You are on page 1of 1

PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN

No. Kode : A/III/SPO/03/16/001


Terbitan : 01
DAFTAR No. Revisi : 00
Puskesmas TILIK Tgl. Mulai
: 30 Maret 2016
Watubelah Berlaku
Halaman : 1

Unit :.........................................
Nama Petugas :................ .........................
Tgl. Pelaksanaan :.........................................
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1
2
3
4
5
6
7
8
Jumlah
CR : .................% ( Jumlah ya / Jumlah ya + tidak % )

Pelaksana/Auditor

(...............................)

You might also like