-bergerak sendiri sejak ± 3 bulan yang lalu, setelah
mendapat pengobatan dari dokter sebelumnya. Tanda-tanda vital
12. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke rumah sakit dengan
keluhan memasukkan kawat timah melalui uretra sampai vesica
urinaria. Saat kawat ditarik keluar, timbul rasa sakit, dan
berdarah. Penderita sudah sering melakukan hal ini karena
menimbulkan rasa nikmat. Menurut istrinya, sejak satu tahun ini
kadang-kadang ia mengikat penisnya dengan tali atau
menusukkan penisnya dengan kawat sampai berdarah.
Gangguan apa yang dialami pria ini:
A. Disfungsi orgasme
B. Pedofilia
C. Ekshibionisme
D. Masokisme
E. Fetihisme
13. Seorang wanita 34 tahun datang berobat ke rs dengan keluhan
merasa jantung berdebar bila berada di keramaian. Dia juga
merasa dadanya terasa sakit, seperti tercekik dan mau mati.
Keluhan ini timbul secara mendadak dan sudah dirasakan sejak 4
bulan yang lalu. Apa diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
a. gangguan panic pasien kecewa dan merasa semua ini adalah konspirasi antar
pedagang yang tidak sehat, pasien merasa diguna-guna
b. gangguan somatoform tetangganya, kemudian pergi kedukun untuk meminta
c. gangguan psikosomatis pertolongan menggunakan jimat-jimat. 2 minggu terakhir pa isen
merasa ada yang ingin membunuhnya karena ada bisikan-bisikan
d. gangguan kepribadian avodant yang selalu mengancamnya. Sejak saat itu pasien selalu
waspada, tidak mau keluar rumah dan tidak mau ke tempat
e. Gangguan kepribadian dependent
umum, rumah dan tokonya pun digembok dan dirantai, pasien
14. Seorang pasien datang kedokter dengan memaksa ingin adalah seorang pedagang dan belum menikah. Apakah diagnosa
melakukan ct-scan atau EEG karena pasien merasa ada penyakit pasien tesebut?
dikepalanya. Sedangkan dokter menjelaskan bahwa tidak ada a. Episodik manik dengan gejala psikotik
b. Gejala afktif bipolar
gangguan pemeriksaan fisik dan lainnya.
c. Skizofrenia hebefrenik
Apa diagnosa pasien diatas?
d. Skizofrenia paranoid
a. Somatic
e. Skizofrenia katatonik
17.Seorang pria 35 tahun datang dengan keluhan batuk.diketahui
15. Pria 63 tahun keluarga mengeluhkan dia sering ingin bepergian keluar
pasien adalah penderita TB yang telah menjalani 1 tahun
rumah mencari istinya yang sudah meninggal 2 tahun yang lalu, dia
pengobatan.seminggu terakir ini pasien tidak minum
juga lupa kepada kedua orang anaknya. obat,mengurung diri dirumah,dan tidak bekerja.pasien merasa putus
asa karena merasa pengobatannya tidak sembuh.
Gangguan yang dialami pada pasien tersebut adalah
Terapi apakah yg tepat untuk pasien tersebut?
a. Delirium
b. Demensia a.sosialisasi sesama penderita TB
c. Waham
d. Paranoid b.antipsikotik
e. Gangguan emosi
c.anti depresan
16. Laki-laki 35 tahun datang ke IGD RS, diantar oleh keluarganya
karena pasien sering bicara kacau, mengamuk dan merusak toko d.ventilasi
tetangganya. 6 bulan yang lalu pasien mengalami kerugian,
 e.terapi kerja kelompok
2.Wanita 16 tahun dating ke tempat praktek anda dengan
keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri
Seorang laki-laki usia 58 tahun dating ke RSUD di bawa oleh
berkemih dan anyang-anyangan. Pada pemeriksaan urin
tetangganya. Pasien sering merasa ada yang mengikutinya, setelah
ditemukan bakteri E.coli 10.000/lp. Terapi apakah yang akan
melihat ada sekelompok orang. Pasien merasa kelompok tersebut
andaberikan?
sedang membicarakannya. p. Ampisilin
Bagaimana terapi pada pasien ini? q. Sefadroksil
r. Levofloxacin
A. Diazepam s. Ciprofloxacin
B. Haloperidol t. Amoxicillin clavulanat
C. Amitriptilin
D. Tryhexilpenidil 37. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar
E. Buspiron
sejak 2 bulan yang lalu, disertai dengan gemetar dan berkeringat.
Pemeriksaan apa yg sesuai dengan gejala di atas?
a. FT4, TSH
SOAL ILMU PENYAKIT DALAM b. FT3, FT4
1.Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke IGD RS dengan c. FT3, FT4 dan TSH
keluhan sesak nafas. Wanita tersebut didiagnosis mengalami d. FT4 dan sidik tiroid
asma persisten serangan berat. Pada tanda vital ditemukan e. FT4 dan USG tiroid
tekanan darah 160/90 mmHg, nadi 100 x/menit, respirasi 36
x/menit, suhu 36,8oC. Pada pemeriksaan fisik ditemukan 38. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan
wheezing (+). Pemeriksaan lab ditemukan pH darah 7,22, pCO 2 benjolan pada leher dan tidak sakit sejak 3 bulan yang lalu,
55 U/l dan saturasi oksigen 85%. Gangguan asam basa apakah terdapat penurunan berat badan dari 40kg menjadi 35 kg selama
yang dialami oleh pasien? 3 bulan terakhir, tidak ada riwayat batuk dan keringat malam.
k. Asidosis metabolic
Pada pemeriksaan fisik didapatkan 3 buah massa pada regio
l. Asidosisrespiratorik
m. Normal cervicalis, konsistensi lunak, diameter 3-4cm, tidak nyeri, saat
n. Alkalosis metabolik digeser tidak melekat dengan jaringan dibawahnya. Diagnosanya
o. Alkalosis respiratorik adalah :
 a. Hepatitis A
b. Hepatitis C
c. Epstein barr virus
d. HPV
e. HTLV-1
39. Laki laki datang 34 tahun dengan keluhan demam dan bintik-
bintik merah setelah minum obat antibiotik dari warung. Apa
terapi yang tepat diberikan ?
a. melanjutkan antibiotik yang diberikan
b. mengganti antibiotik yang digunakan
c. menambah antibiotik yang diberikan
d. memberi penjelasan menghentikan antibiotic
e. menambah dosis antibiotik
40. Pasien 54 tahun datang dengan keluhan sesak dan batuk
sebelumnya. Batuk berdahak disertai darah. Pada pemeriksaan
BTA ditemukan (-/+/+). Pasien sudah menyelesaikan pengobatan
TB selama 6 bulan beberapa tahun yang lalu dan dinyatakan
sembuh. Apa terapi yang diberikan ?
a. 2RHZE/4RHZ
b. 2RHZES/1RHZE/5(RHE)3
c. 2RHZE/6RHE
d. 6RHZ
e. 6RHE
41. Pasien 18 tahun datang dengan keluhan lemah seluruh badan
sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai demam yang tidak
terlalu tinggi, tampak pucat, mata tampak kuning, mual, kadang-
kadang muntah berisi cairan kekuningan sisa makanan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60mmHg, nadi 82x/menit,
RR 28x/menit, suhu 37,8oC, konjungtiva palpebra anemis, sklera
ikterik, splenomegali. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan
Hb 6 g/dl, leukosit 8.400/mm3, trombosit 300.000/mm3,
anisositosis polikromasi. Apakah diagnosis dari pasien ini?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia hemolitik autoimun
c.Anemia hemolitik mikroangiopati
d. Anemia defisiensi besi stadium awal
e.Anemia pasca perdarah massif
8. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar
sejak 2 bulan yang lalu, disertai dengan gemetar dan berkeringat.
Pemeriksaan apa yg sesuai dengan gejala di atas?
a. FT4, TSH c.Vesikolithiasis
b. FT3, FT4
c. FT3, FT4 dan TSH d. Nefrolithiasis
d. FT4 dan sidik tiroid
e. FT4 dan USG tiroid e.Ureterolitiasis

9. Wanita 29 tahun dibawa ke UGD RS setelah ditemukan tidak

12. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke puskesmas
sadar dan disampingnya ditemukan botol bekas obat nyamuk.
dengan keluhan badan lemas, nafas pendek dan bengkak pada
Diduga pasien keracunan organofosfat. Pada Pemeriksaan
kedua pergelangan kaki. Pada pemeriksaan fisik diperoleh
Fisik, apa yg dapat ditemukan?
tekanan darah 100/60, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi nafas
a. Oliguria
28 x/menit. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 4,0
b. Kejang
g/dL, dan didapatkan sediaan darah makrositik. Apakah
c. Nadi cepat
diagnosis yang paling mungkin?
d. Pupil Miosis
e. Warna kulit dan wajah Merah a.Anemia hemolitik autoimun

b. Anemia defisiensi besi

10. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke praktek dokter
dengan keluhan nyeri sejak 3minggu yang lalu pada bagian c.Hipotiroiditis
atas tembus ke pinggang kanan yang semakin memberat. Nyeri
d. ITP
dirasakan hilang timbul disertai mual dan muntah. Pada
pemeriksaan darah diperoleh ureum 45,6 g/dL kreatinin 3,57 e.Anemia pernisiosa
g/dL. Pada pemeriksaan urin diperoleh sel epitel 2-4/LPD dan
2-3/LPD dan sedimen Kalsium oksalat +2. Apakah diagnosis
yang paling mungkin? 13. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke praktek dokter
dengan keluhan sering batuk. Beberapa minggu sebelumnya
a.Pankreatitis pasien berobat ke dokter spesialis paru dan didiagnosis
Amubiasis hati, namun pasien tidak meminum obat karena
b. Kolelithiasis
malas. Apakah jenis stadium parasit yang tertelan?
 a.Tertelan stadium trofozoit
b. Tertelan kista inti 1
c.Tertelan stadium trofozoit bentuk histolytica
d. Tertelan kista matang
e.Tertelan trofozoit bentuk minuta
14. Seorang pria 35 tahun, datang ke UGD dengan keluhan panas
naik turun sejak 7 hari, setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan
penunjang, positif terdapat salmonella typhi. Kemudian dokter
memberikan obat ciprofloxacin. Berapakah dosis dan lama
pemberian ciprofloxacin?
a. 500 mg, 2x sehari selama 7 hari
b. 500 mg, 3x sehari selama 14 hari
c. 980 mg, 3x sehari selama 14 hari
d. 250 mg, 3x sehari selama 14 hari
e. 200 mg, 3x sehari selama 14 hari
15. Seorang wanita 32 tahun, datang dengan keluhan sering merasa
lemas dan kram otot. Ada riwayat operasi tiroidektomi
karsinoma papiler 2 minggu yang lalu dan diberikan sulih terapi
untuk mencegah hipotiroid. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
“facial switch” atau kerutan dahi dan pada EKG terdapat elevasi
segmen QT. Kelainannya adalah?
a. hiperkalemia
b. hiperkalsemia
c. hipermagnesemia
d. hipokalemia
e. hipokalsemia
16. Pasien laki-laki sedang bekerja di Papua, dibawa ke UGD
dengan keluhan demam 48 jam. Setelah beberapa hari dirawat
mengalami koma, dokter mendiagnosis malaria koma. Penyebab
malaria koma tersebut?
a. peningkatan permeabilitas kapiler
b. infeksi plasmodium
c. kurangnya oksigen di otak
d. penyubatan pembuluh darah kapiler
e. eritosit yg menyebabkan metabolisme penggunaan glukosa di otak
17. Pasien laki-laki, bekerja sebagai petani. Sering lelah, nafsu
makan turun, berat badan turun, flatus meningkat, nyeri
abdomen, diare darah (+) lendir (+), pada tinja terdapat bentuk
yang tak teratur dengan tonjolan runcing, serta di dalamnya
terdapat inti bergerak cepat. Diagnosis keadaan ini?
a. Balantidium coli
b. Dentamoena fragilis
c. E.coli
d. E. histolitica.
e. Giardia lamblia
18. Seorang laki-laki berumur 42 tahun datang ke praktek dokter
untuk memeriksakan rutin tekanan darahnya. Pemeriksaan
tekanan darah 150/90 pada dua kali pengukuran. Pasien sudah
menderita diabetes mellitus (DM) selama 2 tahun namun tidak
 minum obat teratur. Pasien memiliki riwayat merokok 1 bungkus d. Malaria
per hari. Obat anti hipertensi apa yang diberikan pada pasien ini?
e. DBD
a. Captopril
b. Furosemid
c. Metyldopa 21. Laki-laki 50 tahun. Keadaan umum demam 5 hari disertai batuk
d. Nifedipin berdahak kental kuning dan sesak napas. Pada pemeriksaan fisik
e. Propanolol didapatkan suhu 39oC, napas 30x/menit. Hasil lab leukosit
13000 . Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis
19. Pasien 25 tahun datang dengan keluhan demam, sesak nafas dan adalah
batuk sejak 2 minggu yang lalu. Pasien memiliki riwayat batuk a. BTA
berdahak dengan keluar cacing silindris berukuran kurang lebih b. Kultur darah
25 cm. Apa diagnosia dari pasien tersebut? c. kultur sputum
a. Ascaris lumbricoides d. foto thorax
b. Trichuris trichiura e. CT scan thorax
c. Necator americanus
d. Asciuris
e. Brazilensis 22. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan kedua kelopak mata
bengkak setelah bangun tidur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pitting udem positif kedua tungkai. Hasil lab darah albumin 2,0
20. Pasien datang dengan keluhan demam, muka kemerahan. gr/dl, proteinuria +++, kolesterol total 305. Apakah terapi yang
Keluhan pasien merasa memberat pada saat terkena sinar diberikan?
matahari. Terdapat nyeri kepala dan sariawan. Apa diagnosis a. furosemid
pasien tersebut ? b.digoksin
c. ACTH
a. SLE
d.tiazid
b. HIV e. spironolakton

c. AIDS
23. Perempuan 58 tahun nyeri dada 1 jam yang lalu, tidak rontok. Dalam pemeriksaan didapatkan pasien compos mentis,
berkurang dengan istirahat. Pada pemeriksaan EKG didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 64x/menit, RR 24x/menit,
peningkatan gelombang ST di lead V1-V2-V3. Pemeriksaan suhu 35,7oC, kulit pucat, sclera ikterik, rambut kasar dan rapuh.
apakah yang diperlukan? Apakah terapi yang paling tepat untuk kasus diatas?
a. SGPT a. Levothyroxin
b. kreatin kinase b. PTU
c. Tiroidektomi
c. troponin
d. Solution lugol
d. albumin e. Yodium radioaktif
e. kreatinin
28. Laki-laki 36 tahun mengalami sesak nafas. Dua hari sebelumnya
baru pulang dari Singapore. Selain itu pasien mengeluhkan batuk
24. Seorang perempuan berumur 50 tahun datang ke dokter praktek
ringan, nafsu makan menurun, nyeri pada otot dan sendi. Pada
swata dengan keluhan perih di episgatrium, mual dan kadang
pemeriksaan fisik, kesadaran CM, TD 120/70, HR 100x/mnt T
muntah. Keluhan ini sudah dialami selama seminggu. Nyeri
39oC. Pada rontgen thorax di dapatkan infiltrat pada dua apex
kadang dirasakan menusuk sampai ke daerah punggung pasien.
paru. Kemungkinan diagnosis ?
Dalam pemeriksaan tanda vital didapatkan pasien compos
mentis, tekanan darah 110/70 mmHg, Nadi 80x/menit, RR a. Antrax
20x/menit, suhu 37o C. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan
nyeri tekan epigastrium. Apakah terapi yang paling tepat untuk b. flu burung
kasus diatas?
c. SARS
a. Antasid 3x1 ditambah cimetidin 2 x 400 mg
d. Pneumonia
b. Antasid 3x1 ditambah ranitidine 2x 150 mg
c. Antasid 3x1 ditambah famotidine 2x 50 mg e. TBC paru
d. Antacid 3x1 ditambah omeprazole 2x100 mg
e. Antasid 3x1 ditambah lansoprazol 1x30 mg
30. Pasien laki-laki 40 tahun berbadan gemuk, datang ke rumah
sakit dengan keluhan nyeri dada saat mendorong mobil 1 jam
27. Seorang Perempuan 30 tahun datang ke puskemas dengan
sebelumnya. Nyeri dada dirasa selama 30 menit. Pasien
keluhan konsentrasi menurun, bicara terasa lambat dan rambut
 memiliki riwayat DM sejak usia 32 tahun, namun tidak rutin E. Pneumotoraks
minum obat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
compos mentis, TD 170/90, Nadi 96 x/menit.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut? 33. Seorang laki-laki berusia 16 tahun, datang ke puskesmas
A. Miokarditis dengan keluhan demam tinggi sejak 4 hari yang lalu. Keluhan
B. Pleuritis disertai dengan sakit kepala, pegal-pegal, dan muntah. Pada
C. Infark miokard akut pemeriksaan laboratorium darah ditemukan Hb 17 g/dl, Ht
D. Keganasan paru kiri 52%, leukosit 2.400/mm3. Pada pemeriksaan laboratorium urin
E. Pneumotoraks ditemukan protein albumin A (+) dan sedimen leukosit 3-
4/LPB.
31. Seorang pria 75 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan
Apakah diagnosa yang tepat dari kasus di atas?
tungkai kiri bengkak sejak 3 hari yang lalu. Sehari-hari pasien a. Demam dengue
sering menghabiskan waktunya dengan berbaring, makan b. Demam tyfoid
sedikit-sedikit, atrofi otot tungkai (+). Riwayat Hipertensi (+). c. Malaria
Hepar teraba 3 jari bawah arcus costae. JVP meningkat. d. Morbili
Diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut adalah? e. Infeksi saluran kemih
A. Gagal ginjal
B. Gagal hati 34. Seorang laki-laki berusia 34 tahun, datang ke poliklinik rumah
C. Gagal jantung sakit dengan keluhan badan lemah dan lemas sejak 1 minggu
D. Imobilisasi umum yang lalu. Keluhan disertai dengan buang air kecil sedikit hanya
E. Malnutrisi 2 gelas per hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan
60 kg, TD 135/80 mmHg, RR 18x/menit, HR 80x/menit. Pada
32. Pria 55 tahun datang ke rumah sakit mengeluh sering
pemeriksaan laboratorium darah didapatkan Hb 12,4 g/dl,
mengalami sesak nafas. Sesak nafas dirasa bertambah saat
ureum 51,8 mg/dl, creatinin 2,6 g/dl. Pemeriksaan laboratorium
menaiki tangga. Riwayat hipertensi sejak 10 tahun lalu. TD
urin ditemukan protein urin (++), eritrosit 50-100/LP.
150/100, Nadi 80 x/menit, RR 24 x/menit, Suhu afebris.
Apakah diagnosa yang paling tepat pada kasus di atas?
Pemeriksaan fisik didapatkan rhonki kasar di kedua paru. a. Sindrom nefrotik
A. Gagal jantung kanan b. Sindrom nefritik akut
B. Gagal jantung kiri c. Rapidly Progressive Glomerulonephritis
C. Hepatitis d. Chronic renal failure
D. Efusi pleura
 e. Stadium failure of acute kidney injury menderita asma sejak kecil. Pada PF TD: 160/90 mmHg.
Apakah obat anti hipertensi yang kontraindikasi untuk pasien?
35. Seorang perempuan berusia 20 tahun, datang ke poliklinik A. Beta blocker
rumah sakit dengan benjolan di leher kanan sejak 2 minggu B. ACE inhibitor
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lymfadenopati C. Calcium Channel Blocker
colli, 1 buah, lunak-kenyal, tidak terfiksir, diameter 1,5, di atas D. HCT
E. Aniotensin Reseptor Blocker
kulit hiperemis. Pada pemeriksaan biopsi aspirasi jarum halus
ditemukan sel limfosit, sel leukosit (PMN) dan sel blast. 38. Seorang laki-laki 22 tahun datang dengan keluhan sesak nafas
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
tiba-tiba. Pasien telah menderita batuk yang lama dan dalam
a. Limfadenitis akut
b. Limfadenitis kronik tak khas pengobatan TB. Pada pemeriksaan paru didapatkan. Inspeksi:
c. Limfadenitis tuberculosa asimetris, dada kanan cembung. Palpasi: dada kanan tertinggal.
d. Sinus catarrh Perkusi: hipersonor di paru kanan. Auskultasi: suara vesikuler
e. Cat scartch disease paru kanan menghilang. Apakah komplikasi yang terdapat pada
kasus ini?
36. Laki-laki 24 tahun berobat ke RS dengan keluhan mual, A. Efusi pleura
kekuningan pada mata, buang air kecil seperti teh. Pada B. Pneumonia
pemeriksaan tes hati didapatkan SGOT SGPT meningkat 2x C. Pneumotoraks
lipat, Bilirubin 2mg/dl, Anti HAV negatif, HbsAg negatif, Anti D. Empiema
HCV positif, IgM Anti HBC positif, Anti HbsAg negatif. E. SOPT

Pemeriksaan manakah yang menunjukan diagnosis window period ? 39. Pasien perempuan 28 tahun datang dengan keluhan mual,
a. HbsAg negatif muntah, mata kekuningan disertai dengan demam dan buang air
b. Anti HbsAg negatif kecil seperti teh. Dari hasil pemeriksaan serologi didapatkan
c. Anti HCV positif HBsAg (-), HAV (-), IgM anti HbC (+), anti HBs (-), RNA
d. Anti HAV negatif HCV (-).
e. IgM anti Hbc positif
Apakah diagnosis pasien tersebut?
37. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan leher terasa a. Hepatitis B
tegang. Pasien sudah 1 tahun menderita hipertensi dan b. Hepatitis C akut
c. Hepatitis B akut
 d. Hepatitis C kronik
e. Hepatitis B kronik

40. Pasien datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu
demam terus-menerus, keluhan disertai dengan nyeri sendi.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 380C TD 90/60 Nadi
100x/menit RR 28x/menit. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 17 gr/dl, leukosit 4500, trombosit 25000, Ht 51.
Apakah diagnosis kasus tersebut ?
Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut? a. Atrial fluter
a. 5 cc/kgBB/jam NS b. Atrial fibrillation
b. 10 cc/kgBB/jam NS selama 1-2 jam c. Ventrikel fibrilation
c. 15 cc/kgBB/jam koloid selama 1-2 jam d. Supraventrikular takikardi
d. 20 cc/kgBB/jam koloid selama 1-2 jam e. Ventricular takikardi
e. 25 cc/kgBB/jam NS selama 1-2 jam
42. Seorang wanita umur 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan
41. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak. Pada pemeriksaan fisik terdengar wheezing. Pasien
dada terasa berdebar-debar dan nyeri dada. Pada pemeriksaan memiliki riwayat asma 6 bulan yang lalu.
fisik pasien sadar, tampak lemah, nadi 120 x/menit, pernapasan
Terapi yang paling tepat untuk pasien diatas adalah?
18 x/menit, tekanan darah 100/60 mmHg. Pada pemeriksaan
a. Beta 2 agonis kerja cepat
EKG didapatkan b. Inj. Aminofilin
c. Inj. Kortikosteroid
d. Nebulasi sabutamol
e. Nebulasi kortikosteroid.

43. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke Rumah Sakit Umum

dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu,
keluhan demam disertai muntah, lemah, rasa tidak nyaman di
perut kanan atas, dan buang air kecil seperti teh. Dari
 pemeriksaan fisik didapatkan suhu 390C, Sklera Ikterik, Hepar b. Metimazol
teraba membesar 5 cm di bawah arcus costae dekstra. c. Triodotironin
d. Larutan lugol
Pemeriksaan apa yang paling tepat dilakukan untuk menegakkan e. Propiltiourasil
diagnosis pasien ini?
a. Colinesterase dan albumin 46. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke poliklinik RS dengan
b. ALT dan AST keluhan gatal-gatal. Gatal dirasakan setelah ia terpapar oleh
c. Bilirubin dan Fosfatase Alkali udara dingin. Keluhan gatal menghilang saat pasien
d. Amilase dan Lipase mengkonsumsi Antihistamin. Tidak ada gejala yang lain.
e. GGT dan Fosfatase alkali
Termasuk kedalam kelompok reaksi?
44. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan a. Hipersensitivitas tipe I
keluhan sesak napas sejak 6 jam yang lalu, keluhan disertai b. Hipersensitivitas tipe II
suara mengi. Keadaan ini terjadi bila pasien terpajan udara c. Hipersensitivitas tipe III
dingin. d. Hipersensitivitas tipe IV
e. Hipersensitivitas tipe IVb
Apa terapi yang tepat diberikan untuk pasien ini ?
a. Teofilin 47. Pasien laki-laki 30 tahun datang ke RS dengan keluhan batuk
b. Kromolin berdahak dengan mengeluarkan darah sejak 2 bulan yang lalu.
c. Salbutamol Pasien mengaku selama ini tidak pernah membeli obat untuk
d. Ipatropium menghilangkan gejala batuk tersebut. Saat dokter melakukan
e. Isoproterenol
pemeriksaan sputum didapatkan BTA (-), dan hasil rontgen
45. Seorang wanita usia 27 tahun datang ke dokter umum dengan didapatkan sedikit infiltrat di di daerah apeks paru
keluhan terdapat benjolan di leher yang dirasa makin besar.
Apakah pengobatan yang tepat pada pasien ini
Dari pemeriksaan tampak pembesaran simetris kelenjar tiroid . a. 2 RHZ / 4 RH
Dari pemeriksaan laboratorium di dapatkan TSHs 1,4 dan FT4 b. 2 RHZ / 4 R3H3
0,5. c. 2 RHZE / 4 R3H3
d. 2 RHZES / 4 R3H3
Apa terapi yang tepat diberikan pada pasien ini ? e. 2 RHZE / 1 RHZE / 5 H3R3E3
a. Tiroksin
48. Pasien laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan sesak, dada A. Hiperglikemia
seperti tertindih benda berat yang menjalar sampai ke lengan B. Hipertensi
kiri. Kemudian dilakukan EKG didapatkan ST elevasi pada C Dislipidemia
D Merokok
sadapan II, III, AVF. Dokter melakukan tindakan reperfusi pada
E. Obesitas
penderita.
51. Laki-laki 42 tahun datang untuk memeriksakan tekanan darah,
Obat yangg diberikan dokter adalah
A. Aspirin didapatkan TD 150/90. Pasien memiliki riwayat DM 2 tahun
B. Nitrogliserin tidak terkontrol, merokok 1 bungkus/hari. Obat untuk
C. Klorpidogrel menurunkan tekanan darah yang tepat adalah
D. Somatostatin
E. Morfin A.Captopril
B.Furosemid
49. Pasien laki-laki 40 tahun yang asalnya dari Semarang bekerja di C.Metildopa
Papua sebagai pekerja tambang emas datang dengan keluhan D.Nifedipin
E.Propanolol
demam selama 48 jam. Beberapa hari kemudian pasien koma.
Dirawat di RS dg diagnosa malaria komatus. Pemeriksaan baku 52. Seorang laki-laki, 45 tahun, datang dengan keluhan diare, BB
emas pada pasien ini adalah turun, keringat berlebihan, gelisah, denyut jantung cepat, sulit
A. Buffy coat tidur. Pada pemeriksaan di temukan tremor pada kedua tangan.
B. kultur darah
Apakah diagnosis klinis yang mungkin pada pasien tersebut :
C. Pewarnaan giemsa hapusan tebal/tipis
a. Hipotiroid
D. Pemeriksaan serologis
b. Hipertiroid
E. Tes nonne pandy pada LCS
c. Hipoglikemi
d. Hiperglikemi
50. Laki-laki 65thn datang dengan keluhan sesak nafas. Riwayat
e. Tirotoksikosis
DM selama 3 tahun. Penderita tidak merokok. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 130/90. BB 80 kg, TB 170 cm.
GDP 100 g/dl, kolesterol total 260 g/dl. 53. Seorang laki-laki, 38 tahun datang ke dokter dengan keluhan
nyeri kedua lutut sejak 1 tahun. Keluhan dirasakan bertambah
Hal yg mendasari kemungkinan sesak napas pasien adalah parah sejak 3 bulan yang lalu. Dalam 1 tahun, pasien sudah dua
 kali ke dokter dan dianjurkan untuk mengurangi berat badanya.
Akan tetapi pasien merasa nyeri lututnya tidak ada hubunganya
dengan berat badanya. Pasien selalu minum obat penghilang
nyeri untuk mengurangi keluhanya. Pada anamnesis lebih lanjut
didapatkan pasien tidak pernah sarapan, makan nasi 2 kali
sehari, pasien sering makan gorengan sebagai cemilan. Kedua
orang tua memiliki riwayat kegemukan. Ayah pasien memiliki
riwayat diabetes dan ibu pasien memiliki riwayat hipertensi.
Pada pemeriksaan antropometri didapatkan TB 170 cm, BB 90
kg, dan lingkar pinggang 102 cm. Tekanan darah 140/90 mmhg,
lain-lain dalam batas normal.
Apakah terapi utama pada pasien tersebut ?
a. Terapi diet
b. Meningkatkan aktivitas fisik
c. Modifikasi gaya hidup
d. Terapi farmakologi
e. Terapi bedah
54. Seorang perempuan berumur 30 tahun datang dengan keluhan
demam dan nafsu makan menurun sejak 3 hari SMRS.
Pemeriksaan fisik didapatkan ikterus dan hepatomegali.
Riwayat vaksinasi hepatitis B 2 tahun yang lalu dan hepatitis A
tidak pernah. Pemeriksaan labolatorioum terdapat peningkatan
enzim transaminase. Kadar IgM HAV (-), IgG HAV (+), HbsAg
(-), Anti Hbs (+), Anti HCV (+).
Apakah diagnosa pasien tersebut ?
a. Saat ini menderita HAV, belum pernah terinfeksi HBV dan
HCV pada masa lalu
b. Saat ini menderita HAV, pernah terinfeksi HBV dan HCV
pada masa lalu
c. Pernah terinfeksi HAV dan HCV pada masa lalu, saat ini
menderita HBV
d. Pernah terinfeksi HAV pada masa lalu, belum pernah
terinfeksi HBV, saat ini menderita HCV
e. Pernah terinfeksi HAV dan HCV pada masa lalu, belum
pernah terinfeksi HBV, saat ini menderita HCV
55. Seorang perempuan berumur 30 tahun mengeluh bengkak
seluruh tubuh sejak 1 minggu SMRS. Tanda-tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 12 g/dl,
Leukosit 9000, Ureum 40, Kreatinin 1,2, Albumin 2, Protein ++
++.
Pemeriksaan labolatorium yang penting untuk menegakkan diagnosa
?
a. Urin esbach
b. Asam urat
c. Elektrolit
d. Inulin
e. Kadar lipid
56. Pasien laki-laki 55 tahun datang ke poliklinik RS dengan
keluhan nyeri kepala. Keluhan tidak disertai penglihatan kabur.
Riwayat Diabetes Mellitus sejak 13 tahun yang lalu.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100 mmHg, HR
100x/menit, RR 20x/menit, suhu 360C. Pemeriksaan lab
didapatkan Hb 12 gr/dl, Ht 37%, Leukosit 5.700/mm3,
Trombosit 250.000/mm3, Ureum 48 mg/dl, Kreatinin 2,5 mg/dl,
GDS 230 mg/dl, Kolesterol 180 mg/dl. Terapi hipertensi apakah
yang paling tepat untuk pasien tersebut?
A. HCT
B. Reserpin
C. Captopril
D. Furosemid
E. Propanolol
57. Pasien laki-laki 45 tahun datang ke IGD RS dengan penurunan
kesadaran. Pada heteroanamnesis didapatkan 3 jam yang lalu
pasien mengeluh sesak nafas dan berdebar-debar. Pasien
memiliki riwayat hipertensi dan penyakit jantung koroner. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak sadar, agosping
scale?, nadi tidak dapat diraba, tekanan darah tidak dapat
diukur. Pada hasil EKG didapatkan gambaran gigi gergaji
dengan frekuensi 250x/menit. Terapi awal apakah yang harus
diberikan pada pasien tersebut?
A. Biversi jantung 100 Joule
B. Resusitasi Paru-Jantung -Otak
C. Amidaron Intravena
D. Adrenalin Intravena
E. Akses Intravena
58. Pasien perempuan 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan
sesak nafas berat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum tampak sakit berat. Pemeriksaan tanda vital TD 160/90
mmHg, HR 100x/menit, RR 25x/menit, suhu 37,8oC.
Pemeriksaan lab lain dalam batas normal, pH 7,22 , PaO 2 55,
saturasi oksigen 85%. Apakah kesimpulan hasil pemeriksaan di
atas?
A. Asidosis respiratorik
B. Alkalosis respiratorik
C. Normal
D. Asidosis metabolic
E. Alkalosis metabolic
59. Pasien perempuan 40 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan batuk sejak 1 bulan yang lalu. Batuk berdahak
berwarna kuning kadang disertai darah. Keluhan disertai
demam yang tidak terlalu tinggi, berat badan dirasakan
menurun. BMI 17,5. Waktu pemeriksaan sputum yang paling
tepat dilakukan?
A. Sewaktu, pagi, sewaktu
B. Sewaktu saja
C. Pagi saja
D. Sewaktu 3 kali
E. Pagi 3 kali
60. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke dokter praktek
pribadi dengan keluhan softlense yang biasa dipake sehari-hari
 berubah warna menjadi orange sejak 1 minggu yang lalu.
Pasien sudah mengganti softlense 2 kali namun tetap berubah
warna. Sejak 1 bulan yang lalu pasien rutin minum 4 macam
obat untuk mengobati TBC yang dideritanya. Manakah di
antara obat dibawah ini yang menimbulkan keluhan tersebut?
a. Rifampisin
b. INH
c. Pirazinamid
d. Etambutol
e. Streptomisin
61. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan
disertai mata kuning, nyeri perut kanan atas dan muntah-
muntah. Keluhan di awali hilangnya nafsu makan, nyeri otot
dan sendi serta demam ringan. 10 hari kemudian diikuti
menguningnya kulit dan air kencing berwarna coklat gelap.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan pasien tampak
lemas, tekanan darah 100/70 mmHg, frekuensi nadi 92 x/menit,
frekuensi napas 20 x/menit, suhu 37,8oC. Pada pemeriksaan
hepar teraba pembesaran hepar dan nyeri hipokondrium kanan.
Pada pemeriksaan enzim hepar didapatkan peningkatan SGPT.
Bagaimana profilaksis yang sebaiknya dilakukan untuk anggota
keluarga yang tinggal serumah dengan pasien?
a. Pemberian 1 dosis HAV imunoglobulin intramuskular
b. Pemberian 1 seri vaksin pada 0, 1 dan 6 bulan
c. Pemberian α-fetoprotein
d. Pemberian antibiotik spektrum luas
e. Reverse transcriptase inhibitor
62. Seorang laki-laki berumur 27 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan demam tinggi, cepat lelah, nyeri dada saat beraktivitas
sejak 5 hari yg lalu. Pada telapak tangan dan telapak kaki
terdapat bintik-bintik merah keunguan. Pada pemeriksaan suhu
38.6, nadi 100x/menit, TD 90/60. Jantung : murmur (+).
Pemeriksaan lab Hb 13, leukosit 19.200, trombosit 230.000.
Kultur darah : Staphylococcus Sp (+). Urinalisis : hematuria
(+). ECHO : vegetasi 1.5 cm katup mitral. Diagnosa?
a. penyakit jantung rematik
b. endokarditis bakterialis
c. miokarditis bakterialis
d. perikarditis bakterialis
e. pankarditis bakterialis
63. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD dengan
keluhan sesak nafas sejak 1 hari yang lalu. Keluhan juga
disertai batuk berdahak. Pasien sudah sering mengalami
penyakit seperti ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
140/90 mmHg, nadi dalam batas normal, RR 24 x/menit,
terdapat wheezing pada kedua lapang paru.
Apakah obat yang menjadi kontraindikasi ?
a. Teofilin
b. Adrenalin
c. Terbutalin
d. Aminofilin
e. Salbutamol
 64. Seorang wanita berusia 21 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan nyeri ulu hati sejak 3 hari yang lalu. Mual (+), muntah
(-), dan terasa panas pada ulu hati (+). Pada pemeriksaan fisik
tanda vital dalam batas normal, nyeri tekan epigastrium (+).
Apa anjuran yang paling tepat ?
a. Makan makanan yang berkuah banyak
b. Makan sayur sebelum makan utama
c. Makan porsi kecil dan sering
d. Makan makanan kecil sebelum tidur
e. Tingkatkan konsumsi makanan yang banyak serat seperti
sawi
65. Pasien perempuan 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan
sesak, sesak dirasakan terus-menerus dan bertambah parah
sejak 2 hari yang lalu, 5 bulan SMRS pasien sering mengalami
bengkak-bengkak pada kedua tungkai dan muka sembab. Pasien
juga mengluhkan, nyeri sendi yang berpindah-pindah disertai
bengkak sejak 1 tahun terakhir. Kesadaran compos mentis, suhu
36,5oC, nafas kussmaul, tekanan darah 160/90, nadi 92
kali/menit, nafas 32 kali/ menit, pada kepala terdapat puffy
face, konjungtiva anemis, malar rase, JVP tidak meningkat,
tidak terdapat pembesaran jantung, pada abdomen tidak
didapatkkan kelainan, terdapat rhonki basah halus dikedua
lapang paru, terdapat pitting edema pada kedua tungkai.
Diagnosa yang tepat adalah ?
A. Glomerulopati
B. Nefritis interstitialis
C. Pielonefritis kronis
D. Acute tubular nekrosis
E. Low Renal Perfusion
66. Pasien perempuan usia 65 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan nyeri dada kiri yang menjalar ke punggung yang
dirasakan sejak 5 jam yang lalu disertai mual, nyeri tidak
menghilang dengan istirahat, pada pemeriksaan didapatkan CK-
MB:50, Troponin I : 3,1. Pada EKG didapatkan ST Depresi
pada lead II, III, AVF. Apakah diagnose yang paling mungkin ?
A. STEMI Anteroseptal
B. STEMI Inferior
C. NSTEMI Inferior
D. STEMI Anterior
E. NSTEMI Anterior
67. Seorang wanita 34 tahun datang dengan keluahan mual dan
nyeri pada perut sebelum makan tetapi makin terasa nyeri
setelah makan yang diderita pasien ini adalah
a.tukak gaster
b. gastritis akut
c.tukak duodenum
d.pankreatitis
e.kolestasis
68. Seorang perempuan usia 17 tahun datang ke poli umum dengan
keluhan demam. Ia merasa jantungnya sering berdebar-debar.
Sebulan sebelumnya ia terkena infeksi tenggorokan.
Pemeriksaan fisik tanda-tanda vital tensi 120/80 mmHg, nadi
100 x/menit, pernapasan 16 x/menit, suhu 38 C. Pemeriksaan
 fisik jantung 3 jari midclavicula dextra, Aukultasi terdengar c. Bronkiektasis
suara Gallop. d. PPOK
Apa Bakteri yang paling memungkinkan untuk kasus tersebut? e. Kistik fibroma
a. Streptokokus Hemoliticus
b. Streptokokus Viridans 71. Seorang wanita 16 tahun datang dengan keluhan bengkak pada
c. Staphylokokus Aureus leher sejak 1 tahun yang lalu, pasien lahir dan dibesarkan di
d. Pseudomonas Aeruginosa daerah pegunungan. Pemeriksaan terdapat pembesaran tiroid
e. Haemophilus Influenza 3x2x2 cm difus, kenyal, bruit negative tremor dan
eksoftalmus(-). Apa diagnosis untuk pasien ini?
69. Seorang laki-laki usia 56 tahun datang dengan keluhan rasa
a. Struma adolesen
nyeri di dada. Pasien mengatakan nyeri tersebut sampai b. Struma endemic
membangunkan tidurnya 1 jam yang lalu dan menetap. c. Adenoma tiroid
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pasien mempunyai d. Tiroiditis
riwayat hiperkolesterol dan merokok 2 bungkus sehari. e. Penyakit graves
Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
a. Angina Pektoris 72. Seorang wanita 36 tahun datang dengan keluhan gatal-gatal dan
b. Unstable Angina bentol-bentol sejak 1 bulan, keluhan hilang timbul dan
c. Infark Miokard Akut membaik jika minum antihistamin, dan kambuh jika pasien
d. TIA duduk atau tidur di karpet. Reaksi hipersensitivitas tipe berapa
e. Decompentasio Cordis
pada pasien tersebut?
a. Hipersensitivitas tipe I
70. Seorang laki-laki datang dengan keluhan sesak 1 hari,sesak
b. Hipersensitivitas tipe II
dirasakan sejak 1 bulan, keluhan disertai batuk berdahak, c. Hipersensitivitas tipe III
keluhan bertambah parah jika pasien melakukan aktivitas. Pada d. Hipersensitivitas tipe IV
pemeriksaan fisik di dapatkan barrel chest, fremitus lemah e. Hipersensitivitas tipe IVb
kedua lapangan paru. Pada perkusi didapatkan hipersonor, dan
auskultasi mengi polifonik generalisata kedua lapangan paru. 73. Seorang laki-laki, 45 tahun, datang untuk memeriksakan
Pada pemeriksaan rontgen hiperinflamasi. kesehatan. Saat ini tidak ada keluhan. Tekanan darah 180/100
Apakah diagnosis pasientersebut? mmHg. Pemeriksaan lain dalam batas normal.
a. Asma bronchiale
b. Bronchitis kronik Kapankah perlu dilakukan pemeriksaan EKG pada pasien ini ?
 a. Segera setelah diagnosis ditegakkan 79. Laki-laki 56 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk
b. Apabila terdapat keluhan nyeri dada berdahak berwarna putih encer. 2 tahun yang lalu pasien pernah
c. Apabila terdapat keluhan sesak napas pengobatan TB selama 6 bulan dan sudah dinyatakan sembuh.
d. Apabila terdapat keluhan lemah tubuh sesisi
Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Tidak disertai
e. Apabila terdapat penurunan kesadaran
keluhan yang lain.
74. Seorang laki-laki, 36 tahun. Datang dengan ke puskesmas
Pengobatan pada penyakit di atas adalah ?
dengan keluhan demam sejak seminggu yang lalu. Demam a. Kategori I
disertai dengan menggigil dan berkeringat. Riwayat perjalanan b. Kategori II
baru pulang dari tugas di Papua 2 minggu yang lalu. Hepar dan c. Kategori III
lien tidak teraba. Ptekie (-). Apakah diagnosis pasien ini ? d. Obati simptomatik
a. Demam Berdarah Dengue e. OAT + Quinolon
b. Typhus Abdominalis
c. Malaria 80. Seorang wanita berumur 35 tahun datang dengan keluhan nyeri
d. Demam Dengue ulu hati terutama saat malam hari, namun keluhan membaik jika
e. Leptospirosis setelah makan.

78. Perempuan umur 16 tahun datang ke klinik dengan keluhan Apa diagnosis pada pasien ini?
demam turun naik dirasakan satu minggu. Pasien juga a. Ulkus Gaster
mengeluh mual muntah. Pasien sering jajan sepulang sekolah. b. Ulkus duodenum
c. Gastritis
Pada pemerikasaan fisik didapatkan nyeri tekan pada bagian
d. Esofagitis
epigastrium, hepar dan lien teraba sedikit membesar, coated e. Ca Gaster
tongue. Dokter merencanakan untuk tes darah lengkap dan
Tubex Test. Apa diagnosis pada kasus ini ?
81. Wanita 28 th G1P0A0, gravid 30 minggu datang ke RS dengan
a. Malaria keluhan demam sejak 7 hari disertai dengan sakit kepala, mual,
b. Hepatitis munah, tidak bisa BAB sejak 3 hari yang lalu. Didapatkan
c. Gastritis
pemeriksaan Widal titer O 1/320. Tanda vital baik.
d. Tyfoid abdominal
e. Dispepsia Antibiotik yang tepat untuk pasien ini?
a. Kloramfenikol
 b. Tiamfenikol 84. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan sesak nafas 2 hari,
c. Kotrimoksazol sesak nafas disertai bunyi ngik-ngik disertai batuk dan
d. Amoxicillin berdahak putih terutama saat terkena debu, udara dingin atau
e. Fluorokuinolon
kelelahan. Pasien mengaku keluhan dirasakan berulang-ulang
82. Wanita, usia 23 tahun datang kerumah sakit untuk melakukan sejak berumur 5 tahun.
general check up karena ingin melanjutkan pendidikan keluar Apa diagnosa pasien tersebut ?
negri. Pada pemeriksaan foto thorax posisi sinar dari arah a.TB paru
belakang dan kaset/film berada didepan dada pasien. b. Pneumonia
Bagaimana posisi foto thorax diatas ? c.Asma bronchiale
d. Bronkitis kronik
a) AP (antero posterior) e.PPOK
b) PA (postero anterior)
c) Lateral 86. Pasien wanita umur 65 tahun, 6 bulan lagi akan berangkat
d) Top Lordotic ibadah haji. 1 tahun yang lalu pasien pergi umroh dan
e) Lateral dekubitus diimunisasi meningokok, saat ini pasien pergi ke klinik
imunisasi dewasa. Imunisasi apakah yang sebaiknya dilakukan?
83. Seorang wanita berusia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri
a. Vaksin influenza
saat buang air kecil sejak 2 hari. Keluhan disertai dengan b. Vaksin hepatitis
mengedan saat buang air kecil. Terdapat nyeri tekan c. Vaksin meningokok
suprapubik. Pada pemeriksaan laboratorium : leukosit 9000 d. Vaksin Tetanus
mg/dl, ureum 40 mg/dl, kreatinin 0,8 mg/dl, urinalisa sedimen e. Vaksin tifoid
eritrosit 10-20 , sedimen leukosit penuh, bakteri +. Diagnosis
87. Pasien wanita 34 tahun datang berobat dengan keluhan batuk
apakah yang tepat pada kasus di atas ?
A. Glomerulonefritis Akut sejak 3 bulan yang lalu. Batuk berdahak tidak disertai dengan
B. Pyelonefritis Akut darah, pasien tidak mengetahui apakah ada penurunan berat
C. Sistitis badan atau tidak . pada pemeriksaan LED 40, pada foto PA
D. Uretritis didapatkan infiltran minimal pada apex dengan hiperselularitas
E. Pelvic Inflammatory Disease costae dan klavikula. Gambaran foto sebagai berikut:

Foto apakah yang sebaiknya dilakukan pada pasien ini?
a. Anteroposterior (AP)
b. Posisi lateral dextran dan sinistra
c. Posisi lateral dekubitus
d. Supine
e. Posteroanterior (PA)
88. Laki-laki 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan kepala
terasa pusing dan penglihatan buram 1 jam yang lalu. Keluhan
disertai dengan jantung berdebar-debar dan terasa nyeri. Pada
pameriksaan didapatkan pasien Compod mentis, tampak lemas,
nadi : 120x/menit, respirasi : 18x/menit, TD : 100/60mmHg.
Setelah pasien di EKG didapatkan gambaran :
Diagnosisnya adalah ;
a. Atrial takikardi
b. Atrial fluter
c. Ventrikel ekstrasistol
d. Supraventrikular takikardi
e. Bundle Branch Block
89. Seorang laki-laki, 22 tahun, datang ke IGD RS dibawa
keluarganya dengan keluhan sesak nafas. Dari anamnesis
didapatkan sesak memberat saat beraktivitas, bila tidur
menggunakan 4 bantal, serta sering terbangun di malam hari
karena sesaknya. Pasien mengatakan sering sakit tenggorokan
saat kecil. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah
130/40 mmHg, denyut jantung 112 x/menit, denyut nadi 100
x/menit, respirasi 30 x/menit. Didapatkan iktus kordis pada sela
iga VI linea aksillaris anterior dan pinggang jantung mendatar.
Bunyi jantung I dan II menurun. Terdengar gallop dan bising
diastolik 3/IV pada LSB III. Kemungkinan penyebab penyakit
adalah…
a. Sifilis
 b. Hipertensi e. LDL kolesterol
c. Aterosklerosis
d. Demam rematik 92. Seorang laki-laki, 58 tahun, datang ke IGD RS dibawa oleh
e. Sindrom Marfan keluarganya dengan keluhan sesak, sesak dirasakan terutama
saat posisi terlentang. Dari anamnesis didapatkan bahwa pasien
90. Seorang anak laki-laki, 12 tahun, datang dibawa bapaknya ke
sesak bila melakukan aktivitas fisik yang berat serta timbulnya
praktek dokter umum dengan keluhan terdapat benjolan pada
bengkak pada kedua kaki sejak 2 minggu yang lalu. Didapatkan
lehernya. Pasien tinggal di daerah lereng pegunungan.
nadi 135 x/menit reguler dan ronkhi basah halus pada kedua
Masyarakat setempat banyak yang memiliki keluhan serupa.
lapang paru. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan vena
Dari pemeriksaan fisik anak tampak kurus dan terlihat benjolan
jugularis meningkat, pembesaran hepar, serta bengkak pada
di leher tanpa harus menengadah. Apakah etiologi penyakit di
kedua tungkai. Obat yang tepat untuk mengatasi sesak akut
atas?
pada pasien di atas adalah…
a. Kekurangan zat yodium
a. Thiazid
b. Kekurangan energi protein
b. Amilorid
c. Kekurangan zat kalium
c. Eplerenon
d. Kekurangan zat goitrogenik
d. Furosemid
e. Kekurangan zat kalsium
e. Spironolakton
f.
91. Seorang perempuan, 50 tahun, datang dengan keluhan nyeri
93. Seorang laki-laki, 52 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan
dada sejak 1 jam yang lalu. Nyeri dirasakan di dada kiri dan
nyeri dada 1 jam yang lalu. Nyeri timbul saat pasien sedang
menjalar hingga rahang dan lengan kirinya. Nyeri tidak
bekerja. Pasien mengatakan pernah mengalami keluhan serupa
berkurang dengan istirahat. Pasien adalah penderita hipertensi
beberapa kali sebelumnya, tetapi membaik dengan sendirinya.
sejak 7 tahun yang lalu, tetapi tidak rutin kontrol. Pemeriksaan
Kali ini nyeri dirasakan semakin lama daripada biasanya. Obat
fisik didapatkan TD 170/100 mmHg, nadi 100x/menit, respirasi
yang tepat untuk mengatasi keadaan akut pada pasien di atas
20 x/menit, suhu 37°C. Pemeriksaan penunjang apakah yang
adalah?
spesifik untuk menegakkan diagnosis penyakit di atas? a. Nitrogliserin sublingual
a. HDL b. Nitrogliserin oral
b. SGOT c. Propanolol oral
c. Kreatinin kinase d. Nifedipin oral
d. Troponin e. Thiazid

94. Seorang laki-laki berumur 12 tahun 10 bulan datang ke RS
dengan keluhan penurunan BB sejak 2 bulan, pasien juga
mengaku sering haus, cepat lapar, banyak minum dan sering
kencing. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.
Pemeriksaan yang tepat adalah ?
a. Gula darah
b. Albumin
c. SGOT
d. SGPT
e. Albumin
95. Seorang perempuan berumur 24 tahun datang ke RS dengan
keluhan batuk disertai dahak putih sejak 1 bulan. Pasien juga
mengaku berat badan semakin turun dan keringat malam. Pada
pemeriksaan cek sputum BTA didapatkan (-/-/-)
Tindakan apa yang tepat ?
a. Pemberian OAT kategori 3
b. Pemberian antibiotic florokuinolon
c. Pemberian antibiotic spectrum luas
d. Foto thorax
e. Cek ulang sputum BTA 3x
96. Seorang wanita, 32 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas
sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan tambahan ddapat bengkak
pada kaki, perut dan wajah. Pasien pernah dirawat dengan
keluhan yang sama. Pasien meminum obat tetapi tidak teratur
karena menurutnya sering kencing-kencing setelah minum obat.
Pasien akan dilakukan pemasangan kateter pada jantungnya,
tetapi pasien takut. Pemeriksaan fisik didapat tekanan darah
90/40, nadi 110, nafas 20x/menit, suhu 36,8oC JVP meningkat.
Pada dada terdengar bising diastolik IV/VI di apex dan Thrill di
apex, rhonki dan wheezing tidak didapat. Hepar teraba 4 jari
dibawah arcus costae. Laboratorium didapat HB 11gr/dl, SGOT
200 IU, albumin 2.5 g/L, Kalium 3,5 mmol/dL, Natrium 135
mmol/dL. EKG didapat irama sinus 75x/menit, RAD, LLA,
hipertrofi ventrikel kanan. Apa diagnosis etiologi pada pasien
ini?
a. Regurgitasi aorta
b. Stenosis mitral
c. Regurgitasi mitral
d. Stenosis pulmonal
e. Stenosis aorta
98. Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke RS dengan
keluhan sesak nafas hilang timbul beberapa tahun. Keluhan
timbul pada saat terpapar debu atau asap. Ibunya memiliki
keluhan yang sama. Hasil auskultasi terdengan Wheezing
Expiration di basal paru bilateral.
Apakah pemeriksaan penunjang untuk menegakan diagnosis pasien
di atas?
a. Pemeriksaan histologi kuman
b. Foto thorax
c. Spirometri
d. CT-Scan
e. Sputum BTA
99. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke RS dengan
keluhan batuk sejak 3 bulan lalu.keluhan disertai dahak kental
 berwarna kekuningan. Panas badan yang tidak terlalu tinggi,
keringat di malam hari dan diikuti penurunan berat badan.Satu
tahun terakhir pasien mendapat pengobatan OAT kategori II
namun diakhir pengobatan BTA (+).Hasil auskultasi terdengar
basal bronchial dan rhonki basah dikedua paru. Dari hasil
anamnesis pasien mengakui 3 tahun yang lalu pernah mendapat
pengobatan TB dan dinyatakan sembuh. Apakah pemeriksaan
penunjang yang akan dilakukan?
e. Streptomisin
101. Seorang laki-laki berusia 54 tahun dibawa ke UGD RS dengan
keluhan nyeri dada. Keluhan timbul saat bekerja. Dari hasil
anamnesis pasien mengakui sering mengalami hal yang sama
sebelumnya, namun serangan yang saat ini terjadi merupakan
yang terlama dari biasanya. TD 130/80mmHg, RR20 x/menit, N
80x/menit, S 37.

a. Pemeriksaan kultur kuman Apakah pengobatan yang akan diberikan

b. Sputum BTA a. Nitrogliserin sub lingual
c. Foto Thorax b. Nitrogliserin per oral
d. Pemeriksaan Histologi Kuman c. Captopril
e. Tes Tuberkulin d. Morfin
e. Veramin
100. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke RS dengan
102. Seorang perempuan berusia 32 tahun, sudah 5 tahun datang ke
keluhan batuk sejak 3 bulan lalu.keluhan disertai dahak kental
RS dengan diagnosa Struma nodusa toxic dan memperoleh
berwarna kekuningan. Panas badan yang tidak terlalu tinggi,
pengobatan PTU. Belakangan pasien merasa gelisah,
keringat dimalam hari dan di ikuti penurunan berat badan. Dari
berkeringat sesak dan jantung berdebar-debar. Indeks Thyroxine
hasil anamnesis pasien mengakui 3 tahun yang lalu pernah
hormon 47.
mendapat pengobatan TB dan dinyatakan sembuh. Hasil
auskultasi terdengar basal bronchial dan rhonki basah dikedua Apakah faktor pencetus timbul keluhan tersebut
paru. Satu tahun terakhir pasien mendapat pengobatan OAT a. Iskemik
kategori II namun diakhir pengobatan BTA (+). b. Angina
c. Propanolol dosis tinggi
Apakah pengobatan yang akan diberikan d. Lugol berlebihan
a. Kanamisisn e. Overdosis PTU
b. Eritromisisn
c. Kleptomisin 103. Seorang laki-laki 28 tahun datang ke RS dengan keluhan
d. Ciprofloksasin demam sejak 2 minggu lalu, demam disertai menggigil. Dua
 minggu yang lalu pasien pergi ke Papua. Pada pemeriksaan Diagnosis apakah pasien di atas?
fisik didapatkan : TD :120/80 mmHg, nadi: 84 x/menit, a. CHF
respirasi :16x/menit, suhu :38,9° C. pada pemerisaan apus darah b. Acute on Chronic HF
c. Hipertensi Kronik
tepi didapatkan : eritrosit membesar, terdapat cincin biru pada
d. Gagal ginjal akut
eritrosit, berbentuk Accole. e. Gagal ginjal kronik
Etiologi pada penyakit ini adalah ?
107.Seorang pria 40 tahun datang konsul ke dokter, ia mengatakan
a. Plasmodium falciparum
b. Plasmodium malariae akan pergi ke Papua. Maka sebagai dokter, pencegahan apa
c. Plasmodium ovale yang anda berikan ?
d. Plasmodium vivax a. Artesunat
e. Plasmodium sp b. Kina
c. Kloroquin
d. Mefloquin
105. Pasien 67 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak, sesak e. Primaquin
semakin bertambah jika melakukan aktifitas berat. Pasien tidur
109. Seorang laki-laki berusia 48 tahun,datang ke UGD dengan
menggunakan 2 bantal, terdapat asites, dan edema pada
keluhan nyeri dada kiri disertai sesak nafas apabila menarik
ekstremitas, pada pemeriksaan didapat: hepatomegali, JVP
nafas panjang, sejak 2 hari, timbul dengan pencetus tidak jelas
meningkat, rhonki basah halus di kedua lapang paru.
Obat untuk menangani kegawat daruratan pasien di atas adalah ? dan hilang dengan spontan. Pasien seorang perokok dalam
a. Furosemid sehari menghabiskan 2 bungkus rokok, pekerjaannya buruh
b. Aminoid panggul. Keluhan jarang timbul pada saat pasien bekerja.
c. Propanolol Riwayat hipertensi dan kencing manis disangkal. Pada
d. Spironalokton pemeriksaan didapatkan TD 120/70mmHg,R=
e. Tiazid o
22x/menit,nadi=75x/menit, suhu= 36,5 C. Pada permeriksaan
106.Laki – laki 65 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 fisik dalam batas normal, pemeriksaan penunjang serum
minggu yang lalu yang disertai dengan edema tungkai (pitting kreatinin=0,8 ,trigliserid=90, kolestrol
+), JVP meningkat, Ortopneu (+), Dyspneu d’effort (+), total=210,LDL=101,HDL=45,EKG irama sinus normal.
Paroxismal Nocturnal Dyspneu (+). Pada pemeriksaan EKG Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk mendiagnosis pasien?
didapatkan hasil atrium fibrilasi ventricular.
a. stress test
b. health monitoring
c. kateterisasi jantung
d. ekokardiografi
e. foto thorak
110. Seorang perempuan usia 27 tahun mengeluh demam 4 hari,
konjungtiva ikterik, ada riwayat penggunaan jarum suntik, hasil
lab SGOT 100mg/dl, SGPT 365 mg/dl, bilirubin total 8 mg/dl,
bilirubin direk 6 mg/dl, hasil test serologi yang diharapkan…
a. HbsAg (+), anti HbsAg (-), IgG (+)
b. HbsAg (-), anti HbsAg (+), IgM (+)
c. HbsAg (+), anti HbsAg (-), IgM ()
d. HbsAg (-), anti HbsAg (+), IgG (+)
e. HbsAg (-), anti HbsAg (-), IgG (+)
111. Seorang laki- laki usia 18 tahun mengalami penurunan
kesadaran, terdapat riwayat DM sejak kecil, sudah tidak makan
3 hari, persediaan insulin habis. Hasil lab GDS 400mg/dl.
Diagnosis pasien tersebut adalah
a. hyperosmolar ketotik
b. ketoasidosis diabetic
c. hyperosmolar non ketotik
d. hipoglikemi
e. hiperglikemi
112. Seorang perempuan usia 27 tahun mengeluh mencret. BAB
berdarah (+), berlendir (+), sehari mencret 5x, pada periksaan
feses ditemukan tropozoid bentuk amuboid dan terdapat
sitoplasma dengan inti satu. Terapi yang tepat adalah
a. ketokonazol
b. metronidazol
c. kloramfenikol
d. omeprazole
e. ranitidin
113. Laki-laki usia 55 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD
dengan keluhan sesak nafas yang dirasakan semakin memberat
dalam 3 hari terakhir. Sesak dirasakan sejak 2 bulan yang lalu.
Pasien memiliki riwayat merokok selama 30 tahun sebanyak 2
bungkus/hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi
nafas 24 x/menit, kegagalan nafas paru kanan, trakea deviasi
paru kanan, fremitus kanan melemas, suara pernafasan
melemah sampai menghilang pada paru kanan. Pemeriksaan
radiologi didapatkan gambaran radioopaq pada paru kanan,
deviasi trakea dan mediastinum paru kanan.
Diagnosa yang paling tepat pada kasus diatas?
a. Pneumonia
b. Atelektasis
c. Efusi pleura
d. Pneumothoraks
e. Fibrothoraks

