1.

INTRODUCCIÓN

Como se puede observar en el desarrollo de la ciencia de la enfermería el humanismo es

un componente fundamental, en las concepciones de ser humano como sujeto de cuidado
y la enfermera como profesional humana.

La enfermera es también un ser humano, la enfermera posee un sustrato de

conocimientos especializados capaz de aplicar en su objetivo de ayudar a otros seres
humanos a prevenir la enfermedad, recuperar la salud, encontrar un sentido a la
enfermedad o mantener el grado máximo de salud.

El Hospital Gíneco – obstétrico cuenta con 187 personas, que son parte de los Recursos
Humanos de la institución, de los cuales, tanto médicos como enfermeras están
distribuidos en los diferentes servicios, cumpliendo sus horarios establecidos en los
diferentes turnos, de igual manera la parte administrativa y personal manual, choferes y
porteros.

El Departamento de Enfermería del Hospital Gíneco – Obstétrico Jaime Sánchez Porcel,

permite brindar una atención de calidad a todos los usuarios que se den cita en este
Centro de Salud, previo análisis interno y externo haciendo uso de la matriz de evaluación
y que el manual de funciones y procedimientos esté bien definido y entendible para todo
el personal.

El personal de Enfermería constituye el mayor potencial del RRHH del hospital por prestar
sus servicios en forma continua, los 365 días del año.

El departamento de Enfermería debe tener un enfoque de gestión gerencial para lograr

una alta competitividad en base a la calidad en la prestación de servicios.

Existen factores que hacen que el clima y la cultura organizacional no sean los más
adecuados, esto cansado por la estabilidad laboral, divide a través de recursos
provenientes de la participación popular, esta empeñada en reducir personal en el
Departamento de Enfermería, sin haber considerado técnicamente los requerimientos y
necesidades de este.
El Departamento de Enfermería está considerado como núcleo del Hospital,
conceptualizado como parte integral de la Institución que presta servicios eficiente, eficaz
y oportunamente a los usuarios.

Se caracteriza por:

- Prestar servicios durante las 24 horas, diariamente los 365 días del año.

- El departamento de Enfermería debe tener un enfoque de gestión gerencial para

lograr una alta competitividad en base a la calidad en la prestación de servicios
permitiendo brindar una atención de calidad a todos los usuarios que se dan cita
en este, tomando en cuenta al usuario interno y externo, poniendo de en práctica
el manual de funciones y procedimientos.

- El personal de Enfermería se constituye en el mayor potencial de los RRHH del

hospital por prestar sus servicios en forma continua, mañana tarde y noche,
sábados, domingos y feriados.

Es la unidad de servicios profesional responsable de la aplicación del proceso

administrativos en las actividades de enfermería que se desarrollan bajo su dependencia
manteniendo un clima adecuado y prestando la cultura dentro de la institución.

1.1. Estructura organizacional

1.1.1. Estructura física

La organización del departamento de Enfermería del Hospital Gíneco – obstétrico

depende del sistema de organización adoptado por la institución.

Cuenta con 59 personas que conforman el personal de la institución, de los cuales 35 son
Licenciadas en Enfermería y 24 Auxiliares en Enfermería. El 35% del total de
profesionales cuenta con una especialidad y maestría.

1.2. Diagnóstico situacional de Departamento de Enfermería

 - Falta de equidad
- Falta de trabajo en equipo
- Departamento de Enfermería tradicional sin cambio ni avance
- No existe gestión de calidad total
- Falta de integración
- Nombramiento de cargos jerárquicos favoritista

1.3. Nivel de coordinación

- Departamento de servicios ambulatorios o emergencia

- Departamento de Servicios de Hospitalización
- Departamento de Servicios Complementarios de diagnóstico y tratamiento
- Departamento de Servicios de enseñanza e investigación
- Departamento de Servicios Administrativos

1.4. Instrumentos normativos

El Departamento de Enfermería cuenta con un manual de procedimientos de enfermeras

para la atención de la mujer y del recién nacido y también con un manual de normas
generales para los servicios de enfermería.

