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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 16

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 17

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 18

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 19

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 20

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ĠƐƚĂƐƷůƚŝŵĂƐƐĞƌĞĐŽŵŝĞŶĚĂƵŶĐŽŶƐƵŵŽŵŽĚĞƌĂĚŽͿ͘
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ĂĐŽŵƉĂŹĂĚĂƐĚĞůĂŶĞĐĞƐŝĚĂĚĚĞƉƌĂĐƚŝĐĂƌĂĐƚŝǀŝĚĂĚĨşƐŝĐĂĐŽŵŽƵŶĂŵĞĚŝĚĂŐůŽďĂůĚĞ
ƉƌŽŵŽĐŝſŶĚĞůĂƐĂůƵĚLJĚĞƉƌĞǀĞŶĐŝſŶĚĞĞŶĨĞƌŵĞĚĂĚĞƐ͘ĞĞƐƚĂŵĂŶĞƌĂ͕ůĂĚŝĞƚĂŵĞͲ
ĚŝƚĞƌƌĄŶĞĂĐŽŶƚƌŝďƵLJĞĂĚŝƐŵŝŶƵŝƌĞůƌŝĞƐŐŽĚĞƉĂƚŽůŽŐşĂƐĐƌſŶŝĐĂƐĐŽŵŽĞŶĨĞƌŵĞĚĂĚĞƐ
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ϯ͘ϯ͘'ƵşĂƐĂůŝŵĞŶƚĂƌŝĂƐ

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ϮϬ
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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 26

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 27

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 28

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 29

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 39

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 40

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ĚĞůĄĐŝĚŽůŝŶŽůĞŝĐŽĐŽŶũƵŐĂĚŽ͘ď /ŶŐĞƐƚĂĂĚĞĐƵĂĚĂ͘Đ WĂƌĂůĂƐĞŵďĂƌĂnjĂĚĂƐLJůĂƐŵƵũĞƌĞƐĞŶůĂĐƚĂĐŝſŶƐĞĂĐŽŶƐĞũĂŶĂĚŝĐŝŽŶĂůͲ
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ƉĞƐĂƌĚĞůƉŽƌĐĞŶƚĂũĞƚŽĚĂǀşĂƌĞůĂƚŝǀĂŵĞŶƚĞďĂũŽĚĞůĐŽŶƐƵŵŽĚĞĂůŝŵĞŶƚŽƐĞŶƌŝƋƵĞͲ
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ŽƐĂƐƉĞĐƚŽƐƌĞƐƵůƚĂŶĨƵŶĚĂŵĞŶƚĂůĞƐĂůĂŚŽƌĂĚĞĐĂƌĂĐƚĞƌŝnjĂƌ͕ƉŽƌƉĂƌƚĞĚĞůŽƐĐŝĞŶƚşͲ
ĨŝĐŽƐ͕ƵŶƌŝĞƐŐŽĚĞĐŽŶƐƵŵŽĞdžĐĞƐŝǀŽLJĚĞŵĂŶĞũĂƌ͕ƉŽƌƉĂƌƚĞĚĞůŽƐƌĞŐƵůĂĚŽƌĞƐ͕ĞƐƚĞ
ƌŝĞƐŐŽ͘ƐĚĞĐŝƌ͕ĚĞƚĞƌŵŝŶĂƌƋƵĠĂůŝŵĞŶƚŽƐƐĞƉƵĞĚĞŶĞŶƌŝƋƵĞĐĞƌ͕ĐŽŶƋƵĠƐƵƐƚĂŶĐŝĂƐLJ
ĨƵĞŶƚĞƐĞŶƌŝƋƵĞĐĞĚŽƌĂƐ͕ĐƵĄůĞƐŚĂŶĚĞƐĞƌůŽƐŶŝǀĞůĞƐŵĄdžŝŵŽƐĚĞĞŶƌŝƋƵĞĐŝŵŝĞŶƚŽLJ
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ϮͿŽŶƚƌŝďƵĐŝſŶĚĞĞƐƚŽƐĂůŝŵĞŶƚŽƐĞŶƌŝƋƵĞĐŝĚŽƐĞŶƵŶĂĚĞƚĞƌŵŝŶĂĚĂƐƵƐƚĂŶĐŝĂĂůĂ
ŝŶŐĞƐƚĂŐůŽďĂůĚĞůĂŵŝƐŵĂĞŶůĂĚŝĞƚĂ͘WŽƌĞůůŽ͕ĞƐŶĞĐĞƐĂƌŝŽƋƵĞůŽƐĂƉŽƌƚĞƐĚĞůŽƐ
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ŽĚŝŶŐƌĞĚŝĞŶƚƐ͟ͿĨŽƌŵĂŶƉĂƌƚĞŵƵĐŚĂƐǀĞĐĞƐĚĞĞƐƚĂĐĂƚĞŐŽƌşĂĚĞĂůŝŵĞŶƚŽƐ͘>ĂƐĚĞĐŝͲ
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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 55