114. Wanita 40 tahun datang berobat ke poliklinik mengeluh nyeri
dan bengkak pada ibu jari kaki kanan sejak 1 hari yang lalu.
Nyeri terasa seperti terbakar. Pasien sedang menjalani
pengobatan rutin di puskesmas selama 6 bulan, saat ini
memasuki bulan ke 4. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
edema dan tanda-tanda inflamasi pada interphalang proximal
digiti 1 pedis dextra. Pada pemeriksaan laboratorium kadar
asam urat 17 mg/dl.
Obat apakah yang dapat menyebabkan keadaan tersebut?
a. Isoniazid
b. Rifampisin
c. Etambutol
d. Pirazinamid
e. Streptomisin
115. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poli umum dengan
keluhan sesak sejak 2 bulan terus menerus tetapi tidak
mengganggu aktivitas. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
respirasi 24x/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pernafasan pursed lips, thorax emfisematous, ekspirasi
memanjang, bunyi jantung menjauh.
Terapi apa yang akan anda berikan?
a. Salbutamol
b. Ipratropium bromide
c. Steroid
d. Salmeterol
e. Aminofilin
116. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke praktek dokter
umum dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari, hilang timbul
disertai batuk berdahak berwarna kekuningan dan demam.
Riwayat penyakit dahulu pasien sesak hilang timbul sejak
setahun yang lalu terutama setelah beraktivitas. Riwayat
merokok 3 bungkus perhari sejak usia 18 tahun. Pada
pemeriksaan vitas didaptkan suhu 38°C, Nadi 110x/menit,
Respirasi 32x/menit, TD 110/80 mmHg. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan wheezing dan ronkhi basah kasar pada paru kanan.
Diagnosis apa yang mungkin ?
a. PPOK eksarsebasi akut
b. Asma bronchial
c. Efusi pleura
d. Atelektasis
e. Emfisema
117. Pasien perempuan 5 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat
BAK, keluhan disertai dengan demam dan frekuensi BAK yang
semakin sering. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu febris
dan nyeri tekan suprapubik. Apa terapi empiris pada pasien ini?
A.ciprofloksasin
B.klotrimoksazol
C.kloramfenikol
D.tetrasiklin
 E.cefotaksim laboratorium didapatkan leukositosis dan pada pemeriksaan
foto thorak PA didapatkan kavitas di lapangan tengah paru
kanan, berdinding agak tebal, permukaan dalam rata, diameter 6
cm, air fluid level.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Abses paru
118. Pasien laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan batuk berdarah b. Karsinoma bronkogenik
sejak 1 minggu yang lalu, keluhan disertai batuk dan sesak c. Koch pulmonum
nafas. Pada PF didapatkan pasien lemah, pucat, TD 110/60, d. Aspergilosis
nadi 60x/menit, suhu 38oC, Hb 6g/dl. Apa komponen darah e. Kista pulmonum
yang tepat untuk pasien ini?
A. WB 121. Perempuan 25 tahun,datang dengan keluhan mudah lelah dan
B. PRC sering pingsan. Pada anamnesa tambahan, pasien mengeluh
C. trombosit konsentrat sesak dan jantung berdebar-debar saat aktivitas ringan. Pada
D. FFP pemeriksaan fisik : TD 100/60, Nadi 100x/mnt, RR 24x/mnt,
E. kreopresipitat Suhu 36 C, konjungtiva anemis serta atrofi papil lidah. Pada lab
: Hb 7 gr/dl, leukosit dan trombosit normal. Apakah transfusi
yang diberikan?
119. Laki-laki umur 36 datang dengan keluhan matanya semakin buram. a. Packed Red Cell
Pasien mengaku sedang pengobatan paru selama dua bulan. Obat b. Thrombocyte Concentrate
apakah yang menyebabkan penurunan penglihatan pada pasien: c. Cryoprecipitate
d. Whole Blood
a. pyrazinamid e. Fresh Frozen Plasma
b. streptomycin
c. isoniazid 122. Perempuan 20 tahun datang dengan keluhan mual dan muntah.
d. Etambutol
e. Rifampisin Pasien sedang dalam pengobatan OAT selama 2 minggu. Pada
pemeriksaan fisik : ikterik pada sklera. Pada lab : SGOT 201,
120. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan SGPT 237, IgG anti HAV (-), HbsAg (-), Anti HCV (-).
sesak nafas. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu Apakah diagnosis pasien ini?
disertai demam dan terkadang batuk. Pada pemeriksaan a. Hepatitis A
 b. Hepatitis B 125. Seorang laki-laki usia 36 tahun datang ke puskesmas dengan
c. Hepatitis imbas obat keluhan batuk selama 3 minggu. Batuk berdahak berwarna
d. Hepatitis autoimun putih, ada demam dan penurunan BB 5 kg dalam 8 bulan.
e. Hepatitis C
Pemeriksaan fisik TD 120/70 mmHg, nadi 82 x/menit, RR 22
123. Laki-laki, 37 tahun, mengeluh batuk lama selam 3 minggu ini. x/menit, suhu 37˚C. Pemeriksaan toraks suara napas vesikuler,
Dalam pemeriksaan BTA (+). Setelah pengobatan pipisnya ronki basah di kedua lapang paru, dan whezing (-).
berwarna merah orange. Penatalaksanaan pada pasien adalah?

Obat manakah yang membuat efek ini ? a. OAT kategori 1

a. Rifampisin (R) b. OAT kategori 2
b. Isoniazid (H) c. OAT kategori 3
c. Streptomisin (S) d. streptomisin
d. Pirazinamid (Z) e. kanamisin
e. Etambutol (E)
126. Seorang perempuan 30 tahun datang dengan keluhan lemas dan
124. Seorang laki-laki usia 23 tahun dirujuk ke RS dengan keluhan lesu. Keluhan disertai pegal-pegal pada kaki, dikatakan rambut
anemia. Pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg nadi 80 x/menit rontok. Di dapatkan tanda butterfly rash pada wajah (+).
RR 23 x/menit suhu 36,5˚C. Pemeriksaan laboratorium Diagnosa?
Bilirubin total 4,8 mg/dL, bilirubin direk 0,6 mg/dL, A. RA
haptoglobin 25 %. Elektroforesis Hb: Hb A 98%, Hb F 1%, Hb B. OA
C. SLE
A2 1%, Body heinz stain 10-20, fluoresen stain defisiensi D. GA
G6PD (+). Diagnosisnya adalah? E. Anemia
a. Anemia karena perdarahan 127. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat
b. anemia hemolitik
yang hilang timbul pada pinggang sebelah kiri sejak 1 jam yang
c. anemia pernisiosa
d. anemia defisiensi Fe lalu. Seminggu sebelumnya mengeluh nyeri saat BAK dan
e. Thalassemia sering. Pemeriksaan fisik TD: 170/90 Nadi : 90, suhu 37,8 C
pemeriksaan urin 10/LPB . Tindakan awal yang dilakukan ?
A. rujuk ke RS
B. analgetik dahak kental berwarna putih, demam dan sering berkeringat
C. antibiotic dosis tinggi terutama malam hari. Riwayat batuk kambuh-kambuhan sejak 4
D. O2 4 l/menit tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik keadaan umum tampak
E. diuretik
sesak dengan tanda vital 150/90 mmHg, nadi 88x/mnt, RR
128. Seorang pasien usia 60 tahun datang ke puskesmas dengan 25x/mnt, suhu 37,5ºC. Pemeriksaan auskultasi suara napas
keluhan sesak nafas sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan melemah pada basal kedua toraks. Pada pemeriksaan radiologi
terus menerus tapi tidak mengganggu aktivitas. Pada tampak pendataran sudut recesus costodiafragmaticus. Apakah
pemeriksaan vital tekanan darah 120/80. Pada pemeriksaan fisik diagnosis pasien tersebut?
a. Pneumotoraks
didapatkan TB: 155 cm, BB : 78 kg. Apa terapi yang diberikan
b. Ateletaksis
pada pasien ini adalah c. Pyotoraks
a. Salbutamol d. Efusi Pleura
b. Ipratopium bromide e. Hematotoraks
c. Steroid
d. Salmeterol 131. Pasien laki-laki 42 tahun datang ke UGD RS pada malam hari
e. Aminofilin
dengan keluhan diare cair sebanyak 20x/hari sejak 2 hari
129. Seorang wanita 58 tahun datang ke RS dengan keluhan lemas, SMRS. Keluhan juga disertai mual dan muntah. Pasien saat ini
keluhan disertai dengan nyeri perut kanan atas, mata kuning, hanya bias BAK sebanyak 1 botol aqua ukuran 330 ml. Saat
gatal- gatal, kaki bengkak dan air seni berwarna seperti air teh. sore hari, pasien tampak lemas. Riwayat kencing batu diakui 10
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, N 80x/menit, tahun yanglalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan T: 100/60
pembesaran lien, hepatomegali, asites minimal,ikterus. Apa mmHg; N: 120x/menit; R: 26x/menit; S: 36,20C; kelopak mata
tatalaksana non-farmakologi pada pasien ini adalah cekung, lidah kering, turgor kembali lambat, abdomen cekung,
a. Penurunan BB 3kg/minggu ketok CVA (-), ekstremitas: dingin. Diagnosis yang paling
b. Diit cukup karbohidrat tepat?
c. Olahraga 30 menit/hari a. gangguan ginjal akut tahap risk
d. Konsumsi penghancur lemak b. gangguan ginjal akut tahap injury
e. Diit cukup garam dan minum 1LT/hari c. gangguan ginjal akut tahap failure
d. penyakit ginjal kronik
130. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke UGD RS dengan e. penyakit ginjal kronik dengan gangguan ginjal akut
keluhan sesak napas. Keluhan disertai batuk produktif dengan
132. Pasien 60 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri a. Kolesistitis akut
sejak 1 jam yang lalu. Nyeri tidak hilang saat duduk maupun b. Kanker pankreas
istirahat. Riwayat merokok diakui. Pemeriksaan fisik, tensi c. Koledokolithiasis
d. Pankreatitis akut
160/100 mmHg. Thorak : batas jantung 3 jari di bawah linea
e. Pankreatitis kronik
midclavicula sinistra. Apakah terapi awal yang paling tepat?
a. Isosorbit dinitrat 135. Gambaran EKG
b. morfin
c. heparin
d. aspirin
e. ACE inhibitor

133. Seorang pasien laki-laki, 65 tahun datang dengan keluhan nyeri

dada seperti ditindih beban berat yang berlangsung lebih dari 1 Diagnosis?
a. Sinus takikardia
jam. Nyeri dada menjalar ke pundak dan bahu. Pasien memiliki
b. SVT
riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu yang tidak c. Atrial flutter
terkontrol. Pada pemeriksaan EKG didapatkan segmen T d. Atrial fibrilasi
inverted pada sadapan II, III, aVF. Jika dilakukan pemeriksaan e. VT
EKG maka akan tampak?
a. Hipertrofi atrium kanan
b. Hipertrofi atrium kiri
c. Hipertrofi ventrikel kanan
d. Hipertrofi ventrikel kiri
e. Atrial Fibrilasi

134. Laki-laki 60 tahun datang ke RS dengan keluhan BAB nya 136. Gambaran EKG
pucat. Keluhan disertai berat badan turun 4 kg dalam 6 bulan.
Riwayat penyakit hati sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan
fisik tampak ikterus, teraba massa didaerah epigastrium,
ditemukan adanya demam.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas?
Diagnosis? dapatkan suara nafas vesikuler kedua paru dan rongki di paru
a. Atrial flutter kanan. Dari pemeriksaan foto rontgen ditemukan adanya air
b. Atrial fibrilasi bronkogram. Kuman yang menjadi penyebabnya adalah ?
c. SVT a. Streptococcus pneumonia
d. VF b. Staphiloccusaureus
e. VT c. Haemoplilus influenza
d. Streptococcus piogenes
137. Laki-laki datang dengan keluhan batuk lama, keringat malam e. Klebsiela pneumonia
(+), penurunan berat badan. Di foto rontgen posisi PA, tetapi
apex paru superposisi dengan klavikula. Pemeriksaan rontgen 140. Pasien diketahui memiliki asma sejak lahir. Kelainan metabolik
dengan posisi apa yang tepat? yang paling mungkin adalah?
a. AP a. Asidosis metabolic
b. Lateral b. Asidosisrespiratorik
c. dekubitus kanan c. Alkalosis metabolic
d. dekubitus kiri d. Alkalosis respiratorik
e. Top lordotik e. Alkalosis kompensasi

138. Seorang perempuan 22 tahun datang dengan keluhan benjolan
di leher bagian depan. Pasien juga mengeluhkan sulit
konsentrasi, mudah marah, berkeringat, berdebar-debar dan
ditemukan adanya mata menonjol. Dari diagnosis diketahui
bahwa pasien menderita penyakit Grave disease.Apakah
pemeriksaan laboratorium yang ditemukan?
a. TSH TRH meninggi, T3 T4 tinggi
b. TSH TRH turun, T3 T4 tinggi
c. TSH TRH turun, T3 rendah T4 tinggi
d. TSH TRH normal, T3 T4tinggi
e. TSH TRH normal, T3 T4 turun
139. Pasien mengeluhkan batuk disertai dahak putih kental dan
terasa sesak sejak 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik
141. Wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan sesak nafas.
Terdapat wheezing di kedua lapang paru. Riwayat asma 6 tahun
dan baru kambuh. Apa penanganan segera yang harus
dilakukan ?
a. Inhalasiß2 agonis kerja cepat
b. Injeksi terbutalin
c. Injeksi aminofilin
d. Pemberian antikolonergik
e. Nebulisasi kortikosteroid
142. Perempuan 40 tahun, nyeri saat berkemih sejak 2 hari disertai
dengan mengejan saat berkemih. PF: TD 110/80, Napas 20x,
Nadi 110x, nyeri tekan suprapubik. Laboratorium darah
 didapatkan leukosit 9000. Kultur urin didapatkan sedimen e. Penyakit jantung hipertensif
eritrosit 10-20, leukosit penuh, bakteri +. Apa diagnosisnya?
a. ISK
b. Ureteritis 145. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak
c. Pielonefritis akut nafas yang semakin memberat terutama setelah aktivitas. Nyeri
d. Glomerulonefritis dada kanan dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai
e. Pelvic Inflammatory Disease batuk berdahak sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan perkusi paru kanan redup dan suara nafas menurut.
143. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan muntah darah sejak 1 Tanda vital dalam batas normal. Diagnosis yang tepat untuk
hari ini. Riwayat penggunaan obat steroid sejak 1 tahun karena pasien tersebut adalah
a. TB
menderita asma. Hb 7.6 mg/dl. Diagnosis pasien ini adalah?
b. Pneumonia Lobaris
a. Ulkuspeptikum
c. PPOK
b. Gastritis erosive
d. Efusi Pleura
c. Karsinomagaster
e. Bronkiektasis
d. Pecahvarises esophagus
e. Sindrom Mallory-weiss
146. Seorang laki-laki 45 tahun datang kontrol ke bagian penyakit
dalam. Pasien memiliki riwayat sakit ginjal sejak 5 tahun yang
144. Wanita 59 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 2 jam lalu. Saat ini datang dengan keluhan lemas dan lesu. Pada
yang lalu, sebelumnya mengeluh batuk dan demam 3 hari. pemeriksaan didapatkan keadaan umum tampak lemah, TTV
Riwayat hipertensi dan DM 7 tahun. TD 120/80 mmHg, nadi dalam batas normal, konjungtiva anemis. Gambaran
110x/menit, suhu 39°C, RR 32x/ menit cepat dalam, nafas mikroskopik yang mungkin ditemukan pada pasien tersebut
terdapat fruity odor, terdapat ronkhi basah halus di kedua lapang adalah
paru. Lab leukosit 18.000, GDS 390. Foto thoraks tampak a. mikrositik hipokrom
infiltrate di kedua lapang paru. Diagnosis yang paling mungkin b. normositik normokrom
c. makrositik hipokrom
untuk saat ini adalah? d. makrositik normokrom
a. TB paru e. mikrositik normokrom
b. Ketoasidosis diabetikum
c. Gagal Jantung
d. Hiperglikemik non ketotik
147. Seorang wanita 24 tahun datang ke poli klinik dengan keluhan
mual, muntah dan mata terlihat kuning sejak 1 minggu.
Diketahui pasien sedang menggunakan terapi jangka panjang
untuk infeksi paru-paru yang dideritanya. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan sclera ikterik, terdapat nyeri epigastrium, tidak
ditemukan hepatomegali. Tindakan yang tepat untuk pasien ini?
a. Teruskan OAT + Pemberian hepatoprotektor
b. Teruskan OAT + Antasida
c. Teruskan OAT + Omeprazole
d. Pemberhentian OAT sementara
e. Pemberhentian OAT seterusnya
148. Seorang laki-laki 36 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan batuk darah berulang sejak 1 bulan, keluhan diikuti
dengan demam, sesak napas, dan penurunan berat badan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan Rhonki di basal paru,
pemeriksaan rontgen gambaran sarang tawon. Apakah diagnosa
yang mungkin untuk pasien ini?
a. Tumor Paru
b. Pneumonia
c. Asma Bronkial
d. TB
e. Bronkiektasis
149. Seorang perempuan berusia 34 tahun, G2P1A0 datang ke
puskesmas dengan keluhan batuk 3 minggu. Pada anamnesis
batuk disertai dahak, demam dan penurunan nafsu makan.
Pemeriksaan dahak didapatkan BTA positif. Dokter bermaksus
memberikan OAT yang aman dan tidak memiliki efek gangguan
pendengaran pada janin yang dikandungnya. Apakah regimen
yang harus dihindari pada kasus di atas?
a. Rifampisin (R)
b. Isoniazid (H)
c. Pirazinamid (Z)
d. Etambutol (E)
e. Streptomisin (S)
150. Pasien perempuan berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan
keluhan demam 2 minggu, disertai nyeri dada dan batuk
berdahak. Sebelumnya pasien batuk dan sesak napas.
Pemeriksaan tanda vital suhu 39OC, RR 30 x/menit. Auskultasi
paru terdengar suara dasar bronchial dan ronki basah di
lapangan paru kanan. Pada pemeriksaan foto thoraks terdapat
gambaran perselubungan putih homogeny di paru kanan,
setelah dilakukan pungsi didapatkan pus. Apakah tindakan
yang harus segera dilakukan?
a. Pungsi terapi
b. Antibiotik oral
c. Water seal drainage
d. Antibiotik parenteral
e. Punsi terapi dan antibiotik oral
151. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke poli umum dengan
keluhan batuk 4 minggu. Batuk disertai dahak kental berwarna
kuning, demam tidak terlalu tinggi dan berat badan dirasakan
menurun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BMI 17,5. Pada
auskultasi paru didapatkan suara dasara bronchial dan ronki
basah di paru kanan. Pemeriksaan dahak BTA (+). Setelah 1
minggu minum obat pasien mengeluh mata kuning.
Apakah regimen yang dapat memberikan efek tersebut?
a. INH dan Etambutol 154. Laki-laki 57 tahun dating ke IGD RS dengan keluhan muntah.
b. Etambutol dan Streptomisin Muntah berwarna hitam seperti kopi dan bergumpal kira-kira
c. Streptomisin dan INH 1000cc. Keluhan diawali dengan perut terasa sebah dan
d. Rifampisin dan INH
semakin membesar. Sejak 1 bulan yang lalu mata tampak
e. Pirazinamid dan Rifampisin
kuning, penurunan nafsu makan dan berat badan, dan nyeri
152. Seorang wanita 17 tahun datang dengan keluhan Buang Air perut. Kesadaran CM, tampak sakit, tanda-tanda vital dalam
Besar disertai darah dan lendir sejak 1 hari yang lalu. batas normal, Cor & pulmo dalam batas normal. Pemeriksaan
Frekuensinya 5x dalam sehari. Pada pemeriksaan feses abdomen didapatkan hepar teraba 5cm di bawah arcus costae,
ditemukan feses encer (+), darah (+), lendir (+), pemeriksaan nyeri tekan, teraba keras dan berdungkul, shifting dullness (+).
kultur : Ditemukan kuman berbentuk amuboid , inti sel satu Pada ekstremitas didapatkan erythema palmaris (+). Hasil
dengan eritrosit di dalam sitoplasma. Penatalaksaan yang laboratorium didapatkan Hb 9,7 g/dl, leukosit 8.000, trombosit
paling tepat untuk pasien ini adalah : 96.000.
a. Ketokonazol Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
b. Metronidazol a. Sirosis hepatis
c. Kloramfenikol b. Karsinoma hepatoseluler
d. Omeprazol c. Hepatitis akut
e. Asiklovir d. Hepatitis B aktif
e. Hepatitis fulminan akut
153. Laki-laki 30 tahun mengeluh sesak nafas disertai batuk
berdahak berwarna putih. Sebelumnya pasien pernah 155. Seorang perempuan 42 tahun datang ke puskesmas dengan
mengalami hal serupa jika terkena paparan debu. Keluhan keluhan kepala terasa berat, terutama tengkuk. Keluhan
dirasakan 2-3x dalam sebulan, dan serangan malam hari dirasakan hilang timbul. TD 170/100 mmHg, HR 88x/menit,
dirasakan 2-3x dalam seminggu. Pemeriksaan fisik ditemukan RR 24x/menit. Pemeriksaan darah : Kolesterol 270, GDS 167.
wheezing ekspirasi memanjang. Apa diagnosa di atas? Terdapat riwayat darah tinggi pada ayah dan kakek pasien.
a. Asma intermiten Terapi yang tepat diberikan pada pasien ini ?
b. Asma persisten ringan a. Diuretik dan Ace inhibitor
c. Asma persisten sedang b. Beta blocker dan Ace inhibitor
d. Asma persisten berat c. Beta blocker dan Inhibitor calcium
e. Status asmatikus d. Diuretik dan Inhibitor calcium
 e. Beta blocker dan Diuretik
156. Seorang perempuan 52 tahun datang ke Poli RS dengan keluhan
batuk sejak 3 minggu SMRS. Dahak berwarna kuning, demam
tidak terlalu tinggi, berat badan turun. BMI 17. Terdengan suara
vesikuler pada kedua lapangan paru. Pada pemeriksaan rontgen
ditemukan gambaran bercak-bercak kesuraman pada kedua
lapangan paru (snow storm). Apakah diagnosis pada pasien
ini ?
a. TB patu
b. TB milier
c. Pneumonia
d. Ca bronkogenik
e. Bronchiektasis
157. Seorang perempuan 16 tahun datang ke RS dengan keluhan
demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai menggigil. Suhu
38 °C. Nyeri tekan suprapubis (+). Pada pemeriksaan kultur
urin ditemukan kuman E.Coli 10.000 CFU/mikroliter.
Pengobatan yang tepat ?
a. Cefixim 2x100mg selama 3 hari
b. Ampisilin 2x 500mg selama 5 hari
c. Levofloxasin 1x 500mg selama 3 hari
d. Ciprofloxasin 2x 250mg selama 3 hari
e. Amoxicilin clavulanat 4x 500mg selama 3 hari
158. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang dengan keluhan
nyeri punggung yang semakin lama semakin memberat sejak 1
bulan yang lalu. Pasien sudah menopause selama 5 tahun. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan kalsitriol serum menurun,
dan hasil lain-lainnya dalam batas normal. Pemeriksaan
densitometri Tscore <-2,5. Diagnosis yang paling mungkin
adalah
a. Osteopenia
b. Oseteomalasia
c. Osteoporosis
d. Osteogenesis imperfecta
e. Osteomielitis
159. Pasien perempuan usia 16 tahun datang dengan keluhan lemah
badan sejak 1 bulan yang lalu, keluhan disertai lesuh, letih,
terkadang sakit kepala. Siklus menstruasi pasien tidak teratur,
kadang sebulan dua kali, darah menstruasi yang keluar banyak.
Porsi makan pasien tidak terlalu banyak, pasien tidak
memperhatikan jenis makanan yang di makan.penyakit kronis
disangkal pasien. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
konjungtiva palpebra anemis, pada pemeriksaan lab Hb 10
gr/dl. Makanan apa yang dapat menghambat penyerapan besi?
a. pH asam, vitamin C, makanan nabati
b. pH alkali, gula, besi ferro
c. pH asam, makanan hewani, cafein
d. pH alkali, tanat dalam teh, besi non hewani, hepsidin
e. pH asam, vitamin C, besi ferri, tanat dalam teh
160. Seorang wanita dating dengan keluhan nyeri saat buang air
kecil, anyang-anyangan. Pasien sudah diobati dengan antibiotik,
namun tidak ada perbaikan. Dari hasil lab didapatkan leukosit
30/LPB. Bagaimana tatalaksana pasien tersebut?
 a. Antibiotik hari yang lalu. Pasien baru pulang dari tugas nya di Kupang.
b. Anti klamidia Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD : 100/80 mmHg, RR :
c. Antibiotik dosis tunggal 24x/menit, suhu 38.8oCelcius. Dari hasil laboratorium
d. Antibiotik selama 4 minggu
didapatkan Hb : 10, Trombosit : 160000, Leukosit 9200. Pada
e. Antibiotik dosis tinggi
pemeriksaan darah tepi didapatkan : eritrosit tidak membesar
161. Seorang perempuan 32 tahun datang ke puskesmas dengan dengan warna pucat ditengahnya, dan terdapat cincin berwarna
keluhan lemas dan lesu, sesak saat menaiki tangga, setelah biru dengan inti berwarna merah. Etiologi dari penyakit ini
menggunakan IUD haid banyak dan lama, tampak konjungtiva adalah :
anemis, ditemukan mikrositik hipokrom, efek yg ditimbulkan a. Plasmodium vivax
b. Plasmodium ovale
pada pemberian terapi di atas?
c. Plasmodium malariae
a. Pusing,mata berkunang-kunang
d. Plasmodium falciparum
b. Gangguan pencernaan
e. Plasmodium sp
c. Pewarnaan gigi
d. Alergi
164. Pasien laki-laki 65 tahun datang ke RS dengan keluhan badan
e. Nyeri otot
lemas, pasien mempunyai riwayat DM 10 tahun, pasien kontrol
162. Seorang perempuan berumur 35 tahun datang dengan keluhan gula darahnya rutin setiap bulan, setiap bulannya pasien
lemas. Badan terlihat kuning. Pada pemeriksaan fisik membawa hasil lab dengan gula darah 140 mg/dl, nadi
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg. Nadi 84x/menit, suhu 90x/menit, nafas 18/menit. Terapi yang di berikan adalah?
37,5oC, RR 16x/menit. Pada pemeriksaan lab didapatkan bil.tot a. Glibenklamid
b. Metformin
6.5 , bilirubin indirect 5.5 .Dan ditemukan uribilinogenuria.
c. Akarbose
Apakah etiologi ikterik pada kasus di atas d. Glinid
a. Prehepatic e. Insulin
b. Posthepatic
c. Intrahepatic 165. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang dengan keluhan
d. Intrabilier
badan lemas, mual muntah. Keluhan dirasakan 2 jam yang lalu,
e. Ekstrabilier
pasien mempunyai riwayat penyakit diabetes melitus 10 tahun,
163. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang dengan keluhan pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, TD
pusing. Keluhan disertai dengan demam dan menggigil sejak 5 170/100 mmHg, Shifting dullness (+), edema pada kedua
 tungkai. Pada pemeriksaan lab. Hb 8,9 g/dl, GDS 89, ureum d. Kelainan katub aorta yg sangat sempit
230, kreatinin 10,6, laju filtrasi glomerulus 21. Apa faktor risiko e. Hipertensi porta
yang menyebabkan keluhan pasien?
a. Hipertensi 168. Laki-laki 45 tahun datang ke poli setelah dianamnesa dokter
b. Dislipidemia mendiagnosa polisitemia vera berdasarkan polisitemia vera
c. Hiperkolesterolemia study grup. Kriteria mayor :
d. Diabetes melitus a. Skor NAP (neutrofil alkalin posfat) meningkat
e. Penyakit Ginjal Kronik b. Saturasi oksigen, arteri > 92%
c. Trombosis >400.000
d. Leukositosis > 12.000
e. Unsaturated B12 binding capacity > 200

166. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan menstruasi
yang berlebihan sejak 4 bulan yang lalu. Pasien didiagnosis
anemia. Kemudian pasien diberi preparat zat besi selama 1
bulan dan timbul gejala mual, muntah, nyeri lambung dan sulit
BAB. Terapi yang tepat untuk menurunkan keluhan tersebut?
a. Minum obat bersama antasida
b. Minum obat bersama susu
c. Turunkan dosis obat harian
d. Minum antihistamin
e. Minum kortikosteroid
167. Seorang wanita berusia 65 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yg lalu. Pada foto thorax
AP didapatkan corakan padat di daerah parahiler, suprahiler dan
pericardia (bat wing appearance). Apa kemungkinan diagnosis
pasien?
a. Decompensatio cordis dextra
b. Decompensatio cordis sinistra
c. Kelainan katub tricuspid
169. Laki-laki 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada
tembus ke belakang dan menjalar hingga kelengan kiri 2 jam
yang lalu hilang timbul. Keluhan disertai keringat dingin, mual
dan muntah. Nyeri berlangsung selama 15 menit. Pemeriksaan
fisik TD 180/100, N 101x/mnt, RR 24xmnt. Terdengar ronki
basah kasar diseluruh lapangan paru. BAK dan BAB normal.
Penatalaksanaan yang tepat ?
a. Morfin walaupun nyeri sudah hilang
b. Antibiotik
c. Oksigen 10 l/mnt
d. Antitrombolitik
e. Antifibrinolitik
170. Pasien 42 tahun tinggal di Papua datang ke puskesmas dengan
keluhan demam sudah 2 minggu. Keluhan disertai mual
muntah, dan penurunan nafsu makan. Pada PF didapatkan TD
130/70 nadi 86x/menit, respirasi 26x/menit, suhu 38,1oC.
Tampak sakit dan anemis. Lab Hb 9,1 lab urin tidak ada
 kelainan. Pada pemeriksaan usap darah tebal tipis didapatkan
ring form dan adanya schufner’s dot di sel darah merahnya, dan
sel darah merahnya lebih besar dari ukuran normalnya. Apakah
organisme yang tampak ?
a. plasmodium vivaks
b. plasmodium ovale
c. plasmodium malariae
d. plasmodium knowlesi
e. plasmodium falciparum
171. Pasien laki-laki 25 tahun detang dengan keluhan batuk berdarah
sejak 3 hari. Batuk sudah muncul sejak 1 bulan yang lalu
disertai penurunan berat badan. Sebelumnya pasien hanya
mengkonsumsi OBH dan vitamin B. Pasien belum pernah
minum obat TB sebelumnya. Pemeriksaan lab. SPS +/+/+.
SGOT 98, SGPT 100. Apa diagnosis pasien di atas..
a. TB paru dengan hepatitis drug induced
b. TB paru diterapi dengan OAT lini I
c. TB paru dengan sindrom dispepsia
d. TB paru dengan kelainan fungsi hati
e. TB paru diterapi dengan OAT lini ke II
172. Wanita, 24 tahun, datang kerumah sakit dengan keluhan demam
sejak 4 hari yang lalu disertai muntah. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan sclera ikterik, hepar membesar 2 cm dibawah arkus
costae. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan SGOT 100
mg/dL, SGPT 350 mg/dL, bilirubin total 8 mg/dL, bilirubin
indirek 8 mg/dL. Pada pemeriksaan serologis akan ditemukan ?
a. HbsAg (+), anti HbsAg (-), IgM (+)
b. HbsAg (-), anti HbsAg (+), IgM (+)
c. HbsAg (+), anti HbsAg (-), IgM (+)
d. HbsAg (-), anti HbsAg (+), IgM (+)
e. HbsAg (-), anti HbsAg (-), IgM (+)
173. Seorang pasien berusia 57 tahun datang ke IGD RS dengan
keluhan batuk darah sesaat sebelum ke rumah sakit. batuk darah
sekitar 200 cc dengan warna merah segar. Sejak 8 bulan yang
lalu pasien batuk berdahak purulen banyak. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan ronkhi di kedua lapang paru. Pada rontgen
toraks tambak kista bergerombol dengan honey comb
appearance.
Apakah diagnosis kasus di atas menurut klasifikasi Ried?
a. Bronkiektasis silinder
b. Bronkiektasis tubuler
c. Bronkiektasis sakuler
d. Bronkiektasis verikosa
e. Bronkiektasis honey comb appearance
174. Laki-laki 27 tahun nyeri ulu hati sejak 3 hari dirasakan sampai
menembus ke punggung. Keluhan juga disertai mual dan
muntah sampai tidak bisa makan. Keadaan umum: apatis, TD
100/80, N 108x/mnt, R 24x/mnt, S 38,5 oC.
Apa pemeriksaan laboratorium yg paling tepat untuk
menegakkan diagnosis ?
a. SGOT
b. Bilirubin
c. Hba1c
d. Amilase darah
 e. Albumin darah 177. Seorang perempuan 46 tahun datang dengan keluhan
kesemutan/baal. Dari anamnesis didapatkan pasien mengeluh
sering kencing, haus. Pada pemeriksaan fisik dalam batas
normal, GDS 213 mg/dL, GD2PP 367 mg/dL
Komplikasi makrovaskuler pada kasus di atas adalah?
a. Jantung koroner
b. Gangren diabetik
175. Seorang perempuan 53 tahun datang dengan keluhan lemas. c. Neuropati diabetik
Dari anamnesis didapatkan pasien suka udara dingin dan sering d. Nefropati
makan tetapi berat badan tidak naik. Dari pemeriksaan fisik e. Diabetik Retinopati
didapatkan benjolan di leher dengan batas tegas, tampak
eksoftalmus. TD 110/80 mmHg, nadi 110 x/menit, nafas 20 178. Seorang laki-laki 50 tahun, datang ke klinik dengan keluhan
x/menit. benjolan tidak nyeri di leher bagian kanan dan kiri sejak 6
Apa diagnosis pasien di atas? bulan yang lalu. Keluhan disertai demam, keringat malam,
a. Grave’s disease penurunan berat badan dari 60 kg sampai 50 kg sejak 6 bulan
b. Adenoma toksik yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan
c. Tiroiditis hashimoto limfadenopati di leher daerah supraclavicula dan cervikal
d. Keganasan tiroid
berukuran 2-3cm, kenyal, lunak dan dapat di gerakkan dari
e. Struma difus toksik
dasar. Tidak ada pembesaran hepatomegali. Apa faktor yang
176. Pasien datang ke RS dengan keluhan lemas dan suka berdebar- tepat untuk memperkirakan prognosis keadaan pasien tersebut ?
debar. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pada pemeriksaan a. Kadar enzim hati
b. Kadar kreatinin
darah ditemukan TSH 2,2 mg/dL, fT4 normal.
c. Kadar LDH (Lactat Dehydrogenase)
Apa diagnosis pada pasien ini?
d. Kadar asam urat
a. Eutiroid
e. Kadar hemoglobin
b. Hipotiroid subklinis
c. Hipotiroid klinik
179. Pasien laki laki 40 tahun, dibawa ke RS oleh anaknya karena
d. Hipertiroid subklinik
e. Hipertiroid klinik demam disertai penurunan kesadaran. Demam sejak 6 hari yang
lalu, demam disertai menggigil dan berkeringat hebat, setelah
itu pasien merasa demam turun dan keluhan berkurang.8 jam
 yang lalu pasien kejang. 3 bulan yang lalu pasien bertugas di
Flores. Keluhan lumpuh seisi disangkal.
Diagnosis yang tepat untuk kasus diatas adalah...
a. Demam berdarah
b. Demam typhoid
c. Malaria
d. Chikungunya
e. Ensefalopati
180. Seorang perempuan berusia 53 tahun, peladang, datang ke
Puskesmas dengan keluhan telapak kaki kiri luka yang tidak
sembuh-sembuh. Kaki terluka karena tertusuk paku sejak lebih
dari 2 minggu yang lalu. Sebelumnya pasien sudah datang ke
Puskesmas, dan diberi antibiotik tetapi tidak dihabiskan. Pasien
memiliki higien yang kurangbaik. Pasien mengaku berat badan
turun karena malas makan. Pada pemeriksaan kadar GDS 135
mg/dl. Apakah penanganan yang dilakukan berikutnya untuk
pasien tersebut ?
a. Melakukan pemeriksaan gula darah puasa
b. Memberikan anti diabetik
c. Melakukan persiapan untuk pemeriksaan TTGO
d. Pemberianantidiabetiksementaramenungguhasil GDP
e. Pemberianantibiotikdanantiseptikuntuklukatersebut
181. Seorang perempuan 52 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan batuk sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan lain dahak
berwarna kekuningan, pilek, dan penurunan berat badan. BMI
pasien : 17. Pada pemeriksaan fisik TD 130/90mmHg, nadi
100x/menit, RR 24x/menit. Pada auskultasi terdapat suara nafas
vesikuler pada kedua hemithoraks paru. Pada foto thoraks
terdapat gambar bercak kesuraman kecil-kecil pada kedua
hemithoraks paru yang membentuk gambaran “SNOW
STORM”. Apa diagnosis pada pasien ini?
a. Bronkitis kronis
b. TB paru
c. TB milier
d. Bronkietasis
e. Bronkhilolitis
182. Seorang perempuan 26 tahun datang dengan keluhan batuk
sejak 3 minggu yang lalu. Pada anamnesis, pemeriksaan fisik,
pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan foto rontgen thorak
dokter mendiagnosis TB paru dengan BTA + dan akan
diberikan terapi. Pasien sedang menyusui bayi usia 2 tahun.
Apa edukasi yang diberikan pada pasien ini?
a. Tidak menyusui karena dapat menularkan TB
b. Tidak menyusui karena obat TB paru dapat
mempengaruhi ASI
c. Menyusui bayi dan diberi profilaksis Rifampisin
d. Menyusui bayi dan diberik profilaksi INH
e. Menyusui bayi dan tidak diberikan profilaksis karena
TB tidak berbahaya
183. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan
batuk berdahak sejak 3 minggu yang lalu. Keluhan disertai
sesak nafas, batuk, pilek dan demam tidak tinggi. Pada
pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, nadi 90x/menit, RR
24x/menit, suhu 37,8oC. Pada perkusi didapatkan sonor,
 auskultasi suara nafas vesikuler mengeras. Pada foto thoraks
terdapat hipervaskularisasi.
Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Bronkitis akut
b. Bronkitis kronik
c. Pneumonia
d. Bronkiektasis
e. Bronkhilitis
184. Seorang laki-laki 56 tahun datang ke UGD dengan keluhan
nyeri dada kiri sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dirasakan kurang
membaik dengan istirahat. Nyeri menjalar ke rahang dan lengan
kiri. Pasien adalah pasien DM 7 tahun yang tidak terkontrol.
Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 130/90 mmHg, nadi
100x/menit RR 24x/menit. Dokter melakukan pemeriksaan
EKG ditemukan sinus rhytim dengan frekuensi 104x/menit,
terdapat T inverted di V1,V2 dan V3. Apa diagnosis yang
paling tepat pada pasien ini?
a. Infark miokard dengan ST elevasi
b. Infark miokard dengan ST depresi
c. Angina pektoris stabil
d. Angina pektoris tidak stabil
e. Angina pektoris prinzmetal
185. Seorang pasien laki-laki 32tahun datang ke dokter untuk
mengkonsultasikan berat badannya. Pasien mengaku nafsu
makan tidak bisa di kontrol. BMI 29,5.
Hormon apakah yang berpengaruh?
a. Gastrin
b. Lesithin
c. Grhiel
d. Sekretin
e. Insulin
186. Seorang laki-laki berusia 32 tahun mengeluh bengkak dan nyeri
di MTP-1. Pasien sedang dalam pengobatan OAT.
Obat yang menjadi penyebab keluhan diatas adalah.
a. Isoniazid
b. Pirazinamid
c. Etambutol
d. Rifampisin
e. Streptomisin
187. Seorang perempuan berusia 40 tahun datng ke tempat praktik
dokter umum dengan keluhan nyeri saat buang air kecil sejak 2
hari yang lalu. Keluhan disertai mengejan saat buang air kecil
dan tidak bisa menahan kencing. Pada pemeriksaan fisik
didapatkann tekanan darah 110/80 MmHg, frekuensi nafas 20 x/
menit, frekuensi nadi 110 x/menit. Nyeri tekan pada region
suprapubik. Hasil laboratorium didapatkan leukosit 9000,
ureum 40, kreatinin 0.8. urinalisa sedimen eritrosit 10-20,
sedimen leukosit penuh, bakteri (+). Apakah diagnosis pasien
diatas ?
a. Sistitis
b. vesikolitiasis
c. pyelonefritis akut
d. urethritis
e. pelvic inflammatory disease
188. Laki-laki usia 18 tahun datang dengan keluhan badan lemas
disertai demam dan ikterik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
 lien membesar dan konjungtiva anemis. Pemeriksaan lab Hb 3
gr/dl, Ht 9%, Leukosit 8500 dan Trombosit 154.000. Apa
diagnosis pasien tersebut?
a. Anemia aplastic
b. Anemia megaloblstik
c. Anemia pasca perdarahan
d. Anemia def besi
e. Anemia hemolitik
189. Seorang wanita 65tahun datang ke UGD RS dengan keluhan
sesak hebat sejak 1 minggu yang lalu. Pasien tidak memiliki
riwayat penyakit DM. Pemeriksaan fisik didapatkan TD
210/120mmHg dengan edema di kedua tungkai bawah, pitting
edema (+), Paroksismal nocturnal dispneu (+), ortopneu (+),
Dispneu on effort (+). Pasien meminum obat Hipertensi secara
teratur. Pada pemeriksaan EKG didapatkan atrial fibrilasi
ventricular respon. Diagnosis yang tepat adalah
a.Congestif heart Failure
b.Hipertensi Emergency
c.Gagal jantung kronik
d.Gagal ginjal Kronik
e.Gagal ginjal akut
190. Seorang wanita usia 14 tahun datang dengan keluhan dada
berdebar-debar sejak 1 minggu. Dari anamnesis didapatkan
pasien pernah mengalami panas tinggi dan batuk pilek yang
lama. Pasien juga mengeluh nyeri pada lutut dan pergelangan
tangan. Diagnosis yang menunjang adalah….
a.ASTO (+), 1 kriteria minor, 1 kriteria mayor
b.ASTO(+), 2 kriteria minor, 1 kriteria mayor
c.ASTO(-), 2 kriteria minor, 1 kriteria mayor
d.ASTO(+), 1 kriteria minor, 2 kriteria mayor
e.ASTO(-), 2 kriteria minor, 2 kriteria mayor.
191. Pasien laki-laki berusia 50 tahun datang untuk cek rutin
diabetes, sebelumnya pasien didiagnosa DM tipe 2 dan
hiperlipidemia, obat yang di konsumsi ialah, glibenklamid,
metformin, asam salisilat dan simvastatin. Pada pemeriksaan di
dapatkan TD:150/100, gula darah puasa 122 g/dl, 2 jam post
prandial 188 g/dl, obat hipertensi manakah yang terbaik
diberikan untuk pasien:
a. Kaptopril
b. Nifedipin
c. Amlodipin
d. Bisoprolol
e. Furosemid
192. Seorang laki-laki usia 67 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan
demam. Demam sudah 6 hari yang lalu disertai dengan menggigil dan
keringat dingin. Sebelumnya pasien sehabis pulang dari flores.
Pemeriksaan fisik TD 110/80. RR 20x/mnt, N 80x/mnt dan suhu
37,8°C. Pada pemeriksaan ditemukan eritrosit yang tidak membesar
dan ada gambaran bintang.
a. Malaria malariae
b. Malaria kuartana
c. Malaria tertiana
d. Malaria tropikana
e. Malaria ovale
 a. Angka kematian ibu
193. Seorang laki-laki usia 33 tahun datang dengan keluhan nyeri perut b. Angka kematian bayi
pada bagian bawah. Pasien sudah BAB 3-5x. Nyeri perut dirasakan c. Angka kematian balita
menghilang setelah pasien BAB. Apa diagnosis pasien tersebut? d. Angka kematian kasar
a. Irritable bowel disease e. Angka kelahiran kasar
b. Irritable bowel syndrome
c. Ulkus peptikum 2. Angka Kematian Bayi (AKB) atau Infant Mortality Rate (IMR)
d. Gastritis erosive
e. Ca colon di Indonesia masih tinggi. Apakah kontribusi yang dapat
puskesmas lakukan untuk menurunkan AKB?
a. Pemberian Makanan Tambahan kepada Ibu Hamil
194. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan BAB disertai b. Meningkatkan Cakupan ASI Eksklusif
darah dan lendir. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 150/90, N c. Pemberian Imunisasi Dasar
88x/mnt, RR 22x/mnt dan suhu 36,8°C. Pada pemeriksaan lab d. Pemberian Imunisasi TT
ditemukan proteinuria (+2), ureum 51 mg/dl dan creatini 6 mg/dl. e. Inisiasi Menyusui Dini
Apa diagnosis pasien tersebut ?
a. Syndroma nefrotik 3. Pada Puskesmas A terjadi Kejadian Luar Biasa berupa kasus
b. GNA diare meningkat hingga dua kali dari bulan sebelumnya.
c. Chronic kidney failure Ditemukan juga seorang bayi meninggal karena diare. Kepala
d. Acute kidney failure
e. Syndroma Nefritik Puskesmas di sana berencana melakukan penentuan diagnosis
komunitas dalam menghadapi KLB tersebut. Apakah langkah
awal pembuatan diagnosis komunitas?
Ilmu Kesehatan Masyarakat (IKM) f. Melakukan analisa data
1. Seorang petugas kesehatan ingin mengetahui status kesehatan g. Mengumpulkan data
reproduksi, kependudukan, dan kesehatan di suatu wilayah. h. Menentukan hipotesis
Apakah indikator utama yang dipakai ?

i. Menentukan perencanaan tindakan

 j. Melaksanakan intervensi
4. Saat kunjungan ke rumah salah satu penderita TB, ditemukan
satu jendela ukuran 50x50cm2, satu pintu, satu kamar tidur
ukuran 3x3m2, ruang tamu yang menyatu dengan ruang makan,
dapur ukuran 4x3m2. Tidak ada toilet dan kamar mandi di dalam
rumah, menyatu dengan tetangga. Lingkungan rumah kumuh
dan terdapat tumpukan sampah walaupun terdapat
penampungan sampah ukuran 10m3. Berapakah kepadatan
hunian rumah tersebut?
a. 4,25 m2
b. 5,25 m2
c. 6,25 m2
d. 7,25 m2
e. 8,25 m2
5. Seorang dokter ditugaskan sebagai kepala puskesmas
menemukan beberapa permasalahan diantaranya pelaksanaan
pola hidup sehat yang belum dilaksanakan secara optimal.
Apakah tindakan dokter puskesmas yang tepat untuk masalah
diatas?
a. Menurunkan angka kematian akibat penyakit menular yang
menyebabkan kejadian luar biasa
b. Memberikan promosi kesehatan untuk mengurangi penyakit
degeneratif
c. Menggiatkan pelayanan kesehatan gratis untuk masyarakat
kota bandung
d. Meningkatkan kualitas kesehatan lingkungan
e. Meningkatkan anggaran kesehatan
6. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian kadar kolesterol
pada pria (diambil 100 orang pria). Peneliti melakukan
penelitian pada dua tempat yaitu desa dan kota. Rata-rata kadar
kolesterol dan standar deviasi yang dipakai untuk menghitung.
Uji apa yang dapat menunjukkan perbedaan antara kedua rata-
rata kadar kolesterol?
a. Uji normalitas
b. Uji T
c. Uji Z
d. Chi-squares test
e. Analisa korelasi
7. Seorang dokter yang ditugaskan menjadi kepala puskesmas
menemukan banyak permasalahan kesehatan, salah satunya
adalah penerapan pola hidup sehat yang belum optimal.
Tindakan yang tepat yang dapat dilakukan dokter tersebut
adalah ?
a. Menurunkan angka kematian akibat penyakit menular yang
menyebabkan kejadian luar biasa
b. Memberikan promosi kesehatan sehingga menurunkan
penyakit degeneratif
c. Mengadakan pengobatan gratis
d. Memberdayakan kesehatan lingkungan
e. Meningkatkan anggaran kesehatan
8. Terdapat kelompok mahasiswa kedokteran pada blok
kedokteran komunitas dengan jumlah laki-laki 60% dan
perempuan 40%. Jika ada seorang peneliti yang ingin
mewawancarai mahasiswa dengan jenis kelamin yang berbeda
maka peneliti harus mewawancarai laki-laki 8 orang dan
 perempuan 2 orang, teknik pengambilan sampel yang dipakai
bukan teknik acak namun teknik pengambilan sampel yang
diambil secara kebetulan. Teknik apakah yang dipakai?
a. Snowball sampling
b. Purpose sampling
c. Quota sampling
d. Sistematic Random Sampling
e. Simple Random Sampling
9. Sebuah posyandu dengan jumlah balita 50 dan kader 7 orang.
Hasil evaluasi selama 3 tahun : penimbangan 10 kali, cakupan
KIA 80%, cakupan KB 60%, imunisasi 90% dengan 2 program
tambahan. Seorang dokter sebagai manajer ingin meningkatkan
satu tingkat status posyandu tersebut. Menjadi apakah status
posyandu tersebut ?
a. Pratama
b. Mandiri
c. Madya
d. Swadaya
e. Purnama
10. Sebagai seorang dokter puskesmas memiliki kewajiban dalam
pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit disamping
juga kewajiban terhadap pemulihan penyakit dan pelayanan
kesehatan. Apakah fungsi puskesmas seperti yang dituliskan
diatas ?
a. puskesmas sebagai pembangunan kesehatan masyarakat
b. puskesmas sebagai pelayanan strata pertama
c. puskesmas sebagai pelayanan bagi perorangan
d. puskesmas sebagai pelayanan bagi kelompok
e. puskesmas sebagai pemberdayaan masyarakat
11. Anda adalah kepala puskesmas, ingin mengadakan penyuluhan
penyakit stroke dan pencegahannya dikarenakan angka penyakit
stroke di daerah cakupan puskesmas anda sangat tinggi,oleh
karena itu anda akan melakukan penyuluhan 1 kecamatan. Apa
metode promosi kesehatan yang mencakup jumlah orang satu
kecamatan yang mudah dan murah?
a. Ceramah
b. Siaran radio
c. Film
d. Media Cetak
e. Siaran televisi
12. Anda seorang dokter yang ingin melakukan penelitian dengan
tujuan membandingkan perilaku masyarakat sebelum dan
sesudah penyuluhan, dalam hal ini penyuluhan DBD secara
bertahap. Pengamatan dilakukan sebelum dan sesudah
penyuluhan (desain penelitian pre-post). Apabila skala perilaku
adalah interval. Bagaimana cara menguji hipotesis penelitian
tersebut?
a. Uji T-berpasangan
b. Uji Chi kuadrat
c. Uji Wilcoxon
d. Uji Mc Nemar
e. Uji Kruskal-Wallis
13. Puskesmas B merupakan puskesmas pedesaan yang terletak 20
Km dari RS kabupaten dan dapat dijangkau dengan baik dari
daerah sekitarnya dengan keadaan bermotor. Dinas kesehatan
setempat ingin menambah fasilitas di puskesmas tersebut untuk
 meningkatkan pelayanan kepada masyarakat yang paling tepat a. Cohort
adalah ? b. Cross sectional
a. Bidan desa c. Case control
b. Puskesmas keliling d. Deskriptif
c. Puskesmas pembantu e. Pemerikasaan lab
d. Puskesmas rawat inap
e. Puskesmas perkotaan 16. Seorang peneliti ingin mengadakan penelitian mengenai
hubungan merokok dengan jantung koroner. Dengan
14. Seorang pasien datang ke puskesmas dengan keluhan batuk menggunakan 1000 peserta. Ditemukan dari 300 perokok, 75
sudah 2 minggu. Pada kunjungan rumah didapatkan rumah menderita penyakit jantung koroner, sedang dari yang tidak
terdiri dari 1 jendela ukuran 50x50 cm, 1 pintu, 1 kamar tidur merokok ditemukan 50 orang yang menderita penyakit jantung
ukuran 3x3 m, 1 ruang makan sekaligus ruang tamu, 1 dapur koroner. Berapa besar risiko orang yang merokok menderita
ukuran 4 x 3 m. Kamar mandi dan WC tidak ada, bergabung jantung koroner ?
dengan tetangganya. Lingkungan sekitar rumah kumuh dan a. 2,5
terlihat banyak sampah berserakan. Padahal terdapat kontainer b. 3
sampah ukuran 10 m3 didekat perumahanya. Manakah c. 3,5
d. 4
pernyataan yang benar tentang keadaan pencahayaan rumah
e. 4,5
tersebut :
a. Dapat diukur dengan role meter 17. Anda bekerja di puskesmas daerah A. Di daerah tersebut
b. Dapat diukur dari tengah-tengah rumah, setinggi kurang dari
terdapat KLB diare. Anda ingin menelusuri penyebab atau cara
64 cm dari lantai
penanggulangannya. Azas apa yang anda lakukan ?
c. Terdapat ventilasi alam
a. Rujukan ……
d. Luas jendela < 20% dari luas lantai rumah
b. Rujukan bahan untuk diagnosis
e. Terdapat cross ventilasi
c. Rujukan upaya kesehatan masyarakat
d. Rujukan upaya kesehatan perorangan
15. Dokter melakukan penelitian dimana pasien berobat sering mengeluh
e. Rujukan laboratorium
sakit kepala. Variasi antara anak-anak sampai orang tua. Diduga
penyebab keluhan tersebut dikarenakan penggunaan formalin pada 18. Rumah berisi 4 orang. Memiliki 1 pintu, 1 jendela. Memiliki 2
makanan. Waktu peneliti tidak banyak. Desain penelitian apa ruang, yaitu kamar tidur 4x3 m, dan 1 ruang tamu, merangkap
yang paling tepat ?
 ruang makan dan dapur 3x3 m. Berapa kepadatan hunian dalam
rumah tersebut ?
a. 4,5%
b. 5,5%
c. 6,5%
d. 7,5%
e. 8,5%
19. Wilayah kerja saudara sebagai dokter puskesmas di daerah
padat dengan 10 RW dan 8 diantaranya berkependudukan ilegal
dengan luas wilayah 62 hektar. Tugas saudara sebagai dokter
untuk mencari angka kematian ibu serta mencari faktor-faktor
yang mempengaruhinya dan merencanakan intervensi untuk
menurunkan angka kematian ibu. Apakah tindakan yang tepat?
a. Melakukan diagnosis komunitas
b. Melakukan survey epidemiologi sederhana
c. Melakukan wawancara dengan petugas puskemas
d. Melakukan pertemuan dengan kader dan masyarakat
e. Melakukan pendataan laporan puskesmas kecamatan dan
kelurahan
20. Seorang laki-laki usia 25 tahun mengalami nyeri kepala sejak 3
hari yang lalu. Kemudian ia pergi ke apotek untuk membeli obat
sakit kepala. Tindakan ia melakukan hal tersebut mencirikan
perilaku yang sesuai dengan fungsi perilaku pengetahuan ?
a. Fungsi penanganan
b. Fungsi penerima objek dan pemberi arti
c. Fungsi pertahanan
d. Fungsi ekpresif
e. –
21. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian rata-rata kadar
kolesterol total pada laki-laki dewasa (masing-masing 100).
Penelitian dilakukan di desa dan kota. Dilakukan penilaian rata-
rata kadar kolesterol total dan standar deviasi. Uji apakah yang
paling baik dilakukan untuk penilaian rata-rata kolesterol total
pada penelitian tersebut?
a. Tes normalisasi
b. Uji T
c. Uji Z
d. Chi-square tes
e. Analisis korelasi
22. Seorang dokter hendak melakukan penelitian tentang hubungan
penggunaan masker dengan kejadian penularan Tuberkulosis.
Design studi yang digunakan adalah Kohort. Variabel
penggunaan masker dikategorikan menjadi menggunakan
masker dan tidak, sedangkan variabel penularan Tuberkulosis
dikategorikan menjadi tertular dan tidak. Didapatkan jumlah
sampel 56 orang. Setelah semua data diperoleh, dibuat tabel
kontingensi 2x2. Terdapat 1 sel dengan nilai expected count
kurang dari 5. Uji apakah yang dapat digunakan peneliti untuk
analisis statistik?
a. Uji Kolmogorov-Smirnov
b. Uji Chi-Square
c. Uji Fisher
d. Uji Kruskal Wallis
e. Uji Kappa
23. Seorang wanita usia 20 tahun baru saja melahirkan anak tanpa (JAMKESDA). Pembayaran sistem apa yang disarankan dari
tempurung kepala. Keesokan harinya bayi tersebut meninggal. puskesmas untuk mengurangi beban nenek pasien ini ?
Selama kehamilan, ibu tidak pernah memeriksakan a. Jaring pelayanan kesehatan
kehamilannya. Ibu mempunyai riwayat menggunakan narkotik b. Jamkesmas
c. Jaminan kesehatan semesta
NAPZA.
d. Jaminan pelayanan kesehatan masyarakat
Apa yang dapat diberikan pada ibu hamil, sehingga dapat
e. Badan penyedia dana pelayanan kesehatan
menurunkan angka kematian bayi tersebut?
a. Vitamin D
26. Sebagai dokter puskesmas, diwilayah anda bekerja terdapat
b. Vitamin K
penyakit diare non spesifik, sebagai dokter di puskesmas
c. Asam Folat
merencanakan upaya pencegahan berulangnya penyakit
d. Kalsium
tersebut, anda dan Staf puskemas melakukan tindakan ?
e. Besi
a. Pemantauan Kesehatan masyarakat
b. Pemantauan Perilaku hidup sehat
24. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian tentang hubungan
c. Pemantauan strategi
merokok dengan pjk.Penelitian dilakukan dengan mengambil d. Pemantauan sasaran
sampel di daerah x sebanyak 1000 populasi sampelnya laki-laki e. Pemantauan tujuan
usia 40 th keatas. Didapatkan hasil 300 orang merokok Posyandu RW Frek. Rerata Rerata Dana Prog Cakupan
terkena pjk 75org,yang tidak merokok 50 org. Berapa Penimb kader cakupan cakupan tambahan Kum
kali resiko terkena pjk pada kelompok yang merokok? angan tugas D/S kesehatan Imunisasi
a. 3 Mawar 2 5% 53% Tdk ada
b. 3,5
c. 4,3 Melati 4 10% 79% Ada
d. 2,5
Anyelir 6 12% Ada
e. 2
Anyelir 2 7 9% Ada
25. Seorang anak 7 tahun sedang berlibur ke rumah
Tulip 5 32% Ada
neneknya. Anak tersebut sakit dan dibawa ke
puskesmas dikatakan harus dirawat. Nenek pasien orang Bakung 4 Tdk ada
yang tidak mampu dan bingung karena sang sang cucu
Kembang 5 Tdk ada
hanya memiliki jaminan kesehatan daerah dia tinggal sepatu

