RSUD BALI MANDARA RM.2.9/OBS.

KOMPRE/2017
Nama :
CATATAN OBSERVASI KOMPREHENSIF Tgl.Lahir : L/P
DI RUANG IRNA
No.Rekam Medis :
Tgl MRS :........./........./......... Diagnosa : Ruangan : Lembar Ke : Kamar :
TANGGAL
NYERI
JAM
Nadi Temp
T.D Co
Tidak Nyeri 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Sangat Nyeri

200 42 o

190

180 41 o

170

160 40 o

150

140 39 o

130

120 38 o

110

100 37 o

90

80 36 o
35

70

60 35 o
3

50

40 34 o
3
Nafas
NYERI
BAB
POSISI KESADARAN

Alert
Verbal
Pain
Un-Resp
Supine
Mi Ka
Mi Ki

Nama / TTD
RSUD BALI MANDARA RM.2.9/OBS.KOMPRE/2017
Tgl MRS :........./........./......... Diagnosa : Ruangan : Lembar Ke : Kamar :
TANGGAL
NYERI
JAM
Nadi Temp
T.D Co
Tidak Nyeri 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Sangat Nyeri

200 42 o

190

180 41 o

170

160 40 o

150

140 39 o

130

120 38 o

110

100 37 o

90

80 36 o
35

70

60 35 o
3

50

40 34 o
3
Nafas
NYERI
BAB
POSISI KESADARAN

Alert
Verbal
Pain
Un-Resp
Supine
Mi Ka
Mi Ki

Nama / TTD