KETRAMPILAN PERAWATAN UMUM

1. Standar Asuhan Keperawatan (SAK)

2. Sistim Tubuh
3. Pengkajian Pasien
Prosedur
1. Penerimaan Pasien rawat Inap
2. Proses Asuhan Keperawatan Pasien Rawat Inap
3. Pasien Pindah Ruangan
4. Pemulangan Pasien Rawat Inap
Pasien Pulang Paksa
5. Pemesanan dan Pengiriman / Perubahan Makan Pasien
6. Kunjungan dokter , Konsul Dokter spesialis
Lapor ke Dokter Jaga, Lapor ke Dokter Spesialis
7. Prosedur Persiapan Operasi / Tindakan
8. Perawatan Post Operasi
Petunjuk Teknis Prosedur
1. Menerima Pasien Rawat Inap
2. Memberikan label dan Gelang Identitas
3. Melakukan Orientasi Pasien Rawat Inap
4. Menimbang berat badan dan tinggi Pasien
5. Observasi Tanda-tanda Vital
a. Mengukur Suhu tubuh melalui aksila
b. Menghitung nadi
c. Menghitung frekuensi pernafasan
d. Mengukur tekanan darah
6. Pre -Post Operasi
a. Menyiapkan pasien sebelum operasi
b. Prosedur Informed Concent
c. Pengaturan Puasa Pasien Sebelum operasi
d. Pencukuran Rambut, Gigi palsu, cat kuku, contak lensa
e. Serah Terima pasien dikamar operasi ( pre operasi )
f. Serah Terima Pasien dikamar operasi ( Post operasi )
g. Perawatan umum paska operasi
h. Menyiapkan tempat tidur biasa dan Pasca operasi
7. Personal Hygiene dan Integumen
a. Memandikan pasien di tempat tidur
b. Membantu pasien mandi dikamar mandi
c. Mencuci dan menyisir rambut pasien ditempat tidur
d. Perawatan Mulut ( membantu menggosok gigi )
Perawatan Mulut ( membersihkan mulut pasien tidak sadar)
e. Mengganti linen tempat tidur pasien imobilisasi
f. Perawatan Luka steril
g. Perawatan Luka Bersih
 h. Perawatan Colostomy
i. Perawatan Luka gangren
8. Prosedur Pemenuhan Kebutuhan Eliminasi
a. Membantu Pas BAK ditempat tidur(Pria&Wanita)
b. Mermbantu Pas BAB ditempat tidur(Pria&Wanita)
c. Pemberian Gliserin atau larutan Enema
d. Melakukan lavement ( Rendah dan Tinggi )
e. Mengeluaran faeces secara manual
f. Pemasangan Kateter menetap - Pria
g. Pemasangan kateter menetap Wanita
h. Perawatan Kateter menetap ( Pria & wanita )
i. Pelepasan kateter menetap
9. Prosedur Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi
a. Pemesanan Makan pasien Rawat Inap
b. Membantu pasien makan
c. Pemasangan Pipa Lambung
d. Memberikan makan melalui Pipa lambung
e. Penghisapan Cairan Lambung
f. Penghisapan cairan Lambung secar terus menerus
g. Pelepasan Pipa Lambung
h. Bilas Lambung
i. Persiapan Pasien gastroskopi
j. Pemberian makan melalui gastrostomi
10. Prosedur Pemberian Obat
a. 5 Benar dalam pemberian obat
b. Memberikan obat peroral
c. Memberikan obat sublingual
d. Memberikan obat injeksi intracutan
e. Memberikan obat injeksi subcutan
f. Memberikan obat injeksi intra muskuler
11. Prosedur Pemberian Obat
g. Memberikan obat injeksi IV melalui kanula ( bolus )
h. Memberikan obat IV melalui three way/ Extension tube
i. Memberikan obat intravena secara drip
