LAMPIRAN II

PENGUMUMAN BUPATI BELITUNG

NOMOR : 810/1078 /BKD/2013
TANGGAL : 14 September 2013

CONTOH SURAT LAMARAN

........................., SEPTEMBER 2013

KEPADA
KODE JABATAN : YTH. BUPATI BELITUNG
DI –
TANJUNGPANDAN

SAYA YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

NAMA :
JENIS KELAMIN :
TEMPAT / TANGGAL LAHIR :
PENDIDIKAN / JURUSAN :
ALAMAT :
NO. TELP. RUMAH / HP :

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK UNTUK DITERIMA

MENJADI CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL DILINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN
BELITUNG. SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BERSAMA INI DISAMPAIKAN BERKAS
LAMARAN DENGAN LAMPIRAN SEBAGAI BERIKUT :
1. FOTO COPY IJAZAH / STTB DAN TRANSKRIP NILAI TERAKHIR YANG TELAH
DILEGALISIR OLEH PEJABAT YANG BERWENANG.
2. PAS PHOTO TERBARU BERWARNA UKURAN 3 X 4 CM SEBANYAK 6 (ENAM)
LEMBAR.
3. ASLI KARTU TANDA PENCARI KERJA / AK-1 YANG MASIH BERLAKU DARI
DINAS TENAGA KERJA.
4. SURAT PERNYATAAN BERMATERAI Rp 6.000,- YANG SUDAH DIISI.
5. FOTO COPY PIAGAM/ SERTIFIKAT/SURAT KETERANGAN ATAS PRESTASINYA
YANG DIKELUARKAN OLEH LEMBAGA/ INDUK ORGANISASI OLAHRAGA YANG
BERWENANG YANG TELAH DILEGALISIR.*)
6. FOTOCOPY SURAT KETERANGAN DOKTER PEMERINTAH YANG TELAH
DILEGALISIR.**)
7. FORMULIR DATA PELAMAR.
8. FOTO COPY SURAT KEPUTUSAN PENGALAMAN KERJA (BILA ADA).

DEMIKIAN PERMOHONAN INI DISAMPAIKAN, ATAS PERHATIANNYA SAYA UCAPKAN

TERIMA KASIH.

HORMAT SAYA,

MATERAI RP 6.000,-

...................................

Catatan : *) Khusus bagi pelamar tenaga pelatih

**) Khusus bagi pelamar penyandang cacat tuna daksa