Gt ! NIGL WIiEDICL oS " Pe Roperto Pietra edro - iakcrs. cl OAM 4 ww ¥ = 5Ce Eee eon aers Ro eee ee ey OO een Oe eee ey ee EO ee eS eee ee ea ee are) ee Pees Boece ie icatr ect ote eee eee re eee Antiretrovirais OMe eee cy oe cee uu ese Pec Pee tee cee RO eee eee rec ead eee Antiespasmodicos anticolinérgicos tua Antinflamatérios nao esterdides ecu ay eed ated Pes Escabicidas e Pediculicidas. pen cl 13 7 2 ey Ea 29 34 Cy Cy ri} Zs rc} 80 83 Ey Ei En cy 7 cat aT cry cra cy rg cea 133 135 145 co cc Otero Peon eee tco De occu erry eet ees) Ce ee nue ee ener eee een rect Dire ees ee ee eT cite} Digitalicos e outros inotrépicos Gone ees Dees Tie ace eee TS ii os Pn eee eee ee ie Rese Sedativos, ansiolitico e hipnéticos SOU Cau eo Se eneeeey 2 Ca ee a ieee Tromboliticos e fibrinoliticos en VTS Neca etree Ue Vasodilatadores periféricos ¢ cerebrais CO eer este ec) OMe ere ac een eit Meets su ea a Dee eM user) One tc : cd 197 cr 165 166 169 170 11 175 ce clr] oc} oy are} ary cc} rg cry 200 Pi) Pr} rg Pr) Pal Par Par eal) Pry Ey Pars 231 ard Pera Pr)FUNDAMENTOS DA PRESCRIGAO O relacionamento médico-paciente e a prescrigao O paciente espera obter do médico gratificagdo, cuidado, atengao e apoio. © conhecimanto dos principios basicos do relacionamento médico-paciente, assim como 0 dos aspectos epidemiolégicos ¢ farmacolégicos do medicamento sao fundamentais para a compreensdo do significado e valor da preserigao. O médico deve ainda saber onde e como obterinformages fidedig- nas sobre as medidas terapéuticas mals adequadas em cada situacSo clinica, @ sobre os medicamentos ingicados para traté-las. ‘© conhecimento dos fenémenos de regressao e transferéncia & indispensavel para a com- Cerca de 40% dos pacientes atendidos em atengao priméria & sade nao apresentam evi éncias objetivas de doenga organica ou psiquica. O médico, exclusivamente pela sua propria atuagdo, & pelas palavras e interagtio com o paclente, constitul um poderoso agente terapéutico. Esses pacientes também molhorardo se receberem uma medicagao. Nesse caso, 0 médico @ o paciente poderao crer que ‘a melhora se deve ao medicamento, toriando este fato como confirmagao do diagndstico formulado. Es- ‘sa iluso 6 responsavel por muitos diagndsticos equivocados, gastos desnecessarios ¢ iatrogenia. CO estabelecimento do diagnéstico etiolégico permite, algumas vezes, que 0 tratamento seja especfiico e curativo, O tratamento de condigées sindrémicas, como a hipertenséo arterial essencial, po- de trazer beneficios 20 paciente, independentamente do conhecimento da etiologia especitica. O trata- mento sintornatico 6 indicado em condigées para as quais nao se dispe de medidas especificas, ou co- ‘mo seu coadjuvante, nao davendo ser empregado em detrimento de esforcos propedéuticos mais preci- 4 sos ou definitivos, quando disponivels. ‘A comunicagao deficiente do médico com seus colegas, seus pacientes e familiares, relacio- na-se com ma conduta profissional, Incompreensiio, erros @ desvalorizacéo do médico do ponto de vista do paciente ¢ de sua famil | Bases da escolha terapéutica | As decis6es terapéuticas devem-se fundamentar em informagdes corretas sobre a doencé tico, caracteristicas ¢ imitagoes do pacionte, do servigo de atendimento & sadide do local ‘A doenca: deve ser caracterizada pela gravidade, prognéstico, fase evolutiva, limitagao e finitude das intervengoes disponivels, chance de cura ou qualidade do controle possivel Q diagnéstico: nivel de certeza; tratamento empirico, sintomatico ou bem fundamentado e dirigido, cu- rativo ou pallativo, diagnéstico completo ou apenas sindrémico, ‘O doente: Considerar a realidade econémica, social, politica e cultural do paciente, seu nivel de instru- ‘$80, cepacidade de entender e seguir as orientagdes @ prescricées; preferéncias @ iiossincrasias, co- morbidades e distungSes organicas (insuficiéncias renal ou hepatica, cardiopatia, deficiéncias enzimati- cas, distirbios neuroldgicos erénicos), condigao fisiolégica especial (gravidez, lactagéo, dade), medica- mentos em uso e suas compatibilidades e interagdes. tratamento: variedade e cisponibiidade quanto a eficdcia, efeitos colaterais, especificidade, disponi- bilidade, complexidade, experiéncia, custo, urgéncia na intervencao, natureza cirdrgica ou clinica. Qlocal de tratamento: capacitagao de pessoal, experiéncia do paciente ou seu cuidador na identifica (940, manejo, administragao dos medicementos, capacidade de identificar os provavels efeltos adversos, Condigtes técnicas disponivels, risco de néo aderéncia ou de intoxicagdes por uso incorreto. | Gusto: preco des medicamentos em uso por tratamento ou por més, alternativas mais baratas, fontes de ornecimanto de gratuilo ou de baixo custo. | Adaptacdo da escolha a outras doengas ou problemas presentes: identificar entre as opgdes to- | rapeuticas a methor alterativa para as caractersticas do paciente como por exemplo evitar medicamen- [0s aue aumentam o ape no obeso, causam Nipetenszo no perenso aria no crap, ou fon- toira, hipotensao e sincope no idoso. . Seu diagnés- ‘Cada medicamento precisa ser comparado com as alternativas terapéuticas existentes, quan- 0.2 eficdcia, efeitos colaterals, farmacocinética, posologia, custo, experiéncia de quem prescreve, dispo- nibilidade da droga no mercado ou no sistema de satide publico. | Na tomada de decisao terapéutica 6 importante considerar que’ ‘* a modificacdo de um fator de risco ou proceso patogénico no implica, necessariamente, alteragdo fa- -voravel das condigSes globais de satide ou de risco; ‘* muitos pacientes tratados nao evidenciardo methora na sua morbimortalidade ‘* a intervengao nem sempre oferece beneficios que superam os riscos previsiveis + 0s efeitos positivos ou negativos de dada intervencao, dependerao das caracteristioas do paciente. Antes da prescricéo medicamentosa deve-se responder as sequintes questdes: 4. qual o nome genérico da droga ? 2. a que classe pertence? 3. qual objetivo a sor alcangado ou qual cistirbio funcional sera corrigido ou que sintoma sera aliviado? 4. como observar se 0 objetivo foi alcangado? 5. qual e porque a via, a dose @ 0 intervalo da medicac&o? ha altemativa melhor em termos de eficacia, seguranca @ custo? 7. por quanto tempo serd instituida a medicac&o. Quando interrompé-la? 8. quais sinais e sintomas determinam a interrupedo da medicacao?9. como a droga 6 eliminada do organismo? 10. a doenea altera a absoreo, metabolismo, distribui¢ao, excrepao e efeitos habituais da droga? 11. que efeitos indesejaveis @ sua freqiiéncia sao esperados com a droga ? 12. existe, alguma interagao medicamentosa com os medicamentos que o paciente esté tomando? 19. que outras drogas devem ser evitadas enquanto o paciente estiver recebendo o tralamento? 14. a idade, sexo, peso, superficie corpérea, alteram a escolha terapéutica, a dose e a forma de tomar? 16. qual o conhecimento @ a crenga do paciente sobre a medicacdo institulda? 16. que informagées adicionais a0 paciente sao necessarias? | A |receita # A reveita deve ser escrita com letra legivel, com linguagem simples, de modo que 0 paciente possa se remeter a elas, para se lem- brar de como deve usar a droga ou se comportar frente & dieta, repouso, exercicio, limpeza de feridas, banhos etc. Considere a possibilidade de usar receitas editadas em computador e impressas e desenvolva seu préprio banco de textos com prescriodes e orientacdes pré-redigidas que possam ser rapidamente editadas, modificadas e adapladas para a situ- ago presente, ‘A prescrigao 6 documento que contém uma série de informagdes escritas ou Impressas e pa~ dronizadas. Todo receituério particular deve conter, no cabegalho, o nome do médico, o niimero de seu registro profissional no Conselho Regional de Medicina, o enderego e 0 telefone do consultério, cabendo ‘a citagdo, eticamente aceitavel, dos principals titulos auteridos. O endereco e o telefone da residéncia ‘constituem informagées facuitativas. © nuimero do CNPU deve vir destacado do corpo do receitudrio, por uma linha, ao pé da pagina ‘Toda presoricéo deve conter o nome completo do paciente, a data e a assinatura do médico. A instrupao constitui pega fundamental da prescric&o, contendo as orientagdes para que o paciente possa tomar os medicaments, e indicando a quantidade a ser ministrada, 0 horario e a fre- Uéncia das doses, bem como a via de administragao e tempo de tratamento. Deve ser escrita de forma clara, precisa, evitando siglas e expressGes fora da capacidade de compreensao do paciente. Devem indicar os culdados de conservagao dos medicamentos, casos de emprego exclusi- vamente externo, necessidade de agitagéo prévia, perigo de envenenamento e indicacdes para uso con- tinuado ou descontinuado. Especificar sempre que possivel a hora do dia em que a medicagao deve ser rministrada, atentando para os habitos da vida do paciente e suas conveniéncias, ‘A quantidade total de medicacao preserita dependeré da possibllidade de alteragao do es- quema terapéutico, do potencial téxico, do custo © da possibilidade de guardar adequadamente a medi- cago fomnecida, além do estado mental do paciente. Cuidado especial deve ser tomado em relagdo 20 paciente deprimido, com risoo de suiciio, O armazenamento de drogas, especialmente quando acessi- veis a criangas, deve ser desastimulado, devido ao risoo de intoxicagao. Em casos crénicos e estaveis, pode ser permitida a renovacdo da prescrigo por periodo de | até seis meses, o que deve ser indicado ao fim da receita, podendo contribuir para a diminuigao do aflu- x0 de pacientes em ambulatorios de referéncia, com setor de farmacia bem estruturado. ‘A prescrigao pode constituir em instrumento lagal em caso de processo judicial ou ético, Etica da pres- crigao ‘A preseri¢o deve aliviar 0 sofrimento e trazer conforto. °O médico nao pode machucar 0 pa~ ciente nem seu medicamento lesar ou provocar mais mal do que a doenga’. Substancias inertes quimicamente, quando usadas com fins terapéutices, podem provocar a- livio ou promover efeitos colaterais similares aos observados com medicacées alivas (efeito placebo) NAo se justifica 0 uso de placebos para distinguir se o sintoma apresentado por um paciente tem origem organica ou psiquica ‘A tomada de decisao, sobretudo em situagdes controversas do ponto de vista cientitico, téc- nico ou ético, deve contar com a parricipagao e consentimento do paciente e seus familiares, apds a in- formagao dos riscos e beneticios provaveis, 0 que constitu um principio ético fundamental, norteador da pratica médica, No existe doenea mas doente Um alto risco terapéutico pode ser aceltével, quando a doenca apresenta alta morbiletalidade ¢ freqiiéncia elevada de seqielas graves ou se a dosnga é muito grave ou de gravidade moderade, © $6 existe uma opcdo terapéutica. Também aceitavel se a doenga é de gravidade moderada e o paciente Piora apés a instituigdo da terapéutica de escotha, ‘A baixa eficdcia terapéutica pode ser aceitdvel em condigées, tals como em doengas de gra- Vidade minima e nas muito graves, quando nao se dispoe de outras alternativas mais eficazes, AA adogo de terapéutica experimental 6 medida extrema valida em patologias muito graves e habitualmente fatais, desde que tenha consentimento esclarecido do paciente e seus familiares @ sejam ‘aprovadas por um Comité institucional do Etica Ade- T arte signifcativa dos pacientes nao adere ao regime terapéutico prescrito e muito das falhas terapéuticas se deve a falta de aderéncia. Por isso, além de prescrever corretamente, 0 médico deve se preocupar em prevenir esse problema. Os principais fatores que ploram a aderéncia sao: 1. restrig6es culturais ou problemas comportamentais do paciente e sua familia 2. necessidiade de envolvimento de outras pessoas nos cuidados, 3. recomendagdes complexas com muitos medicamentos ou por tempo prolongado. 4. custo elevado. 5. informagbes pouco precisas ou ilegivels. 6. falta de acompanhamento evolutivo do tratamento. 7. efeitos colaterais importantesCausas de problemas e complicacses relacionados 40 us Selegao imprépri ha indicagao de farmacoterapia mas 0 paciente recebe terapia errada } | Dose sub-terapéutica: a medicacao € correta mas em dose insuficiente | Nao-administragéo: 0 problema clinico resulta de administragao indevida de medicament, inter- valo, via de administragao, esquecimento. Super-dosagem: medicagao correta mas em dose excessiva Reacées adversa: complicacées por efeito ou reagao adversa ao medicamento empregado es interagao: drogas ou alimentos que se interagem inadequadamente COCS _| Auséncia de indicagao: _uso de farmaco sem que haja indicacao de tratamento farmacolégico. Aspec- Através do decreto 793 (5/4/93), 0 Ministério da Satide instituiu ou reforgou as seguintes ps medidas em relagao aos medicamentos: tos 4. obrigatoriedade da presenga do farmacéutico responsével nas farmécias, drogarias, hospitais e cen- legais tros de satide que dispensem, distribuam ou manipulem medicamentos sob controle especial ou su- jeitos a prescrigao médica, durante todo o hordrio de funcionamento dos referidos estabelecimentos; e 2. obrigatoriedade da presenga, nestes estabelecimentos, de placa padronizada, indicando o nome do farmacéutico responsavel, bem como seu horario de trabalho @ inscrigéo no Conselho Federal de comer- Farmacia, conforme especificagao na Portaria 93 (24/8/93); ciais 8. necessidade da utilizagao da denominagao genética do medicamento tanto na receita de médico ou do odontélogo, como na embalagem da especialidade farmacéutica, com destaque em relagéo ao nome de fantasia. ‘A prescrigdo, manipulagao, dispensacao e comercializagao de substancias e medicamen- tos que podem levar 4 dependéncia fisica ou psiquica, ou produzir efeitos colaterais importantes est4o sujeitas a legislagao especial da Secretaria de Vigilancia Sanitaria do Ministério da Satide como subs- tancias anorexigenas, analgésicas opiéceas, hipnoticas, sedativas, anticonvulsivantes, antiparkinsonia- nas, talidomida, antivirais utilizados no tratamento da sindrome de imunodeficiéncia adquirida e que pos- sam ser usadas de modo inadequado ou abusivo. As receitas que contém antidepressivos, anticonvulsi- | vantes @ antiepilépticos, neurolépticos, antipsicoticos e ansioliticos, anestésicos gerais para inalagao, an- | titussigenos e outros medicamentos que exigem cuidados especiais como mianserina, maprotilina, car- | bonato de Iitio, fluoxetina, amineptina, imipramina, fenobarbital, valproato de sédio, fenitoina, primidona, | carbamazepina, flufenazina, buspirona, haloperidol, levomepromazina, periciazina, pimozida, amilsulpr | da, tranilcipramina, clorazepato, biperideno, promazina, quetamina, codeina, misoprostol, metisergida, | dextropropoxifeno, tioridazina, talidomida, s6 podem ser aviadas quando escritas com o6pia carbonada, | segundo a Portaria 27/86 da DIMED. Cada receita desses medicamentos poder conter até trés drogas, | sendo a quantidade prescrita limitada a seis unidades comerciais de cada medicamento. O periodo de | validade € de 30 dias, contados a partir da data da emissao da receita. Os entorpecentes e psicotrépicos | jevern ser prescritos em receituario padronizado, com notificagao da receita. | Notificacao tipo A, de cor amarela: é fornecida pela | autoridade sanitéria estadual, mediante solicitacao | e preenchimento de fichas profissionais. Estao |jeitos & ela os entorpecentes, analgésicos, narcé | cos e psicoanalépticos, orais e injetaveis, como a morfina, hidrocodona, hidromorfina, petidina, fenta- nil, metadona, alfentanil, metifenidato, butorfanol e j buprenorfina. Cada notificagao somente podera conter um medicamento. Cada notificagao da recei ta A poderé conter, usualmente, até cinco ampolas do medicamento, para uso injetavel, ou uma unida- de comercial, para uso oral. Notificaco da receita B, de cor azul: deve ser im- pressa as expensas do préprio médico ou institui- 0 de satide, segundo modelo indicado na Porta- ria 28/86, Esto sujeitas a tal notificacdo os barbituricos, benzodiazepinicos, indutores do sono e sedativos hipnéticos. A notificagao de receita so- mente poderé conter um medicamento da relagao A ou B. A notificagao do tipo B poderd conter até cinco ampolas do medicamento, para uso injetavel ou trés unidades comerciais, para uso oral. A notificagao da receita A ou B tem validade de 30 dias, a partir da data de emissao, e seu aviamento 56 poderd ser feita na unidade da Federacao em que foi emitida.-10- © medicamento ganérico é um conceito juridico (Lei 9787 és 1999) que designa uma preparago comercial de um medicament ‘com nome genérico (nome farmacologico padronizado da droga) com a) mesma dose, apresentagio e via de administragao do medicamento de| referéncia. Os genéricos sao usados nos EUA desde a década de 60 e|% representam mais de 70% dos medicaments vendidos naquele pais. ‘Sao bem aceitos também no Canada, Dinamarca, Alemanha, Gr&-| ” Bretanha e Holanda, A seguranea, qualidade e eficécia do medicamen-| io genérico ¢ fiscalizada e garantida pelo Ministério da Sade através) \da ANVISA (Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria) A idéia é dispo- niblizar ao consumidor medicamentos de qualidade garantida com| menotes custos, uma vez que prescindem dos custos de pesquisa e de| propaganda da marca e induzem maior concorréncia entre laboratéios) [produzindo © mesmo genérico e com o medicament de marca e si fares, reaucndo os proyos ‘Antes de aprovado,o medicamento genio passa por on sais de boceponiiigace o oequtalgncl pare garen sua ose: enc fermacologca e lrepbutca oom os modcamorton origins cu ea nsoa: Evie tates reaundon noone de reletbrels ace Zados 0 crodeniados pela ANVISA, Dopo do aprovado angst re Imereado, compete & ANVISA montoral a qualidade assegurace pele [abtoaniso ea condgooe Ge Hosquvelieae arands de nspent se tare sstemétcas, iste etulssca pose sr obida no ste http:/www.anvisa.gov.! bchotsita/genericostista/cisplay. pdt [Neste manual s genéricos « Povearagdo ve tteusicn socom ° do sefertcla(medicamanio anal. novador. menio de marc) 6 a marca detertora de peorte ical, gorelmonie do aboraloo que Goncobne lang droge, Guaee| sempre 6a marca mele conhecida no marcadoo a male cera Nesse manual, © mesioument do area aparece grifada ¢ em primeiro lugar no quadro (MedMarca “*""*") (Os medicamanios slats 880 medeamentoe ue possuem o mesmo pinciloatvo que o Imedcarenia de relerncia ou de mafea quo ans potlam wear o nome gonerao mas que aluarone| tim obrgattamente do apresentar um outo nome de fanasia qualquer (oxcte oo productos po labo ratorios estatais que os distribuem gratuitamente ("" ""="“="= *"), Alguns medicamentos similares tém| ma marea para dtrbuipo » comerialzagzo exclsivamerto com hogptas publics © prvadoe, nao "so geraimente encontradas om farmécias de rua, ¢ estao identficades por uma cor marron (MediMar- lea ="), Em relago ao prego, s80 geralmente mals baratos que o de marca e treqUentemente mals Braice que ca gensices, rae enor multoa exooybeo om que romdidossinfaree cui nas tabelaa fetis por pregce muro mal elevedos que os medicamentos de marca, Apes Ge ue, teorcament, & auaade dos eilaros dover aor conlada pola ANVISA, ease conoio& bam ras pracaro Ue a dos gonércos e sua presipo paseara pola conlnga doe profianonai de salideo do cleme eres p80 ao labortGto, Esta marca! apresenta oe progonaproxinados dos mecicamentoe Corn essa pre fos mudam com requéncia e exstom derongas por estado devido a dlorengas do ibuagd, para uma Gomparepao.ente 0° dvetess marcan, por eetedo da federeplo, Teoorendarmes of cde. ae ito wiw.coneuiteremadios.com.r |Os argumentos que favorecem as prescrigdes genéricas incluem: H penance neue gondse: & sum orn ls spies 9 rtcbeeo Sie i fericapery 2. nomenclatura internacond lade roetamente er pulicagees Genica,nccaruo © gupo qu rico e facade a cormproaneto do uo, 3. estocagem de menor numero de produtos; 4 compras de maorvutopolasfarmacias sitions, permitindo obtencdo de desconts. Ce argumentos quo favracom ao provrigdee com nome Someraa Ineuer [peta de nomes comercias para um resmo produ, com qualidade Jo conlabildade diversas; [2 fecatzagto dfclone quaro' espencerso, equvelénca e proprledades gras dos mescamentas \3. nomes mais curtos, simples e faceis de memorizar |4 falta de Idntfcego do fabcante do produo genérico aumerta a responsebiidade do médica do | fermactuco que nceamn ale proddee Farma- um programa do Minisiério da Salide, em parceria com os Esta- 5 a dos, com produgdo @ venda de medicamentos essencials para doencas cron MMSII™T THQ. Cla PO- cas a preco de custo subsidiados (até 90% de desconto) distribuidos em rede| Pular —[prépria do programa ou em farmacias comercais comuns conveniadas, SAo| cerca de 80 medicamentos produzidos pelo Instituto Vital Brasil, Lab. Farmac. da Marinha, Ind. Quimica de Goids, LAFEPE e FUNED. Existe alguma varia ‘edo de regras entre os estados (restricao a malores de 60 anos, receita da Re-| de Publica, medicamentos disponiveis etc), POPULAR Nas planithas de drogas a apresentacao listada 6 marcada com o| lagotipo ao lado. A lista de medicamentos atualizada pode ser encontrada em http://portal. saude.gov.br/portavarquivos/pdt/medicamentostarmaciapopular.paf-11- COMO AS INFORMACOES SAO ORGANIZADAS NOS QUADROS SOBRE MEDICAMENTOS NOME NOMES (MARCAS) FARMACOLOGICO COMERCIAIS DOSES PARA ADULTOS DOSES PARA CRIANGAS LABORATORIO PRINCIPAIS EFEITOS COLATERAIS PREGO 1 slodade, panico, insonia: sonoléncie, Diazepinico de a Compr: 05240 mgldia+ 1-2 nfequentes} ‘elo protongada dtl |Compr]2 lem todes as epilep- |Gotas fo sias resistontes. Profan das crises| cy, Vertigem, hi ais, contusdo mental, depressio mlcclénioas ou at6- | respiratia (66 EV), |VO: tnisiar com 0,01 dia + 2-3 @ aumentar|Erupgdo cutdnea, alopecia |adose a cada 3 das no\néoMo om 0,5 maidia cada Anorexia, vomio, darréia, boca se ‘vez até 0 controle ou efelys colaterais, a, hipersalivagdo, constipacao smal), s+ \Nterusenote hoch Hipersecregao brénguica paso infant | og Disina, Hepatotovidade Wohi) o da S. Len- Palptacao, hipotenséo, Inox Sastaut Depressao medular, rombocitope ‘ria, eosinofia, leucopenia Dependénca fisica © psicolégica Resides scare (comum a todos os ciazepinicos). Jant\s de uma dose, nao 6 jlonkzopam é pouco i) | ¥ UNIDADES OU NIVEL SERICO GENERICO VOLUME POR DISFUNGAO RENAL NOME, - EMBALAGEM HEPATICA ‘APRESENTACAO, | LaBoRATORIO APRESENTAQAO INDICAGAO - ESPECIFICA ALERTA DE GENERICO DETALHES SOBRE AD- CONTRA-INDICACAGOES MINISTRACAO, DILUI- PRINGIPAIS. GRUPO TERAPEUTICO. (GAO, CONSERVAGAO, INDICAGOES PRINCIPAIS COMPATIBILIDADE ETC Marea grifada Marca de referéncia, em geral a que pesquisou 0 madicamento @ teve a patente inicial Marcaem verde Uma das 200 marcas mais vendidas no mercado brasileiro Marca em marrom _Comercializagao limitada a hospitals ou érgaos piblicos de satide ou distriubigao gratuita em Programas Especiais de Tratamento de Doengas Infecciosas ou programa “Farmacia Popular” ‘Marca apontando que a apresentacdo esté na lista do programa “FARMACIA POPULAR" do SUS em parceria com as Secretarias Estaduais de Satide.ANALGESICOS E ANTIPIRETICOS Apres. comercial 56 | ‘ACIDO ‘Aspirina =" ‘Analgésico © antipirétioo: Nausea, dara, vomits, Compr. elervescente: $20 - 500 mg 20 5002 1600 mg dose x46 [dor gastrca (10-20%), hemoragias |ACETILSA- |Some servescent:920 500mg) smo: 4 gramasica utes (te 40%), honoree gate LICILICO [Comat £00 mg taza 4m at. Antintlamatora da grave, leera césvca (6 a 30%), \Gampr PREVENT: 100 @ 300 mg 0) 2500 a 4000 mgida +46, _[Alersia, broncoespasmo, angie |Compe BUFFERED: 500 mg (100) Maximo: 8 gramasicla ema, anal, dst plaque \Analgésico, AAS Sorrow Profllaxis do infrtoe trombo- sia, agrava insufliéncia renal, ne- eee corer i0omy. peta ses: 752900 mgidia = 1. ite iiersticial, aumenta transami- ea corer soos iosieera Proflaie do AVC Iequémico: "286s, hepato, Rabdorise, Bae er an 130 a 325 maida = 1 ‘Sindrome de Reve rs00 se usado lovede aro” Aasedatl Infarts agectomioeardio; __/@T-< 16 anos com gripe (luonza 1 Imedaio 160.2 S2Smg (asi 04 Suado cco do gripe forte com inibidor da sintese Meow gan ao primolo sine! Ge umm ate {F278 € reporcusslo importante 60- de prostaglandins bre 0 estado goal ou varooa Tato que. A seguir 80-160 mola o /Analgesin Beeprstese ater (ypc): Tatoo ro prima neste Antifebrin”" |326 ma/dia (comega 6 hs depois) |4e gestacdo e retarda trabalho de las-med Monica Pos-angioplastia corondtia:|par0 no inal da gesiagao Prated 0a 325 m9 dia lnteracbes: acetazolamide, citi Asetisin ”™ Protllaria as eclémpsia: _[CaMles urrdros, anticoagulants Cimaas ©" oxpetmeria) coat molda foal, nina, corti a lente 04" fe geslagao,|hepatina, hidantoina,hipoglicem Dorstop tre 04" © 6 mas de gestagho | ies, meloterao e provenenda | et Io, Risco de hemoragia ‘Salicil °° séstica § air se associa | Gress wSSmgkgkia+4 [2001 antinflamatros, mesalazina, Salictn ee Te Ten gniedose _|indomelacna, corioaides ‘boom [Dosagem simpiificada por idade | Contra-indicaciio: Aniecedente de 'Sifass Se [em comprimidos infantis (100 mg): |@°attaxia com saliclatos ou crise me pris ari (00 M39 asa pola droge, ima times- ‘Acido Acetil Salicilico "8S", Ai 1 ane: 2 coe ed rave, operator. es ‘Compr: 100 mg 110-90-100-200) 3.5 anos: 1 a2 comprdose .2 dicera péplica ative, leno ‘Compr: 500 mg [10-20-100-200-500) TR eS ee hepatica eee = Ga i2anos dose |F2A0uopaias, omboctopenia, Aas comardose | anicoaguantes ¢ suspelta de |ceomprgtia «4-0 |Sengie. cranes com mhueren ICAAS =" compr: 500 ma Butferin"="*, ‘soo _|vareela, asmaepdipo nasal Ecasi ssa: gtgite + aratass age |E tar na inaut renal com Glee 10 Compr. tamponados: £60 mg_100 0020208 5-10 malo pela anh. Endosalil “°*, amo | [Goias: 200 m930 gotas mo) | Methoral infantil "°° a sai, Comp: 85 ma '50-100ugink:analgesavanpet | Somalgin Cardio S7™*""" |120-900 nomi entntamatoro Compr 88 0325 mg, 0 | 250-500 pim:doenpa reunética | ‘Somalgin °°" leecoe ee Wai s eoay ne are caret 10 mgs one wa.20 [Gomer ACIDO |Ponstan ‘Analgésico: 250 mgldose x4 | Convulsdes, coaldia, sonoléncia, MEFENA- Pentin “"*, Pontrex ®* aman Diardia Qierompe),hemorraglas MICO Jompr S00 mq (024 |20.05 mokaita +4 (outs, conspagto, néusoas, a baa ip ooo | melhor evitar em criangas. Nao pepsia, dor abdominal, viritos Analgés antranco |" 8° os Cearpormasde 7 somane Anemia nemeltea, agrenoctose Exantema (interromper). Asma \Conira-ingicacto: distungéo rerel, ae aa cara gaaties, gavider CLONIXI- |Dolamin ®™™™=" ‘Anaigésico: Nausea, vomitos, dor epigastrica & Compr: 125 1 ‘25 mgisose x 2-4 pire, hemaragia clgesiva INATOIDES|arG spam “ee Dose mosrne 750 mola LISINA Preco. RS 0.80 comprimido FENOPRO- |Trandor [Analgéeteo: Diepepsia, nausea, vomto,dleeras lcompe: 200, 200 mgieose x 4-6 Ina bora, fatlencl, constpaglo, FENO ees et [Antinfamatero eine erat, vragen sox prego: RS 1 88 comprimid 1200. 600 motosex 4-6 eva, colatia, dst hepsterenals. Dose mia: 3200 mgida__Aerga eruzada com AAS. Uso em eangas ndo recomen- ace.=14- ANALGESICOS E ANTIPIRETICOS Apres, comercial DIP. |Biaizona sedioa: ["sdeaocompticens |esratcorina cra, on inte ‘matdose x minal, daria, orup: RONA __|Novalgina \VO ou IV ou IM ou SC \gd0 cutnea, |Gotas: 25 mg/gota (500mg/ml) {10-20} ‘Dose maxima das preparagbes |Compr: 600 mg 130-100-240) jem gotas: 40 gotas 4 vezes/dia |Infrequentes: Anafilaxia, as- lotr face Bt maint Ima, edema angioneurdico, eee ee i‘ [Crise ransiia de hipotensto| i“ | Baras e multo graves : META- _ [Baraigin str, Ivo: 10.25 mglkgidose x4 | Depresso meduar, nautro- MIZOL —_ |Comer:500 mg (2050200) LLactente: 10 mgkaidoce x4 _[ponia, agranuloctose, ancmia, [Gotas: 25 mg/gota (SOOM) "020 [Brsesoolar 18 mpkgldose x4_[plaquetoperia lAmp. (ml © 2m 500 mail i) [Esaalar 25 mgikgtéose x4 [Os pacientes davem ser ale |Anaigésico e an- |SuPos infant 300mg" Aduitos: 1000 mgis) EV: 15 mpkgidose lado quant uo fod {brmico piezo 0,03 mikgidos0 igranulectose de seus sinais longo |Analgesil °", Difebril Se, (sample com 500 moi) (or eer agra Dorpinon “*", Dipirona “”, Dorona — oye te ee Uso como anal irae FONE | célcul simplitoado usado cor: |Apesar de raros, a agranuloc lgésioo 6 questio- |» Findor “Termopirona ertmonte Get goa isos ove peso sor ial om ae inével por existir |COmpr: 500 mg |da preparacao GOTAS ou 0,5 | 10% dos pacientes acometi- ‘outras drogas e- |G0tas: 25 mg/gota (SOdmg/'ml) (10-20), Imi da SOLUCAO por Kgidose | dos. fieazes ecom — Amp. (1-2-5 ml): 500 mg/ml |corresponde a 25 mg/kg/dose, o | Choque anatfilético, Stevens | menos riscos. —_ ‘que é uma dose considerada al- | Johnson Apiron°**, Algirona®”™, ta, sobretaso pare lactertes © Unico antitérmic | Anador °°" Analgex" ‘uniaoauimes {quando repetida quatro vezes ao | Distros renais transitérios ses pal ax: [da Eniretano, tem se mostado {com anura, protein, nerte enone"! Conmel "=, Dipsima™, Dipigina °* lsc qande vata em doves (resid ®, Dipimed """™, Dipiran’*"", Dipi- mas especie soto [clangas maioces. : ererragico roe rans Metta ce Nevaston nas deficiencies de protom- » Nofebrin® ">, |Céloulo da dose em gotas por _|na. Hemorragia gastrintestinal. Compr s00'mg {100-20200 00) dade ou peso: [Gotas: 25 mglgota (600mg/ml) 10-16-20) lDeSatimeses(Sa8ka): [Cora urine em vermetho (sem aa Sagolasidese x4 |importancia cies) ‘Termoprin™, DetaS.anos 9.3159) Compr: 500 ma {30012020 200) 7-212 gotasidose x 4 |Gotas: 25 mg/gota (600mgimi) {10-16-20} De 4 a6 anos (16 4.23 kg): |Interagdes: clorpromazina: (hi- Xarope: 50 mgmt (a) 13.16 golas/sose x4 |potermia grave), alcool (Tele Deragaresi2ac0la) fe do dloon,bartioos (~ 221 golaséose x4 seu ete), cicesporina (Ln Dorfebril "***"*”, Dorilan “*", Dorostil |e 10.4 12 anos (31 a 45 ko): et seco doa) ioage” Mee D502, Lomdor she, ‘22.30 golasidose x4 |lants cumarnios (rece Prodopirona "=" Retga teense 48a59i@) fo) Aimee netomesede [Goias: 25 mglgcta (S0Omgimi) 10201 4 ao Doralex ““**", Pirofebran °, |Contza-indicaco: na gravidez ar) ena iactagdo, neftes croni= : 00 100 20 004 les, acrasias sanguineas, Compr oma, 1s |alergia grave a aspirina e anti- - FFabrcantes sugerem néo user |iftamatoros nao hormonais. Divi vesiana. ‘em menores de 3 meses ou a | gefisiéncia de GEPD baixo de § Kade peso pel sco Magnopyrol “*”*** de distungao renal ]Compr: 800 mg {100 200) [Gotas: 20 mo/gota(S00mgim) 0-520 [Suposit infant 200 mg” =) | [Soluedo orl (rarope):50 mini 110) Dipirona Goias: 25 mg/gota(500mg/mi)-15- ANALGESICOS E ANTIPIRETICOS Apres. comercial Aavil “"°"", Analgésico: Tontura, delirio, cefaléia (1- IBUPRO- 1200 a 2400 mgidia = 4-6 3%), initabilidade, fadiga, me~ PEN cerca mae coq 200 a 800 mg/dose x 4 ningite asséptica, alt. visuals, Dose maxima: 3,2 g/dia ‘Gepressio, insénia, pseudo- Ne agen Alivium Store Antitérmico, dismenorréia: ‘tumor. do deido propio |Goi2e 60 mgim! (3) 200 2 400 mg/dose x 4-6 Néusea (9%), vomito, dis- eet Compr: 400 mi ho Cefal fensa: pepsia, azia, constipag&o ou antiinflamatorio, |GOTPr: eo) mo a & 1000 a 1200mg/dose diarréia, dor abdominal, he- antitérmico (de- PF 9 ee /Antiinflamatorio: morragia digestiva, diarréia, mmora60.a100 | aigifiex "'S ‘400 a 800 mg/dose x 3-4 constipagao (1.9%), gastrite, “minutos para ‘Luper Dose maxima: 3,2 g/dia flatuléncia (1.3%) comegar e dura 6| Doraplax Dor da drepanocitose: Erupgdo cutanea (3-2%), pruri= ‘a 8 horas) ‘Compr e Compr revestido: 200 mg [20-100-200) G99 ma/dose x 4 do (1-9%), urticaria, eritema sae multiforme, Stevens Johnson Dalsy Broncoespasmo, dispnéia cmmetandise [Si2P* 102 mo! ml 100200}c ing oscar ‘Aumenta transaminases (15%), m metandlise n | Microproteindria tubular e glo- recente mos. \Algy-Flanderil (eer ceapeee marae, Mesteleeria on Horsemen St) arty rer até de 6 em 6 horas aguda, jeaz como anti. Tv ayety Teal Dose maxima: 40 mg/kg/dia Insuficiéncia cardiaca (raro), térmico, simiar |Ibupril al hipertensao, edema, aritmia ‘como anaigesico, Parartrin 4a 10 mglkgldose x 9-4 Neutropenia, anemia, inibigao e.com nivel de | Compr: 800 mg e 600 rig (20:50) plaquetéria, agranulocitose, ‘isco/seguranca 30-50 mg/kgidia +94 Hemélise, eosinofilia eetamel.__, |Duprofan oo Doss nee, ot Siotome de avagfo de ma- fen Pesst asossctes | urn Neooumiee maneo Oe $58: 21, 2008, Pfizer 20-30 mg/kg/dia uso continuo, retarda pro, |°°Sfago: CIVD, disfungao he- = Motrin |gressdo da doenga patica. Hepatite (raro) UniéoQuimica Interacdes: AINH | efeito dos Melhor tomar junto com os alimentos. E- ‘Compr: 600 mg (so) vitar usar por mais de 3 dias para febre e mais de 10 dias seguidos para dor. natridiuréticos, ? concentr. de Cigitlico, 4 eliminagao de me- ‘Spidufen 2°" tolrexato. Envelope de granulado: 400 e 600mg (6-20) "eos ‘Contra-indicagho: pees 9 a comp 600 mg: RS 0,78 2 0:91 Hipersensibilidade ao ibupro- ‘Compr 400 mg: RS 0.77-1.05 ‘eno, & aspirina ou a outros ‘Compr 200 mg: RS 0,26 a 0.50 antinflamatérios no hormo- Je: Deron Novas) Compr 200 mg; AS 0.28 a 0.55 nais, ticera péptica ativa Susp. (Sm): RAS 0,45-0.56 Ibuprofeno Gotas. (1ml): RS 0,45 Compr: 300 mg NAPROXENO. ver pagina 124 em antiinflamatérios FLUPIR- |Katadolon “* Dor prolongada por artropatias, neu- |Cansaco (15%), tontura, sono-| ICéps: 100 mg 112) ralgias, tumores, pés-operatério ete: _|/éncia ou ins6nia, depresséo, TINA 100 mg/dose x 3 ou 4 tremor, cefaléla, agitagao, ner- Nao tomar por mais de 4 semanas vosismo |Analgésico de s Dose maxima: 200 mg/dose x 3 Nausea, vémitos, azia, dlcera ago central n&o- 9 ada Idosos: 100 mg/dose x 2 péptica, constipagéo, gastran- opidide e de a- \gia, boca seca, flatuléncia, di- [go prolongada ata m Em tratametno de mais de duas sema- cone Se nas, mentor transaminases somara- |Peoatopata, aumento de tan- ers [saminases Leucopenia |Contra-indicacao: Insuficiéncia hepatica grave, miastenia-16- ANALGESICOS E ANTIPIRETICOS Apres, comercial Tylenol "=" [Anaigésico e anttérmico: |Cansago, ontura, sedapao, ‘Compr: 800 mg eae {325,500 mgidose até de S/S horas | Erupgo cutnea (1%) Caps. AP 50m9 a 325.650 mgGose até de 4/ 60 minutos Indugdo anostésica: 20 6.240 glkg em 3 min.(proced >45 min) INFUSAO CONTINUA: 1 ug fag min, até 5 Iminutos antes do fim da anestesia. Pode ser dluido em SF. SGI ou Ringer. Ter |sempre & mao e testado os equipamentos |para ventiacao 0 oxlgenago. “17+ Deprassio respirator, rgidez muscular, rgidez toréciea (rs00 Imaior com injegtes répidas), co- alga, calatrios, Hipotensio leve @ transiéra, va- sodilatago, bradicardia, arimia Nausea, vomit, espasmo do tra to ilar, retengo urindria [Broncoespasmo, laringoespas- mo, uric, |Assoclada a diazepam aumenta lo risco de vasodilatago, hipo- tensa e deprossio respiratéia. /Antagonista: naloxona (2 mq EV) Bisco: T pressdo intracraniana BUPRENOR- FINA lpce 25050 vores Sateicqetaer Mire efoto riieem Toa [orate de ue eo aehoas, [Analgesia de dor agua: ‘Sublingual e VO: 0,2 80,6 moldose x 4-6 EV-IM: 0,9 20,6 mo/dose x 4-6 ‘Ago répida por via IM. [2a 12anos: 28 gk IM ouEV lento cada 4 a6 horas. \Comprimidos subiinguais dever sar detxa- [Depressi mental erespiratéra, euforia, sedagio, sudorese, ton teira, sonoiéncl, instnia, ofa a, anxiedade, depressdo,calatrio, lactimejamento, dependéncia. Constipagao, nusea e vomilos, daria, dispepsia Bradicarca, hipotensao. Finite |Contreindicacto: grave, ac taga0, insu, hepatica, hipert. IC ‘CETAMINA |Anestésico dissociativo, hipndtico e sedative oom ‘agdo broncoxllatadora, |Aedo curt: 10 a 15 mi- rnutos em bolos. Mantém Teflexos protetores de vi- las rosplratérias © quase Inunca provoce deteriora- \gdo hemodinémica @ por isso 6 multo usado em Jprocedimentos fora do bloce cirdrgieo. Eeito broncodlatador ‘ajuda na sedagao duran- te crise de asma, [Opoto para intubagao, Nao usar para procodi- mentos que exigam imo- btidade com TC @ RM, Ketalar “**” ‘Clortamina Sh Frasco (10 mi): 50 mg/ml) Ketamin S°**"* Frasco (10 mi: 50 mlm dos 800 a lingua até dissolve. ‘Analgesia. EV: 1 a4,5m@kg 1M:3-8 mghkg [Doses suplementares para prolonger efoto: Iepetir cerca de 1/3 da dose inical Induedo de anestesia: EV: 6,5 a 13 mglkg [Doses suplementares: metade da anterior IBOLO ISOLADO EV: 0,25 a 2,0 mg/kg! do- 's¢ em intervalos do 1,8 a2 horas. 'BOLO + INFUSAO CONTINUA EV: |0,5 a 1.0 mg/kg em 6 minutos seguido de Jintusao do 1,0 a 2,8 mg/kgihora 2mgkg (67 mak) [BOLOS de 1.2.4 mg/kg seguidos de intu- 's80 continua de 5-20 po/kg/minuto 2admahg Diuindo 1 ampola de 10 mi (500 mg) em |500 mi de SGI5% ou SF: 1 mg/ml. Inlagao |EV lenta (maximo 0,5 ma/kgiminuto). Atro- |pinzacdo prévia reduz a Mpersecresdo. Nao misturar com barbitricos e dlazepint- cos na mesma seringa ou nha, [Aucinagées auclvas 0 visuals © pesadelos, disfora (12%). Ne- tagmo,tremores, apnéia, aumen- |ioda pressao inacraniana. © Perodo pos recuperagdo pode ser contubado pelasalvcina- ses, cesorientapdo (melhora so lassociar com siazopinico}, Reduz imiar para convuistes. JAumento de secrecses, perp amo, taringoespasmo (a). Hiperensto, aquaria, artmi- la (sensbliza a catecolaminas @ bere adrenalina encégena), [Anorexia, ndusea e vémntos Depressi rospatila (ose ata) Pode ocorrer toleréncia. Depen- \déncia @ abstnencia néo ocore. |Conteaincicacse: hipertensao in- fracraniana,pscose, ICC grave, langina, aneurema,ireotoxicose, [Grrpias de farnge,laringe re- quéia, eclamosia, CODEINA |Analgésico naredtico e lsupressor da tosse de lagao central Codein =" [Amp (2m: 90 maim as} Solupao oral: 15 mg/Sml [120 Compr S0.mg ©80™mg (2) 20mg’ RS 6 40 1 30 mg: RS 1,00 al A140 $m) [Ansigesia: VO: 30-60 mg/dose x 4-6 IM: 15 a 90 mg cada 2 0u 4 horas Mosse: VO: 10-20 mgldose x 4-6 (Dose méxima de 120 maydia) [Antidiarréico: VO: 15-80 mgldose a cada la horas, "2a Senos VO: 05-10 Img/kgidose x 4-6 ou 2,5 a5 mgldose x 4.6 ae cay | (ma: 80 mali) : | ti) |Adima de 6 an: VO: 8 10 mo/dose x46 compe: | (maximo de 60 mg/dia) ‘Codaten DIQLORENAGO = am |V0:1,0-1,5 mokg/dia + 4-6 Nao usar para tosse em < 2 anos. Sonoléncia, dependéncia, de- pressio SNC e respiratéria, eu- fori, disfria, miose. Risco de \depondéncia Palpitagao, bracicarca, hipoten- \sdo, vasodiatagdo [Nausea, vomitos, constipagdo, | Espasmo de trato urindrio ¢ biiar | Uso EV prowooa grande bera- G40 de histamina inleracdes: antoolinérgicos, ant- ‘depressivos, |Contra-indicacto: toxicomania, tosse produtva, para tosse lem < de 2 anos, Antidote: naloxona DEXTROPRO- POXIFENO lAnalgésioo Naredtico para dor mo- erada Doloxene A area RS 0.75 'eéosula ~ Janaige 77 maldose x6 Caputo 7 Bose maxima! 160 mptose x8 |fssoreco com 825 m9 AAS) | ou 800 moda 29 mglkglda + 4-6 Evitar uso om menores de 12 anos. Néo I misturar com bebidas alcodicas. [Sedagao, tonteira,dist.visuals, cefaléia, euforla. disfora,aluc- nagSes, dependéncia Ndusea, vomits, consipagtio, \dor abdominal, colestase, ancre- Ixia, edicas, leo, Dispnéla, |Hinotenséo, bloqueio de ramo Ervopdo, urloaia, Retonpo urna Eteitos do AAS (ver pig. 13) | Arcot: Nalowona (1-21 EV) | Contra-ncicacic:toxicomania, [Sepressdo grave-18- ANALGESICOS POTENTES Apres. comercial | - |Precedex =" Analgesia e sedacao em CTI: ‘Sonolénca, snoop, abs DEXME- Saag eae aera Iniciar com + g/kg em 10 minutos @ manutengéo _|nencia, cefaléa, neurite, DETOMI- titulada pela resposta entre 0,2 € 0,7 ygikghhora, | Bradicercia, perada sinusal, DINA Em uso protongado, doses baixas come 0,05. |artmia, hipotensao,hiperten- ug kgMora podem sor eicazes. sto, bracicacla dor tordcica, lAnalgésio 0 so- Deane oateieietia, istungao carsiaca, nose’ | \dativo o2 agonis- Nao usar EV em bolus Boca soca, néusee asco, ta aumento de ransaminsses iia |e “A dose adequada vara muito de um paciente para Contusde mental, aia FENTA- [Fentanest eo as Soeenprecolanns eves or conse: jarvaaa cu proses neo NILA [Amp @osml-s0ug/m | aces rere para a dove inca gua dove sort (nana, mio, Vato bora, . “0 {ulada esjustada de acordo com a resposia: —_convuls4o, depres respira Fentanil=="% ‘Analgesia e adaptapio a VAP om CT: Broncoespasmo, hipersecre- Analgésico opt |r, amp (10 mi:78.5 ug/ml __|EV.em BOLOS ou IM: 660.58 1 igkgidose ou 25- co bronquiea,rgdez trae Gide 100 vezes | amp. (6 i): 78.5 ugiml(cleonserv,) 60 g!dose om intervalos de Ys a1 hora ou nfusdo 2, isco de depressao resp Imaispotente que aimp 2 mi): 78.8 yg (steonserv continue na masma dose ‘attia@ apnéia (isco malor eee a ‘Analgesia para procedimentos: seco acxdars oem curtain BOLOS: 25 50 jg por dose quo pode sr repetida Tenores de $ meses) "po, @.68U88 | Frasco Amp (2, Si): 50 ugimi em 5 minuos, Doses de 251g podem sor repeldas Sresicarca,hipertensio cu sanoe ele !alé 4 vezes em intervaios de 5 minutos ipotensdo arterial, vasodla sue mor- | Durogesic =" Dor aguda © mus Intenes: ‘tao partérica fenarns. [segue vensdémicn '50@ 100 igldose Ma cada 1 ou 2horas Gsnetpacdo citeneto ab- | i Tio] zoT ga? Anestesia geral (adjuvanto) ep ream Indeato are (ee |10|20|30[ 40 Doce tatas 2 eos vere como preciso EERE cles etocemia Serageens 2% 125] 5 [7510] mp loose mocence 2 20,chigfon ce aacie® |B nomi sitio sedaeao, pre Efeto | 25 [50] 75 |109] jghora |manutencéo de 25 a 200 uoidose Tolerancia exigindo aumento eee ‘Dose alla: 20 a 50 jg/kg/dose de ataque emanu- |progracsivo das doses, Vente de aneste- tongdo de 25 ug 2 1000 uptdose isco de abstinencia © de do- ‘sia local, dor ‘Anostesia geral(solada): 50-100 oka Pendéncia. Evie retrace ors lerbnica pers | co anna ‘Analgesia erénica prolongeda: ‘a, sobretudo se fol sada do- Jtente (uso trans. | 55.09 '207 arpa oe “TRANSDERMICO: ear com o adesivo de mencr | ala pretongadamente, \dérmioo) 8 3.00 porsmptie oe dose (25 ug/ hora ou 10 om) e altar pelo eteto. | injogao muito aida pode Sisco 2 5mq_[Elelto dura 8 elas. © adesive 6 um sistema de ibe- |causar igideetordcioa@ mus- Para uso por Sooo 10m |ragdolerta © né0 pode ser cortado, ‘cular (ndusive laxingosepas- tempo protonge- "i mo) oom insueinlareepira- do ceve-so pro- {Gia grave de df vatamer- {err morina IBN: BOLOS: 05 a3 uakaldose cada 2-4 hs to (eurarizar com pamourbnio que 6 mais sagu INFUSAO CONTINUA: 05 a2 ighkghora__@ dar naloxona. ra @ mals baata [AN alow e actentes: BOLOS: 1 a 4 ug/kgldose Ingo espinal apenas do | | INFUSAO CONTINUA 1 2 2u@/kginora_ampolas sem conservanies. [De 1a 12anos: Contasndicacag: ose asma- | BOLOS: 12 2g/kgldose a do tthora 88 hipertonsdointracraria- INFUSAO CONTINUA car com 1 p/kgmora |. Polvaumalzados con 6 tar, Dose habitual 1 a3 yfkghora (as 5) Poin, sulciincin = 2a5 ug/g. “Anidoto: Naloxona (2 mg EV sar sempre bole lentas de cerca de 3 minutos. |a cada dose) | Injegao mult répida pode provocar roi traci | Exige alte na insut renal: | |e muscular, broncocanstredo ou farrgoospasmmo. |Cion 0 10-50: 75% da cose Dases atas (> 5 gg) deve ser fetas 20 longo |Clon< 10: 60% da dose | do 5-10 minutos. Pode ser misturad na mesma s- Tinga com midazoan, aropina,heroxzine, cropork ol Nao misturar na mesma seringa ou masma I nha com pentobarbital ou fonobarbtal. - | ale ‘Analgesia: 50-150 mgldose Mou EVIenio (283 |Soneléndla, sedagéo, eufoa, Es a reece par DINA ou |Dolantina * Dose mexima de 500 mia a, Rpotenséo, bradicarda, PETIDINA|Dormet “=o Drepanecitose: 1,5 makg/dose - maximo de 100. |notrpisme negativo,taqu= Petinan *=* Imaldose at do 4'em 4 horas carca, aera, porahiperten- lopicde simetco |amp. (2: 100 mg ‘Analgesia obstetrica: 50 a 100 mgldoso repetida |séo invacransana \dex vezes menos [até 3 Vezes om intovalos de 3a 4 horas. Manos constipagao que a | Ipotents @ mais : Imortna e nao Dloquea tosse, | Nexcia que @ mor 1:15 mghajdose cada 3 horas [Metabo romeperine pro | Hina (gerelmento EV lento @ a3 minutos). 'voca miceonia, tremares © | 'é melhor usar [Exopcionaiments pode ser usada por via oral. |convuisbes. Eas ae a Evitar uso IM em erangas pois ela vBo omit dor |N8o usar cronicamente Inise de apse: |" sez ere para evar a jacto. Evitaro uso em AN com pro- | 2.210 minutos [pensdo & convuledes ou 6am [Pico agdo:t hora (0,25 20.5 mo/kp'dose sistungae renal. [Para uso venoso pode ser usada sem clr ou du Nunca associar com MAO ida em sore fisioogico ov gicosado. Em analgesia Antcotc: Naloxona(10 aka) lobstétrca 0 beb8 pode nascer deprinido @ era liso deraloxona. No usar em menores de ano.