Professional Documents
Culture Documents
Marko Munjiža - Psihopatologija Svakodnevnog Života PDF
Marko Munjiža - Psihopatologija Svakodnevnog Života PDF
dr MARKO MUNJIZA
PSIHOPATOLOGIJA
PSIHOPATOLOGIJA
SVAKODNEVNOG ŽIVOTA
(Vodič
(Vodi za zdrave i bolesne, za roditelje i njihovu decu)
BEOGRAD, 2010
1
Prednja klapna
Šta činimo u promociji i zaštiti mentalnog zdravlja, prevenciji, nezi i lečenju duševno bolesnih osoba, na
smanjenju stigmatizacije i široko rasprostranjenih predrasuda? Teret duševnih bolesti i zdravstveni problemi na tom
polju u evropskom regionu pogañaju jednu od četiri osobe u nekom životnom periodu, a devet od deset zemalja s
najvećom stopom suicida u svetu, upravo su meñu zemljama Evrope. Svetska zdravstvena organizacija navodi da svake
godine milijun ljudi umire u svetu zbog suicida, tj. godišnja stopa mortaliteta od suicida je 14.5 na 100.000 osoba.
Realno je da se svake minute dogode dve smrti zbog suicida. U razvijenim zemljama prednjače mladi odrasli, a smrt
zbog suicida je na drugom ili trećem mestu uzroka smrti, a u svetu na trinaestom mestu vodećih uzroka smrtnosti ljudi
svih uzrasta. Postupno povećanje svesnosti i usluga putem op[te grañanske inicijative je i konačni cilj akcije, koja
uključuje sve oblike edukacije, zagovaranja promena, povećanje usluga, pristupa informacijama, pomoć u svim
aspektima prevencije, lečenja i rehabilitacije, te smanjenja ekonomskog tereta vezanog uz duševne bolesti.
S obzirom na sve više negativnog stresa u svakodnevnom životu, ulažu se napori za promiciju mentalnog i
emocionalnog zdravlja, sprečavanja pojave psihičkih bolesti, osiguranju pristupa i brzi za mentalno zdravlje ljudi. U
akcije WFMH uključeni su zdravstveni i socijalni radnici i stručnjaci, učitelji, vladine i nevladine organizacije i
udruženja, volonteri i svi zainteresirani grañani. Različite akcije održavaju se sa ciljem promovisanja ideje o podizanju
svesti o pitanjima i podršci duševno bolesnim osobama i njihovim porodicama, koji često ostaju usamljeni,
stigmatizirani i diskrimimisani. Svaka zajednica ima koristi od smanjenja broja duševnih bolesti.
2
SADRŽAJ
Predgovor
12. NARCIZAM - samoljublje
I UMESTO UVOD Ima li danas više narcisa?
Bezuslovna ljubav
O psihijatriyaciji duševnog zdravlja
Nespremni za neuspehe
1. Psiholopški problemi življenja
Zavisni od slavnih
1.1. Poremećaji prilagoñavanja
1.1.1. Teorija životne, razvojne – normativne - Bezuslovna ljubav
Nespremni za neuspehe
slučajne krize
Zavisni od slavnih
Mentalno zdravlje – društveni prioritet
13. ANOREKSIJA NERVOZA –najčešći poremećaj
Priča o duši
Imamo li još uvek dušu ishrane
Šta dovodi do anoreksije
14. SEKSUALNI POREMEĆAJI I POREMEĆAJI
II PSIHOSOCIJALNI PROBLEMI DECE I
POLNOG IDENTITETA
MLADIH
Poremećaji seksualne želje
1.EMOCIONALNI RAZVOJ
Faze ljudskog razvoja Averzivni seksualni poremeæaj
Poremećaj sa smanjenjem seksualne želje
Emocionalno vaspitanje
Poremeæaj seksualnog uzbuñivanja
Osovne emocionalne potrebe deteta
15. OSOBE S INVALIDITETOM- drugačije i zato
Osećaj sigurnosti
daleke?
Doživljaji izraza ljubavi
Specifičnost situacije osoba s posebnim potrebama
Sticanje različitog iskustva
1 . Okruženje osobe s posebnim potrebama
Odnos roditelja i deteta
1. 1. Roditelji
1.EMOCIONALNA INTELIGENCIJA
Šta emocionalna inteligencija uključuje? 1. 2. Braća i sestre
1. 3. Stručno osoblje
6. SPECIFIČNI MODELI PSIHOPATOLOGIJE
Različitost i ne(spo)razumevanje
DEČIJEG UZRASTA
Razvojna psihopatologija 15.1. OBLICI POTPORE PORODICE S OSOBOM
Razvojni putovi ili razvojni tokovi S INVALIDITETOM
Podrška osobi s invaliditetom
Rizik, osetljivost i zaštitni faktori
Dečji strahovi - deo odrastanja, ali i znak poremećaja 16. MIŠLJENJE, PAMĆENJE, UČENJE I
Reakcije u strahu ISHRANA
Mozak kao energetski potrošač
7. PSIHOPATOLOGIJA ADOLESCENCIJE
Faktori rizika za gubljenje umnih sposobnosti
Laganje
Kako najbrže možemo pomoći "vraćanju u
Kraña
Bežanje od škole ravnotežu" nervnih čelija?
Učenje i kako ga poboljšati
Promiskuitetno ponašanje
Supstance za poboljšanje učenja
8. POREMEĆAJI NAVIKA ADHD (DEFICIT
17. TRIHOTILOMANIJA - bolest čupanja
PAŽNJE/HIPERAKTIVNI POREMEĆAJ)
Karakteristike deteta s ADHD-om sopstvenih dlaka
(Hiper)aktivnost 18. REALNI I NEREALNI STRAHOVI
Šta se sve dešava u našem telu kada se javi strah?
Teškoće pažnje
Kako prepoznati anksiozne poremećaje?
Mucanja kod dece
Generalizovani anksiozni poremećaja
Kako roditelji mogu pomoći?
Agorafobija
Može li se mucanje sprečiti
Socijalna fobija
Dvadest osnovnih savta za roditelje
Jednostavna fobija
Tik poremećaji
Disleksija 18. ŠKOLSKA FOBIJA
Pomozite detetu usvojiti pozitivnije obrasce 18.1. SOCIJALNA FOBIJA
Socijalni strahovi kao evolutivno nasleñe
ponašanja.
19. LJUBOMORA
Promenite način komunikacije sa svojim detetom
Pomognite detetu da se organizuje. Struktura ljubomore
Pomozite detetu da razvije svoje samopoštovanje Vrste ljubomore
Pseudoljubomora
Ograničite mogućnost izbora
9. SINDROM „GRAIČNOG DETEA“ 20. AGRESIJA I AGRESIVNOST
Agresija, korak prema čemu?
10 POREMEĆAJI PONAŠANJA
10.1. Dezintergacija, nezrelost ličnosti i Osnovni oblici manifestacije agresije
Koreni agresivnosti
vulnerabilnosti
Psiho-socijalni koncepti agresivnosti
10.2. Poremećaji ličnosti
20.1. PREPOZNAJTE SVOJ TEMPERAMENT
11. ŠTA JE ANKSIOZNOST
Geni, hemija i temperament
Odnos simptoma anksioznosti i depresije i dimenzija l
Temperamenti "po starom" - sangvinik, kolerik,
ličnosti u adolescenciji
3
melankolik i flegmatik SA SVOJIM DETETOM
Formiranje karaktera 35. STRES KOD MLADIH U ŠKOLSKOM I
21 LJUTNJA: znamo li se ljutiti bez agresije? VRŠNJAČKOM KONTEKSTU
Možemo li kontrolirati svoju ljutnju tako da je ne
pokazujemo kao agresiju? III PSIHOPATOLOGIJA
PSIHOPATOLOGIJA
Koji su to upozoravajući znakovi? SAVAKODNEVNOG ŽIVOTA ODRASLIH
22. PERFEKCIONIZAM I PSIHOPATOLOGIJE
1. DEPRESIJA STIŽE U 40- godini
23. LENJOST
1.1. ŠTO JE DEPRESIJA?
24. KAŽNJAVANJE DECE - da li su batine “iz raja
Što je raspoloženje, a što je afekt?
izašle”?
Što nije depresija?
Verbalno ukoravanje i neodobravanje
Kako prepoznati depresiju?
Fizičko kažnjavanje
Kako nastaje depresija?
Batine remete odnos izmeñu roditelja i deteta.
Koja je psihosocijalna pozadina?
Zlostavljanje dece
Kako izgleda i kako se osjeća osoba koja pati od
25. DEPRESIJA KOD DECE I ADOLESCENATA depresije?
Samopoštovanje je odraz slike o sebi
Kakvo je raspoloženje?
Samopoštovanje kao odraz sopstvenih i tuñih
Samopomoć kod depresije i anksioznosti
procena
2. ANKSIOZNOST – brinete li previše o svemu
Teško se menja
3. SEKSUALNOST – šta je to?
Mogući ozbiljni psihološki problemi
Seksualne fantazije
Prepoznajmo nisko samopoštovanje
Muške fantazije
Roditelji i odrasli mogu i moraju pomoći
Ženske fantazije
26. POREMEĆAJI SPAVANJA KOD DECE Prostitucija
Poremećaji spavanja
Pornografija
Noćni strahovi
4. LJUBAV, SEKS I LAŽI
Noćne more
Ljubav i ljubomora – dva lica ili jedno lice, a jedno
Mesečarenje-sonabulizam
naličje
27. ADOLESCENTNI BUNT I SUKOB S
5. PRAVILA ZA DOBRO STARENJE
AUTORITETIMA 6. MUŠKARAC U KLIMKSU - nešto o čemu se ne
Kada se zabrinuti?
govori
Kako pomoći i sebi i svom adolescentu?
7. KRIZA SREDNJIH GODINA: mit ili činjenica
28. PUBERTET I ŠKOLA Dobre i loše vesti
Stres uzrokuje raniji ulazak u pubertet
Hormonski izazvana kriza
Kako razmišljaju i što rade vaša deca?
Kako prepoznati krizu?
Meñunarodni dan mladih, 12. august
Što možete učiniti?
Mladi piju više alkohola pod utjecajem reklama
Kako se nositi s krizom?
29. KAKO ODABRATI ZANIMANJE
8. PSIHOLOŠKI IDENTITET KROZ ANALIZU
30. POJEDINI OBLICI ZAVISNIČKOG I
ŽIVOTNIH ULOGA
HAZARDERSKOG PONAŠANJA MALIH
9. Akcija "KAKO BITI DOBAR RODITELJ"
Što je zavisnost?
Tužna deca bolje uočavaju detalje
Eksperimentatori
10. STRES I PSIHIČKO ZLOSTAVLJANJE NA
Konzumenti s vidljivim štetnim posledicama
RADNOM MESTU
Uzroci uzimanja droge
Definicije stresa
Mogućnosti lečenja i rehabilitacije zavisnika od
Stres i homeostaza
droga
Ppsihičko zlostavljanje na radnom mestu
Uloga porodice u prevenciji i lečenju zavisnost
13. KAKO PREBRODITI GUBITAK
Česte greške porodice
Kakav je osećaj izgubiti?
31. ALKOHOL Proces oporavka
Zavisnost kao kulturološki fenomen
Oporavak od gubitka
Genetika ili uticaj okoline
14. KADA OTIĆI U PENZIJU?
Ekcesivno pijenje meñu mladima-novi fenomen
Vreme penzionisanja
32. PRILOG TUMAČENJU Život nakon odlaska u penziju
ETIOPSIHOPATOGENETSKE
PROVENIJENCIJE KOCKANJA
IV PSIHOLOŠKI PROBLEMI ŽENA
Etiologija
1. Psihologija žene
Fenomenologija
2. Ličnosti žene značajni za pojedine psihopatološke
Kockanje i suicid
poremećaje?
Rizična populacija
3. Definicija menopauze
Neki važni znaci kompulzivnog kockanja
Da li je menopauza normalan dogañaj ili bolest?
Dvadeset pitanja G.A.
Prerana menopauza
Komorbiditet, pridružena patologija
Kasna menopauza
33. PSIHOPATOLOGIJA KOCKE Simptomi menopauze
34. KAKO (KVALITETNIJE) KOMUNICIRATI
4
Hormoni u menopauzi – i štetni i korisni Nesanica je tu šta preduzeti
4. UTICAJ HRANE NA MENOPAUZU Kako možete sebi pomoći
Šta jesti? Prepoznajemo li nesanicu
Debljanje nakon menopauze Možemo li pobediti nesanicu
5. PSIHOGENI STERILITET 7. VEŠTINA RELAKSACIJE U BORBI PROTIV
Šta se danas uopšte zna o psihogenom sterilitetu? STRESA
Psiha protiv plodnosti Primena relaksacionog treninga
Predpostavljeni tipovi neplodnih žena Mehanizam dejstva progresivne mišićne
Agonija indetiteta relaksacije
5. STERILITET KAO ŽIVOTNA KRIZA Budite samopouzdani - lepše ćete se osećati
6. PREMENSTRUALNI SINDROM (PMS) Kako postati asertivan?
Dijagnoza Neutralisanje ljutnje, besa
Vežbajte i izbegavajte soli i kofein 8. SINDROM NOĆNOG JEDENJA
Neuredne menstruacije - produženi ciklus Umesto grickalica
Šta znači neuredna menstruacija? Vežba pre spavanja
7. DISMENOREJA I AMNOREJA Trikova koji će vam pomoći da prestanete da
Ishrana koja uravnotežuje metabolizam eikosanoida jedete noću
podrazumijeva: 9. VODIĆ O AKTIVNOM ZDRAVOM
Amenoreja STARENJU
Alternativne mogućnosti 10. OSAM NAČINA DA UMANJITE STRES
8. POREMEĆAJ SEKSUALNE FUNKCIJE Idite u šetnju
Pubertet i menarha Pozovite prijatelja
9. JEDNA KRATKA O DEPRESIJI Podelite kućna zaduženja
Postpartalna, posleporoñajna depresija Smanjite kafu
Dojenje i psihotropni lijekovi Napravite desetominutnu pauzu
Uticaj posleporoñajne depresije na razvoj deteta Smejte se!
10. DEPRESIJE U ŽENA KROZ ŽIVOTNE Idite na masažu
CIKLUSE 11. PRAVILA ZA DOBRO STARENJE
11. POSTRAUMATSKI POREMEĆAJI U 12. SEKS NE ZAVRŠAVA U 70. GODINI
12. ZLOSTAVLJANJU ŽENA – ČUTANJE NE 13. AAA, GUBIM KOSU!
POMAŽE 14. ALKOHOLIZAM - samoubistvo na odreñeno
13. TIHA KULTURA NASILJA MEðU vreme
PRIJATELJICAMA Odvikavanje od alkohola – da li uspeva?
Pepeljugaška priroda i narav 15. STRAH
Strategija zlostavljanja Zašto se plašimo uspeha?
Jednake su okolnosti kad je reć o strahu od uspeha
V PROBLEMI ŽIVLJENJA STARIH Kako savladati strah od uspeha?
1.Senescencija i presenijum
1.1. Psihičke promene i reakcija na staročku dob VI PROBLEMI SVAKODNEVNOG ŽIVOTA
2. Blagi kongtivni poremećaji I DRUŠTVO
2. Demencije 1. MEðULJUDSKI ODNOSI I KOMUNIKACIJA
Definicije Kako (kvalitetnije) komunicirati sa svojim detetom?
Alzheimerova bolest kao gerontološki 2. ZNATE LI ŠTO JE ZLOSTAVLJANJE U
javnozdravstveni problem PORODICI /VEZI?
Alzheimerova demencija - kad duh i tijelo prestanu 2.1. Psihičko zlostavljanje
biti jedno 2.2. Psihičke posledice
Postepen i neprimetan početak 3. NASILJE NAD ŽIVOTINJAMA
Zaustaviti ne, ali usporiti da Okrutnost prema životinjama i nasilje u porodici
Stimulacija duha i tela Zlostavljači ne poznaju granice meñu vrstama
"Vežbanje mozga" Dugačak put nasilja
4. I MUŠKARCI PATE OD OSTEOPOROZE PSIHOPATOLOGIJA SILEðIJSTVA
Muška osteoporoza - fenomen u porastu 4. PSIHOPATOLGIJA I DUHOVNOST
Lekovi uzrokuju mentalne poremećaje kod starijih? 4. 1. Psihopatologija religijskih fenomena
Ritual u medicini Mentalno zdravlje i duhovnost
Demencija nije normalan deo starenja 4.2 Politička ponerologija – razmišljanja o prirodi
Najzastupljenije demencije zla priloagoñenog za političke svrhe i osvrt na
Uskoro pilule protiv starenja? veliko i malo zlo
Bitno je i to šta jedemo 5. ZADATAK MORALNE TEOLOGIJE DANAS
Pogrešno shvatanje Permisivni i hedonistički model života
Nestabilnost i opasnost od padova kod starijih osoba Moral je u službi dobroga života
5. BOL 6. PREDRASUDE, OBIČAJI, VEROVANJA I
6. NESANICA PSIHOPATOLOGIJA SVAKODNEVNOG
Šta je zapravo nesanica?
5
ŽIVOTA Debljina se može uspešno dijagnostikovati
1. Predrasude, zabrane i naredbe 4. DIKATATORI I VOðE NA POSLU (mobing,
Postoje koraci delovanja i skidanja magije žrtve i progonitelji)
Nakon toga, osoba ne smje više vjerovati u magiju Kad neslana šala preraste u maltretiranje
7. PSIHOPATOLOGIJA RATOVANJA Zaostala agresija zaboravljenog izvornog sukoba.
6. KOJI SU GLOBALNI FAKTORI RIZIKA ZA Klinička slika mobinga
SAMOUBISTVO? Odgovornost rukovodilaca
Zašto samoubistvo? 5. SINDROM IZGARANJA NA RADNOM
Ko? Kad? Gde? Vrši samoubostvo? MESTU
Zašto se niste ubili? Stres je istovremeno „krivac“ i za pet miliona
9. PSIHOPATOLOGIJA GRANICE nesreća na poslu.
9. TOTALNA KRIMINALIZACIJA DRUŠTVA I Šta je stres ?
TERET GLOBALIZACIJE! Kako prepoznati stres na poslu?
Kompjuterska zavisnost – Još jedan problem 6. POSTTRAUMATSKI STRESNI POREMEĆAJ
današnjeg društva Simptomi PTSP karakterišu tri grupe simptoma
Internet zavisnost – zavisnost o od interneta liči na Uzroci PTSP –a
svaku drugu bolest zavisnost Način nastanka PTSP –a
10. PSIHOPATOLOGIJA MOBILNE 7. ŠTO ODMOR ČINI (NE)NEPRIJATNIM
TELEFONIJE I kratak je odmor dobar?
Naučni odbor EU o štetnosti mobilnog telefona za Pogubni radni praznici
zdravlje Zrnca mudrosti o odmoru
Oprez sa mobilnim telefonom Sindrom godišnjeg odmora
11. ROBOTIKA KAO NAŠA SUDBINA? 8. SAMOPOŠTOVANJE JE ODRAZ SLIKE O
Od oduševljenja do razočaranja SEBI
Razvoj kompjutera pogoduje razvoju robotike Samopoštovanje kao odraz sopstvenih i tuñih
Industrija zabave prelomna za upotrebu robota procena
Koliko smo podložni reklamama? Teško se mijenja
11. PSIHOPATOLOGIJA I EKOLOGIJA Mogući ozbiljni psihološki problemi
12. ŽIVIMO LI U BOLESNOJ ZGRADI? Prepoznajmo nisko samopoštovanje
Izvori zagañenosti, nečistoće i okolnosti koje Roditelji i odrasli mogu i moraju pomoći
pogoduju nastanku sindroma bolesne zgrade 9. BUDITE REALNIJI
12. STRES 10. POSTODMORNA DEPRESIJA-DEPRESIJA
Naučite tehnike opuštanja POSLE GODIŠNJEG ODMORA
Prijatna dnevna rutina U toku sa zbivanjima jer ćete jednog dana opet
Izbacite stimulanse i sedative biti oni stari.
Počnite s telesnim vežbama Tražite pomoć od kolega ili šefa
Smanjite obveze 11. VODIĆ ZA MIRAN ŽIVOT
Izbegavajte izvore stresa Umirujuća tišina
Odložite veće promene Uživajte i u gužvi
Koliko danas uspevamo da se borimo sa Pišite
strepnjom? Iskoristite vest
Neprijatna emocija Koračajte nežno
Stres moderna bolest koja nikoga ne štedi Usredsredite se
13. ZAJEDNICA KAO IZVOR STRESA Volite svim srcem
Dimenzija porodičnog bremena Recite da promenama
Uticaj mentalne bolesti na članove porodice Ishranom do zdravlja
Muzika za moje uši
VI PSIHOPATOLOGIJA SVAKODNEVICE 12. LEKOVITA MOĆ RAZGOVORA
RAVNODUŠNOST – duševna bolest nije zsarazna, ali Koncepcijske razlike
ravnodušnost jeste Što može biti kontraproduktivno?
1. POREMEĆAJ SEKSUALNE FUNKCIJE Budite samopouzdani - lepše ćete se osećat
2. SPAVANJE I SANJANJE Kako postati asertivan?
3. Poremećaji spavanja. Neverbalna komunikacija – govor tela
Poremećaji sna 13. KLINIKA IDENTITETA
Dijagnoza i liječenje Pokvarena ploča "
Koliko nam je potrebno sna? Sortiranje stavova
Tumačenje snov Selektivno ignorisanje
Snovi i razlike meñu polovima Neutralisanje ljutnje, besa
Neuspeli snovi 14. SAMOPOIMANJE
3. SVET SNOVA Psihopatologija narcizma
Lucidni snovi 15. SVAKODNEVICA-izvor psiholoških i drugih
Umeće umiranja i/ ili življenja?! problema ali i šansa za njihovo prevazilaženje
GOJAZNOST BOLEST MODERNOG DRUŠTVA 15.1. STREPNJA-TESKOBA
6
Simptomi teskobe Hronična usamljenost je oblik depresije
Opšti fenomeni Kako prepoznati samoću
Psihološki fenomeni 23. KAD DAN ZAMENI NOĆ
Somatski, telesni fenomeni Faze spavanja
16. DEPRESIJA - NEVIDLJIVI UBICA Spavanje u pogrešno vreme
Gde se dogaña i kako nastaje Prekomerno spavanje
Depresija nije u samo posledica spoljnih Što se dogaña ako ne spavamo
okolnosti Samopomoć
Stresne okolnosti koje najčešće izazivaju Mogu li lekovi pomoći?
depresiju 24. ZAROBLJENI U VRTLOGU STRAŠNIH
Ostali depresogeni faktori SEĆANJA
Što trebate znati o depresiji Stresni čilac u podlozi zbivanja
Kako se oseća depresivna osoba Individualo preživljavanje
16.1 DEPRESIJA I KAKO S NJOM ŽIVETI Zamršene niti telesnih, emocionalnih i
Vrednosti koje u sebi nosi depresija spoznajnih percepcija
16.2. Depresija ili umor 25. SREĆA
16.3 Depresija nije samo ženska bolest Osvestite svoj lični napredak
16.4 Depresija zbog jednoličnosti života Kao pobediti sebe?
16.5. Koko se motivisati kad vas uhvati Procvetajte iznutra
depresija? Stanje zaljubljenosti
16.6. Beckov indikator depresije Partnerdski odnosi
17. SVAðA: i prilika i opasnost Kako održati zaljubljenost u vezi
Znate li se svañati? 25. MOŽEMO LI NAUČITI BITI SREĆNI?
Svañajte se u privatnosti Svako ima koeficijent sreće
Izbegavajte napad na osobu Sreća u levoj strani mozga
Budite usmereni na cilj svañe Milijardu i po nesrečnih?
Dopustite drugoj osobi dostojanstveno 26. LEKOVITA MOĆ HUMORA
povlačenje Nema humora na silu
Svañe imaju vremensko ograničenje Smeh, ali ne i podsmeh
Sv ña – i prilika i opasnost Udelite smešak namrštenom
Na duge staze, tuga je otrov Klubovi ljubitelja smeha
Tipovi svañalica 27. SMEH – kao efikasan lek
18. NASILJE PREKO INTERNETA Što je smeh?
Počinlac skriva anonimnost Humor i njegovo značenje
NasIlje na chatu 28. SMEH – ILI HUMOR SU IZDUVNI VENTILI
Kako se na chatu zaštititi od nasilja? I EFIKASNI LEKOVI
NasIlje na forumu Dobar vic - smeh do suza
Nasilje putem bloga A kako to postići?
Kako sigurno blogirati? 29. SAMOPOUZDANJA I SAMOPOŠTOVANJA
Kako održati privatnost svog bloga? NEMA "PO NARUŽBI"
Kako se na blogu zaštititi od nasilja? Pitanje otpornosti na stres
Što mogu učiniti roditelji? Kompleks više vrednosti
Kratki saveti roditeljima Zabluda o nasilnicima
19. HRONIČNI UMOR - TELO U DEPRESIJI Kako se u svakodnevnom životu založiti za sebe
Bolno nepoverenje okoline 30. NAŠE MALE I VELIKE ZAVISNOSTI –
Na početku umora je stres KOCKANJE, KUPOVANJE, SEKS,
Prepoznajte sindrom hroničnog umora TELEFONIRANJE
Sindrom hroničnog umora Kako nastaje zavisnost
Situacija kada je u porodici depresivac Zavisnost od kocke i šopinga
20. MIT I ISTINA O DEBLJINI Zavisnost od seksa
Je li vam struk preširok? Kako izgleda zavisnički ciklus?.
21. SINDROM MODERNIZACIJE I Terapija odvikavanja
BLAGOSTANJA 31. ZLOUPOTREBA PSIHOLOŠKIH
Prognoze - epidemije debljine predstoje PROBLEMA SVAKODNEVICE U
22. ZA BOLAN OSJEĆAJ NEPRIPADNOSTI IMA INDUSTRIJI REKLAME – KOLIKO SMO
LIJEKA MANIPULISANI I DA LI SAMI
Nije svaka samoća ista MANIPULIŠEMO
Hronična usamljenost 32. STIGMA I DUŠEVNO ZDRAVLJE
Usamljenost bez samoće VII POGOVOR
Usamljenost uz samoću VII LTERATURA
Kako se boriti protiv usamljenosti
Pogrešni postupci
Kako prepoznati usamljenost
7
8
Predgovor
„Ako postoji pakao na zemlji,
naći ćete ga u srcu melankoličnog čovjeka“!
Robert Burton
Anatomy of Melancholy, 1621
Ovu knjigu svaki bi, sigurno sastavio drugačije. Svako bi ponešto oduzeo i mnogo toga dodao.
Običnost je uvek ista, nebičnost uvek posebna. Ovde će, pred vama, kroz tek oškrinuta vrata, ne samo
četristo stana koje slede, promicati neobične ideje, čaknuta takmičenjačune sitacije. Pojavljivat će se brojni
neočekivani odrazi duše svih nas. Isterivati ćemo zle misli, prizivati medicinu, boriti se proticvuroka,
smehom odaganjati dudale i demone. Ukazivati na brojne teškoće iz psihopatologije svakodnevnog života,
zaista zastaje dah. Predstaviti ćemo neke važnije psihopatološke probleme svakodnevice. Prelisatavat ćemo
psihološke probleme većine nas, skicu da za neki buduću sisntezu ovih problema. mSetićemose dogañaja i
ličnosti kavi se pojavljuju kod svakog od nas. Videćemo neke od preporuka za prevazilaželje psihopatoloških
problema svakodnevnog života, pažljivo osmatrati nke od psiholoških problema sadašanjosti. Na jednoj
okuci ovog puta pred nas će, iz ovog vremena gde se mešaju psihologija i svakodnevica ispričati šta
možemo da očekuje svako od nas. Nedaleko od on one vodenice psiholoških teškoća koja uporno struže na
dobini vremena, pred nas će, pravo iz sopstvene prake i životnog iskustva i poverljivih izvešata iz populane
psihologije i svakodnevnih teškoća, iskoračiti neko od mogućih rešenja za naše česte nedoumice. U mnoge
svetove kliničke psihijatrije nećemo ovako koračati, ako što su stanja ozbiljnijih psihijatrijskih poremećaja
jer se tamo svarača za duži pored a ponekad za ceo život. Ako posle ove knjige čitalacsebe „ulovi” da bi on
to mogao sa lakoćom naparavii bar isto ovako, nismo rñavo uradili svoj posao i smisleno smo darovali. Ako
oseti da je otvoreniji, radoznaliji i spremniji da više i bolje vidi oko sebe, ona je do zbilja velika stvar. A ako
sedne da piše svoju psihopatologiju svakodnevnog života, polazezeći od ovog zsmeta, ona su ovi skromni
prireñivači pogodili u cenatar.
Tokom svoje višegodišnje prakse kao psihijatar u Institutu za mentalno zdravlje i profesor na
Medicinskom fakultetu u Beogradu sretao sam veći broj osoba sa različitim životnim teškoćama i
problemima koji mogu da se okalifikuju na psihopatologija svakodnevnog života. Ovaj tekst je nastao kao
rezultat navedne profesionalne aktivnosti i analize obimne literature iz ove oblasti i velikog broja sajtova na
Internetu. Glavnu inspiraciju našao sam u čuvenoj knjizi Sigmunda Frojda „Psihopatologija savakodnevnog
života“, koja je objavljena pre nešto više od sto godina (1901). Ova knjiga ni danas nije prevaziñena premda
je pisana u vreme grañanskog društva XIX veka. U ovom tekstu nastojao sam da on ne bude previše
psihologiziran, a još manje sociologiziran. Sigurno da u tome nisam u potpunosti uspeo. Poremećaji iz kruga
psihopatologije svakodnevnog života su u suštini psihološki problemi. Oni imaju takoñe implikaciju na
čovekovo ne samo psihološko već i socijalno funkcionisanje. Oni su u značajnoj meri obojeni kulturnim
obascima jednog podneblja. Pored psihološkog uzorka u poslednje vreme oni su posledica različitih i to
uglavnom pogrešnih navika, kulturnih obrazaca i načina života savremenog čoveka današniice. Njegova
savakodnevica mogo je kompleksnija neugo u vreme rada Sigmunda Frojda.
Želja mi je da ove „poremećaje“ smestim izmeñu tipičnih psihijatrijskih poremećaja i društveno
prihvatljivog ponašanja. Danas nema univerzalne definicije duševnih bolesti. Često se ponašanja koja krše
društvena pravila smatraju znakovima duševne bolesti. Nadalje, ponašanje koje se u jednoj kulturi smatra
duševno bolesnim u drugoj će se možda smatrati normalnim. Neka izmenjena stanja svesti koja se u
Zapadnim kulturama dijagnostikuju kao duševne bolesti, možda će u Istočnim i aboridžinskim kulturama biti
smatrana ključnim ljudskim iskustvima. Uz to, većina “normalnih” ljudi priznaje periode u kojima je njihova
sposobnost nošenja sa situacijama bila ograničena zbog emocionalne ili stresne reakcije na krizu. Posledica
ozbiljnih životnih kriza (kao što su npr. ratovi) po pravilu je širenje simptoma duševnih bolesti kod ljudi koji
su njima zahvaćeni. I dans je teško navesti jasniju razliku izmeñu “normalne” i “abnormalne” osobnosti?
Postoji i gledište da “normalnost” postoji na hijerarhiji aktualizacije. Nešto što je u jednom kontekstu
normalno, bit će abnormalno u drugom. Neka pitanja i teme kao npr. stres, depresija, strah, samopouzdanje i
sl. javljaju se više puta u ovom tekstu. Ovde nije reč o ponavljanju pojedinih tema već se ova stanja javljaju
u drugom kontekstu kao što su uzrast, životno doba, društveni i socijalni uticaji, problemi svakodnevice i sl.
Nadam se da će čitaoci imati razumevanja za poznata ponavljanja.
Mnogi zdravstveni radnici koriste Dijagnostički i statistički priručnik duševnih bolesti (DSM-IV) ili
Meñunarodnu klasifikaciju bolesti (ICD). DSM-IV i ICD definišu duševne bolesti po njihovim jedinstvenim
simptomima i osobitostima. Ti se simptomi, meñutim, često preklapaju, razlikuju se od osobe do osobe, a
9
ljudi ponekad simultano prikazuju više od jednog skupa prepoznatljivih simptoma. Poremećaji koji mogu da
se nazovu psihopatologijom svakodnevnog života ne mogu se šablonski uključiti u postojeće klasifikacije
psihijatrijskih poremećaja i poremećaja ponašanja. U ovom teksu ne pokušavamo da dijagnostikujemo
“duševne bolesti”. Umesto toga, istražujmo što osoba želi, a odreñivanje željenih ishoda koje je posledica tog
postupka pouzdano identifikuje životne izazove. Rad na ishodima uči ljude da biraju i odreñuju zdrave
ishode! Psanje ove knjige zahtevlo je prethodno dobro razumevanje kliničke psihopatologije. Donekle je
ovaj problem prevaziñen dok sam pisao Uvod u kliničku psihopatologiju, Prvi intervju u kliničkoj praksi,
Psihijatriju na pragu 21. veka, Negu u psihijatriji i gerijatriji, autobiografiju. Naravno da su bila daragocena
iskustva iz svakodnevne kliničke prakse. Koristim priliku da izrazim najveću zahvalnost svim piscima koje
sam pomenuo u ovom tekstu. U ovom tekstu izložena su njihova brojna iskustva, stavovi i mišljenja kojima
se zahvaljujem za njihove brojne i dragocene tekstove sa nadom da sam ih korektno interpretirao i citirao.
Ovde pre svega mislim na dr A. Terzića sa Instituta za ginekologiju i akušerstvo KCS, dr O. Žikić sa
Psihijatrijske klinike u Novom Sadu, kl. psihologa A. Vulić-Protorić iz Zadra, dr M. Ajduković iz Zabrega,
dr V. Čurćia, dr V. ðotunović, dr V. Matića, dr V. Jerotića, dr M. Popović, dr S. Popović-Dešić iz Beograda.
Naročitu zahvalnost dugujemo Frojdu, Hornejevoj, Fromu, Fenihelu i Adleru od stanih autora i Bregantu,
Bethlajmu, D. Blažević, N. Zecu, D Bemdiću, V. Matiću i drugima zato što su za sve nas utvrdili temelje i
pronašli oruña sa kojima možemo raditi i baviti se ne samo primenjenom i popularnom psihologijom već i
psihopatologijom svakodnevnog života, a isto tako i mojim pacijentima zato što su sva moja saznanja
proistekla iz našeg zajedničkog rada I konačno, doprinos koji mi je pružio najveće zadovoljstvo – saradnju sa
mnogim odličnim i produktivnim i humanim studentima redovnih i poslediplomskih studija i
specijalizantima. Ovakvi tekstovi mogu da zbune čitaoca i da pogrešno prezntuju svoje stanje uglavnom
zbog toga što većini nedostaje odgovarajuće predznanje iz ove oblasti. Zbog toga samo nastojao da u ovom
tekstu pored pregleda raspoložive literature i brojnih članaka i diskusija na Internetu i poznavanja kliničke
psihopatologije da unesem i lična iskustva iz rada na Institutu za mentalno zdravlje u Beogradu, zatim kao
konsultanta sa psihopatologiju Zavoda za umerenu mentalnu retardaciju u Sremčici kod Beogradu,
Dispenzeru za mentalno zdravlje DZ Palilula u Beogradu, Centru za mentalno zdravlje u Brčkom, Dnevnoj
bolnici Psihijatrijske bolnice u Kovinu i u Domu zdravlja „Dr Ristić“ u Beogradu. Kao što je i očekivano
najviše prostora posvećeno je psihopatologiji i problemima življenja malih jer se u ovoj oblasti najviše može
preventivno delovati. Ipak korz ceo tekst se provlaće svi životni ciklusi jer je u svakom od njih mogu
očekivati brojni problemi i teškoće u svakodnevnom psihološkom funkcionisanju.
Mentalno zdravlje je nacionalni kapital Prema „Izveštaju o svetskom zdravlju Svetske zdravstvene
organizacije iz 2001. godine“ procenjuje se da danas oko 450 miliona ljudi pati od mentalnih poremećaja i
poremećaja ponašanja ili od psihosocijalnih problema, kao što su oni vezani za zloupotrebu alkohola ili
droga. Mnogi od njih pate tiho i sami, isključeni iz svojih porodica i socijalnog okruženja. Meñu njima
depresija predstavlja glavni uzrok globalne invalidnosti i nalazi se na četvrtom mestu globalnog tereta
bolesti. Procenjuje se da je 70 miliona ljudi u svetu zavisno od alkohola, da oko 50 miliona ima epilepsiju, a
24 miliona shizofreniju (u svim sredinama sveta, razvijenim i nerazvijenim, što čini oko 1% stanovništva).
Milion ljudi izvrši samoubistvo svake godine, a 10-20 miliona pokušava da se ubije. Ne sme se zanemariti ni
veliki broj osoba koje imaju neki oblik duševne zaostalosti koji spadaju u osobe sa posebnim potrebama..
Smatra se da će svaka četvrta osoba u nekom periodu svog života biti pogoñena nekim mentalnim
poremećajem. Zbog svega toga, prevencija mentalnih poremećaja i unapreñenje mentalnog zdravlja od
ključnog je značaja za svaku zajednicu. Da bi se smanjio teret mentalnih poremećaja neophodno je da se
veća pažnja posveti prevenciji i unapreñenju mentalnog zdravlja u okviru nacionalne politike,
zakonodavstva, donošenja odluka i dodeljivanja sredstava. I ova knjiga ima takvu misiju. U stavari treba
naglastiti da psihopatologija sakodnevnog života ne predstavlja uzrok niti posledicu brojnih mentalnih
poremećaja. Mnogi od njih su prolaznog karaktera, ali na žalost manji broj može da traje veoma dugo i da
onesposobljava pojedinca za prosećno psihosocijalno funkcionisanje. Meñu njima su brojni stresovi i krize
kroz koje prolazi odreñena osoba. Uz fiziološke, psihološki mehanizmi odgovora na stres takoñer mogu
povećati rizik obolevanja od raznih bolesti, i to najčešće kroz oblike ponašanja koji imaju štetne posledice za
zdravlje, kao što su promenjene životne navike (npr. povećano komzumiranje masnoća i ugljenih hidrata,
pušenje, nedovoljno sna i telesnih aktivnosti, zlouporaba droga i alkohola). Uticaj psiholoških mehanizama
aktiviranih stresom na zdravlje organizma može se ispoljati u najmanje dva pravca. Prvo, negativna
razmišljanja o sebi i svojoj okolini mogu u osobe povećati rizik razvoja različitih oblika psihopatologije,
uključujući depresiju i anksioznost. Drugo, pod uticajem stresa, psihološki i socijalni faktori mogu uticati na
percepciju osobe tako da ona samu sebe vidi kao bolesnu i manje vrednu. Takoñer, u stresnim situacijama
telesne senzacije koje bi inače ostale nezapažene mogu biti doživljene kao patološki simptomi. Utecaj
psiholoških mehanizama aktiviranih stresom na zdravlje organizma može se ogledati u najmanje dva smera.
10
prvo, negativna razmišljanja o sebi i svojoj okolini mogu u osobe povećati rizik razvoja različitih oblika
psihopatologije, uključujući depresiju i anksioznost. Drugo, pod utjecajem stresa, kognitivni i socijalni
faktori mogu uticati na percepciju osobe tako da ona samu sebe vidi kao bolesnu i manje vrednu. Takoñer, u
stresnim situacijama somatske senzacije koje bi inače ostale nezapažene mogu biti doživljene kao patološki
simptomi. Epidemiološke studije stresnih životnih situacija koje mogu imati negativan učinak po zdravlje
organizma uključuju socijalnu izolaciju, žalovanje, nezaposlenost, loš socioekonomski status, razvod braka,
te traumatske stresove popout rata, silovanja, saobračajnih nesreća itd. Velika većina rezultata ovih studija
upućuje na zaključak da su osobe izložene navedenim stresovima manje zdravstveno funkcionalne od ostatka
populacije, te da češće obolevaju od raznih hroničnih bolesti. Od specifičnih bolesti i medicinskih stanja kod
kojih se stres navodi kao jedan od značajnih etioloških činilaca navest ćemo koronarnu srčanu bolest,
ulkusnu bolest, Chronovu bolest, psorijazu, diabetes mellitus i reumatoidni artritis. Meñutim, ciljane studije
u posljednjih desetak godina sve više dovode stres u svezu sa širokim spetkrom raznih sistemskih
poremećaja kao što su primerice multipla skleroza, autoimuni poremećaju i mnoga maligna oboljenja.
S tim u vezi potrebno je usmeriti daljnje napore u izučavanju uticaja stresa na ljudsko zdravlje i
razvoj bolesti, posebno u okvirima naše svakodnevice, u kojoj smo svedoci tragičnog efekta ratnog stresa na
više generacija. S obzirom na socioekonomsku situaciju, te trenutno stanje zdravstvenog sistema kod nas,
upravo ovakvo delovanje omogućit će nam blagovremenu prevenciju neželjenih posledica koje stres ostavlja
na ljudskoj psihi i telu, a koje su već znane modernoj medicini. Svet u kojem živimo svet je melankolije,
teskobe, depresije te drugih psihičkih bolesti. Donja starosna granica tih bolesti iz godine u godinu se spušta
tako da je depresija u detinjstvu, koja je nekada bila nepoznata, danas je deo modernog života. Došlo je do
velikog propadanja porodice; povećanje broja razvoda, sukoba u porodici, sve što vodi ka većoj podložnosti
depresiji. Sve je započelo već u prvoj polovici XX veka kada je došlo do jačanja industrijalizacije, te je zbog
prevelike zaposlenosti cela porodica retko bila na okupu. Tokom poslednje veka preokupacija poslom sve je
više rasla. Mnoge smetnje koje obično nazivamo psihopatologija savakdnevnog života mogu biti sasvim
uobićajeni i sami po sebi ne moraju uvek da upućuju na prisustvo psihijatrijskog poremećaja. Tokom života
većina ljudi proživljava periode anksioznosti, pospanosti ili psihoseksualnih smetnji koji se mogu smatrati ne
više od očekivanog oblika ljudskog ponašanja. Da bi se jasno navelo kako se svakoj takvoj osobi ne može a
često i ne treba da se postavi dijagnoza mentalnog poremećaja. I ovoja tekst dorpinosti tome cilju. On pruža
mogućnost da lakše prepoznaju nekih od oblika psihopatologije svakodnevnog života. Mnogi od ovih
poremećaja dovode do značajnih smetnji ili oštećenja u socijalnom, radnom ili drugim važnim oblastima
funkcionisanja. Da bi smo lakše razgraničili ove tegobe od klasičnih psihijatrijskih poremećaja treba imati u
vidu da mentalni poremećaji mora dovesti do klinički značajnih problema da bi opravdala dijagnozu
psihijatrijskog poremećaja. Granica izmeñu poremećaja i normalnosti može se postaviti kliničkom procenom
ali i na osnovu znanja i životnog iskustva jedne osobe. Šta ćemo označiti klinički značajnim bez sumje i
važan uticaj kulturnog okruženja, okolnosti u kojima osobu srećemo, stavova pojednca. Da bi se bolje mogli
razlikovaati psihopatološka stanja svakodnevne psihopatologije u tekst je dat kraći osvrt na osnovne principe
i načela medicinske psihologije u meri u kojoj je to bilo potrebno. Isto tako u pojedinim poglavljima dat je
kratki osvrt na neke psihijatrijske poremećaje da bi se i oni lakše razlikovali od psihopatologije svakodvenog
života.
Istraživanja u Americi pokazuju da je na uzorku od 8098 Amerikanaca njih 48% tokom života imalo
barem jedan psihijatrijski problem, a 14% tri ili više takvih problema. Zato zaštita mentalnog zdravlja mora
predstavljati neophodan i značajan aspekt sveukupnog sistema zdravstvene zaštite, odnosno javnog zdravlja.
Tako, npr."borba protiv depresije” bi trebalo da bude jedna od najbitnijih stvari u domenu ličnog napretka
svakog coveka. Depresija sprečava upijanje kosmičke energije koja je svuda oko nas i dovodi do nedostatka
te energije u trenucima kada nam je najpotrebnija. Tada ne funkcionišemo dobro, ne ponašamo se u skladu sa
prilikama, podložniji smo raznim bolestima i loše se osećamo. Ima puno načina efikasne borbe protiv zla
današnjice – depresije. Uživajte u životu, provodite se, zabavljajte, smejte se i kada nije smešno,...
Posmatrajte u svemu što se dešava prvo pozitivnu stranu, poštujte sebe i druge. Takoñe su ljubav i seks vrlo
efikasan način za borbu protiv depresije. Bavljenje sportom, igrama, hobijem i uopšte stvarima koje volimo
je sigurna preventiva i lek protiv depresije. Šta mozete da uradite? Tokom vremena kada osećate
neraspoloženje, potražite savet od prijatelja ili nekoga iz porodice. U blažim oblicima depresije, savet drage
osobe može Vam mnogo pomoci. Ali u slučajevima težih oblika depresije, slično oboljenjima kao sto su
astma, hipertenzija, morate zatražiti stručnu, lekarsku pomoć. Savet je da provodite što vise vremena na
otvorenom prostoru, čak i zimi. Poboljšajte osvetlenje prirodnim svetlom u prostorijama u kojima boravite,
sunčana svetlost poboljšava raspoloženje. Od preterane brige ljudi se mogu razboleti, tvrde australski
naučnici. Sydneyski institut Garvan otkrio je da se pod stresom oslobada hormon neuropeptid Y (NPY) koji
može da oslabi imunitet i omogući razvoj prehlade, gripe, pa čak i depresije. Oni su rekli da je njihov rad
11
dokazao vezu izmeñu mozga i imunog sistema i da će to pomoći u razumevanju medusobnog delovanja
stresa i bolesti izazvanih stresom. "Tokom stresnih perioda živci oslobañaju velike količine neuropeptida Y
koji ulazi u krvotok gde sprečava normalno funkcionisanje čelija imunog sistema", rekla je Mackay za
australsku agenciju AAP. Buduci da lekovi za sprečavanje posledica stresa još dugo neće biti pronañeni,
nastavila je Mackay, važno je shvatiti koliko je stres loš za organizam i boriti se protiv njega. Najbolji način
uklanjanja stresa je da reorganizujemo svoj život i počnemo se baviti jogom ili nekim drugim tehnikama
opuštanja, savetuje Mackay. Depresija nije osjećaj prolaznog neraspoloženja, ona je bolest koja značajno
narušava svakodnevni život. Depresija nije znak moralne slabosti; depresija je posledica narušene ravnoteže
hemijskih supstanci u mozgu, pri čemu važnu ulogu igra nasleñe, stres, način života. Velika je razlika
izmeñu običnog neraspoloženja i patnje uzrokovane depresijom. Kada smo razočarani životom, kada
ostanemo bez prijatelja ili izgubimo voljenu osobu, prirodno je da smo tužni i zabrinuti. Takvi dogañaji gase
nam radost življenja, no ubrzo se većina ljudi vraća u svoje uobičajeno stanje. Ponekad vračanje u stvarnost
može da vam razjasni da li sami sebi izazivate nepotrebni stres, bez obzira da li se radi o nerealnim
očekivanjima ili utisku da su stvari izmakle kontroli. Budite svesni svojih granica i mogućnosti, i izbeći ćete
nepotrebne glavobolje.
Smejte se! S osmehom ili provalom glasnog smeha u velikoj meri olakšat će te sebi život. Gledajući
na smešnu stranu života, skrenučete misli sa date situacije, praveći sebi prostora za borbu protiv stresa. Smeh
oslobada beta-endorfine, iste relaksanse koji se luče pri fizickim vežbama, od kojih ćete se osećati bolje i
poboljšati reakcije imunog sistema. Psiholozi istiću da smeh pomaže u udaljavanju od besa ka pozitivnoj
bliskosti sa ljudima iz okoline, dok su dobri društveni kontakti najbitniji za kontrolisanje stresa. Ukoliko
imate običaj da sebe shvatate preozbiljno - potražite pomoc. Pozovite prijatelja koji ume da vas nasmeje ili
pogledajte dobru komediju.
Održavajte sopstvenu životnu filozofiju Tekst je satkan od analize velikog broja članaka na
Internetu, analize raspoložive literature i iskustva iz svoje četredestogodišnje lekarske prakse. Ovaj tekst vam
pruža mogućnost da pronañete odgovor na pitanje: Kako se odnositi prema životu, sebi i drugima, koje
vrednote odabrati, koje norme slediti, čemu težiti, što činiti bližnjemu svomu? Svaki čovek ima svoju
filozofiju koja mu omogućava mentalno zdravlje ili ga vodi u duševni poremećaj. To je samo deo pitanja na
koja odgovara svako u oblikovanju vlastite životne filozofije. Nadamo se da će na bar na neki način pomoći i
ovaj tekst koji je pred vama. Posebu zahvalnost dugujem doc. Smiljki Popović-Deušić i prof. dr Tamari
ðamojić-Ignjatović i prof. Petru Bokunu koji su ovu knjigu pregledale u rukopisu i kao recenzeti preporučili
za štampu. Veliku zahvalnost dugujem svojim kolegama dr Ivici Mladenoviću i dipl. socijalnom radniku
Marni Paunović su više puta pažljio pročitali ovaj tekst i ukazali mi na odreñene gršeke.i time sadržajno i
stručno oboglatili ovaj rukopis. Hvala svima koji su na bilo koji način doprineli pojavi ove knjige. U ovoj
knjizi nismo radli indeks pojmova i imenski regisar već smo dali detaljan sadraj teksta.
Adresa za dopisivanje: munj@sbb.rs
Beograd, 10. oktobra (Svetski dan mentalnog zdravlja) 2009. godine Prof. dr Marko Munjiza
12
I UMESTO UVODA
"Duboka rana biva tajno biće,
a što je duša, što je duša tanka?
Taj sanak senke, il´ ta senka sanka?"
T. Ujević, Vedrina
1. O psihijatrizaciji duševnog života 1. 1.Psihološki problemi življenja, 2. Priča o duši; 3. Imamo li još uvek
13
sredstava pružiti pomoć što većem broju duševno poremećenih ljudi i povećati duševno zdravlje u
zajednici. Ta aktivnost se odvija u sektoru. Ali, u ovakvim okolnostima normalno i patološko
postaje* još teže razlikovati. Naime, pojedinac ne dolazi sam, već psihijatar traga za njim, a i
postupci su u sredini drugačiji nego u izdvojenom krugu ludnice. Osim toga, angažovanje oko onih
koji nisu poremećeni nego bi tek mogli to da postanu, može do izvesne mere patologizirati
normalno. Lokus se premešta ne samo na okolinu nego na čitav sektor. Sve ovo povlaći za sobom
pitanje: da li je društvena zajednica normalna i zdrava? Ako nije, kako može funkcionisati kao
terapijsko okruženje i instrument? Pre se znalo gde tragati za patološkim i gdje ga tražiti. Sada ga
moraju pronaći rasutog po zajednici. To je razgraničavanje normalnog i patrološkog učinilo još
težim. Mi se ovde nećemo šire baviti problemom norlanosti o patologije. U tekstu ćemo izneti neke
značajnije psihopatološke probleme svakodnevnog života da bi omogući čitaocu da lakše prepozna
svoje psihološke probleme koje nameće svakodnevica svima nama pojedinačno i kolektivno.
Oavj pojam u poremećaju mentalnog zdravlja u stručnu literaturi uveo je Sigmun Frojd daleke
l901. godine u svom dobro poznatom delu ("Psihopatologija svakodnevnog života"). U meñuvrmernu
značajno su se promenili stručni stavovi o ovom problemu. I pored toga još uvek je Frojdov tekst na
ovu temu veoma aktuelan. Ovo se i danas odnosi na sve teme o kojima je u to vreme pisao S Frojd.
To su pre svega: zaboravljanje ličnih imena, stranih reči, imena i delova rečenice. Isto tako i dalje su
aktuelni njegovi stavovi o uspomenama iz detinjstva i pokrivalicama, omaške u govoru, u čitanju i
pisanju, zatim zaboravanje utisaka I namera, omaške u hvatanju. Značajne su simptomatske i slučajne
radnje, greške, zatim kombinovane omaške. Ni danas nisu izgubila na značaju Frojdova zapažanja o
psihopatologiji svakodnevnog života koje se tiču determinizma, odnosno vera u slučaju i praznoverja
(Frojd S,1973, 59-338). (Marić J., 2005, str. 369).
http://ivicaursic.com/index.php?option=com_content&task=view&id=108&Itemid=41
Postoji vremenska povezanost reakcije sa dogañajem koji ih je izazvao i ovaj razmak iznosi
--------------------
*Normalnost predstavlja odsustvo teškoća - kojih, koliko izraženih, kao i neuobičajeno reagovanje na nenormalne
uslove ili normalna zaštitna reakcija Kao kriterijmi obično se uzimaju u obiz sledeći faktori: deskriptivni opis,
poreñenje karakteriskika ponašanja (odstupanje od uobičajenog), funkcionalni mehanizmi odbrane, reaktivna stanja
straha, tuge, aksiološki vrednosno poželjno ponašanje i kontekstualni predtavljaju isto ponašanje patološko i
nepatološko – zavisno od situacije, uzrasta, kulture, socio-ekonomskog statusa. Kao mogući modeli navode se:
eksplanatorni sa analizom unutrašnjih procesa koji dovode do patoloških promena u ponašanju, model bolesti ili
medicinski model koji ukazuje da je zdravlje je odsustvo bolesti (nema simptoma), Antipsihijatrija- adaptacija na
bolesno društvo je bolest, sihodinamski model čine konflikti svesnog i nesvesnog-mehanizmi odbrane, model učenja
predtavljaju naučeni potkrepljivani oblici ponašanja - formirani i stabilizovani učenjem i stres kao poremećaj je
odgovor na stres- neuspešan coping- spoljni pritisak i unutrašnja slabost
http://209.85.129.132/search?q=cache:PnRhDham8DkJ:www.fpn.bg.ac.yu/pages/p
14
najviše do tri meseca od dejstva stresora. U stvari mentalno zdravlje obuhvata potencijalno
oslobañanje od straha, anksioznosti, sebičnosti, zavisti i ljubomore smatra From i sposobnost za
stvaranje trajnih odnosa prisnosti i ljubavi. Lice treba da bude u stanju da da iskusi sve emocije pod
odgovarajućim okolnostima. U stvari sposobnost za emocionalnim osećanjem predstavlja dobar
prognostički znak u npr. Neurozi. Osoba bi trebala da bude u mogućnosti da dosta otvoreno ili
izrazi bilo koje emocije. Ali često puta anksiozno ili potišteno lice može da bude i nesposobno da
izrazi svoju radost ili srdžbu, a osobe sa poremećajiem ličnosti nisu u mogućnosti da izraze svoju
anksioznost. Jedan od znakova poboljšanja mentalnog zdravlja i sreñenja je povećanje obima i
sličnosti emocionalnog odgovaranja i smanjenje broja snažno konfiktinih emocija.
U ovom poglavlju ćemo se ukratko osvrnuti na poremećaje prilagoñavanja, sitaciona i
krizna stanja, stanja žalosti, neuroticizam i neke druge smetnje koji nisu "ozbiljni"psihijatrijski i/ili
psihopatološki poremećaji.
1. 1. 2. Poremećaji prilagoñavanja
Osnovni etiološki činilac ovih poremećaja nesumnjivo je psihička trauma, odnosno stresna
kriza ili krizna situacija, ali nebi trebalo izgubiti iz vida i multifaktorijalni efekat eventualnih
različitih precipitirajućih i deklanširajućih momenata. Isto tako ne bi trebalo gubiti iz vida i
spefičičnu fragilnost svake individue, kao i njen prag tolerancije na frustracione dogadjaje i
osujećenja samorealizacije. U stvari niko se ne može do kraja sačuvati od objektivno traumatskih
dogadjaja smrti bližnjih, bolesti, gubitaka, rastanaka i sl, ali je način suočavanja, doživljavanja,
elaborisanja i prevladavanja "bolnih i tragičnih istina života", jedinstven i idiosinkratičan par
ekselans za svakog pojedinca ( Miličević S.,2006). Osim uobičajeno retkih, na nesreću ponekad i
frkventnijih, velikih "aklizmičkih" stresnih situacija, poput zemljotresa, poplava, požara i drugih
masovnih elementarnih nepogoda i nesreća, vezanih za promene u spoljnjoj sredini, koje su
nezavisne od pojedinca, a destabilizuju individualnu psihosocijalnu ravnotežu velikog broja osoba.
Takoñe, postoje i krizne situacije, tj. životni stresni dogañaji koje se odnose na promene
"sosiokulturne ambijentalne realnosti" odreñenog pojedinca i imaju odreñene reperkusije na
njegovo individualno psihološko funkcionisanje. Danas se smatra da je velika stresna situacija uvek
štetna po zdravlje čoveka, dok su krizna stanja, pored doživljenog gubitka i pretnje, ponekad
percipiraju i kao šansa za razvoj, za individuaciju i konačno sazrevanje, jer proširujući i jačajući
repertoar zdravih Ego mehanizama odbrane i praga frustracije na tolerancije. Krizu kao oblik
poremećaja prilagodjavanja možemo definisati i kao "kratkotrajni psihički poremećaj" koji je nastao
zbog trenutne premoći životnih problema u odnosu na kapacitete ličnosti za borbu i njeno
savladavanje (Miličević S, 2006, Kecmanović D,1978, Vlajković J,1992). U užem smilsu reakcije
prilagodjavanja podrazumevaju stanja subjektivne patnje i emocionalnog poremećaja koja remete
oubičajeno socijalno funkcionisanje. a nastaju u periodu prilagodjavanja na značajne životne
promene ili kao posledice stresnih životnih dogadjaja, pri čemu stresor može ozbiljnije da narušava
integritet socijalnog miljea ličnosti, npr. smrtni slućaj, separacija, raskid emotivne veze, selidba,
adaptacija na novu profesionalnu i/ili školsku sredinu, gubitak pozitivnih društvenih i dr (Marić J,
2005, Miličević S,2006). Ova stanja karakteriše veoma promenjiva fenomenologija
simptomatologije. Najzastupljeniji su: depresivnost, anksiozna stanja, naglašena zabrinutost, deficit
energetskih kapaciteta za adaptaciju na novo nastalu situaciju, nedostatak inicijative, borbenosti,
volje i elana da se nastavi "po starom", neefikasnost, zatim, mogući poremećaji afektiviteta i
ponašanja (bes, hostilnost, povlaćenje i asocijalnost, rezignacija, sumnjičavost i dr), kao i relativno
------------------
Psihologija je naučna disciplina koja se bavi sistematskim proučavanjem psihičkog života (procesa i osobina) ljudi i
životinja, a na osnovu objektivnog ponašanja i neposrednog iskustva. Proučava individualna i grupna ponašanja. Sama
reč psihologija znači „studija duše“. Tokom istorije, još od antičkog doba, psihologija je bila grana filozofije, da bi u
XVIII i XIX veku, započela svoj „sostveni put“ kao nezavisna naučna disciplina. Ipak, danas je psihologija vrlo vezana
za biologiju i društvene nauke.
15
kratkoročna italnih dinamizama u smislu poremećaja spavanja, apetita i sl. Početak ovih ponašanja
(bes, hostilnost, povlaćenje i asocijalnost, rezignacija, sumnjičavost i dr), kao i relativno
kratkoročna italnih dinamizama u smislu poremećaja spavanja, apetita i sl. Početak ovih
manifestacija je obično unutar mesec dana, retko u dužem opsegu, do tri meseca. Njihovo trajanje
može da bude najčešće nekoliko meseci, obično do pola godine. Mnogo reñe moguća su i
prolongiranja i hronifikacija psihopatoloških stanja i oni rada ne spadaju u grupu poremećaja,
psihopatologije svakodnevnog života. U etiologiji pored već navedenog nepovoljnog delovanja
životnih dogadjaja značajnu ulogu igraju i predisponiranost crta ličnosti, odnosno njena karakterna
struktura.
16
okosnicu življenja, a to je - nada. Ona može da se javi kao anticipacija, motivacioni pokretač, kao
antipod očajanju, kao vidar "minulih rana". Nada može da predstavlja sodro utopljenih gubitnika,
dozvoljenu fantaziju realista i san život od "tla odepljenih sanjara". Iz "palte boja" često apsurdnih
životnih zbivanja i doživljaja, nada bira podlogu, konture i nijanse celokupnog mentalnog
funkcionisanja uključujući i self, čije ishodiše može biti i transcendencija (Miličević S,2006.str.55).
Čini nam se da bi završavajući ovo uvo uvodno poglavlje da bi najviše odgovorale misli
poznatnog knjiženika iz Bosne i Hervegovine J. Risojevića o duši. Reč je o veoma inspirativnom
tekstu sa dosta elemenata iz savremene I popularne psihologije i sa dosta metafora o čovekomvom
duševnom zdravlju Ovde ćemo u obliku monologa pojedinca sa njegovom dušom razmotriti
najvažnije psihološke probleme svakodnevno života koji se odnose na čovekovu dušu*.
PRIČA O DUŠI
„Moja duša i ja često vodimo duge, naprosto beskrajne razgovore. O svemu, pa i o njoj
samoj, ponekad i o meni, na primjer, da li ja jesam nešto ili sam ništa, nečiji san, misao,
kompjuterski program u časovima kada je nečiji računar tamo, gore, ako gore postoji, uključen.
Tako besedimo, propitujemo se poput Kočićevog Davida i njegove ženturače, ponekad i
posvañamo, raziñemo se svako u svoju samoću, ali bez čvrste rieči da se više nećemo družiti - Bože
sačuvaj, moja mi je duša najbliža, naprosto bez nje ne mogu. Ali, ponekad je upitam, šta si ti, dušo
moja? Ili, ko si ti? Gñ e si? Kako se pokazuješ, obznanjuješ, kako to da znamo za tebe, da te je
neko, negde, davno, pomenuo i otada ti zaista postojiš, onako kako postoje bajke, patuljci, čak i
bolesti - de, ne duri se i ne plaši se , ovo nije ništa lično. Toliko je hartije potrošeno da bi se ljudi
tebi približili, ali ne znamo jesu li uspeli, ili su možda čak i dalje nego što su bili u Sokratovo
vrijeme. Čovek je, zaista, tada imao dušu i nije je negirao, nije od nje bežao. Dve i po hiljade godina
posle Sokrata, došli su oni što su verovali samo u materiju, kao da je to što opipavamo zaista
materija a ne opet samo nečiji smeh, laž, podvala, došli i odrekli dušu i njeno postojanje. Došli i
prošli, ali dušu nisu uništili.
Kako je ona, moja i tvoja duša, čitaoče moj? Mirna ili uznemirena? Bolna ili zdrava. Jasna ili
tamna? Puna mržnje ili ljubavi? Caruje li u njoj zavist i zloba ili plemenitost i velikodušnost.
Okrene li glavu na drugu stranu kada neko strada, ili u svemu želi da učestvuje? Kakva li je,
prijatelju moj, posle Onoga što je došao i umro za njen spas? Je li bliže spasenju ili je potonula
dublje prema potpunoj propasti?” Ceo problem duševnog stanja iskazat ćemo kroz nekoliko
karakterističnih primera: imamo li još uvek dušu, mržnja, strah, bes(ovi), mali gnevni čovek,
ravnodušnost, očajanje i nada, ponos, lukavstvo, melanholija, mrzovolja i ljubav
*
Isti uautor dalje nastava svoj dijalog sa dušom: „Duša: Plašim se da pokušavaš nešto izvan tvojih
moći, tvoga znanja.
Ja: Šta to, dušo?
Duša: Hoćeš da budeš propovednik, onaj koji se bavi dušama samo da bi ih popravio.
Ja: Ne, dušo, nije mi to namera. Pravi propovjednici su zaista retki, ali ja ne znam koji su njihovi
motivi. Propovjednika sam se uvijek plašio. On propoveda samo jedno, smatrajući sve ostalo
blasfemijom. Ali, treba se plašiti i onih koji su vešti u ubeñivanju a nije im pri tome važno da li
slušaoca ubeñuju u istinu ili laž, važna im je samo njihova veština kojoj se dive i u koju beskrajno
veruju. Ne, to neću.
Duša: Pa šta, onda, želiš?
Ja: Da te upoznam, ako mi dopustiš.
Duša: Zavisili li to od mene? Šta da uradim?
Ja: Da mi se otvoriš. Nemoj da se skrivaš iza svojih bezbrojnih velova, pusti me da te vidim do
kraja.
Duša: Plašim se da se ne zalediš kada sagledaš moje pravo lice.
Ja: Neka, dušo, iskrenost je bolja od laži.
17
Duša: Dobro, dobro, ostavi se velikih riječi, njihovom upotrebom nećeš stići do mene. O iskrenosti i
laži govorićemo kasnije.
Ja: Zašto govoriti?
Duša: Zato što bez moje pomoći ti nećeš otići dalje od početka, pače jedno nespretno. Evo, pružam
ti svoju nevidljivu ruku, uhvati je. Jesi li je osjetio?
Ja: Jesam, jesam, zaista je čvrsta.
Duša: Ne plaši se, ovo nije ugovor sa ñavolom, ali ni sa Gospodom, ti nisi ni Faust ni Mojsije, ali ni
ja nisam Vergilije, ma koliko bi ti volio da si Dante. Ti si ono što ćeš otkriti da jesi, alhemičarski
spoj mene i tebe. Idemo!
Ja: Reci mi samo još ovo. Jesi li ti duša ili duh?
Duša: Hm, prerano je to za tebe. Ostavimo za kraj odgovor, ili samo pokušaj odgovora na to nimalo
lako pitanje.
*
Tako smo se spustili u prostor duše, gde je smešteno bezbroj prostorija nejasnih zidova, ali ipak
odvojenih jedna od druge. Iz jedne se prelazi u drugu, pa u treću, ali se taj raspored i menja, prostor
se otvara i zatvara, naprosto diše, kao živi organizam, iako ne znamo odakle sve to izvire i dokle
domaša. Gde su granice ovog lavirinta koji se zove duša i da li je baš sve to duša? Možda je to samo
ljuštura u kojoj se nalazi duša, koju ću na kraju upoznati. Zbunjen, ne bih znao bez vodiča da
*Kao osnova za ovo poglavlje korišćen je tekst književnika Ranka Risojević „Priča o duši” Naša knjiga, Banja Luka,
1996, risco@blic.net
se pokrenem, ali ko da me vodi, ako ne moja vlastita misao, ili promisao, naprosto neki zov da se
ide u nekom smeru, pa ćemo viñ eti, jer je duša oñ ednom zaćutala, pustila me da tumaram, možda
će mi se kasnije i javiti.
Zaboravio sam na vreme, izgubio predstavu o smjenjivanju noći i dana - lutao i lutao, čitajući
natpise na sobama kao u muzeju.
Na kraju me uhvatio strah.
Strah od nekih soba, je li moguće da u mojoj duši ima takvih mesta, usnulih čudovišta, zaleñenih
opačina? Neka i vapiju da se oslobode, kao kod Baš-čelika, koji je više priča o ljudskoj duši nego
što je bajka o nekoj tamo osobi, odnosno čudovištu.
Čovek odbija pomisao da u njegovoj duši žive takvi monstrumi, odnosno da ima nekog traga od
njih. Ali oni jedino i žive u duši, u memli i smradu nekog njenog zatrovanog dela. Samo, uvek je
pitanje odakle je došla zatrovanost.
*
Odakle potiče reć duša? Seele (duša), kao i englesko soul, gotsko sainjala, starogermansko sainjalo,
etimološki je srodno sa grčkim aiolos, što znači: pokretno, šareno, sjajno. Grčka reć psiha kao što je
poznato naziva se i leptir. Saivalo je, s druge strane, srodno staroslovenskoj riječi sila, snaga. Je li,
onda, Selle isto što i pokretačka sila, životna snaga. Prema tome, ima li iko bez duše? Latinski naziv
animus, duh i anima, duša, je isto što i grčko anemos, vetar. U gotskom srećemo istu rijeć kao us-
anan, izdisati, a u latinskom an-helere, teško disati. U staronjemačkom spiritus sanctus je prevoñeno
kao atum, Atem (dah). U arapskom je rih, vetar, ruh, duša, duh. Sasvim sličnu srodnost imaju grčko
psiha, koja je u vezi sa psiho, dihati, psihos, svež, psihros, hladan, i fiza, meh. Ove veze jasno
ukazuju kako je u latinskom, grčkom i arapskom naziv za dušu blizak sa predstavom ustalasanog
vazduha ?hladnog daha duhova?. Zbog toga najverovatnije i (primitivno) shvatanje daje duši
nevidljivo vazdušasto telo. I još ovo, radoznalče moj, duh, njemačka rijeć Geist, je davno već
označavala neko nadzemaljsko biće, u staronjemačkom i anglosaksonskom kao gast, što će reći
nešto suprotno tijelu. Učeni Kluge kaže kako osnovno značenje reči nije sasvim sigurno, ali ipak
ima neke veze sa staronordijskim geisa, besniti, sa gotskim us-gaisyan, razjariti nekog, sa
švajcarskonjemačkim uf-gaista, biti van sebe i sa engleskim aghast, uzbuñen, ljutit. Hoće da se kaže
kako nekoga povremeno zajaši ñavo i spopadne ga bijes”.
18
II PSIHOSOCIJALNI PROBLEMI DECE I MLADIH
1.Emocionalni razvoj ; 1.1. Faze ljudskog razvoja, 1.2. Emocionalno vaspitanje 2. Osovne emocionalne
potrebe deteta; 2.1. Osećaj sigurnosti; 2.2. Doživljaji izraza ljubavi; 2.3. Sticanje različitog iskustva; 3.
Odnos roditelja i deteta; 4. Psihički poremećaji; Literatura
"Dijete Vas ne čini mamom ili tatom, kao što Vas klavir ne čini pijanistom"
EMOCIONALNO VASPITANJE
Emocionalno vaspitanje* vrlo je važan segment razvoja zdrave ličnosti. Osnovni etički
stavovi u životu izviru iz emocionalnih sposobnosti koje proističu iz emocionalnog vaspitanja.
Same emocije rezultat su modifikacije veza i odnosa u porodici i detinjstvu. Pozitivne emocije
podrška su dečjem mišljenju; njegovu egzistenciju čine stvaralačkom.
Za razvoj emocionalno stabilnog deteta potreban je život u emocionalno stabilnom
okruženju. Treba da prevlada sigurnost i smirenost, a odrasli trebaju iskazivati pozitivan osećajni,
čulni odnos. Treba se baviti detetom, pružiti mu mogućnost informacije, treba mu govoriti i
upoznavati ga sa svetom što ga okružuje. U današnje doba često nastaju problemi zbog prevelike
brige o poslu pri čemu deca često znaju biti zanemarivana. Porodice u kojima uz roditelje postoje
dedovi i bake danas su vrlo retke, pa deca mnogo vremena provode sama. Emocionalno složena
porodica danas nije čest slučaj; razvodi braka, poremećeni odnosi koji izazivaju trajne
nesuglasice...Naročito su oštećena deca alkoholičara. Alkoholizam osiromašuje porodicu i
materijalno i emocionalno. Dete u takvoj porodici postaje najvećom žrtvom. Osovne emocionalne
potrebe deteta Za dete je vrlo bitno postojanje emocionalnog primanja i davanja. Oba su segmenta
bitna, mada je za dete važna atmosfera gñ e prevladava emocionalno davanje.
Postoje nekoliko osonvnih emocionalnih potreba deteta:
http://www.zzjzpgz.hr/nzl/25/psihijatrija.htm
20
Osećaj sigurnosti
Dete treba biti svesno ko se o njemu brine. Ono nastoji vezati odrasle uza se, nastoji
pridobiti simpatije majke što najčešće ostvaruje prvim smeškom. Vrlo je bitan i osećaj pripadnosti.
Dete želi biti prihvaćeno, koliko od roditelja toliko i od druge dece. Pitajući dete čije je ono će bez
razmišljanja odgovoriti; mamin, tj. tatin. Dete koje je u sebi razvilo osećaj sigurnosti doživljava
svoju okolinu kao sigurnu, stabilnu, a ljude kao zaštitnike. Erikson smatra da osećaj sigurnosti s
drugim ljudima polako prelazi na samo dete pa ono oseća sigurnost i poverenje u samog sebe. Ako
je detetu sve dopušteno, osećaj sigurnosti nije ostvaren te takva nesigurna okolina izaziva kod
deteta konfuziju i strah. Pri tome se potrebe višeg nivoa ne mogu normalno pojavljivati, što njihov
razvoj u ljudske jedinke dovodi u pitanje.
---------------------
*Učenje je svesna, svrsishodna i namerna aktivnost usmerena na sticanje odreñenih saznanja i veština. Učenje izaziva
relativno trajnu promenu u ličnosti nastalu pod dejstvom individualnog iskustva. Postoji više različitih teorija učenja
koje pokušavaju da pomoću jednog ili više principa objasne sve njegove raznovrsne oblike i vidove. Osnovni oblici su:
senzitizacija, habitacija, klasično uslovljavanje, instrumentalno učenje i učenje uviñanjem.obratno.
http://sr.wikipedia.org/sr
21
Roditelji često čine nesvesne greške koristeći zastrašivanje kao vaspitnu meru. Oni često
znaju govoriti deci: Plakat ćeš ti za mnom kad mene ne bude više. Različita su shvatanja o tome
kako bi se roditelji trebali poneti prema emocijama vlastitog deteta. Dok jedni smatraju da je
potrebna kontrola emocija, tj. da je potrebno osposobiti dete da suzbija izražavanje emocija, drugi
smatraju da detetu treba dozvoliti potpunu slobodu izražavanja tih emocija. No ipak smatram da je
slobodno izražavanje emocija pogodnije jer represija može dovesti do nesvesnih konflikata koji
mogu dovesti neurotične smetnje. No, u slučaju da su neke negativne emocije previše izražene, npr.
agresija, potrebna je sublimacija, tj. treba skrenuti suvišnu energiju na neku društvenu prihvatljiviju
aktivnost (karate, nogomet, boks...).
Psihički poremećaji
Svet u kojem živimo svet je melankolije, teskobe, depresije te drugih psihičkih bolesti.
Donja dobna granica tih bolesti iz godine u godinu se spušta tako da je depresija u ñ etinjstvu, koja
je nekada praktički bila nepoznata, danas deo modernog života. Došlo je do velikog propadanja
porodice; povećanje broja razvoda, sukoba, sve što zajedno vodi ka većoj podložnosti depresiji. Sve
je započelo već u prvoj polovini XX veka kada je došlo do jačanja industrijalizacije, te je zbog
prevelike zaposlenosti cela porodice retko bila na okupu. Tokom stoleća preokupacija poslom sve je
više rasla. D.Goleman, autor popularne knjige „Emocionalna inteligencija“, navodi da stres
potiskuje snagu imunološkog otpora (Goleman,1995). Emocije, pa tako i njihov razvoj, nešto su od
čega ne možemo ili ne smijemo bežati. One će uvek biti tu kao deo nas i znati nositi se s emocijama
karakteristika je svake zdrave ličnosti, a to je ono što svako želi biti zdrava i stabilna osoba.
Emocionalna inteligencija
1. Šta emocionalna inteligencija uključuje? 2. Literatura
23
problema, deci treba omogućiti i dozvoliti dovoljno vremena za tzv. slobodnu igru (odnosno
nestrukturirano provoñenje slobodnog vremena). Ono što deca nauče od vas i kroz slobodnu igru s
drugom decom predstavlja osnovu kasnijeg razvoja emocionalne inteligencije. Vaša deca su
prekrasna. Nema boljeg načina za stvaranje emocionalne inteligencije u vašoj deci od toga da ih
gledate kao prekrasnu i sposobnu, što ona naravno i jesu. Ako svoju decu vidite kao prekrasnu,
dobit ćete od njih puno toga „prekrasnoga“. Ako o njima pak mislite kao o problemu, dobit ćete
puno „problema“. Sve je stvar percepcije.
Razvojna psihopatologija* nije novi teorijski model jer u svojim principima ona obuhvata
dosadašnje teorijske tradicije na ovom području (teorijske paradigme iz razvojne psihologije,
kliničke psihologije detinjstva i mladosti, dečje psihijatrije i sl.). Razvojna psihopatologija ne
favorizira niti jednu od postojećih paradigmi, niti naglašava posebnu važnost neke od njih.
Razvojna psihopatologija nije niti eklektička ili integrativna teorija, premda bi se to moglo pomisliti
s obzirom na integrativne postupke u istraživanjima i tumačenjima. Razvojna psihopatologija je u
tom smislu prvenstveno način mišljenja, pristup razumevanju razvoja i psihopatologije“.
RAZVOJNA PSIHOPATOLOGIJA
Multideterminiranost i interakcije
Razvojna psihologija potkrepljuje dve popularne ideje o etiologiji. Prva je da je traganje za
uzrokom (npr. maloletnička delikvencija kao posledica zanemarivanja) previše pojednostavljena i
površna. Psihopatolopški fenomeni imaju brojne uzroke, ti uzroci ñ eluju jedan na drugoga i
menjaju se tokom vremena. Npr. činilac, faktor najvišeg rizika u interpersonalnom kontesktu može i
ne mora dovesti do psihopatologije, zavisno o tome što se dogaña u interpersonalnom kontesktu i
zavisno o stadijuma razvoja. Sve smetnje su multi determinirane. Prečesta mulitideterminiranost
dovodi tek do jednostavnog reñanja pridonih činilaca. Ti se faktori stoga moraju intergirati u neku
vrstu smislenog modela. Ova integrecija može biti statistička ili konceptualna. Model meñusobnih
odnosa ne znači da svaki činilac ili kontekst daje značajan doprinos etiologiji. Multideterminizam je
analagon interakcijama u interpersonalnoj sferi po tome što zamenjuje model po kojem smer uticaja
ide jedino od roditelja na dete. On smatra dete samo pasivnim primaocem ponašanja roditelja. Ali
upravo je suprotno, deca imaju svoje sopstvene želje i ciljeve i brzo nauče tehnike kako ih ostvariti.
Postoje ipak dokazi da je detetov doprinos telesnom zlostavljanju manji od onoga roditelja.
24
činioce koji čine decu osetljivom na rizike kao i faktore koji ih štite od rizika. U onim slučajevima u
kojima rizik i osetljivost nadvladaju zaštitine fakotre pitanje je – kako ova prva dva činioca deluju
tokom vremena i kako dovode do potpuno razvijene psihopatologije? Ucrtavanje razvojnih puprteva
znači razumevanje faktora koji dovode do povlačenja kao i do perzistiranja psihopatoloških
fenomena. Konačni cilj je dobivene podatke protumačiti pomoću razvojnih principa, te shvatiti
mehanizme i procese koji su odgovorni za prelazak deteta iz jednog stadijuma u sledeći tokom
razvoja specifične bolesti. Utiču li i na koji način tradicionalni demografski podaci (pol, SES,
inteligencija...)? Postoje dokazi da deca koja razviju delikvenciju s kasnijim početkom (13 god) nisu
više antisocijalna od druge zdrave dece, dok deca koja imaju rani početak (7 god) imaju i veće
smenje (hiperakivna su). Većina osobe napreduje nepromjenjivim redom, kako se dolazi do više
stepenice sve je manji broj zahvaćenih, no oni koji dostignu viši stepen zadržavaju ponašanja
karakteristična za ranije stadijume i sve su više pogoñena psihopatologijom. Ovi putevi vode do
komorbiditeta=istovremena pojava dva psihopatološka fenomena. (npr. depresija i anksioznost,
poremećaji ophoñenja i hiperaktivnost). Razvojni putevi su više od jednostavnog opisivanja sličnih
ponašanja. (Nesocijalizovano agresivno ponašanje u dečem periodu ne dovodi samo do
anisocijalnog acting outa u odraslog dobi, već takoñer i do alkoholizma i shizofrenije). U nekim
slučajevima, promene u ponašanju uključuju transformaciju. To znači da postoji kontinuitet što se
tiče psihološkog koncepta, dok su ponašajne manifestacije ovog koncepta promenjive tokom
vremena. (nesigurno vezano dojenče je preterano vezano uz majku, a kasnije uz vaspitača).
--------------------
Zrelost ličnosti uključuje sledeće varijable:1. Dostizanje optimalnog nivoa razvoja sposobnosti i funkcija (identitet), 2.
Usklañenost u jedinstvenu celinu sposobnosti i funkcija (integritet), 3. Stepen ravnoteže izmeñu potencijala ličnosti i
zahteva situacije (zrelost), zatim zrelost - integisani identitet postignuti stepen ravnoteže identiteta i integriteta bitna
svojstva (identitet) usklañena (integrisana) sa socijalnim zahtevima. Nezrelost podrazumeva i odsustvo ravnoteže
integriteta i identiteta, poddrazumeva: 1. Konformističkog tipa- nekritično prihvatanje tuñeg, odricanje vlastitosti -
nesigurnosti blokira identitet, strah od konflikta, zavisnost, inferiornost- zrela osoba pažljivo razmatra i poštuje ličnost
drugih (napada stav, ne ličnost), 2. Osobenjačkog tipa-identitet poseban, sa teškoćama usklañivanja sa okolinom i
razumevanja drugih (umetnici, naučnici, geniji, suprotno od tradicije- razlikovati originalnost od nezrelosti), i
3.Nerazvijeni tip- ni identitet (razvoj potencijala), ni sklad sa drugima i normamahttp://www.alinea.hr/136.html
25
Dve vrste rizika
Razvojna psihopatologija pokriva šire područje, a ne samo decu koja su psihopatološki
promenjena. Meñu problematičnim ponašanjima se nalaze fizičko i seksualno zlostavljanje,
nesuglašavanje s medicinskim postupcima i teškoće kulturalizacije. Ova deca se nalaze izmeñu
problema normalnog razvoja (neposlošno trčkaralo, obesni adolescent) i psihopatoloških
poremećaja. Ona doživljavaju više od normalne količine stressa i njihovo je ponašanje promenjeno i
zahteva pažnju profesioonalaca. Postoje 2 vrste rizika: prva uključuje decu koja su pod rizikom za
razvoj jednog ili više psihopatoloških fenomena, druga uključuje decu koja su pod rizikom za
razvoj problematičnog ponašanja koje je dosta izraženo. Ne postoji opšteprihvaćeni spisak rizika za
problematično ponašanje. Navest ćemo neke: deca s kroničnim bolestima i oštećenjem mozga, deca
s kojom se loše postupa i ona razvedenih roditelja, adolescenti s homoseksualnim identitetom, ñ eca
etničkih manjina. Postojanje rizika za problematično ponašanje može se i ne mora preklapati a
rizicima za psihopatološke fenomene. U slučaju telesne bolesti je malo, u slučaju lošeg postupanja s
decom je veće. http://www.unizd.hr/Default.aspx?tabid=729
Strah je neprijatan osećaj koji se u nama javlja kad se suočimo s nekim spoljnim ili
unutarašnjim objektom. Spoljni objekt može biti živa osoba, životinja, situacija, zvuk, miris, a
unutarašnji je neki intrapsihički sadržaj koji u sebi stvorimo (setimo se neke grozne osobe, duha,
čudovišta, strašne situacije u kojoj smo bili ili bismo mogli doći). Bezbroj je unutrašnji i spoljnih
objekata koji mogu izazavati strah. Svaki čovek, pa tako i dete, ima svoj repertoar zastrašujućih
objekata. Neko više, a neko manje. Neki su objekti gotovo univerzalni, primerice zmija, bolest,
smrt, potres, mrak, ludilo, mučenje. Dakle, kad govorimo o strahovima, podrazumevamo da postoji
objekt koji je izazvao to stanje neugodnosti. Nekad se, meñutim, javi i kad nemamo jasan objekt
koji ga je izazvao. Stanje nelagodnosti nazivamo - teskoba, anksioznost, strepnja ili plašnja.
Gledajući s pozitivne strane na te fenomene, možemo reći da nas strah često štiti od situacija koje bi
mogle biti pogubne za nas. Strah nije samo svojstven čoveku. Nalazimo ga i kod životinja, a s
obzirom na obrambeni karakter straha, očigledno je I evolucijski važan. Neki strahovi, s obzirom na
objekt koji ih je izazvao, deluju nerealno, odnosno preterano. Njih obično nazivamo fobijama.
Reakcije u strahu
U stanjima straha osoba nesvesno i svesno pokušava na neki način obraniti od pretećeg
objekta, tj. rešiti se straha, pa mobiliše obrambene mehanizme tela i psihe. Srce počinje jače i brže
26
kucati, krvni se pritisak poveća, zenice se prošire, koža je hladna, a dlake nakostrešene, mišići
postaju napeti, disanje se produbi, usta postaju suva, pažnja se znatno izoštri i intenzivno se traži
rešenje.Ukratko, osoba je spremna na beg i/ili borbu. U stanjima anksioznosti, tj. kad nam objekt
straha nije jasan, organizam se isto ili slično ponaša. Dete se ponaša kao i odrasla osoba, ali ipak
postoje neke razlike, naročito kod male dece. Malo će dete u situacijama straha bit će sklonije
reagovati opštom zakočenošću. Ili će verojatno bežati i vrištati, a neće se suprotstavljati izvoru
straha, jer dečji ego sa svojim obranama preslab je u odnosu na stvarne i imaginarne pretnje. U dece
redovno nalazimo tzv. razvojne strahove koji su normalna pojava i koji se pojavljuju, menjaju i
spontano nestaju kako prelaze iz jedne razvojne faze u drugu. Takvi strahovi najčešće ne zahtevaju
stručnu pomoć. No, postoje i tzv. neurotski strahovi koji nisu uobičajen izraz dečjeg razvoja nego su
posledica slabosti u odnosu roditelji - dete. Oni najčešće ne prolaze spontano i često je potrebna za
stručnom pomoći.
27
dete da dovodi u školu, a povremeno i sedi s njim u školskoj klupi. Kad se školska fobija smiri,
stalno je prisutna opasnost da se posle praznika ili čak dužeg vikenda ponovno razviije isto
ponašanje. Ponekad je maskirana, pa dete može imati uporne glavobolje, stomačne bolove,
mučninu, nesvestice, opštu slabost i sl. Zbog tih simptoma roditelji ga ne teraju u školu, a i sami
nastavnici ga sažaljevaju i šalju kući. Što dete duže izostaje, to će teže ponovno krenuti na nastavu.
Reč je najčešće o emocionalno nezrelom, nesigurnom detetu koje se oseća izgubljenim u ambijentu
škole, gde se od njega očekuje da funkcioniše samostalno i dokazuje pred nastavnikom i učenicima
iz razreda. Rešavanje školske fobije najčešće je dugotrajan proces i najbolje je što pre potražiti
stručnu pomoć. U sledećoj fazi od 12. do 20. godine života, koja se zove pubertet ili adolescencija,
ponovno se razbuktaju svakojaki strahovi i anksioznosti uz prateće smetnje ponašanja, što rezultira
kompleksnom kliničkom slikom popularno zvanom adolescentna kriza. Da navedemo samo neke:
separaciona anksioznost zbog odvajanja od roditelja, nevoljenosti, nesposobnosti, strahovi zbog
naglih promena izgleda tela, strahovi od bolesti, osiromašenja, neuspeha, debljanja, seksualnosti,
trudnoće, osećaji manje vrednosti. Na sreću, većina tih strahova i kriza su prolaznog, razvojnog
karaktera i najčešće se sami reše bez posebne stručne pomoći. Bez obzira na to što ništa neće bitno
ubrzati tok promena nabolje, nastojte se prema svom adolescentu odnositi s uvažavanjem njegove
individualnosti i privatnosti, pokušajte s njim pregovarati, a ne nareñivati mu, učite ga da bude
odgovoran i misli svojom glavom te da prihvata posledice svojih postupaka. Bavite se više sobom i
svojim bračnim partnerom, a ne adolescentom pa će uz takvo vaše ponašanje lakše ući u svet
odraslih.
Još o strahovima...
Moramo još pomenuti strahove vezane uz stres i traumu. Dete koje je doživelo neko za
njega zastrašujuće iskustvo (primerice, saobračajnu nesreću, naglu smrt voljene osobe, razvod braka
roditelja, bolničko lečenje, zlostavljanje itd...), često će imati strahove pri odlasku na spavanje.
Bojat će se da samo zaspe, tražit će da neko od roditelja s njim legne ili da barem spava s upaljenim
svetlom. Tokom spavanja dete će ponovno proživljavati traumatsko iskustvo u snovima, a što
okolini može delovati zastrašujuće, pa će ga hteti u dobroj nameri probuditi. Možda će ponovno
početi mokriti u snu. Savet je: pustite dete da spava, uprkos ružnim snovima i nemiru. Zagrlite ga,
pomazite mu, nešto mu nežno šapćite na uvo pa će se to pozitivno odraziti na snove, dete će se
smiriti i prespavati noć. Ujutro pokušajte razgovarati o tome što je sanjalo, sugerišite mu da nacrta
strašne snove ili barem neki detalj koji ga plaši. Predškolska deca traumu će pokušati razrešiti kroz
repetitivne igre, a verojatno će koristiti ako se uključi i roditelj. Posle traume dete će verovatno
izbegavati mesta, situacije i osobe koje ga podsećaju na traumatsko iskustvo. Nemojte ga
prisiljavati, jer za oporavak od traume treba vremena, a često i mnogo terapijskog rada.
Strah od odlaska na spavanje bez pratnje (vrsta separacijskog straha) može se olakšati
paljenjem noćne lampice, odškrinutim sobnim vratima i igračkama koje dete samo odabere i
poslaže pokraj sebe u krevet. U tom slučaju igračke (ili samo jedna igračka ili neki predmet) imaju
funkciju tzv. prelaznog objekta koji predstavlja simboličnu zamenu za majku. Pre odlaska u krevet
detetu možemo ispričati priču koja ga smiruje, popričati o tome čega se boji, odnosno predložiti mu
da to nacrta, a nacrtani crtež spremiti na sigurno mesto ili uništiti.
Nemirno spavanje i noćno buñenje česti su kod male dece, premda većina dece nije imala
traumatskih iskustava. Ponovno je reć o razvojnom fenomenu zbog kojeg dete noću ružno sanja
(pojavljuju se loši objekti u liku veštice, vuka, čudovišta, klovna itd. koji ga napadaju, otimaju i
odnose), dete se jako plašii budi u krevetu. Obično nakon takvoga noćnog buñenja želi ići
roditeljima u krevet. Često se zaboravlja da dnevni, a posebno noćni strahovi mogu biti postaklnuti
i podržavani gledanjem filmova i igranjem kompjutorskih igara u kojima ima nasilja i strave.
28
PSIHOPATOLOGIJA ADOLESCENCIJE
1. Laganje; 2. Kraña; 3. Bežanje od škole; 4. Promiskuitetno ponašanje
Adolescencija je razvojna faza kako u fizičkom, tako i psihičkom pogledu koja traje čitavu
deceniju. To je period koji poćinje sa jedanaestom, a završava sa dvadeset i prvom godinom života.
U tom periodu se dešavaju značajne promene kako u anatomskom, fiziološkom, emocionalnom,
tako i u socijalnom pogledu. Biološki adolescencija započinje reproduktivnom sposobnošcu, a
završava se usporavanjem fizičkog razvoja. Psihološki adolescent je osoba u prelaznom periodu
izmeñu ponašanja tipičnog za dete i ponašanja koje karakteriše odraslu osobu. Sa socijalnog aspekta
to je period usmeravanja i izbora profesije, kao i period povečane nezavisnosti u odnosu na
roditelje.
Ono što je posebna karakteristika ovog perioda je pojava čitavog niza potpuno novih
kvaliteta. Hormonalne promene koje se javljaju sa početkom puberteta prethode adolescenciji,
snažno i naglo prekidaju i remete mir perioda latencije. Telo adolescenta se razvija izazivajući
značajne promene, menja se na prvom mestu izgled, što zbunjuje mladu osobu, jer se teško
navikava na tako naglu promenu. Adolescent se oseća nelagodno - spoljni izgled zaokuplja njegovu
pažnju, počinje da istražuje sebe, nalazi nedostatke, što kod njega izaziva anksioznost i nesigurnost.
Promene u funkcijama žlezda izazivaju ne samo promene tela već menjaju fiziološku ravnotežu, što
se uslovljava pojavom seksualnog nagona. Seksualne želje prisutne su kako kod dečaka tako i kod
devojčica. Kod devojčica se ranije javljaju sekundarne seksualne karakteristike, a pojava
menstruacije, naročito kod neupućenih devojčica zbunjuje. Dečaci razvijaju nešto kasnije
sekundarne seksualne karakteristike u odnosu na devojčice. Socijalni zahtevi, koji su neminovni, u
tom periodu kod velikog broja adolescenata su nedovoljno razumljivi, adolescent ne može da ih
izbegne, niti da ih do kraja potpuno ispuni. Situacija se naročito komplikuje kod onih adolescenata
koji trpe veliki pritisak roditelja u izboru zanimanja, zahteva da mladi čovek po svaku cenu ispuni
očekivanja roditelja. Škola i školski program takode imaju svoj udeo u javljanju poteškoca kod
adolescenata, društvo kao celina takode. Sve ovo adolescenciji daje karakteristike krizne faze u
ličnosti mladog čoveka. Javljaju se pomeranja u ravnoteži za koju su karakteristične tendencije ka
emocionalnoj dezorganizaciji i reorganizaciji. To su procesi koji se stalno javljaju u toku perioda
adolescencije i koji imaju zadatak da omoguće trajnu strukturu zrele ličnosti. U ovom periodu raniji
konflikti se reaktiviraju, latentne slabosti dolaze do izražaja. Konflikti se javljaju na svim nivoima
emocionalnog iskustva. Adolescent ne sazreva idući stalno napred, već čas napred, čas nazad.
Adolescent još uvek nema snagu i ne može da dobije privilegije odraslih, a zaštičenost od strane
roditelja je najvećim delom išcezla. Život za adolescenta predstavlja nepoznatu opasnost. Strah da
ne ostane malo dete gura adolescenta napred, opasnost i strah od zrelosti gura ga nazad. To dovodi
adolescenta u dilemu da ne zna da li je dete ili odrastao čovek. On u jednom trenutku poželi da bude
dete, jer je tu siguran, zaštićen od mnogih zahteva, a u drugim situacijama poželi da bude odrastao i
da mu pripadnu sve blagodeti odraslog doba. To kod mladog čoveka izaziva skoro stalnu
anksioznost, koja je čas slabija, čas jača, u zavisnosti od situacije u kojoj se nalazi. Medutim, kako
period adolescencije napreduje, tako se mladi čovek sve više navikava na novonastalu situaciju.
Mladi čovek počinje da prihvata realnost, postepeno se uključuje u svet odraslih. Prihvata ubrzani
fizički rast, izgled svog tela, seksualni nagon mu postaje normalna pojava, dolazi do emocionalne
stabilizacije. Normalni razvoj omogućava da adolescent postepeno napusti ponašanje deteta i
uključuje se u svet odraslih. Adolescent počinje da misli na svoju buducnost, bira zanimanje,
uključuje se u društvena zbivanja. Kod adolescenta se javlja logičko mišljenje koje obezbeduje
kritičnost i moralna pravila ponašanja. Na planu emocija adolescenti su neuskladeni. Veliki su
zahtevi koji se stavljaju pred adolescenta koje mora uspešno da obavlja kako bi bio u stanju da u
harmoniji sa sobom i okolinom dobije status odrasle osobe. U relativno kratkom vremenu
adolescent mora da naući da registruje, upozna, kontroliše i usmeri svoje nagonske težnje, a
29
istovremeno mora da ispuni svoja i tuña očekivanja na polju efikasnosti, stvaranja i rada. On mora
da razvije svoju polnu ulogu bez konflikta sa sobom i u skladu sa moralnim normama. Da
istovremeno bezbolno i mirno ostvari odvajanje od roditelja i stvori novi, za obe strane kvalitetan
odnos. Sve ovo večina adolescenata ne može da preñe lako i bezbedno. Iz tih razloga emotivna
neuskladenost i nestabilnost kod mladih ljudi se smatra gotovo fiziološkom. Afektivne reakcije se u
kvalitetu mnogo razlikuju od reakcija odraslih. Mlade osobe se lako i brzo oduševe nekom osobom
ili akcijom, krajnje nekritički se angažuju sa puno volje i energije za ostvarenje te ideje. Ukoliko
dožive neuspeh, slede teška i duboka razočarenja koja pobuñuju sumnju u svoje sposobnosti.
Normativne okvire i standarde u kojima je živeo do pojave perioda adolescencije negira, budi se i
oživljava ambivalencija prema primarnim objektima ljubavi. Oživljavaju se mnogi nerešeni
konflikti iz ranijih faza razvoja. Adolescent je osetljiv, jako ranjiv, nesiguran. Sigurnost adolescenta
je još uvek vezana za spoljne faktore, jer zreliji mehanizmi odbrane nisu formirani, tj. još uvek nije
formiran identitet vlastite ličnosti. Adolescencija je faza razvoja identiteta kao što istice Erikson. Na
kome će se mestu naći mladi čovek, zavisi od razrešene krize u ranijim periodima života. Ako je
adolescent iz ranijih faza izašao sa osećajem sigurnosti i samopoštovanja, onda će najverovatnije
uspeti da formira stabilan identitet. Konfuzija identiteta je posledica nerazrešenih i neprevazidenih
problema iz prethodnih faza.
Promene koje u ličnosti nastaju u fazi adolescencije mnogo zavise od porodice iz koje potiče i
dinamike iste. Ukoliko se radi o porodici sa očuvanom porodičnom dinamikom koja je dete tretirala
na adekvatan način sa puno ljubavi, poverenja, uvažavanja, izbegnuti su mnogi konflikti koji su
neminovni u fazama razvoja deteta. Postepeno pripremanje deteta za period mladalaštva i zrelosti
takoñe ima veliki značaj za formiranje stabilnog identiteta mladog čoveka koji će mu omogučiti da
lakše prebrodi period adolescencije. Tada mladi čovek ima sigurnost, anksioznost je manja, hrabro
korača u svet odraslih. U suprotnom adolescent deluje nesigurno sa puno straha, nesnalažljivosti,
konfuzije. Za njega je adolescencija prava mora. Adolescent se plaši da napusti obrasce ponašanja
deteta jer se ne snalazi u društvu svojih vršnjaka i odraslih, a sa druge strane postoji želja i potreba
da i on bude kao njegovi vršnjaci. Tada se pojavljuje bunt prema roditeljima na prvom mestu, mada
se isti može projektovati i na druge osobe koje adolescent doživljava kao zamenu za roditelje. Zbog
toga se adolescent na vreme mora pripremiti da jednog momenta mora da napusti porodicu i uñe u
svet odraslih, u kome vladaju druga pravila ponašanja. Pored porodice, na period adolescencije
znatan uticaj ima i šira društvena sredina. Odnosi u društvu, sistemi vrednosti društva, pruženo
školovanje i dugo zadržavanje adolescenta u roditeljskoj kući iz materijalnih razloga još više
komplikuju i onako vrlo tešku fazu u razvoju mladog čoveka. Tada dolazi do pobune, javlja se
borba protiv autoriteta. Adolescent ima potrebu da sam nañe nove idole, zaštitnike, nove vere, nade,
poverenje. Ulazeći u svet odraslih uvida da postoje i drugačiji autoriteti koji se razlikuju od
autoriteta koji su formirani u porodici. Adolescent sklapa nova poznanstva, prijateljstva, formira
osećaj pripadnosti grupi vršnjaka. Dolazi do formiranja emotivnih veza, primarni objekti ljubavi se
zamenjuju drugim koji su primereni adolescenciji. Tako se adolescent tokom perioda adolescencije
sve više približava i prihvata obrasce ponašanja zrele licnosti. Sa manje ili više poteškoca, najveći
broj mladih ljudi u ovom periodu sa i bez neke stručne pomoći, formira svoj stabilan identitet,
postaju stabilne licnosti koje se mogu uhvatiti u koštac sa svim problemima koje život donosi. No,
period adolescencije ne ide kod svih adolescenata lako. Kao što je napomenuto izvestan broj,
srećom manji u adolescenciji se lako dekompenzuje, doživljava čitav niz poremećaja i za njih je
adolescencija faza krize, što mi u praksi označavamo adolscentna kriza. U ovoj fazi postoji opasnost
da se ista ne izdiferencira od bolesti koje se javljaju u ovom periodu. Nama poznata bolest koja
počinje u ovom periodu je shizofrenija. Zbog toga se mora voditi računa i jasno diferencirati krizu
koja nastaje naglo, traje izvestan period i prestaje, najčešće uz našu pomoć,
---------------
*Panični poremećaj je vrsta poremećaja u kojem dominira iznenadan, bezrazložan, snažan i nesavladiv napad straha,
praćen drhtanjem, ubrzanim disanjem, gušenjem, vrtoglavicom, nesvesticom, osećanjem dezorijentacije i derealizacije.
Za razliku od anksioznosti, kod paničnog poremećaja postoji doživljaj potpune katastrofe, intenzivni strah od smrti ili
ludila i potpunog gubitka kontrole. http://sr.wikipedia.org/sr
30
mada može i uz pomoć roditelja, nastavnika. Ukoliko se ista dugo održava, mora da se misli na
bolest. Ana Frojd upozorava da je u adolescenciji jako teško povući granicu izmeñu normalnog i
bolesnog jer se adolescent u toku krize ponaša čas kao psihotičan, čas kao neurotičan, čas normalno.
Zbog toga je potreban oprez i obrada mladog čoveka. Psihopatologija adolescencije, tačnije rečeno
adolescentne krize, se ispoljava kroz neurotske, psihopatske, psihotične simptome, kao što su
alkoholizam, narkomanija, suicidalno i delinkventno ponašanje. Napred navedeno je sastavni deo
adolescentne krize i proistiće iz njene psihodinamike koja primarno počiva na krizi sazrevanja.
Okončanjem i povlaćenjem adolescentne krize dolazi do okončanja i povlaćenja psihopatoloških
simptoma što se ne dešava sa psihopatologijom koja samo koincidira sa adolescentnom krizom, i
koja ne prestavlja njen sastavni deo u dinamskom smislu, pa zato psihopatološki simptomi
perzistiraju i sa okončanjem krize. U osnovi kod takve dece imamo strah koji rasterećuju na
različite načine. Jedan od načina je potpuno povlaćenje i prekid kontakta sa vršnjacima i okolinom.
Socijalne kontakte svode na najmanju meru. Drugi način je agresivno ponašanje u školi, na ulici, na
mestima gde se okupljaju mladi.
Na tako pripremljenom terenu nastaje alkoholizam, narkomanija, dekstruktivno ponašanje
koje nekada realizuje i ubistva. U ovim grupama imamo delinkventno ponašanje koje se ispoljava
na više nacina:
1. Laganje
"Ljudi ponekad lažu zato što to zahtjeva pristojnost."
Maksim Gorki
Kod male dece se srece naivno laganje, jer mala deca ne mogu da naprave razliku izmeñu
stvarnog i nestvarnog. Laganje u adolescenciji može biti u funkciji odbrane, kao posledica straha od
kazne koju očekuju od roditelja. I danas, na žalost, mnoga deca ne smeju da obaveste roditelje da su
dobila slabu ocenu u školi, ili ocenu koja se od njih ne ocekuje. Mitomansko laganje – Nastaje u
funkciji pribavljanja sopstvene važnosti, učvršćivanje dominacije nad drugima. Može biti u cilju
negiranja neprijatne i nepodnošljive situacije, pa je kroz laganje postignuto ono što se ne može
postici u realnosti. Prestupničko laganje – Ovo laganje se javlja s predumišljajem, ima cilj da
pribavi materijalnu pomoc, moralnu korist, ili da se izbegne kazna.
2. Kraña - Kod male dece se javlja sa cilju da se zadovolji potreba za posedovanjem ili rasterećenje
od napetosti i depresivnosti, pribavljanja ljubavi od roditelja, nadoknadu za odbacivanje,
suparništva sa mladim detetom. Može se krasti iz protesta kao osveta za zanemarivanje od strane
roditelja, a kraña popravlja oštećenje Ega direktno izazvano zanemarivanjem. Kraña u roditeljskoj
kući je signal poremećenih porodičnih odnosa i ukazuje na unutrašnju patnju deteta. Medutim,
kraña može biti usaglašavanje sa delinkventnom grupom vršnjaka ili starijih od sebe u cilju
dobijanja poverenja, poštovanja i divljenja. Kraña može biti izraz agresivnih ispoljavanja prema
autoritetu. U fazi latencije i adolescencije kraña se sve radi kao izraz neprilagodenosti, ili je već
znak psihopatskih karakteristika ličnosti, ona nastaje iz koristoljublja; motivi za takvo ponašanje su
složeniji: – težnja za prisvajanjem, – otpor prema autoritetu, – izraz neprijateljstva prema drugima.
Psihodinamsko tumaćenje prisvajanja tuñih predmeta je nedovoljan razvoj superega, nerešen
konflikt iz analne i edipalne faze razvoja. Ove razvojne smetnje se javljaju usled frustracije koju su
deca doživela u doba pomenutih faza ili se radi o deci čiji roditelji imaju nedostatak vlastitog
superega, a dete se identifikuje sa roditeljem. Kraña može biti reakcija na moralno ćistunstvo
roditelja koji insistiraju i traže da se deca pridržavaju njihovih rigidnih moralnih normi. Može da se
javi u porodicama nižeg ekonomskog statusa, čime se obezbeñuju sredstva za život. U tim
porodicama kraña može biti i bunt, izraz neprijateljstva prema okolini i društvu.
3. Bežanje iz škole Ono može biti zbog težnje mlañih da se osamostale, promene sredinu, dobiju
nezavisnost. Ova grupa potiće iz neupadljivih porodica i nemaju devijantni karakter. Postoje i oni
koji beže iz hedonističkih razloga, želje za neogranićenom slobodom, avanturom, željom za
nesmetanim uživanjem, izbegavanjem obaveza. Veliki broj adolescenata beži iz roditeljske kuće da
bi izbegli kaznu, oslobode se tiranije roditelja, a često da se roditelji zbog svojih postupaka kazne.
31
Bežanje od poremećenih porodičnih odnosa i priključivanje prestupničkoj grupi motivisano je
traženjem zadovoljstva, emocionalnih potreba koje nisu dobili u porodici. Podstaknut ovakvim
potrebama adolescent zbog slabih odbrana ega nije u potpunosti kritičan i nema uvid u kvalitet
grupe kojoj se priključio. Za njega je najvažnije pripadanje grupi i zadovoljavanje emotivnih
potreba. Moralne norme grupe mu nisu važne. Svako bekstvo ne mora biti devijantno. Mora da se
vidi kvalitet ličnosti, uzrok bekstva, samim tim, šta mladi čovek bekstvom hoće da postigne.
Ukoliko je bekstvo u funkciji odbrane, uz pomoć stručnjaka, može se prevaziči i adolescent vratiti
na normalan put. Ukoliko se ne reaguje na vreme i na adekvatan način, sasvim je sigurno da će
bekstvo poprimiti delinkventan karakter.
4. Promiskuitetno ponašanje
U adolescenciji, naročito kod devojčica vrlo su česte pojave menjanja seksualnih partnera.
