SEBELUM INTERVENSI

Keluarga
Ibu
Mengiku Bayi Bayi Pertumb
Melakuk Penderit
ti Mendapa diberi uhan
an a TB
Program t Asi Bayi di
Proses Berobat
KB atau Immunis Eklusif Pantau
Persalina Sesuai
Keluarga asi dasar Selama 6 Tiap
n di Standar
Berenca lengkap Bulan Bulan
Faskes
na
Bulan No Nama KK RT/RW
JUNI 1 Kardimal 001/001 0
2 Nurlela 003/001
3 iyan Supriyatna 001/001 0
4 Pepi Yarman 001/001 0
5 Indra 003/001 0
Juli 1 Dedi Aswandi 004/001 0
2 Nurlianis 002/002 0
3 Lukmanul Hakim 004/001 0
4 Hasan 001/002 0
Agustus 1 Wiserni 002/002 0
2 Wirdayutat 004/001
3 Zulkifli 004/001 0
4 Kadir 004/001 0
5 Bermana 004/001 0
6 Syafrial 002/002 0
SEBELUM INTERVENSI SESUDAH

Penderit Keluarga Ibu

Ganggua Tidak Bayi Bayi
a Keluarga Sekeluar Mengikut Melakuk
n Jiwa ada Keluarga Mendapa diberi
Hyperten Menggu ga i Program an
Berat Anggota Memiliki t Asi
si nakan Menjadi KB atau Proses
Tidak Keluarga Jamban Immunis Eklusif
Berobat Air Anggota Keluarga Persalina
ditelantar Yang Sehat asi dasar Selama 6
Secara Bersih JKN Berencan n di
kan Merokok lengkap Bulan
Teratur a Faskes

0 0 0 1
0 0 0
0 0 1
0 0N
0 0N
0 0 0 0
0 0N
0 0 0
0 0N
0 0 0N
0 0
0 0 1
0 0N
0 0 1
0 0 1
 SESUDAH INTERVENSI

Penderit
Pertumb Ganggua Tidak
Penderit a Keluarga Sekeluar
uhan n Jiwa ada Keluarga
a TB Hyperten Menggu ga
Bayi di Berat Anggota Memiliki
Berobat si nakan Menjadi
Pantau Tidak Keluarga Jamban
Sesuai Berobat Air Anggota
Tiap ditelantar Yang Sehat
Standar Secara Bersih JKN
Bulan kan Merokok
Teratur

1 0 1
0 0 1
0 0
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1 0
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0 1
0 0
0 1
0 0 1
0 1
0 1
0 1
0 1
1 0
 SEBELUM INTERVENSI

Keluarga
Ibu
Mengiku Bayi Bayi Pertumb
Melakuk Penderit
ti Mendapa diberi uhan
an a TB
Program t Asi Bayi di
Proses Berobat
KB atau Immunis Eklusif Pantau
Persalina Sesuai
Keluarga asi dasar Selama 6 Tiap
n di Standar
Berenca lengkap Bulan Bulan
Faskes
na
Bulan No Nama KK RT/RW
JUNI 1 Kardimal 001/001 T N N N N N
2 iyan Supriyatna 001/001 T N N N N N
3 Pepi Yarman 001/001 T T N N N N
4 Hasan 001/002 T N N N N N
5 Nurlianis 002/002 T
Agustus 6 Wiserni 002/002 T
7 Syafrial 002/002 T
8 Nurlela 003/001 T
9 Indra 003/001 T
Juli 10 Dedi Aswandi 004/001 T
11 Lukmanul Hakim 004/001
12 Wirdayutat 004/001 T
13 Zulkifli 004/001 T
14 Kadir 004/001 T
15 Bermana 004/001 T
SEBELUM INTERVENSI

Penderit Keluarga
Ganggua Tidak Σ
a Sekeluar Keluarga Mengikut
n Jiwa ada Keluarga Indikator
Hyperten ga Menggu i Program
Berat Anggota Memiliki -Σ
si Menjadi nakan ΣY ΣN KB atau
Tidak Keluarga Jamban Indikator
Berobat Anggota Air Keluarga
ditelantar Yang Sehat Bernilai
Secara JKN Bersih Berencan
kan Merokok "N"
Teratur a

N N T T Y Y 0 7 5 1
N N T T Y Y 0 7 5
T N T T Y Y 0 5 7 1
T T 0 5 7N
T T 0 0 12 N
T T T 0 0 12 0
T T 0 0 12 N
T T 0 0 12 0
T T 0 0 12 N
T T T 0 0 12 N
T T 0 0 12
T T 0 0 12 1
T T 0 0 12 N
T T 0 0 12 1
T T 0 0 12 1
 SESUDAH INTERVENSI

