You are on page 1of 7

Jurnal Keperawatan BSI, Vol. VI No.

1 April 2018

Faktor-Faktor Pelaksanaan Sadari/Breast Self


Examination (BSE) Kanker Payudara
(Literature Review)
Erna Irawan
Universitas BSI Bandung, erna.ewn@bsi.ac.id

ABSTRAK
Prevalensi dan insidensi kanker payudara adalah masalah yang sangat penting dan memiliki
angka mortalitas tinggi pada wanita. Penderita kanker payudara yang datang kerumah sakit
kebanyakan telah memasuki stadium lanjut, salah satu penyebabnya karena tidak melakukan
deteksi dini yaitu SADARI kanker payudara. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui
faktor-faktor pelaksanaan SADARI kanker payudara berdasarkan Literature Review (LitRef).
Literature Review diambil dari artikel jurnal yang dipublikasikan secara online yang terdiri dari
jurnal bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris. Kriteria pengambilan artikel adalah yang sesuai
dengan kata kunci dan terbit minimal tahun 2010, terdapat 22 artikel yang sesuai. Hasil LitRef
menunjukkan bahwa faktor-faktor pelaksaanan SADARI kanker payudara adalah demografi
(usia, keteraturan menstruasi, pendarahan dipayudara, nulliparity, pendapatan, status
pernikahan, pendidikan, budaya, dan kepercayaan), pengalaman klinik pemeriksaan payudara,
pengalaman mammography, pengetahuan, sikap, presepsi dan pendidikan kesehatan.
Kata Kunci: Faktor-Faktor, Kanker Payudara, Pelaksanaan SADARI.

ABSTRACT
The prevalence and incidence of breast cancer is a very important issue and has a high
mortality rate in women. Breast cancer patients who come to the hospital has made an
advanced stage, one of the causes for not doing early detection of breast cancer BSE. The
purpose of this study was to determine the factors of breast self-breast cancer implementation
based on Literature Review (LitRef). Literature Review of journal articles using online and
English language. Category of articles that match the keywords and published at least in 2010,
there are 22 articles accordingly. The results of LitRef indicate that breast self-examination
factors are demographic (information, menstrual regularity, dipedar bleeding, nulliparity,
income, marital status, education, culture, and belief), breast examination experience,
mammography experience, knowledge, attitude, perception and health education.
Keywords: Factors, Breast Cancer, BSE Implementation.

Diterima:05 September 2018, Direvisi: 25 Sesember 2018, Diterbitkan: 15 April 2018

PENDAHULUAN perempuan. Sekitar 30% dari kanker yang


Kanker payudara/ Breast Cancer (BC) ada di Indonesia adalah kanker payudara.
merupakan kanker yang menyebabkan angka Secara nasional prevalensi penyakit kanker
mortalitas tertinggi pada wanita diantara pada penduduk semua umur di Indonesia
kanker yang lain. Pada tahun 2020 penderita tahun 2013 sebesar 1,4% atau diperkirakan
kanker payudara di perkirakan akan sekitar 347.792 orang (Depkes, 2013).
meningkat empat kali lipat dibandingkan Penderita kanker payudara sering terlambat
2012 yang berjumlah 1.7 juta. Insidensi mengetahui penyakitnya, sehingga datang
penderita kanker payudara adalah 20% dari kerumah sakit ketika sudah masuk stadium
seluruh keganasan (American Cancer akhir. Deteksi awal sangat diperlukan agar
Society, 2011). pengobatan penderita kanker payudara lebih
Di Indonesia kanker payudara menempati cepat dilakukan (Ongona & Tumbo, 2013).
urutan kedua kanker paling banyak pada

ISSN: 2338-7246, e-ISSN: 2528-2239 44


http://ejournal.bsi.ac.id/ejurnal/index.php/jk
Jurnal Keperawatan BSI, Vol. VI No. 1 April 2018