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 56

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 72

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ͻƐƚĂĚŽĂĐƚƵĂůĚĞůƚƌĂďĂũŽĚĞůĂ&^ĞŶƌĞůĂĐŝſŶĐŽŶůĂƐƉůĂŶƚĂƐ͘
ͻDĞƌĐĂĚŽĚĞůŽƐĐŽŵƉůĞŵĞŶƚŽƐĂůŝŵĞŶƚŝĐŝŽƐĞŶĞůϮϬϬϱLJůĂŝŵƉŽƌƚĂŶĐŝĂĚĞůƵƐŽĚĞ
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ĞƐƉĞĐŝĂůŵĞŶƚĞĂƋƵĞůůŽƐƋƵĞĐŽŶƚŝĞŶĞŶŝŶŐƌĞĚŝĞŶƚĞƐĚŝƐƚŝŶƚŽƐĂǀŝƚĂŵŝŶĂƐLJŵŝŶĞƌĂůĞƐ͕ŚĂŶ
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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 79

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 95

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ĚĞzŽĚŽ͕ůĂƐŽĐŝĂĐŝſŶƵƌŽƉĞĂĚĞdŝƌŽŝĚĞƐ͕ůĂŽŵŝƐŝſŶĚĞůĂŽŵƵŶŝĚĂĚƵƌŽƉĞĂLJ
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ϭϬϲ
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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 113

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ĞůĞǀĂŶĚŽĞůƌŝĞƐŐŽĚĞĂƌƚĞƌŝŽƐĐůĞƌŽƐŝƐLJĨĂǀŽƌĞĐŝĞŶĚŽůĂĨŽƌŵĂĐŝſŶĚĞĐŽĄŐƵůŽƐ͘ŶĞƐƚƵͲ
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ŐƌƵƉŽƐĞůĞƐĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂďĂϭĐĄƉƐƵůĂ;ϲϬŵŐŝƐŽĨůĂǀŽŶĂƐ͕ϰϰϬŵŐĚĞĂĐĞŝƚĞĚĞŽŶĂŐƌĂLJ
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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 118

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ŵƵĐŚĂƐůĂƐƋƵĞŚĂLJĞŶĞůŵĞƌĐĂĚŽLJƐƵŶƷŵĞƌŽĐƌĞĐĞĚĞĨŽƌŵĂǀĞƌƚŝŐŝŶŽƐĂ͘ŶůĂdĂďůĂ
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ϭϮϬ
medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 121

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ϭϮϭ
medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 122

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ϭϮϮ
medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 123

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ͻ^ŽďƌĞĞůŵƷƐĐƵůŽ͗ĂƵŵĞŶƚĂůĂŵŽǀŝůŝnjĂĐŝſŶĚĞĐĂůĐŝŽĚĞůƌĞƚşĐƵůŽƐĂƌĐŽƉůĄƐŵŝĐŽ͕
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ĐŽŶƚƌĂĐĐŝſŶŵƵƐĐƵůĂƌLJƌĞƚƌĂƐĂŶĚŽůĂĂƉĂƌŝĐŝſŶĚĞĨĂƚŝŐĂ͘ƐƚĞĞĨĞĐƚŽƐĞŚĂŽďƐĞƌǀĂͲ
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ͻ^ŽďƌĞĞůŵĞƚĂďŽůŝƐŵŽĞŶĞƌŐĠƚŝĐŽ͗ĂƵŵĞŶƚĂůĂŵŽǀŝůŝnjĂĐŝſŶĚĞƚƌŝŐůŝĐĠƌŝĚŽƐĚĞďŝĚŽ
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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 144

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 145

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 149

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 150

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 151

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ϭϱϭ
medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 152

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 153

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 154

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 155

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ϭϱϵ
medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 160