j. Memberikan obat intra vena dengan alat syringe pump
k. Memberikan obat tetes mata
l. Memberikan obat tetes telinga
m. memberikan obat salep
n. Memberikan obat supositoria
o. Memberikan obat melalui vagina
12. Prosedur Therapi Intra vena, Infus dan Transfusi
a. Kanulasi intravena oleh perawat
b. Pemberian cairan infus dan Penggantian set infus
 c. Menghitung kecepatan tetesan infus
d. Perawatan pasien dengan therapi intra vena
e. Membilas Kanula Intra vena
f. Melepas Kanula Intra vena
g. Pemberian Tranfusi
h. Mengukur Intake out put dan Balance Cairan
i. Mengkaji status hidrasi
j. Persiapan Pemasangan CVP
k. Perawatan pasien dengan CVP
l. Pengukuran CVP
m. Persiapan pelepasan CVP
13. Pemberian Oksigen & Inhalasi
a.Pemberian okigen dengan nasal kanul
b. Pemberian oksigen dengan simple mask
c. Pemberian Oksigen dengan non rebreathing mask
d. Pemberian oksigen dengan rebreathing mask
e. Pemberian nebuleiser
f. Pemasangan Oropharingel tube
g. Suction
h. Latihan Nafas Dalam
i. Perawatan Tracheostomy
j. Perawatan WSD
k. Claping dan Vibrasi
14. Pemenuhan Kebutuhan Istirahat Tidur& Keamanan
a. Membantu pasien untuk istirahat tidur
b. Menjaga Keselamatan Pasien Ditempat tidur
c. Memasang Restrain
d. Memberikan Posisi berbaring pasien :
e. Supine
f. Prone/ Tengkurap
g. SIM
h. Dorsal Recumbent
i. Semifowler
j. Fowler
k. Trendelenberg
l. Antitrendelenberg
m. Knee- Chest
o. Transportasi pasien dengan tempat tidur
p. Transportasi pasien dengan kursi Roda
q. Memindahkan pasien antar temapt tidur
r. Memindahkan pasien dari tempat tidur ke kursi Roda
s. Memindahkan pasien dari kursi roda ke tempat tidur
15. Pengambilan Spesimen
 a. Urine aliran Tengah
b. Urine 24 Jam
c. Feses
d. Sputum
e. Urine dari kateter
f. Kultur Pus
g. Persiapan Punksi Pleura
h. Persiapan Punksi Abdomen
16. Pemenuhan Kebutuha Psiko Spiritual
a. Memberikan Pemdampingan pada pasien
b. Mendampingi pasien dan keluarga dalam sakratul maut
c. Merawat Jenazah
17. Pengendalian Infeksi
a. Kamar Isolasi
b. Mencuci tangan
c. Penangahan sampah medis dan non medis
d. Penanganan Benda tajam (Penggunaan Sharp Container)
e. Pemakaian Sarung tangan
f. Pemakaian masker
g. Pemakaian Skort
Penggunaan dan Pemeliharaan
Peralatan Medik:
1. Timbangan Berat Badan
2. Suction Dan Kelengkapannya
3. Infus Pump
4. Syringe pump
5. Tempat Tidur Elektrik & Manual
6. Bedside locker
7. Flow Meter
8. Mesin ECG 12 Lead
9. Troly Emergency
10. Transluminator
11. Defibrilator
12. Kasur Decubitus
13. Troley Ganti Balut
14. Paket Infus
Aspek Psiko Sosial
1. Support psikologis
2. Komunikasi terapeutik
3. Perhatian dan Tanggung jawab
terhadap pelanggan
4. Support spiritual
a. Konsep " caring " dalam keperawatan
b. Pelayanan doa
 c. Penghargaan klien sebagai manusia
Nyeri
1.Melaksanakan asesmen neri
2. Tatalaksana nyeri
Risiko Jatuh
1.Melaksanakan asesmen risiko jatuh
2. Tatalaksana risiko jatuh