lK(ittt 2000.7 (I:.liri Kh|v,9 Jtt'311 Jlrnd K.

dokt r|r Gili

I t t?rhitka" di,lak4tta Utriv.Bit$ hdo!6i.

MASALAH KESEHATAN GIGI DAN MULUT LANSIA DI DESA

LENGKONG GUDANG DAN SERPONGSERTA SARAN
PENANGGULANGANNYA MELALUI PERAN
KADER KESEHATAN DESA

Armasastra Bahar
danPencegahan
Gigi Masyamkat
BagianIlmu Kesehatan Gigi
FakultasKedokteran
Indonsia
Uni\ersitas

Armasrstr{Bahar:MasalahKesehatanGigidanMulutLansiadiDesaLengkongGldangdanSerPong
s.tt" i"t". p"r"ngg"l"ngarmya Mclalui PcranKader KesehalanDesa Jumal KedokteranGiSi Universiras
Indonsia. 2000i7 (EdisiKltusus):3l l-317

Abstrtct

IntegfatedHeakhcenlerfore|deflyhasbeenestab|ishedinserPongasuburbanafeaofjakartasince
for elderly
t9qS.howevi. ro daredenlalhealthprogramhasnot beenincludedin the Inte$ated Health Center
rctivilies.Village heahhvolunteerswho are rcsponsible in Integrdred Health Center for elderly only give
studied Thc
"ene*t rrearrtc-areservlce.Th€condition of denlal healthof lh€ elderly in serpong region was
lo make a fit proemm for lhe elderly in the area of serpong to solve th€ir dental
"ii.l,;"" .i ifri" "tat *"s
the condirionot de;ial heallhof the elderlv samplesweredrawn lion elderlv *iro
il;i; p-bil;;;i""
HealthCenterin the areaof t-englongGudangandSerpong with ages over 55 vear'
rre meinberof lntegrated
CPlTf,J'indices wereapptied to assessthe severity levelot dental caries and periodontal diseases
l)Mf-T and
ii.i;[iy i"a* iwHor *rs apptiedioassess rhemobitiryofrhe teerh.B€sides,Sinsivalrecession. cariesand
periodo;tal diseaseprevalencewere also measufed-Questioner was applied to investigale lheir knowledge'
index w's
rtirude and ptactic; in the dentalhealthcare-Cariesprelalencewas l0O% with mean.DMF-T
of sampleswith degree of tooth mobilirv score 2 or more sas l40s Preval€nce of
; i;.'P.;;g"
index .*as 2. Percenlage of samples with Singival
n..iu,tunof air.i." *us si.lg" wirh rneanCPITN
more than J rnm was gl.5golo. Tooth loss was 16.24 teeth per person. Their knowledge,
iccession
health pron.am
:riri;de and practice towards dental health care were low. Therefore, specific dental
prioriiv of the prosram will b€to
i", ir,. aa..ri "ona*t"a by the villagehealthvolunteersis rcquiredThe
.rorivare(heelderlyin maintaining optimumoralheahhcare'