Ovo je odraz depresije, gde mlada osoba kroz odnos sa partnerom zadovoljava pregenitalne, a ne
zrele genitalne potrebe. To može biti način traženja primarnog objekta ljubavi, nadoknada
uskraćivanja ljubavi od roditelja u ranom detinjstvu. Posle ovakvih iskustava adolescent se oseća
prazno, opustošeno i sa produbljenom emotivnom potrebom. Zato nalazi drugog, trećeg partnera, a
sve u cilju zadovoljenja emotivnih potreba koje nije imala u svom razvoju. Kod ovih adolescenata
nema osećaja krivice, što predstavlja defektnost u razvoju
8.1. Karakteristike deteta s ADHD-om; 8.1.1. (hiper)aktivnost ; 8.1. 2. Tteškoće pažnje ; 8.2. Kako roditelji
mogu pomoći?; Pomozite detetu usvojiti pozitivnije obrasce ponašanja. ; Promijenite način komunikacije sa
svojim ñ etetom; Pomognite detetu da se organizuje; Pomozite detetu da razvije svoje samopoštovanje;
Ograničite mogućnost izbora; Informišite se o ADHD-u
32
steći realnija očekivanja. Umesto dosadašnjeg odlaska na počinak. Raspored stavite na neko vidljivo
ponašanja, strpljivo dete podučavajte ponašanju koje mesto u stanu, učinite ga vizualno zanimljivim, kako bi
želite. Deca s ADHD-om najčešće ne reagiraju na vaše dete u svakom trenutku moglo znati kad je vreme
kaznu na uobičajen način, već im često ono što roditelj za igru, učenje i pisanje zadata, spavanje, kućne
smatra kaznom ustvari predstavlja nagradu (npr. obaveze, lobodne aktivnosti ..Svakodnevno ostavljajte
prekidanje neke aktivnosti kako bi se vikalo na dijete, odeću, školske knjige i pribor te igračke na isto mesto,
čime dete dobiva pažnju koju želi). Ukoliko ste sigurni kako bi smanjili verovatnost da će ih vaše dete izgubiti.
da ponašanje fizički ne ugrožava dete, pokušajte Detetu je takoñer bitno osigurati kutak za učenje u
ignorisati detetovo neadekvatno ponašanje (npr. kojem ga ništa neće ometati. Ugasite uobičajena
plesanje po sobi ili skakanje po krevetu). Ne zaboravite „ometala“ (TV, radio ili kompjuter), pogotovo ako
da dete najviše uči „po modelu“, odnosno imitirajući vaše dete piše zadatak ili uči.
ponašanja odraslih, zato budite svesni sopstvenog
ponašanja. Npr. vikanje na dete ga neće naučiti da ono Pomozite detetu da razvije svoje samopoštovanje.
ne viče. Zbog impulzivnosti i kratkotrajne pažnje, zbog Hiperaktivna deca vrlo često sumnjaju u vlastite
kojih teže uče socijalna pravila i prepoznavanje sposobnosti, što dovodi do razvoja niskog
socijalnih znakova, deca s ADHD-om često imaju samopoštovanja i negativnog mišljenja o sebi.
poteškoća u uspostavljanju prijateljstva. Pritom deca Samopoštovanje se može povećati pohvalama i
trebaju dodatnu pomoć odraslih u usvajanju društveno primećivanjem detetovih osobina, uspeha i ponašanja
prihvatljivih ponašanja, koja im se trebaju objasniti („Vidiš kako si uredno spremio svoje igračke“ ili „Jako
kroz jasna upustvu, bez kritike i na pozitivan način. mi se dopada kako si nacrtao čoveka“). Dete takoñer
ima potrebu da njegov uloženi trud bude cenjen, zato
Promenite način komunikacije sa svojim detetom. mu dopustite da sudeluje u porodičnim poslovima.
Dete s ADHD-om ima potrebu za što jasnijom Pritom se pobrinite da to budu one aktivnosti koje mu
komunikacijom, tako da umesto dugačkih i dobro idu i koje brzo može naučiti, što sve svakako
„zakučastih“ objašnjenja koristite jednostavne, sažete i doprinosi razvoju detetovog samopoštovanja.
konzistentna upustva. Tako dete lakše može zaključiti Pohvaljujte svoje dete, pogotovo neposredno nakon
što od njega očekujete. Pritom se svakako preporučuje poželjnog ponašanja („Hvala ti što si mi pomogao
korišćenje pozitivnog uputatva (npr. „Molim te, uzmi spremiti posuñe“), a konkretnu i specifičnu pohvalu
svoj prljavi tanjir i stavi ga u sudoperu“) umesto pokušajte povezati s konkretnim ponašanjem („Sviña
agresivnih i negativno formuliranih uputststava koje mi se kako si danas pospremio svoj krevet“). Potrebno
samo prenose poruku da je dete nesposobno i u osnovi je ponašati se u skladu s uzrastom deteta i ohrabrivati
nemaju pozitivan efekat („Nikad me ne slušaš kad ti ga u njegovim samostalnim aktivnostima.
nešto govorim, nemaš pojma kako to napraviti!“).
Važno je da roditelj bude jasan u vezi posledica Ograničite mogućnost izbora. Detetu ponudite izbor
detetovog ponašanja, ali odgovornost za promenu leži izmeñu dve stvari (npr. dve igračke, dva jela za ručak,
ipak na samom detetu. Jasnoća u komunikaciji se, dve različite majice, dve različite slobodne aktivnosti).
izmeñu ostalog, postiže i kontaktom očima, jasnim i Previše izbora kod dece s ADHD-om može izazvati
razgovijetnim govorom, smirenošću i odlučnošću, previše stimulacije i neugodan i zbunjujući osjećaj
navoñenjem razloga zbog kojih želite da dete nešto „preplavljenosti“.
učini, te izbegavanjem prigovaranja, vikanja,
raspravljanja, moljenja i emocionalne „ucene“. Informišite se o ADHD-u. Čitajte, skupljajte
informacije, povežite se s roditeljima dece s ADHD-
Stvorite rutinu Dete s ADHD-om profitira od stvorene om, razgovarajte s detetovim učiteljima, potražite
rutine, strukture i predvidivosti školskih obaveza, stručno mišljenje, savet i podršku. Iskoristite sve vama
kućnih zadataka i slobodnih aktivnosti. Svakog dana dostupne mogućnosti podrške i informiranja. I budite
pokušajte slediti isti ili barem sličan raspored dnevnih na strani vašeg deteta.
obaveza i rutina, od jutarnjeg ustajanja do večernjeg
http://www.kidshealth.org/parent/emotions/behavior/adhd.html
34
za njega preteške. Kad govori ubrzano i zapinje, nežno mu se pomaže da govori mirnije i sporije, a
ako zapinje ne tražiti od njega da to ponovi već se blago skreće pažnja na neku drugu temu. Ne sme
mu se fiksirati pažnja na neispravnosti, već mu se objašnjava da je sposoban da govori pravilno i
lepo. Treba uspostaviti pravila komunikacije u porodici i učiti dete da razvija slušanje kroz čitanje
priča, bajki i stihova, uz podsticanje da i samo priča o njima.
Roditelji bi trebali da razlikuju normalna zapinjanja od početne pojave mucanja, da bi na
vreme mogli da potraže pomoć logopeda. Kada dete počne da ponavlja sve kraće govorne elemente,
slogove ili glasove, učestalije, sa promenom visine glasa ili strukture reči, kad se primećuje napetost
mišića lica, podizanje ramena, gutanje vazduha, nagli prekidi u govoru, znači da je potrebna hitna
logopedska intervencija da mucanje ne postane navika i traumatizira dete. I tada je najkorisnije, da
zadrže nezabrinuto i mirno ponašanje, ne podučavajući dete kako treba da govori. Time bi se samo
postiglo negativno osvešćavanje teškoće kod deteta.
Tikovi su nevoljani, brzi, ponavljajući i neritmički motorni pokreti koji ne služe jasno
utvrñenom cilju. Oni se najčešće javljaju u predelu glave i lica, a u najtežim slučajevima mogu
zahvatiti gotovo čitavo telo kada govorimo o tzv. Maladie des tics. Izvestan broj dece ima i
glasovne tikove koji se mogu javiti samostalno ili u kombinaciji sa motornim tikovima. Jednostavni
motorni tikovi javljaju se u vidu iznenadnih, brzih kretnji pojedinačnih mišićnih grupa za šta su
najbolji primeri žmirkanje, pućenje usana, plaženje jezika, trzaji glave, “izvijanje” ramena,
grimasiranje, škljocanje zubima itd. U malom broju slučajeva motorni tikovi proizvode
samoozljeñivanje kod dece koja stalno grizu jezik ili usnu.
Složeni motorni tikovi, za razliku od prethodnih, se javljaju kao ponavljani obrasci kretnji
koje uključuju veći broj mišićnih grupa. Deca koja imaju ovakvu vrstu tikova mogu ljuljati glavu s
35
jedne na drugu stranu, ili je uporno okretati desno-levo. Veliki broj dece ima i kreveljenje, skakanje,
ponavljano doticanje nekog dela tela, “njuškanje” predmeta ili dela tela, “tapkanje” nogama,
izvijanje trupa. Dete može satima ispisivati isto slovo ili neku reč, ili može uporno cepati sveske ili
knjige. Jednostavni glasovni tikovi su takoñer vrlo raznoliki: može se raditi o besmislenim zvucima
koje dete ponavljano produkuje, ali može da se radi i o odreñenoj vrsti reči. Ovakav tip tikova se
može dijagnostikovati u vidu nakašljavanja, “pročišćavanja” grla, roktanja, šmrkanja,
podvriskivanja, “pucketanja” jezikom. Nekada deca ponavljaju izraze poput “uh, uh” ili “eee”.
Odreñeni broj dece u sklopu kliničke slike imaju i izgovaranje bezobraznih reči (koprolalija) dok
druga deca uporno ponavljaju tuñe reči.
Tikove nepravedno nazivamo “nevoljni pokreti” jer oni nisu potpuno izvan kontrole pošto ih
dete može odložiti na odreñeno vreme i po tome se oni razllikuju od neke druge vrste grčeva (npr.
grčeva u toku epileptičkog napada). Deca koja imaju tikove su sposobna da ih obuzdavaju i satima,
ali nakon toga dolazi do naglog pogoršanja, pa oni postaju jači i duže traju. Za nas koji nemamo
tikove taj osećaj možemo najbolje uporediti sa ujedom komarca. Svrab koji osećamo nakon ujeda
možemo ignorisati za izvesno vreme, ali nakon prvog češanja on postaje još nesnosniji, pa smo
primorani da nastavimo sa još intezivnijim češanjem na mestu uboda.Nastavnicima i roditeljima je
najvažnije saznanje da motorne tikove delimo na prolazne i hronične. Prolazni motorni tikovi
javljaju se više puta dnevno gotovo svakog dana tokom najmanje četri sedmice, ali ne duže od 12
meseci. Početak je uvek pre 18. godine. Prolazni motorni tikovi su u najvećem broju slučajeva i
jednostavni, tj. zahvataju samo odreñenu grupu mišića. Prolazni tikovi su u većini slučajeva
psihogenog porekla što znači da nastaju kao posledica stresa ili nekog drugog psihičkog uzroka.
Obično se pojačavaju u toku nekog konflikta, a skloni su i spontanom vraćanju kliničke slike.
Lečenje prolaznih motornih tikova u blagim slučajevima nije potrebno, dok se u težim slučajevima
mogu primeniti tehnike relaksacije, antistres programi, autogeni trening i psihoterapija (razgradnja
emotivnih problema koji su prouzrokovani tikovima).
Na kraju, možemo konstatovati da tikovi nisu samo medicinski problem već imaju posledice
po ukupno funkcionisanje deteta jer deca koja boluju od tikova imaju slabiji uspeh u školi, manje su
prihvaćeni od svojih vršnjaka i imaju veći broj dodatnih problema kao što su mucanje, noćno
mokrenje, noćni strah.
http://www.stosljevic.rs/tikovi.php
DISLEKSIJA
Termin disleksija prvi je opisao Pringle Morgan 1896. godine kad je poteškoće u učenju
čitanja kod jednog dječaka opisao kao "poteškoće sa slovima i riječima". Novije definicije kažu da
je disleksija poremećaj u usvajanju čitanja, pored normalne inteligencije sa urednim senzornim
sposobnostima i odgovarajućem poučavanju (Grubin, 2002.). Postoje tri vrste poremećaja u učenju:
poremećaji čitanja, pisanja i računanja. Ti poremećaji mogu se javiti izolovano, svaki za sebe, ili
udruženo. Najčešće su udruženi poremećaji u učenju čitanja i pisanja. Pisanje je kompleksnija
veština od čitanja pa su i poremećaji pisanja češći.
Disleksiju, kao specifičnu poteškoću u učenju čitanja, treba jasno razlikovati od drugih
teškoća u učenju koje mogu biti posledica ADD (poremećaj nedostatka pažnje) ili ADHD
poremećaja (poremećaj nedostatka pažnje s hiperaktivnošću), sniženih kognitivnih sposobnosti,
oštećenja vida i sluha ili jakog zaostajanja u razvoju govora. Poremećaj nedostatka pažnje sa ili bez
hiperaktivnosti u velikom se broju slučajeva javlja zajedno s disleksijom, što kliničku sliku čini
složenijom i dodatno otežava iznalaženje pogodnih strategija pomoći, te produžava vreme potrebno
za usvajanje veštine čitanja. Isto tako, disleksiju treba razlikovati od uobičajenih teškoća koje deca
početkom školovanja imaju u čitanju i pisanju.
37
Igre za razvoj slušne pažnje i diskriminacije: gline, plastelina, testa; zakopčavanje, vezanje čvorova,
prepoznavanje i imenovanje vukova (lupkanje, pletenje pletenica te vežbama grafomotorike (koristeći
kucanje, šuštanje papirom, zvukovi igračke...), crtančicu i prikladne radne listove).
prepoznavanje zvukova iz prirode, prepoznavanje i Važno je da dete ima dobru orijentaciju u prostoru i
imenovanje zvukova s audio-zapisa, slaganje sličica, u tim aktivnostima polazimo od sopstvenog tela: ja
geometrijskih likova ili predmeta po zadanom redu. mogu biti ispred, iza, pored, gore, dole, levo, desno od
Vizualno-motorne sposobnosti podstičemo nečega ili nekoga. Vežbe orijentacije na papiru
manipulativnim aktivnostima kao što su rezanje, podrazumevaju da se, ako je potrebno, detetu skrene
lepljene različitih oblika od različitih materijala, pažnja na smer pisanja i korištenja papira: pišemo sleva
leplenje i sastavljanje likova od izrezanih delova; nadesno, odozgo prema dole.
nizanje kuglica, testenine, plodova; modeliranje od
Ako dete ima problema u traženju odgovarajućih reči, bit će mu od pomoći sledeće govorne
igre: predviñanje zadnje reči kod čitanja, priče ili recitiranja pesmica, nabrajanje igračaka, hrane,
vozila, boja, stvaranje kategorija reči (beba, auto, kocka su… igračke), prepoznavanje reči koja se
ne uklapa u niz (konj, krava, pile, kruška...), prepoznavanje dvejuu reči koje idu zajedno (leptir,
cvet, papir), dopunjavanje rečenica. e-mail: helena@korakpokorak.hr Iva Mesec
*
Ovde nismo želeli da navodimo sve razvojne poremećaje kod dece i mladih. Istina mnogi od
njih nisu klasični psihijatrijski poremećaji već mogu biti u velikoj meri i psihopatološki problem
svakodnevnog življenja dece i mladih i njihovih roditelja.
38
S obzirom na to da se poremećaj najčešće javlja u periodu adolescencije, pojedini autori
smatraju da je posledica hormonalnih izmena. Kod neke dece, koja najpre isčupaju, pa pojedu svoju
dlaku, nañen je manjak gvožña u organizmu, a trihotilomanija se povukla nakon nadoknade gvožña.
Ipak, najveći broj autora smatra da se radi o poremećajima na nivou neurotransmitera (supstance
koje prenose poruke u mozgu). Kao dokaz navode činjenicu da je trihotilomanija veoma slična
opsesivno-kompulzivnom poremećaju, za koji se zna da je posledica poremećaja neurotransmitera,
koji nazivamo serotoninom. Pored osnovnih simptoma, mnogi oboleli imaju i tzv. kompulzije
brojanja, proveravanja i pranja, koje su karakteristične za opsesivno-kompulzivni poremećaj. Iz tog
razloga pojedini autori trihotilomaniju smatraju suptipom ili varijantom opsesivno-kompulzivnog
poremećaja. Ova ideja potkrepljena je činjenicom da se ova dva problema često javljaju u istoj
porodici (što govori i o genetičkoj predispoziciji) i da isti lekovi pomažu kod obe bolesti.
Trihotilomanija ima bolju prognozu ako bolest započne pre šeste godine života. Kod ovakvih
slučajeva uočeno je da se bolest često i sama povlači. U periodima kad život obolelog ima pozitivan
tok, znaci bolesti mogu za odreñeno vreme nestati. Nažalost, ako se ne leči, bolest se može
aktivirati, s pojavom nepovoljnog perioda ili stresa. Odgovor je - da. Trihotilomanija može imati
dvojake posle.
Da li trihotilomanija ima posledice?
Najpre fizičke, odnosno može se desiti da doñe do trajnog gubitka dlaka na odreñenom delu
tela. Tu su, možda i značajnije (posebno za adolescente), psihičke posledice. Sve počinje osećajem
srama zbog nemogućnosti da se kontroliše sopstveno ponašanje i ekstremnim strahom od posledica.
Javlja se i strah od ludila, zbog čega oboleli neretko skrivaju svoj problem. Roditelji i ostali članovi
porodice retko razumeju stvarnu prirodu problema. Često govore, "Zašto jednostavno ne
prestaneš?" i na taj način dodatno pospešuju osećanje krivice i sklonost ka niskom vrednovanju i
samoomalovažavanju deteta. Dešava se da je gubitak dlake lako uočljiv, te ne izostaju podsmevanje
i zadirkivanje vršnjaka. Sve ovo, posebno ako se radi o adolescentu, može imati krupne posledice, u
pogledu grañenja sopstvene slike o sebi, samopouzdanja i odnosa s vršnjacima, što nosi u sebi
dugotrajne i ponekad ozbiljne posledice u kasnijem životu. Osobe obolele od trihotilomanije teško
dostižu zadovoljavajući kvalitet života. Primorane su da često izbegavaju mnoge aktivnosti
(druženje, plivanje...), da nose kape, perike, veštačke trepavice, naočare sa širokim obodom, da
olovkom crtaju obrve, što im ponekad daje izveštačen izgled. lako mnoge obolele osobe ulaze u
brak nastavljaju svoj život sa svim normalno, postoje i oni koji izbegavaju intimne relacije, zbog
slraha da će se njihova tajna obelodaniti.
Depresija je često udružena s triliotilomanijom, obično kao, odgovor na dugotrajnu
demoralizaciju i nisko samopostovanje. Doživljaj bespomoćnosti i nemogućnosti da se problem reši
takoñe ima udela u na-tanku poremećaja raspoloženja. Zabeleženi su i pokušaji samoubistva,
samopovreñivanja, zloupotrebe raznih supstanci. Udruženo s trihotilomanijom može se javiti i
grickanje noktiju, sisanje palca, lupanje glavom ili kompulzivno češanje. Nakon uspešnog tretmana
i zaustavljanja daljeg čupanja dlaka, dlake ponovo izrastu. Izuzetak je kad se stvori ožiljak i
povremeno kod čupanja obrva, kad nastaje trajan gubitak. Nova dlaka koja izraste može biti
drugačije nijanse i teksture.
SINDROM"GRANIČNOG DETETATA"
Pojam "graničnog deteta"* pojavio se u literaturi pre 50 godina. Bergam i Escalua (1949) daju --
opis pet slučajeva dece sa neujednačenom i neuobičajenom vizuelnom, auditivnom i taktilnom
osetljivošću i sa neujednačenošću u saznajnom razvoju razvoju. Mišljenja smo da na osnovu brojnih
-------------------
*Granični poremećaj ličnosti je poremećaj ličnosti koji karakteriše pasivna nestabilnost raspoloženja, šema „crno-belog
razmišljanja”, nerealna slika o sebi i ponašanje na socijalno neprihvatljiv način. Nestabilnosti izazvane ovim
poremećajem utiču na porodični život, karijeru, dugotrajno planiranje osećaj sopstvenog identiteta.Borderlajn je
deskriptivni pojam koji se odnosi na premorbidne uslove ili fenomene locirane izmeñu dve kategorije. Socijalni radnici
i radnici u mentalnom zdravlju često neformalno koriste ovaj pojam kako bi objasnili pojedince koji su na granici
normalnosti i mentalne bolesti. http://sr.wikipedia.org/sr
39
kliničkih opservacija da se može zaključiti da dijagnoza sindroma "granično dete" obuhvata
heterogenu grupu simptoma koji se meñusobno preklapaju što dovodi do raznih psihijatrijskih
oboljenja u odraslom dobu. Sam ishod može da bude različit: dete može da bude na "putu da
postane"schizofreno, manično-depresivno, da prevaziñe te simptome i uñe u normalan tok života,
da razvije antisocijalno ponašanje, delikvenciju i da zadrži etiketu graničan kroz ceo život.
Kada je u pitanju mogućnost da se razvije shizofrenija kod dečaka u prepsihotičnom periodu
srećemo nesocijalnu agresiju, postoji sekundarna evidencija unutrašnjih konflikata, preterana
inhibicija i depresivnost. Kod devojčica ispoljava se preterana senzitivnost, konfuznost,
introverzija.za oba pola zajednička karakterisrika je smrt roditelja ili bliskih roñaka, ozbiljan
organski hendikep, krajnja emocionalna nestabilnost.karakteristične su perinatalne komplikacije ito
do 60% sa neurološkim disfunkcijama. Značajna je i premorbidna schizodidna premorbidna ličnost
kod roñaka. Kod ove grupe dece preovladjuje pretežno nizak IQ, slab profesionalni uspeh (neuspeh
u školi). Izražena je takoñe sklonost ka adiktivnom ponašanju. Neke od prospektivnih studija koje
su urañene poslednjih godina (Danska longitudinalna studija,studije u Švedskoj, Velikoj Britaniji i
dr.) ukazuju na brojne rizične faktore: genetski naboj, trudnoća i komplikacije pri poroñaju, labilna
shema autonomnog reagovanja. Posebno se istiće značaj akušerskih i neonatalnih komplikacija sa
blažim neurološkim znacima. Ovde se mogu dodati i nezrelost u motornim funkcijama. Kao
posebno važni neurološki deficiti istiću se problem pažnje, niski rezultati na testovima
neuropsihološkog razvoja, problemi ponašanja u periodu rane adolescencije i disfunkcija p a ž n j e
kao najvažniji znak preschizofrenog sindroma. Kada su u pitanju afektivni poremećaji koji imaju
etiologiju u sindromu graničnog deteta ukazuje se na sledeće faktore: pozitivna porodična
anamneza, na WISU veći verbalni IQ od manipulativnog sa velikim neslaganjem i neujednočenosti
u podtestovima, depresivno raspoloženje, problemi u ponašanju, učenju i ili hiperaktivnost.
40
1. Dezintegracija, nezrelost ličnosti i vulerabilnost*
Integrite ličnosti je pojam koji podrazumeva harmonično povezivanje često suprostavljenih
intrapsihičkih sila, ili psihičkog stanja pojedinca i spoljnih okolnosti. Integrisanost takodje,
podrazumeva dobro uspostavljen sistem svesne i racionalne kontrole sistma potreba. Ova kontrola
podrazumeva da se moralni stavovi, emocije, motivi i saznajni, kognitivni deo ličnosti da su u
skladnom sistemu povezanosti. Ovo se naravno ne može realizovati bez učešća svesti. Isto tako
doslednost ponašanja jedne ličnosti nije moguća, ako se sve, ili deo njenih komponenata
suprostavljene, tj. u koliziji. Medjutim, kako se proces uskladjivanja dogadja ni danas nije dovoljno
poznato. Tako Rodjers smatra da tu harmoničnu povezanost odredjuje opšti princip ličnosti. Ovaj
princip je u stvari zasnovan na sistemu vrednosti koji odredjuje celokupnu perspektivu ličnossti.
Čim je ovaj referentni sistem vrednosti izmenjen, ličnost počinje da se dezintegriše i njen ceo
sistem počinje da se ruši. U stvari nijedan psihički poremećaj bez ozbira na njegovu "težinu" ne
može proći a da se cela gradjevina ličnosti ne uzdrma (Desimirvić V,1997,str. 242). U ovom stanju
nastaju emocije straha, a onda pod pritiskom velike tenzije čije je poreklo u emocijama, počinje
pribegavanje iracionalnim rešenjima kao npr. regresivnom ponašanju. Zbog toga što verujemo da
čovek mora imati snage da izabere društveno prihvatljive oblike ponašanja, da je on voljno što
istovremeno znaći i svesno biće, s pravom se očekuje da čovek bude moralno i odgovorno biće.
Svest u celini i posebno budnost je biološki preduslov adaptivnog ponašanja i bilo kakvog
mentalnog ponašanja i bilo kakvog mentalnog procesa ili stanja. Isto tako odgovor na pitanje šta
znaći "zrela ličnost" nije lak. Biti zreo, znaći uvek biti zreo za nešto odredjeno. Zreo je onaj ili ono
Prvo pitanje kod stvaranja ovakvih peteva je: U kom trenutku i zbog čega razvoj kreće tokom koji
nije normalan? No, ne postaju sve deca pod rizikom i promenjena. Treba uzeti u obzir činioce koji
čine decu osetljivom na rizike kao i faktore koji ih štite od rizika. U onim slučajevima u kojima
rizik i osetljivost nadvladaju zaštitine fakotre pitanje je – kako ova prva dva činioca deluju tokom
vremena i kako dovode do potpuno razvijene psihopatologije? Ucrtavanje razvojnih puprteva znači
razumevanje faktora koji dovode do povlačenja kao i do perzistiranja psihopatoloških fenomena.
Konačni cilj je dobivene podatke protumačiti pomoću razvojnih principa, te shvatiti mehanizme i
procese koji su odgovorni za prelazak deteta iz jednog stadijuma u sledeći tokom razvoja specifične
bolesti. Utiču li i na koji način tradicionalni demografski podaci (pol, SES, inteligencija...)? Postoje
dokazi da deca koja razviju delikvenciju s kasnijim početkom (13 god) nisu koji (što) može da
odgovori odredjenim zahtevima, funkcijama, da se uklopi u odredjeni sistem i odigra tačno
omedjenu ulogu Ovako definisana zrelost nema vrednosnu klasifikaciju. Zrelo ne znaći ni plus ni
minus. Zrelo znaći konstataciju da se nešto- može i to efikasno. Jedan od principa znaći da zrela
ličnost znaći da je takva ličnost zrela da opstane, da se sačuva i traje kao specifična i interesa i
parvžcijalna životna manifestacija. Ovakva zrelost mora da podrazumeva zastupanje sopstvenih
poštovanje nekih drugih, npr. opšti interesi.Zrela ličnost bi to morala umeti da izvede na skladan,
harmoničan način. takodje se postavlja pitanje kada se zrelost ličnosti najbolje pokazuje, šta nju
najbolje testira. Zrelost je na ispitu kad nastanu teškoće, odnosno konflikti, želje koje se
medjusobno isključuju ili kada su spoljnje okolnosti nepovoljne da se želja, želje ostvare. U tom
trenutku nastaje frustracija potreba-motiva, raste psihička napetost iz osećanja straha, a organizam
je u stanju stresa. Desimirović istiće da su konflikt i stres probni kameni i mera stepena zrelosti
jedne ličnosti. Zrelost će će manifestovati u očuvanju integriteta ličnosti. Pod teškim opterečenjem,
ličnost će funkcionisati bez kontradiktornih povezivanja komponenata koje odredjuju ponašanje.
----------------
*Poremećaji integriteta - dezintegracija ličnosti su važni ra bolje razikovanje ovih smetnji osobe koje su
podrazumeva su: mentalno zdravi koji pokazuju ostvarenost cilja-neuspeh, ali uspeh, nivo aspiracija- snižen (ostvaren
cilj bez zadovoljstva), previsok (neuspeh, napor), rigidnost-unutrašnja integracija, ali ne i sa okolnostima-
nefleksibilnost, osiromašeni integritet- nema nezadovoljsta ili neefikasnosti, ali samo jedna aktivnost, uloga. Kao
najčešći poremećaji integriteta ličnosti navode se: reaktivni poremećaji koji podrazumevaju gde spadaju Razvojna-
dečija regresija-nižim nivoima integracije i Situaciona-regresija u stresu, zatim poremećaji dezintegracije ili neki i
mentalni poremećaji gde se javlja psihotična-kognitivna i afektivna dezintegracija - disociranost, neefikasnost, zatim
neurotska-nesigurnost, nezadovoljstvo sobom, kognitivna neefikasnost i premećaji ličnosti ili poremećaj odnosa sa
sredinom http://www.alinea.hr/136.html
41
Zrela ličnost održava stabilnost strukture bez regresije, (dezintegracije, dediferencijacije,
dekompenzacije, primitivizacije) na ranije - mladje oblike ponašanja koji su tokom razvoja
prevazidjeni i uklopljeni u znatno razvijenije i finije oblike prilagodjavanja putem promene
ponašanja*, a posle procesa rasudjivanja (Desimirović V,1997).
Zrela ličnost ne podrazumeva samo jednu dimenziju. Zrela ličnost, po pravilu ima niz karakteristika
.Na emotivnom planu, od zrele ličnosti se očekuje da ume da voli, da bude emocionalno stabilna i
umereno agresiva. Očekuje se da ume da pruži drugim ljudima prijateljstvo i nežnost. Ona retko
koristi mentalne mehanizme odbrane. Na kognitivnom planu, odnosno intelektualno, od ličnosti se
očekuje da bude u stanju da se bori za udaljene ciljeve, da se odrekne lako dostižljivih ciljeva zbog
dugoročnih ciljeva koji imaju veću vrednost. Ovo ne znaći da ne ume da živi u sadašnjosti. Mora
umeti da uvažava realnost i u okviru nje da realno procenjuje mogućnosti. Ona je, pored toga,
samostalna i kreativna. Što se tiće savesti, moralnih osobina, ona bi trebalo da bude zrela.
prihvatanje i pridržavanje društvenih normi nije posledica straha od kazne, već dobrog znanja
prirode i razloga zabrana, kao i poštovanje istih zbog altruizma, zbog razumevanja potreba drugih
koje ove norme štite. Prema drugim ljudima postoji jasno izraženo prijateljstvo i saosećanje.
Razvijeno je osećanje dužnosti i odgovornosti. Takoñe kod zrele ličnosti treba da imaju očuvane
potencijale za razvoj ličnosti. (Desimirović V,1997). Imajući u vidu sve navedeno može se izvesti
sumanrni zaključak da zrela ličnost ne podrazumeva takva svojstva prema kojima bi ona morala da
podešava svoje planove isključivo prema društvenim zahtevima. Nije prirodno očekivati da zrelost
ličnosti znaći žrtvovanje zajednice, naročito onda kada se u ime tzv. viših ciljeva eksploatiše i
manipuliše ljudima. Zrelost ne isključuje žrtvu, ali onda kao zrela ličnost treba da shvati da je takvo
pravo i potrebno i kada je takva odluka u skladu sa njegovim sistemom vrednosti. Kontrola
predstavlja značajnu dimenziju ličnosti. Ona podrazumeva harmonično povezivanje suprostavljenih
težnji raznih delova ličnosti (Desimirović V,1997,str. 238). U različitim sitacijama koje uslovno
možemo okvalifikovati i kao normale, psihička tenzija može često da raste i u koliko postane
neizdrživo visoka i zapreti dezintegracijom ličnosti očekuje se značajna aktivnost Ega, posebno
njegovih nesvesnih mehanizama odbrane koji ličnost bar privremeno mogu osloboditi neizdržive
napetosti. Teorija o mehanizmima odbrane veoma je značajna u dinamskoj psihologiji i
psihopatologiji. Oni za ličnost imaju neprocenjivu vrednost. Stoga ih ovde posebno apostrofiramo s
obzirom na njihov značaj u smanjivanju brojnih poremećaja
-------------------
*Poremećaj ličnosti je, najsažetije i najpovršnije objašnjeno, naglašeno nepravilan razvoj ličnosti kojem je posledica
trajan ( obično doživotan ) obrazac osećanja, mišljenja, ponašanja, odnosa prema sebi , drugima i stvarnosti koji se
prepoznaje kao upadljivo drugačiji od uobičajenog. Po pravilu, on je štetan po osobu koja ga ispoljava, što se često
prenosi i na okolinu, htela to ona ili ne. Prisutna je trijada: poremećaja afekta, nagona i impulsa
http://inkontinencija.mojblog.rs/arhiva-2-2009.html
42
i psiholoških i drugih problema koji uslovno spadaju u psihopatologiju svakodnevnog života.
Nesvesni mehanizmi odbrane kao deo Ego funkcija su sigurno normalna pojava a ne bolest. Oni
istina, mogu postati i deo bolesti i psihopatoloških poremećaja samo onda kada postanu dominantni
oblik ponašanja, a uvek sprema navika-rekacija koja se pokreće i na male povode, i na male tenzije
bez kojih je život nemoguć. Ovo važi i za uslove kada su životne okolnosti najpovoljnije za
pojednica. Frojd je smatrao da se mehanizmi odbrane uvek angažuju zbog preterane anksioznosti i
imaju dve zajedničke karakteristike : iskrivljuju, poriču i falsifikuju sliku realnosti, a pri tom osoba
nezna o njihovom delovanju jer su nesvesni (Desimirović V,1997,str. 237). U okviru ovog poglavlja
želimo da damo kraći osvrt na jš[ neke nerotične poremećaje kod dece i mladih.
U detinjstvu neuroze nastaju kao posledica sukoba izmeñu dečjih želja i ograničenja koja
postavljaju odrasli. Ovo ne bi smelo da dovede do zaključka da se dečje neuroze leče popuštanjem
dečjim željama; naprotiv, one se time, često, samo produbljuju. Neuroze kod dece nastaju zbog
nedostatka razumljivog, prihvatljivog i čvrstog merila za dobro i loše, lepo i ružno, dopušteno i
zabranjeno. Zbog toga neuroze kod dece nastaju u onim porodicama gde su merila za dobro,
pohvalu i nagradu jedna kod oca, druga kod majke, a sasvim suprotno kod babe ili dede. Isto važi za
ishranu, ponašanje prema drugima, uspeh u školi, odevanje. Ukoliko su ta, i ako različita, merila
odraslih stalna, dete ne reaguje neurotično, jer zna šta može da očekuje od pojedinih članova
porodice. Neuroza kod dece nastaje ako jedna ista osoba (otac, majka, baka, deka) u jednoj situaciji
nema dosta pohvalnih reči, za isto delo, u drugoj na to ne obraća pažnju, a u trećoj se čak grubo
oslobaña deteta da joj ne smeta. Besomučno vitlanje deteta po sobama, dodirivanje, obaranje i
upotrebljavanje skupocenih predmeta, uz popuštanje čak i rušilačkim željama, ponekad su predmet
divljanja ne samo roditelja nego i okupljenih gostiju. Drugi put, mogo nevinija igra ili dečji smeh
završavaju se šamarom ili grubim udarcem neraspoloženog roditelja.
U ovakvoj sredini dete postaje puno iščekivanja, nije u stanju da predvidi posledice, da se
pravilno odluči. Ova stalna napetost i gubitak spontanosti i sigurnosti dovode do najrazličitijih
neurotičnih smetnji kod dece, kao što su nemiran san, noćni strah, nervozan smeh, različiti grčevi
mišića lica, ramena, ruku (tikovi usled stalne napetosti, mišići se sporo i otežano opuštaju u vreme
odmora), grizenje noktiju, mucanje, mokrenje u postelji itd.
Mucanje
O ovim poremećajima već je bilo reči. Odve želimo da navedemo još neke važnije činjeinice.
Poremećaji govora mogu nastati kao posledica poroñajnih oštećenja mozga ili zbog mane u
govornom aparatu - koji se sastoji od glasnica, mekog i tvrdog nepca, jezika, usana, nosa idr. Zbog
toga je pre lečenja mucanja neophodno da pregled izvrše stručnjaci radi utvrñivanja nastajanja
ovakvih poremećaja. Mucanje, bez organskih oštećenja, je posledica grča u mišićima koji služe za
govor. Napeti mišići nisu u stanju da dovoljno brzo prate proces zatezanja i labavljenja pojedinih
mišićnih vlakana, tj. radnje neophodne za artikulisan govor.
43
POREMEĆAJI LIČNOSTI
Dakle što bi bili poremećaji ličnosti? Kao što je opisano gore, to bi bili poremećaji
suočavanja ličnosti sa svakodnevnim situacijama i problemima. Odnosno poremećaji adaptacije
ličnosti. Ako ličnost shvatimo kao skup mehanizama izgrañenih (interakcijom gena i okoline) u
svrhu adaptacije organizma na zahteve okoline, onda bi poremećaji ličnosti ukazivali da su ti
mehanizmi nedovoljni i insuficijentni. Poremećaji ličnosti predstavljaju duboko ukorenjene i rano
stečene maladativne mentalne mehanizme (koji se dakako odražavaju i u ponašanju) a koji mogu, u
interakciji sa situacijim u okolini, izazvati neki klinički sindrom, ili ga u najmanju ruku potencirati.
Katkada se ne radi o nekom konkretnom poremećaju na Osi I, već na skupu ponašanja koji ukazuju
na odreñeni poremećaj ličnosti. Na primer, osobe s antisocijalim poremećajem češće završe u
zatvoru zbog kriminalnog ponašanja.U ovom tekstu poremećaje ličnosti shvatamo više kao jednu
vrstu maladaptivnog i neprilagoñenog ponašanja. To su često osobe koje su od sveta i mimo sveta,
ali ne čudaci u užem smislu reči kakvim se obično shvataju klasični poremećaji ličnosti. Mnogi
poremećaji, ne samo poremećaji ličnosti, pitanje su kontinuuma. U redu je biti ponosan na svoj rad i
misliti o sebi dobro, no imati preterano istaknutu tu osobinu, može značiti narcistički poremećaj
ličnosti. Dakle retki su čisti tipovi, tj. osobe sa svim simptomima i bez nekih drugih simptoma.
Katkada osobe imaju karakteristike više poremećaja ličnosti. Obizom da se u ovom tekstu govori o
psihopatologiji svakodnevnog života smatramo da je mnogo primereniji naziv poremećaji
ponašanja, nego poremećaji ličnosti. Ovaj poslednji termin više je u upotrebi u psihijatriji i više
upućuje na bolesti nego svakodnevne probleme u ponašanju kod mlade osobe.
ŠTA JE ANKSIOZNOST
------------------------
*Anksiozni poremećaji je zajednički naziv za raznorodni skup poremećaja u kojima dominira simptom anksioznosti,
odnosno neodreñenog straha. To je hronično stanje tenzije, brige, straha od nepoznate ili neprepoznate percepcije straha
ili konflikta. Anksioznost odvajanja se definiše kao emocionalna reakcija koja se javlja kada je osujećeno, ili se takvim
čini, uspostavljanje bliskosti sa osobom koja privlači ili sa kojom postoji bliska emocionalna privlačnost. To je
normalan i konstruktivan oblik emocionalnog reagovanja, a dobija dimenziju patološkog samo u slučajevima kada je
anksioznost vrlo visokog intenziteta i kada se javlja u situacijama u kojima se ne bi očekivala njena pojava. Ivan
Vidanović, Rečnik socijalnog rada http://sr.wikipedia.org/sr
44
anticipiranju. Verojatnost pojave anksioznosti zavisi od osobe, situacije i vrste «anksioznog
odgovora”. Anksioznost kao crta (ili osobina) ličnosti je relativno trajna osobina ličnosti, tj.
dispozicija da se bude anksiozan u mnogim različitim situacijama. Ono što pogoduje razvoju
anksioznosti kao osobine ličnosti obrasci privrženosti koji imaju središnju važnost u emocionalnom
životu ljudi: Ono što je, veruje se, bitno za duševno zdravlje jest to da dete već od najranije uzrasta
oseti toplu, blisku i trajnu vezu sa svojom majkom (ili stalnom zamenom za majku...) u kojoj oboje
nalaze zadovoljstvo i užitak. Takoñer, obrasci koji mogu pridoneti razvoju anksioznosti i depresije
su preteće ponašanje i neprijateljsko, odbacujuće ponašanje. Smatrao je da su obrasci
pretećegponašanja, tj. ona ponašanja koja pokazuju da roditelj nije emocionalno ili fizički dostupan
kad je to potrebno, karakteristika odnosa privrženosti koje su u detinjstvu doživele upravo
anksiozne osobe.
45
adolescenciji iznosi oko 14%, a 10 - 30% adolescenata postiže rezultate iznad kritične granice na
skalama simptoma depresije. U ovom periodu dominantni simptomi depresije su osjećaj krivicee,
beznaña, bespomoćnosti i razdražljivosti. Javlja se i gubitak interesovanja, povlaćenje iz socijalnih
kontakata, telesne tegobe kao što su bolovi u stomaku, konverzivne reakcije, prekomerno spavanje -
hipersomnija, a mogu se javiti problemi u školi i agresivno ponašanje. Klinička slika u odnosu na
detinjstvo jasnija je i sličnija odrasloj dobu. Večina istraživanja pokazuje da na prelazu iz kasnog
detinjstva u adolescenciju dolazi i do polnih razlika u izraženosti simptoma depresije pa ñ evojčice
navode više simptoma od dečaka. Uopšteno, simptomi anksioznosti u periodu adolescencije na
telesnom planu odnose se na različite fiziološke reakcije kao što su crvenilo na licu, probavne
smetnje, drhtanje tela i/ili glasa, ubrzani rad srca i ubrzano disanje, ukočeno držanje i drugo. Na
emocionalno-kognitivnom planu prisutna je preterana briga kod odvajanja od roditelja, odlaska u
školu, socijalne evaluacije vršnjaka, nastupe pred drugima, posebno u školi kada postoji mogučnost
evaluacije, preterano razmišljanje o ponašanju u prošlosti i budućnosti, kao i preterana briga oko
budućnosti. Bez obzira na predmet brige, ona je postojana, preterana i vrlo često izvan kontrole.
Visoko anksiozna deca manje doživljavaju da su prihvaćena u društvu, globalno samopoštovanje im
je sniženo i imaju više negativnih interakcija s vršnjacima. Važno je napomenuti da u ovom periodu
prisutnost simptoma može biti deo razvojnog procesa i ne mora doći do razvoja poremećaja, no oni
mogu značajno ometati funkcioniranje.
NARCIZAM- samoljublje
1. Ima li danas više narcisa?; 2. Bezuslovna ljubav; 3. Nespremni za neuspehe i 4. Zavisni od slavnih
Bezuslovna ljubav
Termin je skovao engleski lekar i seksolog Havelock Ellis 1898. u eseju o autoerotizmu,
prema grčkom mitu o mladom Narcisu kojeg su bogovi, zato što je prezreo ljubav nimfe Jeke,
osudili na to da se zaljubi u vlastiti odraz u vodi. Godine 1933. slavni Wilhelm Reich opisao je
“falično-narcisoidnu” osobinu koja najbolje odgovara onom što danas podrazumevamo pod
narcizmom: osobu samouverenu, arogantnu, nadmoćnu. Narcisi su zaljubljeni u sebe do
isključivosti - kako ironično peva Gobac u hitu Psihomodo popa “Ja volim samo sebe, svog
predivnog sebe”. Narcisi od drugih očekuju da ih bezuslovno vole, dok im oni sami ne uzvraćaju
osećaje jer to nisu u stanju. “Narcisi slamaju srca i ne vide posledice svojih dela na druge”, piše
Jeremy Holmes u knjizi “Narcizam”.
46
Tašti i presigurni u svoju važnost, narcisi se hvale svojim uspesima, stvarnim ili
izmišljenim, i veruju za sebe da su jedinstveni. Takvo je stanje duha počelo sedamdesetih godina
koje je pisac Tom Wolfe definirao kao “Me decade”, decenija kad se sve vrtelo oko ugañanja sebi i
svojim željama, dok je u romanu “Lomača taštine” kroz glavnog junaka koji trguje vrednosnim
papirima prikazao soj ljudi koji sebe doživljavaju kao “gospodare svemira” kojima nitko nije
ravanOsim o moći, o svom utjecaju na druge i još više zavisni od obožavanja, narcisi često sanjaju
o slavi. Zato se tako gorljivo prijavljuju u emisije kao što su “Story Supernova”, gde bar moraju
pokazati nekakav talent, ili još više “Veliki brat - Big Brother”, gñ e ne moraju pokazati ništa osim
samih sebe i time doći do slave koja im, prema njihovu dubokom uverenju, pripada. U potrazi za
publikom pred kojom će se eksponirati narcisi se množe na internetu, svesni da onde “svako može
biti slavan meñu petnaestero”, kako je MySpace generacija parafrazirala Warholovih 15 minuta
slave.
Nespremni za neuspehe
MySpace ili generacija Y, ljudi u dobu od 18 do 35 godina, narcisoidno su okrenuti sebi više
nego bilo koja ranija generacija, tvrdi psiholog dr. Jean Twenge u knjizi “Generation Me”, ali i
skloniji depresiji. Twenge analizira posledice američkog načina vaspitanja i obrazovanja, u kojem je
akcenat na razvijanju samopoštovanja neprestanim hvaljenjem dece i za najbezveznije ‘uspehe’ te,
upozorava da podižemo generacije narcisa koji egoistično misle samo na sebe, s jedne strane, a s
druge, potpuno su nespremni suočiti se s neuspehom. I premda postoji velika razlika izmeñu
samopoštovanja stečenog vaspitanjem i patološkog samopouzdanja narcisa koje zapravo krije
duboku nesigurnost, teško se ne zapitati kakvi će ljudi postati američka deca i drugih
postindustrijskih drušrtava koja u razredu umesto “Bratec Martin” pevaju nešto poput “Ja sam
super, ja sam super! Gledaj me! Gledaj me!”.
Zavisni od slavnih
Današnja fascinacija celebrityjima svih vrsta takoñer je refleks narcizma, a uključuje ne
samo opsesiju slavom i moći, nego i poniženje koje katkad priželjkujemo onima koji su se
previsoko uspeli da bismo se naslañivali njihovom nevoljom. Možda baš ta “Schadenfreude”
objašnjava zašto su 2004. glavne američke TV stanice posvećivale prosečno 26 minuta dnevno
gladnima u Darfuru, a 130 minuta jadima Marthe Stewart, kraljice TV instrukcija za domaće
obožavaoce, koju su optužili za utaju poreza. Taj podatak navodi Jake Halpern u knjizi “Fame
Junkies”, koju zaključuje rečima: “Naša opsesija slavnima nema veze s njima, nego s nama i našim
potrebama”.
Svi smo mi danas više ili manje narcistični, više ili manje ovisimo o mišljenju drugih ljudi.
Deo narcizma je pozitivan, pokreće nas i motiviše. Taj pozitivan deo narcizma kaže: “Vidi me! Vidi
što mogu!” Zamislite glumce, pevače, predavače, sve ljude koji staju pred auditorijum, svi su oni u
nekoj meri motivisani potrebom da se pokažu i da drugi vide njihove kvalitete. Narcistički pojedinci
su orentirani na sebe, imaju grandioznu sliku o sebi. No, kvaka narcizma je u tome što su ti ljudi bez
pravog osećaja sebe samih i bolno zavise od slike koju o njima imaju drugi ljudi: njima nije važno
što su napravili, nego je važno kakav je to oñ ek imalo. Ako je povratna informacija pozitivna - ako
im aplaudiraju, odobravaju ili ih gledaju s ljubavlju - narcisoidne osobe osećaju se dobro,
grandiozno, važno i superiorno. No, ako je povratna informacija kojim slučajem negativna, ako
naiñu na kritiku i neodobravanje, to je za njih veoma bolno pa reagiraju besom, očajanjem ili
povlačenjem. Narcisi se, tako, stalno klackaju izmeñu osećaja grandioznosti i osećaja inferiornosti,
a to klackanje zavisi od reakcije okoline. Roditelji koji stalno i nekritički hvale svoje dete za svaku
sitnicu, mogu podtstaći razvoj narcizma kod deteta. Dete treba potvrdu svoga unutarnjeg doživljaja
i želi da ga roditelje vide, a ne traži neprestanu procenu onoga što radi. Kada sledeći put vaše dete
vikne s ljuljačke “Vidi me!”, oduprite se automatskoj rakciji modernog roditelja i nemojte povikati:
“Bravo!”. Jedno obično “Vidim te!”, sasvim je dovoljno. Porodica u kojima je postignuće važnije
od toga kako se ko oseća i kakav je to pravo su plodno tlo za razvoj narcizma. Kad govorimo o
narcizmu, važno je razgraničiti narcizam kao poremćaj od narcističnog poremećaja ličnosti.
47
ANOREKSIJA NERVOZA – psihološki aspekti najčešćeg poremećaja ishrane
1. Što dovodi do anoreksije?; 2. Literatura
http://www.stetoskop.info/Mentalna-anoreksija-466-c20-content.htm
Osim namerno izazvanog gubitka telesne težine (mase), anoreksiju karakteriše i intenzivan
osećaj straha od gojaznosti, poremećaj u percepciji izgleda sopstvenog tela, sekundarne
endokrinološke i metaboličke promene te poremećaji telesnih funkcija (Jakovljević, 1995).
Mršavost se održava strogim restriktivnim detama, korištenjem laksativa, preteranom fizičkom
aktivnošću, a kod nekih anoreksičnih devojaka i samoizazvanim povraćanjem (što se smatra
karakterističnim znakom bulimije nervoze). Anoreksija se, prvenstveno ali ne i isključivo, u oko
90% slučajeva javlja kod devojaka u adolescenciji i mladih žena.
49
SEKSUALNI POREMEĆAJI I POREMEĆAJI POLNOG IDENTITETA
1. Poremećaji polne želje; 1.1.Averzivni seksualni poremeæaj ; 1.2. Poremećaj sa smanjenjem polne želje; 2.)
Poremeæaj seksualnog uzbuñivanja; 2.1. Poremećaj seksualnog uzbuñivanja kod žena 2.2. Poremeæaj erekcije
kod muškaraca; 3. Poremećaj orgazma; 3.1. Poremeæaji orgazma kod muškaraca; 3.2. Prevremena ejakulacija ;
4. Poremećaji s pojavom bola pri polnom odnosu ; 4.1. Dispareunija; 5. seksualne smetnje zbog opšeg
zdravstvenog stanja; 6. seksualne smetnje kao posledica zloupotrebe psihoaktivnih supstanci
1.) Poremećaji seksualne želje - Ciklus polnog orgazma. Smanjenje seksualne želje može biti
odgovora može se podeliti u sledeće faze : 1) želja: primarna smetnja ili može biti posledica emotivnog
maštanje o seksualnoj aktivnosti i želja da se takva poremećaja sa problemima u uzbuñivanju ili orgazmu.
aktivnost ostvari 2) uzbuñenje: subjektivni osećaj Depresija takoñer može biti uzrok smanjene seksualne
seksualne prijatnosti odgovarajućim fiziološkim želje kao i opšte zdravstveno stanje, kao i problemi sa
reakcijama. Kod muškaraca erekcija, kod žena karlična slikom vlastitog tela.
vazokongestija. 3) orgazam: dostizanje vrhunca 2.) Poremećaj seksualnog uzbuñenja
seksualnog uzbuñenja 4) smirenje: osećanje mišićnog Poremećaj seksualnog uzbuñenja kod žena - Bitno
opuštanja te opšte dobro osećanje Poremećaji obležje poremećaja je trajna ili ponavljajuća
seksualnog odgovora mogu se pojaviti u svakoj nesposobnost postizanja, ili održavanja do kraja
pojedinoj fazi. seksualne aktivnosti, odgovarajućeg odgovora ma
Averzivni seksualni poremećaj – Obeležej ovog seksualnu uzbuñenost. Osobe sa ovom vrstom
poremećaja je odbojnost i aktivno izbegavanje poremećaja imaju vrlo malo ili nimalo subjektivnog
genitalnog seksualnog kontakta s partnerom. Smatra se osećaja seksualnog uzbuñenja. Poremećaj može dovesti
poremećajem kada dovodi do znaćajne smetnje ili do bolnog snošaja, izbegavanje odnosa i problema u
interpersonalnih odnosa. Osobe s ovim poremećajem bračnim i seksualnim odnosima. Postoje trajni ali i
približavanjem seksualnom odnosu osećaju strah, privremeni oblici poremećaja. Može nastati i zbog
anksioznost te gañenje prema partneru. Odbojnost neposrednog efekta psihoaktivnih supstanci i opšeg
prema seksualnom kontaktu može se odnositi na zdravstvenog stanja.
odreñene aspekte seksualnog iskustva. Neke osobe Poremećaj erekcije kod muškaraca - Trajna ili
doživljavaju odbojnost prema svim seksualnim ponavljajuća nesposobnost da se postigne ili održi do
nadražajima uključujući ljubljenje i dodirivanje. kraja seksualna aktivnost, odgovarajuća erekcija.
Suočene s seksualnim poremećajima, neke osobe s Poremećaj se manifestuje u značajnim smetnjama ili
teškoćama averzivno-sekaualnog poremećaja mogu meñuljudskim teškoćama. Postoje različiti oblici
doživeti panične napade sa snažnom anksioznošću, smetnji erekcije. Neke osobe se žale na nesposobnost
osećanje užasa, nesvesticama, mučninom, postizanja erekcije do početka odnosa, zatim
vrtoglavicama, teškoćama pri disanju, te palpitacijama. postizanjem erekcije i održavanjem do penetracije.
Mogu dovesti do socijalnih problema. Osobe mogu Zanimljivo je da neki muškarci doživljevaju erekciju
seksualne situacije i moguće seksualne partnere za vreme samozadovoljavanja i za vrijeme buñenja, no
prikrivenim strategijama, poput zanemarivanja ne mogu postići erekciju pri odnosima. Poremećaji
spoljnjeg izgleda, zloupotrebom psihoaktivnih spstanci. erekcije često su udružene sa seksualnom
anksioznošću, strahom od neuspeha, zabrinutošću oko
Smanjenje seksualne želje – Važno obeležje je seksualnog efekta i smanjenjem subjektivnog osjećaja
manjak ili nedostatak seksualnih fantazija i želje za seksualnog uzbuñenja i prijatnosti. Ovaj poremećaj
seksualnom aktivnošću. Poremećajem se smatra može biti praćenjem poremećajem sa smanjenjem
ukoliko dovodi do značajnih problema ili meñuljudskih seksualne želje i prevremenom ejakulacijom.
teškoća. Može biti opšti koje ukljućuje sve oblike http://www.edusex.org Powered by Joomla!
seksualgog izražavanja, ili je situaciono i ogranićeno 3.) Poremećaj orgazma Poremeæaji orgazma kod
na jednog partnera ili odreñene seksualne radnje. žena – U pitanju je trajno ili ponavljajuće odlaganje ili
Smanjeno seksualno interesovanje često je praćeno nedostatak orgazma koji bi se normalno trebao javiti u
problemima seksualnog uzbuñivanja ili poremećajima fazi seksualnog uzbuñenja. Žene pokazuju veliku
50
raznolikost u obliku i jačini nadržaja koji izazivaju vjeme prodiranja ili kao duboka za vrijeme penilnog
orgazam. Poremećaj mora prouzrokovati ozbiljne guranja. Jačina simptoma se razlikuje od blage
smetnje ili meñuljudske teškoće da bi se tako nelagodnosti do snažnog bola. Poremećaj mora
okvalifikovalo. Može se javiti i zbog neposrednog izazivati znaćajne smetnje ili meñuljudske teškoće.
efekta psihoaktivnih supstanci i opšeg zdravstvenog Može nastati i zbog neposrednog efekta psihoaktivnih
stanja. supstanci ili loše opšeg zdravstvenog stanja.. Bitno
Poremeæaji orgazma kod muškaraca – trajno ili obiležje vaginizma je trajna ili ponavljana nevoljna
ponavljano odlaganje ili odsutnost orgazma, koji bi se stezanja perinealnog mišća koje okružuju spoljnju
normalno trebao dogañati u stadijumu seksualne trećinu vagine, kada se u vaginu pokušava uvući penis,
uzbuñenosti. Da bi se kao takav okvalificirao, mora prst, tampon ili spekulum. Kod nekih žena već i samo
dovoditi do znaćajnih smetnji ili meñuljudskih oćekivanje uvlaćenja u vaginu može dovesti do
problema. U najčešćem obliku osoba ne može postići mišićnog spazma. Spazmi se mogu razlikovati od
orgazam za vreme seksualnog odnosa, iako može blagih, koji ukljućuju napetost i neprijatnost, do jakih,
ejakulirati u slućaju partnerovog manualnog ili oralnog koji sprećavaju uvlaćenje. Poremeæaj je češi kod
nadržaja. Neke osobe mogu postići orgazam, ali samo mlañih nego u starijih žena, u žena s negativnim
nakon snažnog i dugog nesnošajnog nadržaja. odnosom o seksualnosti te kod žena s anamnezom
Prevremena ejakulacija - Bitno obeležje je trajno ili seksualnog zlostavljanja ili traumatizovanja.
ponavljajuće zapoćinjanje orgazma i ejakulacije nakon
neznatnog seksualnog uzbuñenja illi vrlo brzo nakon 5.) Seksualne smetnje zbog opšeg zdravstvenog
uvlaćenja penisa i pre nego što to osoba želi. Većina stanja - Bitno obiležje ovog poremećaj je prisutnost
muškaraca s ovim poremećajem može odlagati klinički znaćajnih smetnji za koju je utvrñeno da
orgazam tokom samozadovoljavanja mnogo duže nego nastaje isključivo zbog neposrednog fiziološkog efekta
tokom seksualnog odnosa. Poremećaj mora dovoditi lošeg opšeg zdravstvenog stanja. Ova seksualna
do znaćajnih smetnji i meñuljudskih problema. Može smetnja može uključivati bol pri snošaju, smanjenu
nastat i kao i drugi poremećaji iz ove grupe i zbog seksualnu želju, smetnje erekcije ili duge oblike
neposrednog delovanja psihoaktivnih supstanci. Kao i seksualnih tegoba I smetnji (npr. poremećaje orgazma)
druge seksualne smetnje, poremećaj ejakulacije može i mora dovoditi do značajnih smetnji ili meñuljudskih
stvoriti napetosti u odnosima. Neki neoženjeni problema.
muškarci uzdržavaju se od zapoćinjanja veza s novim 6.) Seksualne smetnje kao posledica zloupotrebe
partnerkom zbog straha da se ne osramote zbog psihoaktivnih supstanci - Bitno obilježje je klinički
poremećaja. To može doprineti socijalnoj izolaciji. znaćajna seksualna smetnja koja dovodi do brojnih
Prestanak pijenja alkohola može dovesti do pojave poremećaja ili meñuljudskih problema. Zavisno o kojoj
prevremene ejakulacije ukoliko je osoba odlaganje je psihoaktivnoj supstanci reč, u smetnje se mogu
orgazma postizala uz pomoć alkohola, a ne putem uključivati poremećaje želje, uzbuñivanja, orgazma ili
sosptvenog iskustva. bola pri snošaju. Seksualne smetnje mogu se javiti u
vezi s intoksikacijom sa sledećim PAS: alkohol;
4.) Poremećaji s pojavom bola pri polnom odnosu amfetamin i sl.; kokain; opijati; sedativi, hipnotici i
Dispareunija - Bitno je obilježje dispaurenije anksiolitici; i druge ili nepoznate PAS. Primećeno je da
bolovi koji su povezani seksualnim odnosom. Kako se akutna, a još viš kronična zlouporaba PAS smanjuju
pojavljuje najćešće za vrijeme seksualnog odnosa seksualno interesovanje I dovode do problema
bolovi se mogu javiti u toj situaciji ali i se mogu javiti i uzbuñivanja u kod oba pola. Smetnje orgazma se čeće
pre i posle snošaja. Poremećaj se može razviti i u žena i javljaju kod muškaraca. Seksualne smetnje u celini se
u muškaraca. Kod žena bol se opisuje kao povreda za javljaju za vreme intoksikacije PAS.
Maksim Gorki
U ovom prilogu želimo da ukažemo na važnije činjenice koje se odonse na
psihopatologiju svakodnevnog života kod invalidnih osoba i svakodnevnim teškoćama s kojima se
sureću njihove porodice. Očigledna je različitost osoba s invaliditetom od ostatka populacije i po
mnogo čemu je protkana nerazumevanjem i nezgrapnošću s obe strane. Dok se jedni trude da se
izbore za mesto pod suncem, u društvu i ekonomskom sistemu i time zadobiju prihvatanje i
51
(samo)poštovanje, često pokušavaju oponašanjem biti u svemu kao "oni drugi", pod svaku cijenu. S
druge pak strane, svoje neznanje, strah pred drugačijim od uobičajenog, a nekada i neprihvaćanje,
može biti praćeno prezirom i izbjegavanjem ili pak neprirodnom susretljivošću i servilnošću.
Ovakvog stanja stvari u ophoñenju s osobama s posebnim potrebama nije pošteñeno ni
stručno osoblje, oni koji bi po svom odabiru zanimanja trebali biti kompetentni na tom području.
Valja stoga skrenuti pozornost na pokazatelje koji se nekad skrivaju ispod površine naučene
profesionalnosti, dobrog ponašanja i deklarirane dobre volje. U svakom slučaju nam je potrebno još
mnogo učiti o sebi i o drugima, kako iz knjiga tako i jedni od drugih, u konkretnosti svakodnevnih
životnih okolnosti.
52
reakcije porodice posebno roditelja, braće i sestara), ali i rodbine, koji ne uspevaju izići na kraj s
činjenicom da im je dete drugačije i da se ono razvija drugačije od ostalih, nezavisno o tome koliko
se dete efektivno u trenutku razlikovalo od drugih. Posebno je za važno istaći u ovom kontekstu
ambivalentnost (neodlučnost) u osećajima u kontaktu s osobom s hendikepom: nesnalaženje, ljutnju
i predbacivanje, i kao reakcija kompenzacije na nju jako osećaje krivice koji se u ponašanju
manifestuje kao preterana potreba zaštite osobe s hendikepom, posebno od strane roditelja. 3. faktor
je specifični razvojni tok osobe, koji pokazuje nesrazmeru u fizičkom i psihičkom razvoju,
neujednačenost u razvoju izmeñu kognitivne, emocionalne i društvene dimenzije, te uočavanju i
načinu zadovoljavanja njihovih potreba. Po pitanju zadovoljavanja društvenih potreba, osoba s
mentalnom retardacijom ne samo da kreće s umanjenim mogućnostima u interakciju, budući da ima
kognitivni deficit i intelekt ne funkcioniše kao kod drugih, što joj onemogućuje istu dinamiku
interakcija kao u kod drugih osoba; ona na frustrirajuću situaciju neprimereno reaguje, što je još
više izoluje od drugih, i zatvara se krug. 4. je faktor specifičnost psihičkog aparata (posebno kod
mentalne retardacije), koji je često ranjiv zbog karakternih crta sposobnosti te nesigurne primarne
emocionalne privrženosti, što će kasnije umanjiti socijalni kontakt, uz već nepovoljne socijalne
okolnosti.
Posmatrajući fenomene u ovakvoj perspektivi razvoja jedne patološke kliničke slike,
moguće je obuhvatiti i razumeti dinamičnost, a nekad i neočekivanost njezina razvoja; kao primer
nam može poslužiti osoba s Downovim sindromom. Roditelji se uglavnom dobro pripremaju na
roñenje deteta s takvim poremećajem. S odrastanjem ti problemi nisu jednaki, nekad se oni
uvećavaju, najčešće zbog promena u odnosima s braćom i sestrama, nekad s roditeljima; nekad
mirno i vedro dete može postati netolerantno i agresivno.
1. Roditelji
Njihova je situacija po mnogo čemu specifična. Već u samu prirodu evolucijom je upisana
potreba za detetom, zdravim i snažnim, jer će takvo nastaviti vrstu. Razumljivo je roditeljsko
očekivanje deteta s odreñenim fizičkim, psihičkim, intelektualnim, socijalnim i drugim
karakteristikama; zavisno od ophoñenja sa sopstvenim seksualnim identitetom, o socijalnom statusu
i socijalnoj poželjnosti odnosno ambicijama, ima roditelja koji će preferirati dete jednog ili drugog
pola. U tu svrhu – usprkos svim civilizacijskim odredbama zaštite slabijih – bira se što snažniji
partner, koji će po mogućnosti kompenzovati i sopstvene nedostatke, i takav bude percipiran kao
„lep“, u svakom od značenja te reči. To je okvir u kojem treba razumeti da nema roditelja koji si ne
bi poželeli „normalno“ dete, pa za supružnike odnosno čitavu porodicu predstavlja šok saznanje da
će se roditi dete s invaliditetom, a posebno ono s mentalnom retardacijom.
U literaturi se navode sličnosti procesa suočavanja i ophoñenja roditelja s činjenicom da
dete ima hendikep s procesom žalovanja zbog gubitka drage osobe; iz perspektive dubinske
psihologije ovde možemo govoriti na simboličan način o gubitku idealizovanog deteta. Taj proces
prolazi uopšteno kroz četiri faze. Prvu fazu, šok saznanja da će se roditi dete sa hendikepom, dovodi
do kriza, nesnalaženja i iracionalnog ponašanja; roditelji reagiraju iznenañenjem, strahom,
nevericom, plačem, osećajem bespomoćnosti i bezvrednosti, krizom identiteta ličnog, supružničkog
i roditeljskog, uz jake emocije i osećaje krivice u odnosu na partnera ili predbacivanja partneru zbog
situacije. Ovo stanje može pratiti veću sklonost depresiji i opšte povlačenje od partnera i drugih.
Nakon šoka, sledi faza neverice odn. poricanja, gde roditelji stavljaju u pitanje ispravnost dijagnoze
lečnika s jedne strane i s druge strane odbijaju mogućnost da bi se takvoga što baš njima moglo
dogoditi. Tipično za ovu fazu je navoñenje primera, gde su se lekari prevariti, u svom nemaru ili
53
nedostatku znanja bezrazložno uzbunili i zabrinuli osobe. Zato se neretko traži mišljenje drugog
lekara, obično više njih i na više mesta, a neki u svom očajničkom pokušaju izbegavanja krute
realnosti i posežu za mišljenjem nadrilekara, vračara ili alternativnih oblika dijagnoze i lečenja.
Jednako tako, s nevericom se obraćaju i Bogu: ne mogu ni zamisliti da bi Bog mogao u svojoj
dobroti dopustiti tako nešto prema njima i da je toliko nemilosrdan ili zao.
Najkasnije sa stvarnim suočenjem s detetom – a hendikep, uključujući i mentalnu
retardaciju, već pokazuju koju fizičku neobičnost, kao na primer u licu ili obliku glave – dobiva se
definitivna potvrda stanja stvari, i za roditelje od tog trenutka nema više manevarskog prostora
izbegavanja ni kalkulacija. Ulazak deteta s hendikepom u porodicu vrlo je delikatna situacija i često
može biti veliki traumatski dogañaj. Ovu, treću fazu, karakteriše ljutnja i bespomoćno prihvatanje
činjeničnog stanja, gde se u relativno brzim razmacima mogu smenjivati stanja razdražljivosti,
agresivnosti, besa i neprijateljstva sa stanjima depresivnosti, plača, apatije i emocionalne
zaravnjenosti. Neretko se traže krivci, i preti se traženjem zadovoljenja pravde. Ljutnja se može
proširiti i na religioznu dimenziju, pa se neretko dogodi i kriza vere, uobličena bolnim pitanjem
Bogu: „šta smo to skrivili da nas tako kažnjavaš?!“ ili „zašto baš nama vernicima šalješ tako težak
krst“ i slično. Zadnju fazu u ovom procesu suočavanja sa hendikepom svog deteta predstavlja
reorganizacija i traženje nove ravnoteže, po svim dimenzijama: psihološkoj, duhovnoj, roditeljskoj,
porodičnoj i društvenoj. Obično se kaže da ono što čoveka ne uništi, to ga učvrsti. Izgleda da to
jednako vredi i za ovaj proces suočavanja i ophoñenja s hendikepom sopstvenog deteta. Sam proces
prilagoñavanja na hendikep nije ovim zaključen, nego ostaje kroz ceo život dinamičan, te traži uvek
nove inventivnosti i pažnju na trenutnu situaciju potreba i mogućnosti situacije u kojoj osobe žive.
2. Braća i sestre
Ulazak deteta s hendikepom u porodicu predstavlja značajnu novost i mogu uveliko uticati
na lični razvoj ostalih članova porodice, posebno braće i sestara. Taj odnos može biti pozitivan ali i
sa negativnim predznakom; mogu biti obileženi: ljubavlju, netrpeljivošću, ignoriranjem,
suparništvom, prijateljevanjem, saradnjom, odanošću, kompromisima, meñusobnom podrškom –
kao uostalom i svaki drugi odnos meñu decom, samo izgleda jačeg intenziteta. Budući da će
veroatno duže živeti od svojih roditelja, braća i sestre razvijaju najdugovečniju porodičnu vezu, s
karakterističnim fizičkim i emocionalnim kontaktom, posebno zbog prisutnosti u kriznim trenucima
života, kao što su to: ulazak u školu, pubertet, briga o roditeljima kad postanu bolesni i nemoćni,
starost, smrt. Braća i sestre mogu preuzeti ulogu staraoca nad osobom s invaliditetom i tako im
štititi prava, i budući da su dobno bliski, mogu biti značajni posrednik u njihovim društvenim
interakcijama, čime pomažu njihovoj socijalizaciji te razvoju socijalnih, jezičnih i motoričkih
sposobnosti. Prema su deca od istih roditelja, deca se meñusobno mogu karakterno snažno
razlikovati, što može dovesti do konfliktnih situacija. Posebno zavist i u isto vreme osjećaj krivice
zbog potrebe za većom pažnjom roditelja od afektivno iskazane, zatim stid pred vršnjacima i
prijateljima zbog hendikepa u porodici, a onda i podsvesni strah pred hendikepom brata ili sestre
(osećaj, kao da je hendikep zarazan), mogu se izraziti kroz ljutnju i netrpeljivost, sve do
(podsvesne) želje da takvo član porodice nestane. U okolnosti veće pažnje prema detetu s posebnim
potrebama, neretko se dogaña tzv. prerano sazrevanje braće i sestara, i porodica može stavljati na
njih za njihov uzrast neprimerene zadatke i očekivanja, budući da je često primorana oslanjati se na
samo vlastite snage; tome doprinosi nekad nesvesno uporeñivanje roditelja meñu vlastitom decom,
umesto da svoju „zdravu“ decu usporeñuju s vršnjacima. Braća i sestre osoba s invaliditetom se
često osećaju izolovano, usamljeno, uskraćeno i zanemarena, te zabrinuta za vlastitu budućnost.
Iako odnos meñu braćom i sestrama, kad je u pitanju osoba s posebnim potrebama, ima svojih
specifičnosti, trenutna se istraživanja dans okreću kontekstu čitave porodice odn. skreću pažnju na
važnost opšte klime u porodici i značajnu ulogu majke za razvoj kvalitetnog ophoñenja meñu
braćom i sestrama.
3. Stručno osoblje
Koliko god bilo njihovo životno opreñ eljenje rad sa osobama s posebnim potrebama,
stručno osoblje je u svom radu izloženo stresu i pokazuje neke tipične simptome profesionalnog
54
sagorevanja, burnout-a sindroma: osećaj stresa, iscrpljenost u radu zbog preopterećenosti, pritisak
zbog očekivane uspešnosti, nezadovoljstvo sopstvenim radom, negativni osećaji, depersonalizacija,
depresija. Istraživanja pokazuju da uzrast, dugogodišnji rad i pol ne moraju sami po sebi dovesti
osobu u ovakvo stanje; daleko se više pokazala značajnom korelacija s izvesnim crtama
karakternim sepcifičnostima i načinom socijalnih ophoñenja, kao: viši nivo obrazovanja, rad s težim
mentalnim hendikepom, osećaj nekompetentnosti, nezadovoljstvo na ostalim područjima života,
negativni stavovi, neslaganje s kolegama, patnja zbog stresa, visoki napori, udaljavanje od dece,
sam smisao rada s teže hendikepiranom decom, česta bolovanja. Kod toga se navode uglavnom tri
izvora „burnout“-a: ograničena saradnja meñu osobljem, razmena iskustva i podrške analiza
sadržaja i metoda rada odn. nedostatak timskog rada, problemi s neadekvatnim vodstvom
institucije, često rigidnih hijerarhijskih karakteristika.
Različitost i ne(spo)razumevanje
Najkasnije s osećajem krivice zbog slabe senzibilnosti u društvu ali i ličnog previñanja
potrebe bližnjih, osobe se iz okruženja porodice s hendikepom pokušaju aktivirati, najpre na ličnom
planu, i žele na taj način pomoći i participirati na potrebi drugih. Neretko doživljaju da su pomalo
stranci u čitavoj situaciji i kako se ne snalaze u toliko specifičnim životnim okolnostima koje
predstavlja hendikep. Zapravo, tad počinju shvatati ono što je porodici s hendikepom uopšteno
svakodnevni doživljaj u društvu: biti po nečemu specifično različit znači često biti stran i biti
stranac. Nelagodnost i zbunjenost u susretu s hendikepom može biti velika, do te mere da nekad
predstavlja iznenañenje i za samu osobu koja se smatrala daleko fleksibilnijom i otvorenijom
različitom.
Reakcije na sopstveno nesnalaženje poprimaju široku paletu osećaja i ponašanja, a neretko
deluju vrlo nezgrapno. Obično se vlastita zbunjenost skriva velikim naporom oko pokazivanja
razumevanja i visoke uslužnosti, čega nisu pošteñeni ni oni kojima je profesija bavljenje sa
osobama sa posebnim potrebama. Često postoji kliše i očekivanje od terapeuta odn. stručne osobe
da zbog „struke“ mora odmah i sve razumeti i predvideti način kako drugome pomoći. Neki
pokazuju upravo simptome povrede primarnog narcizma, uobličenog u osećaju „spasitelja svijeta“,
dok suočavaju nepoznatu situaciju, smetnuvši s uma osnovno pravilo svake psihičke pomoći: nije
terapeut taj koji pod svaku cenu mora razumeti drugoga da bi mu bio funkcionalan, nego mu je
primarni zadatak pomoći drugome da on sam sebe bolje razume; postigne li to, učinio je najviše.
Porodica, pa i same osobe s hendikepom daju tako često povratnu informaciju gde ove potrebe
razumevanja od strane terapeuta koje dobar terapeut ne bi smeo prevideti. Te informacije mogu biti
suprotnog predznaka.
S druge strane, na neugodnost i nerazumevanje pred sopstvenom porodičnom situacijom
hendikepa, može se reagovati odbojnošću, smatrajući uvredom i omalovažavanjem dok drugi tvrde,
kako ih razumeu, jer: ko može razumeti težinu hendikepa, ako se sam s njom ne sreće svakodnevno
odnosno ne oseća ga na sopstvenoj koži. Postoji čak neka vrst ponosa zbog nerazumevanja drugih,
jer se vidi vlastita snaga, znati se nositi s teškoćama takve vrste, pred kojima bi mnogi drugi
pokleknuli; drugim rečima: kroz odbijanje razumevanja, same osobe bivaju (s pravom!) ponosne na
sebe i budu neka vrst heroja u vlastitim očima.
Svakako da ne valja umanjiti snagu i hrabrost takvih osoba, niti valja niti preceniti
sopstvenu sposobnost uživeti se u tuñu situaciju; izgleda da je ipak moguće susresti se: drugi može
biti (naprosto) tu, može «razumeti» što se dogaña, makar i ne mogao osetiti osećaje koji se osećaju.
Osobe s hendikepom su po mnogo čemu različite i zato svojoj okolini predstavljaju veliku
nepoznanicu. Kod toga ne valja prevideti ni činjenicu da ni onima koji su svakodnevno u susretu s
njima, koji dele zajednički dom i životne okolnosti, ta različitost ne pada uvek lako, s njom nije
uvek lako izići na kraj. Ta različitost pada utoliko teže što se ona u vremenu i menja: mi i osobe sa
posebnim potrebama s njima rastemo – srastamo, razvijamo se. U suprotnome, na prvi pogled
ogromne različitosti osoba s hendikepom od uobičajene populacije, može u svesti same osobe i
njezine okoline «narasti» do te mere da kompromitira svekoliko duševno blagostanje i odrazi se na
meñuljudske odnose. Naravno da situacija posebne potrebe iziskuje dodatne napore; kod toga,
55
izgleda, nije uviek lako pronaći granice lične angažiranosti, pa se neretko dogodi da koga obiñe
osećaj milosrdnog Samaričana, iznutra izgorelog i ispražnjenog. Nekad dodatni napori budu voñeni
osećajima krivice i/ili bezgranične odgovornosti.
Imajući na umu gore navedeno o različitosti koju treba poštivati u svim njeinim oblicima,
moguće je planirati oblike pomoći i podrške osobi s invaliditetom i njenom okruženju. S tom se
svešću mogu rukovoditi i društva razvijenih zemalja, dok razrañuju programe pomoći za osobe s
posebnim potrebama: i za njih porodica ostaje primarni oblik zbrinjavanja, dok joj institucije
socijalne zaštite poklanjaju veliku pažnju kao partnerima u tom radu; uočilo se uostalom da ni sva
stručnost osoblja neće biti dovoljna da bi osoba s hendikepom bila adekvatno zbrinuta; uglavnom se
odustaje od institucionaliziranja, gde god je to moguće.
Porodicu kod toga ne treba ostaviti samu. No, nisu dovoljne samo stručne informacije ni
dobri saveti, valja im dati i «uvo»: čuti njihove potrebe, podržati ih i ohrabriti, a da se kod toga
roditelji ne osećaju kao da traže neku milost ili samilost, jer i njihova su deca članovi društva. Zbog
svojih specifičnosti može se dogoditi socijalna izolacija i to ne samo deteta, nego čitave porodice;
ne samo da je drugi izbegavaju, i porodica može postati tome sklona: izbegavaju se drugi, roñaci i
prijatelji, zna povući i osamiti i smeta im njihova znatiželja, koja bude interpretirana kao
predbacivanje, ruganje. Kao most k društvu može biti od pomoći uspostavljanje kontakta s
roditeljima odn. Porodicama sa sličnim problemima, ali ti kontakti ne smeju ostati isključivi. Tuñe
iskustvo – posebno ono gde administrativnih zavrzlama – pomaže u tome da se ne mora uvek
počinjati ispočetka, svako za sebe. Za takva iskustva bi trebale biti zainteresirane i institucije.
Socijalnoj izolaaciji može donprineti i činjenica da se koji član – najčešće su to majke – odrekne
profesionalnih ambicija da bi ostala uz dete koje je njoj upravo toliko potrebno. To ponekad može
postati opasno za samu osobu: počinje stvarati identitet «mame deteta s hendikepom», čime se – ne
samo majka – nego i dete dodatno socijalno izoluje. Koliko god bila specifična životna situacija,
ako se želi da i samo dete lakše prihvati sopstveni hendikep, roditelji trebaju pokazivati u
svakodnevnom životu da se znaju nositi s njime, time što ne odustaju od uobičajenih aktivnosti:
kontakta s drugima, učenja novih znanja, veština i interesa. Da znaju odvojiti dovoljno vremena za
sebe, stvoriti svoje lično vreme i baviti se nekim hobijem, znati se odvojiti od situacije u kući:
odlaskom u crkvu i angažman u druševenoj zajednici, odlaskom na odmor, posvećivanjem pažnje i
vremena supružniku/supruzi, njih dvoje sami, kroz razvijanje smisla za humor i sposobnosti na
kreativnost u besu i frustraciji; pomažu fizički napori kroz telesne vežbe i pravilna ishrana.
1. Mozak kao energetski potrošač; 2. Faktori rizika za gubljenje umnih sposobnosti ; 3. Kako najbrže
možemo pomoći "vraćanju u ravnotežu" nervnih čelija?; 4. Učenje i kako ga poboljšati; 5. Supstance za
poboljšanje učenja ; 6. I najvažnije i 7.Literatura
Kognitivne funkcije centralnog nervnog sistema: mišljenje, pamćenje i učenje u funkciji su kore
velikog mozga (koja je njegov najveći deo i u kojoj je smješteno oko 10 milijardi nervnih čelija). To
su ujedno i voljne funkcije koje su najkasnije stečene i koje u procesu starenja prve stradaju.
Mišljenje, pamćenje, učenje i svest su telesno meñusobno povezani. Mozak je organ koji se tokom
života menja. On normalno čini pedeseti deo telesne težine čoveka (prosečno teži izmeñu 1000 do
1500 grama), a u adolescenciji dostiže definitivnu veličinu. Osnovna jedinica mozga je nervna
57
čelija ili neuron. Neervne čelije meñusobno kontaktiraju preko spojeva koje nazivamo sinapse, a tu
komunikaciju osiguravaju hemijske supstance (moždani glasnici ili neurotransmiteri).
Mozak obrañuje informacije iz različitih delova tela, kao i one koje prima iz spoljnjeg sveta, za
vreme dnevnog izlaganja telesnom, društvenom i elektromagnetskom okruženju i odreñuje kako će
telo reagovati. On je kontrolor koji kontroliše rad mišića, rad unutarnjih organa i izlučivanje žlezda,
a zadužen je i za naše emocionalne reakcije. Mozak čine velike količine vode (siva masa - kora oko
85%, a bela masa oko 70% vode), od čvrstih sastojaka masti čine 40 do 75%, belančevine 40%, a
ostatak su ugljikohidrati, neorganske soli i organska jedinjenja. Kad je organizam u mirovanju, na
mozak odlazi gotovo 1/5 celokupne potrošnje kiseonika. Mozak kao energetski potrošač
Da bi obradio sve ulazne informacije i podstakao sve delove tela na usklañen odgovor,
mozak troši velike količine energije (20% ukupne energije troši se na njegovo funkcioniranje).
Istovremeno se energija troši za izradu moždanih hemijskih glasnika koji se stvaraju u moždanim
čelijama i moraju se prenositi do nervnih završetaka. Glavna hrana i izvor energije za moždane
čelije su ugljeni hidrat, odnosno glikoza. Istovremeno, moždane čelije neprestano izvlače zalihe
šećera iz krvi da bi popunile "energetske rezervoare". Ugljeni hidrati su glavni izvor energije i za
druge čelije i organe našeg organizma te su ujedno temelji piramide pravilne ishrane gñ e čine 55 do
60% dnevnoga kalorijskog unosa.
Pamćenje je zapamćivanje i zadržavanje informacija (urezivanje informacija) i spremnost da
tu informaciju "prizovemo u svest", učenje je sposobnost nervnog sistema da "uskladišti"
zapamćeno, dok je mišljenje obrada primljenih informacija koje stalno pristižu preko osećajnih
organa. Činioci koji uopšteno utiču na umne sposobnosti su: zdravstveno stanje, stepen obrazovanja
i bavljenje stalnom telesnom i mentalnom aktivnošću koja je primerena životnoj dobi.
Za očuvanje umnih sposobnosti savetuje se stalna fizička i psihička aktivnost. Svaki dan treba
nastojati naučiti i spoznati nešto novo, uključiti tzv. "mentalni trening". Drugim rečima navika
trajnog učenja i doživotnog usavršavanja osigurava stvaranje novih veza meñu nervnim čelijama i
očuvanje intelektualnih funkcija do duboke starosti. Ponavljanje jedne te iste informacije ubrzava i
pospešuje prelaz kratkotrajnog u dugotrajno pamćenje.
http://www.groundviews.org/2008/03/30/the-terrorist-complex/
Čovek daleko bolje može zapamtiti mali broj dobro proučenih informacija nego veliki broj
površno naučenih podataka. Zapisivanjem misli i utisaka, jačamo kreativni um. Kreativno nas uči
kako nastaju nove ideje, kako proceniti problem sa više perspektiva. Mozak odgovara na pitanja
koja mu postavimo, pa ako su ona ograničena, ograničeni su i odgovori. Telesno vežbanje i stalna
fizička aktivnost pojačavaju cirkulaciju i dovode više kiseonika u mozak (poboljšava pamćenje za
1%), dok se srčana i respiratorna aktivnost povećava za do %. Vežbanje vratne kičme i pokreti vrata
(vrat istegnut 0 sekundi unatrag) nužni su za uspostavljanje odgovarajuće cirkulacije tčenosti u
hrskavičnim diskovima vratne kičme. Težina glave istiskuje vodu iz diskova. Da bi se voda vratila
mora se stvoriti sila vakuuma, a to se postiže upravo pokretima unatrag. Na taj način se postiže i
bolja prokrvljenost vratne kičme.
58
Važno je i dovoljno sna (7 do 8 h) jer se na taj način osigurava obnova i odmor moždanih
čelija. Malo sna dovodi do gubitka energije i pojačanog osećaja umora, razdražljivosti i promene
raspoloženja te pada koncentracije.
I najvažnije
Izuzetno je važno čime ćemo se hraniti i što ćemo piti da bi naš mozak mogao normalno
funkcionirati. Veliku ulogu u koncentraciji ima pun želudac, jer velika količina hrane želucu ne
dopušta visok stupen koncentracije naprotiv, izaziva uspavanost jer krv pobegne iz mozga u
probavne organe da bi obavila važnu funkciju apsorpcije hrane. Zato treba jesti umerenije, a nikako
se ne preedati. Kod učenika, u skladu sa njihovim godinama, nepremostiva prepreka u učenju može
biti visoki stepen emotivnih problema, kao i nošenje sa stresnim situacijama. Koncentracija se
može poboljšati fizičkim aktivnosti jer se na taj način pojačava cirkulacija, a samim time i
iskorištenje glukoze u mozgu. Stoga je važno baviti se nekakvom fizičkom aktivnošću bar dva puta
na nedeljno po sat i po vremena. Premda mnogi autori pominju jogu i mnoge druge tehnike
relaksacije kao ključne u podizanju koncentracije, danas se smatra da bi timski sport ipak imao bolji
efekat na mladi organizam. Takoñer je važno da dete podstaknete na razvoj njegovih kreativnih
interesovanja, a da pritom ne gubi previše vremena. Ovde se mislim na muziku, slikanje i pisanje,
odnosno, ono čime se naprežu napreže mentalne sposobnosti s užvanjem, pa na taj način smanjuje
stres i povećava mogućnosti pamćenja. Boravak u prirodi takoñer povećava kapacitete pamćenja.
Supstancama za brže pamćenje ne možemo delovati na bolje učenje, ako učenik ne shvata razloge
zašto nešto uči. Učenik treba biti svestan da će mu svako gradivo koje pamti pomoći u budućem
školovanju, kao i da shvati svet u kojem živi. To bi trebao biti glavni motiv učenja kod učenika, dok
bi sistem nagrade i kazne koje primjenjuju profesori (ocene) i roditelji (svako na svoj način) trebao
biti na drugom mjestu.
REALNI I NEREALNI STRAHOVI
1. Šta se sve dešava u našem telu kada se javi strah?; 2. Kako prepoznati anksiozne poremećaje? 3.
Generalizovani anksiozni poremećaja ; 4. Agorafobija ; 5. Socijalna fobija i 6. Jednostavna fobija
60
slučaju opasnosti. Uvek kada procenimo da nam preti neka opasnost i kada se naš "alarmni sistem"
uključi, naš organizam se za veoma kratko vreme pripremi za odbranu ili bekstvo. Recimo, ako nam
u susret juri kamion dok smo na pešačkom prelazu i procenimo da neće moći da se zaustavi, naš
organizam će u deliću sekunde pripremiti naše telo da pobegne na sigurnu stranu ulice. Znači, kada
nam se javi strah ili anksioznost, javlja se i niz veoma svrsishodnih promena u našem telu koje
imaju za cilj da nam pomognu da neutrališemo opasnost.
ŠKOLSKA FOBIJA
Školaka fobija je veoma čest problem iz psihopatologije svakodnevnog života. Ona se takoñe u
dečjoj psihijatriji najčešće razmatra kao jedna od mogućih kliničkih slika separacijske anksioznosti
(strah od odvajanja). Anksioznost je vrlo složen osjećaj teskobe, nesigurnosti, bojazni i napetosti, a
praćen je i reakcijom autonomnog mervnog sistema (lupanje srca, znojenje, crvenilo, Fobije* uz
predviñanje moguće opasnosti ili pretnje. Anksioznost je u svakodnevnom životu normalna pojava,
ali njezin intenzitet, prateći simptomi i trajanje mogu biti takvi da znatno ometaju
--------------------------
*Fobije predstavljaju poseban oblik straha koji se vezuje za odreñene objekte, situacije, mesta ili aktivnosti. Osobe koje
doživljavaju fobijski stah, svesne su da je on nerealan, nelogičan ili čak preteran. Reč fobija potiče od grčke reči fobos
što znači bekstvo, užas, panika, strah. Socijalna fobija je nerazumljiv, preteran strah od odlaska u društvo, od javnog
nastupa, pa čak i od samog prisustva i pogleda drugih ljudi. Posebno može biti intenzivan strah od neposrednog dodira
sa drugim ljudima, od kontakta licem u lice, oči u oči. Socijalna fobija može varirati od blage zebnje i nelagodnosti do
paničnog straha pri samoj pomisli na izlazak meñu ljude. Poreklo socijalne fobije je u osećanju nesigurnosti,
inferiornosti, stida i osećanja krivice ili u potisnutim agresivnim i egzibicionističkim težnjama.
61
slabost...) funkcioniranje čoveka i tada govorimo o patologiji. U fobija postoji vrlo visok nivo
anksioznosti. Fobija je preteran, iracionalan strah, a povezana je s prisutnošću ili iščekivanjem
nekoga odreñenog objekta ili situacije. Nadražaj koji izaziva fobiju, čovek izbegava ili podnosi uz
posebne smetnje. Deca još uvek nemaju dovoljno razvijen ego i ne mogu se suočiti sa strahovima
kao odrasli ljudi. Školska fobija je tzv. neurotski strah (nije normalan razvojni strah) i najčešće je
odraz slabosti u odnosu izmeñu deteta i roditelja. Zbog toga retko prolazi spontano i često je
potrebna stručna pomoć. Odbijanje odlaska u školu može biti i prolazna reakcija na neku neugodnu
situacije unutar škole ili školskog okružja: nesuglasice meñu vršnjacima, nerazumevanje s
nastavnicima ili teškoće u svladavanju školskog gradiva. No, kada je reć o školskoj fobiji, tada je
nivo anksioznosti (teskobe) izuzetno visoka i simptomi su specifični. Dijagnozu školske fobije
najčešće postavljamo samo do 18. godine života i to ako simptomi koji zadovoljavaju kriterije za
dijagnozu traju dulje od četiri meseca. Školska se fobija reñe pojavljuje nakon završetka osnovne
škole, no može se pojaviti i s polaskom na visokoškolsko obrazovanje kada je situacija nove, manje
zaštićene sredine pokretać latentne, pritajene anksioznosti. Ključni osećaji su bespomoćnost, nisko
samopouzdanje, strah od neuspeha što najčešće završava izbegavanjem ugrožavajuće situacije i
počinje tzv. fobični krug anksioznosti kada se strah još više pojačava i svako je sledeće izlaganje
sve više ugrožavajuće.
Separaciona anksioznost je normalan deo psihofizičkog razvoja deteta u ranom dečijem
uzrastu kada postoji nelagodnost i traženje bliske osobe, najčešće majke, a pri odvajanju od osoba
kojima su deca emocionalno privržena ili zbog neke druge neugodne situacije. Neka deca zbog
svoga temperamenta mogu biti vulnerabilna (podložna) za burnije reakcije pri odvajanju,
prezaštitničkih ili depresivno - anksioznih roditelja, nezrelosti i nesigurnosti i slabije razvenih
socijalnih veština. Deca koja pate od školske fobije najčešće su emocionalno nezrelija i nesigurnija
te se teško snalaze u ambijentu škole gde se od njih očekuje samostalno funkcioniranje i
dokazivanje pred nastavnikom i učenicima u razredu. Prolazni dečji strahovi (strah od mraka,
životinja...) najčešće su normalni razvojni strahovi i ne stvaraju porobleme u psihičkom razvoju
deteta niti zahtevaju stručnu pomoć.
Školska se fobija pojavljuje kod svih dobnih grupam i dece svih nivoa i intelektualnih
sposobnosti. Nešto se češće pojavljuje na početku i kraju osnovnoškolskog školovanja, najčešće
izmeñu 5. i 7., a često i od 11. -14. godine života. Deca koja pate od školske fobije često su izuzetno
zabrinuta za zdravlje članova svoje obitelji, prebrižna su, opterećena mislima o smrti bliskih osoba.
Disfunkcionalni porodični odnosi mogu pokrenuti i podržavati školsku fobiju. Stresni dogañaji koji
zahtevaju žalovanje ili prilagoñavanje mogu pokrenuti razvoj školske fobije (selidbe, razvod
roditelja, roñenje mlañeg brata ili sestre, smrt bliske osobe). Takva deca često se žale na telesne
smetnje (glavobolja, bol u sotmaku, mučnina itd.). Oni često takva deca proñu brojne pedijatrijske
preglede pre nego što potraže psihološku pomoć. S obzirom na intenzitet i pokazivanje tegoba, to je
ponekada i neophodno. Uvek će se meñu onima koji zbilja pate naći i oni kojima se u školu ne ide i
jednostavno markiraju. Oono po čemu ćemo ih razlikovati jest što oni koji markiraju vreme koje ne
provode u školi troše na neke druge njima zanimljive aktivnosti, često nisu u kući te znaju čega se
boje dok će oni koji proživljavaju strah sediti kući, najčešće se neće zabavljati i zapravo ne znaju
objasniti čega se boje. Školska fobija može se uspešno lečiti.
SOCIJALNA FOBIJA
1. Socijalni strahovi kao evolutivno nasleñe; 2. Biološka osnova; 3. Faktori spoljne sredine; 4. Ljubomora; 5.
Struktura ljubomore; 6. Vrste ljubomore i 7. Pseudoljubomora
”Hopihondar je čovekkome je dobro kad mu je zlo”
O. Fišer
Socijalna fobija je oboljenje koje se karakteriše strahom od negativne procene drugih ljudi,
kao i od posledica takve procene. Praćena je veoma burnim telesnim simptomima, dominantno
62
ubrzanim srčanim radom, lupanjem srca (palpitacije), crvenjenjem, preznojavanjem i drhtanjem. S
obzirom da se javlja kada osoba uñe u odreñenu socijalnu situaciju, razvija se, kao odgovor na
potencijalnu neprijatnost, ponašanje izbegavanja takvih dogañaja, ili, ako je već u njoj - reakcija
bežanja. Karakterističan znak je i teškoća u održavanju kontakta očima, tako da kada govore
uglavnom gledaju u pod ili u stranu.Postoje dva oblika socijalne fobije – generalizovani (gde se
socijalni strahovi javljaju u većem broju socijalnih situacija) i negenaralizovani (gde se strahovi
javljaju samo u tačno odreñenoj situaciji, recimo dok osoba jede, piše, drži govor i sl.).
Ljubomora je vrsta straha, ili bolje rečeno složena, afektivna reakcija na zamišljenu ili
realnu pretnju da će voljeni objekt biti izgubljen, u potpunosti ili nekom stepenu. Ljubomora je
složena reakcija gde primarna emocija strah u percepciji dogañaja s percepcijom sopstvene reakcije
na njega poprima dimenziju složenog odgovara na povreñivanje. Reć ljubomora je etimološki
blisko povezana sa ljubavlju, u psihološkom smislu ta veza nije tako čvrsta.
Psihoanalitičari(Fenihel) otkrivaju da su najljubomorniji oni '' koji ne mogu voleti ali koji moraju
osećati da su voljeni.'' Podeljena su mišljenja da li je ljubomora uroñena pa predstavlja prirodnu
reakciju u nekim uslovima ili je odreñena kulturom. Neka istraživanja uroñeničkih plemena, kod
kojih postoji potpuno slobodan promiskuitet, pokazuju da i meñu članovima plemena postoji
ljubomora, mada je skrivena, verovatno pod pritiskom kulturnog modela i društvene uloge.
Struktura ljubomore
Nema ljubomore bez ljubavi. Priroda ljubavi je takva da drugi uvek može, iz nekog razloga,
sada ili u budućnosti, prestati da voli i da uzvraća ljubav. Dakle, prvo ljubav, a zatim i strah od
gubitka ljubavi su dve emocionalne pretpostavke na kojima je zasnovano osećanje ljubomore.
Sumnja u neverstvo opravdana ili ne, nosi emocionalni odnos kako prema voljenoj osobi tako i
prema suparniku .
Ljubav je ekskluzivno i starije osećanje, a ljubomora je strah od gubitka te
ekskluzivnosti,strah da bi se neko drugi voleo više. Od roñenja, pa kroz odrastanje spoznajemo
ljubav. Dete prvo mora shvatiti da ga roditelji vole, da bi se moglo potom uplašiti da mu je neko
63
može uzeti. U dečjoj ljubomori su sadržani elementi separacionog straha,zavisti i mržnje. U
ontogenetskom razvoju najraniji začeci ljubomore nalaze se u odnosu prema braći ili sestrama, a
posebno prema tek roñenom malom ''suparniku'' u borbi za ljubav majke. Ova ljubomora je
nesvesna i često dovodi do razvoja osećanja krivice. Ljubomora kod dece je maskirana i
nediferencirana. Najčešće su to agresivni postupci, koji mogu preći u surovu destruktivnost,
simboličke aktivnosti,emocionalnu regresiju,zaostajanje u razvoju neke funkcije(govor), ili
razvijanje nekog poremećaja (tikovi,mucanje,enureza,enkopreza i td.) Transakciona funkcija
detetovog poremećaja ima za cilj da preusmeri roditeljsku pažnju s rivala na ''bolesno'' dete. Na ovaj
način se razvija obrazac iznuñivanja potvrda tuñe ljubavi kroz bolest i poremećaj.
Problem ljubomore se sreće u svim grupama i zajednicama upravo zbog stalne potrebe za
osvajanjem pažnje i podrške autoriteta, i korenuje negde iz egzistencijalnih potreba čoveka i
opstanka. Kad postoji nesigurnost u odnosu na ostvareni odnos, prag za ljubomoru je jako s nižen, i
obrnuto. Osoba koja oseća ljubomoru je u strahu,a kao reakcija na taj strah u ponašanju se
ispoljavaju ljutnja, bes, tuga, mržnja kao metaemocije. Reakcija na ljubomoru javlja se u četiri
osnovna sklopa osećanja i ponašanja: ljutnja-napad, mržnja-uništenje, tuga-povlačenje, strah-
ugañanje. Sklop ljutnja-napad je vid rešavanja situacije u životinjskom svetu, meñu decom i u
tradicionalnim društvima. Cilj je zastrašiti,oterati ili poniziti rivala. Mržnja- uništenje je vid gde se
ispoljava destruktivno ponašanje koje ima za cilj uništenje voljenog bića ili bića rivala. Istraživanja
pokazuju da je čak oko jedne trećine svih ubistva motivisano osećanjem ljubomore i češće je
ubijanje partnera nego rivala. Sklop tuga-povlačenje je reakcija tuge koja je jasan signal partneru da
u datoj situaciji treba da preispita svoje ponašanje. Sklop ljutnja-napad izaziva strah, a tuga-
povlačenje je usmeren na izazivanje krivice. Kod preteranog ispoljavanja ovog načina ljubomore
osoba može razraditi čitave strategije samouništenja čija je transakciona funkcija poruke: ''Ako me
još voliš ,zaustavi me'', a koje mogu kulminirati pokušanim ili stvarnim samoubistvom. Sklop strah-
ugañanje je vid čija je suština da osoba motivisana strahom od gubitka čini sve da bi ugodila i
zadovoljila voljenu osobu. Njeno ugañanje je poruka partneru koja pokazuje kako je osoba dobra i
odgovarajuća za partnera i šta bi on sve izgubio.
Ljubav + strah zbog gubitka = Ljubomora adekvatna:- reaktivna('' dobar '' način) neurotska,
konstruktivna, neadekvatna: - reaktivna(''loš''način) psihopatska psihotična destruktivna
zavist + strah zbog sobstvne ugroženosti = pseudoljubomora
Vrste ljubomore
U odnosu na povod i način izvoñenja : Adekvatna, neadekvatna U onosu na realni okvir
zbivanja:reaktivna, fantazmatska U odnosu na posledice ishoda:konstruktivna, destruktivna
U odnosu na karakterološke i psihopatološke karakteristike ličnosti: karakterna, neurotska,
psihopatska, psihotična. Pseudoljubomora, ne uzrokuje je strah zbog gubitka, već zavist i strah zbog
sopstvene ugroženosti.
Pseudoljubomora
To je takoñe osećanje straha od gubitka ili separacije,ali subjekt nije pokrenut ljubavlju nego
zavišću, posesivnošću ili interesom. Najčešće se radi o zavisnosti i patološkoj simbiozi, te tu strah
od ''gubitka voljene osobe'', je u stvari strah za samoga sebe. Ljubomora je afektivna reakcija,
uroñena ili ne koja daje mračni kolorit ljudskom životu, i koja ga negde u tome dodiruje sa
animalnim svetom, jer je podstrekivać daljeg usložnjavanja i buñenja emocionalnog spektra, daljih
akcija i ponašanja sa posledičnom problematikom.
Treba naglasiti da postoje i neke realistične situacije u kojima strah i ljubomora mogu da budu
opravdani i u kojima anksioznost deluje kao signal opasnosti. Ove emocije su patološke samo kada
su postojane i ometaju značajno životne aktivnosti. Dosadašnje izlaganje upućuje na jedan od
zaključaka da je mentalno zdravlje povezano sa sposobnošću za osećanjem i istraživanjem svih
emocionalnih dimenzija: introspecije, orijentacije, reprodukcije, zaštite, odbijanja, ispitivanja i
apstrakcije kada ih situacija izazove. U daljem izlaganju pomenućemo probleme agresije,
64
zavisnosti, patološkog kockanja i druge teme koje su značajne u psihopatologiji svakodnenvnog
života mladih.
AGRESIJA I AGRESIVNOST
1. Agresija, korak prema čemu?; 2. Osnovni oblici manifestacije agresije ; 3. Koreni agresivnosti; 4. Psiho-
socijalni koncepti agresivnosti
Ljudska istorija beleži više od 14500 ratova, kao i to da je svega desetak od preko 180
generacija živelo u neprekidnom miru. Upravo ove činjenice, kao i značajni porast nasilja
poslednjih decenija, u svetu i na našim prostorima, ističe značaj proučavanja agresije i forme njenog
ispoljavanja.
65
značajnom stepenu korelaicje. Dakle, agresija je manifestacija trenutka, a agresivnost crta i
karakteristika ličnosti.
Koreni agresivnosti
Pojava agresivnosti prisutna je u celokupnom životinjskom svetu i ima različite oblike
ispoljavanja i manifestacija. Ipak, Ijudska agresivnost nosi obeležja čovekovog biološkog,
psihološkog i socijalnog, te, iako u nekim delovima slična agresiji životinja, ima svoje specifičnosti
i razlike.
Naravno, kao i značajan deo čovekovog funkcionisanja, i agresivnost je pod stalnim
uticajem kortikalnih struktura, što osim toga inhibiše agresivne potencijale i drži ih pod kontrolom,
stvara preduslove sa suptilne oblike agresije, specifične samo čoveku, i uslovljava neke njene više
oblike, kao što su mržnja, netrpeljivost prema drugima i borba za dominacijom u socijumu.
Molekularni nivoi i biohemijski mehanizmi u nastanku agresivnosti Noviji pravci upućuju i na
značaj molekularnih nivoa i biohemijskih mehanizama u nastanku agresivnosti. Upoznavanje ovih
faktora, osim što daje saznanja o nastanku agresije, značajno je i sa stanovišta terapijskih
intervencija u ovoj oblasti. Osim transmiterskih sistema i hormonski faktori mogu imati značaj u
ovoj oblasti. Utvrñeno je da muški hormoni (androgeni) potenciraju agresivnost mužjaka, ali i
primenjeni kod ženki eksperimentalnih životinja, takoñe, uslovljavaju agrsivno ponašanje.
Hormonski faktori značajni su i kod različitih oblika agresivnosti. Tako je kod agresije napadačkih
svojstva povišen nivo noradrenalina, dok su kod one odbrambenog karaktera nañene više vrednosti
adrenalina (kod golmana hokejaškog tima utvrñene su više vrednosti adrenalina, a kod igrača
noradrenalina).
Psiho-socijalni koncepti agresivnosti
Psiho-socijalni koncepti agresivnosti ukazuju na značaj različitih psiholoških i socijalnih
faktora vezanih za agresiju. Počev od Frojdovog koncepta nagona smrti (tanatos), učešće psiho-
loških mehanizama u tumačenju agresivnosti privlači pažnju istraživača i šire javnosti. Ovi pravci
razmatraju značaj psiholoških svojstava ličnosti u kontekstu agresivnosti, a posebno sa stanovišta
razvoja ličnosti i faza psihološkog razvoja. Teorije frustracije pripadaju bihejviorističkim pravcima
u psihologiji, po kojima se agresivno ponašanje tumača i klasičnom šemom Stimulus-Reakcija.
Dakle, postojanje prepreke, odnosno nezadovoljenja odreñene potrebe je stimulus, dok je agresija
posledična reakcija, koja se javlja kao rezultat frustracije i traženja načina da se ostvari zadovoljenje
uskraćene potrebe.
Teorije socijalnog učenja pokušavaju da agresivnost objasne kroz stvorena iskustva različite
starosti, odnosno da se agresivna akcija može javiti kao odgovor na iskustva iz prošlosti, kao
predviñanje različitih formi ugroženosti ili kao odgovor na specifične socijalne ili okolnosti sredine.
Osim značaja razvojnih faktora, ove teorije u sebi nose i elemente imaginativnosti, odnosno
imaginativnog anticipiranja opasnosti. Navedena teorijska tumačenja agresivnosti samo su mali
segment različitih pristupa agresiji i agresivnosti. Oni ukazuju na svu složenost problematike u ovoj
oblasti i na neophodnost sagledavanja različitih i brojnih činilaca od značaja za ispoIjavanje
agresije, što je i u kontekstu multidimenzionalnog sagledavanja i tumačenja različitih dimenzija
čovekovog ponašanja i psihičkih poremećaja.
66
serotonina. Oni prirodno donose osećaje prijatnosti, spokoja i sigurnosti, a njihov manjak dovodi do
depresije i strepnje, nemira.tragača za novim. U skladu s tim otkrićem je i saznanje da osobe koje
pate od Parkinsonove bolesti, u kojoj je aktivnost dopamina izrazito smanjena, vrlo slabo se
interesuju za istraživanje novog. Gen za serotoninski neurotransmiter, koji reguliše aktivnost
serotonina u mozgu, takoñer dolazi u dve verzije, kraćoj i dužoj. Studija provedena u Washingtonu
2003. pokazuje da osobe s kraćom verzijom toga gena imaju slabije delovanje serotonina, što ih čini
osetljivijima i ranjivijima te im daje temperament izbegavača bola (i mnoge navodi na
alkoholizam). Osobe s dužom verzijom toga gena imaju jače delovanje serotonina te su otpornije na
stres i reñe obolevaju od depresije.
Temperamenti "po starom" - sangvinik, kolerik, melankolik i flegmatik. Već je stara
Hipokratova podela na temperamente odražavala zamisao da svaki temperament zavisi od
koncentracije odreñenog humora ili "životnog soka" u organizmu. Reć humor u mnogim jezicima
označava temperament ili raspoloženje (npr. engl. good humour = dobro raspoloženje, dobra volja).