Bougenville 5 Tdk ada


27. Dokter ingin meneliti hubungan antara AMI dengan konsumsi
MSG pada suatu daerah. Dokter membuat dua kelompok
sampel yang pertama dengan AMI dan tanpa AMI. Kemudian
dilihat dari kelompok tsb ada atau tidak penggunaan MSG rutin
dalam 10 tahun terakhir. Metode penelitian apakah yang dipakai
dokter tsb?
a. Cohort
b. Case Control
c. Potong Lintang
d. Experimental
e. Deskriptif
28. Puskesmas D adalah puskesmas yang memiliki perawatan
berada, terletak di bagian barat kabupaten D. Sepanjang tahun
2012 di dapatkan : 1 kematian ibu melahirkan, 1 kematian bayi
dan 2 gizi buruk. Dari data yang didapatkan terdapat beberapa
penyakit terbanyak di masyarakat yang dating ke puskesmas D,
yaitu : ISPA 11%, diare 9%, hipertensi 9%, penyakit kulit 6%,
TBC 3%, DBD 1%, gizi buruk 1%, arthritis 1%, penyakit lain
51%. Yang termasuk ke dalam re-emerging adalah?
a. Diare
b. Hipertensi
c. DBD
d. ISPA
e. TBC
29. Program posyandu dalam meningkatkan upaya kesehatan
bersumber daya
Data tambahan jumlah balita di kelurahan tersebut 2.087
Bagaimana cara meningkatkan posyandu mandiri?
a. Meningkatkan frekuensi penimbangan dengan program
tambahan
b. Meningkatkan rerata cakupan D/S dengan program tambahan
c. Meningkatkan rerata cakupan D/S dengan dana cakupan
kesehatan
d. Meningkatkan rerata cakupan D/S dengan rerata kader tugas
e. Meningkatkan rerata cakupan D/S dengan cakupan kum
imunisasi
30. Seorang anak laki-laki 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas
dengan keluhan demam. Keluhan disertai dengan nyeri perut
kanan bawah, setiap makan dan minum selalu mual dan muntah.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50mmHg, denyut
nadi 120x/menit, teratur, akral dingin. Pada pemeriksaan lab
didapatkan Hb 12g/dL, Leukosit 20.000, Trombosit 250.000.
Apakah tindakan anda sebagai dokter puskesmas ?
a. Langsung merujuk pasien ke Rumah Sakit
b. Merawat pasien di Puskesmas
c. Memberikan antibiotik yang adekuat
d. Memperbaiki kondisi pasien, lalu merujuknya ke Rumah
Sakit
e. Menjelaskan kondisi pasien kepada keluarganya
31. Seorang dokter bertugas sebagai kepala Puskesmas menemukan
beberapa permasalahan kesehatan di antaranya pelaksanaan pola
hidup sehat yang belum dilaksanakan dengan optimal. Apa
tindakan dokter yang paling tepat ?
a. Menurunkan angka kematian akibat penyakit menular yang
menyebabkan KLB
b. Memberikan promosi kesehatan sehingga penyakit
degeneratif berkurang
 c. Menggiatkan pelayanan kesehatan gratis bagi masyarakat b. Penggunaan dexamethasone dapat menurunkan penyebab
kota Bandung kematian sebanyak 0,69
d. Meningkatkan kualitas kesehatan lingkungan c. Penggunaan dexamethasone dapat menurunkan tingkat
e. Meningkatkan anggaran kesehatan kematian sebanyak 0,69
32. Kepala Puskesmas hendak melakukan melakuan penyemenan d. Penggunaan dexamethasone dapat meningkatkan penyebab
lantai di setiap rumah warganya di wilayah kerjanya dan kematian sebanyak 0,69
disambut baik dan gembira oleh warganya. e. Tidak dapat ditarik kesimpulan
Tujuan dilakukan hal tersebut adalah ?
a. Pencapaian Penyuluhan Kesehatan Masyarakat 35. Soal berbentuk tabel (maaf lupa )
b. Peningkatan Kesejahteraan Masyarakat
c. Peningkatan Pengobatan Masyarakat Masalah Data Puskesmas Tahun 2007
d. Pencegahan Faktor Risiko Kesehatan
e. Peningkatan Layanan Masyarakat Kasus Kasus CFR Kematian
Lama Baru
33. Pasien 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam 3
hari. Dokter mendiagnosa demam berdarah. Dokter melakukan DHF
pemeriksaan kepada anggota keluarga lain yang mengeluhkan
Pneumonia
keluhan yang sama dengan pasien.
Apa pencegahan yang telah dilakukan dokter ? ISPA
a. Spesific protection
b. Prompt treatment Diare
c. Disability limitation
d. Early diagnosis Asma
e. Rehabilitasi
Flu Burung
34. Asep dan kawan-kawan melakukan penelitian untuk menguji Chikungunya
penelitian pemberian dexametason terhadap placebo 545 orang
meningitis TB didapatkan kesimpulan pada relative risk 0,69%. Campak
Apakah yang dimaksud dengan kesimpulan tersebut? Hepatitis
a. Penggunaan dexamethasone dapat meningkatkan faktor
kematian sebanyak 0,69 Gizi buruk
- e. uji silang

- 38. Indeks pembangunan bangsa adalah angka kematian ibu. Angka

Masalah kesehatan yang menjadi prioritas adalah kematian ibu di Indonesia masih cukup tinggi. Faktor angka
a. DHF, pneumonia, flu burung kematian ibu ditentukan oleh faktor langsung dan tidak langsung
b. DHF, pneumonia, diare, flu burung dibawah ini yang merupakan faktor langsung dari penentuan
c. Pneumonia, flu burung, diare, gizi buruk, campak angka kematian ibu adalah ?
d. - a. kurangnya tenana medis dalam membatu persalinan ibu
e. – b. kurangnya fasilitas medis yang mencapai desa
c. kurangnya pendidikan perempuan
36. Seorang peneliti ingin melakukan survey terhadap d. tingginya angka pernikahan di usia muda
pengkomsumsi rokok dan penyakit jantung coroner. Dilakukan e. tingginya angka kemiskinan
pada umur diatas 40 tahun. Sampel pada 1000 orang. 300
pengkonsumsi rokok yang berpenyakit jantung coroner 75 FORENSIK
orang. Sisanya yang tidak merokok yang terkena penyakit 1. Seorang ibu ingin mencari anak perempuannya yang
jantung coroner 50 orang. Metode apa yang dipilih ? mengalami kecelakaan pesawat terbang di hutan setengah
a. Kohort
jam setelah lepas landas. Kemudian ibu tersebut
b. Inspektif
c. Retropektif melaporkannya ke DVI (Disaster Victim Investigation). Lalu
d. Kasus kontrol DVI tersebut melakukan anamnesa dan mengolah hasil
e. Cross sectional anamnesa tersebut menjadi sebuah data dan membuat
pemberkasan. Data apakah yang dimaksudkan oleh DVI
37. Dilakukan penelitian terhadap pengobatan TB selama 6 bulan. tersebut ?
Penelitian dilakukan di cijeruk. Faktor risiko utama adalah usia
responden. Metode desain penelitian apa yang tepat digunakan a. Data premortem
untuk penelitian tersebut? b. Data postmortem
a. cohort c. Data korban
b. case series d. Data pelapor
c. kontrol kasus e. Data DVI
d. uji implementasi
2. Bagian kedokteran forensic akan melakukan otopsi terhadap d. VER korban hidup dan VER Jenazah
mayat yang sudah dikubur karena diduga kematiannya tidak e. VER korban hidup dan VER lanjutan
wajar. Pada saat dilakukan penggalian ditemukan tulang
4. Pasien laki-laki berusia 2 tahun dengan riwayat
belulang lengkap. Setelah dilakukan pemeriksaan pada
laringotrakeobronkhitis di rawat di RS. Pasien mengalami 2
bagian kepala, didapatkan lubang pada calvaria kanan dan
episode dispneu yang pendek. Kemudian pasien mengalami
ditemukan selongsong peluru pada rongga kepala. Setelah
hanti jantung dan henti nafas. Dokter jaga ruangan tidak
dilakukan pemeriksaan, keluarga korban meminta hasil VER.
segera melakukan intubasi sesegera mungkin. 20 menit
Bagaimanakah sikap seorang dokter terhadap adanya VER
kemudian pasien meninggal. Masalah etik yang muncul pada
tersebut ?
kasus tersebut?
a. Tidak memberikan VER tersebut karena menyangkut
a. Pembunuhan
rahasia jabatan
b. Euthanasia aktif
b. Memberikan VER tersebut karena yang meminta
c. Euthanasia pasif
keluarga dekat d. Medical negligance
c. Membuatkan ringkasan VER tersebut e. Physician asisted medicine
d. Memberitahukan sebab kematian
e. Menyarankan untuk berkonsultasi dengan polisi 5. Laki2 35 tahun, ditemukan tewas dalam keadaan tergantung
sebagai penyidik dalam kamarnya. Dilakukan otopsi pada mayat ditemukan
adanya asfiksia.
3. Seorang laki-laki terdapat luka dibagian perut datang ke IGD
Temuan intravital apa yang menunjukan adanya asfiksia pd
RS dikawal oleh seorang polisi dengan membawa surat otopsi?
keterangan permintaan VER. Kemudian setelah dilakukan
operasi kepada pasien, pasien dirawat inap. Setelah 3 hari a. Temperatur mayat >32ºc
dirawat, akhirnya pasien meninggal. VER jenis apakah yang b. Adanya lebam mayat kebiruan diujung ekstrimitas
harus dibuat oleh dokter untuk menjawab permintaan c. Adanya lidah menjulur
penyidik ? d. Rembesan darah pada jeratan
e. Kaku mayat tidak bisa dilawan
a. VER sementara dan VER lanjutan
b. VER sementara dan VER jenazah
c. VER jenazah dan VER lanjutan
6. Polisi membawa mayat laki-laki dengan usia berkisar 40 c. Pencekikan
tahun ke tempat pemulsaran jenazah. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan rigor mortis hampir di seluruh tubuh. 9. Seorang anak ditemukan tidak bernyawa didalam mobil yang
Kapan perkiraan waktu kematian mayat tersebut ? tertutup dengan AC yang menyala. Tidak ditemukan tanda –
tanda kekerasan. Ditemukan tanda – tanda asfiksia.
a. 0,5 jam Pemeriksaan penunjang yang mendukung diagnosis adalah:
b. 2 jam
c. 12 jam a. Alkali Delution Test
d. 48 jam b. Pemeriksaan kadar CO darah
e. 72 jam c. Pemeriksaan kadar CN darah
d. Pemeriksaan O2 dalam darah.
7. Ditemukan mayat seorang laki-laki umur 45 tahun. Pada saat e. Pemeriksaan Na dalam darah
otopsi ditemukan livor mortis, kaku mayat sudah tidak
terlihat lagi, 10. Terjadi kecelakaan pesawat setengah jam setelah lepas
Perkiraan waktu kematian adalah? landas. Dengan daftar penumpang lengkap. 3 jam baru
a. 3-6 jam terdengar kabar pesawat jatuh dan mulai dilakukan
b. 6-8 jam identifikasi. Selama seminggu hanya setengah korban yang
c. 8-11 jam sudah teridentifikasi. Waktu masih cukup hanya saja
d. 11-13 jam
dilakukan rapat oleh DIV dikarnakan harus segera di
e. 13 jam
umumkan . Keputusan rapat tersebut sebaiknya:

8. Mayat bayi laki-laki ditemukan dalam kantong plastik, a. identifikasi korban di hentikan
diagfragma mengembang. dilakukan otopsi. pada uji apung b. identifikasi korban diteruskan sampai bjumlah korban
paru positif, terdapat gambaran mozaik paru, pusat yang teridentifikasi setengahnya
pertumbuhan di distal femur. terdapat resapan darah pada c. identifikasi berdasarkan simbol-simbol yang
bagian jaringan ikat dan otot leher bayi. sebab mati? terdapat disana
d. identifikasi melibatkan keluarga korban
e.
a. Jeratan benda tumpul
11. Seorang wanita 39 thn G8P7A0 datang ke dokter dengan
b. Jeratan benda tajam kelainan obstetrik pada kehamilannya. Setelah memutuskan
 melakukan SC dokter menyarankan agar pasien di steril a. Anamnesis dari keluarga terdekat
namun pasien menolak karena tidak diizinkan oleh suami b. Keterangan saksi dari tkp
pasien. Bagaimana tindakan dokter selanjutnya ? c. Otopsi
d. Pemeriksaan luar oleh ahli forensik
a. diam-diam melakukan tindakan sterilisasi e. Pemeriksaan luar dengan mengkaitkan keterangan dari
b. meminta persetujuan kepada pasien dan suaminya saksi
c. melakukan sterilisasi walaupun pasien menolak
d. - 14. Wanita 35 tahun sedang hamil ditendang dibagian perut oleh
e. tidak melakukan karena merupakan hak pasien untuk suaminya. Ia ditemukan oleh tetangga dengan perdarahan
memilih pervaginam. Dokter memutuskan untuk melakukan kuretase.
Pasal apa yang terkait dengan derajat luka wanita tersebut?
a. 351 KUHP
b. 352 KUHP
12. Pasien perempuan 32 tahun ditemukan meninggal di kolam c. 90 KUHP
renang, pada pemeriksaan ditemukan lumpur pada alveoli, d. 133 KUHAP
tidak ditemukan kelainan organ yang bermakna dan tanda- e. –
tanda kekerasan.
Pertanyaan lupa? 15. Seorang laki-laki ditemukan sudah meninggal di sungai.
Terdapat jejas di dada. Pada pemeriksaan paru di dapatkan
a. Hipermagnesium diatom 5/LPB.
b. Hiperkalemi Apa penyebab kematiannya?
c. Hiperkalsemi a. Trauma dada
d. Hipernatremi b. Trauma kepala
e. Hiperchloremi c. Tenggelam
d. –
13. Seorang laki-laki datang dengan luka tusuk diperut. Pasien e. –
datang dengan polisi membawa surat permintaan visum et
repertum. Pasien dioperasi dan mendapatkan perawatan di 16. Terdapat bencana disuatu daerah, mayat yang ditemukan
RS. Tiga hari kemudian pasien meninggal. Penyebab dalam keadaan pembusukan lanjut. Siapa yang bertanggung
kematian pasien dapat diketahui dengan? jawab untuk pemeriksaan mayat dengan pembusukan lanjut?
a. Dokter gigi
 b. Dokter forensic telah menjadi korban tindakan pemerkosaan, namun ia malu
c. Dokter dari kepolisian melapor kepada pihak yang berwajib. Ia meminta dokter
d. Polisi melakukan pemeriksaan dan memberikan pengobatan saja. 1
e. Dokter umum
minggu kemudian polisi datang menemui dokter tersebut dan
17. Seorang pemain bola menabrak tiang gawang secara tidak
meminta untuk membuat laporan visum et repertum
sengaja. Pelatih memeriksa pemain dan tidak ditemukan luka
berdasarkan pemeriksaan seminggu yang lalu. Apa fungsi
robek, perdarahan dan deformitas. Tak lama kemudian
VER pada proses pengadilan?
timbul bengkak dan warna ungu pada kulitnya.Apa istilah
a. Kesaksian
untuk luka tersebut? b. Barang bukti
a. Luka lecet tekan c. Surat keterangan
b. Kontusio d. Pengganti barang bukti
c. Luka lecet geser e. Berita acara pemeriksaan
d. Luka lecet gores
e. Fraktur

20. Seorang wanita 20 tahun datang ke dokter untuk

18. Pasien perempuan muda usia 24 tahun datang ke UGD RS
diantar penyidik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan banyak
tipe luka. Salah satunya luka akibat benda tumpul. Luka
tersebut kadang berbatas tegas yang terjadi akibat ruprturnya
pembuluh darah dan dapat ditentukan usianya dari perubahan
warna yang terjadi. Apakah istilah yang sesuai dengan jenis
luka tersebut?
a. Abrasi
b. Kontusio
c. Luka bacok
d. Pungsi
e. Laserasi
19. Seorang wanita 20 tahun datang ke dokter untuk
memeriksakan dirinya, pasien mengaku semalam pasien
memeriksakan dirinya, pasien mengaku semalam pasien
telah menjadi korban tindakan pemerkosaan, namun ia malu
melapor kepada pihak yang berwajib. Ia meminta dokter
melakukan pemeriksaan dan memberikan pengobatan saja. 1
minggu kemudian polisi datang menemui dokter tersebut dan
meminta untuk membuat laporan visum et repertum
berdasarkan pemeriksaan seminggu yang lalu.
Apa yang sebaiknya dilakukan oleh dokter tersebut?
a. Membuat VER sesuai permintaan polisi
b. Memberikan rekam medis kepada polisi
c. Menunggu hingga jaksa menyampaikan permintaan
untuk membuka rekam medis
d. Membuat resume setelah pasien menyetujui
 e. Memberikan kesaksian di pengadilan yang memberatkan
21. Dokter akan melakukan pemeriksaan pada mayat. Saat a. Foto Rontgen
pemeriksaan dilakukan dokter mendapatkan perubahan lanjut b. CT Scan
yang terjadi pada mayat, yaitu berupa Rigor Mortis c. MRI
d. Kadar alcohol darah
maksimal diseluruh tubuhnya. Hal ini menunjukkan bahwa
e. Kadar alcohol urin
tanda Rigor Montis maksimal diseluruh tubuh pada saat?
a. 2 jam 24. Wanita 35 tahun ditemukan tewas tergantung oleh polisi
b. 12 jam
dirumahnya. Dijumpai tanda jeratan di leher dengan jejas
c. 48 jam
d. 50 jam serong di depan ke belakang atas, jejas jerat 4 cm, edema dan
e. 60 jam jejas warna kecoklatan. Wajah tampak gelap dan sclera
hiperemis, bibir danekstremitas kehitaman. Bendungan pada
organ dalam. Tidak ada tanda-tanda kekerasan.
22. Kepolisian membawa kardus yang berisikan orok yang sudah Interpretasi edema padakasusiniadalah?
meninggal ke bagian forensic. Untuk menunjang kesimpulan
hasil VER maka tim dokter melakukan uji apung paru dan a. Tanda asfiksia
didapatkan potongan paru tetap mengapung setelah ditekan. b. Tanda perlawanan
c. Jeratan oleh tali tambang
Apa interpretasi hasil uji apung paru pada orok diatas?
d. Korban meninggal sebelum digantung
a. Bayi lahir mati
e. Korban masih hidup sebelum digantung (intravital)
b. Bayi lahir hidup
c. Bayi mengalami gagal nafas
25. Pasien wanita 35 th ditemukan gantung diri di rumahnya.
d. Bayi mengalami pneumonia kongenital
e. Bayi mengalami trauma Pada pemeriksaan didapatkan simpul hidup daridepan ke
belakang, terlihat jejas berwarna coklat sepanjang 4 cm,
23. laki-laki datang ke IGD RS diantar oleh polisi membawa bengkak, terdapat bendungan,. Tidak ditemukan tanda-tanda
Surat Perintah VER dengan keluhan luka di betis kanan kekerasan. Apakah penyebab bengkak pada jejas leher tsb ?
mengeluarkan darah yang tak kunjung berhenti. Kesadaran
CM, tanda-tanda vital dalam batas normal. Didapatkan luka a. Asfiksia
berbentuk bundar dengan kelim lecet pada tepi luka. b. Pasien sudah meninggal ketika digantung
Pemeriksaan penting yang dilakukan adalah
 c. Pasien masih hidup ketika digantung 28. Seorang laki-laki datang keklinik anda dengan berbicara
d. Penyebab nya tali tambang melantur, mata merah, dan berbicara tidak jelas. Pemeriksaan
e. Gravitasi fisik kesadaran somnolen, PF dalam batas normal.Dari
anamnesa pasien sering mengkonsumsi alcohol dan
narkoba.Apakah pemeriksaan yang harus dilakukan ?

26. Tubuh seorang laki-laki usia 35 tahun ditemukan tergantung a. pemeriksaan toksikologi darah
di kamarnya, pada pemeriksaan korban meninggal karena b. pemeriksaan toksikologi urin
kehabisan nafas. Akibat adanya tekanan yang sangat besar c. pemeriksaan faal ginjal
pada jalur pernafasan dari luar. d. pemeriksaan guladarah
Hasil kesimpulan dari pemeriksaan adalah? e. fotopolos abdomen
29. Seorang wanita 16 tahun ditemukan tidak bernyawa di tepi
a. Suhu tubuh 32 derajat celcius laut dekat sebuah penginapan. Dari hasil otopsi didapatkan
b. Ruam kebiruan pada ekstrimitas bawah pasien asfiksia karena ada sumabatan jalan nafas. Apa
c. Adanya rembesan darah di bawah jeratan kesimpulan yang mungkin dari hasil otopsi….
d. Kaku mayat sulit dilawan
e. Lidah terjulur keluar a. Tes diatom sumsum tulang 2/LPB
b. Tes kelenjar getah paru
c. -
d. Kadar elektrolit seimbang
27. Bayi ditemukan didalam tas tergantung di toilet. Pada e. BJ darah jantung kanan = kiri
otopsi : didapatkan kematian bayi by ossify. Pada tes apung
paru (+). 30. Sebuah pesawat terbang komersil dengan penumpang
Apa arti dari pemeriksaan tersebut? terdaftar lengkap, jatuh setengah jam setelah lepas landas.
Setengah jam setelah komunikasi terputus dilakukan
a. Bayi atrem pencarian, 3 jam kemudian terlihat puing-puing pesawat dari
b. Bayi viable
udara pada saat pencarian. Seminggu setelah kejadian
c. Bayi asfiksia
d. Bayi lahir hidup separuh dari korban telah teridentifikasi, sisanya belum.
e. Bayi mati tenggelam Termasuk apakah bencana masal tersebut diatas :
 a. Opened Disaster 33. Pasien pria 55 tahun dirawat di ICU karena menderita tumor
b. Closed Disaster pancreas stadium akhir. Tanda-tanda vital pasien menurun,
c. Semi-Opened Disaster tetapi pasien masih sadar. Pasien mengatakan kepada dokter
d. Closed Disaster berat
dan istri pasien agar alat bantu napas dilepas dan diizinkan
e. Opened Disaster ringan
pulang. Kemudian dokter mendiskusikan hal ini dengan istri
31. Anak laki-laki usia 7 tahun ditemukan tidak bernyawa pasien di ruang dokter dan memutuskan untuk tetap
dipinggir danau dekat rumahnya. Hasil otopsi penyebab memasang alat bantu napas walaupun pasien menolak.
kematian adalah asfiksia karena sumbatan saluran nafas oleh Keesokan harinya pasien jatuh dalam keadaan koma, 16 jam
air. kemudian pasien meninggal. Apa etika yang dilakukan
Apa kemungkinan yang didapatkan saat otopsi? dokter tersebut?

a. Berat jenis darah pada jantung kiri menurun A. Honoury

b. Kalium darah menurun B. Respect
c. - C. Altruism
d. Paru-paru relative basah D. Excellence
e. Natrium darah menurun E. Accountability

32. Dokter puskesmas diminta untuk melakukan otopsi oleh
pengadilan. Mayat diduga mati gantung diri dan telah
dikubur 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan pada mayat
didapatkan jejas jerat yang tidak begitu jelas, letaknya lebih
rendah dan lebih horizontal. Apa yg dilakukan untuk
mengetahui penyebab pasti kematian ?
A.Otopsi karna mungkin masih ada bukti yang tertinggal
B. Tidak otopsi karna bukti medis pasti sudah hilang semua
C. Otopsi jika keluarga mengizinkan
D. Otopsi jika ada permintaan dari jaksa penuntut
E. Boleh tidak diotopsi karena sudah terlanjur dikubur
34. Seorang laki2 30 tahun dtg ke igd karena terluka di bagian
kepala. Luka terbuka tersebut menurut pengakuan pasien di
pukul oleh istrinya. Dokter igd melakukan tindakan dan
pengobatan kemudian pasien di pulangkan dan kontrol 3 hari
kemudian. 3 hari kemudian pasien dtg ke igd dengan polisi
meminta surat visum et repertum. Apa yang harus dilakukan
dokter igd..
a. Menolak membuat surat visum karena kejadian sudah
lampau
b. Membuat surat visum berdasarkan rekam medis 3
hari yg lalu
 c. Membuat surat visumberdasarkan keadaan luka saat 37. Ditemukan bayi dalam keadaan sudah meninggal di pinggir
ini jalan. Tim media membawanya untuk memenuhin visum et
d. Membuat surat visum berdasarkan rekam medis dgn repertum untuk dilakukan uji apung hasilnya masih
perjanjian polisi mengapung. Maka kesimpulan dari uji apung tersebut adalah
e. Membuat surat perjanjian dgn pasien untuk membuat
berdasarkan rekam medis
a. Bayi sudah meninggal
35. Ditemukan wanita gantung diri di kamarnya ditemukan b. Bayi masih hidup
tanda-tanda asfiksia yaitu dengan sebab penekanan saluran c. Aspirasi
napas terhadap tekanan dari luar. Apakah kesimpulannya? d. –
a. Darah menjadi hitam e. –
b. Ekstremitas dan bagian badannya menjadi biru
c. Terdapat resapan darah pada jaringan dibawah jeratan 38. Seorang dokter jaga UGD RS didatangi 2 polisi yang
d. Organ-organnya distensi membawa pasien dengan keluhan trauma pada dada, polisi
e. - mengatakan pasien adalah korban penganiyaan sekelompok
preman. Kemudian polisi meminta surat keterangan untuk
keperluan penyidikan.
36. Seorang pria datang kerumah sakit didampingi oleh polisi Dasar hukum dokter untuk memberikan surat keterangan
serta membawa SPVR. Pria tersebut mengalami luka adalah..
tembak. Kemudian dioperasi. Beberapa hari kemudian pria
tersebut meninggal. Apa pemeriksaan yang dilakukan? a. Pasal 130 ayat 2 KUHAP
a. Anamnesa saksi pada tempat perkara b. Pasal 130 ayat 1 KUHAP
b. Otopsi c. Pasal 120 KUHAP
c. Pemeriksaan luar oleh kedokteran forensic d. Pasal 33 KUHAP
d. Pemeriksaan luar dan meminta keterangan oleh saksi e. Pasal 150 KUHAP
di tempat perkara
e. Anamnesa saksi 39. Seorang bayi perempuan ditemukan meninggal di dalam
sebuah kardus di pinggir empang. Bayi tersebut kemudian
dibawa ke RS untuk diotopsi. Hasil otopsi: uji apung paru
(+). Apa yang menyebabkan hal tersebut?
 A. Masuknya udara lingkungan sekitar saat pemeriksaan
B. Pembusukan oleh bakteri menghasilkan gas
C. Menarik nafas meninggalkan volume residu
D. Berpindahnya gas di usus ke diafragma
E. -
40. Seorang perempuan berusia 76 tahun ditemukan tewas di
dalam bathup rumahnya. Dari hasil otopsi didapatkan
perdarahan subarachnoid dengan kontusio bilateral pada
lobus inferior frontal. Apakah penyebab dasar kematian
korban ?
a. Trauma tumpul di kepala
b. Terhalangnya jalan nafas oleh air
c. Heat stroke
d. Hipotermi
e. Trauma listrik
1. Perempuan 17 tahun dibawa ke UGD RS setelah menjadi
korban tabrak lari. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien
harus dilakukan operasi untuk live saving. Namun tidak ada
keluarga pasien.
Apa yang harus dilakukan dokter?
a. Meminta polisi menyetujui informed consent
b. Melakukan tindakan konservatif
c. Melakukan operasi sampai keluarga pasien
ditemukan.
d. Melakukan operasi segera tanpa informed consent
e. Informed consent dilakukan oleh orang yang
mengantar