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ϭϲϬ
medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 161

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ϭϲϭ
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LJĂƷŶůůĞǀĂŶĚŽƵŶĂĂůŝŵĞŶƚĂĐŝſŶĂĚĞĐƵĂĚĂ͕ĞƐĐŽŵƉůŝĐĂĚŽĐŽŶƐĞŐƵŝƌƵŶĂŝŶŐĞƐƚĂŵĂLJŽƌ
ĚĞϮϬϬh/ĐĂĚĂĚşĂ͕ŵƵLJůĞũŽƐĚĞůĂƐϴϬϬͲϭϮϬϬh/;ƉĂƌĂƚƌĂŶƐĨŽƌŵĂƌĂŵŐĚŝǀŝĚŝƌƉŽƌϰϬͿ
ĚŝĂƌŝĂƐƌĞĐŽŵĞŶĚĂĚĂƐĞŶůĂĂĐƚƵĂůŝĚĂĚ͘ƐƚŽĞdžƉůŝĐĂůĂĞůĞǀĂĚĂƉƌĞǀĂůĞŶĐŝĂĚĞŶŝǀĞůĞƐ
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ϭϲϮ
medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 163

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ϭϲϯ
medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 164

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ĐĂ͕LJŶƵƚƌŝĐŝŽŶĂů͕ĐŽŵŽŝŶŐĞƐƚĂŝŶĂĚĞĐƵĂĚĂŽŶŝǀĞůĞƐďĂũŽƐĚĞĄĐŝĚŽĨſůŝĐŽ͕ƌŝďŽĨůĂǀŝŶĂ
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ĚƵĐĞŶƐƵĞůĞǀĂĐŝſŶĞŶƐƵĞƌŽ͘>ĂŚŽŵŽĐŝƐƚĞşŶĂŝŶƚĞƌĨŝƌŝĞƌĞĐŽŶůĂĨŽƌŵĂĐŝſŶĚĞůŽƐĞŶůĂͲ
ĐĞƐĐƌƵnjĂĚŽƐĚĞĐŽůĄŐĞŶŽ͕LJĞƐƚŝŵƵůĂĞůƌĞĐůƵƚĂŵŝĞŶƚŽĚĞŽƐƚĞŽĐůĂƐƚŽƐůŽƋƵĞƉƌŽĚƵĐĞ
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ĂĚĂǀĞnjŚĂLJŵĄƐƉƌƵĞďĂƐĞdžƉĞƌŝŵĞŶƚĂůĞƐ͕ĐůşŶŝĐĂƐLJĞƉŝĚĞŵŝŽůſŐŝĐĂƐƋƵĞĚĞŵƵĞƐƚƌĂŶ
