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APARATO DIGESTIVO:

GLÁNDULAS ANEXAS

E.A.P. de Enfermería
U. San Pedro – Huacho
Curso de Anatomía
M.I. ROSITA GOMERO
La Saliva
 La saliva es el producto elaborado y secretado por las
glándulas salivales.
 El ser humano produce aprox 1- 1,5 L de saliva al día.
 La saliva es una secreción acuosa que baña la boca,
formando una fina película sobre los dientes
 La saliva es un fluido denso y viscoso q tiene como
principal componente una sustancia llamada:
Misina, formado por carbohidratos y proteínas
contiene además una enzima, la Amilasa, que
degrada el alimento.
COMPOSICION QUIMICA

 Agua (99%)
 Solutos (1%) :

 Enzimas Ptialina o amilasa que degrada al almidón y


Lisozima que es un potente bactericida
 Glucoproteínas: mucinas que van a lubricar los alimentos y
proteger la mucosa.
 Electrolitos: Na; K, Ca y HCO3.
COMPOSICION IÓNICA

 Contiene tiocianato (S C N −), ausente en el plasma


 Más K+, NH4+y fosfato que en el plasma
 Pocas biomoléculas pequeñas
 Azúcares: escasos, excepto después de ingerir
alimentos
 Proteínas: 1,5-2,5 g/L
 Glicoproteínas salivares o mucinas
SALIVA MIXTA
Saliva de la boca
 Mezcla de salivas y otros compuestos
 Restos de alimentos
 Productos de degradación celular
 Bacterias desprendidas de la placa
 Inmunoglobulinas, Leucocitos, células desprendidas de la
mucosa oral, bacterias, hongos, virus, etc.
 Existen 1 000 000 000 de gérmenes por ml de saliva en
un ser humano sano.
 94-99,5% agua
 PH: pH normal de la saliva: 6- 7.4
FUNCIÓN

 Lubricar y aglutinar: el moco presente en la saliva es


muy efectiva en juntar la comida masticada
convirtiéndola en un bolo resbaloso que se desliza
fácilmente a través del esófago sin ocasionar daño a la
mucosa.

 La saliva protege la cavidad oral y el esófago; en


realidad la comida básicamente nunca toca directamente
las células epiteliales de esos tejidos.

 La lubricación de lengua y labios permite la expresión


oral.

 Disuelve e hidrata la comida seca.


FUNCIÓN

 La saliva inicia la digestión de los almidones.


 Diluye los sabores, facilitando la degustación.
 La saliva es higiene
Función defensiva

 La saliva actúa como un antiácido intraoral debido a


su pH alcalino y su capacidad tampón.
 Reduce la acumulación de placa bacteriana y
favorece la limpieza de restos de comida.
 Actúa como un reservorio de iones de calcio, fosfato y
flúor favoreciendo la remineralización del diente.
 Tiene una acción antibacteriana debido a las
inmunoglobulinas (Ig A) y enzimas (lisozima,
lactoperoxidasa) que contiene.
CUANDO DORMIMOS

 Durante la noche cuando dormimos disminuye el flujo


de saliva, quedando los dientes más desprotegidos
contra la caries. Por ello es fundamental el cepillarse
correctamente los dientes antes de acostarse
Glándulas Salivales

- Son Glándulas pares con conductos largos, constituidos por


- Unidades morfofuncionales llamadas Adenómeros , las cuales
están formadas por una porción secretora y por conductos
excretores.
- Por la secreción de las células que forman los acinos pueden
ser serosas o mucosas, que forman la saliva.

- Secreción serosa: que contiene ptialina (alfa amilasa); se trata


de una enzima que tiene por objeto digerir los almidones.

- Secreción mucosa: que contiene mucina, cuyo objeto es la


lubricación.
Clasificación de la
Glándulas Salivales:
1.-Mayores
2.-Menores
LOS COMPONENTES DE LAS
GLANDULAS MAYORES

1.- Conductos y túbulos.

2.- Células secretoras.

