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BUENOS AIRES, 27 de Julio de 2015

VISTO las Leyes Nros. 22.431, 24.901 y 25.504, la Resolución Ministerial N° 675/2009, el
Decreto N° 627/2010 y la Disposición N° 171/2012 del Registro de este SERVICIO NACIONAL
DE REHABILITACIÓN (SNR); y,

CONSIDERANDO:

Que el artículo 10º de la Ley N° 24.901 establece que la discapacidad deberá acreditarse
conforme a lo establecido por el artículo 3º de la Ley N° 22.431 y por leyes provinciales
análogas.

Que el artículo 3º de la Ley Nº 22.431 (según modificación introducida por la Ley Nº


25.504) determina que el Certificado que se expida se denominará Certificado Único de
Discapacidad (CUD) y acreditará plenamente la discapacidad en todo el territorio nacional en
todos los supuestos que sean necesarios invocarla, salvo lo dispuesto en el artículo 19 de la
citada ley.

Que a través de la Resolución N° 675/2009 del Ministerio de Salud se aprobó el Modelo de


Certificado Único de Discapacidad (CUD) a que se refiere el artículo 3 de la Ley N° 22.431 y el
Protocolo de Evaluación y Certificación de la Discapacidad.

Que, por otra parte, conforme surge del Decreto N° 627/2010, entre las acciones a cargo
de la Dirección de Rehabilitación de este SNR, se encuentra la elaboración e instrumentación de
los Criterios Nacionales de Certificación y Valoración de la Discapacidad.

Que para la evaluación y valoración de la discapacidad se utilizan como


herramientas dos clasificaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Que la primera de ellas, la Clasificación Estadística Internacional de
Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud, décima revisión CIE-10,
mediante la asignación de códigos permite la descripción de la/s condición/es de salud
que presenta la persona tanto para las etiologías como para las secuelas.
Que, la segunda de las clasificaciones mencionadas, la Clasificación Internacional
del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), brinda un
marco conceptual para confeccionar un perfil de funcionamiento de una persona a
través de cuatro componentes: funciones y estructuras corporales, actividad y
participación, factores ambientales y factores personales, seleccionando en cada uno las
categorías más acorde para describir la situación de las personas.
Que en consonancia con la CIF, la Convención de los Derechos de las Personas con
Discapacidad (CDPD) define que “las personas con discapacidad incluyen a aquellas que tengan
deficiencias físicas, mentales, intelectuales o sensoriales a largo plazo que, al interactuar con
diversas barreras, puedan impedir su participación plena y efectiva en la sociedad, en igualdad
de condiciones con las demás.

Que, en consecuencia, la sola presencia de una determinada condición de salud no


implica discapacidad sino que son las secuelas (se considera secuela a partir del momento en
que no se puede resolver las consecuencias o complicaciones de un problema de salud
finalizado el proceso de rehabilitación en los casos que sea necesario) las que dificultan y limitan
su actividad para ejecutar acciones o tareas comparándola con la manera que se espera que la
realice una persona sin esa condición de salud en su contexto.

Que la CIF considera a la discapacidad como un término general que abarca las
deficiencias, las limitaciones de la actividad y las restricciones en la participación.
Que el proceso de certificación implica la evaluación por parte de una Junta
Interdisciplinaria, integrada por diversos profesionales, que valoran el perfil del funcionamiento
de una persona con una determinada condición de salud que estaría influenciada por una
compleja combinación de factores (desde las diferencias personales de experiencias,
antecedentes y bases emocionales, construcciones psicológicas e intelectuales, hasta el contexto
físico, social y cultural en el que la persona vive).

Que en el marco de lo expuesto, deviene necesario actualizar la normativa para la


certificación de personas con discapacidad.

Que por ello, a través del presente acto corresponde aprobar los nuevos criterios de
valoración para la certificación de personas con discapacidad que

presenten deficiencias Intelectuales y Mentales, y dejar sin efecto la Disposición SNR N°


171/2012.
Que la presente normativa, tiene por finalidad contar con una herramienta
objetiva, a través de la aplicación de los criterios técnicos pertinentes, para la evaluación
de las personas con discapacidad con deficiencia intelectual y mental.
Que la Discapacidad con Deficiencia Mental (Discapacidad Psicosocial) se define
como un término global que hace referencia a las deficiencias en los procesos
cognitivos, afectivos y/o del comportamiento en las estructuras del sistema nervioso, y
en las limitaciones que presente el individuo al realizar una tarea o acción en un
contexto/entorno normalizado, tomando como parámetro su capacidad ó habilidad real
sin que sea aumentada por la tecnología o dispositivos de ayuda o de terceras personas.
Que corresponde distinguir la deficiencia mental de la intelectual, entendiendo
por ésta última a un trastorno que comienza durante el período de desarrollo y se
caracteriza por limitaciones significativas tanto en el funcionamiento intelectual como en
la conducta adaptativa, expresada en dominios conceptuales, sociales y prácticos.
Que por otra parte, la deficiencia intelectual se origina antes de los 18 años y es
un término que reemplaza al de retraso mental y constituye una parte integrante de la
diversidad humana.
Que, es oportuno aclarar que no todas las personas con discapacidad con
deficiencia intelectual tienen trastornos del comportamiento, ni todas las personas con
trastorno mental, son en sentido estricto, personas con discapacidad.
Que, en forma inicial, de cada una de ella se describirán las funciones relacionadas más
relevantes, la estructura comprometida y sus métodos de evaluación.

Que, asimismo, se detallan cuáles son los valores definidos como líneas de corte
adjuntando sus equivalencias con los calificadores utilizados en la CIF para incluirlos como
criterios de certificación de discapacidad.

Que, por otra parte, se mencionan como evaluar el impacto de estas deficiencias en las
limitaciones de la vida diaria y la participación en la sociedad de las personas, para completar
su perfil de funcionamiento.

Que, por último, se adjunta un listado que contiene los códigos utilizados con mayor
frecuencia de las condiciones de salud de mental e intelectual.

Que la Dirección de Rehabilitación ha tomado la intervención de su competencia.


Que la Dirección de Asuntos Jurídicos ha tomado la intervención que hace a su
competencia de conformidad a lo dispuesto en el artículo 7 inciso d) de la Ley N° 19.549.

Que la presente se dicta en virtud de las facultades previstas en los Decretos N° 703/95
y 627/10 y la Disposición SNR N° 1176/11.

Por ello,

LA DIRECTORA DEL SERVICIO NACIONAL DE REHABILITACION

DISPONE:

ARTICULO 1º. – Apruébese la Normativa para la Certificación de Personas con Discapacidad


con Deficiencias Mental e Intelectual, que como ANEXO I forma parte integrante del presente
acto administrativo.

ARTICULO 2°. – Apruébese el glosario de salud mental, que como ANEXO II forma parte
integrante del presente acto administrativo.

ARTICULO 3º. – Dejase sin efecto la Disposición N° 171/2012 del Registro de este SERVICIO
NACIONAL DE REHABILITACIÓN.

ARTICULO 4°. – Comuníquese, publíquese, dese a la Dirección Nacional del Registro Oficial y,
cumplido, archívese.

DISPOSICIÓN Nº 648
ANEXO I

NORMATIVA PARA LA CERTIFICACIÓN DE PERSONAS CON


DISCAPACIDAD CON DEFICIENCIA INTELECTUAL Y MENTAL

Funciones y Estructuras Corporales


En cada caso particular el perfil de funcionamiento es distinto, dos personas con
la misma condición de salud podrían tener diferente nivel de funcionalidad, dependiendo
de la interacción con los factores ambientales (ej. apoyos, servicios y actitudes con los
que encuentre en su entorno para poder funcionar).
La evaluación del perfil de funcionamiento debe ser realizado con total
conocimiento y conformidad de la persona evaluada, si hubiera limitaciones cognitivas
se deberá ofrecer los apoyos necesarios para adecuar la información a su capacidad.
A continuación se describirán los componentes de la CIF (funciones y estructuras
corporales, actividad y participación y factores ambientales) y las categorías más
relevantes al momento de confeccionar el perfil de funcionamiento en la evaluación de
discapacidad con deficiencia intelectual y mental.