Ibu Penderit
Bayi Bayi Pertumb Ganggua Tidak
Melakuk Penderit a Sekeluar Keluarga
Mendapa diberi uhan n Jiwa ada
an a TB Hyperten ga Menggu
t Asi Bayi di Berat Anggota
Proses Berobat si Menjadi nakan
Immunis Eklusif Pantau Tidak Keluarga
Persalina Sesuai Berobat Anggota Air
asi dasar Selama 6 Tiap ditelantar Yang
n di Standar Secara JKN Bersih
lengkap Bulan Bulan kan Merokok
Faskes Teratur

1 1
0 0 1
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N 0
1 0
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0 1
0 1
0 1
1
 Σ
Keluarga Indikator
IKS IKS
Memiliki -Σ
ΣY ΣN SEBEL SESUD
Jamban Indikator
UM AH
Sehat Bernilai
"N"

0 3 0 12 0 0.25
1 0 12 0 0.083333
1 0 12 0 0.083333
0 2 10 0 0
1 1 11 0 0.090909
0 0 0 12 0 0
1 1 11 0 0.090909
0 0 12 0 0
1 1 11 0 0.090909
0 1 1 11 0 0.090909
1 0 12 0 0.083333
2 0 12 0 0.166667
1 1 11 0 0.090909
2 0 12 0 0.166667
0 2 0 12 0 0.166667
 SEBE

Keluarga
Ibu
Mengiku Bayi Bayi Pertumb
Melakuk
ti Mendapa diberi uhan
an
Program t Asi Bayi di
Proses
KB atau Immunis Eklusif Pantau
Persalina
Keluarga asi dasar Selama 6 Tiap
n di
Berenca lengkap Bulan Bulan
Faskes
na
Bulan No Nama KK RT/RW
AGUSTUS 1 RIDWAN AHMAD 001/001 N N N N N
2 NOFRIZAL EFENDI Y N N N N
3 ANTONIUS Y N N N N
4 JASMIR Y N N N T
5 ASNIDAR T N N N N
6 DERI ZALMAN Y N N N N
7 MURNI MARZUKI Y N N N N
8 ERWIN Y N N N N
9 PURWAHARDI T N N N N
10 SAWALIS T N N N N
Y 6 0 0 0 0
N 1 10 10 10 9
T 9 0 0 0 1

AGUSTUS 1 YUSMAN 002/001 Y N Y Y T

2 OYONG HONES T N N N T
3 H FIRDAUS T N N N N
4 HARVY EKA PUTRA Y N N N N
5 DAMRI T N N N N
6 LELI YULVITA N N N N N
7 ALI AMRIN N N N N N
8 MEGA SURYA N N N N N
9 DEDI AMEN N N N N N
10 ANDRA N N N N N
Y 2 0 1 1 0
N 5 10 9 9 8
T 5 0 1 1 2
AGUSTUS 1 RISKA 001/003 T N N N N
2 NURNI YUSUF N N N N N
3 ISTARTI MURNI T N N N N
4 FADHIL KASIM T N N N N
5 ALFADRI Y N N N N
6 JONI APRIANTO T N N N N
7 YULI YANTI Y Y N N Y
8 JHON NEDI Y N N N N
 9 ILMAWATI N N N N N
10 RIDHA MULIA N N N N N
Y 3 1 0 0 1
N 3 9 10 10 9
T 7 1 0 0 1

agustus 1 DONI SUSANTO 002/004 T N N N N

2 EDI ASWANDI N N N N N
3 DASRIL Y N N N N
4 ERMA N N N N N
5 H NASRUDIN N N N N N
6 FERI ALFAYIANTO Y N N N N
7 YULIZAR Y N N N N
8 NENE ELMISYA N N N N N
9 YANTORI Y N N N N
10 GUSADRIANTO Y Y N Y Y
Y 5 1 0 1 1
N 4 9 10 9 9
T 6 1 0 1 1

september 1 NURJANAH 001/001 T N N N N

2 AFRIZAL N N N N N
3 RIDHATULLOH T N N N N
4 ERMAN NASUTION T N N N N
5 YUDI ASDIN T N N N N
6 M NIZAR AZRA T N N N N
7 M SUBUR Y N N N N
8 SUHARDI T N N N N
9 ASRUL T N N N N
10 NOFIT EKA PUTRA N N N N N
Y 1 0 0 0 0
N 2 10 10 10 10
T 13 5 5 5 5
 SEBELUM INTERVENSI

Penderit
Ganggua Tidak Σ
Penderit a Sekeluar Keluarga
n Jiwa ada Keluarga Indikator
a TB Hyperten ga Menggu
Berat Anggota Memiliki -Σ
Berobat si Menjadi nakan ΣY ΣN
Tidak Keluarga Jamban Indikator
Sesuai Berobat Anggota Air
ditelantar Yang Sehat Bernilai
Standar Secara JKN Bersih
kan Merokok "N"
Teratur

