EPIDEMIOLOGI

DEFINISI DAN RUANG LINGKUP EPIDEMIOLOGI.

Ada bermacam-macam defenisi Epidemilogi yg telah dibuat berbagai ahli.

- HIRSCH ( 1883 )
- F R O S T (1927 )
- P A U L ( 1938 )
- M A X C Y ( 1941 )
- PLUNKET DAN GORDON ( 1960 )

- M O R R I S ( 1964 )

- MAC MAHON DAN PUGH ( 1970 )

- O M R A N ( 1974 )

- S U L I A N T I ( 1975 )

MENURUT ASAL KATANYA :

EPIDEMIOLOGI dari bahasa Yunani.

EPI = Pada. DEMOS = Penduduk / rakyat. LOGOS = Ilmu.

EPIDEMIOLOGI :

Adalah ilmu yg mempelajari hal-hal yg terjadi pada rakyat / penduduk.

DEFINISI LAMA.

EPIDEMIOLOGI :

1
Ilmu yg mempelajari penyebaran atau perluasan suatu penularan penyakit didalam suatu
kelompok penduduk atau masyarakat.

EPIDEMIOLOGI ( OMRAN, 1974 ).

Suatu studi mengenai terjadinya dan distribusi keadaan kesehatan, penyakit dan
perubahan pada penduduk, begitu juga “DETERMINAN” nya dan akibat yg terjadi pada
kelompok penduduk.

EPIDEMIOLOGI ( MAC MAHON & PUGH (1970))

Cabang ilmu yang mempelajari penyebaran penyakit dan faktor yang menentukan
terjadinya penyakit pada manusia.

EPIDEMIOLOGI

Ilmu yang mempelajari distribusi penyakit dan determinannya.

TUJUAN EPIDEMIOLOGI.

1. MEMBANTU MEMBERI FAKTA MENENAI TIMBULNYA SUATU

PENYAKIT DIDAERAH TERTENTU.

2. MENGGAMBARKAN PENYEBARAN DAN LUANYA MASALAH

PENYAKIT DI MASYARAKAT’

3. MENENTUKAN STRATEGI PELAYANAN KESEHATAN.

RUANG LINGKUP EPDEMIOLOGI.

Kegiatan Epidemiologi :

 Meliputi berbagai aspek kehidupan masyarakat baik yg berhubungan dgn

kesehatan maupun diluar kesehatan.

 Bentuk kegiatan Epidemiologi dasar yg paling sering digunakan adalah bentuk

Epidemiologi deskriptif.

2
Kegiatan Epidemiokogi yg memberikan gambaran atau keterangan tentang keadaan
dan sifat penyebaran status kesehatan, gangguan kesehatan maupun penyakit pada
suatu kelompok penduduk tertentu.

1. EPIDEMIOLOGI PENYAKIY MENULAR.

2. EPIDEMIOLOGI PENYAKIT TIDAK MENULAR.

3. EPIDEMIOLOGI KLINIK’

4. EPIDEMIOLOGI KEPENDUDUKAN’

5. EPIDEMIOLOGI PENGOLAHAN PELAYANAN KESEHATAN.

6. EPIDEMIOLOGI LINGKUNGAN DAN KESEHATAN KERJA.

7. EPIDEMIOLOGI KESEHATAN JIWA.

8. EPIDEMIOLOGI GIZI’

KONSEP PENYEBAB PENYAKIT.

1. GANGUAN MAHLUK HALUS.

2. KEMURKAAN DARI SANG PENCIPTA.

3. PENGARUH LINGKUNGAN.

4. GANGGUAN KESEIMBANGAN DALAM TUBUH ( TEORI Humoral ).

5. SISA-SISA MAHLIK HIDUP YG MENALAMI PEMBUSUKKAN’

6. JASAD RENIK.

KONSEP PENYEBAB DAN PROSES TERJADINYA PENYAKIT.

3
 PENYEBAB PENYAKIT DLM EPIDEMIOLOGI BERKEMBANG DARI
RANTAI SEBAB AKIBAT KE SUATU PROSES KEJADIAN PENYAKIT YAKNI
PROSES INTER AKSI ANTARA MANUSIA (PEJAMU) DGN BERBAGAI
SIFATNYA (BIOLOGIS, FILOSOFIS, PSIKOLOGIS, SOSIOLOGIS,
ANTROPOLOGIS) DGN PENYEBAB (AGENT) SERTA DGN LINGKUNGAN
(ENVIROMENT).