Tako je sangvinik opisan kao osoba kod koje je prevladavajući životni sok krv, a element vazduh.
Ovaj temperament uključuje optimizam, vedrinu, bezbrižnost, druželjubivost i hirovitost. Tipičan
sangvinik je novinar, trgovac, agent za odnose s javnošću, glumac, zabavljać i slično. Kolerik
odgovara žutoj žuči i elementu vatre. Osoba koleričnog temperamenta dinamična je, nagla,
prodorna, agresivna i često ljubomorna i ljuta. Odgovaraju joj zanimanja vezana uz oružje, borbu,
sport i istraživanja.. Melankolik je osoba pod utjecajen crne žuči (od grč. melas = crn i hole = žuč) i
elementa zemlje. To su vrlo osetljive i ranjive osobe koje snažno proživljavaju bol te poduzimaju
sve da je izbjegnu ili ublaže. Stoga su melankolici odgovorni, graditelji, planeri, stvaratelji.
Podložni su depresiji. Flegmatik je pod utjecajem "soka" flegme (sluzi) i elementa vode, a osobe s
ovim temperamentom navodno su mirne, suzdržane, pouzdane, teške za uzbuditi i uznemiriti.
Odgovarajuća zanimanja su im savjetovanje, uprava, pravo i diplomacija.
Formiranje karaktera
Za razliku od temperamenta, karakter je slabo nasledan, menja se tokom života i sazreva u
odraslom dobu. Sastoji se od vrednosti, ciljeva, načina suočavanja s okolnostima te uverenja o
samome sebi i okruženju. I opet, pojedinac nema posebnog uticaja na svoj karakter, nego na njega
utiču roditelji, vaspitači i okolina. Tri dimenzije karaktera po Cloningeru su: Samovoñenje (Self-
Directedness) - Sposobnost nadziranja, regulisanja i prilagoñavanja postupaka situaciji u skladu s
ciljevima i vrednostima. Odražava meru u kojoj osoba samu sebe vidi kao autonomnu jedinku;
Saradnja Cooperativeness) - Postojanje etičkih ili prodruštvenih sklonosti, sposobnost prihvatanja
drugih i suradnje s drugima. Odražava sposobnost doživljavanja sebe kao sastavnog dela društva i
ljudskog roda.i Nadilaženje samog sebe (Self Transcendence) - Duhovnost, kreativnost, mašta.
Odražava sposobnost osobe da se doživi kao sastavni deo svemira.
„Svatko može biti ljut. To je lako. Ali biti ljut na pravu osobu,
do pravog stupnja, u pravo vrijeme,
s pravim razlogom i na pravi način - to nije lako”.
Aristotel
Ljutnja je neizostavni deo našega emocionalnoga i socijalnog sveta. Tokom dana ulazimo u
interakcije s različitim ljudima od kojih neke nisu prijatne. Povremeno se ljudi prema nama
ponašaju nepravedno, uvrede nas ili nas iritiraju. Ponekad nam čak prete i napadnu nas. Ljutnja je
normalna, ljudska, emocionalna reakcija koju doživljavaju svi ljudi bez obzira na uzrast. Naime,
ljutnja je jedna od emocija koje se pojavljuju unutar prvih nekoliko meseci života, što znači da od
vrlo ranog doba svi ponekad osećamo ljutnju. Ljutnja se uopšteno smatra negativnom emocijom.
Većina ljudi ljutnju smatra nepotrebnim osećajem i ne vole biti predmet ljutnje drugih. Zašto je to
67
tako? Najpre zato što ljudi vrlo često mešaju pojmove ljutnja i agresivnost, a često ih i zamjenjuju.
Meñutim, razlika izmeñu njih vrlo je bitna. Ljutnja je doživljaj koji se pojavljuje kao reakcija na
zamišljenu ili stvarnu nepravdu, bol ili frustraciju. Pomaže nam u upoznavanju sebe samih,
pokazuje što nam je važno, jer samo ono što nam je važno izazvat će našu reakciju. Isto tako ljutnja
pokazuje što mi lično doživljavamo kao nepravdu. Ljutnja nas i pokreće. Ona unutrašnjim
procesima priprema telo za konkretnu akciju. Ti procesi organizmu daju brzinu, okretnost,
spretnost, energiju i snagu potrebnu za reagovanje. Bez njih ne bismo se pokrenuli i rešavali brojne
probleme u našem životu. Ljutnja, upravo zbog toga što može biti vrlo snažna, zahteva intenzivno i
brzo bavljenje problemom i na taj način potstiče promene i komunikaciju. Dakle, ljutnja sama po
sebi zapravo nije negativna. Problemi nastaju zbog načina na koji svoju ljutnju izražavamo.
Agresivnost (verbalna ili fizička) mogući je splet ponašanja kojima se koristimo kada smo ljuti, a
usmeren je na izazivanje štete, osvetu ili uopšteno na izazivanje bola. Agresija je povezana s
nasiljem, kriminalom, zlostavljanjem u porodici, razvodom braka, nesreñenim meñuljudskim
odnosima, lošijim obavljanjem posla, lošijim zdravljem (glavobolje, visoki pritisak, srčani udar...),
emocionalnim poremećajima itd. Agresija kao pogrešan odgovor na osećaj ljutnje postaje sve veći
problem u društvu. Stope kriminala, ubistava, nasilja u porodici i silovanja su zabrinjavajuće.
Nasilja ima čak i u krugu porodice, gde bismo trebali imati svoj mali „zaklon“ i sigurno mesto. Već
i mala deca pokazuju agresivno ponašanje. Agresivna deca obično dolaze iz "razorenih", agresivnih,
nasilnih domova. Kada bismo mogli pritisnuti jedan tajno dugme kojim bismo eliminisali svaku
osobu koju želimo, bez ikakvih posledica, 69% muškaraca i 56% žena izjavilo je da bi to učinili -
pokazalo je jedno psihološko istraživanje.
Koji su to upozoravajući znakovi? - 1. Osoba ima "kratak fitilj", svakodnevno je nervozna i lako
se razbesni, 2. Osoba je sklona pretnji sa fizičkim obračunom, 3. osoba je sklona alkoholu ili
drogama , 4. Osoba ulazi u opasne ili riskantne situacije (npr. prebrza vožnja), 5. Osoba već ima
istoriju agresivnog ponašanja uključivši i ono prema životinjama, 6. Osoba nosi oružje i fascinirana
je oružjem, 7. Osoba se druži s agresivnom grupom i 8. Osoba je i sama bila žrtvom nasilja.
PERFEKCIONIZAM I PSIHOPATOLOGIJA
68
pronalaze negativnu povezanost ove dimenzije i psihičkih poremećaja Perfekcionizam se vrlo često
opisuje kao karakterističan kognitivni stil ili osobina osoba s poremećajima ishrane. Osobe s nekim
od poremećaja ishrane postavljaju nerealne standarde telesnog izgleda i mršavosti, ali istovremeno
imaju nerealna očekivanja i želju za savršenstvom i u ostalim područjima svog života Danas se
posebno posvećuje pažnja odnosu perfekcionizma i brojnih poremećaja kao npr. poremećaja
ishrane,, anksioznosti, socijalne fobije, opsesivno-kompulzivnih poremećaja i depresivnosti. Ovde
ćemo ilustracije radi navesti samo nekoliko važnijih činjenica o odnosu perfekcionizma i
depresivnosti.
Perfekcionizam i depresivnost
Dosadašnja istraživanja dosledno potvrñuju povezanost perfekcionizma i depresije;
Postavljanje visokih ciljeva povećava verovatnost neuspeha i pojačava intenzitet osećaja vezanih za
neuspeh; Visoki standardi i osećaj neuspeha u kombinaciji sa samookažnjavanjem dovode do
depresija.U velikom broju istraživanja potvrñena je povezanost dimenzija perfekcionizma koje se
odnose na postavljanje visokih standarda i evaluativnih aspekata perfekcionizma s depresivnošću.
Dimenzije perfekcionizma: postavljanje visokih ličnih standarda nisko su povezane s depresijom
dimenzije perfekcionizma koje ispituju njegove evaluativne aspekte u umerenim do razmerno
visokim korelacijama s depresijom. Nešto drugačije povezanosti pronañene su u istraživanjima na
kliničkim uzorcima, utoliko što su dimenzije koje se odnose na postavljanje visokih osobnih
standarda izrazitije povezane s depresivnošću. Ta negativna verovanja i stavovi o sebi, svetu i
budućnosti, koja su najčešće sadržajno vezana uz gubitak ili neuspeh, nazivaju se kognitivnom
trijadom; Depresivne osobe doživljavaju sebe kao nesposobne, neprivlačne i nevrijedne osobe.
Stalno očekuju neuspjeh i odbijanje i većinu dogañaja percipiraju u skladu s tim očekivanjima;
Osoba u ranom detinjstvu razvija disfunkcionalne pretpostavke koje se aktiviraju svaki put kad se
osoba nañe u situaciji koja je slična onoj u kojoj su pretpostavke nastale (kritičan dogañaj).; Uz
pretpostavke aktiviraju se i negativne automatske misli koje dovode do pojave simptoma depresije
(emocionalnih, ponašajnih, tjelesnih, misaonih i motivacijskih); Meñutim, navedeni simptomi
održavaju negativne automatske misli (npr. gubitak motivacije za rad održava misli o tome kako je
osoba nesposobna). - Ono što povezuje depresivnost i perfekcionizam je sadržaj automatskih
negativnih misli. Perfekcionizam se ispoljava u mislima: koje su vezane uz neuspjeh “Ukoliko ne
uspem, moj život nema nikakvog smisla", "Ako nisam uspešan na poslu, onda nisam uspešan ni kao
čovjek“ vezane uz odobravanje od strane drugih "Ukoliko me svi ne vole, ja sam grozan".
LENJOST
„Ljenost tako polako korača, da je siromaštvo korača, da je siromaštvo brzo stigne”
B. Frenklin
Jesmo li lenji? Što je, zapravo, lenjost? Postoji predrasuda o lenjosti - ona nije ono što se u
svakodnevnom životu smatra lenjošću; postoji prava lenjost - to je lenjost duha, nespremnost za
promene, neodlučnost razumevanja spoljne sadašnjosti i prave stvarnosti. Prava je lenjost, u stvari,
težnja za ostankom u iluziji, prihvatanje konzervatizma i služenje načelu inertnosti pa makar to
donosilo i patnju. Ona se obvezno povezuje s odlaganjem. Odlaganje je najveći neprijatelj
donošenju odluke. Lenjost je, prema izvornoj definiciji, gubitak želje za bilo kakvom delatnošću ili
ono što se od te osobe očekuje. Očekivati, naime, nešto od nekoga znači da taj neko može više što
do sada nije učinio, nego je to odlagao ili mu se to nije dalo učiniti. Ponekad se lenjošću označava
apatija ili depresija, dve pojave koje pripadaju sasvim drugim kategorijama. Umor koji uzrokuje
odmaranje takoñer ne pripada lenjosti. Strah koji koči množe odreñenoj aktivnosti da daje lažnu
sliku lenjosti. Bolesni su ljudi, naizgled, lenji. Posmatramo li nrp.samo primer anemičnih bolesnika.
Uz njih mnoštvo je somatskih poremećaja koje umanjuju sposobnost fizičkih napora te se takvi
ljudi, pre nego se postavi dijagnoza, smatraju lenjima; oni neretko i sami sebe smatraju lenčinama.
Odreñeni broj osoba izabralo je pasivni način življenja zbog socijalne fobije, osećaja opšte
69
nesigurnosti i izbegavanja frustracija uvažavajući slogan da ako se ništa ne učini niko neće imati
nikakvog razloga kritikovati ih. Takvi su ljudi posmatrači, a ne učesnici u životu.
Mnogo ljudi ima problema s lenjošću. Lenjost je veliki problem u edukacionom i poslovnom
okruženju. Većina učenika i studenata zbog lenjosti imaju loše ocene ili gube godinu. Većina njih
odlaže početak učenja ili brzo odustajanje. Odluka za učenjem je, zapravo, odluka za promenom.
Promena se dogaña kad se neznanje zameni znanjem, a osim toga svaka nova spoznaja menja
stavove i menja ličnost. S takvim je razmišljanjem usko povezana činjenica da se lenjost smatra
jednim od sedam glavnih greha. Zašto? Jer se uz lenjost ne spoznaje Boga. Lenj čovek samo će
deklarativno prihvatiti religiozne norme dok će dublje i duboko u sebi ostati veran starim navikama
i predrasudama koje ga odvlače od prvobitnog cilja prihvatanje vere: voleti istinu intimno u sebi bez
javnih odobravanja. Malo je ljudi koji su zaista iskreni prema sebi. Lažu druge, a još više lažu sebi.
Tu nam više nije potrebna pripadnost nekoj religiji. Govorimo o odnosu čoveka prema sebi samom.
Lenjost je primjer kako smo nespremni ostati do kraja verni svojim idealima. Svi bismo rado bili na
vrhu vrednosnog sistema koji smo prihvatili. Ali život se kod većine ljudi sastoji samo od želja koje
nikada i ne pokušaju ostvariti. Zbog lenjosti. Reć je o lenjosti duha. Odmor nije lenjost, niti je
suprotnost, kontemplacija lenjost. To su delatnosti koje nas pripremaju za delatnost, za rad.
Naglasimo, reć je o vrednosti duha, o njegovoj spremnosti na promenu dosadašnjeg načina života.
Oni osećaju i znaju da ih lenjost zarobljava u prošlosti te kompenzuju pred drugima i pred sobom
svoju nepokretnost i životnu nefikasnost ostajući tako trajno u svetu maštanja. No kod njih sve i
ostaje samo na razini želje. Nema prelaza u aktivnost. Sutra je jedini dan koji prihvata lenja osoba.
Puna je, do u detalje, razrañenih planova čime se rešava svaki osećaj krivice - a uvek se nañe razlog
ili prepreka konačnoj odluci.
Naše nesvesno pak oseća da je lenjost slabost. Razvija se nisko samopoštovanje i
samopoverenje uz gubitak nade da će ikada doći ono aktivno sutra kada će se osoba, konačno,
odlučiti za napor i prihvatiti radost aktivnosti, posebno psihičke aktivnosti. Savest se više ne može
tešiti izgovorima te se "utapa" u raznim oblicima zavisnosti.Nažalost, postoji pokret koji veliča
lenjost. Razvila se stručna oblast koja veliča lenjost, koja je opravdava i nalazi njene prednosti.
Govori se o instinktu lenjosti. S. Freud to naziva načelom inertnosti koji se odnosi na čuvanje
uroñenih ili stečenih navika te na otpor svakoj promeni. U sklopu toga bolesnog stava nalazi se i
prisila ponavljanja (opsesivnost). Fatalizam je sustavni deo lenjosti i zato najbolje odgovara čoveku,
govori F. Galiani. Fatalizam ne pripada racionalnom putu k odreñenom idealu, već transu u koji
smo uvučeni bez napora, prepušteni hipnotičnom uticaju mase ili neke slučajne, ali u datom
trenutku, dominantne ideje. Lako je reći da je nekoliko minuta rada svaki dan sve što trebamo. To
zvuči mudro, lukavo i diplomatski. Reć je nažalost o frazi koja nema uporište u stvarnosti. I to je
hrana za lenjost, za šta bismo mogli reći za sabotažu konstruktivne aktivnosti i opšteg napretka
grupe koja planira ambicioznije putove i ima visoke ciljeve. "Lenjost je put k uspehu" - daljnja je
"mudrost" onima koji se odupiru promeni stava ili uopšteno napretku. Pritom za uzore imaju ljude
koji su mirno i ležerno uspevali ostati na hijerarhijskoj lestvici. Njihov mir i smešak neupućeni su
poistovetili s lenjošću. No oni su bili itekako vredni, ali su uživali u svom radu i nisu se mučili u
"znoju lica svoga". Njihov je rad bio vrlo intenzivna unutrašnja promena kojom su prihvatili
trenutak sadašnjosti i modifikaciju svojih sopstvenih stavova prema novim saznanjima što im je
donosilo vedrinu na licu. Je li lenjost otmenost? Da, onima kojima je glamur životn imoto. Oni
reklamiraju lenjost kao svojstvo gornjega društvenog sloja ne priećujući kako su klauni za
povremenu zabavu pravih radnika. Pa u životu nam treba i zabavljača. Efikasnost je inteligentna
lenjost, dakle, samo u slučaju kada je reć jedino o neizvesnoj lenjosti. "To što nisi učinio, tvom je
šefu uvek važnije od onog što jesi. Zato dobro razmisli pre nego išta uradiš." Evo još jedne
maksime koja glorifikuje lenjost. I u njoj ima tačnosti, ali sve zavisi o citiranom šefu. Njegov
narcizam slavi lenjost. Imamo li stvarno takvog šefa, tada je boravak u takvoj radnoj sredini
poguban za nas. "Rad pruža zadovoljstvo tek nakon obavljenog posla, a lenjost odmah." To je
netačno jer, kako je već navedeno, rad treba tako osmisliti da pruža zadovoljstvo i pre ostvarenja
cilja. A lenjost je zadovoljstvo opijene osobe. Lepo joj je u laganom umiranju.. "Ambicija je izgvor
za neposedovanje smisla za lenjost." I ova rečenica ima smisao koji treba objasniti. Ambicioznim je
70
ljudima bitan uspeh bilo gde i na bilo koji način. I oni rade bilo šta i bilo kako. Oni su, zapravo lenji
jer ne mogu korigirati svoju ambicioznost. A imati "smisao za lenjost" zapravo znači imati smisao
za pravi rad, ne žuriti, ne penjati se nego zastati, promisliti, po potrebi promeniti ideale i postati
novim, boljim, kvalitetnijim. I za one, ograničenih mentalnih sposobnosti koji šapuću: raditi, raditi i
samo raditi, taj razumni korak sliči lenjosti. Lenj i marljiv čovek ne mogu živeti složno jer lenji
suviše prezire marljivoga, naglašava Ebner Eshenbach. To je tragedija mnogih radilišta, grupa pa i
porodičnih sredina. Ljubomora lenje osobe koja je iscrpela sve izgovore i sve "štosove" dovodi do
otvorenoga ili prikrivenog neprijateljstva. Lenja osoba usporava ili čak upropaščava svaki plan
napretku neke grupe. Ona će svojim intrigama slomiti točkove koji bi radnu grupu vozili uzbrdo ili
odveli u daleko kvalitetniji oblik življenja. Stoga je, bar za početak borbe protiv lenjosti, efekasnija
individualna inicijativa i autoritativnije voñenje.
Kazna se definiše kao primena bolne, averzivne ili negativne draži za organizam u cilju
eliminacije odreñenog ponašanja. Imajući u vidu svoju i kliničku praksu svojih kolega, primena
kazne u odnosu na decu, može biti definisana i drugačije, pogotovo njeni ciljevi. Dešava se, doduše
reñe, da cilj primene kazne nekada bude i jednostavna automatska reakcija roditelja pod stresom ili
u kriznoj situaciji koja nema bliske veze sa ponašanjem deteta. Ponekad je u pitanju i
psihopatologija roditelja, zatim naučeni model ponašanja roditelja koji smatra kažnjavanje i batine
sasvim prirodnim i čak poželjnim oblikom komunikacije sa okolinom, pa i detetom. Nekada,
roditelji zbog straha od detetovog ponašanja primenjuju kažnjavanje, a nekada, ali veoma retko,
postoji čak i zadovoljstvo u kažnjavanju sopstvene dece. Ipak, najčešće se pribegava kažnjavanju
kada su roditelji iscrpljeni od stalne borbe i bespomoćni pred ponašanjem deteta. Život onda postaje
bitka bez uživanja u roditeljstvu, a dete od roditelja uči da se raspravlja i tuče što u adolescenci
postaje težak problem. Prema deci, uobičajeno se koriste dva tipa kažnjavanja: verbalno ukoravanje
i neodobravanje i telesno (fizičko) kažnjavanje.
Fizičko kažnjavanje
Fizičko kažnjavanje obuhvata aplikaciju nekog oblika fizičkog bola kao odgovor na
neželjeno ponašanje, u ovom slučaju deteta. Da li dete treba tući? Svakako da je odogovor NE!
Meñutim, i pored saveta stručnjaka, fizičko kažnjavanje dece je prisutno. Podaci iz sveta i moje
kliničko iskustvo, ukazuje da se neki vid fizičkog kažnjavanja sprovodi povremeno ili često u više
od 90% porodica u cilju disciplinovanja dece. Od čupanja, pljeskanja po rukama, preko šamaranja,
pa sve do trešenja, povlačenja, batinanja pesnicom, nogom ili predmetima, nanošenja povreda,
opekotina, pa čak i usmrćivanja deteta. Opšte je pravilo da onaj roditelj koji koristi uslovno
prihvatljive metode fizičkog kažnjavanja je sklon da primeni i neprihvatljive metode. Zbog toga je
odgovor ne za sve metode fizičkog kažnjavanja. Termin uslovno prihvatljivo kažnjavanje odnosi se
na upotrebu fizičke sile otvorenom šakom po zadnjici ili ekstremitetima sa ciljem modifikacije
ponašanja, a ne nanošenja fizičke povrede. Ne treba učenja deteta pravilima, disciplini mešati sa
pražnjenjem roditeljskog besa i želje da se detetu nanese bol, što je potpuno neprihvatljivo i spada u
zlostavljanje deteta, opasno po fizičko i mentalno zdravlje deteta. Argumenti u prilog preporuke da
bilo kakav vid fizičkog kažnjavanja ne treba primenjivati su: Metode kao što su Tajm aut i ukidanje
privilegija (o čemu je pisano), su mnogo efikasnije i humanije u umanjenju neželjenog ponašanja
deteta, pogotovo na "duže staze". Iako "batine" momentalno zaustavljaju neželjeno ponašanje, one
vremenom i čestim korišćenjem postaju neefikasne (dolazi do navikavanja, smanjenja osetljivosti),
pa je potrebno konstantno povećanje inteziteta koje može prerasti u zlostavljanje deteta. Deca mlaña
od 18 meseci su veoma osetljiva i povredljiva, tako da svaki vid fizičkog kažnjavanja može dovesti
i do ozleñivanja. Sa druge strane, što je dete mlañe teže shvata povezanost izmeñu svog ponašanja i
kažnjavanja Iako fizičko kažnjavanje može ostaviti utisak roditeljima da ima pozitivan efekat na
neželjeno ponašanje, ono suštinski ima dvostruki negativni efekat na dete. Prvo, nanosi mu bol i
povreñuje ga telesno, a sa druge strane izaziva veoma negativna osećanja koja se mogu
internalizovati (kroz depresivnost i druge vidove psihopatoloških unutrašnjih doživljavanja) ili
ekstrenalizovati kroz vidljivo ponašanje (poremećaj ponašanja, agresivnost prema vršnjacima,
destruktivnost, zlopotreba psihoaktivnih supstanci itd.), sa ciljem izbegavanja doživljaja neprijatnih
osećanja. Agresivnost može biti okrenuta i prema roditeljima. Agresivnost prema detetu može biti i
model za rešavanje konflikta. Nije retko da roditelji koji slabo kontrolišu svoje ponašanje imaju
problema sa kontrolom ponašanja svoje dece koju dovode kod dečjeg psihijatra. Roditelji trebaju da
razmisle kakav primer daju detetu koga tuku zahtevajući od njega da ne budu agresivno.
Batine remete odnos izmeñu roditelja i deteta. Eskalacije problema može biti posebno
uočljiva u adolescenciji kada fizičko kažnjavanje često više nije izvodljivo. Obzirom da upotreba
fizičke kazne i posledično trenutno smirivanje deteta ima za roditelja efekat smirivanja besa (i
doživljaj moći), što predstavlja potkrepljenje, povećava se verovatnoća da će se takvo ponašanje
roditelja ponoviti. Deca koja su tučena, kao odrasli ljudi pokazuju slabiju kontrolu ponašanja, više
agresivnosti, češće tuku svoju decu i bračne partnere, imaju više problema u braku, češće
zloupotrebljavaju alkohol i psihoaktivne supstance i češće su uključeni u činjenje nasilja i krivičnih
dela. Ovaj tekst je imao za cilj da ukaže na štetnost, a ne blagoslovenost kažnjavanja dece. Stoga,
pre nego što sebi i drugima ponovite "klasiku" iz repertoara roditeljstva da je "batina iz raja izašla",
treba se upitati da li je to prava i istinita lekcija iz roditeljstva. Umesto kazne vežbajte pozitivno
ponašanje, pohvale i upotrebu zabave. To je dobar način da roditelji promene negativnu sliku o sebi
i svome detetu. Ne zvuči glupo, a funkcioniše sigurno.
ZLOSTAVLJANJE DECE
U poslednje je vreme problem zlostavljanja i zanemarivanja dece u sredštu pažnje stručne
sjetske javnosti, o čemu svedoće brojni stručni i naučni radovi. Promene izazvane demokratizacijom
72
društva, kao i akcenat na ljudskim pravima i pravima pojedinca općenito, olašan postupak razvoda,
emancipacija žena, dolazak žena na važnije društvene položaje i sl., doveli su do poticanja brige o
najboljem interesu deteta, omogućile žrtvama nasilja da progovore o svojimi iskustvima i nekim
tajnama porodičnog života, što je doprinelo otkrivanju dotad “skrivene” pojave nasilja i
zlostavljanja. Razorene porodice, emocionalno šteta na deca, povećani zahtevi za medicinskom
negom, nasilje meñu vršjacima samo su neke od posljedica nasilja u obitelji. Fraza “krug nasilja”
opisuje što se dogaña kada deca svedoće o nasilju meñu roditelja te takve obrasce ponšanja
ponavljaju u odnosu s všnjacima i u kasnijem životu. Nedavna istraživanja Hrabrog telefona
ukazuju da je incidencija zlostavljanja i zanemarivanja dece i kod nas vrlo slična podacima
dobivenim u SAD-u i Europi.
Što je zlostavljanje?
Postoje razni oblici porodičnog nasilja nad decom, koji se radi bolje sistematizacije i
praktičnih razloga prikazuju odvojeno: fizičko, emocionalno i seksualno zlostavljanje te
zanemarivanje djece. U poslednje vreme svedočenje nasilju u porodici izdvaja se kao poseban oblik
emocionalnog zlostavljanja. Bitno je naglasiti da istraživanja pokazuju da je dete neretko
zlostavljano na vše načina. Tako su Higgins i McCabe (2000.) navodi da su interkorelacije izmeñu
različitih tipova zlostavljanja ukazuje na veliki stepen prekrivanja različitih vrsta zlostavljanja.
Fizičko zlostavljanje se odnosi na namerno nanšenje ozleda detetu od roditelja ili odraslih
osoba. Ovo uključuje udaranje, šamaranje, nanošenje opekotina, vezivanje, uskračivanje hrane i/ili
izgladnjivanje, zatvaranje na tavan ili u podrum, davanje otrovnih sredstava, alkohola ili
neodgovarajućih lekova, pokšaje utapanja ili davljenja djeteta. Fizičko zlostavljanje uzrokuje
različite povrede uključujući modrice, opekotine, prelome kostiju, unutarnje povrede i ošečenja
mozga. U najekstremnijim slučajevima može uzrokovati i smrt.
Emocionalno zlostavljanje se odnosi na slučajeve kada roditelji trajno propštaju iskazivanje ljubavi
ili pažnje svojoj deci, te na situacije kada se detetu pjeti, podruguje mu se ili viće na njega.
Hart i Brassard razlikuju šest širokih kategorija emocionalnog zlostavljanja: odbacivanje,
teroriziranje, izolacija, iskorštavanje/ podmićivanje, ignoriranje, nebriga za detetovo mentalno i
fizičko zdravlje te onemogućavanje prikladnog obrazovanja. Sve navedene kategorije emocionalnog
zlostavljanja obuhvataju ponšanja kojima dete dobiva poruku da mu pjeti fizičko ili psihičko nasilje
te da nije zaštićeno, da nije voljeno, željeno, da njegove potrebe nisu bitne već je njegov zadatak
zadovoljiti potrebe drugih. Takva ponšanja ometaju i zaustavljaju biološki i psiholški razvoj dece te
ostavljaju trajne posledice u njihovom kasnijem funkcioniranju.
Zanemarivanje predstavlja nezadovoljavanje detetovih osnovnih potreba poput odgovarajuće hrane,
odeće, granja, medicinske nzaštite i školovanja. Takoñer, zanemarivanje predstavlja i ostavljanje
same kod kuće dece koja su premlada da se brinu o sebi, te ostavljanje dece bez odgovarajućeg
nadzora. Zanemarena deca obično pokazuju znakove da su na neki način nesretna. Mogu se
ispoljavati kao povučeno, neobično agresivnom, ili mogu imati dugotrajne zdravstvene probleme ili
tškoće u školi.
Seksualno zlostavljanje odnosi se na slućajeve u kojima odrasla osoba prisiljava dete da učestvuje u
nekoj seksualnoj aktivnosti, koristeći pritom dete kako bi zadovoljila svoje sopstvene seksualne
želje. To može uključivati polni odnos, milovanje, masturbaciju, oralni ili analni odnos ili izlaganje
dece pornografskim video snimcima, knjigama, časopisima i drugom materijalu. Finkelhor i sur.
nalaze da su u 90% slučajeva seksualnog zlostavljanja učiniocii muškarci, u 70-90% slučajeva to su
osobe bliske i poznate deci. Najranjivija dob je izmeñu 7 i 13 godina i za djevojčice i za dječake, a
oko 25% slučajeva uključuje penetraciju ili oralno-genitalni odnos.4 Seksualno zlostavljanje može
imati vrlo štetne i dugotrajne posledice. Istraživanja su pokazala da seksualno zlostavljana deca
mogu i sama postati zlostavljači kada odrastu ili mogu biti upletena u veze u kojima dolazi do
nasilja ili zlostavljanja.
Zlostavljanje i zanemarivanje ostavlja na detetu fizičke tragove.
Prepoznavanje i simptomatologija zlostavljanja i zanemarivanja djece
73
Promene izazvane demokratizacijom društva, kao i naglasak na ljudskim pravima i pravima
pojedinca u celini, doveli su do povećane brige o najboljem interesu djeteta. Žrtvama nasilja
omogućeno je da progovore o svojim iskustvima i nekim tajnama porodičnog života, što je
doprinelo otkrivanju dotad “skrivene” pojave nasilja i zlostavljanja. Zlostavljanje i zanemarivanje
ostavlja na djetetu fizičke tragove, a takoñer se ogleda i u ponašanju
deteta.
Posledice koje zlostavljanje ostavlja na razvoj djeteta
U detinjstvu se ličnost svakog čoveka izgrañuje i ovaj način traumatizacije ozbiljno ugrožava
normalan razvoj pojedinca. Iako neka deca uspevaju usprkos teškim iskustvima u detinjstvu odrasti
u zdrave i prilagoñene ličnosti, brojna istraživanja pokazuju da porodično nasilje ima razarajuće
posledice na tjelesni, mentalni i socijalni razvoj deteta te je povezano s otežanim psihološkim
funkcioniranjem, problemima u ponašanju, depresijom i slabijom socijalnom kompetentnšću.
Najčšći odgovor na traumu je strah i anksioznost. Javljaju se smetnje spavanja, nesanica,
slab apetit. Dolazi do pojave psihosomatskih bolesti. Može doći i do pojave posttraumatskog
stresnog poremećaja koji se ispoljava u ponovnom proživljavanju traume, izbjegavanju podražaja
koji podsjećaju na zlostavljanje, distraktibilnosti, noćnim morama, iritabilnosti. »česte su posledice
fizičkog zlostavljanja, koje ujedno predstavljaju i simptome, telesne povrede, modrice, opekline,
prijelomi, štečenja mozga i unutarnje ozljede. Nerijetko zlostavljana djeca imaju niz somatskih
smetnji uzrokovanih emocionalnim problemima. Vrlo često u emocionalno zlostavljane djece
nailazimo na glavobolje, bolove u trbuhu, gubitak apetita, povračanje, gšenje, astmu i sl.,što može
predstavljati psihosomatsku reakciju na traumu. Kod zlostavljane djece razvija se nepovjerenje
prema odraslim osobama jer su ih roditelji od kojih su očekivali sigurnost, ljubav, podšku i
vrednovanje izdali. Kao rezultat fizičkog i emocionalnog zlostavljanja djeca nauče sebe gledati
jednakim nezadovoljstvom kojim ih gledaju roditelji, čime se u djece razvija nisko samopštovanje i
loša slika o sebi. Kod seksualno zlostavljane djece javlja se osjećaj srama i krivnje, koji im često
nameće i sam zlostavljač, pa se ta djeca osjećaju kao “roba s pogrškom”. Empirijski dokazi
konzistentno potvrñuju prisutnost većeg broja depresivnih simptoma, osjećaja bespomoćnosti i
straha, razvoj nesigurne privræenosti majci ili skrbniku te generalizirano nepovjerenje prema
odraslima. Seksualno zlostavljana djeca pokazuju seksualiziranost, teπko razlikuju emocionalne od
seksualnih relacija, te mogu postati promiskuitetna. Dolazi i do poremećaja spolne identifikacije.
Meñutim, može se javiti i fobično izbjegavanje seksualnih podražaja. Nadalje, zlostavljana djeca
pokazuju slabiju socijalnu kompetentnost te niz problema pri uspostavi i održavanju odnosa s
všnjacima,što je posebno izraženo u adolescenciji. Razlog tome je nisko samopoštovanje i misli da
nisu dovoljno dobri, što najčešći samopštovanje i misli da nisu dovoljno dobri, što najčeπće
rezultira povlačenjemi osamljivanjem, posebno kod emocionalno zlostavljane djece. Zlostavljana
djeca, posebno fizički zlostavljana, pokazuju visok stupanj agresivnog ponaπanja, manje empatije i
prosocijalnog ponšanja te je vjerojatnije da će biti odbačena od všnjaka. Pokšaji objšnjavanja
različitih ishoda zlostavljanja usmerili su se na faktore za koje se pretpostavlja da utječu ili
posreduju izmeñu zlostavljanja i prilagoñavanja. Ti faktori uključuju karakteristike zlostavljanja
(npr. učestalost, trajanje, kroničnost, ozbiljnost povreda), karakteristike djeteta (npr. dob djeteta,
razvojna razina, djetetovo atribuiranje zlostavljanja, strategije suočavanja sa zlostavljanjem) te
karakteristike obitelji (npr. funkcioniranje majke, podška, pol zlostavljača), „čini se da
podržavajuća roditeljska figura, viš inteligencija, viši socioekonomski status mogu ublažiti uticaj.
Uzroci zlostavljanja
Nije poznat tačan razlog zšto odrasli zlostavljaju djecu. Postoji cijeli niz rizičnih faktora i
okolnosti ( stres, socijalna izolacija roditelja, nezaposlenost, alkohol i droga, bračni konflikti meñu
supružnicima, osjećaj da nemaju moč u odnosima s drugim ljudima ili činjenica da su i sami odrasli
bili zlostavljani kao djeca. No, tško je predvidjetišto će točno dovesti do zlostavljanja. Rezultati
istraživanja Buljan-Flander ukazuju da su najveći rizik za zlostavljanje pokazivale majke koje su
imale nesigurnu privrženost.8 Zlostavljači često sami sebe uvjeravaju da u njihovom ponšanju nema
ničeg lšeg ili da je sve to za djetetovo dobro. S druge strane, u očajničkoj potrebi za slikom dobrog
74
roditelja zlostavljano dijete tendira poricanju zlostavljanja i zštičivanju sebe od osvjšćivanja
roditeljskog odbacivanja i nasilnštva. Može i racionalizirati zlostavljanje okrivljujući sebe zbog
provociranja bilo koje vrste nasilja roditelja. Nošto god bio razlog zlostavljanja, ono je uvijek lše i
nikada nije grška djeteta! Vrlo je važno zaustaviti zlostavljanje čim se otkrije ( kako za dobrobit
žrtve, tako i za dobrobit zlostavljača, kome bi to mogla postati opasna navika).
Rašrenost i uzroci
U drugoj polovini prošlog veka klinička praksa i zapažanja struke nametnula su depresiju u
dece i adolescenata kao jedno od važnih i ne tako retkih psihopatoloških stanja. Učinjen je i
napredak u razumevanju depresije i drugih poremećaja raspoloženja. Iako se pojedinačni opisi dečje
depresije nalaze još u 17. veku, najveći broj stručnjaka sumnjao je u postojanje depresije u kod dece
s obrazloženjem da su ona po svojoj prirodi, nezrelosti super ega i specifičnosti pojedinih razvojnih
faza na neki način zaštićena od depresije. Epidemiološke studije iznose da je javljanje depresije u
predškolske dece 0,9%, školske dece 1,9%, adolescenata 4,7%. Razlike postaju veće, ako se
procena provodi na specifičnoj pedijatrijskoj populaciji te tako istraživanja pokazuju da 40% dece s
glavoboljom pati od depresije. Depresija se opisuje i u 7% dece u opštoj pedijatrijskoj populaciji. U
američkoj literaturi postoje podaci o 2 miliona depresivnih adolescenata. U adolescentnom periodu
veći je broj obolelih devojaka, dok u dečijem dobu nema razlike u učestalosti izmeñu dečaka i
devojčica. Teorija o uzrocima ima na desetine, od virusnih do psiholoških, što govori da prave još
ne znamo. Kao i u odraslih osoba, brojni mehanizmi smatraju se odgovornima za javljanje
75
depresije, ali dečjiji uzrast ima i svoje specifičnosti. One su zavisne od psihobiološkom razvoju
deteta te ih je potrebno poznavati kako bismo mogli proceniti detetovo stanje i odrediti optimalnu
terapiju. Najčešće pominjani etiološki faktori su: Biološke promene, posebno neuroendokrinološke
abnormalnosti, hipersekrecija kortizola i negativani deksametazonski test, Odnos roditelj - diete,
prema kojem modelu depresija nastaje kao rezultat loših odnosa ñ ete - roditelj, Model sociološke
teorije uzroke nalazi u socijalnim interakcijama i socijalnim stresovima, naročito važnim se važnim
opisuje izostanak podrške okoline, Psihološke teorije nastanka depresije su brojne. Psihoanalitičku
teoriju još uvek prihvata najveći broj stručnjaka, a još je Freud smatrao da je depresija rezultat
gubitka fantaziranog objekta ljubavi. Različita su dečja shvatanja gubitka i žalovanja koja susreću
dečji psihijatri i psiholozi; no psihoanalitička otkrića ni u čemu bitnom nisu u suprotnosti s
rezultatima istraživanja u biologiji, neurologiji i psihologiji, Životno stresne teorije uzrok dečje
depresije nalaze u ponašanju roditelja. Posebno se istiću agresivnost, odbacivanje, bračni problemi i
nasilje, Bihevioralne teorije u različitim uslovima posmatraju ponašanje dece, Kognitivno
distorzione teorije govore o negativnom pogledu na sebe, svet i budućnost.
http://www.google.com/search?client=firefox-a&rls=org.mozilla%3Aen-
US%3Aofficial&channel=s&hl=en&q=+Du%C5%A1a&btnG=Google+Search
Veliki broj stručnjaka povezuje dečju depresiju s problemima roditeljstva, iskustvima stresa
u životu i negativnim pesimističnim pogledom na svet. U takvim razmatranjima depresija se navodi
kao posledica nezadovoljenih potreba zbog, primerice, gubitka majčine ljubavi ili odvajanja od
majke posebno tokom prve godine života. Mnogi smatraju da deca nose genetsku predispoziciju za
razvoj depresije, ali da su spoljni uticaji(stres, porodični odnosi...) nužni kao triggeri - pokretači
prve epizode depresije. Depresivni poremećaji u dece često se povezuju i s velikim psihičkim i
fizičkim opterećenjem bez dovoljno odmora, velikim očekivanjima, slabom emocionalnom
povezanosti s majkom i drugim važnim osobama, psihičkim traumama zbog realnog ili pretećega
gubitka voljene osobe ili objekat
76
Ulaskom u adolescenciju sve češće koriste apstraktne pojmove kada govore o sebi. Slika o sebi sve
se više zasniva na osobinama ličnosti, stavovima, verovanjima, uverenjima i odnosima s drugim
ljudima. Pojam o sebi više nije isključiv nego obuhvata nekoliko različitih uloga. Naime, samoopis
adolescenata razlikuje se s obzirom na različite situacije i okruženja. Adolescenti se drukčije
opisuju i doživljavaju u školi, kod kuće i s prijateljima. U tom dobu pojam o sebi počinje
objedinjavati i različite suprotne elemente ili karakteristike. Tako, na primer, adolescent može
opisati sebe kao tihog i povučenog u društvu starijih osoba, ali otvorenog i komunikativnog s
prijateljima. Deca školskog uzrasta imaju bolje i dublje razumevanje ne samo toga što jesu nego i
svojih vrednosti i sposobnosti. Uključenost u socijalnu okolinu poput škole ili sportskog kluba
potstiče ih da se uporeñuju s drugom decom i sa slikom onoga što bi želeli biti. Takvo vrednovanje
sebe u odnosu na idealnu sliku može im doneti i pozitivne i negativne informacije o njima samima,
budući da počinju prepoznavati svoje jake strane i slabosti. Kroz takvo se vrednovanje počinje
razvijati samopoštovanje.
Teško se menja
Jednom kada se formira, samopoštovanje se teško menja. Deca s niskim samopoštovanjem
osećaju se neprilagoñeno i boje se da će biti odbačena od njima važnih osoba. Uz to, zbog straha od
daljeg neuspeha često počinju izbegavati aktivnosti koje su zahtevne ili u kojima možda neće
uspeti. Nisko samopoštovanje snažno utiče i na stvaranje prijateljstava i odnosa s vršnjacima.
Naime, deca koja ne misle dobro o sebi teško prilaze drugima, ponovno iz straha da će biti
odbačena ili ismejana, tumače znakove i poruke iz okoline kao neprijateljske pa ponekad na njih
reaguju i agresijom, što ponovno dovodi do odbacivanja i izolacije iz grupe vršnjaka.
77
Samopoštovanje je odraz slike o sebi
Svako je dete vredno i jedinstveno i ima svoje potencijale koje će moći razviti tek ako se
oseća prihvaćeno i voljeno takvo kakvo jest Prepoznajmo nisko samopoštovanje Deca na
najrazličitije načine pokazuju da imaju nisko samopoštovanje. Vrlo često nisu ni svesna da o sebi ne
misle baš najbolje, iako osećaju da nešto nije u redu. Uobičajen je postojanje nekih od čak
osamnejst znakova koji nas mogu uputiti na to da dete ima problema sa samopoštovanjem su:: 1.
potreba da neprestano pobeñuje u igrama, 2. varanje u igrama, 3. perfekcionizam, 4. preterana
samokritičnost, 5. preterano hvalisanje, 6. davanje slatkiša, novca ili igračaka drugoj deci, kako bi
se "potkupila" prijateljstva, 7. privlačenje pažnje neodgovarajućim ponašanjem (glupiranje,
zadirkivanje, agresivnost), 8. plačljivost, 9. povučenost ili sramežljivost, 10. preterano ispričavanje
za sve što kaže ili napravi. 11. strah od toga da pokuša nešto novo, 12. stalno traženje izgovora i
opravdanja, 13. prebacivanje odgovornosti ili krivice na druge, 14. antisocijalno ponašanje, 15.
nepoverenje prema ljudima , 16. stalna potreba da se ugodi drugima, 17. nesposobnost donošenja
sopstvenih odluka ili izbora i 18. nesposobnost da kaže "neću" ili odbije nešto što ne želi.
Poremećaji spavanja
Poremećaji spavanja podeljeni su u grupe dizsomnija i parasomnija. Dizsomnije su
poremećaji u intenzitetu, kvaliteti i količini spavanja. U takve poremećaje ubrajamao nesanice,
ponavljana buñenja tokom noći, poremećaje spavanja vezane uz disanje, preterano spavanje bez
poznatog uzroka i neke druge reñe poremećaje što traju najmanje mesec dana. Poremećaji spavanja
koje nazivamo parasomnijama su neuobičajena ponašanja ili fiziološka dogañanja koja su u vezi sa
spavanjem ili prelazom iz spavanja u budnost. Noćni strahovi, noćne more i mesečarenje neke su od
78
češće navodenih parasomnija. Toj grupi poremećaja pripadaju pričanje u snu, škrgutanje zubima
tokom spavanja i ritmično njihanje glavom u uspavljivanju i tokom spavanja.
Opisani poremećaji su primarni poremećaji spavanja za koje nije odgovoran ni jedan od
poznatih uzroka, ali postoje i oni koji su prateći simptomi kod nekih drugih telesnih ili duševnih
bolesti ili uzimanja psihoaktivnih supstanci. Pretpostavlja se da te poremećaje uzrokuju promene
unutar sistema koji je odgovoran za započinjanje i regulisanje ciklusa budnost - spavanje. Ponekad
su uzroci u temperamentu deteta, osobinama roditelja, odnosu roditelj - dete, odnosima s okolinom,
spoljni ili nekom drugom nadražaju. Kada kažemo da dete pati od deprivacije spavanja, mislimo na
kvalitativno ili kvantitativno nedovoljno spavanje. Nedostatak sna koji traje duže vreme kod dece
može dovesti do problema u ponašanju, koncentraciji, kontroliranju emocija, a može dovesti i do
smetnji u učenju i obavljanju školskih obveza. Ako roditelji misle da dete ima neki od poremećaja
spavanja, trebaju porazgovarati sa svojim pedijatrom primarne zdravstvene zaštite koji će ih uputiti
što će dalje činiti. Korisno je nekoliko dana i noći voditi zabeleške o detetovu spavanju (kada ide na
spavanje, koliko mu vremena treba da zaspi, trajanje spavanja, vreme javljanja, opis i trajanje
neobičnog ponašanja u snu i sl.) kako bi se dobio bolji uvid u ova dogañanja. Danas postoje brojni i
lako dostupni priručnici za roditelje o problemima spavanja kod dece, a naročito za one koji su prvi
put postali roditelji. Odlazak u krevet i usnivanje detetu znači odvajanje od roditelja što može
izazvati teskobu. Važno je od početka detetova života pružiti mu ustaljeni način i ritual
uspavljivanja, što je moguće kraći i jednostavniji, (uobičajeno vreme leganja, priča, poljubac...), gde
je važno ustrajati i prevladati svoju roditeljsku teskobu (naročito majke) odvajanja kada dete
navečer stavljamo u njegov krevetić i prepuštamo ga svetu snova, jer ako to ne uspemo, postičemo i
podržavamo dečju teskobu. Rutina je u higijeni spavanja dobro došla jer bebe i deca vole da znaju
što ih očekuje. Lekovima koji se ponekada prepisuju deci koja imaju primarne poremećaje spavanja
reducira se simptomatologija, ali ne otklanja se uzrok tegobama stoga su u terapiji vrlo važne
bihevioralne intervencije, psihoedukacija roditelja i psihoterapijska podrška.
Noćni strahovi
Noćni strahovi su epizode iznenadnih buñenja koja su obično praćena plakanjem,
vrištanjem, ustajanjem i strahom. Za to vreme dete je teško probuditi i to stanje roditelji često
opisuju kao izmeñu " jave i sna", kao da je budno, ali ništa ne doživljava. Dete se sutradan obično
ničega ne seća, što s obzirom na "žestinu" dogañanja najčešće zbunjuje roditelje. Strahovi u
spavanju najčešće se pojavljuju u prvoj trećini noći, ali mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi dubokog
spavanja. Tokom spavanja dete iznenada vrisne, zaplače, izgleda uplašeno, često je preznojeno,
ubrzanog rada srca, crveno u licu, napeto te ga je vrlo teško probuditi i utešiti. Pri prvim susretima s
tim problemima roditelji pokušavaju probuditi dete koje je tada najčešće zbunjeno i dezorijentirano,
nije sasvim probuñeno i samo se vraća snu, a ujutro se ničega ne seća. Noćni strah najčešće se
pojavljuje kada postoji napetost, strahovi i ometajući spoljnji faktori. Dete ne treba buditi, važno je
utešiti ga, biti uz njega. Epizode noćnih strahova roditeljima se često čine dužim nego što jesu, ali
one obično brzo prolaze. Roditelji koji uspeju ostati mirni i ne suviše uplašeni lakše uteše i smire
svoje dete. U ranoj dečijem uzrastu veliki broj dece doživi noćni strah i to najčešće nije ništa
ozbiljno i ne zahteva pomoć stručnjaka. Ako noćni strahovi ne prolaze i ako se ponavljaju, potrebno
je konsultovati svog lekara koji će proceniti da li potrebna dalja obrada ili terapija. Retko postoji
potreba za medikamentoznim lečenjem.
Noćne more
Ponavljanje zastrašujućih snova koje završava buñenjem iz sna jest glavno obiležje noćnih
mora. Dete je uznemireno, sasvim budno (za razliku od dezorijentiranosti i zbunjenosti kod noćnih
strahova i nekih oblika epilepsije), napeto i teško ponovno usniva. Iznenañujuće detaljno opisuje
snove koji su zastrašujući, malom snevaču ugrožavajući, s dosta opasnosti, napada na sigurnost i
život. Gledanje filmova i serija sa sadržajima u kojima je niz nerazrešenih ubistava, napada, zavera i
agresivnosti mogu potstaći takve snove. Za decu do osme godine fantazija i stvarnost nisu jasno
razdvojeni. Strahove koje sami ne mogu prepoznati i kojima se ne mogu suprotstaviti, neretko
79
proživljavaju u snovima. Upravo zato noćne more često govore o problemima i sukobima s kojima
se dete, u nekoj razvojnoj fazi i u nekim okolnostima, suočavaju. Noćne more češće su u drugom
delu noći jer su vezane za REM fazu spavanja u kojoj se sanja. Često su i prateći simptom
posttraumatskoga stresnog sindroma, intrapsihičke napetosti, poremećaja raspoloženja, poremećaja
opšteg zdravstvenog stanja ili zloporabe droga i lekova. Psihosocijalni strsovi često mogu biti uzrok
noćnih mora. Ako je lečenje indikovano najčešći izbor je psihoterapija. Medikamentozno liječenje
je retko potrebno.
Mesečarenje-sonabulizam
Mesečarenje je nešto kod dece izmeñu 4. i 8. godine, a reñe se javljaju tokom puberteta i
nakon njega. Pojavljuje se u prvih nekoliko sati duboke NREM faze spavanja – tokom prve trećine
noći. Dete je smanjene sposobnosti odgovora na nadražaje, pokušaje komunikacije i razbuñivanja.
Najčešće sedi na krevetu, ne budeći se, ali često, dok mesečare, deca hodaju po kući, vešto
izbegavajući predmete, pale svetla, imaju otvorene oči i prazan pogled. Nakon buñenja ne sećaju se
ničega što se dogañalo tookom spavanja, a epizode mesečarenja najčešće su kratke. Mesečarenje se
obično povlači spontano tokom odrastanja. Često je potrebno poduzeti mere opreza koje uključuju
postavljanje zaštite na prozore, zaključavanje vrata i uklanjanje predmeta koji mogu biti opasni
kako bismo dete zaštitili od povreñivanja. U lečenju težih slučajeva ponekada se primenjuju i
lekovi. Iako je najčešće potrebno učiniti pedijatrijsku obradu kako bi se otklonili mogući poznati
uzroci nastanka mesečarenja, ono najčešće nije "opasno" stanje i nije znak psihičkog poremećaja.
*
Neke od navedenih poremećaja ne shvatamo samo kao tipične poremećaje iz psihološke medicine
(psihijatrije) vć i kao problem i stanja iz psihopatologije svakodnevnog života. Ovo smatramo tim
pre ako ovih poremećaji nisu hronični po svom toku i bez pridružene psihopatologije.
80
Osim toga formira se i adolescentov identitet, njegovo „sopstveno ja“, odvojeno od onog
roditeljskog. Erik Erikson, poznati teoretičar razvoja ličnosti, period adolescencije opisuje kao
„krizu identiteta“: adolescent nije više dete ali nije niti odrastao čovek, a nalazi se u kompleksnoj
situaciji visokih očekivanja i zahteva koje društvena okolina postavlja pred njega. Da bi se s tim
zahtevima uspešno nosio i na njih adekvatno reagovao, adolescent formira sopstvenu ličnost i
identitet. Ipak, ta vrlo složena i zahtevna situacija izaziva brojne konflikte u mladoj ličnosti samog
adolescenta ali i u njegovom odnosu sa svojom bližom i širom društvenom okolinom.
Ulaskom u adolescenciju sve pre opisano dovodi do povećanja sukoba izmeñu adolescenata i
spoljnih autoriteta, ali najviše onih izvornih: njihovih vlastitih roditelja. Intenzitet sukoba s
autoritetom zavisit će o mnogim faktorima, od kojih su najvažniji sam proces sazrevanja
adolescenta kao i porodična dinamika u kojoj mlada osoba odrasta. Sukobi u adolescenciji u
najvećoj meri nastaju zbog nepodudarnosti želja adolescenata i stavova njihovih roditelja, a u
najčešće teme rasprava svakako spadaju izlasci i slobodno vreme, školske i kućne obaveze
adolescenta, načini oblačenja, ponašanja i životnog stila, te društvo u kojem se adolescent kreće i
provodi svoje slobodne trenutke.
Kad se zabrinuti?
Kad reakcije adolescenta u velikoj meri ometaju normalan meñuljudski odnos ili
komunikaciju, pogotovo s roditeljima; kad su reakcije adolescenta naglašeno neprimerene (npr.
bežanje od kuće, fizički napad na roditelje ili druge osobe iz okoline, potpuno nepoštovanje zahteva
autoriteta, i slično); kad adolescent zbog sukoba u koje ulazi nije u mogućnosti da primereno
odgovori na realne svakodnevne zahteve ili da ispuni svoje svakodnevne obaveze; kad se sukobi i
uz njih povezane reakcije ponavljaju često i kontinuirano, ili kad sukobi završavaju intenzivnijim
agresivnim ispadima.
81
u odgovornost i samostalnost odrasle dobi, te predstavlja jedan vrlo važan deo normalnog procesa
odrastanja.
PUBERTET I ŠKOLA
1. Stres uzrokuje raniji ulazak u pubertet; 2. Literatura; 3. Kako razmišljaju i što rade vaša deca?; 4.
Meñunarodni dan mladih, 12. august i 5. Mladi piju više alkohola pod utjecajem reklama
Svi napred navedeni psihofizički faktori, kao i društveni činioci (osustvovanje roditelja
zbog pola i sl. što dovodi do drugih problema u vasiptanju itd., uticaj popularne kulture na mlade i
masmedfija) "krivci" su za česte sukobe dotad mirne i uspešne dece u pubertetu sa nastavnicima u
školi, devijantno ponašanje, pad koncentracije i slabiji školski uspeh. Tipične tegobe sa kojima se
roditelji i školski nastavnici suočavaju sa mladima u pubertetu su: smanjena koncentracija
odbacivanje dosadašnjih obrazaca ponašanja i meñuljudskih odnosa;povlačenje u sebe (slika slična
depresiji koje traje samo tokom puberteta); emocionalna nestabilnost i promeena percepcija izgleda
svog tela (što kasnije može dovesti do poremećaja ishrane); sklonost samoranjavanju bežanje od
odgovornosti eksperimentiranje sa alkoholom, cigaretama i drogom; neodgovorno seksualno
ponašanje; sklonost nasilju, I asimilaciji sa društvom (često se manifestuje kao prikljućivanje
navijačkim grupama ili odreñenim supkulturama) Iskusni školski nastavnici dobro znaju kako da
reaguju na sve ove promene kod dece u pubertetu I da ih izvedu na pravi put, jer se često ispod
maske neprilagoñenog i agresivnog deteta krije izuzetno inteligentno dete koje se nije prilagodilo na
okolinu zbog svojeg odstupanja od proseka ili nove okoline. Svaki roditelj, bez obzira na prethodni
školski uspeh i obrazac ponašanja svoga deteta, treba razumeti da je dete u pubertetu posebno
osjetljivo biće, specifičnih potreba i pogleda na svet, te pokazati dovoljnan nivo strpljenja i
tolerancije da bi zajedno sa svojim detetom tu fazu prelaska iz detinjstva u odraslu dob prošli sa što
manje posledica, koje mogu uticati na kasniji detetov život. Meñutim, samo strpljenje i tolerancija
ne znače ništa bez aktivnog uključivanja roditelja u vaspitanje(pa i u obrazovanje) svog deteta na
više mogućih načina: uključivanjem deteta u vanškolske aktivnosti(muzika, strani jezici) ili sportske
aktivnosti (pogotovo grupne, ekipne sportove, gde dete kroz igru osim na telesnom planu napreduje
i u meñuljudskoj komunikaciji i prihvatanju odgovornosti za svoja dela) - takvo dete bolje će znati
organizirati svoje vreme, družit će se s decom sličnih interesovanja i imati priliku "ispucati" sav
višak energije otvorenom komunikacijom na nivou roditelj-dete o svim temama (uključujući i teme
poput polnosti i zavisnosti) modifikovanjem sistema nagrada-kazna pri valoriziranju školskih
uspeha kupovina video igrica ili najnovijih modela mobilnog telefona kao nagrada za školski uspeh
često zna biti kontraproduktivna – mnogo bolje je nagraditi dete putovanjem na učenje stranog
jezika ili školom skijanja,kažnjavanje batinama ili kaznom, koja je svrha sama sebi, dovest će do
veće štete nego koristi.
Takav pristup u dosta porodica pokazao se kao uspešan, ne samo tokom puberteta nego i kao
osnova za komunikaciju izmeñu roditelja i deteta tokom kasnijeg života. Ukoliko roditelj ima
teškoća u ostvarivanju komunikacije s detetom, ili jednostavno nije dovoljno informisan da s
detetom diskutuj o nekim stvarima (npr. zlouporabi droga ili odgovornom seksualnom ponašanju)
može potražiti pomoć školskog psihologa ili specijalista školske medicine, koji su posebno
edukovaani za pristup detetu u pubertetu.
82
višak kilograma te s tim usko povezanim uticajem hormona leptina kojeg proizvodi masno tkivo, ali
i s izloženošću stresu u porodici.
Istraživači delovanje stresa objašnjavaju evolucijskom reakcijom: kada devojčica oseti da se
nalazi u nestabilnom okruženju tada se aktivira drevni evolucijski mehanizam koji se brine za to da
se njeni geni što pre proslede na sledeću generaciju. Otkriveni su i dokazi da u pubertet ranije ulaze
u devojčice koje žive s očuhom što naučnici objašnjavaju uticajem muških feromona. Poznato je da
devojčice koje ranije ulaze u pubertet češće pate od depresije te su sklonije pušenju i konzumaciji
alkohola i droga. Silan gnev i stalne sukobe adolescenata s autoritetima možda uzrokuju promene u
mozgu tokom puberteta. Sposobnost dečaka i devojčica da odgonetnu pravila dopuštenog
društvenog ponašanja i priznaju emocije - osobito gnjev i tugu - bitno se smanjuje u periodu izmeñu
12 i 14 godina, pokazali su rezultati istraživanja s londonskog University Collegea i Instituta za
dečje zdravlje."To je stvarni biološki uzrokovan fenomen od kojeg se, na sreću, ipak oporave",
izjavio je profesor s odseka biheviorističkih nauka David Skuse. To ukazuje na mogućnost da
tinejdžeri nisu svesno i namerno tvrdoglavi i "nemogući", već da im mozak ne može primietiti
suptilne znakove roditelja, učitelja i drugih odraslih osoba ili ih pravilno odgonetnuti.
Da li ste sami ikada ozbiljnije zapitali koji je vaš idealan posao? Što biste voleli raditi, a da
je u skladu s vašim sposobnostima, interesima i vrednostima? Koji bi vas posao istinski zanimao i
omogućio ispunjavanje vaših potencijala i iskorištavanje vaših sposobnosti? U radu provedemo
jednu trećinu svog života, radimo 7 do 8 sati na dan, 5 ili 6 dana u mrfrljno, 35 do 40 godina. Raditi
posao koji nas raduje i u kojem smo uspešni od neizmerne je važnosti za čovekovu sreću. Izbor
primerenog zanimanja jedna je od najvažnijih životnih odluka. Svaki pojedinac poseduje svoj
jedinstven i neponovljiv sklop interesa, vrednosti i sposobnosti. Interesi i vrednosti u velikoj meri
utiču na našu motivaciju. Ako radimo ono što je u skladu s našim životnim vrednostima i što nas
istinski zanima, bit ćemo zadovoljni, ispunjeni i visoko motivisani. Meñutim, radimo li ono što je s
njima u suprotnosti, bit ćemo nezadovoljni, demotivisani, s osećajem praznine i neispunjenosti, bez
obzira jesmo li objektivno uspešni. Isto tako, različita zanimanja zahtevaju različite sposobnosti.
Ukoliko su sposobnosti u skladu s odabranim zanimanjem, pojedinac će lakše, brže i tačnije usvojiti
potrebne radne veštine i doživeti veći uspeh u poslu. Dok neko ima izvrsne verbalne sposobnosti,
drugi se bolje snalaze sa brojkama.
Ne tako davno, naši očevi i majke, nakon završetka školovanja zaposlili bi se u jednom
preduzeću i u istom dočekivali svoju penziju. Sigurna i stabilna državna firma bila je najtraženije
radno mesto. Meñutim, danas je situacija u potpunosti drugačija. Danas će svaki mladi čovek
promeniti barem nekoliko poslova, i to neretko u samo jednoj deceniji. Mladi ljudi, visoko
motivisani, orijentisani k rezultatima, željni novih, raznovrsnih znanja neće ostajati više od nekoliko
godina na istom radnom mestu, brže će karijerno napredovati, prekvalifikovati se, kontinuirano se
usavršavati, upustiti se u svet poduzetništva… pojam celoživotnog zaposlenja danas je mit. Svaki
pojedinac posjeduje svoj jedinstven i neponovljiv sklop interesa, vrednosti i sposobnosti. Interesi i
vrednosti u velikoj meri utiču na našu motivaciju. Ako radimo ono što je u skladu s našim životnim
vrednostima i što nas istinski zanima, bit ćemo zadovoljni, ispunjeni i visoko motivisani. Meñutim,
radimo li ono što je s njima u suprotnosti, bit ćemo nezadovoljni, demotivisani, s osećajem praznine
i neispunjenosti, bez obzira jesmo li objektivno uspješni. Isto tako, različita zanimanja zahtevaju
različite sposobnosti. Ukoliko su sposobnosti u skladu s odabranim zanimanjem, pojedinac će lakše,
brže i tačnije usvojiti potrebne radne veštine i doživeti veći uspeh u poslu. Dok neko ima izvrsne
verbalne sposobnosti, drugi se lakše snalazi s brojkama. Netko ima sposobnosti da postane dobar
matematičar, neko drugi ima smisao za druge ljude itd.
Vrednosti su osnovni ciljevi koje pojedinac želi ostvariti u svom životu. Da li bolje imati
dobro plaćen posao ili zanimljiv, ali loše plaćen posao? Jesu li vam važni moć i vlast? Samo su
84
neka od pitanja u kojima se ogledaju neke od naših životnih vrednosti. Neki važnost pridaju
materijalnom bogatstvu, vlasti i uticaju na druge te će se nastojati afirmisati u politici, dok će drugi
najveće ispunjenje i zadovoljstvo doživeti pomažući drugima i društveno korisnim radom. Životne
vrednosti nisu uvek sasvim razvidne i mnogi ih ljudi uopće nisu svjesni, meñutim, vrlo su jasno
vidljive u svakom našem ponašanju. Način na koji se odijevamo, kojim klubovima pripadamo, s
kime se najradije družimo… sva su ta ponašanja pod utjecajem naših životnih vrijednosti koje
odreñuju kako ćemo se ponašati, čemu ćemo težiti i koje ćemo ciljeve nastojati dostići. Interesi se
odnose na ono što nam se sviña, što nam je prijatno i u čemu uživamo. To su aktivnosti kojima se
bavimo, predmeti koji nam se sviñaju i sve ono što nam je zabavno, uzbudljivo ili izazovno. Interesi
nam pomažu da bolje upoznamo same sebe i lakše donesemo odluku o sopstvenom zanimanju ili
karijeri. Na primjer, uživate li fotografsanju, slikajući, ureñujući članke i priče, pevajući ili svirajući
neki instrument, umetnički ste orijentisani. Ako vam se u većoj meri sviña priprema hrane za druge,
ureñivanje drugih, posluživanje itd., vaši su interesi u većoj meri vezani uz uslužne delatnosti. Dok
neke ljude pretežno zanimaju intelektualne aktivnosti, drugi preferiraju telesne i praktične
aktivnosti, neke više zanimaju podaci i procesi nego ljudi i njihovi meñusobni odnosi.
Sposobnosti
Jeste li uspešni u rešavanju problema? Uspevate li lako izraziti svoje misli? Jeste li spretni s
rukama ili u telesnim aktivnostima? Pitanja su koja se odnose na vaše sposobnosti. Naime,
vrednosti i interesi, premda jako bitni, nisu nam dovoljan pokazatelj nečije uspešnosti u radu. Kako
bi bili dobri u onome što radimo, bitno je da posedujemo i dostatne sposobnosti za to zanimanje.
Što su sposobnosti za neko zanimanje veće, veća je i verojatnost da ćemo trebati manji angažman za
postizanje uspeha i doživljavati manje neuspeha u radu. Zamislite pevača bez sluha ili pak
televizijskog voditelja koji nema dobre verbalne sposobnosti pa svako malo zamuckuje i zastajkuje
u govoru. Svako zanimanje traži različite sposobnosti koje odreñuju pojedinčev domet u uspešnosti
obavljanja posla. posluživanje itd., vaši su interesi u većoj meri vezani uz uslužne delatnosti. Dok
neke ljude pretežno zanimaju intelektualne aktivnosti, drugi preferiraju telesne i praktične
aktivnosti, neke više zanimaju podaci i procesi nego ljudi i njihovi meñusobni odnosi. Svako
zanimanje traži različite sposobnosti koje odreñuju pojedinčev domet u uspješnosti obavljanja
posla. Kako do idealnog zanimanja Želite li otkriti svoje idealno zanimanje, napravite samoprocenu
sopstvenih vrednosti interesa i sposobnosti i upoznajte sami sebe. Ispitajte svoje vrednosti – Jasan i
iskren uvid u vlastite vrednosti omogućit će vam bolji izbor zanimanja i konačnog posla. Zapitajte
se što u stvari želite od svoje karijere? Dobru platu? Izazovan posao? Mogućnost napredovanja i
dodatnog obrazovanja? Stabilnu i sigurnu firmu? Istražite svoje interese - Što je zajedničko
poslovima koje biste rado obavljali? U čemu istinski uživate i što vas ispunjava? Razmislite o svim
poslovima i aktivnostima koje vas zanimaju, popišite ih, svrstajte u srodne grupe i ustanovite vaše
dominantne interese. Procijenite svoje sposobnosti – Izraženost pojedinih sposobnosti odredit će
uspeh koji možete doseći u odreñenom poslu. Iskreno procenite svoje sposobnosti, primerice
verbalne i/ili glazbene i usporedite ih s drugima, npr. sa svojim prijateljima, članovima porodice…
Posavetujte se s drugima i potražite pomoć stručnjaka - Iskrena i objektivna procena samog sebe je
veoma teška, ponekad i nemoguća, stoga je dobro konzultovati se s poznanicima, porodicom i
prijateljima, ljudima koji vas dobro poznaju. Takoñer, možete potražiti i pomoć stručnjaka koji se
bave profesionalnom orjentacijom. Na osnovu psiholoških testova i razgovora s vama, pomoći će
vam da potpunije upoznate svoje sklonosti i mogućnosti. Svakodnevno se razvijajte i ulažite u sebe
- Razmislite o mogućnosti sticanja novih i/ili unapreñenja postojećih znanja i veština koji bi vam
mogli pomoći da proširite svoja znanja i mogućnosti (npr. strani jezici, rad na kompjuteru, kurs
fotografije, slikanja ili crtanja i sl.).
85
POJEDINI OBLICI ZAVISNIČKOG I HAZARDERSKOG PONAŠANJA
MALIH
1. Što je zavisnost? ; 2. Eksperimentatori ; 3. Rekreativni konzumenti ; 4. Konzumenti s vidljivim štetnim
posljedicama ; 5. Uzroci uzimanja droge ; 6. Mogućnosti liječenja i rehabilitacije zavisnika o drogama , 7.
Uloga porodice u prevenciji i lečenju zavisnost i 8. Česte greške porodice
Što je zavisnost?
Zloupotreba duvana, alkohola, droga i drugih štetnih materija visoko je rizičan, neprirodan,
bolestan i društveno neprihvatljiv način zadovoljavanja ljudske potrebe za osećajem prijatnosti i
zadovoljstva. Drogiranje je jednostavan, ali i vrlo primitivan mehanizam u kome uzmeš odreñenu
supstancu i pričekaš kratko vreme da u mozgu počne delovati. Fine moždane strukture
zloupotrebljavaju se za stvaranje osećaja prijatnosti. Zavisnost znači biti zarobljen hemijskom
supstancom u svome mozgu, izgubiti slobodu u sebi. Odreñen broj osoba postaje fizički zavisan,
odnosno čelijski se metabolizam navikne na prisutnost neke psihoaktivne supstance pa se u slučaju
uskraćenja te supstance javljaju fizičke smetnje. Veći broj konzumenata psihički su zavisnici, što
znači da se samo pod delovanjem PAS mogu psihički prijatno osećati. Često je pitanje kada osoba
postaje zavisnik, a do kada je to samo društveno prihvatljivo ponašanje – zavisnost počinje kada
osoba bez uzimanja PAS nije u stanju osetiti opuštenost, prijatnost, raspoloženje, sreću. Dok su
strukture u mozgu, putem kojih droge deluju, neoštećene, male količine droge imaju značajan
psihički efekat. S vremenom, osoba primećuje da droga sve slabije deluje, odnosno da mora uzimati
sve veću i veću količinu sredstva kako bi postigla željeni efekat. To se naziva tolerancijom. Stanje
koje se javlja u prekidu uzimanja sredstva o kojemu je pojedinac zavistan naziva se apstinencijskom
krizom. Ako je reć o psihičkoj zavisnost, psihička kriza ispoljava će se pojačanom napetošću,
umorom, nemirom, razdražljivošću, osećajem praznine, nesanicom, depresijom, i dr. Kod fizičke
zavisnosti, fizička kriza ispoljavat će se večim brojem vrlo specifičnih fizičkih smetnji poput
bolova, grčeva, drhtanja, prliva, ježenja i sl. Strah i teškoće podnošenja apstinencijske krize, te
psihička zavisnost koja je u kod mnogih zavisnika nerešiv problem, glavni su razlozi nastavljanja
uzimanja droga, usprkos sve većim i težim štetnim posledicama. Osobe koje uzimaju drogu mogu
se podeliti u nekoliko podkategorija.
Eksperimentatori - njih je najviše i računa se da ih Konzumenti s vidljivim štetnim posljedicama -
meñu adolescentnom populacijom ima više od 35%. To približno 30 000, stvaraju naviku češćeg uzimanja
su mladi ljudi koji su iz znatiželje, ili radi zabave, sredstava nalazeći sve više motiva i razloga za
pokušali jednom ili dvaput neku od droga, najčešće ponavljanje tih iskustava. U početku nema vidljivih
marihuanu ili hašiš. problema, ali se s vremenom javljaju prve štetne
Rekreativni konzumenti - približno 10% mladih posledice - zdravstvene, socijalne, zakonske ili
povremeno uzima neku od droga, razvijajući ritam psihološke. Zavisnost je definisana kao hronična,
uzimanja. Oni se najčešće drogiraju vikendom, za recidivirajuća, progresivna bolest.
vrijeme tuluma, partyja, koncerata itd. Najčešće se
koriste marihuana, ecstasy, LSD i speed.
86
najčešće nema adekvatnih resursa, ni unutrašnjih kapaciteta, da bi se s problemom samostalno
nosila. Treba joj stručna pomoć, a pomoć valja zatražiti što pre. Zavisnost je hronična,
recidivirajuća bolest i često samo prikriva mnoge druge nagomilane probleme u porodici i životu
mlade osobe u procesu odrastanja. Ona je neretko samo simptom bolesti porodice. Uprkos
raširenom mišljenju da je zavisnike vrlo teško lečiti, činjenice govore drugačije: 30% zavisnika
moguće je izlečiti strpljivim tretmanom koji obično traje od dvije do pet godina. Pristup lečenju
mora se individualizirati. Zavisnik dolazi izgubljen, otuñen, stigmatovan, oseća se jadno i manje
vredno. Porodica ima nerealna očekivanja i, budući da je uložila veliki napor u nagovaranje
zavisnika da konačno pristane otići lečniku, ima utisak kako je pola posla obavljeno. No, nažalost,
to je tek početak na kojem se otvaraju nagomilani problemi, a zavisnik i porodica suočavaju se s
brojnim teškoćama. Problema je sigurno mnogo, jer kod većine osoba problem eskalira kroz pet do
deset godina od nastanka. Neki zavisnici sami shvate da trebaju stručnu pomoć, neki dolaze pod
pritiskom porodice, policijskom intervencijom ili sudskim postupkom. U lečenje se svakako mora
uključiti i porodica, jer je porodičnim postupkom potrebno korigirati poremećen proces odrastanja
teenagera koji se drogira. Roditelji ponekad moraju uložiti višemesečni napor kako bi se ponovno
uspostavila komunikacija, i kako bi zavisnik zbog poboljšanog kvaliteta porodičnog života našao
dovoljno motiva da provodi više vremena unutar svoga doma.Celo vreme provoñenja terapijskog
postupka zavisnik se mora učiti i ptsticati da preuzima odgovornost za sebe i svoj život, a ne da
krivca za svoje nevolje neprestano traži izvan sebe, odnosno u svojoj porodici. Osnovni je problem
brojnih zavisnika njihova nezrelost. Porodičnom terapijom roditeljima treba pomoći da se, u sebi,
udalje od toga problema, kako ne bi svi sadržaji dnevnoga života bili potisnuti u senu droge.
Osnaživanjem, ponašanje roditelja postaje prirodnije i normalnije, a time i atmosfera u porodici
prijatnija, podrška zavisniku kvalitetnija, dok je prostor za njegove svesne manipulacije i
iskorišćavanje porodice bitno sužen.
87
Česte greške porodice
Deo roditelja se ne želi menjati: ne žele učiti, napredovati, sazrevati, ne žele živeti svoj život
kako bi pomogli svome detetu da uz apstinenciju živi svoj život, svoju slobodu, i da za nju
odgovara. Mnogi roditelji troše snagu i vreme tražeći razloge zbog kojih se to njima dogodilo. Oni
su opterećeni osećajem krivice. Neki roditelji brzo poveruju da su sve naučili i da je problem rešen,
te zato prekidaju učestvovanje u terapijskom procesu. Oni misle da će sami, po nekom sopstvenom
receptu, te uz pomoć zdravog razuma, dalje rešavati probleme, te da im stručna pomoć nije
potrebna. Deo roditelja brzo izgubi strpljenje očekujući brzo rešenje problema. Panika i pritisak koji
opterećuje te porodice znatno povećava rizik od ponovnog uzimanja narkotika. Neki roditelji
dopuštaju da ih sam zavisnik isprovocira i da svoju nervozu, unutašnje frustracije i apstinenciju
depresije prenosi na njih. Nakon što ih slomi, oni iznervirani slabim napretkom nisu više u stanju
svom bolesniku pruže podršku. Na to će zavisnik vrlo brzo reagovati gubitkom motivacije i ponovo
uzeti drogu. Mnogi roditelji zaboravljaju da se u terapijskom postupku neko vreme mora provoditi
nadzor nad apstinentovim ponašanjem. Treba ga potsticat da promeni društvo I na kraju, iz iskustva
psihoterapeuta koji je dugo radio s narkomanskom populacijom, poručujem vam: Nema narkomana
iz srećne porodice.
ALKOHOL
1. Zavisnost kao kulturološki fenomen; 2. Genetika ili uticaj okoline; 3. Ekcesivno pijenje meñu mladima-
novi fenomen; 4. Mladi, saobračajne nesreće i alkohol; 5. Koji je najrizičniji period za konzumiranje
droga?; 6. Rizična ponašanja meñu učenicima srednjih škola
Rezultati istraživanja su pokazali visok procenat učenika koji žestoka alkoholna pića piju
više puta mesečno ili češće (52%). 2003 g. je u odnosu na prethodno istraživanje iz 2001 g. uočen
porast korištćenja svih vrsta alkoholnih pića. Najveći porast (8%) se pokazao u broju redovnih ili
povremenih korisnika. Posebno je zabrinjavajuće da čak 24% konzumenata u uobičajenoj situaciji
pijenja popije više od 5 žestokih pića, a daljnjih 20% 4–5 pića. Drugim rečima gotovo svaki treći
srednjoškolac se opije jednom mesečno i češće.
Zavisnost kao kulturološki fenomen Kada govorimo o zavisnosti, ne smemo zaboraviti činjenicu
da je upotreba droga (alkohol i cigarete) deo naše kulture, obrazac toliko opisan u literaturi. Uprkos
zakonu, deca u gotovo svakoj trgovini mogu kupiti cigarete ili alkohol. Oglašavanje na televiziji tek
je nedavno zabranjeno, da bi ga se zamienilo još agresivnijim oblicima oglašavanja. Kada čuju o
stresovima današnjeg vremena, njegovom delovanju na zdravlje i kako se za to uzimaju droge koje
lekar prepisuje, deca dobivaju poruku kako postoji “opravdanje” za takvo ponašanje. “Svi uzimaju”
(senzacionalisitički pristup), “što nam drugo preostaje”. Ako u javnosti raste mišljenje i često se
ponavlja kako sve više mladih uzima drogu, to postaje očekivana (a samim tim za mlade normalna)
pojava, razvija se mišljenje da to većina radi, a ako to radi većina, onda je to normalno.
Genetika ili uticaj okoline Započinjanje pijenja do opijanja kao obrazac ponašanja nije pod
utecajem genetskih već socijalnih faktora, pritiska, stava okoline. Uticaj okoline ima značajno veći
efekat u adolescenciji nego u odraslom dobu. Rizici; gustoća naseljenosti, dostupnost alkohola,
religioznost i verovanja (vrednosti), stavovi prema alkoholu u populaciji, alkoholizam u populaciji.
Jednom kada je osoba počela piti, genetski faktori utiču na to hoće li osoba i za koliko vremena će
postati alkoholičar.
U kockanju je sve nepredvo, aleatorno: zavisno od slučaja. U pravu aleatorno* znači zaviseći u
ugovoru o nesigurnom ishodu, o kockanju. („gambling“ – kockanje), znači igrati igru za novac,
rizikovati u nadi da će se dobiti bolji rezultat nego nekim sigurnim sredstvima. Prokockati znači
izgubiti kockanjem. Igra je ponašanje u referentnom okviru imaginarne ili novokreirane stvarnosti,
kod čega se proizvoljno ili po pravilima uvode uloge i zbivanja sa svojevrsnim
------------------
*U pravu aleatorno znači zaviseći u ugovoru o nesigurnom ishodu
** „Bitno obiežje patološkog kockanja je trajno i povratno neprilagoñeno kockanje koje unosi razdor u lična, porodična
ili poslovna nastojanja. Sastoji se od čestih, ponavljanih epizoda kockanja koje prevladavaju u bolesnikovom životu na
štetu socijalnih, radnih, materijalnih i obiteljskih vrijednosti”. http://www.kockanje.info/definicija.asp
89
rezultatom. Igre na sreću – o kockanju. kockanje voñeno je direktno predmnijevanom koristi –
dobitkom. Kockanje, za razliku od prave igre ne crpi motivaciju iz samog odigravanja zamišljenih,
pretpostavljenih dogañaja i uloga, nego ona dolazi iz poremećaja kontrole nagona. Pridev
aleatorički znači – koji zavisi od slučaja, sreći, kocki; slučajan, akcidentalan (lat. aleatorius).Kocka
je simbol igre slučaja, a aleatorički posao je onaj koji je zavisan o sreće, kockarski opasan posao.
Etiologija: Kaplan i Sadock meñu vodeće faktore za razvoj pataloškog kockanja smrtni gubitak
roditelja, separacija, odvojeni život u braku i razvod napuštanje deteta od strane majke, ili oba
roditelja pre detetove 15-te godine), neodgovarajuće roditeljsko discipline (odsutnost, nedoslednost
u vaspitanju ili grubost), izlaganje i pristupačnost kockarskim ili financijskim simbolima, ili pak
nedostatak roditeljskog isticanja štednje, planiranja i buñetiranja.
Postoji povezanost izmeñu pataloškog kockanja i poremećaja raspoloženja, naročitog velikog
depresivnog poremećaja. Drugi povezani poremećaji uključuju panični poremećaj, opsesivno-
kompulzivni poremećaj i agorafobiju.
Zašto kockar kocka? Rekli bi, površno, zbog povećanja snabdjevanja ego - libida (energije)
pri igranju i posebno, dobitku, psihičkog (i tjelesnog) dobrog osjećanja, blagostanja, osjećaja
uspjeha, odanog priznanja od strane više sile - Fortune. Aleator (kockar) traži za svoju dobrotu i
pamet, gratifikacije sebe kao objekta (majčine) ljubavi. Traži nadoknadu, za proživljene frustracije i
isčekivanja, energiziranje adrenalinom. Dobitak prija svim trima instancama osobnosti; idu, egu i
superegu. Kockar gratificira svoje porive, koristeći za tu svrhu mehanizme identifikacije i
projekcije, jer se osjeća slab i ništavan. Gubi sposobnost kontrole prema impulsima, razbacujući
lako dobiveni novac - dijeleći gratifikaciju drugima, časteći i ponovo ulažući. Gratifikacija je
svačija želja i nema toga tko nema poriv za njom. Dijete treba biti gratificirano da izraste u u zrelog
odraslog, a to se malom, budućem kockaru nije dogodilo. Kod njega je došlo do deprivacije
gratifikacije, te je uslijedio njegov poremećen razvoj, koji ga je odveo u kocku. Primivši satisfakciju
dobitkom, kockar se privremeno dobro osjeća, ali uz potrebu da dobitak vrati kackarnici ,
„altruistički“ dalje ulažući u nadi, koja se uvijek izjalovi, da će dobiti još više. Gratificiranje se
može nazvati i self - stimulation behavior, a kockar se kockajući ponaša samostimulirajuće.
Samopotkrepljuje (self- reinforstment), u nadi da će dobiti, iako podsvjesno, iz iskustva zna, da će
konačno izgubiti. Paradoksalno i dalje ide kompulzivno za tim da bi potvrdio i dokazao da nije
miljenik Sreće, da je loš, nevaljao. Jer ni majka ga nije posjetila kad mu je bilo najpotrebnije.
Nezadovoljstvo primjenjenom satisfakcijom, kockar libidinizira (transformira bol u zadovoljstvo),
jer uvijek iznova srlja u gubitke. Kockar nije u stanju apstrahirati nezadovoljstvo gubitkom jer nije
u tom smislu zreo čovjek, nego repetira mogućnost gubika novim investicijama. Već sama potraga
za gratifikacijom (dobitkom), predstavlja za kockara užitak, ali zbog gubitaka, nezadovoljstvo se
izvrće, apsurdno u gratifikaciju! Traženje sreće za njega je svjesno u početku i sreća, kasnije mu je
nesreća (gubitak) sreća jer argumentira ranu traumu gubitka satisfakcije od majke, pomišlju da je
bio loš, jer je nenagrañen. Kockar razvija aktivnost (kocka), što mu dopušta u mašti i nadi zadobiti
ono što mu je potrebno (kao bebi dojka), ali se tome uzalud nada, jer satisfakcija skoro uvijek
izostaje.Za zadovoljenje potrebe za dobitkom, tj. samopotkrepljenjem nasušno je potrebna
gratifikacija, jer ona hrani instance ličnosti ida, ega i superega.
Kockanje, poremećaj kontrole impulsa iz nagonskog dela nesvesnog, s razvijenom
zavisnošću, paradigma je igara na sreću, kao što je rulet, kartanje, jednoruki Jack i drugi aparati,
lutrija, klañenje (u ishod utakmica, u borbi pasa, pijetlova, boksača, ultimative fight-a, itd), danas
sve više kocka preko interneta. Sam predmet - kocka, poznat je od kada je čovjek usvojio pojam
brojeva i geometrijskih tijela, dakle još prethistorijski. „Kocka je pala“, dakle, odlučeno je, odluka
je pala, jer kada se zaustavi kotrljanje bačene kocke, broj označen točkicama na gornjoj plohi, ako
je pogoñen, nositelj je dobitka. Kockar se prepušta Višoj sili, nevidljivoj sreći oličenoj u mitološkoj
90
starorimskoj, stalno okrećućoj Fortuni, slavljenoj i u srednjovjekovlju i Renesansi (Orf: Carmina
burana!), Fortuni ili Kariosu, grčkom bogu sretnog trenutka, čelavom dječaku sa samo jednim
pramenom kose na čelu. Treba ga se hitro, začas uhvatiti, jer odmah odlebdi, kao i sreća.Igrač na
sreću, aleator, kroz čitavu povijest slijepo vjeruje u naklonost Fortune i Kairosa, tj. iracionalno u
svoju sposobnost da će uhvatiti trenutak - što je sumanuto i nesuvislo s obzirom na malu
vjerojatnost. Vjerojatnost je mala i na to kockarnice i lutrije računaju.
Kockar zna da u igri nije kormilar, kovač svoje sreće, jer on uvijek ovisi od neke vis maior -
omiljene božice. More je nemirno i nepredvidivo- kao i sreća, a kockar je samo slamka kojeg vihor
nosi i baca u to more. Kockar realno ne može uvijek imati sreće, a ipak, kompulzivno fantazira i
„predviña“ da mora dobiti. Vjeruje u naklonost slučaja, jer njega treba - mora voljeti Viša sila –
božica - Majka (ili njen surogat). Za razliku od kormilara ili kočijaša, kockar se nema s kim
nadmudrivati - prepušten je potpuno hiru slučaja. Stavlja ulog sasvim nesigurno. Rizik je razmjeran
šansi vjerojatnoće. Opsesivno- kompulzivna, tj. ovisnička komponenta je upravo u sumanutom
vjerovanju da će ga sreća alias Majka, pomilovati po glavi, tj. da će (sebi i njoj) dokazati da je
vrijedan njene pažnje, ljubavi, brige, njege, nutritivnih, za egzistenciju neophodnih sastavnica.
Sreća jeste promjenjljiva, sreća je vrlo rijetka. Randomizirano, naslijepo, kao slepa kokoš ubada. U
stvarnosti potpuno neizvjesno, a u kockarevoj mašti češće, jer što želimo, rado vjerujemo. „Pobjedu
nad promjenjivom stvarnošću, koju njezine neprekidne metamorfoze čine gotovo neuhvatljivom, ne
može se ostvariti drugačije, no još većom pokretljivošću, još većom snagom transformacije.“ (1)
Meñutim, to kod kockara nije točno jer on deluzorno i iluzorno fantazira da će zadobiti zgoditak,
ako ide npr. s ruleta na druge aparate- to mu znači „biti pokretljiv“- transformirati se. U kocki ne
igra znanje i umješnost kao u moreplovca ili vozača antičkih kočija. U klañenju kladilac - aleator-
ima takoñer iluziju da će predvidjeti npr. pobjedu ili poraz nekog tima, jer prati novinska izvješća o
nekim klubovima, a izmijenjen, zaslijepljen žudnjom zaboravlja drevnu izreku „lopta je okrugla“. U
sofisticiranim kartaškim igrama (poker, briñ) igra umešnost, (blefiranje, prepoznavanje latentnih
znakova kod protivnika, znanje, umijeće, iskustvo), tako da tu ima manje kompulzivnih ovisnika. U
šahu su odreñene mogućnosti, disciplina, dani uvjeti, ali s druge strane, neograničene mogućnosti za
uroñenog i razvijenog talenta u korištenju pruženih okolnosti. Šahist se ne oslanja na puku sreću, te
šah nije kockanje. Lutrija, lotto, bingo, nazvani „porez za budale“, ovise o sreći. Koliko je netko
psihopatološki predisponirana ličnost, ovisi koliko će upropastiti sredstava relativnom
nemogućnošću kontrole impusa. Mnogi uspjevaju dozirati svoje kompulzivno-opsesivne i ovisničke
pulsije, te se nadaju, sa zadrškom. Ali nestabilnost takvih ličnosti, igrača na sreću, očituje se kad
dobiju jack - pot, glavni zgoditak, bingo, te nakon toga mahom konačno završe u još većoj bijedi ili
čak u suicidu, jer nisu dorasli podnijeti sreću u tolikoj količini. Kockar se prepušta magijskim,
nerealnim, primitivnim, alogičnim formama promišljanja. Poznato je koliko su kockari praznovjerni
i opterećeni ritualima, nerazumnim predviñanjima (wishfull thinking) predrasudama, sudbinom.
91
Prelaze se sve moralne norme, prokockaju se ne samo sva materijalna dobra i stvore dugovi, nego
se proda supruzina čast, telo, kao da je kockar svodnik, a žena prostitutka.
Fenomen kockanja maestralno je opisao Dostojevki u romanu „Kockar“, ekraniziranom s
Gregory Peckom u glavnoj ulozi, te Aleksandar Puškin u „Pikovoj dami“ uglazbljenoj u istoimenoj
operi P.I. Čajkovskog. U jednom filmu „The only game in the town“ s temom kockanja s Warenom
Beattiem i Elisabeth Taylor, jasno je vidljiva tendenca kockara da želi izgubiti - ne dobiti.
Vezivanje mlañeg naočitog muškarca za stariju ženu govori takoñer o žudnji za majkom. I drugih je
primjera mnogo.
U kockara ne postoji promišljena razboritost (grč. metis) kao osobitog tipa inteligencije.
Kockar je voñen nesvjesnom pulsijom za što većim definitivnim mazohističkim poništenjem, kako
bi potvrdio da nije voljen, zapravo distanciran od primarnog objekta – majke. Nikakva lukavstva,
smicalice (premda su mnogi kockari pokušali ući u tajne matematike i računa vjerojatnosti ili na
drugi način prevariti kockarnice), ne pomaže kockaru, kao što bi to bilo u slučaju da posjeduje
metis. Ovdje igra sposobnost da se iskoristi prilika, kairos, timeing, itd. Kockar/nica mora uvijek
biti jači suparnik, jer ne može predvidjeti nepredvidivo, a što metis mora. „Okrenuta budućnosti,
suočena s dvosmislenim i nepoznatim situacijama, čiji ishod je uvijek nesiguran, lukava je
razboritost sposobna zadržati utjecaj nad bićima i stvarima samo s toga što je sposobna vidjeti s onu
stranu neposredne sadašnjosti i predvidjeti veći ili manji odsječak budućnosti.“ (1). Kockar
fantazira da ima metis, ali ga ne može imati, jer ga kompulzivna ovisnost u tome sprečava.
Neophodno pravilo u odnosu kockar - kocka/ kockarnica jeste da veliki uvijek jedu male, a to su
kockari. Kockar ne preza, voñen kompulzivnom žudnjom, upušta se u slijepi rizik, u sumanutom
očekivanju ulaganjem minimuma, a gratificiranju maksimuma. Kad dobije i najveće iznose ide i
dalje iskušavajući sreću, koja simbolizira majku hraniteljicu iz dojenačke dobi, a koja ga je
napustila. Sada kao kockara mora ga uvijek napuštati kako bi mogao mazohistički repetirati traumu,
odnosno zbog libidinizacije bola doživjeti satisfakciju i gratifikaciju.
Neki važni znaci kompulzivnog kockanja
Gubitak radnog vremena na kockanje. 2.Povećanje stresa u kući zbog kockanja. 3.Kockanje je način
nabavke novca za plaćanje računa. 4. Čvrsta potreba za povratkom kako bi što je pre moguće posle
gubitka novim dobitkom povratili izgubljeno. 5.Čvrsta potreba za povratkom kako bi što je pre
moguće posle dobitka dobili još više. 6. Kockanje do poslednjeg novčića, 7. Pozajmljive ili
zaduživanje za više uloga u kockanju, 8.Kockanje duže od planiranog vremena, 9.Kockanje kao beg
od briga i problema i
Kockanje kao slavljenje dobre sreće. - Komparacija kockanja s bolestima ovisnosti Sličnosti:
gubitak kontrole, preokupiranost, negativan utjecaj na većinu životnih područja, tolerancija,
sindrom ustezanja, grupe samopomoći, uključenje obitelji Razlike: fantazija o uspehu i uticaju,
kognitivne distorzije, nema bioloških testova za otkrivanje, nema samo ograničenja (self-limiting),
iracionalno ponašanje, brže se stvaraju financijski problemi. Manje odobravanje i prihvaćanje
voñeno stigmom.
Nakon niza problema i teškoća koja smo do sada naveli moglo bi se reć da mnoga od njih
dovode do različitih vrsta stresa i napetosti. Stoga ćemo na kraju ovog dela knjige u vidu rezimena
dat osvrt na stres i kako on izgleda kod mladih. Koro odreñenih borj pitanja I ponuñenih odgovra na
njih ukazat ćemo na neke najvažnije aspekte ovog čestog psihopatološkog poremećaja u
svakodnevnom životu malih ljudi. Što je stres? Stres - doživljaj dogañaja koji se percipira opasnim
za fizičku ili psihičku dobrobit pojedinaca. Ti se dogañaji obično nazivaju stresorima, a ljudske
reakcije na njih stresnim reakcijama. Područje koje se bavi ispitivanjem načina na koji stres i drugi
socijalni, psihološki faktori zajedno doprinose nastanku bolesti poznato je kao bihevioralna
medicina ili zdravstvena psihologija. (Taylor, 1999)
93
Karakteristike stresnih dogañaja
Dogañaji koji se percipiraju kao stresni, obično ulaze u jednu od sledećih kategorija:
traumatski dogañaji izvan uobičajenih ljudskih iskustava, nepredvidivi dogañaji ili dogañaji izvan
naše kontrole, velike promene u životnim okolnostima ili unutarnji konflikti. Akutni stresori: traju
kratko, kao kad ste uhvaćeni u saobračajnoj gužvi odlazeći na važan intervju od koga zavisi vaše
zapošljavanje. Hronični stresori: traju duže vreme, čak neogranično, kao kad živite u lošem braku.
Izvor stresa može biti u samoj osobi, u obliku suprotstavljenih motiva ili želja. Traumatski
dogañaji najoočigledniji izvor stresa su: prirodne katastrofe; potres, poplava, katastrofe
uzrokovane ljudskim delovanjem; rat, katastrofalne nesreće; sudar automobila, pad aviona te telesni
napadi; silovanje, pokušaj ubistva, psihološke reakcije: zaprepašćenost (ošamućenost), pasivnost
zabrinutost, anksioznost Unutarnji konflikti: Stres može biti izazvan i unutarnjim konfliktom-
nerešenim problemima koji mogu biti svesni ili nesvesni.
Pitanje za vas - Razmislite o situacijama u vašem životu koje ste smatrali stresnima. Koje su
karakteristike te situacije činile stresnima?
Reakcije na stres – mogu bti veoma različite. Pored ostalog čestu se ljutnja i agresija. Pored
anksioznosti još jedna uobičajena reakcija na stresnu situaciju je ljutnja, koja može dovesti do
agresije. Ponekad je izvor frustracije nejasan i osoba ne zna koga bi napala, a često može doći do
premeštanja agresije, npr iako je agresija česta reakcija na frustraciju, uobičajena je i suprotna
reakcija, povlačenje i apatija. Ako se stresne okolnosti nastavljaju, a pojedinac se s njima ne može
nositi, apatija se može produbiti u depresiju
Apatija i depresija, oslabljeno kognitivno funkcioniranje - Suočeni sa snažnim stesorima ljudi često,
osim emocionalnih reakcija, pokazuju i znatna kognitivna oštećenja. Ova slabljenja shvatanja
ispoljavaju se kao pronlemi s koncentracijom i logičkom organizacijom misli. Posledica je slabiji
efekat u izvršavanju zadataka, naročito onih složenijih
Kako stres djeluje na zdravlje? - Pokušaji prilagoñavanja na kontinuiranu prisutnost nekog stresora
mogu iscrpeti telesne resurse i učiniti organizam ranjivim na bolesti. Hroničan stres može dovesti
do telesnih premećaja kao što su čirevi na želucu, povišeni krvni pritisak i srčane bolesti, a može
oštetiti i imunološki sistem, smanjiti sposobnost tela da se bori protiv bakterija i virusa. Lekari
procenjuju da emocionalni stres igra važnu ulogu u više od polovine zdravstvenih problema
Zdravstvena ponašanja - Kad smo u stresu, smanjuje se verovatnost da ćemo voditi računa o
zdravstvenom ponašanju Negativna zdravstvena ponašanja mogu povećati subjektivan osećaj stresa
Ljudi koji ne spavaju dovoljno pokazuju smetnje pamćenja, učenja, logičkog rasuñivanja,
računanja...Noćno spavanje od 5 sati u samo dve noći značajno smanjuje postignuća u rešavanju
matematičkih problema i zadacima kreativnog mišljenja. To znači da noćno učenje do kasnih sati
može smanjiti postignuće na testu. Pozitivno zdravstveno ponašanje može pomoći u smanjivanju
stresnosti života, kao i u smanjivanju rizika od obolevanja ili napredovanja teških bolesti
Pitanje za vas - Koja su neka od vaših najnezdravijih ponašanja? Što vas sprečava u tome da ih
promenite?
Školski stres - Mnoge situacije i socijalni odnosi u školi (nameravana ili ostvarena samoubistva, slabiji
mogu biti izvori stresa za mlade svih uzrasta Vrlo je obrazovni uspeh) U nekoliko recentnijih istraživanja
verovatno da će stresna iskustva u školi imati posvećenih stresnim dogañajima u školi u
značajnije posledice u one dece koja su i porodici adolescenciji, utvrñeno je da se najfrekventnije navode
doživela različite stresne dogañaje.Takva su deca ispiti, neuspeh na ispitu ili lošiji uspeh od očekivanog,
ranjivija jer imaju niže samopoštovanje, manju preveliki zahtevi učitelja i sukobi s njima. Ispite i
podršku, možda i lošije materijalne prilike življenja i neuspeh u školi učenici doživljavaju vrlo stresno.
sl. Potencijalni izvori stresa u dece i adolescenata u Ispitna aksioznost -Dve komponente: briga i
institucijalnoj strukturi škole: Tokom celog školovanja emocionalna uzbuñenost. Briga- odnosi se na
pred mlade se postavlja imperativ uspeha, što u negativne misli vezane za sadržaje ispita i njegovog
značajnoj meri reguliše odnose meñu učenicima ishoda. Emocionalna uzbuñenost- odnosi se na
(studentima), ali i odnose učitelja i učenika. Osim afektivne i fiziološke reakcije Ispitivanja su pokazala
obrazovnih uspeha u nekim se zemljama pred kako se u situacijama ispitivanja znanja jako i slabo
polaznike takvih škola postavljaju i visoki vannaučni anksiozni ne razlikuju u fiziološkim reakcijama
zahtevi. Stresovi izazvani takvim okolnostima mogu organizma, već samo u kognicijama. Anksiozniji su
biti izuzetno snažni, a posledice vrlo drastične više okupirani ‘ometajućim’ mislima: razmišljaju o
94
težini i o posledicama neuspeha- Gledajući odnos izraženo u 13.godini života, osim opšteg uspeha tada i
emocionalne komponente uspeha na ispitu istraživački u devojčica i u dečaka opada uspeh iz matematike)
rezultati nisu uvek jednoglasni. Neki su našli negativne Prelaz iz srednje škole na fakultet - Slično prelazu iz
korelacije, dok drugi nalaze da ne postoji povezanost osnovne u srednju školu i prelaz iz srednje škole na
emocionalne komponente stanja anksioznosti i efekta. fakultet predstavlja značajan dogañaj za onaj deo
Ispitnu anksioznost povećavaju i situacijski faktori završenih srednjoškolaca koji nastavljaju školovanje
(npr. strogo nastavnikovo ponašanje) Osim Taj prelaz podstiče proces emocionalnog
situacijskih faktora u samoj školi na ispitnu osamostaljivanja od roditelja, što je razvojni zadatak u
anksioznost deluju i opće prilike u kojima učenici žive. ovom periodu razvoja. Ako se zbog studija odlazi iz
Više stranih autora našlo je da ispitna anksioznost roditeljskog doma, prelaz na fakultet neki mladi mogu
prisutnija u dece nižeg socioekonomskog statusa. doživeti i kao izazov koji će odreñivati načine
Možda je to zato što ona uspehom u školovanju suočavanja kao i posledice prijelaza. Kod nekih mladih
pokušavaju nadoknaditi svoj status pa ih uspeh više odlazak na fakultet rezultira prekidom kolegijalnih,
brine. Vrlo je verojatno da vezu socioekonomskog prijateljskih pa i romantičnih veza. Dolazi do disperzije
statusa i ispitne anksioznosti posreduju još neke generacije na različite fakultete i u različite
kulturalne i porodične varijable (npr. obrazovni nivo u univerzitetske centre.Veze se prekidaju i s onim
porodici). Jedan od oblika teškog poremećaja vršnjacima koji ne nastavljaju studirati jer se javljaju
funkcioniranja u školi nastao zbog delovanja različitih razlike u interesima, brigama, vrednostima i u stilu
stresora jeste već pomenata školska fobija. U nekim života Sve nabrojano prisutnije je kod onih studenata
slučajevima odbijanje deteta da ide u školu može zaista koji zbog studija napuštaju dotadašnje mesto življenja,
biti motivisano nemogućnošću odvajanja od majke koji gube blizinu dragih osoba te bi takvi studenti
zbog stresnih iskustava u ranom detinjstvu Meñutim mogli i imati više egzistencijalnih problema (smještaj,
uslovi razvoja ovog poremećaja ipak se prvenstveno ishrana)
odnose na školski kontekst, odnosno povezani su s
ulogom učenika. Pri ulasku u školu to može biti Stres u vršnjačkom kontekstu - Druženje s decom,
nedovoljna zrelost (spremnost) za školu kako lična zajedničko delovanje i prihvaćenost deteta od strane
(emocionalna i socijalna) tako i funkcionalna vršnjaka, razvoj prijateljstva meñu decom izvor su
(kognitivna, govorna) Takva deca pri susretu sa radosti i zadovoljstva Suprotno tome, odbacivanje od
školskim zahtevima doživljavat će neuspeh i strane vršnjaka, sukobi s njima ili prekidi prijateljstva
ponavljana negativna vrednovanja u prisutnosti druge stresna su iskustva koja mogu rezultirati nepovoljnim
dece. Negativna vrednovanja i loš uspeh izazvat će psihološkim posledicama Trajnije vršnjačke grupe
strah od roditeljske kazne, ali i strah od učitelja i formiraju se početkom osnovne škole koji za decu koja
vršnjaka. Ako takvo stanje duže potraje, strah od škole nisu pohañala dečji vrtić znači i prva iskustva o životu
može se razviti u školsku fobiju sa svim njenim u većoj grupi Već nakon nekoliko meseci može se
manifestacijama kao što su glavobolje, poremećaj sna, utvrditi položaj svakog deteta u takvim grupama Dva
povraćanja... Da bi se prevenirao razvoj takvog su položaja istraživačima bila posebno interesantna:
poremećaja, uz potrebu utvrñivanja dečje spremnosti položaj popularnog i položaj odbačenog deteta Jedan
za školu važno je dijagnostikovatii strah od škole na od najčešćih navoñenih razloga odbačenosti je
samom početku školovanja. agresivno ponašanje Meñutim, nisu sva odbačena deca
Prelaz i jednog stepena škole u drugi - Osim stresa što agresivna već ih je, čak možda i više, povućenih
ga neka deca doživljavaju upisom u prvi razred odnosno samoizolovanih. Agresivno ponašanje i
osnovne škole, stresnim se pokazuju i prelazi iz jednog nerazvijene socijalne veštine mogu dakle dovesti do
stepena škole u drugi u kasnijim godinama školovanja odbačenosti. Meñutim, status odbačenosti frustrira
Pokazalo se npr.da u gimnazijama u odnosu na decu pa ona nadalje reagiraju agresivno i na taj način
osnovnu školu, ali i u odnosu na neke druge srednje krug se zatvara U adolescenciji, više nego u detinjstvu,
škole ima, u vezi s percepcijom neuspeha, značajno prihvaćenost i popularnost u grupi kao i prijateljstvo s
više depresivnih simptoma i somatskih teškoća Prelaz jednom ili više osoba ima krucijalnu važnost Ako
iz mlañih razreda osnovne škole u više razrede ili iz adolescenti iz bilo kojeg razloga nemaju razvijene
osnovne u srednju školu zahteva prilagoñavanje novoj socijalne veštine, oni ne mogu realizirati bliske odnose
obrazovnoj sredini a neretko i novim obrazovnim s vršnjacima. Takvi su mladi izloženi stresu koji može
standardima. Povećava se broj učitelja, menjaju se rezultirati usamljenošću, slabom školskom i
pravila ponašanja, povećava se distanca izmeñu profesionalnom prilagoñavanju pa i mentalnim
učitelja i učenika. Učenicima postaje problem što u oboljenjima.
takvim školama imaju osećaj anonimnosti, nastavnici Polne razlike - Utvrñeno je da stresne situacije u
su više otuñeni, od učenika se traži veći stepen odnosima s vršnjacima (konflikti, rastanci, nelojalnost)
autonomije u radu kao i veći stepen sposobnosti i izazivaju depresivnu ranjivost u devojaka češće nego u
veština Zbog podudarnosti u vremenu normativnih dečaka Veća ranjivost devojaka mogla bi se objasniti
prelaza u nove škole i naglih bioloških promena činjenicom da tokom srednjoškolskog perioda devojke
mogući su interaktivni učinci tih stresnih dogañaja konzistentno navode da su za njihovo samopoimanje
(npr.opadanje samopoštovanja- 'mešani’ rezultati, vrlo važni odnosi s drugima i socijalne veštine kojima
opadanje školskog uspeha: pri prelazu (bez obzira na te odnose uspostavljaju i održavaju. Više relevatnih
hronološku dob) školski uspeha opada, što je posebno istraživanja pokazuju da je oko 70% mladih do
završetka srednje škole imalo barem jednu romantičnu
95
vezu. Prekid romantične veze može biti vrlo bolno sebe onemogućuje ljubomornim adolescentima
iskustvo. Devojke su više od mladića pogoñene adekvatno suočavanje sa stresom. Oni koriste strategije
prekidom romantične veze zato što one za razliku od koje mogu i pogoršati blisku vezu (npr.izbegavanje ili
mladića ne vjeruju da je prekid veze važan dokaz napadanje partnera) Ljubomora zato može pojačati
nezavisnosti One zapravo takav osećaj nezavisnosti ne stres i rezultirati dugoročnim posledicama kao što su
smatraju važnim jer više drže do savjeta prijatelja, do depresije, pokušaji suicida i slično. Rezultati
prijateljske podrške...Kad to prekidom veze nestane, istraživanja sugeriraju da su ljubomorni mladići
devojke osećaju usamljenost, depresivnost i smanjenje skloniji suicidu zbog veće impulzivnosti, dok su
životnog zadovoljstva devojke više sklone svoje nezadovoljstvo izraziti
Romantične veze - Suprotno tome, mladići s depresivnim simptomima. U doba adolescencije
prijateljima ne raspravljaju o intimnim problemima, značajan izvor stresa mogu biti i posledice seksualnih
njihovi odnosi nisu intezivni ni duboki pa ni posledice odnosa bez obzira da li se dešavaju zbog ljubavi,
prekida prijateljstva nisu tako negativne kao kod znatiželje, pritiska partnera ili drugih razloga
devojaka. Prijateljska ili romantičana veza može biti Odnos s roditeljima - Dok su nezadovoljavajući odnosi
izvor stresa za onog partnera u vezi koji se oseća s vršnjacima u djetinjstvu povezani sa slabijim
nesigurnim i ima niže samopoštovanje. Neke situacije školskim uspehom, nekoliko autora izveštava da je ta
u odnosu (npr. izlazak ili druženje partnera s drugim veza u adolscenciji značajno manja odnosno da je za
osobama) mogu izazvati snažnu ljubomoru kao njihov školski uspeh daleko značajniji odnos s
kratkoročnu reakciju na stress. Ljubomorne osobe roditeljima nego odnos s vršnjacima Iako mladi žele
partnere obično procenjuju kao vrlo atraktivne i nezavisnost od roditelja, više istraživačkih rezultata
privlačne, a sebe kao nedovoljno atraktivne ukazuje da je roditeljska briga o školskom životu
Precenjivanje partnera uz istovremeno podcenjivanje ključna za uspeh adolscenata
96
III PSIHOPATOLOGIJA SAVAKODNEVNOG
ŽIVOTA ODRASLIH
„Živi dobrim i casnim životom.
