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1113-5181/08/16.1/6
ODONTOLOGÍA PEDIÁTRICA ODONTOL PEDIÁTR (Madrid)
Copyright © 2008 SEOP Y ARÁN EDICIONES, S. L. Vol. 16. N.º 1, pp. 6-13, 2008

Artículo Original

Prevalencia de las maloclusiones en dentición mixta en una


muestra de niños valencianos
C. RECH, V. PAREDES1

Departamento de Prostodoncia y Oclusión. Clínica Odontológica. 1Facultad de Medicina y Odontología. Universidad de


Valencia

RESUMEN ABSTRACT
Las maloclusiones en dentición mixta deben diagnosticarse Early mixed dentition dental malocclusions should be
y tratarse precozmente. intercepted and treated in an early stage.
En 112 niños que acudieron a la Facultad de Odontología 112 children attending the Odontology School of the Uni-
de Valencia, edad media de 8,5 años, desviación estándar versity of Valencia, mean age 8.5 years, standard deviation
(DE) 1,1, se analizaron los tipos de maloclusión, los trata- (SD) 1.1 years, were analyzed to find out types of malocclu-
mientos de ortodoncia realizados y la duración de los mismos. sions presented, treatment used and the duration of themsel-
De los 112 niños observados, la prevalencia de maloclu- ves.
sión fue de un 30,3%, siendo un 50% niños y un 50% niñas. The prevalence of malocclusion was 30.3%, 50% boys and
De los pacientes que presentaron maloclusiones, las mordi- 50% girls.
das cruzadas posteriores unilaterales fueron las más frecuentes The type of dental malocclusions found in the 34 children
con un 44,11 y un 20,58% para el lado derecho e izquierdo that were susceptible of treatment showed that unilateral pos-
respectivamente. terior cross bites were presented in a prevalence of 44.11 and
La media de los tratamientos fue 15,1 meses, empleando 20.58% for the right and left sides respectively with regard to
las placas de expansión removibles. other kind of malocclusions, being the mean duration of all
treatments of 15.1 months and using orthodontic expansion
removable appliances.

PALABRAS CLAVE: Maloclusión. Mordida cruzada. Preva- KEY WORDS: Malocclusion. Cross bite. Prevalence.
lencia.

INTRODUCCIÓN Por ello, la ortodoncia interceptiva es el tratamiento


que se realiza en este momento y cuyo objetivo es inter-
Las maloclusiones dentales son una de las alteraciones ceptar y corregir las maloclusiones precozmente para
que más preocupa a la población general, puesto que con- así evitar tratamientos más complejos con posterioridad.
llevan, si no son tratadas a tiempo, una serie de repercu- Para ello se emplean aparatos de ortodoncia sencillos
siones estéticas, funcionales y psicosociales en los pacien- durante un periodo corto de tiempo.
tes que las presentan (1,2). Por ello, como se muestra en Los objetivos de nuestro estudio fueron:
numerosos estudios, tanto el diagnóstico como el trata- 1. Conocer la prevalencia de las maloclusiones den-
miento precoz de estas maloclusiones tempranas son de tales en una muestra de niños que acudieron a la Clínica
gran importancia para prevenir posibles anomalías en la Odontológica de la Universidad de Valencia.
dentición permanente posteriormente (3,4). 2. Clasificar las maloclusiones encontradas.
3. Valorar la duración media de los tratamientos de
ortodoncia interceptiva realizados.
Recibido: 04-12-2007 4. Describir qué tipo de aparatología ortodóncica se
Aceptado: 10-03-2008 empleó para tratar dichas maloclusiones.
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Vol. 16. N.º 1, 2008 PREVALENCIA DE LAS MALOCLUSIONES EN DENTICIÓN MIXTA EN UNA MUESTRA DE NIÑOS VALENCIANOS 7