H A

SEGITIGA EPIDEMIOLOGI (THE EPIDEMIOLOGIC TRIANGLE)

INDUK SEMANG

AGEN LINGKUNGAN

4
 JARING-JARING SEBAB AKIBAT

FAKTOR 8

FAKTOR 3

FAKTOR 9 FAKTOR 1

FAKTOR 4

FAKTOR 10

PENYAKIT
FAKTOR 5

FAKTOR 11

FAKTOR 6

FAKTOR 12 FAKTOR 2

FAKTOR 7

5
 RODA (THE WHEEL)

LINGKUNGAN SOSIAL

INDUK SEMANG

INTI
GENE
LINGKUNGAN FISIK TIK

(MANUSIA)

LINGKUNGAN BIOLOGIS

6
 PENYEBAB PENYAKIT MAJEMUK
(MULTIPLE CAUSATION OF DISEASE)

PENDIDIKAN PENGETAHUAN GIZI

RENDAH RENDAH

KONSUMSI
PRODUKSI BAHAN MAKANAN TIDAK
MAKANAN RENDAH MEMADAI
PENYAKIT KURANG
GIZI
KEMISKINAN

DAYA BELI RENDAH

FASILITAS KESEHATAN KESEHATAN DAYA TAHAN TUBUH DAN

KURANG KURANG PENYERAPAN ZAR GIZI
TERGANGGU

7
 EPIDEMIOLOGI

FREKUENSI PENYEBARAN FAKTOR YG

MEMPENGARUHI
Dilakukan dua hal Dikelompokkan menurut Disusun Langkah-
pokok yakni : ; langkah Pokok Berupa:
Menemukan Ciri-ciri manusia Merumuskan
masalah kesehatan Tempat Hypotesa
Mengukur hasil Waktu Uji Hypo
kesehatan Tarik Kesimpulan

EPID DISKRIPTIF EPID ANALITIK

8
A. UNSUR PENYEBAB PENYAKIT.

1. PENYEBAB KAUSAL PRIMER.

2. PENYEBAB KAUSAL SEKUNDER’

AD1. PENYEBAB KAUSAL PRIMER.

a. UNSUR PENYEBAB BIOLOGIS.

b. UNSUR PENYEBAB NUTRISI.

c. UNSUR PENYEBAB KIMIAWI.

d. UNSUR PENYEBAB FISIKA.

e. UNSUR PENYEBAB PSIKIS.

AD2. PENYEBAB NON KAUSAL (SEKUNDAIR).

B. UNSUR PEJAMU (HOST).

UNSUR PEJAMU (HOST) :

TERUTAMA PEJAMU MANUSIA DAPAT DIBAGI DLM DUA

KELMPOK UTAMA.

PERTAMA : SIFAT YG ERAT HUBUNGANNYA DGN MANUSIA

SEBAGAI MAHLUK BIOLOGIS.

- UMUR, JENIS KELAMIN, RAS, KETURUNAN.

- BENTUK ANATOMIS TUBUH.

- FUNGSI FISIOLOGIS ATAU FAAL TUBUH.

- KEADAAN IMUNITAS.

- KEMAMPUAN INTER AKSI.

- STATUS GIZI.

KEDUA : SIFAT MANUSIA SEBAGAI MAHLUKMSOSIAL.

9
 KELOMPOK ETNIK TERMASUK ADAT, KEBIASAAN, AGAMA,
HUBUNGAN KELUARGA SERTA HUBUNGAN SOSIAL
KEMASYARAKATAN.

- KEBIASAAN HIDUP DAN KEHIDUPANSOSIAL SEHARI-HARI

TERMASUK KEBIASAAN HIDUP SEHAT

C. UNSUR LINGKUNGAN (ENVIROMENT).

UNSUR LINGKUNGAN MEMEGANG PERANAN YG CUKUP PENTING DLM

MENENTUKAN TERJADINYA PROSES INTER AKSI ANTARA PEJAMU DGN
UNSUR PENYRBAB DLM PROSES TERJADINYA PENYAKIT.

 LINGKUNGAN BIOLOGIS.

SEGALA FLORA DAN FAUNA YG BERADA DI SEKITAR MANUSIA.

 LINGKUNGAN FISIK.

KEADAAN FISIK SEKITAR MANUSIA YG BERPENGARUH TERHADAP MA

NUSIA BAIK SECARA LANGSUNG, MAUPUN THD LINGKUNGAN

BIOLOGIS DAN LINGKUNGAN SOSIAL MANUSIA.

 LINGKUNGAN SOSIAL.

