REGISTER TINDAKAN HARIAN PASIEN UMUM

PUSKESMAS PONDOK CABE ILIR

NO NO RM NAMA PASIEN UMUR ALAMAT POLI JENIS TINDAKAN JUMLAH KETERANGAN

1 5735 Hasbullah 35 th Jakarta Umum Konsultasi Dokter Rp 35,000

2 5127 Amalia 28 th Pemalang Gigi konsultasi Dokter Rp 35,000

3 5776 Husnul Khotimah 17 th Pci Umum Konsultasi Dokter Rp 35,000

4 978 Ayu Agista 27 th Kebayoran lama Umum Konsultasi Dokter Rp 35,000

5 5759 Al Bizl 10 bln Pci Umum Konsultasi Dokter Rp 35,000

6 5810 Anisa Pratiwi 23 th Bangka Kia Konsultasi dokter Rp 35,000

7 5534 Devi Susanti 1 bln padang pariaman Umum Konsultasi dokter Rp 35,000

8 5797 Sharefa Jihan Amira 2 th Gandaria Utara Umum Konsultasi dokter Rp 35,000

9 4994 Ayu Arisa 24 th pci Kia Konsultasi dokter Rp 35,000

10 5817 Putri Nur Pujianti 21 th Tasikmalaya Gigi Tambal Sementara Rp 75,000

11 5829 Dewi 27 th Cianjur Kia Konsultasi Dokter Rp 35,000

12 5833 Haryati 51 th Gandaria Utara Umum Konsultasi Dokter Rp 35,000

13 5843 Syafii Hamijan Adlull 1.5 bln Pci Umum Konsultasi Dokter Rp 35,000

14 5845 Sensiana Made 20 th Malak Kia Konsultasi Dokter Rp 35,000

15 5849 Alparel vicki 2 th Pondok pinang Umum Konsultasi Dokter Rp 35,000

16 5851 Suropi 57 th Lampung Utara Umum Konsultasi Dokter Rp 35,000

JUMLAH Rp 600,000

Tanggal, 06 Maret 2018

Bendahara Retribusi

Bahtiar
 REGISTER TINDAKAN HARIAN PASIEN UMUM
PUSKESMAS PONDOK CABE ILIR

NO NO RM NAMA PASIEN UMUR ALAMAT POLI JENIS TINDAKAN JUMLAH KETERANGAN

1 3752 Filah Akmalia 1 th Pasar Minggu Umum Konsultasi Doter Rp 35.000

2 6482 Ainaya Fatiyah 2 th Pci 02/06 Umum Konsultasi Doter Rp 35.000

3 6464 Titan Raisa 8 th Pci kubis Gigi Gigi sulung Tropical Rp 40.000

4 6472 Sari Rosmawati 19 th Lebak 02/01 Gigi Tambal sementara Rp 75.000

5 6471 Ani Yusnita 30 th Lampung 02/01 Kia/Lb Lb Darah rutin Rp 35.000

Gol Darah Rp 22.000

HBSAG RAPID Rp 43.000

Urine Protein Rp 16.000

6 6468 Reynata 20 th Parung 05/02 Umum Konsultasi Dokter Rp 35.000

7 6506 Nurhayati 30 th Mampang Umum Konsultasi Dokter Rp 35.000

8 6150 Muhamad Fajar 3 th Pci 01/06 Umum Konsultasi Dokter Rp 35.000

9 6511 Mimi 24 th Majalengka Umum Konsultasi Dokter Rp 35.000

10 6514 Sumini 58 th Madiun 015/06 Umum Konsultasi Dokter Rp 35.000

11 6520 Azwa Naqiyah 5 th Pci 01/06 Umum Konsultasi Dokter Rp 35.000

12 6521 Ade Hamidah 31 th Brebes Umum Konsultasi Dokter Rp 35.000

13 Tomi Alfriyanto Kemayoran Umum Konsultasi Dokter Rp 35.000

JUMLAH Rp 581.000

Tangerang 02 April 2018

Bendahara Retribusi

Bahtiar
 REGISTER TINDAKAN HARIAN PASIEN UMUM
PUSKESMAS PONDOK CABE ILIR

NO NO RM NAMA PASIEN UMUR ALAMAT POLI

JUMLAH
AN PASIEN UMUM
K CABE ILIR

JENIS TINDAKAN JUMLAH KETERANGAN

Rp -

Tanggal, 06 Maret 2018

Bendahara Retribusi
Bahtiar
 REGISTER TINDAKAN HARIAN PASIEN UMUM
PUSKESMAS PONDOK CABE ILIR

NO NO RM NAMA PASIEN UMUR ALAMAT POLI JENIS TINDAKAN JUMLAH KETERANGAN

1 9836 LEVIANA 2 TH SERANG Umum Konsultasi Dokter Rp 35.000

2 7388 AZZANE NUR 10 TH GANDARIA Umum Konsultasi Dokter Rp 35.000

3 9823 ASIH 35 TH BREBES Umum Konsultasi Dokter Rp 35.000

JUMLAH Rp 105.000

Tangerang 13 September 2018

Bendahara Retribusi

Bahtiar