Kada ostariš, moci ces se osvrnuti
i jos jednom uživati u životu”.
1. Depresija stiže u 40-oj
U 40-oj godini raspoloženje postaje mnogo mračnije. Rizik od razvoja depresije u ovom
životnom dobu mnogo je veći nego u bilo drugom delu života. Rezultat je američke studije
provedene na više od 2 miliona osoba u 80 zemalja sveta, a obavili su je istraživači s Warwick i
Dartmouth Collegea. Istraživanje je utvrdilo da izmeñu 40. i 44. godine nastupa vrhunac ranjivosti i
osećaja nesreće pa time i depresije dok se u SAD-u ti poremećaji protežu i do 50. godine za
muškarce. Prema prethodnim istraživanjima, rizik od depresije činio se konstantnim tokom celoga
života. No sada su brojke odigrale važnu ulogu u postavljanju teze da je ona najveća u srednjoj
dobi. "Dogaña se i muškarcima i ženama, oženjenima i samcima, bogatima i siromašnima, onima s
decom i bez njih", naglasio je Andrew Oswald sa Sveučilišta Warwick, prema kojem još uvek nije
jasan razlog ranjivosti upravo u tom životnom dobu. Činjenica je da za mnoge ljude 40-te godine
predstavljaju period mraka, tvrde stručnjaci, iz kojeg se izlazi tek nakon 50. godine. Dobra je vest,
tvrdi Oswald, da oko 70-te godine života ponovno postajemo srečni i mentalno zdravi baš kao što
nam se dogañalo u 20-ima. *Izvor: Social Science & Medicine
ŠTO JE DEPRESIJA?
Što je raspoloženje, a što je afekt?; 2. Što nije depresija?; 3. Kako prepoznati depresiju?; 4. Koliko često se
depresija javlja u populaciji?; 5. Kako nastaje depresija?; 6. Koja je psihosocijalna pozadina?; 7. Koje je
savremeno tumačenje nastanka depresije?; 8. Kako izgleda i kako se osjeća osoba koja pati od depresije?; 9.
Kakvo je raspoloženje?; 10. Što je sa telesnim funkcijama?; 11. Kakva je psihomotorika?; 12. Kakva je
koncentracija?; 13. Kakvi su to psihotični simptomi i kada se javljaju u depresiji?; 14. Lečenje; 15. Što su
antidepresivi?; 16. Kakav je tok liječenja? ; 17. Kako sprečiti povratak bolesti?; 18. Uzrokuju li
antidepresivi zavisnost? I 19. Samopomoć kod depresije i anksioznosti
Već smo osvrnuli na ove poremećaje. Zbog značaja u psihopatologiji svakodnevnog života i
u ovom poglavlju se osvrnuti na neka važnija pitanja. Depresija je stara koliko i čovečanstvo.
Ubraja se ne samo u najranije opisane bolesti u istoriji medicine, nego i u najčešće psihičke
poremećaje današnjice. Reć "depresija" poreklom je iz latinskoga jezika - latinski depressio dolazi
od deprimere, što znači potisnuti, pritisnuti, udubiti ili potlačiti. Trenutno je depresija za žene
zdravstveni problem broj dva, a u ukupnoj populaciji depresija je na četvrtom mestu. Prema
procenama Svetske zdravstvene organizacije depresija će do 2020. godine postati drugi svetski
zdravstveni problem, a gledajući samo žensku populaciju, zdravstveni problem broj jedan.
Posledica je to kontinuiranog porasta broja depresivnih osoba što se prati od 1910. g. nadalje.
Najmanje svaki deseti čovek ima šansu jednom u životu oboleti od depresije, može se javiti od
dečje do starije dobi, a naročito je česta u srednjim godinama. Depresija dovodi do duboke patnje i
većina se stručnjaka slaže da je to za čoveka najbolnije životno iskustvo s kojim se može suočiti.
Depresija je više od obične tuge. Meñutim, ako se tuga pojavi bez ikakva razloga ili je ona
nesrazmerna razlogu nastanka, ako ne prestaje ili se ponovno vrati, ako nam je teško raditi, družiti
se, spavati, jednom rečju više se ne možemo veseliti životu, onda to više nije neraspoloženje, nije
obična tuga, nego depresija. Depresija je ozbiljan duševni poremećaj, prava bolest koja se mora
lečiti. Ona zahteva lečenje jer utiče na celokupni život bolesnika, a ako se ne leči, sve se više
pogoršava. Zbog neupućenosti, depresiju često ne prepoznaju ni osobe koje od nje pate, kao ni
97
njihova najbliža okolina, čak i kad depresija dovodi do značajne bračne, porodične, profesionalne i
socijalne teškoće. Depresija je bolest sa značajnom smrtnošću. Podaci govore da i do 15%
depresivnih osoba počini samoubistvo. Stoga depresija zahteva ozbiljan pristup, čim ranije
prepoznavanje i adekvatno lečenje da bi se izbegle moguće pogubne posledice.
Melanholija
http://www.on-a.info/ljepota-i-zdravlje/ostalo/melanholija.html
Što je raspoloženje, a što je afekt? Raspoloženje je unutarnje duboko i trajno emocionalno stanje
koje daje ton i boju opažanju, percepciji, doživljaju sveta i sebe samoga. Raspoloženje utiče na
celokupna duševna zbivanja, voljni i nagonski život, opažanje, mišljenje, svest, pažnju, pamćenje i
psihomotoriku. Za razliku od raspoloženja, afekt je kratkotrajno, aktualno emocionalno stanje koje
se ogleda u izrazu i mimici lica, tonu i modulaciji glasa, pokretima i ponašanju. Raspoloženje je
unutrašnje emocionalo stanje pojedinca, a afekt je spoljni izražaj tog stanja. Raspoloženje oscilira u
svakodnevnom, normalnom životu, pa tako može biti nešto tužnije ili veselije, ali se uglavnom
održava unutar nekih društveno prihvatljivih granica i osoba ga može kontrolirati. Meñutim,
promene raspoloženja koje klasifikujemo kao psihijatrijski poremećaj razlikuju se od prethodnog po
jačini otklona od normalnog, po dužini trajanja i nemogućnosti da osoba takvo raspoloženje
kontroliše. Raspoloženje može biti bolesno sniženo, pa tada govorimo o depresiji, ili bolesno
povišeno, pa govorimo o maniji ili hipomaniji. Te se promene mogu javiti bez ikakvog očiglednog
razloga ili su u očiglednom neskladu s uzrokom.
Koje su najčešće zablude Depresija će brzo proći sama od sebe, pa lečenje i nije potrebno.
Depresija je nešto što napada samo slabe i bespomoćne. Promenom okoline, proći će i depresija
(Depresija je kao kovčeg, putuje zajedno s njegovim vlasnikom!). Depresivan čovek najbolje zna
kako mu je (delomično tačno!) pa se sam može i izlečiti (pogrešno!). Što ne smemo zaboraviti?
Depresija je izlečiva bolest. Što više bolesnik zna o depresiji i što više učestvuje u programu svog
lečenja, lakše će se osloboditi depresije. Izlečenje nikada ne dolazi preko noći; potrebno je više
nedelja da bi se bolesnik osećao bolje. Depresija nije znak slabosti, depresija je bolest. Depresija je
često neprepoznata i od lekara primarne zdravstvene zaštite, najčešće zbog prisutnih telesnih
simptoma koji pažnju lekara odvlače u pogrešnom smeru. Zbog neznanja, krivih stavova i uverenja,
velik broj depresivnih osoba ne traži medicinsku pomoć. Depresiju moramo upoznati da bismo se
lakše mogli boriti protiv nje.
Što nije depresija? Depresija nije osećaj prolaznog neraspoloženja, ona je bolest koja značajno
narušava svakodnevni život. Depresija nije znak moralne slabosti; ona je posledica narušene
ravnoteže hemijskih supstanci u mozgu, pri čemu važnu ulogu igra nasleñe, stres, način života.
Velika je razlika izmeñu običnog neraspoloženja i patnje izazvane depresijom. Kada smo razočarani
životom, kada ostanemo bez prijatelja ili izgubimo voljenu osobu, prirodno je da smo tužni i
zabrinuti. Takvi dogañaji gase nam radost življenja, ali brzo se većina ljudi vraća u svoje
uobičajeno stanje.
Kako prepoznati depresiju? Depresija je bolest, jednako kao i povišeni krvni pritisak ili šećerna
bolest. Bolesnici, kao i kod bilo koje druge hronične bolesti, moraju naučiti kako je prepoznati i
nositi se s njom tokom života. Ne smete biti postiñeni ako ste depresivni. Kažite kako se osećate!
98
Neka Vaš lekar zna sve o Vašim tegobama. Ako lekar ne upozna Vaše smetnje, tegobe i simptome,
teško mu je postaviti tačnu dijagnozu. Postoje efikasni načini za lečenje depresije i za ponovni
povratak u normalan život bez patnje. Ali ako se depresija ne leči, ona može postati bolest koja
ugrožava život!
Depresija je bolest koja izaziva tegobe u emotivnoj, ali i somatskoj sferi pojedinca. Većina
ljudi tokom života doživi žalosno raspoloženje. Stresni dogañaji poput smrti u porodici ili
financijskih problema mogu biti povod za depresiju, a ponekad se ljudi osećaju depresivnima bez
ikakvog jasnog razloga. Na pravu depresiju treba posumnjati kada se osoba konstantno oseća
žalosno svakog dana u periodu od dve nedelje ili duže i kada je više ništa ne može obradovati.
Depresivni bolesnici su slabo raspoloženi, tužni, bezvoljni i pojačano umorni. Depresija se takoñer
manifestuje ravnodušnošću, bezidejnošću, apatijom, gubitkom životne radosti (ahedonijom), ali i u
nekim slučajevima pojačanom napetošću, nemirom i razdra-žljivošću. Isto tako depresija može
ometati osnovne telesne funkcije, te se manifestovati poremećajem sna, smanjenjem ili pojačanjem
apetita, tromošću, nemirom, slabošću, isrpljenošću, gubitkom koncentracije i zaboravnošću.
Depresivno raspoloženje onemogućava bolesnike u obavljanju normalnih i svakodnevnih životnih
aktivnosti. Ljudi oboleli od depresije mogu osećati preterani stid ili krivicu i mogu se opširno baviti
razmišljanjima o smrti i umiranju, uključujući i ideje o samoubistvu.
Koliko često se depresija javlja u populaciji? Depresija je jedan od najčešćih psihičkih poremećaja
današnjice. Broj osoba s depresivnim poremećajem raste kontinuirano od početka prošlog veka u
svim industrijskim zemljama sveta. Epidemiološka istraživanja govore da 3-4% populacije boluje
od težih, dok 1,5 do 2% od blažih oblika depresije. Žene češće obolevaju od muškaraca u odnosu
2:1. Za tačan razlog ove pojave se ne zna, ali je pretpostavka da tome doprinose hormonske
promene kod žena, trudnoće i poroñaja i predodreñenost životnih uloga. Depresija se najčešće javlja
u 40-im godinama života, iako se u 50% slučajeva bolest javi ranije. U periodu preko 60 godina
javlja se 10% depresija, što ponekad predstavlja dijagnostički problem nasuprot demencija. Nema
značajnije razlike u učestalosti javljanja poremećaja izmeñu različitih rasa, niti je opažen značajniji
uticaj socijalno-ekonomskog stanja.
Kako nastaje depresija? Način kako depresija nastaje za sada nam nije poznat. Postoje brojne
teorije o nastanku depresije, i većinu ih možemo prikazati unutar dve osnovne podgrupe - biološke i
psihosocijalne osnove bolesti.
Koje je savremeno tumačenje nastanka depresije? Danas smatramo da je depresija biopsihosocijalni
poremećaj. Ona ne može nastati ako u osobe ne postoji manja ili veća uroñena predodreñenost za
pojavu depresije. Ako je ta predispozicija vrlo jaka, tada postoji velika mogućnost da će se depresija
javiti i bez nekog spoljnje povoda. Naprotiv, u slučaju slabe predispozicije, trebat će se zbivati
brojni nepovoljni i stresni dogañaji da se depresija pojavi. Kako izgleda i kako se osjeća osoba koja
pati od depresije? Osnovne karakteristike ove bolesti su sniženo, depresivno raspoloženje, gubitak
osećaja zadovoljstva, gubitak snage i energije, javljanje osećaja, doživljaja neodreñenog straha
(anksioznosti), osećaj krivice, bezperspektivnosti, bezizglednosti, gubitak volje za životom,
razmišljanja o samoubistvu i pokušaji. Uz to nastupa promena mišljenja, sna i apetita.
Kakvo je raspoloženje? Promena raspoloženja je "crvena zastavica" koja upozorava lekara da
razmotri dijagnozu depresije. Depresivne osobe karakteristično osećaju žalost i beznañe. One gube
sposobnost osećanja zadovoljstva i nisu više zainteresovane za aktivnosti koje su ih ranije veselile i
u kojima su uživale. Depresivno se raspoloženje kod bolesnika razlikuje od uobičajene tuge. Ono u
sebi sadrži osećaj duboke patnje i emocionalnoga bola. Neki depresivni bolesnici mogu biti više
iritabilni, napeti i anksiozni nego žalosni. Karakteristično je njihovo neverovanje u mogućnost
poboljšanja, iako je većina zbog same prirode bolesti takvo poboljšanje već više puta doživela. Lice
i mimika daju sliku bola, često bez suza, ali neki bolesnici plaču, uzbuñeni su i uplašeni, stalno se
raspituju o svojoj bolesti i traže pomoć. Vrlo često bolesnici koji se inače žale na veliki osećaj tuge,
istovremeno se žale na nemogućnost da se isplaču ili uopšte da zaplaču. U fazi oporavka, naizgled
paradoksalno, oporavlja se sposobnost plakanja. Polovina pacijenata negira depresivno
raspoloženje, ti pacijenti su često dovedeni od strane porodice ili s radnog mesta zbog socijalnog
zakazivanja. Tipične su dnevne varijacije raspoloženja, pa se mnogi bolesnici lošije osećaju ujutro.
99
Depresija je vrlo često praćena anksioznošću, povećanom potrošnjom i zloupotrebom alkohola, a
ponekad dominiraju somatski (telesni) simptomi, što je naročito često kod starijih bolesnika i u
slučajevima maskiranih depresija. Anksioznost je ponekad tako jako izražena da je teško reći radi li
se o anksioznom poremećaju praćenom s depresijom ili depresivnom poremećaju praćenom
anksioznošću. Za takve je slučajeve predviñena dijagnoza anksiozno-depresivnog poremećaja. Što
je sa telesnim funkcijama?Česte su promene apetita. Tipično je apetit oslabljen. Ipak, depresija se
može manifestovati i pojačanim apetitom i porastom telesne težine, što je karakteristično za atipične
depresije. Poremećaj spavanja je takoñer čest. Gotovo 80% bolesnika žali se se na poremećaje
spavanja, naročito na teškoće pri usnivanju i na rano jutarnje buñenje. Često im se dogaña da se više
puta bude noću i da tada ne mogu lagano zaspati. Upravo pojedinci koji se bude u ranim jutarnjim
satima (terminalna insomnija) naginju najtežem kliničkom obliku depresije. Povremeno se
depresivni bolesnici žale na hroničnu iscrpljenost. Depresivna osoba smanjenog je interesovanja a
za seksualne aktivnosti što se ponekad može predstavljati kao glavni problem, a neodgovarajuća
dijagnoza može ponekad takve osobe usmeriti na bračnu terapiju s ciljem rešavanja seksualnih
problema jer se depresivni poremećaj ne prepoznaje.
Kakva je psihomotorika? Depresivni bolesnik može imati ukočeno držanje, bez spontanih
pokreta, pogled u stranu i prema dole. Psihomotorna usporenost manifestuje se kao usporeno
mišljenje i govor koji zbog gubitka intonacije deluje monotono, kretnje su takoñer usporene, a
rečenice kratke i siromašne. Psihomotorna usporenost može ići do potpune nepokretnosti (tzv.
depresivnog stupora), takvi bolesnici često su zapuštenog izgleda i mutistični (odbijaju govoriti).
Kada izañu iz stupora, bolesnici se mogu setiti što su tokom tog perioda doživljavali. Nasuprot
takvom "sputanom" ponašanju, depresivne osobe mogu biti i uznemirene (psihomotorna agitacija),
posebno stariji bolesnici. Depresivne osobe u psihomotornom nemiru ili agitaciji ne mogu mirno
sediti ili stajati na jednom mestu, stalno su u pokretu. Npr. stiskanje šaka, "kršenje prstiju" i
"čupanje" kose česti su znaci agitacije.
Kakva je koncentracija?Mnogi depresivni bolesnici imaju probleme sa koncentracijom ili
smanjenu sposobnost mišljenja. Mogu osećati kako više ne uče efikasno ili zakazuju na poslu, pa
čak i u svakodnevnim aktivnostima. U ozbiljnim slučajevima depresivni bolesnici nisu u
mogućnosti ni pogledati televiziju. U dve trećine bolesnika postoje odreñene smetnje pamćenja i
zapamćivanja koje ponekad ostavljaju sliku tzv. depresivne pseudodemencije. Neki se ne mogu
setiti čak ni uobičajenih svakodnevnih radnji, npr. kod žena se javlja nesposobnost za kuvanje ili
spremanje pa takvo stanje može imitirati demenciju. Osobito to može predstavljati dijagnostički
problem u starijih bolesnika. Stoga se nikako ne bi smelo dogoditi da se u starijih bolesnika sa
takvim simptomima, a koji su uzrokovani depresijom, previdi postavljanje prave dijagnoze i tako
zanemari odgovarajuće lečenje.
100
duhovnosti (što ne mora značiti pripadnost nekoj crkvi), jer se na taj način olakšava prihvatanje
stanja i verovanje da nije nužno kontrolirati sve situacije, već se one ponekad reše i same od sebe.
Opaženo je da verovanje u neki oblik 'više sile' olakšava mnogim anksioznima, no oporavak je
apsolutno moguć i bez duhovnog elementa.
Psihoterapeut bi trebao ukazati kako se nositi s napadima panike, a najefikasnije metode su
poznavati stepene napada panike i delovati u ranim fazama. Kako su napadi panike 'u glavi', važno
je ne dopustiti strahu da poprimi 'spiralne' dimenzije, dakle strah i osećaj nadolazeće opasnosti treba
znati 'devalvirati', tj. umanjiti u samom početku. Nužna su i saznanja o tome da telesni simptomi
nisu opasni, odnosno, bez obzira na subjektivni osećaj, da ne vode u srčani udar, ludilo ili bilo što
slično. Nije loše ni izraziti ljutnju, bilo glasno, bilo tiho (zavisno od prilike), te samom sebi reći
'dosta' ili 'prekini', te se tokom neugodne situacije bodriti pozitivnim mislima. Odlično funkcioniše
nošenje gumice oko ruke, jer bol koju stvara udaranje gumice odvraća pažnju od panike. Svaki
oblik odvraćanja pažnje je efikasan. Napadima panike, ako se ipak pojave, ne treba se opirati.
Naučiti posmatrati sopstveno stanje uz svest da će panika proći jedna je od ključnih veština u
kontroli napada. Ishrana je takoñer bitna, pri čemu je stimulanse, posebno nikotin i kofein, potrebno
smanjiti, a ponekad i eliminisati. Vrede opšti saveti o pravilnoj ishrani, pri čemu treba smanjiti unos
šećera, posebno industrijski prerañenih. Treba redovito jesti, jer i hipoglikemija (nedostatak šećera
u krvi) može pojačati ili izazvati napade panike. Iskustva pokazuju da se od najtežih oblika
anksioznosti oporavljaju oni koji primenjuju redovno, postepeno, plansko izlaganje fobičnim
situacijama. Najbolje se izlagati naprije u mislima, u opuštenom stanju, pa uz pomoć bliske osobe, a
zatim i samostalno. U teškim trenucima važno je ne dopustiti da se napad panike potpuno razvije,
nego unapred imati scenarije 'spasa', tj. načine povlačenja i ublažavanja stanja.
Izraz 'anksioznost' kod nas se ne koristi previše izvan stručnih krugova, a ipak se ova pojava
smatra urbanom psihološkom epidemijom novoga doba. Normalno je da svi ponekad osetimo
anksioznost, no ima i ljudi koji su gotovo stalno anksiozni, bili oni toga svesni ili ne. Anksioznost
nazivamo i teskobom, a i sindromom preterane zabrinutosti. Smatra se da je oko pet posto
populacije u zapadnoj civilizaciji zahvaćeno anksioznošću u različitim oblicima. Naime, tačan
procenat se ne zna jer anksiozni ljudi uglavnom stručnu pomoć traže samo u slučajevima kad
simptomi remete normalno funkcioniranje u svakodnevnim situacijama. Teskoba se uobičajeno deli
na opštu anksioznost, panični i fobični poremećaj, a neretko se uz anksioznost javljaju depresija i
opsesivno-kompulzivni poremećaj. Anksioznost, kako joj samo ime kaže, karakterše teskoba, strah
koji neretko poprima razmere nekontrolirane panike, unutrašnji nemir, psihička i psihomotorna
napetost, potreba da se pobegne i skloni na sigurno. Kod opšte anksioznosti nema napada panike,
dok kod se kod paničnog poremećaja napadi panike javljaju 'iz vedra neba'. Ako je poznato u kojim
situacijama se javljaju napadi panike, tada je reć o fobičnom poremećaju kao posledici anksioznosti,
što je različito od jednostavnih fobija, poput straha od pauka, letenja i sl. Čest oblik su socijalne
fobije: manifestiraju se kao strah od mase, nastupa na javnim mestima, ali i kao strah od svih izvan
kruga porodice i najužih prijatelja. Agorafobija je poremećaj u kojem osoba ima teškoća ostati sama
ili izaći meñu ljude, tj. uopšteno u situacije izvan svoga doma, koji smatra sigurnim mestom (ili
uspevaju izaći u spoljni svet samo u pratnji osobe koju smatraju osloncem, u koju imaju poverenja).
Jasno je da ovakve fobije mogu bitno poremetiti život te da takve osobe pate poput najtežih
invalida. Treba znati da nije reć o psihičkim bolesnicima koji su izgubili kontakt s realnošću: osoba
u napadu panike svesna je da je njen strah iracionalan, ali ne zna kako ga sprečiti, jer su napadi
praćeni simptomima koji se mogu biti i znak telesne bolesti: srce ubrzano tuče, javlja se drhtavica,
hladni i topli valovi, ponekad i osećaj izdvojenosti od vlastitog tela (kao da osoba nije prisutna), bol
u prsima i/ili abdomenu, osoba se znoji, misli da se guši, da će poludeti, umreti, izgubiti kontrolu…
Uzrok ovakvim simptomima je normalna reakcija na opasnost – navala adrenalina koja u stvarno
101
opasnim situacijama ljudima i životinjama daje snagu da pobegnu od opasnosti. Ovaj mehanizam
omogućava preživljavanje, brzi beg od opasnosti, a problem je, dakle, što se on u nekih ljudi javlja
u situacijama kad uopšte nije potreban i tada izaziva opisane simptome.
Većina ljudi pri prvom napadu panike misli da će umreti i traži hitnu pomoć. Mogu se obaviti
pretrage koje će bez pokazati izaziva li simptome neka druga bolest, no u većini je slučajeva uzrok
ovih simptoma psihički. Uzroci anksioznosti nisu u potpunosti poznati, odnosno naučna javnost
misli da je uzroka više, a kao glavni se navode nasledni faktori, iskustva u detinjstvu (vaspitanje),
dugotrajni stres i biološki uzroci (većina stručnjaka slaže se da su stres i stil života najvažniji). Iako
se svi uzroci ne znaju, znaju se uspešne metode lečenja, meñu kojima je najzastupljenija
bihevioralno-kognitivna terapija. Naime, problem s napadima panike je što oni predstavljaju toliko
neugodno iskustvo da rezultiraju izbegavanjem situacija u kojima se napadi panike javljaju pa su
tako zabeleženi slučajevi ljudi koji nisu mogli izaći iz sobe. Zajednička karakteristika većine
anksioznih osoba je da nisu sigurne u sebe, sklone su zamišljaju najgore scenarije (postavljanje
pitanja 'što ako'), perfekcionisti su, imaju loša uverenja o svojim sposobnostima, ne znaju se za sebe
izboriti (iako ponekad izvana deluju uspešno), svesno ili podsvesno misle da nisu zaslužili sreću i
uspeh itd. Upravo zbog ovih razloga bihevioralno-kognitivna terapija, tj. terapija planskog i
postepenog izlaganja fobičnim situacijama kombinovana s promenom uverenja i negativnog govora
(svesnog ili nesvesnog) kojim se anksiozne osobe same sebi obraćaju, najbolja su terapija. Od
medikamenata primenjuju se anksiolitici (najčešće diazepami)i antidepresivi, ali iako nekad nužni,
oni nisu rešenje, nego pomoć u prevladavanju najtežeg stanja. Psihoterapiju je dobro kombinovati s
tehnikama samopomoći, poput vežbi disanja, opuštanja, meditacije, afirmacije i sl.
www.tportal.hr http://tuznevibracije.editboard.com/ostale-bolesti-f7/anksioznost-t34.htm
Maksim Gorki
Seksualnost je tema o kojoj bismo mogli napisati tomove knjiga, o kojoj možemo raspravljati
kroz različite prizme, stoga ćemo se u ovom tekstu seksualnost obrañivati kroz neke opće aspekte.
Da bismo uopšte mogli govoriti o seksualnosti potrebno je definirati što je to seksualni odnos.
Složit ćete se da svi mi podrazumevamo pod seksualnim odnosom penetraciju. Meñutim, zapitajte
se što u vašem sistemu vrednosti sve podrazumevate pod seksualnim odnosom. Istraživanja
pokazuju da 80% ispitanika analni seks smatra seksualnim odnosom, ali samo 40% ispitanika i
oralni seks svrstava u seksualni odnos. S obzirom na navedeno, jasno je zašto se mnoge kontroverze
javljaju kad raspravljamo o seksualnosti i zato je teško dati jedinstvenu definiciju seksualnog
odnosa. Seksualnost se sastoji od svih onih nadražaja, emocija i spoznaja koje kod osobe dovode do
telesnog seksualnog uzbuñenja, a time doprinose povećanju seksualne želje i/ili ponašanja. Većina
vodećih stručnjaka iz ove oblasti se slaže da se ne radi samo o nagonskom, fiziološkom i fizičkom
fenomenu. Ljudska seksualnost je izrazito složen psihološki i sociološki fenomen. U poslednje
vreme seksualnost zaokuplja sve veću pažnju javnosti, čemu su posebno doprinele promene u
društvenim normama, uticaj feminizma, porast seksualn prenosivih bolesti, meñu kojima važno
mesto zauzima HIV/AIDS te porast brige za reproduktivno zdravlje. Seksualni odnos je dugo
vremena tabuiziran, rezerviran je za intimno područje svakog poedinca i teško da ćemo otvoreno
razgovarati o seksualnom odnosu, a da ne pominjemo o odreñenim poteškoćama koje se javljaju
tokom samog odnosa. Zašto je to tako, možemo posmatrati kroz nekoliko velikih uticaja kojima
smo izloženi od samog odrastanja.
102
Religija i seksualnost
Religija predstavlja veliki uticaj na svakog pojedinca. Religija ima za cilj definiranje
moralnih pravila u seksualnom odnosu. Prema religioznim shvatanjima seksualni odnos ima
isključivi cilj, a to je produženje vrste. Svaki drugi oblik seksualnog odnosa predstavlja amoralno
ponašanje. Tako je i razumljivo zašto se homoseksualizam, seks toko menstruacije, kontracepcija i
seksualni odnos radi zadovoljstva smatraju nedopustivima u verskom smislu i predstavljaju kršenje
moralnih (verskih) normi.
Društvo i seksualnost
Društvo u kojem odrasta svaki pojedinac takoñer odreñuje što je to seksualni odnos i kakav
on mora biti. Društvo ima za cilj razvijanje standarda, pravila i normi. Norme su te koje dele ljude
na “normalne” i devijatne- “abnormalne”, zavisi o tome poštuju li se norme i standardi društva ili
ne. Svako društvo je podložno promenama kroz svoju istoriju, pa tako u viktorijansko doba
“nemoralnom” ženom se smatrala ona koja je doživljavala orgazam, a danas žene traže pomoć radi
nemogućnost dostizanja orgazma. Potrebno je istaknuti da su seksualne norme relativne i podložne
promenama i razlikuju se od društva do društva. Kršenje tih normi može izazvati različite društvene
reakcije. Ono što je seksualni konformizam u jednom društvu, u drugom može biti seksualna
devijacija, a “kršitelj” normi može doživeti različite sudbine i to tako da ponašanje može biti
osuñeno kao nemoralno, kao zločin i kao bolest. Seksualno ponašanje i stavovi vezani uz seksualni
život čvrsto su oblikovani kulturom u kojoj živimo, a odreñeno je i uticajem roditeljskog vaspitanja,
uticajem vršnjačkih grupa, škole, knjiga, časopisa. Sociološke studije pokazuju bitne
meñukulturalne razlike u pogledu pola, polnosti i seksualnog odnosa.
Meñukulturalne razlike
Poligamija u Islamskom svetu nije zabranjena, ali samo za muškarce (muškarac može
istovremeno imati četiri žene, a u praksi se na drugi brak odlučuju samo muškarci koji si to
financijski mogu priuštiti). Uz poligamiju, u Kuranu se spominje i MUT’A, privremeni brak iz
zadovoljstva. Razvod braka je prihvaćen u nekim islamskim zemljama. Dolaskom Mao Tse-Tunga
na vlast u Kini dolazi do velikih promena - represija seksualnog ponašanja s ciljem usmeravanja
svih ljudskih snaga u “revoluciju”. 1980. godine izašao je priručnik autoriziran od vlade, koji na 74
strane objašnjava bitna “seksualna znanja” (npr. preporuka o učestalosti seksualnih odnosa za mlade
parove). U Kini, osnovna vladina briga je kontrola porasta populacije, što automatski utiče na sve
aspekte odnosa i brakova u Kini.
U staroj Grčkoj na ljubav se gledalo kroz dualistički koncept: duhovna ljubav agape (najviši
oblik, spiritualna, altruistična ljubav), te fizička ljubav eros (erotična ljubav, ljubav koja proizlazi iz
fizičke privlačnosti). Filozofi prehrišćanske i hršćanske ere poučavaju o vrednostima života koje su
isključivale seksualnost. S pojavom hršćanstva javlja se asketski pogled na seksualnost i druga
zadovoljstva. Protestantska reforma donosi prve promene u ovim shvatanjima, polni odnosi ne služe
samo u cilju reprodukcije, nego i za uživanje. Istraživanja pokazuju i razlike u učestalosti
seksualnih odnosa. Gebhart 1971 navodi da je u zapadnim društvima to nekoliko puta nedeljno (dva
do pet puta), dok kod pripadnika plemena Lapcha pet do deset puta, ali tokom jedne noći. Dani s
Nove Gvineje imaju seksaualne odnose jednom u dve godine. Različite kulture na različite načine
doživljavaju i vanbračne seksualne odnose. Aboridžani vanbračne seksualne odnose doživljavaju
kao dobrodošlo iskustvo i za muža i za ženu, jer ubija dosadu i rutinu, a tako se povećava
meñusobna vezanost. Pleme Marquesam iz Polinezije, pojedina eskimska plemena, nemaju ništa
protiv vanbračnog seksa, smatraju da je nuñenje seksualnih usluga gostima-namernicima sastavni
deo ponašanja dobrog domaćina. Za većinu zajednica vanbračne seksualne aktivnosti prihvatljivije
su za muškarce. Kultura ima takoñer i uticaj u pogledu seksualnosti dece i predbračnog seksa.
Veliki broj plemena na ostrvima Južnog Pacifika izrazito odobrava dečju seksualnst (npr. jedna od
dečjih igara je zajednička masturbacija). Pleme Chewa (Afrika) rani seksualni život kod mladih
smatraju bitnim za kasniju plodnost te ga tako i odobravaju. Pleme Lepcha (jugoistočni dio
Himalaja) smatraju da devojka mora što ranije biti seksualno aktivna (većina devojaka od 11 ili 12
103
godina polno aktivna). Meñutim, u plemenima Kwona (Nova Gvineja) zabranjeno je za dečake da
budu uhvaćeni s erekcijom, tako da dečaci tog plemena idu tako daleko da nauče mokriti bez da
rukama dodiruju penis.
Mediji i seksualnost
Naveli smo kako kultura i religija gledaju na ljudsku seksualnost, ali ne smemo zaboraviti
da se stav javnosti oblikuje i kroz medije koji imaju veliki uticaj na život svakog pojedinca. Što je
to normalno i što se podržava često se manifestira kroz televiziju, časopise.
Prema podacima istraživanja u Americi, tinejdžerski časopis «Seventeen» sve do 1994. godine nije
imao niti jedan naslov niti jedan članak koji bi se odnosio na oralni seks, a te iste godine na
mastrubaciju se gleda kao normalan deo seksualnog života. U srednjoistočnim kulturama (većinska
islamska veroispovijest), otkrivanje bilo kojeg dela ženskog tela je strogo zabranjeno. U Maleziji,
ukoliko se na TV-u muškarac i žena (oboje obučeni) pokažu sami u sobi dulje od 3 sekunde, to
implicira da su imali seksualni odnos. Prikazivanje takvih scena je zabranjeno, osim u slučaju da se
radi o venčanom paru.
Zakoni i seksualnost
Ne smemo zaboraviti i zakone koji pokušavaju odgovoriti na pitanje što je normalno, a što
devijatno ponašanje. Naravno, zakoni se razlikuju meñu kulturama. Zakoni imaju dva cilja, a to su
zabrana i zaštita; ciljevi su povezani: najčešće je potrebno zabraniti “pogrešna” ponašanja s ciljem
zaštite “slabijeg” člana društva. Na kraju bismo mogli rezimirati: područje ljudske seksualnosti je
izrazito složen fenomen kojeg se ne može posmatrati odvojeno od kulture u kojoj živimo i u kojoj
egzistiraju odreñena pravila ponašanja. Pojam seksualnosti je podložan promenama u onolikoj meri
u kojoj se mijenjaju norme, stavovi i pravila ponašanja društva. Društveni uticaj na ljudsko
seksualno ponašanje možemo promatrati kroz nekoliko nivoa:
SEKSUALNA FANTAZIJA
1. Seksualna fantazija - a što je to?; 2. Muške fantazije; 3. Ženske fantazije , 3. Komercijalni seks; 3.1.
prostitucija; 3.2. Centar-Sirius; 3.3. Pornografija
Imamo li seksualne fantazije? Je li seksualna fantazija prevara? Zašto nam trebaju seksualne
fantazije? Jesu li seksualne fantazije odraz neuspešne veze? Seksualna fantazija je vrlo osjetljiva
tema. Odgovori na gore postavljena pitanja se različiti. Neki parovi navode da seksualna fantazija
obogaćuje njihov seksualni život, da unosi dozu intimnosti, dok drugi parovi iznose da je seksualna
fantazija karakteristična za one parove koji su nezadovoljni svojim seksualnim životom, da budi
dozu ljubomore i stvara nepoverenje meñu parovima.
104
neke osobe smatraju da fantaziranje o seksualnom odnosu s nekom osobom predstavlja čin prevare.
Tumače je kao prisutnost problema u vezi, problema u seksualnom odnosu i kao pomanjkanje želje
za partnerom. U stvarnosti, ovo je redak slučaj. Pokazano je da su ljudi koji fantaziraju u srečnim
ljubavnim vezama i najčešće su zadovoljni svojim seksualnim životom. S druge strane, velika
većina parova napominje da seksualne fantazije unose dozu novosti i svežine, posebice u
dugotrajnim, stabilnim vezama. Fantazije se često koriste u psihoseksualnoj terapiji, a one pomažu
blokadu negativnih misli. Npr. ukoliko tokom seksualnog odnosa nešto odvuče pažnju i time se
smanji seksualno uzbuñenje, tada nastupaju seksualne fantazije koje imaju za cilj vratiti seksualno
uzbuñenje. Meñutim, seksualne fantazije su deo nas i deleći ih s partnerom mogu ponekad dovesti
do različitih probleme. Neki seksualnu fantaziju partnera mogu protumačiti kao nezadovoljstvo
postojećim seksualnim odnosom, drugi razviju ljubomoru. Zato je važno dobro poznavati partnera i
odlučiti je li on/ona u stanju prihvatiti seksualnu fantaziju, a da ona ne naruši odnos i poverenje.
Zamislite što bi se dogodilo ukoliko se vašem partneru ne bi svidela vaša seksualna fantazija. Zato
je važno graditi poverenje i uvažavanje partnera, što bi trebalo biti osnova svake veze.
Istraživanja su pokazala neke razlike u seksualnim fantazijama meñu muškarcima i ženama.
Muške fantazije - Seksualni odnos s postojećom partnericom Pružanje i davanje oralnog seksa
Dominacija u seksualnom odnosu Gledanje drugih u seksualnom odnosu Nova poza u seksu.
Ženske fantazije - Seksualni odnos s postojećim partnerom Nova poza u seksu Pružanje i
primanje oralnog seksa Romantične / egzotične lokacije Osećati se poželjnom Seks s novim
partnerom Uvoñenje zabranjenog u seksualni odnos Iz gore navedenog popisa možemo izvesti
zaključak kako su muškarci u svojim fantazijama poprilično dosadni. Treba napomenuti da
istraživanja iz područja seksualnosti uvek nose zamku tačnosti podataka, jer iako su istraživanja
najčešće anonimna, većina nije sprema ni samim sebi priznati odreñene stvari vezane za seksualnost
i seksualni odnos. Imati seksualne fantazije sasvim je normalna stvar. To je zdrava seksualnost i
muškaraca i žena i bogate seksualne fantazije vode najčešće ka boljem seksualnom životu partnera.
Jedna od velikih prednosti seksualnih fantazija je što uzbudljive situacije možete isprobati i u
realnosti ako je vaš glavni lik u fantaziji vaš sadašnji partner. Druga prednost je što u mašti možete
voditi ljubav sa strancem, bez neželjenih posledica na trenutnu vezu. Sama seksualna fantazija
može biti proba da se seksualna fantazija isproba i u realnosti. Iako nema dovoljan broj istraživanja
vezanih uz seksualne fantazije, neka istraživanja napominju da muškarci dva puta češće fantaziraju
nego žene. U fantazijama su im često neke nepoznate lepotice, dok su u ženskim seksualnim
fantazijama najčešće njihovi partneri iz stvarnog života. Istraživači izvlače zaključak da je ženama
bitna emocionalna komponenta. Ne bismo hteli da čitajući ovaj tekst donosete pogrešan zaključak
da su ženske maštarije češće „mekog“ sadržaja, dok su muške „tvrdog“.
Muške fantazije su više vizualnog sadržaja – usmerena na odreñene delove tela, dok su
ženske fantazije više složenije i nepredvidljive. Ženske fantazije najčešće imaju svoju priču –
početak, zaplet, neočekivani obrati i svršetak. Novije spoznaje o ženskoj fantaziji upućuju da su
fantazije koje uključuju submisivnost žena u seksualnom odnosu manje zastupljene kod mlañih
žena, što je objašnjeno porastom seksualnih sloboda. Žensko izražavanje seksualnosti je društveno
prihvaćenije nego je to bilo pje nekoliko desetaka godina, što dovodi da je ženama manje
uzbudljivo da muškarac preuzima odgovornost za seksualna zbivanja, a žena je pasivni učesnik .
Naravno da svi parovi ne fantaziraju što ne znači znak za uzbunu. Neki umesto fantaziranja posežu
prisećanju nekih prošlih seksualnih iskustava i odnosa. Zato, bogatstvo seksualnih fantazija nije
garancija za uspešan seksualni odnos niti je garancija za kreativnost u krevetu. Sasvim je sigurno da
u psihoterapijskom radu s osobama koje imaju problema sa seksualnom željom ili seksualnim
uzbuñenjem, seksualne fantazije omogućavaju uspešnije rješenje problema.
Komercijalni seks
U poslednje vreme, naziv intiman odnos ne opravdava svoje stvarno znaèenje. Seksualni,
intimni odnos je izišao iz okvira spavaće sobe, intima gubi svoj smisao.
105
Istraživanja pokazuju da ljudi obraćaju veću pažnju na one reklamne poruke koje u sebi nose
konotaciju seksa te ih ćešć pamte. Komercijalni seks u novije vreme, u vreme napretka tehnologije,
ne podrazumeva samo pornografiju i prostituciju, već se kao takav prostire i kroz čitav marketing
kao njegov sastavni deo. Tako možemo videti polugole žene i muškarce u reklamama za npr. nisko
kalorični margarin, te razne aluzije seksualnog tipa koje sa samim proizvodom nemaju nikakve
direktne veze, a jedina svrha im je skretanje pažnje i izazivanje šokova kroz «polu tabu» temu.
Ovome se ne trebamo čuditi ako imalo poznajemo zakonitosti marketinga i držimo se one svaka
reklama je dobra reklama, pa tako i namerno izazvano zgražanje je dobra reklama, to čak vodi do
toga da neke reklame postaju da tako kažemo antireklame, jer im je namjera da budu zabranjene i
tako izazovu više pažnje za proizvod, jer zabranjeno voče je najslañe. A aludiranje na seks je
upravo slatko zabranjeno voče. Možemo reči da je seksualni odnos jedna od prvih stvari koju je
čovek komercijalizovao i to kroz prostituciju.
Centar-Sirius
Mnoga društva su prilično tolerantna prema prostituciji. U Antičkoj Grèkoj i Mezopotamiji,
prostitutke u hramovima (muška i ženska prostitucija) su bile uobićajene i prostitucija je dovoñena
u vezu s religioznim ritualima. Seksualni odnos s prostitukom u hramu se smatrao kao oblik
molitve, a same prostituke su bile integralna i visoko poštovana komponenta ženskog trijumvirata
koji se brinuo za svaku potrebu i želju muškarčevog grañanstva. Niže klase su bile konkubine i
ulične prostitutke (u Staroj Grèkoj hetairai-kurtizane su bile za zadovoljstvo, konkubine za dnevne
potrebe i žene da rañaju zakonitu decu i da se brinu o kući). Takva prostitucija se takoñer
praktkovala i u Indiji. Hindu hram Samanatha imao je preko 500 «plesačica» koje su muzicirale i
plesale radi zadovoljstva vernika. Prostitucija je takoñer cvetala i u srednjovjekovnoj Europi.
Meðutim, u većini kultura, prostitucija se smatra devijantnim ponašanjem. Američka istraživanja
pokazuju da je prosjećna dob osoba koje koriste usluge prostitutki četrdeset. Seksualne usluge su
najčešće koristili radi razbijanja seksualne monotonije, usamljenosti, radi postojanja seksualne
devijantnosti, znatiželje i radi nedostatka seksualnih odnosa. Neki su iznosili da prostitutka ni&šta
ne očekuje od njih osim honorara. Konzumenti usluga prostitutki, takoñer su navodili da s
prostitutkom mogu ostvariti odreñena maštanja i seksualne fantazije te da odreñeni oblici
seksualnog odnosa nisu «prikladni» u seksu s partnerkom s kojom je u emocionalnoj vezi.
Razlozi zbog kojih osoba postaje prostitutka su šaroliki U zemljama Trećeg sveta često su
kčeri prodavane u bordele kako bi porodica osigurala egzistenciju. U Aziji su česti slučajevi kad
žena upotpunjuje kućni budžet prostitucijom. Istraživanja pokazuju da u Americi najveći broj
prostitutku dolazi iz nesreñenih i problematićnih porodica te ih je večina bila žrtva seksualnoj
zlostavljanja. Nemali broj prostitutki su i zavisnice o drogama te im prostitucija omogućava sticanje
financijskih sredstava. S gledišta evolucione psihologije, prostitucija i drugi oblici komercijalnog
seksa bazirani su na potrebi muškaraca za neobaveznim seksualnim odnosom i potrebi za
raznolikim seksom te na želji pojedinih žena da menjaju seksualnu uslugu za novčanu naknadu.
Neki autori navode da žene biraju prostituciju kao oblik zanimanja, jer im ona omogućava brzo
106
sticanje materijalnih sredstava te im radno vrijeme nije striktno odreñeno, već imaju mogućnost
fleksibilnog radnog vremena.
http://www.centar-sirius.hr Powered by Joomla! Generirano: 24 August, 2008, 06:22
Pornografija
Gotovo svi podaci o istoriji ljudske seksualnosti dobijene su proučavanjem slikovne i pisane
pornografije koja datira od Stare Grče i Sumerana. No, svoj pravi procvat doživela je sedamdesetih
godina prošlog veka. Razvojem i napretkom tehnologije pornografija vrlo brzo i lako ulazi u naše
domove. U početku, mediji poput televizije imali su ključnu ulogu u razvoju pornografije, koja se
«rastezala» od erotskih sadržaja, tzv. meke pornografije do vrlo eksplicitnih scena seksualnog
odnosa. U poslednje vreme, porno industrija doživljava svoj procvat, ulažu se velika financijska
sredstva u snimanje porno filmova te i «glumice» u filmovima sliče manekenkama nego
«uličarkama». Ne smemo zaboraviti ni na virtualni seks na koji se korisnik pretplati. Prvo mesto u
pornografskoj industriji dele video pornografija i porno časopisi (koji se nalaze u slobodnoj prodaji
na svakom kiosku), dok u poslednje vreme seksi telefon sve više zauzima pornografskog prostora te
je svrstan na drugo mesto po učestalosti korišćenja pornografije. On služi kao dobar paravan osobi
koja zove, na taj način može aktualizirati svoju idealnu sliku sebe u seksualnom smislu, može
dopustiti da javno kaže neka svoja maštaranja bez straha da će biti krivo shvaćena Sve dok seksi
telefon predstavlja povremene izlete u nepoznato, ne može se govoriti o seksualnom poremećaju. U
trenutku kada seksi telefon postane jedini ili najčešći izvor postizanja seksualnog uzbuðenja i
zadovoljstva, tada je najvjerojatnije reć o seksualnom poremećaju i psihičkim problemima. Često
smatramo da o seksu ne trebamo razgovarati, da se on sam po sebi podrazumijeva i da je adekvatan
seksualni odnos svima nama dat. U nedostatku komunikacije, partneri ne znaju često ništa naročito
o ovom drugom treba, često se srame priznati neke maštarenja te voñeni mitovima o seksualnosti
stvaraju iskrivljenu sliku seksualnog odnosa. Tada posežemo za seksi telefonima kako bismo
ostvarili neke maštarije, bez straha od odbacivanja.Korištenje seksi telefona može imati i funkciju
osvežavanja seksualnog života u slućajevima kada seks postane rutina. Scaronto se tiće
usporeñivanja seksa preko telefona s prostitucijom, to poistovećivanje nije opravdano. Korišćtenje
seksi telefona nije pravi seksualni odnos i nema stvarnog kontakta izmeñu davaoca usluge i klijenta.
Osim toga, seksi telefon daje više mogućnosti za otvorenije razgovore o, na primjer, seksualnim
maštarijama. Poznati psiholog H. Harlow je pokazao da je ono što često nazivamo pornografijom
predstavlja jednu vrstu nagonskog ponašanja. Pornografija, prema nekim autorima je neka vrsta
prirodne potrebe za zadovoljavanjem radoznalosti (tzv. "voajerski sindrom“).
http://www.centar-sirius.hr Powered by Joomla!
Kulturološki uticaj odreñuje kako čemo gledati na pornografiju. Tradicionalna društva često
na pornografiju gledaju kao oblik devijacije. Istraživanja, pokazuju da potrošnja pornografije ne
postiće kriminalno seksualno ponašanje, niti ne utiče u bilo kom obimu na oblikovanje parafilje.
Takoñer, dokazano je da seksualne partnere, nimalo ne inspirišu osobe koje gledaju na ekranu ili o
kojima čitaju u porno literaturi. Bez obzira što gledaju na ekranu ili čitaju u porno časopisu
seksualni partneri u životu upražnjavaju ono što su i ranije upražnjavali. Pornografija ima za cilj
stvaranje prolaznog seksualnog uzbuñenja te ukoliko ima za cilj poboljšanje seksualnog života te
samim tim i unapreñenje seksualnog zadovoljstva, možemo je smatrati poželjnom i adekvatnom.
No, ukoliko osoba jedino putem pornografskog materijala može ostvariti zadovoljavajući seksualni
odnos, možemo s velikom vjerovatnoćom pretpostaviti da osoba ima odreñenih problema radi kojih
ne može ostvariti seksualni odnos bez pornografskih pomagala. Ne smijemo zaboraviti da odreñen
broj osoba koji koristi pornografski materijal (najčešće seksi telefone i virtualni seks) ima ozbiljnih
psihičkih problema te im ona omogućavaju ispoljavanje psihopatologije. U Europi su četiri osobe
od njih deset potpuno zadovoljne svojim seksualnim životom: čini se da su Europljani barem
delomično izgubili osećaj za avanturu, za libido i uopšteno interes za seksualne odnose koji su
osnovni za zadovoljavajući seksualni život.
107
Seksualni koeficijent meri slaganje partnera
Nakon IQ – koeficijenta inteligencije, EQ – emocionalnog koeficijenta, stigao nam je i SQ -
seksualni koeficijent, formula koja meri slaganje i intimnost partnera i koja može pomoći da se
oceni i poboljša seksualni život. Na ideju je došla poznati brazilski seksolog Carmita Abdo. Prema
njoj, SQ je tačka koja nam pomaže da ocenimo seksualno davanje i zadovoljstvo koje se zasniva na
fizičkim i emocionalnim parametrima. Test može pomoći partnerima da otkriju slabe tačke u vezi s
obzirom na seksualni aspekt te da ih poprave kako bi poboljšali i doživeli više zadovoljstva u toj
važnoj komponenti zajedničkog života. U ovaj stručnjak rezimira 10 točaka samoocenjivanja kao i
ocenjivanja faza intimnih odnosa uključujući erekciju, orgazam, zadovoljstvo odnosom. Koeficijent
takoñer uzima u obzir osnovne postavke dobijene naučnim istraživanjima te farmakološke tretmane
seksualnih disfunkcija. Interes za argumentaciju, prema Carmiti Abdo, motivisana je činjenicom da
se mnogo priča o seksualnim performansama i o tome kako bi se trebalo ponašati da se postigne
optimalan intimni život, ali se često stvaraju potpuno pogrešna uverenja. Pomoću SQ-a u diskusiju
se uvodi element objektivnosti. Koeficijent je u početnoj fazi bio namenjen samo muškarcima zato
što su oni u većoj meri kondicionirani seksualnim performansma, ali i zato što mnogi od njih baš i
nemaju preciznu i korektnu ideju o tome što je zadovoljavajući seksualni odnos. Seksualni
koeficijent muškarca determinisan je na bazi odgovora dantih na 10 pitanja, a odgovori bi se trebali
odnositi na poslednjih šest meseci seksualne aktivnosti. Predviñeno je ocenjivanje od jedan (nikada)
do pet (uvek). Dobiveni zbir množi se sa dva i predstavlja lični koeficijent od mogućih sto bodova.
Izmeñu 61 i 80: vaš je seksualni život topao. Zanima Izmeñu 81 i 100: vaš je seksualni život vruć. Uživate u
vas uživanje u seksu, ali mogli biste se malo i seksu, ali ne odbijate mogućnost da ga još više
popraviti. poboljšate.
Izmeñu 21 i 40: hladan seksualni život. Smatrate da seksualni život nije zadovoljavajući.
vaš
109
Ljubav i ljubomora - dva lica ili jedno lice, a jedno
naličje
"Ne može se biti neprijatelj vatre samo zato što ona ponekad opeče,
valja se setiti da ona uvek greje."
Maksim Gorki
Da li je ljubav umeće? Ako jeste onda ona zahteva znanje i trud. Ili je ljubav prijatno
osećanje, koje se iskusi sasvim slučajno, nešto što čoveka 'obuzima' ukoliko ima sreće? Nema
gotovo nijedne aktivnosti, ili poduhvata, koji kao ljubav, započinju tako velikim nadanjima i
očekivanjima, a koji se ipak redovno izjalove. Kad bi to bio slučaj sa bilo kojom drugom
aktivnošću, ljude bi zanimali razlozi tog neuspeha kao i to šta bi čovek mogao uraditi da to poboljša
- ili bi se prosto odrekli te aktivnosti. Budući da je to drugo nemoguće kada je reč o ljubavi, čini se
da postoji samo jedan adekvatan način da se prebrodi neuspeh u ljubavi - istražiti razloge tog
neuspeha i nastaviti sa proučavanjem smisla Ijubavi. Prvi korak u tom nastojanju je spoznaja da je
ljubav umeće bar kao što je život umeće. (Erih From - Umeće ljubavi)
O ljubavi
Ljubav izmeñu muškarca i žene u savremenoj kulturi jedna je od najviših vrednosti i
povezana je sa samom osnovom naše civilizacije. Prema raznovrsntm mistifikatornim predstavama
o Ijubavi, ljubav je univerzalna kosmicka sila, fluid koji struji izmeñu dva bića, suština Ijudske
prirode. Ljubav nije samo jedno od osećanja, ona je mnogo više od toga, ona ne postoji sama po
sebi, za sebe, već postoji samo biće koje voli i biće koje je voljeno. Da je ovaj problem bio prisutan
još od početka ljudske civilizacije govore mnogi mitovi sa ljubavnom tematikom. Jedan od njih je
mit po kome su muškarac i žena u početku bili jedno androgeno biće, pre nego što su ih bogovi
kaznili i podelili na dva suprotna pola. Po legendi od tada ljudi stalno tragaju, tokom celog života za
svojom drugom polovinom, sa kojom bi se sjedinili i ponovo bili celina. „Svako izražava ljubav u
skladu sa svojom predstavom o tome kako ljubav treba da se izražava." (Milivojević)
Ljubav - ljubomora?
Ljubomora je osećanje koje je nužno, pre svega morfoloski, a i zatim gnoseološki, povezano sa
osećanjem ljubavi. Da bi neko mogao osetiti ljubomoru, on prvo mora voleti. Zbog toga je
ljubomora jedno od prirodnih osećanja u odnosu ljubavi. Ona se pojavljuje u partnerskom
emotivnom odnosu gotovo kao obavezna nuspojava ljubavi.
Ljubomora je vrsta straha koji osoba doživljava kada procenjuje da bi voljena osoba mogla zavoleti
nekog trećeg. To je složena reakcija na zamišljenu ili realnu pretnju da će voljeni objekat biti
izgubljen.
Dakle, za ljubomoru je potrebno troje. U zavisnosti od specificne situacije i partnerskog
odnosa, ove reakcije i osećanja mogu biti manje ili više (ne)adekvatne, i primerene situaciji i imati
adaptibilnu, protektivnu funkciju, ili naprotiv, ukoliko su posledica partnerove nekritičnosti mogu
biti potpuno kontraproduktivne.Svrha osećanja ljubomore je da pokrene subjekat na ona ponašanja
kojima će zaštititi svoj odnos ljubavi. lako je ljubomora zasnovana na strahu, ona pokreće i neke
druge reakcije kao što su : mržnja ili destrukcija, Ijutnja ili napad, tuga ili povlačenje, strah ili
ugañanje. Ljubomora je sasvim adekvatno i korisno osećanje kada se oseća u situacijama u kojima
stvarno postoji mogućnost da objekt ljubavi zavoli nekog trećeg, ukoliko se izražava na socijalno
prihvatljiv način i ukoliko doprinosi očuvanju veze. Meñutim, reakcije ljubomore mogu varirati od
realno pretećih situacija po odnos ljubavi, kada se u blizini voljenog objekta zaista nalazi
potencijalno „ugrožavajuća" osoba, preko imaginarnih opasnosti koje su zasnovane na bazičnom
nepoverenju u partnera, iako nemaju nikakvu materijalnu potvrdu, zasnovane su na mašti, ali ipak
se mogu tretirati kao jedna od mogućih alternativa, pa sve do patološke ljubomore, koja nema
nikakvih dodirnih tačaka sa realnošću i objektivnom stvarnošću. Podeljena su osećanja da li je lju-
110
bomora uroñena pa predstavlja prirodnu reakciju ili je odreñena kulturom i društvom u kome čovek
provodi svoj životni vek.
Struktura ličnosti ljubomornog partnera verovatno ima odlučujuću ulogu, ali po pravilu se ne sme
zanemariti ni moguća uloga progonjenog partnera, koji svojim ponašanjem verovatno doprinosi
uspostavljenim ambivalentnim odnosima. Projekcija je obično voñena strahom od gubitka voljenog
objekta, ali i nesvesnim željama da se izbegne ambivalentni položaj i da se izabere drugi partner (taj
deo je projektovan). Po bihejvioristima, naravno reč je o naučenoj vrsti ponašanja, koja se formiraju
u detinjstvu, i kasnije prenose na figuru partnera koja dospeva na vrh hijerarhije u emotivnim
relacijama u odraslom dobu, i koje se kroz kasnija iskustva u partnerskim vezama učvršćuje i
postaju trajna struktura. Ovakva ispoljavanja ljubomore kao emocije, mogu se javiti u cilju
instrumentalizacije ponašanja partnera. To je slučaj kada jedan od partnera ograničava ili kontroliše
kretanja, interesovanja i funkcionisanje druge osobe svojim manifestacijama učvršćuje i postaju
trajna struktura. Ovakva ispoljavanja ljubomore kao emocije, mogu se javiti u cilju
instrumentalizacije ponašanja partnera. To je slučaj kada jedan od partnera ograničava ili kontroliše
kretanja, interesovanja i funkcionisanje druge osobe svojim manifestacijama Ijubomore u vidu
pitanja ili proveravanja, kritike, nagoveštaja ili provokcija, ili na razne druge načine, ali obavezno u
cilju kontrole i manipulacije partnera.
Patološka ljubomora se javlja kao posledica dubljih poremećaja ličnosti ili čvrsto
ukorenjenih, rano naučenih maladaptivnih kognitivnih uverenja. Postavlja se pitanje kako napraviti
tu finu distinkciju izmeñu doze Ijubomore koja se može okarakterisati kao zdrava, normalna i čak
poželjna i one koja se već može smatrati preteranom i ograničavajućom? Na ovo pitanje ne može
se dati konkretan i precizan odgovor. Ipak ono što može biti neka vrsta pokazatelja prekomernog
ispoljavanja ljubomore je da ona za partnera predstavlja smetnju, i izaziva nelagodnost. Partner se
oseća ugroženim, oseća da ga druga osoba kontoliše, sputava, da je pod stalnim pritiskom, ukratko -
da je njegovo celokupno funkdonisanje pod značajnim uticajem straha od manifestacije Ijubomore
drugog, ograničavajućeg, manipulišućeg partnerta. Patološka ljubomora se ipak relativno lako može
uočiti u socijalno- društvenom funkcionisanju, a i izmeñu samih partnera, tako da ona u opstoj
populaciji ne bi trebalo da predstavlja dijagnostičku poteškoću. Patološka ljubomora se sreće u
okviru nekih psihičkih poremećaja (na primer kod paranoidnih sumanutih ideja, ili kod hroničnih
alkoholičara).
-------------------
Osećanja ili bes • briga • gañenje • gnev • groza • depresija • dosada • ekstaza • empatija • zavist • zadovoljstvo •
zaljubljenost • zahvalnost • zbunjenost • zluradost • žaljenje • želja • iznenañenje • ispraznost • kajanje • krivica •
ljubav • ljubomora • melanholija • milosrñe • mržnja • muka • nada • nadahnuće • naklonost • neprijateljstvo •
nostalgija • ogorčenje • oduševljenje • ozlojeñenost • osujećenost • panika • patnja • podeljenost • požuda • poniženje •
ponos • potištenost • predosećaj • prezir • prihvaćenost • prosvetljenje • ravnodušnost • radoznalost • razočaranje •
samosažaljenje • saosećanje • simpatija • smirenost • sram • sreća • stidljivost • strast • strah • strepnja • strpljenje •
sumnja • tuga • užas • usamljenost • ushićenost • fanatizam • histerija • čuñenje http://sr.wikipedia.org/sr , 14. jun 2009
111
Kao mogući zaključak možemo navesti da je tačno je da se ljubomora javlja samo u odnosu
ljubavi, ali ne postoji nikakva veza izmeñu intenziteta ljubavi i intenziteta Ijubomore. Čak i ako se
tako nešto može tvrditi, onda sa većim intenzitetom Ijubomore se odnos ljubavi doživljava kao
lošiji.
Ljubomora nije znak ljubavi, ona je znak straha od gubitka ljubavi. Može ukazivati na
nesigurnost partnera u samog sebe ili u konkretnoj emotivnoj relaciji ili u odnos ljubavi uopšte.
Lako se ova dva osećanja uglavnom javljaju paralelno, ne može se reći da se zbog toga moraju
izjednačavati, ali se isto tako ne može ni tvrditi da jedno osećanje isključuje drugo. Potrebno je ipak
naći neki adekvatan modus ispoljavanja oba ova osećanja koji će partneri doživljavati kao prijatan,
adekvatan i funkcionalan, a ne kao opasan i ugrožavajući.
Autor: Milena Stamenković, psiholog Postavljeno: 03.12.2007
Govoriti o starenju znači ne samo smanjiti faktore koji ga poboljšavaju, već i razmotriti
važnost koju u tom procesu ima kvaliteta života. Starenje je deo biološkog ciklusa na koji utiču
genetsko-konstitucionalni faktori, faktori koji se povezuju sa stilom života, s individualnim
sposobnostima reagovanja na dogañaje i bolesti, ali i spoljni (ambijentalni) faktori poput uticaja
ultraljubičastog zračenja, hemijskog zagañenja atmosfere i hrane. Održati ravnotežu tela, uma,
osećaja i duha preduslov je laganog i zdravog starenja. Preterana ishrana, često konzumiranje
alkohola, kafe, lekova, pušenje, stres i produljivanje psiho-emotivne traume faktori su koji do ovog
životnog doba dovodili do proizvodnje slobodnih radikala koji u preteranim količinama utiču na
stvaranje čelijskih oštećenja, a to ima reperkusije na imunni, endokrini i neurološki sistem.
Meñu elementima koje stručnjaci najčešće preporučuju za usporavanje procesa starenja su i
sledeća upustva:
- ograničavanje unosa kalorija zajedno s opuštanja
uravnoteženom ishranom bogatom vlaknima, - treba stimulisati kreativne kurseve i aktivnosti
kompatibilnom s individualnim i po mogućnosti - važan je unos antioksidanata poput vitamina C, E,
biološkim terenom karotena, metionina, cisteina, rosveratrola, flavonoida,
- telesna aktivnost može usporiti fenomene povezane s koenzima Q10, selena, magnezija i DHEA
godinama kao što su slabljenje kostiju, smanjivanje - od pomoći mogu biti i biljke poput ginsenga,
obrambene sposobnosti imunog sistema i smanjenje eleuterococca, astragala, centelle cordyceps sinensis,
kardiovaskularne aktivnosti ganoderme lucidum, ginkgo bilobe
- preporučuje se praktikovanje tehnika disanja i
Izvor: www.italiasalute.it
Klimaksks kod muškaraca je period kada se svode životni računi i razmišlja o uspesima,
neuspesima i o još preostalim opcijama kojih, objektivno, ima sve manje. Javlja se želja da se
zaustavi prolaznost života, zadrži mladost. Mašta se o velikom zaokretu u životu i promenama u
stilu življenja. U svakodnevnom govoru često koristimo reči ili pojmove pod pretpostavkom da
imaju sugovornik na isti način tumači i razume. Tu, meñutim, može doći do većih ili manjih
nesporazuma koji mogu imati manje ili više ozbiljne posledice. Reć "klimakterijum" to vrlo dobro
ilustruje. Meñu laicima, na primer, muški se klimakterijum, pretežno koristi u podrugljivom smislu
i to u vezi sa seksualnim, a nešto reñe telesnim ili umnim (ne)sposobnostima. Neki su, pak, uvereni
da se klimakterijum odnosi isključivo na žene. Valja, meñutim, reći da se o muškom
klimakterijumu, a pod raznim nazivima, u stručnoj literaturi počelo raspravljati tek poslednjih
desetak godina. Unatoć tome, danas još nema saglasnosti o tome kada on zapravo počinje, koliko
traje, da li zasnovan isključivo na odreñenim hormonalnim promenama i, na kraju, na koje se sve
112
načine ispoljava. Najčešće se u vezi s ovom temom pominju sledeći nazivi: klimakterijum,
andropauza (odgovarajući termin u žena je menopauza), "kriza srednjeg životnog doba" (široko
rasprostranjen pojam u SAD) i involucija (psihološki proces nazadovanja, gašenja pojedinih
funkcija). Čini se, meñutim, najjednostavnije da u daljnjem tekstu govorimo o značajnim procesa
starenja u odreñenom životnom periodu. Taj period treba, koliko god je to moguće, vremenski
odrediti budući da čovek počinje stariti od onog časa kad ugleda svet, a nakon toga prolazi različite
razvojne faze, kao i krize. Većina autora smatra da se radi o periodu izmeñu 40-te i 50-te godine
života, a tolerišu se razlike +/- 5 godina. Promene kod muškaraca u navedenom životnom periodu,
mogu, u većoj ili manjoj meri, uzdrmati uspostavljeni identitet baš zbog specifičnih pojava koje se
počinju javljati, a koje ćemo nabrojati, uz napomenu da nisu baš kod svakog prisutne niti se javljaju
u istom intenzitetu. Naime, postoje velike razlike u njihovom obimu. Dolazi do gubitka motiva ,
snage, životnog elana, može doći i do mentalnog i telesnog zamora i pada želje za seksualnim
životom koja se javlja i u njegovom izvoñenju (smanjenje obima penisa, teškoće u erekciji i
ejakulaciji). Navedene pojave prati i postepni gubitak kose, pojava bora, podvoljak, trbuščić, bolovi
u krstima i slično. Mnogi pate od nesanice, napetosti i razdražljivosti (koja se često javlja u
bračnom životu). U tom periodu mnogi muškarci znaju posegnuti za alkoholom koji tada može
privremeno na njih delovati smirujuće ili ohrabrujuće, ili pak za sedativima. Mnogi, zbog visokog
pritiska ili srčanih tegoba, uzimaju lekove koji dodatno negativno utiču na seksualni život.
Posledica toga je da su mnogi od navedenih znakova starenja prikriveni ili čak pojačani i izmenjeni.
Na osnovu svojih istraživanja, mnogi autori tvrde da ima muškaraca koji uprkos utvrñenom padu
odreñenog hormona (testosteron) ne osećaju navedene probleme, pa stoga smatraju da je tu
prvenstveno reć o psihološkim teškoćama. Istina je, veroatno, negde u sredini. Od rane smo
mladosti svesni svoje smrtnosti koju samo "odlažemo" na neodreñeni rok. To je prirodna regulacija
te neumitnosti, koja u fazi starenja o kojoj raspravljamo počinje postupno prodirati u našu svest.
Mnogi počinju o smrti razmišljati češće i ličnije nego ranije, uz povremena razmišljanja o
(bes)smislenosti života. To je doba kada se svode životni računi i razmišlja o uspesima, neuspesima
i o još preostalim opcijama kojih, objektivno, ima sve manje. Javlja se želja da se zaustavi
prolaznost života, zadrži mladost. Mašta se o velikom zaokretu u životu i promenama u stilu
življenja. Premda se u naslovu teksta ne spominje psihopatologija, važno je naglasiti da je
najozbiljniji problem u navedenom periodu depresija koja se javlja češće nego ranije. Nećemo se
detaljnije osvrtati na tovaj problem, ali treba naglasti da se prvi znaci i vrlo ozbiljnjih depresija
znaju manifestovati pretežno na telesnom planu i to simptomima koje smo ranije opisali: umor,
bezvoljnost, slabost, krstobolja, pad želje za seksualnim životom. Ovde smo naglasili samo neke
probleme koje smo povezali s procesom starenja. Jedna je od pretpostaki duševnog zdravlja i
prihvatanje realnosti. Ona se ne postiže uvek ni lako ni jednostavno, naročito ne ako se radi o
životno-sudbinskim prekretnicama u koje spada i proces starenja, a koji mnogi ljudi prihvataju vrlo
teško. Tu je ishod mnogih neprimerenih, dosledno tome i bezuspešnih pokušaja da se astvarnost
negira, ali i povod mnogim karikaturama i vickastim kvalifikacijama "muškog klimakterijuma".
Očigledno je da ljudi kojima je spoljni izgled "obrtno sredstvo", kao što su glumci, TV zvezde,
osobe iz javnog života (navedimo i plejboje), podnose znakove starenja mnogo teže od ostalih. Oni
pune ordinacije plastičnih hirurga i prazne fioke u apotekama na kojima se može naći sve veći broj
"pouzdanih" lekova za poboljšanje, odnosno vraćanje potencije i mladosti. No, i manje slavne
osobe, kojima se identitet zasniva na spolnjem izgledu, znaju se slično ponašati. Takve pojave nisu
zabrinjavajuće niti potpadaju pod društvenu osudu. Zabrinjavaju, meñutim, oni pokušaji negiranja
stvarnosti i realnosti koji osobu dovode u intimnu nevolju ili društveni sukob. Možemo ih zbog
jasnoće i jednostavnosti svrstati u dve grupe. U prvu grupu spadaju muškarci koji na osonvu
opstvenog kriterijuma, stvorenog sistema vrednosti, predrasuda, neznanja, društvene klime ili pak
nesrećenog bračnog, roditeljskog ili ekonomskog stanja, upadaju u rezignaciju, odustaju od borbe,
pa kroz to funkcionišu na nižem nivou od one za koju su sposobni. Takvima period starenja služi i
kao svojevrstan alibi za neuspehe ili nesposobnosti da se trgnu ili donesu odluke o daljnjem životu.
Koliko god se na prvi pogled čini da je to intimna stvar svakog čoveka, ona se itekako odražava u
porodicu, na poslu i u komunikaciji s ljudima. U toj grupi muškaraca češća je pojava samoubistva.
113
Na one koji ne podležu takvom iskušenju, može se primeniti sledeće medicinsko iskustvo:
odustajanje od života (rezignacija) nepovoljno utiče na obrambeni sistem organizma i on time
postaje osetljiviji na bolest, a znakovi starenja se javljaju brže i intenzivnije. Drugu, daleko
poznatiju grupu, čine muškarci koji tužnu stvarnost, realnost pokušavaju izbeći zaustavljanjem
biološkog sata. Naprežu se da potvrde svoju muškost bilo velikim brojem intimnih veza ili sve
mlañim godinama svojih partnerki. Posežu i za mladenačkim načinom oblačenja, odlascima u
"diskače", ali i ubacivanjem u društva u kojima bi im većina mogla biti deca.
1. Dobre i loše vesti; 2. Hormonski izazvana kriza; 3. Kako prepoznati krizu?; 4. Ako prolazite krizu srednjih
godina moguće je da ćete osećati ili prolaziti i nešto od sledećeg:; 5. Što možete učiniti? i 6. Kako se nositi s
krizom?
Dobre i loše vesti
Svako od nas bar je jednom u životu čuo priču o muškarcu u četrdesetima koji je odbacio
svoju životnu saputnicu poput vrućeg kestena i "odmaglio" s upola mlañim "komadom" od sebe.
Taj se prizor, kojim najčešće opisujemo previranja, promene i nestabilnost srednjeg doba, zapravo
ne dogaña baš često. Ono što je naprotiv vrlo često jest to da se u srednjem dobu dožive neki
simptomi krize, blagoga ili pojačanog intenziteta. Ti simptomi, uprkos uvreženom mišljenju,
pogañaju i muškarce i žene. Kriza srednjih godina, u punom smislu reči, kao i blaži oblici te
tranzicije iz adolescencije u starost, najčešće se oseti negde izmeñu četrdesete i pedesete godine. Za
neke osobe može početi već oko 35., a za neke i dvadeset godina posle.
Kriza može početi naglo, okidać joj može biti neki težak životni dogañaj, kao što je smrt
roditelja ili bliske osobe, ali može doći i polako, "šuljajući se", bez nekoga dramatičnoga i
neočekivanog razloga.Istraživanja nam ne mogu previše biti od pomoći kada govorimo o krizi
srednjih godina zato jer ih jednostavno nema ili su vrlo retka. Brojna istraživanja koja se bave
razvojem deteta dala su modernim roditeljima odgovore na hiljade pitanja i nedoumica. Utešila su
izbezumljene roditelje dvogodišnjaka ili umorne roditelje bučnih devetogodišnjaka brojnim i
iscrpnim savetima. Adolescencija je takoñer pažljivo razmotrena, a roditelji tinejdžera imaju
mogućnosti da saznaju mnogo o tome što se dogaña tokom adolescencije i zašto. Pogledamo li
stručnu literaturu, videt ćemo prilično iscrpno dokumentiran razvoj od začeća do 21. godine. I tu, oñ
ednom, istraživanje prestaje. Odrasli period prima se kao vreme koje je nepromenljivo i bez ikakvih
naročitih pojava koje bi bile zanimljive istraživačima. Oni se čovekom ponovno bave tek u starosti,
o čemu opet možemo pronaći dosta zanimljivog materijala. U odraslom dobu, osim lekara koji se
bave proučavanjem postepenim fizičkim propadanjem, večina ljudi je prepuštena sma sebi. To je
vreme u kojem se očekuje da budemo stabilni, samostalni i odgovorni i, za razliku od dece,
adolescenata ili starijih, više nemamo nikakvih razvojnih "opravdanja" ako nismo upravo takvi.
Nikakva ozbiljna psihološka prilagoñivanja nisu dokumentovana, barem ne onako kao što je to
učinjeno s traganjem za identitetom u adolescenata.Ukratko rečeno, ako niste "posložili kockice",
niste zadovoljni s ljubavnim životom, niste izgradili karijeru i podigli porodicu te se ne spremate
mirno uploviti u teškoće starosti, s vama nešto nije u redu. Je li to baš tako? Naravno da nije.
Zapravo većina odraslih ljudi doživi neku fizičku, profesionalnu, partnersku ili psihološku promenu
za vreme srednjih godina. Ta promena može biti nesrečan brak, preljubu ili raazvod, nezadovoljstvo
poslom, teskoba bez vidljivog uzroka, depresija, praznina i usamljenost. Neke osobe simptome
promena dožive vrlo intenzivno, u punom smislu kao "krizu srednjih godina", dok mnogi izbegnu
ozbiljnu krizu, ali osete promjene u stavovima, osećajima i ponašanju. Razmišljanja o vlastitom
identitetu, celovitosti, duhovnosti, ličnom sistemu vrednosti i ciljevima često se pojavljuju i
preispituju u ovom životnom periodu, mnoga i prvi put u životu.Psihološko prilagoñivanje tokom
114
srednjeg doba važno je za razvoj specifičnosti jedne ličnosti, razvojno je odreñeno i prirodno baš
kao i dileme oko identiteta jednog adolescenta. Uprkos strahu, patnji, nemiru i usamljenosti,
tranzicija srednjeg doba nužan je deo puta koji moramo proći u rastu i razvoju, a donosi nam veću
povezanost sa samima sobom, veće razumevanje sebe i dublje uživanje u životu nego ikada
pre.Otvorenost prema promenama i razumevanje tog procesa, kao i razgovor sa stručnjakom
psihologom vrlo su delotvorni i pomažu lakše prebroditi krizu, koliko god ona ozbiljna i teška bila.
S druge strane, ako propustimo tu psihološku transformaciju, možemo ostati zarobljeni u hroničnim
problemima.
Prednost materijalnim vrednostima, nasilje, nadmoć i arogancija najčešći su obrambeni
mehanizmi koji se tada uključuju. Štetnost takvih obrambenih mehanizama, jednako kao i štetnost
"bega" u depresiju ili zavisnost, nije potrebno posebno naglašavati zbog jednostavnoga razloga što
svi poznajemo bar jednu osobu koja je u svom životu krenula upravo u tom pravcu.
Ako prolazite krizu srednjih godina moguće je da ćete osećati ili prolaziti i nešto od sledećeg:
Vidite svoj život praznim i zamornim. Sve vam se čini Stalno osećate nezadovoljstvo, bez obzira na uspehe
besmislenim. Retko što može vas obradovati. Ono što koje postižete. Teško primate komplimente jer se
vas je pre veselilo i ispunjavalo, sada vam je dosadno. mučite s niskim samopoštovanjem.
Dogodila vam se važna životna promena nakon koje Teško se nosite s promenama na svom telu koje dolaze
osećate da ništa više nije isto. Životna promena može s godinama. Izgubili ste poverenje u sopstvenu snagu i
biti npr. smrt voljene osobe, gubitak posla ili neka sposobnosti. Osećate se napušteno i usamljeno.
druga promena vezana uz posao, razvod braka, odlazak Osećate da niste učinili važne stvari u životu koje ste
u penziju. Preispitujete vrednosti ili osećaje koje hteli, a vreme vam izmiče.
nikada pre niste dovodili u pitanje. Osećate intenzivnu potrebu da učinite neke drastične
Povukli ste se od prijatelja i porodice. Sve teže delite promene u životu, prekinete odnose koji su postali
svoje misli i osećanja s drugim ljudima. Osećaj rutina, raščistite život, uništite ono što ste godinama
izolacije može biti praćen osećanjem da život "nije bio gradili kako biste mogli početi iznova.
fer" prema vama. Počeli ste se bojati nečega što vas nikada pre nije
Imate jedan način življenja i ponašanja koji vam je pre plašilo. Bojite se budućnosti. Počeli ste osećati
bio prijatan, ali vas više ne čini srećnim. ljubomoru prema partneru ili zavist prema kolegama s
Uznemireni ste i često vam se menja raspoloženje. posla za koje vam se čini da su u životu prošli bolje od
Osećate da niste u stanju donositi odluke, preopterećeni vas.
ste i anksiozni. Prijaju vam štetne navike kao što su Imate česte fizičke teegobe kao što su glavobolje,
ispijanje alkohola, preedanje, pušenje jer time bolovi u želucu ili u stomaku, probleme s hranjenjem,
privremeno "anestezirate" napetost i neprijatna osećaja. probleme sa spavanjem ili seksualne probleme.
115
Što možete učiniti?
Ako je kriza teška i mučite se, potražite pomoć psihologa. Razgovor sa stručnjakom može
vam pomoći da brže prebrodite krizu, smirite neprijatna osećanja i donesete ispravne odluke. U
meñuvremenu, nemojte se prepustiti panici. Tokom krize srednjih godina često možete biti
uplašeni. Sve na što ste se oslanjali do sada, od sopstvenog tela do osećaja i sistema vrednosti,
izgleda kao da je poljuljano i nestabilno. Ako se tako osećate, prietite se da je sve to što
proživljavate normalno i privremeno. Ne samo da će doći lepši dani nego ćete ih dočekati kao
kvalitetnija i zrelija osoba. Kada smo uplašeni, često nam padaju na pamet misli o bežanju. Beg u
vanbračne i ljubavne odnose ili skrivanje u zavisnosti (o alkoholu, sedativima i sl.) može pružiti
privremeno olakšanje, ali konačno samo donosi patnju. Njima se bol trenutno zaustavlja, ali nakon
kratkog predaha sledi daleko dugotrajnija i teža bol. Umesto bega budite spremni učiniti neke
promene, one su dobrodošle i pomoći će u razrešavanju krize. Ono što vam može poslužiti kao
vodilja u tome koje su promene dobrodošle, a koje su maskirani beg vaš je sistem vrednosti. Vodite
računa o tome da promene koje poduzimate budu skladne usklañene vašem sistemu vrednosti.
Reakcija žalovanja je čovekov odgovor na simbolički ili stvarni gubitak osobe za koju je
vezana. Prema psihodinamskim shvatanjima osoba uz koju smo vezani bilo ljubavlju ili mržnjom,ili
jednim i drugim, zaštitom i dr nazivamo objektom. Da je reakcija žalosti univerzalni čovekov
odgovor na gubitak objekta ukazuju brojna transkulturalna i kroskulturalna istraživanja. Raličiti
oblici ispoljavanja reakcije žalosti pripisuju se uticajima socijalnih faktora koji mogu olakšati ili
otežati žalost. S obzirom na cilj ovog poglavlja, naše izlaganje je usmereno pre svega na reakciju
koja usledi nakon stvarnog gubitka osećajno blike osobe, odnosno odgovor na njenu smrt.
Reakcija žalovanja se sastoji od niza psiholoških i somatskih manifestacija, a njoj se odvija
složeni intrapsihički proces koji se u psihopatologiji najčešće naziva kao rad žalosti. Rad žalosti
definiže se kao "intrapsihički proces nakon gubitka voljenog objekta pomoću kojeg osoba
postepeno uspeva da se odvoji od tog objekta (Havelka M,1982). Prema Frojdu cilj rada žalosti,
žalovanja, je da se libido, koji je bio vezan uz osobu koja se izgubila, povuće nazad u Ego (Ja) i da
se upotrebi u nova ulaganja. Danas su reakcije žalosti uključene u vodeće klasifikacije
psihijatrijskih poremećaja i poremećaj ponašanja, pod različitim nazivima. Najčešće ih u ovim
klasifikacijama srećemo u grupi poremećaja koji se nazivaju reakcije prilagoñavanja U pitanju su
najčešće blage, umerene depresivne reakcije, koja su po pravilu prolazna i kod kojih su depresivni
simptomi obično vremenski i po sadržaju tesno povezani sa nekim stesnim dogadjajem, u ovom
slučaju sa smrću bliske osobe. U preciznijim klasifikacijama daju se i drugi nazivi za reakcije
žalosti. Tako npr. pod reakcijom jednostavnog žalovanja navodi se da ova kategorija može biti
upotrebljena kada je centar pažnje normalna reakcija na smrt voljene osobe, tj. gubitak nečijom
smrću. Celi depresivni sindrom je normalna reakcija na ovakav gubitak sa doživljajem depresije i
pridruženim simptomima kao što su: loš apetit gubitak na težini i nesanica. Medjutim, bolesna
preokupacija sa bezvoljnošću, produbljenim i/ili izraženim funkcionalnim oštećenjima i izražena
116
psihomotorna usporenost neuobičajeni su za rekaciju žalosti i sugerišu da je gubitak komplikovan
sa razvojem težih oblika depresivnosti,koji ona ne spadaju u grupu poremećaja "psihopatolgije
svakodnevnog života". O vim sindromima bit će više reči u drugim poglavljima ovog udžbenika.
Kod "jednostavnije ožalošćenosti, žalovanja" krivica preživelog, ako je izražena, uglavom se
odnosi na stvari učinjene ili propuštene u vreme smrti,; razmišljanja o smrti su obićno organićena na
razmišljanja da bi bilo bolje da su ona ili on (tj. preživeli) mrtvi ili da je trebalo da umru zajedno sa
osobom koja je umrla (Buzov I, 1986, Buzov I,1989).Osoba sa tzv. jednostavnom žalošću obićno
smatra doživljaj depresije kao "normalno", premda on ili ona mogu tražiti profesionalnu pomoć za
ublažavanje takvih pridruženih simptoma kao što su nesanica, gubitak apetita i sl. Ovde treba istaći
i činjenicu da reakcija na gubitak ne mora biti neposredna, ali se retko dogadja nakon prva dva do
tri meseca. Trajanje nomralne žalosti takodje, značajno se razlikuje kod različitih subkulturnih
grupa (Buzov I,1986, DSM-IV,1995). Žalost normalnog čoveka samo je ublažen i i usporen "oblik
žestokog primitivnog afektivnog rasterečenja straha i autodestrukcije kakva se nalazi kod
necivilizovanih u toku žalosti i ono nas štiti od tih primitivnih afekata (Fenihel O,1945.-citat prema
Buzov I,1986).
Žalost, http://www.viva.si/clanek.asp?id=4811
Hroničnu žalost čine sledeći elementi: depresivno raspoloženje koje je udruženo ili se menja
sa teskobom, anksioznošću; samooptuživanje,; mumifikacija i razmišljanja, planiranja i pokušaji
samoubistva (Buzov I,1986). Danas se istiće stav da se "horničnim žalovanjem smatra kada je
žalovanje s opisanim svojstvima manifesno deluje duže od godinu dana nakon gubitka" (Buzov
I,1989). Opise produženog osustva svesnog žalovanja dali su Deutch i Bolbi ( Deutch H, 1937,
Bowlby J,1980-citat prema Buzov I,1986). koji osobe sa ovom vrstom žalovanja označavaju kao
samozadovoljavajuće, ponosne na svoju samostalnost i sanokontrolu. Pokazuju prezir prema
suzama i osećanjima. Smatraju se ponosnim što se nakon gubitka ponašaju "kao da se ništa nije
dogodilo". Ipak, paživom posmatraću upada u oči da se iza ove maske, ipak može uočiti napetost i
razdražljivost. Uz to se mogu javiti i somatski ekvivalenti, simptomi (glavobolje, palpiitacije,
nesanica, "teški" snovi i dr). Kod ovih osoba primećuje se još i sledeće: u zamenu za sopstveno
osustvo žalosti javlja se prisilna briga za druge osobe, te često biraju nekoga ko je imao težak život i
pretrpeo je neki gubitak, zatim, za razliku od osoba koje mianifestuje napred navdeno ponašanje
tipa mumifikacije, ove osobe sa predmetima koji je podsećaju na pokojnika postupaju veoma
jednostavno, traže načine da ih se što pre reše. Tako u svom neselektivnom lišavanju odbacuju i
predmete koje bi druge osobe sačuvale. Pre ili kasnije neke od ovih osoba dožive slom i to najčešće
u obliku depresije( Bowlby J,1980, Buzov I,1986, Buzov I,1989). Ovaj slom mogu da precipitiraju
sledeći dogadjaji: godišnjica smrti koja nije bila žalovana, neki drugi gubitak, obično manjeg
intenziteta, dostizanje istih godina kao što je bio i objekat koji se izgubilo, gubitak osobe oko koje
se posebno brinulo, sa čijim se dožvljavanjima osoba koja nije ranije tugovala identifikovala i
promene u ponašanju, naročito u emocionalnim doživljavanjima; afektivna hladnoća,
depersonalizacija i sl.
Euforija kao treći oblik poremećaja normalne žalosti može se javiti u dva oblika i to: uz
euforično raspoloženje nailazimo na energičko odbijanje činjeice da je osoba umrla. Uz to može da
117
se javi i živi osećaj pokojnikovog prisustva. Kod drugog oblika ne samo da se potvrdjuje gubitak,
već se trudi da on predstavlja dobitak za preživelog. Prema Bolbiju (Bowlby J,1980) sklonost prema
poremećenom žalovanju pokazuju osobe čije su emocionalne veze prema izgubljenom objektu bile
označene nesigurnošću i teskobom, anksioznošću, kao i one koje su premda pokazivale
samouverenost, u stvari su to zasnivale na nesigurnoj osnovi..I kod jednih i drugih odnosi su bili
prožeti jakom ambivalencijom, otvorenom ili skrivenom. Isti autor navodi više mogućih varijabili
koje utiću na tok žalosti kao npr. identitet i uloga izgubljene osobe, životna dob i pol osobe koja
žaluje, uzroci i okolnosti gubitka, socijalne i psihološke okolnosti od uticaja na osobu koja žali u
vreme i nakon gubitka i osobenost ličnosti osobe koja žaluje, posebno njene sposobnosti da stvori
emocionalne odnone i da odgovori na situacije stresa.
118
odraslima ponekad teško kad, ovako socijalizovani kakvi jesu, ne znaju što bi sa negativnim i
uznemiravajućim emocionalnim stanjima koja žele staviti pod kontrolu. Ovim ćemo se problemom
se danas bave mnogi stručnjacima na različitim vrstama radnih sastanaka sa rodeteljima. Ovi
skupovi omogućavaju i razmenu ličnih iskustava. Što još reći u kratkim crtama, kad je reć o temi
koja je sama po sebi neiscrpna? Detetu nije moguće lagati o našim osećajima, jer ono zna kad smo
loše volje, ljuti ili kad se bojimo. Velika je greška odraslih da ne priznaju postojanje neke emocije.
Iskrenošću detetu poručujemo da stojimo iza svojih osećaja, a to može pomoći da i samo dete
prihvati, razume i pokaže nam svoje osećaje. Prikrivanjem svojih stvarnih osećaja stvaramo
zbunjujuću situaciju koja dete čini nesigurnim. Osećaji su energija koja ne može nestati, ali se
mudrim postupanjem može transformirati, o čemu se danas nedovoljno vodi računa pa zato imamo
poplavu emocionalnih poremećaja… Jer roditeljstvo nipošto nije tako ozbiljna i tegobna stvar kako
to ponekad mislimo. Dobro je znati da brojne aktuelne teme iz ove oblasti postaju sve aktuelnije.
One traba da pomognu roditeljima u pronalaženju odgovara na brojne aktuelne teme iz ove oblasti.
Pre svega treba da nam pomognu da bolje razumemo razvoj dečje psihe i promene koje dete prolazi
odrastajući, a roditelji menjajući se zajedno s njim. Zašto ćemo pričati o potrebama? Zato što je
naše ponašanje motivisano da zadovoljimo unutrašnje potrebe. Svi imamo iste osnovne potrebe i
nastojimo ih zadovoljiti. biološke potrebe potstiču nas na specifične aktivnosti koje su nužne za
održanje života, a o njima uglavnom svi znamo brinuti jer su elementarne.
Za razvoj naše ličnosti, za psihičku ravnotežu, važne su psihološke potrebe. W. Glasser kaže
da postoje četiri osnovne psihološke potrebe: ljubav (potreba da smo sigurni i voljeni), moć (potreba
da smo važni, poštovani), sloboda (potreba za izborom i autonomijom) i zabava (potreba za igrom).
Sve one trebaju biti adekvatno zadovoljene da bismo se osećali dobro. Roditelj brine o svojim i o
detetovim potrebama i uči dete da samo brine o svojim potrebama. Ako roditelj ne prepoznaje što
detetu treba i ne pomaže mu u ostvarivanju potreba moguće je da doñe do zanemarivanja deteta.
Želimo li razumeti zašto se dete ponaša na odreñeni način, trebalo se zapitati što mu je potrebno, jer
način na koji ono postupa nešto je što je do tada naučilo, pa to i primjenjuje. Mi ga možemo poučiti
različitim načinima zadovoljavanja potreba, naravno… Zašto je ova tema važna? Pre svega valja
naglasiti da su ljubav, prihvatanje od strane roditelja najvažniji za stvaranje detotovog pozitivnog
odnosa prema sebi. Dete počinje spoznavati sebe već u prvim mesecima života, kada gradi
poverenje u svoje roditelje. Neposredni kontakt roditelja i deteta presudan je za stvaranje osećaja
sigurnosti u kasnijem životu. Pozitivna rana emocionalna iskustva važan su faktor u razvoju
percepcije osobne kompetentnosti tj. osećaja uspešnosti, a doživljaj efikasnosti nastaje u interakciji
s okolinom, kroz igru i svakodnevne poruke koje dete prima.
120
osećanja koja prate sreću imaju svoju skrivenu cenu. Ona vode odreñenim stilovima mišljenja koji
su pogodni za neke vrste situacija, ali ipak nisu pogodni za sve."
Stres i homeostaza
S izuzetkom odreñenih situacija kao što su rast i razvojni proces, ljudski organizam
uglavnom nastoji održati stanje "unutrašnje ravnoteže" svojih fizioloških procesa, a koje nazivamo
homeostazom. Narušavanje homeostaze dogaña se u emotivnoj i biološkoj sferi osobe. Stanje stresa
na radnom mestu može se definisati kao niz za pojedinca štetnih fizioloških, psiholoških i
bihevioralnih reakcija na situacije u kojima zahtevi posla nisu u skladu s njegovim sposobnostima,
mogućnostima i potrebama (Sauter i Murphy, 1999.).
Meñu faktorima koji su izvor stresa na poslu mogu se izdvojiti: činioci radnog okruženja
(opasni fizikalni uslovi rada ili takvi koji se percipiraju kao neprijatni; buka, zagañenje vazduha,
ergonomski neprilagoñeni radni uslovi, prenaseoljenosti); Takvi su se faktori u najvećoj meri do
sada identifikovali i za većinu je utvrñen dopušten nivo izloženosti psihosocijalni organizacacioni
faktori (meñuljudski odnosi, podela poslova, jasna i nedvosmislena komunikacija, radna atmosfera i
sl.) koji nisu u potpunosti identifikovani, niti su im utvrñene referentne vrednosti koje bi mogle biti
osnova za preventivne intervencije na radnom mestu (Radošević-Vidaček, 2002.). Izvori
profesionalnog stresa (Ajduković i Ajduković, 1996.) mogu biti: Unutrašnji – oni koji prvenstveno
zavise o pojedincu, osobinama ličnosti, prethodnom iskustvu, stilu rada, sistemu vrednosti, slici
koju imaju o sebi. Manifestuje se kao nerealna očekivanja od posla i od sebe koja prevazilaze radni
realitet; potreba za stalnom i potpunom kontrolom situacije, preterana vezanost za posao i osećaj
pojedinca da snosi svu odgovornost, identifikacija s poslom u tolikoj meri da on postaje glavni ili
jedini sadržaj i smisao života, jedino područje potvrñivanja, ne prepuštanje (ne delegiranje) delova
poslova drugima; preterana upornost, rigidnost i tvrdoglavost u postizanju cilja po bilo koju cenu.
Spoljni – oni koji su povezani s radnim uslovima, organizacijom rada i koji izviru iz odnosa s
drugim ljudima.
U Evropskoj uniji postoji uredba o zdravlju i sigurnosti na radu čije se odredbe mogu
primeniti i na psihosocijalne karakteristike posla (89/391/EEC). Evropski parlament usvojio je
rezoluciju u kojoj ističe potrebu usklañenosti izmeñu karakteristika posla i sposobnosti i potreba
zaposlenih, kao i potrebu prevencije neusklañenih potreba izmeñu zahteva posla i mogućnosti
zaposlenih (Resolution A4-0050/99). U Rezoluciji se posebno skreće pažnja na probleme nedostatka
autonomije na poslu, te monotonih i repetetivnih poslova, a ističe se važnost ergonomije i primene
novih tehnologija u poboljšanju radnih uslova povezanih sa zdravljem i sigurnošću na radu
(Radošević-Vidaček, 2002.).
Briga za mentalno zdravlje zaposlenih, a naročito veoma stresnih zanimanja kao što su
zanimanja u zdravstvu, pravosuñu, policiji, novinarstvu i dr., nije luksuz već profesionalna obveza.
U organizaciji koja se brine o svojim radnicima istaknuto mesto treba imati sistemsko planiranje i
provoñenje organizacionih mera za sprečavanje psihičkog zlostavljanja i smanjivanje radnog stresa.
No, s obzirom na to da je stres stvarno lični doživljaj, važno je da svaki pojedinac zna izabrati i
primeniti načine suočavanja sa stresom koji odgovaraju njegovoj prirodi. Suočavanje sa stresom
uopšteno se može odrediti kao način reagovanja na stresore (izvore stresa). Neki načini donose
privremeno olakšanje, na primjer upotreba alkohola za smanjenje napetosti, ali dugoročno gledano,
narušavaju psihofizičko zdravlje pojedinca. Sagledavanje problema iz drugog ugla ili traženje
saveta na pravom mestu mogu dovesti i do uklanjanja nepovoljnog delovanja stresa.
Kad je reć o radnom stresu, potrebno je imati na umu da je on češće hronične nego akutne
prirode. Tako gotovo neprimetno iz dana u dan sve teže podnosimo ponašanje saradnika, iz nedelje
u nedelju ostajemo duže na poslu, preuzimamo sve više zaduženja ili nam se postepeno pogoršavaju
uslovi rada. U početku, ako smo motivisani za posao, čini nam se da ćemo sve takve «sitnice» lako
podneti, ali pre nego što se snañemo počnemo kliziti u ponor u kojem ćemo sagoreti (Ajduković i
122
Ajduković, 1996.). Delotvorno suočavanje sa stresom podrazumeva donošenje odluke o promeni
svog ponašanja. Zato je potrebno da, odlučimo da ćemo stvarno voditi brigu o svojoj psihičkoj
ravnoteži i telesnom zdravlju, povremeno zastanemo, pogledamo sami sebe i proverimo kako se
zapravo osećamo na poslu, što se to s nama dogaña. Prepoznamo li neke simptome stresa, u
sledećem koraku treba da razmotrimo što to zapravo izaziva u nama osećaj umora, nezadovoljstva,
napetost ili ljutnju. Jedna od tehnika koja se u tu svrhu može upotrebiti je voñenje «dnevnika
stresa», a sastoji su u tome da u poseban rokovnik dnevno opisujemo znakove stresa ako smo ih taj
dan uočili, te vreme i dogañaj ili aktivnost koja je do toga dovela (Ajduković i Ajduković, 1996.).
Tek kad prepoznamo pravi uzrok naših problema, možemo krenuti u izbor odgovarajućeg načina
suočavanja sa stresom. Tokom života metodom «sopstvene kože» treba naučiti smo da nam neki
oblici reagovanja u stresnoj situaciji pomažu bolje od ostalih. No, u radnoj situaciji možemo
ponekad osetiti da nam je repertoar ponašanja sužen, da nam načini suočavanja koje smo uspešno
do tada koristili u svakodnevnom životu više ne pomžu. Zato je dobro biti otvoren prema novim
iskustvima i pokušati proveriti neke nove načine reagovanja. Stručnjaci (Ajduković i Ajduković,
1996 i drugi) navode da je moguća promena, povlačenje i prihvatanje stresne situacije. Promena
uključuje delovanje usmereno na menjanje situacije, odnosno na uklanjanje izvora stresa. Toj
strategiji možemo se prikloniti kad osećamo da imamo sposobnosti i mogućnosti uspostavljanja
kontrole nad situacijom. Ponašanje usmereno na promenu situacije moguće je promenom različitih
veština i postupaka: rešavanjem problema (npr. osećaj nekompetentnosti u poslu možemo smanjiti
dodatnim stručnim usavršavanjem), direktnom komunikacijom o problemu ako su izvor stresa
druge osobe, planiranjem i organizacijom aktivnosti u cilju smanjivanja delovanja stresora,
strukturiranjem vremena, tj. rasterećenjem dnevnog rasporeda. Povlačenje pretpostavlja izbegavanje
stresne situacije ili pronalaženje načina da do nje uopšte ne doñe. Ova je strategija korisna ako
procenimo da trenutno ne raspolažemo odgovarajućim mogućnostima i/ili da su okolnosti takve da
nam sprečavaju direktno delovanje u pravcu promene stresora. To možemo postići ako se udaljimo
iz kritične situacije, privremeno odustanemo od svojih zahteva i povučemo se, ne pristanemo na
dodatno opterećenje i jasno kažemo «ne», prepustimo deo odgovornosti i posla drugima, jasno
odredimo svoje granice. Prihvatanje stresne situacije uključuje preventivno delovanje pomoću
podizanja fizičke i psihičke otpornosti na stresor i promenu percepcije situacije. Te se tehnike mogu
primenjivati i pre direktnog početka delovanja samog stresora. One nam pomažu u «jačavanju»
psihičkih i fizičkih mogućnosti koje će nam biti potrebne kad nastupi stresna situacija. Potrebno je:
pozitivno razmišljanje o sebi i svojim mogućnostima, jasno zauzimanje za svoja prava, ostavljanje
vremena «za sebe», podrška (na poslu i u porodici), negovanje bliskih odnosa s ljudima koji su nam
važni, očuvanje smisla za humor.
Psihičko zlostavljanje na poslu jedan je od mogućih izvora stresa. Radi se o specifičnom
izvoru, a čine ga neka tipična ponašanja saradnika. Posledice su vidljive na kvaliteti rada kolektiva i
ličnom doživljavanju pojedinca. Dakle, psihičko zlostavljanje možemo razlikovati od drugih izvora
stresa kao što su npr. nesklad izmeñu složenosti zadataka i sposobnosti pojedinca ili nesklad izmeñu
zahteva za odlučivanjem i spremnosti pojedinca da preuzme odgovornost. Psihičko zlostavljanje je
mogući uzrok stresa, a sagorevanje na poslu moguća posledica.
U zemljama u kojima je izražen i prepoznat problem psihičkog zlostavljanja, kao npr. u
Njemačkoj, uvedeni su „hitni mobbing telefoni” za savete, informacije i pomoć. Sindikati
organizuju edukativno-informativne susrete sa stvarnim ili potencijalnim žrtvama i podučavaju ih o
mogućnostima zakonske zaštite. Distribuiraju se i različite popularno brošure s ciljem prevencije
psihičkog zlostavljanja. Različite psihološke tehnike rada na sebi mogu doprineti samozaštiti
pojedinca. Trening komunikacijskih veština može značajno pomoći u razvoju ponašanja kojima se
može uspešno odupreti psihičkom zlostavljanju. Prevencija psihičkog zlostavljanja sastoji se u
pravovremenom i primerenom razrešenju sukoba.
123
KAKO PREBRODITI GUBITAK
1. Kakav je osjećaj izgubiti?; 2. Proces oporavka; 3. Oporavak od gubitka, 3.1. Preživjet ćete; 2. Ako
vam treba, odmah potražite pomoć; 3. Priznajte gubitak:; 4. Niste sami: ; 5. U redu je osećati: ; 6. U
redu je što boli: ; 7. Vi ste u redu: ; 8. Dajte vremena za oporavak:; 9. Proces oporavka ima svoje
uspone i padove; 10. Sutra će doći: 11. Dišite; 12. Više se odmarajte; 13. Uključite aktivnosti:; 14.
Ne donosite nikakve važne odluk i 15. Potražite pomoć
Gubitaka u životu ima mnogo. Neki su očigledniji od drugih. Neke možda i ne zovemo
gubicima, iako oni to stvarno jesu. Većina ljudi smatra da je smrt voljene osobe ili prekid važnog
odnosa gubitak. No, gubitak je i otkaz na poslu, odlazak dece od kuće, pljačka, silovanje ili neki
drugi nasilni čin, preseljenje, bolest (gubitak zdravlja), pa čak i uspeh (gubitak želje za ostvarenjem
uspeha, cilja). Neki su gubici u našem životu povezani s životnim dobom i svi ih, odrastajući,
doživljavamo. To su: gubitak dečjih snova, adolescentne ljubavi, završetak školovanja, odlazak od
kuće, gubitak "mladosti", gubitak "lepote", gubitak kose ili zubi, gubitak seksualnog nagona (ili
sposobnosti ostvarenja seksualnog nagona), menopauza i odlazak u penziju. Postoje i mnogobrojni
tzv. "mali gubici" koji se gomilaju tokom dana, nedelja, meseca ili života. Neočekivani kvar na
automobilu, svaña s prijateljem, odsustvo partnera zbog poslovnih putovanja i sl., i osoba se može
naći "neobjašnjivo" depresivna. Svaki gubitak - trenutni ili kumulativni, iznenadni ili mogućih,
očiglednih ili neočiglednih - ostavlja veću ili manju emocionalnu povredu.
Proces oporavka
Oporavak od gubitka dogaña se u nekoliko meñusobno povezanih faza. Svaka faza oporavka
je nužna, prirodna i sastavni je deo procesa izlečenja. Prva faza oporavka je šok/negacija/otupelost.
Karakteristično za tu fazu je da ne možemo verovati ili razumeti što nam se dogodilo. Naš um
negira gubitak. Zaboravljamo da se gubitak dogodio i svaki put kada se setimo, zaprepašteni smo
(to se često dogaña neposredno nakon buñenja iz sna). U meñuvremenu, aktiviraju se šok i
otupelost koji su prirodna zaštita tela od intenzivne boli. Druga faza oporavka je
strah/ljutnja/depresija. Strah, ljutnja i depresija su emocije i reakcije koje se najčešće povezuju s
gubitkom. I na kraju, treća faza uključuje razumevanje/prihvatanje/ kretanje dalje. Preživeli smo.
Naše je telo na putu izlečenja i oporavka. Naš um počinje prihvatati da je život bez onoga što smo
izgubili ipak moguć i krećemo dalje u novo poglavlje života. Svaka osoba prolazi kroz te faze
oporavka bez obzira na to što je izgubila. Gubitak je gubitak, bez obzira na uzrok. Kada nam je
nešto što volimo oduzeto ili je neto koga volimo otišao od nas, to je gubitak. Jedina razlika u
oporavku od jednoga gubitka ili drugog je u intenzitetu osećaja i trajanju procesa oporavka. Što je
veći gubitak, to intenzivnije osećamo svaku fazu oporavka i duže nam treba da preñemo iz jedne
faze u drugu.
124
Oporavak od gubitka
Neki od ovih napomena mogu vam pomoći u procesu oporavka od gubitka. Svaki čovek ima
svoj način reakcije i svoj tempo oporavka. Ipak, neki načini razmišljanja ili postupanja za vreme
oporavka mogu taj proces olakšati i ubrzati.
1. Preživjet ćete bit ćete bolje, sigurno hoćete. samoubistvu - odmah nazovite prvu pomoć. Odmah
Proces oporavka ima svoj početak, sredinu i kraj. potražite pomoć i ako: osećate da "se raspadate"
Na početku imajte na umu da kraj postoji. Nije tako nemate više kontrolu nad sobom spremate se učiniti
daleko. Oporavit ćete se. Priroda je na vašoj strani. A nešto zbog čega biste posle mogli požaliti ste imali i
priroda je moćan saveznik. pre gubitka emocionalnih teškoća se okrećete alkoholu,
2. Kažite što češće sebi "Živa/živ sam. Preživet ću." drogama ili drugim sredstvima koja stvaraju zavisnost
Živi ste. Preživet ćete. Ako vam treba, odmah potražite se osećate izolovani i bez ikoga kome se možete
pomoć. Ako osećate da vam je potrebna pomoć, ne obratiti stalno doživljavate gubitke.
oklevajte. Potražite je odmah. Ako razmišljate o
Ovo nije vreme za "hrabrost". Baš suprotno, velika je hrabrost i zrelost potrebna da potražite pomoć
onda kada vam je potrebna.
potrebno za oporavak. U doba brze hrane i instant
3. Priznajte gubitak: Možda se mučite ne uspevajući rešenja za sve, teško je prihvatiti da je za ovo što
poverovati da se to dogodilo baš vama. Dogodilo se. prolazite potrebno vreme.