SEMUA BENTUK KEHIDUPAN SOSIAL BUDAYA, EKONOMI, POLITIK, STEM

ORGANISASI, SERTA INSTITUSI/ PERATURAN YG BERLAKU BAGI SETIAP
INDIVIDU YG MEMBENTUK MASYARAKAT TERSEBUT.

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TERJADINYA PENYAKIT.

1. O R A N G (PERSON)

2. TEMPAT. (PLACE)

3. W A K T U (TIME).

TERJADINYA PENYAKIT.

1. HOST (INANG, MANUSIA SENDIRI)’

2. AGENT (PENYEBAB PENYAKIT).

3. ENVIROMENT (LINGKUNGAN).

TERJADINYA PENULARAN.

1. PINTU MASUK.

10
 2. CARA PENULARAN.

3. PINTU KELUAR’

PENCEGAHAN DAN PEMBERENTASAN PENYAKIT:

1. MEMUTUSKAN HUBUNGAN HOST ---AGENT---ENVIROMENT.

2. PENGOBATAN DAN MENINGKATKAN DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA.

 KETERPAPARAN DAN KERENTANAN.

SEHAT (WHO) :

ADALAH KEADAAN KESEMPURNAAN FISIK, MENTAL DAN

KEADAANSOSIAL DAN BUKAN HANYA BEBAS DARI PENYAKIT ATAU
KELAINAN / CACAT.

SAKIT :

ADALAH SUATU PENYIMPANGAN DARI SUATU PENAMPILAN YANG

OPTIMAL.

PENYAKIT :

MERUPAKAN SUATU PROSES GANGGUAN FISIOLOGIS (FAAL TUBUH),

SERTA / ATAU GANGGUAN PSIKOLOGIS/ MENTAL MAUPUN GANGGUAN
TINGKAH LAKU./

HUBUNGAN ANTARA DERAJAT KETERPAPARAN DGN KONDISI

KERENTANAN DLM PROSES TERJADINYA PENYAKIT.

KONDISI KEADAAN KEKEBALAN

KETERPAPARAN RENTAN KEBAL

POSITIF SAKIT TIDAK SAKIT

NEGATIF TIDAK SAKIT TIDAK SAKIT

11
  KETERPAPARAN :

ADALAH SUATU KEADAAN DIMANA PEJAMU BERADA PADA

PENGARUH ATAU BERINTERAKSI DGN UNSUR PENYEBAB PRIMER

MAUPUN SEKUNDAIR DGN UNSUR LINGKUNGAN YANG DAPAT

MENDORONG PROSES TERJADINYA PENYAKIT.

FAKTOR YG BERHUBUNGAN ERAT DGN UNSUR PENYEBAB :

LINGKUNGAN DIMANA UNSUR PENYEBAB BERADA ATAU

LINGKUNGAN DIMANA PEJAMU DAN PENYEBAB BERINTERAKSI.

3. SIFAT DAN JENIS DARI UNSUR PENYEBAB TSB.

4. UNSUR PEJAMU SEBAGAI SIFAT INDIVIDU YG BERVARIASI

DLM HUBUNGAN DGN UNSUR PENYEBAB SERTA
HUBUNGAN DGN SIFAT MAUPUN BENTUK KETERPAPARAN
SEPEERTI SIFAT PATOLOGIS KARAKTERISTIK DARI PEJAMU
THD PENYEBAB SERTA SIFAT INTIMINASI (ERAT TIDAKNYA)
KONTAK ANTARA PEJAMU DGN PENYEBAB.

ADAPUN KETERPAPARAN YG BERHUBUNGAN ERAT DGN UNSUR

PEJAMU ANTARA LAIN SIFAT KAREKTERISTIK PEJAMU SECARA
PERORANGAN INDIVIDU SERTA SIFAT KAREKTERISTIK KELOMPOK
SOSIAL TERTENTU.

FAKTOR LAINNYA YG ERAT HUBUNGAN DERAJAT KETERPAPARAN.

- SIFAT KETERPAPARAN

- SIFAT LINGKUNGAN

- TEMPAT DAN KEADAAN KONSENTRASI DARI UNSUR

PENYEBAB YG MENIMBULKAN KETERPAPARAN.