3.- Tejido conjuntivo (cápsula, tejido conjuntivo propiamente


dicho y su contenido de vasos y nervios).
•Glándulas Parótidas

• Secreta el 20% del total de la saliva.


•Es muy voluminosa y bilateral.
•Ubicada delante y debajo del oído, por debajo del arco
cigomático, por delante de la apófisis mastoides y estiloides
detrás de la rama del maxilar inferior .
•Pesa alrededor de 25 gramos.
•Produce la mayor cantidad de saliva de predominio seroso y es
rica en enzimas digestivas.
•Su conducto excretor es el C. de Stenon que se abre a la altura
del segundo molar en la mejilla.
•Su inflamación produce la Parotiditis conocida como “paperas”.
TRASTORNOS DE LAS
GLÁNDULAS SALIVALES

Tumores salivales de la parótida


Glándula Submaxilar
- Está por dentro del ángulo del maxilar inferior. Secreta el
70% del total de la saliva.
- La glándula submaxilar produce una secreción salival mixta,
serosa y mucosa (viscosa) pero predominantemente seroso

- Su conducto principal (Wharton) se abre en la mucosa del piso


de la boca y se abre al lado del frenillo de la lengua.

- Mantiene una importante relación con el nervio lingual


- Cada una pesa 6gr y su saliva viscosa sirve
principalmente para la degustación.
Glándula Sublingual

La sublingual es la más pequeña de las glándulas salivales,


pesando cada una 3gr. Produce el 5% de la saliva.

Está por debajo de la mucosa del piso de la boca a ambos


lados del frenillo lingual.

Secreción salival mixta predominantemente mucosa y facilita


la deglución.

Su secreción salival fluye a través de varios conductos sublinguales


que varían de 15 a 30, por tanto no es una única glándula.

Su conducto principal (Rivinus o de Bartholin) que emerge de la


parte media de la glándula, drena en el piso de la boca.
GLÁNDULAS MENORES

a) Labiales

b) Bucales

c) Palatinas

d) Linguales

•Son de tubo excretor corto y porción secretora túbulo acinaria.

Mucosas: Glándulas Palatinas y Linguales.

Seromucosas: bucales, parte anterior de la lengua y labiales


El Páncreas
MORFOLOGÍA GENERAL

 El páncreas es una glándula de secreción mixta porque vierte


su contenido a la sangre (secreción interna) y al tubo digestivo
(secreción externa). Debido a esto podemos diferenciar entre
la porción endocrina y la exocrina.
 Por sus caracteres exteriores y por su estructura interna
presenta la mayor analogía con las glándulas salivales, de ahí
el nombre de glándula salival abdominal.
 Esta glándula está situada en la porción superior del abdomen,
en el epigastrio e hipocondrio izquierdo.
 El tamaño del páncreas es de entre 16 y 20 centímetros de
longitud y entre 4 y 5 de altura. Tiene un grosor de 2 a 3
centímetros y su peso medio es de unos 70 gramos en el
hombre y 60 en la mujer, aunque se han dado páncreas de
35 gramos y de 180.
 En estado de reposo el páncreas presenta un color
blancogrisáceo, pero durante el trabajo digestivo, se
congestiona, tomando un color más o menos rosado.
 Estructura del páncreas exocrino
 Está constituido por grupos celulares denominados Acinos
Pancreáticos, que representan la mayor parte de la masa pancreática
(99% de su peso).
 Estos Acinos secretan una mezcla de líquidos y enzimas digestivas
denominadas jugo pancreático.
 Este jugo Pancreático se vierte a la segunda porción del Duodeno a
través del conducto pancreático principal o de Wirsung y el conducto
accesorio o de Santorini.
 El sistema de conductos del Páncreas se inicia en el centro del acino
con los conductos intercalares que se unen entre sí para formar los
conductos intralobulillares, que al converger forman los conductos
interlobulares y descargan su contenido en el conducto pancreático
principal.
 Estructura del páncreas endocrino
 Está constituido por células endocrinas que se agrupan formando
pequeños conglomerados conocidos como los “Islotes de Langerhans”
y constituyen el 1% del peso del Páncreas.
 Cada Islote de Langerhans contiene 5 tipos celulares:
- Células Beta. 70%, concentradas en el centro del Islote, liberan
Insulina.
- Células Alfa. 20%, ubicadas en la periferie del islote, secreta el
Glucagón.
- Células Delta. 15%, secretan Somatostatina que disminuye la motilidad
del tubo digestivo y vesícula biliar.
- Células G. 1%, secretan Gastrina que estimula la producción de HCL
por las células Parietales del estómago.
- Células PP o célula FF. 1%, secreta el Polipéptido Pancreático que
inhibe las secreciones exocrinas del Páncreas.
JUGO PANCREÁTICO