 Funciones Corporales
Funciones corporales y métodos de evaluación a modo ORIENTATIVO

Funciones corporales Método de evaluación

Evaluación clínica.
b 110
Funciones de la Conciencia EEG, TC, RM, Spect, Polisomnografia, Video EEG
Escala de coma de Glasgow

Evaluación clínica acorde a edad.


b114 Minimental Test
Funciones de la Orientación CDR1
(tiempo, lugar y persona)

1
Clinica Demetia Rating Scale (CDR); 1993
Funciones corporales Método de evaluación

Niños :Escala de inteligencia WISC-IV ( Wechsler)


b 117
Escala Conductual Adaptativa Vineland II
Funciones Intelectuales
Adultos: Escala de inteligencia WAIS- III de Wechsler

Adultos: Evaluación clínica


b 122 Criterios del DSM 5
Funciones psicosociales Escala Conductual Adaptativa Vineland II
globales Niños: CHAT, ADOS, ADIR, HBS. Escala Conductual
Adaptativa Vineland II

b 126 Evaluación clínica.


Funciones del temperamento Test proyectivos.
y la personalidad 14-18 años: MMPI-A 2
Adultos: MMPI-2-MIPS3
b 130 Evaluación clínica
Funciones relacionadas con la MMPI-A, MIPS
energía y los impulsos

b 134 Niños: Polisomnografía.


Funciones del sueño Adultos: La Escala de Somnolencia Epworth

Amplitud de dígitos, Test de cancelación de letras


b 140 Dígitos-Símbolos, Test de interferencia Color-Palabra
Funciones de la atención de Stroop, Test del Trazo A y B, TCP, Test de
Programas Motores Recíprocos.
Tablas Conners
Evaluación neurocognitiva.
b 144 Test de figura compleja de Rey (RAVLT).
Funciones de la memoria Lista de palabras.
Test de memoria visual.

Niños: Evaluación clínica


Bender.
b 147 Desarrollo psicomotor primera infancia Brunet- Lezine.
Funciones psicomotoras. Escala de Bayley.
Desarrollo de Gesell
Adultos: Evaluación clínica
Bender

2
Inventario Multifásico de la personalidad de Minnesota (MMPI); 1989
3
Inventario de Estilos de la personalidad de Millon (MIPS); 1986
Funciones corporales Método de evaluación

Niños: Evaluación clínica


Técnicas proyectivas
b 152
Adultos: Escala de Depresión de Hamilton4
Funciones emocionales
Inventario de Depresión de Beck.
Escala de Ansiedad Estado/Rasgo (STAI)5
Técnicas Proyectivas.
b 156 Evaluación clínica.
Funciones de la percepción Escala PANSS6

b 160 Evaluación clínica


Funciones del pensamiento Escala PANSS

Evaluación Neurocognitiva.
b 164 Figura Compleja de Rey.
Funciones cognitivas Test de Bender.
superiores Test de Wisconsin.
TMT-B7
Subescalas de ejecución del WAIS- III.
Niños: Test de Boston. Fluidez Verbal.
Subescalas de Comprensión Verbal (CV) del WISC-IV,
semejanzas, vocabulario, comprensión, información y
b 167 adivinanzas.
Funciones mentales del PROLEC-R
lenguaje Adultos: Test de Boston para afasias. Evocación
categorías (animales, palabras iniciadas con P, test FAS)
Subescalas de Comprensión Verbal (CV) del WAIS-III,
información, comprensión, aritmética, semenjanzas,
dígitos y vocabulario.
b 172 Subescala Aritmética (WISC-IV).
Funciones relacionadas con el Subescala Aritmética (WAIS-III).
cálculo Subpruebas de la escala McCarthy (MSCA).

b 176 Observación clínica


Funciones mentales Evaluación de las praxias
relacionadas con el
encadenamiento de
movimientos complejos

4
La Escala de Depresión de Hamilton es utilizada para medir la severidad de la depresión. Mide los cambios a través
del tiempo y la respuesta al tratamiento.
5
La Escala de Ansiedad (STAI) es utilizada para medir la ansiedad de rasgo y ansiedad de estado.
6
Escala de los síndromes positivo y negativo (PANSS)
7
Trail Making Test (TMT); 1987
Funciones corporales Método de evaluación

Evaluación clínica
b 180
Test proyectivos
Experiencias relacionadas con
Evaluación de las Gnosias (denominación de objetos,
uno mismo y con el tiempo
descripción de objetos, copia de dibujo, denominación
táctil, orientación lineal)
b 7652 Evaluación clínica
Tics y manierismos

b 7653 Evaluación clínica


Estereotipias y perseverancia
motora

Funciones Corporales: Calificadores genéricos que indican la magnitud o


extensión de la deficiencia

Calificadores: Equivalencia cualitativa Equivalencia


Extensión de la cuantitativa
deficiencia
0 No existe deficiencia (Ninguno, insignificante...) 0-4%
1 Deficiencia LEVE (Poco, escaso...) 5-24%
2 Deficiencia MODERADA (Medio, regular...) 25-49%
3 Deficiencia GRAVE (Mucho, extremo...) 50-95%
4 Deficiencia COMPLETA (Total, etc...) 96-100%
8 no especificada
9 no aplicable
Funciones corporales: Cuadro de calibración del calificador

0 2 3 4
1
Funciones Sin Deficiencia Deficiencia Deficiencia
Deficiencia leve
deficiencia moderada grave profunda

b110 Estado vigil Estado confusional Obnubilado Estuporoso Alteración


Funciones de (plena persistente
la conciencia conciencia) (coma, estado
vegetativo,
muerte cerebral y
estado de
mínima
conciencia)
b1101 Crisis esporádicas
Continuidad Ausencia de Una o más crisis Una o más crisis Una o más crisis
de la crisis mensuales semanales diarias
conciencia
b114 Completa- Algunas dificultades Habitualmente con Orientación solo Sin Orientación
Funciones de mente en relación a la desorientación respecto a la global
la orientación Orientado orientación temporal y a persona
temporal, orientado menudo de lugar
en lugar y persona.
Puede haber
desorientación
geográfica
b 117 CI Ci de 70-55 Ci de 54-35 Ci de 34-20 Menor a 20
Funciones promedio Lenguaje funcional. Vocabulario Lenguaje Comunicación
Intelectuales 100 Eventual reducido y constituido por primaria
supervisión en las reiterativo. palabras y frases Dependencia
AVD. Supervisión para cortas, total en AVD.
Pobre en las AVD. comprensible solo Ausencia de
habilidades Dificultad para por habituales. control de
sociales. aceptar normas Depende de esfínteres.
Escuela común con sociales. terceros para CET o Centro de
SAIE Escuela especial. AVD. Día.
Trabajo: lo realiza Formación laboral Parcial control de
bajo supervisión. esfínteres.
Interacción
básica.
Escuela especial
y/o CET.
0 2 3 4
1
Funciones Sin Deficiencia Deficiencia Deficiencia
Deficiencia leve
deficiencia moderada grave profunda