XII
Ien llmiahKPPIKG
Abstrak

Posyardu Lansia lelah berjalandi SeQong sejak tahun 1998. namun sampai saal ini kegiatannyahanya
r)renjalankanpropram kes€halan unum tanpa menyertakan program kesehatangigi dan mulut. Untuk
menunjang kesehatanumum, kesehatangigi dan mulut khususnyapada lansja sangat dibutuhkan. Untuk
mengerahuikeadaankesehalangiei dan nlulut dan tingkat pengetahuankader kesehataD lentangpemeliharaan
keseharangigi dan nrulut laDsiadi Serpongtelah dilakukan suatu peneliiian epidemiologis deskripiii Hasil
peDclilian ini diharapkandapar digunakan untuk membuai progran yang sesuai dengan keburuhan lansia
khususnyadi Kecamatan Serpong. Sample penelitian berasal ddi lansia aktif nandiri peserta Posyandu
Lansia di desa Le.gkong Ctrdangdan Serpoogyang b€rusit > 55 tahun. Untuk melihat keparahanpenyakit
taries dan periodontal digunrkan indeks DMF-T dan CPITN. Deraial mob;liras gigi dntkur dengan
mengsunakannbhilitt ihdet (WHO). Disamping itu juga dilakukan pemeriksaanresesi 8trsi dan untuk
nrelihat pcngetahLEn-sikap dan perilaku mereka dalam memelihara kesehatangigi drn lnuhrt digunakan
kuesioner. Kuesioner juga digunakan untuk melihat pengetahuankader keseharaDtentang penyakit dan
pcmeUharaankeseharangigi dan mulut k}|t$usnya pada lansia. Prevalensikaries yang dilemukan = 100%
denganrara-raraI)Ml l : 18.46. Pfevalensipenyakir teriodontal = 97.18% dengaDrala{ata CPITN = 2.
h o s e n t a s el a n s i ad e n g a nm o b i l i l a sg i g i d e n g a D s k o r > 2 = 1 4 . 0 8 .P r o s e n t a s ree s e s g
i L's1>.lnrnr:91.55%.
Ratdi ata kehilangan gigi - 16.24 g;gi per orang. Ilasil tersebut didukung oleh kurangn) i pengetahuan.sikap
dar perilaku lll$ia dan kader kes€hatan pada Posyandu l-ansia tentang pemeliharaan kesehatan gigi dan
In hrr. Akrifitas k?der kesehatanpada PosyanduLansia denganmenyenakanpelneliharaankesehatangigi dan
|nulur sanga! diperlukan. Sehubungan dengan hal iersebut. dibutuhkan peninglatan Fngerahuan dan
kerrarnpilankiusus dari kadcr kesehatandi PosyanduLansia tenlangpe eliharaankesehatangigi dan mulut.
Prnn ilas uiananya adalahmeningkalkanlnolivasi lansiadan pembualanprogrampcmcliharaank€sehalangigi
dan mulut yang sesuaihagi mereka.

Pendahuluan.
annya pencananganini lidak baryak diikuti
DengaDmeningLatnyaderajat kesehatan denganpcningkatanbesarnyaperansertama-
pada liga dasawarsaterakhir ini yang salah syarakatyang belrnakJra.
salu indikatomya ditandai denganpeningkat Usia ladul atau yang sering disingkat
dn u.ia harapcnhidup pcndudul Indonesia sebagai lansia adalah figur tersendiri dalam
dari 45 tahun pada tahun 1967 nenjadi 63 masyarakat yang nenrpakan sumber daya
rahun pida tahun loq5. Bila dald ini 'nanusia )ang bemilai sesuaidengan penge-
diproyeksjkan pada tahun{ahun yang akan tahuan.pengalanan hidup dan kearifan yang
datang.rerlihat bahwa populasi laniut usia di dinilikinya yang dapat dirnanfaalkan untuk
lndonesia akan meningkat dalam jumlah meningkatkan nutu kehidupan masyarakat.
besar. M€nurut proyeksi Badan Pusat Dengan meningkatnyamutu k€hidupan, usla
Slatistik (1998) usia lanjut akan semakrn harapan hidup masyarakat Indonesia juga
bertambahdan diperkirakanpada tahlm 2005 semakin meningkat. di Indonesia sementara
proporsi lansia adalah 8.5% dari seluruh ini batas tlsia lanjut adalah 50 tahun keatas,
iumlah penduduk Keadaan ini akan mem- sedangkanmenurui WIIO (198:l) batas sese-
punyai dampak yang luas terhadap slruktur orang disebut lansia adalah usia 60 tahun
s()sial. ckonomi dan sislem pelayanan ke
sehatandi lndoncsia. Iclah disadari bahrva secara alami ke-
Masalah lanjut usia sekarang ini tetah lompok lansia mengalamj kemunduran flsik,
disadari rnenjadi hal yang penting dan biologis. mental spiritual, maupun sosio-€ko-
slratcgis yaitu ditandai dengan pencanangan nominya-Demikian pula penyakit padalansn
Ijari Lansia Nasional pada tanggal 29 Mei cenderung lama dan makin sering kambuh,
l996 oleh Presiden. Ictapi pada kenyata- dan bila sakit dianggap hal yang biasa se-