 Es un líquido transparente e incoloro, alcalino (Ph 8),


elaborado por los acinos pancreáticos en una
cantidad que varía de 1200 ml a 1500 ml por día.
 Se secreta principalmente en respuesta a la
presencia de Quimo a nivel del Duodeno.
 Constituido por : Agua, sales minerales, bicarbonato
sódico, enzimas digestivas como Tripsina,
Quimotripsina, Carboxipeptidasa, Amilasa
Pancreática, Lipasa Pancreática, Ribonucleasa y
Desoxirribonucleasa; electrolitos como HCO3, CL,
SO4, Na, Ca, Mg.
El Hígado
 Introducción:
- El Hígado es la glándula más
grande de todo el organismo
y es un órgano interno
homogéneo, liso y friable.
- Es una glándula que tiene
función endocrina y exocrina.
- Es de color rojo pardo, mide
28cm de largo, 20cm de
ancho, y 8cm de espesor.
- Pesa aprox 1500gr.
 El Hígado está situado en la parte
superior derecha de la cavidad
abdominal, debajo del diafragma y
por encima del estómago, el riñón
derecho y los intestinos, en el
Hipocondrio derecho y parte del
Epigastrio.
 Mantiene su posición por:
- Presión abdominal.
-Ligamentos: Coronario,
Triangulares, Falciforme y Redondo.
- Vena Cava Inferior, a la que se fija
por medio de las venas
suprahepáticas.
HÍGADO: CONFIGURACIÓN EXTERNA

 Cara Anterosuperior.
- Llamada también Diafragmática, es convexa, lisa y se adapta a
la concavidad derecha de la cúpula del músculo diafragma, al
cual se une mediante el ligamento Coronario.
- En esta cara se distigue también al ligamento Falciforme que
divide al hígado en lóbulo derecho e izquierdo.
 La sangre que llega al hígado proviene de las dos
fuentes que se indican a continuación:
La sangre oxigenada llega al hígado a través de la
arteria hepática.
La sangre rica en nutrientes llega a través de la
vena porta hepática.
 Elhígado recibe alrededor de una pinta de sangre
(el 13 por ciento de la sangre total del cuerpo). El
hígado consta de dos lóbulos principales que a su
vez están formados por miles de lobulillos. Estos
lobulillos se conectan con pequeños conductos
que a su vez están conectados con conductos más
grandes que finalmente forman el conducto
hepático.
HÍGADO: CONFIGURACIÓN EXTERNA

