Cara Menghitung Tenaga Perawat

CARA MENGHITUNG TENAGA PERAWAT

MENURUT DOUGLAS (1984)

1. Identifikasi Jumlah Pasien.

Jumlah pasien yang dirawat diidentifikasi berdasarkan derajat ketergantungan. Identifikasi

jumlah pasien berdasarkan ketergantungan dilakukan mengikuti panduan berikut :

1. Dilakukan 1x sehari pada waktu yang sama dan sebaiknya dilakukan oleh perawat yang
sama selama beberapa hari sesuai kebutuhan, dengan menggunakan format klasifikasi
pasien berdasarkan derajat ketergantungan
2. Setiap pasien dinilai berdasarkan kriteria klasifikasi pasien (minimal memenuhi 3
kriteria)
3. Pasien dikelompokkan sesuai dengan klasifikasi tersebut dengan memberi tanda (I) pada
kolom yang tersedia sehingga dalam waktu 1 hari dapat diketahui beberapa jumlah pasien
dengan klasifikasi minimal, parsial dan total.
4. Bila pasien hanya mempunyai 1 kriteria dari klasifikasi tersebut, maka pasien
dikelompokkan pada klasifikasi diatasnya.

2. Penetapan Tenaga Keperawatan.

Terdapat beberapa cara/ metode penghitungan jumlah tenaga perawat. Jumlah tenaga
keperawatan disuatu ruang rawat ditetapkan dari klasifikasi berdasarkan derajat ketergantungan.
Menurut Douglas ( 1992 ), klasifikasi derajat ketergantungan pasien dibagi dalam 3 kategori :

a. Perawatan minimal memerlukan waktu 1 – 2 jam/ 24 jam, Kriteria :

1. Kebersihan diri, mandi ganti pakaian dilakukan sendiri

2. Makan dan minum dilakukan sendiri
3. Ambulansi dengan pengawasan
4. Observasi tanda-tanda vital dilakukan setiap jaga ( shift )
5. Pengobatan minimal dengan status psikologis stabil

b. Perawatan parsial memerlukan waktu 3 – 4 jam/ 24jam, Kriteria :

1. Kebersihan diri dibantu, makan dan minum dibantu

2. Observasi tanda-tanda vital setiap 4 jam
3. Ambulansi dibantu, pengobatan lebih dari sekali
4. Pasien dengan kateter urine, pemasukan dan pengeluaran intake output cairan dicatat /
dihitung.
5. Pasien dengan infus, persiapan pengobatan yang memerlukan prosedur
c. Perawatan total memerlukan waktu 5 – 6 jam/ 24jam, Kriteria :

1. Semua keperluan pasien dibantu

2. Perubahan posisi, observasi tanda-tanda vital dilakukan setiap 2 jam
3. Makan melalui slang ( NGT / pipa lambung ), terapi intravena
4. Dilakukan penghisapan lender
5. Gelisah / disorientasi.

Berdasarkan kategori tersebut, didapatkan jumlah perawat yang dibutuhkan pada pagi, sore dan
malam sesuai dengan tingkat ketergantungan pasien :

Klasifikasi Pasien
No Minimal Parsial Total
Pagi Siang Malam Pagi Siang Malam Pagi Siang Malam
1 0,17 0,14 0,07 0,27 0,15 0,10 0,36 0,30 0,20
2 0,34 0,28 0,14 0,54 0,30 0,20 0,72 0,60 0,40
3 0,51 0,42 0,21 0,81 0,45 0,30 1.08 0,90 0,60
dst
Sumber : Dauglas ( 1984 ).

Contoh :
Suatu ruang rawat dengan 22 pasien ( 3 pasien dengan klasifikasi minimal, 14 pasien dengan
klasifikasi parsial, dan 5 pasien dengan klasifikasi total ) maka jumlah perawat yang dibutuhkan
untuk jaga pagi ialah :
3 x 0,17 = 0,51
14 x 0,27 = 3,78
5 x 0,36 = 1,80
Jumlah = 6,096 orang

Menghitung jumlah pasien berdasarkan derajat ketergantungan selama 22 hari ( 4 minggu )

diruang rawat. Setelah itu dihitung jumlah perawat yang dibutuhkan pada pagi, sore dan malam.
Berdasarkan observasi jumlah pasien selama 22 hari, maka :

Jumlah kebutuhan perawat setiap hari : 7,11 + 5,28 + 3,35 = 15,74 16 orang
Libur / Cuti : kurang lebih 5 orang
Jumlah tenaga yang dibutuhkan : 16 + 5 = 21 orang + 1 Kaur + 3 PP = 25 orang.
Keterangan : jumlah tim ditetapkan dengan pertimbangan bahwa seorang PP (perawat pelaksana)
bertanggung jawab 9 – 10 pasien, dengan variasi klasifikasi pasien.
Hari libur /cuti/ hari besar

jumlah hari minggu dalam 1 tahun + cuti + hari besar

𝑥 𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑝𝑒𝑟𝑎𝑤𝑎𝑡 𝑡𝑒𝑟𝑠𝑒𝑑𝑖𝑎
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ ℎ𝑎𝑟𝑖 𝑘𝑒𝑟𝑗𝑎 𝑒𝑓𝑒𝑘𝑡𝑖𝑓

Jumlah tenaga keperawatan yang mengerjakan tugas-tugas non keperawatan ( non nursing jobs ) seperti
contohnya :

Membuat perincian pasien pulang, kebersihan ruangan, kebersihan alat-alat makan pasien, dll
diperkirakan 25% dari jam pelayanan keperawatan

jumlah tenaga keperawatan + loss day

𝑥 25
100

Jumlah

Pembagian proporsi

 Pagi 47%
 Sore 35 %
 Malam 17%