Laporan Jaga VK Minggu, 01 Oktober 2017

07:00 – 07:00 WIB

OBSTETRI

Jumlah: 4

Ny. Sri atun/31thn/luar kota/Zul/Nusi

01 Oktober 2017 D/G2P1A0 gravida 37-38 minggu inpartu kala II + Hemoroid grade 2
09.30 WIB JTH intrauterine preskep

WBC : 11,08 TD : 110/70mmHg// nadi : 80x/i// RR: 24x/i//Suhu:36,6C

HGB : 14,4 DJJ 140 x/i // TFU : 34 cm, PD : 10 cm HIS : 4x10’45’’
HCT : 45,2
PLT : 107 T/
RBC : 5,39 IVFD RL 20 tpm
GDS : 84

09.45 wib Lahir spontan // menangis // jenis kelamin laki-laki

BB : 3400 gr // PB : 49 cm

10.10 wib Plasenta dan caput janin lahir lengkap spontan

Ny.Sri Wahyuni/ 24thn/luar kota/HER/Ririn

01 oktober 2017 D/ G2P1A0 gravida 37-38 minggu + B20, JTH Intrauterine Preskep
11.15 WIB
TD : 130/80//N 92x/i//S 36,6//RR 20 x/i
WBC : 12.08 DJJ 140//
RBC: 4.5 TFU : 31 cm
HGB : 11.9
HCT : 36. R/ SC elektif hari senin tanggal 2 Oktober 2017
PLT : 241

Ny. Mardalena/33th/dalam kota/EKA/Lusi

01 oktober 2017 D/ G3P2A0 gravida 38 minggu inpartu kala I fase aktif JTH preskep
11.30 WIB T/ observasi pembukaan

WBC : 12,83
RBC: 4,13 TD : 120/80// N : 80x/i// S : 36,6// RR : 20 x/i
HGB : 11,3 TFU : 30 cm// DJJ : 137 x/i// HIS : 4x10’45’’// HPHT : 05-01-2017
HCT : 34,3
PLT :251

11.30 wib D/G3P2A0 gravida 38 minggu inpartu kala II JTH preskep

T/ Pimpin persalinan
11.40 wib Bayi lahir spontan, segera menangis, bayi perempuan
A/S 8/9// PB : 49 cm// BB : 3.500 g

11.45 wib Plasenta dan caput janin lahir lengkap spontan// perineum utuh//
kontraksi uterus keras// TFU : 2 jari diatas pusat// perdarahan ± 150 cc

T/ IVFD RL 20 gtt/i
Inj. Oksitosin 1 amp

15.45 wib Pasien masuk VK kebidanan

17.00 wib T/ amoksisilin tab 3 x 500 mg po

Parasetamol tab 3 x 500 mg po
Sulfas ferrosus 2x1 tab po
Vitamin B komplek 1x1 tab po

Ny. Suszana/38 th/dalam kota/EKA/citra

02 Oktober 2017 D/ G4P3A0H2 gravida 35-36 minggu + PEB+ riw DM tipe 2 + AKI dd
02.00 wib acute on CKD, JTH preskep

WBC : 17 TD 130/90mmHg// nadi 84x/i// RR 20x/i// suhu 36,5

RBC : 3,3 DJJ 141x/i// TFU 30 cm
HGB : 9,5
HCT : 27,1 T/
PLT : 184 IVFD Nacl 0,9 30 tpm
GDS : 133 Inj ceftriaxone vial 2x1 gr
Protein urin : +2 Inj levemir 1x8 IU
Na : 115,62 Inj novorapid
K : 4,11 Dopamet 3x500 mg tab po
Cl : 98,15 Nifedipin2x10 mg tab po
Ca : 1,25
Ur : 101 R/ SC cito 02 oktober 2017 jam 10.00 wib
Cr : 2,8

GINEKOLOGI

Jumlah : 0