1.5. Visión del Departamento de Enfermería

El Departamento de Enfermería ha asumido un rol protagónico en el Hospital en lo

referente a la calidad de atención y está liderando en el mejoramiento de los procesos de
atención a los usuarios.

1.6. Misión del Departamento de Enfermería

Brindar una atención de calidad e integración a los usuarios con enfoque intercultural y
étnico basados en los valores humanos.

1.7. Filosofía
Sin la intervención de enfermería es difícil el funcionamiento de una institución de salud.

1.8. Objetivo general

Mejorar y fortalecer el desarrollo de la organización del departamento de Enfermería y

brindar una atención íntegra y de calidad al cliente interno y externo.

2. JUSTIFICATIVO

La dirección será participativa democrática, se consultará a los miembros del equipo, no

se eximirá responsabilidades, se buscará con el grupo las soluciones más adecuadas,
aunque la toma de decisiones sea más fuerte.

El sistema de comunicación será horizontal, se evaluará al personal a través de cartas y

memorándums de felicitación y cursos de capacitación.

La evaluación del desempeño será tomando en cuenta la supervisión, tanto utilizando el

instrumento de evaluación y de conocimiento.

Con el fin de mejorar la práctica profesional de enfermería y fortalecer el desarrollo de la

capacidad del personal.

- Alcanzar a largo plazo el desarrollo de la organización en el futuro

- Fortalecer los punto débiles
- Aprovechar las oportunidades
- Aumentar su eficiencia
- Aumentar la comunicación y coordinación de actividades proporcionando la
oportunidad para divulgar ideas
- Ayuda a conseguir lo propuesto
- Análisis del entorno de la organización

2.1. Comité de auditoría

Este comité se encargará:

 - De fiscalizar el manejo adecuado de los instrumentos de Enfermería en los
diferentes servicios
- Verificar, si, se aplica los manuales de normas y procedimientos, adecuadamente
- Revisión y actualización de normas, reglas y procedimientos
- Para ejecutar estas actividades, el comité de auditoría, elaborará un plan de
trabajo, basado en un cronograma
- La jefatura de enfermería, es parte integrante de estos comités

2.2. Comité de vigilancia de infecciones

Este comité se encargará de:

- Detectar la incidencia y prevalecía de las infecciones hospitalarias

- Detección y prevención de las enfermedades cruzadas
- Hacer cumplir el manual de normas de infecciones

2.3. Comité de educación e investigación

Este comité se encargará de:

- Realización de talleres, seminarios y cursos de actualización, de acuerdo a

necesidades del personal de enfermería, gestionando los auspiciadores.
- Elaborar un banco de temas científicos, adecuado a las visiones de enfermería

2.4. Formas de selección para contratación de personal

Se tomará en cuenta de acuerdo a los siguientes elementos:

- Convocatoria a concurso de méritos

- Formulario de solicitud del trabajo
- Entrevista
- Examen médico
- Preferencias
- Certificado de trabajo
 - Experiencias
- Hoja de vida
- Cursos
- Edad

Todos los documentos son debidamente foliados, se presentará a la instancia que solicite
para su selección a la persona adecuada para ese puesto.

3. FUNCIONES DE LA ENFERMERA JEFE DE LAS DIFERENTES ÁREAS DE

SERVICIO DEL HOSPITAL GINECO – OBSTÉTRICO JAIME SÁNCHEZ PÓRCEL

3.1. Introducción

El proceso administrativo en tercera dimensión como modelo teórico empieza con los tres
elementos básicos a los que enfrenta todo gerente en una institución; las ideas, las
funciones y las RRHH, estableciendo el proceso secuencial de la planificación,
organización, integración, dirección y control, donde se detalla aspectos relacionados a
las funciones y procesos.

La práctica de los servicios de enfermería tanto en sus niveles de alta gerencia, de

gerencia intermedia asistencial necesita contar con instrumentos de trabajo que tengan
las características de precisar el ámbito en el cual deben desenvolverse.