lll
 64|rl&8L.ryknsfudo,s.rf,ss
hingga tidak dirasakan perlu untuk berobat.
tlila tidak disadari dan dipetsiapkan secara
dini. hal ini akan meniadi beban bagi para
lansia scndiri. keluarganla maupun masyart-
kar. Dilain pihak pelayanankesehatanrelarif
rnernertukan dana vang cukrrp besar dan
lenagaprof-essional.
Menua adalah proses alamiah Yang
dialami oleh manusia dan selalu diikuti d€-
ogaDtimbulnya p€rllbahanfisik sertak€mun-
duran f'aali sehinggapada saatiya nan! akan
tcrjadi penurunanproduklifitas Hal tersebut
sangal berpcngaruhpada keadaankesehatan
rnnum lansiatcrsebul.PenelitianYangdilaku-
lltn oleh winoto tI dkk dari Di as Keschatan
l)1.,1t loxTr diternukanpadaurnumnlalansia
nrcmiliki status kcsehatanyang kur.rng haik.
karena secarakeseluruhanditemukan penya-
kicpen]_akit sisiernik. Keadaan kesehatan
uurlun ini tentu saia ada kaitannya dengan
kesehatangigi dan lnulut.
Salah satu takt{rr utama yang mempe-
rrgaruhi kesehatangigi dan mulut penduduk
di negara berkembang adalah sikap dan
perilaku. Kiyak dan Millcr (1982) mengata-
kan bahwa kelompok lansia mcfrpunyai sifat
\.rne negaliflerhadappemelihdraan kesehaf
.,I gigr dan mulul .ena lne'npunyar'lalus
kcsehalaneigi dan rnulut yang buruk Gilbert
& I)uncan (1991) rnenemukanadanya hu-
brngin anlara perilaku lansia terhadapkese_
halan gigi dan mulutnya dengan akibat hi-
langnyagrgr.
Untuk mendapatkan demjat kesehatan
\ang optimal. khususnya kelompok masya_
fakat usia lanjut. diperlukan usaha pemeli-
haraan kesehatan baik secara perorangan
nrauprln secara kebmpok didalam masya-
rrkat. Di Kecamatan Serpong. s€jak tahun
tooStelahberialankegiflranP..\andu Lansia
\ang sampai saat ini kegiatannya hanya
rerbataspada prograrnpemeliharaankesehaF
an umum. padahal sep€rti sudah dik€tahui
!'ahwa untuk menunjang kesehatan umum
rersebutdibutuhkanjLrga pemeliharaankese-
hxran gigi dan mulul. Dalam hal peme
lrhrraan kesehatangigi dan rnulnt khususnya
rada masyarakatlansia perlu penikiran dan
fcrencanaan)ang sesuai. berdaya guna dan
berhasil guna sehinggaperlu dilakukan suatu
penelitian kebutuhan dalam masyarakatlan_
sia.
PadaPosyanduLansiadi desal,engkong
Gudang dan SeIPong kegiatan pemeriksaan
dan penyuluhan kesehatan dilakukan oleh
kader kesehatandesa.Yang dimaksuddengan
kader kesehatandesaadalahpctugassukarela
yang pada umu nya Perenpuan dlmana
kemanpuan dan ketrampilan mereka diper-
olch dari berbagai sumber. Kemampuan dan
ketrampilan tersebut paling utama diterima
dari petugttsPuskesmasdalam bentuk penge-
tahuan dan ketrampilan )ang dianggap
penting diDana pen8etahuandan ketrampilar
tercebut akan meningkat dengan bcrtam-
bahnya pcngalaman mereka. Pengetahuan
dan ketrarnpilanini juga akan meningkatka-
rena kcmauan dari dokier atau petugas
Pusk(srnJ. dalrrn In(n hefildn inli'rmr.i
tambahan.pada saal mcrcka mc'akukan su-
pcn rsr.
Untuk mengetahui keadaan kesehatan