N N N Y Y Y Y 4 8 4
N N N T T Y Y 3 7 5
Y N N Y Y Y Y 6 6 6
N N N T Y Y Y 4 6 6
N N N T Y Y Y 3 7 5
N N N T Y Y Y 4 7 5
N N N T Y Y Y 4 7 5
N T N T Y Y Y 4 6 6
Y N N T Y Y Y 4 6 6
N N N Y Y Y T 3 7 5
2 0 0 3 9 10 9 0 0 0
8 9 10 0 0 0 0 0 0 0
2 1 0 10 10 10 10 10 10 10

N N N T Y Y Y 6 4 8
N N N T Y Y Y 3 6 6
N N N Y Y Y Y 4 7 5
N T N T Y Y Y 4 6 6
N N N T Y Y Y 3 7 5
N N N Y Y Y Y 4 8 4
N N N T Y Y Y 3 8 4
N N N T T Y Y 2 8 4
N N N T T Y Y 2 8 4
N N N T Y Y Y 3 8 4
0 0 0 2 8 10 10 0 0 0
10 9 10 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 10 10 10 10 10 10 10
N Y N T Y Y Y 4 6 6
N N N T Y Y Y 3 8 4
N N N Y Y Y Y 4 7 5
T N N Y T Y Y 3 6 6
N N N T Y Y Y 4 7 5
N N N Y Y Y Y 4 7 5
N N N Y Y Y Y 7 5 7
N N N Y Y Y Y 5 7 5
N N N Y T Y Y 3 8 4
N N N Y Y Y Y 4 8 4
0 1 0 7 8 10 10 0 0 0
9 9 10 0 0 0 0 0 0 0
1 1 0 10 10 10 10 10 10 10

N N N T T Y Y 2 7 5
N T N T T Y Y 2 7 5
N N N Y Y Y Y 4 14 10
N N N T T Y T 1 8 4
N N N Y T Y Y 3 8 4
N N N Y T Y Y 4 7 5
N N N T T Y Y 3 7 5
N N N T Y Y Y 3 8 4
N N N Y T Y Y 4 7 5
N N N T Y Y Y 7 4 8
0 0 0 4 3 10 9 0 0 0
10 9 10 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 10 10 10 10 10 10 10

N N N T Y T T 1 7 5
N T N T T Y Y 2 7 5
N N N T T Y Y 2 7 5
N N N T T Y T 1 7 5
N N N T T Y Y 2 7 5
N N N T T Y Y 2 7 5
N Y N T Y Y Y 5 6 6
N Y N T Y Y Y 4 6 6
N Y N T Y Y Y 4 6 6
N T N T Y Y Y 3 7 5
0 3 0 0 5 9 8 0 0 0
10 5 10 0 0 0 0 0 0 0
5 10 5 15 15 15 15 15 15 15
 SESUDAH INTERVENSI

Keluarga Ibu Penderit

Bayi Bayi Pertumb Ganggua Tidak
Mengikut Melakuk Penderit a Sekeluar
Mendapa diberi uhan n Jiwa ada
i Program an a TB Hyperten ga
t Asi Bayi di Berat Anggota
KB atau Proses Berobat si Menjadi
Immunis Eklusif Pantau Tidak Keluarga
Keluarga Persalina Sesuai Berobat Anggota
asi dasar Selama 6 Tiap ditelantar Yang
Berencan n di Standar Secara JKN
lengkap Bulan Bulan kan Merokok
a Faskes Teratur

Y N N N N N N N Y Y
Y N N N N N N N T Y
N N N N N N N N T Y
N N N N N N N N T Y
Y N N N N N T N Y Y
Y N N N N N N N T Y
N N N N N N N N Y Y
Y N N N N N T N T Y
T N N N N Y N N T Y
T N N N N N N N Y Y
5 0 0 0 0 1 0 0 4 10
3 10 10 10 10 9 8 10 0 0
7 0 0 0 0 1 2 0 10 10

N N N N N N N N T T
N N N N N N N N T Y
N N N N N N N N T Y
N N N N N N N N T T
N N N N N N N N T T
N N N N N N N N T Y
N N N N N N N N T Y
N N N N N N N N T T
N N N N N N N N T T
N N N N N N N N T Y
0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
10 10 10 10 10 10 10 10 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 10 10
T N N T Y N N N Y Y
N N N N N N N N T Y
N N N N N N N N T Y
Y N N N Y N N N T Y
T N Y N Y N N N Y Y
Y N N N N N N N Y Y
N Y N N N N N N Y T
Y N N N N N N N Y Y
N N N N N N N N Y T
N N N N N N N N Y Y
3 1 1 0 3 0 0 0 7 8
5 9 9 9 7 10 10 10 0 0
5 1 1 1 3 0 0 0 10 10