3.2. Justificativo

Enfermería en la búsqueda de equidad, eficiencia, eficacia y la calidad dentro del sistema

integrado deberá propugnar una participación más activa en el plan estratégico del
Departamento de Enfermería en base a las líneas estratégicas, con un modelo de
atención garantizada al acceso universal, para alcanzar niveles de competencia
profesional.
3.3. Objetivo general

Contar con un instrumental gerencial normado para los cargos intermedios en los
servicios de enfermería en el contexto de integralidad de las acciones con el fin de
mejorar la práctica gerencial y fortalecer el desarrollo de las actividades y funciones de
cada área de servicio.

3.4. Actividades y funciones

- Elaborará el plan de actividades del área a su cargo juntamente con el personal de

planta y auxiliar de enfermería
- Supervisará continuamente al RRHH que esté a su cargo
- Coordinará con el jefe médico todas las actividades del parea de servicio
- Evaluará el rendimiento cualitativo y cuantitativo del personal a su cargo
- Evaluará continuamente el desempeño de acuerdo a normas establecidas
- Coordinará con los diferentes comités, actividades de acuerdo al paln y
cronograma
- Se reunirá periódicamente con la Jefatura de Enfermería y los diferentes comités
- Proporcionará oportunamente materiales e insumos necesarios para la jornada de
trabajo
- Debe responsabilizarse junto con el equipo a su cargo del cuidado y
mantenimiento del material de su área.
- Identificará el requerimiento del RRHH para la apertura e inicio de cada gestión
- Informará oportunamente la necesidad de material y/o equipo requerido en su área
- Participará en la planificación, ejecución y evaluación de los planes, programas de
salud
- Mantendrá información actualizada y fluida con el personal a su cargo.
 Plan estratégico de actividades de Enfermería (Gestión 2005)

Institución: Hospital Gíneco – Obstétrico Dr. Jaime Sánchez Pórcel

OBJETIVOS ACTIVIDADES METAS RESULTADOS RESPONSABLE

- Contar con un - Reorganización del - Fortalecer las - El personal de Jefatura de
Departamento de Departamento de diferentes áreas Enfermería preste sus Enfermería
Enfermería bien Enfermería - Que el servicios con calidad y
organizado que - Evaluación del Plan Departamento de calidez, con la capacidad
funcione Operativo Anual (POA) Enfermería de solucionar los
sistemáticamente - Redistritución del plan de cuente con un problemas de alta
- Personal de funciones para cada apoyo complejidad
enfermería capaz de enfermera, jefe de área o multidisciplinario - Contar con un
brindar servicio de servicio de los diferentes organigrama del
calidad - Elaboración de comités Departamento de
- Personal satisfecho y cronograma de reuniones - Que todo el Enfermería, jefes
motivado - Elaboración de rol de personal conozca capaces de manejar y
- Personal capacitado turnos la estructura dirigir el servicio a su
- Personal ubicado de - Elaboración del rol de organizacional cargo
acuerdo a la vacaciones niveles - Personal de enfermería
necesidad del - Elaboración de jerárquicos y motivado
 servicio instrumento de unidad de mando - Personal calificado
- Contar con evaluación del - Contar con
instrumentos desempeño y de personal
adecuados a las conocimiento calificado capaz e
necesidades del - Elaboración del idóneo en el
Departamento de instrumento de cargo
Enfermería supervisión y aplicación - El 100% del
- Contar con el apoyo - Elaboración y aplicación personal de
multidisciplinario de del Kardex persona Enfermería
los diferentes comités - Implementar y aplicar el recibirá
- Promover ascensos proceso de enfermería capacitación
jerárquicos en base a - Elaboración y aplicación - Aplicar el
currículo o concurso de los protocolos de instrumento de
de méritos atención evaluación
- Contar con - Elaboración y adecuado
documentación coordinación del plan y
actualizada cronograma de
- Conocer la estructura capacitación
del Departamento de - Elaboración y aprobación
Enfermería, los del organigrama
niveles de mando y la estructural, Staff
cadena de mando - Elaboración de los
manuales de:
 - Funciones
- Procedimientos de
enfermería
- Normas gerenciales
- Conformación de los
comités de apoyo:
- Comité de auditoría
- Comité de control de
infecciones y
residuos sólidos
- Comité de enseñanza
e investigación
- Motivar al personal
- Selección y contratación
adecuado del personal
- Aplicar la dirección
democrática
- Aplicar la comunicación
horizontal
- Coordinar y solicitar ítems
de nueva creación y la
reclasificación de los
mismos
- Elaboración del
cronograma de
supervisión
- Elaboración de guía/orden
la Historia clínica
- Implementar un cuaderno
de opiniones y
sugerencias en cada
servicio
- Elaborar el plan de
funciones para supervisar
el área.
4. Actividades