b 122 Sin Dificultad en la Limitada Inicio muy Interacción social


Funciones alteración regulación de la interacción social y limitado de las sumamente
Psicosociales emoción de respuesta a la interacciones restringida a
globales Puede tolerar apertura social de sociales y mínima ámbitos
ámbitos con pares otras personas. respuesta otras conocidos.
pero no interactúa. Dificultad para personas. Necesidad de
Escaso lenguaje interpretar las Restringida a acompañamiento
pero con intención señales sociales, ámbitos permanente.
comunicativa. necesitan ayuda. conocidos Ausencia de
Interés restringido No tolera ámbitos Lenguaje muy lenguaje, gestos
a objetos y rutinas. con pares, a menos precario sencillos.
No presenta que haya un Conductas Conductas
conductas acompañamiento disruptivas disruptivas
disruptivas Pobre lenguaje, frecuentes auto y frecuentes auto y
Comprensión hay que estimular heteroagresivas heteroagresivas
limitada del riesgo la intención
en situaciones comunicativa.
sociales, juicio Conductas
social inmaduro disruptivas
(ingenuidad) habituales
b1304 Sin Manifestaciones Actitud Se manifiestan Rechazo
Control de los alteración indirectas o abiertamente hostil notablemente, de la interacción
impulsos reprimidas de y muestra una puede con los demás, o
descontrol de frecuente comportarse de bien episodio(s)
energía y o Irritabilidad y manera violenta y de violencia física
impulsos, como manifestaciones destructiva, pero hacia los demás.
expresiones directas de ira o no se manifiesta
hostiles, e resentimiento. violencia física
irritabilidad hacia los demás.
ocasional.
b134 Sin Dificultad para Dificultad para Dificultad para Dificultad para
Funciones del alteración conciliar y conciliar y conciliar y conciliar y
sueño mantener el sueño mantener el sueño mantener el mantener el
menos de 1 vez al 1 a 2 veces a la sueño 3 a 5 sueño
mes semana veces a la diariamente
semana
b 140 Euprosexia Dificultades para Le cuesta prestar Le cuesta Le cuesta seguir
Funciones de mantener la atención a detalles, mantenerse instrucciones. No
la atención atención y comete errores. alerta, responder puede completar
organizar sus Logra parcialmente a lo que se le una tarea.
actividades pero la tarea, sin ayuda. pide y ejecutar
logra completar las consignas. Logra
mismas. la tarea con
ayuda.
0 2 3 4
1
Funciones Sin Deficiencia Deficiencia Deficiencia
Deficiencia leve
deficiencia moderada grave profunda

b144 Sin pérdida Olvidos Pérdida de Dificultad grave: Gran pérdida de


Funciones de de memoria consistentes leves: memoria Pérdida rápida de memoria, solo
la memoria recuerdo parcial de moderada. material nuevo. quedan
eventos Marcada para fragmentos.
eventos recientes.
El defecto interfiere
en las AVD.
b 147 Sin Retraso psicomotor Retraso psicomotor Retraso Trastorno
Funciones alteraciones leve moderado psicomotor grave psicomotor
psicomotoras Juego Juego Excitación y Manierismos,
estereotipado estereotipado Hipo- agitación estereotipias,
Hipo- Hiperactividad Ecopraxia y catatonía y
Hiperactividad Negativismo ecolalia. ecopraxias
Negativismo

b 152 Sin Expresa algo de Claro humor Marcado humor Llanto frecuente,
Funciones alteraciones tristeza o desánimo depresivo que está depresivo, marcados
Emocionales solo cuando se le asociado con continuos síntomas
pregunta, marcada tristeza. sentimientos de somáticos,
pero no hay Pérdida del interés sufrimiento, trastorno de la
evidencia de social, inhibición inutilidad y llanto concentración,
depresión en su psicomotriz y ocasional. inhibición
actitud o conducta. afectación del Importante psicomotriz,
apetito y alteración del desinterés
del sueño. apetito y/o del social,
sueño, de las autoabandono,
funciones presencia de
sociales, posibles delirios
signos de depresivos y/o
autoabandono. posibles ideas o
conductas
suicidas.
0 2 3 4
1
Funciones Sin Deficiencia Deficiencia Deficiencia
Deficiencia leve
deficiencia moderada grave profunda

b156 Sin La alteración La alteración La alteración Las alteraciones


Funciones de alteraciones perceptiva se perceptiva se perceptiva se perceptivas son
la percepción presenta al menos presenta al menos produce de solamente
una vez a la una vez al día, manera casi debidas a causas
semana, duran duran unos pocos continua, es externas, son
unos pocos minutos. angustiante, siempre
segundos, son Angustiantes en un mantiene una angustiantes.
fugaces, 50% convicción de que
ocasionalmente son son de causas
angustiantes externas (del 50
al 95% )
b160 Sin Existen algunas Dificultades para El pensamiento Los
Funciones del alteraciones dificultades para organizar los está seriamente pensamientos
pensamiento dirigir el pensamientos, desviado y es están
pensamiento hacia frecuentes internamente perturbados
un objetivo, incoherencias que inconsistente, lo hasta el punto
Presencia de uno o se mantienen que produce que son
dos delirios, sin tenazmente. severas incoherentes.
cristalizar y que no Ocasionalmente incoherencias y Existe una
se mantienen interfieren con el perturbación de notable debilidad
tenazmente. Los pensamiento, las los procesos de de las
delirios no relaciones sociales pensamiento. asociaciones
interfieren con el o la conducta. que llevan a la
pensamiento. Manifiesta muchos imposibilidad de
pensamientos comunicación.
extraños y
Fantásticos.
*b163 Sin Dificultades en la Dificultades en la Dificultades en la No logra la
Funciones alteraciones adquisición del adquisición del adquisición del adquisición del
Cognitivas conocimiento sobre conocimiento sobre conocimiento conocimiento
Básicas objetos, sucesos y objetos, sucesos y sobre objetos, sobre objetos,
experiencias y experiencias y sucesos y sucesos y
aplicación de este aplicación de este experiencias y experiencias y la
conocimiento. conocimiento pero aplicación de este aplicación de
lo logra conocimiento este
parcialmente sin pero lo logra con conocimiento.
ayuda. ayuda.
0 2 3 4
1
Funciones Sin Deficiencia Deficiencia Deficiencia
Deficiencia leve
deficiencia moderada grave profunda

b164 Sin Dificultad en la Dificultad en la Dificultad en la No logra


Funciones alteraciones abstracción, toma abstracción, toma abstracción, toma responder a
Cognitivas de decisiones, de decisiones, de decisiones, situaciones
Superiores planificación, planificación, planificación, novedosas ni
flexibilidad flexibilidad flexibilidad completar la
cognitiva y juicio, cognitiva y juicio, cognitiva y juicio, tarea.
necesarios para la necesarios para la necesarios para la
realización de una realización de una realización de una
tarea novedosa. tarea novedosa, la tarea novedosa,
cual realiza la cual completa
parcialmente. parcialmente pero
con ayuda.
b167 Sin Dificultades Dificultades en la Dificultades en la No logra
Funciones alteraciones mínimas en la expresión y/o expresión y/o comunicarse,
mentales del expresión y/o comprensión del comprensión del déficit completo
lenguaje comprensión del lenguaje verbal, lenguaje verbal, en la expresión y
lenguaje verbal, escrito o en la escrito o en la comunicación.
escrito o en la utilización de utilización de
utilización de signos signos y símbolos, signos y símbolos,
y símbolos, pero pero logra logra comunicarse
logra comunicarse. comunicarse parcialmente pero
parcialmente. con ayuda.
b172 Sin Realiza cálculos Dificultad para Dificultad para No logra realizar
Funciones alteraciones matemáticos realizar cálculos realizar cálculos cálculos
relacionadas simples, aunque matemáticos matemáticos matemáticos
con el calculo presenta simples, sin simples aunque
dificultades en las embargo los logra los logra con
operaciones parcialmente. ayuda.
complejas.