gigi dan mulut lansia serta pengetahuan,
sikap dan perilaku mereka terhadap peme-
liharaarrkesehatangigi dan mulut khususnya
di desa Lcngkong (;udang dan Scrpong]ang
telah dengan aktit melaLsanakanPosyandu
t,ansia. teiah dilakukan suatu penclitian
l-.,isdmfinerru iuea dil ,kukan Fnild;1n
p€ngetahuankader kesehatantentangpemeh-
haraan keschatangigi dan,nulut khususirya
pada lansia. Ilasil penelitian ini diharapkan
dapatdigrnakan untuk membualper€ncanaan
progrrmlang se.uardenennkebutuhdn.lansia
kiusrrsrrlapada kegtatanPu.yandu lansra
yang dilangani oleh kader kesehatan dcsa
dibawah super\isi Puskeslnas Kecamatan
S€rpong
Metoda
Pengambilansampel denganteknik ran-
dom sarrpling. dari 8 desa di Kecamatan
Serpong lellil;h 2 desa yailu Lengkong
Gudangdan Serpong.Sanpel dianhil dengan
mctoda purposive sampling yaitu selurlLh
lansia rklif mandiri berrnrur 55 tahm keatas
Il
 Tabel I Pengelahuan.sikapdan perilakulansia
\nng dating pada legialan Po')andu Iansia mengenai pemeliharaan kesehatan9gl
di keduadesatersebut
Pengambilan data dilakukan dengan
metoda wawancara dengan menggunaKan
kuesioner, pem€riksaan karies gigi dengan
nrenssunakanindeks DMF-'[. kebutuhanpe-
ra*iin penyakir periodontal dengan indeks
CPllN. deraial kegolangan grgt dcngan
Mobilit! index (WHO). ada atau tidaknya re-
.".i s;i > I nm. Pengambilandala dilaku-
kan f,ersarna-samarlengan kelompok rraha- 4L
siswa yang sedaflgmenjalankankepaniteraan
di baeian Ilmu KesehatanGigi MAsyarakat
,lan iedokteran Gigi Penccgahanperiode
MarecMei 2000 Data diolah dengan pro-
gram SPSS versi 7.5 dan manual Anahsts Jumlahgigi yang dimiliki lansiapada saat
rleskriptif disaiikandalam bentukrabel pemeriksaan< 20 gisi pada45 otang(63'4%)dan
20 gigrpada20 orang( 16.60")
skor
Tabel 2. Statuskaries lansiaberdasatkan
Hasil
DMI-T index
Jumlah sampcl 7l orang teridiri dari 57
ocremouandan 14 laki laki dengan rcntang
i,,nu, is o+ tutt"n p"rempuan ll orang dan
laki laki 6 orang. 65 74 tahun perempuan
l8 orals dan laki-laki 3 orang. 76 84 tahun
nerelrnJan 6 orarg dan laki-laki 4 orang
sedanekanusia 85 94 tahun hanya laki-laki
I oran-e.Pekeriaanteraklir lansiapada kedua
desa iersebut sebagian besar adalah ibu
rumah langga dan buruh (80'l%) sedangkan
srsanla pesa\ ai neHeri.s$asla atalt $irA Prevalensi karies = 100% Tabel 2
swasia. Pendidikan terakhir lansia adalah memperlihatkan rata-ra(aDMF'T denganjumlah
sebagianbesar tidak sekoldh auu SD dan komponen D dari DMr-T : 157 pada52 orang
sederajatnya (9'{.4%). sedangkan stsanva detreanratarata D = 2.21. JumlahkomponenM
sMu atau lebih Sebagianbcsar lansu m€m- -
dari DMF-I ll5i pda 7l orangJmganrala-
Dunvai keadaan umun yang baik (87.3%) rara M 16.24dan iumlah komponenI oan -
dengai baik dan DMt-l I dari I orang denganmra-rataF
laitu mu,npu betkonunikasi DMF'T adalah6'16
memiliki kesehalanunum yang barK' 0-014.Sehingga rata-rata