-19- ANALGESICOS POTENTES Apres. comercial ie K JA dose adequada varia muito de um pacente para olaterc — Depressao respiratoria ap- MORFINA Dimon ee some soan]outo sas coves pecanizades deve ser cone: |ngia (er equpaterta coven : omer, 1079630 mo oat rads roleréncia para a dose ial quo dove srt | wlgBofoxgenagao depen, eo ‘ Crt tulada @ ajustada de acordo com a resposta: Htontura (20%), vertigem (48%), janalgésico na- | Dimorf LC Analges! |sonolénola, confusdo mental jo6tico @ Sedativa | 1 teragho cronogramada) EV: 2,5 a S mgidose EV lento (4-5 minutos) a cada |sedacao, cefaléia, inquieta- |potente. |Cépsulas 30-60 100mg 160) | 4 horas e aumentar, conforme resposta, para 10 |p80, 1 pressdo intracraniana, tale |mpdose e depos para 18 mgldose de 44 hors, [eutotas mice, alucnagdo, Opie de exco-|DIMort /Coneervante “™"" INeor tenes pode-eechepera 1Omphorae not (raquoca muscu, remors, tha para a maio-_|(utste de nortna tem 0 2" |casos com tolerdncia por uso prolongado até 80 | depresséo prolongada da res- via das stuagies (ee imi) Oe mom eo) |mofhora. Jposta a hipercarbia, convul- (deanalgesa ol coe ORAL: 10:90 mpldose x6 (maximo: 75 moose) ees om RN inica parador =| Dimorf SP (sulfato) FormulacSes de liberacao lenta: de 12/12 hs | Nausea (28%), vomitos (10%), moderada.e in ampola de 2 mi com 1 mg/m! Mou SL: 10 mg/70 Kg Jconstipagao (40%), distenso babies |Ampola de 1 mi com 10 mg/ml RETAL: 10 a 20 mg cada 4 horas abdominal, boca seca (78%), : \ coma [Adaptacto a vontlagto mecéncia: snore, Ho, Alviodadis- (Dolo moff EV: Bolte dea 0 rlicoe acana 1-2 horas ou. [Pelongao ura 1) |pnéiana insufci |Compr: 10mg 30mg (50) _|ntusdo continua de 5 a 35 mg/hora Broncoespasmo Seca cardaca | Ampoia. det micom Somalml {iar de miocardi: 2a S maida, repeca ume |Vasodtarao, sh (teto jestuerda 2 edo | nporfeni| vez apés 15 mano, so precio, etaminiea): ipotens60 ota [Rasoute: ‘Ampola de 1 mlcom 10 mami | Epldural: (S6 ampoias sem consarvantes) Bolus |quicardiareflexa (sobretudo peas a de + 2 6 mg e manutengo de 0,1 a 1 mg/hora com em hipovolémicos) ou brad e MST Continus |dose maxima de 10 mgidia. ‘cardia. Coceira. Anafilaxia fsa. af |comprreta 1020-09-10" nae 710 a doe pal os 201mg, _|Eapaar iro vena = dorese, hiperemia conjunti- |Maxino:s0mi-_|Sol. inj. Cloridrato asim nasaidos: BOLUS (EV1N-SC) 0.06 a 0.1. |v ero de ermB on Bieso¢a7 de Morfina = img/kg/dose em intervalos de 4 a 8 horas tiiurético (etencao hii). Poet pere gor |Ampola de 1 micom 10mg (50) |INFUSAO CONTINUA: niiar com 10 ug! kgihora_|Tolerdncia exigindo 7 da dose a 'Ampota de 1.micom 20mg 180) |(aumentar de 6/5 alé 30 ug/kg/h). [Dependéncia (abstinéncia) é 1a horas para Sue | geariar ereaE requente no uso prolongado e| hese eultata de Morfina |BOLUS (EV-IM-SC): 0,1 2 0,2 mg/kg) dose em in- [pode ser resoivida com reir [Compr 1omge0mg. 15201 lrervalos de 2 a4 horas. (maximo: 16 mgldose) [da lenta ao longo de 2 ou 8 JAmpola de t micom 10malml —IiNFUSKO CONTINUA: iniiar com 20 ughxgfhora e | dis na maioria dos casos, : tar pea esposta, /Adigdo ou vico Bo ares a [ORAL 0.8 0.0 mghg/dose |Contveindeaco: crise asma- 10 ngkghora_|leaehiperereto riacrana: Amp 19mg ee na tuner iecranian, pom Ae 20.79 Pe ae \raumatizados o hpovoioma, a 10-40 wg/kg/hora Feidapueony aoe eee ag 9: 82.00 |Aumentar as doses em 5 ou 10 tig/ kg/hora de cada. i ome naa ez, segundo uma eecala de dor até maximo G0. | 9° o. Nelo ea estioo: Naloxone 0.01moKg Comegar sempre com a menor dose preconizad © |ege alse ra insu ena laurentara doce conorme necessé, ce acordo, {5x2 aslo na nau. renal coma reoposa, Para hnusdo veroea continua ca | 2 8 IOSD, 7E% 8 ir em SGI a 5% para 0,1 @ 1 mg/ml, Usar com cui- = dado e reduc dose am losos.e debitacos META- _/Metadon °** ‘analgésico: 'Semethante aos da morfina. re hteiiny 16 EY, Seu M01, mpkaldose ou 2.5 a 10mg/do- |Newosismo, able, re BONG Sleom eta tong i se. cada 6 ou 8 horas, moreso abria,deamalce, pte analgé- 'Vo:25 a5 mplose acada 3a 8 horas, sedagao, desorientagao ger eeruate [Desintoxieapdo: 15-40 moda (as 120 molda) | Dependéncia. CERO Me |Preco aproxmado [A duragto da apo iia por va orl é de 8 a8 ho-|Miprtenedo ecrariana frenonata; [Como 5 mo FS.0.S6 fase comuso caine aumenia part ats, Shion debe het ‘tamento da abs- |” AS 1.06 = fivcieieb de|A 10-9 FS (0.1MS0}0.1 mgkgiose cada 4-6. |Hipotensto,bracicarda, va- aio rn ae horas nas prmeias 8 doses depots a cada 6-12 hs |sodltarso, praca cardia, Inutos (VO), 10- (VO, IM ou SC}: inicar | Constipagao mais intensa. '20 minutos (EV). 'com 0,05 a 0,2 ma/kg/dose a cada 6 horas.e au. |Depresséo respiratéria mentar a dose em 0,05 mghxg a cada dose até ob- Anorexia, nusee, vomitos, {ero cone cos sintomas do abstnénla,Apoe. [oor sooa, oles, espa, 24-9 horas comopa aera aurmenaroner- Libera homéno aniurtico 'valo de 6 para 8-+12 +24 horas @ depois reduzir a |Prurido, erupgao cutanea, urti- |dose em 0,05 mg/kg a cada dia até a retirada final. [aria NALBU- [Nubain ‘Analges 'Sedacéo, fadiga sudorese, aati excioeaeal ne [Sci V: 10 mpdose cada 92 8 horas entre verge, mise, cela- FINA Dose maxima: 20 mgidosee 160 mga sa, pessceln depend, Hporewreltto |. fo, nausea, boca seca, aduvante anastasia be |de 1.214 anos: 0,1.40,15 mg/kg/dose x4a8 |Alergia, dispnéia os i |Hipotensao, taquicardia. enter nal-20- ANALGESICOS POTENTES IOXICO- [Oxycontin Analgesia: 10 a 40 mg/dose a cada 12horas dos _|Fadlga, toner, rervosismo, agi oan Compr beraydo conrlada; _|e2™prmidos de iberagBo lenta {agdo,cefalaia, mal estar, mioee, ONA 0~20~-40 mg 230-00 sso borreda |analgécio exigia preparagGes normals (nfo as de |Fisco de abuso © dopondéncia. elas earepeciats lporagde lana) nao dsponiveis no Brasil Doprossio respiratéra, hiperton- ce Res 20 case [VO0(08 20,15 monkptose x 4 a6 so Invacrariana,iberagdo do Eonh 2p ne hej) ao casa |Mximar 10 mgfdose histamina, Fraqueza muscular domy AS 12.30 cada \Constpagdo, nausea, vomito,c- licas, boca seca, espasmo bir. {zs Retengdo urindra, RAMI- URiva rr [Anestesia: Iniciar com 0,5 ugikg/minuto e ajustar | Nausea, vomitos, constipagao. pela resposta. Dose maxima habitual: 2 ugkg/min, |Rigidex muscular, depressdo FEN- Inaugdo anestesiee"O.3. 1 upkgminue, |respetena andi, cltro ITANILA ‘Analgesia (respir. esponténea): 0,1 ughkg/minuto | Hipotensdo, bradicarca, taqu- sor ase ‘Sedagao para ventilacdo: 0,07 a 0,25 ma/kg/min. |earcia eal ee var op Sage eas ade ates Prargo S94 cada ur em ABD ou SG ou SF para 25 ou 50 p/m ja¢so ultracurta. RS 52 cada |Bolos EV devem ser fentos, em 3 a 5 minutos. Bis coce | stdvel por 24 hs a temperatura ambiente. SUFEN. Sufenta =o ‘Anostesia goral: Depressio respraldia,igides ITANIL__|Fastfen “=! 10.5450 ig kg aluster pea esposia scar er eon Analg nea. [AP (4 mi 80 aft) Kitten toto. lgeral opidide. (AMP-(Sm):50 up"! 10) ley ou Intranasal: 1,5 a3 uo! ko |Convuisao, cetaléa, calafto. /Amp.(2 mi):5 ug/milintra-espinal) 10. 20 ug/ kg Laringoespasmo, broncoesp. . Dir em SG cu SF. estave por 24 ho da TRAMA- Dor modera a intensa: 60.2 100 mg dose x4-6 | Toner, soneléncia, cota, MA: Capea como 110 (Capsulas retard 100 mg/dose x 2-3, \vergitem, sudores, tontelra, an- DOL Cépedas some it, |mevaLs-t00 mptovex2 iodase conteso renal se Got oogimize roan ia) [Bese maxima: 400 maida ou 100 mg de 6/6 horas. |¢8o, evo, mal esta, lucia: Supostaoulor 1009 ty) [Essa dose equiva em efoto a cerca de 60 mg de. |gBes, nervosisrnos, emores, Jnaadsico oot lamp 02 samgmtey era oral do rao teria [stile do sono. ieee |Syiador = he ec saome |comec sme) | \emokoiia «202 Nise, mt, bos soe, ano- levee rnp |Soeeormtgsen fa matin at atoms ewe, dara, diaper, at Ibaino potencial [APZM 100m9 161 /vo:0,6.01 gotakgidose x3 stra, polacitr ldeinducrde- |Dorless“*° , Trabilin |(ca preparagso com 2,5 me/gote) Hipertonia © espasticidade mus- pendencta. (Me, Sensitram = ade |que a codeina ‘Tramadon Cio, < 30: mesma dose, f intervalo de 6 12hs (Rascommonce [CAps: 50mg (10 [Menor potencial de provocarde- \eteitos colaterais, 012"100mg/ml2smoigtiso} | Pode ser tomado em jajum ou junto com allmentos. |pendéncia que outros opisides jAenp C1 0 2 ro 1: 30 mofertta} |Interagses princinais: a carbe- E cerca de dez_|Tramaliv “*° |Prego aproximado. |mazepina reduz a eficacia anal- lvezes mais caro |Céps: 50mg 110) |Comp 50 mg: AS 1.85 a 5.80 cada 'gésica do tramadol |que morfina em |Amp (1 ¢ 2 mil) 50 mg/mije) [ame 100. MGS 9.20 a 6.99 cana saat mers Jae soma Fi 240 0 cate ooo naloxona tes e um pouco lamp 100 mg: FS 8,70 a 8.80 cada ssumpovee Icomr:s0mg it \Gotna: AS 5404.2 6.90 por mt ee Jcodeina ora, [GEPSSRSO 0 100 mg 0) Tes da roroaminooxiaee ee eee [i240 anecsertes Se dpen- ‘a opiises ‘Tramaden “* ” (Céps:50m@ tio TROME- |Toragesic 52" IM: 80 ma/dose ov EV: 30 maldose Gnica ou 15 [Ucera e homorragia gastica & |Compr Sublingual: 10 mg 110) |mg/dose IM - EV cada 6 hs (Max. 60 ma/dia) Imelena, dispepsia, nausea, vo- TAMINA | |éotas.:0,1 mg/gota. 20) IVO: 10 mg/dose cada 6 hs (Max.40 mgidia) |mito, diarréia, constipagao DE apt andoe adn Nao usar por mais de & dias em adulos, Tonia, corolénca, colasla fre mi 30.06 SIM: 1 mglkgtdose tnioa (7m), evo, alveinagao ICETORA- |rersciol = EV: 0.5 mgikgldoce dea [Resuzatvidade piaquelria [ACO (etialsoesom, — |isitom ames am anor Deoeil JAmpota 301mg AS 420 3 6.50 cada [Ampota 60 mg: AS 8.40 a 13.00 cadaANALGESICOS PARA ENXAQUECA -21- ERGOTA- MINA (Tartarato) |ASSOCIAGOES: |Vasoconsttor por bo- |queio alta 6 antagonis- Apresenta¢Go comercial Migrane 5" |Compr: Tartarato de ergotamina 1 mg + AAS ‘200mg +cafeina 100 shomatrapina 1.2m) 0) Proco aproximado. FS 0.73 po comprise Ormigrein °*" |Comor:Tartarato de ergotamina 1 mg + para- [etamol 220 mg + cafelna 10Omg + atropina Enxaqueca: [Tomar 1 a 2 mg nkiaimente © 1 Img a cada hora, maximo de 4 Ino dia, INALATORIA (nfo tem no Bra- al): 0,96 00,45 mgidose [Sonoléncia, parestesias, cAim- bras, miaigia,fraqueza nas per- Nausea, vémito, mal estar, dor Abdominal, or anginide, pot- cipsia, 10 uso em excesso pode provo- | la da serotonina. © Imais eficaz e velox fog. 806 a ltadaserotonina | 12.519 + hloscinamina 87,5 mg) [10] car claudicagdo intermitente, pa- | ee rece mers = a ret isoememe eee ERGOTA- [Cota ma eoia SO anNTL:2matine [Pemgemetonas Cuemanee MINA nc 450 mq + cafeina 78mg + metecoprarm- [EV IM: SL ou NASAL: gus sal ar 0. Wate tngovee temper mest (Dihidroer- Boe egal esti tate: 0 mg v. | NO sa rootamina nas onc Jgotamina) — |Compranrerpoamina (1 ma) +dpona + |erairem umes «dept, | unas: Sees (ee JASSOCIAGOES —eateina 112) pedecet dit rel roller plegia, diplopia, perda de consci: Migraine aeec ences [Compr: dihidroergotamina 1 mg+dipirona | mg sublingual ou oral, repetido |!2*- NAo usar durante a aura. Nasoconsor por lo |S2M?" cnrerslamina 1 mg + dprona,|1 mg sublingual cu Goma sercbow stain, | serrate gur Sconce un mg~mconpamse |xcasesorimsn sess [ood io ee (pura ou associada & cateina. Dose maxima de 6 mg por crise le 10 mg por semana Icom eniromicina e anticoagulan- tes orais, Dragoa: 30 mg+ ME [por dose x 4. |Depressao medular pela dipirona | 'Vasoconsiloreanti- |granette earns 1 [Dose maxima: 8 drégeas/dia _| Anafilaxia, hipotensao, asma eee eee on Rose peo ttn te abr 6a 16 mglkgidose x4 (cerca de 1 gotarkg/dose) Prego aproximado. ‘Compe Drageas: AS 0,440.60 (Goas: 0.83 2 0.68 por cada mi se usada excessivamanta (Conta.indicacko: hipertensio nao controlada, crise nipertensi- va, sscrasias sanguineas, port- a, defciénca de GBPD METISER- GIDA Proflaxia, INdo age na crise de lenxaqueca mas pode Deserila “""* Drages:: 1 mg 2 Preco apreximado: RS 1.50 por arages Enxaquer }-2 mg_no 1° dia, 2-4 mg no 2° ia © 2-8 mg nos subsequentes. |Apenas por 1 més de cada ver. Inicio de acto: 122 dias Mais comum: Vemitos, edicas Fitrose pleuropuimonar, retrope- Ftoneal, poricardica e valvar (uso prolongado). Edema Parestesia, ataxia, insdnia,eutor- a, dist. de sono e de comporia- Re pee cal ‘to dada es itaminica ou em salva Sentra cacti: Gravidez, lac- ee ntcheoet ._ |Naramig Sere |Enxaquec Dor tordcica, sensacao de o- re mi ' comprimido por dose que pode |pressio no allo ou na garpant, TANO Becroboton ue yor tote ho: [prenunla, omnes, Hos Enaqiece:racise [Ps omnenans 98515 po sonore nse aetae pores: hime: [lonto,npanonta arama mgr |Gontracindic.: coronariopatia, i> Pertenséo descont. isquemia PIZOTIFENO |Proflaxia da enxaque- ica. Ndo age na crise. ‘Sandomigran ‘°° Drages: 05mg 2) Preco aproximade: RS 1.1 cragee Enxaqueca: 0,5 mg no primeira dia, aumen- ando 0.5 ma/cia até 0 maximo \de 6 mgicia > 3 doses [Sonoléncia, sedagio, nausea, lvertigens, Tpeso por aumento do petite, alteragdes. humor. linteragdes: Tefito de sedatives |Gontraincicacao: Glaucoma de ang.techado, obstrugao urnaria RIZATRIP- Maxait "Serene \Céps.: 5 10mg @ [Discos de dissolupio répida sub-ngual: tom c0 aproximado IS 20 por compr. ou disco Enxaqueca: 0 mg/dose (eventualmente 5 Img 6 ficaz). Pode ser repetida laps um intervalo de 2 horas. Max: 30 mgidia User apenas so tivor corteza do \diagnéstico de enxaquoca dose no estabolecia Nausea, boca seca, paresiesia, éortorécca,tonteira, sono, faci- pa, arrtmia, hipertens, angina Intecacdes: Nao associar com IMAO’ Contesindioacto: coronstiopatia, hipertensao nao controlada,is- jqueriasANALGESICOS PARA ENXAQUECA SUMATRIP- TANO ‘Tratamento da crise 'Agonista seltivo de receptor 5 HT Ndo previne crises imigran =< ‘Compr. revestdo: 60 @ 109 mg Bl SoL.njetavel: 6 mg/ 0,5 mi (uso subcuténec) ‘Spray nasal de 20 mg em dose Unica ‘Sumax ‘** Compr. 25mg i ‘Compr. revestide: 100 mg Solinjetavel: 8 mg/0,5 mi ‘Aerosol nasal: 20 maldose [2 doses] e Enxaquecs! ‘Sensaglo de calor, formigamen- [Doss inicial (mals precoce possi- to, sedagto, vertigem, onteia, vel apés inicio da crise) fraqueza,fadiga, parestesia,si- [25mg/dose VO ou 6 mg/ dose _dorese, caimbras 'SC ou 20 mg/dose nasal ‘Sensa¢ao ruim indefnida ‘Se nao hé melhora em 2 horas: |Rubor, aperto no pelto '25 a 100 mg/ dase VO cada 2 hs |Hipertenso, taquicarcia [ou 8 a 20 mg/dose nasal, respel- |T transitéro de transaminases tadas as doses mévimas diérias | Dor transitéria local da injogdo ‘de 300 mgjdla VO ou 12 mgidia_|dura cerca de 1 hora [Por via SC ou 40 mojcia via nasal |i ‘Nao associar com dose nao estabelecda | MAO e ergotaminicos. Tomar com um copo inteiro de | Contre-indicacao: coronariopatia, |4gua para reduzir efeitos colate-|hipertenso no controlada, ‘ais, Soluedo injetavel ¢ para uso| subcuténeo: néo usar EV, (Compr: 80 mg + AAS 400 mg [4-200] Cafiaspirina®*, Fontol “** ‘Compr: 65 mg + AAS 650 mg {4-100} Doril™, Melhoral Adulto {Compr: 30 mg + AAS 500 mg [4-100] - Enxaquecs: Tents, sonolénea, raqueza, oe o lnidar com 2.5 mos. dor na gargantaymancibulalpes- TANO ‘Compr. orodispersive: 2,5 mg {zy [Dose habia 1,25 048 mia |oogo, mialgia, miastenia Icontoledacise, ‘Dose maxima: 10 mga Nausee, vémitos, Boca seca Nao previne crises [osc s8 dose néo estabeleciéa | Dor precordial, palltagses, JAnaloedoma, asma or, Goma, | Enxaqueca: Ver AAS e Paracetamol CAFEINA [Excedrin Cetedrin om [Rae ett area associada a nor Cat Sedalmerck lg horas aa , Sonridor Caf ANAIGESICO Compr: 65 mg + paracetamol 500 mg 20-100 comum Alicura =~ (Outras drogas tteis na_profilaxia da enxaqueca [f-bloqueadores:(atenolol, metropolal, nadolol, propranolol, timolol) [Bloquead. do céico: (cinarizina, flunarzina, nitecipino, verapami); /Antidopressivos: (amitriptina, Ito). |Antinflamatérios: Acido tolfenémico (Ciotan ®), lauprofeno, napro- ixeno, diclotenaco, (Outros: fupctina (Katadolan®); levomepromazina(Neozine 4" "S;viminol (Dividol ), dcido valproico, ciproheptacine, pizotiteno & iproheptadina ANESTESICO TOPICO DE CONTATO Apres. comercial lem adesivos com efelto lanestesio em pele inte- ‘ra. Para reduzlr dor de Iinjogdes, pungbes, vacl- nas, testes alérgicos, remogao de molusco ‘contato. Solugdo eutética \contagioso, verrugas oto | Pomada com 25 mg de prilocaina © 25 ling de lidocaina por grama |Srisnegas © 5 gramas CINCHOCAINA Nupercainal “”*** /Passar uma cameda fina na pele ou mu- |Iritagdo da pele Soe PieLeicipne al occa setae 9 recone’ evevernerta PRILOCAINA EMLA “=== Coloeara po: : IA [ratacom 2 mdepccamae 2s [Paseo Yasoonatigi lca pode + LIDOCAINA ing us tocaina pot prema om adosio sicker pega |tV° Sbisnagas 8 gumas| 2 edeshoatienaga OU cisco Fsco de metahemoglobt- psi ete sa eorex 0, hema quando vsede dos alta (rea multo extensa ou ‘apllcagées multiplas) so- Pode-se colocar a pomada com uma es- [pétula e cobri a érea com um fime pls- ico (enrolando a extremidade) ou com lum curative impermodvel LIDOCAINA Gel-lido **"", Lidogel “°"™ Xylocaina gel “= Xylestesin gel “*** ‘Gel a 2% em bisnagas 6 seringas pré- lenchides Lidial Pomada a 5% Xilestesin a 10% "* Lidospray Spray a 10% ode cor absorvda na: ‘ou mucosas o detorminar tos sistémicos, Ver pigina seguinte ara anestesiatGpica de mucosas [Anestesia uretral pré-catotorismo: njetar 'o gal com a bisnaga com porta piston lest ou com seringa ester. Esperar 3 la 5 minutos para efeiio adequado. |Anestosia para entubago ondotraquoal: lespalhar cerca de 5 gramas do gel na superficie do tubo. | Spray: anestesiafaringea, odontolégica, nasal, tolégica ou sinusal. Maximo 20 aplicaptes por cia em adultosANESTESICOS LOCAIS Apres. comercial -23- PRESSINA RS S Crete Par tesia local, regional e bloquel- |Hipoventilacao © apnéia (raquianestes 1a BUR IVA Neo cate imi 025%) lost ver elerénas a taala aba, Em [te outa parade cardacasocund CAINA Felco my 26 maim (0.25%) eos nao lapassara dose do 225 ma om epietrina rs 200 cass [00m ephofina e 175 mg sem epinfina Fr(20 mj: Smal (0.5%) [Essa doses podem ser repetias ands 3 ‘sem epinetrina "5 17 30 cada |ROraS o> tom epineina 2) evar em menoresde anes |Depene mac, Pai card (20 mi): 7.5 maf (0.75%) ‘Wicd pro, ertoms, edema anglo- semapnain 8 Ineurético, edema de lange tom epinetrina S26 29) 4 | Mialgia dot, Reramagla. | Gompr: 200 » 460 mg Profilaria da Ulcera duodenal: Erupglo cutanea cuttneo +400 a.800 mg ao detar Gi ‘digestiva alta, gas- | Amp. (2m): 300, : Undo Erradicagéo Helicobacter: 400 Trombocitopenia, nevropenia, irite, esofagite por IDuomet reflux, reuxo alba, imadose x2 (em associagées) leucopenia, agrantioctose, ap ltoesotagico, ese. |Stomakon °°, Ulcerac*, Ulcl- Estados hipersecretérios: sia mecular \dos ripersecreté- [met “2, ‘300 a'600 mgldose x4 Hepalite, aumento do transami- os, Profiaxia da |" Compr: 209 mq EY: bolo inicial de 150 mg segul- nases, eera de-estresse, | Amp" (2m 300 mg dad use coun de a4” Nee eri aura 4 ewe ora ajstaca para manter eatin ‘Auniiarno trata. |Cimetilab““*", Cimeton °°", pk géstico acima ce 5, 0que mpoiéncia Imento de urticaria e[Uleedine ode signifoar uma infusdo de Febre anita eurasido | "Compr 200 ¢ 400m 10101 “60.2 600mgnorano aduto, Pancreat, Carbostrite'”°, Cigamate "°*", a er ls ‘Motiolas iteracdes por nbigdo Cimedax"”, Cimetax 20-40 mohgidia + 4 Serarastepsicas (tora imetide 2 Ci Duelo, VO-IM-IV (mesmas doses): ), Induzinde aumento do ni- cimneta etn an tere [BN SlOmpnglda +23 |velebrco de ouras crogas crea at |Climatidine & a jetival ©", Para infuséo EV dir para 6 Neckeman * | mgimt (maximo 15 mg/ml) em |Gastidin 'SG) ou SF eInfundir em 15 mi- 'Pristonal “*™, Prometidine C2z| | nutos (intusto muito répida pode 10-20 mgikg/dia + 2-8 | is oven Reteneso eatin Uleerase \easucace rian | ne: img (20.8100) ‘contra luz. Néo misturar ou in- Cinton “*” Ibeomrece ocoeeoerateg Amp. (2mi): 300 mg \Ndo associar por via oral com aerate ee spstena soar met aes paararatetncan Semana Seeeren ea pees eee rare Sy | antiécidos na mesma tomads. | | - 2040mgidaxi | Tonia cella, convusBo, A FAMOTI: erent eT tos rast anensts DINA Manutengao: 20 mg/diax1 | Constipagao, diarréia, T TGP/P ibior He 4 Errodieagdo H-pylor: Breccarde, hpotensto Famotid “mimes, |40 mg/ia (em associagées) _| Broncoespasmo. Dist. Renal |Famotil "=, jar oe /Agranulocitose, | plaquetas mgt x |Famoxil =" Dose maxima: 160 mg x 4 fmpr 20-40 m9 0 mpkgia ose unica soe: ao deter ous 2 doses B0.78-1.17 05 mglkg/dose x 1-2 NIZATI- Axia rowdnice Bier ou aay eo etna (1090, oun font: Naesai 1} 04190 moldose x2 asta, ansiedade. DINA geod ese 200 He Lea Manuteneao: 150 mg/d x1 |[Dieréia, ndusea, vomit, fatu- nbd r2 Prapus apmnetin Erracieagéo Hpylort 120 [6nca, dor abdominal, anorexia mg RS 2.15 mgidose x 2 (em associagdes) | Menos ginecomastia ¢ impoténcia. roan rea Ventnotar ™ 16 a 10 mg/kg/dia + 2 Rinite, sinusite, Exige ute na rauflebnea rena, Urea, eripgSo cute, ue epate, cclctase Javea-26- ANTIACIDOS: INIBIDORES H2 troesotagieo,esta- cos hipersecreté- ros. Profiaxia da Gicera de estresse Mats potent © mais lbem tolerado que a cimoticina. Apres, comercial RANITI- — |Antak SvSnivre [DINA Compr 300 mp _es606a1 ido estémago e du. | Amp.(2m): 50 mg osive at G2 |Label tig ea ge| aFay zytium Fs ‘Compr: 75 mg - 150 mg -300 mg ‘Amp.(5 mi): 50 mg Compr: 150 mg e 300 mg ‘Amp (2mi ou 5m): 50 mg iZadine Ye Compr: 75 mg 150 mg -800 mg Antagon “"*, Aziliv °°", Neosac “un, Ranidina Ranidin “oom, Raniclor °"™, Ranitidil “=, Ranition **"*, Ranitrat *, Ranytisan °°, Ulcerit 2%, Ulcoren “2, Ulcerocim *"™, ‘Compr: 180 mg (Compr: 300 mg ‘Antidin “™°, [Compr. efervess: 150 mg weal Precos aproximados Compr 130 m Compr 3 fewola CITRATO DE BISMUTO RANITIDINA: Ulcerocim Sse", Compr: 400.mg ves) [@ Ranitidina caps: 150mg Ulcera duodenal agu VO: 150 mg x2 ou 800 mg x1 ‘Dobrar essa dose se necessirio, EV: 50 mg/dose x 9-4 EV continua: 6.25 mglhora Manutengao profil: 150mg x1 Hipersecrogao: iniciar com 150 img x2 e alustar até 6 gramasidia 1.02 mokgidose EV x4 |BNT: 1,5 mokkg/dose EV x2 VO: 4 a6 malkgidia + 1-2 por 8 |semanas. Manut: 5 mg/kg/dia +1 9 ‘300 mg/dia Para intusdo EV use dilulpao de 20 minimo 2,5 mg/ml em ABD, ‘SGI ou SF e infundir em 5 minu- tas ou mais finjegao répida pode Mitinlas interacts ‘causar bradicardia). IM: sem dilu-}de enzimas hepaticas (sistema it. Alimentos ndo alteram aba- ssorpdo oral da droga Exige correeao na insufc. renal ‘Cansago, tonteira, confuséo mental, ansiedade, cefaléia, dis- \Grbios da fala, convulsdo, seda- (80, insnia, confuszio mental, alucinarbes, psicose, agitagao. Diarréia, néusee, constiparto, vemito, dor abdominal, me Pancreat (rara). Bradicardia, hipotensao, arritmia, taquieardia. Broncoespasmo. Febre. Miaiga, atralgia Erupugéo cutéinea, eritema mul- titorme. Anaflaxa (rar). (Ginecomastia. Vasculte, ‘Trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, agranuloctose, he- Imélise, aplasia medular (rara) Hepat, hepatotoxidade, au- mento de transaminases Nett interstcial, Tde creatinina lina or inibigao tar. }P450),induzindo aumento do ni- vel sérico de outras drogas.ANTIACIDOS [_ Droga_| Apres. comercial -27- INIBIDORES DE BOMBA PROTONICA Peprazol “*, Pratiprazol (Gaps: 10-20-40 mg Gaspiren **", Losar "=, Gaps: 10mg © 20mg (7-14 Fr. Amp: 40mg Bioprazol “*"™"", Estomepe *", Eupept “*™, Gastrozol *™, Lomepral “*"°"", Losaprol =" Loprazol “Y°, Meprazol onan Mesopran — Neoprazol “** "= Omep ‘2 Gerrans, Novoprazol °°, Pepsicaps “**, Pratiprazol "°°", Prazolex ’ Prazonil""", Prazotom Ts, Ulgastrin °°", Ulcevit ‘* \-*",Ulcozol “2°, Uniprazol “= Céps: 10mg © 20mq 1428, ‘Oprazon “**" Gaps: 20mg (18 Fr-Amp: 40mg Gasec "“*™, Gastrocimet °©, Meprazan “, caps: 20mg p-s4as, Brostoré. (@ omeprazol caps. 20mg = Nexium “**2* Esofagite de refluxo: |Cetaléia, astenia, tebre, artralgia, néu- ee erie pu RSasocade [SOaOmgtinwe por4ae [en yor, ar anorina, daria PRAZOL [eeertomg ad S250 semanas crakeoges,evpgho ocaren linbidordebomba lamp. som? fof’ o> aes |Profllaxiae H.pytor: ia, bronenospasmo, tosse, soncién- prosnica 40 mg/ coset (ansocagto) |oi, hperenab, aquearia LANSO- aoe ‘Cefaléia, insénia, tontura, fadiga, an- eps. 4 sriea, gastritee- _siedade, emo vorigom PRAZOL [Aiea Tosiva ou por AINK, osotagi- aide te de retiuxo: 90 mgldose xt Dlaréia ew), xerostomie, constpagao, linibidor de bomb |Lanz * \Ulcera duodenal: ‘dor abdominal (2%), descoloragao das lproténica Lanzot “*"*, 15 mgidose x 1 ‘ezes, néusea (1%), anorexia ou ex- ian ‘ot [Estados hipersecretéris: 29990 de apoto, melon, collfase, | enzo pepe 60 mg/dose x 1 |cispepsia, esofagito cio Sing, atl [Dose méxima: 180mg Angina, dor no pit, Caps (LA): 30mg. rw28) Erupedo, prude. Anemia, hemélise, | Anzoprol lucpania coir plone u Lanogastro ™ : |hipertensdo, palpitacdo, aumento de Lanzohexal senate, tone TE notes x if TGOIP, Hipergiicemia Lanzopran ™”*", Be mgidose x1 _|Contrarindlcacko: insufc. hepatic. Neozol ‘suns, enna Prazol"*se” aps. 15 ma: FS 1 15280 cape. 30 mg: RS 2 405.70 céps.20mg pa - |Lesec “rer Ulcera duodenal e esofagite: |Parestesia, cefaléia (7%), lontura, tra- OMERRA Aventis (20 mg/dia pela manha por 4 a |queza, boca seca, sonoléncia, insénia, ZOL (Onsoptasee: |B semanas lansiedade Fr, Amp: 40 rag, Ulcera géstrica: 40 mg/dia x1 |Nausea, ciarréia (6%), cdlicas abdomi- Inibidor de bomba_|Victrix por 4 a 8 semanas Inais (2%), constinagao, protbnica Sto mais|CAS: 10mg (1426 | Céps:20mg 714) |Doseméxma: 60 mala |Exanteme, vupeao cuttnea. seein [oon om Ang © | eranpa de po orm ran) rare 60 {ae cure cura mis |Elprazol "™*, Gastrium*", ‘quemas com 20.a 40 mgidia _|Leucopenia, neutropenia, trombacito- ipa) pera ewas| Kgpel “™, ("oan Twmemnel, —_lamamsoclagtes iponia, anemia, leveoctose Gastea e duodenal ae Estados hipersecretéris: [Taqucaria,biaccarda,paptaco, colagtes que os |Macrozol °°", Omepamp'™*, | "eo maicose x1 Pete seca, hipogicemia, inibidores H2. | Omeprazin®™S, *, Omeprotec , |Dose maxima: 80 mg+2 _[Hepatite, aumento de transaminases, inci com 0,7 mg! kgfdia + 1- '2 (pela manna, se dose tn- ‘a. [Dose simpiicada para Imaiores de 2 anos: |< 20 Ka: 10 mg/dia «1 220KQ' 20 mg/aia +1 niiar com 1 ou 2 moka @ austar ‘até 3,3 mghkg/cia ou mais. 1,5-2.0 mg/kg/dia = 3¢ ajustar para pH gastico > 5 (Cépsulas dever ser engotiias lneiras e antes das refeicdes. Para adnistar por sonda n= sogstica ou acionar para cr- |ancas, abrra cépsula, esmagar] (0 grdnuios e misturar em dgua | com uma ptada de biearbonato |ou alu uma cépsula de 20 mg ictercia, Insufc. hepatica (uso EV) Hematira, plata, prteindra, ‘Tosse (1%), dor na faringe,epistaxe, Isintomas de gripe 2%). ‘Tremores muscular, atralgia, pa- restesia, dor nas costaa, dor torécloa |Contra-indigacto: insu. hepatica. |Uso protongado relacionado a cancer \gastrico em animais. InteragSes medicamantosas: aumenta Iniveis de digoxina, diazepam, warfarin-28- PANTO- PRAZOL Inibidor de bomba roténica. ANTIACIDOS: Pantozol ““”, ‘Compr: 20 e 40 mg Framp.: 40 mg Combulcer *°*"", Pantocal Fwotrs, Pantopaz ©, Ziprol °**, Zureal "*"* Compr: 20 e 40 mg (7-14-28) Esoprazol *es* Gastropan “°%" Fama, Pantrat (7-14-28-42) Pantonax “““""", Peptovit Vion Compr: 40 mg (7-14-28 \Ulcera e esofagite: 40 mg/ dia pela manha Dose maxima: 80 mg/dia + 2 EV: 40 mg/dia = 1 >6 anos: 0,5-1,0 mg/kg/dose EV: diluir para 10 ml com SF e rediluir para 0,4 a 0,8 mg/ml @ infundir em 15 minutos Pregos aproximados: Compr. 