MATERIAL Y MÉTODOS —Cero: cuando existe un correcto alineamiento sin


diastemas ni apiñamientos.
Se revisaron un total de 112 niños con edad media de 6. Fecha de inicio y fin del tratamiento de ortodon-
8,5 años, DE 1,1 años, 48 de ellos chicas y 64 chicos, cia interceptiva, para averiguar la duración en meses de
que acudieron para una revisión dental a la Facultad de los tratamientos de ortodoncia.
Odontología de Valencia. 7. Tipo de aparatología ortodóncica utilizada en cada caso.
A todos ellos se les realizó una correcta exploración El periodo de tiempo en que se recogieron dichos
clínica, rellenando la historia clínica correspondiente, datos fue desde septiembre de 2006 a junio de 2007.
junto con una radiografía ortopantomográfica. Todos estos datos mostraron el tipo de maloclusión
La exploración se efectuó mediante el empleo de un que presentaron los niños, la duración media de los tra-
equipo dental, una fuente de luz artificial y espejos tamientos de ortodoncia interceptiva y el tipo de apara-
intraorales, todo ello realizado por un solo observador tología ortodóncica empleada en cada caso.
entrenado para ello. Todos los valores obtenidos en este trabajo se intro-
En todos los casos se recogieron una serie de datos dujeron en un fichero de datos para ser tratados con el
mediante una tabla estadística. paquete estadístico SPSS® versión 10.0 para Windows.
Estos datos fueron los siguientes: Con el objetivo de eliminar el fenómeno de cansan-
1. Tipo de maloclusión esquelética: cio visual, las sesiones de exploración no superaban los
—Clase I de Angle. 30 estudiantes revisados.
—Clase II de Angle.
—Clase III de Angle.
2. Relación antero-posterior: RESULTADOS
—Resalte: normal (entre 2-4 mm), aumentado
(mayor de 4 mm) o disminuido (menor de 2 mm). Los resultados mostraron que, de los 112 niños
—Clase molar: clase I (la cúspide mesiovestibular explorados que asistieron a la Clínica Odontológica de
del primer molar superior ocluye en la fosa vestibular Valencia, 78 de ellos no presentaban ningún tipo de
del primer molar inferior), clase II (la cúspide mesio- maloclusión dental susceptible de necesitar tratamiento
vestibular del primer molar superior ocluye por mesial de ortodoncia, sin embargo, los 34 restantes (17 de ellos
de la fosa vestibular del primer molar inferior), clase III chicos y 17 chicas) presentaban alguna maloclusión
(la cúspide mesiovestibular del primer molar superior dentaria susceptible de ser tratada con ortodoncia inter-
ocluye por distal de la fosa vestibular del primer molar ceptiva. Por lo tanto, la prevalencia de la maloclusión
inferior). encontrada fue de un 30,3%, siendo un 50% niños y un
—Clase canina: clase I (la cúspide del canino supe- 50% niñas.
rior se sitúa entre la cúspide del canino y premolar infe- Los resultados obtenidos de los casos con maloclu-
rior), clase II (la cúspide del canino superior se sitúa por siones dentarias y considerados como susceptibles de
mesial de la cúspide del canino inferior), clase III (la aparatología ortodóncica mostraron las siguientes carac-
cúspide del canino superior se sitúa por distal del pre- terísticas:
molar inferior). 1. El tipo de maloclusión esquelética que presentaba
3. Relación vertical: la gran mayoría de los niños era clase I de Angle
—Sobremordida: normal (entre 1/3-2/3), aumentada (47,05%), seguida de clase II (35,29%) y finalmente de
(mayor de 2/3) o disminuida (menor de 1/3). clase III (17,64%), tal y como observamos en la figura 1.
4. Relación transversal:
—Línea media superior: centrada, desviada a la dere-
cha o a la izquierda respecto al rafe palatino medio.
50

Línea media inferior: centrada, desviada a la derecha o a


45

la izquierda respecto a la línea media dentaria superior.


40

—Mordida cruzada: la arcada superior ocluye dentro


PORCENTAJE

35

de la arcada inferior (cúspides vestibulares superiores


30

en contacto con las cúspides linguales inferiores), por


25

problema óseo o dentario. Puede presentarse de forma


20

unilateral o bilateral, en la zona anterior, posterior o


15

completa (anterior y posterior).


10

—Mordida en tijera: es el caso contrario al anterior y


5

mucho menos frecuente, la arcada superior ocluye fuera


0
Clase I Clase II Clase III

de la arcada inferior (cúspides linguales superiores en


contacto con las cúspides vestibulares inferiores). Tam- Fig. 1. Tipo de maloclusión esquelética en pacientes tratados.
TIPO DE MALOCLUSIîN