FAKTOR TEMPAT SANGAT ERAT HUBUNGAN DGN LINGKUNGAN

DIMANA UNSUR PENYEBAB BERINTERAKSI / MEMPENGARUHI PEJAMU,

12
SEDANGKAN KONSENTRASI DARI UNSUR PENYEBAB AKAN SANGAT
MEMPENGARUHI DERAJAT KETERPAPARAN PEJAMU.

 KERENTANAN :

ADALAH KEADAAN DIMANA PEJAMU MEMPUNYAI KONDISI YG

MUDAH DIPENGARUHI / BERINTERAKSI DGN UNSUR PENYEBAB
SEHINGGA MEMUNGKINKAN TIMBULNYA PENYAKIT.

PERANAN KERENTANAN SANGAT BERPENGARUH DLM HASIL AKHIR

SUATU PROSES KEJADIAN PENYAKIT, APAKAH PROSES TSB AKAN
BERAKHIR SEBAGAI PENDERITA, MENINGGAL, ATAU TIDAK ADA
PERUBAHAN YG JELAS.

PADA PENYAKIT INFEKSI/ MENULAR, HASIL AKHIR DARI SUATU

PROSES KEJADIAN PENYAKIT DAPAT BERUPA :

 PENDERITA MENINGGAL

 PENDERITA DGN GEJALA KLINIS YG JELAS

 PENDERITA DGN GEJALA KLINIS RINGAN ATAU GEJALA YG

TIDAK JEKAS / TIDAK SPESIFIK UNTUK PRNYAKIT TERTENTU
ATAU DGN GEJALA SAMAR-SAMAR SEHINGGA SULIT/ TIDAK
DAPAT DITENTUKAN / DIDIAGNOSIS SDECARA KLINIS.

 TERJADI PROSES INFEKSI TETAPI TANPA GEJALA SAMA SEKALI.

PADA PENYAKIT NON INFEKSI AKAN TERJADI HASIL AKHIR YG

KEMUNGKINAN DALAM BENTUK :

 PENDERITA MENINGGAL

 PENDERITA SAKIT BERAT/ SAKIT DGN GEJALA YG BERAT ATAU

SAMPAI MENGALAMI CACAT.

 PENDERITA DGN GEJALA RINGAN.

 PENDERITA TANPA GEJALA SAMA SEKALI.

PENYAKIT YG BERKAITAN DGN PERILAKU SOSIAL.

13
  PENDERITA MENINGGAL KARENA GANGGUAN JIWA.

 PENDERITA BERBUAT TINGKAH LAKU ANTI SOSIAL ATAU

MENUNJUKKAN GEJALA-GEJALA PSIKOPATOLOGI.

 PENDERITA DGN GEJALA RINGAN.

 PENDERITA YG HANYA MENGALAMI PENURUNAN HUBUNGAN

SOSIAL.

PERANAN EPIDEMIOLOGI DALAM KESEHATAN MASYARAKAT.

EPIDEMIOLOGI MEMPUNYAI 3 FUNGSI :

1. MENERANGKAN TTG BESARNYA MASALAH DAN GANGGUAN

KESEHATAN (TERMASUK PENYAKIT) SERTA PENYEBARAN DALAM
SUATU PENDUDUK TERTENTU.

2. MENYIAPKAN DATA / INFORMASI UNTUK KEPRLUAN

PERENCANAAN, PELAKSAAN PROGRAM, SERTA EVALUASI
PELAYANAN.

3. MENGIDENTIFIKASI BERBAGAI FAKTOR YG MENJADI PENYEBAB

MASALAH ATAU FAKTOR YG BERHUBUNGAN TERJADINYA
MASALAH’

KEGIATAN EPIDEMIOLOGI.

A. EPIDEMILOGI DESKRIPTIF.

B. PENELITIAN EPIDEMIOLOGI.

A. EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF.

 TERUTAMA MENGANALISIS MASALAH YG ADA DLM SUATU

POPULAI TERTENTU SERTA MENERANGKAN KEADAAN DAN
SIFAT MASALAH TSB.

 PENGGUNAAN EPIDEMILOGI DESKRIPTIF.

14
 - PENANGGULANGAN WABAH PENYAKIT.

- ANALISIS MASALAH KESEHATAN.

- PENYUSUNAN PROGRAM KESEHATAN.

- PENILAIAN HASIL USAHA BIDANG KESEHATAN’

PENELITIAN EPIDEMIOLOGI (EPIDEMIOLOGIK STUDIES) MERUPAKAN

BAGIAN DARI TUGAS POKOK DISIPLIN ILMU EPIDEMILOGI DLM
MENCARI FAKTOR PENYEBAB MAUPUN HUBUNGAN SEBAB AKIBAT
TERJADINYA PENYAKIT SERTA GANGGUAN LAINNYA DALAM
MASYAREAKAT.