T N N N N N N N T Y
Y N N N N N N N Y T
Y N N N N N N N Y Y
N N N N N N N N T T
N N N N N N N N Y T
Y N N N N N N N Y T
Y N N N N N N N T T
N N N N N N N N T Y
Y N N N N N N N Y T
Y Y N Y Y N N N T Y
6 1 0 1 1 0 0 0 5 4
3 9 10 9 9 10 10 10 0 0
7 1 0 1 1 0 0 0 10 10

N N N N N N N N Y Y
Y N N N N N N N T Y
T N N N Y N N N Y Y
N N N N N N N N T Y
Y N N N N N N N T Y
T N N N N N N N T T
N N N N N N N N Y Y
N N N N N N N N Y Y
N N N N N N Y N T Y
N N N N N N Y N T Y
2 0 0 0 1 0 2 0 4 9
6 10 10 10 9 10 8 10 0 0
9 5 5 5 6 5 7 5 15 15
 Σ
Keluarga
Keluarga Indikator
Menggu IKS
Memiliki -Σ IKS
nakan ΣY ΣN SEBEL
Jamban Indikator SESUDAH
Air UM
Sehat Bernilai
Bersih
"N"

Y Y 5 7 5 0.667 1.000
Y Y 4 7 5 0.600 0.800
Y Y 3 8 4 #DIV/0! 0.750
Y Y 3 8 4 #DIV/0! 0.750
Y Y 5 6 6 0.300 0.833
Y Y 4 7 5 #DIV/0! 0.800
Y Y 4 8 4 0.500 1.000
Y Y 4 6 6 0.667 0.667
Y Y 4 6 6 0.800 0.667
Y T 3 7 5 0.500 0.600
10 9 39 70 50
0 0
10 10

Y Y 2 8 4 0.750 0.500
Y Y 3 8 4 0.500 0.750
Y Y 3 8 4 0.800 0.750
Y Y 2 8 4 0.667 0.500
Y Y 2 8 4 0.600 0.500
Y Y 3 8 4 1.000 0.750
Y Y 3 8 4 0.750 0.750
Y Y 2 8 4 0.500 0.500
Y Y 2 8 4 0.500 0.500
Y Y 3 8 4 0.750 0.750
10 10 25 80 40
0 0
10 10
Y Y 5 5 7 0.667 0.714
Y Y 3 8 4 0.750 0.750
Y Y 3 8 4 0.800 0.750
Y Y 5 6 6 0.500 0.833
Y Y 6 5 7 0.800 0.857
Y Y 5 7 5 0.800 1.000
Y Y 4 7 5 1.000 0.800
Y Y 5 7 5 1.000 1.000
Y Y 3 8 4 0.750 0.750
Y Y 4 8 4 1.000 1.000
10 10 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
10 10 10 10 10 10 10

Y Y 3 7 5 0.400 0.600
Y Y 4 7 5 0.400 0.800
Y Y 5 7 5 0.400 1.000
Y T 1 8 4 0.250 0.250
Y Y 3 8 4 0.750 0.750
Y Y 4 7 5 0.800 0.800
Y Y 3 7 5 0.600 0.600
Y Y 3 8 4 0.750 0.750
Y Y 4 7 5 0.800 0.800
Y Y 7 4 8 0.875 0.875
10 9 37 70 50
0 0
10 10

Y Y 4 8 4 0.200 1.000
Y Y 4 7 5 0.400 0.800
Y T 4 6 6 0.400 0.667
Y T 2 8 4 0.200 0.500
Y T 3 7 5 0.400 0.600
Y Y 2 7 5 0.400 0.400
Y Y 4 8 4 0.833 1.000
Y Y 4 8 4 0.667 1.000
Y Y 4 7 5 0.667 0.800
Y Y 4 7 5 0.600 0.800
10 7
0 0
15 15
 Keluarga
Ibu
Mengiku Bayi Bayi Pertumb
Melakuk
ti Mendapa diberi uhan
an
Program t Asi Bayi di
Proses
KB atau Immunis Eklusif Pantau
Persalina
Keluarga asi dasar Selama 6 Tiap
n di
Berenca lengkap Bulan Bulan
Faskes
na
Bulan No Nama KK RT/RW
AGUSTUS 1 Yenita 002/007 N N N N N
2 Yuliusman Y N N N N
3 awaludin Y N N N N
4 januardi Y N N N T
5 erwin T N N N N
6 afriyul Y N N N N
7 junadi Y N N N N
8 HENDRA DARMIS Y N N N N
9 GUSRI AZONI T Y N Y Y
10 JUMADI AKHIR Y N N N N
Y 7 0 0 0 0
N 1 9 10 9 8
T 9 1 0 1 2

AGUSTUS 1 RONAL YUDI PUTRA 001/008 Y N Y Y T

2 ADE VIONORA T N N N T
3 SUKRAWARDI T N N N N
4 ERIK PUSPANDI Y N N N N
5 ASWANDI T N N N N
6 FERINALDI N N N N N
7 mus gunawan Y N N N N
8 Maijum heri Y N N N N
9 RYAND CRISSANDRO Y N N N N
10 RISMAN N N N N N
Y 2 0 1 1 0
N 1 7 6 6 5
T 5 -1 0 0 1