bién puede presentarse de forma unilateral o bilateral. Clase I 47,05%, clase II 35,29% y clase III 17,64%.
5. Discrepancia oseodentaria superior e inferior:
diferencia entre la longitud de arcada y los tamaños
mesiodistales de los dientes, útil para saber el espacio 2. En la relación antero-posterior:
disponible para albergar a los mismos: —En la figura 2, comprobamos cómo el resalte pre-
—Positiva: cuando existen diastemas o espaciamien- dominante fue el resalte normal (44,10%), seguido de
tos entre dientes. un resalte aumentado (35,30%) y, finalmente, lo menos
—Negativa: cuando existe apiñamiento entre ellos. frecuente, el resalte disminuido o invertido (20,60%).
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—La clase molar más frecuente fue la clase I respecto al rafe palatino medio (91,17%), siendo el
(44,10%), seguida de la clase II (38,20%) y la clase III resultado estadísticamente significativo, mientras que la
(17,60%) (Fig. 3). línea media dentaria inferior predominante fue la desvia-
—La clase canina que claramente se observó como da a la derecha, 41,17%, con un porcentaje del doble res-
la más predominante fue la clase I (67,60%), seguida de pecto a la desviación hacia el lado izquierdo, 23,52%.
la clase II (20,60%) y la menos frecuente la clase III —La mordida cruzada unilateral fue la maloclusión
(11,80%), como se observa en la figura 4. transversal más frecuente, siendo el resultado estadísti-
3. En cuanto a la relación vertical, más de la mitad camente significativo para la mordida cruzada unilateral
de los niños presentaron una sobremordida normal derecha que presentó una prevalencia casi el doble que
(55,88%), un 29,41% una sobremordida disminuida y la izquierda (44,11 y 20,58%, respectivamente). La
un porcentaje menor de un 14,70% una sobremordida mordida cruzada anterior y la mordida cruzada bilateral
aumentada, como apreciamos en la figura 5. se presentaron en un 8,82% cada una de ellas, mientras
4. Y respecto a la relación transversal: que la mordida cruzada completa (anterior y posterior)
—En la figura 6, vemos cómo la gran mayoría de los fue la menos frecuente con una prevalencia del 5,88%,
niños presentó la línea media dentaria superior centrada tal y como observamos en la figura 7. No tuvimos nin-

60
50

PORCENTAJE
45
40
40
35 30
PORCENTAJE

30
20
25
20
10
15 0
A D N
10

Fig. 5. Relación vertical (sobremordida) en pacientes trata-


5
SOBREMORDIDA

dos. A: sobremordida aumentada 14,70%; D: sobremordida


0

disminuida 29,41%; y N: sobremordida normal 55,88%.


A D N

Fig. 2. Relación antero-posterior (resalte) en pacientes trata-


RESALTE

dos. A: resalte aumentado 35,30%; D: resalte disminuido


20,60%; y N: resalte normal 44,10%.
Superior
100
90 Inferior
80
PORCENTAJE

70
60
45 50
40 40
35 30
PORCENTAJE

30 20
25 10
20 0
C D I
15

Fig. 6. Relación transversal (líneas medias superior e inferior)


LêNEAS MEDIAS
10

en pacientes tratados. C: línea media centrada 91,17% sup. y


5

35,29% inf.; D: línea media desviada a la derecha 2,94% sup. y


41,17% inf.; I: línea media desviada a la izquierda 5,88% sup. y
0
I II III

23,52% inf.
CLASE MOLAR

Fig. 3. Relación antero-posterior (clase molar) en pacientes


tratados. I: clase molar I 44,10%; II: clase molar II 38,20%; y
III: clase molar III 17,60%. 45
40
35
PORCENTAJE

70 30
25
60
20
50
PORCENTAJE

15
40 10
30 5
0
20 I A B C UI UD

Fig. 7. Relación transversal (mordidas cruzadas) en pacientes


10 MORDIDAS CRUZADAS

tratados. I: oclusión normal 11,76%; A: mordida cruzada ante-


0

rior 8,82%; B: mordida cruzada posterior bilateral 8,82%; C:


I II III

Fig. 4. Relación antero-posterior (clase canina) en pacientes mordida cruzada completa (anterior y posterior) 5,88%; UI:
CLASE CANINA

tratados. I: clase canina I 67,60%; II: clase canina II 20,60%; mordida cruzada posterior unilateral izquierda 20,58%; y UD:
y III: clase canina III 11,80%. mordida cruzada posterior unilateral derecha 44,11%.
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gún paciente que presentara mordida en tijera ni unilate- según los diferentes estudios, cuanto más amplio es el
ral ni bilateralmente. rango de edad, más posibilidades de encontrar una pre-
5. Para la discrepancia oseodentaria tuvimos los valencia mayor para las maloclusiones dentarias.
siguientes resultados: De las líneas medias inferiores que están desviadas
—Arcada maxilar: (35,29%), están mayoritariamente hacia el lado derecho
• Discrepancia oseodentaria de 0 mm: 58,83%. (41,17%), coincidiendo con la alta prevalencia de las
• Discrepancia oseodentaria positiva: 23,53%. mordidas cruzadas unilaterales derechas, 44,11%.
• Discrepancia oseodentaria negativa: 17,64%. Los resultados respecto a la discrepancia oseodenta-
—Arcada mandibular: ria muestran cómo la mayoría de los pacientes presen-
• Discrepancia oseodentaria de 0 mm: 64,70%. tan una discrepancia de 0 mm, tanto para la arcada supe-
• Discrepancia oseodentaria positiva: 14,70%. rior como inferior, siendo los diastemas más frecuentes
• Discrepancia oseodentaria negativa: 20,59%. en el maxilar y el apiñamiento en la mandíbula.
6. La duración media de los tratamientos de orto- Sería interesante en estudios posteriores, ya que exis-
doncia interceptiva fue de 15,1 meses. ten escasos en la literatura, comparar con diferentes
7. Y, finalmente, respecto al tipo de aparatología estudios la duración media de los tratamientos de orto-
empleada para el tratamiento de las maloclusiones den- doncia interceptiva, así como los tipos de aparatos de
tales, un 88,23% fue tratado con placas removibles de ortodoncia utilizados para los mismos.
expansión, mientras que un porcentaje significativa- La totalidad de los aparatos de ortodoncia utilizados
mente inferior, 17,64%, con placas de progenie. en este trabajo son aparatos removibles, si bien es cierto
que este tipo de maloclusiones dentarias pueden ser
solucionadas tanto con aparatos removibles como fijos.
DISCUSIÓN

Tras revisar los diferentes estudios sobre maloclusio- CONCLUSIONES


nes en niños en dentición mixta (5-10), se observó que la
totalidad de los autores coincidían en que el tratamiento Las conclusiones de nuestro estudio fueron las
precoz en dentición decidua o, en su defecto, en dentición siguientes:
mixta primera fase, era lo más recomendado parta evitar 1. La prevalencia de maloclusión encontrada fue de
posibles empeoramientos de la maloclusión dental en den- un 30,3%, 50% niños y 50% niñas, en la muestra estu-
tición permanente, coincidiendo con nuestros resultados. diada.
Por otro lado, en la mayoría de los estudios (5-10), se 2. Las maloclusiones más frecuentes a nivel trans-
observó que un porcentaje entre el 20 y el 30% (según los versal fueron las mordidas cruzadas posteriores unilate-
diferentes estudios) de la población infanto-juvenil pre- rales, 20,58 y 44,11%, para la mordida cruzada unilate-
sentaba alguna maloclusión dental susceptible de ser trata- ral izquierda y derecha respectivamente.
da con tratamiento de ortodoncia interceptiva, resultados 3. La duración media de los tratamientos de orto-
similares a nuestro estudio, en el que la prevalencia de la doncia interceptiva fue de 15,1 meses.
maloclusión susceptible de ser tratada era del 30,3%. 4. La aparatología ortodóncica utilizada fueron las
Si comparamos nuestro estudio con otros realizados placas removibles de expansión y placas de progenie.
en otros lugares de España, observamos cómo Iglesias
Parada (11) en un centro de atención primaria de Vigo y
con un grupo de 441 niños encontró una prevalencia de AGRADECIMIENTOS
maloclusión dental de un 39,2%, resultados idénticos a
los nuestros (30,3%). En ambos estudios la maloclusión Queríamos agradecer a la Dra. Rosa Cibrián toda la
más predominante fue la mordida cruzada. ayuda y el asesoramiento estadístico del presente trabajo.
Sin embargo, al comparar nuestro estudio con el de
Baca y colaboradores en niños granadinos (10) se esti-
mó que, de los 517 escolares explorados, la maloclusión
predominante fue la mordida cruzada posterior con un CORRESPONDENCIA:
porcentaje del 10% si era unilateral y del 5% si era bila- Cristina Rech Ortega
Departamento de Prostodoncia y Oclusión
teral, datos inferiores a nuestros resultados, sobre todo a Clínica Odontológica
nivel unilateral, donde los resultados de nuestro estudio C/ Gascó Oliag, 1
fueron del 20,58 y 44,11% para la mordida cruzada uni- 46010 Valencia
lateral izquierda y derecha respectivamente. e-mail: crisrech_16@hotmail.com
Si comparamos con estudios fuera de España, como el
de Tausche y colaboradores (12), observamos resultados
diferentes a nuestro trabajo en niños alemanes, donde se BIBLIOGRAFÍA
estimó que del 26,2% de los niños con maloclusiones
dentarias, predominaba la mordida cruzada posterior en 1. Braham R, Morris M. Odontología pediátrica. Ed. Panamerica-
un porcentaje del 8,2%, porcentaje bastante menor al de na; 1984. p. 647.
nuestro estudio, donde la prevalencia de las mordidas 2. Palma Fernández JC, Andrés MC, Planells P, Moreno JP. Cuán-
do comenzar un tratamiento de ortodoncia. Av Odonto Estoma-
cruzadas posteriores era del 20,58 y 44,11%. tología 1991; 7: 151-7.
Una de las causas de las variaciones en el porcentaje 3. McNamara JA, Brudon WL. Orthodontic and Orthopaedic treat-
de las maloclusiones es el rango de edad, que varía ment in the mixed dentition. Needham Press, Ann Arbor 1993; 365.
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10 C. RECH AND V. PAREDES ODONTOL PEDIÁTR

