LAPORAN PENDAHULUAN PRAKTIK MANDIRI TERSTRUKTUR

PENDAMPINGAN (PMTP)
AKADEMI KEBIDANAN BAKTI UTAMA PATI
TAHUN AKADEMIK 2017/2018

Nama Mahasiswa : Zulfatus Sa’diyah

NIM :1317023
Mata Kuliah : Asuhankebidanankehamilan A
Jenis Kompetensi : Pemeriksaan laboraturium
Perasat : PemeriksaanHB sahli,
Semester/Kelompok : I/ 2

A. Latar Belakang (alasan apa yang mendasari perasat tersebut dilakukan

ditinjau dari aspekfisiologis dan factor patofisiologis, serta dam pakjika tidak
dilakukan )
Haemoglobin adalah molekul protein pada sel darah merah yang
berfungsi sebagai media transport oksigen dari paru-paru. Kandungan zat besi
yang terdapat dalam haemoglobin membuat darah berwarna merah.
Haemoglobin berperan penting dalam mempertahankan bentuk sel
darah merah dan memberi warna pada darah. Struktur haemoglobin yang
normal bisa mengganggu bentuk sel darah merah serta menghambat fungsi
aliran darah melewati pembuluh darah. ( manuaba 2001).
Hemoglobin merupakan protein sel darah merah ( SDM ) yang
funsinya antara lain :
a. Mengangkut oksigen dari paru-paru ke jaringan dan CO2 dan jaringan ke
paru-paru
b. Memberi warna merah pada darah
c. Mempertahan kan keseimbangan asam basa dalam tubuh
Hemoglobin mengandung protein globin yang berkaitan dengan hem (
senyawa besi protein ), mempunyai berat molekul 64450 dalton. Di dalam
 darah mengandung Hb antara 7,8 – 12,2 mM/l atau 12,6 – 18,4 gr/dl,
tergantung pada jenis kelamin dan umur individu.
Pada setiap tetramer Hb mampu mengikat 4 atom oksigen yang terikat
pada atom ferro ( Fe 2+ ) dalam hem. Hemoglobin yang berikatan dengan
oksigen disebut oksihemoglobin ( HbO2 ) sedang yang telah melepaskan
oksigen disebut deoksihemoglobin ( HbCO ) jika Hb mengikat gas CO hasil
pembakaran yang tidak sempurna. Ikatan Hb dengan CO, 200 kali lebih kuat
disbanding ikatan Hb dengan oksigen. Dalam keadaan tertentu, Hb juga dapat
berikatan sehingga besi teroksidasi ( Fe3+ ) membentuk methemoglobin ( Met
Hb atau Hb ( Fe3+ ). Hb dalam bentuk MetHb akan menyebabkan
kemampuan mengikat oksigennya menjadi hilang. Beberapa derivate
hemoglobin satu sama lain dapat dibedakan dengan cara pengenceran. HbO2
pada pengenceran terlihat berwarna merah kekuningan, HbCO berwarna
merah terang ( carmine tint ) sedang deoksihemoglobin ( Hb ) berwarna
kecoklatan. Dampak jika tidak dilakukan maka ibu hamil tidak mengetahui
kadar Hbnya.
Dampak jika tidak dilakukan pemeriksaan ini:
Pasien dapat keguguran, waktu persalinan yang lama, bayi lahir prematur.

B. Tujuan (Menggambarkan pencapaian dari perasat yang dilakukan secara

khusus)
1. Mencegah terjadinya anemia dalam kehamilan
2. Mencegah terjadinya berat badan lahir rendah
3. Memenuhi cadangan zat besi kurang
C. Indikasi (sasaran atau objek dari tindakan)
Pasien dengan penyakit perdarahan seperti hemofilia dan trombosit
rendah

D. KontraIndikasi (sasaran atau objek yang tidak boleh di lakukan tindakan)

Kontraindikasi pada bayi.
E. Persiapan Alat & Bahan ( Kebutuhan yang harus disediakan sesuai SOP)
1. 1set Hbsahli
2. Darahsegar
3. Aquadest
4. Hcl
5. Lanset
6. Sarungtangan
7. Kapaskering
8. Bengkok
9. Kapasalcohol
10. Kom kecil
11. Bak instrumen
12. Larutan klorin 0,5%

F. Prosedur Pelaksanaan
1. Masukkanlarutan HCL dengan pipet
HCldalamtabungpengencersampaipadaangka 2
2. Memberitahupasiendanmenjelaskantujuandanlangkahprosedurpemeriksaan
3. Membawaalat-alatkedekatpasien
4. Mencucitangan
5. Memasangperlakdanmengambildarahnya
6. Menyiapkanbengkok
7. Memakaisarungtangan
8. Menyiapkanjarikleindanmengumpulkan
darahkebagianjaritangandengancaramemijat
a. Menghapushamakanujungjari yang akandiambildarahnyadengan
alcohol
b. Menusukkanjarumpadaujungjari
c. Menghapusdarah yang prtama kali keluar
d. Dengan pipet habisdarahsampaiangka 20cm
 e. Hapusdarah yang melekatpadaujung pipet denganmenggunakan
kapaskering
f. Menuangkandarahtersebutkedalamtabungpengencer yang sudahberisi
HCL
g. 0,1 N
denganposissitegaklurusdanhindarkandarahmengenaidindingtabung
h. Sisadarah yang mungkinmasihmelekatdidalamlumet pipet
hbdibilasdenganjalanmeniupdanmenyedotnya
i. Tunggusampai 1 menit
j. Tambahaquadestsedikit demi sedikit, padasetiap kali
penambahanwarnadarilarutanasam yang terjadi,
bandingkandenganwarnadarilarutanstandar
k. Padasaatwarnatersebutsama,
makapenambahanaquadestdihentikandankadarhbdibacaskalaitudengan
satuanpembacaan gr
l. Mengambilpengalas
m. Melepassarungtangan
n. Mencucitangan

G. Kesimpulan, Saran&Advice (evaluasi hasil pengetahuan sikap, tindakan

serta prosedur tindakan praktikan)
H. Daftar Pustaka
1. Kusmiyati yuni, (2010).penuntun praktikum asuhan
kehamilan,yogyakarta:fitramaya
2. http://suryadun.blogspot.co.id/2016/01/pemeriksaan-penunjang-urine.html

Pati, ………………………...
Dosen Pendamping
Praktikan

(Zulfatus Sa’diyah)
(……………………….)