1. PENELITIAN BERDASARKAN PERCOBAAN/ PERLAKUAN KHUSUS

(EXPERIMENTAL STUDY).

2. OBSERVATIONAL STUDY.

PENELITIAN YG BERDASARKAN PENGAMATAN LANGSUNG

TERHADAP BERBAGAI KEJADIAN DALAM SATU POPULASI
TERTENTU.

RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT.

1. TAHAP PRE PATOGENESE.

2. TAHAP INKUBASI.

3. TAHAP PENYAKIT DINI.

4. TAHAP PENYAKIT LANJUT.

5. TAHAP AKHIR PENYAKIT;

a. SEMBUH SEMPURNA.

b. SEMBUH DENGAN CACAT.

c. K A R I E R.

d. K R O N I S.

e. MENINGGAL DUNIA.

15
 BIBIT PENYAKIT TELAH MEMASUKI TUBUH

MENINGGAL

GEJALA PENYAKIT
TAMPAK
KRONIS

HORISON KLINIS
KARIER

GEJALA PENYAKIT YG TIDAK

TAMPAK SEMBUH CACAT

BIBIT PENYAKIT SEMBUH

SEMPURNA

PRE INKUBASI PENYAKIT DINI PENYAKIT PENYAKIT

PATOGENESIS LANJUT TERHENTI

16
RIWAYAT ALAMIAH PEYAKIT.

1. TAHAP PRE PATOGENESE

PADA TAHAP INI SEBENARNYA TELAH TERJADI INTER

AKSI ANTARA PEJAMU DAN BIBIT PENYAKIT. INTER
AKSI INI MASIH BERADA DILUAR TUBUH PEJAMU.

PADA KEADAAN INI PENYAKIT BELUM DITEMUKAN

KARENA TUBUH PEJAMU DALAM KEADAAN KUAT
SEHAT.

2. TAHAP INKUBASI.

DALAM TAHAP INI BIBIT PENYAKIT TELAH MASUK KE

DALAM TUBUH PEJAMU, TETAPI GEJALA PENYAKIT
BELUM TAMPAK.

MASA INKUBASI PENYAKIT BERBEDA-BEDA :

3 ----- 6 HARI

7 ------14 HARI DLL.

3. TAHAP PENYAKIT DINI.

TAHAP INI DIHITUNG MULAI DARI MUNCULNYA GEJALA

PENYAKIT.PADA TAHAP INI PEJAMU SUDAH JATUH SAKIT,
TETAPI MASIH RINGAN. PENDRITA MASIH DAPAT
MELAKUKAN PEKERJAAN SEHARI-HARI. BANYAK YG
TIDAK BEROBAT. KALAU BEROBAT TIDAK PERLU
DIRAWAT.

4. TAHAP PENYAKIT LANJUT.

APABILA PENYAKIT MAKIN BERTAMBAH HEBAT,

PENYAKIT MASUK DALAM TAHAP PENYAKIT LANJUT.
PENDERITA TIDAK DAPAT LAGI MELAKUKAN
PEKERJAAN. BILA BEROBAT MEMERLUKAN
PERAWATAN.

5. TAHAP AKHIR PENYAKIT.

PADA TAHAP INI PENYAKIT AKAN BERHENTI.

17
 a. SEMBUH SEMPURNA.

b. SEMBUH DENGAN CACAT : SEMBUH TIDAK

SEMPURNA.

c. K AR I E R.

d. K R O N I S.

e. MENINGGAL DUNIA.

POLA PENYAKIT BERDASARKAN WAKTU.

1. JANGKA PANJANG (SCULAR TREND).

2. PERIODIK (SIKLIK).

3. JANGKA PENDEK (EPIDEMIK).

Ad.1. SCULAR TREND.

PERUBAHAN FREKUENSI PENYAKIT YG TERJADI DALAM W

AKTU YANG LAMA BERTAHUN-TAHUN ATAU BERABAD-

ABAD.

Ad.2. PERUBAHAN SIKLIK (MUSIMAN).

PERBAHAN PENINGKATAN FREKUENSI PENYAKIT SETIAP

BULAN, TAHUN ATAU MUSIM DIMANA DA PROSES SIKLIK

ATAU PRIODISITY TIAP TAHUN ATAU 2 TAHUN SEKALI.

Ad,3. PEUBAHAN JANGKA PENDEK.

EPIDEMIK :

KEADAAN SUATU DAERAH DIMANA FREKUENSI

PENYAKIT NAIK PAXDA WAKTU YG TERBATAS.