Jt4
 4.1'lxal''NIwcrery&fis.|p.
Iab€l 3. Derajal kegoyangangigi lansia
ffi
Table 3. menperlihatkanderajatk€goyangangigi
I = 15 sigi (x=0,21).2 = 35 (x{,a9), 3 = 16
r\=0.22)da.4=9 (x=0.12). Res€si susi>3tnn
drremutanpada 06 orang t c2.90b).Prevalmsi
pcnyakitperiodontal = 97.18%.Keadaan jaringan
periodonralterlihat187gigi memilikiskorCPITN
2. Sektan yang paling banyak mengalaml
kelainanperiodontal adalahsektan5 ( 64 orang)
Kuesioner yang diajukan kepada 5 orang
kader k€sehatan gigi tentang pengetahuan
mereka tentang kesehatangigi memberikan
hasil yang kurang memuaskan.SamPaisejauh
ioi kegiatanyang dilakukan oleh kader kese-
haun adalahusaha-usahapemeliharaankese-
hatan umum tanpa melibalkan masalah ke-
schatangigi dan mulul-
Pembahasan
Dari hasilpemeriksmnmengenaikarak-
reristik lansia serta pengetahuan,sikap dan
perilakumerekaterhadappemeliharaan kese-
hatan gigi dan mulul dan dari hasil p€me-
riksaanintra oral dapatdisimpulkanbahwa
pengetahuan, sikap dan perilaku lansiater-
hadappemeliharaankesehatangigi dan mulut
masih kulang. Dari tabel I terlihat bsh*a
pengetahuan lansia tentangk€sehatangigi
dan mulut dengan kiteria buruk adalah
17.9%.sedang50.7%dan baik 1,4%.Sikap
lcrhadapkesehatan gigi dan mulut yangbaik
adalah26,8%.sedang71,8%danburt.rk1.4%
Sedangkanperilaku terhadappemeliharaan
kesehatangigi dan mulut yang baik adalah
32.4o/o.sed$g 66,2o/0d^n buIuk l4,l%.
Khususnyalagi adalahtentangcara-campe_
meliharaankesehaungigi dan mulut sehari-
hari. pengetahuantentangkesehatangigi dan
jaringan penyangga serta pencegahanpe-
nyakitnya dan pengetahuan tentang pen-
tingnya gigi tiruan pada gigi yang telah
dicabljt. Dari pemeriksaan intra oral pun
terlihat keadaanyang kurang menguntungkan
dimana dari 7l lansia t€rsebut terdapat
prevalensikaries setesar l00oo. prevalensi
penyakitperiodontal97.18%.jumlah kehi-
langangigi sebanyakll53 giSi d6n rata-rata
DMF-T = 6,16.Oleh sebabilu tindskanpro-
Inotif. pre\entif dan r€habilitalifpadalansis
perlumendapat perhatian.
KegiatanPosyanduLansia di keduadess
tersebuttelah berjalandengancukup baik
yaitu arahanuntuk meningkatkan kesadaran
lansia untuk membiasakandirinya dengan
perilaku hidup sehat.Menurut panduantekns
yang dikeluarkanoleh Direktorat Jenderal
PembinaanKesehatanMasyarakatDircktorat
Bina Kes€hatan Keluarga Dep-Kes tahun
1995,upayakesehatanyang bersifat promotif
dar/ ataupreventif. dilaksanakansecarakom_
prehensifbersamaupaya kuratif dan reha_
bilitatif. Upaya promolif dalam pembinaan
kesehatanusia lanjut meliputi kegiatan