 Estructuras Corporales

Estructuras corporales Método evaluación


s 110 TAC, RM.
Estructura del cerebro
Estructuras corporales: Calificadores genéricos que indican la magnitud de la
deficiencia, la naturaleza y la localización

Primer calificador Segundo calificador Tercer calificador

Extensión de la deficiencia Naturaleza de deficiencia Localización de


deficiencia

0 No existe deficiencia (0-4%) 0 No hay cambio en la 0 Más de una región


estructura
1 Deficiencia LEVE (5-24%) 1 Derecha
1 Ausencia total
2 Deficiencia MODERADA 2 Izquierda
2 Ausencia parcial
(25-49%) 3 Ambos Lados
3 Parte adicional
3 Deficiencia GRAVE (50-95%) 4 Parte delantera
4 Dimensiones aberrantes
4 Deficiencia COMPLETA 5 Parte trasera
5 Discontinuidad
(96-100%) 6 Proximal
6 Posición desviada
8 no especificada 7 Distal
7 Cambios cualitativos en la
9 no aplicable estructura, incluyendo 8 No especificado
acumulación de fluido. 9 No aplicable
8 No especificado

9 No aplicable

A. Actividad y Participación
Categorías de la CIF sugeridas por grupo etario. Las categorías marcadas con
asterisco (*) pertenecen a la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la
Discapacidad y de la Salud, Versión para la Infancia y Adolescencia (CIF-IA).
Niños de 0 a 5 Niños de 6 a 12 años Adolescentes de Adultos
años 13 a 18 años
Cap. 1: Aprendizaje y aplicación del conocimiento
-Experiencias -Aprendizaje básico: -Aprendizaje básico: -Aplicación del
sensoriales d130 Copiar *d132 Adquirir conocimiento:
intencionadas: *d131 Aprender información d160 Centrar la
d110 Mirar mediante acciones con *d134 Adquirir el atención
d120 Otras objetos lenguaje adicional *d161 Dirigir la
experiencias *d132 Adquirir *d1371 Adquirir atención
sensoriales información conceptos complejos d163 Pensar
intencionadas: *d1332 Adquirir la *d145 Adquirir d172 Calcular
*d1200 Chupar sintaxis habilidades para d175 Resolver
*d1201 Tocar *d134 Adquirir el utilizar utensilios de problemas
*d1202 Oler lenguaje adicional escritura (Ej. d177 Tomar decisiones
*d1203 Saborear d135 Repetir regleta Braille)
-Aprendizaje *d137 Adquirir d1551 Adquirir
básico: conceptos habilidades
d130 Copiar d140 Aprender a leer Complejas
*d131 Aprender d145 Aprender a escribir -Aplicación del
mediante acciones d150 Aprender a conocimiento:
con objetos: calcular d160 Centrar la
d1313, d1314 -Adquirir habilidades: atención
*d133 Adquirir el d1550 Básicas *d161 Dirigir la
lenguaje d1551 Complejas atención
d135 Repetir -Aplicación del d163 Pensar:
*d137 Adquirir conocimiento: d160 *d1631; *d1632
conceptos: Centrar la atención: d166 Leer
d1370 Básicos; *d1600; *d1601 d170 Escribir
d1371 Complejos *d161 Dirigir la atención d172 Calcular
d1550 Adquirir d163 Pensar: *d1631; d175 Resolver
habilidades *d1632 problemas:
básicas. d166 Leer: d1750 Simples
-Aplicación del *d1661 Comprensión del d1751 Complejos.
conocimiento: lenguaje escrito d177 Tomar
d160 Centrar la d170 Escribir decisiones
atención: d172 Calcular
*d1600; *d1601 d1750 Resolver
*d161 Dirigir la problemas simples
atención
d160 Pensar
*d1630 Imitar
Niños de 0 a 5 Niños de 6 a 12 años Adolescentes de Adultos
años 13 a 18 años
Cap. 2: Tareas y demandas generales
-Llevar a cabo una -Llevar a cabo una única -Llevar a cabo una única tarea:
única tarea: tarea: d2100 Sencilla
d2100 Sencilla d2100 Sencilla d2101 Compleja
d2102 d2101 Compleja d2103 En grupo
Independientemen d2102 Independiente *d2104 Completar una tarea sencilla
te d2103 En grupo *d2105 Completar una tarea compleja
*d2104 Completar una d220 Llevar a cabo múltiples tareas
tarea sencilla *d2204 Completar múltiples tareas
*d2105 Completar una independientemente
tarea compleja d230 Llevar a cabo rutinas diarias
*d2204 Completar *d2304; *d2305; *d2306
múltiples tareas d240 Manejo del estrés y otras demandas
independientemente psicológicas
*d2205 Completar *d250 Manejo del comportamiento propio:
múltiples tareas en *d2501; *d2502; *d2503; *d2504
grupo
*d2304 Dirigir cambios
en la rutina diaria
*d2605 Dirigir el propio
tiempo
d240 Manejo del estrés y
otras demandas
psicológicas
*d250 Manejo del
comportamiento propio
Cap.3: Comunicación
d310 d310 Comunicación-Recepción: mensajes hablados
Comunicación- d330 Comunicación-Producción: hablar
Recepción d350 Conversación:
mensajes hablados d3500 Iniciar
d330 d3501 Mantener
Comunicación- d3502 Finalizar una conversación
Producción: hablar

Cap.4: Movilidad
d440 Uso fino de la mano
d4153 Permanecer sentado
d4702 Utilización de transporte público con motor
Niños de 0 a 5 Niños de 6 a 12 años Adolescentes de Adultos
años 13 a 18 años
Cap.5: Autocuidado
d540 Vestirse d510 Lavarse d510 Lavarse
d550 Comer d520 Cuidado de partes d520 Cuidado de partes
d560 Beber: del cuerpo: d5201 d530 Higiene personal relacionada con los
*d5601 Llevar a d530 Higiene personal procesos de excreción
cabo el relacionada con los d540 Vestirse
amamantamiento procesos de excreción d550 Comer
*d5602 Llevar a d540 Vestirse d570 Cuidado de la propia salud:
cabo la toma de d550 Comer *d5702 Mantenimiento de la salud:
biberones *d57020; *d57021; *d57022
*d571 Cuidado de la propia seguridad
Cap. 6: Vida doméstica
-Tareas del hogar: -Adquisición de lo -Adquisición de lo
necesario para vivir: necesario para vivir:
d6300 preparar comidas
d6200 Comprar d610 Adquisición de un
sencillas.
-Tareas del hogar: lugar para vivir
d6403 Utilización de d630 Preparar d620 Adquisición de
aparatos domésticos comidas bienes y servicios
d640 Realizar los -Tareas del hogar: d630
quehaceres de la preparar comidas
casa d640 Realizar los
d650 Cuidado de los quehaceres de la casa
objetos del hogar d650 Cuidado de los
objetos del hogar. d660
Ayudar a los demás.

Cap.7: Interacciones y relaciones interpersonales


-Interacciones -Interacciones -Interacciones interpersonales generales:
interpersonales interpersonales d710 Básicas
generales: generales: d7102 Tolerancia en las relaciones
d710 Básicas d710 Básicas d720 Interacciones interpersonales Complejas
d7102 Tolerancia en las d7200 Establecer relaciones
relaciones -Interacciones interpersonales particulares:
d720 Interacciones d730 Relacionarse con extraños
interpersonales d750 Relaciones sociales informales
Complejas d7504 Relaciones informales con iguales
d7200 Establecer
relaciones d760 Relaciones familiares
-Interacciones d770 Relaciones intimas
interpersonales
particulares:
d730 Relacionarse con
extraños
Niños de 0 a 5 Niños de 6 a 12 años Adolescentes de Adultos
años 13 a 18 años
d750 Relaciones sociales
informales
d7504 Relaciones
informales con iguales

