PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

KECAMATAN AMBULU
KEPALA DESA TEGALSARI
Jl. Mlinjo No.05 Telp. ( 0336 ) 881013

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA DESA TEGALSARI
Nomor : ……………………………………………………………….

TENTANG

PENETAPAN POSYANDU LANJUT USIA DAN

KADER POSYANDU LANJUT USIA

TAHUN 2012

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA DESA TEGALSARI KECAMATAN AMBULU

KABUPATEN JEMBER

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat

khususnya para usia lanjut melalui upaya penyuluhan, penyembuhan
dan pengembangan lembaga di Desa Tegalsari Kecamatan Ambulu
Kabupaten Jember, maka dipandang perlu untuk menetapkan Posyandu
Lanjut Usia dan Kader Posyandu Lanjut Usia tahun 2012.

b. Untuk mewujudkan maksud tersebut pada konsideran a, perlu

ditetapkan dengan keputusan Kepala Desa Tegalsari Kecamatan
Ambulu Kabupaten Jember.

Mengingat : a. Undang-Undang Nomor 10 tahun 1992 tentang Perkembangan

Kependudukan dan Pemberdayaan Keluarga Sejahtera.
b. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan.
c. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1998 tentang Kesejahteraan Lanjut
Usia.
d. PP No. 25 tahun 2000 tentang Kewenangan Pemerintah dan
Kewenangan Propinsi sebagai Daerah Otonom.
e. PP No. 20 tahun 2001 tentang Pembinaan dan Pengawasan Atas
Penyelenggaraan Pemerintah Daerah.
f. PP No. 76 tahun 2001 tentang Pedoman Umum Pengaturan Mengenai
Desa.
 g. Pedoman Pengelolaan Kegiatan Kesehatan di Kelompok Usia Lanjut
tahun 2003 oleh Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
h. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1193/Menkes/SK/X/2004 tentang
Kebijakan Nasional Promosi Kesehatan.
i. Keputusan Menteri Dalam Negeri dan Otonomi Daerah No. 53 tahun
2000 tentang Gerakan Pemberdayaan dan Kesejahteraan Keluarga.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA DESA TEGALSARI KECAMATAN AMBULU
KABUPATEN JEMBER TENTANG PENETAPAN POSYANDU LANJUT
USIA DAN NAMA – NAMA KADER POSYANDU LANSIA

PERTAMA : Menunjuk dan menetapkan Posyandu Lanjut Usia dan Kader Posyandu Lanjut
Usia tahun 2012.

KEDUA : Kader Posyandu Lanjut Usia mempunyai tugas :

a. Menyelenggarakan kegiatan posyandu dengan 5

(lima) meja / 5 pelaksanaan kegiatan dan pembagian tugas dan tanggung
jawab sebagai berikut :
1. Meja 1 Pendaftaran oleh kader Posyandu.
2. Meja 2 Untuk penimbangan oleh kader
Posyandu.
3. Meja 3 Untuk pencatatan hasil oleh kader
Posyandu.
4. Meja 4 Untuk penyuluhan perorangan, merujuk
dan menyebarluaskan informasi tentang berbagai program kesehatan
oleh kader Posyandu
5. Meja 5 untuk pelayanan medis
b. Membantu petugas kesehatan dalam pelayanan
kesehatan dasar, khususnya pelayanan pemeriksaan dan pengobatan
ringan.
c. Menggerakkan partisipasi masyarakat baik sebagai
sarana pelayanan kesehatan maupun masyarakat secara luas untuk
menumbuhkan dan menghidupkan kegiatan yang berbasis masyarakat.
d. Melakukan pemantauan perkembangan kemajuan
pelaksanaan Posyandu di tingkat RW (evaluasi/ pasca pelayanan
Posyandu).
e. Menjadikan Posyandu Lanjut Usia di wilayah Desa /
Kelurahan sebagai pusat informasi penyuluhan dan pengembangan
kegiatan para Lanjut Usia.

KETIGA : Dalam melaksanakan tugas dan fungsinya kader Posyandu berpedoman pada
Buku Pedoman Pengelolaan Kegiatan Kesehatan di Kelompok Usia Lanjut
tahun 2003 oleh Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
KEEMPAT : Semua biaya yang timbul sebagai akibat ditetapkan Keputusan ini dibebankan
pada Anggaran Pengeluaran dan Belanja Desa serta pihak lain yang syah dan
bersifat tidak mengikat.

KELIMA : a. Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan.

b. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan
ini akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : TEGALSARI

Pada tanggal : 12 Juni 2012

KEPALA DESA TEGALSARI

MUSAHIR
 LAMPIRAN I KEPUTUSAN KEPALA DESA TEGALSARI
NOMOR :
TANGGAL : 12 Juni 2012

Tahun Mengikuti
Nama Pendidikan
No Posyandu Tgl Lahir menjadi Pelatihan Kader Ket
Kader terakhir kader Sudah Belum

1. Nusa Indah 29 Ely Maslukah 17-5-1974 SLTA 2011 √

2. Nusa Indah 29 Uswatun Hasanah 4-8-1975 SLTA 2011 √

3. Nusa Indah 29 Sulistiani 15-6-1974 SLTA 2011 √

4. Nusa Indah 29 Marwiyah 5-5-1974 SLTP 2011 √

KEPALA DESA TEGALSARI

MUSAHIR