penylluhan kesehatandan gizi a.l. tentanS
pem€liharaan kebersihan diri, menghindari
ekmungkinankecelakaandan cedem,p€nyu-
luhan tentadg penyakit-penyakitdegeneratif
dan gangguan-gangguan lainnya pada usia
lanjut.Penyuluhan ditekankanpadame-
gizi
nu seimbang dan beragam. menghindari
makananberlemakdan makanandiproses,
mengurangi makanan asin, memperhnyak
makananb€rs€rat,sal,'urandan buah,ikan dan
sumber kalsium laitmya. Dalam bidang ke-
sehatanmata. ditujukan pada gangguanre-
fraksi, katarak, penyebab kebutaan s€rt!
penanSgulangannya-Untuk kesehatan gigi
dan mulut ditekanlanpadacara-carafrem€_
lihanan kesehatangigi dan mulut, penge-
nalan penyakit serta penanggulangarmya.
Usaha promotif lainnya adalah sarasehan,
pembinaanmental, ceramah agama, p€n8a-
lt5
 pelarihan
berbagai Deneandemikianp€rlu dilaLulan
irrn dll. pembinaan kelrampilan lansla
(kes€gar- kepa'dakader kesehatandi Posyandu
hcntul keeiatanlomba. lal han fisik kemam-
seiingga dapat melaksanakan
; t;;;;t fung r"at'u dan proPorsional' sep€ni yang tersebut
iioiu" p..u.nrif.meliputiskriningk€sehattn ou--li.o.p*n
iJJ'"Ll p.,n.'ir.uunlesehalan berkaladan iiatas dengan baik dibawah sup€rvrsl
dan peng- Puskesmas.
nDa\a-up;ya kearah deleksi dint
penvaur'Namundxri
,'l,"i--iiir rerhadaP
Lansra
nrnelilianvangdilakuLandi Poslandu
reF
lria.t" r-"itglo'g Gudangdan serpong KesimPulandan Saran
dan perilalu lansm
n\ala Denqetahuansilap-kesehatan
gigi .dan Dari survaiyangdilakukanpada- lansla
';"* I- ol.aih*"*
mulut'masih sangallurang' demikian Juga di Posyandu LansiadesaLenglong.uudang
kes€hatn gigi dan mulul merela.pun dan Serpongdapatdisimpulkan banwap€_
keadaan altif
masihsangat kurang Kuesioneryang dlalu_ """"rt"I". ill"p dun peiilatu lansia
yang tenlang
Lan keoada kader Lesehalandesa mandiri pesena PoslanLluLansia
desa serta
,ni'n.liu poqu"au I ansia drkedua masalah\esehatan gigi dan mulut
r.r.e-butpin mengha\il|.an p€ngelahuan )ang o...lil"."u-v" masihLuJangHal lenebul
gigi. dan kesehatan
,r^.ii rlt.""g tintang kesehatan liikuti denganburukn)a kondisi
oemF Pengetahuan dan
mulut sertapemeliharaannlaDengan "i"i--a* i.t* lansia
xes€- (esehalan Posyandu- lansla
lian didalampelalsanaanpenyuluhan iiifitas kader
gigi dan
oun aa."l" f"t" Pemahmemasulkan
fru-,un i"ne.*i p"..rirt"tu- lesehatan
gigi dan rersebul
-urulin p.t.titt"tu"n hesehalan rnJ"1 t"iir, kurang Dari hasil-
lansla
InuluI disarankanagat aklifilas Posyandu
dlsaranxan rlikeduadesa lenebut )ang sudah berJalan
Densan kondisi tersebut dapal
yang-lebih oengan
"nur"i"ii",un kader kes€hatan cukuDbail dapal meningkat\annya