AGUSTUS 1 FETIAS HENDRA 002/007 T N N N N

2 HENDRI YUSRI N N N N N
3 GUSTIAR T N N N N
4 ONDRIZAL T N N N N
5 ANTOS Y N N N N
6 ADRIZAL T N N N N
7 BISNILLAH Y Y N N Y
 8 ARDIANSYAH N N N N N
9 UMAR KHALID Y N N N N
10 PITRAJAYA Y N N N N
Y 2 1 0 0 1
N 1 6 7 7 6
T 6 -3 -4 -4 -3

SEPTEMBER 1 NURZAMRI RT 2 RW 7 T N N N N
2 MORIS N N N N N
3 FATIMA AINALI T N N N Y
4 IRFAN T N N N Y
5 SUTADI R T N Y Y Y
6 INDRAWATI T N N N N
7 MUHARLIS Y N N N N
8 ABDUL AZIZ K T N N N Y
9 HARMAINI T N N N Y
10 ADRIZAL Y N N N N
Y 2 0 1 1 5
N 1 10 9 9 5
T 9 0 1 1 5
 SEBELUM INTERVENSI

Penderit
Ganggua Tidak Σ
Penderit a Sekeluar Keluarga
n Jiwa ada Keluarga Indikator
a TB Hyperten ga Menggu
Berat Anggota Memiliki -Σ
Berobat si Menjadi nakan ΣY ΣN
Tidak Keluarga Jamban Indikator
Sesuai Berobat Anggota Air
ditelantar Yang Sehat Bernilai
Standar Secara JKN Bersih
kan Merokok "N"
Teratur

N N N Y Y Y Y 4 8 4
N N N T T Y Y 3 7 5
Y N N Y Y Y Y 6 6 6
N N N T Y Y Y 4 6 6
N N N T Y Y Y 3 7 5
N N N T Y Y Y 4 7 5
N N N T Y Y Y 4 7 5
N N N T Y Y Y 4 7 5
N N N Y Y Y Y 7 4 8
N N N T T Y Y 3 7 5
1 0 0 2 6 7 7 0 0 0
9 10 10 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 10 10 10 10 10 10 10

N N N T Y Y Y 6 4 8
N N N T Y Y Y 3 6 6
N N N Y Y Y Y 4 7 5
N T N T Y Y Y 4 6 6
N N N T Y Y Y 3 7 5
N N N Y Y Y Y 4 8 4
N N N Y T Y Y 4 7 5
N N N T Y Y Y 4 7 5
N N N Y T Y Y 4 7 5
N N N T Y Y Y 3 8 4
0 0 0 2 6 6 6 0 0 0
7 6 7 0 0 0 0 0 0 0
-1 0 -1 6 6 6 6 6 6 6

N Y N T Y Y Y 4 6 6
N N N T Y Y Y 3 8 4
N N N Y Y Y Y 4 7 5
T N N Y T Y Y 3 6 6
N N N T Y Y Y 4 7 5
N N N Y Y Y Y 4 7 5
N N N Y Y Y Y 7 5 7
N N N T Y Y Y 3 8 4
N N N Y T Y Y 4 7 5
N N N T Y Y Y 4 7 5
0 1 0 4 6 7 7 0 0 0
6 6 7 0 0 0 0 0 0 0
-3 -3 -4 3 3 3 3 3 3 3

N N N T T Y Y 2 7 5
N Y N T Y Y Y 4 7 5
N N N T T Y Y 3 6 6
N N N T Y Y T 3 6 6
N N N Y T Y Y 6 4 8
N T N Y T Y Y 3 6 6
N N N T Y Y Y 4 7 5
N N N T T Y Y 3 6 6
N N N Y T Y Y 4 6 6
N N N Y Y Y T 4 7 5
0 1 0 4 4 10 8 0 0 0
10 8 10 0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 10 10 10 10 10 10 10
 SESUDAH INTERVENSI

Keluarga Ibu Penderit

Bayi Bayi Pertumb Ganggua Tidak
Mengikut Melakuk Penderit a Sekeluar
Mendapa diberi uhan n Jiwa ada
i Program an a TB Hyperten ga
t Asi Bayi di Berat Anggota
KB atau Proses Berobat si Menjadi
Immunis Eklusif Pantau Tidak Keluarga
Keluarga Persalina Sesuai Berobat Anggota
asi dasar Selama 6 Tiap ditelantar Yang
Berencan n di Standar Secara JKN
lengkap Bulan Bulan kan Merokok
a Faskes Teratur