Menurut Purwanto (2010) yang termasuk seseorang untuk deteksi setiap


deteksi awal kanker payudara adalah abnormal payudara. BSE dilakukan
pemeriksaan payudara sendiri (SADARI), dengan melihat dan inspeksi manual
USG, Mamografi, biopsi awal, dan skrining terhadap adanya benjolan, perubahan
awal oleh dokter. SADARI kanker payudara kulit dan benjolan pada kulit serta
merupakan teknik skrining yang dapat putting payudara. Ini dilakukan setiap
dilakukan oleh semua orang dan efektif bulan setelah usia 20 tahun, lebih baik
mengurangi angka mortalitas kanker beberapa hari setelah periode
payudara (Ongona & Tumbo, 2013). menstruasi seseorang ketika payudara
Terdapat beberapa faktor yang sedikit bengkak.
mempengaruhi pelaksanaan pemeriksaan BSE dapat dilakukan oleh setiap orang,
SADARI kanker payudara seperti umur, sehingga lebih mudah dilakukan untuk
pengalaman, pengetahuan, pendidikan, mendeteksi kanker. BSE penting karena
asuransi kesehatan (Misra, Menan, jika terdapat masalah pada payudara,
Vadaparampil, & Rhonda, 2011). Selain seseorang dapat langsung pergi kedokter
menurut penelitian tersebut masih terdapat dan dokter bisa langsung memeriksa serta
penelitian lain mengenai faktor-faktor yang menentukan prognosisnya. Prognosis
mempengaruhi pelaksanaan SADARI kanker secara langsung berhubungan dengan
payudara. Tujuan penelitian ini adalah stadium sehingga dapat melokalisir
Menganalisis faktor-faktor yang penyebarannya. Diagnosis awal biasanya
berpengaruh terhadap perilaku SADARI mempercepat pengobatan sebelum
kanker payudara. penyebaran sel kanker dan menghasilkan
manajemen yang lebih baik. BSE membuat
KAJIAN LITERATUR estimasi skrining yag lebih efektif sehingga
Menurut National Cancer Institute (2014) menurunkan kematian sekitar 25%
kanker yang terdapat pada bagian lobulus (Blamey, Wilson, & Patrick, 2000 dalam
dikelenjar yang berfungsi menyalurkan ASI Omoyeni, Oluwafeyikemi, Irinoye, &
kenipple dari lobulus disebut kanker Adenike, 2014).
payudara. Sedangkan menurut Omoyeni, Kurangnya perilaku melakukan SADARI
Oluwafeyikemi, Irinoye, & Adenike (2014) menyebabkan banyaknya pasien yang
terdapat beberapa jenis deteksi awal kanker terlambat datang kepelayanan kesehatan
payudara yaitu: (Ongona & Tumbo, 2013).
1. Mammography, adalah proses dengan
menggunakan amplitude yang lebih METODE PENELITIAN
rendah dari x-ray untuk mengetahui Literature review dilakukan melalui jurnal
keadaan payudara. Tujuan dari yang berbasis elektronik yaitu database
mammography sendiri adalah deteksi proquest, scholar, science direct, and ebsco.
awal kanker payudara, dengan melihat Artikel yang digunakan sesuai dengan kata
adanya benjolan berdasarkan kunci yaitu faktor-faktor yang berpengaruh
karakteristik dan bentuknya. Teknik ini terhadap perilaku SADARI kanker payudara,
dipercayai dapat menurunkan angka dari tahun 2010-2018. Jenis penelitiannya
kematian akibat kanker payudara dari deskriptif sampai RCT. Jumlah artikel
2. Clinical Breast Examination (CBE) yang ditemukan adalah 1902 dan 22 artikel
adalah pemeriksaan fisik dari kanker yang diambil sesuai dengan topik tersebut.
payudara yang dilakukan oleh ahli
kesehatan untuk mengetahui benjolan PEMBAHASAN
atau perubahan dari payudara yang A. Penelitian diluar negeri
mungkin merupakan masalah serius 1. Menurut Al-Azmy, Alkhabbaz,
seperti kanker payudara yang mungkin Almutawa, Ismaiel, Makboul, & Al-
membutuhkan tindakan seperti mastitis Shazly (2012) melakukan penelitian
atau fibroadenoma. kepada 510 (109 mempraktekan BSE) di
3. Breast Self Examination (BSE) adalah Kuwait. Tujuannya untuk menganalisis
pemeriksaan yang dilakukan oleh faktor-faktor yang mempengaruhi