- Selección y distribución del RRHH de Enfermería en las diferentes áreas que

prestan servicios
- Elaboración del Plan Operativo Anual
- Rotación del personal cada dos años
- Elaboración del plan de funciones de la enfermera jefe de los diferentes servicios
- Elaboración del plan de funciones de la enfermera con cargo de supervisora
- Capacitación continua
- Se motivará a la investigación
- SE evaluará un instrumento adecuado para la evaluación del desempeño
- SE elaborará, revisará, actualizará los protocolos de atención
- Existencia de concurso de méritos y examen de competencia para cargos
jerárquicos, intermedios
- Elaboración del instrumento de plan de cuidados de enfermería
- Elaboración del instrumento de evaluación para:

o Jefe de enfermería
o Supervisora de área
o Enfermera jefe de área
o Enfermera de planta
o Auxiliar de enfermería

5. Análisis Administrativo FODA

FORTALEZAS OPORTUNIDADES
- El 100% del personal de Enfermería - Apoyo del Colegio Departamental de
cuenta con una formación académica a Enfermeras en cursos de actualización
nivel de licenciatura - Hospital con reconocimiento a nivel
- N° del RRHH suficiente para la nacional
institución - Apoyo de la dirección en cursos de
- 35 Enfermeras profesionales capacitación
- 24 auxiliares de enfermería - Apoyo de SEDES, coordinación con
- Personal de enfermería trabaja 126 Jefatura Departamental de Salud de
 horas al mes, las 24 horas del día Enfermería
durante 365 días del año - Cursos de nivelación a distancia,
- Tiene independencia funcional posgrados, maestrías, con la
- Académica acoge alumnos de la Universidad a través de la Cámara de
carrera de Enfermería Enfermería

DEBILIDADES AMENAZAS
- El 28% del personal de enfermería - Rotación inadecuada del personal
cuenta con una formación académica a - Bajos salarios tanto del personal del
nivel de licenciatura TGN y contrato
- El 30% de las enfermeras cuentan con - Falta de motivación
posgrados o especialidades en Gíneco - Falta de autoestima
– Obstetricia Y Neonatología - Falta de capacitación continua
- El 37% del RRHH en enfermería - Falta de examen de competencia para
trabaja a contrato con una cargos jerárquicos
remuneración por debajo del personal
con Item
- Enfermeras jefes de servicios sin
examen de competencia nombrados a
lección de la jefe del Departamento de
Enfermería
- Falta de ítems
- Falta de reclasificación de ítems
- Inestabilidad laboral del personal a
contrato
- Falta de organigrama
- Falta de capacitación continua
- Manuales y normas desactualizados,
inadecuados a la realidad del hospital
- Falta de motivación
- Instrumento inadecuado para la
evaluación del desempeño
- Dirección
- Cultura organizacional inadecuada
- Clima dentro del Departamento de
Enfermería inadecuado
- Falta de apoyo multidisciplinario dentro
del Departamento de Enfermería
- Falta de protocolos de atención
actualizada en todos los servicios
- Falta de selección para el
reclutamiento del personal
- Mala ubicación de puestos, rotación
obligatoria
- El sistema de comunicación es vertical
- Falta de instrumento de evaluación de
conocimientos
- No existe instrumento de supervisión
- No existe kardex de personal
- No existe cronograma de capacitación
y actualización
- Rol de vacaciones inadecuada