N N N N N N N N Y Y
Y N N N N N N N T T
Y N N N N Y N N Y Y
Y N N N Y N N N T Y
T N N N N N N N T Y
Y N N N N N N N Y Y
Y N N N N N N N T Y
Y N N N N N N N T Y
T Y N Y Y N N N Y Y
Y N N N N N N N T T
5 0 0 0 1 1 0 0 3 6
1 9 10 9 8 9 10 10 0 0
9 1 0 1 2 1 0 0 10 10

Y N N N Y N N N T Y
Y N N N Y N N N Y Y
N N N N N N N N Y Y
Y N N N N N N N Y Y
T N N N N N N N T Y
N N N N N N N N Y Y
Y N N N N N N N Y T
Y N N N N N N N T Y
Y N N N N N N N Y T
N N N N N N N N T Y
6 0 0 0 2 0 0 0 4 6
2 7 7 7 5 7 7 7 0 0
8 3 3 3 5 3 3 3 10 10

T N N N N N N N T Y
N N N N N N N N Y Y
N N N N N N N N Y Y
N N N N N N N N Y T
Y N N N N N N N T Y
N N N N N N N N Y Y
Y Y N N Y N N N Y Y
N N N N N N N N T Y
Y N N N N N N N Y T
Y N N N N N N N T Y
4 1 0 0 1 0 0 0 5 6
4 6 7 7 6 7 7 7 0 0
6 4 3 3 4 3 3 3 10 10

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
N N N N N N N N Y Y
N N N N N N N N T Y
N N N N N N N N T Y
T Y N N Y N N N T Y
N N N N N N Y N T Y
N N N N N N N N Y Y
N N N N N N N N Y Y
N N N N N N N N Y Y
N N N N N N N N Y Y
N N N N N N N N Y Y
0 1 0 0 1 0 1 0 6 10
9 9 10 10 9 10 9 10 0 0
1 1 0 0 1 0 1 0 10 10
 Σ
Keluarga
Keluarga Indikator
Menggu IKS IKS
Memiliki -Σ
nakan ΣY ΣN SEBEL SESUD
Jamban Indikator
Air UM AH
Sehat Bernilai
Bersih
"N"

Y Y 4 8 4 1.000 1.000
Y Y 3 7 5 0.600 0.600
Y Y 6 6 6 1.000 1.000
Y Y 5 6 6 0.667 0.833
Y Y 3 7 5 0.600 0.600
Y Y 5 7 5 0.800 1.000
Y Y 4 7 5 0.800 0.800
Y Y 4 7 5 0.800 0.800
Y Y 7 4 8 0.875 0.875
Y Y 3 7 5 0.600 0.600
7 7 44 66 54
0 0 0 0 0 0 0
10 10 10 10 10 10 10

Y Y 5 6 6 0.750 0.833
Y Y 6 6 6 0.500 1.000
Y Y 4 8 4 0.800 1.000
Y Y 5 7 5 0.667 1.000
Y Y 3 7 5 0.600 0.600
Y Y 4 8 4 1.000 1.000
Y Y 4 7 5 0.800 0.800
Y Y 4 7 5 0.800 0.800
Y Y 4 7 5 0.800 0.800
Y Y 3 8 4 0.750 0.750
6 6
0 0
10 10 10 10 10 10 10

Y Y 3 7 5 0.667 0.600
Y Y 4 8 4 0.750 1.000
Y Y 4 8 4 0.800 1.000
Y Y 3 8 4 0.500 0.750
Y Y 4 7 5 0.800 0.800
Y Y 4 8 4 0.800 1.000
Y Y 7 5 7 1.000 1.000
 Y Y 3 8 4 0.750 0.750
Y Y 4 7 5 0.800 0.800
Y Y 4 7 5 0.800 0.800
7 7
0 0
10 10 10 10 10 10 10

11 12
Y Y 4 8 4 0.400 1.000
Y Y 3 8 4 0.800 0.750
Y Y 3 8 4 0.500 0.750
Y Y 5 5 7 0.500 0.714
Y Y 4 7 5 0.750 0.800
Y Y 4 8 4 0.500 1.000
Y Y 4 8 4 0.800 1.000
Y Y 4 8 4 0.500 1.000
Y Y 4 8 4 0.667 1.000
Y Y 4 8 4 0.800 1.000
10 10
0 0
10 10
 N N N N N N Y N T Y
T N N N Y N N N T T
T N N N Y N N N T Y
T N Y Y Y N N N Y T
T N N N N N T N Y T
Y N N N N N N N T Y
T N N N Y N N N T T
T N N N Y N N N Y T
Y N N N N N N N Y Y

N N N N N N Y N T Y
T N N N Y N N N T T
T N N N Y N N N T Y
T N Y Y Y N N N Y T
T N N N N N T N Y T
Y N N N N N N N T Y
T N N N Y N N N T T
T N N N Y N N N Y T
Y N N N N N N N Y Y