Stvarno je. Priznajte sebi da ste doživeli gubitak. 9. Proces oporavka ima svoje uspone i padove:
Možda se pitate jeste li dovoljno jaki da izdržite takav Proces oporavka ne ide samo uzlaznom putem, kako
gubitak. Dovoljno ste jaki. Živi ste. I preživet ćete. mnogi ljudi misle. Usponi i padovi, korak napred pa
4. Niste sami: Gubitak je deo života. Svaki čovek je korak nazad, dramatično poboljšanje i depresivni pad -
doživio gubitak. Baš svaki. Vaš zadatak je da proñete sve su to očekivani trenuci u procesu oporavka.
taj put od trenutka gubitka do eventualnog dobitka što Razmišljajte o tome da, bez obzira da li je ste "bolje"
brže i što hrabrije možete. Na neki način postojanje ili "gore" nego jučer ili pre 5 minuta, proces oporavka
drugih ljudi koji su preživeli gubitak olakšava bol. A teče.
saveznika u toj borbi za oporavak imate oko 6 milijardi 10. Sutra će doći:Život nosi mnoge pozitivne
širom sveta. doživljaje. Bolja vremena dolaze. Bez sumnje, sutra će
5. U redu je osećati: U redu je osećati otupelost. doći.
Očekujte da ćete biti u šoku neko vreme. Ta 11. Dišite Duboko dišite tako da vam se stomak
emocionalna otupelost može biti zastrašujuća. U redu naduva. Izdahnite do kraja. Opet polako, duboko
je osećati strah. "Hoću li ja to moći?" "Hoću li ikada udahnite.
opet voleti?" "Hoću li se ikada više veseliti nečemu?" 12. Više se odmarajte: Spavajte više nego obično.
Ovo su dobro poznati strahovi koji prate gubitak. U Potražite pomoć za obavljanje tekućih obveza.
redu je osećati ih, ali, koliko god to možete, ne verujte Odmarajte se tokom dana. Planirajte leći ranije i
im. U redu je ne osećati ništa. Bit će trenutaka kada spavati malo duže. Budite nežni prema sebi. Vašem
nećete imati nikakve osećaje. To je normalno. U redu telu treba snage za oporavak. Meditirajte. Produktivan
je osećati bilo što. Možda ćete se osećati ljuto, rad pomaže "odmaranju" emocija. Radite onoliko
izmučeno, izgubljeno, "pretučeno", nesigurno, koliko možete.
inferiorno, preopterećeno, melankolično, isto kao što 13. Uključite aktivnosti:Menjajte odmor s
možete osećati i olakšanje, pa i sreću na trenutke ili aktivnostima. Odmarajte se koliko vam je potrebno, ali
bilo koji drugi osećaj. Svi osećaji su deo procesa nemojte postati letargični. Ostanite aktivni. Šetajte!
oporavka. Dopustite sebi osećati. Dopustite oporavku Dok je u vama haos dobro je nastojati zadržati red u
da teče. okolini. To će vam pružiti osećaj sigurnosti.
6. U redu je što boli: Ako patite, priznajte to. Osećati 14. Ne donosite nikakve važne odluke: Očekujte da
bol nakon gubitka je: normalno, prirodno, dokaz da ste će vaše rasuñivanje biti malo otežano pa zato nastojte
živi, znak da reagujete na životna iskustva. Iako ste ne donositi nikakve odluke, posebno ne važne. Neka
možda uplašeni, dopustite sebi osećati bol. Važan je prijatelji, porodica ili poslovni saradnici donesu manje
deo oporavka osećati bol, tugu, očaj. Nemojte to odluke umesto vas. Previše se promena već dogodilo,
prikrivati ili od toga bežati. Bol je zapravo prvi korak u zato i jeste loše. Pokušajte sve ostale promene smanjiti
oporavku. na minimum.
7. Vi ste u redu: Može se dogoditi da počnete 15. Potražite pomoć: Nemojte se osamljivati. Iako
negativno razmišljati o sebi ili nešto prebacivati sebi. vam je to teško ili se bojite, pitajte druge ljude za
Nemojte se kažnjavati sa: "Da sam (ili nisam) barem..." pomoć. To je hrabar potez. Okupite prijatelje,
Nemojte izgubiti iz vida da ste vi mnogo više od porodicu, kolege. Vama je potrebno znati da im je stalo
emocionalne rane koju imate. Ispod uzburkane do vas, a ako im kažete koliko vam je teško oni će
površine vi ste: dobri, celi, predivni. pomoći. Telefon je dobro sredstvo podrške. Koristite
8. Dajte vremena za oporavak: Proces oporavka ga. Nazovite nekoga. Pozovite prijatelja da prenoći kod
zahteva vreme. Što je veći gubitak, više je vremena
125
vas. Otiñite u posetu članu porodice. Nazovite stručnjaka i zakažite razgovor.
Penzija je točka u našem životu kada prestajemo biti zaposleni. U penziju najčešće odlazimo
nakon što nam starija dob više ne dozvoljava da obavljamo poslove koje smo i do sada radili ili kada
odlazimo na lični zahtev, a da su pritom ostvareni uslovi za penziju (godine radnog staža i starosno
doba).
Vreme penzionisanja
U većini zemalja ideja penzionisanja zbog starosti uvedena je tokom XIX I XX. Do tog vremena radni
vek trajao je do smrti. Razlog doživotnog rada bilo je nepostojanje penzionog sistema osiguranja, koji
nam danas omogućava da odemo u penziju i imamo osiguranih primanja, kao i zdravstveno osiguranje
do smrti. Vreme penzionisanja kreće se izmeñu 55-e i 70-e godine života, dok je u nekim zemljama
starosna granica za penzionisanja nešto niža za žene nego za muškarce. Na vreme penzionisanja takoñer
utiče i vrsta posla kojom se osoba bavi, pa tako osobe koje se bave poslovima opasnima po život (npr.
vojnici) imaju mogućnost ranijeg odlaska u penziju. Meñutim, iako postoji najniža starosna granica za
odlazak u penziju, ne postoji i najviša. Osoba može raditi do kada se oseća sposobnom za rad i
zadovoljava uvslove koji se od nje traže. Prema tome, još uvek postoji mogućnost za doživotan, ali i
dobrovoljan rad.
Kada otići u penziju? Jedina osoba koja zna odgovor na pitanje kada otići u penziju jeste vi sami.
Zamislite kako biste želeli da vaša penzija izgleda. Novac, rad, zdravlje, domaćinstvo i način života
imaju važan uticaj na način kako ćete provesti penziju. Pokušajte odgovoriti na sledeća pitanja: Koliko
novaca ću imati u penziji? Koliko novaca će mi trebati za troškove u penziji? Da li želim da putujem.
Gde želim živeti? Kakva mi je zdravstvena zaštita? Što ću raditi u penziji? Znate li odgovore na ta
pitanja? Odgovaraju li odgovori vašoj zamišljenoj penziji. Dobro razmislite pre nego se stvarno odlučite
na odlazak. Nezadovoljstvo sadašnjim načinom života nije nepromenjivo. Pokušajte sada nešto
promeniti. Uvesti novi način provoñenja vremena nakon posla. U penziji možda nećete imati radno
vreme, ali naići ćete na niz drugih problema koji mogu postači još veći nivo frustracija i nezadovoljstva.
Očekujete li da će se okolina baviti vama, varate se. Retki su oni koji će svoje vreme posvetiti vašim
potrebama. Neko bi to nazvao zanemarivanjem, meñutim nije. Svoje vreme morate sami isplanirati,
svoje obaveze koliko god možete morate sami izvršavati. U penziji se kompletno sve menja, i u
trenutku kada odmaranje zameni dosada, tada postoji velika opasnost da ćete postat veliki teret sebi i
drugima, što može na kraju dovesti i do ozbiljnih fizičkih i psihičkih problema, a sve s ciljem da budete
zabavljeni, tj. da vam se pruži pažnja i zabava, tj. ono na što ste navikli dok ste bili zaposleni, a čega
sada nema.
126
V PSIHOLOŠKI PROBLEMI ŽENA
ENA
Psihologija žene*
“Vrednost lepote je u beskrajnoj raznolikosti vidova
u kojima se nam se javlja. U tome je i njena oplemejućua snaga I najveća draž”
Ivo Andrić
Mnogo je različitih tipologija ličnosti žena u psihologiji, ali je ona koju je ponudila učenica
čuvenog psihoanalitičara K. G. Jung-a Jean Shinoda Bolen, posebno zanimljiva jer ulazi u dublje
slojeve nesvjesnih i arhetipskih sila koje oblikuju žensku ličnost u odreñenom pravcu. Kombinujući
Grčku mitologiju i studiju arhetipova – unutrašnjih, duboko nesvjesnih obrazaca doživljavanja i
ponašanja, ova autorka opisuje sedam tipova žena imenujući ih prema boginjama iz starogrčkih mitova:
Demetra – žena »Majka«, Afrodita – žena »Ljubavnica« , Hera – žena »Supruga«, Atina – žena »Tatina
kći«, Artemis – žena »Sestra«, Persefona – žena »Mamina kći«, i Hestia – »Mudra žena – tetka«.
Prepoznaćemo se bar u jednom opisu ovih ženskih likova.. Ali, prepoznamo li i »tamnu stranu«,
zaplete i ograničenja koja svaki od ovih pravaca u razvoju ličnosti neminovno donosi, bolje ćemo
sagledati vlastito »Ja«, i lakše savladati prepreke na putu ličnog rasta i sazrijevanja. U narednom
poglavlju navodimo neke yna;ajnije karaktwristike structure li;nosti \ene koji mogu biti predisponiraju’I
factor ya javljanje rqayli;itih psiholo[kih problema, psihopatologije svakodnevnog \ivota ili nekih
psihijatrijskih poreme’aja I stanja.
http://www.zena21.com/arhiva/zena05/tipovizenli.htm, (Indira HARAČIĆ-NOVIĆ, klinički psiholog)
Više od 99 % genetskog koda žena i muškaraca je jednako. Neznatna razlika ipak utiče na
svaku pojedinu čeliju u telu žene U 19. veku. su naučnici verovali kako to znači da su mentalne
sposobnosti žena slabije od onih kod muškaraca. Malo dostupnih istraživanja ukazivalo je da su razlike
u mozgu, iako jedva primetne i značajne. Do puberteta dečaci prednjače u značajno visokom odnosu
(4:1) psiholoških i bihevioralnih problema : češće mokre u krevet, imaju probleme s apetitom, nesanicu,
preteranu pobuñenost, neumornost, probleme s čitanjem i pisanjem, autizam, hiperativnost i
antisocijalno ponašanje (Crown&Lee, 1999). Nakon puberteta se situacija mijenja; žene u značajno
većem odnosu (6:1) pate od poremećaja ishrane, depresije i anksioznih poremećaja (Bebbington,1996).
Izuzeci su shizofrenija gde nema utvrñenih polnih razlika i alkoholizam gde dominiraju muškarci. Žene
dva puta češće obolevaju od depresije; trend je uočljiv u čitavom svetu, što znači da nije samo produkt
zapadnjačkog stila života. Hormoni snažno deluju na ženski mozak, njihov uticaj oblikuje doživljaj
stvarnosti žena. Savremene neuroradiološke i druge pretrage potvrñuju strukturalne, hemijske,
hormonalne razlika u mozgu žena i muškaraca. Koristimo različita područja mozga za rešavanje
problema, obradu jezika, iskustva i “skladištenja” emocija. Dakle, možemo reći kako su osnovne
strukturalne razlike u njihovim mozgovima osovan za brojne svakodnevne razlike u ponašanju i
životnim iskustvima muškaraca i žena. muškaraca? I da će muškarac prepoznati emociju tek kad ga
„udari” po glavi? Ženski mozak je „stručnjak” za interpretiranje tonova glasa i procenu emocionalnih
nijansi. Većina muškaraca nije
127
sposobna čitati skrivene znakove, posebno očaja i patnje. Možda se evolucija zato pobrinula da žene
četverostruko lakše zaplaču. Emocionalni podaci putem leptirića u stomaku ili grča u utrobi su poruka
u insulu i prednji cingularni korteks (pojedine delove mozga) koji izazivaju ubrzani srčani puls, „čvor”
u želucu; mozak interpretira kao snažnu emociju žene: brza procena tuñih misli, verovanja i namera
(adaptaciona važnost). Još jedna razlika muškog i ženskog mozga je u odgovoru na bes. Amigdala je
veća kod muškaraca, stoga ih je lakše razbesniti čak i ako žele izraziti svoj bes, žene će zaustaviti
reakciju i promisliti o mogućim posledicama (evolucioni značaj u zadržavanju muškog hranitelja).
Muškarci imaju dvostruko veće centre zadužene za nagon i agresivnost. Stoga pomisle na seks 17 puta
dnevno u proseku, a žena-jednom…možda dva put ako je odlično raspoložena?
Teskoba i depresija
Nastaje kad stres ili strah aktiviraju amigdalu deo mozga, važan da svesnu pažnju usmeri na
neposrednu opasnost. Zbog izuzetno osjetljivog okidača na stres, kod žena se anksioznost javlja brže i
prisutna je četiri puta više. Ta velika osetljivost čini odrasle žene dva puta podložnijima depresiji,
posebno u njihovim reproduktivnim godinama. Važnost genskih varijacija i područja u mozgu područja
na koja deluju estrogen i serotonin povečavajući rizik od depresije kod žena. Gen creb-1 aktivira se
naglim porastom estrogena i progesterona u pubertetu. Ovo je rizični faktor za razvijanje depresije. i
serotoninski prenosnik 5-HTT. Drugi hormonalni dogañaji su trudnoća, postporoñajna depresija,
predmenstrualni sindrom i perimenopauza, takoñer, mogu narušiti emocionalnu ravnotežu i iziskivati
hormonalno uravnoteživanje.
Kako je sve počelo?
Roñenje mozga žene. Jedna od prvih stvari na koju ženski mozak podstiče bebu jest proučavanje.
Njihov potencijal za razvijanje tih sposobnosti veći je nego kod dečaka U prvih nekoliko meseci
devojčice su sposobnije za kontakt očima i meñusobno posmatranje lica poveća se za 400%
Slušati, postići odobravanje i biti slušana - Devojčice uče da vrlo rano shvataju važnost društvenog
odobravanja drugih osoba, što potvrñuju eksperimenti na Univerzitetu u Teksasu.
Empatija
Istraživanje Harvardske medicinske škole ukazuju da tipična ženska novoroñenčad više
reagiraju na plač druge dece. Devočice stare tek godinu dana u većoj meri reaguju na patnju drugih,
tugu i povreñenost. Devočice stare oko godinu i po dana nalaze se u hormonalnoj fazi tzv. infantilnog
puberteta Estrogen je zadužen i za «čuvanje» skladnih odnosa; devočice od najranijeg detinjstva radije
izbegavaju sukobe. Devojčice imaju jezik za dogovor, a dečaci za postizanje, naredbe, pretnje,
hvaljenje. Tako je npr. Aspergerov sindrom ili autizam osam puta je češći kod dečaka. Ovde bi
mnemotehnička formula mogla da glasi: „Seksualno vaspitanje + biologija= ono što jesmo”.
Devojčica dobro reaguje na lica, majki i očeva rade različite grimace. Ona na njih sve uspešnije reaguje
i povećava njenu veštinu proučavanja. Lica plus mozak toj aktivnosti dodaje sve više i više neurona.
Mozak koji voli nareñivati
Koji ciljevi diktiraju mozak devojčice? Povezivanje, organizovanje i upravljanje svojim svetom
tako da ona bude u njegovom centru; agresivnost ženskog mozga štiti ono što mu je važno, a to je uvek
i neizbežno. Odnos! Mozak tineñerke funkcioniše po principu: aktivacija polnih hormona dovodi do
eksplozije koja je obeležena opsednutošću izgledom, polnim privlačenjem, komunikacijom i društvenim
povezivanjem. Ovo može da bude i ekstermno dramatičan doživljaj stvarnosti Devojačka moć
uključuje PMS, polno nadmetanje i dominiranje u grupi devojaka
Predmenstrualni sindrom Mnoge žene u svojim reproduktivnim godinama, izveštavaju o značajnim
emocijama i psihičkim simptomima vezanim uz menstrualni ciklus koji utiču na ženine poslovne i
socijalne uloge, a posebno na odnose s njihovim partnerima i decom. Društvena uverenja o menstruaciji
variraju i mogu uticati na stavove o menstrualnom ciklusu kao i na izveštavanje o simptomima.
Afektivni simptomi (pojačana razdražljivost, promene raspoloženja i napetost) te promene težine imaju
veću prevalenciju meñu Amerikankama. Somatske teškoće (nadutost, bolovi u grudima i krstima) su
prisutnije meñu Talijankama, Afrikankama, Šveñankama, Indijkama i Kineskinjama (Chang et al.,
128
1995). Neki faktori koji povećavaju rizik predmenstrualnih sindroma su: dob, karakteristike
menstrualnog ciklusa, prošli ili sadašnji psihički, porodična istorija i psihosocijalni stresori
Mozak majke
Majčinstvo zauvek menja ženu u smislu da strukturalno, fukcionalno i u mnogo pogleda
nepovratno menja ženski mozak. preobrazća ga “u mamin mozak”. U trenutku začeća dve nedelje
nakon oplodnje, jajašce se usañuje u zid maternice i veže na krvotok žene u ženinu telu i mozgu počinju
hormonalne promjene: porast nivoa progesterona (10-20 puta) dojke postaju osjetljive, a mozak smiren,
pojačan rad centara za žeñ i glad (prvo tromesečje – mučnine) u četvrtom mesecu se mozak naviknuo
na velike hormonalne promene, nastupa umirujuće delovanje progesterone. Visoki nivo estrogena
tokom trudnoće štite od hormona stresa (poput kortizola kojeg u velikim količinama proizvode fetus i
posteljica) ne rezultiraju osećajem stresa, već podstiću trudnicu da pazi na svoju sigurnost, ishranu i
okolinu i čine je manje usredsreñenom na druge zadatke. Istraživanja na životinjama pokazala su da se
u trudnoći korteks povećava što ukazuje na složenost i fleksibilnost mozga. Ženki fetus šalje signale
nivo progesterona naglo pada, a mozak i telo trudnice preplavljuje oksitocin koji izaziva kontrakcije
maternice tokom poroñaja, dodatna količina oksitocina i dopamina izaziva euforiju pri poroñaju i
izoštrava čula sluha dodira, vida i mirisa za nekoliko sati ili dana. Majku preplavljuje neodoljiv
zaštitnički osjećaj/nagon, agresivnost, tj. snaga i odlučnost da se brine za to malo biće. To je možda
najveća promena u doživljaju stvarnosti u životu žene Pojačana budnost majke tj. moždani centri za vid,
sluh i kretanje usmereni su na nadziranje i praćenje deteta. Natupa ponovna procena uloge njena
supruga kao hranitelja.
Očev mozak
Couvadeov sindrom (65%) je uobičajen fenomen mentalnog stanja gde su izraženi prividni fizički
simptomi tokom trudnoće za koje nisu poznate psihološke osnove: probavne smetnje, smanjen ili
povećan apetit, dobitak na težini, dijareja ili opsitipacija, zatvor, glavobolja, zubobolja...prema
naučnicima predstavlja način uspostavljanja uloge oca i ekspresija somatizirane anksioznosti, pseudo-
roditeljskog rivalstva/suparništva, identifikacije s fetusom, ambivalentbosti prema očinstvu, iskaza
očinstva ili ljubomore zbog rañanja hormonalne promene (pre poroñaja poveća se nivo prolaktina i do
20 posto, udvostručuje se razina kortizola; nakon poroñaja nivo testosterona se snižava za trećinu, a
estrogena povećava)
Zaljubljenost u bebu - Majčinska ljubav na snimcima mozga sličana je romantičnoj ljubavi (zasvetlila
područja koja aktivira oksitocin) kod obe vrste ljubavi porast dopamina i oksitocina u mozgu dovodi do
vezivanja, deaktivirajući kritičko mišljenje i negativne emocije te aktivirajući krugove za prijatnost koji
pobuñuju osećaj ushićenosti i povezanosti (isti krug koji se aktivira intimnom komunikacijom i
orgazmom)
Dojenje i zbunjeni mozak - Dojenje može produžiti i potencirati nedostatak mentalnog fokusa ili
stanje zbunjenosti, opijenosti i blage rastrešenosti (Kathy). Nivo zbunjenosti može biti zabrinjavajući:
iskusna naučnica nije bila u stanju prisetiti se ni najosnovnijih reči i fraza kako bi mogla voditi
inteligentan razgovor. Kod mnogih majki simptomi „apstinencijske krize“ kada su fizički odvojene od
svojih beba izazivaju: strah, teskobu, napade panike Mogući razlog su snižavanje nivoa oksitocina koji
smanjuje stres - kada svoje bebe odbijaju od sise što dovodi do ublažavanja simptoma uznemirenosti i
teskobe izdajajući mlijeko. Poremećaj pažnje i problemi s poslom - Neke žene zbog povratka na
posao doživljavaju čak i psihički slom Konflikt zbog razapetosti izmeñu odgovornosti, zadovoljstava te
pritisaka zbog vaspitanja dece i s druge strane sopstvene potrebe za emocionalnim i financijskim
resursima pojačavaju stres i teskobu, a javlja se smanjene mentalne sposobnostima za vaspitanje dece i
obavljanje posla. I majka i deca mogu da zapadnu u duboku krizu. Je li zaposlena majka osuñena na
neuspjeh?
129
njih oboje. Drugi tip muškarca je žilavi, ulični tip kojeg ova »djevojčica iz dobre kuće« privlači svojom
finoćom, popustljivošću i blagošću – onim što u njegovom vlastitom imidžu nedostaje. Ona je takoñe
privučena njegovim magnetizmom, seksepilom i dominantnom ličnošću. Treći tip muškarca koji voli
žene-djevojčice je muškarac koji se iz raznih razloga ne osjeća dobro sa odraslim ženama. Ovaj tip
muškarca uz ženu Persefonu može da bez ikakvih problema ostavlja utisak superiornijeg, starijeg,
pametnijeg i sposobnijeg. Uz ravnopravnu ženu, on bi izgubio oreol dominacije i nadmoćnosti, i zato
radije bira ovaj tip žena-maminih kćeri. Žena strukturirana kao Persefona se često osjeća rastrzana
izmeñu mame i muža. Obično se zaljubi u nekog ko se njenoj majci ne sviña, i ko nije fini mladić
kakvog je mama imala na umu. Persefonin muškarac se suprotstavlja maminim uticajima i petljanjima u
njihov život, i zbog toga ga mama ne voli. Tada po prvi put ova žena dolazi u dublji konflikt sa svojom
majkom, što je za nju razvojni izazov. Muž, koji osjeća da nema privatnosti u njegovom braku i da
nepostoji ništa što mama ne zna ili u šta nije umiješana, traži od nje da se opredijeli sa kim će zapravo
živjeti - s njim ili majkom. Uhvaćena u ovom konfliktu, ona ima dva izbora: ili se vraća majci i
nastavlja da bude krhka mamina djevojčica, ili se opredjeljuje za suprotan pravac u razvoju, ka zrelosti i
samostalnosti.
Danas: povećan broj žena koje dožive menopauzu i do trećine života prožive nakon klimakterija.
Prije 1800. god smrt je sledila kratko nakon menopauze . Prethodno depresivne imaju veći rizik za
depresiju u menopauzi.
Umesto zaključka možemo naglasiti seedeće: “Dok se ustroj ženskog mozga nije promijenio
milijunima godina, suvremeni izazovi različitih faza ženskog života sasvim su drugačiji od onih s
kojima su se suočavale naše pramajke. U 21. vek žene su ekonomski nezavisne, imaju slobodu odabira
hoće li i kada rañati decu tokom svog mnogo dužeg perioda života, a tehnologija omogućuje
istovremeno prebacivanje s profesionalnih na kućanske poslove i obratno. Pa opet, čini se da su zahtevi
stavljeni pred modernu ženu postali sve veći. Stoga žene moraju iskoristiti svoj mozak za stvaranje nove
paradigme za upravljanje svojim profesionalnim i privatnim životom. Naučne činjenice o
funkcionisanju ženskog mozga, načinu na koji doživljava stvarnost, reaguje na emocije kod drugih te
brine i o bližnjima- ženska su stvarnost. Potreba da funkcionišu u svom punom potencijalu i koriste se
uroñenim sposobnostima dobivaju i naiučno objašnjenje. Žene imaju biološki imperativ istrajavanja na
društvenom ugovoru koji će uvažiti njih i njihove potrebe. Od toga zavisi i žena budućnost i budućnost
njihove dece.”
Strah od trudnoće
Strah od trudnoće je bolna patnja mnogih žena, ali i njihovih partnera. Najčešće se u
psihoterapijskoj praksi ispoljava kao strah od neželjene trudnoće. Tada par preduzima sve mere zaštite,
što ženi omogućava da suzbije strah ili da ga drži pod kontrolom. Ipak, u ne malom postotku, i pored
toga što su sve mere zaštite preduzete, strah od trudnoće dobija neurotske razmere, intenzivan je i
preteran, osiromašuje seksualno funkcionisanje para. Žena je stalno napeta, izbegava odnose
anticipirajući opasnost, ne uživa i često ne doživljava orgazam. Muškarac, prečesto frustriran, razvija
smetnje erekcije, pa i pravu erektilnu disfunkcionalnost.
Strah od trudnoće može da ima i mnogo dublje intrapsihičke i razvojne korene i da ukazuje na
stepen ženinog prihvatanja ženskosti i ostvarenja seksualnog identiteta. Pored seksualne neuspešnosti,
posledice mogu da budu i znatno složenije i da se ispolje kao psihogeni sterilitet, to jest nemogućnost
žene da ostvari reproduktivne ciljeve i pored toga što je potpuno zdrava. Ove žene se ne mire s
promenom telesne slike (telo se menja, deformiše, nešto živo se stvara u njemu, što se ne može
tolerisati) i novom vrstom odgovornosti, kojoj nisu dorasle (ne može se prekinuti kada jednom do toga
doñe, ne može se pobeći od opasnosti i straha koji može da nastupi tokom trudnoće)." "Strah od
trudnoće Strah od trudnoće je bolna patnja mnogih žena, ali i njihovih partnera. Najčešće se u
psihoterapijskoj praksi ispoljava kao strah od neželjene trudnoće. Tada par preduzima sve mere zaštite,
što ženi omogućava da suzbije strah ili da ga drži pod kontrolom. Ipak, u ne malom postotku, i pored
130
toga što su sve mere zaštite preduzete, strah od trudnoće dobija neurotske razmere, intenzivan je i
preteran, osiromašuje seksualno funkcionisanje para. Žena je stalno napeta, izbegava odnose
anticipirajući opasnost, ne uživa i često ne doživljava orgazam. Muškarac, prečesto frustriran, razvija
smetnje erekcije, pa i pravu erektilnu disfunkcionalnost.
Strah od trudnoće može da ima i mnogo dublje intrapsihičke i razvojne korene i da ukazuje na
stepen ženinog prihvatanja ženskosti i ostvarenja seksualnog identiteta. Pored seksualne neuspešnosti,
posledice mogu da budu i znatno složenije i da se ispolje kao psihogeni sterilitet, to jest nemogućnost
žene da ostvari reproduktivne ciljeve i pored toga što je potpuno zdrava. Ove žene se ne mire s
promenom telesne slike (telo se menja, deformiše, nešto živo se stvara u njemu, što se ne može
tolerisati) i novom vrstom odgovornosti, kojoj nisu dorasle (ne može se prekinuti kada jednom do toga
doñe, ne može se pobeći od opasnosti i straha koji može da nastupi tokom trudnoće)."
(http://www.youtube.com/watch?v=_CG0zmAP06U) http://www.youtube.com/watch?v=LuyQQlfR1uU&feature=relate
d, http://www.youtube.com/watch?v=5qz-gdWtKaM
(Brizendine L. Ženski mozak (2008). Zagreb: Profil International)
DEFINICIJA MENOPAUZE
1. Da li je menopauza normalan dogañaj ili bolest?; 2. Prerana menopauza; 3. Kasna menopauza; 4. Simptomi
menopauze; 5. Nepravilnosti menstruacionog ciklusa; 6. Talasi vrućine, valunge; 7. Psihološke promene; 8.
Promene na sustavu polnih i mokraćnih organa (urogenitalna atrofija; 9. Osteoporoza; 10. Promene
konstitucije tela; 11. Promene kože; 12. Centralni nervni sistem, 13. Srce i krvni sudovi; 14. Druge promene i 15.
Lečenje
Menopauza je prirodan dogañaj u životu žene. Prosečno vreme javljanja menopauze nije se
promenilo vekovima. Znatno se produžilo trajanje ljudskog života, tako da današnja žena provede
trećinu života u postmenopauzi. U telu žene u periodu oko menopauze nastaju promene koje su
posledica smanjenog stvaranja hormona u jajnicima, prvenstveno estrogena. U proseku, već nakon
četrdesete godine života (a ponekad i u kasnijim tridesetima) stvaranje hormona u jajnicima počinje
polako slabiti, što se postepeno nastavlja do 44-45. godine. Od tada pa još otprilike 5-10 godina traje
prelazno doba, koje se u običnom govoru naziva klimakterijum. Lekari više koriste reć perimenopauza
za vreme promene pre prestanka samoga krvarenja uključujući i godinu dana nakon prestanka mesečnih
krvarenja.
Kada stvaranje hormona u jajnicima padne ispod nivoa koji izaziva menstruaciju, ona izostaje.
Menopauza je poslednje fiziološko krvarenje iz maternice koje prosečno nastupa oko 51. godine života,
iako je normalan raspon prilično velik: od 40-58. godine. Period posle menopauze jeste postmenopauza,
a oboje utvrñujemo naknadno ako krvarenje nije nastupilo u sledećih godinu dana, pod uslovom da niste
trudni, ne dojite ili uzimate lekove koji mogu uticati na menstrualni ciklus. Tek mali deo žena ima
uredne cikluse do samoga kraja nakon kojih usledi menopauza.
Prerana menopauza
Kod nekih žena menopauza može nastupiti i pre 40. godine. Reć je o preranoj menopauzi.
Uzroci mogu biti različiti: u nekim porodicama menopauza se pojavljuje ranije pa je očigledno reć o
genetskim uzrocima. S druge strane, u nekim bolestima, posebno autoimunima (npr. reumatoidni
artritis, mijastenija gravis, i dr.), mogu biti oštećeni i jajnici pa takve bolesnice mogu takoñer imati
preranu menopauzu. Neki lekovi i medicinski postupci mogu biti uzrokom menopauze. Odstranjivanje
maternice s kojom su se nekada uobičajeno odstranjivali i jajnici takoñer dovodi do menopauze. Budući
da je uloga estrogena za održavanje zdravlja žena danas bolje poznata, jajnici se pri tom operativnom
zahvatu pošteñuju. Ipak, kako pri operativnom odstranjivanju maternice nije moguće izbeći mikro-
oštećenja sitnih krvnih sudova koje opskrbljuju krvlju jajnike, menopauza kod tih žena nastupi ipak
nešto ranije. Odstranjivanje samih jajnika (npr. zbog maligne bolesti) još je jedan od uzroka
menopauze, kao i primena hemoterapije ili zračenja u području karlice. Sportašice, koje zbog
131
intenzivnih treninga izgube menstruaciju, žene koje doje i nemaju menstruacije, žene obolele od
anoreksije nervoze (takoñer gube menstruaciju), u stanju su privremene menopauze ako se kasnije
ponovno uspostave menstruacioni ciklusi. Ako to stanje potraje duže, mogu se javiti simptomi i
zdravstveni rizici zbog nedostatka estrogena.
Kasna menopauza - Kasnom menopauzom smatra se ona koja nastupi nakon 55. godine.
Simptomi menopauze:
Pored Nepravilnosti menstruacionog ciklusa u menopauzi se javljaju i brojni drugi simptomi.
Odve ćemo navesti neke od njih.
Psihološke promene
Na sreću, ipak nisu sve žene podložne pojavi takvih simptoma. Neke ih imaju u znatno blažem
obliku i traju znatno kraće. Ukupna promena koju pojedina žena oseti ipak nije samo rezultat nedostatka
hormona i jačine simptoma. Na nju utiču i mnogi drugi faktori kao što su svakodnevni stresovi
uobičajeni za žene u tom dobu i mogućnosti (ili nemogućnosti) psihološkog prilagoñavanja na njih,
različita očekivanja, odrastanje i odlazak dece od kuće, uočljive posledice starenja, blizina
penzionisanja itd. Svi oni ponekad mogu biti uzrok potištenosti i drugih promenama raspoloženja, koje
se poput domina nadovezuju jedna na drugu. Žene koje su pre bile sklone depresivnom ponašanju mogu
tokom perimenopauzalne promene oboleti od prave depresije koja se manifestuje hroničnim umorom,
gubitkom interesovanja za uobičajene sadržaje i životne aktivnosti i potištenošću. Nasuprot tome, žene
koje su spremnije početi drukčije živeti, opisat će iskustvo s menopauzom kao period u kojem su
ostvarile veće ispunjenost životom, unapredile ili poboljšale svoje odnose s ljudima iz porodice ili
poslovne i druge okoline.
Druge promene: Dosta česte zdravstvene tegobe kod žena u perimenopuzi i postmenopauzi su: promene
u/na sastavu polnih i mokračnih organa, tzv. urogennitalne smetnje, osteoporoza, promene konstitucije
tela, na koži, centralnom nervnom sstemu, srcu i krvnim sudovima. Starenje i nedostatak estrogena
mogu dovesti i do promena na desnima i zubima, očima (suvoća oka ili prekomerno suzenje), noktima
(postaju suvi i lomljivi), itd.
132
mentalno aktivni, jer to će vam sigurno pomoći u nadolazećim godinama. Ne ustručavajte se razgovarati
s lekarom: nakon što vam odgovori na pitanja o povoljnim efektima i rizicima te izloži mogućnosti
lečenja moći ćete doneti ispravnu odluku. Ne zanemarujte kontrolne preglede kada je za njih vreme, jer
time ostajete bez lekarskog nadzora, koji je vrlo važan u periodu života u kojem se nalazite. Uz to
gubite priliku da se postojeće lečenje prilagodi ili unapredi ako zatreba.
Smatra se da zdrava ishrana i redovno i telesne vežbe osiguravaju dugotrajno zdravlje. Neki
lekari smatraju da takav stil života pomaže smanjenju rizika obolijevanja od koronarne bolesti srca i
osteoporoze. Preporučuje se izbor hrane siromašnim zasićenim mastima i holesterolom. Masti sadrže
više kalorija nego svi ugljeni hidrati (masti 9 kcal/gr do ugljeni hidrati 4 kcal/gr). Unos masti ograničiti
na manje od 30% dnevnih kalorija.
Šta jesti?
Delovanje fitoestrogena može biti estrogeno ili antiestrogeno. U menopauzi žene imaju manje
sopstvenih estrogena, te se fitoestrogeni iz hrane vežu na slobodne receptore ispoljavajući estrogeno
delovanje, a u reprodukcionom periodu žene nivo vlastitih estrogena je normaln, fitoestrogeni iz hrane
se takmiče za receptorska mesta, te ñ eluju kao antiestrogeni.
Jedite voće, povrće, žitarice i cerealije posebno one bogate vitaminom C i karotenom, što podrazumeva
naranče, grejp, mrkvu, paradajz, brokulu, kupus i zelenolisno povrće. Takva je hrana glavni izvor
vlakana i važan izvor vitamina i minerala. Povećajte unos graka, leće, kikiriki, zobene pahuljice, jabuke,
bademe. Izbegavati brzu hranu, kofein i alkohol, pušenje, stres, prekomernu tekesnu težinu, uzimati
dovoljno belančevina. Povećajte unos vitamina C, Vitamina B5 te cinka ali tek ako se utvrdi nedostak
istih.
PSIHOGENI STERILITET
1. Šta se danas uopšte zna o psihogenom sterilitetu?; 2. Psiha protiv plodnosti; 3. Predpostavljeni tipovi
neplodnih žena; 4. Agonija indetiteta; 5. Premenstrualni sindrom (PMS); 6. Dijagnoza; 7. Vežbajte i izbegavajte
soli i kofein; 8. Produžene i obilne menstruacije; 9. Neuredne menstruacije - produženi ciklus i 10. Šta znači
neuredna menstruacija?
135
Treba naglasiti da u psihološkoj literaturi ima i suprotnih stavova, prema kojima ličnost sterilnih
žena nije ni po čemu specifična, posebno maskulina ili infantilna jer nepostoje relevantni podaci iz
ozbiljnih kliničkih istraživanja, koji bi potvrdili hipotezu o tipičnom profilu takvih ličnosti.
Razmatrajući nesvesne mehanizme sterilnih žena, Loftus konstatuje predominaciju majčine i odsustvo
očeve figure (otac slab, odbačen ili odsutan) i sputanu agresivnost prema majci (strah od gubitka njene
ljubavi, osećanje krivice zbog neprijateljskih osećanja prema majci). Langer je pokazao da su izvesne
sterilne žene ostale trudne nakon što su proživele težak period (ratovi, ekonomske neprilike), jer su tada
imale osećaje da su okajale svoje grehe. Ortodoksni sledbenici Frojda analizirali ,su odnos sterilne žene,
sa slikom koju je imao otac u njihovom životu. Frojd je, naime, ukazao na to da se u normalnoj
evoluciji žene želja za penisom u preedipalnoj fazi psihoseksualnog razvoja progresivno zamenjuje
željom da se ima dete, najpre od oca, potom od muža. U izvesnim slučajevima veza za oca ostaje kao
privilegovana relacija žene koja je sterilna, zbog toga što bi svako začeće imalo karakter opasne
incestuoznc veze. Kod infantilnih žena koje nikada nisu napustile primami odnos otac — kćerka i
postoji nesvesna želja da se održi ovakav odnos, koji bi bio naružen prisustvom deteta koje je začeto od
drugog čoveka.
Agonija indetiteta
Problemi afertilnosti i terapijske procedure, navode parovi podvrgnuti ispitivanju i lečenju, tretiraju se
kao stresogeni doživljaj, a žene ih opisuju kao najvecu životnu krizu koju su ikada iskusile. Myers
iznosi iskustvo da se žene prijatnije osećaju kad govore o fertilnosti, iskazujući svoje emocije, dok
muškarci imaju potrebu da se prikažu jakima, prikrivajući svoja osećanja kroz rad ili neki hobi.
Nesposobnost da se začne ili iznese trudnoća predstavlja narcističku povredu ličnosti i značajan
psihološki gubitak. Pacijenti koji su iskusili ove probleme izjavljuju da se ne osećaju pravim
muškarcem ili pravom ženom. Ovakvo osećanje često se odražava na seksualno ponašanje: pacijenti
mogu izbegavati seksualne aktivnosti ili, u pokušaju natkompenzacije, odaju se pomamnim seksualnim
aktivnostima. Novi način tretiranja afertilnosti donose i mnoge dileme: da li se lečiti u svom mestu, ili
putovati u poznate centre, kome se obratiti, da li su mere lečenja dovoljno efikasne? Dijagnostička
procedura i tretman afertilnosti izuzetno su skupi, često zahtevaju preformulaciju seksualnih odnosa i
njihovo odvijanje po od lekara propisanim pravilima. Menstrualni ciklus i ovulacija podvrgavaju se
uticaju hormona koji se doziraju, jajna ćelija se vadi iz ženskog tela, dok se spermatozoidi pribavljaju
kroz akt masturbacije. Na taj način parovi su lišeni sopstvene seksualne intimnosti, a njihova uloga
svodi se na objekte prokreacije. Tokom tretmana afertilnosti svaki menstrualni ciklus je kreščendo nade
i uzbuñenja, koji se često završava razočaranjem. Takoñe, postoji i suprotan efekat i smanjena
učestalost koitusa usled promena u raspoloženju. Stanway (198O)je skrenuo pažnju za rizik od
jatrogeno izazvane nesposobnosti kod parova kojima medicinsko osoblje "ne da mira"! Afertilni parovi
mogu povremeno doživljavati okolinu kao prepunu trudnih žena i srećnih roditelja. Činjenica da
izvestan broj žena namerno abortira, ili postaje neodgovarajuči roditelj potencijalno je bolna za parove
bez dece. Stoga, kod njih kontakt s tuñom decom može provocirati ljubomoru i bes, emocije koje kod
njih izazivaju oseća krivice i čine prethodna zadovoljstva u druženju s prijateljima veoma bolnim. Sve
ovo nameće ključno pitanje: koliko, zapravo, vremena, emocija, energije i novca treba potrošiti da bi
neko postao roditelj? Problem je očigledno kompleksan: ako nema ubedljivih naučnih dokaza da je
sterilitet kod izvesnih parova posledica neposrednog dejstva psihičkih faktora, nesumljivo je da on sam
po sebi predstavlja stres. Istraživanja su pokazala veliku zastupljenost anksioznosti u toku lečenja
steriliteta, ali i visok procenat depresije nakon neuspeha lečenja, čija klinička ekspresija veoma podseća
na oplakivanje umrle bliske osobe. Bez obzira na to da li konačno rešenje problema zavisi od
medicinske pomoći, ili je ono u domenu lične odluke zainteresovanih partnera, nameće se problem
cene, koji odreñuje kvalitet života nesuñenih roditelja.* Stil života, 22. jun 2009. Pregled (99)
.
Sterilitet kao životna kriza*
Kriza se javlja kao normalan odgovor na bolnu životnu situaciju tj. promenu u realnosti koja
angažuje onaj nivo prilagoñavanja pojedinca koji je van njegovog svakodnevnog iskustva. To je period
tokom kojeg osoba pokušava da pronañe načine da reši problem. Sterilitet je jedan oblik životne krize
136
koji ima uticaja na svaki vid života zajednice žene i muškarca -na njihove meñusobne odnose, doživljaj
sopstvene ličnosti, seksualnost, profesionalni i društveni život, osećaj kvaliteta življenja, a može dovesti
i do nastanka različitih psihičkih tegoba, koje se savladavaju sa manje ili više uspeha. U praksi najviše
pažnje pridaje se fiziološkom aspektu neplodnosti. Psihološka strana problema često se ignoriše, a
rezultat toga je da većina ovih ljudi pati u samoći, što je dodatni stres koji može imati negativan uticaj
na uspeh lečenja. Sterilni parovi imaju na umu da postoji mogućnost neostvarenja željene trudnoće i
roñenja deteta. Psihološka priprema i podrška paru pomaže da se suoči sa tim i prevlada tu teškoću. Put
od prihvatanja postojanja problema do njegovog rešenja sastoji se iz nekoliko faza, a kroz iskustvo i
strpljenje tokom prolaska kroz njih partneri će moći da nañu najbolje rešenje. Shvatanje i prihvatanje
postojanja problem. Većina ljudi pretpostavlja da može imati decu kad poželi. Shvatanje i prihvatanje
situacije, da se nakon nekoliko meseci ili godina pokušavanja njihovi snovi ne ostvaruju, dovodi do
iznenañenja, neverice, zabrinutosti, pa čak i poricanja postojanja problema. Tokom ove faze dominiraju
osećanja ljutnje (kao reakcija na gubitak kontrole nad situacijom), krivice (zbog nekih prošlih postupaka
koji su mogli, po njihovom mišljenju, da doprinesu nemogućnosti ostvarenja željenog: predbračni
seksualni odnosi, abortusi, polne bolesti, upotreba kontraceptivnih sredstava), samosažaljenja, zavisti
(prema ljudima koji imaju decu). Svako neslaganje meñu partnerima, razlike u mišljenju dobijaju
mnogo veći značaj nego što bi imali pod "normalnim" okolnostima.
Uglavnom je žena ta koja prva shvata da problem postoji i predlaže muškarcu da potraže pomoć
lekara. Medicinsko ispitivanje i postavljanje dijagnoze Tokom ove etape žena i muškarac tragaju za
odgovorima. Medicinske procedure, kojima se treba podvrći da bi se utvrdio uzrok neplodnosti, mogu
izazvati neraspoloženje, napetost, uznemirenost, dovesti do fizičke i psihičke iscrpljenosti. Kada je
problem ustanovljen, neki parovi mogu osetiti olakšanje, kod drugih će dokaz da problem postoji
izazvati osećanja krivice, samosažaljenja, tuge ("Zašto ja?"), a mogu doživeti i osećanje sramote i stida
što nisu kao većina ljudi.
Lećenje - u ovoj fazi životom para dominira želja za ostvarenjem trudnoće. To je stresni period u kojem
postupak lečenja može dovesti do psihičkog i fizičkog umora. Preovladavaju osećanja neraspoloženja,
nezadovoljstva, napetosti, straha, zabrinutosti za ishod lečenja. Seksualni odnosi postaju manje
spontani, manje zadovoljavajući, doživljavaju se kao obaveza. Ovo je period emocionalnih "skokova i
padova". Na početku lečenja puno je uzbuñenja, radosti i nade u uspeh, a ukoliko tretman ne uspe sledi
razočaranje, žalost i sumnja u mogućnost ostvarenja željenog
Rešenje - Ukoliko ne doñe do trudnoće nakon nekoliko pokušaja, par se suočava sa potrebom
donošenja odluke da li će nastaviti ili prekinuti terapiju. Za mnoge će odluka o prekidanju lečenja biti
propraćena osećanjima žaljenja, tuge, očajanja, ponekad olakšanjem. Neki partneri će odlučiti da malo
predahnu od terapijskog postupka, da bi kasnije ponovo pokušali, drugi će se opredeliti za usvajanje
deteta, a ostali će nastaviti život bez dece. Lečenje neplodnosti podrazumeva timski rad. Lekari,
medicinske sestre, psiholozi pružaju medicinsku i psihološku pomoć i podršku, a postoje i postupci koje
bi supružnici trebalo da primenjuju kako bi sebi olakšali "putovanje" kroz sve faze dijagnostičko-
terapijske procedure. Osoba koja je u situaciji suočavanja sa snažnim životnim dagañajem pokušava da
razreši nekoliko zadataka: da shvati značenje situacije, da se suoći sa realnošću, da ostane uključena u
sve tokove života i milje kojem pripada (porodični, profesionalni, društveni život), da sačuva
emocionalnu ravnotežu, da održi zadovoljavajuću sliku o sebi. Način na koji osoba rešava ove zadatke
oslikava njene mahanizme prevladavanja koji predstavljaju psihičke i fizičke napore usmerene na
savladavanje, redukciju ili toleranciju unutrašnjih i spoljašnjih zahteva koji se javljaju u kriznoj
situaciji. Tokom prolaska kroz različite etape-od shvatanja i prihvatanja postojanja problema, preko
medicinskog ispitivanja i lečenja do razrešenja problematične situacije, važno je da žena i muškarac:
zajedno prolaze kroz sve faze i meñusobno komuniciraju, razumeju da su osećanja nezadovoljstva,
ljutnje, neraspoloženja, napetosti, zabrinutosti, straha, tuge normalna, a razgovori i uzajamna podrška
mogu pomoći u savladavanju ovih osećanja, razgovaraju sa ljudima koji imaju sličan problem jer "ni u
čemu što nam se dešava nismo sami, ni prvi ni jedini"(I.Andri?), traže pomoć i podršku.
137
Agonija indetiteta vezana za nepolodnost, serilitet
138
koncentracijama hormona, jer simptoma nema tokom trudnoće i posle menopauze. Stres dovodi do
povećanja tegoba žene, ali uzrok njihovog nastanka.
DISMENOREJA I AMNOREJA
1. Dismenoreja i ishrana; 2. Ishrana koja uravnotežuje metabolizam eikosanoida podrazumijeva; 3. Amenoreja i
4. Alternativne mogućnosti
Dismenoreja i ishrana
Mnogi stručnjaci smatraju da su simptomi dismenoreje posledica loši navika u ishrani, te
nerešenih emocionalnih problema. Dismenoreju izazivaju prenaglašene kontrakcije, odnosno grč,
stezanje mišića materice. U najvećem broju slučajeva razlog tih kontrakcija je funkcionalne prirode,
odnosno reć je o prirodnom procesu koji se dogaña na kraju menstrualnog ciklusa u materici, a čiji
intenzitet prevazilazi intenzitet uobičajenog. Kontrakcije materice nastaju preko "spojnih" mesta u
tankom sloju vegetativnih živčanih vlakana koja oblažu matericu, a stimulisana su hormonskim i
psihološkim faktorima. Hormonski činioci su hemijski prenosioci poruka, koji se nazivaju
prostaglandini, a žene s dismenorejom imaju višak prostaglandina tipa F2alfa koji dovode do snažnih
grčeva materice. Promene u načinu ishrane mogu smanjiti preveliku proizvodnju prostaglandina i
uspostaviti ravnotežu. Zelene namirnice umanjuju probadajuće bolove i upalu. Dobro je jesti hranu od
žitarica, mahunarki, zobenog brašna i zelenog povrća kuvanog na pari.
Amenoreja
Amenoreja je ekstremni oblik oligomenoreje, kada dolazi do privremenog (> 90 dana) ili
potpunog izostanka menstruacionog krvarenja. Postoji više podela amenoreje, a najpraktičnija je podela
na primarnu amenoreju (pacijenkinja nije ni dobila prvu menstruaciju) i sekundarnu amenoreju
(pacijentkinja je dobila prvu menstruaciju). Primarna amenoreja označava izostanak prve menstruacije
do punih 16. (18.) godina. Uzroci mogu biti na nivou hipotalamusa (Kallmannov i olfaktogenitalni
sindrom, kao i anorexia nervosa), hipofize (tumori hipofize i drugi brojni neuroendokrini i psihološki
činioci. Najčešći razlozi pojave sekundarne amenoreje (osim fiziološke amenoreje tokom detinjstva, u
139
trudnoći, za vreme dojenja i u postmenopauzi) su opšte bolesti (tbc, karcinomi, imunološke bolesti),
poremećaji funkcije jajnika, poremećaji drugih endokrinoih organa (hipo - i hipertireoza, diabetes) kao i
odstupanja u funkciji hipotalamusa i hipofize.
140
Novi pogled na seksualne probleme žena
1) Pogrešna pretpostavka da su muškarci i ženi definiraju svoje seksualne poteškoće na ovakav način.
seksualno jednaki/e - Budući da su raniji/e Svoñenje „normalne seksualne funkcije“ na fiziologiju
istraživači/ce naglašavali sličnosti u muškim i ženskim u Priručniku pogrešno implicira da se genitalne i
fiziološkim reakcijama za vrijeme seksualnih radnji, tjelesne poteškoće mogu mjeriti i liječiti bez obzira na
oni/e su zaključili/e da i njihovi seksualni poremećaji vezu unutar koje se javlja seks.
moraju biti slični. Mali je broj istraživača/ica zatražio
od žena da opišu svoja iskustva s vlastitog stajališta. 3) Izjednačavanje razlika meñu ženama - Sve žene
Kada su ovakva istraživanja napravljena, postalo je nisu iste, i njihove seksualne potrebe, zadovoljstva i
očito da se žene i muškarci razlikuju u mnogim bitnim problemi se ne mogu jednostavno uklopiti u kategorije
aspektima. Ženski se opisi ne mogu jednostavno želje, uzbuñenja, orgazma ili boli. Žene se razlikuju po
uklopiti u model W. Mastersa i V. Johnson; na primjer, svojim vrijednostima, pristupima seksualnosti,
žene općenito ne razdvajaju „želju“ od „uzbuñenja“; društvenom i kulturnom porijeklu, i trenutnim
ženama je manje stalo do fizičkog nego do situacijama, i ove se razlike ne mogu izjednačiti
subjektivnog uzbuñenja, i žene se prilikom opisivanja jedinstvenim pojmom „disfunkcije“ – ili jedinstvenom,
seksualnih smetnja često fokusiraju na „tegobe“ koje se univerzalnom metodom liječenja. Budući da ne postoje
na nalaze u Priručniku (DSM). Nadalje, prilikom magična rješenja za socio-kulturne, političke,
naglašavanja genitalnih i fizioloških sličnosti izmeñu psihološke, društvene ili relacijske temelje ženskih
muškaraca i žena zanemaruju se implicirane seksualnih problema, farmaceutske kompanije pomažu
nejednakosti u odnosu na rod, društvenu klasu, istraživanja i programe odnosa s javnošću koji se
etnicitet, seksualnu orijentaciju, itd. Društveni, fokusiraju na telo, naročito na genitalije. Uvoñenjem
politički i ekonomski uvjeti, uključujući raširenost industrijskog financiranja istraživanja seksualnosti i
seksualnog nasilja, ženama ograničavaju pristup neprestanim medijskim oglašavanjem
seksualnom zdravlju, užitku i zadovoljstvu u mnogim „revolucionarnih“ lekova, fizički su problemi
dijelovima svijeta. Društvena okolina žena stoga može postavljeni u centar interesovanja i izolovani su od
sprečavati izražavanje bioloških potencijala, a to je šireg konteksta. Faktori koji su znatno češći uzroci
stvarnost koju u potpunosti zanemaruje isključivo ženskih seksualnih smetnja - relacijski i kulturni
fiziološki okvir seksualnih disfunkcija. konflikti, npr., ili neznanje o seksualnosti ili strah - se
umanjuju ili odbacuju. Okupljeni u sveobuhvatnu
2) Brisanje relacijskog konteksta seksualnosti - kategoriju „psihogenih uzroka“, ovi se faktori ne
Pristup Američkog psihijatrijskog udruženja utemeljen poučavaju i ne posvećuje im se pažnja. Žene s ovakvim
na Priručniku DSM zaobilazi relacijske aspekte ženske problemima se isključuju iz kliničkih eksperimenata
seksualnosti, koji često leže u korijenu seksualnog novih lekova, i ako su trenutni marketinški uzorci kod
zadovoljstva i problema – npr. želje za intimnošću, muškaraca indikativni, ovakvi se lekovi agresivno
želje da se zadovolji partner/ica, ili, u nekim reklamiraju kao lekovi za sve seksualne tegobe žena.
slučajevima, želje da se izbjegne povrjeñivanje, Neophodno nam je potreban korektivni pristup.
gubitak ili ljutnja partnera/ice. U Priručniku se zauzima Predlažemo novu i korisniju klasifikaciju ženskih
isključivo individualni pristup seksu, i pretpostavlja se seksualnih problema, koja daje potrebnu prednost
da, ukoliko svi seksualni dijelovi funkcioniraju, onda individualnim tegobama i inhibiciji koje proističu iz
ne postoji problem; te da, ako dijelovi ne funkcioniraju, šireg okvira kulturnih faktora.
onda problem postoji. Meñutim, mnoge žene ne
141
Seksualno zdravlje i seksualna prava: meñunarodna gledišta -1974. godine je Svetska
zdravstvena organizacije održala jedinstvenu konferenciju o potrebnoj obuci medicinskog osoblja
koje radi u području seksualne zdravstvene zaštite. U njemu se nudi široka definicija „seksualnog
zdravlja“ kao „integracije somatskih, emocionalnih, intelektualnih i društvenih aspekata seksualnog
bića.“ 1999. godine je Svetsko udruženje za seksologiju na svom sastanku u Hong Kongu usvojilo
Deklaraciju o seksualnim pravima. „Kako bi se omogućilo da ljudi i društva razviju zdravu
seksualnost“, navodi se u Deklaraciji, „sledeća se seksualna prava moraju prepoznati, promovisati,
poštivati i braniti“: - pravo na seksualnu slobodu, isključujući sve oblike seksualne prisile,
iskorištavanja i zlostavljanja; - pravo na seksualnu autonomiju i sigurnost seksualnog tela;- pravo na
seksualno uživanje, koji je izvor telesnog, psihološkog, intelektualnog i duhovnog dostojanstva;
pravo na seksualnu informisanost, dobijenu putem nepristranog i naučnog etičnog istraživanja;
pravo na sveobuhvatno seksualno obrazovanje; pravo na seksualnu zdravstvenu zaštitu, koja treba
biti dostupna za prevenciju i lečenje svih seksualnih smetnja, problema i poremećaja.
Seksualni problemi žena: nova klasifikacija - Seksualni problemi, koje Radna grupa za novi
pogled na seksualne probleme žena defininiše kao nezadovoljstvo s bilo kojim emocionalnim,
telesnim ili relacijskim aspektom seksualnog iskustva, mogu proisteći iz jednog ili više od sledećih
povezanih aspekata ženskih seksualnih života:
I. Seksualni problemi izazvani socio-kulturnim, inhibicija prilikom izražavanju vlastitih sklonosti ili
političkim ili ekonomskim faktorima - Neznanje ili iniciranja, tempiranja ili oblikovanja seksualnih radnji.
zabrinutost izazvani neadekvatnim seksualnim D.nGubitak seksualnog interesa i uzajamnosti kao
odgojem, nedostupnošću zdravstvene zaštite, ili drugim rezultat konflikta oko svakodnevnih pitanja poput
društvenim ograničenjima: 1. Nedostatak rječnika novca, rasporeda, ili rodbine, ili koji su rezultat
kojim bi se opisalo subjektivno ili tjelesno iskustvo. 2. traumatičnih iskustava, npr. neplodnosti ili smrti
Nedostatak informacija o ljudskoj seksualnoj biologiji i djeteta. E.nInhibicije prilikom uzbuñivanja ili
promjenama u različitim razdobljima života. 3. spontanosti zbog partnerova/ičina zdravstvenog statusa
Nedostatak informacija o tome kako rodne uloge utječu ili seksualnih problema.
na seksualna očekivanja muškaraca i žena, njihova III Seksualni problemi izazvani psihološkim
vjerovanja i ponašanja. 4. Neadekvatan pristup faktorima - A.Seksualna averzija, nepovjerenje ili
informacijama i službama za kontracepciju i pobačaj; inhibicija seksualnog užitka izazvane: 1.Prethodnim
prevenciju i liječenje spolno prenosivih bolesti, iskustvima tjelesnog, seksualnog ili emocionalnog
seksualnu traumu i obiteljsko nasilje. zlostavljanja, .2. Opštim problemima ličnosti vezanim
Izbegavanje seksualnog odnosa ili tegobe uz bliskost, odbijanje, suradnju ili sosptvena prava. 3.
izazvane svešću o neispunjavanju kulturnih norma Depresija ili teskoba.B. Seksualna inhibicija
povezanih s ispravnom ili idealnom seksualnošću, uzrokovana strahom od seksualnih činova ili njihovih
uključujući: 1. Teskobu ili sram zbog vlastitog tela, mogućih posledica, npr. bol prilikom snošaja, trudnoća,
seksualne poželjnosti ili seksualnih reakcija. 2. polno prenosive bolesti, gubitak partnera, gubitak
Zbunjenost ili sram zbog vlastite seksualne orijentacije ugleda.
ili identiteta, ili seksualnih maštanja i želja. Inhibicije IV Seksualni problemi izazvani medicinskim
izazvane sukobom izmeñu seksualnih norma sosptvene faktorima - Gubitak ili izostanak tjelesne reakcije za
supkulture ili izvorne kulture i norma dominantne vreme seksualnog odnosa uprkos sigurnom i
kulture. Nedostatak zanimanja, zamor ili nedostatak zaštitničkom interpresonalnom okružju, posedovanju
vremena zbog porodičnih i poslovnih obaveza. adekvatnog seksualnog znanja i pozitivnim seksualnim
II. Seksualni problemi povezani s partnerom/icom i stavovima. Ovakvi problemi mogu biti izazvani: A.
vezom - A.Inhibicija, izbjegavanje ili tegobe izazvane Brojnim lokalnim ili sistemskim zdravstvenim stanjima
prevarom, odbojnošću, strahom od partnera/ice, koji utiču na neurološki, neurovaskularni, cirkulatorni,
partnerovim/ičinim zlostavljanjem ili nejednakim endokrini ili druge sisteme u telu. B. Trudnoćom,
odnosima moći u paru, ili izazvane partnerovim/ičinim polno prenosivim bolestima ili drugim stanjima
negativnim obrascima komuniciranja. B. Neslaganje u povezanim sa seksom. C. Nuspojavama mnogih
željama za seksualnom aktivnošću ili sklonostima lekova, medikamenata ili medicinskih terapija.
različitim seksualnim radnjama. C.nNeznanje ili D.Jatrogenim stanjima.
142
Depresija kod žena kroz zivotne cikluse
"Voljena žena ne stari."
Maksim Gorki
Depresija predstavlja patološko neraspoloženje koje se bitno razlikuje od normalne tuge.
Depresivni sindrom obuhvata različitu kombinaciju psihičkih i telesnih simptoma, meñu kojima
provlañuju: patološko neraspoloženje, depresivni sadržaji u mišljenju, sniženje volje i nagona,
vegetativni i telesni simptomi. Depresivno raspoloženje predstavlja konglomerat niza neprijatnih
emocionalnih doživljavanja, potištenosti, utučenosti, očajanja, tuge, zabrinutosti, beznadežnosti,
bezpomoćnosti, koje je praćeno neprimereno niskim samopoštovanjem vlastite ličnosti, osećanjem
manje vrednosti, krivice, potrebom za samokažnjavanjem. Prema podacima Svetske zdravstvene
organizacije 5-7% stanovništva boluje od pojedinih oblika depresije. Ova stopa iznosi oko 5% za
muškarce, a 9% za žene, sa trendom povećanja iz godine u godinu. Meñu somatski obolelim
osobama ova stopa je od 2 do tri puta veća. od neke vrste depresije.
Menstruacija
Simbolika u cikličnoj pojavi menstruacije odnosi se na to da žena ne umire, već se svakog
meseca ponovo raña i dobija mogućnost da daruje život. Od psihičkih i bihejvioralnih najčešći su:
napetost, nervoza, osećanje skučenosti ili kao da se živi na ivici, anksioznost, depresija, afektivna
labilnost u smislu pojave iznenadnog osećanja tuge, plačljivosti, iritabilnost, značajno osećanje
besa, porast interpersonalnih konflikata, povišena spremnost da se reaguje burno, smetnje spavanja,
pad interesovanja za obavljanje uobičajenih aktivnosti, snižena efikasnost, smetnje koncentracije,
pospanost, lako zamaranje ili značajan gubitak energije, subjektivni osećaj neuspeha (skrhanosti) ili
gubitka kontrole. Svi navedeni simptomi mogu usloviti privremenu disfunkcionalnost žene,
redukciju socijalnih kontakata. U literaturi prevalenca za PMS u opštoj populaciji kreće od 25%, pa
143
čak i do 90%. Predmenstrualni sindrom se nalazi u kontinumu gde oko 20% žena ne prezentuje
nikakve predmenstrualne probleme, oko 75% prezentuje blage ili srednje emocionalne,
bihejvioralne i fizičke predmenstrualne simptome i oko 5% žena kod kojih navedeni simptomi
uslovljavaju disfunkcionalnost.
Trudnoća i depresija - Još jedan, možda i najznačajniji životni ciklus u žena je trudnoća i period
neposredno nakon poroñaja. I ovi životni ciklusi žene praćeni su burnim biološkim, pre svega
hormonskim promenama, ali i krupnim psihosocijalnim promenama, što ženu čini vulnerabilnom za
pojavu psihičkih poremećaja. U 10-20% trudnica javlja se depresija, a u posebnom riziku su one
žene koje su imale psihički poremećaj pre trudnoće, postojanje bračnih ili partnerskih nesuglasica,
nepovoljnih životnih dogañaja, neželjena trudnoća, loša psihosocijalna podrška od osoba iz
okruženja, kao i negativni stavovi o sebi. Poremećaj raspoloženja se nakon porodjaja može javiti u
dva oblika: postpartalna “praznina” i postpartalna depresija, a oba oblika su posledica naglih
hormonalnih, ali i krupnih psihosocijalnih izmena nakon porodjaja. Postpartalna “praznina” javlja
se u preko 85% porodilja u periodu od 3 do 14 dana nakon poroñaja i prolaznog je karaktera.
Postpartalna depresija se javlja u 10 do 20% slučajeva i to u periodu od mesec do 6 meseci nakon
porodjaja. Depresija u ovom periodu života se odlikuje specifičnošću kliničke slike: dominira
anksioznost, strepnja i zabrinutost za zdravlje bebe, opsesivne misli, često agresivne, iritabilnost,
psihoemocionalna iscrpljenost, teškoće sa spavanjem, želja da se pobegne iz nepodnošljive
situacije.
144
staračkog doba, jesu različita u različitim kulturološkim miljeima. U našoj kulturi ženska
seksualnost je dugo bila pod senkom dvostrukog stereotipa, u kome je ona bila svedena na
“produžetak vrste” i “mlado i lepo telo” dok je mlada, da bi u kasnijim godinama patila zbog
predstave o sebi kao nevoljenoj, odbačenoj i suvišnoj. Žena se zato povlaćila, u strahu od
odbacivanja, suzbijala svoje ljudske potrebe i prestajala bivati predmet dodira, naklonosti i ljubavi.
čak je i dugogodišnji partner ili suprug bio vremenom odbijen promenama na ženinom telu. I mada
uloga rañanja prestaje sa menopauzom, njen seksualni sistem u globalu ostaje netaknut i spreman za
odgovarajuće draži od interesantnog i zainteresovanog partnera. Sposobnost doživljavanja orgazma
i zadovoljstva telesne seksualnosti i dalje postoje, i predstavljaju deo ponovnog potvrñivanja u
intimnoj vezi sa drugima.
Kućno zlostavljanje kao trauma - Kućno zlostavljanje, koje uključuje telesno nasilje, seksualno
nasilje i psihičko zlostavljanje, ponekad liči mučenju zatočenika. Psihičko zlostavljanje obično
sadrži pretnju budućim nasiljem, primerice pretnju ubistvom ili ranjavanjem, pretnju seksualnim
napadom na decu ili pretnju ekonomskom ili financijskom propašću. U životima zlostavljanih žena
ti su stresni dogañaji tako česti da se može ustvrditi kako kućno zlostavljanje sigurno izaziva
"traumatsko iskustvo" u skladu s postojećim dijagnostičkim kriterijima. Efekti kućnog zlostavljanja
na ženino psihičko ili fizičko zdravlje - Zlostavljanju često pribegavaju alkoholičari, ali nikako samo
oni. U nekim područjima ili nekim društvenim grupama fizičko nasilje smatra se čak normalnom
pojavom. U osnovi je uverenje da je žena muževljevo vlasništvo ili da dominaciju muškaraca treba
dokazivati i nasiljem. Iako svako društvo zabranjuje nasilje, često se ni prijatelji, ni okolina, ni
policija ne žele mešati u bračne stvari. Sadizam muževa i prividno mazohističko ponašanje
zlostavljanih žena imaju duboke sociokulturne, interpersonalne i intrapsihičke korene.
Česta su objašnjenja da muškarci prema ženi usmeravaju onu agresiju koja se u njima javlja zbog
životnih uslova, zbog posla, zbog odnosa pretpostavljenih i sl. Slično važi za objašnjenja da
zlostavljane žene podnose brutalnost muža jer bi se bez muža osećale usamljene u opasnom svetu,
jer se realiziraju samo kroz muža i brak. Takva objašnjenja ne služe ničemu osim možda pokušaju
da se psihijatrizira nešto što je u stvari značajna društvena pojava
145
Izopačenost seksualnog ponašanja
Sadizam je osećaj seksualnog zlostavljanja koji nastaje kada se ponižava, kažnjava ili čini
okrutnost svih vrsta nad nekom osobom ili životinjom. Ekstremni je oblik sadizma ubistvo.
Mazohista erotizuje vlastite patnje, postiže seksualno zadovoljstvo izlažući se mučenju i
ponižavanju. Ispunjavanje partnerovih zahteva, u apsolutnoj pokornosti, mazohistu je izvor
seksualnog zadovoljstva. Sado-mazohistički nagon povećana je potreba za vlastitom i tuñom
patnjom. Reč je o povezanosti erotskog nagona uz agresiju, odnosno uz nagon smrti. Partneri često
izmjenjuju uloge te "žrtva" postaje "krvnikom". Silovanje je potpuni seksualni odnos s odraslom
ženom, izveden pomoću fizičke ili moralne prisile. Silovanja dece u okviru su pedofilije, a
rodoskrvna silovanja pripadaju incestu. Silovanje je zločin. Obično je prisutno kod frustriranih
osoba i alkoholičara. Počinioci silovanja pripadaju osobama spremnim i za teže delikte, sve do
ubojstva.
Definicija silovanja
Silovanje se smatra jednim od najtraumatskijih doživljaja za ljudsko biće u vreme mira, a
žrtva silovanja pokazuje visoku učestalost posttraumatskog stresnog poremećaja, koji može trajati
od nekoliko tjedana do nekoliko godina. Svjetska zdravstvena organizacija definirala je 1975.
godine u Tokijskoj deklaraciji: mučenje je namerno, sistematsko i samovoljno nanošenje telesne i
mentalne patnje od strane jedne ili više osoba, samostalno ili po nareñenju treće osobe, a u svrhu
prikupljanja podataka, priznanja ili bilo kojeg drugog razloga. Seksualne aktivnosti obuhvataju ne
samo telesni polni nasrtaj, već i mentalno zlostavljanje, primerice prisilno svlačenje, seksualno
ponižavanje, pretnje i posmatranje seksualnog zlostavljanja drugih osoba. Velika je važnost te
činjenice na nivou društva da su silovane žene nevine i zaslužuju podršku i razumevanje. Kako će
suprug, porodica i uža okolina reagovati, zavisi o stepnju obrazovanja i prethodnoj kvaliteti braka.
Još se ne može odrediti psihološka važnost takvih razlika izmeñu silovanih žena, te da se žene,
premda politraumatizirane i u teškom PTSP, rasterećuju grižnje savesti pomoću racionalizacije
"nisam jedina koja je silovana, društvo nas mora prihvatiti jer se to dogodilo tisućama žena".
Osećaj silovane žene - Silovane žene često razvijaju osećaj krivnje u odnosu na svoje roditelje i na
svoga supruga, ako su udate, te negiraju bilo kakve vlastite želje, potrebe, stavove ili beže u bolest,
promene svoje ponašanje, izgube ulogu žene i majke, što dovodi do brojnih problema i psihičkih
dekompenzacija. Takve žene osećaju niz psiholoških manifestacija, kao što su strah, tuga, ljutnja,
očaj u velikim razmerima, praćen stalnim osećajem pretnje.
Reakcije na silovanje - Skoro sve silovane žene pokazivale su izrazite somatske reakcije i velik
strah: strah od zatvorenih i otvorenih prostora, strah od samoće ili posmatranja drugih ljudi, od
iznenadnih zvukova i nepoznatih ljudi. Jedna žena je rekla: "Celo se vreme bojim da mogu doći po
mene, da znaju gde živim i da će doći i odvesti me." Somatske reakcije mogu se generalizirati kao
jelesna bol, glavobolje, bolovi u želucu, malaksalost, gubitak apetita, nesanica ili iznenadna sećanja
na sam čin silovanja nekoliko puta na dan. Mnoge su žene postale zbunjene i izgubile koncentraciju
kad su bile meñu ljudima pa su se povukle u sebe. Mnogo silovanih žena, naročito one koje su tajile
svoje traumatsko iskustvo, odselilo se daleko od mesta dogañaja i sredilo svoj život. Osećaji stida i
odbojnosti prema vlastitom telu i srksualnost te gubitak samopoštovanja bili su izraženi.
Kako prepoznati žrtvu silovanja - Mnoge žene ne žele otvoreno govoriti da su silovane, boje se
reakcije uže porodice. Važan je deo zalečenja traume osiguranje psihološki sigurne okoline, u kojoj
će žena moći iskazati svoje patnje i bol. Da bi ih pronašli i pomogli žrtvama silovanja, najvažnije je
tražiti njihove traumatske reakcije koje će neke žene lakše pokazati, npr. nesanicu, noćne more,
gubitak volje za životom, različite somatske poremećaje.
146
1. postupna prorada traume (važno je stvoriti pozitivnu podijeliti iskustva kako bi se složila i razbistrila slika
transfernu situaciju i znati čekati), traume),
2. integracija traumatskih osjećaja, 4. razmjena osjećaja,
3. normalizacija i rekonstrukcija ličnosti (važno je 5. budućnost (podrška, usmjeravanje).
Zdravstvene i psihološke posljedice spolnog nasilja nad ženama - Kao rezultat telesnog i psihičkog
zlostavljanja, kod žena dolazi do ozbiljnih teškoća, kao što su porast broja telesnih bolesti, ali i
psihičkih problema koje vrlo često ni same žene ne prepoznaju ili njihovu važnost podcenjuju.
Mnoge zlostavljane žene pre ili kasnije trebaju stručnu medicinsku I psihološku pomoć zbog
specifičnih povreda ili zbog toga što psihičke posledice nasilja nije moguće samostalno prebroditi.
Istraživanja pokazuju da žene-žrtve nasilja ostaju dva puta duže na bolovanju te da obolevaju tri
puta češće od žena koje nisu imale takvo iskustvo, a emocionalne posledice mogu biti razornije
nego tjelesne.
Seksualno uznemiravanje - Žena može biti seksualno uznemiravana u nizu situacija, a seksualno
uznemiravanje uvek ugrožava njezino dostojanstvo. Obuhvaća sljedeće neželjene oblike ponašanja:
1. fizičke - nepoželjni fizički kontakti, kao što su odnosu, moguće su i prijetnje, telefonski pozivi i sl.;
nepotrebna dodirivanja, glañenja, štipanja, pripijanja uz 3.neverbalno ponašanje - posmjehivanje, zviždanje,
tijelo; ostavljanje na dostupnom mjestu pornografskih i
2. verbalne - predlaganje ili inzistiranje na seksualnom seksualno sugestivnih slika
Silovanje - Broj prijavljenih silovanja bio bi puno veći kad ne bi bilo brojnih predrasuda prema
silovanim ženama. Silovanje spada u red zločina koji su najmanje prijavljivani, a istovremenoo su
veoma česti. Žene se još uvek u svim zemljama sveta bore da im se veruje, da se njih ne okrivljuje
za silovanje. Još uvek se na silovane žene gleda kroz prizmu brojnih predrasuda, kao da su na neki
način to same tražile. Sve to utiče na broj prijava silovanja. Nasilje nad osobnim granicama silovane
žene toliko je jako da se osećaj bespomoćnosti i srama javlja kao prepreka koja onemogućava ženu
da traži pomoć. A upravo strah i sramota od silovanja pomažu u održavanju mitova vezanih uz
silovanje.
Psihičke posledice zlostavljanja- Znaci su sledeći: napetost, nemir, osećaj slabosti, osećaj straha
(za sebe, svoj život, život dragih osoba), osećaj sramote i krivice, gubitak samopouzdanja,
neurotske reakcije (depresivnost, anksioznost, napadaji panike), poremećaji spavanja (nesanica,
noćne more), zlouporaba alkohola i droga, problemi s koncentracijom, agresivno ponašanje prema
sebi i drugima, pokušaj suicida, seksualnei problemi. Ako se radi o trudnici, češći je prerani poroñaj
ili rañanje deteta s niskom poroñajnom težinom. Žena koja doñe u dodir sa stručnjakom neposredno
nakon zlostavljanja, često uz telesne povrede manifestuje i znakove psihološke krize i nakon niza
godina zlostavljanja, a krizu može pokrenuti neka nasilna epizoda koja nije izrazito ugrožavajuća.
Žena se godinama može nositi s nasiljem u braku, ali konačno dolazi do tačke u kojoj više nema
dovoljno unutašnje snage da ga trpi. U terapijskom postupku od najveće je važnosti podrška
terapeuta. To znači da on mora dobro opažati i slušati te se jasno izražavati, a aktivno slušanje
uključuje postavljanje pitanja te verbalno i neverbalno davanje podrške.
147
opozicija pridošlice i grupe “starih prijateljica”, meñu kojima prednjači najlepša i najpametnija, u
tinejdžerskoj filmskoj literaturi nikada ne izneveri žanr: heteroseksualno je sazrevanje tako burno,
kompetitivna sredina lepih i pametnih devojaka tako je obeshrabrujuća!
Pepeljugaška priroda i narav - Nažalost (ili na sreću), realitet ne podnosi matricu romantične
transformacije, katarzičnog završetka i nepomućenog ženskog prijateljstva - kalupe u kojima se
pepeljugaška narav svake pristojne devojke nakraju isplati. Rachel Simmons, autorka američkog
bestselera “Odd girl out” (1992.), koji u izdanjima na nasšim prostorima dobio mnogo neatraktivniji
i medicinski naslov “Ženski bullying”, predzela je opsežno istraživanje o skrivenoj (dakle javno
nepriznatoj) kulturi agresije meñu devojkama. Termin “bullying” zaslužuje posebnu analizu. Iako
sasvim lako prevediv pojam - reć je o zlostavljanju, tiraniji ili maltretiranju - “bullying” je
neverojatnom lakoćom zavladao domaćim medijskim prostorom - otkuda verojatno i loša logika
prevoda. Simmons se, dakle, uhvatila teme zbog svoje lične traume, jer ju je kao osmogodišnjakinju
zlostavljala navodna prijateljica. Razgovarajući s različitim ženama u zreloj dobi, Simmons je
shvatila da osećaj potisnute ñ evojačke tuge deli s većinom: nije to bio normalan proces
“očvršćivanja svake devojke”, nije to imalo veze s pubertetskim promenama raspoloženja. Bila je to
agresija čijih su se posledica žrtve čitav život stidele.
Strategija zlostavljanja - Zašto je ta žrtva osramočena? Zašto se ne govori o ženskom, nego samo
o muškom zlostavljanju u školama, pitala se Simmons i krenula u analizu kao u životno važno
istraživanje, razgovorajući s tri stotine devojaka u dobu izmeñu 9 i 15 godina, u različitim
američkim školama i, naravno, vodeći računa o klasnoj i rasnoj razlici. Situacija komplikovane
strategije zlostavljanja meñu devojkama vekovima se smatrala samorazumljivom stvari,
kolateralnom žrtvom ili naličje najcjenjenijeg meñu prijateljstvima - onog ženskog. Za razliku od
dečačkog nasilja koje je otvorenije, devojačko je - navode svedokinje Rachel Simmons - podlije
skriveno, potkožno i zato duboko traumatično. Baštinjeno uverenje o ženskom trpljenju kao
najboljem rešenju svakog problema odlična je podloga kodeksu devojačkog čutanjao maltretiranju,
čak i fizičkom nasilju: tu istinu o superiornom patrijarhatu ne treba posebno pominjati. Tiha kultura
nasilja meñu devojkama kulturalno je uslovljenja pa Simmons zna da se “izlaskom iz ormara” ne
rešava problem. Uverena je, meñutim, u blagotovoran terapijski efekat ispovednog žanra. Bez
teorijskih ambicija, Simmons je “Ženski bullying” pisala kao dnevnik rekonvalescentkinje s
distancom,reportažu upozorenja. Humus za nasilje odavno je stvoren, eno ga u (američkom)
internatskom modelu “kraljica i kraljeva maturalne zabave” gde zakulisna politika klanova
popularnih devojaka žrtvu uvlači tiho, da bi je finim oružjem što duže mučila. Još poraznije,
Simmons je u intervjuima lako uspostavila razliku izmeñu stereotipa popularne (idealne) i
nepopularne devojke (antidevojke), ujedno shvativši da meñu žrtvama postoji kulturalni konsenzus
o čutanju, prečutna politika nezameranja. Devojke radije preuzimaju ulogu u razrañenom
mehanizmu devojačke psihopatologije nego da žrtvuju imidž “ fine” devojke u školskoj klupi. Na
agresiju šamara devojčice odgovaraju tako skladno hrišćanski, okrećući drugi obraz, mučeći se
pitanjima: “Zašto me ne vole?”, “Što sam im skrivila?” Nema rešenja, niti ih Simmons predlaže,
njen je zadatak bio da javnost na stvarnih ispovesti mladih žena uputi na razgovor o razlozima i
posledicama agresije meñu “prijateljicama”. Medijski efekat bestselera brzo se uočio, jer je
Simmons, sasvim očekivano, gostovala u šou-emisiji najbogatije pobornice “girl power-sistema”
Oprah Winfrey.
Što je još zanimljivije, Simmons je nakon uspeha knjige osnovala Girls leadership institut,
ležerni kampus u kojem devojke “jačaju samopouzdanje u grupi pravih prijateljica”: razvijaju svest
o snazi “ženske moći”. Logično, nigde nije isplivalo rešenje ovih problema što dovodi u pitanje
ideju čitavog istraživačkog posla u navedenom bestseleru. Svedočenja žrtvi samo su potkrepila
strahovitu precenjenost institucije “pravih prijateljica”, ideologija posvećene grupe ostala je
nedodirnuta. Što je, naime, s onima koje ne žele biti deo (ženskog) društva, koje ne smatraju da su
ženska prijateljstva “najstrasnija” i najvrednija? Možda se ne uklapaju u profil žrtve.
148
IV PROBLEMI ŽIVLJENJA
IVLJENJA STARIH
Senescencija i presenijum
--------------------
*U stručnoj literaturi starenje se deli na primarno, sekundarno i tercijarno. Pritom primarno predstavlja normalno i
uobičajeno starenje koje zahvata sve ljude, dok je sekundarno još poznato i kao bolesno, odnosno ono koje nastupa
usled neke bolesti, i ograničeno je na pojedine ljude ili grupe. Konačno, neki gerontolozi pominju pojam tercijarnog sta
renja, pri čemu misle na kratko vremenski period od nekoliko nedelja do nekoliko meseci pre smrti, kada životne
funkcije naglo i značajno slabe. Tercijarno se, kao i sekundarno, ne javlja kod svih ljudi u istoj meri, naročito ne u
slučaju iznenadne smrti. Pečjak, V.:: Psihologija treće životne dobi, Zagrb, prosvjeta, 2001,
http://www.rsp.hr/ojs2/index.php/rsp/article/view/164/168
149
Razočaran je, ako sebe oseća prazninu i stoga se obićno usamljuje i povlaći se u sebe,
izvestan pesimizam, u čijoj je osnovi anksioznost, uzrok je strahu od budućnosti. Ranije se mnogo
uočava da se pacijenti lako zamara i da gubi inicijativu i volju za sve što bi od njega zahtevalo veći
intelektualni napor. 2) Poremećaji afekta i raspoloženja. Oni su veoma česti u ovom životnom
periodu. Čovek koji stari primećuje, s izvesnom tugom i življenjem, kako mu mladost odlazi
diskutovalo o «neurasteniji pedesetih». Kad je fizička astenija dominantna, uzrok joj treba tražiti u
nekom latentnom biološkom ili organskom poremećaju. Ali češće je u pitanju čisto psihički
momenat koji uzrokuje kod pacijenta moralni bol. To ponekad može dovesti do razvoja prave
melanholije, depresije. U ovom životnom dobu mogu se zapaziti i hipohondrijske tendencije,
sklonost ka patnji, preterano nepoverenje prema okolni, pojačano ili ponovno interesovanje za
psihoseksualni život, vezanost za ranije modele življenja i mišljenja, otpor prema novim idejama i
običajima, tzv. mizoneizam. Sumnjičavost i nepoverljivost mogu da dovedu, u izvesnim
slućajevima, do prave latentne ili bolesne ljubomore ili neosnovanih ideja oštećenosti. 3)
Anticipacija presenilne involucije gde je reč o slućajevima popuštanja intelektualnih sposobnosti sa
apatijom, ravnodušnošću, gubitkom interesovanja i slabljenjem pragmatične aktivnosti; do čega
može doći i kod mladjih pacijenata (izmeñu četdeset i pedest godina) koji ne pokazuje i neće još
dugo pokazivati fizičke znake senilnosti. Izgleda kao da su ti pacijenti pre vremena iscrpili svoje
nedovoljne životne rezerve, kod izvesnih službenika osrednjih sposobnosti uočena je ovakva
intelektualna neefikasnost zbog postepenog gušenja rutinskim, monotonim životom, koji se mora
menjati dok je još vreme, iako se oni, baš naprotiv, često žale da su preopterečeni. Elitizam kao
dopunski činilac često doprinosi razvoju ovog poremećaja.
150
Danas se navodi veći broj tipičnih rekacija na starenje i starost. Medju njima najviše se
navodi da pet takvih ključnih reakcija. To su: 1. Konstruktivni stav prema životu zrelih osoba.
Obićno se osobe iz ove grupe opisuju kao stabilne, sposobne za uspostavljanje toplih odnosa sa
drugim ljudima, uživaju u životu, imaju smisla za humor, svesne su svojih nedostataka, vrednosti u
bidućnosti. Preduslo za ovako pozitivno rekacije su uglavnom srećeno detinjstvo, stabilan brak,
uspešna profesionalna karijera, osustvo financijskih teškoća i napredovanje na osnovu sopstvenih
sposobnosti.2. Zavisnost: Osobine iz ove grupe u materijalnom i emocionalnom pogledu oslanjanja
na druge. Ovakve osobe su obićno neambiciozne, rado odlaže u penziju, sve manje žele da
preuzimaju odgovornost i često vole da žive izvan svojih mogućnosti, često su i submisive. 3.
Odbrambeni stav. Ova grupa starijih i starih može biti naglašenija suzdržana i kontrolisana, koje
mogu biti vezane i za navike. Rad im često služi kao odbrana od suočavanja sa starošću i teškoćama
koje starost nosi. Često su zatvoreni i nerado se poveravaju, naročito kada je reč o porodici i
psihosocijalnim odnosima. Takodje, nektirički često starost i smrt ignorišu kao problem.
Razmišljanje o tim problemima uglavnom potiskuju drugom aktivnošću. 4. Gnevni tip. Osnovno
osećanje starijih osoba iz ove dobne grupe je organičeno na neostvarene ciljeve u dosadašnjem
životu. Često je dominantna osobina ovih osoba i agresivno ponašanje prema drugim
osobama.Čvrsto su vezane za jednu navike, skloni su sumnjičavosti, povlaćenju od drugih ljudi, pa i
usmljeničkom životu. Imaju naglašen strah od smrti. U životnoj istoriji ovih osoba nalaze se česti
profesionalni padovi u karijeri, a i drugi neuspesi. Prema mladima mogu da dominiraju zavist i
neprijateljsko raspoloženje. 5. Rezigrirani tip- osnovna karakteristika je mržnja prema samom sebi.
Na predjeni dotadašnji životni put osobe iz ove grupe reaguje osećanjem razočarenjem i promašaja.
Za razliku od osoba iz prethodne četiri grupe, neraspoložene su i često agresivnost okreću prema
sebi. Nerado pričaju o svojoj prošlosti.U životnoj istoriji pored navedenih problema kod ovih osoba
postoje i drugi problemi kao npr. nesrečno sklopljeni brakovi, lišeni topline i ljubavi u braku,
profesionalnu karijeru i ekonomske probleme karakterišu brojni neuspesi i promašaji, Njihovom
mentalnom slikom dominira usmaljenost, suvišnost i zavist. Ova završna slika životnog ciklusa
može da predstavlja važnijih dogadjaja tokom ranijih razvojnih perioda. I U ovom životnom
periodu neophoda je reinterpretacija ličnosti, kako bi se ona privikla na novu životu sitaciju i
smanjila učestalost blaže psihopatologije koja spada i u ktaegoriju psihopatologije svakodnevnog
života. Kod onih koji su došli do kraja životnog ciklusa bez ozbiljnijih problema smrt je deo života
i završna epizoda na životnom putu. (Hrnjica S, 1990, Smiljanić V, 1981).
U poslednje vreme predmet mnogih ispitivanja u svetu je jedan poseban oblik diskretnog
kognitivnog poremećaja. Radi se o tzv. "blagom kognitivnom poremećaju" (mild cognitive
impairment). Bolesnici sa ovim poremećajem nisu dementni, ali ipak imaju pojačanu zaboravnosti,
probleme koncentracije i slično, što ih ometata u svakodnevnom životu i radu. Ovakvi pacijenti
zahtevaju pažljivu dijagnostičku obradu i neuropsihološka testiranja, s obzirom da je praćenjem
takvih osoba tokom nekoliko godina uočen veliki procenat (50-65 %) onih kod kojih se kasnije
razvije prava Alzheimerova demencija. Upravo povećani stepen progresije takvih bolesnika u one
sa zaista "pravom demencijom" čini ih idelanom "ciljnom grupom " za sve pokušaje lečenja koji bi
trebali što je moguće više odložiti javljanje ozbiljne bolesti. Odlaganjem "prave" demencije takvog
pacijenta zadržavamo što je moguće duže u njegovoj prirodnoj sredini, porodici i odlažemo ono što
je na kraju te bolesti neminovno -smještaj u neku instituciju, dom za stare osobe i sl..
151
DEMENCIJE
1. Definicije; 2. Alzheimerova bolest kao gerontološki; 3. Javnozdravstveni problem; 4. Alzheimerova demencija - kad
duh i tijelo prestanu biti jedno; 5. Postepen i neprimetan početak; 6. Zaustaviti ne, ali usporiti da; 7. Stimulacija duha i
tela i 8. "Vežbanje mozga"
Definicije
U poslednje vreme mnogo se govori o demenciji. Pojam demencije, tačnije dementnog
sindroma, označava složeni poremećaj različitih kognitivnih aktivnosti kao odraz promena u
normalnoj funciji ljudskog mozga. S obzirom na produženo očekivane životnog doba a time i
povećani udeo starijeg stanovništva u populaciji, broj bolesnika sa različitim oblicima dementnog
sindroma u suvremenom svest je u stalnom porastu.
Poremećaji pamćenja i koncentracije, poremećaji pažnje, poremećaji orientacije u vremenu i
prostoru, kao najvažniji simptomi unutar dementnog sindroma predstavljaju veliki problem ne samo
za bolesnika, već i za njegovu najbližu okolinu, najprije za članove bliže porodice. Dementna
osoba, u uznapredovalom stadiju bolesti, nije u stanju da se brine za sebe, zanemaruje sopstvenu
higijenu, sigurnost i ishranu. Česti su slučajevi gubljenja dementnih bolesnika, ostavljanja opasnih
predmeta na neprikladnim mestima (primer šibice) i slično. Veliki je broj različitih uzroka
poremećaja kognitivnih funkcija koje spadaju u dementni sindrom. Ponekad se poremećaj
kognitivnih funkcija javlja kod povreda glave i mozga, povišene telesne temperature, poremećaja u
radu štitnjače ili kod nedostatka odreñenih vitamina. Najčešći uzroci ipak su Alzheimerova bolest i
vaskularna demencija (koju još nazivamo i multi-infarktnom demencijom). U poslednje vreme
govori se se i o mešovitom obliku demencije, kod koje postoje istovremeni znaci obe navedene
bolesti. O vaskularnoj demenciji govorimo kad kod bolesnika postoje smetnje pamćenja, smetnje
koncentracije i smetnje u svakodnevnom životu koje limitiraju odreñene do tada uobičajene
aktivnosti, a primarno su izazvane bolešću krvnih sudova i cerebralne cirkulacije. Takav oblik
bolesti najčešće se javlja kod starijih osoba, dakle u populaciji sa mnoštvom bolesnika sa jednim ili
najčešće istovremeno više različitih faktora rizika za bolesti krvnih sudova mozga
Pojam demencije se najčešće koristi kao sinonim za Alzheimerovu bolest, ali uključuje i
brojna druga stanja, kao što su vaskularna demencija, metaboličko-toksične demencije kao i
poremećaj kognicije u okviru infektivnih bolesti. Dementni sindrom može se javiti i u okviru
depresije, delirijuma ili zbog uticaja različitih lekova. Starost je životno doba koje u odreñenom
smislu povećava mudrost čovjeka, a mudrost se meñu ostalim stiče iskustvom, jer vreme je veliki
učitelj. Stariji ljudi imaju potencijal za prenos znanja, umeća, veština i iskustva na mlade naraštaje
radi boljitka i napretka društva u kojem živimo. U prošlim vremenima ljudi su gajili veliko
poštovanje prema starijim osobama. Danas se u razvijenim zemljama starost manje ceni i poštuje
uglavnom zbog onih materijalnih interesa kojima je važnija čovekova neposredna korist. Takvo
gledišta često je podcenjivačko prema osobama treće ili četvrte životne dobi pa se stoga starije
osobe i same pitaju da li je njihovo postojanje još korisno. Starenje je biološki fenomen u kojem se
menja odnos osobe prema vremenu, svetu, okolini, ali i prema sopstvenoj prošlosti. Suočenje sa
starenjem započinje izmeñu 50. i 60. godine života kada se i muškarci i žene moraju suočiti s
brojnim telesnim promenama kao što su debljina, gubitak elastičnosti, slabiji vid i sluh, promene na
kosi, istrošenost zglobova, lošija kvaliteta sna, promene na unutarašnjim organima, manji radni
kapacitet i efikasnost. Ljudi se suočavaju i sa činjenicama da moraju nositi naočale i druga
pomagala, da im je pokretljivost smanjena zbog poteškoća od kičme i zglobovima. To je period
kada se čoveku nameću i pitanja o braku, deci, o odnosima sa okolinom, položaju u profesiji, o
mogućnostima daljnjeg razvoja i telesnoj snazi. Takvo bilanciranje dovodi do razmišljanja i uvida,
ali pritom i do psihičkih povreda, što može rezultirati, ako je saldo loš, rezignacijom i depresijom ili
begom od suočavanja. Kriza se može svladati unutarašnjim rastom i učenjem i u starijoj životnoj
dobi, nali ljudi čija je sposobnost prilagoñavanja smanjena mogu potonuti u beznañe. U periodu
izmeñu 60. i 70. godine života velika većina žena i muškaraca povlači se iz aktivnog radnog
procesa. U tom periodu postoji celi niz socijalnih, medicinskih i ekonomskih okolnosti koje mogu
negativno utcati na čovekovo zdravstveno stanje.
152
Mnogi od nas poznaju ljude u kojima odlazak u penziju izaziva zabrinutost i teskobu jer je
današnja generacija penzionera suočena s nizom problema naročito onih financijske prirode. Osim
smanjenih prihoda, ograničene društvene aktivnosti i manjih kontakata s okolinom, pojavljuju se i
brojne druge narcističke povrede, jer osoba koja nije u radnom odnosu nije toliko tražena kao pre te
odlaskom u penziju gubi na važnosti. Svi ti faktori dovode do povećane psihičke osetljivosti.
Najčešći izvori opasnosti za psihičko zdravlje su i velika pasivnost i povlačenje jer vode u
usamljenost koja je danas jedan od glavnih problema u starijoj dobi. Većina starijih ljudi žali za
prošlošću, oseća da više nema šta očekivati od budućnosti, pojavljuju se sumnja, neodlučnost, strah,
ponekad i zablude mišljenja, pogrešna tumačenja opažanja i iluzije. U tom dobu čest je
multimorbiditet (prisutnost više dijagnoza bolesti). Iako pojedini poremećaji ne moraju imati
invalidivualni karakter, hronične bolesti i ograničenja svakako sprečavaju ispunjenje želja. Ipak,
novija istraživanja pokazuju da starenje ne mora uvek značiti i gubitak sposobnosti i pojavu deficita
i da se tzv. procesi "razgradnje" mogu sprečiti ili barem ublažiti, a pritom najvažniju ulogu ima
uspostavljanje zdravijeg režima života i prevencija bolesti. Pravilna ishrana dovoljno je dobra
obrana protiv telesnoga i duševnog starenja. Umerena telesna aktivnost povoljno deluje na sve
organe i podržava fizičku i mentalnu kondiciju, odlaže degenerativne procese, pruža nove sadržaje,
zadovoljstvo i radost, sprečava umor i donosi svežinu. Biti penzioner nova je uloga na koju se treba
naviči i koju treba prihvatiti, jer život penzionera traži novu organizaciju vremena. Priprema za
penzionisanje trebala bi da se sastojati od redefinisanja odnosa prema partneru, prihvatanje novih
meñugeneracijskih odnosa (unuci), odnos prema profesiji, revidiranje dosadašnjih i traženje novih
interesovanja, odnos prema sopstvenom identitetu i prema financijsko materijalnoj sigurnosti.
Potrebno je pronaći novi identitet u kojem ima mesta za samopoštovanje i aktivnost. Naročito je
važno uspostavljati nove odnose, preuzeti nove uloge kao npr. ulogu dede i bake koja pruža
ponovni doživljaj mladosti i ispunjava veseljem i osećajem koristi. Na taj način može se očuvati i
razvijati volja za životom. Penzioneri mogu znatno doprineti sopstvenoj porodici i društvu, zato ih
treba na odgovarajući način povezati i dati smisao njihovim aktivnostima.
Zahvaljujući porastu standarda i napretku zdravstvene zaštite, u razvijenim se zemljama
produžio životni vek i porastao udeo starijih osoba u celokupnoj populaciji, a samim tim i broj
mnogih hroničnih bolesti meñu kojima psihički poremećaji čine znatan deo, pa on u osoba starijih
od 65 godina iznosi do 30%. Najčešća patološka stanja vezana uz starije doba su depresivni i
anksiozni poremećaji, paranoidna stanja i druge psihoze, opadanje kognitivnog funkcioniranja i
dementni poremećaji. Promene u kognitivnom funkcioniranju jesu meñu najčešćim i najvažnijim
zdravstvenim stanjima vezanim uz ovo životno doba. Tipični klinički sindrom koji je izravna
posledica telesnih i psihičkih promena nazvan je "organski psihosindrom". Može biti akutni kao što
su različita konfuzno-delirantna stanja i hronični kao demencija. Demencija je klinički sindrom koji
se karakteriše propadanjem ranijestečenih mentalnih funkcija (Alzheimerova i vaskularna
demencija). Važno je razlikovati demenciju od staračke zaboravnosti koja nastaje zbog usporavanja
mentalnih procesa. Učestalost depresije povećava se sa starošću kao i učestalost suicida. Depresija
se često pojavljuje uz demenciju, zbog infarkta ili inzulta na mozgu. Novija istraživanja pokazuju
da najmanje trećina stanovnika domova penzionera imaju psihičke tegobe, pri čemu su najčešće
depresivne slike. Mogući uzroci pojave depresivnih stanja u starijem životnom dobu su usamljenost,
otuñenost, nezadovoljstvo odlaskom u penziju, gubitak partnera, odlazak dece, smanjenje potreba i
motivacije. Ako je potrebno provesti terapiju, naglasak se stavlja na održavanje samopoštovanja,
organizaciju slobodnog vremena i kvalitetnih sadržaja te pronalaženje aktivnosti koje prema
preostalim sposobnostima čovek može obavljati. Za neke od takvih aktivnosti danas se u svetu
organiziraju i dnevne bolnice.
153
ALZHEIMEROVA BOLEST KAO GERONTOLOŠKI
JAVNOZDRAVSTVENI PROBLEM
1. Postepen i neprimetan početak; 2. Zaustaviti ne, ali usporiti da; 3. Stimulacija duha i tela i 4. "Vežbanje
mozga"
Najčešće se javlja u petoj i šestoj deceniji, napreduje brzo i otprilike sledećih pet godina nastaje teška demencija
154
mokrenje), često lutaju, zbunjeni su, agitirani, naročito noću. Na kraju je oboleli vezan za krevet.
Početak bolesti, iako retko, može biti akutan i dramatičan. Svi simptomi javljaju se oñ ednom,
neočekivano i naglo, najčešće istovremeno sa nekom telesnom bolešću ili emocionalnim šokom.
Bolesnik postaje zbunjen, dezorijentisan, psihomotorno uznemiren (reñe usporen), poremećene
percepcije, mišljenja, emocija, ciklusa budnosti i spavanja. Navedeno stanje naziva se delirijum i
zahteva hitno i intenzivno bolničko lečenje.
Zaustaviti ne, ali usporiti da - Delotvorna lečenja, nažalost, nema, a metode kojima se danas borimo
protiv Alzheimerove bolesti u najboljem slučaju usporavaju progresiju simptoma. Koriste se
vitamini, cerebralni vazodilatatori (za širenje moždanih krvnih sudova), lekovi protiv motornog
nemira, za popravljanje raspoloženja, sedativi. U ranoj fazi bolesti koriste se inhibitori acetilkolin
esteraze, tj. neurotransmitera, supstance koja služi prenosu nervnih impulsa meñu moždanim
čelijama, koji usporavaju napredovanje bolesti, a koriste se i neki prirodni preparati koji
poboljšavaju moždani metabolizam i cirkulaciju.
Čak i ako se dijagnostikuju trajni i nepovratni oblik demencije, mnogo toga se još može
učiniti u lečenju obolelih i pomoći porodici da se nosi s bolešću. Osoba s demencijom treba biti pod
lekarskim nadzorom, pa su potrebni pregledi neurologa, psihijatra, porodičnog lekara, internista i
gerijatra. Lekar može lečiti telesne bolesti, probleme ponašanja i ujedno odgovoriti na brojna
pitanja porodici i okoline.
155
pacijenata je dementno, a 120.000 ih ima tešku Alzheimerovu bolest. 90.000 pacijenata ima blagi,
odnosno srednji oblik Alzheimerove bolesti.
Osim problema neprimerenog evidentiranja u sustavu zdravstva i problema nedovoljne
informisanost šire javnosti, u Srbiji je prisutna i nedovoljna edukacija pojedinaca, interesne grupe i
uže okoline oboleloga. Naime, nepostoji organizovana sistemska edukacija osoba starijih dobnih
grupa koje ova bolest uglavnom pogaña. Ovde treba staviti naglasak na potrebu edukacije i
informisanja osoba u ranoj starosti – od 65. do 74. godine, kako bi iste na vreme bile upoznate s
načinima samoprepoznavanja i prepoznavanja prvih simptoma Alzheimerove bolesti, koja se
posebno veže za srednju i duboku starost. Jedan od problema jest i needukovanost osoba srednjeg
životnog doba, a to je ona populacija koja uglavnom neguje o starije osobe u porodici i može
primetiti prve simptome bolesti, a koja je izrazito zainteresovana za moguća rješenja, pomoći
prilagoñavanju svakodnevnom životu kada do bolesti pojavi. S druge pak strane, osim nedovoljnog
prepoznavanja bolesti, problem je u neznanju o mogućnostima nege, samopomoći i pomoći u
svakodnevnomu životu porodice obolog njenog člana porodice, kao i o aktivnostima koje mogu
usporiti bolest. Naime, pomoć porodici u nezi za obolele od Alzheimerove bolesti, izuzetno je
važna jer, prema najnovijim istraživanjima, pokazalo se kako je “bourn out” sindrom onih koji
pružaju negu obolelima često snažnija indikacija za institucionalizaciju, nego što je sama težina
bolesti (10). Neizbežna posledica navedenih problema konačno u jesu neadekvatna nega, prerana
hospitalizacija i institucionalizacija bolesnika, brža progresija bolesti te porast gerijatrijske
potrošnje zdravstvene i socijalne zaštite.
"Vežbanje mozga" - Kao što naše telo, mišići i srce zahtijevaju stalno koriščenje da bi bili u formi,
tako i naš mozak moramo vežbom održavati u kondiciji. Preporučuje se što manje gledanje TV
emisija, već korištenja mozga za čitanje literature koja zahteva neki umni napor, rešavanje
ukrštenica, igranje društvenih igara i sl.. Bolesnik se jednostavno ne sme prepustiti, već se jednako
brinuti za mozak kao što se brine za telo. Vežbanje aktivnosti mozga neće pomoći ukoliko se
zanemari, na primjer, kontrola nivoa šećera u krvi, visok krvni pritisak, povišeni trigliceridi i
holesterol u krvi, ukoliko bolesnik nekontrolisano dobija na težini, puši i slično. Valja shvatiti da je
organizam celina. U modernom društvu stresna situacija je teška, pa i nemoguće izbeći, no potrebno
je izabrati i pronaći neku aktivnost koja raduje i opušta, bilo šetnja, razgovor, slušanje muzike itd..
Celovita i savesna briga za zdravlje, koja obuhvata poñ ednako telesnu i duševnu aktivnost,
najvažnija je u prevenciji bolesti, tako i demencije.
Osteoporozu poznajemo kao ozbiljnu bolest koja skoro ekskluzivno napada žene, no ona je
postala problem i kod muškaraca. Stoga se u SAD-u, na bazi novih vodiča za zdravlje koje su
sastavili stručnjaci s prestižnih univerziteta i muškarci preko 60. godine života preporučuje
testiranje kojim će se utvrdili da li imaju li problema s osteoporozom. Njihove preporuke su, po prvi
put usmerile svetlost na rizike prema kojima i muškarci mogu razviti ovu bolest koja dovodi do
promena na kostima. Kako otkrivaju rezultati dobijeni revizijom 200 različitih studija, do 65.
godine života šest od 100 muškaraca pati od osteoporoze, a da toga najčešće uopšte nisu svesni.
Muški faktori rizika za razvoj bolesti su u prvom redu pušenje, sedeči način života, niska
telesna težina, nedovoljan nivo vitamina D i kalcijuma. Inače osteoporoza zahvata 20 posto žena od
50 godina na više, a rizici se povećavaju posebno u periodu menopauze.
156
Muška osteoporoza - fenomen u porastu
Uopšteno je rašireno mišljenje da je osteoporoza, s retkim izuzecima, uglavnom ženski
problem. No to se pokazalo pogrešnim utvrñivanjem da na na primer, 3,6 miliona žena koje imaju
osteoporozu dolazi 1,1 miliona muškaraca s krhkim kostima. Kod muškaraca gubitak koštane mase
s godinama karakteriše stanje koje zaustavlja proces formairanja nove koštane mase, dok je kod
žena reć o gubitku konektivnog tkiva. Muška se osteoporoza najčešće klasifikuje kao involutivna
(povezana sa starenjem) ili pak kao sekundarna. Sekundarna incidencija oscilira izmeñu 30 i 60
posto slučajeva, zavisno od mesta na kojima su istraživanja izvedeana. Jedno je sigurno, glavni su
razlozi za pojavu muške osteoporoze hipogonadizam, konzumiranje alkohola i terapije na bazi
steroida kojima se tretiraju kronične plućne bolesti (od bronhijalne astme do opstruktivne
bronhopneumopatije). A to za istraživače znači proučavanje novih načina lečenja koji će zameniti
navedene lekove ili pak smanjiti njihov štetan uticaj na koštanu masu.
Izvor: www.saluteeuropa.it
Mnogo bola i patnje može se izbeći ukoliko starije osobe, njihove porodice te lekari
prepoznaju prve simptome demencije kao bolest. Neke se telesne i psihičke promene javljaju sa
starenjem. Zaboravnost je jedna od njih. U prošlosti su gubitak pamćenja, kao i zbunjenost smatrani
157
normalnim delom starenja. Danas se, meñutim, mnogi stariji ljudi boje zaboravnosti jer misle da je
to prvi znak Alzheimerove bolesti.
Osobe sa značajnim promenama pamćenja, ličnosti i ponašanja mogu imati oblik bolesti
mozga koji se naziva demencija. Demencija je sindrom (skup simptoma i znakova) koji se javlja u
preko 100 različitih bolesti. U nekim od njih demencija je skoro jedini vid ispoljavanja, a u
drugima samo jedna u nizu smetnji nervnog sistema, ali i drugih sistema tela. Demenciju izazivaju
mnoga stanja, neka od njih su prolazna, neka nisu. Prolazna stanja uzrokovana su dehidracijom,
temperaturom, vitaminskim deficotom, nedovoljnom ili nekvalitetnom ishranom, reakcijama na
lekove, problemima sa štitnom želdom ili manjim povredama glave. Ova medicinska stanja mogu
biti ozbiljna i treba ih lečit što pre. Ponekad starije osobe imaju emocionalne probleme koji se mogu
zameniti s demencijom. Osećaji usamljenosti, zabrinutosti ili dosade često se javljaju kod starijih
osoba suočenih s penzijom ili smrću partnera, prijatelja ili bliske osobe. Prilagoñavanje na ove
promene izaziva zbunjenost i zaboravnost kod nekih osoba. Emocionalni problemi mogu biti
olakšani ukoliko postoji podrška bliskih osoba ili profesionalna pomoć medicinskog osoblja. Bez
obzira na uzrok, pojavi demencije prethode pretklinički stadijum (postoje samo promene u mozgu
bez izraženih tegoba i smetnji) i stadijum blagog kognitivnog oštećenja (bolesnici se najčešće žale
na subjektivne smetnje pamćenja, ali nekad i drugih psihičkih funkcija, pri čemu su još očuvane
svakodnevne aktivnosti i opšte mentalno funkcionisanje). Granice izmeñu ovih stadija nisu nagle
već se sve odvija postepeno i najčešće neupadljivo.
