PENDAFTARAN

No Dokumen :
800/
SOP /UKM/PKM.BI/201
8
No Revisi :
Tanggal terbit :
Halaman : 1-3

PUSKESMAS BUKIT dr. Chandra O Siregar, MKM

INDAH NIP: 19681024 200604 1 005

Suatu proses mencatat data pasien untuk mendapatkan

1. Pengertian pelayanan data yang dibutuhkan yang meliputi nama,
tanggal lahir, alamat, jenis kelamin, serta kartu jaminan
kesehatan yang dimiliki.
2. Tujuan 1. Bagi puskesmas
Sebagai acuan atau pedoman petugas dalam
memberikan pelayanan pendaftaran bagi pasien
yang akan berobat agar dapat terlaksana dengan
baik, teratur dan sesuai dengan standar prosedur
pelayanan puskesmas.
2. Bagi pasien
Agar pasien / pendamping pasien mendapatkan
pelayanan yang baik, cepat, terarah sesuai
dengan kondisi pasien dan fasilitas pelayanan
kesehatan yang ada di puskesmas Bukit Indah
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. / /2018
tentang pendaftaran

4. Referensi Keputusan Dirjen Yanmed No 78 tahun 1991 tentang

petunjuk pelaksanaan Rekam medis / Medical Record di
Rumah Sakit
5. Prosedur 1. Alat dan persiapan :
a) Alat tulis
b) Komputer
2. Bahan
a) Kertas nomor antrian
b) Kartu berobat
c) Buku register pendaftaran
d) Rekam Medis
3. Petugas yang melaksanakan :
a) Bidan
b) Perawat
c) Penanggungjawab program terkait.
4. Langkah – lagkah
a) Pasien datang ke loket pendaftaran untuk
mengambil nomor antrian kecuali pasien
gawat darurat langsung ke UGD, pasien
bersalin langsung ke ruang bersalin.
b) Petugas loket pendaftaran memanggil sesuai
nomor urut antrian .
c) Petugas menanyakan apakah pasien
merupakan pasien baru atau pasien lama.
d) Jika pasien tersebut paien baru, petugas
mendaftar sebagai berikut :
 Petugas menanyakan identitas pasien
berupa KTP serta kartu jaminan kesehatan
jika ada.
 Petugas memeriksa keabsahan identitas
serta kartu jaminan kesehatan
  Petugas mencatat identitas pasien ke buku
register dan buku kunjungan psien.
 Petugas membuat family folder dan
melenggkapi lembar rekam medis
 Prtugas membuat kartu berobat.
 Petugas menanyakan pelayanan yang akan
dituju
 Petugas mengantarkan buku rekam medis
ke poli yang dituju.
e) Jika pasien tersebut merupakan pasien lama,
petugas mendaftar sebagai berikut :
 Petugas menanyakan kartu berobat atau
menanyakan identitas pasien jika kartu
berobat tidak di bawa.
 Petugas menanyakan kartu jaminan
kesehatan
 Petugas mengambil buku rekam medis
pasien
 Petugas menanyakan pelayanan yang akan
dituju
 Petugas mengantarkan buku rekam medis
ke poli yang dituju.
f) Melakukan pengecekan terhadap kelengkapan
dokumen dan bukti – bukti dari monitoring
dan penilaian kinerja, analisis kinerja,
penyusunan rencana perbaikan, pelaksanan
perbaikan dn evaluasi terhadap kegiatan
perbaikan.
g) Membuat laporan kegiatan pendokumentasian
kegiatan perbaikan kinerja.
h) Menyusun rencana kegitan program dengan
kegiatan
i) Menyerahkan hasil rencana kegiatan program
kepada Kepala Puskesmas sebagai bentuk
pertanggungjawaban kegiatan.
j) Mengarsipkan laporan di masing – masing
unit
6. Bagan alir
Pasien No Ruang Panggilan nomor
datang antrean tunggu antrean

pendaftaran

Pasien lama : Pasien baru :

1. Kartu 1. KTP
berobat 2. Kartu BPJS
2. Kartu BPJS 3. Pemberian kartu
berobat

Rekam Medik

Petugas mengantarkan RM dan

pasien ke poli yang dituju

7. Unit – unit 1. Unit pendaftaran

terkait 2. Unit poli pelayann
8. Dokumen terkait 1. Kartu berobat pasien
2. Buku register kunjungan pasien umum
3. Buku register kunjungan pasien jaminan
kesehatan
4. Buku rekam medis pasien
5. Resep