 Cara Postero- inferior


- Llamada también cara visceral, es cóncava y está en relación
con el estómago e intestinos.
- Presenta 3 surcos dispuestos en forma de H que lo dividen en
4 lóbulos que son:
- Lóbulo derecho que es el más grande, Lóbulo Izquierdo, lóbulo
anterior o cuadrado y el Lóbulo Posterior llamado también
Lóbulo Caudado o de Spiegel y es un lóbulo independiente.
- Presenta en Íleo Hepático por donde ingresan o salen los
elementos del pedículo hepático: Arteria Hepática, Vena Porta,
Conductos Hepáticos, Vasos linfáticos y nervios vegetativos.
EL PARÉNQUIMA (TEJIDO) HEPÁTICO ESTÁ COMPUESTO POR
CÉLULAS EPITELIALES (HEPATOCITOS) DISPUESTAS EN LÁMINAS QUE
SE INTERCONECTAN FORMANDO UNA ESTRUCTURA
TRIDIMENSIONAL.
EL ACINO DEL HÍGADO ES UN CONJUNTO DE CÉLULAS QUE
RODEAN UN DÚCTULO Y PEQUEÑAS RAMAS TERMINALES DE LA
VENA PORTA Y DE LA ARTERIA HEPÁTICA. EL ACINO HEPÁTICO ES
LA BASE PARA DIFERENCIAR LAS DISTINTAS ZONAS DENTRO DEL
HÍGADO. LA ZONA UNO, REPRESENTA EL ÁREA DE TEJIDO
HEPÁTICO QUE RODEA EN FORMA INMEDIATA AL DÚCTULO BILIAR
Y A LAS RAMAS TERMINALES DE LA VENA PORTA Y LA ARTERIA
HEPÁTICA.
 IRRIGACION SANGUÍNEA

Vasos Aferentes:
- Arteria Hepática. Aporta el 25% de sangre al Hígado.
LA ZONA TRES, COMPRENDE EL PARÉNQUIMA MÁS
ALEJADO DE ESTAS ESTRUCTURAS, LA REGIÓN QUE
RODEA A LA VENA CENTRAL. LA ZONA DOS, ESTÁ
FORMADA POR EL TEJIDO HEPÁTICO UBICADO EN
LAS DOS ZONAS ANTERIORES.
EL ÁREA PORTAL O (ESPACIO PORTAL) CONTIENE LAS
PEQUEÑAS RAMAS DE LA ARTERIA HEPÁTICA Y DE LA
VENA PORTA, UN PEQUEÑO DÚCTULO BILIAR
INTERLOBULAR Y DELGADOS LINFÁTICOS. EL
PARÉNQUIMA HEPÁTICO QUE RODEA AL ESPACIO
PORTAL ES LLAMADO ÁREA PERIPORTAL.
HEPATOCITO: EL 60% DE LAS CÉLULAS QUE
CONSTITUYEN EL HÍGADO HUMANO SON
HEPATOCITOS. SON CÉLULAS POLIHÉDRICAS, DE 20 A
30 MICRONES CON NÚCLEOS REDONDOS CENTRALES
O EXCÉNTRICOS.

LOS HEPATOCITOS TIENEN HETEROGENEIDAD


ESTRUCTURAL, QUE REFLEJA SU DIVERSIDAD
FUNCIONAL. POR LO TANTO LOS HEPATOCITOS EN LA
ZONA UNO DIFIEREN DE AQUELLOS EN LA ZONA TRES.
 Los hepatocitos constituyen alrededor del 80% de la
población celular del tejido hepático. Son células poliédricas
con 1 ó 2 núcleos esféricos poliploides y nucléolo prominente.
Presentan el citoplasma acidófilo con cuerpos basófilos y son
muy ricos en orgánulos. Además en su citoplasma contienen
inclusiones de glucógeno y grasa. La membrana plasmática
de los hepatocitos presenta un dominio sinusoidal con
microvellosidades que mira hacia el espacio de Disse y un
dominio lateral que mira hacia el hepatocito vecino. Las
membranas plasmáticas de dos hepatocitos contiguos
delimitan un canalículo donde será secretada la bilis. La
presencia de múltiples orgánulos en el hepatocito se
relaciona con sus múltiples funciones, como son la síntesis de
proteínas (albúmina, fibrinógeno y lipoproteínas del plasma),
el metabolismo de hidratos de carbono, la formación de bilis,
el catabolismo de fármacos y tóxicos y el metabolismo de
lípidos, purinas y gluconeogénesis. e izquierda y finalmente a
la vena cava inferior.
VENA CENTRAL: LA SANGRE DE LOS SINUSOIDES FLUYE A LA VENA
CENTRAL LOCALIZADA EN LA PERIFERIA DEL ACINO HEPÁTICO.
ESTOS VASOS FUERON ORIGINALMENTE LLAMADOS VENA
CENTRAL, DEBIDO A QUE ERAN EL CENTRO DEL LÓBULO
HEPÁTICO QUE DESCRIBIÓ MALPIGHI.
DOMINIOS DEL HEPATOCITO:
DOMINIOS LATERALES: ESTOS FORMAN LOS CANALÍCULOS
BILIARES, QUE SON ESPACIOS INTERCELULARES
LABERÍNTICOS (1-2ΜM DE DIÁMETRO). EN ESTA ZONA SE
SECRETA LA BILIS, CUYA PRODUCCIÓN SE VE AUMENTADA
POR LA PRESENCIA DE MICROVELLOSIDAES LATERALES. LA
BILIS AHÍ PRODUCIDA ES CONDUCIDA HACIA LA PERIFERIA
DE LOS LOBULILLOS. ESTA ZONA DE LA MEMBRANA
PLASMÁTICA TIENE ALTAS CONCENTRACIONES DE NA-K
ATPASA Y ADENILCICLASA.
DOMINIOS SINUSOIDALES: ES LA CARA QUE DA HACIA EL
ESPACIO DE DISSE.
TAMBIÉN TIENE MICROVELLOSIDADES Y ES RICA EN
RECEPTORES MANOSA 6-P, NA-K ATPASA Y ADENILCICLASA,
YA QUE ES AQUÍ EN DONDE EL HEPATOCITO HACE SU
DESCARGA ENDOCRINA.
HEPATOCITO
ORGANIZACIÓN DE LOS HEPATOCITOS:

LOBULILLO HEPÁTICO CLÁSICO: ORGANIZADO EN TORNO A UNA VENA


CENTRAL. DESDE LAS RAMAS DE LA VENA PORTA Y ARTERIA HEPÁTICA
UBICADAS EN LA PERIFERIA LA SANGRE VA A LOS SINUSOIDES.
EL ACINO HEPÁTICO ES LA UNIDAD ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DEL
HÍGADO. ES UN CONJUNTO DE CÉLULAS QUE RODEAN UN DÚCTULO Y
PEQUEÑAS RAMAS TERMINALES DE LA VENA PORTA Y DE LA ARTERIA
HEPÁTICA. ES LA BASE PARA DIFERENCIAR LAS DISTINTAS ZONAS DENTRO
DEL HÍGADO:
LA ZONA UNO, REPRESENTA EL ÁREA DE TEJIDO HEPÁTICO QUE RODEA
EN FORMA INMEDIATA AL DÚCTULO BILIAR Y A LAS RAMAS TERMINALES
DE LA VENA PORTA Y LA ARTERIA HEPÁTICA. ES LA QUE CUENTA CON
MÁS ABUNDANCIA DE OXIGENO.
LA ZONA DOS, ESTÁ FORMADA POR EL TEJIDO HEPÁTICO UBICADO
ENTRE LA ZONA 1 Y 3.
LA ZONA TRES, ES LA CAPA MÁS EXTERNA Y ES LA REGIÓN QUE RODEA A
LA VENA CENTRAL. ES LA MÁS DEFICIENTE EN OXÍGENO
HISTOLOGÍA HEPÁTICA
EL TEJIDO HEPÁTICO ES UN TEJIDO ESTABLE. PRESENTA UNA GRAN
CAPACIDAD DE REGENERACIÓN EN RESPUESTA A ESTÍMULOS
EXTERNOS, COMO LESIONES O PROCESOS TUMORALES. SIN
EMBARGO LAS LESIONES CRÓNICAS COMO EL ALCOHOLISMO E
INFECCIONES HEPÁTICAS IMPLICAN UNA PÉRDIDA CONSTANTE Y
PROLONGADA DEL PARÉNQUIMA SIN EXISTIR PROLIFERACIÓN
COMPENSATORIA. COMO RESULTADO EL PARÉNQUIMA
HEPÁTICO ES REEMPLAZADO POR TEJIDO FIBROSO Y ACÚMULOS
DE GRASA PRODUCIENDO ASÍ CIRROSIS
EL PARÉNQUIMA HEPÁTICO ESTÁ FORMADO POR:
LOBULILLOS HEPÁTICOS: SON SUBUNIDADES IRREGULARMENTE
HEXAGONALES FORMADAS POR LÁMINAS FENESTRADAS DE
HEPATOCITOS QUE SE DISPONEN EN FORMA RADIADA EN TORNO
A UNA VENA CENTRAL O VENA CENTROLOBULILLAR, UBICADA EN
EL CENTRO DEL LOBULILLO.
ESPACIOS PORTA O TRÍADAS: SON ÁREAS TRIANGULARES
SITUADOS EN LOS ÁNGULOS DE LOS LOBULILLOS HEPÁTICOS,
CONSTITUIDAS POR UN ESTROMA CONJUNTIVO LAXO, QUE
CONTIENEN EN SU INTERIOR UNA RAMA DE LA ARTERIA HEPÁTICA,
UNA RAMA DE LA VENA PORTA, UN CAPILAR LINFÁTICO Y UN
CONDUCTILLO BILIAR. LA BILIS PRODUCIDA POR LOS
HEPATOCITOS SE VIERTE EN UNA RED DE CANALÍCULOS DENTRO
DE LAS LÁMINAS DE HEPATOCITOS Y FLUYE EN FORMA CENTRÍPETA
AL LOBULILLO HACIA LOS CONDUCTILLOS BILIARES DE LOS
ESPACIOS PORTA.
 Sinusoides hepáticos: son capilares que se disponen
entre las láminas de hepatocitos y donde confluyen
desde la periferia de los lobulillos las ramas de la
arteria hepática y vena porta. La sangre fluye
desde las tríadas a la vena central, circulando en
forma centrípeta. La pared de los sinusoides está
formada por una capa discontinua de células
endoteliales fenestradas que carecen de