20 mg: RS 1.31-3.20 Compr 40 mg: RS 3,50-5,80 Amp: 40 mg: 55,00-71,00 ENIBIDORES DE BOMBA PROTONICA Diarréia, dor abdominal, ndusea, hali- tose, glossite, xerostomia, flatuléncia, janorexia, disfagia \Cefaléia, tontura, Prurido, exantema, edema, febre Disturbios visuais. Polacitria Dor tordcica (6%), taquicardia, palpita- \980, hipotens&o ou hipertenso, Leucopenia, trombocitop., anemia |Adultos: Cefaléia (2%), astenia, vertigem, neu- - Pariet “asin A RABE: Compr: 10 mg 14) Ulcera: 20 a 40 mg/ dia +1 por|ralgia, convulsao, alteragao de libido PRAZOL | compr: 20mg Tereza 4 a8 semanas Febre, alergia, fotosensibiliz., albumi- Inibidor de bomba Refluxo: 10 a 20 mg/ dia + néria, dislipidemia,? transaminases proténica por 4 a8 semanas Dor toracica, hipertensao, infarto, alte- Dose maxima:100 mg/dia +2 rages no ECG (BAV, TOT, taquicar- Erradicagao de H. pylori: 20 |cia), angina, mg/dose x 2 por 7 dias em as- |Dor abdominal, diarréia, vémito, mele- jsociacdes na, anorexia, colelitiase, glossite, es- Estados hipersecretorios: ‘tomatite, esofagite, 60 mg/dose x 1 ASSOCIACOES E KITS PARA ERRADICACAO DE H. PYLOR/ Nede : Cartela adicional com ee Cartelas Se ees Bloqueador écidoisolado |Anzopac vorrama | 7-10 |1 Lanzoprazol30mg | clartromicina 500 mg [2 amoxiciina 500 mg Erradic ‘* __|_710_|2Omeprazol 20mg _|2claritromicina 500 mg_|4 amoxiciina 500 mg Erradic UG “"* 710 _|2Omeprazol20mg _|2claritromiina 500 mg_|4 amoxiclina 500mg _|21 céps ‘omeprazol_ |H bacter “"™ F710 [1 Lanzoprazol30mg [1 clartromicina 500 mg |2amoxiciina 500mg _|Nado tem . H bacter Ippo 7-10 _|1 Lanzoprazol 30 mg 1 dlaritromicina 500 mg_ }2 amoxicilina 500 mg _|28 cps lanzoprazol Helicopac’"™"""" | 7 [2 Lanzoprazol 30mg 2 dlritromicina, 500 mg_|2.amoxicilina 1000 mg _|Nao tem |Pyloritrat “°° [7 [1 Lanzoprazol30mg__ [1 dariromicina 500 mg |2 amoxiciina 500 mg Pylorikit OW"? | 7 [2 Lanzoprazol30mg _|2 claritromicina 500 mg_|4 amoxicilina 500 mg _ | Omepramix“”"° Zeart_|2Omeprazol 20mg _|2 claritromicina 500 mg |4amoxiciina 500mg _|14 cdps. 20 mg de omeprazol (Pyloripac ew! Tear. |2Lanzoprazol 30mg _ [2 clariromicina 500 mg |2 amoxiciina 500mg _|7a 14 cAps lanzoprazol 30 mg Sesroneane Fan AST Exempios do esquemea de ratamenta Erradic/P ylorkivPyloripac: Tomar uma cépsula de omeprazovlanzoprazol com uma cépsula de claritromicina e duas cépsulas de amoxiciina a cada 12 horas por 7 dias (uma cartela por dia. |Omepramix: Tomar uma capsule de lanzoprazol, 1 de clartiromicina e cuas de amoxicilina de manha e de noite por 7 dias (uma cartela por dia) e de- ois tomar uma cépsula de omeprazol pela manhé por 14 dias. Helicocap: Tomar uma capsula de lanzoprazol, 1 de clartiromicina e 1 de amoxicilina de manha e de noite por 7 diasANTIARRITMICOS ‘Adenocard** JAmp (2m: 6 mg ml wo) ADENOSINA 'Pontose biolégioa do Imola vida uit curt, (9 segundos), primera |. lescolha na carciover- 's80 de TSVP em pa ‘lente esiavel ou no Iinstvel quando a car \doversso nao esta ‘isponivel, ou mesmo lantes desta, se devido 'a WPW. Eficaz om "70% dos casos, Nao ¢ util para trata- ‘mento de manutencio ou profilaxia, apenas para conversao da crise | Seqiéncla da adminisracso: Instalar um sistema com do's tree-ways em série bem junto & entrada do cateter ou lout forma de acesso (oreferr, sempre que possivel, um acesso central ou 0 mats proximo do coreg possiv).| |Adapte a seringa com a dose caiculada de adenosina ao iree-way mais proximo & veia @ uma seringa com 3 a 10| Imi de soro fisiolégico na entrada seguinte. Feche o clampe do equipo para evita refluxo da droga na drepdo con-| ria. Abra o sistema de tree-way directonando o fluxo de ambas as seringas para o acesso venoso. Injele a ade-| Inosina 0 mais répico possivele, imeciatamente a seguir, njete o sro fisicldgico, empurranda a adenosina caletor| Je vela acima. Mantenha 0 ECG ligado com gravapao om papel, para registrar a cardioverséo, Se no hi resposta| Vermenido, ubor facial, éspnéia, iperventiagao ¢ dor torcicatran- stros, broncoespasmo, apnsia, torpor, bradicarca fuga, formic Imenias (some em 1 ou 2 minutes). Nausea, tontura, cefalgia, sudorese |Ap6s a carsiovers8o pode ocorrer lum cuto periado de bracicardia e lectopia ventricular ou assistoia Pode ser inefcaz se 0 paciente es- 6 recebendo aminotiina \Contra-incicacto: BAV de 2° @ 3° [rau s/ marca-passo. Doenga do Rode sinusal. Asma grave [Primelra dose: 6 mg EV em bolo répido (1 a3 |sequndos) seguida de flush com 20 mi de SF. [Segunda dose (se nao houve resposta com a 1° \dose):. 12 mg EV (5-10 minutos de intervalo) HTerceira dose (controversa): 18 mg EV se no lhouve resposta com a segunda dose, Primaira dose: 0,1 mg/kg em bolo muito répico e seguido de uma infusao répida |com 8-5 mi de SF (5-10 ml se cateter peitérco). Se preciso, repetr mediatamente uma vez com dose debrada. Maximo de 6 mg/ dose em cri [cas © 18 maltose em adultos. lInteracies: ndo usar em pacientes em uso de Jearbamazepina ou dipridarol. Profiaxla@ tretamento |Gotas 1 mi= 200mg (0) {do armas venticula-Amp.(3 mi): 180 mg es raves (FV ri tay Sas \vanto,taquicardia ven- ear ecevano, ex Amioron =, tra-sisicies vonticila- (Cardicoron =? ee ‘Compr 100mg a0} Profllaia de fbritagio, Compr: 200mg 80) ees |Angiodarona“, Profiexa de tave, Angyton *™, ‘associa a WPWe Cor Mio resistentes a drogas Diodarone "***, ateey Hiperterona 9°" Emergence: na ibe Cerra lagdo ou taquicardia |Miocor : ‘ventricular retratéria s Miodaren “=, \olibriagao ou cardio- Miocoron “***, vere. Miodarid "°"*, E o mais potente ant- Compr: 200 mg (20) ‘arlmig como droga ‘colada mas, pla sue \oxicidade, nao deve. | ‘ser consderada droga ‘do escola. Efato meses para atingiro maximo de eficiénola. Amiodarona Compr.: 200 mg ie coma primeira dose rept com a dose dobrada (02 gig) coca de 2 mntos depos IADRENALINA __ Ver pagina 175. - _JAtlansil "=" JArritmias supraventriculares: ]Hipotensto por vasodliatagao |AMIODA: ‘Compr: 100mg 20) |VO: 600 a 800 mgdia +3 por uma sem ‘a1 més |(10-20% no so EV), inotropismo RONA Sere lecopow reduce nee'GI0k 400 mgtae Anse [temabre (ave a cena or Aniarriieo ‘Kip’ Gan: 750mg |ontrole da arma entar ante a menos cose e- |), ICC, bredearsia © BAV, tase i “fear, em toma de 100 0200 mia |raqoeza muscu, ont, pa- prlonga potoncia de |ANcoron “** “Taquicarcia ventricular: EV: 150 mg em 10 minu esos, ncooréenacto, ft facto pevodo rea- [Compr 100mg o)_fo8Sepuldo do t mgfninulo nas @ horas equines. |sensblz ito soar), arorexia, taro, ‘Compr: 200mg fo} /@Gep01s 0,5 me/minuto nas prémas 18 hores. rua, vom, constpacso, TOT, pode induzirtorsaides de ‘pointes, Nao associar com pro- ‘cainamida (mesmo efeto no QT) ipo ou hiperireoigisme (monito- ear fungao tireoidiana uma vez [por ano), flrose pulmonar (rara, lazer RX de térax de controle |cada 6 meses), depdsitos come- lanos assintométios levando a Imicto-opacidades (fazer oxame \de luz de fonda), hopatotoxidade le cisfungao hepatica, pele de cor lazulada, |Checarfungao hepatica e treo! Giana, raio X de trax efungao pulmonar, © exame oftalmoidg co a cada 6 meses no primero Jano @ depois anvalmente Inleragdes: matiplas (checar) | Aumenta nivet sérico da digoxina fe varlarim: reduair a dose dessas ‘drogas em 50%. Interfere na a~ \ga0 da quinidina, procainamida, | lsopiramida, mexiltina @ propa- leona, benzodiazepinicas, biso | proiol, f-bloqueadores,hidan- |loina,tazidicos, procainamida, \Contracindicagda: BAV Il ou tt [ou dsturbio de condugo tfasci- loular em pacientes sem marca [passo, OT longo, choque cardio- |génico ou hipotensdo grave, do- lenca treidiana, aistungae grave \do node sinusal ou bradicarcia, sinusal sitomatica, distungo hepatica, pneumopatia crénica \VO: 800 a 1600 mg/tia + 3 nos casos refatérios e eduzir a dose apés duas semanas para 600 a 800 img/cia +3 e reduzir novamente apés mais duas 'semanas para a menor dose efcaz. ‘Emergéncia (fibrilaggo ou taquicardia ventricue lar sem pulso refratarias a defibrilacao ou rend}: 300 mg (carca de 5 mg/kg) EV em bolo ré- pido dluido em 0 mi de SF. Dose suplementar de 150 mg EV se a arrimia refratdra & primeira dose| ‘ou recorre apés pouco tempo. |Cardioversio de fibrilagao ou flutter atrial \VO: 1200 a 1800 mg / cia +3 (apenas um aia) mas |pode sor mantida nos casos retalrios na dose de 600 mg(aia + 2-3 e por cues semanas (para aumentar 1a chance de cercioversdo tara Ou ajudar a recur a “requéncia vetiulr)e depois car para 400 mglda = |2 por 2-4 semanas e depois bear para 200 mgiia +2 EV: 5 a 7 mg/kg em 60 min. ov 1200 a 1800 mgfda Extrasistolia ventricular (> 10/minuto) pés- Infarto: (apenas se ha contre-indicagao para p- blaqueadores): 300 2 400 ma/dose VO a cada 12 horas por 7 dias e depois 180 a 200 mg/dose x 2 “ EV: smgkg em bolo rpdo em feriagiorerata. A case de SmyG ode sr repetoaié completa 15a 20 moka. VO: 10a 20 mglkg ia ou 400-600 mg 1,73 9017 a 10 dias » 1-2 doses @ depois babar a dose ‘ara a dose de manutongao E melhor inisiar a droga com 0 pciene intermado.. VO: §10 mghg/tia +1 ov '200-400 molt, 73mdia (no 1 cla: dobrar a dose), Depois que a atin for contrlada pode-setentar feduzira dose para 5 das a cada semana (2 das / ‘semana sem a droga) ou raduz a dove dla as a Imenor dose eficaz ou minimo do 2,5 mo/ks/dose grave. IV: 3-10 molkg/dia + 4 [0 ideal 6 que apenas cardioto- Eteito pleno apés 10 semanas, sistas © especialistas em ari. lntusdo continua EV: 5-15 ygkkglminuto las preecrevam enna droga @ &- [No tratamento longo a mela vida 6 do 13 a 62 as. Nivel sérco: 1 22,5 ug/ml |EV: prefer fazer em bolo diet, lento (5 minutos), evita corer em equipo (bara subs- nea potenciaimentetéxca em contato com plésticos).injepdo pia pode provocar hipotensdo e bracicardiae exigirinotrdpico, cronorpico ou até marca-passo temporsrio. |companhem o trlamento,\c80,licocaina © adre- naling ANTIARRITMICOS Apr. comercial ATENOLOL | Verpagina 114 em Antihipertensivos. [ATROPINA | Verpagina175 em Emergéncias e Parada Cardiorespi ratéria TT "Aritmia ventricular instavel ou fbrilagao ven- |Vartigam, sinoope, conus, ator BRETILIO. |S6Importado | cular radia: 5 mpg EV or be sop | soar, lear. analog cise i ctina tor: |rigmisu em serngas pré- [22 defragSo. Se persists fazer 10 moka cada |Nausoa, vail, ciarréia, dor ab- lagho venticulare t- |preparades [5-15 minutos até uma dose total de 30:35 mg/kg |domina, \gucarcia ventricular [Outras arcitmias ventriculares graves: 'Hperemia, bor erupgao resitente a desforio- [5 mgiko EV em § minutos. Repet se a @arima |Hinotensso (50-75%), radicacia, Ipersiste apds 1 ou 2 horas Manutengao: 5 a 10 mglkg a cada 8 horas ou linfusdo continua de 1 a 2 mgiminuto, [Dose maxima: 30-40 mafkgidia Para intusdo continue, dir 2000 ma/em 250 mi ide SGI a 5% (1 mg/minuto = 7 minora) Experiénola restrta: 2-5 mglkgldose Exige ajuste na insuficiéncia renal. \ispnéia, sudorese \Congestio nasal, conjunthite Disfungéo renal. 1 sensibiid. ao digitale aminas. n= toxicag. simula morte cerebral |Contra-indicaco: OT longo e arr Imia da intoxicagao digitalica DISOPIRA- MIDA \Ciasee A |Supressio e preven: \gd0 de ESV unifocal ‘ou mutifocal ou big Iminada, fibrilagao ou {utter arial, taquicar- Dicorantil "rr ICompr: 250mq 1181 JAmp (10 ml): 100 mg Comp 280 mg: RS 1. |VO: 100-150 mg/dose x 4 ou 200-300 mg x 2 (\iberacao prolongada) [Dose maxima 1600 mia. \Cardioversio de fibrlago ou flutter atrial: Nao existe dose de ataque. Usar 200 mg VO [cada 4 horas até o méximo de 800 mg ¢ apenas por 1 dia para cardloverso. [Mal estar, cefaiéia,nervosiemo, psi- ‘cose, viséo borrada, fraqueza, pol- Ineuropatia Néusea, vémito, booa seca, const- irra, dor abdominal, \cope, pode piorar taquiaritmias, |BAV, prolongamento do OT, au: Imonto disoroto da duragdo do QRS, (Classe il ut no tra- ‘tamento da Fatal (Nos EUA: Ticosyn =) ‘dia ventricular, TSVP- |Menores de 1ano: 10-30 mg/kg +4 Jagravamento de doenga do nodo eae me. [Deta‘anae 10-20m9%9 4 ‘shusa, aumentacondugso AV em exciagao [Dest 12anns: 10-18 mgikg +4 (dose bax @ roduz em dose ata belies orore [De 12a 18 anos: 6.18 mag +4 Pode pore lege |Dose maxima: 1,2 g/cia Risco de torsades de pointes e fibri- Tomar em jem. lagée ventricular. ‘Se falna em converter a FA, pode piorar a FC. | Erupeao, Sindrome “lupus simile” ‘Suspender se QTe aumenta mais que 25% ‘ppgtcemia inleragdes: Nao assocar com ouvas croges que |Fepatsiondase |aumeniam QT como amiodarona, cisaprida, ma- |Contrarindicagdo: BAV (mesmo de | \crolideos, quinidina, sotalol, haloperidol, amitripti-| gray) sem marca-passo, choque| lina, anifngicos az6leos ete. [carcogtrizo, “sindromes’ do. OT ‘Nivel sérico: 2a 5 g/ml jlongo, Brugata e WPW: prosiatis-| ge ajuste na insuicicia renal —_|mor megacolon ou megaesblago, [dlaucoma, miastenia DIGOXINA _ Ver pagina 181 em Digitdlicos. ESMOLOL Verpagina115em Antihipertensivos. FENITOINA Verpagina91em — Anticonvulsivantes. DOFETILIDA N20 cisponivel no Brasil [Gardioversto de tibrlagaoe futter arial: [Geil tontura, Dor orion 'VO: 0,5 moldose de 12/12 horas (20% de eficd- cia na fbrlagio © 70% no ftter atrial) Tratamento inciado apenas em hospital e sob |de pointes moniterizapgo e superviséo de especialisia _|Conlra-ingicagao; QT prelongado, Exige ajusie na insuficéncla renal insu. (Clons:< 20), bradicardia Pode preciptar aritmia ventricular, lprolongamento de GT e torsades |FLECAI- NAMIDA |ciasse 10 at no tra- ‘tamento de TSVP, f Nao disponivel no Brasil (Nos EUA: Tambacor) 'VO: 50 a 400 mg2ahs + 2. Iniciar com 50 mg x2 @ aumentar apés 3 dias [para 100-200 mg/dose x2. Cardioverséo de fibrilagao e flutter atrial: "200 a 300 maida =2 (Confusdo,initablidade, tontura, ce- falgia,febre, distirbios visuas. Nausea Piora da arrtimla. Prora da ICC. Deprime fungao miocardica utter atial de inicio recente ‘Manter cardioversorelétrico dlsponivel para e- mergéncias. Exige ajuste na distungao hepatica Parade carsiaoa irecuperdvel Ee liniciar com 1-3 mg/kg dia ou 50 a 150 mg/ m"/dia |Bredicarcia, BAV, dispnéia, |= 2-3 (maximo 300 mg/dia) |Erupgao, leucopenia, dist. hepatica ie ses 500-1000 9 meena wens one Eve usar nas cardopatias estas com cs- | aon no roa So mac, |furpao ventricular. Reduzir a dose ou Interram- | con ot ite pase Peleg (0.329) ov GRS ates Ba 4 pave ou Hoda | Enige auste na insuteiéncia renal iacsothectea INao disponivel no Brasil |Cardioversio de fibrilagio e flutter atrial: | Bradicarcia, BAV, taquic ventricular IBUTILIDA i 2oR°tarony 8" tng om tormnaoe ter mpXo se mo [npr pose SY eat oe Pode-e rept uma vor dos Go patos |Contra.indleagdo: QT protongado, ok, MgISOPROTE- RENOL |AgonistaP adrondrico pu- o, potent inotépico e |eronotépico.Bresicarata Jd coragao denervado o BAV ena Torsades de Po- Incos rovers ANTIARRITMICOS (Nos EUA: Isupre!) Nao disponivel no Brasil |Arritmias iciar com 2 ug/minuto e titular con- Home resposta entre 2 @ 10 tig/minuto arr Iniciar com 0,05-0,4ug/kg/minuto @ a- justar a manutengdo entre 0,05 a 2 j.g/kg/minuto, Para manutengao usar uma solugdo com 1 mg de isoproterenol em 500 mi de SGI (2ug/m)). |Comecar com a dase menor e titular de acordo |com a resposta a cada 10 minutos -31- |Taquicardia, hipotensdo, hiperemia, lansiedade, néusea, vorito. isco de artmias graves. Nao usar em pacientes com hiper- Iensao ou falencia cardiaca grave lou parada cardiaca. IContra-indicagto: arimia ventricu- lar previa, BAV p/intoxi. cgitaioa LIDOCAINA |Anestésico local [Antiarttmico classe IB Droga de esoolha no tratamento da taqui- ‘cardia ventricular, fbr lagdo ventricular (as- sociada & cardiover- a0 elétrica) e extra sfstoles ventriculares Xylestesin “= Lidocaina ** (epinefrina 1:200.000) Fe(20 mn): 20 may (2%) IATENGAO: Preparagées com vassonstitor $6 po- dem ser usadas em anes- _|Anestesia local e bloquelos: ver pagina 23 esa: Xilooaina e Xitestesin |r" a t 2% s40 daponiveis |v" "=. Bolos de 1 mgkkg EV. Manutongéo: 1 a Iambém com vasceonsititr [2 mekg/hora (dui 120 mg em 100 mi de SGIe |Emergéncia por taquicardia ventricular ou fi- Fr(20 ml): 10 mg/m! (15) [Bllacdo ventricular: 1 a 1,5 mg/kg EV em bo- Fr {20 mi): 20 mg/ml (2%) {lus seguida de 0,5 a 0,75 mghkg a cada 5 ou 10, minutos até a dose acumulada de & mg/kg em 1 hora seguida da manutencéo (ver abaixo) ENDOTRAQUEAL: Usar dose dobrada de 2 a 4 mg/kg (ou 300 mg/dose) diuida em 10 a 20 mi Ide soro fisiologico. Manutengdo: 1 a 4 mg/minuto ou 20 @ 60 jg ‘/kgiminuto (dtu 2000 mg em 250 mi de SGI.a \S%— 1 mgiminuto = 7,5 mi/mora) cower de 1a 25 mierogotaskg minuto) Bolo de 1-2 mgykg e infuséo ae 24 mgkghora ou 0.02 margin |Ajustarinfusdo para obter nivel sérico de 3 jg Faixa de nivel terapéutico: 1,5 a 5,0 ug/ml Nivel t6xico: > de 6,0 pg/ml ‘Dui para 20 mg/ml com SF para bolo EV. ‘Cuidado para nao usar preparagoes com adrena- lina via EV. Causa hipotenséo se injetada EV ra- |pidamente. E prudente usar doses baixas (cerca |de metade da dose usual) na insufciéncia hepa- tica, ifarto agudo do miocardio, choque ou ICC grave @ em maiores de 70 anos). Dose alta: Agitacdo, convulsdes iparciais, auséncia, perda da cons- ‘ciéncia, sonoléncia, torpor, tremo- res, disartra, alteragao da consci- léncia, ansiedade, euforia, psicose, parestesia, nistagmo, diplopia, vi- 's€0 borrada, sensagéo de fio [Bradicardia, hipotensao, depressa0 respiratoria Nausea, vomitos, Usar doses baixas na insufic. hep- tioa © choque. Doses muito altas: Depressio mio- cérdica, choque, depressdio respira- teria, BAV, assistolia |Cuidado para nao usar preparagoes lcom adrenaiina por via EV. Nivel sérico: 1,5 a 5,0 ugimt Nivel téxico: > de 6,0 ug/ml \Contra-indic.; BAV avangado sem imarca-passo \das taquiarritmias ven lticulares graves, ESV fe taquicardia ventricu- lar. Tratamento experi- ‘mental da neuropatia diabética, METOPROLOL Ver pagina 115. em ANTIHIPERTE NSIVOS Nao disponivel no Brasil |Arritmias: Iniciar com dose mais baixa de 100. |Tremores, tontura, ataxia, cefaldia, MEXILETINA Caps: 100mg (20) '200 mgidose x 2-3 e ajustar a cada 2 ou 3 dias _|confuséo, distoria, nervosismo, in- [Antiarritmico classe IB |Caps: 200mg [so] __|até 200-300 mg x3, Dose maxima: 1200 mg/dia_|coordenagdo, visdo borrada, nis- Profane tratamento {Quando estiver tocando de out antarmicotagmo, sonoléncia ou insonia, do- para mexiletina, iniciar com 200 mg/dose x 3 an- tes de interromper o outro antiaritmica Torsades de pointes: VO: 200 a 400 mg/dose x 3 1,55 mg/kg/dose x 3 ‘Ajuste de dose deve sor feito a cada 3 dias, Nivel sérico: 0,75-2,0 gm, Usar doses 30% mais balkas se ha dlstungéo re- nal, cardiaca ou hepética. Melhor tomar junto }com alimentos ou com antidcidos. pressdo, espasmos, parest Néusea, vémito, ciara, prose, mal esta, dor abdominal Erupgao « Hepatit. Trombocitope- nia, agranuloctose, Sinérome "i= pus simi’ Bradicarda intensa (distungfo sinu- sal), ibriagdo alia, aquaria 'vonvcuar, BAV, torsades de pointes Interactes: miltplas(checar) (Contra-insioagdo: BAV, choque cardiogérice, bradcardias MORICIZINA |Antiaritmico Gasse 1A TSVP, taquicardia ventricular, prevencao de fibilagao ventricu- lar, ESV sintométicas. (Nos EUA: Ethmozine Nao disponivel no Brasil [Arritmias: dose habitual 200 a 900 mg/dose x3 ‘Ajustar a dose com aumentos de 150 mg/dia a Compr: 200-250-300 mg) |eada 3 dias Melhor tomar em jejum ou longe das refeigdes Tonteira, cefaléia, visdo borrada, lansiedade ‘Boca seca, néusea, vomitos Dor tordciea, arvtmias, BAV, piora fungao ventricular JAumenta moriaidade se usada em ESV interacts mitiplas (checar) |Contra-indicacao; miocardite recen- te, BAV, ICC gravePROCAINA- MIDA |Antiartico classe | cisopiramida, melhor para uso parenteral. Extra-sistole ventricu- lar, taquicarcia venti cular, TSVP por reen- race, foriiagao e Comercial Procamide*"*"" (Compr: 300mg (20) [Amp (5m: 500 mg 3) ANTIARRITMICOS [Emergéncias: EV: 50-100 mg/dose (infusao len- ta), repetida a cada 10-15 minutos se preciso, 'sem ultrapassar 20 a 50 ma/minuto, a reverter lara ou provocar hipotensao ou alargar o ‘QRS ou completar dose acumulada de 1000 mg, Dose de alaque EV: 10.a 15 mg/kg em infusdo {de 20 minutos seguida de manutencao de 1 a 4 img/minut Cardioversao de fibritagao ou flutter atrial EV: 100 mg em 3 minutos repetidos em inter los de 5 minutes (ou infusdo continua de 275 iug/kg/minuto) até converter ou até o maximo de 1000 mg de dose acumulada ou reduzir a pres- \Confusio, desorientacdo, cetaéia, latteragao de humor, tontures,eluci- Inagées,traqueze, febre. Nausea, vomit, anorexia, darréia, ‘aumento de transaminases |Hinatensio, taquicardia, depressio Imiocardica, BAY, artmias ventricu- lares, aumento da resposta ventri- cular’ FA, protongamento do PR, Jb0 GT @ do QRS, risco de torsades | Jde pointes e brtagao, aumento da | trequéncia ventricular na fibailagao | Jaial. Aumenta condugao AVem | HTratamento de ESV, ES atias, taquicardi- las ventriculares @ ITSVP. Reversao e [proflaia da forlagao ati Proflania de TSVP da 'Wolt-Parkinson-Write \Cardioverséo de fibritagao ou flutter atrial em pacientes em cardiopatiaestrutu NO: 450 a 600 mg uma vez por da. EV: 1,5 82,0 mgkg em 10a 20 minutos Cardioversao de fibrilacao recorrente pelo préprio paciente (por prescrigao médica): "Ao percebe nici, o pacients toma uma dose ltl de 300 mg o pode tomar uma segunda dose '2 a 3 horas depois se a primeira nao funcionou. Emer ataque de 1-2 mg/kg em 3a 5 mi- nuts. Repetiem 90 minuios se precto. 