ƋƵĞůŽƐŶŝǀĞůĞƐƐĠƌŝĐŽƐĞůĞǀĂĚŽƐĚĞŚŽŵŽĐŝƐƚĞşŶĂƐĞĂƐŽĐŝĂŶ͕ŝŶĚĞƉĞŶĚŝĞŶƚĞŵĞŶƚĞĚĞůĂ
DKLJĚĞŽƚƌŽƐĨĂĐƚŽƌĞƐĚĞƌŝĞƐŐŽ͕ĐŽŶƵŶŵĂLJŽƌƌŝĞƐŐŽĚĞĨƌĂĐƚƵƌĂƐ͘
>ŽƐŶŝǀĞůĞƐĚĞǀŝƚĂŵŝŶĂƐϭϮ LJϲ ƉŽƌĚĞďĂũŽĚĞůƌĂŶŐŽĚĞŶŽƌŵĂůŝĚĂĚƐĞĂƐŽĐŝĂŶŝŶǀĞƌͲ
ƐĂŵĞŶƚĞĐŽŶĞůƌŝĞƐŐŽĚĞĨƌĂĐƚƵƌĂĚĞĐĂĚĞƌĂ͕ƉŽƌůŽƋƵĞƉĂƌĞĐĞƋƵĞƐƵĚĞĨŝĐŝĞŶĐŝĂĞũĞƌĐĞ
ƐƵƐĞĨĞĐƚŽƐŶŽĐŝǀŽƐƐŽďƌĞĞůŚƵĞƐŽ͕ŶŽƐſůŽŝŶĐƌĞŵĞŶƚĂŶĚŽůĂŚŽŵŽĐŝƐƚĞşŶĂ;DĐ>ĞĂŶLJ
ĐŽů͕͘ϮϬϬϴͿ͘
ƵŶƋƵĞŶŽŚĂLJĞƐƚƵĚŝŽƐĚŝƐƉŽŶŝďůĞƐ͕ĚĞƐĚĞƵŶĂĂƉƌŽdžŝŵĂĐŝſŶƚĞſƌŝĐĂ͕ƵŶĂƐƵƉůĞŵĞŶͲ
ƚĂĐŝſŶĐŽŶĨŽůĂƚŽLJǀŝƚĂŵŝŶĂϭϮ͕ƐĞƌşĂƵŶĂŝŶƚĞƌĞƐĂŶƚĞĞƐƚƌĂƚĞŐŝĂƉĂƌĂŶŽƌŵĂůŝnjĂƌůĂŚŽͲ
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ŶĂůƐƵƐƚŝƚƵƚŝǀŽĞƐŵƵLJĞĨŝĐĂnjƉĂƌĂŵŝŶŝŵŝnjĂƌůĂƉĠƌĚŝĚĂĚĞDKLJĚŝƐŵŝŶƵŝƌĞůƌŝĞƐŐŽĚĞ
ĨƌĂĐƚƵƌĂŽƐƚĞŽƉŽƌſƚŝĐĂ͕ƉĞƌŽƐĞĂƐŽĐŝĂĂƵŶĂƵŵĞŶƚŽĞŶĞůƌŝĞƐŐŽĚĞĞĨĞĐƚŽƐĂĚǀĞƌƐŽƐ
ŐƌĂǀĞƐ͕ƉŽƌůŽĐƵĂů͕ĞŶĞůŵŽŵĞŶƚŽĂĐƚƵĂů͕ƐĞĚĞƐĂĐŽŶƐĞũĂƐƵĞŵƉůĞŽĞŶĞůƚƌĂƚĂŵŝĞŶƚŽ
LJƉƌĞǀĞŶĐŝſŶĚĞůĂŽƐƚĞŽƉŽƌŽƐŝƐ͘
>ŽƐĨŝƚŽĞƐƚƌſŐĞŶŽƐƐŽŶĐŽŵƉƵĞƐƚŽƐŶŽĞƐƚĞƌŽŝĚĞŽƐƋƵĞƐĞĞŶĐƵĞŶƚƌĂŶĞŶĂůŝŵĞŶƚŽƐ
ĚĞƌŝǀĂĚŽƐĚĞĐŝĞƌƚĂƐƉůĂŶƚĂƐ͕ĞƐƉĞĐŝĂůŵĞŶƚĞůĂƐŝƐŽĨůĂǀŽŶĂƐĚĞůĂƐŽũĂ͕ĐŽŵŽůĂŐĞŶŝƐƚŝͲ
ŶĂ͕ŐĞŶŝƐƚĞŝŶĂ͕ĚĂŝĚnjŝŶĂ͕ĚĂŝĚnjĞŝŶĂ͕LJƚĂŵďŝĠŶ͕ƉĞƌŽĞŶŵĞŶŽƌŐƌĂĚŽ͕ůĂŐůŝĐŝƚĞŝŶĂ͘^ƵĞƐͲ
ƚƌƵĐƚƵƌĂƐĞĂƐĞŵĞũĂĂůŽƐĞƐƚƌſŐĞŶŽƐŶĂƚƵƌĂůĞƐ͕LJƚŝĞŶĞŶƵŶĂŐƌĂŶĂĨŝŶŝĚĂĚƉŽƌůŽƐƌĞͲ