4. Infante FP. Malocclusion in the deciduous dentition in white, Dent Assoc 2005; 71 (9): 649.
black and Apache Indian children. Angle Orthod 1975; 45 (3): 9. Santos J, Martínez T, Rubio E. Epidemiología de las maloclu-
213-8. siones en la población escolar de Barbastro. Archiv Odonto
5. Helm S. Prevalence of malocclusion in relation to development Estom 1989; 5 (9): 527-31.
of the dentition. Acta Odont Scand 1970; 28: 58. 10. Baca A, Carreño J, Baca P. Valoración de las necesidades de tra-
6. Thilander B, Wahlund S, Lennartsson B. The effect of early tamiento ortodóncico en una muestra de 517 escolares de Albu-
interceptive treatment in children with posterior crossbite. Eur J ñol (Granada). Rev Esp Ortod 1989; 19: 147-57.
Orthod 1984; 6: 25-34. 11. Iglesias Parada IM. Estudio sobre la maloclusión y otras anoma-
7. Casal C, Carreño J. Prevalencia de las maloclusiones en la lías orales en una muestra de 441 niños de Vigo. Av Odonto
población escolar de Barcelona. Ortod Española 1989; 30: 23-8. Estomatología 2003; 19 (1): 11-9.
8. Karaiskos N, Wiltshire WA, Odlum O, Brothwell D, Hassard 12. Tausche E, Luck O, Harper W. Prevalence of malocclusions in
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an innercity group of 6- and 9-year-old Canadian children. J Can Orthod 2004; 26 (3): 237-44.

Original Article

Prevalence of malocclusions in the early mixed dentition in a


sample of Valencian children
C. RECH, V. PAREDES1

Dental Prostheses Department and Occlusion. Dental Clinic. 1School of Medicine and Dentistry. University of Valencia.
Spain

RESUMEN ABSTRACT

Las maloclusiones en dentición mixta deben diagnosticarse Early mixed dentition dental malocclusions should be
y tratarse precozmente. intercepted and treated in an early stage.
En 112 niños que acudieron a la Facultad de Odontología 112 children attending the Odontology School of the Uni-
de Valencia, edad media de 8,5 años, desviación estándar versity of Valencia, mean age 8.5 years, standard deviation
(DE) 1,1, se analizaron los tipos de maloclusión, los trata- (SD) 1.1 years, were analyzed to find out types of malocclu-
mientos de ortodoncia realizados y la duración de los mismos. sions presented, treatment used and the duration of themsel-
De los 112 niños observados, la prevalencia de maloclu- ves.
sión fue de un 30,3%, siendo un 50% niños y un 50% niñas. The prevalence of malocclusion was 30.3%, 50% boys and
De los pacientes que presentaron maloclusiones, las mordi- 50% girls.
das cruzadas posteriores unilaterales fueron las más frecuentes The type of dental malocclusions found in the 34 children
con un 44,11 y un 20,58% para el lado derecho e izquierdo that were susceptible of treatment showed that unilateral pos-
respectivamente. terior cross bites were presented in a prevalence of 44.11 and
La media de los tratamientos fue 15,1 meses, empleando 20.58% for the right and left sides respectively with regard to
las placas de expansión removibles. other kind of malocclusions, being the mean duration of all
treatments of 15.1 months and using orthodontic expansion
removable appliances.