0 1 0 0 0 2 1
Err:504 Err:504 Err:504 1 1 1 1 1 0 0
2 2 2 2 2 3 3
Y Y
Y Y
Y T
Y Y
Y Y
Y Y
Y Y
Y Y
Y T

Y Y
Y Y
Y T
Y Y
Y Y
Y Y
Y Y
Y Y
Y T

2 1 0 0 0
0 0 0 0 0
3 3 3 3 3
 Keluarga
Ibu
Mengiku Bayi Bayi Pertumb
Melakuk Penderit
ti Mendapa diberi uhan
an a TB
Program t Asi Bayi di
Proses Berobat
KB atau Immunis Eklusif Pantau
Persalina Sesuai
Keluarga asi dasar Selama 6 Tiap
n di Standar
Berenca lengkap Bulan Bulan
Faskes
na
Bulan No Nama KK RT/RW
AGUSTUS 1 RIDWAN A001/001 N N N N N N
5 ASNIDAR T N N N N N
7 MURNI MARZUKI Y N N N N N
4 FADHIL KASIM T N N N N T
5 ALFADRI Y N N N N N
6 JONI APRIANTO T N N N N N
8 JHON NEDI Y N N N N N
10 RIDHA MULIA N N N N N N
3 DASRIL Y N N N N N
10 GUSADRIANTO Y Y N Y Y N
september 1 NURJANAH001/001 T N N N N N
7 M SUBUR Y N N N N N
8 SUHARDI T N N N N N
AGUSTUS 1 Yenita 002/007 N N N N N N
3 awaludin Y N N N N Y
4 januardi Y N N N T N
6 afriyul Y N N N N N
9 GUSRI AZONI T Y N Y Y N
AGUSTUS 1RONAL YUDI PUTRA
001/008 Y N Y Y T N
2 ADE VIONORA T N N N T N
3 SUKRAWARDI T N N N N N
4 ERIK PUSPANDI Y N N N N N
6 FERINALDI N N N N N N
2 HENDRI YUSRI N N N N N N
3 GUSTIAR T N N N N N
6 ADRIZAL T N N N N N
7 BISNILLAH Y Y N N Y N
SEPTEMBER 1 NURZAMRIRT 2 RW 7 T N N N N N
6 INDRAWATI T N N N N N
7 MUHARLIS Y N N N N N
8 ABDUL AZIZ K T N N N Y N
9 HARMAINI T N N N Y N
10 ADRIZAL Y N N N N N
AGUSTUS 1 FERA AYUA001/001 N N N N N N
5 RINO HEND001/002 Y Y N N N N
7 HALIMAH.J001/002 N N N N N N
9 DEDI RONA001/002 T N N N Y N
 5 JUMNAIDI 002/002 T Y N N Y N
7 YULIANA 002/002 N N N N N N
10 ASMA 002/002 N N N N N T
1 ERMAWATI003/002 N N N N N N
7 YOYONG LI003/002 Y N N N Y N
9 KADINAR 003/002 T N N N N N
5 YOGA NOF001/003 Y N N N T N
2 AKASNI 002/003 T N N N N N
1 ALDINARLI003/003 T N N N N N
2 AIDIL FITRI003/003 T N N N Y N
5 HUSNEDI 003/003 Y N N N T N
6 JONI ERIA 003/003 T N N N N N
 Keluarga
Penderit
Ganggua Tidak Σ Mengiku
a Sekeluar Keluarga
n Jiwa ada Keluarga Indikator ti
Hyperten ga Menggu
Berat Anggota Memiliki -Σ Program
si Menjadi nakan ΣY ΣN
Tidak Keluarga Jamban Indikator KB atau
Berobat Anggota Air
ditelantar Yang Sehat Bernilai Keluarga
Secara JKN Bersih
kan Merokok "N" Berenca
Teratur
na
N N Y Y Y Y 4 8 4Y
N N T Y Y Y 3 7 5Y
N N T Y Y Y 4 7 5N
N N Y T Y Y 3 6 6Y
N N T Y Y Y 4 7 5T
N N Y Y Y Y 4 7 5Y
N N Y Y Y Y 5 7 5Y
N N Y Y Y Y 4 8 4N
N N Y Y Y Y 4 14 10 Y
N N T Y Y Y 7 4 8Y
N N T Y T T 1 7 5N
Y N T Y Y Y 5 6 6 N
Y N T Y Y Y 4 6 6 N
N N Y Y Y Y 4 8 4 N
N N Y Y Y Y 6 6 6 Y
N N T Y Y Y 4 6 6 Y
N N T Y Y Y 4 7 5 Y
N N Y Y Y Y 7 4 8 T
N N T Y Y Y 6 4 8 Y
N N T Y Y Y 3 6 6 Y
N N Y Y Y Y 4 7 5 N
T N T Y Y Y 4 6 6 Y
N N Y Y Y Y 4 8 4 N
N N T Y Y Y 3 8 4 N
N N Y Y Y Y 4 7 5 N
N N Y Y Y Y 4 7 5 N
N N Y Y Y Y 7 5 7 Y
N N T T Y Y 2 7 5 N
T N Y T Y Y 3 6 6 N
N N T Y Y Y 4 7 5 N
N N T T Y Y 3 6 6 N
N N Y T Y Y 4 6 6 N
N N Y Y Y T 4 7 5 N
N N Y Y Y Y 4 8 4 N
T N T Y Y T 4 5 7 Y
T N Y Y Y Y 4 7 5 N
N N T Y Y Y 4 6 6 Y
N N T T Y Y 4 5 7 Y
N N T Y Y Y 3 8 4 N
N N Y Y Y Y 4 7 5 N
N N Y T Y Y 3 8 4 N
N N T T Y Y 4 6 6 Y
T N Y Y Y Y 4 6 6 N
N N T T Y Y 3 6 6 Y
N N Y Y Y Y 4 7 5 Y
N N T Y Y Y 3 7 5 N
N N T Y Y T 3 6 6 Y
N N T T Y Y 3 6 6 Y
T N Y Y Y Y 4 6 6 T
Ibu Penderit
Bayi Bayi Pertumb Ganggua Tidak
Melakuk Penderit a Sekeluar Keluarga
Mendapa diberi uhan n Jiwa ada
an a TB Hyperten ga Menggu
t Asi Bayi di Berat Anggota
Proses Berobat si Menjadi nakan
Immunis Eklusif Pantau Tidak Keluarga
Persalina Sesuai Berobat Anggota Air
asi dasar Selama 6 Tiap ditelantar Yang
n di Standar Secara JKN Bersih
lengkap Bulan Bulan kan Merokok
Faskes Teratur