Cap. 8: Áreas principales de la vida


-Educación: -Educación: -Educación: -Educación:
d810 Educación no d810 Educación no d820 Educación d825 Formación
reglada reglada escolar profesional
d815 Educación d820 Educación escolar d835 Vida escolar y d830 Educación
Preescolar -Vida económica: actividades superior
*d816 Vida d860 Transacciones relacionadas -Trabajo y empleo:
preescolar y económicas básicas -Trabajo y empleo: d845 Conseguir,
actividades *d880 Participación en el d840 Aprendizaje mantener y finalizar un
relacionadas juego: *d8800; *d8801; -Vida económica: trabajo
*d880 *d8802; *d8803 d860 Transacciones d850 Trabajo
Participación en el económicas básicas remunerado
juego: *d8800; *d880 Participación d855 Trabajo no
*d8802 en el juego: *d8803 remunerado
-Vida económica:
d860 Transacciones
económicas básicas
d870 Autosuficiencia
económica

Cap. 9: Vida comunitaria, social y cívica


d910 Vida d910 Vida comunitaria d910 Vida comunitaria
comunitaria d920 Tiempo libre y d920 Tiempo libre y ocio:
d920 Tiempo libre ocio: d9200 Juego
y ocio: d9200 Juego d9201 Deportes
d9200 Juego d9201 Deportes d9202 Arte y cultura
d9201 Deportes d9202 Arte y cultura d9203 Manualidades
d9205 d9203 Manualidades d9205 Socialización
Socialización d9205 Socialización d930 Religión y espiritualidad
d940 Derechos d940 Derechos Humanos d940 Derechos Humanos
Humanos
 Escala genérica de gravedad de los calificadores de desempeño y
capacidad en el componente de actividad y participación.

En los calificadores de actividad y participación se ve reflejado si el entorno 8 actúa


como facilitador o barrera para el funcionamiento de la persona. Se toma en cuenta
para evaluar el desempeño la intensidad y frecuencia de los apoyos9.

Equivalencia
Equivalencia cualitativa
cuantitativa
La persona puede iniciar, desarrollar y finalizar la tarea
O
sin errores o los mismos son insignificantes, apropiados 0-4%
No hay
para la edad.
dificultad
No necesita apoyos.
La persona completa la tarea con mínimos errores que
1 no superan el 25% de la misma. Requiere mayor
5-24%
Dificultad tiempo de lo esperado para finalizar la tarea.
ligera Puede necesitar apoyos ya sea terceras personas y/o
productos de apoyos10 intermitentes y eventuales.
La persona comete errores mayores para iniciar y
2 desarrollar la tarea.
25-49%
Dificultad Para completarla necesita de terceras personas o
moderada productos de apoyo con persistencia temporal y durante
un tiempo limitado.
La persona interviene y /o participa mínimamente en el
3
inicio y desarrollo de la tarea. 50-95%
Dificultad
Requiere apoyo regular diario, sin limitación en el
grave
tiempo y en varios entornos.
4 La persona no participa y no interviene en la tarea.
Dificultad Necesita ayuda continua y permanente en distintos 96-100%
completa entornos.
8
Sin No hay suficiente información
especificar
9
No es apropiado aplicar el código.
No aplicable

8
Entorno: constituye el ambiente físico, social y actitudinal en el que las personas viven y desarrollan sus vidas. Son externos a las personas
y pueden tener influencia positiva o negativa.
9
Apoyo: todo aquello que facilita la ejecución de un propósito o una tarea de una persona, centrada en ella misma, para poder desempeñarse
con autonomía. La persona debe ser evaluada para establecer el nivel de intensidad de los apoyos que requiera. La necesidad de apoyos, tiene
carácter dinámico en función del tiempo y de los acontecimientos vitales y en su interacción con el entorno que también pude sufrir
modificaciones.
10
Producto de apoyo: cualquier producto incluyendo dispositivos, equipo, instrumento y software fabricado especialmente o disponible en
el mercado, utilizado por o para personas con discapacidad destinados a: facilitar la participación, proteger, apoyar, entrenar, medir o sustituir
funciones/estructuras corporales y actividades, o prevenir deficiencias, limitaciones en la actividad o restricciones en la participación.
B. Factores Ambientales

NIÑOS y ADULTOS

 Cap. 1: Productos y tecnología


e1100 Comida
e1101 Medicamentos
*e1152 Productos y tecnología utilizados para el juego: *e11520; *e11521
e1200 Autobuses, coches, transporte de tracción animal
e1201 Coches, vehículos adaptados, sillas de ruedas, motocicletas
e1250 Equipamiento para transmitir y recibir información: ópticos, auditivos,
grabadoras, telefonía
e1251 Equipamiento para enviar y recibir información: visión, escritura, hardware y
software especiales, implantes cocleares, FM, prótesis para la voz, tableros
e1351 Equipamiento adaptados en el ámbito laboral: escritorio
e 1551 Arquitectura interna de ambientes privados: baños, teléfonos, circuito
cerrado de audio, ascensores, armarios de cocina

 Cap. 2: Entorno natural y cambios en el entorno derivados de la actividad


humana
e2150 Cambio demográfico
e2151 Densidad de población
e225 Clima

 Cap. 3: Apoyo y relaciones


e310 Familiares cercanos
e315 Otros familiares: tíos, primos
e320 Amigos
e330 Personas en cargos de autoridad: profesores, empresarios, gestores, tutores o
administradores
e340 Cuidadores y personal de ayuda: voluntarios, privados, niñeras, cuidadores,
asistentes personales
e355 Profesionales de la salud: médicos, enfermeras, fisioterapeutas, terapistas
ocupacionales, logopedas, trabajadores sociales sanitarios
e360 Otros profesionales: trabajadores sociales, profesores, arquitectos
 Cap. 4: Actitudes
e410 Familiares cercanos
e415 Otros familiares: tíos, primos
e420 Amigos
e425 Conocidos, compañeros, colegas, vecinos
e430 Personas en cargos de autoridad
e460 Actitudes sociales

 Cap. 5: Servicios, sistemas y políticas


e5502 Políticas legales: renovación CUD
e 5700 Serv. de Seg. Social: pensión, jubilación, otros
e5800 Servicios Sanitarios: hospitales públicos, salas de atención primaria
e5801 Sistemas Sanitarios: obras sociales y prepagas
e5400 Servicios de transporte

C. Criterios para otorgar el Certificado Único de Discapacidad


 Discapacidad con deficiencia intelectual:
I. Certificarán discapacidad con deficiencia intelectual aquellas personas que
presenten a nivel de funciones corporales déficit de grado leve, con
limitaciones en la capacidad de grado moderado, grave o completo en por lo
menos el 75% de las categorías codificadas en el componente actividad y
participación. El mismo criterio se tendrá en cuenta cuando en estructuras
corporales no se pueda evaluar la magnitud de la lesión.
II. Certificarán discapacidad con deficiencia intelectual aquellas personas que
presenten a nivel de funciones corporales déficit de grado moderado a
completo, con limitaciones en la capacidad de grado moderado, grave o
completo en por lo menos el 50% de las categorías codificadas en el
componente actividad y participación. El mismo criterio se tendrá en cuenta
cuando en estructuras corporales se pueda evaluar la magnitud de la lesión.
 Discapacidad con deficiencia mental:

I. En niños que presenten trastornos del aprendizaje, de la comunicación o


de conducta:
Certificarán discapacidad con deficiencia mental aquellas personas
que presenten a nivel de funciones corporales déficit de grado grave a
completo, con limitaciones en la capacidad de grado moderado a completo
en por lo menos el 50% de las categorías codificadas en el componente
actividad y participación. El mismo criterio se tendrá en cuenta cuando en
estructuras corporales se pueda evaluar la magnitud de la lesión.
II. En niños que presenten trastorno generalizado del desarrollo (TEA):
Certificarán discapacidad con deficiencia mental aquellas personas
que presenten a nivel de funciones corporales déficit de grado moderado a
completo, con limitaciones en la capacidad de grado moderado a completo
en por lo menos el 50% de las categorías codificadas en el componente
actividad y participación. El mismo criterio se tendrá en cuenta cuando en
estructuras corporales se pueda evaluar la magnitud de la lesión.
III. En niños que presenten epilepsia refractaria al tratamiento:
Certificarán discapacidad con deficiencia mental aquellas personas
que presenten a nivel de funciones corporales déficit de grado moderado
a completo, con limitaciones en la capacidad de grado moderado a
completo en por lo menos el 50% de las categorías codificadas en el
componente actividad y participación. El mismo criterio se tendrá en
cuenta cuando en estructuras corporales se pueda evaluar la magnitud de
la lesión.
IV. En adultos que presenten trastornos psicóticos, del ánimo, de la
personalidad o cognitivos:
Certificarán discapacidad con deficiencia mental aquellas personas
que presenten a nivel de funciones corporales déficit de grado
moderado, con limitaciones en la capacidad de grado moderado a
completo en por lo menos el 75% de las categorías codificadas en el
componente actividad y participación.
El mismo criterio se tendrá en cuenta cuando en estructuras corporales
se pueda evaluar la magnitud de la lesión.
Certificarán discapacidad con deficiencia mental aquellas personas
que presenten a nivel de funciones corporales déficit de grado grave a
completo, con limitaciones en la capacidad de grado moderado, grave
a completo en por lo menos el 50% de las categorías codificadas en el
componente actividad y participación. El mismo criterio se tendrá en
cuenta cuando en estructuras corporales se pueda evaluar la magnitud
de la lesión.
V. En adultos que presenten epilepsia refractaria al tratamiento:
Certificarán discapacidad con deficiencia mental aquellas personas
que presenten a nivel de funciones corporales déficit de grado moderado
a completo, con limitaciones en la capacidad de grado moderado a
completo en por lo menos el 50% de las categorías codificadas en el
componente actividad y participación. El mismo criterio se tendrá en
cuenta cuando en estructuras corporales se pueda evaluar la magnitud de
la lesión.

A modo de síntesis:

DISCAPACIDAD CON NIÑOS Y ADULTOS


DEFICIENCIA
INTELECTUAL
Retraso Mental (CIE-10) Funciones Actividad y Participación
corporales ( calificador capacidad )
bxxx.1 dxxx.2 a 4 en 75%
bxxx.2 a 4 dxxx.2 a 4 en 50%

DISCAPACIDAD CON NIÑOS


DEFICIENCIA MENTAL
Funciones Actividad y participación
Trastornos del bxxx.3 a 4 dxxx.2 a 4 en 50%
aprendizaje,
comunicación,
conducta
TEA bxxx.2 a 4 dxxx. 2 a 4 en 50%
Epilepsia refractaria bxxx. 2 a 4 dxxx.2 a 4 en 50%
DISCAPACIDAD CON ADULTOS
DEFICIENCIA MENTAL
Funciones Actividad y participación
Trastorno psicótico, del bxxx.2 dxxx.2 a 4 en 75 %
ánimo y de la
personalidad bxxx.3 a 4 dxxx.2 a 4 en 50%
Trastornos cognitivos
TEA bxxx.2 a 4 dxxx.2 a 4 en 50%
Epilepsia refractaria bxxx. 2 a 4 dxxx.2 a 4 en 50%

D. Requisitos a presentar por la persona a ser evaluada

 Para acreditar discapacidad con deficiencia intelectual y mental


Deben presentar ante la junta evaluadora:
- Solicitud de evaluación de trastornos mentales y del comportamiento y/ o planilla
de epilepsia (en el caso que la condición de salud sea una epilepsia), completa en
su totalidad. Cabe aclarar que las mismas deberán ser firmadas por el médico y/o
equipo tratante, con no más de 6 meses de vigencia y tendrán carácter de certificado
médico.

- Certificado o resumen de historia clínica originales, expedidos por médico y


equipo interdisciplinario tratante que contemple diagnóstico según CIE 10,
especificando las secuelas y el estado actual, aclarando los antecedentes de la
enfermedad, tiempo de y/ evolución, internaciones y los tratamientos clínicos y
farmacológicos recibidos.
- Exámenes o informes complementarios acordes a la condición de salud
(evaluación neurocognitiva, determinación del coeficiente intelectual, informe
psicológico, informe escolar o de la psicopedagoga, imágenes de sistema
nervioso central, dosaje de medicamentos, etc.).
- Dosaje en sangre de drogas antiepilépticas, sólo si ha recibido dos drogas en
monoterapia sin control de las crisis (no más de 6 meses).
E. Listado de condiciones de salud con códigos CIE 10

La Clasificación Estadística Internacional de enfermedades y problemas


relacionados con la salud, décima revisión, CIE 10, se utiliza para la descripción de la /s
condiciones de salud que presenta la persona (secuelas y etiología).
A continuación se detalla, los códigos de la CIE-10 que se utilizan con mayor frecuencia.
El diagnóstico por sí solo no determina el otorgamiento del certificado, es el perfil de
funcionamiento que la persona tiene, a partir de una determinada condición de salud, lo
que va a determinar si le corresponde o no el otorgamiento del certificado único de
discapacidad.

A81.0 Enfermedad de Creutzfedt- Jacob.

F00*Demencia en la enfermedad de Alrzheimer (G30.- ϯ).

F00.1* Demencia en la Enfermedad de Alzheimer de comienzo temprano.

F00.1* Demencia en la Enfermedad de Alzheimer de comienzo tardío.

F00.2* Demencia en la enfermedad de Alzheimer de tipo mixto.

F01Demencia vascular.

F01.1 Demencia multi-infarto.

F00.2 Demencia Vascular subcortical.

F00.3 Demencia Vascular mixta, cortical y subcortical.

F01.8 Otras Demencias Vasculares.

F02*Demencia en otras enfermedades clasificadas.

F02.0 *Demencia en la enfermedad de Pick (G31.- ϯ).

F02.1*Demencia en la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (A81.0- ϯ).

F02.2 Demencia en la enfermedad de Huntington (G10 ϯ).

F02.3 Demencia en la enfermedad de Parkinson (G20 ϯ).

F02.8 Demencias en otras enfermedades clasificadas en otra parte.

F03 Demencia sin especificar.


F04 Síndrome amnésico orgánico, no inducido por alcohol o por otros psicotrópicos.

F06 Otros trastornos mentales debidos a lesión y disfunción cerebral y enfermedades


físicas.

F06.3 Trastornos del humor (afectivos) orgánicos.

F07 Trastornos de la personalidad y del comportamiento debidos a enfermedad, lesión o


disfunción cerebral.

F20 Esquizofrenia.

F21 Trastorno esquizotípico.

F22 Trastornos delirantes persistentes.

F25 Trastornos esquizoafectivos.

F29 Psicosis no orgánica sin especificación Incluye: Psicosis sin especificar. Psicosis de
origen incierto.

F31 Trastorno bipolar. (Bipolar I).

F31.8 Otros trastornos bipolares. (Bipolar II).

F33 Trastorno depresivo recurrente.

F42 Trastorno obsesivo-compulsivo.

F43 Reacciones a estrés grave y trastornos de adaptación.

F43.1 Trastorno de estrés post-traumático.

F50.0 Anorexia nerviosa.

F60-69 Trastornos de la personalidad y del comportamiento del adulto.

F60.0 Trastorno paranoide de la personalidad.

F60.3 Trastorno de la personalidad emocionalmente inestable.

F70-79 Retraso mental. (Discapacidad con deficiencia intelectual).

F70.9 Retraso mental leve.

F71.9 Retraso mental moderado.

F72.9 Retraso mental grave.

F73.9 Retraso mental profundo.


F79.9 Retraso mental no especificado.

F80 Trastornos específicos del desarrollo del habla y del lenguaje.

F81 Trastornos específicos del desarrollo de las habilidades escolares.

F82 Trastorno específico del desarrollo psicomotor.

F83 Trastornos específicos mixtos del desarrollo.

F84 Trastornos generalizados del desarrollo.