ISSN: 2338-7246, e-ISSN: 2528-2239 45


http://ejournal.bsi.ac.id/ejurnal/index.php/jk
Jurnal Keperawatan BSI, Vol. VI No. 1 April 2018

perilaku perempuan yang melakukan bahwa sedikit partisipan menerapkan


breast self-examination dan yang tidak BSE dengan teratur. wanita menikah dan
melakukan. Pada sosiodemografik yang wanita dengan tingkat pendidikan dan
memiliki hubungan signifikan dengan pendapatan lebih tinggi secara signifikan
perilaku adalah usia, keteraturan lebih peduli dan menerapkan BCS
menstruasi, pendarahan di payudara, dan daripada wanita dengan tingkat
pengalaman keluarga dengan kanker pendidikan dan pendapatan rendah
payudara. Kemudian pengetahuan, sehingga tingkat pendidikan dan
pengalaman klinik pemeriksaan pendapatan memiliki hubungan positif
payudara, dan mammografi memiliki yang signifikan dengan penerapan BSE
hubungan yang signifikan dengan BSE. 6. Menurut Obalase, Adegboro (2017)
2. Menurut Alwan, Al-Diwan, Al-Attar, & penelitan kepada 180 responden usia 18
Eliessa (2012) melakukan penelitian sampai 50 orang di Nigeria. Hasil
pada 304 orang (256 perempuan dan 48 menunjukkan tingkat pendidikan
lelaki) untuk mengetahui hubungan berhubungan positif dengan penerapan
antara variabel independen dengan BSE
perilaku BSE dengan menggunakan 7. Menurut penelitian Olufemi, Omowurni,
teknik logistic regression. Hasil Ajoke, Olufemi P: 266 responden di
menunjukkan pengetahuan dan Nigeria. Hasilnya menunjukkan bahwa
nulliparity berhubungan dengan ancaman yang dirasakan dan
pelaksanaan BSE. pengetahuan berhubungan dengan
3. Kemudian menurut Omoyeni, kesadaran dan penerapan BSE.
Oluwafeyikemi, Irinoye, & Adekine 8. Menurut Nguyen & Belgrave (2014)
(2014) melakkan penelitian di Nigeria meneliti 102 orang Vietnam Wanita
kepada 140 pekerja. Desain penelitian dengan memberikan intervensi
menggunakan Chi Chi-square untuk Community- Based Participatory
mengetahui pengetahuan, sikap, dan Research (CBPR)/ penelitian Hasil
pelaksanaan BSE. Hasil menunjukkan menunjukkan adanya hubungan yang
pengetahuan dan sikap memiliki signifikan antara pendidikan kesehatan
hubungan yang signifikan dengan dengan pengetahuan, sikap, dan
pelaksanaan BSE. pelaksanaan BSE terutama ketika
4. Selanjutnya menurut Makariou, Peled, dilakukan berbasis komunitas yang
Newland, Wessel (2014) Melakukan memiliki budaya sama.
penelitian kepada 785 Celebremos la 9. Menurut Vahe (2013), melakukan
Vida (CLV) untuk kanker di penelitian kepada 170 N0: 52 N1:
Georgetown. Hasilnya menunjukkan N2:118. Penelitian ini menilai efektivitas
budaya yang sensitifi dan pendidikan pendidikan kesehatan pada kesehatan
kesehatan adalah komponen yang sangat reproduksi dan pencegahan kanker pada
efektif untuk meningkatkan keberhasilan remaja Hasil menunjukkan terdapat
program skrining salah satunya BSE. pengaruh positif antara penkes melalui
5. Menurut Donnelly et al (2014), internet dengan sikap dan pelaksanaan
penelitian dilakukan kepada 1023 wanita BSE.
Arab Di Qatar selama 5 bulan pada tahun 10. Menurut Thorburn, Kue, Keon, & Lo
2011. Wanita berusia 35 tahun keatas (2012) melakukan penelitian dengan
dan tinggal di qatar 10 tahun terakhir desain kualitatif kepada 83 orang di
direkrut dari tujuh pusat kesehatan utama Oregon entang faktor yang
dan klinik kesehatan wanita di daerah mempengaruhi perilaku BSE. Faktor
perkotaan dan semi perkotaan Qatar. yang paling berpengaruh terhadp
Penelitian dilakukan dengan cara pelaksanaan BSE adalah kepercayaan
memberikan kuesioner faktor sosial dan dan pengetahuan
penerapan BSE dan BCS yang diukur 11. Ongona & Tumbo (2013), melakukan
menggunakan uji chi-square dan penelitian studi kualitatif kepada 12
multivariate logistic. Hasil menyatakan orang di South Afrika. Hasilnya

