You are on page 1of 1

RS.

Budi Kemuliaan Batam


Jl. Budi Kemuliaan No. 1 Kp. Seraya
Batam – Kepulauan Riau
Telp (0778) 454044 /Fax (0778) 454055

LEMBAR EDUKASI PASIEN DAN KELUARGA


EDUKASI Nama
PASIEN DAN Paviliun / Kamar : Umur/Tgl. Lahir
KELUARGA No. MR
No. Tanggal/Jam Edukasi Yang Diberikan Pelaksana Tanda Tangan
Pelaksana Pasien/Keluarga

You might also like