200 mginsa (088 10 mal \dia) + 2 pode ser aumentada em 100 mgim‘/cia ‘acada 9 ds aléo maximo de 600 mg inca | (ou 20 moikg/ia) Nivel sérico: 4 @ 8 ug/ml Tomar com alimentos ou antécidos. Usar doses ‘menores em idosos e debiliados, Evitar usar em ‘pacientes com carciopatiaestrutural grave ou com frapdo de ejepdo diminuida, er aia com Wott Speen sto arterial ou alargar o ORS, ose baixa (eteto vagolicn ¢re- [Sabsttcin ator: |P'eros soroxnecos —_ |Flbilagdo ventricular rfrataria: Juz em dose ata (to de BAV) iva alidocaina nates [or 200m A 0.25 [90 mg/minulo EV maximo de 17 mghkg. Uricarie, prado, erupgao cwane, Tere ion soo na, hs | as [Dose maxima: 2 gaia EV e 4 ida VO. Jedema angioneurétic,febre mest. rie gia aaa ‘Taquicardia ventricular: EV: 10a 17 mg/kg em |camentosa, avahina anal’ intusdolenta de 20 230 minutos ou 100 mga |Agrarviciose, rombocitopenia, aa veniaaar ee ‘cada 6-10 minutos ou 20™mg por minute atéo anemia nemoliie, agrava depres- Srocen hiescatase ‘maximo de 1000 mg. [sto medular prev, carter @etvele fila} ‘Manutengao: VO: 250-500 mg x 4-8 ou |Sindrome iupus-simile, aralgia, cunts genes JOmakgsa. 8.28 doses |mialgia, dertame pleural e pared EV; manutengao.de 1 a 4 mg/ minuto ou [Mitiplasitoragdes madioamonio- 20-80 ugikoiminuto EV sao, Reduz depuragao do cet Lanse eee te tomptgtia +48 [rae mniidina, No usar junto com |EV: 5-15 mg/kg/dose em 3Ominutos x 4-6 jerniodarone. pomes drogas que IManutengdo em intuséo continua pée cartiover- [Preongam Gi | [sho de tag. ventricular: 20 2 80 pghkg/minuto e | Vel serico: $ 3 to gm masidia |Contra-indicacao: ‘sem marca- ose maxina de 2 oasis sae tec peer, |Ataque de 15 mg/kg EV para correr em 30 minu- |Seucome. prostatismo, Sindrome tos sob viglancia da PA @ ECG. Interromper se a |e Brogala, masters. megacion excuriacage ou cco psionséo oualaa8© maou Npomagnesomia na © 50% do que estava). Nivel sérco: 10 goin, itu venta com rape de Causa hipotensao se injetade muito répido, Se {alba em converter a FA, pode plorar FC. Usar ‘com mute culdado 2e hd disfungso vontiular ‘grave (aumenta monaidade). Exige aust na nsuténota ronal = it — VO: iniciar com 150 mg/dose x3e | Tontura, ataxia, ansiedade, fadiga, PROPAFE- |Ritmonorm = |esnanr no S00 mpome 28 rhe Sateen ee NONA ome $00 og "2? |Doee méca habitual 800 mg/soee x2 fail, voto botrads, ipotimia, [Dose maxima 300 mgidose x3 InquietaGzo, ansedade, verigem, lantiartmico class Dose minima: 300 mpla contus,sintomas ext pramicas, Soom tvs efoto fo Emergéneias: EV: 12 pkg (70a 140 mg) _|sonolénia ou Ins, pesadelos rep negate lem bol lento (85 minutos). Nausea, vomito, carci, anorexi, constipagdo,alterapdo do palader, booa soca, sansagso de plenitude, fatlérca, dor abdominal, caleta: se Exanioma, prudo, ura Sinarome “upus simi" Levcopenia, trombostopenia Dispneia,piora broncoespasmo (or precordial, angina, bralearla, BAY, bloqusios itraventiculares, larrimias vertrculares, piorartaqut carla venreular, pirat 100, ede- ma, pode porartuneao venticular Distungao renal |interaces rbioqueedor, ciicos, |propanoll, dgoxna, maton, ‘Felina, anscoapulantes ori, a ‘estésics locale, vata. Aumeria nivel séio da igoxina \Contre-ndteacho: BAV sem marca- [p2s80, ICC descompensaca ou tra G80 de ejecto muito baixa, choque Iho eausadop! arimia, bradicacia lacentuada, doenca do nodo sinu- ls, DPOC, miastenia gravis, hip tensso acentuada, broncoospasmo PROPRANO LOL Ver pagina 116 em ANTIHIPERTE NSIVOSANTIARRITMICOS -33- QUINIDINA Antiartimico classe 1A ‘com efeitos antimus- carinico, deprime au- tomaticidade, reduz velocidade de condu= (980, aumenta perfodo retratério. Profilaxia e tatamento| 0 TV, extra-sistoles ventriculares, flutter atl, extra-sistolos a- Iris, fbrilagao atrial, ritmo juncional, tag ‘cardia ventricular sem BAY, arrtmias rela clonadas a sindrome de Wollf-Parkinson- White Comercial ‘Compr: 200 mg (20) |Arritmia: 100 a 600 mgldose x 4.a 6 A bissuitato pode ser usada de 8/8 horas IManutengae habitual: 200 mg/dose x 4 \Cardioversao de fibrlacao atrial: |VO: 200 mg e mais 400 mg 1 ou 2 horas depois. Méximo: 1500 mg + 2 coses feitas [com 6 a 12horas de intervalo,(pode-se as- sociar B-bloqueador ou digital para evtar [aumento da freqiéncia ventricular) Oral: nas 3 prmeiras doses usa-se 3 a5 Ima/kg/dose a cada 3 horas (doses teste) [Dopois usa-se: 15-60 mg/kglcia + 4-6 [Dose méxima: 24 glia EV: 2-10 mgkgldose x 4-8 Nivel srico:3.@ 7 wgiml ‘Se faiha em converter a FA, pode porar a 'FC. Absorpdo ndo é alterada por alimentos. ‘Reduzr dose de digaxina pela metade, 1do- 's0s davem recaber doses monores. Usar ‘com muttoculdado s@ hé disfungéo vent- ‘cuter grave (aumenia mortaliade). Em umn {ergo dos pactentes os efeitos colateraiso- ‘bnigam a suspenséo da droga. Suspender ‘88 0 OTe aumenta mals que 25%. |Exige auste na insufeéncie renal \neraodes: mdtpias. Nao user junto com quinolonas, macroideos, cisaprida, amiode- ‘ona, imipramina, haloperidol 8 outras dro- | 2s que protongam o aT. [Cetaléia, psicose, deliio, dasorientacso, |Cinchoniamos (vertigem, zumbidos, tini- do, pra da audieSo, distirbios visuals), sincope, fadiga, sensapao de “cabeca vazia. Diartéia, néusea, vomito, dor abdominal [Anemia hemoliica, hemdlise na defic. de |G6PD, agranuiocitose, trombocitopenia, lpsrpura nao trombocitopénica. Unicaria, fotossensibilizacao, angioede- Ima, dermatite,febre, prurido Hipotensao, sincope, choque, BAV, dor lprecorcial, arritmias, aumento do risco de torsades de pointes e de fibrilagao ventricular (principalmente se ha LMg ou 1 K ou distungao grave de VE), proion- \gamonto do GT/GRS, aumento do PR, lagrava doenca do nodo sinusal Pode precipitarintoxicagao digitlica /Aumenta conducdo AV em dose baixa {eteito vagoltico) e reduz em dose alia (isco de BAY). Hepat, Sindrome “ypus sii” ‘BAV total ou parcial ou issociagao AV com bradicardia, intoxica- (edo daltaica, impulsos aberrantes devido 2 escape, detetos de conducéo intraven- tricular, QT longo, tromboctopenia, glau- (coma, prostatsmo, miastenia, megaes6ta- 190 ou megacolon SOTALOL |Antiarrtmico classe I, efsito 8 Bloqueador no seletivo (By- fa). |Alguma aco tipo I |Tratamento de ESV e Haquicardia ventricular. Profilaxi de alguns ipos de TSVP e fibr- lag atrial [Tratamento da angina TOCAINIDA antares Steen kaa TSotacor 2==ersaat ‘Compr: 120mg ‘Compr: 160 mg (po) reo Nao disponivel no Bra- sil |Arritmia:inicla-se com 160 mg + 1-2 © |alusta-se a cada 2-3 dias de acordo coma resposta, para 240 ~> 320 mafia. Dose maxima: 640 mg/sia. Usar a menor dose possivel. Evtar aumentar a dose se 0 OTe s0be acima de 500-550 milsegundos Arritmia em coronarlopatia: VO: 40.0 160 mg/doso x 2 Fibrlacdo atrial: VO: 80-160 mg/dose x2 |>2 anos: iniclar com 90 mgim2 fdia +3 © ‘aumentar gradualmente a cada 3 dias até resposta ou TOTc ou bradicardia. Dose ha- bitual: 228 mgfkgidia + 2. Dose média eficaz: 4.3 mglkgidia Dose maxima: 80 mg/dose. Criancas <2 anos: usar nomograma de re- 'ducao de dose por idade (bula), ‘Se hd cardiopatia estrutural,inciar a droga ‘0m hospital, sob monitorizagao culdadosa. Exige ajuste na insufoléncia renal ic 3040:" mtrvaio 12-24 horas ic «10-30: "mera 12 ~ 96-48 horas [Adultos: 400 a 600 ma/dose x 2 ou 3 “Tontura, cetalda, raqueza, parestesias, {Yebr, facia, insonia. feito inotropco e cronctrépico negatvo, bracicadia,hipotenséo, sincope, dor o- rica, palpitagdo, edema, Prolonga PR, QT, QTc, BAV. Bradicardia rave. Pode piorara aritmia, torsades de pointes ("sco proporcional & dose) ‘que pode evoluir para fbrlagSo ventricu lar e more Nausea, vémito, lars, dispepsi, th Iulénci,distensdo abdominal, Erupedo cuténea, hemorragias, sudorese| "Tosse, asma, dor nas casias Impoténcia Interaoses:ndo associar a cures rogas ‘que prolongam intrvalo OT sobretudo ‘cisaprida. x: asma, ICC grave (ouja [causa ndo seja a ert), bracicarda. [sinusal, doenga do né sinusal, BAV de ih [el sem marca-passo insutciéncia e- nal grave (Cie< 10), sincrome do GT longe. ripopotassemia,hipomagnesemi- a. hipocalceria Nausea, vorito, diarréia, Tontera, contusdo, tremor, ataxia, cofa- isi, parestesia. Agranuiocitose - 10 2 30 motgisia + 2 ou 3 Pode piorar arrtmias ventrcurar, palpi fee tao, braccarla. bros pulmonar, e- veal fbcoserte \Contra-indicagéo; BAV s/ marca-passo TIMOLOL __|Preparagdes orais ndo |Arrtmias: iia com 10 mgx2e ajusiaa |Bradicarda,hipotenedo,arrimia, oofa- |antantimics classe n (diSPOiVels no Brasil, [até uns 20-40 mg/da sia, erupeao cuténea, néusea, diarréia, ogame esse |s¢ existom coliios no _/Aimia em coronaropat ‘sma : fareae 'VO: 10.8 15 mafdose x 2 \Contra-indcacto: asma bronquica, ICC Hered |Dose maxima: 60 mg/dia |descompensada, bradicardia, BAV sem referencia VERAPAMIL Ver pagina 113. em ANTIHIPER TENSIVOS,ANTIMICROBIANOS Apres. comercial Sensib./resist ACIDO Wintomyion [500.1000 mgidosex4 | Sensiveis: ‘Sonoléncia ou insénia, tontura, pn infeccao uring Col, \verigem, confusao, alucinagbes, NALIDIXI- |... osomotsm ton |, 940884 por 21 das |Protous, psicosetorica, depressao, cola co ‘Compr: 500 mg | |Profitaxia da TU: Kiebsiella, ia, pseudo tumor cerebral, con- 500 mg x4 Enterobacter, \vulsdo, febre, calatios js ox Shige, Mialgia, tendinite ‘Quimioterépico do_|Naluril c: See eete, Bricene |Alegia, exantema, uric, pr Jgrupo quinolone uti |Compr: 600mg ts6) |. 50-55 mo/kg/dia + 4 ido, folosensibidade. Arralgia a pofania das ine | ‘ core IResistentes: _|Névsea.e vomtos, mal estar Feo Cortpr : RS 1,17-1,40 cada eso: 30 mg/kg/dia +2. | pecuaomonas. Ffepatins. cotestse8, indo baixo eas. | 2°70". AS 117-14 forroaas a aeons oe Eosinola, leucopenia, tromboci idiartéias invasivas |°v°° 5S 0 i longado topenia, hemdlise, Jaa crianga Evitar ra insuficléncia renal \Contrarincicacdo: convulsbes, Imenores de 3 meses ‘ACIDO PI- |Pipurol >" Infecgao urinari Fotesensiblidade PEMIDICO (chez _(|ttBmodse xz eri cutee, nausea, ore |Quimicterapico do eae Ls (20) ee = |Pigastrica. i : 29) Re on ese Uroxina””"? Usalo em in " ufinaia de ropet- | GgPS: 300 2 ol [Peero unite pao emedulos | ei pram =, |Céps 400 mg: RS 0,88-1.45 Baldacci Resistentes: Balurol ***, [inept Elofuran*, ips: 400 mg_118-201 IAMICA- Novamin &*2%25% — |Dose habitual ‘Sensivei \Nefrotoxidade: elbumindria, he- CINA ‘Amicalin °°" 7.8 mgidose x2.0u | Gramnegativos _|matira, clindros granulosos, L ‘amiciion 15 mgldose x1 ECollPsoudomonas, |ou TK, LNa, Mg, 4 Ca. lAminogicesideo Amicilon Dose maxima: 1500 mg/dia |Proteus, Klebsiella, |Olotoxdade: zumbidos, toniira, lcom menor indice |Bactomicin “”*"* Pneumonia hospitalar: | Enterobacter, Serratia, |surdez. le resistencia, ind | Amp (2 mi): 100 mg 7.5 mgldose x2.0u ‘Salmonella, Shigella, |Alerga, eruppo outénea, angie- [eado nas infecp6es | Amp (2 m): 250 mg _ 15 mg/dia* 1 Citrobacter * ema, febre, anaflaxia, pruido, loraves por Gram Amp (2 mi): 500 mg Griancas Enterococc, Yersinlanéusea, vamito, bloqusie neuro- negatives, sobretu- 152225 mgkoldia +3 lenterocottica ‘muscular, tremores,cofaléia, do em infocodes IMaV{(correr em 30-60 min.) |Eficaz mas ndo 1*.0s- |tonteia, ataxia, tremores, pares hsopitalares. Aminax a Pode usar em dose inca |colha para: $ aureus si, verigem. 1 ee7Phame ria om paciontes acima_|S.epidormisis nema, netropenia,trombocito- ee iene ACO Jae 1 ano, estaveis, nfo. |H.nfuenzae penia, Disfungo hepatica, hepa- ccee eee ae om: 100 ms Imunodeprimides, sem insu-|Apesar de efcaz, néo |tomegalia, esplenomegala, |eficécia comparavet na 0 ficiéncia renal ou hepatica. |deve ser usada como |Perda de peso, fibrose pulmonar, raion i tung User duas doses odias na |droga Isolada para |hipertensdo, artalga, eineas eto quan | osteomiaie e endocardita. |Gram posttves pois os|Eosinofia lum lacioe = 10% do a Diluir a dose em 100 mi de |B lactamicos sao mais |Furosemida aumenta toxicidad. aera es INaC! 0.9% ou SGI (aiuigdo |eficazes Indicapses de monitorar nivel sé mento Peoudomonas, minima de 6 mg/m) @ int ico: tratamencs com mais de 5 Proteus, Sorat) resis- jdirem 40 minutos. Pode |Resistentes: _|ia8, menores de 3 meses, dis ete gona © ser dilufda também om | Anaorébios, ltungdo renal, resposta terapéuti- ee sore ‘Ringer, ABD, bicarbonato. |Aigumas cepas de {4 fuim, peso altipico (edema, Nao pode ser misturada ‘Gram negativos prin. |besdiade etc), uso de doses ‘com anfotercina B, ampici-|cinaimente, ‘mais altas, uso de outras drogas Jina, cefalotina, ceftriaxona, | Klebsiella, inefrotdxicas, sinais de toxicidade ‘heparina, itroturantoina, "| Enterobacter @ [Nivel sérico: dosar no 6° dia e /hidantoina, tetraciclina, tio- | Peoucomonas ‘depois de 5/5 dias. 'Basal: 8-10 meg/ml Pico: 20-30 meg/ml Nivel persistente > 35 provoca inefro @ ototoxidadeAMOX!I- CILINA. Perciina som sintétia (amino Pricing). Antic Biotoco mais = sado em pecia- Ia. Preelraescaina na oie mécia laguda. Uti nas Haring, sinust,| pneumonia, n- Heceso urindra © prolaxada ocardte bacte- ena ANTIMICROBIANOS Dose nabitu 250 a 500 mldose x9 500875 mgdose x2 Hiconeil "tesa Dose maxima: 3 gidia~3 i Gempeis Otite, faringite, plodermi- Penvicilin "=", ter 250 a 800 gfdose x3 | Susp:125 mg/S | 180, 90, 80) /Sinusite: [Susp:260 mol mi 112000), 1500 mg/dose x 3 (10 das) [Susp:500 me mi (80) See Caps: £00mg szrs0) DPOC infectada: ‘Amoxil BD’ }500 mg/dose x 3 [Susp 80: 200 mg/S mi (100) Preumonia: [Susp Bd: 400mg/S ml (100 !500 2 1000 mgidose x 3 Cape: 876 mq ra Dose maxima: 3 cia +3 [Velamox °™= iste: Compr: 800mg 8) VO: 500 motdose x8 por 3 [Gompr. Pylot1000 mg te lou7 das IComprap: 879mg. 13} Gonorréa: [Gomer 80: 1000 mg 2) [3000.mg + 1g de probenicid Susp: 250 mo/S mi fom dose ina Susp: 500 mg/m Erradieagio H.Pylort. Fare (1000 mq 1000 mgdose x 2em as- Novocilin“* eee Proflaxia de endocardite: Susp: 280 mo’ mis eearete rca ties tte Susp BD: 400 mg ml (00) Piiceetat dat (Caps: 500 mg oo ae [Compr 875 my 4-20) : aaa Amoxi-Ped ses mgiptda + |Susp:125, 260 e 500 ng mi Maxima: 100 mokg/sa per ‘Quando ha suapelia de ‘Amoxibel'™, Amoxicap —reumococa resto (of ", Amoxidil ™, Ul [te susie, penumonia) oven (dove sor usada a dose do ar ek 250 ge Soman + 3 ee (es eas Preparagées tiidratadas oe ‘nay. [00 CObertaS por firme (BD): ‘Amox-ems . lin mesma dose diaria + 2 =, Uni Amox “our, : Subp: 250 500 g/m 250-300 molose x 9 [Géps: 500 mo pee ceeet nt et ARRIETON | mors do anos usar “ Amoxigel °""", AMO- 50 mong + 25 maka de xina’*, Amoximed “proven (dove unica) ‘Amoxitan ° Bimoxin ©. onsto or 6 estivel& , Camoxin Sewre’, Dus temperatura ambiente por le oreo eae , Medxll “es, Neo | otterads ke etngcon moxilin , Novoxil Frescreverhoarcs como °" Pharmox S*""™, poe 7-15-23 horas ou 8-16-24 limoxil ©*, Trimox poem Susp: 250 mg/S mi JCéps: 500 mg Amoxipen ®""’, Aripro- xina“**", Axepen °°", Hincomox “", Licilon °°" Céps: 500mg Amoxicilina Géps: 500 mg Susp: 250 mays mi [Gram positvos sensiveis } penictina sobretudo lPneumococo, Streptococcus do grupo A, | Shigelta + (ampiciina neinoe) |Gonacaco 5: tiphy JAlgumas cepas de Hae- mophius influenzae JAlgumas copas de E:col, Proteus, Enterococcus faecal Resistentes: Estaflococos reststontos | perictina (praticamen- fe todos atualmente) Kiebsiota Pseudomonas Enterobacter | Serrata, Proteus, Bactoréides trails lA maloria das copas de Salmonella, Shigella, E.Coli, Polo menos 1/9 das ce- lpas de Haemophitisin- huenzae sdo resistentes IPreumocacos resisten- tes & penicina @ deriva- os no Brasil s80 24.9% (16,72 de resistencia in- ltermedtia © 8,29% de resisténcia total) jet oa nstcitcia roa 10.90 "nto 82h Jo 10" tera 826 he nitagao, agitagdo, ansi- fedade, nsOnia, confu- sto, tontira, alteragto {de comportamento, con lwuisées Nausea, vomito, diaréia, {ebre, eaite pseudo- membranoas, cota ha- ‘mondigica, aumento de transaminases, colestase| Alergia cutanea, urticd- ‘ria, erupcao cuténea en- tre.0.9°@ 14° da inioian- do no tronco (10%), er: tema multiforme, der tite esfoliatva, Stevens JJohneon, anaflaxia, vas- culte Exantema maculo- papular om cerca de ‘90% dos casos de mo- nenucieose, citomegalia ‘ou nos casos de leuce- imi linfoblastioa ‘Anemia, neutropenia, jcosinolia, trombooto- penia, hemsliseANTIMICROBIANOS Apres. comercial Sensibil./resist._ | Ef | Al | [Clavulin SS"™%ine [250 a 500 mgldosex3.cu | Sensiveis: \Cotaia, mal estar, tontura, i MOK Sra amotm (m [se7Smgeeeex? lprncpalinteato: [aura tx mato ICILINA + |suspososazismgsm fry | otite: Flasmbotioe's Meverella|aoonte que com amoxcina CLAVULA [Somrsev.:500~125 mg. tra [500 maldose x2-30u_ |rosisente a amoviciina _|I60lada), nduses, vomit, RAV ULA esrttre 80 ecata [upsets mosaw | ™ fezeroneaboiat san 0.200129 Sneed ni renee cia colle pees” sump soea2b arg mt ee eT oitedl| tate ne pir: [emmrmoame Ponicina cami Amp (10m) EV: S00¢100 mg" |Preumonia comunitéria: | Gram postive ncusive es-|Aumento de transaminases, lsmescn ink AMP On) y:3o00.200me |fODMBKEese x Sou jufloocie eanailea ox [ease lola ei: eer Clavie por7-a 10 das. Foca [Anemia romboctopenia, lactamase [Amp 10 ri 5004100 "Todos os anaorébls incu pen ‘amp 20rm:10004200 mg sive B.ragiis rombocitose, aumento do eae 7a : rote. Nao usarcomo|Novamox Dose oral calulada pela |Gonococo resisente (dose |gm'>u staves erisedo primers est |susp2sove2.smo/smiies; | Amoco ica ra) etre, ror, cermate lomoties esinu: [Comprseessb0evzemg an | 2680 mada +3 |enarobactias procutoras lem area de ras, jstes em que 0. |Comprrevest 80675125 mg {AS ePresentagdes BD: BID Joe Sigcamase avo: dormesteexotetva atamento nal Sop aor400:87 omgsmiro 00/2 2 Seirem dies doves |tomaiva em uberouoss |e Stvansdotison, anal lampicinacu | Sigma-Clav BD S9"*" | ecm nascitos: coe ie one a a ee moxie ems ‘30 mg/xgiia + 2 Resistentes: : ‘emoxotina | Policlavumoxil i y Salmonella Erupgfo culénea moc lem pneumonias |SUSP'250s62.Sma/mi 5) lm ano: 62.5mgx3 | Shigela ras noice erence Jactoscia desta [SU 80400:57.0n0%! val |s eS anos:125mgx3_ |ECo + ge mononuceose, fassocigt, [COMPEAON.800+128 m9 12481523 anos: 250mgx3 |Klsbeola, Seratia Pro- [Vache mesmo EV, para |CO™P*ED £75125 mg 121 adultos: 500 mg x3 tous, ponies Jesflococors i |Clav-air [Bose venous (cnculeda pe Bactorides Frags Heror& da cxact |Susp:125+31.2ma/Sm! (7s) {ia amassing) Staphylococcus resisiontes ina [Susp:250-62'5mg/5ml (75) 25mgkgdasa | aoxeclina (Compr.ev..500+125 mg. (12-8) |Quando ha suspeita de [pnoumecoco resistante (ot-|A associago nBo é melhor Prego untario aproximat te, sinusile, penumonia) [Que a amdaictinalsolaca fc 2.204185 — |deve ser usada a dose de {para Pseudomonas, ci 30720 |e mgikoldia + 3 Enterobacter @ ss 180, Sm) [Para uso venoso cuir cada| Serratia > » | 500 mg em 50 mide SF pa-| Ia corrarem 30 minutos | Aluste na insu. renal = _ |mas pode-se fazer em bolo | C'x 10-30: 75% de dose e 9 |na seringa em § minutos. | ntervaio de 12 horas. a ‘Sem dur. Apds diuido u- | Clc-< 10: 75%» da dose 'sar por no maximo 4 horas, |ntervato de 24 horas TTende a preciptar em pre- 'senga de goose ou bicar- bonato |Amoxicilina + Clavulanato de potassio Susp ce 125101,2 mgfome susp de 20%<2.nG EMS, Mh, bed fin 250 «62mg Bam Sep 00 de 200428 smal Susp BD de 400657 pS Rats \Compr.rev.:500+125mg Brantema, EMS, Megha, Novas, Renda \Compr.revestidos (BD).:875+125 mg Novartis k Amp 10 mi: 500+100 mg 6 Amp 20mi:1000+200 mg Cellotarm, Merck : i) |- |Trifamox IBL™**8= EV: 500/250 a 100/500 ‘S aureus Sat |Néusea, vémitos, diarréia, EO [Sept esrysm wa [panes aeaeietae tc, Sapepla,epoassaa.s: | } + |Susp.: 250 +250 mg/Sm!_ {60}, need er = lergia, exantema, | SULBAC- |Comerrev.250.250 moan) [Des cleat pea rox Sn Sc, | | Compr.rev.: 5004500 mg [8 jctine: |za6, Klebsioita, Proteus, Saimo- | TAM ——|franp.iys00% 220m |VOrSOmptiotta da amo |, rasan Be |Framp Gn; sco0-rap0ty patina = 29 eA prince Kiar Fee eT pectin [NV oN EV: 00-75 mangita_|pcs torte carats Trifamox IBL BD!" | aemoxila-29, (Resletentes:apumasce 3 Gamrcoy:75er26 a8) |psoman: a moll [pre arms © frame] 9 sc009) 82590 | Exige ajuste na insuf renal Amp 1000 mg: RS 47,00 AMPICI- Unasyn***" {a2 gramasidose x4 AMPICIS Toren oom my |ubeeeeoesl INA + [Comprroe: 187-167 ig a1 [Pneumonia SULBAG- [Frame mp: 1000+ 500mg |1.589 oremasicose x4 Nausea, vomio, dana, lexantoma, erupgao out nea, ured, anaes, colt pseudomembranosa, ramp, 2000+ 1000 con Mou: Stevens Johnson, dorcel, TAM Sulbecter oe |s0-100mmpka ida da ampt (Attala Some, bo, wancainaoes, | (Sultamiciina) |Combactan °° ena lowtreites lpateine csanpe ae Fram (Sm): 1000 + 600mq__| 100 «200 mglkoda 4-6 |SYeOe ecae liclase Resistentes: Pre Fram (Sm: 2000 + 100 ma sr) Sungaceata Passmore |Coroer 375 mg. eS ‘Suibactam sédica + ampleilina sddica\ |e Se'yeeomse snes | ac | ‘Framp (Sel): 1000-+ 500 mq Evrolarma Amp 1000: RS 15,50 cada. | 'Feam.G6mi:2000 + 1000.mq_ Eelam fanp 2000, RS 27.40ae ANTIMICROBIANOS Apres. comercial AMPICI- |Amplacitina*"*"* 'VO:_250 2 500 maltose x4 | Sensive ‘Agia cuténea, eup- |Susp:250 ma/S ml (80) IM: 600 a 1500 mg/dose x 4-6 | Gram positives sensiveis |940 cuténea maculo- LINA ICéps: 250mg. 112) EV: 500 a 3000 mg/dose x 46 |a peniciina papular, uricdra, ana- eet a ‘Maximo: 14 gramas dia |yreningococo iexi, pruido, vimito, ea ce Cistite Seopa carla (20%), nu Penicina som (Cee oe Sooo me 'VO: 600 mg/dose x 4 por S ou |Pneumocaco sea, ossite,cosinot- sinttoa (amino- ee ies (7 as Emtroooco ia, ronboctopenia, [peniciine) Ampi"=, Ampicil, | sepse ou meningit [Bactos Gram + Ineutropenia, hemdlise, Ampicilina™*, 1808 250 mgkgidia=4-6 — lanaercbios = ots peewee: Caps: 500 mg \shigete oa, febre media Susp: 250 mg/S ml (6 crianeas: fea Imentosa, convulsGes Fr.amp.: 500 e 1000 mg labaino de 20 Kg: 'Gonoooco lem doses muito altas, 50-100 mglkgidias4 | Lstors fre inerstcal. Amplitor°**, cima de 20 Ko: ‘Stony aay Gramcilina“*”, Via ano motsose x4 | Haemophius + freeionetreciry Cpe: 250. 