18
 ENDEMIK :

KEADAAN YG TERJADI PADA SUATU DAERAH DLM BENT

UK GEJALA RINGAN.

COHORT:

SEKELOMPOK ORANG YANG DIIKUTI DARI WAKTU KEWAKTU DGN

PENGALAMN YG SAMA.

STUDY COHORT :

OBSERVASI SEKELOMPOK ORANG DARI WAKTU KE WAKTU YANG

MEMPUNYAI KAREKTERISTIK YG SAMA.

MIS : ANTARA PEROKOK DAN TIDAK MEROKOK’

BIRD COHORT :

MELIHAT ORANG LAHIR PADA PERIODE WAKTU YANG SAMA.

MARRIED COHORT :

SEKELOMPOK ORANG YG KAWIN PADA WAKTU YG SAMA.

DISEASE COHORT :

SEKELOMPOK PENYAKIT YANG DIDIANOSE PADA WAKTU TERTENTU.

HERD IMMUNITY :

KEKEBALAN YG TERJADI PADA KELOMPOK SETELAH MELEWATI MASA

KRISIS.

19
 SURVEILANS EIDEMIOLOGI.

SURVEILANS EPIDEMIOLOGI (LAMA):

SUATU OBSEVASI TERHADAP ORANG-ORANG YG DIDUGA MENDERITA

PENYAKIT MENULAR DGN CARA MENGADAKAN BERMACAM-MACAM
PENGAWASAN MEDIS YG TIDAK MEMBATASI GERAK DARI ORANG YG
BERSANGKUTAN

SURVEILANS EPIDEMIOLOGI :

 PENGUMPULAN DATA PENYAKIT YG TERUS MENERUS DAN TERATUR

UNTUK MENDAPATKAN GAMBARAN EPIDEMIOLOGI YG JELAS.

 PENGUMPULAN DAN ANALISA DATA EPIDEMIOLOGI YG AKAN

DIGUNAKAN SEBAGAI DASAR DARI KEGIATAN-KEGIATAN DLM
BIDANG PENCEGAHAN DAN PENANGGULANGAN PENYAKIT.

KEGUNAAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI.

1. MENGETAHUI DAN MELENGKAPI GAMBARAN EPIDEMIOLOGI

SUATU PENYAKIT --- DAPAT DITENTUKAN METODA
PEMBERANTASANNYA.

2. MERAMALKAN TERJADINYA KLB / WABAH.

3. MEMBERI INFORMASI ---> BESARNYA MASALAH KESEHATAN

DI MASYARAKAT.

4. MEMANTAU DAN MENGEVALUASI PELAKSANAAN PROGRAM

PPM DAN PROGRAM KESEHTAN LAINNYA.

5. MENGETAHUI JANGKAUAN PELAYANAN KESEHATAN.

 KEJADIAN LUAR BIASA (KLB).

TIMBULNYA SESUATU KEJADIAN KESAKITAN / KEMATIAN YG

BERMAKNA SECARA EPIDEMIOLOGI PADA SUATU KELOMPOK
PENDUDUK DALAM KURUN WAKTU TERTENTU ATAU SUATU
PENYAKIT DARI TIDAK ADA MENJADI ADA’

 W A B A H.

20
 ADALAH SUATU PENINGKATAN KEJADIAN KESAKITAN / KEMATIAN
YG MELUAS SECARA CEPAT BAIK JUMLAH KASUS MAUPUN LUAS
DAERAH TERJANGKIT.

PENANGGULANGAN PENYAKIT (SURVEILANS EPIDEMIOLOGI).

1. PERENCANAAN PROGRAM PEMBERANTASAN PENYAKIT.

MENGENAL EPIDEMIOLOGI PENYAKIT ---> BERARTI
MENGENAL APA YG DIHADAPI.

2. EVALUASI PROGRAM PEMBERANTASAN PENYAKIT.

BAGAIMANA KEADAAN SEBELUM DAN SESUDAH PROGRAM
DIJALANKAN SEHINGGA DAPAT DIUKUR KEBERHASILANNYA
MENGGUNAKAN DATA SUVEILANS EPIDEMIOLOGI.

3. PENANGULANGAN WABAH / KLB.

LANGKAH-LANGKAH SURVEILANS EPIDEMIOLOGI.

KEGIATAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI :

a. PENGUMPULAN DATA.

1). PASIF -- R.S, PUSKESMAS (DATA SEKUNDAIR).