N N N N N N N Y Y Y
N N N N N T N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N Y N N N T Y Y
N Y N Y N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
Y N Y Y N N N T Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N Y N N Y Y Y
N N N Y N N N T Y Y
N N N N N N N Y Y Y
Y N Y Y N N N Y Y Y
N N N Y N N N T Y Y
N N N Y N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
Y N N Y N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N Y N N N T Y Y
N N N N N Y N Y Y Y
N Y Y Y N N N T Y Y
N Y Y Y N N N T Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N N N Y N Y Y Y
N N N N N Y N Y Y Y
N N N Y N N N T Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N Y N N N T Y Y
Y N N Y N N N T Y Y
N N N N N N N Y Y Y
N N N Y N N N T Y Y
N N N Y N N N T Y Y
N N N Y N N N Y Y Y
 Σ
Keluarga Indikator
IKS IKS
Memiliki -Σ
ΣY ΣN SEBEL SESUD
Jamban Indikator
UM AH
Sehat Bernilai
"N"

Y 5 7 5 0.667 1.000
Y 5 6 6 0.300 0.833
Y 4 8 4 0.500 1.000
Y 5 6 6 0.500 0.833
Y 6 5 7 0.800 0.857
Y 5 7 5 0.800 1.000
Y 5 7 5 1.000 1.000
Y 4 8 4 1.000 1.000
Y 5 7 5 0.400 1.000
Y 7 4 8 0.875 0.875
Y 4 8 4 0.200 1.000
Y 4 8 4 0.833 1.000
Y 4 8 4 0.667 1.000
Y 4 8 4 1.000 1.000
Y 6 6 6 1.000 1.000
Y 5 6 6 0.667 0.833
Y 5 7 5 0.800 1.000
Y 7 4 8 0.875 0.875
Y 5 6 6 0.750 0.833
Y 6 6 6 0.500 1.000
Y 4 8 4 0.800 1.000
Y 5 7 5 0.667 1.000
Y 4 8 4 1.000 1.000
Y 4 8 4 0.750 1.000
Y 4 8 4 0.800 1.000
Y 4 8 4 0.800 1.000
Y 7 5 7 1.000 1.000
Y 4 8 4 0.400 1.000
Y 4 8 4 0.500 1.000
Y 4 8 4 0.800 1.000
Y 4 8 4 0.500 1.000
Y 4 8 4 0.667 1.000
Y 4 8 4 0.800 1.000
Y 4 8 4 1.000 1.000
Y 5 6 6 0.571 0.833
Y 5 7 5 0.800 1.000
Y 7 4 8 0.667 0.875
Y 7 4 8 0.571 0.875
Y 4 8 4 0.750 1.000
Y 5 7 5 0.800 1.000
Y 5 7 5 0.750 1.000
Y 5 6 6 0.667 0.833
Y 4 8 4 0.667 1.000
Y 5 6 6 0.500 0.833
Y 6 5 7 0.800 0.857
Y 4 8 4 0.600 1.000
Y 5 6 6 0.500 0.833
Y 5 6 6 0.500 0.833
Y 5 6 6 0.667 0.833