ISSN: 2338-7246, e-ISSN: 2528-2239 46


http://ejournal.bsi.ac.id/ejurnal/index.php/jk
Jurnal Keperawatan BSI, Vol. VI No. 1 April 2018

menunjukkan pengetahuan berhubungan Study menggunakan metode Cross


dengan pelaksanaan BSE. Sectional. Hasil penelitian menunjukan
12. Menurut Calderon et al (2010) pengetahuan cukup 56,9% dan perilaku
melakukan penelitian kepada 200 pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)
partisipan di Latin dengan intervensi pada wanita usia subur (WUS) dalam
promosi kesehatan berbasis grup kategori cukup 47,8%. uji korelasi
dikomunitas dan animasi video Kendall‟s Tau dengan nilai signifikan (2-
menggunakan metode pre-post desain tailed) 0,000 ≤ 0,05 yang bermakna ada
studi. Hasilnya menunjukkan bahwa hubungan antara tingkat pengetahuan
pengetahuan dan perilaku BSE dan dengan perilaku Pemeriksaan Payudara
mammografi meningkat setelah 3 bulan Sendiri (SADARI) pada Wanita Usia
pasca intervensi penkes berasis diskusi Subur (WUS).
grup (p<0.05). 2. Menurut penelitian Charisma, Sibuea,
13. Menurut Moorley (2014) melakukan Angraini, & Larasati, T. (2014)
penelitian kepada perempuan di Nigeria. melakukan penelitian kepada 135
Faktor yang mempengaruhi pelaksanaan responden wanita usia subur di posyandu
skrining kanker payudara salah satunya kelurahan kampong baru. Dilakukan uji
BSE adalah level pendidikan, usia, dan Chisquare dengan expected value >5.
kepercayaan tradisional pasien kanker Hasil penelitian menunjukan terdapat
payudara hubungan antara pengetahuan terhadap
14. Menurut Tastan, Iyigun, Kilic, & Unver tindakan SADARI dan tidak terdapat
(2011) melakukan penelitian di Rumah hubungan antara sikap terhadap tindakan
Sakit Ankara Turki dengan jumlah 3801 SADARI.
perawat dengan memberikan kuesioner 3. Menurut Nisa (2013) yang melakukan
mengenai health belief model tentang penelitian kepada 94 ibu di RW 02
BSE dengan usia, pendidikan, dan Notoprajan Ngapilan Yogyakarta
pengalaman kanker pada keluagra. Usia, menggunakan pendekatan cross
BMI berhubungan dengan pengetahuan, sectional. Hasil analisa dengan
sikap, pelaksanaan BSE. menggunakan Kendal menunjukkan
15. Menurut kratzke, Vilchis, & Amatya adanya hubungan presepsi dengan
(2013) tujuan penelitian ini adalah untuk perilaku pemeriksaan payudara p=0,036.
mengetahui faktor yang berpengaruh 4. Widaryanti (2012) melakukan penelitian
terhadap pelaksanaan BSE kepada 546 kepada 66 orang yang dibagi menjadi
college. Faktor-faktor yang kelompok intervensi dan kontrol. Teknik
mempengaruhi pelaksanaan BSE adalah pengujian menggunakan t-test, yang
usia dan self efficacy. mana terdapat pengaruh pelatihan
16. Menurut Sinky, Cheyney & Dolcini SADARI terhadap perilaku ibu dalam
(2015) dengan populasinya pekerja melakukan SADARI wilayah kerja
kesehatan primer perempuan. Hasil Puskesmas Karamalang Sragen (p-values
menunjukkan bahwa yang berpengaruh = 0,000).
terhadap pelaksanaan BSE adalah 5. Menurut penelitian Ekanita & Khosidah
pengetahuan dan pendidikan (2013) yang melakukan penelitian
17. Menurut Institute of Public Health kepada 93 orang dengan cluster random
(2014) melakukan penelitian kepada 247 sampling yang dianalisa dengan rank
wanita.Faktor yang berpengaruh spearmen. Hasil menunjukkan terdapat
terhadap pelaksanaan kanker payudara hubungan pengetahuan dan sikap WUS
adalah pengetahuan, sikap, pernah dengan perilaku SADARI
melaksanakan mamografi, dan Dari seluruh artikel yang digunakan
kepercayaan. didapatkan informasi bahwa Faktor-faktor
B. Penelitian di dalam negeri yang mempengaruhi pelaksanaan BSE
1. Menurut Hamba (2016) yang melakukan adalah
penelitian kepada perempuan >20 tahun 1. Data Demografi
berjumlah 370 WUS dengan Correlation a. Usia Al-Azmy et al (2012)