gigi dan mulut
,iencutamakanpada upa;a pemelrharaan ,ro"il oe."titl"t""n t"sehatan
um,rmperlu ditarnbahkan dengan ri""".it* "*tt" promotif dan Preventif
kese-hatan -
gig dan mu_ kesehal-
uDa\aDemeliharaan kesehatan berupapenyuluhandan pemeriksaan
kader kesehatan Demikian juga untu(
lrrt baiam hal ini diharaPkan "n nini d* mulut
mempunyai kemampuan : ar" rehabiliralifnla para kader
LliPosvandu lansia *."rt?i'*if
khu' unnrx
i.iui'i* a"ru. ronggimulullansia' diharapkanmempunyaiLemampuan
,r."i" p""vrtit iaries gigi penyakit menpenal penlakitdan meruiuknlake pusal-
gtgl
goyang oan gigi terdelal DisamPlngllu
iaringanp€riodonlal.gigi ousaipelayanan
'i - karenadicabtrt
hilanc [.r"i.ul r.."rn"tu'' serpong diharapkan
lelain- lansla
fi"ng."ftur penvebabdan alibal daDat membantu kedua Posyandu
suatu system pro-
an dalamronggamulutlansla' tersebut uniuk membual
cara{arapencegahan pcnya_ gigi dan- mulut
). Menqetahui J"t D"ln*outn kesehalan
lan-
lit'fnyakit dalamronggamulutlansta i."".u b".t"l" bail langsungkepada
pela-
I MenseEhui cara{ara p€Mnggulangan lii*u *tt*utnyu ringlat kebutuhan
lansta
*rsafah kesehatangigi dan mulul' ter- n"nin f"tettut^n gigi dan mulut
Keca-
i..*i* o t"-ptun juga Puskesmas
masukrehabilitasi program
4 Melaksanakan penyuluhankesehatan 9gl matan Serpongdapal membantu
Dt& lansia *J"*""t1 rlse haran gig' dan mulut di
" melaluiLaderkesehatan di
-5 lt4erencanakans€cara teratut Program i"*"""at-r"*i
'p.ti"iau
hen_
i.r"ttu,"n gigi dalamlegiatan Posyandu r-""ti" lersebul Puskesmas
pelalihan bagl para
lansra. dakova memberikan
lese- dan mem-
t tleiuf*"n rujukan pada lasilitas kade. secaruberkesiMmbungan
hatanYangterdekat' rt^"it ."tu""t programe\aluasi kesehatan

3r6
gigi dan mulut lansiayang dilakukanoleh
kaderkesehatandi Posyandulansia.
DaftarPustaka
I Badan Pusar Srati,stik. Prcyek:i Pendudut
Ihdohesid Pet Propinsi 1995-2M5. J^k^1a-
Maret1998.
I Dep-Kes RI. Dirjen Binkesmas Ditektoral
Bina KesehatanKeluarg;a-Pola operosional
1qq,0 kesehatanBia laniut. 1995.
L Dep-Kes Rl. Lilbangkes. Ddta pengkaiidl
kecen.letuhgdnpembansunan kesehatan di
ln.lohesa\1993.
cilb€n CH & DuncanRP. Allitudinal and
BehaviouralCharact€rislics of Older Fluori-
dians with Tooth l-oss. Com. Dzrl Oral
Epid.vol.2t. t991.
5. Kiyak HA & Millet RR. t4ahdsenent of
Geriatric Dentol ManagementPatient. Quj,fl-
tessence PublishingCo.chicago,1982.
WHO. The use of epidemiolos/ in the snrdy
of the eldetly. TechnRep.s€r 706, | 984.
winoto H. Laporah pelayanak Lesehatan
usialunjutdi DKJJakatu| 198?
317