2). AKTIF - KLB, SURVEI-SURVEI DLL.

b. PENGOLAHAN DATA.

DATA MENTAH (RAW DATA) DIOLAH MENJADI TABEL, GRAFIK, SPOT

MAP MENURUT GOLONGAN UMUR, TEMPAT, WAKTU DSB.

c. ANALISA DATA.

DATA YG TELAH DIOLAH, DIANALISA MENURUT UMUR, WAKTU DAN

TEMPAT, JENIS KELAMIN, STATUS IMUNISASI DLL DISESUAI KAN
DENGAN JENIS PENYAKIT.

d. PENYEBARAN INFORMASI.

DATA YG TELAH DIOLAH DIINFORMASIKAN KEPADA PROGRAM YG

TERKAIT DAN INSTANSI YG TERKAIT.

21
 SUMBER DATA.

 LAPORAN TERPADU PUSKESMAS’

 LAPORAN KHUSUS.

 LAPORAN KEJADIAN LUAR BIASA (KLB).

PELAKSANAAN TIM SURVEILANS.

1. LABORATORIUM.

2. SISTEM PELAPORAN.

3. TENAGA AHLI :

- DIAGNOSIS.

- ANILISIS DAN INTERPRETASI DATA.

- PERENCANAAN DAN EVALUASI.

PENANGGULANGAN WABAH.

PENYAKIT MENULAR (BENENSON, 1970).

DIDAPATNYA PENDERITA-PENDERITA YG SAMA DISUATU DAERAH YG JAUH

MELEBIHI JUMLAH YG DIHARAPKAN DAN BERASAL DARI SUMBER YG
SAMA ATAUPUN DITULARKAN DARI ORANG KE ORANG.

JENIS WABAH :

 PENYAKIT MENULAR.

 PENYAKIT TIDAK MENULAR.

BEBERAPA HAL YG PRLU DIPERHATIKAN BILA MENGHADAPI KLB/WABAH.

 KARIER.

22
  KONTAK.

 MASA PENULARAN.

 MASA INKUBASI.

 ISOLASI.

 RESERVOAR.

 SUMBER PENULARAN.

 VEKTOR DLL.

LANGKAH-LANGKAH MENGHADAPI KLB / WABAH.

1. TEGAKKAN DIAGNOSIS.

2. TENTUKAN PENYEBAB.

3. PELAJARI SIFAT EPIDEMI.

4. KUMPULKAN DATA TAMBAHAN.

5. TEGAKKAN HIPOTESIS TENTANG KEJADIAN.

6. UJI KEBENARAN HIPOTESIS.

7. ANALISIS HASIL USAHA.

8. ANALISIS SELURUH PROSES EPIDEMIOLOGI.

9. PEMBUATAN LAPORAN YG LENGKAP (MULAI DARI AWAL S/D

PENANGGULANGANNYA).

ISTILAH-ISTILAH DALAM PENYAKIT MENULAR.

1. AGENT = KUMAN PENYAKIT’

2. CASE FATALITY RATE (CFR) = PERSENTASE JML KEMATIAN TERHADAP

PENYAKIT TETENTU.

FATALITY RATE = ANGKA KE FATALAN.

23
 MORTALITY RATE = ANGKA KEMATIAN.

3. CHEMOPRAPILAKSIS.

PEMBERIAN BAHAN KIMIA (ANTI BIOTIK) UNTUK MENCEGAH

PERTUMBUHAN ATAU PERKEMBANGAN PENYAKIT.

4. CLEANING.

PEMBERSIHAN DENGAN MENGGOSOK DAN MENCUCI.

5. COMMUNICABEL DISEASE (PENYAKIT MENULAR).

PENYAKIT YG DISEBABKAN OLEH UNSUR / AGENT PENYAKIT MENULAR

TERTENTU ATAU HASIL RACUNNYA.

6. COMMUNICABEL PERIOD.

WAKTU TERTENTU DIAMANA AGENT MENULAR DAPAT DIPINDAHKAN

BAIK SECARA LANGSUNG ATAU TIDAK LANGSUNG.

7. CONTACT.

ORANG ATAU HEWAN YG TELAH BERHUBUNGAN DGN ORANG ATAU

HEWAN TERINFEKSI.

8. CARRIER.

ORANG ATAU HEWAN TEMPAT BERDIAMNYA AGENT MENULAR

SPESIFIK. DIMANA ORANG / HEWAN TDK ADA TANDA-TANDA.

9. CONTAMINATION.

ADANYA AGENT PENYAKIT MENULAR PADA PERMUKAAN TUBUH ATAU

BENDA.