ISSN: 2338-7246, e-ISSN: 2528-2239 47


http://ejournal.bsi.ac.id/ejurnal/index.php/jk
Jurnal Keperawatan BSI, Vol. VI No. 1 April 2018

b. Keteraturan menstruasi Al-Azmy et al Medicine, 49(3), 281–286.


(2012) https://doi.org/10.1016/j.ajme.2012.08.
c. pendarahan dipayudara Al-Azmy et al 009
(2012) Alwan, N. A. S., Al-Diwan, J. K. A., Al-
d. pengalaman keluarga dengan kanker Attar, W. M., & Eliessa, R. A. (2012).
payudara Al-Azmy et al (2012) Knowledge, attitude & practice towards
e. Nulliparity Alwan, Al-Diwan et al (2012 breast cancer & breast self examination
) in Kirkuk University, Iraq. Asian
f. pendapatan Donnelly et al (2014), Pacific Journal of Reproduction, 1(4),
g.status pernikahan Donnelly et al (2014) 308–311.
h. Pendidikan Donnelly et al (2014), https://doi.org/10.1016/S2305-
Obalase et al (2017) 0500(13)60098-6
i. Budaya Nguyen & Belgrave (2014) American Cancer Society (2011) Breast
j. Kepercayaan Thorburn et al (2012) Cancer. At <www.cancer.org/
2. Pengalaman klinik pemeriksaan Calderon, J. L. (2010). Trine A Comparison
payudara Al-Azmy et al (2012) of Two Educational Methods. Health
3. Mammography Al-Azmy, et al (2012) Care, 21(3), 76–90.
4. Pengetahuan Alwan, Al-Diwan, et al Charisma, A. N., Sibuea, S., Angraini, D., &
(2012), Alwan et al (2012) Omoyeni et Larasati, T. (2014). Hubungan
al (2014), Thorburn et al (2012), Ekanita Pengetahuan dan Sikap Terhadap
& Khosidah (2013) Tindakan Pemeriksaan Payudara
5. Sikap Omoyeni et al (2014), Ekanita & Sendiri (SADARI) Pada Wanita Usia
Khosidah (2013) Subur di Posyandu Kelurahan
6. Presepsi Nisa (2013) Kampung Baru Kecamatan Labuhan
7. Pendidikan Kesehatan Nguyen & Ratu Kota Bandar Lampung Tahun
Belgrave (2014), Widaryanti (2012), 2013. Majority, 3(2), 20–28. Retrieved
Vahe (2013) from
http://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.
PENUTUPAN php/majority/article/view/191
Berdasarkan 17 penelitian dari luar negeri Donnelly, T. T., Al Khater, A.-H., Al
dan 5 penelitian di Indonesia pada tahun Kuwari, M. G., Al-Bader, S. B., Al-
2010-2018, menunjukan bahwa terdapat Meer, N., Abdulmalik, M., … Fung, T.
beberapa faktor yang berpengaruh terhadap (2015). Do socioeconomic factors
pelaksanaan BSE/ SADARI kanker payudara influence breast cancer screening
yaitu demografi (usia, keteraturan practices among Arab women in Qatar?
menstruasi, pendarahan dipayudara, BMJ Open, 5(1), e005596–
nulliparity, pendapatan, status pernikahan, e005596.https://doi.org/10.1136/bmjop
pendidikan, budaya, dan kepercayaan), en-2014-005596
pengalaman klinik pemeriksaan payudara, Depkes (2013). Pusat Data dan Informasi
pengalaman mammography, pengetahuan, Kementrian Kesehatan RI. InfoDatin
sikap, presepsi dan pendidikan kesehatan. Ekanti, Pipit & Khosidah, Amik (2013).
Diharapkan ada realisasi penelitian Hubungan Antara Pengetahuan dan
berdasarkan EBP mengenai faktor-faktor Sikap WUS Terhadap Perilaku
yang mempengaruhi pelaksanaan Pemeriksaan Payudara Sendiri
BSE/SADARI kanker payudara. (SADARI). Bidan Prada: Jurnal
Ilmmiah Kebidan, Vol. 4 No 1. Edisi
Referensi Desember 2013
Al-Azmy, S. F., Alkhabbaz, A., Almutawa, Hamba, Ria Anggara (2016) dengan judul
H. A., Ismaiel, A. E., Makboul, G., & Hubungan Tingkat Pengetahuan
El-Shazly, M. K. (2013). Practicing Dengan Perilaku Pemeriksaan Payudara
breast self-examination among women Sendiri (Sadari) Pada Wanita Usia
attending primary health care in Subur (Wus)
Kuwait. Alexandria Journal of http://ojs.dinamikakesehatan.stikessari

ISSN: 2338-7246, e-ISSN: 2528-2239 48


http://ejournal.bsi.ac.id/ejurnal/index.php/jk
Jurnal Keperawatan BSI, Vol. VI No. 1 April 2018

