SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini.

Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :

Dengan ini memberikan kuasa kepada.

Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :

Untuk mengurus menyelesaikan Permohonan hak tanah (Sertifikat) yang

terletak di desa Sei. Batang Kecamatan Martapura Barat a.n Pemberi Kuasa
( ) dan berlaku pula untuk pengambilan Sertifikat
dimaksud di Kantor BPN Kabupaten Banjar

Martapura, 12 Nopember 2007

Yang menerima kuasa Yang memberi kuasa

____________________ __________________