F84.0 Autismo en la niñez.

F84.1 Autismo atípico.

F84.2 Síndrome de Rett.

F84.3 Otro trastorno desintegrativo de la niñez.

F84.4 Trastorno hiperactivo asociado con retraso mental y movimientos


estereotipados.

F84.5 Síndrome de Asperger.

F84.8 Otros trastornos generalizados del desarrollo.

F84.9 Trastorno generalizado del desarrollo sin especificación.

F90 Trastornos hipercinéticos.

F90.0 Perturbación de la actividad y de la atención.

F91 Trastornos de la conducta.

F91.3 Trastorno opositor desafiante.

F91.8 Otros trastornos de la conducta.

F95 Trastornos por tics.

G10 Enfermedad de Huntington.

G20 Enfermedad de Parkinson.

G30 Enfermedad de Alzheimer.


G31 Otras enfermedades degenerativas del sistema nervioso, no clasificadas en otra
parte.

G31.1 Atrofia cerebral circunscripta (incluye Afasia Progresiva Aislada y Enfermedad


de Pick).

G40 Epilepsia.

R40 Somnolencia, Estupor y Coma.

R40.1 Estupor.

R40.2 Coma, no especificado.


POR FAVOR LEA ATENTAMENTE

Es importante cumplir con todos los requisitos a


fines de evitar demoras e impugnaciones

PLANILLA DE EVALUACIÓN

CONDICIÓN DE SALUD: EPILEPSIA

Este certificado deberá ser completado por médico tratante con letra clara y en forma
completa. El mismo tiene carácter de declaración jurada. La Junta Evaluadora de
Discapacidad podrá pedir información ampliatoria al profesional que evaluó a la
persona.

Apellido y Nombre

DNI

1-Enfermedad de base (si la hubiera)

…………………………………………………………………………………………................
...................……………..……………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………

2- Especificar tipo de crisis:

………………………………………………………………………………………………………
………..…………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………

3- Tiempo de evolución de las crisis

……………………………………………………………………………………………………..
………..……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………..

4-Frecuencia de las crisis:

 Diaria: Semanales:  Mensuales:  otras (especificar)…………


5- Tratamientos recibidos (especificar drogas, dosis utilizadas y el tiempo
de duración de cada uno de los esquemas terapéuticos).

ESQUEMA DE TTO N° 1 ESQUEMA DE TTT N° 2 ESQUEMA DE TTT N° 3

6- Tratamiento actual (especificar drogas, dosis y el tiempo de duración del


tratamiento actual).

ESQUEMA TERAPEUTICO ACTUAL

7- Adjuntar informe de los estudios realizados para abordar al diagnóstico.


………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………

8- Adjuntar diagnóstico según CIE 10 de trastornos mentales y del


comportamiento asociadas si los hubiera.
.……………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………….…………………………………
………………………………………………………….…………………………………………
………………………………………………….…………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………
9- Resumen de Historia Clínica completo. (Antecedentes, estado actual,
pronóstico etc.)
…………………………………………………………………………………………….………
…………..…………………………………………………………………………….……………
……………………..………………………………………………………….……………………
………………………………..……………………………………….……………………………
…………………………………………..….………………….….………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………..…..………………………………
………………………………………………………………………………..…………………

Fecha:…../……../……..
…………………………………………………….
Firma y sello del médico actuante.
POR FAVOR LEA ATENTAMENTE
Es importante cumplir con todos los requisitos a fines de
evitar demoras e impugnaciones

PLANILLA DE EVALUACIÓN

CONDICIÓN DE SALUD: DISCAPACIDAD CON DEFICIENCIA INTELECTUAL-


MENTAL

Este certificado deberá ser completado con letra clara y en forma completa. El mismo tiene
carácter de declaración jurada. La Junta Evaluadora de Discapacidad podrá pedir información
ampliatoria al profesional que evaluó a la persona.

Apellido y Nombres

DNI

1. DIAGNÓSTICO Códigos CIE-10

…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………

2. INTERACCIONES y RELACIONES INTERPERSONALES O VINCULARES


(MARCAR CON UNA CRUZ)

Con
SI NO
apoyo
¿Establece vínculos con su entorno familiar?

¿Establece contacto con otros externos a la familia?

¿Establece vínculos con pares?

¿Puede establecer vínculos duraderos?

¿Regula las emociones e impulsos, verbales o físicas en las


interacciones con otros?
3. CUIDADO DE LA PROPIA SALUD
(MARCAR CON UNA CRUZ)

Solo Con apoyo No lo realiza

Concurre a tratamiento

Administración de la medicación

Realiza actividades deportivas/


recreativas

4. PLAN TERAPÉUTICO ACTUAL

MODALIDAD/
PSICOTERAPÉUTICO DISPOSITIVO FRECUENCIA

PSICOFARMACOLÓGICO MEDICACIÓN DOSIS


5. ESCOLARIDAD
(MARCAR CON UNA CRUZ)

Educación Primaria Secundaria Terciaria/


Inicial Universitario
Adaptación Proyecto de Escuela Formación laboral
Curricular integración Especial

Lee y Escribe sí no

6. LABORAL
(MARCAR CON UNA CRUZ)

Trabajo en Trabajo Emprendimientos Talleres protegidos


relación de autónomo sociales y
dependencia productivos
Otros No trabaja

7. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS NECESARIOS PARA ELABORAR


EL DIAGNÓSTICO. (Determinación de CI, Evaluación Neurocognitiva, MMPI-2,
neuroimágenes, etc.)

…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………
8. RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA COMPLETA. (Antecedentes, tiempo de
evolución, estado actual, tratamientos, internaciones, pronóstico, etc.)

…………………………………………………………………………………......................………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………

………………………………………………… ……………………………………………

FIRMA Y MATRÍCULA FIRMA Y MATRÍCULA

PROFESIONAL PROFESIONAL

Equipo interdisciplinario Médico

Fecha: .........../…………/……….
F. BIBLIOGRAFÍA

 Asociación Americana de Psiquiatría, Manual diagnóstico y estadístico de los


trastornos mentales (DSM-5), 5ª Ed. Arlington, VA,Asociación Americana de
Psiquiatría,2014
 Baron-Cohen, (1992). Escala de Autismo en niños pequeños. C.H.A.T.
Bayley, N(1969). Escalas Bayley de Desarrollo Infantil (BSID).Universidad de
Berckeley.
 Beck y cols. (1979). Inventario de Depresión de Beck (BAI).
 Bender, L, (1955). Test Guestáltico Visomotor. Ed. Paidós. Buenos Aires.
 Butman J, Allegri R, Harris P, Drake M, (2000). Fluencia Verbal en español.
CIE-10 (1992). Trastornos mentales y del comportamiento. Madrid: Meditor.
Clinical Dementia Rating Scale (CDR); Morris, Neurology, 1993; 43:2412-2414
 Convención de la ONU sobre los derechos de las personas con discapacidad.
(Diario de las Naciones Unidas, diciembre de 2006).
Doll, E; Escala Conductual Adaptativa Vineland; 1985. American Guidance
Service, Minnesota
Folstein S, y cols. (1975). Mini-Mental State Examination (MMSE).
 Golden, C, (1994). Stroop. Test de Colores y Palabras. Madrid. España. TEA.
Goodglass, H; Kaplan, E. (1986). Test de Boston. Ed. Panamericana.
 Hamilton, M. (1960). Escala de Depresión de Hamilton.
 Hathaway, S y mckinley, J, (1947). Inventario Multifásico de Personalidad de
Minnesotta. MMPI-A y MMPI-2.
 Heaton, R; Chelune, G; Talley J; Kay, G; Curtiss, G. (1995). Test de Clasificación de
Tarjetas de Wisconsin. Ed. TEA. Madrid.
Johns MW. (1991). Escala de Somnolencia Epworth.
 La Clasificación Internacional del funcionamiento, de la Discapacidad y la Salud,
conocida como CIF de la Organización Mundial de la Salud -OMS- (2001)
Ley Nacional de Salud Mental No 26657, Argentina 2011, Ministerio de Salud
 Lord, C; Rutter, M; DiLavore, P y Risi, S (2008). Escala de Observación para el
Diagnostico de Autismo -ADOS. TEA Ediciones.
 McCarthy, D. (1977, 1996, 2006). Escalas McCARTHY de aptitudes y
psicomotricidad para niños (MSCA). TEA Ediciones.
Presidencia de la Nación
Rey and Osterrieth, (1944, 1987). Figura Compleja de Rey(CFT)
Rey, A (1958), Lista de Palabras de Rey (RAVLT).
Wechsler, D (1981). The Wechsler Adult Inteligence Scale-Revised. New York:
The Psicological Corporation.
 Wechsler, D (2005). Escala de inteligencia de Weschler para niños (WISC-IV)
 Wing, L (1995). Escala para la Evaluación de Habilidades, Comportamientos,
Dificultades (HBS).
ANEXO II