mulia.ac.id/index.php/dksm/article/vie Journal of Caring Sciences, 10(1), 88–


w/129 99. Retrieved from
Institute of Public Health (2014) dengan http://search.ebscohost.com/login.aspx?
judul Breast Cancer Screening direct=true&db=jlh&AN=123010437&
Awareness, Knowledge, and Practice site=ehost-live
among Arab Women in the United Obalase, Adegboro (2017) Breast Self
Arab Emirates. https://doi.org/10.4102 Examination Of Women in Nigeria.
kratzke, Vilchis, & Amatya (2013) Breast https://doi.org
Cancer Prevention Knowledge, Omoyeni, O. M., & Oluwafeyikemi, P. E.
Attitudes, and Behaviors Among (2014). Assessment of the Knowledge
College Women and Mother–Daughter and Practice of Breast Self Examination
Communication Retrieved from among Female Cleaners in Obafemi
http://search.ebscohost.com/ Awolowo University Ile Ife , Nigeria.
login.aspx?direct=true&db=jlh&AN=1 International Journal of Caring
23010437&site=ehost-live Sciences, 7(1), 239–251.
Misra, Menan, Vadaparampil, & Rhonda, Ongona, D., & Tumbo, J. M. (2013).
(2011) Factors Of BSE. https://doi.org/ Knowledge about breast cancer and
Makariou-Pikis, C., Peled, A. W., Newland, reasons for late presentation by cancer
G. M., Wessel, L. A., & Warren, R. D. patients seen at Princess Marina
(2014). Cultural Sensitivity and Health Hospital, Gaborone, Botswana. African
Education: Essential Components to the Journal of Primary Health Care and
Success of the Early Detection Cancer Family Medicine, 5(1), 1–8.
Screening Program for Latinas at https://doi.org/10.4102/phcfm.v5i1.46
MedStar Georgetown University Purwanto, Denni Joko (2010) „DETEKSI
Hospital. Journal of Health Care for DINI KANKER PAYUDARA‟,
the Poor and Underserved, 25(2), 460– viewed 5 Oktober 2013,
468. <http://www.omni-
https://doi.org/10.1353/hpu.2014.0094 hospitals.com/omni_alamsutera/blog_d
Moorley, C., Corcoran, N., & Sanya, M. etail.php?id_post=5%22>.
(2014). Breast cancer awareness among Sinky, T. H., Cheyney, M., & Dolcini, M. M.