41. Anak laki2, 13 th ditemukan tidak bernyawa di pinggir danau 2. Laki-laki 45 tahun, berencana menutut RS A setelah
dekat rumahnya. Pada pemeriksaan otopsi didapatkan memulangkan anaknya dengan diagnosis ISPA. Setelah 12
penyebab kematian adalah asfiksia karena terhalangnya jalan jam, anak tersebut mengalami penurunan kesadaran dan
nafas oleh air. dibawa ke RS B dengan diagnosis dengue syok syndrom.
Pada hasil otopsi didapatkan : Laki-laki tersebut mendatangi RS A dan meminta rekam
medis kepada pihak RS. Namun RS tidak memberinya.
a. Berat jenis darah di jantung kiri lebih besar
b. Kadar kalium darah menurun Apa alasan RS tidak memberi rekam medis?
c. Sel darah merah mengalami hemokonsentrasi
d. Paru-paru relativ basah a. Rekam medis adalah hak Rs
e. Kadar natrium dalam darah meningkat b. Rekam medis adalah hak rs dan pasien
c. Rekam medis dikeluarkan atas persetujuan
ETIK
pengadilan
d. Rekam medis adalah hak kementrian kesehatan
e. Rekam medis adalah hak polisi
3. Seorang wanita 55th datang dengan keluhan makula
hipopigmentasi di wajah dan tanda-tanda penuaan pada
wajah. Pasien ingin mukanya diobati supaya halus, putih,
dan kencang tidak ada keriput seperti wanita berumur 25th
dalam waktu 1 bulan. Tindakan apa yang tepat dilakukan
dokter?
a. Melakukan chemical peeling dua kali seminggu selama
satu bulan
b. Menolak pasien karena motivasi pasien sangat besar
c. Mempertimbangkan menolak pasien karena permintaan
pasien tidak realistis
d. Menjelaskan prosedur dan hasil pada pasien namun
terserah pasien melanjutkan pengobatan atau tidak
e. Merujuk pasien ke dokter yang lebih kompeten
4. Wanita 25 tahun pasca kecelakaan motor saat ini dalam
keadaan persisten vegetative stage. Riwayat memakai
ventilator selama 1 tahun. Seorang dokter memberikan
diuretic kuat tampa memperhatikan balance cairan. Sebagai
supervisor tindakan apakah yang perlu dilakukan untuk
mengevaluasi?
a. melihat catatan rekam medic pasien
b. melaporkan kepada polisi sebagai dugaan tindak pidana
c. melaporkan ke kode etik dan disiplin rumahsakit
d. menegur dokter tersebut atas perbuatannya dan jangan
sampai diulangi lagi
e. meminta pendapat ke pengacara rumah sakit mengenai
hukum-hukum
5. Laki2 37th datang ke tempat praktik dokter umum di rumah
dokter tersebut dengan keluhan nyeri perut. Dokter menolak
pasien tersebut dengan alasan datang tidak saat jam praktik
dan dokter tersebut memiliki jadwal olahraga disaat
bersamaan. Selain itu dokter menolak pasien juga karena
pasien tidak dalam keadaan emergensi dan tidak jauh dari
rumah dokter tersebut ada tempat praktik dokter umum lain.
Sanksi yang dapat dikenakan untuk dokter tersebut?
a. Etik
b. hukum
c. Moral
d. Adminstratif
e. Disiplin
6. Seorang detailer obat datang kepada dokter disuatu tempat
praktek. Dia member penawaran kepada dokter tersebut
untuk memnggunakan merk obat pada setiap terapinya,
dengan imbalan akan memberangkatkan dokter tersebut
seminar ke luar negeri. Apabila dokter tersebut
menerimanya, dokter tersebut berarti...
a. melanggar sumpah dokter Indonesia
b. tidak melaksanakan profesi sebagistandar profesi tertinggi
c. tidak menjalankan kebebasan, dan kemandirian berprofesi
d. kurang hati-hati dalam mengumumkan dan menggunakan
obat yang belum terbukti secara klinis
 e. kurang mengamati penerapan palayanan kesehatan secara
menyeluruh a. Euthanasia volunter
b. Euthanasia involunter
7. Seorang wanita 65 tahun masuk ke IGD dalamkeadaan tidak c. Euthanasia pasif involunter
sadarkan diri,sesampainya di Rs dokter langsung memasang d. Euthanasia aktif involunter
ventilator.Menurut keluarga,pasien menderita penyakit e. Euthanasia aktif pasif
DM,kaki sebelah kanan telah diamputasi 1 tahun yang
8. Seorang pria berusia 43 tahun berencana ingin menuntut RS
lalu.Setiap hari pasien menyuntikan insulin 20 unit setiap
A karena telah mengizinkan anaknya pulang dengan
hari namun gula darah tidak turun-turun.Kemudian keluarga
diagnosis infeksi saluran nafas atas. 12 jam kemudian anak
pasien melakukan penandatanganan untuk mencabut
tersebut tidak sadarkan diri kemudian orang tua membawa
ventilator, setelah itu dokter mencabut alat ventilator dan
anaknya ke RS B, anak tersebut di diagnosis dengue syok
beberapa saat kemudian pasien meninggal. Apa nama
syndrome. Orang tua pasien mendatangi RS A dan meminta
tindakan dokter tersebut?
rekam medis anaknya namun RS A tidak mau
a. Euthanasia pasif memberikannya. Apa alasan RS A tdk mau memberi rekam
b. Physical Suicide medis kpd org tua pasien?
c. Penghentian indikasi medis
d. Indikasi gagal terapi a. RM hak milik RS
e. Euthanasia double effect b. RM hak milik pasien
c. RM hak milik RS dan pasien
Seorang laki- laki berusia 55 tahun, dirawat di ICU d. RM hak milik mentri kesehatan
setelah operasi 5 bulan lalu masih koma sampai e. RM dikuasai oleh hukum
sekarang. Dokter mengatakan kepada keluarga bahwa
9. Laki-laki, 36 tahun datang ke praktik umum dengan keluhan
pasien dapat bertahan hanya karena dibantu alat
batuk sudah 3 minggu. Pasien juga mengeluh ada sariawan di
medis. Setelah melihat kondisi pasien yang tidak
mulutnya yang tidak sembuh-sembuh. Pasien bekerja sebagai
mengalami perkembangan. Keluarga meminta dokter
supir bus di kota, sudah sering bepergian lama ke luar kota.
untuk melepas semua alat medis dengan alasan tidak
Dari hasil pemeriksaan didiagnosis AIDS dengan TB. Pasien
ada lagi biaya dan sudah banyak berhutang. Apakah
memohon kepada dokter untuk tidak memberi tahu kepada
kesimpulan yang paling tepat dari tindakan keluarga
tersebut......
 istrinya tentang penyakitnya karena belum siap. Tindakan
sebagai dokter adalah?
a. Menghargai privacy pasien dengan tidak menginterpensi
rumah tangga pasien
b. Mengedukasi pasien agar memberi tahu istri demi
kesehatan
c. Tidak memberi tahu pasien dengan alasan autonomy
pasien
d. Menjaga perasaan pasien dengan tidak memberitahu istri
pasien
e. Tidak memberi tahu istri pasien karena bukan urusan
dokter
10. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan akut abdomen.
Dokter umum merujuk ke dokter spesialis bedah dan dokter
spesialis bedah mendiagnosa sebagai apendisitis perforasi.
Dilakukan informed consent untuk operasi dan pada saat di
ruang operasi banyak sekali darah yang keluar dan setelah
diperiksa ternyata tidak ada kelainan pada apendiks. Prinsip
bioetika apa yang dilanggar oleh dokter?
a. beneficence
b. justice
c. autonomy
d. do no harm
e. non maleficence
11. Wanita 35 tahun post trauma kepala pada kecelakaan motor
mengalami persistent vegetative state sudah menggunakan
ventilator selama 1 tahun. Dokter memberikan diuretik dosis
tinggi tanpa menghitung jumlah urin yang keluar dan balance
cairan. Apa yang harus dilakukan supervisor untuk
mengevaluasi kasus?
a. meminta resume rekam medic pasien
b. melapor kepada polisi
c. melapor kepada komisi etik
d. mengingatkan agar tidak diulangi lagi
e. meminta saran kepada pengacara rumah sakit
12. Seorang wanita berusia 38 tahun menderita tumor ganas
leher rahim, meminta kepada dokter untuk dilakukan
euthanasia, karena pasien tersebut sudah tidak tahan dengan
rasa nyeri yang dirasakannya dan pasien sudah mengetahui
harapan hidupnya kecil.
Bentuk dilema dari tindakan dokter untuk kasus diatas
adalah.....
a. Beneficence autonom
b. Autonom maleficence
c. Justice beneficence
d. Justice maleficence
e. Beneficence maleficence
13. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan
nyeri ulu hati setelah meminum obat yang diberikan dokter,
pasien tersebut merasa tidak mendapat pelayanan yang
memuaskan dari dokter, sehingga berniat mengadukan dokter
tersebut pada komite profesi dokter.
Jika tindakan dokter tersebut terbukti salah, sanksi yang
diberikan dalam bentuk....
 a. Etika 15. Anak perempuan 6thn dibawa oleh tetangga dan
b. Pidana pembantunya karena sesak nafas. Sesak dirasakan progresif.
c. Perdata Pada pemeriksaan thorak didapatkan fraktur clavicula dan
d. Administrasi
terdapat robekan yang menyebabkan terjadinya tension
e. Disiplin
pneumothorak. Orangtua berada diluar kota dan tidak dapat
14. Seorang pasien datang dengan tidak sadarkan diri dihubungi.
dikarenakan kecelakaan lalu lintas. Pasien tidak sadarkan diri Apa tindakan selanjutnya?
dan harus dilakukan amputasi. Keluarga pasien tidak
a. Segera dilakukan pertolongan pertama tanpa menunggu
kunjung datang dan dokter mengambil tindakan untuk
orangtua pasien.
mengamputasi kedua kaki pasien agar keadaan pasien tidak b. Segera menghubungi kembali orangtua pasien
semakin parah. Apakan dasar dari tindakan yang dokter c. Meminta persetujuan tetangga atau pembantunya untuk
lakukan... melakukan tindakan segera
d. Menghubungi keluarga terdekat pasien
A. Beneficen e. –
B. non maleficen
C. Justice 16. Seorang berobat ke dokter dan telah diberitahu mengenai
D. Autonomy diagnosis dan tatalaksana. tetapi pasien menginginkan
E. Fidelity
pengobatan secara tradisional. termasuk dalam sikap apakah
Laki2 penderita TB ingin pindah pengobatan di RS lain, pasien tsb?
tetapi saat meminta rekam medis dirumah sakit yang lama ia a. autonomi
tidak diizinkan, sebagai dokter di RS tsb apa yg anda b. benefience
lakukan? c. non malafience
a. Melaporkan kepada direktur
b. Meminta pihak administrasi untuk menyerahkan semua
17. di IGD RS terdapat 5 pasien yang fraktur
dokumen RM  laki-laki 17 tahun, korban tawuran
c. Meminta pihak administrasi utk membuat salinannya  perempuan 2 tahun, jatuh dari tangga
d. Membuat RM berdasarkan autoanamnesis  laki-laki 34 tahun, post KLL saat ini kondisi koma
e. Tidak berbuat apa2  perempuan 16 tahun, korban KDRT
  perempuan 24 tahun, pasien tuna grahita, jatuh dari kursi karsinoma foliculare. Kemudian dokter memberikan terapi
roda sulih hormon untuk mengatasi hipotiroidnya. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan facial twitching atau kedutan
Dokter jaga IGD ditugaskan untuk melakukan informed consent wajah. Dan pada gambara EKG terlihan elevasi interval QT.
pada ke-5 kasus tersebut sebelum melakukan operasi. Pasien Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
manakah yang paling berkompeten untuk memberikan a. Hipokalemia
keputusan ? b. Hiperkalemia
a. laki-laki 17 tahun, korban tawuran c. Hipermagnesemia
b. perempuan 2 tahun, jatuh dari tangga d. Hiperkalsemia
c. laki-laki 34 tahun, post KLL saat ini kondisi koma e. Hipokalsemia
d. perempuan 16 tahun, korban KDRT
e. perempuan 24 tahun, pasien tuna grahita, jatuh dari kursi 3. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD dengan
roda keluhan luka pada lengan kanan bawah sejak 4 hari yang
lalu. Keluhan disertai demam, malaise dan nyeri kepala.
Pasien adalah peternak kambing. Pemeriksaan lengan kanan
BEDAH bawah didapatkan ulkus merah kehitaman. Pemeriksaan
mikrobiologis swab luka dengan pewarnaan Gram ditemukan
1. Seorang laki-laki, 35 tahun, bekerja sebagai petani, datang ke
IGD RS dengan keluhan kencing berdarah sejak 1 tahun streptobasil Gram positif. Apa etiologi yang paling
mungkin ?
yang lalu hilang timbul dan tidak terasa nyeri. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis. a. Streptococcus pyogenes
Diagnosisnya adalah ….. b. Clostridium perfringens
a. Prostatitis c. Staphylococcus aureus
b. Cystitis kronis d. Bacillus antracis
c. Karsinoma buli e. Bacillus subtilis
d. Glomerulonefritis kronis
e. BPH 4. Pasien datang ke Rumah Sakit dengan keluhan nyeri pada
tangan kanannya. Pasien mengatakan pasien jatuh dan
2. Seorang wanita 34 tahun datang dengan keluhan sering
tangannya menumpu ke tanah pada pemeriksaan didapatkan
lemas dan kram pada otot sejak 2 minggu yang lalu. Sebulan
kinking pada humerus dekstra dan pada foto rontgen terdapat
yang lalu pasien menjalani operasi tiroidektomi karena
 gambaran dislokasi caput humeri dekstra. Apakah Maka tindakan yang paling tepat saudara lakukan untuk
tatalaksana awal pada pasien tersebut? kasus diatas?
a. Mengganti antibiotic dengan golongan yang lain
a. Operasi b. Memberikan analgetik yang lebih kuat
b. Badcing c. Rujuk ke urologi
c. Reposisi d. Beri obat anti radang
d. Imobilisasi e. Kultur urin
e. Debridement
7. Anak laki-laki 3 tahun datang ke UGD dengan keluhan saat
kencing preputium menggelembung dan terasa sakit sejak 3
5. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan keluhan nyeri hari. Keluhan disertai demam. Riwayat trauma tidak ada.
perut bagian bawah. Keluhan disertai dangan kencing Pemeriksaan tip preputium kemerahan dan preputiun tidak
berdarah. Sebelumnya pasien menabrak pohon saat bisa ditarik keatas. Apa diagnosa yang mungkin
mengendarai sepeda motor. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan jejas dan nyeri tekan suprapubik. Di puskesmas a. Fimosis
saudara tidak terdapat fasilitas radiologi. Tindakan apakah b. Parafimosis
c. Balantits
yang dapat anda lakukan?
d. Metal stenosis
a. Memulangkan pasien karena masih bisa buang air kecil e. ISK
b. Segera merujuk pasien ke rumah sakit kabupaten
c. Melakukan observasi 2x24 jam di puskesmas 8. Pria 30 th, bb 70 kg open fraktur femur bilateral, perdarahan
d. Pasang kateter dan memulangkan pasien 2000 ml, terapi yg diberikan:
e. Pasang kateter dan tes buli a. Wb 2 unit + plasma 1000 ml
b. Plasma 2000 ml + RL 1500ml
6. Seorang laki-laki 25 tahun sudah 3x berobat ke saudara c. Rl atau nacl 4-6 l
dengan keluhan sakit pada saat kencing. Pasien juga d. Dextrose 5% atau 10 % 2000-3000ml
mengeluh BAK sering dan terasa panas. Setiap pasien datang e. Oralit oral 1500ml + Rl 1000 ml
saudara telah memberikan antibiotic namun keluhan hanya
menghilang beberapa hari kemudian kambuh kembali. 9. Seorang laki laki umur 25 tahun datang ke IGD RS dengan
tidak sadarkan diri setelah kecelakaan mobil. Saat
kecelakaan posisi pasien memeluk setir mobil dan pada
 pemeriksaan di dapatkan lesi multiple pada wajah, hidung d. Mastitis e.c jamur
dan mulut penuh dengan darah. Pem fisik TD 90/70, N : e. Mastitis kronik eksaserbasi akut
120x/mnt, R: 80x/mnt, pada auskultasi di dapatkan gargling.
12. Seorang laki-laki 70 tahun dibawa keluarga ke UGD RS
Penanganan awal pada pasien diatas adalah?
dengan keluhan pada saat tidur tidak dapat dibangunkan dan
a. Oksigenasi tidak sadar. Pada pemeriksaan terdengar pasien mengorok.
b. Tranfusi darah Apa penyebab paling mungkin dari keadaan di atas?
c. Infus cairan
d. Foto rontgen kepala a. Henti nafas
e. Pembebasan jalan nafas b. Aspirasi
c. Hipoventilasi
10. Seorang laki – laki 30 tahun datang dengan keluhan sesak d. Obstruksi jalan nafas
napas sejak 20 menit SMRS. Sebelumnya pasien memiliki e. Frekuensi nafas menurun
riwayat sakit gigi dan meminum obat untuk sakit giginya.
13. Seorang laki-laki berumur 27 tahun mengalami kecelakaan
Didapatkan laring bengkak dan tanda – tanda obstruktif. TD
motor dan menabrak tiang listrik dengan posisi duduk saat
80/60. Suhu: 36’C. Diagnosis:
a. Shock Hipovolemik jatuh. Ditemukan meatal bleeding, butterfly petekiae di
b. Shock Distributif perenium, pada palpasi buli-buli ditemukan nyeri tekan dan
c. Shock Anafilaktik penuh. Diagnosis?
d. Dermatitis Alergi
e. Shock Neurogenik a. hematori
b. Ruptur uretra anterior
11. Seorang wnita 35 tahun datang dengan benjolan di payudara c. Ruptur buli-buli
kiri sejak 1 tahun yang lalu nyeri (+) massa berbatas tidak d. Ruptur testis
tegas dan kenyal, dari pemeriksaan biopsy terdapat kelenjar e. Ruptur uretra posterior
payudara yang dikelilingi sebuk histiosit, limfosit, epiteloid 14. Seorang laki-laki 22 tahun,jatuh dari ketinggian 2 m dan
dan beberapa sele Langerhans. Apa diagnosis? selangkangan terbentur pipa besi. Setelah kejadian tersebut
a. Mastitis akut. pasien mengeluh sulit BAK dan dari kemaluan menetes
b. Mastitis kronik nos spesifik darah. Apa diagnosa pasien tersebut?
c. Mastitis tuberkulosa a. Ruptur buli ekstraperitoneal
b. Ruptur buli intraperitoneal c. Urethrografi
c. Ruptur uretra posterior colapinto II d. USG
d. Ruptur uretra posterior colapinto III e. IVP
e. Ruptur uretra anterior
17. Benjolan di payudara dengan gambaran di bawah ini:
15. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan nyeri perut atas
sejak 3 minggu yang menjalar ke punggung. Nyeri dirasakan
semakin memberat. Keluhan hilang timbul, disertai mual dan
muntah. Dari pemerikssaan fisik nyeri ketok flank (+).
Ureum 45 mg/dl, kreatinin 3,5 mg/dl. Hasil urinalisis sel
epitel 2-4 /LP, eritrosit 2-3 /LP, sedimen kalsium oksalat +2.

Apakah diagnosis kasus di atas?

a. Pancreatitis Diagnosis?
a. Fat necrosis
b. Kolelitiasis b. FAM
c. Karsinoma mamae
c. Vesikolitiasis
d. Lipoma
d. Nefrolitiasis e. Kista Mammae

e. Ureterolitiasis 18. Pasien kecelakaan di antar ke igd dalam keadaan tidak sadar.
Pemeriksaan rangsang nyeri tidak membuka mata, ekstensi
16. Seorang laki-laki berumur 35 tahun datang dengan keluhan tangan abnormal, dan sesekali mengerang. Berapa GCS?
tidak BAK sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh a. 3
mual, muntah dan menggigil. Pasien mempunyai riwayat b. 4
nyeri pinggang sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan c. 5
d. 6
didapatkan nyeri ketok CVA kiri. Pemeriksaan penunjang
e. 7
yang dapat menunjukkan penyebab anuria pasie adalah :
a. Urinalisis 19. Seorang anak laki-laki 9 tahun datang ke RS dengan keluhan
b. Sistografi
nyeri ulu hati, nyeri ulu hati menjalar ke perut kanan atas.
 Nyeri mendadak dan semakin nyeri, apabila makan, makan dikatakan oleh dokter dengan diagnosa Infeksi Saluran
yang dimakan dimuntahkan dan ulu hati terasa nyeri. Pada kemih. Penatalaksanaan yang tepat untuk kasus di atas
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri hipogastrik kanan bawah, adalah…
pada pemeriksaan laboratorium kada amylase 510, lipase
460. a.Perawatan kebersihan, pencegahan diare dan antibiotic
b.Perawatan kebersihan, pencegahan konstipasi , dan
Apa diagnosis pada pasien tersebut ? antibiotic.
a. Gastritis akut c.Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan
b. Tukak lambung konstipasi, dan antibiotic
c. Apendikitis akut d.Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan
d. Pankreatitis akut konstipasi, dan kombinasi antibiotic.
e. Tukak duodenum e.Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan
konstipasi dan antibiotic intravena.
20. Seorang laki-laki 65 tahun datang ke RS dengan keluhan
merasa nyeri pada punggung atas. BAK lancar normal
22. Pasien laki-laki usia 50 tahun. Datang ke puskesmas dengan
namun sedikit berkurang. Nyeri dirasakan hilang timbul.
keluhan nyeri pada pinggang kiri disertai bunag air kecil
Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok suprapubik
yang terkadang berdarah, tekanan darah 140/90, nadi 92
(+), urin berwarna kekuningan, ureum 50, creatinin 1,4,
kali/menit, nafas 22 kali/menit, Hb 8,9, lekosit 7200.
kristal oksalat +3, leukosit 2. Paravertebra V lumbal 2-3.
Trombosit 220.00,. sedimen urin : eritrosit banyak, leukosit
Apa diagnosis yang mungkin? 10-12/LPB, Kristal (+) oksalat. Apakah pemeriksaan
a. Nefrolithiasis radiologi yang disarankan ?
b. Ureterolithiasis
c. Cistitis a. BNO
d. Pankreatitis
e. Uretrolithiasis b. BNO dan USG abdomen

21. Seorang anak 10 tahun datang ke RS dikarenakan nyeri saat c. CT SCAN abdomen
buang air kecil sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai d. MRI
dengan sering mengompol, BAK tidak lampias, dan demam.
Keluhan seperti ini pernah dirasakan 1 tahun yang lalu dan e. Angiografi
 a.Memindahkan ke tempat tidur
23. Pasien perempuan berusia 35 tahun dating ke UGD RS b.Melapor polisi
dengan patah tulang kruris tertutup dan akan dilakukan c.Bebaskan jalan nafas
pembedahan elektif dengan pemasangan Plate and Screw . d.Memastikan sadar atau tidak
d.Menyuruh untuk dibawa ke RS
pada pemeriksaan didapati Hb 8 g/dl. Pemeriksaan fisik lain
tidak ditemukan kelainan. Apakah status fisik pasien tersebut 26. Seorang anak laki-laki berumur 5 tahun. Jatuh saat bermain
berdasarkan ASA ? ditaman. Setelah jatuh ia tidak dapat berdiri, ia mengeluhkan
a. PS 1 sakit dan nyeri. Pada pemeriksaan Foto Ro didapatkan;
b. PS 2
c. PS 1 E
d. PS 2 E
e. PS 3

24. Laki-laki 43tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

sesak nafas. Pasien mengalami KLL motor. Pada
pemeriksaan bagian dada terkena stang motor, TTV DBN.
Gerakan dada kanan teringgal, auskultasi suara nafas
menurun, krepitasi (+), hipersonor. Diagnosa…