Demencije su prisutne kod oko pet posto osoba starijih od 65 godina, a kod skoro polovine
onih sa 85 godina. Meñutim, broj osoba s blagim kognitivnim smetnjama je svakako znatno veći. U
svetu se svakih sedam sekundi dijagnostikuje novi slučaj demencije! Mnogo bola i patnje može se
izbeći ukoliko starije osobe, njihove porodice i lekar prepoznaju prve znakove demencije kao
bolest, a ne kao normalan deo starenja.
Najzastupljenije demencije
Najzastupljenije demencije su Alzheimerova bolest - izumiranje ćelija kore velikog mozga i
taj poremećaj čini više od polovine svih slučajeva demencije; zatim vaskularne demencije zbog
smetnji protoka krvi kroz mozak i njegovog oštećenja; demencije sa Levijevim tijelima i fronto-
temporalne demencije. Ove četiri grupe predstavljaju oko 90-95 procenata svih demencija.
Pogrešno shvatanje
Meñutim, malo je tema u vezi s ishranom i njenim odnosom prema stanju mozga i u
stručnim i u popularnim časopisima. No, ta situacija nije neočekivana. Pogrešno shvatanje koje je i
danas prisutno u nekim medicinskim krugovima je da je moždano-krvna, tzv. hematoencefalna
barijera bitna za funkcioniranje mozga. Ta barijera štiti mozak, jer selektivno odreñuje šta je za
mozak dobro i potrebno, a šta štetno. Ona, dakle, pažljivo bira sastojke iz hrane, pa sa te tačke
gledišta nije bitno šta jedemo. Pojava novih tehnologija u medicini koje su omogućile da se čak
prati i kretanje pojedinih elemenata u mozgu, napravila je revoluciju u shvatanju uticaja spoljnjih i
unutrašnjih faktora na mozak. Može se slobodno reći da je misterija mozga konačno kapitulirala
pred saznanjima s kraja XX i početka XXI veka. Danas je nesporna činjenica da u hrani postoje
materije koje su bitne za očuvanje ispravne funkcije mozga. Ove materije pomažu u boljoj
koncentraciji, da uskladimo senzo-motorne veštine, da imamo poboljšano pamćenje, ispravnu
motivaciju, tj. da mozak u celini bolje i ispravnije "radi". Kada je u pitanju ishrana, postoji posebna
159
specifičnost mozga. Za druge organe nisu bitna jedinjenja i sastojci koji su se našli u zadnjem
obroku. S mozgom je, meñutim, drukčije.
Sastojci iz zadnjeg obroka bitno utiču na stvaranje hemijskih materija u mozgu, posebno
prenosioca informacija, tzv. neurotransmitera. Ovo je osnovna razlika u funkcioniranju mozga i
drugih organa.
Dve preporuke
1. Započnite dan doručkom - mozgu treba energije za ishrana sa dovoljno voća, povrća, ribe, maslinovog ulja,
izvršenje svih zadataka koje od njega očekujemo! lecitina, omega 3-masnih kiselina i uz dovoljan unos tečnosti
2. Boravak u prirodi, smanjenje stresa i mešovita čuvaju mozak za duboku i nenarušenu starost.
BOL
„Čoveka duša uvek više boli nego kosti”
.
Prema Baconu bol je pridruženi partner u rañanju i razvoju, bolesti i smrti, fenomen čvrsto
povezan sa mnogim pitanjima humanog postojanja. Čovek se raña i umire uz osećaj bola, koja je
vekovima opterećivala ljudski rod. O bolu govori i stara Armenska poslovica prema kojoj su bogovi
bol podarili stenama, ali kad je one nisu mogle podneti dale su je ljudima. Bol je neprijatan
individualni osećaj koji je teško definisati. Svatko od nas doživljava je na svoj način. Bol nastaje
zbog fizičkog oštećenja tkiva i psihičke reakcije na to oštećenje.
Bol je zaštitni mehanizam organizma, jer nas upozorava na to da dolazi ili da je došlo do
oštećenja (npr. dodirivanje vrućeg predmeta i refleksno povlačenje ruke) ili nas upozorava na
160
pojavu bolesti u organizmu koju treba lečiti. Prema studiji Svetske Zdravstvene Organizacije, oko
21% svetskog stanovništva pati od nekog oblika bola. Hronična bol je veći problem, svaki peti
odrasli stanovnik Evrope pati od hroničnog bola! Odgovor organizma na bolni nadržaj može dovesti
do pogoršanja kvaliteta življenja, pogoršanja opšteg stanja, lošijih rezultata lečenja bolesti, i sl.
Upravo je zbog toga neobično važno pravovremeno i pravovaljano uklanjanje bola. Osnovu lečenja
bola čine lekovi a uz njih se mogu primeniti i druge metode npr. fizikalna terapija, neurohirurški
zahvati i psihološki postupci. Cilj primene lekova je uklanjanje ili ublažavanje bola kako bi se
poboljšao kvaliteta života. Za to je potrebno izabrati odgovarajući lek za odreñenu vrstu bola te ga
pravilno i blagovremeno primeniti. Ako se primena leka odlaže do jačeg razvoja bola, često za
posledicu moramo uzeti veću dozu leka. Akutna bol je ona koja nastaje iznenada traje nekoliko sati
ili dana. Primer takvog bola su glavobolja, migrena, zubobolja, Lako se prepoznaje i jednostavno se
leči. Ako se ova bol ne leči može preči u hroničan bol. Glavobolja je jedan od najčešćih bolnih
stanja, češće se javlja kod žena i u 90% slučajeva rezultat je blagog poremećaja zbog emocionalne
napetosti ili produženog stezanja mišića glave i vrata zbog nepravilnog položaja vratne kričme.
Mogu je izazvati i povišena temperatura, gripa ili stres, PMS, mamurluk, apstinencija od kafe i
alkohola, upale uva, ždrela i sinusa, bolesti zubi i desni te neki lekovi.
Za efikasno otklanjanje različitih vrsta akutnog bola mogu se koristiti različiti dobro poznati
analgetici, tzv. Grupa nestereoidnih antiinflamatornih lekova kao što su acetil salicilna kiselina,
ibuprofen i slično. Acetil salicilna kiselina u obliku tableta je efikasan analgetik za ublažavanje
glavobolje, njena primena je sigurna jer ne izazivaju navikavanje i dobro se podnosi. Koristi se i
kod tzv.“rebound“ glavobolja koje se nastale zbog dugotrajne primenom lekova. Sličan je efekat
ibuprofena. Migrena je reña od obične glavobolje i i pogaña do 25% žena i 10% muškaraca.
Migrena se prepoznaje po pulsirajućem bolu jedne polovine glave, praćena je mučninom,
povraćanjem, osetljivošću na svetlo ili buku.
Migrenu izaziva stres i relaksacija nakon stresa, san, trauma, ishrana, atmosferske ili
hormonalne promene, a može biti i nasledna. Danas se migrena uspešno leči pomoću više
savremenih lekova. Oni su efikasni ublažavaju bola i pridružene simptomatologije, kao što su
povraćanje, osetljivost na buku i svetlo. Prema studijama iz 2004 godine objavljenim u
medicinskim časopisima koje se bave glavoboljama, ustanovljeno je da aktivna supstanca
ibuprofen, u dozi koju sadrže brojne vrste tableta, dražeja ili sirupa efikasno ñ eluje na zaustavljanje
migrenoznog napada. Jedan od reñih oblika glavobolje, koji značajno više pogaña muškarce, je tzv.
Cluster“ glavobolja, jaka glavobolja u području oka ili slepoočne kosti uz suzenje, crvenilo oka,
začepljenost te strane nosa i znojenje na čelu i licu. Izazvana je stresom, temeraturom,
preskakanjem obroka i alkoholom. Kod glavobolja praćenih visokom napetošću i psihičkim
opterećenjem potrebno je konsultovati lekara ili i psihologa, a mogu se primeniti neke alternativne
metode ili fizikalna terapija
Neizbežan bol koju je osetila gotovo svaka žena je bol tokom menstruacije. Iozazvan je
oslobañanjem prostaglandina u materici, a blokiranjem njihove sinteze bol se uklanja. Upravo na taj
način deluju već pomenti analgetici. Menstrualnu bol treba započeti lečiti već 1-2 dana pre
očekivane menstruacije. Na taj način u sledećih nekoliko ciklusa bolne menstruacije više neće biti
problem. Pri lečenju bolova tokom menstruacije analgretike bi trebalo primenjivati po shemi, svakih
4-6 sati jedna do dve tablete. Takvom primenom menstruacija će biti manje obilna i bez ugrušaka,
trajati će kraće nego pre, posledično će sprečiti anemiju jer će se sačuvati više gvožña u organizmu.
Bol u krstima je najčešći oblik hronične boli. Velik udeo hroničnih bolova čine neuralgije ili
polineuropatije, bolovi kostiju i zglobova, artroza, reumatski bolovi, osteoporoza, karcinomski bol i
dr. Hronična bol može nastati zbog nelečenog akutnog bola i može uzrok ozbiljnih fizičkih,
psihičkih, kognitivne i psihosocijalne poteškoće. Križobolja i drugih oblika kroničnog bola su veliki
javnozdravstveni i socioekonomski problem i zbog ih je trebno lečiti lekovima ili po potrebi
operativno kako bi se poboljšao kvalitet života osoba koji pate od ovih bolova. Bolovi u krstima,
reumatski bolovi i drugi hronični bolovi uspešno se leče brojnim nestereoidnim analgeticima. Meñu
njima najpoznatija je antireumatska grupa lekova. Oni te sem uklanjanja bolova deluju i na
zaustavljanje upale koja je popratni simptom ovih stanja.
161
DUŠEVNA BOL
Bol je kao i svaka druga emocija, sastavni deo nas i našeg bića. Kako ljubav i tuga i strah, tako i
bol. Postoji fizička i duševna bol. Ovde ću govoriti o duševnoj boli.
Kako se oseća ova bol - Duševna bol se oseća na različite načine, može se reći da je dobar
pokazatelj kada se jednostavno osećamo loše bez nekog posebnog razloga. Sastoji se od mnoštva
simptoma, koje nikako ne možemo da povežemo. Neko će je osetiti kao tugu i potištenost koja ne
prestaje i stvara sve dublju apatiju i nezainteresovanost, dok će je drugi osećati kao fizičku bol, bol
u mišićima, u glavi, kojekakvim probadanjima i slično.Mnogi ljudi se sažive sa tim svojim bolom,
smatrajući da je to jedan deo njih. U stvari, oni ni ne razmišljaju o tom stanju, već ga jednostavno
uzimaju zdravo za gotovo. Dok neki opet osećaju da nešto nije u redu i stalno pokušavaju da nañu
uzrok tog osećaja. Mnogi ljudi u takvom stanju odlaze kod doktora tražeći uzrok svojih problema,
prolazeći kroz brojna ispitivanja i većinom dobijajući odgovor da je sve u redu sa njihovim
zdravljem. I na trenutak bude bolje ali bol se posle opet javi, sam od sebe i kada se najmanje
nadamo. I tako mogu proći godine kroz koje bi osećali različite simptome koji u sustini ni nemaju
neki "opipljivi" uzrok.
Koji su uzroci boli - Uprkos činjenici da smo posetili nekoliko lekara i došli do zaključka da nam
nije ništa, mi se opet loše osećamo. I može se reći da je stvarno teško kada ne znamo šta nam se
dešava. Jer kad čovek zna sa čim ima posla onda može i da se bori, ali kada ne zna šta mu se dešava
onda je to stvarno težak osećaj. Može se reći da postoji nekoliko mogućih uzroka duševne boli. Ono
što je ovde zanimljivo naglasiti su druga dva pojašnjenja koja ćemo ovde navesti. Jedan od uzroka
duševne boli može biti bolest ili genetska predodreñenost. Ali u takvim slučajevima liječnik obično
može da otkrije uzrok i da eventualno riješi problem boli.Drugi od uzroka te duševne boli smo mi
sami. Stvaramo je svojim mislima i razmišljanjima koje su plod naših ubeñenja koje smo stekli kroz
život. Ljudi odrasli u siromašnim zemljama se boje gladi, dok se ljudi zapadnog svijeta boje da
ostanu bez posla. Znači sredina i mi sami stvaramo naša ubeñenja koja posle kreiraju naše misli.
Ako su ta ubeñenja pogrešna onda su i naše misli pogrešne. Pa stoga i proizvode bol.
http://www.vasezdravlje.com/printable/izdanje/clanak/939/
Na ovo se može povezati i da mozak stalno projektuje unutrašnje dijaloge i tako održava kontakt sa
stvarnosću i sliku o datoj osobi. Razmišljanje je može se reći neminovan proces i nešto što je skoro
nemoguće izbeći. Postoje neki ljudi koji su možda i uspeli izbaciti misli iz glave ali opet su ti ljudi
živeli u nekim posebnim okolnostima, recimo manastirima gdje su bili skoro totalno izolovani od
spoljnih uticaja. Dok je nama, koji smo dio ove civilizacije, to jako teško učiniti i dovoljno je ako
uspemo svesti svoje misli na jedan razuman nivo. A kakve će te misli biti zavisi većinom od naših
ubjeñenja. Znači, u ovom slučaju su uzrok ovog duševnog bola su naše misli, koje potiču od naših
ubeñenja. Zbog toga je I naglašweno da smo mi sami uzrok tog bola. Treći uzrok koji je isto tako
moguć je da ipak postoje neke stvari na ovome svetu koje ne poznajemo, koje su nam strane.
Recimo, magnetizam pre mnogo godina nije mogao biti objašnjen , pa je stoga bio smatran kao
neko čudo. A koliko samo različitih sila ima ovde oko nas kojih nismo ni svesni a koje opet utiču na
nas i naše živote. Mesec utiče na pojavu plime i oseke, pa zašto onda neka druga nebeska tela ili
pojave ne bi uticale na nas i naše raspoloženje. Ono što želim reći je da možda baš te neke
162
nepoznate sile utiču na nas i tako nam stvaraju bol.. Sada ovo možda zvuči kao naučna fantastika ali
to je nešto što se ne može dokazati ni da nije ni da jeste tačno, pa se stoga ipak može uzeti kao
objašnjenje. Ne čuri da se u poslednje vreme u okviru bioprognoze daje pregled magnetnih birua
koje učestuvuju u stvaranju raspoloženja kod čoveka.
Može se zaključiti da je bol sastavni deo nas i svih živih bića. Mnoge životinje, koje u suštini
nemaju svest kao mi, osećaju unutrašnju bol ako bi recimo izgubili mladunče. Tako da je to nešto,
može se reći, normalno a ne nenormalno. I besmisleno bi bilo težiti jednom stanju bez bola. Njega
bi trebali prihvatiti i shvatiti. Ono što bi trebali i možda mogli učiniti je da je pokušamo svesti na
jedan normalan nivo u kome bi i trebala da egzistira. Da odbacimo sve one stvari koje možemo da
odbacimo koje će umanjiti tu bol i tako poboljšati jedan opšti osjećaj. Razvoj svesti može uticati na
smanjenje mnogih bolova. I onih izazvanih bolestima, genetskom predispozicijom, našim
umišljanjem ili nekim silama oko nas. Na kraju krajeva bol nas tera da se razvijamo i radimo na
sebi. A možda nam te sile, ako su one uzrok, zato i daju tu bol da bi nas podstakle da radimo na
sebi. Jer čovek bez boli većinom ne teži samorazvoju i razvoju svesti, a razvoj svesti je u suštini,
kako je jedan mudrac rekao, jedini stvarni smisao života. Možda je tako a možda nije. Neka
budućnost pokaže. http://www.putsvijesti.com/tekstovi/233
NESANICA
1.Šta je zapravo nesanica?; 2.Nesanica je tu šta preduzeti; 3. Kako možete sebi pomoći; 4.
Prepoznajemo li nesanicu; 5 Dvanest pravila za zdrav san
Ubrajate li se i vi u onu grupu ljudi koje muči problem nesanice? Ako je tako, sigurno se
pitate kakve su mogućnosti i šanse da vaše besane noći postanu prošlost, kome se možete obratiti za
pomoć, kao i da li možete nešto i sami preduzeti i pomoći sebi. Neke od odgovora naći ćete u
sledećem tekstu. Ko je bar jednu noć proveo budan zna da nema nežnije, ali ni mučnije tiranije od
nesanice. Istraživanja pokazuju da oko 20% ljudi pati od hronične nesanice, a čak 40% žena i 30%
muškaraca ima bar povremeno probleme sa spavanjem. Pri tome, njihove žalbe odnose se, ili na
teškoće u vezi sa uspavljivanjem, ili na učestalo buñenje tokom noći i isprekidano spavanje, ili na
rano jutanje buñenje uz nemogućnost da se ponovo utone u san (ovo poslednje naročito je
karakteristično za starije ljude).
163
nikotin ili alkohol, baš pred spavanje vole da popiju čašicu pića, ili popuše cigaretu. Istini za volju,
treba reći da ova sredstva ne utiču poñ ednako i na isti način na sve ljude, tj. dok nekima remete
san, na druge u tom smislu uopšte ne utiču negativno. Ali, čak i za one kojima alkohol ne smeta da
mirno utonu u san, važno upozorenje je da alkohol utiče na češće buñenje tokom noći, što rezultira
redukcijom ukupnog vremena spavanja. I na kraju, ne treba zaboraviti da i aktuelni misaoni tok
može štetno uticati na spavanje (npr. prisećanje na neprijatne dogañaje, preispitivanje sopstvenih
grešaka i sl.). Jedino i samo ako su zastupljena sva tri kriterijuma može se sa sigurnošću govoriti o
nesanici. Drugim rečima, nije dovoljno da se neko požali na teškoće u vezi sa spavanjem, da bi smo
odmah zaključili da je reć o insomniji. Bez teškoća u dnevnom funkcionisanju bez odreñenog
uzroka, žalbe na poremećeni san verovatno će poticati od pogrešnih uverenja, sudova i zaključaka o
spavanju. Takvim osobama nije potrebno lečenje, već je potrebna edukacija i korekcija pogrešnih
koncepcija o snu, njegovoj važnosti za ljudski organizam, neophodnoj dužini sna.
164
1.2. Nesanica je tu šta preduzeti
Kada je postavljena dijagnoza nesanice, treba pristupiti njenom otklanjanju, dakle lečenju. U
najvećem broju slučajeva biće neophodno obraćanje psihijatru, koji će, u zavisnosti od uzroka
nesanice, pre svega, odrediti i najbolje terapijsko sredstvo. On će odrediti da li je potrebno uzeti
neki od lekova za nesanicu i kog tipa (sedative, trankilizere ili hipnotike), kao i koliko dugo
vremena ga treba uzimati.
Možda će preporučiti neku od bihejvioralnih psihoterapijskih tehnika, i uputiti vas zato
edukovanom terapeutu. Bihejvioralne tehnike tretmana, bazirane na redukciji anksioznosti i
fizioloskog nivoa budnosti organizma, čiji povišeni nivo karaktsriše i ljude koji pate od nesanice,
pokazale su se korisnim i u terapiji insomnije. Najčešće je korišćena progresivna mišićna
relaksacija, čijom primenom se vreme potrebno za uspavljivanje skraćuje za 50%. Skoro poñ
ednaku efikasnost ima i tehnika zvana autogeni trening. Ali za one osobe koje imaju izraženu
nesanicu i kojima su potrebni sati i sati da bi zaspaii, ni ovaj procenat poboljšanja nije dovoljan.
Zato je razvijen program kontrole stimulusa koji je pokazao najbolje rezultate u poreñenju s drugim
nabrojanim tehnikarna, omogućivši onima koji su imali hronični problem sa uspavljivanjem da se
uspavljuju u proseku za 25 minuta. Glavni cilj ove tehnike je da vrati krevetu njeguvu osnovnu
funkciju mesta koje služi za spavanje i da uspostavi stalni ritam spavanja. Čitav program traje 4
nedeljei sastoji se iz edukacije o svim aspektima u vezi sa spavanjem: posmatranjem sopstvenog
ponašanja koje je u vezi sa spavanjem i voñenjem dnevnika, predstavljanje bazičnih pravila higijene
spavanja i specifične instrukcije.
Prepoznajemo li nesanicu
Vrlo je važno naglasiti i prepoznati nesanicu kao jedan od prvih znakova depresije,
anksioznosti, i stresa. Kada se ti poremećaji normaliziraju, normalizira se i poremećaj spavanja.
Nesanica može biti i prateći simptom klimakterija, stanja koje se javlja u žena nakon posljednje
menstruacije u životu.
Jedna od tri odrasle osobe iskusiti će nesanicu barem tokom jedne godine. Lečenje je
zapravo otežano s obzirom da je uporaba lekova ograničena na svega 4 nedelje, da bi se izbeglo
navikavanje i sindrom uzdržavanja od dugotrajne upotrebe. Nesanica može biti povezana sa
teskobom i depresijom. Klinički se manifestuje otežanim uspavljivanjem, slabom kvalitetom sna i
ranim jutarnjim buñenjem bez ponovnog spavanja. Takve se osobe ujutro bude neodmorene. Neke
prirodne hemijske supstance u organizmu poboljšavaju san, a i hrana koju jedemo može biti važan
faktor u kvaliteti sna. Odrasla osoba u proseku spava 6 i pol i 8 sati dnevno. Akutni stres i promene
u okolini su najčešći uzroci prolazne nesanice. hronična je nesanica je često povezana sa odreñenim
zdravstvenim stanjem, psihijatrijskim problemima kao npr. depresijom ili trajnim psihofizičkim
poremećajem. Dvije su odvojene faze sna - nrem i rem faze, a glavni i odgovorni neurotransmiter u
centralnom nervnom sistemu je serotonin.
preporuke
Hrana bogata ugljenhidratima poboljšat će nastajanje neurotransmitera "serotonina" važne
sedativne supstancije u biohemiji mozga. Ograničiti unos kofeina, alkohola i nikotina s obzirom na
njihov wefekat učinak spavanje. Mleko je bogat izvor triptofana i nikotinske kiseline koji utiču na
pretvaranje triptofana u serotonin te je stoga uzimanje šoljice toplog mleka pre spavanja
biohemijski opravdano. Hormon melatonin je odgovoran za tzv. cirkadijalni ritam spavanja, a
proizvodnja zavisi od količine dnevnog svetla - započinje pred svitanje, a maksimum je izmeñu 14 i
16 sati.
165
Od biljnih preparata preporučuju su valeriana, kamilica, lipov cvet i odoljen. Ne jedite
velike ili teške obroke najmanje tri sata pre spavanja. Brige i probleme zadržite izvan spavaće sobe,
sat pre spavanja trebao bi biti opuštajući uz umirujuću muziku i knjigu. Ne spavajte tokom dana,
idite na spavanje uvek u uobičajeno vrijeme. Ne vežbajte neposredno pre spavanja.
Nesanica i posledice
Hronična nesanica dovodi do razdražljivosti, glavobolje, bolova u mišićima. Slabi
koncentraciju i mentalno blagostanje, umanjuje sposobnost da se borimo sa problemima i da ih
rešavamo, smanjuje vitalnost organizma. Istraživanja dr Perlisa ukazuju da je rizik od ispoljavanja
depresije kod osoba koje su dve do tri nedelje patile od nesanice visok. Perlis upravo tvrdi da je
jedan od faktora kod depresije nesanica. Njegove longitudinalne studije pokazuju da približno posle
pet nedelja nesanice sledi depresija. Meñutim, ono što pobuñuje interesovanja stručnjaka ove oblasti
jeste da lečenje nesanice može sprečiti prvu epizodu depresije, ili makar to da depresija ne postane
hronična. Koliko smo mi sami odgovorni za pojavu psihopatoloških fenomena, neuroza, ili onih
struktuiranih i težih poremećaja, i koliko pripisujemo spoljašnjem faktoru svoju nemoć da sprečimo
neželjeno ponašanje? To ćemo saznati kada uočimo sled stvari, kako od jednog običnog problema,
zamene aktivnosti vezane za noć i dan, upadamo u vrtlog poremećenog funkcionisanja,
neprirodnog režima koji nas vodi vremenom u nesanicu, a potom u depresiju. Kod depresivnih
osoba negativnog naboja ima i previše, zato centralni nervni sistem ostaje budan, mentalna
hiperaktivnost dovodi do negativnih misli koje ostaju upamćene i čovek ih se teško oslobadja.
Upravo jutarnje buñenje kod depresivnih je pokušaj da se čovek prirodnim putem oslobodi
negativnog naboja koji je ostao neprerañen u poslednjoj REM fazi. Iz ovog sledi da kognitivnim
putem u budnom stanju možemo obraditi negativne informacije i dogañaje i integrisati ih u
memoriju dugoročno, čim nam neće u toj meri remetiti svakodnevne životne aktivnosti. Jedan od
načina rešavanja specifičnih problema je solving terapija čiji su osnivači D. Zurilla i Goldfried
(1971). Pojedinac u ovoj terapiji korak po korak uči strategiju rešavanja problema kao što su
gubitak posla, drage osobe, raskid veze, bolest ... U prvom koraku ličnost uči da prepozna svoj
problem, da ga izoluje kako bi ga se rešio. U drugom koraku osoba se uči da iznañe što veći broj
mogućih rešenja za problem koji ima. U trćem koraku se analiziraju moguća rešenja, uočavaju
prednosti i nedostaci svakog pojedinačno i na kraju na osnovu izvršenih analiza, pomažemo ličnosti
da se opredeli za najbolje moguće rešenje. Naravno, ovo je samo jedan od načina da naš mozak
bude manje aktivan dok spavamo. Neke od načina za bolji san smo već pomenuli. Suština ovog
problema jeste da napravimo razliku izmedju noćnog života, nesanice i depresije. Šematski
prikazano to može da izgleda ovako: noćni život→ nesanica →depresija.
166
MOŽEMO LI POBEDITI NESANICU
Dobar san zasigurno je jedna od najvažnijih uzdanica dobrog zdravlja. Dok spavamo,
odmaramo se mentalno i fizički. Godine 1910. odrasli čovjek je u prosjeku spavao oko 10 sati, dok
danas ljudi spavaju oko 7 sati. Od svih poremećaja sa spavanjem, nesanica je najčešći. Može se
definirati kao kronična nemogućnost da se zaspe. Čak oko 50 % svih Amerikanaca iskusili su
nesanicu najmanje 5 puta svakog tjedna. Znanstvenici su ustanovili kako je 41% svih nesanica
povezano sa stresom ili drugim emocionalnim čimbenicima. Mnogi ljudi pate kao rezultat depresije,
anksioznosti, stresa, konzumiranja previše kofeina, kroničnih bolova, menstrualnih ciklusa itd.
Prema novijim istraživanjima o spavanju začuñuje činjenica kako je ljudskom tijelu
potrebno samo tri sata spavanja noću. Kako bi se očuvale važne životne funkcije tri sata su sasvim
dovoljna. (Biti poduzetnik života, Jorg Knoblauch, str. 43.). Napoleonu su primjerice tri do četiri
sata noću bila dovoljna, dok je Goethe znao prespavati čak 24 sata. Zanimljivo je istaknuti kako su
neka istraživanja pokazala da su oni koji malo spavaju učinkovitiji, više usmjereni na karijeru i
sigurniji u sebe. Oni koji dugo spavaju su više introvertni, plahi i nesigurni osobito kad su u pitanju
odreñeni problemi.
Dok je nekima potrebno par sati sna, drugima treba
jedanaest i više. U prosjeku bi ljudi trebali spavati
sedam i pol sati. Činjenica je kako se danas mnogi
žale na nedostatak sna, što zbog prevelikog
opterećenja poslom, što zbog obiteljskih ili
zdravstvenih razloga. Autori Inngrid Edelbacher,
Karl F. Meier i Irene Zifko u svom djelu Pravilno
opuštanje i dobar san (str. 82.) daju osam pravila za
dobro spavanje: Idite svaki dan u isto vrijeme na
spavanje. Idite isključivo s namjerom da zaista
spavate i samo onda kada vam se spava.
Ako u roku od 25 minuta još uvijek niste zaspali, ne trudite se zaspati. Ustanite iz kreveta i
bavite se s nekakvom umirujućom tjelesnom ili duhovnom aktivnošću: slažite knjige ili albume,
čitajte i slično. Pobrinite se za to da spavaća soba služi samo jednoj svrsi, spavanju. Jedenje,
pušenje, slušanje radija ili gledanje televizije nema što tražiti u spavaćoj sobi. Jedina tjelesna
aktivnost koju spavaća soba dozvoljava je spolni odnos. Ako se kod ponovnog pokušaja usnivanja
nije pojavio san, pokušajte ponovno i počnite od točke 3. Dobro je i buditi se uvijek u isto vrijeme.
Ustanite iz kreveta odmah nakon što je sat zazvonio, izbjegavajte usnivanje nakon toga iako je
katkad zbog umora tome uistinu teško odoljeti. ''Dobro spavanje počinje s buñenjem.'' Izbjegavajte
spavanje tijekom dana. Spavanje prije odlaska u postelju u sjedećem položaju ispred televizora vrlo
je nepovoljno. http://kontakt.bloger.hr/post/pobijediti-nesanicu/75239.aspx
Idite u šetnju - Fizičke vežbe pročišćavaju um i smanjuje nemir. Kada vežbate, telo ispušta beta-
vraćaju telo u zdravije stanje. To ne znaći da vam treba endorfine, koji neutrališu hormone stresa u vašem telu.
nekoliko sati u teretani, jer i desetominutna šetnja S druge strane, pod naletom adrenalina, hormona kojeg
167
telo luči u stresnim situacijama, vaše srce kuca brže, unetog kofeina), organizam nikad i ne dobije priliku da
zenice se šire, krvni sudovi se sužavaju, a mišići grče- funkcioniše bez njega. Zamenite kafu sa onom bez
što su fiziološki odgovori koji pripremaju vaše telo na kofeina, ili još bolje - počnite da pijete biljne čajeve.
odbranu. Napravite desetominutnu pauzu - Bez obzira da li
Pozovite prijatelja - Da li ste se ikad upitali zašto ste menadžer, domaćica ili hirurg - dajte sebi vremena
stvari izgledaju bolje posle razgovora sa dobrim da se saberete, i već ste puno uradili u borbi protiv
prijateljem? Ispostavilo se da je prijateljstvo dobro za stresa. Bez obzira da li se radi o dremanju, tuširanju ili
vaš duh isto koliko i za vaše zdravlje. Istraživači su mirnom mestu za čitanje knjige - pomoći će sama
utvrdili da druženje sa dobrim prijateljima snižava usredsredenost na upravo to što ste želeli da radite.
krvni pritisak, smanjuje napetost, pa čak i produžava Roditeljima sa malom decom se preporućuje da u ovaj
život! Dajte oduška sebi u razgovoru sa prijateljem i plan uključe i najmilije, jer ona vole da učestvuju u
možda je to sve što vam treba da biste se osecali bolje. svemu što rade i njihove mame i tate.
Kada pokušavate da pomognete prijatelju koji se u Smejte se! - S osmehom ili provalom glasnog smeha u
svojoj muci osamio, pokušajte da budete jednostavni. velikoj meri olakšać te sebi život. Gledajući na smešnu
Pokažite vašu podršku kroz osmeh, zagrljaj ili poruku stranu života, skrenučete misli sa date situacije, praveći
koja će preneti koliko brinete. sebi prostora za borbu protiv stresa. Smeh oslobada
Podelite kućna zaduženja - Pre stotinu godina, na beta-endorfine, iste relaksante koji se luče pri fizičkim
ženi je bilo da se brine o svemu u kući. Na sreću, stvari vežbama, od kojih čete se osečati bolje i poboljšati
su se promenile - ili nisu? Zaposlene žene, koje same reakcije imunog sistema.
brinu o kućnim obavezama i ne dobijaju zahvalnost Psiholozi ističu da smeh pomaže u udaljavanju od besa
zbog toga, pod stalnim su stresom. Pošto ne dobijate ka pozitivnoj bliskosti sa ljudima iz okoline, dok su
zahvalnost za sve o čemu brinete u kući, drugačija dobri društveni kontakti najbitniji za kontrolisanje
taktika može da pomogne. Najbolji način je da stresa. Ukoliko imate običaj da sebe shvatate
podelite obaveze medu ukućanima, što će celu preozbiljno - potražite pomoć. Pozovite prijatelja koji
porodicu uključiti u voñenje domačinstva. Harmonija u ume da vas nasmeje ili pogledajte dobru komediju
porodici je povezana sa tim koliko dobro ukućani Idite na masažu - Terapija masiranjem je od luksuza
mogu da rade zajedno. Čak i mala deca mogu da prerasla u preku potrebu. Kada je telo pod stresom,
pomognu, jer će im ta posvećenost pomoći da se ramena i vratni mišiči su medu prvima koji će da se
osećaju potrebnom. "stegnu". Ako su mišiči predugo pod tenzijom, protok
Smanjite kafu - Ispijanje tri do četiri kafe svakog krvi je smanjen, što ih čini preosetljivim. Zato je
jutra neće vas samo probuditi. Kofein povečava krvni - masaža od velike pomoći - izbacuje nagomilanu
pritisak i povečava lućenje adrenalina. Istraživanjima je napetost, povećava stepen pokretljivosti i omogućava
utvrñeno da petostruko povečan krvni pritisak lakši protok krvi. Sem toga, masiranjem se oslobadaju
povečava rizik od bolesti srca za 21 odsto, i rizik od beta-endorfini, zbog čega je terapija idealna za
šloga za 34 odsto. Kada sve funkcioniše kako treba, mentalni odmor.
naš nervni sistem "uključuje" mehanizme koje nas Upoznajte svoje granice! Ponekad vračanje u
čuvaju od naglih i preteranih odgovora na stresne stvarnost može da vam razjasni da li sami sebi
situacije. Kofein - najraširenija droga na svetu, s druge izazivate nepotrebni stres, bez obzira da li se radi o
strane, sprečava prirodne funkcije organizma i ostavlja nerealnim očekivanjima ili utisku da su stvari izmakle
telo u "potrešenom" stanju, duže nego što je normalno. kontroli. Budite svesni svojih granica i mogućnosti, i
S obzirom na to da efekti unošenja kofeina traju satima izbeći čete nepotrebne glavobolje.
(potrebno je četiri do pet sati da se neutrališe polovina
Saveti za zdrav život: Redovno spavajte 7-8 sati, dnevno budite telesno aktivni najmanje 30
minuta, redovno doručkujte, pijte svakodnevno barem 8 čaša vode, dnevni unos hrane podelite u pet
obroka, izbegavajte meñuobroke, masnu, slanu i slatku hranu, svaki dan jedite povrće i voće,
održavajte poželjnu telesnu težinu, izbegavajte stresne situacije i naučite savlañivati stres, ne pušite
cigarete i alkohol uzimajte umjereno ili ga posve izbegavajte. http://www.zdravlje.hr/clanak.php?id=12448
168
posledice. Koji će ishod biti, zavisi od nekoliko činioca. Najpre, veoma je važan sam stresor i
njegove karakteristike. Takoñe, vežan je i intenzitet i dužina stresne reakcije. Od bitnog značaja je i
struktura same ličnosti, pa govorimo o vulnerabilnoj i na stres otpornoj ličnosti. Osim uroñenih
karakteristika, bitno je da li osoba ima u svom repertoaru veštine koje joj mogu pomoći u
prevladavanju stresnih situacija. Ove veštine se obično stiču tokom života i ono što je veoma važno,
mogu se ciljano naučiti. Prema tome, u borbi protiv stresa možemo se usmeriti sa jedne strane na
otklanjanje stresa ili, sa druge, na jačanje ličnosti i na neurtalizaciju eventualnih posledica. S
obzirom da je veoma teško, a povremeno i nemoguće uticati na pojavu stresora i stresnih situacija,
da ih je u većini slučajeva vrlo teško izbeći, u preventivnom ali i terapijskom pristupu ovom
problemu, dominantno se oslanjamo na jačanje ličnosti i na osposobljavanje da se sa stresom izbori
na adekvatan način. Ako su zdravstvene posledice već prisutne, pored rada na jačanju ličnosti,
primenjuju se i specifične psihološke i somatske intervencije. Cilj intervencija je da se neutrališe ili
bar ublaži negativno dejstvo stresa.
U sklopu preventivnih mera primenjujemo brojne psihoterapijske metode koje uče
vulnerabilne osobe veštinama prevladavanja stresa i jačaju odbrambenu sposobnost klijenta. Radi se
o veštinama poput onih koje pomažu osobi da povrati (ili stekne) samopouzdanost, da poveća
samovrednovanje i veru u sopstvene snage (tz. asetivni trening), da nauči da rešava probleme na
najadekvatniji način, da planira korake unapred (tz. “problem solving”), da nauči da planira vreme
(a ne da stalno bude u zakašnjenju sa rokovima što podiže tenziju i deluje stresogeno).
Jedna od tehnika kojoj daju posebno mesto u prevenciji, ali i tretmanu stresa i posledica
stresa je relaksacija. Ona predstavlja efikasnu metodu koju mogu primeniti i zdrave i obolele osobe.
Relaksacija doprinosi jačanju otpornosti ličnosti i u isto vreme redukuje nivo stresa i ublažava
intenzitet psiholoških i fizioloških korelata stresa. Postoje brojni načini za postizanja stanja
relaksacije. U medicini se dominantno koriste dve tehnike i to progresivna mišićna relaksacija
(PMR) i autogeni trening. Pored toga, mogu se primeniti joga, meditacija i druge tehnike. Od velike
pomoći u terapiji mogu biti i vežbe disanja koje uglavnom deluju na smirenje simptoma povezanih
sa hiperaktivnošću simpatičkog nervnog sistema Nabrojane tehnike i još mnoge druge su deo
kognitivno-bihejvioralne psihoterapije, koja predstavlja metodu izbora za borbu protiv stresa i
njegovih posledica.
169
sekretornog imunoglobulina A (sIgA). Do porasta sIgA nije došlo u kontrolnoj grupi mališana. Viši
nivoi sIgA su povezani sa povećanom otpornošću prema respiratornim infekcijama. Podaci govore
da su mališani sa nižim vrednostima sIgA bili skloniji respiratornim infekcijama. Autori smatraju da
primenom relaksacionog treninga kod zdrave i učestalo bolesne dece možemo podići otpornost i
prevenirati ova stanja. Dokazano je i da relaksacioni trening utiče na moždanu aktivnost merenu
EEG parametrima. Recimo, kod osoba koje imaju smetnje spavanja uglavnom dominiraju brzi beta
moždani talasi, koji su znak povišene pobuñenosti (arousala) CNS-a (zbog čega se i javlja
nesanica). Nakon primenjene relaksacije, smanjuje se njihova učestalost i raste učestalost teta
talasa, koji su karakteristični za fazu uspavljivanja. Ove promene su korelirale sa poboljšanjem
insomnije.
3. Vežbe disanja
Vežbe disanja imaju relaksaciono svojstvo koje je po krajnjim efektima, veoma slično
relaksacionom treningu. Izvode se veoma lako, ali je kao i za relaksaciju potrebno da se redovno
vežbaju kako bi postale automatizovane reakcije. Veoma su korisne kod paničnih ataka i kod
osećanja psihomotorne napetosti, ali i za sva stanja praćena anksioznošću. Svaku vežbu treba
ponavljati otprilike oko 5 minuta. Bilo bi idealno ako se vežbaju svakodnevno i to, što više puta.
170
4. Budite samopouzdani - lepše ćete se osećati
Asertivnost je oblik ponašanja u kome dominira samopouzdanost. Asertivnost je i veština
koja pomaže osobi da se adekvatno (pravilno) postavi u očuvanju sopstvenih prava, a da ne naruši
tuña prava, da bez nelagodnosti ispolji sopstvena osećanja, te da dostigne svoje ciljeve i interese.
Nizak nivo asertivnosti se ispoljava kroz defanzivno ili agresivno ponašanje. U stručnoj,
psihijatrijskoj literaturi, nizak nivo asertivnosti se uglavnom povezuje sa socijalnom fobijom. Živeti
pod pritiskom današnjice, priznaćete nije lako. Ogroman broj Ijudi se nalazi stalno pod stresom.
Većina njih je u neprekidnom kontaktu sa drugim osobama, bilo da se radi o poslovnim prijateljima,
kolegama, komšijama, članovima porodice i sl. U slučaju nastanka konfliklnih situacija tokom
susretanja sa Ijudima, dobre komunikacione veštine su od neprocenjive važnosti. Konflikti su
veoma čest uzrok stresa, ali ako smo vešti u prevazilaženju konflikta, veći deo posla u borbi protiv
stresa je obavljen.
Tokom dana osoba ne oseća glad i nema apetit, često čak i preskače obroke, a kako se
približava večer, potreba za hranom postaje sve veća: više od trećine dnevnog unosa kalorija
konzumira nakon večere ili u kasnim noćnim satima. Jeste li se prepoznali? Prema najnovijim
podacima, noćni "proždrljivci" čine čak oko 1,5 posto ukupne populacije. U većini slučajeva reć je
o ženama koje su nezadovoljne svojim emotivnim životom ili karijerom ili jednostavno
proživljavaju vrlo stresan period u životu. U stručnoj terminologiji taj se problem naziva Night
171
Eating Syndrom ili sindrom noćnog jedenja. Osobe koje pate od ovog poremećaja često pate od
nesanice ili učestalih noćnih buñenja (od jednog do tri ili četiri tokom noći). Ništa ih ne može
zaustaviti, čak ni činjenica da noće u tuñem domu: uvek će naći načina da doñu do friñidera ili
špajza jer hrana je, naročito ugljeni hidrati i skrob, za njih jedino efikasno sredstvo za smirivanje
teskobe i uspavljivanje. Stres za organizam Uzroci ovog poremećaja još nisu u potpunosti poznati.
Sigurno su za sindrom noćnog jedenja krivi genetski faktori (u 17% slučajeva), ali i faktori okoline,
na primer, stres i depresija. Osim toga, kod nekih su primećene i pogrešne navike u ishrani, na
primer skloni su preskakati doručak i malo jesti tokom dana. Istraživanja su pokazala da osobe koje
preskaču doručak i drastično smanjuju količinu hrane za ručak stvaraju predispoziciju za razvoj
ovog poremećaja. Oboleti mogu osobe bilo kojeg starosnog doba, ali žene izmeñu 25 i 40 godina
izloženije su riziku od muškaraca. Obolele osobe u početku uspevaju zadržati normalnu telesnu
težinu, no s vremenom postaju sve izloženije povećanom riziku od pretilosti. Sindrom noćnog
jedenja je bolest koja postoji oduvek, iako je u prošlosti odnos prema hrani bio bitno različit nego
što je to danas. Studije i istraživanja koja se odnose na sindrom noćnog jedenja novijeg su datuma, a
bolest je prvi definirao američki psihijatar Albert Stukard još 1955.
Umesto grickalica
Osobe koje pate od ovog poremećaja imaju svoju omiljenu hranu: slane i slatke grickalice i
snack zalogaje koji obiluju ugljen hidratima, šećerima i masnoćama. No, treba naglasiti da se ne
radi o prejedanju u bukvalnom smislu te reči: obično prilikom svakog noćnog buñenja konzumiraju
od 200 do 300 kalorija. No, na duži vremenski period takva navika može dovesti do debljanja. Za
lečenje sindroma noćnog jedenja primenjuje se farmakološka terapija na bazi sertralina, koji deluje
kao antidepresiv, te na bazi topiramata, antiepileptika koji se pokazao efikasnim u prevenciji noćne
gladi. Ali, ne treba zanemariti ni psihološku kognitivnu terapiju, kojom se nastoji delovati na
promene navika obolele osobe, s ciljem da osoba počne planirati svoje dnevne obroke te da se
navikne jesti i onda kada ne oseća glad. Takoñer, efikasne mogu biti i neke metode za poboljšanje
sna te za kontrolu stresa, koji je jedan od glavnih faktora rizika.
172
9. U kući nemojte držati jako kalorične namirnice 12. Skuvajte sčaj Ako ste ljubitelj čaja, skuvajte neki
Lakše ćete izbeći noćno prejedanje ne budete li imali čaj koji ima umirujuće delovanje, poput kamilice.
pri ruci zalihe hrane. 13. Udišite odgovarajuće mirise Kako biste izbegli
10. Isplanirajte večer u društvu Razgovor, gledanje napade gladi, možete upotrebiti prirodna eterična ulja
filma ili odlazak u pozorište u društvu dragih ljudi vanilije, jasmina ili ylang-ylanga: dovoljno je udahnuti
pomoći će vam da se osećate ispunjenom i njihov miris i osećaj gladi će se ublažiti jer miris deluje
zadovoljnom. direktno na odreñene receptore u mozgu.
11. Pre spavanja popijte čašu vrućeg mleka Želite li 14. Priuštite masažu. Masaža je odličan način za
pojačati umirujući efekat, možete dodati i komadić uspavljivanje, a možete se masirati i sami: izvodite
čokolade: mleko i čokolada potstiču lučenje serotonina, lagane kružne pokrete u području oko pupka, a dlanove
hormona dobrog raspooženja. ruku prethodno namažite eteričnim uljem.
Starost nije bolest nego normalna fiziološka pojava i sigurna budućnost svakog čoveka
zavisna je od genoma starenja i primene pozitivnog zdravstvenog ponašanja tokom starenja: Stalna
telesna aktivnost od mladosti do duboke starosti uključuje svakodnevne vežbe disanja i vežbe
mišića dna karlice zbog sprečavanja nevoljnog mokrenja. Stalna psihička aktivnost - doživotno
učenje i sticanje novih veština i znanja.
Pridržavanje pravila zdrave ishrane za starije zavisno od telesnoj aktivnosti: smanjiti unos
kalorijske hrane do 1500 kalorija, uzimati povrće i voće, hranu bez zasićenih masnoća, bezmasne
mlečne proizvode, ribu, belo meso bez kožice; smanjiti unos soli, belog brašna, belog šećera i belog
pirnča; svakodnevno unosit 2 litre nezaslañene tekućine - negazirane vode ili bistre supe, uz obrok
najviše 1 dec crnog vina; jesti polagano uz dobro žvakanje, poželjno je hranu pripremati po pravilu
lešo i bez zaprške, a izbegavati prženu i pohovanu hranu. Sprečavati debljinu, a naročito
pothranjenost u starosti. Nepušenje i nezavisnost od lekovima, alkohola, opijata, crne kafe i drugih
sredstava zavisnosti. Stalna radna aktivnost i nakon penzionisanja. Optimistično življenje – smejati
se i biti što vedriji; ne kriviti druge za sopstvene neuspehe. Širenje dobrote i ljubavi za porodicu, za
mlade i starije oko sebe te za posao koji se obavlja; seksualna aktivnost kao sastavni deo ljubavi ne
poznaje starosnu granicu. Izbegavanje usamljenosti i depresije, razvijanje komunikacije, vežbanje
prilagoñavanja na stresne dogañaje. Lična higijena i higijena okoline, oralna higijena, redovno
održavanje noktiju na rukama i nogama; uklanjanje prepreka, klizavih i mokrih površina u kući i
okolini radi sprečavanja padova i povreda.
Neprihvatanje predrasuda i neznanja o starenju i starosti kao bolesti, nemoći i zavisnosti od
drugih (samo svaka 5 starija osoba zavisna je o tuñe pomoći zbog funkcionalne onesposobljenosti).
Pridržavanje upustava lekara i uzimanja lekova pod nadzorom lekara. Prenos umeća, znanja,
radnoga i životnog iskustva na mlañe i druge starije. Ako je potrebna pomoć u nezi i pomoći
starijima, obratite se svom lekaru porodične medicine koji će vas savetovati te uputiti na usluge
gerontološkog centra – izvaninstitucionalne zaštite za starije pri domu za starije osobe: dnevni
boravak za starije, zdravstveno, psihološko, socijalno i pravno savetovanje, preventivne zdravstvene
mere (merenje krvnog pritiska, šećera u krvi...), programi telesne aktivnosti, fizikalne terapije,
rekreacione, kulturno - zabavne i okupacione aktivnosti, osiguranje obroka, pomoći i nege u kući,
pomoć za otropedska pomagala i sl. Funkcionalna sposobnost pojedinog 70-godišnjaka može biti
toliko očuvana da se ne razlikuje od funkcionalne sposobnosti 55-godišnjaka! Naročito je važno da
u okviru delatnosti Gerontološkog centra i razvoj dnevnih boravaka za starije osobe po naseljenim
mestima koji su se istakli svojom socijalnom zaštitom starih u ruralnim starijim domaćinstvima.
173
PRAVILA ZA DOBRO STARENJE
"Zlo je kada snaga živi bez razuma,
ali nije ni dobro kada razum živi bez snage."
Maksim Gorki
Govoriti o starenju znači ne samo smanjiti faktore koji ga podstiču, već i razmotriti važnost
koju u tom procesu ima kvaliteta života. Starenje je deo biološkog ciklusa na koji utiču genetsko-
konstitucionalni faktori, faktori koji se povezuju sa stilom života, s individualnim sposobnostima
reagovanja na dogañaje i bolesti, ali i spoljni (ambijentalni) faktori poput uticaja ultraljubičastog
zračenja, hemijskog zagañenja atmosfere i hrane.
Aktivno, zdravo starenje uključuje prilagoñavanje novim okolnostima i shvatanjima, kao i stalno učenje i otkrivanje
prednosti starenja i starosti, gerontologija@publichealth-zagreb.hr,
http://www.vasezdravlje.com/printable/izdanje/clanak/939/
Održati ravnotežu tela, uma, osećaja i duha preduslov je laganog i zdravog starenja.
Preterana ishrana, često konzumiranje alkohola, kafe, lekova, pušenje, stres i produljene
psihoemotivne traume faktori su koji dovode do proizvodnje slobodnih radikala koji u preteranim
količinama utiču na stvaranje čelijskih oštećenja, a to ima reperkusije na imunni, endokrini i
neurološki sistem.
Meñu elementima koje stručnjaci najčešće preporučuju za usporavanje procesa starenja su i
sedeća upustva: ograničavanje unosa kalorija zajedno s uravnoteženom ishranom bogatom
vlaknima, kompatibilnom s individualnim i po mogućnosti biološkim terenom, telesna aktivnost
može usporiti fenomene povezane s godinama kao što su slabljenje kostiju, smanjivanje obrambene
sposobnosti imunološkog sustava i smanjenje kardiovaskularne aktivnosti, preporučuje se
praktikovanje tehnika disanja i opuštanja, treba stimulirati kreativne kurseve i aktivnosti - važan je
unos antioksidanata poput vitamina C, E, karotenoida, metionina, cisteina, rosveratrola, flavonoida,
koenzima Q10, selena, magnezija i DHEA i od pomoći mogu biti i biljke poput ginsenga,
eleuterococca, astragala, centelle cordyceps sinensis, ganoderme lucidum, ginkgo bilobe. Izvor:
www.italiasalute.it
SEKS NE ZAVRŠAVA U 70. GODINI
Meñu osobama starijima od 69 godina njih 49 posto koje žive s partnerima i osam posto
samaca imaju konstantne seksualne odnose. Ovo su rezultati jedne od studija koja je obajavljena u
suradnji s Talijanskih društvom za andrologiju i Udruženja porodičnih lekara Italije. Ta je studija
analizirala saksualni život 1298 ispitanika oba pola iznad 69 godina života, a pri ispitivanju je
značajna činjenica da naglasak nije bio stavljen samo na erektivne funkcije već i na seksualni život
u svim njegovim aspektima. Čak 55 posto osoba starijih od 69 godina živi s partnerom, a ostatak
(45 posto) su samci. "U trećoj životnoj dobi seksualnost, iako se to donedavna nije smatralo, ne da
nije ugašena već je evolvirala i promenila se u odnosu na onu u mlañim godinama", primijetio je
Alessandro Palmieri, savetnik Talijanskog društva andrologije, "ovo istraživanje sugerira da je
postojanje seksualnih odnosa i seksualnoga života kod starijih osoba u većini slučajeva povezano s
prisutnošću/odsutnošću partnera, ili pak partnera s invalideitetom, više nego s brojem godina i
potvrñuje da se zdrave osobe starijeg doba ne odriču svoje seksualnosti.
174
Prema istraživanju poznatom pod nazivom Global Study of Sexual Attitudes and Behaviors,
izmeñu 70. i 80. godine života, 63 posto muškaraca i 28 posto žena i dalje je seksualno aktivno*.
"Na seksualni život osoba trećeg životnog doba utiču faktori koji se specifično stvaraju u njihovim
godinama", nastavlja Palmieri, "modifikacije koje se javljaju na fiziološkom nivou zavise od
zdravstvenog stanja pojedinca te od faze seksualnog odgovora koja drukčije karakteriše odnos, ali
ga ne onemogućuje Promene se vezuju za vreme i način izvoñenja seksualnog čina. Stoga je važno
da starije osobe budu svesne prirodnih varijacija seksualnih funkcija jer ignorisanje tih promena
može dovesti do preteranih interpretacija koje onda dovode do anksioznosti i straha od neuspeha, a
oni mogu postati bazom za erektivne poremećaje. Pritom ne treba zaboraviti da neke tipične bolesti
osoba trećeg doba mogu takoñer uticati na seksualnu aktivnost"
Izvor: www.italiasalute.it
SEKSUALNE DISFUNKCIJE
I ako kod većeg broja starijih osoba očuvan je seksualni nagon, ipak treba naglasti da su i u
ovom životnom dobu moguć i poremećaji, kao npr. impotencija. Zbog toga ćemo dati krćaći osvrt
koji se odnosi na pomenuti poremećaj. Normalna polna moc muskarca podrazumeva njegovu
sposobnost da ima prirodan polni odnos sa seksualnim partnerom i sposobnost da ima decu.
Erekcija (ukrucenje) polnog uda moze biti refleksna (drazenjem polnog organa), psihogena
(zasluzna su seksualna mastanja) i nocna erekcija koja je podsvesna i koja se razvija potpuno
nezavisno od refleksnih i drugih nadrazaja.
Postojanje nocne erekcija je vazan dijagnosticki znak u razgranićavanju tipa impotencije. Pored
anatomskih komponenti u procesu erekcije ucestvuju i brojne materije koje su poznate pod nazivom
neurotransmiteri od kojih su najvazniji za proces erekcije acetilholin,serotonin i prostaglandini.
Naravno i polni hormon testosteron ima ogroman znacaj, pre svega u procesu polnog sazrevanja
muskarca u razvoju polnih organa i normalnog odvijanja seksualne funkcije. Medjutim testosteron
ima mnogo vecu ulogu u razvoju normalnog libida (seksualne zelje) nego u samom procesu erekcije
kome moze a i ne mora prethoditi libido.Znajuci ove osnovne osobenosti normalnog funkcionisanja
polnog sistema muskarca sasvim je lako govoriti i razumeti i osnovne poremecaje ovog sistema.
Impotencija je nemogucnost postizanja erekcije i/ili ejakulacije. Od osnovnih simptoma polne
nemoci muskarca najcesci su gubitak libida, nemogucnost postizanja i odrzavanja erekcije, prerana
ejakulacija, nemogucnost ejakulacije i nemogucnost dozivljavanja orgazma. Gubitak libida
predstavlja gubitak seksualne zelje ciji uzrok moze biti vezan za nedostatak testosterona kao
posledica oboljena hipofize ili testisa,psihickih poremecaja kao i primene pojedinih lekova. Manjak
ovog hormona se dijagnostikuje merenjem njegove vrednosti u krvi kao i merenjem hormona
hipofize koji su zasluzni za produkciju testosterona u testisima. Nepostizanje erekcije (erektilna
impotencija) je nesposobnost postizanja cvrste i postojane erekcija.Uzroci su razliciti ali se mogu
podeliti na psihogene i organske mada su cesto prisutni i jedni i drugi.
Dobra erekcija se moze postici i pomocu aparata koji izaziva nabreknuce penisa pomocu vakuma
(poznati VEP). Najpopularniji lek u lecenju erektilne impotencije je Viagra (sildenafil, ili kako je
neki zovu vijagra). Veliki uspeh Viagre i zadovoljstvo brojnih muskaraca ovim lekom
impotencija) je nesposobnost postizanja cvrste i postojane erekcija.Uzroci su razliciti ali se mogu
podeliti na psihogene i organske mada su cesto prisutni i jedni i drugi.
----------------------
*Ljudska seksualnost je izražavanje seksualnih osećanja. Na ljudsku seksualnost mogu uticati hormonalne promene
tokom razvoja fetusa tokom trudnoće. Neki tvrde da je način ispoljavanja u velikoj meri zavisan od genetičkih
predispozicija. Drugi kažu da se ostvaruje tokom ličnih eksperimenata tokom ranog života, pa se na taj način ostvaruju
različita zanimanja. Treći stav je da oba faktora igraju zajedničku ulogu. Ljudska seksualnost se, takoñe, može razumeti
kao deo društvenog života ljudi, voñen implicitnim pravilima ponašanja i statusa kvo. Stoga se tvrdi da seksualnost
utiče na društvene norme, a društvo za uzvrat utiče na način na koji se seksualnost može izraziti. Od kad postoje
masovni mediji, seksualnost je još više oblikovala sredine u kojima živimo; sumira se (često u stereotipe), a onda više
puta izražava u komercijalizovanim oblicima, kao što su štampa, zvuk i video.
175
Dobra erekcija se moze postici i pomocu aparata koji izaziva nabreknuce penisa pomocu
vakuma (poznati VEP). Najpopularniji lek u lecenju erektilne impotencije je Viagra (sildenafil, ili
kako je neki zovu vijagra). Veliki uspeh Viagre i zadovoljstvo brojnih muskaraca ovim lekom
doveo je do otvorenijeg pristupa poremećajima erekcije i slobodnijem razgovoru o tome. Muške
seksualne disfunkcije su pre bile zabranjena tema, lečenje je bilo agresivno i često nedovoljno
efikasno te je manje od 10% muskaraca trazilo zbog toga lekarsku pomoc. Danas, kada je Viagra u
javnosti i medijima toliko popularizirana, mnogo otvorenije se razgovara o seksualnosti i mnogo
vise muskaraca se odlucuje na savetovanje s lekarom kada se pojavi problem potencije. Kao i svi
lekovi, i Viagra ima, kako je već navedeno, odreñene nuspojave.
Prerana ejakulacija predstavlja jedan od najcescih seksualnih problema koji retko ima
organski uzrok (ranije se smatralo da neki lekovi kao i infekcija dovode do prerane ejakulacije) i
obicno je povezana sa nelagodnoscu tokom odnosa, preteranim ocekivanjem, emocionalnim
poremecajima i strahom da nece biti zadovoljena partnerka. Najcesce se javlja kod adolescenata i
uopste kod mlañih muskaraca jer su stariji iskustvom naucili iskontrolisati svoju ejakulaciju. Ako se
ovaj poremecaj ne leci prelazi u hronicnu formu. Najbolji nacin jeste ucenje prepoznavanja i
kontrolisanja praga orgazma. Nemogucnost ejakulacije moze biti posledica retrogradne ejakulacije,
gubitka simpaticke inervacije, smanjenja muskih polnih hormona i primene odreñenih lekova.
Muška neplodnost je različita od impotencije. Muškarac koji ne može održati erekciju,
može u svakom drugom pogledu biti savršeno normalan i sposoban za oplodnju. Prerana
ejakulacija, kada do orgazma dolazi suviše brzo da bi se zadovoljio neki od partnera, razlikuje se od
impotencije. Partneri s ovim problemom mogu se obratiti za savet stručnoj osobi. Impotencija je
stalna nesposobnost održavanja erekcije dovoljne za seksualni odnos. Sto uzrokuje impotenciju?
Tokom proteklih vekova stručno mišljenje o uzrocima impotencije se promijenilo. Opšti stav je bio
da je većina uzroka psihološke prirode. Danas istraživači ocjenjuju da je 70-80% slučajeva
medicinskog uzroka: ateroskleroza je na prvom mestu, a slijede komplikacije dijabetesa,
prostatektomija (hirurško uklanjanje prostate) i lekovi. Mnogi stručnjaci veruju da su negativna
emotivna stanja koja nastaju kao popratna pojava ovog stanja, verovatnije više reakcija na iskustvo
impotencije nego njezin uzrok. Psihološki problemi češće su uzrokom erektilne disfunkcije u
mlañih osoba, dok su kod starijih muškaraca to obično fizički problemi. Budući da toliko puno
fizičkih i psiholoških stanja može dovesti do erektilne disfunkcije, muškarci bi trebali smatrati
kratkotrajne periode impotencije samo normalnom pojavom poput obične prehlade. (Zapravo, čak i
prehlada može izazvati prolaznu impotenciju!).
-----------------
Ljudska seksualnost se razlikuje od polnog identiteta. Polni identitet predstavlja veći niz uloga nego seksualni identitet.
Socijalna okolina kojoj je čovek izložen kao dete najčešće može oblikovati pol. Npr. autoritarna ličnost daje malom
dečaku da se igra sa kamionom-igračkom, a devojčici lutku. Ljudska psihologija i oblikovanje pola time stvaraju
odreñene forme mogućeg ili čak verovatnog seksualnog izražavanja, ali ne predviñaju da će buduće seksualno
ponašanje biti 'skladno polu'. Ljudski seksualni izbori se najčešće prave koristeći savremene kulturne norme. Na primer,
neko može da odluči da apstinira od seksa pre braka, zato što mu tako nalaže njegova religija. Kod nekih kultura je
prihvatljivo da muškarac ima više žena, dok kod drugih, bigamija ili poligamija nailaze na negodovanja
176
javlja kod muškaraca mada se može javiti i kod žena. Može dovesti do potpunog gubitka kose, a
počinje produbljivanjem zalistaka. Ženski tip se izuzetno retko javlja kod muškaraca i ne dovodi do
kompletne ćelavosti. Ovde nema zalistaka, kosa je proreñena. Vrlo često je prisutna i hiperseboreja,
potrebi treba sprovesti i dodatna ispitivanja (serumsko gvožñe). Hormonski status, kod žena sa
poremećajem ali je ovde reć o udruženosti jer su oba fenomena androgen zavisna, a ne o uzročno-
posledičnoj vezi.!!! Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike, porodične anamneze,
trihograma. Po menstrualnog ciklusa naročito, hirzutizmom (pojačana maljavost), teškim formama
akni, infertilitetom… Više načina za lečenje daje nadu
Cilj terapije je zaustaviti progresivno opadanje kose i tako sprečiti pojavu alopecije
(ćelavosti), kao i stimulisati novi rast kose finasterid-prvi rezultati terapije postaju vidljivi tek nakon
3 meseca, a rast je evidentan nakon 6 meseci. U slučaju prekida terapije unutar 12 meseci dolazi do
gubitka novoizrasle dlake. Preparat mogu upotrebljavati samo muškarci. Od neželjnih efekata treba
istaći moguće smanjenje libida i erektilne smetnje, a uz to je i teratogen! Na svu sreću nastali
poremećaji su prolazni po prekidu terapije. minoksidil 2% i 5% lokalno nanet dovodi do ponovnog
rasta dlake za 4-12 meseci kod 40% muškaraca.
Kako se postaje alkoholičar? - Da li, dok pijete, činite to želeći da postanete alkoholičari? Teško
je da će na ovo pitanje bilo ko odgovoriti potvrdno, pa čak i sami alkoholičari. I zaista, ako se u
177
mislima vrate na svoje prve kontakte, sa alkoholom, pa i kasnije, niko od njih niti je želeo, niti je
mogao zamisliti da će postati alkoholičar. Verovali su u dobro poznatu zabludu da to njima ne može
da se dogodi i da su jači od alkohola. Nažalost potcenili su protivnika! Alkohola stalno povećava ne
bi li se po-stigao željeni efekat. Tako, neprimetno, jureći "prijatno raspoloženje", povećavamo
količinu unetog alkohola. U jednom trenutku - bez ikakve najave i neosetno, čovek postaje zavistan
od alkohola i više ne pije samo iz zadovoljstva, već i zbog toga što mora!
Ludilo pijanaca
Ludilo pijanaca je prolazna duševna poremećenost koja se sreće kod hroničnih alkoholičara,
izmeñu 30. i 50. godine, mnogo češće kod muškaraca. Prve smetnje se javljaju, obično, posle šest
do deset godina prekomerne ili ravnomerne upotrebe alkoholnih pića - rakije, vina i piva itd. Pored
alkohola, odreñenu ulogu igra i sklonost organizma da na alkohol reaguje duševnim poremećajem.
Smetnje u duševnom životu nastaju usled teških oštećenja unutrašnjih organa, naročito jetre.
Materije koje nastaju u organizmu usled sagorevanja, a koje se normalno razlažu i izlučuju iz
organizma, oštećena jetra više nije u stanju da razgradi te one putem krvi kruže kroz organizam,
natapajući, naravno, i nervni sistem. Kako su smetnje psihičkog života samo ogledalo opštih
178
poremećaja u organizmu, strada će osnovna, opšta funkcija psihe - svest. Poremećaj svesti se
ispoljava oštećenjem orijentacije u prostoru i vremenu - bolesnik ne zna gde se nalazi i bez obzira
na mesto i vreme nastavlja sa svojom naučenom svakodnevnom delatnošću: kelner poslužuje
nevidljive goste, piše račun i zahvaljuje se za napojnici....
Iste materije koje oštećuju mozak i remete psihički život deluju i na periferne živce.
Oštećena funkcija vidnog živca uz istovremeni poremećaj svesti dovodi do pogrešnog opažanja.
Bolesnik vidi sitne životinje, miševe, zmije, gamad. Usled oštećenja najfinijih perifernih vlakana
živaca koji prenose dodir i bol, oseća kao da gamužu po njemu, a on ih otire sa sebe, gaña te
nakazne životinje, gazi ih, gnječi po podu, ili se krije u uglove, pod krevet. Ovako izmenjeno
doživljeni svet dovodi do užasnog osećanja straha, tako da bolesnik, gonjen priviñenjima, može
skočiti kroz prozor, u reku ... Zapaljenje perifernih živaca dovodi do nesigurnosti ruku, one drhte pri
najmanjem pokretu, dok se oštećenje vegetativnog živčanog sistema ispoljava jakim znojenjem.
STRAH
1. Zašto se plašimo uspeha?; 2. Jednake su okolnosti kad je reć o strahu od uspeha; 3. Kako savladati strah
od uspeha? i 4. Literatura
Fobije predstavljaju poseban oblik straha koji se vezuje za odreñene objekte, situacije,mjesta
ili aktivnosti.Osobe koje doživljavaju fobijski strah,svjesne su da je on nerealan,nelogičan ili čak
pretjeran.Rijeć fobija potiče od grčke riječi fobos što znači bjekstvo,užas,panika,strah.
Medicinska definicija: Fobija je neurotsko stvaranje simptoma straha različitog stepena od
tjeskobe,ustrašenosti pa do panike,povezanog sa različitim predmetima,situacijama,obično bez
realne podloge i povoda.Ovaj strah je praćen izbjegavanjem zaplašujućih stimulusa i
doživljavanjem straha od mogućih susreta sa njima. Panika je oblik intenzivnog straha od
iznenadne opasnosti i često uključuje motoriku koja omogućava bijeg iz opasne situacije.Panika je
bitan dio našeg odbrambenog sistema. Meñutim u svakodnevnom životu paničenje je dobilo drugi
izvrnuti smisao, pa znači nešto poput plašljivosti, kukavičluka. Kada osoba koja pati od fobije doñe
u kontakt, ili zna da će uskoro doći u kontakt sa stvarima i situacijama kojih se boji, ona razvija
neke akutne fizičke simptome. Anksioznost se može prezentovati velikim brojem simptoma, a
različiti ljudi reaguju različitim simptomima. Simptomi napada panike su: brzo lupanje srca,
gubljenje daha, bol u grudima, crvenjenje i znojenje, osećaj bolesti i slabosti, drhtanje ruku ili celog
tela, smetenost i suva usta.
Iskustvo može biti tako neugodno intenzivno da bolesnik često misli da proživljava akutni
srčani udar. Neke osobe osjećaju reakcije svog tijela tako izraženim,ekstremnim i van kontrole da
imaju osjećaj da su tek posmatrači cijele situacije, tj.svoje panične reakcije. Da bi postojanje straha
ukazivalo na fobičan poremećaj potrebno je da strah ometa svakodnevno funkcionisanje osobe,ili da
osoba zbog njega trpi.znači da osoba ne boluje od fobije ukoliko se čitav život bojala npr.zmija,ali
joj taj strah nije smetao. Dakle o fobiji se govori onda kad strah stvara poremećaje u ponašanju i
onemogućava obavljanje uobičajenih životnih funkcija. Ovde se pominju i pojmovi fobički karakter
i fobička odbrana. Fobički karakter se odnosi na ličnost koja izbegava sve situacije koje mogu
stvoriti fobiju, a fobička odbrana se odnosi na bilo koje postupke u kojima se izbegavaju fobičke
situacije. Najviši odgovorni činilac nastanka fobija je dečiji strah. Neke dečije fobije nestaju na
pragu puberteta, ali jedan manji deo može da se prenese i u odraslo doba.
179
Strah od uspeha
Izgleda paradoksno da se netko boji uspjeha, no danas se sve češće prepoznaje ta pojava.
Štoviše prošlo je desetljeće čak proglašeno dekadom straha od uspjeha. Uobičajenije je govoriti o
strahu od neuspjeha (kakorafobija); sada postoji uvjerenje da je i taj strah, zapravo skriveni strah od
uspjeha. Strah je emocija, neugodnija od svih drugih osjećaja. Na nju nema navikavanja. Pojavljuje
se kao odgovor na opasnost. Najčešća opasnost za čovjeka jest separacija, tj. rastanak. Svaki je
uspjeh kreacija, stvaranje nečega novoga, a nema novoga bez razaranja staroga; i eto, pri uspehu se
rastajemo s onim što nestaje. Nije reć samo o izostanku susreta s osobama već je reć i o gubitku
ideala, samopoštovanja i niza drugih životnih vrednosti. Prirodni odgovor već na pretnju
separacijom jest borba li beg. Strah je priprema za te efikasne korake. Rečeno je da je strah
najneprijatniji osećaj. Postoji, dakle, imperativ: ukloniti ga, pobediti ili pobeći od opasnosti. Telesne
reakcije straha upravo to omogućuju: porastu napetost mišića i krvni pritisak, srce kuca brže i jače,
srčane krvnvni sudovi se skupe, disanje je dublje, porastu krvni šećer i zgrušanost krvi, a probava
stane. Sve je, znači, spremno za napor. Kada je opasnost prošla, sve se, za nekoliko sekundi, vraća u
normalu. Mi reagujemo i na unutrašnju opasnost (razne dileme, osećaj krivice, razočaranje u sebe).
No, kako u strahu ne možemo pobeći od sebe, teskoba traje danima, mjesecima, godinama...
Teskoba, tj. unutrašnji strah je nepodnošljiv te se psihička osonva straha pretvara u razne
oblike psihopatologije (depresija, fobija, opsesija i drugo), a telesna u psihosomatske bolesti
(povišen krvni pritisak, čir na želucu i duodenumu, angina pektoris, pa i infarkt, bronijalna astma
itd.). Tim razmišljanjima još dodajmo i strah našeg ega, tj. našega Ja; strah je češći kod slaboga,
odnosno nezrelog ega.
180
prvi i najvažniji učitelj; on nas je upozoravao na opasnosti. Osim poznatih postoje i nepoznate
posledice uspeha koje se neće pojaviti u našoj vizualizaciji. I na to moramo biti spremni.
Razvijajmo sposobnost podnošenja rizika što je takoñer, u većoj ili manjoj meri, stresni doživljaj.
Razvijeno samopoštovanje vodit će nas k uspehu bez obzira na rizik i nepoznato. Rečeno je da se
Ego plaši iznenañenja i promena. Pa odreknimo se takvoga Ega; odreknimo se Ega kojemu je
ostvareni uspeh proteza osobnosti za kompenzaciju osećaja manje vrednosti. Put k uspehu treba
postati instrument drugoga, novoga Ega koji veruje u nepoznato koji svojom ljubavi ujedinjuje sve
dobre i tzv. loše strane uspeha. Svaki uspeh učini našu osobnost kvalitetnijom. U kvalitetnijoj
uspešnoj osobi nalazimo nove dimenzije koje možemo prihvatiti samo ako smo razvili ljubav, tj.
toleranciju u sebi. Uspeh u ljubavi nije samo osvojeni partner. On uključuje stvaranje trajnije veze,
a možda i porodice. Uspešna seksualna veza ne daruje nam samo seksualno uživanje; mi se u
seksualnom odnosu srečemo s posebnim oblikom neverbalne komunikacije koji nas vodi u spoznaju
životnog smisla. Jesmo li spremni za pomenute posledice ljubavnih uspeha? Ako nismo, nesvesno
ćemo blokirati taj uspeh i osećat ćemo se nesposobnima za ljubavne susrete. Otužno, no korisno za
izbegavanje posledica ljubavi za koje nismo spremni. Zrelost za ljubav uključuje poznavanje
rezultata jedne veze i spremnost za njihovo prihvaćanje. Nezrelu ljubav njezini rezultati iznenade te
tako dolazi do čestih ljubavnih razočaranja. U svakom susretu treba računati da ona druga strana
nije, možda, spremna prihvatiti posledice toga susreta te joj treba pomoći da sazre ili računati na
mogući rastanak. Slično kao u ruletu. Ko se boji gubitka, neka ne hazardira.
I, konačno, život donosi gubitke samom svojom prirodom. I bez odluke za uspešnim
životom mi ga živimo s takvom nadom. Ali zdravlje i život prolaze napre kod naših bližnjih, a
zatim i nas samih. I u čemu je onda lepota života, uspešnog života?
181
182
VI PROBLEMI SVAKODNEVNOG ŽIVOTA I
DRUŠTVO
"Ono što nas najneposrednije
usrećuje jeste vedrina uma.
Ova osobina je sama sebi nagrada.
Zato bi razvijanje vedrine u sebi
valjalo staviti ispred svih težnji!"
Arthur Schopenhauer
Po svojoj osnovnoj prirodi čovek je društveno biće, te poseduje uroñenu potrebu i sklonost
prema povezivanju s drugim ljudima i težnju da pripada grupi i živi u zajednici. Čovek živi i može
opstati jedino u zajednici s drugim ljudima; o njih zavisi i zadovolja veliki broja svojih potreba. Upravo
to predstavlja glavni motiv zbog kojeg gradimo i ulazimo u odnose te zbog kojeg su nam meñuljudski
odnosi toliko važni. Savremena, humanistički orjentisana psihologija meñuljudski odnos smatra kao
„odnos dvaju pojedinaca koji podrazumeva postojanje, prihvatanje i poštovanje ukupnog integriteta, te
celovitosti sebe i drugoga u odnosu“. Što to konkretno znači? Ukratko, u opisanu vrstu odnosa takoñer
ulazimo s namerom ispunjavanja svojih potreba vezanih uz druge ljude. Pritom drugu osobu u odnosu ne
smatramo objektom za isključivo zadovoljenje onoga što nama treba, već pritom takoñer nastojimo
poštovati njene potrebe, želje i osećaje. Takav odnos i komunikacija unutar njega se, dakle, temelji na
saosećanju, poštovanju, uvažavanju i ljudskoj toplini. U odnosu čovek se oseća važan, koristan, kao da
tamo pripada; ukoliko to prestane osećati, odnos neminovno upada u teškoće. Npr. 14-godišnjak se
može osećati isključen i nevažan ako njegovi roditelji samostalno isplaniraju zajedničko porodično
letovanje, bez da su ga pitali za njegovo mišljenje i želje. Ili majka se može osećati nepoštovano ukoliko
nitko ne primeti i pohvali trud koji je uložila u pripremu nedeljnog ručka.
Čovek živi u stalnom procesu uspostavljanja, trajanja i prekida meñuljudskih odnosa. U tim
odnosima on prima i šalje poruke, ponaša se, komunicira. Komunikacija unutar meñuljudskog odnosa
povezana je s potrebom čoveka da ostvari kontakt s drugim ljudima i tako dobije orjentaciju o sebi
samome i svome ponašanju, kao i emocionalno zadovoljstvo koje se ostvaruje unutar odnosa, te osećaj
povezanosti i pripadnosti (prema Ajduković i Hudina, 1996). Kao takva, komunikacija je svakako
sastavni deo svakodnevnog života.
Uz sam proces komunikacije vezane su brojne predrasude (Novosel, 1991 – prema Ajduković i
Hudina, 1996): Komunikacija je nešto što svi znaju i sama je po sebi razumljiva. Svakodnevnost i
sveprisutnost komunikacije nisu garancija za njenu „uspešnost“, već se komunikacijske veštine, kao i
većina drugih veština, mogu i moraju sistematski usvajati. Komunicira se rečima. Velika većina ljudi
smatra da se komunicira isključivo ili u najvećoj meri rečima (verbalno). Ipak, istraživanja pokazuju da
se najveći deo procesa komunikacije (prema nekim autorima čak oko 90%!) odvija neverbalnim putem
(izrazom lica, pogledom, položajem tela i kretanjem, pokretima, prostornom bliskosti, dodirom,
spoljnim izgledom, načinom na koji se izgovaraju reči). Tako se npr. izrazi lica i pokreti rukama
smatraju najekspresivnijim i najznačajnijim kanalima neverbalne komunikacije. Ljudima je svojstveno
da su manje svesni svoje neverbalne komunikacije nego verbalnog sadržaja svog govora.
Komunikaciju je moguće izbeći. Mnogo ljudi veruje da mogu izbeći komunikaciju time da ne
razgovaraju, okrenu glavu, odu iz prostorije ili ne iskažu neki svoj stav. No već smo pomenuli da se ne
183
komunicira samo rečima, već i našim celokupnim ponašanjem koje je često rečitije od samog govora.
Prema Watzlawicku, nemoguće je da dve osobe ne komuniciraju u situaciji u kojoj se vide, jer npr. i
spuštanje pogleda sadrži odreñenu poruku – ne želim nastaviti razgovor s tobom/ne želim započeti
razgovor. Dakle, nemoguće je NE komunicirati.
Komunikacija je svesna i nameravana aktivnost. Moguće je u potpunosti vladati svojom
komunikacijom. Ukoliko prihvatimo značaj neverbalnih znakova u procesu komuniciranja, nećemo se
dugo dvoumiti da li u potpunosti moguće vladati svojom komunikacijom. Tako često i neverbalno i
verbalno ponašanje nisu pod našom kontrolom. Uza sve to, proces komuniciranja ne odreñuju samo naše
namere već i značenje koje primalac naših poruka pridaje verbalnim i neverbalnim znakovima koje smo
poslali, bilo da smo ih mi svesni ili ne.
Opsežnija komunikacija vodi boljim odnosima i boljem rešavanju problema. Više komuniciranja
ne vodi uvek boljim odnosima i efikasnijem rešavanju problema; dapače, ponekad je efekat baš suprotan
– nastavak komuniciranja može samo produbiti sukob. Zato je ponekad bolje prekinuti komuniciranje
kako bi se uključenim ljudima omogućilo da se „ohlade“. Isto tako, u procesu odlučivanja npr.
preopširna komunikacija može pre dovesti do zamagljivanja problema nego do njegovog pojašnjenja.
Iako je neophodna za zadovoljavanje potreba čoveka i bivanje meñuljudskom odnosu, komunikacija nije
niti jednostavna niti lako razumljiva. U samom procesu komuniciranja mogu se javiti smetnje kojih u
svakodnevnom životu nismo uvek svesni, npr. da se u odreñenom trenutku razgovor uvek prekida, da
tokom razgovora osećamo napetost, da nas u odreñenom trenutku razgovora zaboli glava ili osećamo
„titranje“ u želucu, ili da se u razgovoru uvek ponavljaju iste stvari. Takve doživljaje je nemoguće izbeći
i najčešće se javljaju kad imamo osećaj da bi nas razgovor mogao dovesti do nečeg značajnog što u
datom trenutku nismo spremni (svesno ili nesvesno) prihvatiti ili odbaciti.
Smetnje u komunikaciji mogu biti opasne jer se mogu ponavljati i tako sprečavati ljude u
ispunjenju nekih važnih potreba. Rezultat takvih smetnji može biti otuñivanje, stvaranje negativne slike
kod jedne ili obe osobe koje su bile uključene u komunikacijski proces. Pored toga, smetnje u
komunikaciji mogu imati i pozitivne efekte na razvoj odnosa, ali to se dogaña samo onda kada ih
osvestimo, iskoristimo za bolje razumevanje situacije, te zatim prepoznamo one potrebe koje su
nezadovoljene, pa čine osnovu i temelj komunikacijskih smetnji.
184
rečenica. Ukratko, „Ja mislim/osećam/hoću/neću/(ne)volim/(ne)trebam“ umesto „Ti si.../kod tebe.../Ti
uvek .../Ti nikad ...“. Korištenjem „ja“ rečenica uspostavlja se odnos ravnopravnog dostojanstva,
odnosno postoji i poštuje se oba učesnika komunikacijskog procesa. Ukoliko svojem detetu nešto trebate
zabraniti ili uskratiti, učinite to na način koji mu dozvoljava njegovo pravo na sopstveno mišljenje, ali
objasnite da, dok ne postane starije, postoje neke odluke za koje imate odgovornost doneti za njega.
Period osmogodišnje škole je pravo vreme za učenje važnosti poštovanja različitosti meñu ljudima.
Objasnite detetu da ne bismo trebali suditi o drugim ljudima jer ne posedujemo sve potrebne činjenice.
Pomognite svojem detetu da stvori otvoreni pogled o drugim ljudima i njihovim uverenjima.
Razgovarajte sa svojim detetom o tome kako se vi osećate. Npr. „Umorna sam od celog dana na poslu“
ili „Baš se veselim Božićnim parznicima“ potstiče otvorenu komunikaciju o detetovim osećajima. Ipak,
ne opterećujte dete sa svojim „odraslim“ problemima, kao što su npr. financije ili ljubavne veze. Ne
preporučuje se tražiti emocionalnu podršku od svog deteta. Zapamtite važnost neverbalne komunikacije.
Primećujte sitne znake raznih emocija na svom detetu, npr. uzrujanosti ili tuge, pa spomenite „Činiš mi
se tužan, želiš li mi ispričati nešto o tome kako se osećaš?“. Potičite svoje dete u korištenju pozitivnog
načina opisivanja samog sebe. Npr. „Popravljam se u matematici“ umesto „Propali sam slučaj za
matematiku“. ... i sve ostale roditeljski-intuitivne strategije bazirane na stvaranju pozitivne atmosfere i
potsticanja komunikacije izmeñu vas i vaše dece.
Kada su u pitanja deca, ali i druge životne situacije često se pitamo npr. kada je rec o zaokretima, ima se
utisak da okrenemo s jednim ozvanicenim stavom, a osvanemo s drugim- suprotnim, a opet
ozvanicenim. Kao da su kosmarni snovi kumovali toj promeni. Kako se ti nagli zaokreti odrazavaju na
mentalno zdravlje ljudi? Mnogi su skloni da elasticnost ovdasnjeg javnog mnjenja pripisu vestom
medijskom prepariranju drzavne televizije. Ima li tu i nekih dubljih razloga? Postoji li neko plodno tlo
da se reaguje ovako, kako se reaguje? Ono sto posebno moze da izluñuje ljude jesu dvostruke
kontradiktorne poruke koje su vise pravilo nego izuzetak. Tako se, na primer, salju uopstene pacifisticke
poruke koje su, u konkretnom slucaju, ratoborne. Kao dvostruke poruke mozemo shvatiti i mnogoborjna
neispunjena obecanja - cinjenicu da se jedno proklamuje, a drugo radi. Jedna poznata psihijatriska skola
tvrdi da je slanje dvostrukih zbunjujucih poruka - od jednog roditelja detetu - cest uzrok cak i teskih
psihicih poremecaja. Kakve ce biti posledice dvostrukih poruka koje salju nasi "narodni oci", videcemo.
Za sada vecina ljudi stiti svoj integritet izgrañujuci mehanizme samoodbrane. Da se ne bi "razludeli",
ljudi se povlace, pasiviziraju. Ne treba, medjutim, zaboraviti da ljudi imaju granice prilagodljivosti, da
svako ima svoju, vecu ili manju, granicu adaptacije i da ti brzi zaokreti dovode do velikih lomova u
ljudskim dusama.
1. Psihičko zlostavljanje; 2. Psihičke posljedice; 3. Zašto žene ostaju u vezi s nasilnim suprugom ili partnerom?;
4. Jeste li vi izloženi nekom obliku nasilja u porodici; 5. Privrženost žrtve zlostavljaču; 6. Specifičnosti ličnosti
zlostavljača; 7. Nasilje nad životinjama; 8. Okrutnost prema životinjama i nasilje u porodici; 9. Okrutnost prema
životinjama, okrutnost prema deci; 10. Meñusobno obavještavanje: pristup preko različitih službi; 11.
Zlostavljači ne poznaju granice meñu vrstama i 12. Dugačak put nasilja
Nasilje u porodici je niz zlostavljajućih oblika ponašanja koje neka osoba koristi kako bi nad
drugom osobom u porodici ili u kući postigla i zadržala moć i kontrolu.
Psihičko zlostavljanje su pretnje telesnim povreñivanjem, pretnje ubistvom, pretnje
ugrožavanjem lične sigurnosti, pretnje uskraćivanja financijskih sredstava, vreñanje osobe i njenog
dostojanstva, vikanje, ponižavanje, ucenjivanje, zastrašivanje, manipulisanje; Psihičke posljedice
predstavljaju napetost, nemir, osećaj straha, srama i krivice, gubitak samopouzdanja, depresivnost,
185
anksioznost, napadi panike, poremećaji spavanja, poremećaji ishrane, zloupotreba alkohola i droga,
pokušaj suicida, posttraumatski poremećaj…
Zašto žene ostaju u vezi s nasilnim suprugom ili partnerom? Često se postavlja pitanje "Zašto
žene ostaju s nasilnikom?". Svaka žena ima svoj jedinstveni skup razloga, a dinamika odnosa s
partnerom usložnjava i otežava proces napuštanja partnera. Takoñer, u društvu postoji mit da
prekidanjem veze s nasilnim suprugom ili partnerom, automatski prestaje i nasilje. Takoñer, iskustva
pokazuju da nasilje često ne prestaje napuštanjem zlostavljajućeg partnera. Razlozi ostanka s nasilnim
partnerom mogu biti sledeći: osećaji odanosti, ljubavi, sažaljenja, srama…, osećaj odgovornosti za
odnos, nada da će nasilje prestati, verovanje da je to normalno (njeni su roditelji, takoñer, imali nasilan
odnos), izolacija i nedostatak podrške okoline, depresivnost i osećaj bespomoćnosti, ekonomska
zavisnost, strah i nepoverenje prema državnim službama, verska uverenja da se brak mora održati i sl.,
pretnje zlostavljača što će učiniti sebi ili njoj ili deci ako ona ode, strah zbog pretnji nasilnog partnera da
će, ako ga napusti, ostati bez dece ili da će deca izgubiti oca, strah od partnera i uočavanje trenutka
napuštanja kao najopasnijeg. Jeste li vi izloženi nekom obliku nasilja u porodici? Sledeća pitanja su
sažetak onoga što se u najvećem broju slučajeva dogaña u porodicama gñ e vlada nasilje meñu
partnerima. Da li Vas partner verbalno ponižava? Da li u Vama budi osećaj manje vrednosti? Da li Vas
vrijeña? Da li Vam stalno predbacuje? Da li se prema Vama ponaša kao prema služavki? Da li se ponaša
kao gospodar? Da li Vam nareñuje? Da li Vam preti?.
Da li Vas ucenjuje? Da li u Vama ubija samopouzdanje? Da li razbija stvari? Da li Vas
neprekidno okrivljuje? Da li ljubomoran? Da li negira da Vas maltretira? Da li se poslije izvinjava i
govori Vam da Vas voli?
186
pouzdanost, odgovorno roditeljstvo, deljenje odgovornosti, te ekonomsko partnerstvo. Izjava koja
najviše može naljutiti našu decu ujedno ističući: Uvek si isti/ista! Konstanta što zauvek učvršćuje
odreñeni tip ponašanja. Uopštava ga. Odstranjuje svaku želju, pa i najmanju, za promenom. Mnogo je
izjava što ih izgovaramo vlastitoj deci bez razmišljanja, iz navike, jer nikada nismo zastali i kako bismo
proanalizirali poruku koju šaljemo.
■ Jesam li ti rekla! ■ Zar ne možeš pripaziti?
■ Pogledaj svoga brata... ■ Pokušaj se lepo ponašati
■ Nikada ne mogu računati na tebe!
Svaki slučaj je skup mnogo faktora. Kao što je psihopatologija, bolest koja je skrivana i nije lečena. Uz to,
porodični problemi se nisu rešavali, nagomilavaju se i, kada doñe „žuta minuta“, sve ispliva. Alkohol je,
takoñe, jedan od faktora zbog kojih eskalira nasilje - kaže dr Kecman. Neki autori smatraju da su
marginalizacija ovog problema, opšta situacija, ali i leto razlozi povećanja porodičnog nasilja. - Suština
svakog nasilja u porodici je opšta nesigurnost, život pod konstantnom tenzijom koja se ispoljava prema
slabijim članovima porodice. A to mogu da budu supruge, roditelji i deca. Istraživanja pokazuju da su na
meti muškaraca supruga i roditelji, dok žene nasilje iskazuju na muževima i deci. Očevi retko ubijaju
decu, a kada se odluče na taj čin, to je iz razloga što žele da naude suprugama. Prema podacima NVO
„Incest trauma centar“, u Srbiji svaka četvrta žena doživi fizičko nasilje, a čak 80 odsto žena koje su
doživele neku vrstu nasilja nikome se ne obraća za pomoć. Prosečan period od početka nasilja do
prijavljivanja iznosi 12 godina i dva meseca. Jedan od razloga što se žene ustručavaju da prijave nasilnike
je i sporost sudova. - Prema zakonu, postupak sa elementima nasilja je hitan, a prvo ročište mora se
odrediti za najviše osam dana od podnošenja tužbe. Nažalost, zakonodavac nije predvideo rok za
okončanje postupka, tako da postupci često traju i po osam meseci
Ljudi koji su nasilni prema životinjama retko se zaustavljaju na tome. Nasilničko ponašanje prema
životinjama već dugo je poznato kao indikator opasne psihopatologije koja se ne odnosi samo na životinje.
'Svatko ko je stekao naviku gledanja na život bilo kojeg živog bića kao bezvrednog, u opasnosti je da doñe
na ideju da su ljudski životi takoñer bezvrijedni', napisao je humanist dr. Albert Schweitzer. 'Ubice … vrlo
često počinju s ubijanjem i mučenjem životinja kad su bili deca', kaže Robert K. Ressler, koji je radio na
razvoju profila serijskih ubica za FBI. Istraživanja su uverila sociologe, donosioce zakona i sudove da
nasilno ponašanje prema životinjama zaslužuje našu pažnju. Ono može biti prvi znak patološkog nasilja
koje dovodi do ljudskih žrtava.
Zlostavljanje životinja nije rezultat samo neke sporedne mane u naravi, nego je puno verojatnije simptom
dubokog mentalnog poremećaja. Istraživanja u psihologiji i kriminologiji pokazuju da se ljudi koji su
okrutni prema životinjama ne zaustavljaju na tome; mnogi od njih postanu okrutni i prema ljudima. U
FBI-u je otkriveno da je okrutnost prema životinjama jedna od pokazatelja koja se redovno pojavljuje u
zapisima o serijskim nasilnicima i ubicama, a standardni priručnici za dijagnostiku i lečenje psihijatrijskih
i emocionalnih poremećaja navode okrutnost prema životinjama kao dijagnostički kriterij za obradu tih
poremećaja. Mnoga istraživanja su pokazala je da za ljude koji zlostavljaju životinje postoji pet puta veća
verojatnost da će izvršitizločin prema ljudima. Tako većina zatvorenika osuñenih na smrt zbog ubistva,
'vežbala je' je svoje zločine na životinjama.
187
Okrutnost prema životinjama i nasilje u porodici
Istraživanja su pokazala da je zlostavljačeva prva žrtva često životinja koja živi u njegovom
domaćinstvu, a druga bračni partner ili dete. Često, zlostavljači kontrolišu svoje žrtve, poput npr. bračnog
partnera, pomoću prijetnji, mučenja i/ili ubijanja kućnih životinja. Istraživanje 'Nasilje nad ženama',
objavljeno u februaru 2000., pokazuje da je od 111 zlostavljanih žena s domaćim životinjama u skloništu
u Južnoj Karolini, gotovo polovina izjavila da je njihov raniji ili sadašnji muški partner pretio njihovoj
životinji ili je zlostavljao. Istraživanje iz 1995. u skloništima u Wisconsinu gde su smeštene žene
zlostavljane u porodici, pokazuje da je 80 posto njihovih zlostavljača bilo nasilno prema njihovim
životinjama. Drugo istraživanje iz 1997.godine pokazalo je da su zaposleni u 85 posto najvećih skloništa
za zlostavljane žene u 48 država SAD-a primili prijave žena o incidentima zlostavljanja životinja.
U sličnom istraživanju gde je koje usporeñeno 101 žena koja je živela s kućnim životinjama u pet
skloništa u Utahu, sa 120 žena koje su takoñer živele sa životinjama, ali nisu doživele nasilje u porodici,
otkriva skoro 50 postotnu razliku u prijavljenim slučajevima zlostavljanja kućnih životinja.
http://www.watersedgeretrievers.com/html/tuga.html
----------------------
Sadizam je osećanje zadovoljstva usled izazivanja ili zadavanja bola drugima. Kao seksualna devijacija, sadizam je uživanje pri
ponižavanju, kažnjavanju i okrutnosti svih vrsta nad nekom osobom, kao i nagon da se na ovaj način doñe do zadovoljstva. U
savremenom tumačenju, sadizam ima šire značenje i odnosi se na opšte, a ne isključivo na seksualno zadovoljstvo. Prema
Fromu, sadizam je, uz destruktivnost i nekrofiliju, jedan od oblika maligne agresivnosti, seksualnost nije u prvom planu, već je
to strast za apsolutnom i neograničenom vlašću nad drugom osobom. http://sr.wikipedia.org/sr
188
prema kojemu deca koja su žrtve nasilja imaju veću verojatnost da postanu zlostavljači životinja. Ascione
je otkrio da je prema životinjama okrutno 25,5 posto fizički zlostavljane dece, 13,2 posto seksualno
zlostavljane dece te 34 posto i fizički i seksualno zlostavljane dece, dok je samo 4,7 posto dece koja nisu
zlostavljana okrutno prema životinjama.
189
PSIHOPATOLOGIJA SILEðIJSTVA
Malo pretenciozan naslov, ali nek bude...Znate li kako se ponašaju siledžije? Obrazac ponašanje
im je uvijek isti i prepoznatljiv. Kao prvo oni se šepure. Svima pokazuju svoje perje. I čekaju da ih netko
pogleda, da samo malo duže održi kontakt očima s njima. To je poticaj za napad. No, ne doñe on samo
tako. Siledžije naime nikad ne započmu svañu, ne udare prvi. A ne, oni su ti koji se "samo brane". Nekad
čak niti ne "brane" sebe, već nekoga iz svoje okoline ("Šta's to reko maloj?"), koji preuzme ulogu
provokatora sukoba, nekad svesno, a nekad i nesvesno. Siledžije uporno provociraju i maltretiraju i čekaju
na reakciju druge strane i kad se to napokon dogodi, tek onda siledžije skoče i "pravednički" "brane"
nekoga ili nešto, dok zapravo kukavički napadaju, jer jedini cilj je premlaćivanje protivnika, njegova
totalna submisija i priznanje "greha". To priznanje žrtve im je potrebno kao još jedan argument za
opravdanost njihovog napada. Jer oni drugi uvek na kraju samo "dobiju što su tražili". Od individualnog,
do ponašanja država (početak prvog, drugog svetskog rata, vijetnamska intervencija SAD, napad na Irak,
naši balvani), uvek ista priča.
http://www.network54.com/Forum/49794/message/1247290770/Re-+obavjest
I uvek su u svojim glavama jedino oni sami neshvaćeni i žrtve urota i bezrazložnih napada. Sami
pred sobom siledžije su čisti ko suza. Poznajemo li i prepoznajemo li siledžije oko nas? Koliko smo sami
takvi u odnosima s drugima? Malo pretenciozan naslov, ali nek bude... Znate li kako se ponašaju siledžije?
Obrazac ponašanje im je uvek isti i prepoznatljiv. Kao prvo oni se šepure. Svima pokazuju svoje perje. I
čekaju da ih netko pogleda, da samo malo duže održi kontakt očima s njima. To je poticaj za napad. No,
ne doñe on samo tako. Siledžije naime nikad ne zapoćinju svañu, ne udare prvi. A ne, oni su ti koji se
"samo brane". Nekad čak niti ne "brane" sebe, već nekoga iz svoje okoline ("Šta's to reko maloj?"), koji
preuzme ulogu provokatora sukoba, nekad svjesno, a nekad i nesvjesno. Siledžije uporno provociraju i
maltretiraju i čekaju na reakciju druge strane i kad se to napokon dogodi, tek onda siledžije skoče i
"pravednički" "brane" nekoga ili nešto, dok zapravo kukavički napadaju, jer jedini cilj je premlaćivanje
protivnika, njegova totalna submisija i priznanje "greha". To priznanje žrtve im je potrebno kao još jedan
argument za opravdanost njihovog napada. Jer oni drugi uvek na kraju samo "dobiju što su tražili". Od
individualnog, do ponašanja država (početak prvog, drugog svetskog rata, vijetnamska intervencija SAD,
napad na Irak, naši balvani), uvek ista priča...I uvijek su u svojim glavama jedino oni sami neshvaćeni i
žrtve urota i bezrazložnih napada. Sami pred sobom siledžije su čisti ko suza.Poznajemo li i prepoznajemo
li siledžije oko nas? Koliko smo sami takvi u odnosima s drugima?
190
PSIHOPATOLGIJA I DUHOVNOST
1 Mentalno zdravlje i duhovnost; 2. Povučena ličnost (aktivno-usamljena mentalna konstitucija); 3. Neadekvatna
ličnost (pasivno-zavisna mentalna konstitucija); 4. Histerična ličnost (aktivno-zavisna psihička konstitucija); 5.
Narcistička ličnost (pasivno-nezavisna duševna konstitucija); 6. Agresivna ličnost (aktivno-nezavisna psihička
konstitucija) i 7. Kompulzivna ličnost (pasivno-neodlučna mentalna konstitucija)
--------------------
*Religija je društvena pojava koja podleže odreñenim zakonima nastajanja, razvoja i nestajanja. Religiju možemo definisati i
kao duhovnu povezanost jedne grupe ljudi sa nekim višim, svetim bićem, odnosno Bogom. Bog (na sanskritskom “gospodar
hleba”) je ljudska zamisao o nekoj natprirodnoj, onostranoj sili. I sama reč religija vodi poreklo od latinske reči “religare” što
znači ponovo svezati, prepovezati. Dakle, religija je oblik društvene svesti u kome se prirodne i društvene sile prikazuju kao
natprirodne, nezavisne od čoveka, prirode i istorije. Svaka religija podrazumeva više ili manje jednostavno učenje koje se
odnosi na suštinu, svrhu i poreklo svega postojećeg. Takoñe, svaka religija podrazumeva odreñene oblike verskih zajednica,
kao i odreñene obrede, ritualne radnje koje se obavljaju na posvećenim mestima, odnosno u odreñenim institucijama (crkve,
džamije, sinagoge, hramovi...).
191
Suočen sa tim, Zapad se okreće na drugu stranu, tražeći uspešnije alternative. Prirode nekih od tih
alternativa, kao npr. samoubistvo 900 sledbenika “Hrama naroda” Džima Džonsa, sledbenici Čarlsa
Mensona, ili pak Homeinijeva vladavina i ostavština u Iranu, svedoče o beznañu tog traganja. Rast
fundamentalizma i na Zapadu je evidentan. Savremeni američki fundamentalizam bazira se na
puritanizmu XVII-tog veka, i zasniva se na čudnovato anarhronim postavkama. Možda bi sve ovo
izgledalo smešno i trivijalno da fundamentalizam nije uzeo maha. Uprkos tome što je proteklo već dve
hiljade godina otkako je “spašen”, svet nije primetno zdravije i čovečnije mesto, a čovek nije primetno
odgovorniji i zreliji. Neke odgovore zašto možemo pronaći u teorijskim razmišljanjima Karla Gustava
Junga.
1. Arhetipovi kolektivno nesvesnog u religiji Delo K. G. Junga je riznica misli vezana za religiju. Za
razliku od Frojda, on religiju i psihoanalizu nije posmatrao kao dva različita i meñusobno isključiva
pojma. Religiju Jung definiše kao (5,s.87) “poseban stav svesti koja je izmenjena putem doživljaja
numinioznog”. Numiniozno se vezuje za osobinu vidljivog objekta ili “nevidljivog prisustva” koja
uslovljava posebnu promenu svesti, i prema njoj se formira vera, poverenje i lojalnost. Sebe Jung nije
smatrao pobožnim čovekom. Jung razlikuje tri psihička stupnja: 1. svest; 2. lično nesvesno - sadržaji koji
su potisnuti, koji su izgubili intenzitet i dospeli u zaborav i čulni sadržaji koji su dospeli do psihe, ali nisu
prodrli do svesti; 3. kolektivno nesvesno - opšte ljudski, čak opšte životinjski i predstavlja zapravo osnovu
individualno psihičkog.
Dakle, lično nesvesno počiva na jednom dubljem sloju koji je uroñen i naziva kolektivno
nesvesno, koje poseduje sadržaje i vidove ponašanja koji su svuda i u svim individuama isti, čineći opštu
duševnu osnovu nadlične prirode. Sadržaji lično nesvesnog nazivaju se kompleksi, a kolektivno nesvesnog
(ili opšte nesvesvnog) arhetipovi (mit ili bajka). Dok je pojam kompleksa danas opšte prihvaćen i
popularan, arhetip je zbog svoje naizgled determisanosti i apriornosti ostao u senci. Meñutim, ma koliko
arhetipovi bili večne determinante koje nas odreñuju, svest je ta koja je u kontaktu sa spoljnom stvarnošću
i samim tim unosi i promene u ovom odnosu. Dakle, arhetip se može odrediti kao psihičko-genetska
tvorevina. Osnovni arhetipovi, bez ulaženja u njihovo objašnjavanje, su: senka, životinja, čarobnjak,
anima, animus, majka, dete, kao i neodreñeni broj arhetipova koji prikazuju situaciju. “Prava istorija duha
nije sačuvana u učenim knjigama, već u živom, duševnom organizmu svakog pojedinca. “(7, s.120). U
čoveku se znači krije dvojstvo: njegovo lično i opšte ljudsko, kao i u živi. Nesvesno je sistem koji
nevidljivim i stoga uticajnijim putem odreñuje individualni život, tako da nesvesno nije samo istorijska
uslovljenost, već istovremeno raña i stvaralački impuls. Onda kada se uspostavi veza izmeñu arhetipa i
svesti istorijski čovek pruža ruku upravo postalom, individualnom čoveku i ovaj je ponovo u vezi sa
praiskustvom čovečanstva. Do ovakvog susreta naročito dolazi u kritičnim životnim situacijama, u
192
snovima, vizijama i pri intenzivnom umetničkom stvaranju. “Sve najjače ideje i predstave čovečanstva
svode se na arhetipove”.
Tek u sadašnjoj epohi došlo se do zaključka da Bogovi ne postoje, i smatralo se da je svršeno sa
njima. Meñutim, time nije bila skinuta sa reda njima odgovarajuća psihička funkcija, već je ona potpala
nesvesnom, tako da su ljudi “otrovani” pretekom libida, koji svojim kolektivnim sadržajem počinje da vrši
snažan uticaj na svest. Kada se ova funkcija nañe u nesvesnom onda ona deluje rušilački i nezadrživo, jer
tada individua ili narod prisilno moraju da žive iracionalno i svoj idealizam upotrebljavaju za što je
moguće bezočnije uobličavanje bezumlja iracionalnog. Arhetipovi se pojavljuju kao nesvesne projekcije
na ličnostima svakodnevne okoline, po pravilu kao nenormalno precenjivanje ili potcenjivanje, kao
uzročnici “nesporazuma, svaña, sanjarenja i najrazličitijih ludosti” (6, s.102). Sva surovost u našem
civilizovanom svetu potiče od ljudi.
Jung objašnjavajući dislociranost individualne psihe i kolektivne psihe zaključuje da je spajanje
moguće (da bi “primitivac” bio potiskivan) samo tamo gde postoji još važeća i stoga živa religija, kao što
je slučaj u katoličanstvu “što je posebna prednost ovog, kao i njegova najveća opasnost“ (6,s.104).
Protestantizam, koji je srušio neke bedeme crkve (misu, ispovest, veći deo liturgije i namesničko značenje
sveštenstva) odmah je osetio razorno dejstvo individualnih otkrovenja. Time je osloboñena velika količina
energije nesvesnog. Tako se bezlične sile u pojedincu mogu pretvoriti u instrument masovnog ubice, kao
što je bio dva puta slučaj sa nemačkim narodom. Protestant je izložen takvoj nezaštićenosti od koje bi
prirodnog čoveka podilazila jeza. Time je protestantizam hranljivo tlo za šizme raznih vrsta. Tako se
nailazi i na blago Istoka. Evidentno je da su istočnjačke forme na Zapadu u najvećoj meri asimilirane kod
protestanata. Od iste “bolesti” stradali su i Bogovi Grčke i Rima, postali su okrnjeni i isprazni za razliku
od hrišćanskih simbola. Katolik, koji je okrenuo leña crkvi većinom razvija sklonost ka ateizmu, dok se
protestant, ako je to ikako moguće, pridružuje nekom sektaškom pokretu.
Celokupno naše iskustvo pokazuje da čovek veoma malo zna o sebi. Postoje problemi koji se
jednostavno ne mogu rešiti sopstvenim sredstvima. Političke i verske voñe su i sami nesigurni i bez ličnog
osećanja smisla i nude samo lake zamene za smisao. Prihvatanjem egzistencije arhetipova kolektivno
nesvesnog moćićemo iz sebe samih da crpimo smisao i na sebe da preuzmemo odgovornost stvaranja
ličnog smisla. Što više odluka budemo sami za sebe donosili, to će manje prostora ostati drugima da ih
donose umesto nas. I sasvim je svejedno šta svet misli o religioznom iskustvu; onaj ko to iskustvo
poseduje, taj poseduje veliku riznicu jedne stvari koja može postati izvorom života, lepote i smisla, i koja
je i samom čovečanstvu dala jedan novi sjaj.
-------------------
Bog je božanstvo u teističkim i deističkim religijama i drugim sistemima verovanja, koje predstavlja bilo jedino božanstvo u
monoteizmu, bilo glavno božanstvo u politeizmu. Bog se uglavnom shvata kao natprirodni stvaralac i nadzornik svemira.