an inner city group of Nigerian women. (2015). “ If It Is Written by Allah ,
Primary Health Care, 24(3), 25– There Is Nothing That Can Stop It ”:
33.https://doi.org/10.7748/phc2014.03. Saudi women ‟ s breast cancer
24.3.25.e853 narratives. Health, Culture and Society,
8(2), 60–74.
National Cancer Institute. (2014) Cancer https://doi.org/10.5195/hcs.2015.196
topics: Breast cancer. Tastan, S., Iyigün, E., Klc, A., & Unver, V.
http://www.cancer.gov/cancertopics/typ (2011). Health beliefs concerning
es/breast. Accessed 7 Maret 2018. breast self-examination of nurses in
2018:1–1 Turkey. Asian Nursing Research, 5(3),
Nisa, R. A. (2013). Hubungan Persepsi Ibu 151–156.
Usia 20-40 Tahun Tentang Kanker https://doi.org/10.1016/j.anr.2011.09.00
Payudara Dengan Perilaku Pemeriksaan 1
Payudara Sendiri (Sadari) Di Serangan, Thorburn, S., Kue, J., Keon, K. L., & Lo, P.
Rw 02 Notoprajan, Ngampilan (2012). Medical mistrust and
Yogyakarta. discrimination in health care: A
Olufemi, O. O., Omowumni, S. R., Ajoke, O. qualitative study of hmong women and
A., & Olufemi, A. E. (2017). men. Journal of Community Health,
Knowledge and Awareness of Breast 37(4), 822–829.
Cancer and Screening Methods among https://doi.org/10.1007/s10900-011-
Female Undergraduate Students in a 9516-x
Semi- Urban College Of Culture and T.M. Meissner, C. Kloppe, C. Hanefeld
Humanities, Nigeria. International (2012), Basic life support skills of high

ISSN: 2338-7246, e-ISSN: 2528-2239 49


http://ejournal.bsi.ac.id/ejurnal/index.php/jk
Jurnal Keperawatan BSI, Vol. VI No. 1 April 2018

school students before and after


cardiopulmonary resuscitation training,
a longitudinal investigation, Scand. J.
Trauma Resusc. Emerg. Med. 20 (1)
(2012) (pp.1).
Widaryanti, kiki yunita sari. (2012).
Pelatihan sadari terhadap perilaku ibu
dalam melakukan sadari di wilayah
kerja puskesmas karangmalang sragen
naskah publikasi.

ISSN: 2338-7246, e-ISSN: 2528-2239 50


http://ejournal.bsi.ac.id/ejurnal/index.php/jk

You might also like