a.Hematom
b.Emfisema subkutis a. Greenstick Fracture
c.Pneumotoraks b. Smith Fracture
d.Hemothoraks c. Hairline Fracture
e.Pneumothoraks d. Buckle Fracture
e. Avulsed Fracture
25. Seorang warga memanggil dokter ke rumahnya dikarenakan
menemukan ayahnya tidak sadarkan diri setelah terjatuh dari 27. Laki-laki datang ke IGD RS dengan keluhan tidak dapat
kursi. Apa yang anda lakukan sebagai seorang dokter berak dan kentut sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai
umum…. dengan nyeri perut hebat yang hilang timbul serta perut yang
semakin cembung. Riwayat operasi laparotomi 2 tahun yang
 lalu karena usus buntu yang pecah. Keluhan juga disertai d. Peritonitis
dengan muntah berwarna kehijauan dan pada saat colok e. Volvulus
dubur ampula rectum kolaps. Apa penyebab ileus pada
30. Seorang pria berusia 25 tahun dibawa ke UGD oleh orang
pasien tersebut ?
tuanya karena tidak sadarkan diri sejak 2 jam yg lalu. Pasien
a. Trauma mengalami cedera kepala karena terjatuh dari motor 1 hari
b. Neoplasma yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukaan kondisi pasien
c. Adhesi dalam keadaan deserebrasi. Berapa GCSnya?
d. Volvulus a. E1M2V1
e. Hernia b. E2M1V2
c. E1M1V2
28. Seorang laki laki berumur 18 tahun, dengan riwayat terjatuh d. E2M2V1
dari ketinggian 3 meter dalam posisi terduduk, 6 jam yang e. E2M4VI
lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri suprapubik dan
hematoma perineal. Tampak darah menetes dari uretra dan 31. Laki-laki, 22 tahun, dibawa ke Puskesmas oleh ayahnya
retensi urin. Tindakan yang harus dilakukan adalah? karena kecelakaan sepeda. Selangkangannya terbentur stang.
Pada pemeriksaan didapatkan TD : 120/80, N:88, R:20,
a. businasi T:37,0. Pada pemeriksaan fisik didapatkan butterfly
b. uretrograf appearance, VU penuh, darah di meatus uretra eksterna,
c. pasang kateter
kontusio uretra. Tindakan yang selanjutnya dilakukan ?
d. eksplorasi suprapubik
a. Periksa dengan USG abdomen
e. pungsi suprapubik
b. Ganti kateter dengan three way
c. Pungsi suprapubik
d. Kateter meatal
29. Seorang wanita berusia 37 thn datang ke RS dengan
e. Pasien dilarang minum kemudian rujuk ke RS
keluhan perut semakin membesar sejak 2 minggu yang
lalu. Pasien di diagnosis tumor ovarium sebelumnya. Pada 32. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke
foto polos abdomen di temukan gambaran sebagai berikut: puskesmas dengan keluhan sesak nafas dan
a. Ileus nyeri dada sebelah kanan. Sebelumnya pasien
b. Meteorismus
mengalami KLL dan dadanya terbentur kemudi
c. Pneumoperitoneum
 sepeda motor. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan pasien
tampak sesak, Tekanan darah 120/70mmHg, HR 100x/menit,
RR 28X/menit. Pada pemeriksaan thorax didapatkan
hemithorax kanan tertinggal saat pergerakan nafas, perkusi
hipersonor, auskultasi terdengar nafas lemah. Dan terlihat
memar pada dada sebelah kanan dan krepitas (+).
Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan?
a. Memberi oksigen melalui kateter hidung sebanyak
4L/menit
b. Langsung merujuk ke RS
35. Pasien laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan BAK
c. Memberikan analgesik
d. Melakukan thoracocintesis
e. Memberikan bronkodilator
33. Perempuan 31 tahun, datang dengan keluhan sesak yang
makin berat. Pada pemeriksaan
fisik : ekpansi dada kiri tertinggal dari dada kanan, dan tidak
terdengar suara nafas pada
dada kiri. Dokter menusukkan jarum pada sela iga kiri dan
keluhan membaik.
Apakah tujuan dilakukan hal tersebut?
a. Meningkatkan tekanan intra pleura
b. Menurunkan tekanan intrapleura
c. Meningkatkan tekanan intraalveolar
d. Menurunkan tekanan intraalveolar
e. Menurunkan tekanan intrathoracal
34. Seorang laki-laki umur 35 tahun mengeluh sering BAK dan
nyeri saat BAK sejak 3 hari yang lalu, dari pemeriksaan fisik
didapatkan adanya nyeri tekan pada suprapubik dan nyeri
ketok pinggang (+). Tekanan darah 120/70 mmHg, nadi
90x/menit, suhu 39,8˚C Pemeriksaan labratorium tidak
ditemukan adanya kelainan, riwayat trauma disangkal.
Diagnosis yang paling mungkin ?
a. Pielonefritis akut
b. Cystitis
c. Ureterotritis
d. Uretrotitis
e. Kolesistisis
sedikit sejak 2 hari. Keluhan disertai rasa penuh pada
abdomen bagian bawah. Sebelumnya pasien mengeluh BAK
sering tidak lamias, pancaran urin lemah dan menetes pada
akhir BAK sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ,
ballotement positif bilaterdan teraba masa kistik. Hasil lab,
Hb 8,9 , kreatinin 8,5 , ureum 98. Apa diagnosis pasien
diatas..
f. Gagal ginjal akut pre renal akibat obstruksi pembuluh
darah
g. Gagal ginjal akut renal akibat oklusi
mikrovaskular/gromerulus
h. Gagal ginjal akut post renal obstruksi kandung kemih
akibat hiperplasia prostat
i. Gagal ginjal akut post renal tumor ginek
j. Gagal ginjal akut post renal obstruksi kandung emih
akibat hiperplasia prostat, dengan gejala gagal ginjal
kronik.
36. Pasien laki-laki 66 tahun datang dengan keluhan sulit buang
air kecil, pancaran lemah dan tidak lapias sejak 7 bulan.
Diketahui riwayat keganasan dalam keluarga. Pada
pemeriksaan digital rectal examination ; prostat 40 gr, teraba
nodul ireguler, keras dan tidak nyeri. Pada pemeriksaa lab
PSA 20. Pada pemeriksaan PA akan ditemukan..
a. Tanda- tanda hiperplasia sel epitel kelenjar
b. Tanda- tanda hipertopi sel epitel kelenjar
c. Tanda- tanda anaplasia sel epitel kelenjar
d. Tanda- tanda perdangan pada stoma
e. Tanda- tanda fibrosis pada stroma
37. Seorang laki-laki, 19 tahun, datang dengan keluhan kantung
pelir membesar sejak 2 minggu yang lalu, keluhan tambagan
tanpa nyeri, pada pemeriksaan fisik didapat pembesaran
testis 10 cm dan kulit terasa tegang, transluminasi (+).
Apa diagnosisnya?
a. Hidrochele
b. Vericochele
c. Omphalochele
d. Spermatochele
e. Torsio testis
38. Seorang laki-laki, 32 tahun, dibawa keluarganya ke IGD RS
dengan keluhan perut kembung tidak bisa BAB sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan tambahan didapat mual-mual dan kencing
sedikit. Riwayat operasi usus buntu 2 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapat mata cowong, lidah dan bibir
kering, turgor menurun, tekanan darah 70/40 mmHg, nadi
74x/menit, nafas 30x/menit, perfusi dingin pucat basah,
distensi abdomen.
Tindakan pertama apa yang perlu dilakukan?
a. Dilakukan Rontgen abdomen
b. Diberikan oksigen dengan kanul nasal 4L/menit
c. Diberikan Diazepam 0.5 mg I.V
d. Diberikan infus RL untuk rehidrasi
e. Pemberian cairan koloid 10ml/kgBB
39. Seorang pasien laki-laki usia 15 tahun dibawa ke UGD oleh
pihak kepolisian karena kecelakaan lalu lintas. Pasien
pengguna sepeda yang ditabrak oleh mobil. Sesaat setelah
kecelakaan pasien pingsan dan pasien sempat sadar setelah
itu lalu menceritakan kepada polisi mengenai kecelakaan
tersebut, saat tiba di UGD RS pasien mengalami penurunan
kesadaran. Pada pemeriksaan GCS pasien 7 (E2M3V2) TD:
90/60 mmHg, HR: 116x/menit, R: 28x/menit, pada
pemeriksaan fisik ditemukan jejas pada temporoparietal,
pupil isokor diameter 2mm, refleks cahaya +/+. Apakah
diagnosis pada pasien tersebut?
f. Cedera kepala berat dengan hematom serebral
g. Cedera kepala berat dengan hematom epidural
h. Cedera kepala berat dengan hematom subdural
i. Cedera kepala ringan dengan hematom subdural
j. Cedera kepala ringan dengan hematom intraserebral
40. wanita 27 tahun postpartum 2 minggu yang lalu datang
dengan keluhan payudara sebelah kana membengkak,
 keluhan disertai demam, nyeri dan kemerahan pada payudara b. Sampai 10% Average Blood Loss
kanan. c. Lebih 30% dr Berat Badan
Kemungkinan diagnosis? d. Lebih 30% dari average blood loss
a. Ca mammae e. Lebih dari 50% Berat Badan
b. FAM
c. Filoides 43. Seorang pria 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
d. Abses mammae BAK yang berwarna merah, tidak nyeri sejak 6 bulan yang
e. Fibrokistik mammae lalu. Keluhan dirasakan tidak setiap kali BAK, pasien
mempunyai riwayat kebiasaan merokok 2 bungkus/hari
41. Laki-laki, 32 tahun, KLL 2 jam yang lalu, terdapat vulnus selama 20 tahun. Tanda vital dan PF dbn. Hasil lab ureum
appertum 5cm di temporoparietal kanan. TD: 130/90 20, creatinin 1,2. Urinalisis: dari hasil sedimen eritrosit
N:105x/m. Pasien mengerang saat diperiksa, Membuka mata full/LPB. Apa diagnosis dari penyakit tersebut…
saat dirangsang nyeri dan tangan pasien menghampiri tangan a. Tumor Prostat
pemeriksa saat. Pada pemeriksaan fisik pupil kanan lebih b. BPH
besar dari pupil kiri, refleks kedua pupil menurun saat diberi c. Tumor Ginjal
cahaya. Saat diperiksa pasien kejang-kejang. d. Tumor Ureter
e. Tumor Buli
Perdarahan apakah yang dialami pasien tersebut?
a. Perdarahan Epidural
b. Perdarahan Subdural
c. Perdarahan Subarachnoid
d. Perdarahan Intraserebral
e. Perdarahan Intraventrikular 44. Perempuan usia 19 tahun, datang ke RS dengan keluhan
benjolan pada payudara kiri sebesar kelereng. Pada
42. Laki-laki 30 tahun, ditusuk di perut kanan atas, syok 10 pemeriksaan fisik teraba padat kenyal, mobile.
menit yang lalu. PF TD:60/palpasi N:140x/menit kecil, akral Setelah dilakukan pembedahan terdapat massa
dingin, perifer pucat. berwarna kuning. Dari hasil pemeriksaan
histology didapatkan:
Perkiraan kehilangan darah pada pasien ini adalah ?
Dari hasil pemeriksaan histologi apa
a. Sampai 10% Berat badan
diagnosisnya?
 a. Lipoma b. Bandage
b. Penyakit Fibrokistik
c. Fibroadenoma mammae c. Debridement
d. Fat necrosis
e. Papiloma intraduktal d. Reposisi

45. Pasien perempuan 35 tahun dating ke poliklinik dengan e. Casting

keluhan nyeri pada payudara sejak 1 hari yang lalu. Pasien
khawatir mengalami kanker payudara karena ibu pasien
meninggal akibat kanker payudara. Kemudian pasien
melakukan pemeriksaan mamografi dan hasilnya tidak ada
kelainan. Apa tindakan yang dianjurkan kepada pasien ?
a. Melakukan pemeriksaan mammograpi sebulan sekali
b. Melakukan pemeriksaan USG sebulan sekali
c. Melakukan pemeriksaan Lab darah rutin sebulan sekali
d. Melakukan pemeriksaan klinis payudara sebulan sekali
e. Melakukan pemeriksaan payudara sendiri sebulan sekali
46. Seorang pasien laki2 berusia 25 tahun datang dengan
keluhan nyeri hebat pada sendi bahu dan tidak bisa
digerakan. Sebelumnya pasien terjatuh akibat bermain bola
dengan tangan kanan sebagai tumpuan. Pada pemeriksan
didapatan kinking pada regio humeri dextra apek lateral,
tidak terdapat krepitasi, tidak terdapat pergekan luar biasa,
dan range of movement terbatas karena nyeri. Pada
pemeriksaan radiologi didapatan dislokasi caput posterior
humeri dextra. Apakah tindakan yg tepat ?
47. Seorang laki-laki berusia 45 tahun, datang dengan
perdarahan akibat tertusuk benda tajam di dada. Terdapat
luka lecet di pertengahan papilla mammae sinistra. Pasien
datang dengan keadaan sadar. Tanda vital dalam batas
normal. Didapatkan vena melebar dan tidak sianosis.
Penanganan apakah yang seharusnya pertama dilakukan pada
pasien ini?
a. Intubasi endotrakeal
b. rontgen
c. EKG
d. observasi
e. Rehidrasi
48. Laki-laki 28 tahun datang dengan keluhan tidak BAK sejak 3
hari. Keluhan disertai dengan mual dan panas dingin.
Riwayat nyeri pinggang (+) sejak 1 tahun, nyeri ketok CVA
kiri (+). Pemeriksaan untuk mengetahui penyebab anuria
adalah

a. Operasi a. Urinalisa
 b. Sistografi 51. Seorang anak laki-laki berumur 8 tahun dibawa oleh ibunya
c. USG ke praktek dokter umum dengan keluhan buah zakar bengkak
d. Uretrografi sudah 1 tahun. Pada pemeriksaan didaptakan skrotum
e. Pielografi intravena
membesar sekitar 15 cm, nyeri (-), skrotum tegang,
konsistensi kistik, transluminasi (+), bruit (+). Apakah
49. Seorang anak laki-laki 4 tahun datang dibawa ibu ke IGD diagnosis pasien tersebut?
karena nyeri pada buah zakar sejak 4 jam SMRS keluhan
a. Hernia skrotalis
muncul mendadak setelah pasien bangun pagi. BAK tidak
b. Hidrocele
ada keluhan, suhu 36,8 0 C. Apakah diagnosa pada pasien c. Varicocele
tersebut? d. Torsio testis
e. Spermatocele
a. Orchitis
b. Torsio testis 52. Seorang wanita 40 tahun datang ke dokter umum dengan
c. Hidrokel testis keluhan BAK nyeri. Pasien juga mengeluh mengedan saat
d. Hernia Scrotalis
e. Spermaitis BAK dan tidak bisa menahan BAK. Pemeriksaan fisik TD
120/70 mmHg, nadi 82 x/menit, RR 22 x/menit, suhu 36.8
50. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa keluarganya dengan ˚C. Pemeriksaan Laboratorium leukosit 9000. Urinalisis
keluhan batuk darah sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan leukosit (+), bakteri (+). Diagnosanya adalah?
disertai batuk-batuk dan sesak nafas. Pemeriksaan fisik:
a. Sistitis
keadaan umum lelah, pucat. TD 100/60 mmHg, denyut nadi:
b. batu saluran kemih
60 x/menit, T: 38, R: 24x/menit. Hb: 6 gr/dl. Pemberian c. pyelonefritis
darah? d. uretritis
a. Whole Blood (WB) e. pelvic inflamatory disease
b. Packed Red Cell (PRC)
c. Fresh Frozen Plasma (FFP) 53. Seorang laki-laki berumur 40 tahun dibawa ke UGD RS
d. Trombocyte Concentrate (TC) karena motor tertabrak truk. Pada pemeriksaan primary
e. Kriopresipitat
survey didapatkan TD: 90/60, N :122x/menit, R:26x/menit T:
36,4C. pada pemeriksaan sekunder survey didapatkan fraktur
 terbuka tibia kanan dan humerus kanan. Lalu dokter a. Mencegah lidah terjatuh
memberikan cairan koloid. Bagaimana mekanisme cairan
koloid? b. Mencegah Aspirasi
c. Mencegah bronkospasme
a. Peningkatan tekanan hidrostatik intravaskuler d. Mencegah lidah terjatuh kebelakang hipofaring
e. Mencegah spasme lidah
b. Peningkatan tekanan hidrostatik interstisial

c. Peningkatan tekanan osmotic intravaskuler

56. Seorang laki – laki 32 tahun datang ke IGD RS dengan
d. Peningkatan pembuluh darah kapiler keluhan bengkak pada seluruh tubuh setelah tersengat lebah.
Kemudian diberikan epinefrin i.m dan kortikosteroid i.v.
e. Peningkatan elektrolit tubuh
kemudian saturasi oksigen turun secara drastis hingga 80%.
Kemudian pasien henti nafas. Penatalaksanaan yang tepat
54. Pasien perempuan 35 tahun dating ke poliklinik dengan untuk pasien ini?
keluhan nyeri pada payudara sejak 1 hari yang lalu. Pasien
khawatir mengalami kanker payudara karena ibu pasien a. Memberikan oksigen konsentrasi tinggi dengan sungkup
b. DC syock
meninggal akibat kanker payudara. Kemudian pasien
c. Intubasi endotrakeal
melakukan pemeriksaan mamografi dan hasilnya tidak ada d. Pemberian epinefrin I.V
kelainan. Apa tindakan yang dianjurkan kepada pasien ? e. Pemberian difenhidramin I.V
a. Melakukan pemeriksaan mammograpi sebulan sekali 57. Pasien laki-laki 45 tahun dtang dengan keluhan buah dzakar
b. Melakukan pemeriksaan USG sebulan sekali
kirinya membesar dan
c. Melakukan pemeriksaan Lab darah rutin sebulan sekali
merah. Pada PF didapatkan scrotum membesar, hiperemis,
d. Melakukan pemeriksaan klinis payudara sebulan sekali
dan apabila diangkat nyeri
e. Melakukan pemeriksaan payudara sendiri sebulan sekali
tidak berkurang. Transluminasi (-). Diagnosis?
a. Epididimitis
55. Laki-laki 26 tahun dating ke UGD Rumah Sakit, setelah
b. Torsio testis
kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan c. Hidrokel
GCS E2M5V2. Kemudian pasien dilakukan pemasangan d. hernia scrotalis
orofarygeal airway. Apakah tujuan pemasangan alat tersebut? e. varikokel
ILMU KESEHATAN ANAK (IKA)
1. Seorang anak laki-laki berumur 3 tahun datang dengan keluhan
muncul petekie di kedua ekstremitas dan lengan, serta bintik
kemerahan kecil-kecil di bagian dada. Dari hasil laboratorium
ditemukan Hb 11 gr/dL, leukosit: 6000/mm3, trombosit
46.000 /mm3, PT dan aPTT normal. Apakah patomekanisme pada
pasien diatas?
a. Gangguan vascular dan trombosit
b. Gangguan pembekuan dan trombosit
c. Gangguan pembekuan dan vascular
d. Gangguan pembekuan
e. Gangguan fibrinolisis
2. Seorang bayi berusia 6 bulan datang ke UGD diantar ibunya
dengan keluhan mencret disertai lendir dan darah, satu hari
sebelumnya pasien tampak rewel dan menangis keras dan terjadi
berulang-ulang. Keluhan ini tidak disertai demam. Pada
pemeriksaan teraba massa di epigastrium, tidak teraba portio
like appearance pada rectal touche. Diagnosis kasus di atas
adalah.
a. Disentri amoeba
b. Intususepsi
c. Hemorroid
d. Perforasi divertikel makel
e. Hirschprung disease
3. Seorang anak perempuan 6 tahun datang bersama ibunya ke
dokter gigi, pada pemeriksaan didapatkan karies dentis pada
beberapa gigi, dokter menyarankan untuk mengajarkan pasien
cara menyikat gigi yang benar dan menggunakan pasta gigi yang
mengandung flour untuk mencegah karies lebih lanjut.
Bagaimana mekanisme flour mencegah karies dentis?
a. Resistensi terhadap degradasi oleh asam dari bateri
b. Meningkatkan mineralisasi
c. Membentuk plak
d. Antiinflamasi
e. Meningkatkan degenerasi oleh asam
4. Seorang anak laki-laki 7 tahun, dibawa ke UGD karena keluhan
mencret-mencret sebanyak 6 kali, kadang disertai darah.
Keluhan ini disertai perut kembung dan sering buang angin.
Pada pemeriksaan makroskopis didapatkan fesef bau busuk,
berlemak dan berlendir. Pada mikroskopis didapatkan kista inti 4
dengan axostyle. Diagnosis kasus diatas adalah.
a. Amoebiasis
b. Shigelosis
c. Schistomiasis
d. Giardiasis
e. Chlorosiasis
5. Seorang anak perempuan berusia 3 bulan datang ke UGD RS
dengan keluhan kejang. Kejang dengan frekuensi 3 kali dan
 kejang terakhir dengan durasi kurang lebih 20 menit. Tidak
didapatkan keluhan demam. Riwayat menangis sebelum kejang
selama dua jam. Pasien berhenti menangis setelah kejang selesai.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan somnolen, RR
40x/menit, frekuensi nafas 140x/menit suhu 36,5 ºC. Pada
pemeriksaan lab didapatkan leukosit 9000 µl, Hb 6 mg/dl, HCT
30%, trombosit 200.000 µl. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Ensefalitis
b. Meningitis
c. Perdarahan intracranial
d. Kejang demam komplikata
e. Epilepsy
6. Seorang anak laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan batuk,
pilek, sering buang air kecil, sering minum, sering merasa lapar,
pandangan kabur, mual, dan penurunan BB 5 kg dalam waktu
sebulan terakhir. Ayah dan ibu pasien menderita DM dan
hipertensi. Pada PF BB: 65 kg, TB: 140 cm, TD 130/70 mmHg.
Hasil lab GDS 389 mg/dl, kolesterol 250 mg/dl, trigliserida 400
mg/dl. Apa diagnosis pasien di atas.
a. Insulin Dependent Diabetes Mellitus
b. Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus
c. Monogenic Diabetes
d. Obesitas
e. Hipotiroid
7. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 20 hari ke
Puskesmas dengan keluhan buang air kecil berkurang dan
kencing sangat berbau. Anak sering demam. Anak memakai
popok, ibu pasien jarang menggantikan popoknya dan terdapat
ruam popok pada anak. Suhu tubuh pasien 38°C. Apakah yang
menyebabkan keluhan tersebut?
a. Trauma alat kelamin
b. Menggunakan popok
c. Kurang minum air
d. Menahan buang air kecil
e. Cara membilas
8. Seorang anak laki-laki berusia 23 bulan, dengan berat badan 6,1
kg dan tinggi badan 7,8 cm, dibawa ibunya ke Puskesmas
dengan keluhan anaknya terlalu kurus. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan anak rewel, mata terlihat sayu, otot hipotrofi dan
jaringan subkutan sedikit serta terdapat edema pada dorsum
pedis. Ibunya menyatakan kalau setiap kali diberi makan dia
muntah. Apakah diagnosis pasien diatas.
a. KEP II
 b. KEP III d. Sindrom nefrotik primer
e. Sindrom nefrotik relaps jarang
c. KEP marasmus

d. KEP kwashiorkor
e. KEP marasmik kwashiorkor
9. Seorang bayi berumur 4 bulan dibawa ke Puskesmas dengan
keluhan tidak mau menetek sejak 2 minggu yang lalu. Pasien
juga mengalami penurunan berat badan tetapi tidak demam. Ibu
pasien juga bilang anaknya terkadang sesak. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan bunyi murmur pansistolik pada sela iga ke 3 dan
4 tepi kiri sternum. Bayi tidak tampak biru. Apa diagnosis yang
mungkin?
a. TOF
b. ASD
c. VSD
d. Stenosis ulmonal
e. Stenosis aorta
10. Anak laki-laki 3 tahun, datang ke RS diantar ibunya dengan
keluhan bengkak seluruh tubuh sejak 1 minggu. Bengkak
pertama terjadi 1 tahun yang lalu dan sembuh sendiri tanpa
pengobatan. Pada pemeriksaaan laboratorium didapatkan kadar
albumin yang sangat menurun dan protein urin yang sangat
meningkat. Diagnosis yang paling mungkin.
a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik relaps sering
c. Sindrom nefrotik resisten
11. Seorang bayi perempuan berusia 20 hari di bawa ke Rumah
Sakit dengan keluhan seluruh badan kuning (kepala, badan,
ekstremitas, hingga ujung kaki). Keluhan tersebut disertai
dengan anak muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 50
x/menit, Nadi 112x/menit, Suhu 36,8°C. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan Bilirubin Total 24, Bilirubin Direk 14,
Bilirubin indirek 10. Komplikasi apakah yang mungkin dapat
terjadi dari kasus diatas?
a. Anemia hemolitik
b. Kernikterik
c. Atresia bilier
d. Gangguan fungsi hepar
e. Gangguan fungsi ginjal
12. Seorang bayi perempuan berusia 20 hari di bawa ke Rumah
Sakit dengan keluhan seluruh badan kuning (kepala, badan,
ekstremitas, hingga ujung kaki). Keluhan tersebut disertai
dengan anak muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 50
x/menit, Nadi 112x/menit, Suhu 36,8°C. Dari pemeriksaan
Laboratorium didapatkan Bilirubin Total 24, Bilirubin Direk 14,
Bilirubin indirek 10. Penyebab yang paling mungkin dari kasus
diatas adalah?
a. Atresia bilier
b. Inkompatibilitas ABO
c. Inkompatibilitas rhesus
 d. Gangguan fungsi ginjal
e. AIAH (autoimune anemia hemolitik)
13. Seorang bayi perempuan berusia 20 hari di bawa ke Rumah
Sakit dengan keluhan seluruh badan kuning (kepala, badan,
ekstremitas, hingga ujung kaki). Keluhan tersebut disertai
dengan anak muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 50
x/menit, Nadi 112x/menit, Suhu 36,8°C. Dari pemeriksaan
Laboratorium didapatkan Bilirubin Total 24, Bilirubin Direk 14,
Bilirubin indirek 10. Penanganan yang paling tepat untuk kasus
diatas adalah?
a. Terapi sinar
b. Transfusi tukar
c. Transfusi Criopresipitat
d. Observasi hingga usia satu bulan
e. Pemberian ASI
14. Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan dibawa ke UGD RS
dengan keluhan badan kejang. Kejang mulai timbul sejak 3 jam
SMRS. Dan saat pasien tiba di UGD, kejang timbul kembali
pada seluruh badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Nadi
100, RR 50, Suhu 38°C. Tatalaksana yang harus segera diberikan
pada pasien ini adalah?
a. Injeksi Diazepam
b. Injeksi Fenobarbital
c. Supp. Diazepam
d. Supp. Fenobarbital
e. Injeksi Fenitoin
15. Seorang anak laki-laki 5 tahun, dibawa ke dokter dengan
keluhan diare sejak pagi. Diare >10 kali, cair dalam jumlah
banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak rewel, tampak
haus, mata cekung, air mata kurang, mukosa bibir kering, turgor
kulit menurun, akral hangat. Apakah jenis dehidrasi pada pasien
ini?
a. Tanpa Dehidrasi
b. Dehidrasi Ringan
c. Dehidrasi Sedang
d. Dehidrasi Berat
e. Dehidrasi Sangat Berat
16. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa ibunya ke
Puskesmas dengan keluhan sering terlihat pucat, lemas dan perut
membesar sejak 1 bulan lalu. Sejak usia 1 tahun pasien sering
pucat dan mendapatkan tranfusi darah. Pasien anak pertama.
Paman pasien ada yang mendapatkan tranfusi darah tetapi
sekarang sudah meninggal. Dari pemeriksaan tampak sakit
sedang, kesadaran composmentis, hepar 3 jari bac dan 2 jari
bawah prosesus xipoideus, sklera ikterik, kulit hitam.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6 gr/dL, leukosit
7000/uL, trombosit 210.000/uL. Pemeriksaan yang diperlukan
untuk mendiagnosis kasus di atas.
a. Gambaran Darah Tepi- Urinalisis
b. Gambaran Darah Tepi- Hb Uri
c. Gambaran Darah Tepi- Fungsi Hati
d. Gambaran Darah Tepi- Elektroforesis Hb
 e. Gambaran Darah Tepi- Ureum Kreatinin
17. Seorang anak laki-laki usia 13 tahun datang ke RS dengan
keluhan lemas dan pucat sejak 1 minggu yang lalu. Terdapat
perdarahan di bawah kulit. Anak tampak anemis, terdapat
ekimosis. Pada pemeriksaan fisik hepar dan lien teraba
membesar. Pemeriksaan lain dbn. Pada pemeriksaan
laboratorium Hb 7 gr/dL, trombosit 40.000, leukosit 120.000.
pemeriksaan hapusan darah tepi terdapat limfoblast. Apa
diagnosis yang mungkin.
a. AML
b. ALL L1
c. ALL L2
d. ALL L3
e. Hemofilia
18. Seorang anak 8 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas dengan
keluhan demam 3 hari, terasa nyeri kepala dan tidak mau makan.
Stelah demam reda, timbul bintil besar di kulit,. Pada beberapa
tempat timbul papul dan vesikel. Vesikel juga terdapat di
palatum mulut. Diagnosis pasien adalah.
a. Roseola Infantum
b. Rubella
c. Measles Jerman
d. Varicella
e. Variola
19. Seorang anak, usia 14 tahun datang ke dokter dengan keluhan
sesak nafas yang bertambah berat saat pasien berbaring, sesak
dirasakan terutama pada malam hari. Pasien mengatakan sudah
sering mengalami keluhan diatas. Keluhan juga disertai batuk
yang berdahak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/60
RR 30x/menit. Pada pemeriksaan auskultasi didapatkan Rhonki
-/- dan wheezing +/+. Diagnosis kasus diatas ?
a. PPOK
b. Tuberkulosis paru
c. Karsinoma paru
d. Bronkopneumonia
e. Asma Bronkial
20. Seorang anak laki-laki usia 9 tahun datang dengan keluhan nyeri
pada perut terutama di daerah ulu hati terkadang nyeri di kanan
atas. Nyeri dirasakan mendadak dan lama kelamaan semakin
nyeri, jika diberi makan semakin nyeri dan menjadi muntah.
Pada pemeriksan fisik anak demam subfebris, nyeri tekan pada
regio hipogastrik kanan. Pada pemeriksaan lab didapatkan serum
amilase 510 u/L dan lipase 460 u/L. Apakah diagnosis yg tepat ?
a. Gastritis akut
b. Tukak lambung
c. Apendisitis akut
d. Tukak duodenum
e. Pankreatitis akut
21. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun 6 bulan, datang diantar
ibunya ke IGD dengan keluhan kejang 3 jam yang lalu. Kejang
pada kedua tangan, kaki kaku dan kelojotan. Kejang berlangsung
selama kurang dari 5 menit, dan berulang 2 kali. Setelah kejang
anak menangis Sejak 2 hari yg lalu anak demam tinggi dan
 batukpilek. Pasien belum pernah kejang sebelumnya. Apakah dan pergelangan sendi sejak 5 hari yang lalu. Dua minggu
diagnosis yg paling tepat ? sebelumnya paseien mengeluhkan demam dan sakit menelan.
Pada pemeriksaan di dapatkan sendi bengkak dan terdapat nodul
a. Ensefalitis kistik. Pemeriksaan apa yang dapat menunjang diagnostik
b. Meningitis tersebut.
a. Asam urat serum
c. Epilepsi b. Densiometri
c. Bone scan
d. Kejang Demam Sederhana d. ANA
e. ASTO
e. Kejang Demam Komplek
24. Anak laki-laki usia 9 tahun datang dibawa ibunya ke UGD RS
dengan keluhan berak-berak encer disertai darah sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai demam yang tidak terlalu tinggi.
Pada pemeriksaan feses ditemukan Entamoeba histolytica. Apa
penatalaksanaan yang paling tepat.
22. Bayi usia 2 hari lahir spontan di RS, datang dengan keluhan a. Ampicillin
ikterik dan pucat. Kesadaran letargis, sesak, tanpa kebiruan. Lab b. Amoksilin
c. Azitromisin
Hb 9,6, trombosit 245.000, leukosit 10.300, bilirubin direk 10,9,
d. Sefotaksim
bilirubin indirek 0,85, bilirubin total 11,75. Diagnosis pasien ini e. Metronidazole
adalah?
25. Anak 8 tahun datang dengan ibunya mengatakan demam sejak 2
a. Anemia aplastik
hari. Demam turun dengan obat namun akan naik lagi dalam
b. Thalasemia
c. Anemia hemolitik beberapa jam kemudian. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
d. Leukemia akut hepatomegali dan tes Rumple Leed (+). Terdapat leukopenia dan
e. Sferositosis trombositopeni. Apa dignosanya ?
a. DHF
23. Seorang laki-laki 9 tahun datang diantar keluarganya ke b. DSS
poliklinik rumah sakit dengan keluhan bengkak pada sendi lutut c. Tifoid
 d. Malaria
e. Morbili
26. Seorang anak diberikan sirup amoksisilin untuk 4 hari, 3 kali
sehari. Berat badan 17 kg. Dosis 10 mg/kgBB. Kemasan 60
ml/botol. Berapa botol yang diperlukan?
a. 1
b. 1,5
c. 2
d. 2,5
e. 3
27. Seorang anak laki-laki berumur 10 tahun dibawa oleh ibunya ke
dokter umum dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari.
Sebelumnya batuk, pilek, dan demam. Riwayat sesak napas
hilang timbul dan batuk terutama pada malam hari. Riwayat
keluarga, ibu bentol dan gatal bila makan kepiting. Pada
pemeriksaan fisik denyut nadi 120 kali/menit, respirasi
60kali/menit, dan ekspirasi memanjang. Pengobatan apa yang
pertama diberikan pada pasien ini?
a. Mukolitik
b. Antibiotik
c. Ekspektoran
d. Kortikosteroid
e. Golongan ᵦ-agonis
28. Anak usia 2 tahun dengan demam tinggi datang setelah kejang
10 menit. Sebelumnya anak dalam satu hari ini sudah kejang
sebanyak 2 x, diantara kejang anak sadar, saat ini anak belum
bisa berjalan. Terapi rumatan yang paling tepat?
a. As. Valproat selama 1 tahun
b. As. Valproat selama 2 tahun
c. Fenitoin rumatan
d. Fenobarbital rumatan
e. Diazepam saat kejang
29. Perempuan 8 bulan datang dengan keluhan demam, lemas, pucat
sejak 2 hari yang lalu. Menurut ibunya perkembangan anaknya
lebih terlambat/kecil dibandingkan dengan anak seusianya. Perut
pasien juga membuncit. Pasien merupakan anak terakhir dari 3
besaudara, kaka perempuan pasien meninggal saat bayi dengan
keluhan yang sama. Pada pemeriksaan didapatkan pucat dan
hepatosplenomegali dengan Hb 8,5gr/dl. Pemeriksaan apakah
yang tepat dilakukan?
a. Analisis protein
b. Analisis gas darah
c. Analisis kromosom
d. Analisis haemoglobin
e. Analisis sum sum tulang belakang
30. Seorang bayi laki-laki berumur 12 bulan dibawa oleh ibunya ke
dokter dengan keluhan demam ringan dengan disertai batuk
berdahak sejak 2 hari ini. Pasien mempunyai riwayat kejang
 demam sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum cukup baik, suhu 37,5oC, faring hiperemis dan tidak ada
rhonki dan wheezing. Pemeriksaan lain-lain dalam batas normal.
33. Seorang bayi usia 30 jam dibawa karena kuning pada wajah dan
Apakah tujuan terapi dari anak ini.
a. Menurunkan panas badannya dan mencegah kenaikan suhu
yang menginduksi kejang
b. Mengatasi batuk berdahak dengan ekspektoran
c. Mencegah infeksi viral berubah menjadi infeksi bacterial
d. Mengobati infeksi dengan antibiotic
e. Mengatasi faring hiperemisnya
31. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun datang dengan keluhan
demam tinggi sejak 4 hari yang lalu disertai dengan nyeri kepala,
pegal, dan muntah. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
Hb 17 gr/dl, Ht 52%, urine Albumin A (+), sedimen leukosit 3-
4/LPB. Diagnosa yang tepat untuk kasus di atas ?
a. Deman dengue
b. Tifoid fever
c. Morbili
d. Malaria
34. Pasien seorang bayi baru lahir 10 jam yang lalu. Lahir secara
e. Infeksi Saluran Kemih
32. Seorang wanita usia 14 tahun datang dengan keluhan dada
berdebar-debar sejak 1 minggu. Dari anamnesis didapatkan
pasien pernah mengalami panas tinggi dan batuk pilek yang
lama. Pasien juga mengeluh nyeri pada lutut dan pergelangan
tangan. Diagnosis yang menunjang adalah.
a. ASTO (+), 1 kriteria minor, 1 kriteria mayor
b. ASTO(+), 2 kriteria minor, 1 kriteria mayor
c. ASTO(-), 2 kriteria minor, 1 kriteria mayor
d. ASTO(+), 1 kriteria minor, 2 kriteria mayor
e. ASTO(-), 2 kriteria minor, 2 kriteria mayor.
dada. Pasien mendapatkan ASI eksklusif. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan ikterik pada sklera dan seluruh tubuh. Pada
pemeriksaan didapatkan bilirubin total 15,5 g/dl. Apakah
tindakan yang harus dilakukan?
a. Fototerapi
b. Transfusi tukar
c. Mengganti ASI dengan susu formula
d. Menambahkan ASI dengan susu formula
e. Cek kembali bilirubin setelah 6 jam
normal. Berat badan lahir 2800 gram, tampak sklera ikterik.
Kepala, leher, sampai umbilikus tampak ikterik. Pemeriksaan
lab: bilirubin total 14,0. bilirubin indirek 13,8. bilirubin direk
0,2. Penyebab penyakit pada bayi tersebut yang paling mungkin
adalah?
a. Neonatal hepatitis
b. Atresia biliar
c. Hiperbilirubinemia fisiologis
d. Inkompabilitas ABO
e. Breastmilk jaundice
35. Seorang bayi berusia 3 hari dibawa ke puskesmas oleh ibunya
dengan keluhan kelemahan lengan kanan yang dirasakan
ibunya 2 hari yang lalu. Bayi lahir spontan belakan kepala,
ditolong bidan praktek swasta, cukup bulan, BBL 4200 gram
dengan persalinan yang cukup sulit. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan ekstremitas superior dextra ekstensi, pronasi, dan
endorotasi. Refleks moro asimetris. Apakah diagnosis pada
kasus diatas?
a. Neonatus Aterm/ BMK + Paralisis Erb
b. Neonatus Preterm/ BMK + Paralisis Klumpke
c. Neonatus Aterm/ BBLR + Paralisis Erb
d. Neonatus Aterm/ BMK + Paralisis Klumpke
e. Neonatus Aterm/ BMK + Total Paralisis Plexus Brachialis
36. Seorang bayi laki-laki berusia 20 hari datang dengan keluhan
buang air kecil yang sedikit dan air kencing yang berbau busuk.
Bayi sering mengalami demam. Ibunya jarang mengganti popok
dan bayi sering mengalami ruam popok. Pada pemeriksaan tanda
vital didapatkan suhu 380C. Diagnosis apakah yang tepat pada
kasus di atas ?
a. Sepsis
b. Infeksi Saluran Kemih
c. Pyelonefritis Akut
d. Glomerulonefritis Akut
e. Batu saluran kemih
37. Seorang bayi laki-laki usia 20 hari dibawa oleh ibunya ke
Puskesmas dengan keluhan lemas. Riwayat kehamilan dan
persalinan normal. Bayi sejak lahir sudah diberikan ASI, 1
minggu yang lalu bayi baru diberikan susu formula dan makanan
tambahan. Pada pemeriksaan fisik bayi tampak anemis. Pada
pemeriksaan laboratorium ditemukan peningkatan kadar
methemoglogin sampai 36 %. Apa yang menyebabkan keadaan
lemas pada bayi tersebut ?
a. Terjadi perubahan bentuk sel darah merah
b. Terjadi penurunan jumlah sel darah merah
c. Terjadi perubahan struktur hemoglobin
d. Penurunan hemoglogin dalam mengikat O2
e. Penurunan jumlah hemoglobin
38. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke
poliklinik dengan keluhan borok keropeng di bawah hidung.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan krusta berwarna kuning
kecoklatan seperti madu. Apakah terapi yang paling tepat untuk
kasus di atas.
a. Salep betametason
b. Salep benzil benzoate
c. Tablet amoxicillin
d. Tablet sefalosporin
e. Kompres basah NaCl 0.9 %
39. Seorang anak laki-laki berumur 9 tahun diantar oleh ibunya ke
klinik dalam keadaan lemas karena BAB terus selama 2 hari.
BAB seperti air cucian beras dan lebih dari 10 kali dalam sehari,
pasien tidak mau makan dan minum. Pada pemeriksaan fisik
 turgorkulit kembali dalam 2 detik nadi 110x/menit. Apakah a. E. Coli
penyebab yang paling tepat? b. S.typhi
c. V. Cholera
a. Clostridium botulinum d. Shigella
e. Pseudomonas sp
b. Shigella disentri