Teolozi su različitim koncepcijama Boga pripisivali različite osobine. Meñu najčešćima su sveznanje, svemoć, sveprisutnost,
savršena dobrota, božanska jednostavnost, zavist, te večna i neophodna egzistencija. Bog je takoñe zamišljan kao bestelesno,
lično biće, izvor svih moralnih obaveza i „najveće zamislivo postojanje“.Neke religije, mogu uključivati i antropomorfne
osobine Boga, dok druge smatraju da je nemoguće i uvredljivo zamišljati Boga u fizičkoj formi. Neki smatraju da je Bog
oličenje apsolutnog dobra, dok drugi smatraju da je Bog iznad ljudskog shvatanja moralnosti. http://sr.wikipedia.org/sr
193
U ovom izlaganju želimo uočiti duboku meñuovisnost izmeñu tipa ličnosti i duhovnoga života
Posmatrajući odreñenu patologiju ličnosti, možemo rekonstruisati rati psihodinamizam ove patologije i
pogledati različitm pimerima iz svakodnevne prakse, na primer, meñu poznatim svecima u kojem
poznajemo dominantne crte dotične patološke organizacije ličnosti. Pozitivni zaključak ovih razmišljanja
može biti da se iz svakog tipa ličnosti može ostvariti svetost, pa i onda ako u sebi nosi neku patologiju.
Naime patološki gledano, ni sveci nisu bili savršeni ljudi, budući da su živeli u istoj egzistencijalnoj
situaciji u kojoj živimo i mi. Ali su znali prihvatiti, nositi i ugraditi zov milosti i tu svoju patologiju.
Ličnosti ćemo posmatrati kroz veći broj različitih tipova ličnosti. Čistih tipova ljudi nema, već možemo
zapravo razmišljati o zamišljenim kategorijama. Nije nam cilj da iznesemo modele u koji se se neki mogu
više ili manje prepoznati.
Astetična ličnost (pasivno-usamljena duševna konstitucija) - ponašanja povučene ličnosti može biti spoznaja da je kod nje
Astetične ljude doživljavamo uglavnom kao bezbojne i plašljive samoća izraz samoobrane. Teško se upušta u odnose jer se boji za
osobe, najčešće su zadovoljne u svom zvanju. U pozadini svoje ja. Budući da ima negativnu sliku o sebi, boji se da će i
društvenih zbivanja žive i rade neprimetno. Oni su usamljeni, drugi dobiti uvid u njezinu unutrašnju bedu. S druge strane, čezne
zatvoreni, nekomunikativni naročito prema osobama drugog pola. za priznanjem, za ljudskom blizinom, ali je strah sprečava u
Pokazuju malo osećaja, ne vole nikoga posebno ali i ne mrze. ostvarivanju toga. Na taj način živi u zatvorenom, patološkom
Ljudi ih malo zanimaju, mogu imati bujnu maštu, istančanu krugu: samo povećava svoju samoću i time svoju patnju.
intuiciju. Najčešće su to umetničke duše. Pojam o sebi im je
nejasan, ali je zanimljivo da ih to mnogo ne brine: ne bave se Neadekvatna ličnost (pasivno-zavisna mentalna konstitucija) -
previše sobom, uglavnom su zadovoljni samim sobom. Napokon, Bitna osobina je ne samostalnost i bespomoćna zavisnost od
u meñuljudskim odnosima uočljiva je njihova povučenost: drugih. Ima nedovoljnu potrebu da svoj život veže uz osobu ili
najbolje se osećaju ako ih drugi puste na miru, pa u očima ljudi osobe kojima pridaje gotovo magične sposobnosti, pa samo u njih
nisu previše privlačne osobe. Asteničar ima siromašan osećajni ima poverenje. Ako uspe pronaći takvu osobu bit će u
potencijal, a to siromaštvo samo još više pojačava time što svakidašnjem životu relativno dobra. Ali ako ne pronañe ovakvu
izbegava situacije koje bi mogle razvijati njegovu osećajnost. osobu – podršku koja će je nositi - postaje nesposobna za
Drtaljnija analiza duševnoga sveta astenične osobe otkriva nam normalan život. Na svim područjima njenog života nalazi u sebi
nedostatak osnovnog poverenja u ljude: ne želi da se potpuno nepoverenje. Brižno posmatra i prati svaki mig, pokret i najmanju
poveri drugima, da bude intiman, iskazauje svoja osećanja. sugestiju osobe – podrške - i iz njih nastoji pročitati uputstva s
Povučena ličnost (aktivno-usamljena mentalna konstitucija) - obzirom na to što treba činiti ili raditi. Dva osnovna problema su
Mentalnu strukturu povučene ličnosti možda ćemo najlakše osećaj manje vrednosti i bazična nesigurnost. Karakterišu je
razumeti ako je uporedimo sa asteničnom ličnosti. Obe su, nježni osećaji i čovečnost. Mišljenjem joj prevladava
usmaljene, ali ne zbog istih razloga, tj. psihodinamizam njihove karakterističan obrambeni mehanizam negacije. U meñuljudskim
samoće nisu jednak. Dok je asteničaru samoća gotovo njegov odnosima preterano je predusretljiva, saglasna, uslužna.
element, prirodni ambijent u kojem se dobro oseća za povučenu Nesigurna je i uvek sumnja u ispravnost svojih postupaka. Ima
ličnost samoća je teška, bolno iskustvo, ali ne zna sebi pomoći u kompleks manje vrednosti. Teško donosi odluke. Čovek često
tome. Plašljivi su i usamljeni, zapravo zatvoreni. Ponekada nam pati od hroničnog umora. Neretko već ujutro ustaje umorna i
se čini da su hladni i otuñeni. Imaju malo prijatelja, ali ih i oni iscrpljena i oseća kao da bi mogla prespavati još jednu noć. Inače
poznaju površinski. Neretko poseduju natprosećne intelektualne je prijatna, drugima ne pravi probleme.
sposobnosti i neobičnu kreativnost, ali se pored svoje genijalnosti Histerična ličnost (aktivno-zavisna psihička konstitucija) - Za
u suštini osjećaju nestvarnima. Pojam o sebi kod povučene histeričnu osobu je nepodnošljivo da ona ne bude uvek u pažnje.
ličnosti je otuñen, ne prihvata sebe, muči je osećaj manje Zbog toga će žrtvovati sve, ako treba, i svoj dobar glas. Histerična
vrednosti. Meñuljudske odnose karakteriše nepoverenje. Svoj je osoba spolja kao vulkan a iznutra kao santa leda. Osim sebe
odnos prema drugima živi u stalnome strahu zbog mogućih malo kad voli nekog drugog, a ako voli, onda sa velikom strašću,
poniženja i rana. Stoga izbegava ljude. Osnova za nerazumevanja i to na kratko vreme. Ako ne dobije tu podršku, pretvara se u
194
osvetnicu. U osećajnom svetu je labilna, česti nekontrolirani i Kompulzivna ličnost (pasivno-neodlučna mentalna konstitucija)
dramatični izražaji, nagle promene raspoloženja bez vidljivih - Svaki čovek ima pozitivnih i negativnih slika ličnosti.
uzroka. Ima vrlo visoku predstavu o sebi, smatra se društvenom, Ambivalentnost znači upravo to: prisutnost dvaju suprotnih
privlačnom, šarmantnom, odanom, što nije objektivna slika. motiva. Zbog toga osoba živi u trajnoj komfliktnoj situaciji, čija
Narcistička ličnost (pasivno-nezavisna duševna konstitucija) - je posledica teskoba. Ta suprotna osećanja istovremeno pokreću
Govorimo o osobi koja je zaljubljena u samu sebe, sebe smatra kompulzivnu ličnost. S jedne strane to je agresivnost, a s druge
najvažnijom, svoj sud stavlja iznad svakoga suda. Doživljavamo strane potreba za prihvatanjem koja je, čini se, jača, pa je zbog
je kao sebičnu, oholu, kao osobu koja iskorišćava druge. Za nju je nje žrtvovana najčešće ona prva. Iz takvih ličnosti odražava se
samo po sebi razumljivo da se svi njome bave, da je svi vrlo malo životne radosti. Svaki njihov čin, pokret, gesta, odaju
poslužuju, ali ne oseća potrebu da dâ ništa za uzvrat. Uverena je duboku napetost i nespontanost. Svoje osećaje ljubomorno
da je ona neka viša vrednost u ovome svetu, te da sve može i da čuvaju. To je upravo ono što uočavamo u prvom susretu s takvom
će joj uspeti sve što god zamisli. Lako gubi osećaj za realnost. osobom: nije slobodna i ne zna se opušteno, spontano i prirodno
Nije lako živeti s takvom osobom. Mišljenja drugih ne ceni, sve približiti drugima. Zbog toga su najčešće marljivi i savesni u
se okreće samo oko nje, a drugi postoje samo radi toga da joj se izvršavanju dužnosti i obveze. Najbolje se osećaju na radnom
dive, ili da služe njezinim planovima. Što se osećanja tiče uvek je mestu, gde je sve tačno programirano, pa ako i nije oni će
u povišenom osećajnom stanju. Optimista je i bezbrižna je programirati. Tvrdoglavo prijanjanje uz propise neretko služi da
premda povremeno upada u depresije. Svi su njezini osećaji se drugi kazne, tj. da kompulzivna ličnost na taj način
okrenuti prema samoj sebi. Poseduje bujnu maštu. kamuflirana može živeti svoju agresivnost i neprijateljske
Agresivna ličnost (aktivno-nezavisna psihička konstitucija) - To osećaje, druge cene i vrednuju po njihovom statusu i funkciji, ali
je čovek koji napada sve i svakoga, kojega karakteriše stalna kad on doñe na vlast neretko je krut, okrutan i neprijateljski
potreba da uvek i svagde ističe i dokazuje svoju superiornost i raspoložen. Sužen je osećajni i misaoni svet.
nezaqvisnost. Nastoji pribrabiti što više vlasti da bi tako Negativistička ličnost (aktivno-ambivalentna psihička
onemogućio eventualnu svoju zavisnost od drugih. Najčešće su to konstitucija) - Ovo je sigurno najčešća patologija svakodnevnog
hladni, grubi i bezosećajni ljudi. Čini se da upravo uživaju u života. Ovakvim osobama ništa nije dobro i ništa nije pravo. U
ponižavanju drugih, u pobedi suparnika, u poniženju slabih, njoj se izmenjuju suprotna raspoloženja bez predviñenih rokova.
naročito neprijatelja. Svadljivi su, izazovni, katkad izrabljivači i Kritikuje, mrmlja, svaña se, napada. Agresivne su eksplozije
nemilosrdni, bez imalo nežnosti. Ako se i susreću s dobrotom, česte, iznenadne i snažne, toliko da iznenade i samu osobu.
saosećanjem ili razumevanjem prema slabima, to preziru kao Odmah zatim upada u suprotno raspoloženje, oseća krivicu,
slabost. Najčešći osećaji su im razdražljivost, eksplozivnost, pokajanje. To ne traje dugo i ponavlja se kroz celi život.
mrzovolja, agresivnost i provokativnost.
Uopšteno možemo reći da je negativizam uve znak odbrane. U porodici roditelji su prema detetu
postupali nedosledno: iskazivali su velike ljubavi i nežnosti da bi ga u drugom trenutku za isto ponašanje
kažnjavali. Te osobe teško se kontrolišu i vrlo su ranjive.
Bez obzira na to ko ste i kojoj etničkoj grupi ili nacionalnosti pripadate, vi ste svakako u nekom
momentu svog života osetili na vlastitoj koži dodir ili neumoljivi stisak hladne ruke Zla. Loše stvari se
dešavaju dobrim ljudima, to je činjenica. Što je Zlo? Istorijski, pitanje zla je uvek bilo teološko pitanje.
Generacije teologa napisale su čitave biblioteke u pokušaju da opravdaju postojanje jednog Dobrog
Boga koji je kreirao nesavršen svet. Kao inspiraciju za ovo poglavlje našao sam u knjizi Andreje
Lobaczewski*, koja ovaj fenomen naziva “makrosocijalnim zlom”- zlo toliko veliko da ovladava celim
nacijama i društvima u ciklusu koji se uvijek iznova ponavlja od drevnih vremena. Istorija ljudskog
roda, ukoliko je sagledamo objektivno, zaista je grozna stvar. Bolest i propadanje sudbina su svih ljudi,
kako siromašnih, tako i bogatih, kako slobodnih, tako i robova, kako mladih, tako i starih, kako dobrih,
tako i zlih ljudi. Ovo se dešava sa takvom nepredvidljivošću i bez ikakvog očiglednog smisla. Uvek
iznova, čovek je gledao kako mu usevi i stoka bivaju uništeni sušom i bolešću. Gledao je kako se oni
koje voli muče pod napadom bolesti ili ljudske okrutnosti. Gledao je kako mu se životno delo mrvi pod
naletom dogañaja na koje nema nikakvog upliva. Ratovi, glad i boleštine i dalje haraju svetom i nisu
195
ništa manje zastrašujući nego nekada. Sad možda i više. Sve ovo doprinosi osećaju potpune
bespomoćnosti protiv onog što Mircea Eliade naziva - Teror Iistorije. Nauka nam je dala mnogo divnih
darova, svemirski program, TV, penicilin, laser, sulfa-preparate i sve ostalo što bi naš život trebalo
učiniti lagodnijim. Na žalost, naš život i dalje nije uopšte lagodan. Ni na personalnom nivou stvari nisu
ništa bolje. Stres i napetost prihvaćeni su kao normalni aspekti života, iako postoje dokazi da je upravo
stres odgovoran za smrt velikog broja ljudi. Ljudi danas gutaju nevjerovatne količine pilula i tableta,
pilule za spavanje, pilule da bi se probudili, tablete da bi završili odreñeni posao, zatim tablete da bi se
opustili. Prosečni stanovnik zemlje troši više para na pilule nego na odeću, hranu, obrazovanje ili bilo
koji drugi proizvod odnosno uslugu. Na društvenom nivou, mržnja, zavist, pohlepa i meñuljudske
razmirice stalno se uvećavaju. Stopa kriminala raste brže nego populacija. Zajedno sa ratovima, raznim
prevratima i političkim čistkama, milioni ljudi širom sveta su bez odgovarajuće hrane i krova nad
glavom. Uz sve ovo suše, poplave, glad, bolesti, te ostale prirodne nepogode i dalje uzimaju ogromni
danak u životima.
U ovom poglavlju zelimo da damo bar neke odgovore na ove probleme, tj. odgovore o zlu našeg sveta.
Zamislite, ukoliko to ikako možete, nemati savesti. Niti trunku savesti, nikakve osećaje krivice ili
žaljenja, bez obzira šta god da uradite, nikakvog osećaja za dobrobit nepoznatih ljudi, prijatelja, pa čak i
članova porodice. Zamislite da vas nikada ne muče osećaji srama, ni jednog trenutka u životu, bez obzira
na to koliko ste sebični, leni, štetni za druge ili nemoralni. Zamislite da vam je koncept odgovornosti
potpuno nepoznat, osim kao jedan teret kojeg drugi olako prihvataju, kao neke naivne budale. Ukoliko
ste sve ovo uspeli zamisliti još dodajte svemu i sposobnost da sakrijete od drugih ljudi činjenicu da se
vaša psiha znatno razlikuje od njihove. Budući da svatko jednostavno prihvaća da je savesnost
univerzalna pojava meñu ljudskim bićima, sakrivanje vaše prave prirode ne predstavlja gotovo nikakav
problem. Nema tih osećaja krivice i sramote koji vas mogu zaustaviti, a drugi vas nikada neće prozvati
zbog vaše hladnokrvnosti. Odgovor na ovo pitanje zavisi o toga kakve su vaše želje, budući da svi ljudi
nisu isti. Čak i beskrupulozni nisu svi isti. Neki ljudi – bez obzira da li imaju savest ili ne – preferiraju
lagodan život rukovoñen inertnošću. Drugi su puni jakih ambicija. Neki ljudi su briljatni i talentirani,
neki su ograničeni i tupavi, a velika većina, bez obzira na to da li imaju savest ili ne, nalaze se negde
----------------
*Ponerologija se koristi naučnim napretkom koji je ostvaren tokom poslednjih decenija i godina, posebno na oblasti biologije,
psihopatologije i kliničke psihologije. Ona pojašnjava neke nepoznate uzročne veze i analizira genezu zla. Prilikom osivanja
ove nove discipline, brojni autori su koristio svoja profesionalna iskustva, kao i rezultate svojih istraživanja na tom području
http://www.galaksija.Andrew M. Lobaczewski http://www.galaksija.info/forum/viewtopic.php?
com/politicka_ponerologija/ponerologija.htm
196
izmeñu ove dve krajnosti. Postoje osobe koje motiviše žeñ za krvlju i osobe koje nemaju takvih apetita..
Ludo i zastrašujuće! I istinito – kod otprilike 4% do 10% populacije. Smatra se da su anorektički
poremećaji u uzimanju hrane zastupljeni kod otrpilike 3.5% ljudi i ovo se obično smatra epidemijskim
proporcijama. Ipak, kao što vidimo, ova brojka je nešto niža nego stopa zastupljenosti psihopata. Teški
poremećaji koji se klasifikuju kao šizofrenija javljaju se kod svega 1% populacije, što je jedna desetina
zastupljenosti psihopatije. Centar za kontrolu bolesti u USA smatra da je zastupljenost raka debelog
creva “zabrinjavajuće velika”. A zastupljenost ovog oboljenja je 100 puta manja od zastupljenosti
antisocijalnog poremećaja ličnosti.. Ovih desetak procenata populacije sisa krv iz naših emotivnih
odnosa, naših bankovnih računa, naših postignuća, našeg samopouzdanja, mira na zemlji. Ipak, većina
ljudi ne čini ništa zbog ovog poremećaja, ukoliko i čine, onda je ta akcija ograničena na nasilne
psihopate, ubojice, serijske ubojice i masovne ubice, ljude koji su očigledno prekršili zakon više puta.
Obično ih tada osuñujemo na smrt. Meñutim, obično nismo ni svesni velikog broja nenasilnih socijalnih
psihopata meñu nama, ljudi koji nisu očigledni prekršioci zakona i protiv kojih naš zakonski sistem
pruža malo zaštite.. Sasvim jednostavno, veza izmeñu ova dva naizgled vrlo različita akta je nedostatak
unutrašnjih mehanizama koji nas šamaraju (emotivno govoreći) kad god učinimo nešto što vidimo kao
nemoralno, neetično, sebično. Oni koji uopšte nemaju savesti su posebna grupa, bez obzira na to da li su
tirani ili samo okrutne socijalne štetočine. Prisustvo ili odsustvo savesti je duboka ljudska podela,
verovatno značajnija nego inteligencija, rasa ili pol. Ono što razlikuje sociopata koji živi od rada drugih
od sociopata koji povremeno opljačka poneku radnju, ili ono što razlikuje sociopata koji je obični
ugnjetavač od onog koji je ubojica, nije ništa drugo nego socijalni status, ambicija, intelekt, krvožednost
ili jednostavno splet okolnosti, odnosno, prilika. Ono što razlikuje većinu ovih ljudi od nas je jedna
potpuna rupa u njihovoj psihi, tamo gde bi trebala postojati najrazvijenija od svih ljudskih funkcija.”
Psihopatija, prvobitno definisana nije ograničena samo na umešanost u ilegalne aktivnosti već obuhvata i
takve karakterne osobine kao što su manipulativnost, neiskrenost, egocentričnost i nedostatak krivice.
Ove karakteristike naći ćemo ne samo kod kriminalaca nego i kod supružnika, roditelja, šefova,
advokata, političara, da nabrojimo samo neke. Psihopatija dakle može biti karakteristika kao ispoljavanje
tendencije prema dominaciji i hladnoći. Ttakve individue su sklone ljutnji i iritaciji, te da jako naginju
iskoriščavaje drugih. Obično su ovakve osobe arogantne, manipulativne, cinične, egzibicionistički
nastrojene, u potrazi za senzacijama, makijavelijanski tipovi, osvetoljubivi i zainteresirani samo za svoju
korist. Dok sebi pridaju ljubav i važnost, smatrajući se visoko vrednim, drugima ne pridaju tu istu
ljubav i status i vide ih kao nedostojne i bezvredne. Psihopatiju kao karakternu osobinu srećemo ne samo
meñu kriminalcima već i meñu uspešnim članovima našeg društva. Izgleda da većina njihovih dela
svedoči o neodgovornosti i destruktivnosti, psihopate često imaju veliki broj kvaliteta poželjnih kod
normalnih ljudi. Njihovo glatko samopouzdanje funkcioniše kao jedan natprirodni magnet za normalne
ljude koji čitaju knjige za jačanje svog samopouzdanja ili traže pomoć psihologa da bi bili sposobni za
neopterećenu interakciju s drugim ljudima. Psihopat za razliku od njih, nikad ne pati od neuroza, ne
sumnja u sebe, nikad ne oseća duševnu bol i tako liči na ono što “normalni” ljudi žele biti. Ukoliko
zaista bilo što oseća, onda su to emocije najpovršnije vrste. U stanju je učiniti što god želi, rukovoñen
najobičnijim hirom, zato što ga posledice tog istog čina koje bi ispunile običnog čoveka sramotom,
samo-prezirom i neugodnošću, nikada ne muče.
Danas neki istraživači vide kriminalnu psihopatiju koja se često smatra anti-socijalnim
poremećajem ličnosti, kao jedan ekstrem posebnog tipa ličnosti. Naravno, prevaranti i hoštapleri su uvek
postojali ali u prošlosti glavna preokupacija je bila usmerene na identifikaciju neuspešnih a nikad na
identifikaciju psihopata. Sada se to promenilo. Sada nam preti super–sofisticirana moderna varalica koja
zna što radi, i radi to tako dobro da nitko ni ne primeti. Da, psihopate vole sviet biznisa. Umesto da
ubija druge on može postati tajkun koji će ubijati druge kompanije, otpuštati ljude umesto da ih ubija,
197
komadati njihove funkcije umesto njihovih tela. Posledice biznis-kriminaliteta na obične ljude su
šokantne. Kriminolog George Bennett kaže: ’Ova vrsta kriminala čini 30% svih slučajeva, više nego bilo
koja druga posebna kategorija.’
Psihopate jako dobro prolaze u beskrupuloznim poslovima prodaje jer za njih predstavlja
posebno zadovoljstvo izvuči se sa takvim nečim, a nemaju nikakvu savest u vezi sa svojim klijentima’.
Naše društvo koje postaje sve više materijalističko, te je „uspeh po bilo koju cenu“, postala krilatica
mnogih businessmen-a. Nasuprot tome, studija “ambulantnih psihopata“ ili onog što zovemo „Psihopata
iz vašeg dvorišta,“ jedva da je i započeta. Vrlo malo se zna o sub-kriminalnim psihopatama. Neki
istraživači smatraju da je važno studirati psihopatiju ne kao patološku kategoriju, nego kao generalnu
karakteristiku ličnosti u društvu kao celini. Drugim rečima, psihopatija se sve više priznaje kao manje
više različit tip čoveka. Psihopata ne vidi nikakvu grešku u svojoj psihi ili neki razlog za promenu. Ono
što je vrlo važno je činjenica da ovakav jak utjecaj dolazi od relativno malog dela čovječanstva.
Preostalih 90% ljudskih bića nisu psihopate. A ovih 90 % ljudi dobro znaju da nešto nije u redu!
Problem je što jednostavno ne mogu to jasno identifikovati, ne mogu tačno naslutiti o čemu se radi. I
zato što to nisu u stanju, oni misle da ne mogu ništa učiniti u vezi s tim, da je to jednostavno tako i da je
to možda način kojim bog kažnjava ljude. Ono što se u stvari zaista dogaña to je da psihopate, kao
virulentni patogeni organizmi unutar tela, napadaju tamo gde smo najslabiji i celo društvo biva gurnuto u
situacije koje neizbežno dovode do tragedije i užasa velikih razmjera. Film Matriks, dodirnuo je mnoge
baš zbog toga što daje primer mehanističke klopke u kojoj se ljudi mogu naći zarobljeni, klopke iz koje
je nemoguće pobeći, zbog toga jer misle da svatko iz njihove okoline mora biti isti kao i oni – emotivno,
spiritualno ili u bilo kojem drugom pogledu. I to samo zato što neko “izgleda kao čovjek“.
Ljudska bića su naviknuta smatrati da i druga ljudska bića – u najmanju ruku - nastoje činiti
ispravne stvari, “biti dobri, pošteni i pravični”. I tako, vrlo često niti ne zastanemo da bismo se upitali da
li je osoba koja je ušla u naš život zaista “dobar čovek”. Kada doñe do sukoba, automatski preuzimamo
gore pomenuti ‘legalni argument’ i podrazumevamo da je u bilo kojem konfliktu jedna strana delimično
u pravu, na jedan način, kao što je i druga strana djelimično u pravu, na drugi način. Podrazumjevamo da
možemo formirati mišljenje koja je strana uglavnom u pravu a koja uglavnom u krivu. Zbog naše
naviknutosti na norme ‘legalnog argumenta,’ čim doñe do nekog konflikta, automatski ćemo
pretpostaviti da istina leži negdje izmeñu dvije zavañene strane. Sasvim je očigledno da laganje ne čini
ništa dobro nevinoj osobi. Koje laži nevina osoba može izgovoriti u tom slučaju? Jedina mogućnost je da
prizna da je nešto učinila .S druge strane, za onoga ko je kriv laganje može doneti samo korist. Kada
dobar lažov majstorski izvrne istinu, nevina osoba će izgledati jako loše, naručito ukoliko je nevina
osoba poštena i priznaje svoje greške. Osnovna pretpostavka da istina leži negde u sredini izmeñu dve
zavañene strane, u stvari, uvek daje prednost strani koja laže. Dakle osnovna postavka je da psihopate
imaju jasnu prednost nad ljudskim bićima sa razvijenom savešću i osećajima. Izgleda da su savest i
osećaji povezani sa apstraktnim konceptima ’budućnosti’ i ’drugih’. Ovde smo želeli da približimo
čitaocu potpuniji opis poremećaja ličnosti i ukazati kako ovakve osobe nemaju karakteristike osoba koje
obično poznajemo. Trenutne statistike ukazuju da je u svetu znatno više psihološki bolesnih osoba, nego
zdravih. Ukoliko uzmete prosečni uzorak osoba u bilo kojem životnom segmentu, nije teško uočiti da
znatan broj ljudi ispoljava patološke simptome u većoj ili manjoj mjeri. Tako ni politika nije izuzetak.
Meñutim, ova činjenica je užasna zbog toga što patologija kod ljudi koji su na vlasti može imati
katastrofalne posledice za sve ljude kojima vladaju. Čini nama se da ovo ima epidemijske razmene. Na
Vama je procenite koliko smo u pravu. Ukoliko osoba sa vrlo infektivnom bolesti preko posla dolazi u
kontakt sa velikim brojem ljudi, doći će do epidemije. Na isti način, ukoliko je osoba na poziciji
političke vlasti psihopata, on ili ona će izazvati epidemiju kod ljudi koji suštinski nisu
psihopate.http://www.val.hr/index.php?option=com_content&view=article&id=537:politika-ponerologija-nauni-studij-o-
prirodi-zla&catid=16:clanci&Itemid=93
198
ZADATAK MORALNE TEOLOGIJE DANAS
1. Permisivni i hedonistički model života i 2. Moral je u službi dobroga života
U prethodnom poglavlju osvrnuli smo se na pojedine oblike poremećenog ponašanja ili kako se u
literaturi često ističe poremeććaje ličnosti. Zbog značaja ove teme I ovde ćemo se na drugačiji način
takoñe baviti ovim problemom. Filozofski govoreći, danas se dogaña velik zaokret u razvoju duha i
svesti: relativno se apsolutizira; imanentno se odcepljuje od transcendentnog i - slikovito rečeno -
planete se odvajaju od Sunca. Teološki rečeno: bogovi, stvoreni od ljudske ruke, zauzeli su mesto
jedinoga pravog i istinitog Boga Isusa Krista. Teške i katastrofalne posledice takvog razvoja lako je
predvideti. Mnoge od njih su već na delu i oblikuju našu stvarnost - privatnu i društvenu, političku i
državnu, religioznu i crkvenu. Bila bi sudbinska greška popustiti tom duhu vremena. Crkva i teologija ne
smeu to učiniti naprije iz vernosti Božjoj objavi, a onda zbog dobra ljudskog roda i svakoga pojedinog
čoveka. Crkva, suprotstavljajući se duhu vremena, ne brani svoja prava nego pravo svakog čoveka na
takvo moralno-etičko usmerenje koje mu omogućuje uspešan i srećan život. Mislim da je kod nas rec,
pre svega, o moralnoj krizi. Moral koji je za osnovu imao hriscansku civilizaciju vremenom je iscezao.
Komunizam nije ponudio nista novo u zamenu, sem, mozda, u svojim pocecima sa svojim
revolucionarno-spartanskim vrlo grubim i strogim moralnim normama, koje su, cak, osiromasile
dotadasnje civilizacijske norme gradjanskog drustva. Sve je to smatrano burzoaskim i osudjivano. Ubrzo
se taj moral pretvorio u hipokriziju. Ostao je prazan prostor. Onda je dosao raspad zemlje, rat, sankcije.
Dospeli smo u haos. Prosla zima je bila borba da se prezivi. Sve ono sto nije bilo puko prezivljavanje,
postalo je nevazno. Drustveni zivot je potpuno degradiran. Ljudi su na to reagovali, a i danas reaguju,
razlicitim negativnim osecanjima. Preplice se apatija iza koje stoji depresivno raspolozenje, gnev,
nemoc. Ovoj psihopatologiji svakodnevnog zivota pridruzuju se socijalno patoloske pojave. Zanimljivo
je da agresija kao reakcija na jedno takvo stanje nije bila uperena prema onima koji donose odluke,
vlasti. Agresivnost se usmeravala na ljude pored sebe -kolege na poslu, trgovce, vozace u gradskom
saobracaju, a narocito na clanove porodice koji su bili pri ruci. Agresija se, dakle, pomerila tamo gde je
mogla bezopasno da se izlije. Ali, pomirenost sa sudbinom je posledica straha. Represije nisu postedjene
ni javne licnosti, pa obican covek poucen takvim primerima, ima osnovanih razloga da se plasi. S
pravom se postavlja pitanje kakav je i kakav će biti permisivni i hedonistički model života.
199
Moralna teologija treba takoñer pokazati da njen cilj nije vladanje nad čovekom nego doprinos
uspešnom i humanom životu.
200
DRUŠTVO I SEKTE
„Ljudi vole ono što dobro ili što im se čini da je dobro,
ali obično pogreše u proceni što je dobro”.
Ž.Ž. Ruso
Čovek pored toga što je homo sapines i homo politicus on je iznad svega i homo religious sa
uroñenom potrebom za Bogom. Spas od besmisla i rešenje problema, čovek smisao traži u istinskoj
pravoj religioznosti. Meñutim, oduvek su postojale grupe ljudi koje su ovu ljudsku potrebu iskorištavali
i manipulisali ljudima nudeći im lažne bogove. Danas je sve više takvih grupa. To su totalitarne,
religiozne, parareligiozne, guruističke, gnostičke, okultističke, satanističke grupe, koje vešto skrivaju
svoje pravo lice, deluju u tajnosti i svojim idejama prožimaju sve sfere čovjekovog života. Sve te grupe
objedinjene su zajedničkim nazivom verske sekte. Sekta je izopačeno, iskrivljeno biblijsko hriščanstvo i
kao takvo odbacuje istorijsko učenje hriššanske crkve. Ona je, kako kaze Walter Martin “Grupa ljudi
okupljenih oko nečijeg tumaćenja Biblije i karakteriše se velikim odstupanjem od pravovernog
hriščanstva u vezi sa bitnim doktrinama hrišćanske vere, naročito činjenice da je Bog postao čovek u
Isusu Hristu.
Najveći razlog i zbog kog se sekte šire, jeste to što pružaju prividnu sigurnost i imaju
uverljive odgovore na sve što članovi pitaju. Na taj način sekta pruža sigurnost i podršku onima koji su
nezadovljni sadašnjim stanjem života. Osim toga, one obraćaju pažnju na osnovne čovekove potrebe; da
bude voljen, da se oseća potrebnim, da zna da njegov život ima smisla. Zbog toga, pojedinci koji prolaze
kroz krizu identiteta ili imaju emocionalne probleme, često se priklanjaju sektama. One pružaju prividan
osećaj prihvaćenosti, daju smisao i cilj životu. Sekte napreduju zbog činjenice da su hrišćani propustili da
utiću na svet. Danas mnoge sekte to iskorištavaju, a potrebu i neznanje ljudi i lažima oćaraju članove.
Mnoge sekte koriste se paravanom da im je Bog otkrio nešto naročito. Karakteristika mnogih sektanskih
grupa je odbacivanje i napadanje pravovernog hrišćanstva. Neke od njih se i predstavljaju kao hrišćanske,
kao na primer mormonska crkva, ali njihovo učenje nije u skladu sa Biblijom. Herbert W. Armstrong je
izjavio: „Otkrio sam da popularna učenja i praksa nisu zasnovani na Bibliji. Oni potiću iz paganstva”.
Ovaj isti autor zaključuje da je neverovatna istina, izvor popularnog verovanja i prakse hrišćanstva da je u
velikoj meri paganizam, ljudski razum i običaji, a ne Biblija!” (Marković, T., http://www.znanje.org).
Ukratko možemo navesti da je podložnost deluvanju pojednih sekti najvažnije, naročito kada
je reč o vrbovanju novih članova. za sekte i ulasku u njih obično se čuju izjave kao što su: „Ja se na to
nikada ne bih upecao” ili „Meni se takvo nešto ne bi nikada moglo dogoditi”. Takoñe je rašireno i
ubeñenje da samo slabe ili labilne osobe mogu biti ugrožene. U savremenom svetu duhovno zdravlje
ljudi je višestruko ugroženo. Toj činjenici doprinose totalitarne i verske sekte, guru pokreti i psiho –
organizacije. Zato je neophodno proširiti znanje o sektama kojim je moguće zaštiti pojedinca, porodicu,
crkvu i institucije države. Nedovoljno poznavanje delovanja verskih sekti, upravo i stvara pogodno tlo za
njihov rast i širenje meñu ljudima. Znata je broj primera pokazuje da je znatiželja mlade ljude uvela u
svet sekti, kao i socijalani položaj pojedinca, egzistencijalni problemi, nemogućnost ostvarivanja
ambicija ili psihološki sklop ličnosti. Stvarne želje pojedinca podudaraju se sa “ponudama” sekti i to je
201
jedan od uspelijih oblika vrbovanja. Sektašpo neki put počinje obećavanjem sreće, uspeha i spokoja, a
završava se u košmaru i užasu, kada članovi sekte postaju bezližne individue maskirane lažnom srećom i
samozadovoljstvom.
http://www.znanje.org/i/i20/00iv04/00iv0414/00iv0414.htm
Činjenica je da se svetska javnost sve intenzivnije upoznaje sa verskim sektama i posledicama njihovog
delovanja. Tome su doprineli dogañaji kao požar koji je izazvao David Kores, voña sekte “Loza
davidijanaca” kada je u SAD 19. aprila 1993. godine na ranču Apokalipsa odveo u smrt 85 članova, od
kojih su 17-oro bila deca, zatim trovanje nedužnih ljudi 20. mart 1995. godine na tokijskoj željezničkoj
202
stanici, kao i pokušaj trovanja cijanidom u tokijskom metrou 5. jula 1995. od strane satanističke sekte
“Aum Sinkrijo” Znanje o.suštini sekte i njihovim metodama delovanja trebalo bi da je dostupno svima.
Prvi korak ka edukovanju celokupne populacije, započelo je Ministarstvo prosvete Srbije koje je nastojalo
da unese odgovarajući sadržaj u nastavni program i kao takavo povezalo se sa nekoliko fakulteta.
Kada se govori o sektama potrebno je pomenuti i okultizam kojim se neke od njih koriste. On se u
mnogim zemljama smatra naukom i ne nailazi na osporavanje. Čak je i astrologija, kao “kraljica
okultizma” dobila status nauke. Legalizovanje astrologije, kao i raznih oblika magije, gatanja i sl.
predstavljaju put ka satanizmu kao krajnjem obliku. Na taj način, i vidovnjaci i transcedentalna meditacija
stiću legitimitet. Okultizam donosi svojim propovjednicima moć i novac, čime se odmah vrši atak na
moralni integritet ljudi, a reč je o upotrebi izmenjene psihologije i zloupotrebi etike i socijalne psihologije.
Neosporna je činjenica da delovanje verskih sekti višestruko ugrožava zdravlje ljudi. Sektašenje je ne
samo moralni problem,već ontološki I društveni.
Marković T.: Pojam sektet, http://www.znanje.org/i/i20/00iv04/00iv0414/00iv0414.htm
pmhttp://www.jungletribe.com/smf/index.php?topic=598.0, 23. Decembar 2005.
1. Predrasude, zabrane i naredbe 2. Skidanje crne magije 2. 1. Postoje koraci delovanja i skidanja magije 2.2. Nakon toga,
osoba ne smje više vjerovati u magiju
203
jesmo, već i lakoću i spremnost za novo, koje odgovara svakom biću i čime se mogu ostvariti susreti sa
drugima. Ova se otvorenost prenosi s generacije na generaciju, s porodice na porodicu (Košuta M,1999).
Kada Jung govori o kolektivnom nesvesnom kao nagomilanim iskustvima iz naše prošlosti i naših
predaka, postavlja se pitanje ša učiniti sa tim "gresima" koji su nam tako preneseni? Pitanje je npr. da li je
greh samo predrasuda ili više od toga ? Dans se greh shvata kao nepoštovanje Božijih zapovesti ili bilo
kojih upustava, pravila i normi koje su sadržane ne samo u verskim spisima već i u običajnom pravu. Greh
smatra da svaki «greh» treba da nosi sa sobom i proradu se može definisati i kao nepoštovanje principa
življenja za koja se inače deklerativno zalažemo, npr. poštovanje Opšte dekleracije o ljudskim pravima
UN. Nema sumnje da je teško živeti i nositi u sebi sve agresije koje su bile doživljene, a koje nisu npr.
analizirane u psihodinamskom smislu. Prema Jungu mi smo prisiljeni na to. Košuta M (Košuta M,1999)
koja je vrlo retko završena". Nedostaci adekvatne prorade, analize pojavljuju se kao čutanje, predrasude,
mržnja, netrpeljivost, oholost, netolerantnost, bahatost, neumerenost i sl. isto tako sva laganja i prevare,
sva ubistva i kradje, sve okrutnosti, sva agresija, svako poništavanje dostojanstva i sav prezir, koji je
postojao ili i dalje postoji, ukratko, sva nepoštovanja ljudskih prava koji su uradili naši preci, kao i sve
povrede ljudskih prava koje su učinjene prema njima, mogu da postoje danas u nama. Jedna od
najtvrdokornijih predrasuda današnjice izražava se kao strah da se neko od "mojih" meša s nekim iz
"druge" grupe. Primitivni narodi su drakonski kažnjavali mišljenje. Tako npr. današnji naziv za nešto za
što je ranije postojala smrtna kazna jeste mešoviti brak. Predrasude o mešanosti tinjaju i isplivaju na
površinu tek kad se javi kriza. Za ovo ima bezbroj primera iz našeg nedavne prošlosti da su se osobe
razilazile i pored normalnog braka samo zato što je svako "želeo da ode svojima". Pre toga skoro da
večina nije imala priliku, pogotvu ne potrebu da dovede u pitanje svoj odnos. Kod mnogih se iznenada
pojavila etička dilema: šta je dobro, a šta zlo? Večina je neočekivano "reagovala na dogadjaje", a da nisu
došli do zajedničkog ličnog stava u odnosu na dogadjaj-je. Iz ovoga Košuta (Košuta M,1999) izvlači
zaključak: "Da odbojnost prema mišljenju nije predrasuda, nego način kako izbegavati nepotrebno
komplikovanje života". Pitaanje je da li je samo priroda htela da bez obzira na napor koji ulažemo,
nemožemo pobeći od mišljenja. Verovatno ne ako se ima u vidu više nivoa i načina mišljenja. I pored
nesumnjive biološke osonove individualnosti, osnov za nastavak novog života predstavlja pre svega
mišljenje. Mnogi smatraju da bez mišljenja nije moguć novi život. Proces mišljenja na biološkom nivo
može se relativno lako razumeti u odnosu na psihološki, psihosocijalni i sl. Tako na psihosocijalnom
nivou procesu mišljenja može se prići na nekoliko načina, zavisno od glediša koje ima posmatrač.
Predrasude u mišljenju variraju u rasponu od -to je problem,do- to je prednost. Ako pristupimo ovom
fenomenu po mogućnosti sa što manje predrasuda u svakodnevnom životu kod različitih kultura mogu se
pronaći različiti oblici mišljenja. Već navedeni autor (Košuta M,1999) navodi sledeće oblike mišljenja
kada se imaju u vidu predrasude: jasno vidljivo mišljenje, mišljenje koje nije jasno vidljivo,
privremeno/povremeno mišljenje. Ovo poslednje npr. više zavisi od spoljne sitacije nego unutrašnje
dinamike. Mišljenje može biti i doživljaj sagovornika ili pretežno doživljaj okoline. Za ovo ima veliki broj
primera iz sociokulturne psihologije. Uzmimo samo za primer mišljenje o homoseksualnim i
heteroseksualnim brakovima. Danas se smatra da i u homoseksualnim brakovima partneri nemaju nužno
-------------------------------
*Predrasudu možemo okarakterisati kao stav koji utiče na osobu, tako da ona sama na povoljan ili nepovoljan način deluje
prema drugoj osobi ili pak grupi ljudi.«Za društvenu predrasudu je karakteristično da ljudi na osnovu svog stava prema jednoj
kategoriji ljudi zauzimaju konkretne stavove i prema pojedincima bez ikakvog proveravanja da li je takav stav opravdan ili ne»
(Supek,1992: 57) Diskriminaciju možemo definisati kao nepravedno postupanje prema pojedincima koji pripadaju odreñenoj
društvenoj grupi. Diskriminacija se razlikuje od pojma predrasude jer je ona «stvarna posledica predrasudnih stavova neke
osobe izražena u njezinu ponašanju» (Pennington, 1997:109), Petranović K.: PREDRASUDE I SUKOBI
http://infoz.ffzg.hr/afric/MetodeII/Arhiva01_02/Peranovic_Ksenija.htm
204
isti polni identitet. Analizirajući dalje sve poznate varijante Košuta (Košuta M,1999 (s pravom konstatuje
da se sve više približavamo poznatoj izjavi "Iz mešovitog sam braka, tata mi je muškarac, a majka žena".
Više nema dileme da mišljenje u sebi sadrži elemente transgeneracijskog prenošenja upozorenja koje
često dovodi do sitacije da jedinka odustaje od odgovornosti i prepušta se grupi. Tako grupa odlučuje šta
je ispravno, dobro, a šta nije. To ponekad dovodi do sitacije da ljudi odbijaju žveti u okvrima svojih
grupnih identiteta. Ovo često otvara i put prema važnim fenomenima egzistencije: koje je lično mišljenje
prema smrti? u kojoj su meri usaglašena opšta osećanja za pravdu i lični osećaj pojedinca? Koliko su
pojedinci spremi promeniti stavove? Kakav je sistem vrednosti i koliko je on vremenom promenjiv?
Koliko su pojedinci stvarno u mogućnosti da ih menjaju zbog postojećih predrasuda? Upravo zbog
predrasuda kod mnogih porodica i danas postoji tendencija da preveniraju mišljenje savetujući mladjim
članovima šta je dobro, a šta ne za njih, stimulirajući kod njih potrebu za formom, a ne za suštinom,
susretom i sl. Savetovanje na način da se nude gotova najčešće restriktivna rešenja vode poreko iz perioda
razvoja kada je strah ( ali ne i briga) bio osnovna komunikacija izmedju dece i roditelja.
U pojedinim sociokulturnim sredinama postoji i tzv. politički strah ili izraženija socijalna
anksioznost, vanzakonske aktivnosti obaveštajnih služi i dr. Interesantan je strah koji ima i elmenete fobije
od peta i 13. u tekućem mesecu. Smatra se da oko 20 miliona ljudi u SAD panično se plaši petka 13. Strah
od ovoga praznoverja toliko je raširen da ima i svoj naziv paraskevidekazrijska fobija, štpo je oblik
triskaidekafobije, strah od broja 13. Centar za upravljanje stresom i Institut za fobije u Severnoj Karolini
procenjuju da privreda svakog petka koji pada l3. u mesecu izgubi 800 do 900 miliona dolara zbog toga
što ljudi izbegavaju da tog dana rade posao koji inače rade. Simptomi ovog oblika straha obuhvataju širok
spektar stanja, od blage napetosti do pravih napada panike, koji ljude mogu naterati da promene dnevni
raspored ili da uopšte ne odu na posao. Strah od petka 13. ukorenjen je je duboko u prošlost i postoji
mnogo slučajeva povezanosti davnih nesrečnih dogadjaja sa brojem 13 i petkom. Strah od broja 13
istoričari su doveli u vezu sa davnim norveškim mitom o dvanest bogova koji su priredili večeru u
Valhali, na koju je nepozvan upao 13. gost, nestašnik Loki. Loki je naveo slepog boga tame Hodera da
pogodi Baldera-boga veselja i zadovoljstva-strelom od bele imele. Balder je umro i cela zemlja zavijena u
crno. Bio je to loš, nesrećan dan. Od tog trenutaka broj 13 samtra se kobnim. Prema verovanjima iz
vremena starog Rima, veštice su se uvek sastajale u grupama od 12. trinesti učesnik okupljanja bio je
djavo. I u Bibliji postoji referenca na nesrećan broj 13; Juda, apostol koji je izdao Hrista, bio je trinesti
gost na Tajnoj večeri. Strah od broja 13 snažan je i danas. Više od 80% nebodera u svetu uopšte nema 13.
sprat. Mnogi aerodromi nemaju 13 stazu za sletanje aviona. U bolnicama i hotelima često ne postoji soba
broj 13. U Firenci kuće koje se nalaze izmeedju brojeva 12 i 14. označene su brojem dvanest i po.
Numerolozi broj 12 smatraju „potpunim” brojem: 12 je meseci u godini, 12 znakova zodijaka, 12 bogova
na Olimpu, 12 plemena u Izraelu, 12 apostola...Kad se broju 12 doda jedan, narušava se njegova
«potpunost» i dobija se nesavršen broj, što upravo može biti razlog dovodjenja broja 13 sa nesrećom. Kad
je o petku reč, poznata je činjenica da je Hrist bio razapet upravo na taj dan. Neki tumači Biblije tvrde da
je Eva upravo u petak navela Adama da proba zabranjeno voće, a možda je najupečatljivije verovanje da
je Kain ubio svog brata Avelja baš u petak13. Narodno predanje takodje nudi rešenje kako se osloboditi
od protketstva petaka 13. U 18.veku narodna verovanja samo su još više učvrstila uverenje u kobnost
kombinacije petka i broja 13.Mornarima više nije padalo napamet da isplove u petak, a kamoli kada je bio
petak 13. Prema legendi, britanska mornarica, u zemlji je da pokaže da je sve to praznoverje, u more je
pustila brod H.M.S Friday (Petak). Posada je izabrana u petak, a čak je pronadjen i kapetan Džejms
Frajdej (Petak) da joj bude vodja. Ali, kao za inat, brod je tog petka nestao. Tako barem kaže legenda.
Zanimljivo, ali slična je bilo i sa svemirskom letilicom Apolo 13.Jedan od tih rešenja je da nesrećna
osoba mora da se popne na vrh planine ili visoke zagrade i tamo spali svoje pocepane čarape. Drugo
205
rešenje kaže da je potrebno dubiti na glavi i grickati hrskavicu. („Pu, Pu, Daleko bilo“, «Kurir»,br 1275,
14.4.2007,st.7).
U Japanskoj kulturi kao «baksuzan broj» umesto 13 koristise broj 4. U mnogim javnim
ustanovama, naročito u hotelima ne nuemriše se 4 sprat, već posle trećeg sprata sledi peti. Ovo je tipičan
primer viševekovne predrasude, mita ili legende koja često dovodi do rauličitih oblika straha. Slična su
verovanja vezana za br 7, naročito u kolko se oni poklapaju u nekom nizu, npr.7.7.2007. kada pojedinci
donose veoma važne životne odluke ili se naprotiv kolebaju u donošenju takvih odluka, zavisno od običaja
i verovanja u odredjenoj sociokulturnoj sredini.Sličnih primena u mitološkoj literaturi ima mnogo. Sve to
dovodi do razvoja projektovanih naćina komunikacije- "cvetanja" predrasuda. Frankl (Frankl VE, 1981)
definiše i predrasudu kao specifično ljudsko u nama kao "Sposobnost imati odnos sa našim biografskim
delom, s onim što su nam dali roditelji. Kreirajući taj odnos pronalazimo sebe". Na taj način sposobnost
suočavanja sa sopstvenim predrasudama predstavlja univerzalni izazov za ljudsku civilizaciju da počne
graditi sasvim novu bazu za buduće odnose. Uočavajući predrasude i razračunavajući se s njima,
čovečanstvo se približava idealu radikalnog susreta izmedju dve osobe kao osonva ljudskog iskustva, kao
sposobnost suočavanja sa sopstvenim predrasudama jeste univerzalni izazov čovečanstva. Sigurno je da će
se ovo imati u vidu kod procene naročito psihodinamskog pristupa psihopatologiji pojedinca ili etničke
grupe. I na našem području kroz mnoge obrde i magijske radnje može se sagledati i stav o duševnom
zdravlju i njegovog očuvanju. Mnofgima od njih se pripisuje mitska moć ili atribut božanstva (verige,
sekire...). Tu su i običaji i obredi u vezi sa radom, proizvodnjom, životom, smrću i drugim svakovrsnim
incijativima. Radi se o ogronom i vrlo živopisnom naleñu koje je na različite načine utkano i u današnji
život i kulturu naroda na balkanu. Mi ćemo ovde, tek kao ilistraciju i podsticaj na daljnja proučavanja,
pomenućemo samo neke. Dodole, lazarica – koledari samo su neke od brojnih povorki koje u različita
vremena godine oblaze sela i svojim obrdima pleskom i psemom ciljauu da, magijski, pokrenu jedne ili
primire druge sile. Tako u vreme velikih vručina, kada svakki stvor za vodom vapije, dodole svojom
ritualnom igrom magijski prizivaju kišu. To su devojke koje odlože uobičajenu odeću i onda se, nega,
odenu u speleteno bilje, rastinja, cveče. Predvoñene starijom devojkom ili mladom ženom, sve igrajuči i
pevajući, one zastaju pred svakom kućom, „vodom skrope dvorišta i bilje, za dažd mole“. Lazaric, slična
povrka lepih devojaka, ukrašenih lišćem vrbe i bujana, idu kroz selo nedelju dana uoči Cveti (Lazareve
subote). Igraju i pveju u slavu proleča, plondnosti, vegetacije, obilja, začeća. Koledari, grupa maskiranih
mladić, istim tim putem prolaze od Božilča do Bogojavljanja. Magijskim radnjama prizivaju zdravlje
ukućana, obilje, napredak doma. Sve jih, i tolike krasavice i malde lepotane, zahvalni domaćin daruje
brašnom, plodovima, hranom. Uroci, te magijske čari koje (veruje se) nastaju pogledom zookog,
očigledno su izazivali veliki strah. “Urokljive oči seku gore od sablje”. “Više je ljudi otišlo pod zemlju od
uroka nego od bolesti”. “Od uroka usevi venu i suše se, životnje malaksavaju I uginu, rojevi pčela odleću
iz konice I dave se, poslovi ne napreduju ili se štetom okončavaju”. Stoga, veoma dugi niz običaja, obrda I
radnji usmereno je na zaštitu od uroka. Nose se urošnice, (amajlije), krije iza nadimka, preduzimajući
obredna čišćenja. Pojavljuju se tu, kao pomoć, I crven konac, nanizani prstenovi, kljun ptice, zub divljeg
vepra, krst od tisovine… No izgleda da ipak ta stvar sa očima dolazi iz srca: “U Momčila ablja sa očima,
ne boji se nikoga do Boga”. Rusalja je žena u Homolju koja, krajem proleča, uoči Svete Trojice
(Duhova), ritualno pada u duboki medijumski trans. Njena duša zalazi”na onu stranu stvari” (I prenosi)
buduće dogañaje. O toj prastaroj pojavi pisao je I veliki etnograf Jovan Cvijić (1865 – 1927). Britanski
naučnici dolazili su izmeñu dva svetska rata u Homolje, istraživali ovu pojavu, čak su ženama dok su one
u transu zabadali igle ispod noktiju. Ni najmanju reakciju nisu uspevali da izazovu. Rusalja tada, nesvesna
ma čega, ponekad čupa kosu, kida odeču sa sebe I pokazuje nagost, govori nepoznatim jezikom. Šo kaže,
tvrde, po pravilu se ostvarivalo. Važno je da se sve oddigra u prisustvu ljudi I obezbe naročita muzika
pomoću koje se žena vrača “na onu stranu”, u svesno stanje. U selu Duboka kraj Kučeva kažu da su žene
206
poslednji put u ovakav trans odistinski padale uoči Drugog svetskog rata. (Neobočna Srbija, dodatak lista
“Politika”, 10. augusra 2009, str. 4 - 8, www. Politika. rs http://eydis.fantasyhr.com/index.php?showtopic=4590
PSIHOPATOLOGIJA RATOVANJA
"Ne sudi - da ti ne sude."
Maksim Gorki
207
je lepo opisana u navedenoj knjizi. Tako, ako uzmemo za primer Hitlerovu Njemačku, može se reći da je
samo nakon nekoliko godina vladavine patokratije, većina nemačkog naroda bila ‘transpersonalizirana’ do
te mere da je poslušno sledila Hitlera koji je bio klasičan psihopata, odnosno, nemačku vladu koja su činili
ljudi sličnih individua, procesom tzv. negativne selekcije. Tako su i aktivnosti koje bi se u nekom
normalnom ljudskom društvu karakterisale kao zločin protiv čovečanstva, u Njemačkoj bivale pravdane
ostvarivanjem životnih interesa nemačkog naroda. Nekolicina onih čija svest, verovatno usled prirodne
otpornosti, nije bila ‘psihopatizirana’, dolazila je na udar ne samo patokratije nego i transpersonaliziranih
individua iz svoje neposredne okoline, ukoliko su otvoreno pokazivali jedan ljudski i zdravorazumski
način razmišljanja. Kod psihopatije, nema – empatije. Tako, ni psihopatiziranom čoveku a kamoli
suštinskom psihopati, ne može pasti na pamet da je onaj kome on čini zlo na zahtev svog voñe ili vlade,
takoñe ljudsko biće, niti on u većini slučajeva može zamisliti kako se onaj drugi oseća. On će za svoje
postupke UVEK imati opravdanje.
http://www.popcorn.hr/recenzije/view/6/
U mirnim vremenima i u društvima koja nisu pod direktnom vlašću patokratije, psihopate se
uzdržavaju od otvorenog nasilja i drugih kriminalnih radnji, samo zbog mogućih zakonskih konsekvenci,
dok za vreme rata, njima ruke postaju odrešene. [Ovde moramo napomenuti, da za razliku od klasičnih
psihopata, tzv. “narcisi” ili osobe koje pate od narcisoidnog poremećaja ličnosti, nisu skloni nasilju
prilikom ostvarenja svojih ciljeva i poriva (“sub-kriminalna psihopatija”), mada imaju većinu ostalih
osobina koje su karakteristične za suštinske psihopate. Narcisoidi, će takoñe, otvoreno podržavati
patokratiju i aktivno učestvovati u patokratskom sistemu, ukoliko se on uspostavi].
Na Balkanu se dogodila slična stvar, gde su individue sa psiho-patološkim mentalnim sklopom
prvo stale na čelo nacionalističkih stranka i nacija, onda se okružili sličnim sebi i lojalnim individuama
(‘negativna selekcija’), pa izvršili ‘psihopatizaciju’ naroda - a šta se kasnije dogodilo, to smo imali priliku
videti. Kad su sukobi počeli, čak su i psihopate koje su bile donedavno u zatvoru, u mnogo navrata
zauzimale komandne pozicije u vojnim i paravojnim formacijama. Oni su prekonoći postajali hrabri
rodoljubi, patriote na braniku svoje otažbine i svog naroda. Njih su se bojali i njihovi saborci i pripadnici
naroda kojeg su oni “branili,” u mnogim slučajevima čak više nego neprijateljska strana. Dakle, u slučaju
izbijanja rata, psihopate koriste šansu, te zauzimaju i komandne pozicije u sklopu militarnih i
paramilitarnih snaga. Iz rata obično izlaze sa bogatim “ratnim plenom” ali i kao ratni zločinci, pa čak i
“heroji”. Fair-play u ratu ne postoji. On postoji samo u ratnim filmovima, gde su domaćini, naravno, ti za
koje se veže čast i poštenje. Transperosnalizovana individua će za svoje aktivno učešće u ratu uvek imati
“opravdanje” u skladu sa svojom nacionalnom i relioznom pripadnošću. Naravno, neki će reći: “A šta ako
je drugi narod psihopatiziran a naš ne, pa nas napadnu, kao u slučaju nacističke Nemačke”?! Naravno,
kad bi se takav slučaj teoretski dogodio, onda je odbrana jedino što se može preporučiti, meñutim, on se
208
teoretski teško može dogoditi, ukoliko je znanje o ovom ‘fenomenu’ dostupno čovečanstvu. Dakle, postoji
i - preventiva. To znanje danas jeste dostupno ali nije rašireno, mada ‘neki’ čine sve što je u njihovoj moći
da ga zataškaj.
Ratna psihologija se uselila i u nase duse, razorila nasu psihicku ravnotezu i ugrozila normalno
poimanje zivota. Vise niko ne ocekuje da ce kriminalci biti kaznjeni, posteni se preispituju da li ima
smisla da i dalje ostanu takvi... S druge strane, puna su nam usta pravne drzave, demokratije. Kako graditi
drzavu na temeljima rasturenih moralnih nacela i vrednosnih sistema? Kako ziveti u miru? Vreme je zaista
takvo da se covek, ako se drzi moralnih i gradjanskih normi, oseca kao dinosaurus. Dobrota se smatra
slaboscu, a tolerancija - izdajom. Ratnicke figure sa kriminalnim pedigreom su primer za identifikaciju
mladima. Po porastu kriminala i njegovom usloznjavanju u nove oblike - mafijaske sprege politicara i
krupnih bankara i kradje koje potresaju temelje drzave, po ucestalosti samoubistava, po porastu
alkoholizma, cescem obolevanju i povecanoj smrtnosti, porastu kriminala medju maloletnicima i po nizu
drugih socijalno-patoloskih pojava, mi smo bolesno drustvo, a rekacije pojedinaca su adekvatan odgovor
na situaciju u kojoj se nalazimo. Obican gradjanin se oseca nesigurnim. Pravna sigurnost je mala. Pravne
norme se nekad postuju, nekad ne. Nikad se ne zna gde ce grom da udari. Ipak, nisam pesimista. Verujem
da ce proces koji je, na zalost, veoma lako ljude uveo u rat, ici brzo i u suprotnom smeru i da nece biti
tesko ljude uvesti u mir. Ljudi su zasiceni ratom i taj iscaseni zglob polako ce se vratiti na svoje mesto.
209
ZAŠTO SAMOUBISTVO
- Egoistički tip suicida: čovjek je dvostruk, znači da individue od kolektivnog "JA", dotle je altruističko
fizičkog čovjeka dopunjuje društveni čovjek. Ako se desi samoubistvo posljedica prevelike integracije, tj. integracije
da se društvo raspadne, ako ga ne osjećamo više živim i koja znači da postoji nešto što više vole od sebe samih. U
djelotvornim, ono oko nas, iznad nas i ono što postoji novije vrijeme navode se grupna samoubistva pripadnika
socijalno u nama biće lišeno svake objektivne osnove. Na nekih vjerskih sekti.
osnovu te hipoteze Dirkem objašnajva veće stope suicida - Anomično samoubistvo: Anomija ili stanje deregulacije
kod neoženjenih (bez porodice) nego oženjenih, kod nastaje onog momenta kada društvo nije sposobno da
protestanata nego kod katolika, veće stope suicida u usmjerava pojedinca i nad njim vrši kontrolu. To se dešava
društvima u raspadu nego u onima koja su socijalno u vrijeme kriza, ekonomskih depresija ili u vrijeme
integrisana. ekonomskog prosperiteta. Anomičnom tipu suicida
- Altruističko samoubistvo: Dok egoističko samoubistvo pripadaju suicidi poslovnih ljudi kao i suicidi ljudi u stanju
nastaje kao proizvod pretjerane individualizacije, odvajanje tzv. "bračne anomije" (razvod braka, udovništvo i sl.)
Pisati o samoubistvu možda nije zahvalan zadatak, ali zatvarati oči pred podatkom da u svijetu
dnevno oko 1.000 osoba izvrši samoubistvo (Hjorstjo 1986.) ne treba da nas ostave ravnodušnim.
Odgovor na ova pitanja bar donekle će nas približiti odgovoru ZAŠTO? Klasifikacija suicida
može biti jedna od polaznih osnova za odgovor na ova pitanja. Ovi podaci upućuju na važnost
prevencije pokušaja suicida to jest, da što većem broju potencijalnih samoubica bude pružena
pravovremena pomoć. Mnogi misle da se samoubistvo može spriječiti ako se potencijalni samoubica na
vrijeme prepozna i ako potencijalnih samoubica bude pružena pravovremena pomoć. Mnogi misle da se
samoubistvo može spriječiti ako se potencijalni samoubica na vrijeme prepozna i ako mu se pruži
pomoć za kojom vapi, jer suicidom se ne rješava problem nego se ostavlja drugima da ga rješavaju.
Istraživanja o problemu samoubistva govore sljedeće:Polovina onih koji izvrše samoubistvo nije
nikada psihijatrijski tretirano.Polovina onih koji uspjelo ili neuspjelo pokuša suicid su osobe koje pate
od različitih oblika depresije. Područja koja imaju visoku stopu suicida mogu se označiti kao
suicidološkim prostorima. U takva područja spadaju: Mañarska, Austrija, Danska, Slovenija, Vojvodina.
Samoubistvo češće izvršavaju muškarci nego žene, ali prasuicid (pokušaj samoubistva) je češća pojava
kod žena. Rizična dob za muškarce je 55 god, a za žene 45 godina života.
Starije osobe daleko češće izvršavaju suicid. Svjetska Zdravstvena Organizacija naglašava da
samoubistvo u mnogim zemljama postaje gerijatrijski problem. U našoj zemlji od ukupnog broja
samoubica 45% su stariji od 60. godina. Ovo su godine u kojima se, zaista, preživljava kriza, ali je
veoma krupna greška smatrati da sa šestom decenijom počinje kraj ljudskog života. To je samo doba
pune zrelosti, kada može da se posveti posebna pažnja unutrašnoj, duševnoj strani života. Faza života u
kojoj se može imati vremena za sve ono što se nije stizalo zbog "životne žurbe". Životne krize, razvojne
210
krize i životni konflikti značajno povećavaju broj samoubistava. Meñutim, krize su neophodne u procesu
sazrijevanja ličnosti. Kriza je izazov i šansa. Poistovjećivanje i imitiranje životnog stila uzora i idola
može biti uzrok suicida. Migracije stanovništva takoñe povećavaju suicid, jer dolazi do društvene
dezorganizacije i gubitka emocionalne podrške.Hronična organska oboljenja kod pojedinaca koji nemaju
podršku od bližih i društvene sredine takoñe spadaju u grupu rizičnih.
U gradu je broj samoubistava veći nego na selu. Suicidolozi to objašnjavaju otuñenjem,
usamljenošću, nepripadanjem koje je više prisutno u gradu. Usamljenost je sve više postala odlika
savremenog života. Kalendarski i meteorološki činioci uzimaju se kao indikatori povećanja
suicidalnosti. Najčešće se kao godišnja doba navode: proljeće, jesen, kišovito vrijeme, prijepodnevni
sati, početak nedelje "nedeljna neuroza". Ovi argumenti imaju i psihološko objašnjenje jer nagomilana
nezadovoljstva se ne rješavaju sa dolaskom novog dana, nove nedjelje ili nastankom proljeća.
Nezaposlenost kao uzrok samoubistva može se svrstati u grupu anomičnih samoubistava, kada društvo
nije sposobno da usmjerava pojedinca.
211
voljno, samoizabran put "odlaska s ovoga svijeta", može u subjektivnom prostoru ličnosti imati značenje
omnihipotentnosti, trijumfa subjekta nad objektom, slobodne volje nad prirodnom nužnošću.
Sažimajući, valja još jednom istaći ovu, s preventivno-terapijske točke gledišta, izuzetno važnu
činjenicu: individualni motivi suicida uvijek su dvoznačni - u njima su sadržane i afirmacija, i negacija; i
potreba za uništenjem, i potreba za održanjem i očuvanjem; i besprizivna odluka da se ode "ne okrećući
se", i očajnički pokušaj apela, poziva u pomoć.
Etiopatogeneza suicida Proučavanje suicidnog ponašanja odvija se odavno na dva različita načina,
ovisno od toga da li se čin pokazuje kao simptom, odnosno tragični završetak neke individualne sudbine,
ili kao jedan od značajnih indikatora patoloških zbivanja u ovom ili onom društvu. U tom drugom
slučaju studij će se većinom oslanjati na statističke podatke koji se prikupljaju o općim, demografskim
karakteristikama suicidnih pojedinaca neke opsežnije populacije. Ako li pak raspravljamo o
samoubojstvu kao individualnom fenomenu, ne možemo a da potanko ne proučimo životni put
pojedinog čovjeka, uzimajući u obzir zakonitosti dinamičke psihologije kad hvatamo onu crvenu nit koja
se završava tragičnom smrću.
Mr. sc. George Salebi, dr. med. http://www.zzjzpgz.hr/nzl/25/suicid.htm
POGRANIČNA PSIHOPATOLOGIJA
Malo gde još u Evropi je tako, da u za sat do dva lagane vožnje tim svojim životnim ambijentom
možete preći najmanje tri države, dve granice, osam puta pokazivati isprave. Granice tek što nisu
popadale, Evropa se uspostavlja, a kada se uspostavi - e, tek onda nas čeka ozbiljan dijalog. „On se
gradio da poštuje austrijsku vlast koja mu je dozvoljavala da iskazuje svoje ideale i vodi svoju političku
borbu, onako kao što je bio privržen crkvenoj hijerarhiji koja je brinula o njegovom svešteničkom
pozivu, njegovi pravi neprijatelji ostajali su Italijani koji su nameravali istom nacionalnom okupljanju u
graničnom području, na kojem će uvek pobeda jedne od dveju strana biti na štetu druge”. Ovo je izvod
iz najboljega romana Fulvija Tomizze, „Bolji život” (La miglior vita), a prethodna konstatacija o
meñuetničkome sukobu i danas je delomićno živa, bar kao psihopatološka oznaka odreñenih
nepomirljivih sentimentalista i revanšista. Ali danas je drugo vreme, vreme koje upravo nastaje, vreme
stvaranja Evrope kao nad-domovine, vreme koje će ispočetka uspostaviti stvarne prilike kakve su bile u
vreme npr- Austougraske ili Otomanske imperije, kada ćemo ponovo svi biti u navedenoj nad-domovini
- baš kao nekada u neprežaljenim carevinama. U Umagu i Kopru 1., 2. i 3. juna održavaju se
tradicionalni Susreti uz granicu „Tomizza i mi”. Uz proučavanje nasleña Fulvija Tomizze, na ovim
susretima raspravlja se, svakako, i neizbežnim interetničkim, pograničnim temama. S tom namerom
osnovan je Pogranični forum, na kojem se raspravlja tema iz naslova - Psihopatologija granice.
Naravno, bilo bi „bolje” reći pogranična psihopatologija, ali naslov je namerno „pogrešan”.
Granica je stvarnost, vrlo konkretna stvarnost. Jednom sam, tako, pošao na put sa starim pasošem i
ličnom kartom, nisam prošao granicu. Zatim, jednan sam pasoš fizički uništio od čestih pokazivanja
graničnim autoritetima pa sam morao slano platiti drugu, jasno - i MUP mora zaraditi. Kao i jednu ličnu
kartku. Konkretnost granice malo ko u Evropi oseća kao mi balkanci, jer poput svih drugih, i mi stalno
putujemo, putovati znači poslovati, komunicirati, prodavati i kupovati. Putovati znači živeti, zar ne?
Ljudi uglavnom putuju svojim životnim prostorom, tako i mi sa prostora bivše Jugoslavije, ali
naš se životni ambijent prostire na prostorima nekoliko država, koje dele naše parcele, kuće, groblja,
roñake, ponose i poraze i pobede i patnje i počinjena i pretrpljena zlodela... Rekoh, malo gde još u
Evropi je tako, da za sat lagane vožnje tim svojim životnim ambijentom moraš preći tri države, dve
granice, osam puta pokazivati isprave, plus povratak; opet tri države, dve granice, osam legitimitisanja
212
(graničari i carinici). So what, reći će neko. Države su države i granice su granice i to treba poštovati. Pa
i „poštujemo”. Hoću reći, eto zašto smo mi sa Balkana „drukčiji”, eto zašto smo pluralistični i euro-
regionalistični i plurilingvistični i multikulturalni. Jer ovde gde si sa životnim potrebama čas u jednom
glavnom gradu naših državica, čas u drugom, čas u Zagrebu, Sloveniji, sarajevu, Skoplju, Podgorici itd -
drukčije se ne može. Pokojni istarski italijanski književnik Fulvio Tomizza, ujedno je hrvatski i
slovenski pisac - jer u njegovu obimnom beletrističkom opusu (tridesetak romana i knjiga pripovedaka)
brojni su likovi, uz Talijane, Hrvati i Slovenci, rekao bih i u pravilu pozitivni likovi. Stoga, eto, Projekt
Tomizza, zamišljen kao locus cooperandi, u čijemu sastavu obnavljamo i razvijamo najpre njegov opus,
zatim njegov hodočasnički, bezmalo, heredus jer celoga života dolazio bi „kod nas” na svaki poziv, još
radosnije nego u Rim, Beč, Frankfurt ili Oslo, i pripovedao i propovedao convienzu, suživot. Granice
tek što nisu popadale, Evropa se uspostavlja, a kada se uspostavi - e, tek onda nas čeka ozbiljan dijalog,
o kojemu samo već pre dvadestak godina pisali naše večno koliko i paradigmatično pitanje: Tko smo,
što smo i kuda idemo ... Tek „evropeizirani” moći ćemo bez predrasuda potražiti odgovore na ta pitanja.
Još je bivši režim ustoličio totalnu kriminalizaciju našeg društva kao prateću pojavu raspada
bivše Jugoslavije.Jasno je da su režimi promenljivi,a da celu igru vode tajne službe.Tako je nastao i ovaj
novi”demokratski” režim, čiji lideri nisu mogli kao opozicija deset godina da sruše despota.
Svañali su se svañali,i tek kad je narod “probio na masu”, a dolari finansijera pristizali u
džakovima, onda su se ”složili” i tako su uz pomoć naroda došli na vlast. Sada je jasno da je narod bio
naivan i verovao da su došle promene. “Demokrate” su samo još više produbile kriminalizaciju društva
u kome ima najviše “sitnih kriminalaca”,odnosno običnih grañana koji su ostavši bez posla, bili
primorani da se bave sitnim švercom ne bi li tako sebi i porodici obezbedili goli život…preživljavanje!
Tako su mnogi pošteni radnici, pa čak i inžinjeri morali teška srca da preñu preko svojih čvrstih
moralnih vrednosti i da tako u duši poniženi, jurcaju od buvljaka do buvljaka i da strahuju da će biti
uhvaćni… Normalno…kriminlani režimi su to tolerisali,jer su i sami kriminalni i vodili su celu igru! Da
to nisu tolerisali došlo bi do velikog haosa u zemlji,jer kako će masa nezaposlenih i onih koji su naglo
osiromašili “programiranom” i nezabeleženom hipoerinflacijom u svetu, da zarañuju za hleb..?
Ili da ih pustiš da švercuju, ili da pljačkaju…uñeš u prodavnicu i uzmeš šta ti treba. Naravno da
je ovaj prvi izbor bolji… Meñutim, u celoj ovoj priči… pravi i jedini kriminalci su naši političari svih
stranačkih “boja”!! Oni,u tom sivilu,jednim “migom” zgrću ogromne svote novca putem mita i
korupcije, a i zloupotrebom svog položaja pljačkaju i otuñuju narodnu i državnu imovinu, a ceo taj
process zovu “privatizacij”…! Normalno, to rade za odreñenu “nadoknadu”, za “poznatog kupca”.
Jedan moj prijatelj, vrsni ekonomista, rekao je da što se tiče crnog tržišta… na buvljake i sitan šverc
odpada oko 5-6 % ukupnog “prometa”, ostalo je namenjeno samo za “vrhunske igrače” u državnim
institucijama i tajkune, male i velike. Sitne poslove su prepustili većini grañana, a za sebe su obezbedili
najprofitabilnije: švcerc droge, nafte, cigara, trgovinu sa ljudima, ljudskim organima i šta sve ne…
A svakako,… njihov najomiljeniji posao je ”privatizacija”…! U tom “zatvorenom krugu”… naravno da
najviše stradaju sitni šverceri, kad milicija reši da im oduzme robu, a režim tako stvara iliuziju da se
“nešto radi”, a njihovi “poslovi” ostaju nekažnjeni, jer su ko hobotnica svoje pipke razasuli u svim
institucijama, tužilaštvu, sudstvu i mogu mirno da “razrañuju” svoje poslove! Kažu: ”uñeš, izañeš i
213
gotovo…” Imao sam jednog pošternog i časnog prijatelja koji je bio primoran da se bavi sitnim
švercom, jer bio je jedini hranioc petočlane porodice, a niko ne radi. No, sudbina mu je bila tragična!
Posle 5-6 godina mučenja i ponižavanja i borbe za goli život.. uhvatila ga je policija i oduzela svu robu
koju je kupio da bi je preprodao… U toj njegovoj robi bila je sva njegova muka ,“sav život!” Kad mu je
milicija oduzela robu, za par sekundi je dobio srčani udar i preminuo na putu do bolnice !! A do bolnice
ga je vozila ista ta milicija koja mu je oduzela robu…!? Život ume da piše velike tragedije…!! Pre nego
što su mu oduzeli robu, moj prijatelj je molio i kukao da to ne urade, pa čak i od muke zaplakao, pričao
mi je jedan naš zajednički prijatelj, svedok tog dogañaja..!
Ali ne…! Suze više ne pomažu..!!!
http://www.siol.net/Gospodarstvo/2009/08/Gre_globalizacija_h_koncu.aspx
214
od nje Naravno, ovo je samo jedan od blažih (i bezazlenijih) primera zavisnosti kod osobe, koja naravno
varira u ozbiljnosti i opasnosti, kako po zdravlje, tako i po okolinu. Primera ima mnogo: zavisnost od
alkohola, droge, kocke i drugih zala ovoga sveta. Nažalost one jedu živote, kako mladih tako i starih
ljudi, a da žalost bude još veća, oni ne samo da sebe uništavaju već i svoju okolinu. Broj osoba koje su
zavisne od ove sprave iz dana u dan povećava. Iako mu u današnje vreme pripada važno mesto u nauci i
unapreñenju ljudskog života, kompjuter može da izazove i niz neprijatnosti.. Po nekima je otkriće
kompjutera najveće otkriće u 20. veku, iako su u tom veku otkriveni i antibiotici koji su mnogim ljudima
spasli život, pa se vodi spor izmeñu onih koji se bave tehnologijom i onih koji se bave medicinom, oko
toga šta je veće otkriće.
komunikacija uspostavila. Meñutim, najčešće se dešava
-Kompjuter i psihološke posledice kod dece Predugo suprotno: i ono malo komunikacije koja se zbivala izmeñu
sedenje deteta za kompjuterom može da izazove njegovu zatvorenih osoba sa njihovom okolinom biva svedeno na
preteranu okrenutost ka samom sebi, da dovede do minimum ili se potpuno gubi. Jer, takve osobe sada, preko
smetnji u komunikaciji sa okolinom i vršnjacima. Igranje interneta, mogu da imaju sve: da četuju, da imaju internet
na kompjuteru ne podstiče maštu. Ono, putem video seks, da putuju, da surfuju, bez ikakve odgovornosti,
igrica, daje detetu već gotovu priču, gotove igre, pa je odnosno bez ikakve mogućnosti da budu razočarane,
dete tako samo pasivni akter u toj igri. Sve vam je povreñene, ostavljene, bez ikakve potrebe da proñu kroz
unapred napravljeno i vi morate da se prilagodite ritual izlaska. Jer, svaki ritual izlaska ima odreñene bitne
kompjuterskom programu, da ga sledite. Na taj način dete elemente: strepnju, spremanje za izlazak, oblačenje,
friziranje, šminkanje, brijanje (u zavisnosti od pola
ne razvija lokomociju (pokrete), nema nikakve osobe), zatim sledi prvi susret sa odreñenom osobom, pa
improvizacije u toj igri, a baza svake igre su upravo mašta želja da se uspostavi vizuelni kontakt, pa da se nešto lepo
i improvizacija. To znači i supresiju, potiskivanje mašte i kaže, da se oseti telesna bliskost sa nekim (reč je o blizini
kreativnosti i slobode u toj mašti i kreativnosti. i fluidu koji struji izmeñu ljudi), što je sve nabijeno
-Kompjuter i psihološke posledice kod odraslih Kod ljudi energijom koja je strašno važna i lekovita. Upravo od toga
koji su introvertni, povučeni, zatvoreni, koji imaju postoji strah.
problem u komunikaciji, kompjuterska komunikacija
može da bude dobra samo kao inicijalna kapisla da bi se
Kao i u svakoj neurozi, čovek bira prečice, izbegava sve što bi mu moglo doneti nekakvu
nelagodnost. Te nelagodnosti u internet komunikaciji nema, to je, u stvari, podražavanje totalno
neurotskog tipa komunikacije i opštenja sa svetom i životom. Dok četujete, nemate pojma kako onaj
drugi izgleda, o toj osobi ništa ne znate i upuštate se u komunikaciju koja traje onoliko koliko vi hoćete.
Onog trenutka kad vi to nećete, možete da se isključite. U realnom životu, u kojem su prisutni ljudi od
krvi i mesa, gde su prisutna osećanja, ne možete tako lako da se isključite.
Savremeni svet je užasno dinamičan i prepun otuñenja (o kojem su prvi govorili psiholog Erih
From i sociolog i filozof Herbert Markuze, šezdesetih godina 20. veka). U tom svetu otuñenja, velikog
rada i zauzetosti, komunikacija meñu ljudima je teška i svedena na minimum. I, da bi se pronašla prečica
u komunikaciji, kompjuteri su brži, «zgodniji». Ali, na način koji je potpuno pogrešan, jer je nerealan,
vrituelan. Stoga je internet zavisnost, zavisnost od nečega što je nestvarno. Ona nije dobra. U tome leži
velika zamka kompjuterizacije društva, u smislu kompjuterizacije ljudske komunikacije i psihologije. E-
mail je izvanredan, to je brz način pisanja pisama, ali on ne sme da postane jedina i dominantna
komunikacija meñu ljudima. Početkom devedesetih se javila sintagma «internet widow» («internet
udovica»). O čemu je, u stvari, reč? Kad se u porodici nabavi kompjuter, muška glava porodice počinje
da se bavi njime, upoznaje programe, «visi» na internetu po ceo dan ne obazirući se na porodicu.
Supruga je, zbog toga, bila kao «bela udovica», odnosno «internet udovica», jer je muž bio «oženjen
kompjuterom» i provodio vreme na internetu.'' Ovo je primer osobe, kojoj je posao testiranje
kompjuterskih igara.
215
Bežanje od stvarnosti
Mnogi ljudi (uglavnom mladi, starosti do 20-25 godina) koriste računar radi zabave (igranje
komjuterskih igara). Istraživanja pokazuju da je prosečno vreme, izgubljeno tokom igranja oko 2 sata,
što u suštini nije mnogo, ali treba uzeti u obzir i onaj broj ljudi koji provodi više časova ispred
kompjutera. Kroz komjutersku igru, osoba koja je igra, može da se prebaci u virtuelni svet. Ovo
funkcioniše na vrlo jednostavan način. Putem čula (vid, sluh) i interakcijom, igra osobi daje kompletan
doživljaj realnog života (kod nekih igara totalno suprotno-imaginarno). Daje mu priliku da odluči šta će,
kada i kako će da utiče na nju. Već ovde nestaje granica sa stvarnošću. Osoba se uživljava u svoj
virtuelni lik, doživljava njegove neuspehe kao svoje i kroz nizove burnih reakcija proslavlja virtuelni
uspeh. Igre su konstruisane tako, da sa progresijom raste i težina igre. Ovo zahteva i povećanu
okupiranost individue nad igrom, samim tim i više vremena za provoñenje nad njom.
-Problemi na poslu i meñuljudskim odnosima gde se drugi odnose dobro prema njima
-Zapostavljanje prijatelja, porodice i poslovnih ili ličnih -O interentu razmišljaju i kad nisu na internetu
obaveza i odgovornosti -Troše puno novca na internet
-Povlačenje "u sebe" kada nije na internetu -Favorizuju virtualne prijatelje u odnosu na stvarne
-Nervoza, razdražljivost kada naglo prekine korištenje -Mnogo manje vremena provode na drugim
interneta “ovozemaljskim uživanjima”
-Ostajanje online mnogo duže nego što je to zaista i -Imaju osećaj krivice zbog korištenja interneta
potrebno -Često lažu prijatelje o vremenu provedenom on line, a
-Laganje (minimiziranje ili negiranje) o vremenu često i krijući idu na internet
provedenom na internetu -Ne mogu da kontrolišu vreme koje provode na interenetu
-Drastično menjanje načina života povezano sa većim ili kompjuteru
trošenjem vremena na internetu, i opštim smanjivanjem -Postaju nervozni ako bar jednom dnevno ne provere mail
fizičke aktivnosti -U toku rada na kompjuteru ne koriste pauze
-Zanemarivanje sopstvenog zdravlja -Ne mogu da budu kritični u vezi svog preteranog
-Spavanje je podreñeno potrebama korištenja interneta korištenja kompjutera i interneta sa napomenom da
-Imaju obsesivne misli o internetu vreme, samo po sebi nije indikator zavisnosti
-Osećaj da je internet jedini njihov prijatelj
-Osećaj da je internet jedino mesto gde se osećaju dobro i
Neko ko zbog posla ili edukacije, sate i sate provodi uz kompjuter, ne može se proglasiti
zavisnikom. Posledice zavisnosti (postoje kriterijumi za odreñivanje zavisnosti) su velike i teške od
zdravstvenih (telesne, psihičke), preko socijalnih, porodičnih, pa do profesionalnih. I pored visokog
potencijala za razvijanje zavisnosti, internet je neophodan alat u rukama savremenog čoveka. Zbog toga
je neophodna edukacija korisnika kako bi na najbolji mogući način sačuvali svoje zdravlje i bezbrižno
koristili blagodeti interneta, ali na jedan racionalan način.”Važno je sačuvati zdrav stil života! - a samim
tim i zdravlje. Nažalost osuñeni smo na život u 21. veku. Tehnologija se razvija neviñenom brzinom,
mašine zamenjuju ljude na svakom koraku ostavljajući rezultat u vidu broja nezaposlenih koja se graniči
sa svetskom tragedijom. Ko zna? Možda će za 15-20 godina sve ovo biti smešno nekom tamo IT
stručnjaku. Roboti će šetati ulicama, biti usvajani i vodiće se o njima velika briga, veća nego o nama
samima. ''Bićemo svedoci sopstvenog uništenja'' kako veli apokaliptični film Terminator 3. Sami smo
krivi za ono što stvorimo. Niko nije kriv, a opet, svi jesu, za mali deo koji preživljavamo. Surovo zvuči,
216
ali da nije sad ovog kompjutera, ovaj rad ne bi ni postojao. Možda ga nikada ne bi ni napisao. Ovako,
ostaje za neke buduće ljude, nadam se svesnije i one koji će razumeti sve ovo.
*Hranisavljević Vuk 64/2005 Fakultet za Poslovnu Informatiku Univerzitet Singidunum (katedra za sociologiju) Projektni
zadatak, Beograd, Decembar 2005.
http://209.85.129.132/search?q=cache:7UUGOVEIs3sJ:www.crnarupa.singidunum.ac.yu/ARHIVA/godina%25202005%252
0-%25202006/FPI/Predmet%2520Sociologija%2520-%2520prof.%2520dr%2520Snezana%2520Pantelic-
Vujanic/projektni%2520zadaci%2520iz%2520Sociologije/finish/zavisnost%2520od%2520racunara/Kompjuterska%2520zav
isnost.doc+POJAVA+PATOLO%C5%A0KOG+KORI%C5%A0%C4%86ENJA&cd=4&hl=en&ct=clnk&client=firefox-a
217
se na Zapadu i kod nas pišu peticije po gradskim kvartovima protiv zvonjave crkvenih zvona koja
autonomnim, zrelim i emancipovanim grañanima (deci francuske revolucije) remete san, javni red i mir,
zvona mobilnog telefona ni izbliza ne izazivaju takav društveno-politički angažman da bi se pisale
peticije, uticalo na zakonsku regulativu. Razumljivo, crkveni zvonici su ipak "relikti prošlosti", nemaju
više što reći čoveku koji je sve svoje nade u spasenje i sigurnost stavio u ruke čipova, pri čemu zvonjava
(kao ona crkvena nekada) više nema smisao sećanja (teološki - anamneze), već prokletog zaborava sebe
i sopstvene dezorentiranosti, praznine i nesigurnosti. I zato mobilni telefon, logično, umesto svetih
sličica ili svetačkih relikvija, nosimo neprestano "upaljene" u džepu. Ko zna, možda bi trebalo napisati
nova evanñelja prilagoñena eri globalne infantilizacije s lajtmotivom: "Ako ne postanete kao deca,
nećete ući u kraljevstvo mobilne telefonanije!"
MoH/PlivaZdravlje
Premda nedavna istraživanja "nisu dokazala da polja radijskih frekvencija utječu na ljudsku ili
životinjsku reprodukciju i razvoj", odbor ipak ističe da su "informacije o mogućim posljedicama za
djecu ograničene". Odbor je razmotrio i rizike od polja niskih frekvencija, koja emitiraju dalekovodi. S
obzirom na mali broj novih istraživanja, ostaje pri svojem stajalištu iz ožujka 2007. da su ta polja
"potencijalno kancerogena i da bi mogla pridonijeti porastu učestalosti leukemije u djece." "Neke nove
epidemiološke studije upozoravaju na moguć porast Alzheimerove bolesti zbog izloženosti tim poljima",
navodi odbor, pozivajući na daljnja istraživanja tih polja.17.04.2009
MoH/PlivaZdravljehttp://www.moh.hr/hr/zdravlje-za-sve/arhiva/
218
Potpisnici apela meñu kojima su, uz francuske lekere, jedan Talijan, Holanñanin i Amerikanac, daju
preporuke kako se zaštititi u očekivanju iscrpnijih istraživanja.
No više novijih istraživanja koja se još moraju proširiti, upozoravaju na mogućnost "slabog"
rizika za zdravlje koji je povezan sa čestom uporabom mobilnog kroz duže vremenski period (više od
deset godina). Naučnici koji su potpisnici apela kod uporabe mobilnog preporučuju pridržavanje
nekoliko pravila: deci do 12 godina ne dozvoliti da ga koriste, osim u izuzetnim slučajevima; tokom
razgovora držati mobilni na udaljenosti većoj od jednog metra od tela i uključiti 'spikerfon' ili koristiti
hands-free opremu ili slušalicu; što je više moguće izbegavati nošenje relefona u džepu, čak i kad je
ugašen. Tekst isto preporučuje da se radije komunicira slanjem SMS-poruka i da se izbegava uporaba
telefona na područjima gde je signal slab, kao i pri brzoj vožnji automobilom ili vozom Mnogi
stručnjaci u svetu već niz godina upozoravaju na prekomernu uporabu telefona meñu decom, budući da
se njihov nervni sistem razvija i zato je osjetljiviji na zračenje telfona. Početkom januara 2008. godine
dve francuske organizacije za zaštitu okoline zatražile su od francuskog ministarstva zdravstva da
zabrani prodaju mobilnih telefona namenjenih deci. Ministarstvo nije odgovorilo na zahtev, ali je
pozvalo roditelje na oprez, uz obrazloženje da se rizik za njihovo zdravlje "ne može potpuno isključiti".
Datum: 19.06.2008 I Autor: MoH/Hina, http://www.moh.hr/hr/zdravlje-za-sve/arhiva/
Njegovo ime je Aibo. Vaša deca će se igrati s njim, a kada se vratite s posla, trčat će vam ususret
i mahati repom. No umesto da mu bacite kost ili date kuvane ñigerice, na kraju dana čete ga uključiti u
struju. Razlog - Aibo nije pravi pas, već jedan od predvodnika novog trenda malih robota koji vladaju
svetskim zabavnim šundom Aibo, Poochi, Tekno, Rocket the Wonder Dog - sve su to veštački kućni
ljubimci. Je li to slikovit pokazatelj dehumanizacije i dekadencije zapadnog sveta ili nezadrživog
napredovanja robota, koji iz fabričkih hala polako ulaze u naše domove?
Od oduševljenja do razočaranja
Tokom dvadesetog veka, čovečanstvo je u svom odnosu prema tehnologiji prešlo put koji bi se
najlakše mogao opisati spiralom - od početnog neprepoznavanja prešlo se na oduševljenje, nekritičke
219
aklamacije, prema otkrivanju loših strana i razočaranju. Skoro bi se identična priča mogla ispričati za
istoriju razvoja robotike. Od nastanka samog pojma, razvoja ideje, preko prerastanja robota u
svojevrstan naučni, medijski i socio-psihološki kult, deo velikog zamiranja u osamdesetim, u osvit novih
tehnologija. Izuzetan razvoj informatike, komunikacije i biotehnologije, te implikacije koje su imali na
naš svakodnevni život, bacile su vesti o robotima na margine percepcije javnosti, u stručne tehnološke
časopise i u getoe specijalizovanih naučnih laboratorija. Ograničenja koja su kočila masovnu
proizvodnju bila su brojna - neodgovarajući materijali, skupoća komponenti, nedovoljna razvijenost
pojedinih delova, a pre svega mala mogučnost obrade podataka na tadašnjem stepenu razvoja kompjtera.
Tek je prevladavanjem nekih od ograničenja počeo uspješan pohod robota u industriji, gñ e potvrñuju
svoju vrednost sve do danas. No, nove bi tehnologije koje su prvobitno doprinele smanjivanju zanimanja
javnosti za robote, mogle biti i glavni pokretać novog talasa zanimanja za njih. "Videt čete u skoroj
budućnost puno robota", tvrdi Brian Friedman, direktor specijalizovanog fonda za financiranje robotičke
tehnologije "Revolucija koja je konceptualizirana u sedamdesetim i osamdesetim godinama postaje
realnost u 2005."
PSIHOPATOLOGIJA I EKOLOGIJA
ŽIVIMO LI U BOLESNOJ ZGRADI?
„Čovek je ovladao prirodom,
pre nego što je naučio da vlada sobom”
A. Švajcer
Bolesna zgrada je ona u kojoj se više od 20% osoba koje borave u njoj žale na zdravstvene
smetnje: umor, glavobolju, crvenilo i suzenje očiju, nadražajni kašalj, svrbež kože, manjak
220
koncentracije, depresivno raspoloženje, promenu osjaja mirisa, a svi ti simptomi prestaju kada se napusti
zgrada. Simptomi su nespecifični, uobičajeni za različita zdravstvena stanja, a za postavljanje dijagnoze
važna je rasprostranjenost simptoma meñu osobama koje borave u odreñenoj zgradi i povezanost s
vremenom koje se provodi u njoj.
Izvori zagañenosti, nečistoće i okolnosti koje pogoduju nastanku sindroma bolesne zgrade
Pre 70-ih godina stambene i poslovne zgrade bile su većinom prirodno provetravane. Potreba
štednje energije postakla je, a tehnološki napredak omogućio da se zgrade zatvore za spoljnji dotok
svežeg vazduha i obezbede mehaničkim sistemom ventilacije koji je doveo do porasta zagañenja
unutrašnjeg, odnosno zatvorenog prostora. U gotovo polovini zgrada nedovoljno provetravanje i loš
kvalit vazduha odgovorni su za nastanak zdravstvenih smetnji koje upućuju na SBS (Sick Building
Syndrome). Pritom važnu ulogu ima nestručno grañenje i loše održavanje zgrade i nemogućnost nadzora
fizičkog okruženja.
Suvremeni gradski čovek provodi i do 90% vremena u unutrašnjem prostoru stana, poslovne
zgrade ili škole, prevoznog sredstva, zgrade za trgovinu, razonodu ili zavabu, a mala deca, stari ljudi i
bolesnici koji su osetljiviji na nečistoću, često i više Kvalite vazduha unutrašnjeg prostora važna je i
zbog toga ato što je respiratoerni sistem glavni put ulaza nečistoće u telo, a ljudskom je organizmu na
dan potrebno desetak puta više vazduha nego vode i hrane. Izloženi smo sve većem broju otrovnih
jedinjenja u vazduhu (više od 700 000 u ljudskom okruženju), ali malo znamo o zaštiti i prevenciji i
nismo skloni promeni ponašanja. Štoviše, atmosfera kojoj ne vidimo granice, u uporeñenju sa vazduhom
koji nam je tokom dana potreban, stvara osećaj da se u vazduhu mogu ispuštati velike količine štetnih
sastojaka. Nažalost, često to i činimo.
Izvori kemijskih zagañenja su i grañevinski materijal, boje, lepila, rastvarivači, kozmetika, lekovi,
sredstva protiv insekata i sl. Posebno su opasni materijali čijom razgradnjom nastaju respirabilne čestice
promera manjeg od 3 mikrona koje dopiru do najdubljih dijelova respiratornog trakta (azbest, staklena,
kamena i mineralna vuna, metalna, organska i papirna prašina, pelud). Biološki uzroci zdravstvenih
smetnji ili bioaerosoli sićušni su živi organizmi ili njihovi delovi raspršeni u vazduhu: bakterije, virusi,
plesni, grinje, gljivice, mikotoksini. Uz kemijske i biološke faktore važna su i nepovoljna fizička
svojstva unutrašnjeg okruženja: toplotna neudobnost (zavisi o temperaturi vazduha, relativne vlažnosti i
stope protoka vazduha) buka, veštačka osvetljenost (izloženost fluorescentnom svetlu može izazvati
smetnje vida zbog bleskanja, a proučavaju se i mogući dugotrajni efekti na kožu), te zračenje. Izloženost
elektromagnetskim poljima u porastu je zbog uporabe brojnih vrsta veštačkih izvora elektromagnetskog
zračenja, uključujući najsuvremenije elektroničke ureñaje (radar, sateliti, mobilna telefonija) te se govori
o "elektromagnetskom zagañenju" okolne, a posebna se pažnja posvećuje nadzoru mogućih štetnih
efekata zračenja na reproduktivni sistem, karcinogenezu i nervni sistem. Neudobnost unutrašnjeg
prostora može biti posledica narušenog odnosa i broja vrlo reaktivnih negativnih i pozitivnih iona u
čovekovu okruženju, odnosno ionizacije vazduha. Izloženost negativnim ionima ima blagotvorni efekat
na organizam (npr. uklanjanje umora), a pozitivni ioni mogu izazvat štetne promene u psihološkoj i
fiziološkoj aktivnosti i cirkadijurnom ritmu. Generatori negativnih iona imaju ograničenu primenu jer
uklanjaju samo čestice odreñenih svojstava.
U industrijski razvijenim državama u zdravstveno nepovoljnim zgradama radi više od 50%
zaposlenih, a 20 do 30% svih zaposlenih žali se na navedene zdravstvene tegobe. Više se žal
administrativni radnici nego rukovodeće osoblje i fizički radnici. To se tumači činjenicom da službenici
veći deo radnog dana provode uz radni sto i u istim mikroklimatskim uslovima koji se uglavnom ne
kontrolišu jer se takva radna mesta ne smatraju opasnima. Nisu zanemljivi razlozi ni ergonomski
nedostaci (oblikovanje proizvodnje, ureñenje radnog mesta i okruženja), rad uz računr, (primena
221
zaštitnih mera) organizacioni propusti i nepovoljne psihosocijalne okolnosti (veliki radni zahtevi,
nedovoljana kontrola nad radnim zadacima i radnim uslovima, nedostatak podrške
nadreñenih i saradnika, stres na radu). Na zdravstvene tregobe češće se žale žene, koje
imaju veći udeo u administrativnim zadacima, a verojatno su osetljivije na utiecaj
zagañenja i spremnije se požaliti na tegobe.
www.poliklinika-harni.hr
Stres i posao
Stres povezan s poslom je uobičajen, a može vrlo lako postati hroničan, jer posao oduzima velik
deo našeg života. Stres smanjuje produktivnost radnika, uzrokuje nesanicu i povrede na poslu, povećava
rizik od bolesti, a može voditi u nasilje ili čak u zlostavljanje. Meñu najuobičajene stresore na poslu
spadaju osećaj nemoći, nerazumni zahtevi nadreñenih, nedostatak komunikace i sigurnosti za svoje
radno mjesto, noćne smene, prekovremeni radni sati, duga poslovna putovanja koja ljude odvajaju od
Porodicai. Stresu su izloženi i oni koji misle da visina plaće ne odgovara razini odgovornosti koju imaju,
zatim oni koji ne znaju što nadreñeni misle o njihovom radu. Stres još uzrokuju mobbing ili druge vrste
zlostavljanja, nerealna očekivanja, negativni osjećaji i stavovi. Osetljivost ljudi na stresore je različita, a
tolerancija na stres menja se ovisno o osobi, situaciji, trenutnim životnim prilikama. Čak i neki dogañaji
iz djetinjstva mogu utjecati na osjetljivost na stres. Osobe koje su po prirodi agresivne i emocionalno
nestabilne imaju predispozice da osjećaju veću količinu stresa od drugih.
I geni igraju veliku ulogu. Neki ljudi naslede veću količinu hormona serotonina koji se bori
protiv stresa. Oni će lakše podneti stresne situace. Nedostatak vežbanja i držanje deta mogu otežati
stresne situace. Stres teže podnose ljudi koji žive u velikim gradovima, žrtve seksualnog, regionalnog,
nacionalnog zlostavljanja i diskriminiranja, majke koje rade, razvedeni ili osobe kojima je partner
preminuo, povučeni pojedinci...
Upravljanje stresom
Budući da je stres jedan od važnijih uzročnika raznih bolesti vrlo je važno naučiti kako ga
reducirati i kako se s njim nositi. Prvo treba pronaći uzroke stresa, a potom treba pronaći način kako ga
se rešiti bez posljedica za zdravlje. Evo nekoliko savjeta. Zdrava deta Uzimajte vitamine grupe B jer su
oni jako važni za mozak i pomažu kod deprese. Vitamin C je ključan u borbi protiv stresa. Izbjegavajte
222
alkohol, cigarete, puno soli, steroide i ostale zagañivače koji narušavaju ravnotežu vitamina u telu.
Fizička aktivnost Vežbanjem ćete ugrejati organizam, stisnuti mišiće, a odvratit ćete, bar nakratko,
pogled od stresne situace. Uravnotežite život Raspodelite svoje zadatke na poslu, ali i kod kuće.
Izbegavajte konfliktne kolege, poznanike ili članove šire Porodicai. Organizujte vreme Mislite unapred
kako želite provesti svoje vreme, slobodan dan ili vikend. Napravite liste što morate učiniti i odredite
prioritete. Pojednostavnite život Velike zadatke i obveze podelite u manje celine. Organizujte svoj dom i
radni prostor tako da znate gde šta stoji. Izbacite neke od svojih aktivnosti i naučite podeliti zadatke
drugima. Nañite vremena za sebe Važno je brinuti se o sebi. Shvatite ovo kao lečničku naredbu i
nemojte se osjećati krivima kada za sebe odvojite pola sata. Spavajte dovoljno Nedostatak sna uzrokovat
će mrzovolju, depresiju, teže ćete se boriti protiv bolesti. Ljudi koji spavaju dovoljno lakše se bore sa
svakodnevnim stresom. Naučite reći 'ne' i postavite granice Postavite granice i sebi* i drugima i naučite
kada treba reći 'ne'. Promenite način razmišljanja Ne očekujte savršenstvo od sebe, ali ni od drugih.
Uvidite probleme, ali i mogućnosti. Na stresne situace gledajte kao na priliku koja vam se pruža da se
razvijate i menjate se. Budite realni Postavite realne ciljeve na poslu i kod kuće. Kada su očekivanja
realna, život se čini lakšim i predvidljivijim. Opustite se Izaberite jogu, pilates, meditaciju ili neku drugu
tehniku opuštanja. Zabavite se Pobrinite se da osigurate vreme za zabavu. Proslavite roñendan, otiñite na
godišnji. Svakodnevne dogañaje učinite posebnim. Smejte se Čitajte smešne sadržaje, viceve, gledajte
humorističke serije. Smejanje opušta, smanjuje stres i poboljšava imunitetni sustav.Podelite brige
Zatražite pomoć prijatelja, rodbine i kolega. Izgradite čvrste veze s Porodicai i prijateljima i izbjegavajte
nepotrebna natjecanja. Prestanite se truditi biti savršeni. Kada ste pod stresom zapitajte se hoće li to
zbog čega ste nervozni biti važno za nekoliko godina. Budite fleksibilni kada dolazi do nekih životnih
promjena. Ne živcirajte se zbog stvari koje ne možete promeniti. Treba imati na umu da stres ne
normalno stanje te da se treba truditi smanjiti svakodnevnu napetost i brige. (tportal) Zdravlje
------------------------
*Poremećaji identiteta i svesti uključuje više različitih poremećaja: Psihičke i fizičke promene su veće nego što se to
odražava na doživljaj sebe. Kolika promena utiče na doživljaj diskontinuiteta identiteta - stepen, naglost , zatim kriza
identiteta, sdolescencija (ko sam, šta želim da budem, vrednosti, relacije), Životni dogañaji (+/-), nagle promene, gubici,
invalidnost pojačana samosvest u krizi - uznemirujuće preokupacije - opsesivne, depresivne, hipohondrijske i
depersonalizacija-otuñenost, “kao da nisam ja”, nametanje misli.
NEPRIJATNA EMOCIJA
„Šta ne boli – to nije život,
što ne prolazi – to nije sreća”
I. Anrić
Fiziološki posmatrano, strah kod jedne ljudske jedinke izaziva uzbunu u hipotalamusu koji
potom vrši potpunu mobilizaciju organizma, što podrazumeva značajne promene u endokrinom sistemu.
Kasnija reakcija organizma može ga učiniti spremnim za opasnost koja preteći nadire, ali i sasvim
suprotno, potpuno blokiranim. Ima više definicija straha. Prema Vebsterovom rečniku, strah je
neprijatna emocija koja se javlja zbog nadolazeće opasnosti, zla, bola, itd, bez obzira da li je pretnja
realna ili umišljena. Većina drugih definicija vrti se takoñe oko tumačenja straha kao osnovnog nagona
koji je emocionalni odgovor na realne ili imaginarne opasnosti. No, verovatno najbolji opis ove pojave
dao je književnik Hauard Filips Lavkraft (1890-1937), koji je uz Edgara Alana Poa najveći „majstor
strave“ u književnosti, u svom poznatom radu „Natprirodna strava u književnosti“ Kako kaže Lavkraft,
„najstarija i najjača čovekova emocija je strah, a najstarija i najjača vrsta straha je strah od nepoznatog“.
Strahovi mogu biti potpuno nevezani za tradiciju ili emocionalno uslovljeni kod svakog pojedinca, ali se
obično smatra da je ovaj individualni fenomen utopljen u kolektivno. Naime, meñu brojnim fobijama
223
koje ljudi imaju, neke se očigledno češće javljaju – strah od zmija mnogo je više rasprostranjen od straha
od cveća. „Nepoznato, a to znači nepredvidljivo, postalo je za naše primitivne pretke jedan strašan i
svemoćan izvor blagodeti i nesreća koje su ljudski rod snalazile iz zagonetnih i vanzemaljskih razloga i
koje su bez sumnje spadale u one sfere postojanja o kojima ništa ne znamo i kojima ne pripadamo“,
smatra Lavkraft i zaključuje da „svi uslovi u kojima se razvijao taj divlji život u svojim prapočecima
tako su snažno doprinosili osećanju natprirodnog da uistinu ne bi trebalo da nas čudi revnost sa kojom je
čovek svoje nasleñeno suštastvo zasitio religijom i sujeverjem“.
Mentalna oboljenja koja oštećuju svakodnevno funkcionisanje, kao što su shizofrenija i bolesti
raspoloženja, imaju uticaj na živote drugih osoba koje su emocionalno vezane (porodica) ili su s njima u
svakodnevnom kontaktu (negovatelji i profesionalci). Članovi porodice poznaju bolesnika pre nastupa
bolesti i imaju iskustvo prvih konfuznih stanja, naglih promena raspoloženja bez razumljivih povoda,
kao i emocionalnih osvetničkih reakcija i optuživanja za koja okolina ne nalazi razloga u stvarnosti.
Za porodice, uticaj mentalno bolesnog člana mnogostruko je odreñen. Porodica očekuje od svakog člana
osamostaljenje i prepoznavanje ciljeva u svakodnevnom životu, ali u tom slučaju porodice mora
odžalovati neispunjena životna očekivanja i prihvatiti dugoročnost brige i eventualnih različitih stresova
povezanih sa specifičnostima mentalnog oboljenja. Takvo stanje utiče na ponašanje porodice unutar
zajednice. Porodice trpe zbog nepoštivanja tajnosti podataka u profesionalnim i neprofesionalnim
krugovima, a i sami stvaraju stresne situacije zbog potpune neinformirisanosti i predrasuda u vezi s
mentalnim bolestima. Mogli bismo reći da je najveći stres zajednica sama po sebi, jer neadekvatno
rangira mentalne bolesti u odnosu prema drugim oboljenjima, kao i generalna socijalna stigma koja gura
zašitu za tu grupu bolesnika u drugi plan.
224
Uticaj mentalne bolesti na članove porodice
Mnoga istraživanja ukazuju na pojavu teških emocionalnih reakcija kod članova porodice
mentalno obolelog člana. Škotska istraživačka grupa za shizofreniju našla je u 75% članova porodice
teške emocionalne reakcije kada su se suočili s prvom epizodom shizofrene bolesti lečene u bolničkim
uslovima. U Engleskoj su ispitivali posledice koje nastajukodu članova porodice nakon dugog trajanja
bolesti. Utvrdili su korelaciju izmeñu skale objektivnog i subjektivnog bremena s anksioznošću,
nesanicom i depresijom, što se moglo i klinički verifikovati. U takvim porodicama dolazi do promena
životnog ciklusa i relacijskih uloga. Roditelji očekuju da će njihovo dete u adolescenciji pokazivati
potrebu za samostalnošću i postepeno preuzeti brigu o samome sebi. Shizofreni bolesnici ostaju da žive
unutar porodice i roditelji starenjem osećaju teskobu kome će predati brigu o svom bolesnom članu. Ako
se bolest pojavila unutar sekundarne porodice, što znači da je mentalno obolela osoba osnovala svoju
porodicu, deca u takvim porodicama zakinuta su za normalnu emocionalnu podršku jer energiju
oduzima bolesni član i ujedno ne funkcioniše kao otac/majka. I roditelji, kao i bračni partneri, nañu se u
jednom trenutku na prekretnici: živeti svoj život i pokušati iznaći rešenje da ih briga za bolesnog člana u
potpunosti ne preplavi.