500 mg $7200 mgfko/ia [pacentas com mono= Suop: 125 @ 280 mg/m ecaa Resistente: psciertes com men ramp: 250, 800 e 1000 mg Todas as bacéras po- mega ou com LLA Ampifar "=" 400 mo/ko/dia + 4 |cutorma ce bete- jou recabendo alopuri- . lactamases: ee [CAps/Compr:250, 500 1000mg | Maximo: [Estafllooos resistontes a |"*" ‘Susp: 125 e 250 mg/S mi 12 gidiae 2 gidose - jctflam = penis. aro: dermatta est Ampiciflam**“, latvae Stevens Jebn-| Ampicilil °°", JA maioia das cepas de, |son, anaflaxia, doer Ampicinal °“, Amplimed Saree [ease parm, vencile essen, Amplacin atl |Contém 3 meq de Na es. Pseudomonas 9 Ampigran =", Cilipen=, comer por gama necautace Imgtnl em SF @ nfuséo om 9a| ‘Neo ampicilin : feces oer Sorat, (Céps/Compr: 800 mg Proteus, ‘No intunlr EV junto com: 2- Susp: 250 mg/S mi do fund EV junto com 2 |= ragits Salmonela + Binotal ‘ha, pcaroonat,cindamicl. |Shgela + (Comp: 600 e 1000 mg ‘a, cloranfencol, dexameta- |E:col 'Fr.amp.: 500 e 1000 mg ‘sona, difenidramina, copami- |Enterococos + i ‘a, dobutamina,fenebarotal, |Mycoplasma Bacterinil“*, aca pertarice \chiemyaia Caps: 250 500 mg ‘naeparina, halazna,hi- |Su9p:250 mg/S ml ‘rocortsona,inulina,hdocal- 0, Ampk metipredhisoiona, metro |Algumes cepes de Step- |Ampicilab'™**, Ampicimax |%2,"2tlpremisclons. met. a Go gues B =", Ampigel °*", Ampick |ne, ondesrirona tbramicin lin, Emicilin ©, Pra |@verapami ticilin 22" enna |Auste na Insufe. renal 10-30: "interval do 6 pe | Susp:250 ma/s mi aan € Ampiespectrin |Cle. < 10: * intervaio de 6 para| [Gaps: 250 © 500 mg 12 horas. ‘Ambezetal °"™, nie Prega unto groxmace Ampicier |caps. 500mg: FS 1,00-1.90 ‘Ampicilase "~*, Susp. 200: 080 1 405 Makrocilin ***, Amp 500mg: RS 2.40-3.80 Caps comer: 500 frp toodmg: RS 320-420 'Amplocilin Famp. $00 © 1000 mg Citinon “=” amp. 500 6 1000 mo Bipencil "=", ‘Ampicilina 2", |Caps: 500 mg Freamp: $00 6 1000 mgAZITR' MICINA Macrolideo aza- io (derivado da eritromicina) que ‘tem mela vica, muito longa (até 7B horas) e¢ ‘condi2ido por rmacréfagos aos tecidos permitin- do tratamentos des dias para estreptococos estatlococos OSSA. Mais of- az para H.infu-| lenzae e Moraxe Sisto. Nao in- luz produgao de \pactamase. INao tem reacao lcruzada com os \demais B- lactamicos. IN&o é primeira lescolha para na- {da devido ao ANTIMICROBIANOS Apres. comercial Zitromay (Compr: 500mg (29) Caps: 250mg. (66) Susp: 200 ma/Smi e228} Fr.amp: 800 mg Azimix “, Azitron Azitromicil °°", Clindal-az"*™, ICompr: 500 mg. 123) IGaps::250ma HI Susp: 200 mg/Sm (0-152 |Azi °"*Azidromic ™”", |Azimed “", lAzitrax "morn, [Compr 500 mg i316 1900 mg (23) Susp: 200 mg/m! (225978) Azomicin °*"*"?, Azitro- min", Zitroneo "4" caps: 250m (8) Susp: 200 mgfSmi (225) Astro “°*"", Azitrocin ** Azitrogran ehS: zitromed ', Azitronax — Zimicina””*, Compr 500 mg.‘ i 0 ge Selimax ” lCompr: s00m9" 23) ICaps: 250m9 fe} Azitrosol “7” Susp: 200 mg/5ml (15) Zitril (Caps: 260mg 1a Tromix “*”, Mazitron “> te ites =, Zolprox (Compr: 500m9_ 123) Fran it mg Famp.: 1000 mg ‘com 3 mi de dluente Faringite,otite, sinusite, [plodermites: '500 moldia +1 not? diae '250 mola a partir do 2° sda por 37 das. Pneumonia comunitéria EV: 500 mg/dia por pelo ‘menos 2 alas @ continuar ‘com oral a partir do 3c ‘até completar 7a 10 cis. Pneumonia hospitalar: EV: 500 mg/dia (10 das) Agravamento de DPOC: 500 moidia por 3 dias Gonorréie: dose tinioa de 2 gramas Cancréide eC. trachoma- 600 moidia (+ etambutol) oenga intlamat.pélvic ‘500 mg/dla~ 1 EV por2 \dis © depots 250 mg/dia VO até 0 7° dia Profilexia de endocardite: [500mg 1 hora antes do |procecimento de risco. 10.230 mgkg/cia + 1 no lprimeiro dia © 5 molko/ia nos dias seguinies (méximo 500 mica) por 3 dias na faringite e 5 cias nas oftes,sinusites @ 7 dias nas pneumonias |20 moka + 1 (maximo 1200 mga) dose tnica de 20 imalkg (9pc8o sulfa trimetoprin ou eritromicina) Para uso EV cituirem 1 04 2 mg/m @ correr cada dose lem 7 a S horas. Dose habitual: 1000 mg/dose cada 8 horas Intoceées graves 2 gramasidose x 3-4 ‘Dose maxima: 8 gramasidia Infecgdo urinéria: 1500-1000 mgfdose x 23 Pneumonia: de 1 g/dose x |saté2 dose x4 90 a 120 mgikgiia + 9-4 120-150 mgfkg/cla = 3-4 até 200 mgkgida +34 Ditur para 100 mg/m! em |ABD-SF-SGI e fazer EV em| [3.5 minutos ou oluir para 120 mg/m para correr em 120-60 minutos. Nao associar com Vanco- /micina ou Metronidez0l na |mesma seringa ou equipo. | Gomecto na insufc renal Cie, 10-30: 50% da dose [Clg < 10: dar 25% da dose Enterobactérias (E. col, ‘Shigeta) L pneumophila B. pertussis ‘Campylobacter pylon! Resistentes: Nenitum macroideo 6 ti para S. aureus resic- lente & oxaciina. |Algumes copas de 8. au- reus sensivel a oxaclina so resistentes |Gram negatives aerébi- cos resistentes ou como lopcao as cetalosporinas de terceira e aminogi |cosideos (mais caro) Enterobacter ‘Klebsiella, E. colt Cirabacter Proteus mirabits | Netsserias | inuenzao Resistentes: Pseudomonas (8) \Cepacea e S. maitophita | (Gram postives |Anaerdblos Caracteristicas: Boa penetragio no SNC Diarréia (6%), do 'oa abdominal (2,5%), ndusea (2%), vomitos © Matulenci, cole peou- \domembranosa, Palpitacio, dor torécica, lartimia ventricular, hipo- 'tensao, candidiase oral ‘Alera, angioedema, lanaflaa, ertema mult forme, S Johnson, urticd- |Cefaléia, tontira, vert |gem, ateragio de com- [portamento, agressividae de, baixa de audicao, sincop \vaginte, erupgo cuta- Inea, aumento TO, TP CPX, colestase, necro- \se hepatica, pancreatite, ‘Anemia, leucopenia, {ombocitopenia, INefite,insufeiéncia ro- nal aguda (os macrotideos elevam 0s niveis sércos de di- ‘Q0xina,varfarna,teofl: ‘lolosporina) [Susp 200 mgm AS 8,80-12.50 Compr 500 fla, 'Aumento de TGO, hepa- ite, colestase, carréia, néusea, vémites, dor a |dominai, colte pseudo- memibranosa, superin- {ecgdo por Gram postt- Eosinofiia, leucopenia, neutropenia, trombocto- cal da injopao. ‘Anafilaxia, \Contém 780 mg de arg- nina. Pode causar hi- [porargininemia com 7 de ingulina e bilirubinas em RN.39- ANTIMICROBIANOS. EET AOSRORINAS DE PRIMEIRA GERACAO Sensibiesst \CEFAZO- LINA Getalosporina de primeira geracéo ‘Com melhor bio- cisponiblicade @ ‘mela vida e el- mminagao mals Jonga ° melhor ltolerada IM quo a, ‘cofalotina \CEFA- DROXILA [Cetalosporina de primeira geracdo, melhor absorvida or va orl (sem Interteéncia da alimentos) © mela via longa, Jo que permite luso em duas do- ses diarias, Kefazol™ Framp.:1000 m9 Feamp.: 500mg Cezolin *" Ceftrat “sour Cellozina ***" Duocef “> Fazolon “*" Zolin "= Freamp.:1000 mg ‘Cefamox' (Cape: 500mg (2-48) (Compr: 1 grama_ (10) ‘Susp: 250mg/Sm (60) Cedroxil 5, Cefadrox "=", Celocortin®"“* (Caps: 500mg (es) 'Susp: 250 mg/Sml(e0-100) Neo cefadril "= Drofaxil (Caps: 500 me ie [Susp: 250 mg/Sm er |Dose maxima: 12 g/ a [Profilaxia cirargiea: 500 2 1000 mg !20 min, antes e a cada & he por 24 hs ©. 40-100 mgrkgiia +3-4 Dose habitual: Somg/kg/dla Dose maxima: 6 gaia, Diluir para 50 @ 100 mg/m em SF ou Infecoes graves "1000 mgldose x 2-3 (Max. 4 /dia) [Dose maxima: 2 glia |Gomecto na insuto. cna: [Cie 10:25: *intaralo de 12 p/24 hs \Giz < 10: interval de 12 p/ 36 horas [Diaizével (nemoaiise e o.pertonal) Susp 250 mg: AS 1.40-3.40/ Se |Susp 500 mg. AS 3,00-5.50/ Sm = ‘Sensiveis: Algumas| Aero CARBE (pncsnocss, | atbamoongtzeens eens ae cde” fn oncra nase NICILINA Prostate: 600 moldose x4 jeep ce Pomucomo- | agulapto, rombooto- \Carboximeit pe- 3 [Proteus +, Protous mi-|Penia, neutropenia, eos selina 'Vo: 3050 mokyiia 4 abil, © ouras ote {olla const, dor lo- Dose maxima 54 gia robacteias cal 7 1-2 grams x3 00-8 ISensiveis: Ineria eripersensibi (CEFALO- |Keftin ts lintecgdes graves: |Gram pesitivos: dade, urticaria, prurido TINA \Arecamin ‘2 gramasidose x4 Estopiococse pneu- Nausea, vomit, anore- Cefalin™* Dose maxima 12 glia Imocecos etilococo (xa, dala, dispepsia, Bes de Cefalotil ome Sansas: 60.160 mokptsa 4:6 lincusv etafloooo [elle peeudomembrano losporina de na Pune Diu ‘mg/ml para uso EV pa-|resistente a peniciin, |S primeira geracéo [Cefalotina ‘a evar fob (até 250mg"n). Corer | ease que sentvea’Tonts, cefaléa,febre eenteestasa (Cefariston “" jem 5 minutos ou correr mais lento pa- | oxacilina. [Dor no local da injego imasresistente |Ceflen =” ra evita Nebo Injocdo IM: 6 dolorosa | 4 catarrhalis IM, febite, tromboiebits {as betalactama- os mas podo sor usada ‘Aeromonas sp _|F¥8t0 de Superntsogha i528 dos esiaiio. |Kefalotin |Correcdo na insu rena: Bacio ditrco, (Candida, Pseudomonas, |cocos. |Cic, 10-50: “interval de 68 horas. | Listeria, |Enterococos) INao penetra bem| Fram: 1000 mq cc. < 10: “itorvalo de 6-12 noves. |T.palcum, |no SNC. Nilo u- |Hemodializavel: 60%. Peritonial: 24% | Leptospira |Raros: jsar em otite, st |Ndo misturar com anrinona, calcio, a- | Actinomyces |Anemia hemolitica, neu- lnusitee preu- | Pree vnuario aproemace: lerenalina, aminofiina, clorantenicol, |B Itropenia e trombocitope- Imonia por ter als |F*-Amp 100mg: FS 3. lcifenicramina, hidantoina, nitrofuranto-|Algumas (cada vez _|ni8, eosinoflia erative metho. |ina, penicilina, ranitidina sulfa, tetract- |menos treqientes) | Anafilaxia cine, opera, vancomina [copas comuntrias de [Convulsbes E.Col, Proteus miabi- Is, Kiebsiela,Entero- bacier, Saimonelia, ‘Shigeia, Yersinia, Vie [Dose habitual: brio 250-1000 mgldose x3-4 | Nelsséria lInfecgdes graves: 2gramasidose x34 IResistentes: Estafiococos resiaten- tas a oxaclina e pneu: Imacoco resistente & peniolina S. faecalis, Pseudo- Jmonas aeruginosa, Enterococos, Haemo- lpnyius, Enterobacter, |ABD para uso EV e correr em 3-smin. | Proteus indo +, Injepao M6 dolorasa: usar aida a | Serratia, 1330 mgini Providencia, |Conrecso.na insufcinis rena: | Bacto, [Gly 10.30;7imervalo 8-12 horas | Actinobactor [Gla < 10: Pintervaio 8 24 horas Numero eresconte de |copas de € Coll, Pro- fous mirabilis, Klsbsi- ote, Microrganismos itra- |celulares: miconacté- igs, brucelas e clami- as \Caracteristicas: Nao ponetra bem no [SNC e por isso néo deve ser usada em imeningites. [Pode piorar a fungao ronal em urémicos @ imenta nefrotoxdades de louras drogas sabretudo ‘aminogicosiaeo, \Contémn 48 mg 2,1 mEq) \de sédiolorama de ceta- Holina ¢ 2.8 mEq forama de cefalotina. also posivo de subs Iténclas redutoras na uri- na Postvagdo de Coombs diet. Prolongamonto do tempo de provombina. T ransitério de transa- ‘Alorgia,erupoto cut nea, eosinofiia, febre, pur, edema, tadiga, Tonteira ‘Sitomas digestivos (1 a Bos sdarréia, nausea, vomi- tos, dor abdominal ‘Raros: tromboctopenia, Faiso posivo de subst. redutoras na urina40+ ANTIMICROBIANOS: CEFALOSPORINAS DE PRIMEIRA GERACAO, CEFALE- XINA Cofalosporina de primeira geracao bem absorvida por via oral mas ‘com meta vida lcurta que 0 cefa- ldroxil Apres. comercial Keflex ”” [Dragea: 1000 mg (6-4) |Dragea: 500 mg (8-40) ‘Susp: 250mg/Sml_ [60-10] Gola: Smg/gota 15) Cefagran =", Cefanal *", Ceflexin “, Falexin "=", Kefalexin ™, Keflaxina °°, Primacef cerssmo, Todexin iver, Uni cefalexin “Ov Drég/Compr: 600 mg | Susp: 250mg/Smi - |Cefagel °° Neoceflex “= Profalexina "= Compr: 500 mg i |Susp: 125 e 250mg/Smi Cefalexina ICompr: 500 mg (8) Susp: 125/5ml Cefalexin ome Cefexina © oes Cefaporex "**” Susp: 250mg/Sm!_—_[100) Betacef °°", Cefaben Cefaxon “*™, Cefacimed °", Celexin S*enereuo" Cellexina “""", Keforal“*, Valflex DréglCéps: 500 mg Prego unita leans 500 m Caps 1000mg: [Susp 250 mg. Fi ‘Susp 500 mg: R: Sensibil./resist. Dose habitu: 250 a 500 mgidose x 4 \nfeceoes graves: 1000 mg/dose x 4 Piodermite: 250-500 mg x4 pl 7-10d ‘Sinusite: '250-500 mg/dose x4 (10 d) [Dose max: 4 gramas / dia Profilaxia de endocardite: 2 gramas uma hora antes do procedimento 25-50 mgkgidia = 4 usar dose dobrada: 50-100 mg/kg/dia + 4 Tomar preferencialmenta longe das reteicoes |Correcto ne insutic. renal: (Cig, 10-40: *intervalo de 6 para 8-12 horas. Cle, < 10: 7 intervaio de 6 para 12-24 horas. Dializavel (20 a 50%) tanto |por hemodtise como cia. $e pentonial. /Manter suspensao na gela- \deira apds reconstituicdo © idescartar apés 14 dias. INdo guardar o resto da |suspensdo apés o trata- mento, ‘Sensiveis: Gram positivos: Estreptococes, pneumococos, ‘estafilococo inclusive estati- ococo resistente a pencil na, desde que sensivel a loxacilina, M.catarrhals, [Aeromonas Baacilo ditterico, Listeria, T. palidun, Leptospira, 'Actinomyces, B pertussis ‘Algumas cepas comunité- rias de E.Coli, Proteus mirabils, Kiebsieila, Enterobacter, Salmonella, Shigella, Yersinia, Vibrio, Neisséria Resistentes: Estafiococos resistontos a loxaciina e pneumococe re- sistente & peniclina |S. faecalis, Pseudomonas aeruginosa, Enterococos, Haemophytus, Enterobacter, Proteus, Serratia, Providencia, Bactoréides, /Actinobacter INamero crescente de co- pas de: ECol, Proteus mirablis, Klebsiella, \Cofaléia, faciga, tonteira, agitacao, Icontusao, alucina \g0es, encefalopatia, iconvulsdo Nausea, vomitos, diar- \6ia, cdlicas, colte pseudomembranosa, Colestase, 7 transa- minases, hepatite |Coombs faiso positive Proteindria falso posi- iva lAlergia, exantema, fe- lbre, urticaria, ertema Imutttorme, anatilaxia Neftite intersticial Neutropenia transité- ia, anemia, anemia hemottica, eosinofiia, | Vaginite (superinfec- p80)=Ali- ANTIMICROBIANOS: CEFALOSPORINAS DE SEGUNDA GERACAO Sensibil /resist. CEFA- Cecior =" Dose habitual: ‘Sensivei \Alergia, urticdria, exantema, Caps: 250 mg e500 mgit0-48)| 250 500 mo/dose x3 [Gram postves em geral_[pruride,eosinofia, cote CLOR susp: 250 mg/smi (20) |Amigdalite, faringite, pio _|sobretudo estreptococos e |pseudomenbranosa, ‘Susp: 375 mg/5mi _{go}_—| dermite, sinusite: |pneumococos téia, nausea, vomitos, neu- (Cefalosporina de |Céps aF: 375,500 € 760 mg | 250-500 mgldose x3 por 10 d |Maloria cas cepas de: _|topenia, segunda ooraed| Re flax Her |Cage AF! 375 mgidoee x2 |Hinfuenzae Falso posto de testes de TS care: sooma [et Maximo: 2 gramas / dia Mt. catarmais| \gicose na urna. eeeEtes ¢ |Bronquite, POC intectada: |Staphylococeus aureus | Teste de Coombs + Gono droga ve |SUSp: 250 ¢ 375 mg/Smi_ rel | |Avmento de transam Koga de iGea AP: O75 6 750 mg (10) {2009 x23 por 7 dias sensiveis a oxactina, \umento de transaminases. Bete ence crn Zomgha/dia +9 |Steptecoccus grupo _|Reago do ipo doenca do ms s té 40 mg/kg/dia este URE) eu me 2 |Gram negativo I Wdenmiteceintec- [SUSP: 250 € 375 ma’Smi (101 |Dose maxima: 2 gramasisia._|Gramnegatvos: opranll amie Seale lcotecloron wane |fssmememris A Arie mumnts mera tes econ iravessa.a |Céps: 500mg (10 Sate Kiebsiolta, ‘varias exposi iroga. |berreka henaatn= a ee peees apie ba ooo Enterobacter, /Precos unitarios Sg ee egos una a Caps 250: RS 1,90-2,80 cieosan Paavo sup 318 0g Bs. 2503.60 Sm fetigem, tonteira, convul- = |CEFUROXIMA ACETIL CEFURO: innat 2257Kine | VO: 250-500 mgldose x2 sto, cetaidia, XA eeaaa eco -500 mg a |FTU: 128.250 mpcoeen? |G Grn ng. eR, vio, ain otalospona do [Sour s25- 252-5002 Gonoreias 1 = dose Unica Mab Sfeaz para Gram ne Iogeae, sangramento ge jinda gera- Sinusito: 250 mg x2 (10 as) vo, esiomatte segunda g|CEFUROXIMA SODICA |ppeumonig: "0/861 98a. Cate peoudorertranosa lespectro queo |Cefunorth "=, 'VO: 250-500 mgldose x2 |Alergia: febre, erupgzo cu- ‘cofacior coma _|Keroxime ““, EV: 750-1500 mg/dose x 3 Hanea, prurido, urticaria, eri- |vantagem da po- GiaoSinithKtine [Criances: Resistentes: tema multiforme, anafilaxia, Isologia de duas |Zinacef : \e [Todos os estaflococos re |doenga do soro. \doses darias. |Medcef °°", 'VO: 15-30 mghk/da+2 _sistentes aoxaciinae —_| Anemia, easinofiia, neutro- Sabor. |Zencef %" 2 Smeses: 25mgx2 _|pneumomoceco resisiente_ [pena e leucopenia trensié- |E a Unica cefa- > 2 anos: 250 mg x2 '& penicilina rias, trombocitopenia, Au- |losporina de se- atte oO. ey |Pseudomonas |mento de transaminases, sgunda que pene- | 4 | EVAM: 75-180 mg/kgidia +2-8 | Actinobacter hepatite, colestase fra bem no SNC 3 ‘Entorococos Doe no iocal da iniegto © | 160 motgicia = 2 \Seratia Hitite gh 7240-300mg/kgidias2 |B. fagis (Coombs talso +, vo: menor com almentaete . lAumonto de creatrina, ne- EV: air 100 mom (ABD-SF-|E crescente 0 némero de |e interstcial |SGIAL), Ifnait am min. |°2pas resistentes de E Cot, Vaginite | Comendo na insti. ronal: [Proteus mirabilis, )Dor local (IM) ¢ flebite (EV). feutace mension. |Klebsioa, (Contém 2,4 mEq do Na por cost “mew. 6268. aa Sremosaie ars el dro vance n lemaon ea poronalom ae CEFPRO- 1500 mg/dose x 1-2 Alerpia, upp cutanea, |Compr: 500 mg tS \Caracteristica: prurido, ZiL Susp: 250 mq! Sm (100) 15ma/kgldia +2 [Como as demas cetalospo-|Celaléia,hperatvdado, in- [Cetaiosporina somgkgia+2——_|rinaatendem a incur pro. [S6nia, confusho Ide segunda [Pro meso |Méximo: 1 9/ dla \dugdo de fulactamase |Diaréia, néusea e vomitos, yeTaGaO Corry | Correciio na insufic. renal: (dor abdominal I Susp 250 mg: AS 8.90 | mi ‘CICr < 30: dar 50% da dose |Leucopenia, trombocitope- ia, eosinofia - ‘Sinusite, otter (Gofalosporina mals ava |Cefaléia, \CEFOX! Framp (2m) IM: 1 grama NIV: 1a 2gramasidose x 3-4 |eontra Bacordiesfragilso | Febto am 32% TINA Pneumonias: ‘alguns anaerdbios. Utilem |Eosinofilia 169% |Cetalosporina de Bergamo |IM-IV: 2 gramasidose x3-4 _| infecgdes graves (sobretu- |IM é dolorosa. earmmagaae Camere! | Dose maxima: 12 gramasidia |do abdominals) por E. cole |Disfungéo renal Framp mV: grama | profitaxia perioporatoria: Kobe, Erforacoces, | Néusoa,vomito, daria, Indu resi i fee neuzvese: Feamp Gn): 2g;mes lta Zuramaacce cae he sempre sscoceda sam ose putea. Haciimente. Ge- |Cefton ~*”, rons: IMoulv noglcnsideo. Induz sis-|T transaminases ralmentousede ICetoxit &"S. ‘éndla rapidamenta com | Tromboctopenia,leucope- Ip! anaerébi. ieee 20-100 mg/kgldia + 3-4 |Enterobacter, P. aerugino- |nia trensitéria, anemia. [Gwem tara |FOxtil | se, Seratia, Proteus, Aci-|Erupedo cutanea, dermatite lacanipeces: |iefox “2, 100-160 mgikolia -—«snabacter, Brags (20%) |perneal, dermatio grave, ae sen ap grema Maximo: 200 moicgicia__ (No usar old pata Grane febre,prriéo, ; a4 Divie 100 mg! miem ABD 0 girs ares, mesmo © | Yagi, prurido genital iti oms minis. |pwatetonten apta, |/dv2 rested. | Carreato na insulc. renal: co 30:80 “intr on 68-12 hs ie 1030, “inter 08 6p 1288, [<1 Finer. de 6 26-48 hs.-42- ANTIMICROBIANOS: CEFALOSPORINAS DE TERCEIRA GERACAO CEFOTA- XIMA \Cefalosporina de teresira geragao ‘com espectro 'semolhante a \Ceftriaxona (Ro- coin) & Cefodi- ‘zimat usar a Imais barata, Boa opgao nas ‘infoog6es ds: ‘seas, aroularos ‘e meningeas.. Droge de esco- ha na meningite ‘neonatal (ase0- ‘iar a ampielina [para aumentar 0 lespectro para Listéria e Esttep- [cooc0 grupo B) CEFTRIA- XONA, \Cefalosporine de lercirageragao ‘com mosno 6s. ecto que ace. Hfotaxima (Clafo- ‘an mas moia Nida ator Per- ‘i at dose ce nics dara 'Boa op¢a0 om Sopse, roumo- "a, mening (x te aidade pe ‘st0.a). Na me- iningite neonatal ‘ssodiar a amp Gina para au Imontar o expec: ro para Listeria Esteptecoco do rur0 8 \Em pediatria a ctoxcna dove Sor proferda 8 ota oxce {oom AN meno. reo do 15 das, romano, > cos, na coigsta- ‘so inionea @ om as0e de abo. sto erat ou venules Ap. comercial Claforan [Ssner-Aventis ramp. (2m): 500 mg Feamp. (4m): 1000 m9 Cefacolin “= ‘Ceforan mieoumee ‘Clafordil “°° Kefaxim “* Rocefin**"" Framp.V: 1000 mg FFramp.V: 500 m9 Framp.M: 100mg FFramp IM: 500 mg FFramp IM: 250 mg Ceftriax Se Fr.amp.M: 1000 mg [Framp.IM: 500 mg [Framp.M: 250 mg [Framp.v: 1000 mg Framp.V: 500 mg Framp1V: 250 mg Celitriaxon Famp.1V: 800-1000 mg FrampM: 500-1000 mg Prodoxin "=" Feamp.1V: 500-1000 mg FeampM: 1000 mg Feamp.1V: 500-1000 mg Glicocet °°" FFramp. IM: 1000 mg |Framp. IV: 1000 mg |Amplospec °°" Bioteral "“* Keftron “* ‘Triaxton Trioxina “"° Feamp.: 1000 mg Dose habitual: 1000 mgidose cada 8 a 12 horas ‘Sepse, meningite: '2 gramasidose x 3-6 Pneumonia: 1 gramasidose x23 Dose maxima: 12 gramasicia + 6 Profilexia em cesarians 1 grama assim que 0 cord for Icortado @ 6 ¢ 12 horas depois. '50-100 mg/kg/d + 2-4 150 2 200 mgfkg/dia + 3-4 lat 300 mgka/siass doses. Diuir 2 200 mgini com ABD e agh- tar até dissolver completamente, ‘depois reailuir cam 40 ma/mi com 'SGESF-AL @ infundir om 3 26 min. Nao intundir simuttaneamente com Sensibilid./resist. ‘Alera, erupgéo cut nee, prurdo, (Cotaléia febre (0.4%) Salmonella, Shigalia, Prov |Colte pseudomembra- dencia, Morganella, Yersinia, |nosa, irra, néusea, Pastourota, Arizona, Enola, emis, \Aeromonas, Actizbacilus,V.’|Flebite (5%), dor no local [cholera da injedo. 