PALABRAS CLAVE: Maloclusión. Mordida cruzada. Preva- KEY WORDS: Malocclusion. Cross bite. Prevalence.
lencia.

INTRODUCTION Therefore, interceptive orthodontics is currently the


treatment carried out with the aim of intercepting and
Dental malocclusion is one of the disturbances that is correcting malocclusions promptly in order to avoid
of most concern to the general population as, if not more complex treatment at a later date.
treated in time, a series of aesthetic, functional and psy- For this, simple orthodontic apparatuses are used for
chosocial repercussions will ensue in these patients a short period of time.
(1,2). As has been demonstrated in numerous studies, The objectives of our study were:
the diagnosis and prompt treatment of these early mal- 1. To ascertain the prevalence of dental malocclu-
occlusions are therefore of great importance for pre- sions in a sample of children who attended the Dental
venting possible anomalies in permanent dentition at a Clinic of the University of Valencia.
later date (3,4). 2. To classify the malocclusions found.
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3. To evaluate the mean duration of the interceptive diastemata or overcrowding.


orthodontic treatment carried out. 6. Date of beginning and end of interceptive ortho-
4. To describe the type of orthodontic apparatuses dontic treatment in order to investigate the duration in
used to treat these malocclusions. months of orthodontic treatment.
7. Type of orthodontic apparatus used in each case.
The period of time over which the data was collected
MATERIAL AND METHODS was from September 2006 to June 2007.
All the data showed the type of malocclusion of the
A total of 112 children with a mean age of 8.5 and children, the mean duration of the interceptive ortho-
SD of 1.1 years, 48 girls and 64 boys, attended Valen- dontic treatment and the type of orthodontic apparatus
cia’s Dentistry Faculty for a dental examination. used in each case.
They all underwent a correct clinical examination, All the values obtained in this work were introduced
and the relevant clinical records were completed, and an into a data file and treated with the statistical package
orthopantomography radiography was carried out. SPSS® 10.0 version for Windows.
The examination was carried out using dental equip- With the aim of eliminating the visual tiredness phe-
ment, an artificial light source and intraoral mirrors. This nomenon, the examination sessions did not go beyond
was all carried out by just one observer trained for this. revising 30 students.
In all cases data were collected using a statistics
table.
The data were the following: RESULTS
1. Type of skeletal malocclusion:
—Angle class I. The results showed that, of the 112 children exam-
—Angle class II. ined who attended the Dentistry Clinic of Valencia, 78
—Angle class III. did not have any type of dental malocclusion that
2. Anteroposterior relationship: required orthodontic treatment. However, the remaining
—Overjet: Normal (between 2-4 mm), increased 34 children (17 boys and 17 girls) did have dental mal-
(over 4 mm) or decreased (under 2 mm). occlusion that required interceptive orthodontic treat-
—Molar class: Class I (the mesiobuccal cusp of ment. Therefore, the prevalence of malocclusion was
upper first molar occludes in the buccal groove of the 30.3%, with 50% being boys and 50% being girls.
lower first molar), class II (the mesiobuccal cusp of the The results obtained in the dental malocclusion cases
upper first molar occludes in the buccal groove of the that were considered as requiring orthodontic apparatus
lower first molar mesially), class III (the mesiobuccal showed the following characteristics:
cusp of the upper first molar occludes in the buccal 1. The type of skeletal malocclusion presented by
groove of the lower first molar distally). the large majority of children was Angle class I
—Canine class: Class I (the cusp of the upper canine (47.05%), followed by class II (35.29%) and finally
is situated between the cusp of the lower canine and class III (17.64%), as can be observed in figure 1.
premolar tooth), class II (the cusp of the upper canine is 2. The anteroposterior relationship:
mesial to the cusp of the lower canine), class III (the —Figure 2 shows how the normal overjet (44.10%)
cusp of the upper canine is distal to the lower premolar). was most prominent, followed by the increased overjet
3. Vertical relationship: (35.30%) and finally how the reduced or inverted over-
—Overbite: Normal (between 1/3-2/3), increased jet (20.60%) was the least common.
(over 2/3) or decreased (less than 1/3). —The most common molar class was class I
4. Transverse relationship: (44.10%), followed by class II (38.20%) and class III
—Upper midline: Centered, deviation towards the (17.60%) (Fig. 3).
right or left with regard to the median palatine raphe. —The canine class that could clearly be observed as
—Lower midline: Centered, deviation towards the being the most predominant was class I (67.60%), fol-
right or left with regard to the upper dental midline.
—Crossbite: The upper arch is in occlusion with
lower arch (upper vestibular cusps in contact with the
lower lingual cusps) because of a bone or dental prob-
50
45
lem. Unilateral or bilateral presentation, in the anterior 40
or posterior areas or complete (anterior and posterior).
PERCENTAGE