membrana basal. En los sinusoides confluyen la
circulación hepática y porta. Estos drenan su
contenido a la vena hepática central, de ésta a las
venas hepáticas derecha ocupado por una red de
fibras reticulares y plasma sanguíneo que baña
libremente la superficie de los hepatocitos.
.
 Sinusoides hepaticos
 En el espacio de Disse se produce el intercambio
metabólico entre los hepatocitos y el plasma
donde se forma la abundante linfa hepática. En
este espacio también se encuentran células
almacenadoras de grasa o células de Ito, de
forma estrellada y función poco conocida
 Células de Küpffer: son macrófagos fijos pertenecientes al
sistema fagocítico mononuclear que se encuentran adheridos
al endotelio y emiten sus prolongaciones hacia el espacio de
Disse. Su función es fagocitar eritrocitos envejecidos y otros
antígenos. Además actúan como células presentadoras de
antígeno.
 Está dividido en cuatro lóbulos:
 Lóbulo
derecho, situado a la derecha del
ligamento falciforme.
 Lóbuloizquierdo, extendido sobre el estómago,
situado a la izquierda del ligamento falciforme
 Lóbulo cuadrado, visible solamente en la cara
inferior del hígado. Se encuentra limitado por el
surco umbilical a la izquierda, el lecho vesicular
a la derecha y el híleo del hígado por detrás.
 Lóbulode Spigel, situado entre el borde
posterior del híleo por delante, la vena cava
por detrás
FISIOLOGÍA DEL
HÍGADO
FUNCIONES VASCULARES

Las características vasculares del hígado, hacen posible


que el mismo se comporte como un reservorio importante
de sangre y además, que actúe como un filtro para la
sangre procedente del intestino.
 El sistema vascular hepático funciona
ofreciendo muy baja resistencia al
flujo de sangre
 Hay ocasiones en que la resistencia
al flujo de sangre por el hígado se
incrementa, como ocurre en la
cirrosis hepática
 El hígado forma parte de los grandes
reservorios de sangre del organismo;
ya que es capaz de almacenar el
10% del volumen total de sangre

FUNCIÓN DE
ALMACENAMIENTO.
 En el hígado las células de Kupffer o
macrófagos residentes en el hígado, cumple
la función de fagocitar parásitos, virus,
bacterias y macromoléculas por endocitosis
mediada por receptores
 La activación de las células de Kupffer
resulta en un incremento de la producción
de citoquinas cuyas señales actúan sobre
otros tipos de células hepáticas.
 Las células de Kupffer tienen un importante
papel en el procesamiento de antígenos
durante la infección y la inflamación,
iniciando la inmunidad mediada por células
B y T.