'Apenas 30% das copas de _|Coombs + (6%); Pecudemonas. Para S. aurous|Plaqustopenia (4%), eu- lsensiveis = oxacilna. ‘copania @ neutroper Para outros Gram + (estaflo- |eosinofia [Gocoe,estreptocaco, menin~ aumento tansiéio de [gocaea, gonacaco e pneumo~ |r ee Besa Resin: one uti tan Sean (Cancidiase genital Rosistentos: store Enoroccccus, [Cade gramacontém 22 P. aeruginosa, Enterobacior (Md ye a ng, ioacae, Brats (60-60%), | se ecu tycolplasma ‘Chlamydla, Legionella Flavobacterium Siaphilococcus oxaciina resis- lente © pneumococe peniciina ‘esistonta. = Acinetobacter |Alé 65 anos: 2 gramas/ dose x 1 dosos: 1 gramaldose x 1 Pneumonia: 500-1000 mgitose x 2 'Sepse, meningite: 2 gdoso x2 [Maximo de 4 gramasidia 'Gonorréia nao complic., violéncia ‘sexual: dose Unica de 125 mg IM. Infeceao gonocsecica grave: 11 a2 g/dose x 2 por 7 dias 160-80 mgkg/dia = 1 (ov2) 80 a 100 mgikgidia +2 Maximo: 4 9 /cia Fazer uma dose de ataque de 100 mak no inicio. Nas meninaites 6 obrigatrio usar de 12/12 horas ex- eto em RN. Pode-se usar uma do- {se maior (de 160 mglkg) nos 2 pri- Imeites dias, No traiamento empin- co de meningte neonatal, associar lampictina para cobrir Listeria, 16080 nica de 50 mg/kg IM | ecco. 125 mg iM em dose unica |(Aduitos: 250 mg). Insufeiéneia renal: manter mesma dose até 2 9/da. | Dur ]@ 100 ma com ABD ou SF |e agtar até dissover completamen- | te. depois recur com 40 mg/ml com SGLSF-AL e infundit om 5-30 | minutos. Se usara apresentacdo | |parainjecdo IM cir com kdocaina 12136 som vasoconsttor numa dt edo 06 250.2 250 mgm. Por vi IM usar concetragao de |Emergéncla (del de resistén- 230-390 mg/ml, maximo de 2 g por |cia durante o tratamento para: sitio de injopdo. Enterobacter, P. aeruginosa [Gesresde see cea ‘Serratia, Citrobacter, Actino- lo 20: ar 0s 08 aose h Choteder Dido: meats {60% do nivel sénce,|D8Ct°r, Proteus indol + Rio alan sor sass setona’ "” |(associar aminaglcosideo) Dose habitual: 'Sensiveis [Erupgao cuténea, prur- IaPercetscsporna para, (do, eoshoa, arpa, Mentpécie H rfeores’ [Daa cote ped eae ee iaceet ae Rate car conta entero. |vemiz,eeomate, gies Emowbecer Sor [Fomagio ce tos bar \ratiaz, Klebsialla, E. coll, Sal- |C0™ colestase (reversi- |monella, Shigella, Providencia, |V®!) @ colecistite vai Morarota Yor ar Pastourla Azone, EW [itis de cogulapo| IRala, Aeromonas), Haemepnt|DEpresséo meduar com us duerey(cancro), Moraxota|'®u00penia, anemia, eter fetctopna cu rambo, vans Resistentes: |Pseudomonas, Listeria, Seat [seudomonas, storia Eso (0:7), calato, fanetooacer, (etl ome Campylobacter, aeeree rorebace, ete rn cl da abyooplacena saad ‘injego 'Staphyiococcus resistentes a loxaclina ¢ os coagulase ne- gativos. (Cuidado na insuticiéncia hepatica © nos pacientes |com obstrucao ou céleu [Boa parte dos pneumacocos |! bile resistentes & penictina Cada grama coniém 83 [Emergénciatécl de resistén- Saran ovtamono pra: (8 CS8MES) Go sedo Enierobactor| Plmnignoes (Contra-inleacke: ctr ‘Some cia neonatal importante ‘Cuotaer, ‘lo aumento do risco de | aan Kemictenss (elevada I- Proteus indol + ‘garde protsice) (associar aminoglcosideo)-43- ANTIMICROBIANOS: CEFALOSPORINAS DE TERCEIRA GERACAO CEFIXI- MA |Cefalosporina oral de 3* gera- pea ore rem negative as ase ornasparete- iris. Menos efi- pee losporinas de 1° ross Apr. comercial CEFTAZI- |Fortaz “osnsre Framp.: 1000 mg DIMA Framp.: 2000 mg \Cefalosporina de im terceira goregao |Betazidim °° Ss srieaiee a Cefazima ® ei EMS. Hee! 5 |Cefatril —_ aeruginoasa cu \Ceftanorth PP. cepacea ge- | Ceftazidon **°" ralmente assoc |e ttan TU 'ada a aminogi- InioQvinica ‘cosideo pelo |Cetaz menos n0s 5 primeiros dias). Produz menor indugdo de resis- tencla que as ou- ras. Deve ser preservada pare |p .ntssio apronimado as infeogdes por [amp i000. AS 16,00-34.00 Psoudomonase Jnr sons holo 0 no tratamento jempirico do ne- |tropénico febril CEFPO- Orelox “” |Susp: 40 mg/Smi__ (60-100 DOXIMA | | Compr.ev: 100-200 mg 0) \Cefalosporina oral, 3* geragao ntério aproximado: 00: RS 5.70 cada Plenax [Susp: 100 mg/Smi_ 0} Compr.: 400mg 15) NeoQuimica Céps.: 400mg 5) © |Méximo 400 mg/dia Sensibil./resist. Dose habitual: \Sensiveis: 1a 2 gidose x 2-3 ‘Melhor cefalosporina de 3 Infecgao urinari \geragao para Pseudomo- 250-500 mg/dose x 2 nas aeruginosa e outros: Gram negativos produtores 7 Ide B lacatamase: Entero- EV-IM: 100-150 mg/kg/dia + 2-8) pacter +, Serratia 2, Klabsi- a te ell, Ecol, Salmonella 150 200 mg/kgicia+8 | Shigella, Providencia, P Dose maxima: 6 9/ dia mirabilis, Morganelia. Yer- Intuséio om bolo, dluiséo de 100 | nia, Legionella, Listeria ‘mg/ml, em 3-5 min. Se hé dor ou |Neisserias flebite, dtu para 40 mg/ml @ in- |Haemophius fundir em 20 minutos. Resistentes: ‘Nao infundir simutaneamente | B.fagil, S. faecalts, Ente- ‘amicacina, anrinona, dobutami- rococes, Listeria, C. dificil, ‘na, fuconazol, gentamicina, i- | Campylobacter, Acineto- ddantoina, midazolam, netilmicina,|bacter tobramicina, vancomicina. Nao deve ser ndicada para estafiococos, |Comecto na insufciéncia, renal: |Pior que outras cefelospor- Cie, 90450: intervalo 8-12 hs |na de® goragao para a- (Gl, 10-30:7 intervalo 8-24 hs |naerdbios Cle < 10:" Interv. 8+ 24-48hs. | Contra Pseudomonas, En- [A oidlise pertonial reduz em 70%6| terobacter, Citrobacter e 14 droga circulante @ a hemodili- | Serratia € prudente associ- Se 90%, Fazer dose extra ap6s @ |ar aminoglicosideo. Cefaléia, parestesias, mio- clonias, Febre (0,4%) Alergia, erupeao cuténea, iprurido, anafiaxia. Diarréia, ndusea, vomitos, \Gor abdominal, colite pseu- ldomembranosa Dor local, tlebite |Aumento de transaminases, lcolestase |Aumento de uréia © creati- nina, (6%): Eosinofiia (7%), leucopenia Itransitéria, trombocitose, |Coombs positive (4%), Hemslise |Candidiase |Cada grama contém $4. mg (2,3 mEq) de sédio a \Caracteristicas: [Boa penetragao no SNC. [Dose habitual: 100-200 mg/dose x 2 Infecedes graves: 200-400 mg/dose x 2 [Dose méxima: 800 mg/dia Faringite, amigdalite: 100 mg/dose x2 por 10 dias iPnoumonia, acutizago do ; |DPOG, sinusite: P. mirabilis + 1200 mg/dose x2 por 14 dias | Produtores de B lactamase |TUndo complicada: plasmicial 100 mg/dose x 2 por 7 dias \Gonorréiando complicada: _|Resistentes: 2003 00'mgem ose nce |S. aureusoxacina resis nite, Psudomonas, Enterobacter, Actinobacter, ‘Morganelta, |S. marcescens, (Citrobacter, [Dose habitual Enterococci 1200-400 mgldose x 1-2 /Anaerdbios [Sinusite: 400 mg/éose x 1 (10 Produtores de B lactamase jdias) lcromossémica Gonorréia no complicada: '400 mg em dose tinica le mo/ka/cia + 1 ou 2 usar dose dobrada no pri- Imeiro dia. Boa aceltagto pelo sabor, pode ser tomada com alimentos | Correo na insufic. renal: (Cic, 21-€0:dar 75% da dose (Cig: « 20: dar 80% da dose (Cefaléia, ansiedade, Tadiga, Hebre Diarréia, dor abdominal, nausea (4%), redugao do ‘apatite, colite 'Aumento de transaminases, Eosinoflia, trombocitose ou Penia, leucopenia, anemia. Prolongamento de TP-PTT 'Vaginite por candida Raras: reagdes alérgicas, erupodo cutnea, Stevens ‘Johnson Cefaigia, bre, tonteira, fa- \diga. Diarréia, vémito © néusea (10.a 15%), colte, dor ab- dominal, nausea, Eosinofiia, trobocitopenia, leucopenia |Alergia, erupgao culdnea, prurido, transaminases e uréi- alcreatinina=A ANTIMICROBIANOS: CEFALOSPORINA DE QUARTA GERACAD CEFE- PIMA Cefalosporina de quarta geragao um pouco mais resistente a beta- lactamase que as de 3* geragao ie tdo eficazes para estafiloco- cos quanto as de primeira geracao. | A. comercial (Maxcet ">"> Cellotarm Cefepen Cemax 2”imico Clocet °° Framp.: 1000 mg Framp.: 2000 mg Bernina Dose habitual: EV: 1 a2 gramas/dose x 2 Neutropénicos, infeccdes por pseudomonas: 1a 2 gramasidose x 3 ITU: 500 mg/dose x 2 Pneumonia: 1 a2 g/dose x 2 50 mg/kg/dose x 2-3 EV-IM Maximo: 2 gramas/dia 50 mg/kg/dose x 3 Infus&o em bolo, diluigao de 40 mg/ml em SF ou SG, em 20-30 minutos. Nao misturar com ami- noglicosideos. |Correco na insufic. renal: Clo, 30-60: dar 50% da dose e J intervalo para 24 hs Clo, 10-30: dar 25% da dose J intervalo para 24 hs Cig, <10; dar 12,5% da dose J intervalo para 24 hs aes ima Sensibil./resist. Sensiveis: E. coli, Proteus, Enetrobacter, Ci- trobacter, Serratia marcences, Pseudomonas aerouginosa, Hae- mophilus influenzae, Neisserias ‘Staphylococcus sensiveis & oxacili- na. (Melhor que ceftazidime para Pseudomonas na fibrose cistica) Resistentes: Estafilococos oxacilina resistentes. B. fragilis e C. difficile. Xantomonas maltophilia, Clostridium perfrigens, Fusogacterium sp, Veilloella, Pep- toestreptococcus Algumas cepas de: Pseudomonas, E.coli, Klebsiella, Enterobacter, Pro-| teus, Actinobacter, Aeromonas, Ci- trobacter, Campylobacter, Haemo- philus, Salmonella, Shigella, Serra- tia Icetaéia (2%), tonteira, febre, ins6nia, parestesi- ja, ansiedade, encefalo- patia, convulsdes Nausea e vémitos (2%), dispepsia (2%), diarréia (2%), dor abdominal Exantema (2%), erupgao lcuténea (2%), prurido, urticéria, Anafilaxia Flebite (3%), Taquicardia Tosse Coombs positivo (15%), /Aumento transit6rio de transaminases T uréia e creatinina Neftite toxica Vaginite Leucopenia, trombocito- penia, nor eficacia an- ‘tipseudomonas e bem mais cara.. Omg = ae ¥ CEFPI- Dose habitual: Sensiveis: |Alergia, prurido, febre, Framp.: 1000 mg 1a 2 grama/dose x 2 E. coll, Proteus, Enetrobacter, Ci-_ |anafilaxia, néusea, vomi- ROMA Fr.amp.: 2000 mg trobacter, Serratia marcences, Mor- |t0, diarréia, dor abdomi- Pneumonia: 1 a2g/dosex2 | ganella morganii. Staphylococcus _|nal, colite pseudomem- sensiveis & oxacilina. branosa, aumento de Cefalosporina | Correcao na insufic. renal: Pseudomonas aerouginosa, Hae-_|transaminases, LDH e de quarta gera- + | Cle, 20-50:dar 50% da dose mophilus influenzae, Neisserias _|bilirrubinas, nefrite inters- Gao de espectro Clo < 20: dar 50% da dose de 24) Resistentes: ticial (rara), trobocitope- ‘semelhante & ce- em 24 horas fil 7 is nia, eosionofilia, anemia eernetiae ie pmo taisavey _|ES'flococos oxaclina resistentes, | sosonoiia, abetria B. fragilis, C. difficile, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Xantomonas maltophilia, Fusobac- terium varium ‘Algumas cepas de: Pseudomonas, E.coli, Klebsiella, Enterobacter, Pro- teus, Actinobacter, Aeromonas, Ci- trobacter, Campylobacter, Haemo- philus, Salmonella, Shigella, Serra- tia locitopenia (rara)ANTIMICROBIANOS res. comercial 45 CIPRO- FLO- XACINO Bactercida oo re das qn Ionas © ques re das comes do ‘gup0 (pertoxa- Sno ofoxacn apenas por 98 Imeinor esc pra Psu: |Associada a pe- \CLOFA- ZIMINA [Quimicterépico ‘para tatamento [da hansoniase ‘Cipro™*, (Compr: 25079 6-14) (Compr: 500mg 6-141 \Gompr XR: 509 mg (1 |Gompr XR: 1000 mg 17 \Solupdo para intusto EV: 200 mg/100 mi \Compr: 250, 500 750 mg Fe (100m) 200 mg Nixin™, ‘Compr: 250, $00 e 750 ma Floxen “*™, Ciflox""', Cifloxatil S", Cinoflax**"* Ciprobiot =, Ciproci ‘Ciprodine "* baer) Ciprofar ‘Ciproflonax' Frans Ciprofloxatrin °°, Ciprofiox *°, \Ciprofloxil °°", Cipromizin °°*™, Cipronid®°, ‘Ciproxan*®™, Ciproxen°™™, Proxacin “=, \Gompr: 250mg (1 (Compr: 600mg (14 Hifloxan “8 Fr. (100m): 200 ma (200m): 400 mg Quinoflox °°" |Compr: 250-500 mq 'Amp. (Omi) 100 mg Frasco.(100m) 200 mg Bactoflox Cifloxtron “°°” Fe. (100m: 200 mg Cifloxan “=” ‘Ciproflan*** ‘Cipronal**, Compe: 00mg Compr: 500mq \CompriCapsuia: 100 mg \CompriCapsuia: 50 mg Dose habitual: \VO: 500-750 mg x2 CCompeXR: 500 mg x 1 |EV: 200-400 mg x2 Diarréia: VO: 500 ma x2 (6-7 dias) (3 dias para céle- ‘ae Campylobacter) |Gonorréia Dose tnioa 500 mg Infeceao urindria nto complicads 'VO: 250-500mg x2 ou 800 Img da aprosentagio XL luma vez ao dia por 3 dias Infec.urinaria complicada: VO: 250-500 mg x2 por7 a 14 dias EV: 200-400 mg x2 por? a 14 dias ‘Prostatiteerénica: ‘VO: 500 mgldoso x 2 or 28 dias 'Proumonias: EV: 400 mg x2 (7-14dhas) \VO: 500-750 moldose x2 por 7a 14 dias ‘Sinusite '500 mgidose x2 (10 dias) ‘arte, osteomielite: EV: 400 mo/dose x 2-3 'VO: 500-750 moldose x 2 por 4a 6 semanas, VO: 20:30 mglkgitia = 2 EV: 10 mgngiaia +2 Dose max. VO:1500mg/aia Dose max. EV: 800 mg/dia ‘Reoém nascidos: [740 mghgiia +2 | Brwiotaevon | 4omargicia-vo icazes por va oral siilar |2 EV. Passar para VO to ogo for possivel, referer cialmente longe das rete 90es. Ao pessar de EV para VO pode se usar uma qui- nolona mais berata, desde que a infeogdo ndo seja por Pseudomonas. J vem di- ida, Intondir er 60 minutos. Proteger conta uz tensa. Nao assocter com clindam- cina, dexametasona, hepa- Fina, hidantoina, hidrocom- 'sona, metiprednisolona, unio parenteral. NBO ‘usar oral com antidcidos. Evitar om paciontes reco- endo aminofiinateofiina |Comegio na insu renal! Cl < 30: Pintervato de 12 \oara 18 ou 24 horas Hansenis \durante todo o tratamento (goraimanto 1 a2 anos). Poliquimioterapia para hhanseniase: 900 mg uma vez por més sob supervisto| '+ 50 mg/dia_ ou 100 mgidia ‘autoadministrada junto com flampicina e dapsona Sensibil./resist. “Aeromonas, Actinabacier Providencia, Morganelia, Yersinia Eficaz mas no 1 escaha, [para: S. aureus sensivel 8 loxaciina, S. epidermis, 5. faecal, §. vineans, 8 [pneumoniae, Chiamycia, ‘Mycoplasma, N. gonento- 246, M. catarrhalis, Hae- mophius “Tuberculoso ‘Haemophilus ducreyi (can lor) Resistentes: Bacterdides © Anaerabios ‘Staphylococcus sensiveis | cesenvoWvem resistencia, |rapidamente | Streptococcus sao apenas | moderadamente sensiveis ‘Aigumas cepas de: 5, maltophi- ia, Listena, 8. agalactiae Caracteristicas: Batxa penetracto no auor (usar poloxacin se preciso para meningies) [Espoctico para tratemento ida hansonfase lepromatosa| (M.teprao) junto oom ou- troas drogas (dapsona- rftampicina) hhemoragia digestiva, Natu- lénca, anorexia, cote [Pseudomembranosa, cter= Hipergicemia, hematria “Tontura,cefalsia, insdnia, 'nernor,convulees, confu- 'so, surto psicdico, de- [ressto, alucinagées, ag tagdo,alteragdo do paladar, [Erupea cutéinea, alergia, uct fotosensiizago, lanaflaxia Flebite © dor no focal a loco (ardor, edema, hie emia) [Anemia, eosinottia, neutro- | ipenia FTendinte do tendo do A- | lquies, arse | [Doscoloragto esverdeada | \de esmalte denio em e- loém nascidos. lAumento de transaminases Nefriteintrstiiat | 10s danos da cartlagem de lorescimento observadas [om animais de laboratério Indo foram comprovadas em humans. A droga pode ser usada em oriangas em infoogdes graves em que os lbeneticios superem esie isco te6ice. Recomendar arta ingestaa de liquidos. vor SCHAAD ct Uso of ue: launaonesn peat: conse sus roor Pest inect ie) 89, 1985) lnteracdes: Relaio de reacdes graves & Imesmo faais quando asso- \ciada a aminofiinateofina (Cora pete, urna, lagrima lam vermeho-marrom. Dist |dgestvos, fotosensibiiza cdo ictiose, ndusea, vom lo, dor abdominal @ diaréia, Doses altas -» Iperstals- mo dor abdominal (also [abdomen agudo)ANTIMICROBIANOS ] Dose Sensibil./resist. Ef. colaterais (Bega Apres. comercial CLARI- Klaricid “** [TROMI- "Song a INA | Susp: 125mg/Sml 60) | Susp: 250mg/Sm ea Frame. (Ion 300 m9 Karitril”™=* | Compr: 250_m9 =) Pepete cite, Comer 800mg ova Fare Oar Sum 15 0250 moo lpoterteparaes- Clamicin'™**" lreplocaco © esia |Ctaritron cca | Pneumonia: 250 mg/dose @ 500 |Sensivels: mgldose x2 por 7-14 dies [Gram positives e negat- Bronquite (e exacerbagoes): vos: '500 mg/dose x 2 por 7-14 dias | Pneumococa, Strepio- ‘ou 1000 mg do comprimido de |coccus pyogenes, St Niberagdo prolongada x + Dphylococcus sensivel @ Helicobacter,(em associago) |oxaciina ‘750mg a 1500 mgldia+2-3 | H.intuenzae, Moraxella, Sinusites: 500 ma/dose x2 por Gonocaco, Meningoco, 14 dias ou 1000 mg do compri- | Campylobacter, Chlamy- Imido de tboragto prolongada x 1 |dla tracomatis, Myco- Faringite, amigdalite, piodermi- plasma, ‘tes: 250 mg/dose x 2 por 10 dias | Helicobacter pion, [Cofatcia cox) Dispepsia, rose, nausea (9), vomito, diana (9), dor ab- Jdominal, hepatte, cok- te peeudomembranc- | Sintomas gastrintosi= nals so menos fre- ladente quo com ox- tromicina (19 versus 32%) le faringo, sinuses ‘amp. (Ae): 600 mg lors, preumo- (cape: 900mg 20) nis de aspragao, taton Sees? |Clindarix \c08, pulmonares e |Amp. (4m: 600 mg |subtrénicos, perita- |Amp. (6mi): 900 mg ites, @pendete \ciindacin co Supurada, shore ae ‘septic, cstoomiel- Hyclin tee orénicas, sopse Amp. (4m) 600 mg [por anaersbios 216) | Anaerocid °9™" \geralmonte associ- ladaaum aminogi- |C4PS:900mg_——180) oeicea.cu oraee” Clidamin-C uinina ou artesunatolartemeter 120 ma/kgisia + 2 por S dias IProfilaxia de endocardite em laléraico @ peniciina: 20 markay dose (maximo 600 mg/dose) 1 hora antes do procedimento lescolha pars: S. pyoge- nes, S. viridans, S. |pneumoniae, S. aureus, 'S. epidermidis, C. dph- thera, Nocardia, Acti- Inomyces, Fusobacter- (Criptosporidiose na AIDS um, Veilonetia, 150 mgidose x4 (7 a21 dias) | Pneumocystis, Toxo- ‘Toxoplasmose (alérg/sulta): |plasma, Malaria 00maidose x4(+piimstamina) Resistentes: Enterobactérias, Entero- ‘o0c0, H.nfluenzae, Caificle /Meningococe,Gonococo, VO: 10-30 mo/kg/dia + 2-4 ‘Maximo: 2000 mg/dia EV: 25-40 mga + 3-4 Para uso venoso, dir para 8 Bordetella, Chiamyela Pemeomamaet Ceoona vm (Punumoramen tne leet ra ls0s 6 ossos. lem cerca de $0 minutos (maximo |caracteristicas Eequizontesa na |de 30 mgmminuto) Nao penetra no SNC mala (compre em | Nao infundirjunto com aminot. | Fe,Penera.%e SNC lessretareo) |na, emplcine, anotercna, an [tween rans sot rena, fercburbtal aetna, (GE mun imidazole, lonenbual, gucona- (vee owseie to decd, ranticina,sufato de |(S" eae becineda crater ere ope ea ea |n ©, sou e- refeicdes @ com muita dgua pha pent neLietnce) | Cloridrato de Clindamicina | Wediameato |Cps 300mg _{10-16-20-100) FRanbax, Tei, UniteQuimica Gesais Fosfato de Clindamicina ‘Amp (2 @ 4 mi) ¢ Framp. (6 mi 450 mgm! EMS, Euctama, Hipk lococo sensivel a Profilaxia endocardite: |cegionet, Erupglo cutanea, pru- Compr: 250mg ~ lovactina eats z '500mg thantos do procedim, |B. pertussis e paraper- |, lbem tolerada que COMP: SOOmg_[1o-18) Pneumonia hospitalar: ‘ussis HTrombocitopenia ein | 1500 micose x 2 Toxoplasma Asmar Se rasa Royton [Mycobacterium avium |nases. Aumento © sabor nim prea. Clatorin "2 uréia @ creatnina (2%) dica a aderéncia ao Clablosin Resistentes: fratemento. |Compr: 250mg e290, | 15 mghkgldla + 2 por 7-14 dias _|Nenfum macrolideo & &- [su 125mg/Smi_ (50-60) lil para S. aureus resis- |{°8 ee Claritab“* Sa eee eee de digoxina, varfarina, Helicocid S°”=""="" Cle, < 30: |Algumas copas de S. au-|'20tlina e ciclospori- Compr: 500 mg [10-14-20] ‘reus sensivel & oxacitina |"@) ‘Clarineo "== sao resstnies Nunca assoclar ate. ‘Claritromax °°" ienadina, aztemisol & [cones 280m ses tai (GT oo \Claritromicina yedamgnte |Susp: 125mg/Smi © 250mg/5ml Gass ens, act ‘Compr: 600 ma FFeamp. (YO) 500 mg - _Dalacin c=" (Dose habitual: [Sensiveis: Froqiontes: CLINDA: ‘Amp. (2mi): 300 mg |VO: 150-450 mg/dose x 3-4 Iindicagao principal: Nausea, vomito, diar- MICINA ‘amp. (amt: 600 mg [EV-IM: €00 a 900 mg/dose x8 |Anserdbios (B. fragilis e |"ia aguda (72%), dis- Lincosamina (ma- | Fr.amp.: (6m) $00 mg [Dose max VO: 1800 mgidia | Bactersides sp. Propio- |pepsia, dor abdominal, lcrolideo) dtl sobre- |Géps: 150mg 20), [Dose méx EV: 4800 mgidia_ | nibacterium, Clostridium, \odlcas, esctagia, a tudo nas infecgtes |Géps: 300mg 16), |Preumoni Peptacoces, Peptoss- |norexia, azia, [por anaoreboe c che uma VO: 180-450moldosex4 —_|repocacos), Sop. |Fisco de colo pseu lates necrozantes, |Clinclabiotic “%°2me= |EV:300.900mgidose x3_—_|coceus microzeroius. _|domembranonosa: 0.1 Jesceoeebe dere Amp. 2m): 200 mg Maida feleiparum:associeda a |e ‘ndoptimeica |2 10% dos casas (po }6e ocorrer semanas p68 0 fim do tata mento) 'Aleroia (cara): erupeao ‘outdnea, urtica, pra ido, febre, S. John- ‘son, Hipotensdo, arts TaTeno ECG Distungao hepatica Leucopenia,trombocl {open eosinofiia Prolonga efeto de cu- or no local da inje- \gao e febite Parada cardiaca por linjocdo EV répica lAcumula na insutic- lencia hepatica mode- rade, Faro: distuncao renal Contre indicacso:-47- ANTIMICROBIANOS Apres. comercial Sensibil./resist. CLORAN- |Quemicetina™* Dose habitual: |Sensiveis: [Néusea, vémito, dlaréla, IGomprOragea: 2509 (20-100) {280-1000 moldose x4 ou |indcagdes principals: stoma, alga. orupgio FENICOL |Conprories: srg fovea SOmatita +4 rwortsoe adres, [attnen, etree Xpe: 156 mais (0) Infecgdes graves: IMeningte bactrtana entre |Febre, const, cof, Anienicol (mes: |Fr-amp: 1000 mg 100 mgfgftia +4 Pes enoe assoclada a [Pasadeo, neue dca mo grupo que 6 Mec Dose maxima: 4 gramasiaiaampiclina) [Carciotoxdde com depres- ‘tianfenicol), bac- |Cloramed ‘meningococo, |s0 ventricular aguda. ‘tericida paraa | Susp: 125 mg/Smi joo) Criancas: |Risco de depressao medu- maior daa bac: |Ordgea: 250m 12) [50-100 mgrg/tia + 4 _|Atvo contra sigumas copas |e eversvel, anemia a teres sensivese| profenicol "= ning ae enterococoresisiont a [Plasioa © agranuioctose ecterostiica (RrOVeMCOl iesey (75-100 mgika/dlas 4 _|vancomicina, [Depressio medular ransi- para estatioco- |Sintomicetina |Recémnaseidas: {ita © dose dependente leoseanersos |C#os: 250m roses) |< 7dlasquale2Kg: _[Bacteostticoeiciente | sobretudo com nivel ‘sore Gramnegalvos.|Fr. Amp: 1000 mg [25 mghafdas 1 mas née primeira escaha [> 25 ngim e melRore com a lotic mass |>7das:50makotia +2 [para suepeneBo de sroga Amplonioti Nivel sérico doa |Salmoneua, Shiga co ‘om 120.000 a \Céos: 260¢500mg 243001 | pico: 15.25 ngiml. oe coeralertet ee) copanie o do- twccvinea | Basal 510 ng. gute, Goncseeo, 6. |e « 6 mais frequonta por Neo fenicol aureus eS. epidermidis, |VO que EV. E tardia e ocor-| [Compr rvest:500 mg 4 va orld ives equiva. Preumocaco, chlamydia, |ro3 somanas a 2 mesos, lArifenicol “°* antes & EV que 66 6 used |Strapiocoscus AB,C @@ apts a exposicao. ‘Uniseauimics Jem infecodes multe graves \Espicoqueta, Mycoplasma _|Sindrome cinzenta em re- Vixmicina Para inlusdo EV diiuit 109 | piguersias, lcém nascidos (colapso cir- Fr. amp: 1000 mg ee ne: culatéro, cianose, hipater- Prego untano ap am G minutos NO US" Pole» poacores de ebre tia, a:6o80,Gepressd0 Susp 123 mg RS eae oo. peter amici a) |mocarca, coma e more) 0 S ‘amoxicilina ou SMZ+TMT —|Hepatite medicamentosa ‘rama de controle unas eine estos ‘Gua vezes por seman. et nenniorre COLIMI- |Colis-tek °?m=* | Crancas ¢ Adullos ‘Sensiveis: [Distdrbios neuroiégioos re- Fr. Amp.: 150mg 2.55 mgkgidia+ 2-4 | indicagdes principals: \versiveis, parestesia perio- \Qbeeo' clear peso ise |P. aoruginasa mules. |, formigementos, ver ‘Dose méxima: 160 mg/ose|Eticez para: E. col, Kebsie |96M, alexa, confuse, con- Fibrose cistica: ta, Erterozactr,Saimonele, Vusio, esata, ala aras- EV:5a8mgkg/dla+3 | Shgolla Heomophius, 6. |lada,sinais meninges, mi- Inalatéia: 75 mg em 4m | pertusie, Pastourela, Cro-|astonia,paalisia, apnéia de SF 2vezes a0 da. |Pector Achotobacir |Prido erupplo cuties, ‘Para uso EV ato frasco | resiotentos: Uric. Netotxidade ‘em 2 mi do ABD (75 maim) | Penes Neeeria osinofia, leucopenia jer om 3.2 10 minutos |S Broncoospasme, losse Dapsona 7” Hanseniase: 100 mglia|Mycobacterum leprae [Dis psiquiatrcos, coal Eritax “°°” ‘Compr: 500 mg (2H) 'Susp: 260 mg/5mi_ (60) ANTIMICROBIANOS Proparo do colon para cirurgia intestinal: '3 doses de 1000 mg com interva-| los de 3.a6 horas antes da hora marcada para a citurgia. '30-50 mglkg/dia + 3-4 Dose maxima: 500 mg x4 \50 mokg/dla + 3-4 por 14.6 140 a 50 mghkgila = 4 por 14 dt |Coqueluche, Diteria, Doenga de Lime |Ativa mas néo primeira lescolha para: Estaflococos sensiveis a loxaci Estrepiococos, Preumococos |Alguns Gram negativos ‘Actinomices, Rickettsia, lespiroquelas, \Pode ser usada em go- tas oculares na preven- \9a0 neonatal da oftalmia \gonocécica. Sensibil./resist. Dose habitual: Sensi (Cefalia 8%), convulsdo, ‘250-500 mg/dose x 2-8 Haemophilus influenzae, |frequeza muscular Dose maxima: 1000mgx4 | Legionella, Mycoplasma lpneumonize, Distdbios gastrintest- Chlamydia trachomatis: Chiara, nals ocorrem om um ter 500 mg x4 por 7 dias [Ureaplasma urealyticum |90 dos casos, (Campyfobacier, Dor epigéstrica, clicas ‘abdominals, nausea, vomit, dispepsia, flatu- léncia, diaréia, candial- jase oral Distungao hepatica (0.2%), hepatite colosta- ica (66 estolato) Colite pseudomenbrano- a, pancreatite, 'Alergia, erupeao uta nea, prurido, urticéia, leosinoflia, anafilaxia Flebite no local da inje- \g40, Ototoxidade (EV) Febre eae : 'a8 (preter estolato enttmomicina |ESTOLATO: (Preferresoiatc) __|Existem solugdes tépias| LacTosio-_|llosone ° co-colen [a2 e 4% para uso der- _/Dispnéia,tosse NATO (USO EV) | Drégea: 500mg 10-4) 20 mgkgldose por 3 doses no |matologico no talamento| | NAPAGINA Susp: 125 0.250 mg’Smi 109) _|9!