GLOSARIOi

Condición de salud: es un término genérico que incluye enfermedad, trastorno, traumatismo


y/o lesión. Las "condiciones de salud" se codifican utilizando la CIE-l0.

Discapacidad: es un término genérico que incluye déficits, limitaciones en la actividad y


restricciones en la participación. Indica los aspectos negativos de la interacción entre un
individuo (con una condición de salud) y sus factores contextuales (factores ambientales y
personales).

Funcionamiento: es un término genérico que incluye funciones corporales, estructuras


corporales, actividades y participación. Indica los aspectos positivos de la interacción entre un
individuo (con una “condición de salud") y sus factores contextuales (factores ambientales y
personales).

Perfil de funcionamiento: describe la interacción entre los componentes de funciones


corporales, estructuras corporales y actividad y participación teniendo en cuenta los factores
ambientales.

Funciones corporales: son las funciones fisiológicas de los sistemas corporales, incluyendo las
funciones psicológicas.

Estructuras corporales: son las partes anatómicas del cuerpo, tales como los órganos, las
extremidades y sus componentes.

i El orden del presente obedece a la cronología que se utiliza en la evaluación y fue extraído de la CIF (v. cuestiones
taxonómicas y terminológicas. No todos los conceptos se han reproducido en forma textual).
Deficiencia: es la anormalidad o pérdida de una estructura corporal o de una función
fisiológica. Las funciones fisiológicas incluyen las funciones mentales. Las funciones fisiológicas
incluyen las funciones mentales. Con “anormalidad” se hace referencia, estrictamente, a una
desviación significativa respecto a la norma estadística establecida (ej. la desviación respecto a
la medida de la población obtenida a partir de normas de evaluación estandarizadas) y solo
debe usarse en ese sentido.

Actividad: es la realización de una tarea o acción por una persona. Representa la perspectiva
del individuo respecto al funcionamiento.

Participación: es la implicación de la persona en una situación vital. Representa la perspectiva


de la sociedad respecto al funcionamiento.

Limitación en la actividad: son las dificultades que un individuo puede tener para realizar
actividades.

Restricciones en la participación: Son los problemas que puede experimentar un individuo


para implicarse en situaciones vitales.

Desempeño: describe lo que una persona hace en su contexto entorno real, y, de esta forma,
se evalúa el aspecto de la participación de la persona en situaciones vitales.

Capacidad: término que describe la aptitud de una persona para realizar una tarea o acción en
un contexto o entorno uniforme.

Factores ambientales: se refiere a todos los aspectos del mundo extrínseco o externo que
forma el contexto de la vida de un individuo.

Línea de corte: magnitud mínima del calificador en funciones, estructuras corporales y


actividad y participación, necesaria para determinar la inclusión dentro de los criterios para
extender el CUD.

Trastornos mentales: se refiere a una serie de trastornos mentales y conductuales que


figuran en la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud
Relacionados con la Salud, décima revisión (CIE-10) en el capítulo V.

Epilepsias: constituyen una enfermedad neurológica heterogénea, caracterizada por la


recurrencia de crisis epilépticas, en ausencia de lesión cerebral aguda, que pueden ocasionar
consecuencias neurocognitivas, psicológicas y sociales. Para su diagnóstico es necesaria la
presencia de por lo menos dos crisis.
Por su parte, las crisis epilépticas son eventos clínicamente transitorios, de inicio brusco, breve,
de semiología variada, debidos a descargas neuronales excesivas e hipersincrónicas.

Epilepsia refractaria: cuando no se ha conseguido una evolución libre de crisis después de


haber recibido como mínimo dos fármacos en monoterapia o asociados, apropiados para el
tipo de crisis, administrados en forma adecuada y no habiendo sido retirados por intolerancia.

En aquellos casos en que no se observe control de las crisis donde al menos las dos drogas
utilizadas fueron en monoterapia se requiere dosaje en sangre de ambas drogas para
determinar el rango terapéutico. Las personas que presentan epilepsia refractaria al tratamiento
farmacológico pueden presentar limitaciones para realizar algunas tareas en su contexto actual
o restricciones en la participación ocasionando discapacidad. Se debe tener en cuenta que la
presencia de crisis puede generar consecuencias neurocognitivas y psicológicas que impactan en
mayor o menor medida en la vida cotidiana.

Trastornos Generalizados del Desarrollo (TGD): término que se está reemplazando en la


actualidad por Trastorno del Espectro Autista –TEA-: Hace referencia a las deficiencias
persistentes en la comunicación, en la interacción social en diversos contextos y en la presencia
de patrones repetitivos de comportamiento, intereses o actividades. El concepto TEA incluye a
los mismos trastornos integrados en los TGD, a excepción del Trastorno de Rett. El cuadro
clínico no es uniforme, ni demarcado, y su presentación oscila en un espectro de mayor a menor
afectación; varía con el tiempo, y se ve influenciado por factores como el grado de capacidad
intelectual asociada o el acceso a apoyos especializados.

Trastorno neurocognitivo: se entiende como la disminución y/o alteración de las funciones


cerebrales relacionadas con la cognición y la conducta debido a factores genéticos, procesos
degenerativos o lesiones cerebrales. Concepto amplio que incluye el término demencia.

Trastornos de la personalidad: de inicio en adolescencia o al principio de la edad adulta, son


estables en el tiempo y de larga duración, caracterizada por presentar inestabilidad afectiva,
inflexibilidad cognitiva y conducta desadaptativa, causando un deterioro funcional significativo
personal y social. Alta comorbilidad con trastornos adictivos.

Trastornos mentales relacionados con sustancias y trastornos adictivos: en todos los


casos, la discapacidad que se certifique, habrá de resultar del padecimiento o trastorno mental
que subyace en la persona y/o consecuencias resultantes del trastorno adictivo, dado por
deterioro o secuela que puedan verificarse de manera objetiva y/o documentada.

En ningún caso la condición de salud que certifique discapacidad, habrá de recaer en la sola
manifestación conductual adictiva, como lo pudiera ser por ejemplo el beber alcohol en exceso,
el apostar compulsivamente o el consumir sustancias tipo estupefacientes. Los síntomas que
duren más de cuatro semanas después de la interrupción del consumo problemático
deben considerarse manifestaciones de un trastorno mental independiente no inducido por
sustancias.

Se tomará en cuenta el concepto de comorbilidad, entendido como la concurrencia de procesos


de etiopatogenia diferente en un mismo individuo, o la superposición de diagnósticos en
situaciones patológicas complejas que no puedan identificarse mediante un solo rótulo.
Se tendrán en cuenta para la certificación de discapacidad con deficiencia mental aquellas
personas que presenten secuelas originadas por una condición de salud luego de haber
transcurrido al menos seis meses tras el diagnóstico e inicio del tratamiento interdisciplinario.

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