FUNCIÓN DE FILTRACIÓN.
FUNCIONES METABOLICAS

 Las funciones metabólicas hepáticas son llevadas a cabo por


los hepatocitos, o sea por las células parenquimatosas.
 Almacenamiento de glucógeno.
 Conversión de galactosa y fructosa a glucosa.
 Gluconeogénesis.
 Formación de compuestos químicos
importantes a partir de productos intermedios
del metabolismo de los carbohidratos

METABOLISMO DE LOS
CARBOHIDRATOS
 Las funciones específicas del hígado en el
metabolismo de los lípidos son las siguientes:
 Un porcentaje elevado de beta-oxidación de
ácidos grasos y formación de ácido
acetoacético.
 Formación de la mayor parte de las
lipoproteinas.
 Formación de cantidades considerables de
colesterol y fosfolípidos.
METABOLISMO
 DE LOS
Conversión de grandes LÍPIDOS de
cantidades
carbohidratos y proteinas en grasa
 Desaminación de aminoácidos.
 Formación de urea para suprimir el
amoniaco de los líquidos corporales.
 Formación de aproximadamente el
90% de todas las proteinas
plasmáticas.
 Interconversiones entre los diferentes
aminoácidos y otros compuestos
importantes para los procesos
metabólicos de la economía

METABOLISMO PROTEÍNICO
 Almacenamiento de vitaminas.
 Formación de sustancias que intervienen en el
proceso de coagulación. Incluye fibrinógeno,
protrombina, factores VII, IX y X.
 Almacenamiento de hierro.
 Eliminación o excreción de fármacos,
hormonas y otras sustancias

OTRAS FUNCIONES
METABÓLICAS
FUNCIONES EXCRETORAS & SECRETORAS
 El hígado secreta bilis en dos etapas :
 En la etapa inicial los hepatocitos producen una
secreción que contiene grandes cantidades de
ácidos biliares, colesterol y otros constituyentes
orgánicos
 la segunda etapa de la secreción, en la cual se
añade una secreción adicional que consiste en
una solución acuosa de sodio y bicarbonato
secretada por las células epiteliales del sistema
de drenaje biliar
 Una de las tantas funciones hepáticas es la
formación y secreción de bilis
ALMACENAMIENTO Y CONCENTRACIÓN DE
 La bilis es secretada continuamente
porEN
BILIS losLAhepatocitos
VESÍCULAyBILIAR
se almacena en
la vesícula, se mantiene almacenada
hasta que se necesita en el duodeno
 Como pueden secretarse hasta 1200
ml por día de bilis y la vesícula posee
un volumen máximo entre 30 y 60 ml,
se impone el papel de la mucosa de
la vesícula en la reabsorción de
agua, sodio, cloro y otros electrolitos
 Tiene una función inmunológica, ya que permite el
transporte de inmunoglobulina a la mucosa
intestinal.
 Las sales biliares por su acción emulsificante
facilitan la digestión de las grasas en el intestino e
incrementan el transporte de lípidos a través de la
mucosa intestinal
 Amortigua la acidez del quimo presente en el
duodeno y favorece la formación de micelas para
el transporte de lípidos, gracias a su contenido en
bicarbonato
 Las sales biliares por su acción emulsificante
facilitan la digestión de las grasas en el intestino e
incrementan DE
FUNCIONES el transporte
LA BILISde lípidos a través de la
mucosa intestinal
ENFERMEDADES DEL HÍGADO

