You are on page 1of 1
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU SURAT IZIN PRAKTIK BIDAN (SIPB) Nomor : 440 / 4 /1/ SIPB /DPMPTSP/ 2018 Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 28 Tahun 2017 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Bidan. Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Satu Pintu Kabupaten Serang memberikan Izin Praktik Bidan kepada : Dhini Afriliani, Amd. Keb ‘Tempat Tanggal Lahir : Serang, 27 April 1995 Alamat Rumah : Kp. Cereme RT.005/004 Desa Binuang Kecamatan Binuang Kabupaten Serang Nomor SIB/STR : 1102521 16-1204947 Surat Rekomendasi OP : 547/Rek. IBI/C, SRG/XI/2017 Nilai Retribusi : Rp.0., Untuk praktik sebagai Bidan di Puskesmas Binuang, alamat JI. Raya Lanud KM.7 Desa Binuang Kecamatan Binuang Kabupaten Serang Surat Izin Praktik Bidan (SIKB) ini berlaku sampai dengan tanggal 27 April 2021 dan di 1 (satu) tempat wilayah kecamatan kecuali yang bersangkutan pindah alamat praktik atau tidak memenuhi ketentuan yang berlaku dan sesuai standar profesi. sv isuD) DIN NIP. 19690424°199901 1 001 >inas Kesehatan Provinsi Banten; Dinas Kesehatan Kabupaten Serang; 3. Ketua [13] Kabupaten Serang; 4, Pertinggal.

You might also like