10. DES INFECTION.

MEMATIKAN AGENT PENYAKIT MENULAR DGN BAHAN-BAHAN KIMIA

ATAU ALAT.

11. DESINFESTATION.

24
 SEMUA PROSES BAIK SECARA FISIK MAUPUN KIMIAWI UNTUK
MERUSAK / MENGHANCURKAN ATAU MEMUSNAHKAN HEWAN KECIL
YG TIDAK DIKEHENDAKI.

12. ENDEMIC.

ADANYA PENYAKIT MENULAR TERTENTU DALAM SUATU AREA

GEOGRAFIS TERTENTU.

13. EPIDEMIC.

KEJADIAN MENINGKATNYA KASUS PENYAKIT TERTENTU YG SECARA

NYATA MELEBIHI DARI YG DIPERKIRAKAN, TERMASUK LUAS WILAYAH.

14. FUMIGATION.

SEMUA PROSES MENGGUNAKAN GAS UNTUK MEMATIKAN KHUSUS

ARTROPODA, RODENT DAN BINATANG KECIL.

15. HEALTH EDUCATION.

PENDIDIKAN KESEHATAN.

16. HOST (PEJAMU).

ORANG ATAU HEWAN HIDUP DIMANA AGENT PENYAKIT DAPAT HIDUP.

17. IMUNE INDIVIDUAL.

MANUSIA ATAU HEWAN YG MEMPUNYAI KEKEBALAN SELULER

SEBAGAI HASIL INFEKSI YG TERJADI SEBELUMNYA.

18. IMMUNITY.

ADANYA KEKEBALAN (ANTI BODI) YG DIHUBUNGKAN HASIL AKSI SEL-

SEL YG SPESIFIK TERHADAP PENYEBAB ATAU RACUN.

-PASSIVE HUMORAL IMMUNITY.

KEKEBALAN YG DIDAPAT DARI LUAR.

- ACTINE HUMORAL IMMUNITY.

KEKEBALAN YG DIDAPAT SECARA ALAMIAH.

19. INAPPARENT INFECTION.

INSFEKSI PADA PEJAMU TANPA TANDA-TANDA YG JELAS - HANYA DGN

LABORATORIUM.

25
20. INSIDENCE RATE.

NILAI SUATU HASIL BAGI ANTARA JUMLAH PENDERITA BARU

(PEMBILANG) DIBAGI DENGAN JUMLAH POPULASI YG DITENTUKAN
(TERANCAM) X KONSTANTA.

21. INCUBATION RATE.

WAKTU DARI KONTAK DENGAN PENYAKIT S/D TIMBULNYA GEJALA.

22. INFECTED INDIVIDUAL.

MANUSIA ATAU HEWAN TEMPAT BERDIAMNYA AGENT PENYAKIT

MENULAR YG DISERTAI GEJALA ATAU TIDAK.

23. INFECTION.

MASUKNYA AGENT KE DALAM TUBUH MANUSIA / HEWAN.

24. INSECTICIDE.

ZAT KIMIA YG DIGUNAKAN UNTUK MEMATIKAN SERANGGA.

25. ISOLATION.

PEMISAHAN PENDERITA / HEWAN DENGAN ORANG YANG SEHAT.

26. MORBIDITY RATE.

ANGKA KESAKITAN.

27. MORTALITY RATE.

ANGKA KEMATIAN.

28. NASOCOMIAL INFECTION.

TERJADINYA INFEKSI PADA PENDERITA DI RS ATAU PELAYANAN

KESEHATAN.

29. PATIENT.

ORANG YANG MENDERITA SAKIT.

30. PERSONAL HYGIENE.

KEBERSIHAN PERSEORANGAN.

31. PREVALENCE RATE.

26
 JUMLAH ORANG YG SAKIT DIBAGI DENGAN JUMLAH ORANG YG
MEMPUNYAI RESIKO TANPA MEMPERHATIKAN KAPAN PENDERITA TSB
SAKIT.

32. QUARANTINA.

PEMBATASAN ORANG / HEWAN YG SEHAT YG TELAH MENGALAMI

KONTAK SELAMA MASA INKUBASI.

33. SUSCEPTIBLE.

ORANG / HEWAN YG DIANGGAP TIDAK MEMPUNYAI KEKEBALAN.

34. SUSPECT CASE.

ORANG YG MEMPUNYAI TANDA-TANDA SAKIT.

35. VIRULENCE.

KEGANASAN PENYAKIT.

27