35

—Scissor bite: The opposite of previous bite and much 30

less frequent, the upper arch occludes over the lower arch 25

(upper lingual cusps in contact with lower vestibular


20

cusps). Unilateral or bilateral presentation may occur.


15

5. Upper and lower osteodental discrepancy: Differ-


10

ence between the length of the arch and mesiodistal tooth


5

size, which is useful for knowing housing space available:


0

—Positive: When there are diastemata or spaces


Class I Class II Class III

between teeth.
TYPE OF MALOCCLUSION

—Negative: When there is overcrowding. Fig. 1. Type of skeletal malocclusion in patients treated. Class
—Zero: When there is correct alignment with no I 47.05%; class II 35.29%; and class III 17.64%
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12 C. RECH AND V. PAREDES ODONTOL PEDIÁTR

60

45 50

PERCENTAGE
40 40
35
30
PERCENTAGE

30
25 20
20
10
15
10
0
A D N
5
OVERBITE

Fig. 5. Vertical relationship (overbite) in patients treated. A:


0

Increased overbite 14.70%; D: Reduced overbite 29.41%;


A D N

and N: Normal overbite 55.88%.


OVERJET

Fig. 2. Antero-posterior relationship (overjet) in patients trea-


ted. A: Overjet increase 35.30%; D: Overjet decrease
20.60%; and N: Normal overjet 44.10%.

Superior

lowed by class II (20.60%) and the least frequent was


100
90 Inferior

class III (11.80%) as shown in figure 4.


3. With regard to vertical relationship, more than half
80

PERCENTAGE
70

the children had a normal overbite (55.88%), 29.41% had


60

a reduced overbite and a lower percent, 14.70%, had an


50

increased overbite, as can be appreciated in figure 5.


40

4. And regarding transversal relationship:


30
20

—In figure 6, we can see how most children presented a


10

centered superior dental midline with regard to the median


0
C D I
DENTAL MIDLINES

Fig. 6. Transverse relationship (upper and lower midlines) in


patients treated. C: Centered midline, 91.17% upper and
35.29% lower; D: Midline deviation towards the right 2.94%
upper and 41.17% lower; I: Midline deviated towards the left
45

5.88% upper and 23.52% lower.


40
35
PERCENTAGE

30
25
20
palatine raphe (91.17%), with the result being statistically
significant, while the predominating inferior dental midline
15

was displaced to the right, 41.17%, with double the percent-


10

age with regard to left sided displacement, 23.52%.


5

—The most common transverse malocclusion was


0
I II III
MOLAR CLASS the unilateral crossbite, with a statistically significant
result for the right sided unilateral crossbite which was
Fig. 3. Antero-posterior relationship (molar class) in patients nearly twice as common as the left sided (44.11 and
treated. I: Molar class I 44.10%; II: Molar class II 38.20%;
and III: Molar class III 17.60%. 20.58% respectively). The anterior crossbite and the
bilateral crossbite both appeared 8.82% of the time,
while the complete crossbite (anterior and posterior)
was the least common showing a prevalence rate of
5.88% as shown in figure 7. We did not see any patient
with either a unilateral or a bilateral scissor bite.
5. With regard to osteodental discrepancy, the fol-
lowing results were obtained:
70

—Maxillary arch:
60

• Osteodental discrepancy of 0 mm: 58.83%.


PERCENTAGE

50
40
• Positive osteodental discrepancy: 23.53%.
• Negative osteodental discrepancy: 17.64%.
—Mandibular arch:
30

• Osteodental discrepancy of 0 mm: 64.70%.


20

• Positive osteodental discrepancy: 14.70%.


10

• Negative osteodental discrepancy: 20.59%.