c. Salmonella thyposa 42. Seorang anak usia 3 tahun datang ke puskesmas di bawa ibunya
dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang lalu. Anak juga
d. E. Coli
mual dan muntah setelah makan. Tekanan darah 80/50 mmHg,
e. Vibrio cholera nadi 120x/menit, akral dingin. Apa tatalakana awal yang
diberikan ?
a. Pemberian Antipiretik
40. Anak berusia 15 bulan dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan b. Pemberian antibiotic
keluhan panas tinggi sejak 1 hari yang lalu. Ketika sedang c. Pemberian Antiemetik
diperiksa anak tiba-tiba kejang pada seluruh tubuh. Apakah d. Rehidrasi RL itravena
tindakan yang paling tepat untuk pasien tersebut. e. Rehidrasi oral

a. Memasang infus
b. Memberikan anti kejang
c. Diletakkan pada tempat yang datar
d. Membuka jalan napas yang tersumbat
e. Kompres kedua tangan dan kaki dengan air hangat
41. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun mengeluh diare sudah 5 kali
seperti air cucian beras. Penyebab dari diare tersebut adalah
43. Seorang bayi berusia 3 hari dibawa ibunya ke Puskesmas karena
adanya benjolan di belakang kepala. Proses persalinan spontan
di bidan, BBL 3200 gram, persalinan berjalan lama karena ibu
kelelahan saat mengedan. Setelah lahir bayi tampak aktif,
menagis kuat, lagsung menyusu. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan benjolan melewati garis sutura. Apa diagnosis yang
paling mungkin?
a. Spina bifida
b. Meningocele
c. Subdural hematom
d. Cephal Hematom
e. Caput Suksadenum
 d. Epilepsi grand mal
44. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke
IGD RS karena tiba-tiba bengong dan tidak menjawab e. Status epileptikus
pertanyaan ibunya. Kemudian anak seperti mengunyah,
mengosok-gosok matanya dan bicara dengan bahasa yang tidak 45. Bayi laki-laki usia 20 hari dibawa ke puskesmas dengan keluhan
dimengerti. Ibu cemas dengan keluhan tersebut karena sering kencing berkurang, kadang disertai demam, ibu jarang
dirasakan sejak 2 tahun yang lalu. Diagnosis yang mungkin mengganti popok. Pada PF: ditemukan ruam popok +, suhu 38ᵒ
adalah C. Apa diagnosisnya?
a. ISK
a. Kejang demam b. Pielonefritis
c. BSK
b. Epilepsi absens
d. Glomerulonefritis
c. Epilepsi fokal simplek e. Ureteritis

46. Seorang anak 3 tahun dibawa ibunya karena batuk sejak 3 minggu yang lalu pada malam menjelang dini hari. Batuk sering setelah makan
cokelat. Ibu pasien khawatir karena nenek pasien yang mengasuh sehari-hari mengalami batuk darah dan didiagnosis tuberkulosa. BB anak
18,5 kg. Hasil uji tuberkulin terlihat pada gambar. Tatalaksana yang akan berikan adalah.

a. Profilaksis sekunder
b. Profilaksis primer
c. Pengobatan OAT
d. Imunostimulator
e. Obatbatuk
 d. 6 minggu

47. Anak 2 tahun dibawa ke UGD karena kejang 1 jam yang e. 8 minggu
lalu. Kejang berlangsung selama 3-5 menit. Sebelumnya
demam 3 hari yang lalu disertai batuk dan pilek. Keadaan
49. Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke praktik
umum tampak lemah, somnolen, Brudzinsky II positif.
dokter umum dengan keluhan demam hilang timbul sejak
Apakah diagnosis?
satu minggu yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut, mual
a. Kejang demam sederhana dan muntah. Pasien punya kebiasaan jajan saat pulang
sekolah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38.7°C .
b. Meningitis Hasil laboratorium didapatkan Tubex Test (+). Apakah
terapi kausal yang tepat ?
c. Ensefalitis
a. Ampicillin
d. Mielitis b. Kloroquin
c. Antasida
e. Epilepsi
d. Kloramfenikol
e. Vitamin
48. Seorang anak usia 6 tahun datang dengan keluhan pucat
sejak 1 bulan yang lalu. Riwayat perdarahan tidak ada. 50. Seorang bayi berumur 12 bulan datang dengan keluhan
Pada pemeriksaan didapatkan TD 120/70 mmHg, N : 80 x demam ringaan dan batuk berdahak sejak 2 hari yang lalu.
per menit, RR: 22 x per menit, Hb 9 g/dl, Leukosit 6000, Pasien memiliki riwayat kejang demam. Pada pemeriksaan
trombosit 200.000, MCH 60, MCV 25. Diberikan preparat fisik didapatkan keadaan umum baik, suhu 37,5 ºC., faring
besi. Berapa lama preparat besi diberikan setelah mencapai tampak hiperemis, pemeriksaan lain dalam batas normal.
Hb normal ? Apakah tindakan yang harus dilakukan pada pasien diatas?
a. 1 minggu a. Menurunkan demam dan mencegah demam tinggi yang
b. 2 minggu menginduksi kejang
b. Mencegah infeksi viral menjadi bakteri
c. 3 minggu c. Mengobati infeksi dengan antibiotic
 d. Mengobati hiperemis faringnya a. Super Obes
e. Mengobati batuk berdahak dengan ekspektoran b. Overweight
c. Obesitas
d. Gizi Baik
51. Seorang anak dibawa ke IGD karena kaku tidak dapat e. Cushing Syndrome
membuka mulut, anak merupakan seorang pemulung dan
kakinya tertusuk paku. Diagnosisnya adalah. 54. Pasien anak-anak usia 8 tahun datang ke puskesmas dengan
diantar oleh ibunya, datang dengan keluhan pucat, lemas
a. Tetanus dan perut membesar sejak 1 bulan yang lalu. Sejak usia 1
b. Rabies tahun pasien memiliki riwayat sering pucat, lemas dan
c. Meningitis
melakukan tranfusi. Pasien anak pertama. Paman pasien
d. Ensefalitis
e. Epilepsi meninggal dan memiliki riwayat tranfusi sama seperti
pasien. Pada pemeriksaan Hb 6, Leukosit dan trombosit
52. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke dbn, terdspst hepatomegali, lien S3 (Splenomegali), sclera
poliklinik RS dengan keluhan bengong secara tiba-tiba, ikterik, kulit hitam. Bagaimana gambaran morfologi
tidak menjawab pertanyaan ibunya, kemudian seperti eritrosit pada sediaan hapus darah tepi ?
mengunyah, menggosok-gosok mata dan berbicara dengan
bahasa yang tidak dimengerti. Ibu pasien cemas karena a. Normositik normokrom
keluhan sudah ada sejak 2 bulan belakangan ini. Apa b. Normositik Hipokrom
diagnosis pada pasien ini ?
a. Epilepsi petit mal c. Mikrositik hiporom, Anipoikilositosis dan Sel target
b. Ensefalopati
c. Epilepsi fokal komplek d. Mikrositik Normokrom
d. Epilepsi grandma
e. Status epileptikus e. Normositik Normokrom dan sel target

53. Seorang anak perempuan 12 tahun dibawa ke

55. Seorang anak berumur 1 tahun dibawa ke UGD RS dengan
PUSKESMAS oleh ibunya karena sang ibu menganggap
keluhan kejang selama 10 menit 1 jam yang lalu. Pada
anaknya pendek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TB =
pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran somnolen hingga
110 cm BB = 40kg. BMI didapati sama atau diatas persentil
apatis Nadi: 88x/m, Respirasi: 40x/m, Suhu: 39,30C Ubun-
95 kurva BMI. Apa diagnosis pada anak ini?
 ubun menonjol, ekstremitas spastic kaku kuduk (+). e. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan
Pemeriksaan yang paling tepat untuk kasus di atas adalah… konstipasi dan antibiotic intravena.

a. Pungsi Lumbal
57. Seorang anak 8 tahun dibawa ke RS oleh ibunya dengan
b. Elektroensefalografi keluhan kecing seperti cucian air daging sejak 4 hari yang
lalu. Keluhan berkurangnya air kencing dirasakan sejak 2
c. Foto Kepala
hari yang lalu. Orang tua pasien mengatakan sejak 2
d. USG kepala minggu yang lalu pasien menggeluh demam tinggi. Apa
diagnosis pada pasien diatas?
e. CT scan a. Gromelurus nefritis akut
b. Sindrom nefrotik
c. Gagal ginjal Akut
56. Seorang anak 10 tahun datang ke RS dikarenakan nyeri saat d. Gagal ginjal kronik
buang air kecil sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai e. Nefritik akut
dengan sering mengompol, BAK tidak lampias, dan
demam. Keluhan seperti ini pernah dirasakan 1 tahun yang 58. Seorang anak laki-laki 12 tahun, datang dengan keluhan
lalu dan dikatakan oleh dokter dengan diagnosa Infeksi benjolan dileher kiri. Baru diketahui oleh ibunya 1 minggu.
Saluran kemih.Penatalaksanaan yang tepat untuk kasus di 6 minggu sebelumnya mengeluh nyeri menelan dan
atas adalah. demam. Keluhan batuk berdahak dan keringat malam (-).
PF: benjolan diameter 1,5 cm kenyal dan mobile.
a. Perawatan kebersihan, pencegahan diare dan antibiotic Pemeriksaan paling tepat saat ini?
a. Tes mantoux
b. Perawatan kebersihan, pencegahan konstipasi , dan
b. Biopsi jarum halus
antibiotic. c. Ro thorax
d. Pemeriksaan darah lengkap
c. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan
e. Sitologi sputum
konstipasi, dan antibiotic
59. Anak laki-laki umur 8 tahun diantar Ibu nya ke RS dengan
d. Terapi suportif, perawatan kebersihan, pencegahan
keluhan lemas. Berdasarkan alloanamnesis dalam 1 bulan
konstipasi, dan kombinasi antibiotic.
terakhir anak merasa cepat lapar, banyak makan, berat
 badan turun. Dari pemeriksaan fisik nadi : keadaan umum
tampak lemah, 190x/menit, nafas 40x/menit, nafas bau
aseton. GDS 400 mg/dl, pH 7,0 HCO3 3-5. Apakah
diagnosis kasus di atas?
a. Ketoasidosis
b. Hiperglikemi
c. Diabetes tanpa komplikasi
d. Neuropati diabetikum
e. Nefropati diabetikum
60. Seorang bayi laki-laki usia 1 bulan dibawa ke puskesmas
untuk imunisasi dan penilaian perkembangan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis,
perkembangan baik, tanda vital dalam batas normal, tidak
terdapat sianosis. Pada pemeriksaan auskultasi didapatkan
murmur mid diastolik. Apa diagnosis yang paling
mungkin?
a. Transposisi Arteri Besar
b. Tetralogy Falot
61. Seorang anak perempuan berusia 8th dibawa ke UGD RS
oleh ibunya karena mimisan. Pasin sering mengalami
misisan dan tubuhnya memar apabila kena benturan. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal dan tidak
terdapat kelainan organ. Pemeriksaan darah apakah yang
harus diperiksa?
a. Leukosit
b. Eritrosit
c. Trombosit
d. Monosit
e. Limfosit
62. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan panas tinggi terus menerus sudah 3 hari
yang lalu. Kepala terasa berat dan hidung tersumbat. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu 39°C dan yang
lainnya dalam batas normal. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan itung jenis leukosit meningkat.
Dokter menyimpulkan bahwa infeksi diakibatkan karena
virus. Jenis leukosit yang mana yang lebih mungkin?

c. Single Ventricle a. Neutrofil

d. Depek Septum Atrial b. Eosinofil

e. DORV (Double Outlet Right Ventrikel) c. Basofil

 d. Monosit
e. Limfosit
63. Bayi umur 6 minggu dibawa ibunya ke puskesmas untuk
mendapatkan imunisasi pertama kali. pada saat
pemeriksaan didapatkan bayi demam 38°C. Bayi juga terus
menangis dan rewel. Tindakan anda?
a. menunda imunisasi, tunggu 2-3hr
b. tetap imunisasi dengan dosis setengahnya
c. tetap imunisasi sesuai usia bayi
d. telpon dokter spesialis anak untuk menanyakan
langkah selanjutnya
e. imunisasi dosis terbagi tiap 1 mgg
64. Anak usia 2 tahun datang dengan kejang 1 jam di rumah.
Kejang disertai dengan mata mendelik ke atas dan mulut
berbusa, sesudah kejang anak sadar, terakhir kejang 10 jam
lalu. TD 110/70 nadi 80 kali/ menit. Suhu 36.5 C
Pengobatan untuk anak ini yg tepat:
a. Asam Valproat selama 1 tahun
b. Asam Valproat selama 2 tahun
c. Diazepam per rektal
d. Karbamazepin oral
e. Fenobarbital infus
65. Seorang bayi perempuan usia 1 tahun, dibawah ibunya ke
RS dengan keluhan diare cair sejak 1 hari yang lalu. Bayi
terlihat pucat dan dehidrasi, namun tidak ada tanda2
kesakitan. Pada feses tidak ada lendir maupun darah. Pada
pemeriksaan feses ditemukan adanya bakteri gram negatif,
dan pada penanaman kultur agar darah Mac Conkey
didapatkan pertumbuhan bakteri baik, koloni bundar, halus
dan memfermentasi glukosa. Apa penyebab
mikroorganisme yang paling mungkin pada kasus diatas?
a. Enterophatogenic E.coli (EPEC)
b. Enterotoxin E.coli (ETEC)
c. Enterohemorhagic E.coli (EHEC)
d. EnteroInvasive E.coli (EIEC)
e. EnteroagregativeE.coli (EAEC)
66. Seorang anak usia 12 tahun datang dibawa ibunya ke IGD
RS dengan keluhan mimisan sejak 1 jam yang lalu.
Sebelumnya, pasien mengalami demam sejak 3 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 10 gr/dl,
leukosit 4,500/μl, trombosit 96.000/μl, IgM anti-dengue (-),
IgG anti-dengue (+), uji widal titer O 1/80 dan titer H 1/80,
BO dan BH (-), dan CO dan CH (-). Apa kemungkinan
penyakit yang diderita pasien?
a. Infeksi virus dengue primer
b. Infeksi virus dengue sekunder
c. Infeksi Salmonella paratyphi primer
 d. Infeksi Salmonella paratyphi sekunder 69. Anak 5th, diare 1mgg, 5-8x bab/hr, encer, disertai darah,
e. Infeksi virus hepatitis A lendir, mual dan muntah. Pada feses ditemukan
mikroorganisme berbentuk bulat, berinti 4, letak inti di
67. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke RS
central, kromatin di tepi beraturan. Stadium apakah
dibawa ibunya dengan keluhan nyeri saat BAK. PAsien
mikroorganisme tersebut?
pernah mengalami keluhan serupa sebelumnya dan a. Sporozoit
dikatakan infeksi saluran kencing. Keluhan disertai BAK b. Sporokista
berwarna merah. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan c. Kista
supra pubik. Terapi yang tepat untuk pasien tersebut d. Gametosit
adalah..... e. Telur
a. Ciprofloxacin
b. Ceftriaxon 70. Anak 8 th, mengeluh gatal di sekitar dubur, dan keluar
c. Penicilin mikroorganisme seperti parutan kelapa. Dokter
d. Kloramfenikol memberikan obat cacing pirantel pamoat dengan dosis
e. Metronidazol 10mg/kgbb, ibu pasien meminta obat dalam bentuk sirup.
Bagaimanakah dokter harus menulis resep obat.
68. Seorang anak diantar ibunya dengan keluhan nyeri menelan a. 1 dd cth 1
disertai demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan selaput b. 2 dd cth 1
putih pada tonsil dan bull neck. Apa yang penyebab dari c. 3 dd cth 1
infeksi tersebut? d. 1 dd c 1
e. 2 dd c 1
a. Haemophilus influenza
71. Anak laki-laki 2 tahun 3 bulan datang ke UGD dengan
b. Human Papiloma Virus keluhan demam sejak 3 hari, sebelum demam timbul,pasien
batuk berdahak selama seminggu. Pasien lesu dan lemah.
c. Clostridium Difteri
Pasien merupakan anak pertama dari empat bersudara.
d. Candida albicans Adiknya usia 3 bulan dan masih ASI eksklusif. Dalam
keseharian pasien hanya makan nasi dan mie instan, tidak
e. Streptokokus pernah makan ikan, daging serta minum susu. Ayah pasien
seorang pemulung dan ibu tidak bekerja. Pada Pemeriksaan
fisik pasien tampak sakit, BB 9,5kg TB 57 cm, T: 38,5 C.
 pada auskultasi terdengar ronkhi di lobus bawah paru kiri,
hepatomegali, kulit tampak pucat, ada deskuamasi, rambut
kering dan rapuh serta terdapat edem anasarka. Pada
pemeriksaan lab Hb 6,0gr/dl, protein 4,4 , albumin 2,0.
Apakah defisiensi zat gizi yang terjadi?
a. Lemak d. Mineral
b. KH e. Vitamin
c. Protein
72. Seorang bayi laki-laki 14 hari datang ke UGD RS dengan
keluhan kejang selama 10menit sekitar 1 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran apatis sampai
somnolen, letargi, ubun-ubun besar menonjol, suhu 39,5C,
kaku kuduk, dan ekstremitas spastik. Apa pemeriksaan
untuk menegakkan diagnosis?
a. Elektrolit serum
b. Ct-Scan kepala
c. USG kepala
d. Pungsi Lumbal
e. Foto kepala
73. Seorang bayi laki-laki 10 bulan datang ke puskesmas
datang dengan keluhan sesak nafas sejak 2hari yang lalu.
Keluhan disertai demam dan batuk pilek. Pada pemeriksaan
fisik pasien tampak sesak frekuensi napas 55x/menit, suhu
38,5C, Didapatkan ekspirasi memanjang dan terdapat
mengi. Tidak ada pembesaran KGB. Pemeriksaan leukosit
3.500 dan trombosit 140.000. Apa diagnosis paling
mungkin?
a. Bronkhitis akut
b. Bronkhopneumoni
c. Pneumoni aspirasi
d. Bronkhiolitis
e. Sindrom croup
74. Seorang anak usia 3 bulan dibawa ibunya ke UGD RS
dengan keluhan sesak nafas. keluhan tidak disertai dengan
kebiruan. keluhan panas badan, batuk, dan pilek disangkal.
pada pemeriksaan fisik frekuensi nafas 65x/menit.denyut
nadi 140x/menit, JVP meningkat, terdengar mur mur di SIC
IV linea midclavicularis sinistra dan pada pemeriksaan
paruterdengar ronkhi basah di hemithoraks kanan dan kiri
bagian posterior.teraba hepatomegali. Apa diagnosis pasien
diatas?
a.ASD
b. VSD
c. PDA
d. COA
e. TOF
75. Anak laki-laki 8 tahun, dibawa oleh ibunya ke IGD RS
dengan keluhan BAK seperti perasan air daging sejak 4
hari yang lalu. Keluhan disertai kecing sedikit 2 hari yang
lalu, serta bengkak pada kedua mata setiap bangun
pagi. Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. GNA
b. Sindrom nefrotik
 c. GGA
d. Neurotik udem
e. ISK
76. Seorang anak laki-laki usia 14 bulan datang dibawa oleh
ibunya ke puskesmas dengan keluhan kejang. Kejang baru
saja terjadi, kemudian langsung dibawa oleh orang tuanya
ke puskesmas. Kejang terjadi ± 3 menit, seluruh tubuh,
setelah kejang pasien menangis. Pada saat pemeriksaan
pasien kembali kejang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
suhu 38,9 ºC. pemeriksaan tanda rangsang meningeal (-),
kaku kuduk (-). Apakah diagnosis pasien diatas?
f.Kejang parsial
g. Kejang grand mal
h. Kejang demam
78. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun mengeluh BAK
i.Kejang absence
j.Infantile spasme
77. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa ibunya ke
poliklinik dengan keluhan badan kurus sejak lahir. Keluhan
disertai dengan anak rewel dan lemah. Anak tersebut
mendapatkan asi ekslusif hingga usia 6 bulan. Setelah 6
bulan selain asi diberikan bubur susu. Pada usia 10 bulan
diberikan nasi tim dengan ati, daging, dan sayur, namun
hanya habis 2-3 sendok kecil, jika dipaksakan maka anak
tersebut akan terlihat sesak. Saat usia 1 bulan anak tersebut
dikatakan mempunyai kelainan jantung berupa kebocoran,
dan selalu berobat rutin. Pada pemeriksaan antropometri
didapatkan berat 5kg dengan tinggi badan 67 cm. Pada
pemeriksaan fisik di dapatkan konjungtiva anemis, mata
cekung, muka lonjong dan keriput seperti orang tua (old
man face), kulit kering dan bersisik, jaringan lemak di
bawah subkutis tipis, terdapat baggy pants. Tidak terdapat
edema pada tungkai ataupun asites pada perut. Pada
auskultasi jantung terdengar bunyi jantung tambahan. Apa
penyebab sekunder terjadinya kelainan pada anak tersebut?
a. Ketidaktersediaan bahan makanan
b. Ketidaktahuan orang tua dalam pemberian makanan
c. Meningkatnya kebutuhan energi dikarenakan adanya
proses infeksi
d. Ketidakmampuan anak untuk memenuhi kebutuhan
makannya
e. Sistem pencernaan yang kurang baik
keluar darah dan sebelumnya batuk, pilek demam selama
seminggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema dan
TD 130/70 mmHg. Pemeriksaan labolatorium urin
didapatkan hematuria. Komplikasi yang dapat terjadi pada
anak tersebut adalah ?
a. Edema paru akibat bendungan
b. Gagal Ginjal Akut
c. Gagal Ginjal Kronis
d. Gagal Jantung
 e. Efusi Pleura
79. Anak bayi 9 bulan datang dengan ibunya dengan keluhan
demam 1 minggu dengan riwayat keluarga TB (+) tetapi
anak belum imunisasi BCG. Apakah yang harus dilakukan?
tenang,Katarak (+),di khawatikan terjadinya gagngguan
pendengaran. Hal yang mungkin menjadi penyebab adalah.
a. Rubella
b. Varicella

a. Skor TB dan imunisasi c. Toxoplasma

b. Skor TB dan profilaksis
c. Imunisasi dan profilaksis d. Citomegalovirus
d. Observasi selama 2 minggu dan antibiotic
e. Herpes
e. Uji tuberkulin

80. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dtg ke igd dgn keluhan
demam sejak 7 hari. Keluhan nyeri perut kanan bawah
dirasakan pasien. Keluhan juga disertai mual muntah. Pada
pemeriksaan fisik diketahui tekanan darah 80/50mmhg,
frekuensi denyut nadi 120x/menit, akral dingin.
Penatalaksanaan pertama yg dilakukan adalah.
a. Pemberian anti piretik iv
b. Pemberian anti emetik iv
c. Pemberian analgetik oral
d. Pemberian antasida oral
e. Pemberial cairan RL

81. Seorang anak usia 1 bulan dibawa ibunya dengan keluahan

muncul bintik putih pada kedua matanya,anak tampak
tenang dan tidak rewel, apabila pintu dibanting ,ibu
mengaku pernah demam pada masa awal kehamilannya dan
diberi vitamin oleh dokter karena diduga infeksi virus.Dari
pemeriksaan fisik T 37,5°C sianosis (-),anak tampak