@ anterior a cirurgia, associada [Ga acno. |Arritmmia ventricular, au- SEGUINTE. |otls100 morn (ongona [neoMICnsecsteres de impe- reno do ae. etiar | fa ventricular, torsade Eriflogin “se*Sneweco . . Resistentes: Semaceanee Eritromed “or woo anal ® 28 S29 |ecmnistrar magnésio. Rubromicin “=e Nenrum macrodeo ¢ o- Comp: 250 ma [8a 10 mokptdose (1 ou2do- ii para 8 aurous ress {ilerantes: IGomp: 800 mg 12} ses). Considerar a necessidade |1,"0's S.curpa'e atgue {8 macroldeos elevam Susp: 128 6 280 mg/Bmi 10m [40 uso daformulagao venosa [fo jaar centin 0s nivel soos de d- ee (ver ababo) que a dose éoutra. |7'35,Sa8 Comes Ser |aoxina, varfarina, teil trex eens 8 na, carbamazopina, © c= Eritrofar’ . iclosporina [Comprorag:s00 mgie-21-24 | Prego unitarie aproximado: , Suepr125 @ 250 mesa worn, [Compr 250™mg-RS 1.96-120 [CBracteristicas: Pate |Compr 500 mg: RS 2,00-2.90 aha Lisotrex Susp 125 mg: RS 0180-1 25 / 5m JOgetwarat (ver coma) | Conraindicacka: pact ‘Compr: 250mg Sap 280 mg: RS 1,311 60 [2 ota tom, lor | Susp: 125 mg/5mi fro : or (6) eoues ‘Amplobid °*""? cisaprica (aumenta 0 QT, P zadas em dversos par |°S8P ae | Susp: 125 mg/Sm!_ [60] [ses pois no tem vanta- ‘Go artavies fatale) Eribiotic ™*, gens sobre o esioato |Susp:125 © 250 mgiSm! pects Penne | Eritromicina | ‘Comp/Caps: 500 mg {12} | Susp: 125 mg/Sml 60) | |Somente importado EV: 250-500 mg/dose x 3 ou |Sensiveis: ERITRO- Tromaxil "Pamacestcse 15.020 mg/ka/dia= 4 Var sone. MICINA | |Tomax ee me ese maxima 4 gramasisa _|Geramonte useda em _ infecgdes graves por (LACTOBI EV: 15:20 mphnias 4.0 EV | Ureoplasma uroayicum ONATO) | continua em 24 horas, Je pneumoniae atpioas Sareea | Maximo: 4 gramasiaia graves que exigem tra- ae |Abrirpiloro: uma dose de __|tamento EV como ater 3 mg/kg EV e depois 20 mg/kg _[nativa a claritromicina VO +3-4 antes das reteigdes.-49- ANTIMICROBIANOS Ap. comercial Sensibil./resisténcia DIRITRO ompr 2 [Sensiveis: pyogenes, |Facign, mal esa, cetaléia, omer: 250™mg (10 imovoce, Estaflocecns, _|tontura MICINA |oragea: 25079 't Myceplasma, Legionela, Vemitos, dor abdominal, ices RS 4.00 cada| Chiamyeta, aemophius, _|spepsia boca sea, cons- ideo.em Moraxela,Enrobectéies Pato [doce Clea data | oranneta eta (Ecol Saimonela, Shigete) | Retongao urnéria ide espectro simi- \Caracteristicas: Nivel sérico |Distungao cardiaca, hipo- lleraazivomicina 6 balxo: ndo usar para infeegdes 280 attmia, aumento | L com risco de bacteremia joer ERTA- __Invanz EVoulM: {gramaldias 1 |Sensiveis: ‘Cofalia (7%), fobro (2-5%),| ‘Merck ShamDohme Intecgdes intra-abdominais |. aureus, Streptococcus, Pneu- |edema, tosse, dor tordcica, PENEI i NEM asco Amp. 100mg /oomplicadas graves: Imococo, E: col, H.influenzae, — |taquicardia (1%), hipoten- Icarpapénico | ‘ramalda porSa 14 dias |klebslola, Moravola, Proteus, |880 (2%). Diaréia (10%), lcomespectro | \Pneumonias comunitérias, |Citrobacter, Entorobacter, Pro- |ndusea, vomitos, dor ab- |mais estrito, me- |pielonefrites: |teus anaerdbios |dominal (4%). Exantema, Thor contra ert: | “oramalda por 10a 14dias. |Resistentes: lrupedo cutanaa (9%). Fle Iobactériag | /%+° 0200 has: NBO usar querer ested Agi” Jame. 1000 mg [Uso EV: cuir em 10 ml de SF | Pseudon ‘cinetobacter |980. confusdo, sonoléncia, 5 290,00 cea | au ABD e depois rediluir em ia ee |convulsao_ |s0mi de SF 0 corr om 30 minutos. Ajuste na ins.renat: 50% da ose para depurapso < 30 ESPEC- [Trobicin °*" | Gonorréia nto complicada:_|Indiada excusivarenta na ra |Dorno local da wjeg8o S |Amp.: 2 gramas '2 gramas em dose unica por |tamento de infecgdes por Neis- | Nausea, febre, calafrio TINOMI- [A"%:29°M°,., isintamuscularptunda |seriagonoroae CINA | ESPIRA- |Rovamicina 1000 maltose x3—4 [Sensiveis: ‘Nausea, vimito, daréia, MICINA Senofavente |Maximo: 4 gla [Semelhante a eriromicina ecin-|dstungo hepatica, céps: 250mg irq _|Tox@Plasmose na gestante:|camicina (ver acina) FFadiga, sudorese IMacrotideo, 1o- |CS2mccoun 1 grama/tose x 4 nas pmel- [Toxoplasma gona (atematva a |OPress80todcica froplasmica ("SOOM (ras 17 semanas ou até o parto|piimotamina) colt ee aera Crptospericose (ais): Episiaxe }1 grama/dose x 3 (21 dias) Isospora por “4050 mokaiia + 4 ESTREP- |Estreptomicina 15.25 mg /kg/dia + 2 Sensiveis: Tuberculose, Tula- |Cefaleia, tonteira, febre, pa- pI Mi ‘URE Tuberculose: 15 mg/ka/dia ou |romia, Peste bubénica restesia, neurotoxicade, fra- [TOMI erasco amp: 1000 mg [25830 maltose 2a.3vezes Varios Gram postvos enegat- |aueza, amor CINA pores \vos (igual aos outros aminaglico- |Hipotensdo, miocardite, do- Ce Nive! Vaamatia tec) Jenga do sore epidermaie jocardite: 1 rama cada < poet enada A (amiecicitol) 12 horas por2 esanes ede: [Carrere Soteogees |Néusoa, vorito pois 800 mg cada *2hores |Cidece mais cheases 6 worcu-_|EosHofiia, anemia \(associado com penictina) —ligstaticos mais segurcs. toate cnet IN&o dé nivel no liquor ipa 20-40 mgfkgitia + 2 20-80 moll +1 FOSFO- |Monuril”"°" ITU no complicada: ‘Sensivels: Varios Gram posit- [Dor loca, flebite, alergia, Pe MICINA. [Ebve:Soramas 1m Mater scemdore nea Jrosee eweus mew. (Sarda es) nuts Ml |Homem: 3 g/dia por3 dias |moco alguns estreptococus, £. | vémito, pirose, queimagao ic do grupo. cote alguns eniorobecteias [anal eruppdo cuténoa, |Usase om intes- 100-400 mokgiia + 4 osiotatiies: Colaléa, tonto, faciga [eden do Induzrépda esisténcia |. fragilis ¢anaersbios \GATIFLO- Dose habitual: Sensiveis: Cotldia (9), tontoka (3%) CIN . 'VO-EV: 200 2400 mgldia +1 |Proumococe, H.nfuenzae, Mo- |miastenia, psicose, convu- XA\ re Bronquite, ‘raxolla, S. aureus, Cihamyaia__ | 840. Teste de opidide na u- ‘Fluorquinolona | "2.110-40) |/Ausite, Infecedo de pele: pneumoniae, Mycoplasma, Cepy-\rne falso postive Gt no tratamento|;.amp.(40 mi 400 ma |400 mo/dia + 1_ por 5 dias pa- |onela, S. pyogenes, E.col, Kieb- |Néusee (8%), darréia (4%) Ide infeccses —|Bolsa (200 mi). 400 mg |F@bronquites, 7-14 dias para |siolla, Proteus \Vaginite (6%) [respiratorias e |Pneumonias comunitaria, 10 |Dor @ infiamagao local (5%) | lurindrias de adul- |dias para sinusites, 7 2 10 di- |Alergia, anafilaxia, urticaria, tos las para inlecedo urinria com- ‘edema, ataxia, bradiearda, [icadas o infec. do pole ‘brncosspasmo, dspneia, Gonorréia nao complicada: cole, hepatit, 400 mg em dose unica Gone: OT longo.ANTIMICROBIANOS Sensibil./resist&ncia Ap. comercial GENTA- Garami Sensiveis: Netrotoxidade: Seorrarvet [Gram negatives emativia,ciindros granu BE IE ae (1 mi: 200.40 Ecol, Pseudomonas, Proteus, |iosoe, | ou K, 4 Na, ame poe oe AO m9 |infeceso grav Klebsiella, Enterobacter, Serrati- |Mg, | Ca, t escérias. smi): 60mg 7 mgkgidose x 1 Ja, Simonet, Shigella, Cro |Olatoxdade: sumbidoe, nu Jamo 2m: 80m0"|boee asm” S00 ‘ Anotonin [A015 mg |peeamen a, nomatia |oacer, Enerececes dos, tontera,surdez. |(aminociesitol) rege Doone __{Alaque de 2 mg/kg e depois |Eticaz mas néo 1% escotha para: |Alergla, erupéio cuténea, 280mg 1,7 malkgldose x3 'S aureus © S.epidermicis ‘angioedema, anafiaxia, Gentamicil nen sa arg |"tntuenzae iprurido ‘Grsonohama EVM: 6 27,5 mghkgldia £1-3 Néusea, vémito, anorexia Pore so user on Geos unica (Sinétglea com a penictina contra F Jam: 20-20-2609 [gata xseto to chswca em [orerecoess, mesmo se resister | aouuel Neuromuscular Emisgenta ©“ —_{noutropénicos, em imunode-_|!€ @ gentamicina isolada \cefaléia, parestesia, e5- /Amp: 80 ~ 169 200 mg Prmidos@ na insuteténcia pasmo, convulsbes. Gentamil =” |nal ou hepatica. Resistentes: eter 160-200 mg |Aualecal 1-2 mgidase x1 |Anaerdbios JAnemia, neutropenia, trom- ia ‘ma | Flecém nascidos: pag. 500 Ibocitopeni Gentaron “* |Aigumas cepas de Gram negat- [Distuncao hepatica, nepa- lamp: 20-60-80 mq |Diluiz:22 6 maim! em SF ou |vos principalmente Kledsiollae —|tomegala, * transamina- pa [SGI ¢ infundir em 30 minutos. |de Pseudomonas ses, esplenomegalia Gentax Nao intunrjunto com: ampi- Porta de peso, forose pul- NeoGentamin "= [etna anfotencina,bicarbona- |Néo usar como droga \solada pa-|monar, Visean | {0, cofotaxima, cofolazidina, ra Gram positives pois 0s (lae- |Hipertensdo, artalga, ytamlelt \cloranfenicol, dexametasona, |tamicos 640 mais eficazes. |Tromboflebite mp: 808 280™m9 | aig, furesemida, heperina, Gentamicina’’” |hidantal, hidrocortsona, HF | oo. un Nivel sérico peristente- lamp. 80.mg ‘des, magnésio, xaclina, p- | \.- 3 mente acima de 10 meg ml Garacin °** ne noose ac AE > nefro e otototoxidade 'Geramin °°" Nivel sérico: dosar no 9* dia e| |Amp.: 80 mg dopois de 5/5 dias. Basal : 1-2 g/m Pico: 5-10 ugimi (2 doses) 16-24 gf (dose tinicalia) IMIPE- — [Tienam Iv “*** | Dose habitual: [Sensivel Fipotensto, taqucardia, | Seaoane 1300 maldose cada Ghoras [Todos 08 cocos tema e dor no local da NEM + — |enrcioont:soomg {ites 2otsa=+” |Gram poor exo Saves [em 6." Dosemaxima p/adutos: |revstmnto a onaciina 0 CILAS- [t+ 500mg de ciasatina) |°°FE Tie ene ccunos rsceiania cre Entoro- Ai. tt, pio ; oaes am ne-_[oultnea, raid, 8. Jo PATINA Irienam iM! — |orioncas: im ou v tos oneal Lepore [eon anafela a 60-100 monkgtia + 4 todos os anaere- [Auicinagdes,contuso (carbapénico) de | Framp.: 500 mg ibros mental, convulsées (sobre- epee | 500 1 do cktatre) | ate somone +4 Pseudomonas tudo em enangas com mo. nut restos [+ siuertecomfdoeaina [Sose masa ciengas: |S auruscnse,seneveis ring), ones |as frlactamases, |(2™!) 2 gramas / dia Enterobacter, Serratia |Candidiase, febre, hipoter com boa apdo Kiobiota sao, aqucarda, ata _—_ conta Grams, {Tiepem arn uso EV ct pare 5 mo |Peraanaersios 6 sara cin d [Gram -eanae- [Fresco (120 m): 500 mg |ml ou mais e comer eada 250 |damicina, metronidazol e cloran- |Nausea, vomit, diarréia, |r6bios. Reserva- |(+ 500 mg de cilastatina) | a 500 mg em 20 a 30 minutos. |feniccl. Imanchas nos dentes, colite da para infec- een ee ome Resistentes: |pseudomembranosa, hepa ‘962s resistente a |F-2mp. (20 mil): 500 mg | noglicosideos, Ringer lactato. |S. aurous resistente a oxac. _| te» fodos os demais |(+ 500 mg de cllastaina) |A formulapdo Is no pode ser Legionella Eosinoflla, leucopenia, a+ antibicticos.. | sada por via EV. Enterococcus faecium |grenulocitose, anemia |Juntarente com (© uso concomitante “sinérgi- | Stenotrophomonas maltophila é [a cofoxtina & 0 0" de aminoglicosideos nos _|intrinsecamente resistente ao - |Aumento de transaminases, lantibistico que primeiros dias ndio tem respal-|mipenem, \disfungéo renal, positvapae Imais induz resis- 0 clentific. ‘Algumas cepas de Pseudomo- [de Coombs, lencia antimicro- Exige ajuste na insut renal |nas ‘Cacia grama de imipenem lbiana (desre- = (Clostriohum cticite |contém 3,2 mEq de sédio. [pressio génica) bmg [A olastatina ro- neem \duza excregao renalXACINO- Fivorquinolona itl |sobretudo no trata- mento das infec ic6es respiratérias © lrinarias do adulto ANTIMICROBIANOS LEVOFLO- Frasco (100m): $00 mg Levotac “™** [Compr: 250 mg {3:71 Compr: 500 mg [7-10-14 Framp(20m): 500 mg Levoxin (Compr: 250 mg (9.7 {Compr 500 mg, 10-4 Quinolev © ‘Compr: 250 mg (10) Compr: 500 mg (7 |Framp(2om) 800 mg Tamiram “«"™ ‘Compr: 250 mg 1s \Gompr: 500 ma 1-1) Levatlox "* Bolsa (100m): 500 mg Dewentunte Leva useing Dose habitue |EV-VO: 250-750 mgidia =1 ‘Bronquite crénica: '500 mg/dias1 por 7 dias ITU balxa e pielonetrite: 1250 mg/dia +1 por 10 dias Pneumonia comunitéria ‘ou hospitalar: 500 mgidiat por 7-14 dias Sinusite: '500 mg/dia+1 p/ 10-14 dias Celoneass (uso timitado) '5.a 10 mokkgicia + 1 Maximo: 500 mg/dia Para uso EV usar digo ‘da 5 mghnl e correr em 60 minutos. Exige ajuste na insut. renal ‘Sensiveis: ‘Preumoooed (Inclusive resis tidae, S.aureus, H.influenzae, ‘Moraxella, Klebsiella, Legio- ‘Mycoplasma, E.coli, Entero- coccus fecal, Proteus, Shi- ella, Satmonelle, Campyo- acter, Acinetobacter, Urea~ plasma, Serratia, Vioro Para Pseudomonas 6 menos eticaz que a ciprofoxacin TBC resistente Resistentes: Borrelia, Treponema palidum |Algumas cepas de Pseudo- /monas ® Enterococcus Bolsa FiBoisa aes Diarréia, nausea, vomito, \dor abdominal, dispepsi- tentes), S,pyogenes, S. agala-/2, anorexs, colite Erupeao cuténea, anafi- laxia ‘olla, Chiamycia pneumoniae, [Trero, artalgia Disfungfo cardiaca, hi potensao, hipertanséo, bradicardia, taquicardia, jedema, Flebite ‘Tonteia, insOnia, febre, fadiga, convuisdo, contu- |s4o, nervosismo, iritabi- lidade, ansiedade, aluct naga. Neutropenia, trombocito- penia, 'Vaginite |Aumento de transamina- ses. Cefaléia, néusea, diar- | IBlenorragla: 400 mg/dia +1 por 1 a2 dias [Bronqulte (exacerbagio): |400 mg/dia +1 por 7 a 10 dias Exige ajuste na insut. renal |ganolia, Proteus, Neisseria, Pseudomonas, Providencia, | Salmonella, Shigella, Serratia, Vibrio, Yersinia [Resistentes: JAnaerSbios, Streptococcus do jgrupo Ae B. Cepas de pneu ‘moco, Mycobacterium, Chlamycta, VOX ae zon revest: 600 mg {10} 'Staphyiococcus resistentes a | ia, vimitos, dor LIDA (00 mg/m 80 acing inal coe, cnsipaie para infuséo venosa Preumococo resistente a pe- Oxazoldinonas |(300 mi): 600 mg (2 mg/ml) | 400 mpldose x2 rielina Beactonngs de gu Unica opco oral [Pneumonia hospitalar: | Enterococos resistente a van- |Calatrios, febre, flebite para Staphyococ- IEV-VO: 600 mgfdose x2 |comicina FTontura, insGni, pares- Ei EEE ESM Preco untiio aproximext: testa, cetasia, tonoira RS 184,00cada_ |S Anaerdbios |Dermatite, stares: outa [Util em pneumonias | > Sm Jabaixo de 5 anos: nea, hipertensao, einfoogoes do pote [oo -= =. 620% 253.00 casa 2030 mgkgdla + 23 “Trombecitopenia, anemi- fe partes moles por i 2, leucopenia o1mes resistonies. Neuropata, neurite dtica 2 Z Popo 'T transaminases, glice- Para uso EV usar dliodo mia, lipase, amiase, bili |de 2 mg’ml e correr em 30 rubinas. Acidose latica la 120 minutos. Néo mistu- | rar com nenhuma outa Imedicacao e lava a linha |antes e depois com SF ou [sau )- 'Maxaquin ITU baixa no complicada: |Sensiveis: ‘Ansiedade, alucinagao, LOMEFLO | Compr. ar mg (271 |400 mg/dia +1 por'3dias | Staphylococcus aureus, S. e- |confusfo, ataxia, altera- XACINO lu complicada epletone- |pidermiais,S.saprophytcus |980 do sono e do humor, rite: 400 mg/dia +1 por 10 | E.coli, Haemophilus, Kiebsie'- |convusto, tremor, foto- la 14 dias Ia, Moraxella, Acinetobacter, |fobia, ciplopia Fluorquinolona Citrobacter, Legionella, Mor. |Hipogice Erupgao cutanea, alergi- 1, Stevens Johnson, anafilaxia, angioedema, ‘edema da laringe, ede- ima pulmonar \Vasculte, artraigia, mial- cia, tencinite /Mucosite oral Colite pseudomembra- nosa. Netrite intersticial |Trombose. Hepatite [Anemia hemoiitica-52- ANTIMICROBIANOS Apres. comercial LINCOMI- |Erademicina "** Dose habitual: 'Sensiveis: ‘Dor epigdstrica, néu- iC |Céps: 500 mg [12) 800 mg/dose IM x 3 Gram positives ‘sea, vomito, estomati- CINA ‘arope: 250mg smi (60) __| feoges graves: Estaflococos oxacilina sensi-_|te, colte pseudomem- Macrolideo, pou- Amp, {1 e 2 mi 200 mgimi [EV et€ 1200™mg por dose x3 |vel brenosa, caréia, cousadaaisa!” |Hyting "P=, = Bactersdes ‘Alegia, Stovens John- mat tek) | peo tan 2 Tomanaida + 1-2 fAnaerdbioe ison is quase sem- ‘ bee Lincomiral™°, 20 mghkg/dia + 2 subettulda ‘per cindaricna «ou-|-InCOtax Prego unio wpronmade: trosmaoraideos.|Lincovax °*, c mo: AS 5.00 ‘com vantagem — Lindemicina®"°"""=""" Xarope 250 mg: RS 1.60 5 mi | Neo Linco "=, ee ee JAmp. (1 62 ml): 300 mg/m MEROPE-|Meronem IM "= [Dose habitual: ISensiveis: Febre, contusao men- ramp: 500 mg JEV: 500 a 1000 mg/dose x3 | Cocos Gram positives exceto tal, convulsées, INEM Diverse: Meningite: 2000 mgidose x3 _| S aureus oxacilina resistente o| (<0.5%), cefaléia, in- Betalectémico Dose maxima: 6 glia + 3 [Enterococcus faecium sonia, agitagao loa cane evaneas #3 meas |Quase todos bastonetes Gram | ar ee pa en ee OuIV: 60 mghgicie +s negatives (exceto Legionella e |S njagdo (0.5%), Ne lecumo ganas Meronem IV “= Iifeningiteeintecedes graves: |S. maophii) bite IMIPENEMe | Mepenox ®@° 180 a 120 mglkgidia +3 | Todos 08 anaersbios. Erupedo cutdnea alér- mesmo especto | Fr.amp: 500 mg Bacém nascidos: Pouca referén- | Pseudomonas (até multirsi) |gc0 (1-2%), urticaria, contra Gram +, | Framp: 1000 mg ida para uso em < de 3 m. A do- |S. aureus xa sensivel, Ente- |S. Johnson, anaflaxia, Sern ='6 aes ‘se preconizada Varia de 40 a 80 |robacter, Serratia, Klebsiella |Néusea e vomito (0,4- rébios e boa pe- Img/kg/dia dependendo da idade | Para anaerdbios tem atividade | 1%), diarréia (1-4%), netragao no spcnmave | gestaciona e peso. jcompardvel a cindamicina, |candidiase oral ou pe- SNC. 700-151 90 [Para meningite: doses maiores, metronidazole cloanterioal. |sneal (0.5%), lossite Iinduz resisténcia »00-252.00 | Diluir com SF ou ABD entre 2,5 e|Resistentes: [Sid ad egal (estepresséo |50mgimle infundr em bolo em | Legionella, Pseudomonas ce- | rts, cote pseu- lorie) e deve 3-5 minutes ou infu lenta de |pacia (algumes cepes) coerfbaaoss, ‘ser reservado |20-30 minutos.. pds diulda 6 | Clostrctum dice Hipotensso [para infecodes: lestdvel por 18 horas sob retrige- | Stenotrophomonas maitophila |=°8inofiia, leucopeni- Iresistentes a to- |rapdo. No infundir junto o/ ami-_|é intrinsecamente resistente e | @nemia \dos os demais |nogiicosideos. |tende @ ser selecionada jAumento o ee antibictices. Po- aise ne utcénca maa! ICaracteristicas: nase, LDH ose ie ser usadio em Ge 2550 "wvaio se #12 | Penetra bem no SNC (< 0 - eae Ce 10:25: 50% ca dose: iter 8-12 ey Hepatite, distuncao ap [he < 10.50% oases Petey aga [98 Convulsorna meningte |renay infoogses graves Chenedalasie gue o imipenem, ghee Seas mals efoaz conta os Gram | rodvz menos corvul nogavose menos cone” (See5 gue Ibe {Gram postive que o imipenem oan a rama METENA |Sepurin °° Dose habitual: [Dor abdominal, ndu- Dragea: 120 mg +20 mg de | 1208 240 mgidose x 2.24 soa, vemos MINA + |metitioninio ty es; 120 mgldose x 1-2 Erupeao cutanea METIO- \rritagao vesical com C 2 distri, hematira, t- TIONINIO | e500 20 sce ‘Tomar pouca aqua 6 eviter urinar| ‘mesmo ‘Antiséticaurné-| iprecocemente para aumentar a |Resistentes: Contrangi: insu rio, Age 86 na via |apdo da droga Proteus, ‘éncia hepatica, rina MINOCI- |Minomax a Dose habitual: 100 mg/dose x2 |Sensiveis: Nausea, vomitos, diar- ICLINA [22m 120mg eon [g4200maGoae x1 [Neisseras, Listeria, Pnoumo- | "Sia, esofagita Minoderm = Dose max: 400 mg/dia coco, Mycoplasma efo \Alergia, erupgao cuta- lretracictina sin- |Minoderm ‘Acne: 50 mg/dose x 1-3 (Oppo na hanseniese inea, fotosensibiliza- etca Compr: 100mg (10) | Nocarsiaastersides 20, anafiexa, Bacteiostatico, Sé.em maiores de ol-|Micobacterium marioum | Descoloragao de den- 10 anos de idade: | Restetentest ites em menoras de 8 4 molkpidia $2 Proteus, Providencia, Pseu- {08 ‘Néo tomar junto com alimentos | domonas, Serratia, & aureus, |SYOANSON, ouleite 3 la ” |Insuf, renal, dist. he- Streptococco agalactiae, I Clotrichan patica, Prego uitro aproxmado: Eosinofita, tromboct- Compr 100 mg: RS 2.10-2.30 ‘openia PPeumoninte por hi persensbiidade=53- ANTIMICROBIANOS METRO- Saree arserobitaa] ‘Sencivels: Cofalia, one, ataxia, i eo 400mg goog EV OuVO: [anaorébios Isontusdo,convuli, alc NIDAZOL |Sor%z505300™9 B24 IF Somat gosex2-4 ou |Poprococass Potoes. |ragto, isi, paewesa, Frio ioom: som A0aS0mpnga 2400500 |repacoan Von |™ipale ‘Anaorobicda de a Imo/dose x (Gostiatum se, brimeira escolha;|(Canderm ©". [Dace maxima: 4000 mpldia |G aiticle, Fecobacteri- |Néusea, vomito, anorexia, Gebiste, get|Gandifen “wer, [Cases graves: comecar com do: |im eBactorsides sp" [goto tac, perda do deida o icomo- | Fragiman 2 see etaque se 15mghg. |B regis spetto, stoma, xer08- mide imax ‘Pneumonia hospitals: Gardrerea vaginats, |r, arél, parcreatio Metronide °°", |VO: 500 mgidose x 4 pylon, Soncigntm |Metrotix =" Ev Zs mahalo x4 Campylobacter fetus | Flebte, rombotebite jonoliquere |ompr 250 0 400 mg_202K) |e Jomabocesece. |Susp 200 mg/S mm OOO ee Ropetrapta ta Zsemance. (Ponte tes: ow ‘Acioga é muito |Ambrosil °°, \Colite pseudomebranosa: as leicez porviac- | Flanizol 2, '500 mg VO do 8@horas (14 c+ |Anasrsbios do género: |Careitiase vaginal fae onavaro- [Prone ena, 'a8), Ropolise ha recaide. ~ | eubectontans is fe ser usade em lori linfecgdes por |Gelmin o"oMores, | i ve Janaeoocs. | Helmizol ™, ape apde 1a Zeamanss. Foun etcarom ane. |-seopen, nutvpona Metrodax. " wee ciate eaiceee tt ewer ‘Pulmonares | Eteito dissuttam (vémitos: Metronil 250mg x3 po 57 das intensos, eongestio gone- Metroval °°, |Balontiiase: . ralzada, cola, contusso viliee* 780 maldose x3 por S dias mene |monta esac pscitico) Minegy! ‘Helicobacter: Semore am as- 9 |so associado a bebidas at IMetronidan”™™5"=, |sccagdo ver pagina 29 na dose) a0 ee Metronin“°™, et eae palepetecs | Neo metrodazol "=, : R = ee sbecel Compr: 250 mg (20-24) 35-60 mg/kg/dia + 2-3. 505ml ea ‘Susp: 200 mg/S mi e0-100) |(5-10dlas). ne toons Repel ane 122 semanas. ‘ Polibiotic iesineigaa 23) a |Compr: 250 mg f00) is A0dias) ge a Mosma dose por Dazolston 2” Kg desetta para adultos. Metronifiex {om associagdo) |Frasco (100 mi): 5 mg/ml 15-20 mg/kgidia + 2 (4 semanas) Metronidazol ev: pjuicto <3 moiml em SF ou Compr:250mg |SaV ou RL. Veoctdade maximal = ‘Susp: 200 mg/5 mi |p ifusdos 5 ml/ minuto ou 0.25 Imarghora. Lemar 0 paciene endo haber (acoo) nesse pe-| iodo Em tdosos usar a menor dose lprecontzade, tno aie emedatcte eral MOXIFLO Avalox *"" Dose habitu Ndusea (75), diareéia (6%), IOXIFLO |Avalox isn lev: 400moltia 1 cotaléa,tontara (8%), con- IXACINO [G2tPef200 gE, |Smualte: 400 molar! (104) sta, eons |Fiuorquinotona |Bronquite:400 mg/cia+1 (5d) |Alergia, anafilaxia Pre ano aproxmac Pneumonia comunitaria ou | Taquicardia, hipotensio. or #00m9. RS 19,00 eada lnospllars Boise Ev As 158.00 cada [4gDmnlela (7-10 das) NITRO- _ |Macrodantina etecetourn: eis, aaa, aati, = ose ‘bre, vorigom, nouropatia. FURAN- ogetoomg rot gin nip ore HOINA: cite 50-100 mpldose x1 uriara, Nausea, vinite, anorexia, (Caps: 100mg -7 mg reat, colt, dor ab: lnowacenano se|yrogen == |ejuntocomasretigee Borin clots lucorostio 8 r-\cupuioomg ay —([Ddtemixina:400mgid | Resistentes: Lsvoopeni,eosinosi, a (bara, sabor w-|Hantina 1-2 mghgidins 1 Frteus (reir), Pau. Oe eee os sus 25 mg mi ay (SAMOA, |domones, &.aurmus, Pre eitfibrose inter co untvo acne. Mo usar na etugdo rnal com |°°"™ Urina escura. wo ns os83 90 | depuragao < 40 (nde fncona) INEOMI- [Nao existe preparagéo —_| Oral na insutic. hepatica grave 7 |Ototoxidade toxidade tu- ‘comercial para via oral _|eom encetalopatia: bular renal, CINA 50. 100 moda» 1-2 | loud a 12 gramasiia +24 |