0
I II III
CANINE CLASS
6. The mean duration of interceptive orthodontic
Fig. 4. Antero-posterior relationship (canine class) in patients treatment was 15.1 months.
treated. I: Canine class I 67.60%; II: Canine class II 20.60%; 7. And, finally, with regard to the type of apparatus
and III: Canine class III 11.80%. used for treating dental malocclusion, 88.23% were
06. OR214 - C. RECH -:Maquetación 1 7/6/08 10:25 Página 13

Vol. 16. N.º 1, 2008 PREVALENCE OF MALOCCLUSIONS IN THE EARLY MIXED DENTITION IN A SAMPLE OF VALENCIAN CHILDREN 13

crossbites as our results were 20.58 and 44.11% for left


45 and right unilateral crossbites respectively.
40
Different results to ours can be observed if compar-
35
isons are made with studies outside Spain such as those
PERCENTAGE

of Tausche et al. (12) with German children. Here the


30

posterior crossbite was predominant in the children,


25

26.2%, with dental malocclusion, which is a consider-


20

ably lower percentage than that in our study in which


15

the prevalence of posterior crossbites was 20.58 and


10

44.11%.
5

One of the causes behind the variation in the maloc-


0
I A B C UI UD

clusion rates is the age range that varies according to the


Fig. 7. Transverse relation (crossbites) in patients treated. I:
CROSSBITES

study. The wider the age range, the greater the possibili-
Normal occlusion 11.76%; A: anterior crossbite 8.82%; B: ties of finding a greater prevalence of dental malocclu-
Bilateral posterior crossbite 8.82%; C: Complete crossbite sion.
(anterior and posterior) 5.88%; UI: Unilateral left posterior
crossbite 20.58%; and UD: Unilateral right posterior crossbi- The majority of the lower midlines that were deviat-
te 44.11%. ed (35.29%) were towards the right (41.17%), which
concurred with the high prevalence of right sided unilat-
eral crossbites, 44.11%.
treated with removable expansion plates, while a signif- The results with regard to osteodental discrepancy
icantly lower percentage, 17.64%, were treated with showed how the majority of the patients presented a dis-
progeny plates. crepancy of 0 mm with regard to both the upper arch
and the lower arch, with diastemata being most frequent
in the maxilla and overcrowding in the mandible.
DISCUSSION It would be interesting if in future studies, compar-
isons could be made of the mean duration of the inter-
After revising the different studies on malocclusions ceptive orthodontic treatments in addition to the types
in children with mixed dentition (5-10), we observed of orthodontic apparatus used, as these are scarce in the
that all authors coincided in that early treatment during literature.
deciduous dentition, or else during first phase mixed All the orthodontic apparatuses used in this work
dentition, was the most suitable for avoiding possible were removable, although it is true that this type of den-
worsening of dental malocclusion in permanent denti- tal malocclusion can be solved with fixed as well as
tion, which coincided with our results. removable apparatuses.
Moreover, in most of these studies (5-10), it was
observed that a percentage of between 20 and 30%
(depending on the different studies) of the infant/juve- CONCLUSIONS
nile population presented some type of dental malocclu-
sion requiring interceptive orthodontic treatment, The conclusions of our study were the following:
results that were similar to those in our study, in which 1. The prevalence of malocclusions found in the
the prevalence of malocclusion requiring treatment was study sample was 30.3%, 50% boys and 50% girls.
30.3%. 2. The most frequent transverse type of malocclu-
If we compare our study with others carried out in sion was the posterior unilateral crossbite, 20.58 and
other areas of Spain, it can be seen how Iglesias Parada 44.11% for left sided and right sided unilateral cross-
(11) found a prevalence of dental malocclusion of bites respectively.
39.2% in a group of 441 children in a primary care cen- 3. The mean duration of the interceptive orthodontic
ter in Vigo. These results were identical to ours treatment was 15.1 months.
(30.3%). Crossbites were the most common type of 4. Removable expansion plates and progeny plates
malocclusion in both studies. were the apparatuses used.
However, on comparing our study with that of Baca
et al. (10) with children in Granada, it was considered
that of the 517 school children examined, the posterior ACKNOWLEDGEMENTS
crossbite was the predominant malocclusion with 10%
being unilateral and 5% bilateral. These results were We would like to thank Dra. Rosa Cibrián for her
lower than ours, particularly with regard to unilateral help and statistical advice in this work.

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