 Hepatitis
 Cirrosis hepática
 Hígado Graso
 Hepatocarcimona
 La hepatitis es una afección o enfermedad inflamatoria que
afecta al hígado. Su causa puede ser infecciosa (viral,
bacteriana, etc.), inmunológica (por auto-anticuerpos) o
tóxica (por ejemplo por alcohol, venenos o fármacos).
También es considerada dependiendo de su etiología una
enfermedad de transmisión sexual.
VÍAS DE TRANSMISIÓN
HEPATITIS A
 Se transmite por el contacto con
deposiciones de otro enfermo, por
falta de higiene en el hogar o bien
el consumo de alimentos
contaminados y deficientemente
lavados (como verduras regadas
con aguas no tratadas o en
contacto con vectores, como
moscas o cucarachas). Puede
afectar a cualquier persona y
tener carácter epidémico en
aquellos lugares que no cuenten
con tratamiento adecuado de sus
aguas servidas.
 es una enfermedad grave causada por un virus
que se transmite por la sangre o por vía sexual
desde un enfermo con hepatitis activa o de un
portador sano del virus de la hepatitis B. Puede
causar una infección aguda y persistir en la
sangre toda la vida, causando cirrosis, cáncer
del hígado, insuficiencia hepática y la muerte.

HEPATITIS B
HEPATITIS C

 Es una enfermedad del hígado causada por el virus hepatitis C


que se encuentra en la sangre de las personas que tienen la
enfermedad. La infección del VHC también es transmitida
mediante el contacto con la sangre de una persona infectada
(en etapa de actividad o portación del virus).
 Hepatitis A  Hepatitis C

 Hepatitis B
CIRROSIS
¿QUÉ ES LA CIRROSIS?
 La cirrosis es una enfermedad crónica,
progresiva e irreversible que afecta al hígado y
que consiste en la muerte progresiva del tejido
hepático normal, que es sustituido por un tejido
fibroso incapaz de ejercer las funciones del
hígado. Por lo tanto, para los individuos con
cirrosis este órgano no puede cumplir sus roles
habituales.
 La cirrosis es el
estadio final de un
gran número de
enfermedades que
afectan al hígado. Se
caracteriza por el
endurecimiento del
hígado provocando
unos cambios que
alteran la estructura y
el funcionamiento
del mismo,
ocasionando
complicaciones que
afectan a todo el
organismo.
 Paciente con
cirrosis y ascitis a
tensión, en la
que se observa
una circulación
colateral
abdominal y
una gran hernia
umbilical.
CAUSAS

 La ingesta excesiva de alcohol.


 El virus de la hepatitis C y B.
 La fibrosis quística.
 Enfermedad de Wilson.
 Fármacos

 Hemocromatosis:
RELACIÓN DEL HÍGADO
CON LA ALIMENTACIÓN
 El85-90% de la sangre que abandona el
estómago y los intestinos conduce
importantes nutrientes al hígado en donde
son convertidos en sustancias que el cuerpo
puede usar.
 Estonos permite mantener cierto nivel de
energía durante todo el día. Sin este
equilibrio, tendríamos que comer
constantemente para continuar teniendo
energía.
 Elhígado también tiene la capacidad única
de convertir ciertos aminoácidos en azúcar
para obtener energía rápida
ALIMENTOS ADECUADOS

 Cereales integrales:
aportan hidratos de
carbono vitaminas
del grupo B,
elementos
necesarios para el
buen
funcionamiento del
hígado.
 Frutas: son ricas en azúcares de fácil asimilación y vitaminas
antioxidantes que favorecen el funcionamiento hepático y
evitan la retención de líquidos.

activan la función son antioxidantes y


desintoxicadora del depurativas de la
hígado y estimulan la sangre lo que facilita el
producción de bilis. trabajo hepático.
 Verduras:
siempre que sea posible se deben tomar crudas o cocinadas
con poca sal. Aportan potasio y otros minerales necesarios en
caso de trastornos hepáticos. Además, aportan folatos
necesarios para el metabolismo hepático.

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