ϭϲϰ
medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 165

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ĐĞƉƚŽƌĞƐďͲĞƐƚƌŽŐĠŶŝĐŽƐ͕ŝŵŝƚĂŶĚŽƐƵƐĂĐĐŝŽŶĞƐ͘WŽƌĞůůŽ͕LJƉĂƌĂŵŝŶŝŵŝnjĂƌƌŝĞƐŐŽƐƐĞ
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ĐĂĂůŽƐĞƐƚƌſŐĞŶŽƐĨŝƐŝŽůſŐŝĐŽƐ͘
>ĂƐŝƐŽĨůĂǀŽŶĂƐĞũĞƌĐĞŶƵŶĞĨĞĐƚŽƐŽďƌĞůŽƐŽƐƚĞŽďůĂƐƚŽƐ͕ĞƐƚŝŵƵůĂŶĚŽƐƵĚŝĨĞƌĞŶĐŝĂͲ
ĐŝſŶLJƉƌŽůŝĨĞƌĂĐŝſŶ͕ƉŽƚĞŶĐŝĂŶĚŽůĂĨŽƌŵĂĐŝſŶLJŵŝŶĞƌĂůŝnjĂĐŝſŶĚĞůŚƵĞƐŽ͘ĚĞŵĄƐ͕ŝŶͲ
ŚŝďĞŶůĂĂĐĐŝſŶĚĞůŽƐŽƐƚĞŽĐůĂƐƚŽƐŝŶĚƵĐŝĞŶĚŽƐƵĂƉŽƉƚŽƐŝƐ͘ŶĐŽŶũƵŶƚŽ͕ĂƵŵĞŶƚĂŶůĂ
DK͕ĞůĐŽŶƚĞŶŝĚŽŵŝŶĞƌĂů͕ƌĞĚƵĐĞŶůŽƐŵĂƌĐĂĚŽƌĞƐĚĞƌĞŵŽĚĞůĂĚŽLJŵŝŶŝŵŝnjĂŶůĂƉĠƌͲ
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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 170

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 180

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 181

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 182

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 192

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 193

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 195

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 196
medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 197

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 198

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 199

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 200

Ed/Ky/Ed^ͬW1dh>KϭϮ

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 201

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ϮϬϭ
medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 202

Ed/Ky/Ed^ͬW1dh>KϭϮ

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ŵŽƌƚĂůŝĚĂĚƚŽƚĂů͕ĞŶĨĞƌŵĞĚĂĚĐĂƌĚŝŽǀĂƐĐƵůĂƌ͕ĚĞŐĞŶĞƌĂĐŝſŶŵĂĐƵůĂƌĂƐŽĐŝĂĚĂĂůĂĞĚĂĚ͕
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ĂǀĂŶnjĂĚŽƐĞŶƐƵũĞƚŽƐĚĞĞĚĂĚ͘ŶŵƵĐŚŽƐĐĂƐŽƐ͕ƐĞĞǀĂůƷĂŶůŽƐŽďũĞƚŝǀŽƐĨŝŶĂůĞƐƐŝŶ
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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 203

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 204

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 205

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 206

Ed/Ky/Ed^ͬW1dh>KϭϮ

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Deficiencia Efectos adversos

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Ed/Ky/Ed^ͬW1dh>KϭϮ

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 213

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 214

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 215

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 216

EhdZ//MEMWd/DͬW1dh>Kϭϯ

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ƐƵĨŝĐŝĞŶƚĞĚĞƵŶĚĞƚĞƌŵŝŶĂĚŽŶƵƚƌŝĞŶƚĞĚĞĞƐƉĞĐŝĂůŝŶƚĞƌĠƐĞŶƌĞůĂĐŝſŶĐŽŶůĂƐĂůƵĚ͘Ŷ
ĞƐƚĞĐŽŶƚĞdžƚŽŶĂĐĞŶůĂƐĚŝĨĞƌĞŶƚĞƐĞƐƚƌĂƚĞŐŝĂƐƋƵĞƉĞƌƐŝŐƵĞŶĐŽŵƉůĞŵĞŶƚĂƌůĂĚŝĞƚĂLJ
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Ϯϭϴ
medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 219

W1dh>KϭϯͬEhdZ//MEMWd/D

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Ϯϭϵ
medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 220

EhdZ//MEMWd/DͬW1dh>Kϭϯ

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ͻ>ĂƉƌĞǀĞŶĐŝſŶĚĞůĂƐĞŶĨĞƌŵĞĚĂĚĞƐĐĂƌĞŶĐŝĂůĞƐ͕ĂƐşĐŽŵŽĞůŵĂŶƚĞŶŝŵŝĞŶƚŽĚĞ
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ͻůŽďũĞƚŝǀŽĚĞŵĂŶƚĞŶĞƌƵŶĂƐĂůƵĚ͞ſƉƚŝŵĂ͕͟ĂƐŽĐŝĂĚĂĂƵŶŵĄdžŝŵŽĚĞƐĂƌƌŽůůŽĚĞ
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ϮϮϬ
medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 221

W1dh>KϭϯͬEhdZ//MEMWd/D

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 222

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 227

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 231

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medicina-libro 21/1/11 10:56 Página 232

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