225
226
VII PSIHOPATOLOGIJA
SVAKODNEVICE
RAVNODUŠNOST - “Duševna bolest nije zarazna, ali ravnodušnost jeste”
"Ne budite ravnodušni, ravnodušnost je smrtonosna za ljudsku dušu."
Maksim Gorki
Danas je problem ravnošunosti veoma raširen u celom svetu. Mnogi ljudi ostaju ravnodušni
na brojne patnje I probleme ne samo pojedinaca već I čitavin naroda ili etničkih zajednica. Nije to
samo danak savreme civilizacije već je jedan neobičan problem psihopatologije svakodnevnog
života. Mlañe generacije 70-tih I 80.tih godina prošlkog veka masovno su ispoljavale ravnodušnost
koja je u velikoj meri srivala jednu potištenost, neraspoloženje I kod velikog broja njih nprepoznatu
depresiju. Početkom novog, 21. veka ovaj fenomen je mnogo rašireniji. On se manifestuje u
različitim oblicima kao što su zlopuotreba psihoaktivnostih supstanci, česti pojušaji samoubistva,
indirerentnost prema patnjama drugih ljudi I sl. Česta je pojava, kad radimo nešto čemu se protivi
ono drugo JA u nama, da nam neki unutrašnji glas ne da mira - ne savest više neki unutrašnji glas
koji nam nudi drugo rešenje terajući nas na dijalog sa samim sobom... Ako ga slušamo ili se
prepustimo razmišljanjima ostaje nam samo da se zapitamo koliko zaista poznajemo sami sebe ?!
Nekako smo naučili promatrati ravnodušnost kao sasvim nepoželjnu osobinu; svaka imalo
emotivnija osoba reći će kako su čak i depresija i bijes bolji od ravnodušnosti. No je li zaista tako?
Poñimo kao prvo od činjeice da za većinu nas vrijedi: biti živ = doživljavati intenzivne
osjećaje.Zapravo je sasvim nevažno, na neki način, jesu li ti osećaji pozitivni ili negativni – telo
oseća i traži intenzitet poput droge, bila to euforija, bol ili bes. Reč je o sasvim dokazivoj,
fiziološkoj reakciji lučenja hormona, pri čemu je njihova (pukom navikom prihvaćena) kvaliteta -
manje važna.Pitate li nekoga da bi li radije proveo život u smirenom zadovoljstvu ili adrenalinskim
usponima i padovima, većina će zatražiti ovo poslednje; jer koliko god, u teoriji, tvrdili da želimo
mir, zapravo niti znamo što taj mir jest, niti smatramo da bismo njime bili zadovoljni. Slika koju
mir asocijativno priziva (opet, kod većine) jest – dosada.Pitam se ima li to veze s našim neprestanim
poricanjem vrednosti pojmovima poput ravnodušnosti; znamo li uopće što ona jest? Kad kažemo da
je loša, zašto to mislimo? Uzmimo primjer koji je naizgled paralelan ovome: je li čaš napola puna ili
napola prazna? Može se gotovo izjednačiti s pitanjem: sve je jednako važno ili jednako
nevažno.Kada promotrimo posljednju izjavu, je li način na koji smo izrekli istu istinu važan? I je li
to uopće ista istina? S psihološkog stajališta, nije – jer čitava razlika leži (naravno) u
doživljaju.Kažemo li da je sve jednako važno, osuñujemo se na neprestanu neodlučnost – jer je
nemoguće načiniti izbor izmeñu dvije opcije od koje svaka ima jednaku važnost. U tom smilsu, čaša
227
nam je – što se tiče zadovoljstva ostvarenjem – uvijek napola – prazna. Jer uvijek se pitamo bi li
ono drugo rješenje *Sinonimi za ravnošnust su: indiferencija (l. indifferentia) ravnodušnost,
neosetljivost, hladnokrvnost, nezainteresovanost
http://www.vuxi.net/11-10-2008/dusevna-bolest-nije-zarazna-ali-ravnodusnost, jestehttp://maska.justgoo.com/psihologija-
f30/razgovor-sa-samim-sobom t1098.htm27.8. 2008,
bilo bolje... ažemo li, meñutim, da je sve jednako nevažno, svaki rezultat postaje jednako nevažan –
jer ni jedan nije lošiji od drugog.U tom smislu, čaša nam je uvijek napola - puna. Jer svaki je
rezultat neočekivano iznenañenje.Reći da je sve jednako nevažno znači biti ravnodušan – znači da
je sve što činimo jednako, i to u nimalo negativnom smislu. Dapače, takav nas pristup ostavlja
slobodnima od očekivanja, pretpostavki i potreba, i čini naše djelovanje lakim i neopterećenim.
http://www.index.hr/forum/default.aspx?q=t&idf=8&idt=134144
1. Poremećaji spavanja; 2. Poremećaji sna, 3. Dijagnoza i liječenje; 4. Koliko nam je potrebno sna?; 5. Tumačenje
snova; 6. Snovi i razlike meñu polovima; 7. Neuspeli snovi i 8. Spavanje i smrt
„Potov nije uspeo: ostao je čovek”
Arhimed
San nam je preko potreban budući da telo ne može izdržati neprekidnu izloženost 24-satnom
naporu. No ono se nikada sasvim ne isključuje. Čak i dok spavamo mozak je vrlo aktivan. Zapravo,
prema jednoj teoriji mozak se upravo u snu - kada oseti gotovo ne šalju nikakve podatke -
reprogramira, a to, očito, postiže tako da se oslobaña svih zastarelih i nepovoljnih informacija.
Postoje dva tipa spavanja: non REM (NREM) i REM spavanje. Oba su naznačena s
karakterističnim fiziološkim promjenama. NREM čini 75 do 80% ukupnog spavanja kod odraslih.
To je tzv. ortodoksno spavanje karakteristično po opadanju metaboličke aktivnosti, krvnog pritiska i
broja otkucaja srca. Ortodoksno spavanje možemo dalje podeliti na dve faze: lagan ortodoksan san i
dubok ortodoksan san. U lakom ortodoksnom snu telo tokom noći do 40 puta promeni svoj položaj
kako bi cirkulacija krvi tekla nesmetano, a mišići ostali pokretni. No u dubokom ortodoksnom snu i
mišići i mozak su do krajnosti opušteni. Noću, dok spavamo, obično oko pet puta prelazimo iz
228
ortodoksnog u paradoksalan san. Za paradoksalno spavanje karakteristično je nepravilno disanje i
puls, kao i brzo kretanje očiju (REM). REM spavanje sledi nakon svakog ciklusa NREM spavanja.
Većina snova pojavljuje se tokom REM faze sna. Moguće je da se navedeno reprogramiranje zbiva
upravo tokom takozvanoga paradoksalnog sna (REM). Eksperimentalno je dokazano da spavači
mogu vrlo verno opisati svoje snove ako ih probudimo za vreme takvog spavanja. S druge strane,
nakon samo pet minuta od REM spavanja, sećanje na ono što smo sanjali je maglovito, a ako proñe
deset minuta, ne sećamo se više ničega. Ljudi koji tvrde da ne sanjaju su oni koji se ne bude odmah
nakon REM spavanja već ulaze u novu fazu ortodoksnog spavanja. REM spavanje u proseku traje
oko 15 do 20 minuta, zatim sledi 60 do 90 minuta ortodoksnog spavanja. Tokom jedne noći
snovima pripada čak dva sata spavanja. Spavači koji su eksperimentalno bili lišavani REM spavanja
- tako što ih se budilo kad bi ušli u REM fazu - postajali su sve nervozniji, razdražljiviji i agresivniji
i teško su se koncentrirali. Neki su imali halucinacije. Posle su to nadoknañivali dodatnim i dužim
perioda spavanja.
Navedeni dokazi navode nas na zaključak da u mozgu postoji sistem koji regulše ponašanje
vezano uz nagone - glad, seksualni nagon, agresivnost - a tokom sna se obično "prazni". Ako se
funkcionisanje toga sistema poremeti, do nekontrolisane REM aktivnosti dolazi u budnom stanju.
Očigledno je da bismo tome mogli pripisati halucinacije koje su neki ispitanici doživljavali nakon
što su bili lišavani sna. Kvaliteta i kvantiteta sna odreñena je vremenom kada se na spavanje,
vremenom od odlaska u krvet do usnivanja, brojem i vremenom buñenja tokom sna, vremenom
konačnoga jutarnjeg buñenja te učestalošću i trajanjem dnevnog sna. Potrebno je uzeti u obzir hranu
te konzumiranje alkohola pre odlaska na spavanje, fizičku ili mentalnu aktivnost, uzimanje ili
izostavljanje lekova, kofeina i nikotina te takoñer nivo i vreme fizičke aktivnosti. I organske bolesti
(kardiovaskularne, plućne bolesti, Parkinsonova bolest, druge hronične bolesti) te psihički simptomi
(depresija, anksioznost, manija i hipomanija) takoñer utiču na kvalitetu sna.
Za dobar san potrebna je najpre dobra higijena spavanja, uz izbegavanje faktora koji mogu
poremetiti san, a u slučaju teškoća savetuje se racionalna upotreba lekova (hipnotika, sedativa,
antidepresiva). Od koristi su i druga sredstva kao što je izloženost svetlosti.
Poremećaji spavanja
Veliki procenat ljudi žali se na probleme vezane za spavanje. Poremećaj spavanja može može biti
uzrok emocionalne promene, teškoće u memorirsanju, lošije motorne sposobnosti, smanjenu
efikasnost na poslu, povećanu učestalost udesa u saobračaju. Takoñer može doprineti
kardiovaskularnim teškoćama i mortalitetu. Najčešće je reć o nesanicama i spavanju tokom dana.
Cirkadijani poremećaj ritma spavanja je desinkronizacija izmeñu unutrašnjeg ritma budnosti i
spavanja u okolini. Bolesnici obično imaju nesanicu (insomnia), preteranu pospanost tokom dana ili
oboje, što se tipično rešava nakon što se "unutarnji sat" prilagodi.
Nesanica je vrlo česta smetnja koja označava teškoće pri usnivanju ili trajanju spavanja, a
izazivaju je najraznovrsniji uzroci: fizički, kao što je svrbež ili bol, zatim neodgovarajuća posteljina,
teskobnost ili uzrujanost, loša probava, uzbuñenost, konzumiranje čaja ili kafe pre odlaska na
spavanje, nedovoljna fizička aktivnost, zagušljiva spavaća soba ili potreba za mokrenjem tokom
noći.
Pospanost tokom dana označava spavanje tokom dana. Nesanica i pospanost tokom dana
nisu poremećaji za sebe nego simptomi poremećaja sna. Poremećaj cirkadijanog ritma može biti
rezultat spoljnih promena (smenski rad) ili unutarnjeg poremećaja dnevno/noćnog ritma samog tela
(sindrom odloženog usnivanja). Pospanost tokom dana može se pojaviti bilo kada. Epizode
spavanja variraju od nekoliko do više njih tokom dana i svaka može trajati od nekoliko minuta do
nekoliko sati. Bolesnici privremeno mogu odoleti spavanju, mogu se takoñer lako probuditi kao iz
normalnog sna. Spavanje se pojavljuje tokom monotonih radnji (čitanje, gledanje televizije,
prisustvovanje sastancima), no može se pojaviti i tokom kompleksih radnji (vožnja, govor, pisanje,
jelo). Katapleksija je trenutna slabost mišića ili paraliza bez gubitka svesti koja je postaknuta
emocionalnim reakcijama, kao što su veselje, ljutnja, strah, sreća ili, često, iznenañenja. Slabost
može biti ograničena na ekstremitete (npr. bolesnici mogu ispustiti štap kada riba zagrize mamac)
229
ili može izazvati nagle padove nakon smejanja ili ljutnje. Ti su napadaji rezultat smanjenja
mišićnog tonusa koje se pojavljuje tokom REM faze sna. Katapleksija je prisutna u oko tri četvrtine.
Poremećaj spavanja uslovljen spoljnim uticajima menja i druge promene u telu (uključujući
telesnu temperaturu, izlučivanje hormona). Uz nesanicu i pospanost, to može izazvati mučninu,
slabost, iritabilnost i depresiju. Učestale promene cirkadijanog ritma (učestala duga putovanja,
smenski rad) posebno su teški za organizam. Simptomi se povlače nakon nekoliko dana kada se
uspostavi ritam. Svetlost najviše odreñuje cirkadijani ritam. Izloženost svetlu (dnevno svetlo ili
veštačko svetlo od 5 000 do 10 000 luxa) nakon vremena kada se želi probuditi ubrzava
"podešavanje" organizma. Može se probati i s melatoninom. Poremećaj spavanja i nesanica mogu
biti vezani uz psihičke smetnje (npr. depresiju) te potrebu prilagoñavanja na novu situaciju - akutni
emocionalni stres (emocionalni stres, gubitak posla, hospitalizacija). Simptomi se tipično povlače
nakon uklanjanja stresogenih faktora. Nesanica je najčešće kratkotrajna i prolazna. Fizičke promene
mogu uticati na san i uzrokovati pospanost tokom dana. Bolesti koje uzrokuju bol ili nelagodnost
(artritis, rak, hernija diska), posebno one koje se pogoršavaju s pokretom, uzrokuju prolazne faze
noćnog buñenja i loš kvalitet sna. Lečenje se zasniva na lečenju uzroka i smanjenju tegoba
primenom npr. analgetika pre spavanja. esanica ili pak pospanost tokom dana mogu biti rezultat
hronična uporabe stimulativnih lekova ili nekih drugih sredstava zavisnosti koji deluju na pojedine
faze spavanja.
Narkolepsiju karakteriše preterana pospanost tokom dana, često s naglim gubitkom tonusa
mišića (katapleksija), paralizom spavanja te s hipnagognim fenomenima. Uzrok tog poremećaja nije
poznat. Dokazano, postoji genetska predispozicija za navedeni poremećaj pa deca bolesnika s
narkolepsijom imaju 40 puta povećan rizik za narkolepsiju. Por toga podudarnost kod blizanaca je
niska (25%), što upućuje na faktore vezane za okolinu, a što često utiče na provokativni faktor.
Narkolepsija je jednako česta kod pola. Glavni znak je prekomerno spavanje tokom dana,
katapleksija, hipnagogne halucinacije i paraliza spavanja. Oko 10% bolesnika ima sva četiri ova
poremećaja. Mnogi bolesnici imaju i poremećaj noćnog spavanja. Simptomi se obično pojavljuju
kod adolescenata ili mlañih odraslih osoba koji prethodno nisu bili bolesni, iako početak može biti
vezan uz neku bolest, stresni dogañaj ili perioda deprivacije spavanja. Kada započne, narkolepsija
se proteže tokom celoga života, s time da životni vek nije skraćen.
Paraliza spavanja je trenutna nemogućnost pomicanja odmah nakon usnivanja ili nakon
buñenja. Ove povremene epizode mogu biti zastrašujuće. Pojavljuje se u oko 1/4 bolesnika, ali isto
tako i kod zdrave dece i reñe u zdravih odraslih osoba. Hipnagogni fenomeni su posebno živahne
vidne ili slušne halucinacije koje se pojavljuju kada se usniva ili, reñe, odmah nakon buñenja. Teško
ih se razlikuje od intenzivnog sna i slični su živahnim snovima koji su karakteristični za REM fazu
spavanja. Hipnagogni fenomeni prisutni su u oko 1/3 bolesnika, česti su kod zdrave mlade dece i
povremeno se pojavljuju kod zdravih odraslih osoba. Idiopatska hipersomnija je produljenje noćnog
sna uz pospanost tokom dana - razlikuje se od narkolepsije prema izostajanju katapleksije,
hipnagognih halucinacija i paralize spavanja.
Poremećaji sna (hodanje u snu - somnabulizam) smetnja je kojoj je svojstveno da čovek koji hoda
u snu zapravo spava, ali izvodi različite mehaničke pokrete kao što su hodanje ili govorenje. Ti
pokreti izmiču njegovoj svesnoj kontroli, a kad se probudi, ne seća ih se. Brojne tragedije iz istorije
proglašene su bona fide slučajevima somnabulizma, a počinioci nisu kažnjeni, već su podvrgnuti
lečenju. Psiholozi smatraju da somnabulizam označava razdvajanje ponašanja od svesti u nastojanju
da se razreše sukobi koji se tokom sna pojavljuju u nesvesnim slojevima uma. Psihoterapija može
pomoći otkrivanju takvih konflikata i razloga hodanja u snu. Deca su otprilike dvostruko podložnija
hodanju u snu od odraslih.
Ljuljanje u snu - vrlo je česta smetnja pri spavanju. Ljudi i deca koja se ljuljaju u snu izloženi su
fizičkoj opasnosti i povreñivanju. Začudo, ljuljanje ne prekida san već ga zapravo pojačava.
Govorenje u snu - manji je problem pri spavanju. Ljudi koji govore u snu plaše se da ne kažu nešto
što ne žele, ali ono što izgovaraju obično je sasvim nesuvislo.
230
Noćni strah - označava epizode straha, vriskanja, koje su vezane uz mesečarenje. Češći je kod dece.
U odraslih noćni su strahovi često povezani uz mentalne teškoće ili alkoholizam.
Noćne more - takoñer su češće kod dece. Pojavljuju se tokom REM faze sna, posebno tokom
febriliteta, opšte malaksalosti ili konzumiranja alkohola. Terapija je usmerena na rešavanje
psihološkog problema koji je u podlozi.
Noćni krampi - bolni grčevi u listu ili mišićima stopala pojavljuju se tokom sna kod inače zdravih
ljudi srednje i starije životne dobi. Dijagnoza se postavlja na osonvu kliničke slike i anamneze.
Prevencija uključuje rastezanje zahvaćenih mišića tokom nekoliko minuta pre spavanja te takoñer u
trenutku pojave grčeva. Primenjivani su brojni lekovi, ali niti jedan nije bio efikasan. Periodični
pokreti ekstremiteta i sindrom nemirnih nogu češći su tokom srednjeg i starijeg životnog doba.
Mehanizam nastanka smetnji nije jasan, a može biti reči o abnormalnostima u prenosu nadražaja
putem odreñenih supstancija u mozgu ili je vezan za prekid uzimanja nekih lekova, s uzimanjem
stimulansa, antidepresiva, kod hroničnoga bubrežnog zatajivanja, smanjenom funkcijom jetre,
trudnoće, anemije i ostalih poremećaja.
Tumačenje snova
Prvi psiholog koji je snovima posvetio veliku pažnju bio je Sigmund Freud. Prema njegovu
mišljenju, snovi su izraz - ponekad do krajnosti simboličan – motiva, želja neprihvatljivih našoj
svesnoj, odgovornoj ličnosti. Jedna od njegovih funkcija je, dakle, oslobañanje potisnutih napetosti.
Freud je takoñer smatrao da su snovi, s obzirom na to da za vreme spavanja slabi budnost našeg
stražara Superega, naše društvene i moralne svesti, prilika za ispunjenje potisnutih želja.
231
gledano, noćne se more razlikuju od noćnih strahova. Prve mogu povećati puls snivača s 64 na oko
80 otkucaja u minuti, dok ga druge mogu povećati čak do 150 otkucaja u minuti. Obično se smatra
da su noćni strahovi silni napadai teskobe, a češći su u dece nego u odraslih, verojatno stoga jer su
oni razvili druge mehanizme hvatanja u koštac s teskobom.
SVET SNOVA
„Nemoj se smejati snovima drugih ljudi”
Svi mi nešto sanjamo, ali da bismo saznali što ti snovi znače pomoći će nam sanjarica.
Značenjem i tumačenjem snova ljudi se bave od najstarijih vremena. Tumačenje snova je umjetnost
razjašnjavanja značenja (ili mogućeg značenja) simboličkog sadržaja snova. Ova umjetnost je
veoma stara i spominje se u Starom zavjetu, gdje Josip tumači faraonove snove (sedam debelih i
sedam mršavih krava). Isto u Starom zavjetu Danijel je takoñer imao dar tumačenja snova za koje
on tvrdi da "Bog s neba okriva svoje tajne". Ljudi u tijeku dana percipiraju stvari kojih nisu svjesni,
ali ih se sjete u snu, jer tada su tijelo i duh potpuno opušteni. Zato nam se odgovori na naša pitanja i
rješenja za naše probleme pojavljuju upravo tada. Stoga snove ne smijete zanemariti. Zašto ne
iskoristiti ono što vam poručuje vaša podsvijest?! Ipak, ponekad snovi nemaju neko duboko
značenje. Mogu biti tek neke banalne slike, sjećanja upotpunjena našom maštom.
Uopšteno
Već smo mnogo puta čuli, vidjeli ili pročitali kako nam trećina života otpada na noćno
izležavanje u krevetu, poznatije kao spavanje. A što se točno dogaña u tom periodu nismo ni čuli, ni
vidjeli, ni pročitali, vjerojatno zato što se točan odgovor na to pitanje još ne može dati. Mnogi ljudi
često izjavljuju da ne sanjaju, no to nije točno. Svi mi sanjamo svake noći, i to po nekoliko puta,
točnije, skoro svaki put kada smo u REM fazi, mi sanjamo, a snova se sjećamo jedino ako se
probudimo direktno iz REM faze spavanja. 90 % ispitanika je izjavilo u istraživanjima da su sanjali,
ako ih se probudilo iz REM faze spavanja, dok buñenje iz nonREM faze nema takve popratne
pojave. Isto tako, suprotno čestom mišljenju, snovi ne traju dvije do tri sekunde, neko mogu trajati i
do 45 minuta. Zašto uopšte spavamo i sanjamo? Postoje dva odgovora na pitanje zašto spavamo.
Jedan kaže da je to prilagoñavanje organizma za očuvanje energije u trenucima dana kada bi inače
bili neaktivni. Druga teorija pretpostavlja da se naš organizam tokom spavanja zapravo obnavlja.
Zašto sanjamo i što su to uopće snovi? To je pitanje koje jako zanima i stručnjake i laike, a pravog i
jednostavnog odgovora na ovo pitanje, nažalost, još uvijek nema. Freud smatra da su snovi zapravo
potisnute želje (iz ove pretpostavke proizišle su zapravo mnoge teorije ili proročanstva o tome što
znači sanjati odreñenu stvar), a druge teorije govore da su snovi rad mozga na organiziranju svih
informacija koje primamo tijekom dana. Općenito se smatra da je REM faza odmaranje mozga i da
ima velike veze sa učenjem i pamćenjem, a nonREM faza odmaranje tijela. Tu pretpostavku
potvrñuju i istraživanja o tome koliko pojedine faze sna sadrži san odreñenih skupina ljudi – tako
male bebe, kao i studenti imaju mnogo veći udio REM spavanja tijekom noći. Ove dvije skupine
karakterizira učenje – male bebe uče i upijaju ogromnu količinu informacija i zapravo u prvim
godinama života usvoje ogroman broj informacija, dok su studenti skupina koju karakterizira stalno
učenje novih informacija.
Noćne more
Snovi su blagoslov koji smo dobili roñenjem (pa čak i prije njega) ali, u isto vrijeme, slabo
iskorišten dar koji smo mi, “civilizirani” ljudi, zaboravili koristiti pa ih najčešće zanemarujemo i
gledamo na njih kao na neke čudne slike koje naš mozak svaku noć bez ikakvog logičnog slijeda,
nasumično odabere. Mnoge poruke koje dolaze putem snova ljudi brzo pospreme u neku od ladica
svoga sjećanja koja se neće otvoriti mjesecima pa i godinama. Svjesno ih zaborave zanemarujući
činjenicu da podsvijest pamti i da nas neće ostaviti na miru sve dok ne riješimo neki problem i dok
ga ne osvijestimo.
232
A podsvijest je ta u koju ćemo, kao na stari tavan, pospremiti neke davne traume, obrasce
koje smo kroz život preuzeli a ne koriste nam u našem razvoju, emocije koje nismo odradili i kojih
se čak sramimo ili emocionalne povrede najranije životne dobi i sve ono s čim još nismo spremni
suočiti se. Sve to lijepo pospremimo na naš tavan ne shvaćajući da imamo samo privid čiste i
uredne kuće, ne shvaćajući da nema napretka sve dok se stare stvari ne raščiste i pobacaju jer će nas
pratiti do kraja našeg ovozemaljskog života, pa i dalje. Svjesni dio sebe možemo prevariti ali svoju
podsvijest ne. Ona strpljivo čeka i uporno nam šalje znakove, svaki dan, kako u budnom stanju tako
i u snovima. Ona ne zaboravlja i uporno nas tjera da je pročistimo, da konačno pogledamo u
skrivene stvari i da shvatimo. Podsvijest je najupornija onda kad imamo problem koji stoji na putu
našem duhovnom razvoju -tada nam šalje snove koji se ponavljaju, koji sliče jedan drugome a
sadrže jednu te istu poruku. Ako tu poruku ne shvatimo, nakon nekog vremena možemo sanjati
nešto što se zove noćna mora. Tako nam se dogodi da se probudimo vrišteći, znojni, ubrzanog rada
srca - sanjajući san koji je snažno emocionalno nabijen i iz kojeg se budimo imajući osjećaj da se to
stvarno dogodilo. Sanjamo da nam netko želi nauditi, u strahu bježimo od nekoga ili nečega,
skrivamo se, ne želimo se suočiti ili ne uspijevamo pustiti glas, borimo se s čudovištima kojih se ne
bi postidio niti neki horor film, i uglavnom nas preplavljuje strah ili neka druga vrlo neugodna
emocija.
Noćne more imaju jedan vrlo neugodan prizvuk na nešto negativno i ljudi se trude da ih što
prije zaborave, a ustvari, jedina njihova svrha je ta da nam pomognu, da nas razdrmaju, probude iz
začaranog kruga bježanja od samoga sebe. Noćne more ne predstavljaju majku koja nas pogladi po
kosi i zaželi nam dobro jutro, već oca koji nas savjetuje i pokušava nam pomoči da riješimo
problem, a mi ga jednostavno i namjerno ignoriramo i ne čujemo. Onda on zaurla i to samo zato da
skrene pažnju na sebe i na savjete koje nam daje da nam pomogne.
http://www.sanjarica.aureldesign.com/
Mnogih noćnih mora ljudi se prisjete te one isplivaju na površinu svijesti tek kad se osoba prihvati
rada na sebi i rada na snovima, kad poželi rasti, shvatiti sebe i dalje se razvijati. Noćne more i snovi
koji se često ponavljaju su snovi kojima bismo se trebali prvo pozabaviti ako želimo potražiti
odgovore i pomoć putem snova, jer takvi snovi govore o srži i izvoru nekog našeg problema. Moj
savjet je da ne gledate na takve, emocijama snažno nabijene snove, kao na nešto negativno i
uznemiravajuće već kao na blagoslov i pokušaj pomoći na vašem putu unutarnjeg rasta. Zato prije
spavanja zamolite za san koji ćete moći lagano protumačiti, izrazite svoju želju za rješavanjem
odreñene situacije, problema ili emocije, i najvažnije, recite sami sebi da ste za to spremni. Onog
trena kad osvijestite problem, kad poradite na njegovom rješavanju i kada taj problem konačno
nestane, noćne more i opetovani snovi se neće više pojavljivati. Moći ćete se posvetiti nekim
mnogo ugodnijim stvarima vezanim uz snove, naravno, ako tako poželite. Ključ za tumačenje i rad
sa snovima je u vašim rukama i samo ako vi to želite možete ga odmah upotrijebiti.
233
Znacenje i tumacenje snova
U psiholoskom kontekstu zanimljivo zvuci podatak da covek za sezdeset godina svoga
zivota cak dvadeset godina provede u spavanju, a od toga cetiri godine u sanjanju. Sta zapravo znaci
san? Sa stanovista zvanicne nauke san predstavlja slozeni psiholoski fenomen, kao izmenjeno stanje
svesti u kome se mesaju svesni i nesvesni sadrzaji; proces u kome se izrazava nase "najdublje ja". A
u "Knjizi mudrosti", pise, da je Bog stvorio snove pomocu kojih ljudi mogu da vide buducnost.
Dakle, san je mogucnost saznanja jedne druge stvarnosti ili jednog drugog sveta koji nam nije
dostupan u budnom stanju. Zato postoji potreba da se tumacenjem snova objasni taj "drugi svet",
kao i da se otkrije neki nagovestaj buducnosti ili trag proslosti.
http://www.sanjarica.aureldesign.com/
Zanimljiva otkrica - Istrazujuci fenomen snova grupa naucnika je dosla do zanimljivih otkrica.
Mnogi ljudi su izbegli smrt zahvaljujuci tome sto su poslusali "tihi glas svog sna". Tako je, recimo,
francuska knjizevnica Zan Plejdi izbegla smrt, jer je prethodno sanjala da je pored njenog
apartmana eksplodirala bomba. Kada se probudila nakon tog ruznog sna, odmah je poslusala "svoj
unutrasnji glas" i napustila svoj apartman. Za otprilike dva sata u stanu pored njenog apartmana
bomba je usmrtila troje ljudi. Poruke u snovima nisu samo upozoravajuceg karaktera, vec
nagovestavaju i srecne dogadjaje. Neki snovi najavljuju uspeh, bogatstvo, slavu, naucna otkrica,
genijalne ideje, nove izume ili resenja, umetnicka dela, cak i mogucnost dobitka na lutriji.
Amerikanac Elis Hju je sanjao model sivace masine koju je kasnije konstruisao. Zatim, nobelovac
Nils Bor, je u snu otkrio kljuc - resenje tajne atomskog jezgra. Engleski pesnik, Semjuel Kolridz, je
u snu video sve stihove svoje poeme "Kublaj Kan". Poznati igrac golfa, Dzek Niklaus, je sanjao
novu tehniku udaranja loptice za golf i ta tehnika ga je dovela na sam vrh ovog popularnog sporta.
Poznati engeski istrazivac snova dr Kit Harn, smatra da su mnogi od nas sposobni da "pogledaju u
buducnost" i da se na osnovu tako dobijene informacije "zastite od neke nevolje". On naglasava da
su mnogi ljudi veruju svojim snovima, a najvise onima koji se odnose na putovanja prevoznim
sredstvima. Poznata je cinjenica da je desetak ljudi otkazalo putovanje brodom "Titanik", zato sto
su sanjali nesrecu na tom brodu. Americki i engleski naucnici su utvrdili interesantnu cinjenicu: u
velikim katastrofama vozova i aviona uvek ima manje zrtava, nego sto bi po uobicajenom protokolu
putovanja trebalo da ih ima! Da li treba verovati snu ili ne - to je licno nas izbor. Ipak, treba imati
na umu i postupak Andjele Lun, dobitnice na njujorskoj lutriji. Ova dama je dobila 750 000 dolara
zato sto je u snu "videla" svoje petoro dece sa listicem - potom je na listicu upisala njihove godine!
http://www.astrolook.com/teme/tema044.shtml
234
UMEĆE UMIRANJA I/LI ŽIVLJENJA?!
"Ne možeš pripovedati ljudima ono što sam poričeš."
Makim Gorki
Dobro je ponata knjiga umeće ljubavi. Pitamo se da li smo ponekad razmišljali i o umeću
umiranja? Pomisao na smrt ljudima starine, čini se, nije bila toliko strana kao modernom čoveku.
Stari je čovek živio više u dodiru s prirodom te je i smrt prihvatao kao nešto po sebi "prirodno".
Štoviše, razvio je pravu "umetnost umiranja" koja je u nekim kulturama poprimila i ritualna
obiležja, te se prenosila s kolena na koleno. Od "umeća umiranja" nerazdvojivo je "umeće
življenja". Dekadenca umeća življenja degenerirala je i umeće umiranja u njegovu pravu karikaturu
- u eutanaziju. Napredak na raznim područjima nauke, nažalost, kod mnogih je umrtvio ovaj
praiskonski čovekov instinkt srećnoga življenja i umiranja. Tako, ljudski um, opterećen teretom
svekolikoga znanja, u sebi se toliko zamrsio, te iz dana u dan sve manje uspeva svoj pogled
izdignuti naviše, u odvažnosti da dosegne konačnu istinu. Otuda se sve češće susreću sekularizirani
pustolovi duha usmereni prema mudrostima drevnih kultura od kojih traže odgovore na večna
pitanja. Tibetanska knjiga mrtvih tek je jedna od orentalnih poslastica koja se ponudila da udovolji
večnoj čovjekovoj gladi za onostranim, a njena popularnost, i meñu kršćanskim čitaocima, podstiče
nas da o njoj napišemo koju reč. Tibetanska knjiga mrtvih po svom sadržaju i ulozi nije ni približno
jedinstvena kakvom se u javnosti predstavlja. Uz različite verske i mitološke tradicije formirali su
se i različiti pristupi smrti koji su se progresivno razvijali kroz istoriju. Tako su, uz pomenutu
"Tibetansku knjigu mrtvih", danas vrlo rasprostranjene i "Egipatska knjiga mrtvih", zatim "Islamska
knjiga mrtvih", "Knjiga mrtvih Maya", i druge. Tibetansku knjigu mrtvih je prevedena na skoro sve
jezike sveta. "Osloboñenje posredstvom slušanja na meñuprelaznom nivou". Rečeno malo
slikovitije, Bardo Thödol se predstavlja kao pravi "turistički vodič" s onu stranu života, a odraz je
tibetanske nege za umiruće te predstavlja pravi budistički ritual s ezoterijskim učenjima. U očima
pristaša reinkarnacije na Zapadu Bardo Thödol je stekao autoritet sličan Bibliji u kršćanstvu te
njime autoritativno potkrepljuju i veru u reinkarnaciju. Dajući Bardo Thödolu naslov Tibetanska
knjiga mrtvih, dr. Evans-Wentz je samo napravio dobar komercijalni i misionarski potez, posluživši
se ugledom što ga je već uživala čuvena Egipatska knjiga mrtvih. Prema današnjim interpretatorima
Bardo Thödol je nezaobilazna knjiga svim živim budistima, kao sredstvo pripreme za smrt, a
umirućima je treba čitati kako bi umeli naći put iz jednog tela u drugo, prema shvatanju o
reinkarnaciji. Najkraće rečeno Bardo Thödol (kao i Egipatska knjiga mrtvih) predstavlja putokaz
mrtvome čoveku tokom njegovog postojanja u Bardu, koje je simbolično opisano kao prelazno
stanje u trajanju od četrdeset i devet dana, koliko je potrebno da proñe izmeñu smrti i ponovnog
roñenja.
Bardo je stanje duha (ili uma) izmeñu dve inkarnacije. Radi ilustracije Bardo-stanje
možemo opisati i kao izmenjeno stanje svesti, ili stanje duha izvan stanja normalne svesti. Sve bi to
bila, dakle, iskustva ljudskog duha van stanja normalne svesti. Nakon ovog prikaza, moći ćemo
lakše razumeti sadržaj Bardo Thödola. Tekst Bardo Thödola počiva na prvoj Buddhinoj "plemenitoj
istini", prema kojoj su sve patnje posledica zle karme (djelâ iz prošlih životâ), i podeljen je na tri
dela. Prvi deo, nazvan Čikai Bardo, verno opisuje psihološka dogañanja u trenutku smrti kada su
mogući najveći uvidi i iluminacije koji umrloga trebaju voditi prema konačnom "osloboñenju".
Recimo odmah i to da krajnji cilj, a ujedno i maksimum postignućâ umrle osobe koja treba
posredovati Bardo Thödol, jest oslobañanje od kruga rañanja i umiranja u jednom od tri "sveta
obličja" (Dharma-Kaja, Nirmana-Kaja, Sambogha-Kaja) čime se postiže stanje "savršenog
prosvjtlenja" i "osloboñenja uma", stanje koje se u budizmu naziva nirvanom. Ako pokojnik nije
postigao osloboñenje u Čikai Bardu u kojem je to bilo najlakše izvesti, pruža mu se nova
mogućnost u Čönjidl Bardu kojemu je posvećen drugi dio Bardo Thödola. Čönjidl Bardo opisuje
stanje koje je nastupilo neposredno posle smrti koje, prema tibetanskom verovanju, traje četrdeset i
devet dana, odnosno sve do sledeće inkarnacije. To stanje naziva se i "karmička iluzija" zbog
pojave iluzija i stravičnih vizija koje postaju to intenzivnije što se svest više udaljava od
"oslobañajuće istine" i primiče se fizičkom roñenju. Jedino sredstvo osloboñenja ili bar ublažavanja
235
patnji što ih pokojnik trpi od strane jezivih bića onoga sveta, prema Bardo Thödolu, jest saznanje da
ta bića doista ni ne postoje, nego da su ona tek projekcija psihičkih sila koje izlaze iz čakri
(energetskih žarišta na čovekovom eteričnom telu) umrloga. Tekst Bardo Thödola recitira lama
pored mrtvog tela (ili bar na mestu gdje je telo ležalo) sa ciljem da usmeri pažnju umrloga na svaki
strprn obmane i teškoće, kao i na stalno prisutnu mogućnost osloboñenja (od kruga rañanja i
umiranja), te da mu pojasni priordu njegovih vizija. Sličan je rital opela u pravoslavnoj crkvi ili
misa u zapadnom hrišćanstvu.
Ako postoji neko iskustvo koje povezuje ljude tokom čitave istorije i
širom sveta, onda je to smrt. Smrt je nešto sa čime svi moramo da se suočimo
– ne postoje ni vežbe, ni dijete, niti tehnike u meditaciji, niti neka suma novca
koja nam može pomoći da je izbegnemo. Smrt nas sve izjednačuje.Konačnost
smrti, zajedno sa nesigurnošću da li postoji život posle smrti, mnogima donosi
strah. To vidimo svuda oko nas dok svim silama pokušavamo da zaustavimo
taj proces starenja. Nadamo se da će sledeća pilula, sledeća operacija, ili
sledeće genetsko otkriće biti ključ produžetka našeg života. niti neka suma novca koja nam može
pomoći da je izbegnemo. Smrt nas sve izjednačuje. Konačnost smrti, zajedno sa nesigurnošću da li
postoji život posle smrti, mnogima donosi strah. To vidimo svuda oko nas dok svim silama
pokušavamo da zaustavimo taj proces starenja. Strahovi od smrti mogu biti i malo drugačiji, poput
onih koji se javljaju kod hipohondrije, gde osobe veruju da su obolele od teške bolesti, od koje se ne
umire odmah, nego polagano i u velikom procentu - poput raka, AIDS-a, hemofilije i sl. Njih je
teško razuveriti, jer stalno sumljaju da su rezultati medicinskih istraživanja koji nisu pronašli
nikakvo telesno oštećenje pogrešni, te menjaju lekare i odlaze na brojna ispitivanja i bolnička
lečenja. http://www.imoart.hr/forum/index.php?PHPSESSID=962560ed3ea7c491c4183776171f952e&topic=493.027 Kolovoz
2008, 17:16:43
Razgovori s umirućima
Sredinom šezdesetih godina Ameriku je zapljusnuo talas istraživača fenomena "trenutak do
smrti", “S onu stranu života”, meñu kojima su se istakli E. K. Ross, R. Moody, S. Grof, K. Ring i
drugi koji su ostali fascinirani opisom fenomena koji su pratili umiranje. R. Moody je rezultate
svojih istraživanja uporedio s opisima Tibetanske knjige mrtvih te je izveo fascinirajući zaključak:
"Ukratko, ako i Tibetanska knjiga mrtvih uključuje mnoge nivoe proživljavanja smrti, koje nitko od
mojih ispitanika nije stigao iskusiti, zaista je normalno da postoji jedinstvena sličnost izmeñu ovog
antiknog rukopisa i dogañaja koji su mi preneseni od Amerikanaca 20. veka." S istraživačima koji
su zaključivali poput Moodya, spremni prihvatiti superiornost tibetanske predaje, Bardo Thödol je
bio predestiniran da se izdigne kao paradigmatska knjiga koja sadrži najkompletniju spoznaju o
smrti. Tako se Bardo Thödol sve više isticao, ne samo kao upravo znanstveni izvor informacija o
fenomenima koji okružuju umiranje, nego je, usput, postao i neosporni autoritet za znanstveno
neodržive hipoteze o reinkarnaciji. Od godine 1927. Tibetanska knjiga mrtvih postala je
privilegiranim instrumentom kojim se služe lame i njihovi misionari na Zapadu kako bi svojim
stavovima i učenjem (posebno o reinkarnaciji) pridobili umove zapadnjaka. Nije li indikativna i
misao lame A. Govinde u predgovoru spomenutoj knjizi: "Onaj tko ustrajno prakticira ova učenja
trebao bi svaki trenutak svoga života držati posljednjim"?! Na ovoj se misli i P. Coelho nadahnuo za
svoj roman Veronika je odlučila umrijeti. Kako je moguće da je ovaj, psnovni hršćanski, stav o
životu i smrti u zapadnom hršćanstvu iščeznuo?! Nije li krajnje vreme da se iz prašnjavih
samostanskih I manastirskih bibilioteka izvade poznata dela o smrti, poput knjige sv. Alfonsa
Liguorija: Priprema za dobru smrt, koje svojom starošću ne zaostaju za Tibetanskom knjigom
mrtvih, a svojom mudrošću je neizmerno nadilaze?
http://www.ver.hr/arhiv/arhiv/ver2001/Ver11-01/vodenjak.htm
236
DIKATATORI I VOðE NA POSLU (mobing, žrtve i progonitelji)
1. Kad neslana šala preraste u maltretiranje, 2. Zaostala agresija zaboravljenog izvornog sukoba; 3. Klinička slika
mobinga i 4. Odgovornost rukovodilaca
Zašto su Vam posao i društvene obveze važnije od Vas?
Čuvajte sebe i svoju obitelj jer i tako ne možete odgovoriti na sve zahtjeve.
Manganaro
Nerešeni sukobi meñu saradnicima za posledicu obično imaju poremećaj meñ uljudskih
odnosa. Na žalost, ne tako retko ovi izvorni sukobi, kojih se kasnije niko više i ne seća, hranjeni
zaostalim agresivnim težnjama prema pojedincu kojeg grupa odabere za žrtvu, mogu da prerastu u
svojevrstan psihoteror , tzv. mobing , sa veoma ozbiljnim posledicama : zdravstvenim po žrtvu i
njenu porodicu i ekonomskim po njenu firmu, ali i ukupno društvo. Procvatu, ali i prevenciji ovog
sociomedicinskog problema najviše mogu doprineti rukovodioci radnog procesa.
Za savremenog zaposlenog čoveka stres je gotovo deo svakodnevice. Uzroci stresa na
radnom mestu su različiti : strah od gubitka posla, premorenost, kratki rokovi, nedostatak podrške
nadreñ enih, monotonija radnih zadataka, ali i neki nepovoljni radni uslovi poput bioloških, fizičkih,
hemijskih.U našim društvno-ekonomskim uslovima ova lista se svakako može proširiti našim
lokalnim opštim nepovoljnim okolnostima. Stresori, odnosno podražaji koji na nas negativno deluju
su svuda oko nas, svi smo im manje ili više neprekidno izloženi, oni su takoreći neizbežni, jer niko
ne može živeti pod staklenim zvonom, ne sarañ ujući sa drugima i živeći samo prema svojim
željama. Upravo saznanje da je stres deo svakodnevice čini da često previñ amo neke specifične
uzroke stresa, koji su prilično rašireni, a nisu sasvim neizbežni. Jedan od takvih je tzv. mobbing.
http://www.imoart.hr/forum/index.php?PHPSESSID=962560ed3ea7c491c4183776171f952e&topic
=493.0
Mobing je naziv za pojavu koja je i u svetu i kod nas prilično česta, a o kojoj se retko
razmišlja kao uzročniku stresa odnosno ozbiljnih zdravstvenih, socijalnih i ekonomskih problema.
Iako nije nova pojava, njeno razmatranje sa medicinskog stanovišta je skorijeg datuma. I u onim
tzv. razvijenim sredinama ( a kamo li na našim prostorima) prečim se smatraju brojni drugi socio-
medicinski problemi. Stručnjaci definišu mobing (za koji kod nas nije usvojen adekvatan domaći
izraz) kao oblik usmerene proizvodnje stresa, oblik agresivne emocionalne zloupotrebe usmerene
proizvodnje stresa, usmereno emocionalno nasilje na ličnost žrtve. Mobing se odvija i izmeñ u
nadreñ enog i podreñ enog, ali daleko češće meñ u saradnicima istog nivoa. Žrtva mobinga u radnoj
sredini prepoznaje se po tome što ne može doći do reči, stalno je prekidaju u govoru ili ignorišu,
kao da ne postoji, razgovor se naglo prekida kada uñ e u prostoriju. Žrtva se isključuje iz
društvenog života na poslu („zaboravi“ se pozvati je na proslave, zabave, ignoriše se u pauzama...).
Kontrola njene prisutnosti na poslu je veća ili manja nego što je uobičajeno, žrtva se premešta u
kancelariju udaljenu od kolega, dobija samo besmislene radne zadatke koji su ispod njenog
kvalifikacionog nivoa, zadatke koje ne može rešiti ili dobija stalno nova i nova zaduženja.
Uskraćuju joj se važne informacije, stalno se izlaže kritici, optužuje za propuste koji se nisu
dogodili, za ono što je napasnik krišom uklonio ili oštetio. Neosnovano se obezvreñ uju rezultati
njenog rada. Stalno se prave šale na račun njenog govora, držanja, hoda, izgleda, privatnog života.
Šire se neproverene glasine, klevete, pogrde - u pokušaju sramoćenja žrtve uz negativno osvrtanje
na njen celokpan život, rad i privatnost. Žrtvi se uskraćuje mogućnost za izvinjenje i objašnjenje.
Ponekad se koriste sva moguća sredstva omalovažavanja, do glasnog izderavanja i kritika, pretnji,
pismeno i telefonski, a ponekad se dešavaju i seksualna i fizička zlostavljanja. Cilj je psihički
potpuno poniziti i uništiti žrtvu, objašnjavaju naše sagovornice.
237
Zaostala agresija zaboravljenog izvornog sukoba
Prema nedavnim istraživannjima i analiza mobinga pokazuje da postoji nekoliko faza u
razvoju ove pojave. U prvoj fazi, kao njegova najčešća osnova, pojavljuje se nerešen sukob meñ u
saradnicima, što za posledicu ima poremećaj meñ uljudskih odnosa. No, izvorni sukob se ubrzo
zaboravlja, a zaostale agresivne težnje usmeravaju se prema odabranoj osobi. U drugoj fazi ta
potisnuta agresija eskalira u psihoteror. U vrtlogu spletki, poniženja, pretnji, psihičkog zlostavljanja
i mučenja, žrtva gubi svoje profesionalno i ljudsko dostojanstvo. Počinje da se oseća, a kasnije
stvarno i postaje manje vredan subjekat, koji u svojoj okolini gubi ugled, podršku i pravo glasa. U
trećoj fazi, već obeležena i neprekidno zlostavljana osoba, postaje „vreća za udarce“, „dežurni
krivac“ za sve neuspehe i propuste kolektiva. Četvrta faza karakteristična je po žrtvinoj očajničkoj
borbi za opstanak, i u ovoj fazi se pojavljuje tzv. sindrom izgaranja ( burnout) na poslu, odnosno
sindrom hroničnog umora, psihosomatski ili depresivni poremećaj. U petoj fazi, uglavnom nakon
višegodišnjeg terorisanja, žrtve oboljevaju od hroničnih bolesti i poremećaja, napuštaju posao, ili
posežu za suicidalnim izlazom. Zanimljivo je da dosadašnja istraživanja nisu pokazala da
individualne karakteristike ličnosti imaju uzročni značaj za razvoj mobinga. Ono što je zajedničko,
jeste da zbog gotovo bezazlenog početka, vrlo sporog i pritajenog razvoja, ni samim žrtvama nije
lako da spoznaju da se mobing dogañ a baš njima, nisu svesne početka procesa, niti razloga zbog
kojih njihovi nadreñ eni ili kolege prema njima neprijateljski postupaju. S druge strane, za
zlostavljače je mobing vrsta izduvnog ventila, kojim u krajnjoj liniji pokrivaju svoju nemoć u jednoj
sferi svog života, stvarajući oko sebe grupu u kojoj dokazuju svoju moć i važnost – na račun žrtve.
Na taj način zlostavljači sebi osiguravaju nadmoćniji položaj ili uklanjaju onoga koji im stoji na
putu ka uspehu. Neretko to čine iz ličnog straha da neće biti cenjeni ili da će i sami postati nečija
žrtva – kažu naše sagovornice, objašnjavjući princip mehanizma mobinga.
SINDROM IZGARANJA
1. Stres je istovremeno „krivac“ i za pet miliona nesreća na poslu; 2. Šta je stres ? i 3. Kako
prepoznati stres na poslu?
Svako drugo bolovanje zbog stresa na radu Prema istraživanju Meñunarodne agencije za
sigurnost i zaštitu zdravlja na radu (NIOSH, 1996) stres na radnom mestu prisutan je kod 28 posto
ili 41,2 miliona zaposlenih u EU. Ovaj problem godišnje uzrokuje gubitak od milion radnih dana,
što izraženo u novcu iznosi najmanje 20 milijardi evra. Rezultati istraživanja pokazuju da je 50-60
posto svih izgubljenih radnih dana posledica stresa na radnom mestu. Stres je istovremeno „krivac“
i za pet miliona nesreća na poslu.
Kako prepoznati stres na poslu?
Na nesreću, stres je kao naš svakodnevni pratilac svojstvo organizacionog života i u velikoj
meri je povezan sa izvršenjem poslova i zadataka na radnom mestu, svakodnevnim obavezama,
238
odnosima sa drugim ljudima, kontrolom i vršenjem vlasti, kao i s raznim neplaniranim i
nepredviñenim okolnostima sa kojima se tokom života susrećemo. Stres se najčešće posmatra na
nekoliko načina, ali uvek kao dogañaj koji za većinu ljudi predstavlja pretnju ili gubitak, reñe
izazov. Isto tako, stres se može opisati i kao čovekova reakcija na neki dogañaj koji aktivira talas
najčešće intenzivnih, neprijatnih osećanja praćenih karakterističnim telesnim simptomima. Ono što
je kod stresa važno jeste upravo subjektivna procena situacije zahvaljujući kojoj neke dogañaje
doživljavamo kao više ili manje stresne, odnosno kao krupnu promenu, pretnju, gubitak ili izazov.
Takoñe, ono što nekome može biti izuzetno stresna situacija, nekoga drugog može ostaviti skoro
ravnodušnim. Kako ćemo reagovati u potencijalno stresnim situacijama zavisi, dakle u najvećoj
meri, od nas samih i našeg praga tolerancije na stres. Simptomi stresa mogu biti fizičke ili mentalne
prirode. Najčešći fizički znakovi i pratioci stresa su - glavobolja, ubrzan rad ili povremeno lupanje
srca, ukočenost u vratu ili ramenima, ubrzano disanje, bolovi u leñima, znojenje, znojni dlanovi,
bolovi u želucu ili mučnina. Osim ovih fizičkih znakova ili simptoma, moguće je primetiti i mnoge
psihološke, odnosno mentalne simptome stresa koji se odražavaju kako na način našeg razmišljanja,
tako i na naše ponašanje ili raspoloženje. Najčešći pratioci ili psihički simptomi stresa su -
iritiranost i netolerancija u odnosima sa drugima, čak i zbog nebitnih stvari, frustracija, nizak prag
tolerancije i vikanje na druge bez nekog značajnijeg razloga, nesigurnost u svoje mogućnosti i
sposobnosti, nervoza ili iscrpljenost, nekoncentracija i nemogućnost da se usredsredite na zadatke i
dnevne obaveze, prevelika zabrinutost oko manje važnih ili čak i nebitnih stvari, kao i zamišljanje
negativnih, zabrinjavajućih ili zastrašujućih scenarija. Najčešći uzroci stresa su: Sam rad, kao i vrsta
posla koji obavljamo, strah od gubitka posla ili zaposlenja, premorenost, kratki rokovi, nedostatak
podrške nadreñenog, osećaj da ne možemo da upravljamo svojim vremenom niti radnim učinkom,
nemogućnost da utičemo na način ili organizaciju rada, osećaj otuñenosti od menadžmenta firme,
osećaj preterane eksploatisanosti ili osećaj neiskorišćenosti u vezi sa radnim zadacima, monotonija,
kao i brojni fizički, biološki ili hemijski uticaji na radu. Uloga i pozicija koju imamo u kompaniji,
jer zapravo što smo više na hijerarhijskoj lestvici, bićemo više u prilici da donosimo važne i krupne
odluke, te ćemo, shodno tome, biti izloženi i većem pritisku. Nedovoljno jasno definisani radni
zadaci ili rokovi, šta se to očekuje od nas i u kom vremenskom periodu, ili sukob izmeñu ciljeva
koje menadžment postavlja pred nas i onoga što mi realno možemo da uradimo u zadatom roku
1. I kratak je odmor dobar?, 2. Pogubni radni praznici; 3. Zrnca mudrosti o odmoru i 4. Sindrom godišnjeg
odmora
Za dobro su zdravlje promene sredine i odmor veoma bitni. Svedoci armije turista u celom
svetu uključujući stotine hiljada naših zemljaka kreće na put u potragu za tim blagodatima. Bitno je
da se sklonimo od rutine i nañemo u drukčijem okruženju od uobičajenoga, jer ćemo tako oživeti
sopstvena osećanja izlažući ih novim potsticajima i iskustvima. Iako vrlo malo ljudi predviña da će
im odmor biti neprijatan, postoje stvari koje nepovoljno utiču na njegovu kvalitetu. Čak i industrija
turizma naučno proučava godišnje odmore i utvrñuje pojedinosti koje ih čine više ili manje
prijantnim. Jedno austrijsko istraživanje, objavljeno 2005., bavilo se aspektom mentalnog
blagostanja godišnjih odmora. Nedelja dana nakon povratka s odmora ispitan je 191 radnik, koji je
odgovorio na pitanja vezana uz trajanje odmora, prevaljenu razdaljinu, vremensku zonu, klimu, broj
obroka, društvene i sportske aktivnosti, poznanstva, zdravstvene tegobe, razmirice i drugo. Takoñer
su uzeti u obzir vrsta i težina posla te dob učesnika u istraživanju. Dobrovoljci su zamoljeni da
ocene lični osećaj kvaliteta odmora, odnosno iscrpljenosti u uporeñenju sa periodom pre odmora.
Neki su od rezultata, objavljenih u reviji Journal Of Travel Medicine, bili neočekivani i naizgled
239
nelogični. Istraživanje je pokazalo da odmor pruža veći osećaj oporavka što je posao mentalno
zahtevniji. Na oporavak povoljno deluju i topla klima, dovoljno slobodnog vremena koji putnik ima
za sebe i svoje potrebe, količina telesnih aktivnosti, kvaliteta spavanja i upoznavanje novih ljudi.
Meñuljudski su se sukobi negativno odrazili na odmorenost, ali u maloj meri (2 posto), a
zdravstveni problemi tokom praznika, broj odspavanih sati i broj obroka nisu imali nikakva uticaja.
Neočekivano je bilo saznanje da na stepen oporavka od rada ne utiče trajanje praznika kao ni dužina
odredišta na koje se putuje. Nekad se verovalo da duži praznici pružaju veći i kompletniji oporavak,
jer tada osoba ima više vremena za opuštanje i rekreaciju. I kratak je odmor dobar? Istovremeno,
drugo istraživanje poručilo je da je oporavak najveći u prvih sedam dana, tačnije izmeñu trećeg i
sedmog dana. Taj podatak u suprotnosti je s uvreženim shvatanjem da je potreban tronedeljni
odmor u celini za optimalno okrepljenje od radnih obaveza. Možda je ipak bolje godišnji odmor
podeliti na tri do četiri dela od po sedam do deset dana?
Postoji, meñutim, i alternativno tumačenje ovog fenomena. "Moguće je da do najvećeg
oporavka u prvih sedam dana dolazi samo kad je osoba svesna da joj sledi još dva-tri nedelje dalje
od obveza. Ko zna da se mora vratiti u radni ritam već nakon prve nedelje, možda ne bi osetio
povoljan efekat godišnjeg odmora", ocenjuje bečki psihijatar George Ivanschitz. Iznenadio je i
zaključak da sloboda u izboru dnevnih aktivnosti takoñer nije imala veze s efektima godišnjeg
odmora. To znači da odmor može biti jednako dobar ako se odvija prema rasporedu koji odreñuje
neko drugi, na primjer turistička agencija ili suputnici, odnosno domaćini.
Zaključak je da najbolji efekat ima odmor koji provodimo u toplom podneblju s dragim
osobama te ako smo odvojeni od obveza, bavimo se telesnom aktivnošću, upoznajemo nove ljude i
imamo dovoljno vremena za svoje potrebe. Pogubni radni praznici Odvojenost od uobičajenih
obveza bitan je element okrepljujućih praznika, ali mnogima je vrlo teško "otkvačiti" se od posla
čak i kad je kilometrima daleko od radnog mesta. Statistike iz Evropske unije, SAD-a i Kanade
pokazuju da više od trećine radnika propušta odmor. U SAD-u je taj procenat poslednjih godina
varirao izmeñu 27 i 30 posto, a glavni su razlozi osećaj krivice zbog izostajanja s posla i strah od
otkaza zbog isključenosti iz radnog ritma. Evropljani su odgovorniji prema svom zdravlju nego
Amerikanci, pa provode duže vreme na odmoru, ali 23 posto Britanaca svake godine odustaju od
odmora ili zbog osećaja da će posao krenuti naopako bez njihova prisustva, da će nešto važno
propustiti budu li odsutni ili da će im nadreñeni zameriti, iako na odmor imaju pravo.
Zrnca mudrosti o odmoru
Ići na odmor nije posledica lenosti i neodgovornosti, nego bitna medicinska potreba.
Propuštanje odmora šteti i zdravlju i posledično poslovnim interesima. Svake godine poñite na duži
odmor u trajanju od barem dve nedelje. Kraći odmori mogu samo zalečiti umor. Boravite u prirodi,
jer će vam ona već nakon dva dana izoštriti čula otupela u gradskoj sredini. Nemojte odsedati kod
rodbine, jer bi vam to moglo izazvati stres, i pored moguće uštedi. Nemojte se vraćati s odmora
samo dan pre povratka na posao ili školu, jer biste tada pretrpeli šok zbog nagle promene okoline i
životnog ritma. Ipak, ni odlazak na odmor ne znači poštedu od rada, što se više odnosi na muškarce
nego na žene. Trećina muških koji su zaposleni ostaje u kontaktu s poslodavcem ili radi na nekom
projektu dok je na odmoru, u uporeñenju s četvrtinom žena. Lekari i psiholozi upozoravaju da oni
koji odustaju od godišnjih odmora rizikuju više od onih koji ostaju na raspolaganju poslodavcima
celo vreme. Štaviše, propuštanje odmora dugoročno šteti i zdravlju i poslu. "Rad do krajnjih granica
može dovesti do ozbiljnih zdravstvene probleme, pa onda i osustovanje s posla zbog bolovanja.
Razumljivo je da sezona godišnjih odmora stvara usko grlo u mnogim firmama, ali nekorišćenje
odmora nije rešenje te poslodavci moraju osigurati svakom radniku nesmetano punjenje baterija".
Nije loše da se javite na posao nekoliko puta nedeljno tokom odmora, ali unapred se pobrinite da ne
budete rob nadreñenom ili strankama u vreme kad biste se trebali oporavljati od napora. Zato
stručnjaci radnicima preporučuju da dovoljno rano obaveste nadreñene o planiranim terminima za
odmor i usklade se s kolegama. Uvežbavanje suradnika tako da može obavljati deo vaših poslova
dok vas nema takoñer je dobra zamisao. Klijentima dajte alternativni broj telefona, ostavite
odgovarajuću poruku na sekretarici i programirajte automatski odgovor na e-mailu tako da ljudi
znaju da ste odsutni i kome se mogu obratiti u tom periodu. Time ćete si pomoći da na povratku ne
240
naiñete na prenatrapn sto dolaznih poruka. Ni nošenje posla sa sobom ne oslobaña od stresa, nego
ga samo prenosi na drugu lokaciju. "Mobilni telefoni, dnevnici i prenosivi računari mogu stvoriti
elektronski lanac oko vrata radniku na odmoru. Umesto rada, za vreme praznika je poželjnije
blagovremeno planiranje i rešavanje obveza unapred te koordinacija sa saradnicima i klijentima",
navodi Diana Parducci, psihologinja medicine rada u Milanu. Ako ste, pak, samostalni preduzimač,
rezervišite putovanje u periodu mrtve sezone i na vreme obavestite kupce i dobavljače. A ako ste
obvezni ispuniti važan rok isporuke, dovršenja projekta ili prezentacije, u tom periodu nije idealno
otići na odmor. "Pomerite odmor za dane nakon datuma kad morate obaviti nešto važno na poslu.
Kasnije je bolje nego pre".
Oni koji odu na odmor i žele u potpunosti rizikovati veze s poslovnim obvezama,
osiguravaju se tako što nadreñenima lažu o dostupnosti na destinaciji na kojoj provode praznike.
Primjer, kažu da tamo gde idu nema signala mobilne telefonije, priključka za internet i telefona u
sobi. Češće na taj način lažu muškarci od žena
1. Samopoštovanje kao odraz sopstvenih i tuñih procena; 2. Teško se mijenja; 3. Mogući ozbiljni
psihološki problemi; 4. Prepoznajmo nisko samopoštovanje; 5. Roditelji i odrasli mogu i moraju
pomoći i 6. Korisni saveti za potsicanje pozitivnog samopoštovanja dece
„Ljudi koji ne mogu videti svet u sebi, još manje mogu videti sebe u svetu.”
Nikolaj Velimirović
Sliku o sebi stvaramo celog života. Izmeñu ranog detinjstva i adolescencije deca počinju postavljati
pitanja kakva su ona zapravo i razmišljati o sebi, što čine i kako to čine. Postavljajući ta i druga
pitanja te tražeći odgovore na njih, deca nastoje bolje razumeti sama sebe. Stvarajući sliku o sebi
stvaraju okvir za način doživljavanja sveta oko njih i način komunikacije s njim.Ulaskom u srednje
detinjstvo (od 6. do 12. godine) menjaju se osećaji dece prema njima samima. Slika o sebi
-----------------
„Ono o čemu želim govoriti daleko je dublje i šire od samopoštovanja kao načina ponašanja, pa čak i stava prema sebi.
Želim govoriti o osjećaju duboke ispunjenosti iznutra, užitka u vlastitom postojanju, iskustvu koje nije samo ljubav
prema sebi, već doživljaj sebe kao izvora ljubavi, kao ljubavi same. Izraz 'ljubav prema sebi' postaje tada nepotreban,
racionalni konstrukt. Samopoštovanje je daleko od pravog termina za taj unutarnji osjećaj, no može biti odgovarajući
termin za vanjsko ponašanje u svakodnevnom životu koje proizlazi iz tog osjećaja”. Kosjenka Muk: Što je zapravo
samopoštovanje? http://www.centar-angel.hr/HR/articles/Sto_je_samopostovanje.php
241
postaje sve složenija i rafiniranija. Počinju shvatati da imaju jedinstvene kvalitete.
Kako bi se dobio uvid u razvojne promene slike o sebi, istraživači najčešće traže od dece da
odgovore na pitanje: "Tko sam ja". Dok se deca predškolskog uzrasta opisuju u terminima
telesnih osobina i situacije u kojoj se nalaze, u školskom dobu deca u opis počinju uključivati i neke
manje vidljive karakteristike, poput osećaja, osobina, onoga što vole, različitih sposobnosti i
ponašanja. U tom se dobu počinju doživljavati i u terminima grupa kojima pripadaju (npr. razred,
sportski klub, grupa vanškolskih aktivnosti). U samoopisima se počinju javljati i elementi
usporeñivanja s drugom decom, pa često svoje veštine i talente opisuju u odnosu na prijatelje ili
vršnjake. Ulaskom u adolescenciju sve češće koriste apstraktne pojmove kada govore o sebi. Slika
o sebi sve se više zasniva na osobinama ličnosti, stavovima, verovanjima, uverenjima i odnosima s
drugim ljudima. Pojam o sebi više nije isključiv nego obuhvata nekoliko različitih uloga. Naime,
samoopis adolescenata razlikuje se s obzirom na različite situacije i okruženja. Adolescenti se
drukčije opisuju i doživljavaju u školi, kod kuće i s prijateljima. U tom dobu pojam o sebi počinje
objedinjavati i različite suprotne elemente ili karakteristike. Tako, na primjer, adolescent može
opisati sebe kao tihog i povučenog u društvu starijih osoba, ali otvorenog i komunikativnog s
prijateljima. Deca školskog uzrasta imaju bolje i dublje razumevanje ne samo toga što jesu nego i
svojih vrednosti i sposobnosti. Uključenost u socijalnu okolinu poput škole ili sportskog kluba
postiće ih da se usporeñuju s drugom decom i sa slikom onoga što bi želeli biti. Takvo vrednovanje
sebe u odnosu na idealnu sliku može im doneti i pozitivne i negativne informacije o njima samima,
budući da počinju prepoznavati svoje jake strane i slabosti. Kroz takvo se vrednovanje počinje
razvijati samopoštovanje.
Samopoštovanje kao odraz sopstvenih i tuñih procena...
Samopoštovanje se razvija celog života, ali je srednje detinjstvo period u kojem deca prvi
put stvaraju složene procene o tome koliko vrede u odnosu na to ko su i što su.
Samopoštovanje se zasniva na proceni stepena u kojem dete zadovoljava razvojne zadatke,
na proceni školskog uspeha i uspeha u rešavanju različitih socijalnih problema. Važno je znati da
samopoštovanje nije odraz samo sopstvenih procena nego proizlazi i iz reakcija drugih ljudi,
naročito osoba koje volimo i koje su nam važne. Ako su deca prihvaćena, poštovana i pohvaljivana
za to što jesu i kakva jesu, počet će podednako prihvatati svoje pozitivne i negativne strane te će se
kod njih razviti odgovarajuće samopoštovanje*. Meñutim, ako ih roditelji i druge osobe koje su im
važne omalovažavaju, vreñaju, okrivljuju i odbacuju, deca će razviti negativne stavove prema sebi
te nisko samopoštovanje. Taj proces počinje već u ranom školskom dobu, a povratne informacije o
sopstvenoj vrednosti i prihvatanju drugih, naročito vršnjaka, postaju sve važnije približavanjem
adolescenciji.
Svako je dete vredno i jedinstveno i ima svoje potencijale koje će moći razviti tek ako se oseća prihvaćeno i voljeno
takvo kakvo jest, Prvčić I. i Rister M.: Samopoštovanje je odraz slike o sebi, Vaše zdravlje, Vol. XL, god. 8
Teško se mijenja
Jednom kada se formira, samopoštovanje se teško menja. Deca s niskim samopoštovanjem osećaju
se neprilagoñeno i boje se da će biti odbačena od njima važnih osoba. Uz to, zbog straha od daljnjeg
neuspeha često počinju izbegavati aktivnosti koje su zahtevne ili u kojima možda neće uspeti. Nisko
samopoštovanje snažno utiče i na stvaranje prijateljstava i odnosa s vršnjacima. Naime, deca koja
242
ne misle dobro o sebi teško prilaze drugima, ponovno iz straha da će biti odbačena ili ismejana,
tumače znakove i poruke iz okoline kao neprijateljske pa ponekad na njih reagiraju i agresijom, što
ponovno dovodi do odbacivanja i izolacije od strane grupe vršnjaka.
---------------
*Samosvest, identitet uključuje samosvest - saznanja o sebi dostupna svesti (svest o sopstvenom doživljavanju),
Identitet- jedinstven sklop obeležja ličnosti (svesnih i nesvesnih). Olport i Jasper samosvest definišu kao: merilo našeg
243
postojanja osnov razumevanja ličnosti ili samosvest- mesto gde se sustiču sva doživljavanja u vremenskom toku
http://209.85.129.132/search?q=cache:PnRhDham8DkJ:www.fpn.bg.ac.yu/pages/
uvek...". Upotrebljavajte "ja-poruke" umesto "ti-poruka" kada želite reći da nešto ne valja. Na
Primjer: "Ja zaista teško podnosim glasnu muziku" umesto "Ti stvaraš takvu buku.".
Iako su svakom detetu potrebni doslednost, pravila i kontrola, još mu je potrebniji prostor
kako bi moglo naučiti upravljati svojim životom. Dajte mu odgovornost, nezavisnost i slobodu u
izborima koje radi. Uključite dete u rešavanje problema i donošenje odluka u stvarima koje se
odnose na njegov život. Poštujte osećaje, potrebe, želje, sugestije i pamet deteta. Dopustite mu da
sledi svoje interese i da eksperimentiše. Dopustite mu da bude kreativno ili da ne bude kreativno.
Zapamtite: vaše je dete sjajno i zadivljujuće u svojoj jedinstvenosti, iako se njegova jedinstvenost
uveliko razlikuje od vaše. Budite dobar uzor - imajte dobro mišljenje o sebi. Radite stvari za sebe.
Poručite detetu da je dobro ceniti sebe. U redu je osećati zadovoljstvo zbog svojih postignuća.
Dobro je ugoditi sebi i priuštiti neko uživanje. Izbegavajte stalno procenjivanje, često ponavljanje
"trebao/la bi", "moraš" i nepotrebne savete. Shvatite dete ozbiljno. Prihvatite njegovo mišljenje.
BUDITE REALNIJI
1. Postodmorna depresija-depresija posle godišnjeg odmora; 2. U toku sa zbivanjima; 3. Nemir, tuga...;
3. Lagano „zagrevanje" i 4. Tražite pomoć od kolega ili šefa
"Reci mi s kim se družiš, pa ću ti reći tko si. Znam li čime se baviš, tad znam što možeš postati”.
Goethe
Ponekad nam se čini da uvek kasnimo, čak i onda kada na sve zakazane sastanke (i poslovne
i privatne) stižemo na vreme. Razlozi za takvo osećanje mogu da budu mnogi, ali se obično radi o
tome što se osećamo kao da nismo u stanju da ispunimo ni svoja ni tuña očekivanja. Možda je u
pitanju samo loš dan, a možda bi trebalo da postavite realnije ciljeve, naročito ako za njihovu
finalizaciju treba mnogo vremena i fizičke kondicije. Umesto da radite nekoliko paralelnih poslova
istovremeno, ponekad je bolje raditi samo jedan - ali vredan. Pravljenje grandioznih planova jeste
lepo. U tim prilikama sve je baš onako kako smo mi zamislili da bude. U realnom životu, stvari
obično ne idu tako glatko kako je u našoj mašti izgledalo da će biti. To ne znači da stvari uopšte
neće moći da se odvijaju onako kako ste zamislili, već da se realne prepreke pojavljuju same od
sebe. Naravno, osnovni pokretać je ono što smo sebi zacrtali kao cilj - lična promocija ili velika
zarada, ili nešto treće što čini da se nikad ne osećamo dovoljno zadovoljnim. Šta god da je finalna
tačka, trebalo bi da se držite svog početnog uverenja. Ako je stvar već tako postavljena, onda niko
neće moći da utiče na vas i da vas odgovori od vaših planova. Da biste se na kraju dana osećali
ispunjeno, pokušajte da budete kooperativni, saradljivi i da pristanete na neke uslove koji vam u
početku možda neće sasvim odgovarati; nije baš toliko loše biti spreman za promenu prvobitnog
plana ili saradnju s kolegama koje vam nisu uvek potaman; naravno, ukoliko vidite da vas to na
dugom štapu vodi u pravcu koji vama odgovara. Budite spremni za sve vrste aranžmana, od
poslovnih do planiranja zajedničkih putovanja s prijateljima ili voljenom osobom. Nemojte odbijati
susrete razmišljajući samo o cilju koji ste postavili. Ponekad tuña pomoć može da bude od
neprocenjivog značaja na putu ka pobedi.
244
maksimalnu radnu koncentraciju i žestok radni tempo od prvog radnog dana nakon godišnjeg
odmora.
U toku sa zbivanjima
Da biste ublažiti šok posle povratka na radno mesto, preporuka je da već tokom odmora
budete bar malo u toku sa zbivanjima na poslu. Povremeno pozovite kolege i saznajte šta se dogaña
u kancelariji. To će vam pomoći da se psihički pripremite na stres koji vas neminovno čeka po
povratku. Dobro bi bilo i da se s mora ili mesta gde ste otišli na odmor vratite nekoliko dana pre
nego što bi trebalo da počnete da radite. Preteško je iz opuštene morske atmosfere odmah uskočiti u
ubrzan radni tempo, pa svoj organizam na taj način bar donekle pripremite za povratak. Ukoliko vas
posle odmora dočekaju sto zatrpan zadacima, hrpa telefonskih i imejl poruka, ne očajavajte jer je to
neizbežno. Poslovni treneri u velikim kompanijama takoñe služe i da posavetuju zaposlene kako da
što lakše prebrode ovaj neprijatan prelaz. Njihova preporuka je da se na radno mesto posle odmora
vratite uzdignute glave i da rešavanju zadataka koji vas čekaju pristupite bez nervoze i prisiljavanja.
Ako se osećate očajno i depresivno kada sednete na svoje mesto na poslu, samo se setite da se
slično osećaju i ostali zaposleni i da ćete za samo nekoliko dana opet biti oni stari.
Nemir, tuga...
Da vraćanje s letnjeg odmora može negativno da utiče na psihičko zdravlje ljudi i izazove „sindrom
godišnjeg odmora" koji odlikuju nemir, tuga ili, u pojedinim slučajevima, i depresija, potvrñuju i
španski psihijatri koji su istraživali ovaj fenomen.
- Sindrom godišnjeg odmora izaziva naglu promenu načina života, realno postoji i posebno se
odražava na psihički neuravnotežene ličnosti. Sindrom karakterišu povišena nervoza i čak agresija
koje traju dve nedelje posle povratka s odmora. Znaci su nespokojstvo, tuga, apatija, razdražljivost,
nemogućnost koncentracije, a nekada se pojavljuju i problemi sa snom i želudačne tegobe.
Meñutim, ako sindrom ima ozbiljnije simptome, treba potražiti pomoć stručnjaka - kaže španski
psihijatar Havijer Krijado.
Lagano „zagrevanje"
Komplikovane zadatke odložite sa strane. „Zagrevanje" bi trebalo da bude lagano i zato se
prvo prihvatite onoga što vam najbolje ide. Zahtevni zadaci biće tu i sledeće nedelje. Nikako
nemojte da ostajete prekovremeno da biste u rekordnom roku nadoknadili zaostatak. Jedini rezultat
svega toga će verovatno biti taj što ćete se kući vraćati s glavoboljom. Da biste se sačuvali od
neprijatnog sindroma, psihijatar madridskog Kliničkog centra dr Lola Moron smatra da je dobro
preko godine, u vreme vikenda ili praznika, organizovati kratke izlete. Ona takoñe savetuje da se ne
razmišlja o sindromu, „nego da se mirno radi i da se prvih dana rada ne donose važne poslovne
odluke".
Tražite pomoć od kolega ili šefa
Prvih radnih dana posle godišnjeg odmora osećaćete se kao da ste zaboravili da radite svoj
posao i trebaće vam više vremena za obavljanje zadataka nego što je uobičajeno. Ono što će vam
verovatno otežati situaciju su i obaveze koje su se nakupile u vašem odsustvu.Ukoliko se mučite sa
zaostalim obavezama, ne ustručavajte se da zamolite kolege ili šefa za pomoć. Važno je da ste
upućeni u tok poslovanja firme i informisani o bilo kakvim promenama koje su se eventualno
dogodile dok vas nije bilo.
245
VODIĆ ZA MIRAN ŽIVOT
1. Umirujuća tišina; 2. Uživajte i u gužvi; 3. Pišite; 4. Iskoristite vest; 5. Koračajte nežno; 6. Usredsredite
se; 7. Volite svim srcem; 8. Recite da promenama; 9. Ishranom do zdravlja; 10. Muzika za moje uši; 11.
Povežite se; 12. Udahnite-izdahnite; 13. Pronañite svoju mantru; 14. Budite zahvalni; 15. Krenite pravim
smerom i 16. Počnite s malim stvarima
Spokoj je ono čemu svi težimo, ali kad nastupi nemir, teško je da se vratimo na pravi put.
Odabrali smo za vas nekoliko saveta koji će vam pomoći da okrenete leña stresu...Današnji dan je
ono sutra zbog kojeg sam juče brinula, pa ako se ne desi ništa loše, a sve i da se desi, protraćili smo
jučerašnji dan zbog nečega što nikako nismo mogla da promenim. Živite u sadašnjosti. Na kraju će
sve ispasti dobro.
Umirujuća tišina Jedan od najvećih izvora stresa jeste Volite svim srcem - Orgazmom se postiže
nedostatak vremena. Ipak, deset minuta uvek možete oslobañanje ekscesivne bioenergije, uz dodatno
da pronañete. Toliko pokušajte da rezervišete za emocionalno „oslobañanje“, kao i nezaobilazne
meditaciju. Ona vas na najbrži način dovodi do višeg negativne posledice blokiranja seksualne energije
nivoa razumevanja i tada stres i nema veliki značaj (Wilhelm Reich). Nežnosti koje partneri razmenjuju
zbog mira koji ste postigli. Tehnike meditacije stres pre, za vreme i nakon odnosa, kao i bliski kontakt,
pretvaraju u snagu. Drugi važan način oslobañanja od dodir kože, potpomažu održavanju povišenog nivoa
stresa jesu životinje. Malo šta može tako da nam oksitocina i relaksirajućem efektu fizičke ljubavi.
podigne raspoloženje posle iscrpljujućeg dana kao Opuštanje je posledica seksualnog odnosa kojim se
oduševljeni pozdrav kućnog ljubimca. Životinje potpuno eliminiše nivo svakodnevnog stresa. No,
pozitivno deluju na mentalno zdravlje, leče usamljenost blagotvorno deluje samo u jedinstvu sa pozitivnim
i stres, a svojim ponašanjem uče nas kako da emotivnim stanjima. Voleti je antistresno. Užitak i
posmatramo i slušamo okolinu. Iako iritantno lajanje relaksacija u isto vreme. Pogotovo ako dišete zajedno.
pasa ili destruktivno grebanje mačaka može da stvori Recite da promenama - Velik broj žena uspešno se
napetost u kući, uz dresuru nestaju mane, a ostaju nosi sa hormonalnim promenama uzrokovanim
pozitivni psihološki efekti. menstrualnim ciklusom dok se ne dogodi neka
Uživajte i u gužvi - Nije lako ostati miran u uznemirujuća stresna situacija koja poremeti njihovu
uzavrelom saobraćajnom špicu, bez obzira na to da li osetljivu ravnotežu. Mnoge žene traže medicinsku i
ste vozać ili suvozač. Pokušajte da vreme u koloni psihološku pomoć zbog tegoba uzrokovanih PMS-om.
iskoristite za vežbanje strpljenja i razumevanja za Kada se na neko vreme stres u njihovom životu smanji,
druge. Dišite polako i duboko i pratite svoj dah. Ako pomoć prestaje da im bude potrebna. Stres može da
uspete da ostanete opušteni u takvoj gužvi, malo je pogorša valunge u menopauzi i da oteža dodatno
stresnih si-tuacija koje nećete moći da prevladate. hormonalno lečenje. Pro-mena životnih navika poput
Pišite - Oslobodite se stresa tako da negativne emocije uvoñenja te-lesne aktivnosti ili posvećivanja više
izbacite iz tela pišući. Uzmite olovku u ruke i zapišite vremena isključivo sebi, može da umanji stres i sve
misli i dileme koje vas muče. njegove posledice.
Iskoristite vest - Promenite način na koji doživljavate Ishranom do zdravlja - Stres je biološka reakcija na
loše vesti koje dolaze do vas. Ne skrivajte se od situaciju u kojoj pritisak postane toliko jak da naše telo
činjenica. Apatija i nezainteresovanost mogu da s njim više ne može da se nosi. Važno je da uočite prve
izazovu jednako štete koliko i stres i depresija. Umesto upozoravajuće znake kako biste delovali pre nego što
da dignete ruke od svega, iskoristite vest kako biste stres izmakne kontroli. Mnogi ljudi pod stresom, koji je
pronašli deo rešenja odreñenog problema. Pronañite većinom rezultat prezaposlenosti, dobijaju ekceme i
pravi način da se uključite i pomognete onima koji lišajeve. Rešenje je u ishrani. Jedite redovno jer stres
pate. utiče na nivo šećera u krvi. Tri obroka na dan, od kojih
Koračajte nežno - Kad smo pod stresom, hodamo će se svaki sastojati od najmanje 40 odsto proteina, kao
čvrsto, lupajući pri svakom koraku. Zamislite da hodate i nezaslañeni meñuobroci, održaće nivo šećera
po cvetu lotosa, nežno i mekano. Na taj način stabilnim, a vas napuniti energijom.
isključićete se iz sveta i za tren oka naći na nekom Muzika za moje uši - Muzika smanjuje stres i
mirnijem i prijatnijem mestu. depresiju, a podstiče relaksaciju i san. Brzi ritmovi
Usredsredite se - Umesto da obavljate nekoliko razbuñuju um, čine ga opreznijim i bržim. Spora
zadataka istovremeno, u odreñeno vreme posvetite se muzika smiruje i opušta mozak. Ona, takoñe, podstiče
jednom poslu ili jednoj osobi. Kad savladate lepršavost nervni sistem da uspori disanje i broj otkucaja srca.
duha i usmerite pažnju, lakše ćete kontrolisati stres. Klasična muzika ima mnoge prednosti zbog
harmoničnog spoja više instrumenata i zbog toga što ne
246
iritira bubne opne. Pomaže pri varenju jer smanjuje lagano dišite na levu, s pauzom od nekoliko sekundi
nivo hormona stresa, a neophodni sastojci iz hrane izmeñu udaha i izdaha. Ponovite desetak puta, pa
bolje se apsorbuju. Ne zaboravite da mozak stimulišete preñite na drugu nozdrvu.Odvojte neko vreme za
slušanjem bilo koje vrste muzike. ćutanje.Obratite pažnju na unutrašnji život i razvijte
Povežite se - Postavite ljubav i prijateljstvo na prvo veru u intuiciju...
mesto. Ugovarajte susrete i sastanke kao što ugovarate Pronañite svoju mantru - Zapamtite od tri do pet
termin kod lekara: s odgovornošću i poštovanjem. izreka ili mantri koje će vas vratiti u život kada stvari
Bliskost sa dragim osobama može da poboljša rad srca, krenu u lošem smeru. Na primer: „Mogu ja to“ ili „Šta
podstakne izlučivanje hormona oksitocina, ključnog za me ne uništi, učiniće me jačim“. Ili zamislite neku lepu
zbližavanje i osećaj poverenja. Njegovo delovanje sliku koja će vam poslužiti kao utočište u trenucima
smanjuje strah i pomaže u sprečavanju zdravstvenih stresa: pogled s najlepšeg mesta na plaži, stazu u šumi
tegoba izazvanih usamljenošću. kojom rado šetate ili nešto drugo, vama posebno drago.
Udahnite-izdahnite - Jedan od najbržih i Budite zahvalni - Teško je da budete zahvalni ako ste
najefikasnijih načina uklanjanja napetosti jeste pravilno pod stresom. Odvojte pet minuta dnevno da biste za-
disanje. Tehnike poput pranajame preporučljivo je da hvalili na svim životnim darovima. Počnite sa udahom
se izvode dva puta na dan. Vrlo su delotvorne jer brzo i i izdahom, izvorom svega što je život.
pozitivno utiču na nervni sistem, sma-njuju srčani Krenite pravim smerom - Napravite popis dogañaja
pritisak i poboljšavaju cirkulaciju. Odreñene tehnike koji su vas tokom dana razveselili i onih koji su vam
disanja mogu da pomognu u smanjivanju stresa. oduzeli energiju. Tako ćete lakše uočiti kojim putem
Disanje je jedina od osnovnih telesnih funkcija koja treba da nastavite.
može svesno da se kontroliše. Svesno duboko disanje Počnite s malim stvarima - Ne opterećujte se velikim
uz širenje abdomena, na primer, može da uspori puls. promenama, počnite s malim stvarima. Promenite, na
Telo dobija više kiseonika, što um dovodi u bistrije primer, ono što jedete za doručak. I to može da bude
stanje. Posle stresne situacije preporučuje se da duboko početni korak na putu koji će vas voditi do života za
udahnete i nastavite lagano i ujednačeno disanje. Sa kakvim žudite.
svakim udisajem osetite kako se stomak kreće i kako se Kineska poslovica kaže: ako imate neki problem koji
opuštaju stomačni mišići. Isprobajte pranajame! nikako ne možete da rešite, onda to možda i nije više
Zatvorite desnu nozdrvu desnim palcem, pa duboko i vaš problem
Što želimo od svoga posla i života? Što nas čini srećnima i tera da damo sve od sebe?
Vekovima su filozofi i naučnici pokušavali dati odgovor na ova pitanja i čini se kako je napokon
jedan od njih uspio u tome. Dr. Steven Reiss, profesor na sveučilištu u Ohiou, napisao je „16
osnovnih želja koje motiviraju naše djelovanje i definiraju našu osobnost“. Prema njemu
zadovoljstvo i sreća se ne stiču izbegavanjem boli i konstantnim životnim užicima nego osećajem
kako živimo sa svrhom. On to naziva „srećom zasovanom na vrednostima“, a kaže kako se
ostvaruje zadovoljavanjem naših instinktnih potreba. Sreća nastaje od harmoničnog delovanja svih
osećanja koji su dobro organizovani I sjedinjeni u ličnost., a kojoj sva glavna osećanja potpomažu
jedna drugu I sva osećanja new moraju nužno da teže ka istim ili blisko srodnim harmoničnim
ciljevima. Nakon detaljnog istraživanja u kojem je učestovalo više od 6,000 ljudi definisano je 16
univerzalnih potreba koje će dovesti život na značajniji nivo i dati veću svrhovitost, a što će onda
povećati zadovoljstvo i sreću. Iako se izvorni upitnik sastoji od više od 100 izjava ovo je
pojednostavljena verzija koja će vam pomoći pronaći sreću u poslovnom svetu.
Pogledajte izjave ispod. One koje vas opisuju označite s „+“, one koje se na vas odnose malo
označite s „0“, a one koje se ne donose na vas označite s „-“.
247
1 – Znatiželja. Žedan sam znanja. 11 – Idealizam. U usporedbi s drugima vrlo sam socijalno
2 – Prihvaćanje. Teško se suočavam s kritikama. osviješten.
3 – Red. Uzrujam se kada stvari nisu na svome mjestu. 12 – Osveta. Važno mi je da sam „kvit“ s osobama koje me
4 – Fizička aktivnost. Tjelovježba mi je vrlo važna. uvrijede.
5 – Čast. Visoko sam principijelna i odana osoba. 13 – Romantika. U usporedbi s vršnjacima i kolegama više
6 – Moć. Često tražim ulogu voñe. vremena provodim zavodeći ili u seksu.
7 – Neovisnost. U potrazi za srećom oslanjam se na sebe. 14 – Hrana. Volim jesti i često maštam o hrani.
8 – Društveni kontakti. Znam da sam zabavna osoba. 15 – Čuvanje. Mrzim bacati stvari.
9 – Obitelj. Djeca su mi na prvom mjestu. 16 – Smirenost. Uplaši me kada mi srce ubrzano kuca.
10 – Status. Impresioniraju me ljudi koji posjeduju skupe
stvari.
Pogledajte izjave koje ste označili s plus. To su vaši prioriteti i trebali biste ih imati
najmanje 6. Sada kada ste shvatili što visoko vrednujete u svome životu, znate na što se trebate
usredsrediti kako biste pronašli sreću u poslovnom svetu. Npr. ako imate veliku želju da budete
prihvaćeni nemojte birati posao u kojem se mnogo kritikuje i vrednuje osobnost. Ako cenite red,
tražite posao koji vam ga može ponuditi. Ako ste znatiželjni, potražite posao na kojem možete
zadovoljiti znatiželju. Kako bi pronašli sreću i uživali u životu ljudi trebaju pronaći posao i radno
okruženje koje odgovara njihovim unutarnjim potrebama i željama. A ponavljajući stvari koje su
vam bitne i koje vam daju značaj iz dana u dan možete biti srečni.
zvor: Kate Lorenz, Finding Happiness at Workhttp://www.covermagazin.com/karijera.php?NID=3616
1. Koncepcijske razlike; 2. Što može biti kontraproduktivno?; 3. Budite samopouzdani - lepše ćete se
osećat i 4. Kako postati asertivan?
Važno je i da poruku koju šaljete,
pošaljete onoj osobi kojoj je namenjena,
a ne posredno, upućujući je nekoj drugoj osobi
Svaki Cigo svoga konja hvali. Psiholozi, koji nemaju pravo prepisivati farmakoterapiju, drže
stranu psihoterapije. Psihijatri (ali ne svi) favoriziraju terapiju lekovima. I farmaceutska industrija
previše reklamira psihijatrijske lekove u direktnom kontaktu s lekarima, dok psihoterapija nema
tako moćnog "sponzora" koji bi je reklamirao pred lekarskom strukom. Što je delotvornije protiv
depresije i anksioznosti - farmakoterapija ili psihoterapija – veoma je teško odgovoriti bez
poznavanja konkretnog pacijenta. Zapravo, do tačnog odgovora dolazi se tek metodom pokušaja i
greške. Ni psihijatar koji uobičajeno prepisuje lekove ne može biti siguran hoće li prvi prepisani
lek, u kojoj dozi i nakon kojeg vremena delovati kod pojedinog pacijenta. Opet, ni psiholog ni
psihijatar koji se odluči na psihoterapiju ne mogu znati kako će koji pacijent reagovati na tu vrstu
tretmana.
Najbolje rezultate u lečenju depresije daje kombinirani tretman lekovima i psihoterapijom, pa
bi jednostavna preporuka pacijentima glasila neka vas se leče na oba načina ako vam je takav
pristup dostupan, i ukoliko ga sebi možete priušti. Naime, terapija u sklopu zdravstvenog osiguranja
često je površna. Ne samo da je pojam po pravilu ograničen na pola sata nego se pred lekarima
neprestano menjaju pacijent za pacijentom, čije je životne priče gotovo nemoguće zapamtiti, a
kamoli svakom pacijentu davati primenjive i adekvatne savete. Problem može biti i slabiji dan
terapeuta, a kod farmakoterapije pacijent u najmanju ruku može biti siguran da je lek uvek isti i da
će napraviti svoj "posao" kad uñe u organizam. Stoga je u praksi pouzdanije i pacijentu financijski
isplativije u početku se prikloniti farmakoterapiji, a psihoterapiju dodati kasnije zavisno od
mogućnosti.
Koncepcijske razlike
Izmeñu pobornika terapije lekovima i terapije razgovorom postoje i teorijske i koncepcijske
razlike. Psihološki orjentirani terapeuti poimaju depresiju i anksioznost kao stanja nastala zato što
pacijent ima iskrivljenu predstavu o sebi i životu, zato što nije prihvatio neku životnu okolnost, nije
razrešio neki unutarnji konflikt ili nešto radi pogrešno. U mnogim slučajevima nije primenjivo
248
nijedno od navedenih tumačenja. Biološki orjentirani lekari depresiju i anksioznost smatraju
posledicom poremećene aktivnosti nervnog sistema, odnosno jake ili slabe nadraženosti odreñenih
moždanih centara. Pritom se podrazumeva da spoljnje okolnosti imaju uticaja na moždanu
aktivnost, ali kakav će biti njihov efekat na mozak, ne zavisi od volje pojedinca nego od uroñene
otpornosti na stres. Napredak u proučavanju mozga sigurno je pokazao da su psihički poremećaji
locirani u mozgu, tj. da su konačno jednako telesni kao dijabetes, astma ili visoki pritisak. Stoga je
direktna intervencija u mozgu pacijenta potpuno opravdana i razumljiva. To sve ipak ne znači da
psihoterapija ne može biti efikasna kod pojedinih pacijenata - štoviše, ona to i jest. Kod blaže i
umereno teške depresije prosečna uspešnost kognitivno-bihevioralne (spoznajno-ponašajne) terapije
poñ ednaka je efikasnosti kao terapija antidepresivima iz klase selektivnih inhibitora ponovnovnoh
preuzimanja serotonina (engl. Skračeenica: SSRIs). Kod težih oblika depresije uočena je veća
efikasnost lekova u uporeñenju sa psihoterapijom.
Zanimljivo je i to da psihoterapija deluje tek onda kada izazove promene u moždanoj
aktivnosti, slične onima koje proizvode lekovi, a koje pacijent prepoznaje kao poboljšano
raspoloženje. Do antidepresivnog ili anksiolitičkog efekta psihoterapije najčešće dolazi zahvaljujući
samoj interakciji terapeuta i pacijenta, bez obzira na sadržaj komunikacije. Mnogi depresivni ili
anksiozni pacijenti bukvalo nemaju s kime pričati o svojim problemima i izjadati se, a pogotovo
nemaju od koga čuti reć ohrabrenja, podrške ili barem utehe. Zavisno o profilu pacijenta,
psihoterapeut može pomoći i korisnim savetom usmerenim na izbegavanje stresnih situacija ili na
strategiju nošenja sa stresnim činiocima koje ne može izbeći. Često od pomoći mogu biti saveti za
bolje ophoñenje s okolinom – na primjer, kako od okoline prikriti preveliku osetljivost na odbijanje
ili uvredu jer osobe koje su očigledno osetljive okolina češće šikanira i tako im pogoršava stanje.
249
Proces komunikacije smatra se elementarnim meñu živim bićima, a način na
koji se ona ostvaruje smatra se ključnim u razvijanju civilizacijske vrste. Istraživanja
pokazuju da se poruka koju prenosimo tokom komunikacije sastoji od verbalnog dela,
vizuelne impresije i tona glasa kojim je izgovorena. Prema psihološkim istraživanjima
7 % emocionalnog značenja izrazimo rečima. Oko 38 % prenosimo korišćenjem tona
glasa, a 55 % emocionalne poruke komuniciramo neverbalnim znakovima - govorom
tela, izrazom lica i sl. što pokazuje da vizuelni deo poruke koju slušalac dobija
gledanjem u osobu koja govori najviše ostaje u sećanju. Dakle, verbalnim načinom uglavnom
prenosimo informacije, a neverbalnim stavove i emocionalni odnos prema informacijama koje
primamo, ili odnos prema osobi sa kojom komuniciramo. Uspešni komunikatori kažu da su veštine
neverbalne komunikacije stvar nečije uglañenosti, važni sastojci šarma i društvenog uspeha. Takve
osobe ostavljaju sjajan utisak u društvu, vešte su u praćenju sopstvenih izraza emocija i poseduju
empatiju, dakle, socijalno su vešte. S obzirom na činjenicu da u govoru tela ili neverbalnoj
komunikaciji leži čak 78 % razumevanja govorne poruke, Aristotelova teza “Bolje je jednom nešto
videti, nego tri puta o tome pročitati” i te kako se potvrñuje. U prilog tezi je i sam slučaj nadmetanja
Niksona i Kenedija 1960. godine gde je utvrñen zapanjujući uticaj neverbalne komunikacije na
birače. Razlike u radijskim i TV nastupima kandidata bile su odlučujuće. Kenedi, koji je bio bolji
komunikator, imao je izraženiju gestikulaciju, bolji kontakt očima s publikom. I naravno, na kraju
je imao bolje rezultate. Dakle, možemo prestati da govorimo, ali je prosto nemoguće da prestanemo
da šaljemo neverbalne poruke. Iako ih, kako psiholozi kažu, primamo na nesvesnom nivou, one
imaju veliki uticaj na nas, na našu komunikaciju i odnos sa drugima. Neverbalnu komunikaciju
čine: kontakt očima, izraz lica, položaj tela, telesni kontakt, pokreti tela – gestovi, kao i lični
prostor.
Izraz lica se koristi kao sredstvo za postizanje boljeg razumevanja poruke koju drugi pokušavaju da
prenesu. Posmatrači traže različite emocije na različitim delovima lica. Strah se obično traži u
očima, kao i tuga. Sreća se vidi na obrazima i u očima. Iznenañenje se pokazuje na čelu, u očima i
na pokretima usana. Ljutnja se oslikava na licu. Postoje i mikrotrenutni izrazi lica koji traju samo
delić sekunde i teže se uočavaju. Na primer, osoba može da govori da joj je drago što vidi nekoga i
možda se čak i smeši, ali svoj pravi stav može otkriti mikrotrenutnim izrazom gañenja. Takvi izrazi
lica su isuviše kratki da bi ih većina ljudi zapazila. U proceni nečijeg izraza lica, posebno pri prvom
susretu s odreñenom osobom, treba voditi računa o pojavi koja se u psihologiji naziva "halo efekat".
Suština te pojave jeste u tome da na temelju jedne osobine, koja nam se sviña ili ne,
stvaramo sud o čitavom čoveku. Većinom gledamo spoljašnji izgled osobe, od crta lica do
250
pokvarenih zuba, boje glasa, načina govora, oblačenja… Koristimo i informacije koje smo ranije
saznali o nekome, a ne sviñaju nam se, ili odreñena osoba poseduje osobine koje sami nemamo, pa
nam odmah postaje simpatična. To, naravno, smanjuje našu objektivnost. Halo efekat je teško
izbeći. Možemo ga jedino umanjiti ako se svaki put zapitamo koliko je on delovao na naš sud.
Položaj tela - često govori o tome da li su ljudi puni nade ili su depresivni, da li su samouvereni ili
stidljivi, dominantni ili pokorni i sl. Oni koji su puni nade, dominantni, samouvereni uglavnom će
imati uspravno držanje. Pozitivni stavovi prema drugima su najčešće praćeni naginjanjem napred,
posebno kada sedimo. Negativni ili neprijateljski stavovi su signalizirani naginjanjem unazad.
Prekrštenim rukama se često može iskazati negativan stav prema drugoj osobi, a labavo držanje
ruku pored tela tumači se kao otvorenost i pristupačnost.
Telesni kontakt - Prema istraživanjima, dodir je prvo čulo koje se razvija po roñenju i može da
uspori društveni, emocionalni pa i fizički razvoj beba ukoliko je od samog početka izostavljen.
Stoga, pošto je toliko važan, služi za pojačavanje verbalne poruke. Dodirivanje može da ima veoma
moćan efekat na to kako reagujemo na situaciju. Ljudi će radije dodirivati sagovornika kada pružaju
neke informacije, savet, kada nareñuju, mole za uslugu, pokušavaju da ubede, izražavaju
oduševljenje… a reñe kada ispunjavaju nareñenja, primaju savete, čine nekome uslugu…
Istraživanjima je utvrñeno da su ljudi koji dodiruju druge tokom komunikacije bolje prihvaćeni, a
okarakterisani su i kao pristupačni, kao ljudi koji pružaju jednu dozu sigurnosti.
Ponekad se dodiru prebrzo pripisuju seksualne konotacije i time se gubi ono što ovaj vid
neverbalne komunikacije nosi sa sobom. Tokom komunikacije koristimo različite vrste dodira kako
bi ohrabrili nekoga, izrazili nežnost ili saosećanje, ili pružili podršku. Jedan od veoma čestih dodira
je rukovanje. Ono služi kao pozdrav ili kao potvrda dogovora ili prijateljstva. Prema istraživanjima,
mekano rukovanje ostavlja negativan utisak, za razliku od toplog stiska ruke. Različite vrste dodira
imaju i različita značenja u zavisnosti od toga kojim delom tela ste dodirnuli drugu osobu, koji deo
tela dodirujete, koliko dugo traje dodir, da li postoji ili ne postoji pokret posle dodira, koliko je
dodir snažan, da li je neko drugi prisutan, ako jeste ko je to. Tu su i situacija i raspoloženje u
trenutku dodira i veza izmeñu učesnika. Jednom rečju, odreñivanje značenja dodira je kompleksno.
Takoñe, istraživanja pokazuju da su ljudi koji dodiruju druge dopadljiviji i ostavljaju
prijatan utisak. Ne treba misliti da ćemo se automatski dopasti ljudima ako šetamo okolo i
dodirujemo ih. Iako je dodir veoma moćno sredstvo neverbalne komunikacije, treba biti obazriv.
Najbolje je koristiti ga u svrhu ohrabrivanja, podsticanja ili saosećanja, što se može postići blagim
stiskanjem šake ili blagim tapšanjem po ramenu. Treba imati na umu kulturološke razlike kao i
razlike u vaspitanju, pa je često mnogo bolje koristiti ostale veštine govora tela i dopustiti da dodir
ili telesni kontakt doñe vremenom, što je moguće prirodnije, kako njime ne bismo izazvali ono što
ne želimo.
Pokrete tela - gestove koristimo da bi naglasili ono o čemu govorimo. Oni treba da dopune reči, da
zajedno sa rečima tumače misli i osećanja onog ko govori. Sam govor bez gestova je kao torta bez
ukrasa. Najčešće pokazujemo rukama ili klimamo glavom, podižemo obrve i slično. Postoje pokreti
koji imaju kulturno odreñeno značenje (V za pobedu, spojeni palac i kažiprst za odlično… ).
Pokreti rukama su najčešći gestovi koji se koriste tokom komunikacije. Osim što nam
pomažu u komunikaciji, pokreti tela mogu je i ometati ukoliko su neumereni i previše naglašeni jer
mogu ukazivati na nervozu i nedostatak samopouzdanja (trljanje dlanova, uvijanje kose, trljanje
čela ili glañenje brade). Psiholozi kažu da stav tela može da pokaže samopouzdanje ili nesigurnost.
Ukoliko stojite, klaćenje tela sa noge na nogu kao i pogrbljen stav osim što daju sliku nesigurnosti,
mogu često delovati i iritirajuće na onog ko vas sluša.
Pokreti glavom nisu važni samo dok govorimo već i dok slušamo, jer ako se koriste na pravi
način mogu da olakšaju komunikaciju. Oni mogu da se koriste za pokazivanje stavova, kao zamena
u govoru u znak podrške onome što je izrečeno ali i da protivureče izrečenom. Kada je glava visoko
i možda malo nagnuta unazad, to se tumači kao preziran, gord pa čak i agresivan stav ako ga prate
251
oštar pogled, izvijene usne i neuobičajeno crveno lice. Pognuta glava ukazuje na pokornost,
poniznost ili čak depresiju (ako ovo prate faktori kao što je spor, isprekidan i tih govor, kao i
izbegavanje kontakta očima). Prema istraživanjima muškarci koriste klimanje glavom da označe da
su nekoga videli i prepoznali, dok žene koriste nakretanje glave. Podignute i razmaknute obrve
šalju pozitivnije signale nego skupljene. Spuštene i skupljene obrve izražavaju bes, ljutnju,
zabrinutost.
Lični proctor - Prema istraživanjima postoje četiri zone korišćenja prostora:1. razdaljina od nule do
pola metra naziva se intimnom zonom; tada se ljudi dodiruju ili im je lako da dodirnu jedno drugo;
2. druga zona je lična zona i prostire se od pola metra do stodvadeset centimetara. Tu su ljudi u
stanju da se rukuju ili su makar na dužinu ruke udaljeni jedni od drugih, 3. treća zona je društveno-
konsultacijska zona i prostire se od sto dvadeset centimetara do tri metra. Najčešće se koristi pri
svakodnevnim susretima društvenog ili poslovnog tipa; 4. poslednja zona koja se naziva javnom
zonom prostire se od tri metra pa naviše. Kada se nañemo sa nekim, nećemo vaditi metar iz torbe
kako bismo se uverili da nismo prešli u zonu u kojoj ne bi trebalo da budemo. Ta podela ima za cilj
da nam pomogne da znamo šta poručujemo kroz ovaj aspekt neverbalne komunikacije.
Istraživanja kažu da su prvih pet minuta najkritičniji period u susretu dvoje ljudi. Tokom tog
vremena mi radimo mnogo više od jednostavnog utvrñivanja da li nam se neko sviña ili ne. Sudimo
o karakteru, ličnosti, inteligenciji, naravi, ličnim navikama, radnim sposobnostima, prikladnosti za
ulogu prijatelja ili partnera i sl. Sve to radimo na osnovu veoma malo informacija o onom drugom,
što nam govori o neophodnosti savlañivanja ove veštine. Meñutim, ne smemo da zaboravimo na
iskrenost kao veoma važan faktor jer u kombinaciji sa ovladanom veštinom neverbalne
komunikacije možemo na pravi način i da upoznamo druge i da predstavimo sebe.
Turska poslovica kaze: „Usne neće biti slañe izgovarajući `med, med`.” Stoga ne smemo da
zaboravimo da su „srce i sposobnost izražavanja osećanja ono što čini govornika. (Pectus est enim
quod disertos facit, et vis mentis.)" Marko Fabije Kvintilijan Tanja IlijazovićPoslovna žena 20. jun 2009.
SAMOPOIMANJE
**Identitet ili personalizacija podrazumeva: svest o sopstvenosti doživljaja, subjekat koji doživljava, jedinstvenost -
doživljaj osobenosti, neponovljivosti, Jednostrukost - jedan u trenutku, Kontinuitet - svest o identitetu - ja sam uvek
onaj isti i Granice Ja - drugi svest o sebi nasuprot svesti o drugima
http://209.85.129.132/search?q=cache:PnRhDham8DkJ:www.fpn.bg.ac.yu/pages/p_id3/data/identitet.ppt+S
drugi vide (njezin karakter, izgled, sposobnosti i sl.). Upravo o tome kako osoba misli da ju drugi
prosuñuju, a ne o vlastitom prosuñivanju sebe ili stvarnim interakcijama s drugima, ovisit će njezino
samopoštovanje. Cooliyevo razmišljanje podržava i drugi teoretičar simboličkog interakcionizma –
Mead (1934, prema Lacković-Grgin, 1994), ali on još posebno ističe da zamišljanje kako će drugi
reagirati na naše ponašanje nas usmjerava na praćenje sebe, pa tako i postajemo svjesni sebe i na taj
način počinjemo misliti o sebi kao o objektu. Uz to on smatra da za izgrañivanje samopoimanja nisu
jednako važne sve osobe s kojima pojedinac stvara različite interakcije, već su najvažniji tzv.
„značajni drugi“. Što se tiče strukture samopoimanja, Mead kaže da postoje dvije dimenzije: tzv.
prezentno i iskustveno samopoimanje. Prezentno samopoimanje je dimenzija koja pokazuje kako
osoba sebe prikazuje okolnom svijetu. Ta dimenzija je varijabilna i ovisi o tome s kim je pojedinac
u interakciji i koju ulogu igra. Iskustveno samopoimanje predstavlja sliku o sebi kako ju sama osoba
vrednuje i uključuje osjećaje zadovoljstva ili nezadovoljstva sobom. Ti osjećaji mogu, ali i ne
moraju korespondirati s onim kako se osoba prikazuje u komunikaciji s drugima.
Ovde se još može pomenuti i Sullivanova interpersonalna teorija koja naglašava da kultura ne
utječe direktno na pojedinca, već da to čine ljudi kao prenosioci kulturnih vrijednosti. Sullivan
(1953, prema Lacković-Grgin, 1994) smatra da izmeñu pojedinca i prenosilaca kulturnih vrijednosti
postoji neprestana cirkularnost. Te cirkularne reakcije potiče osoba, ali je ona ujedno i njima
odreñena. Sullivan poput Meada ističe „značajne druge“ koji u djetinjstvu utječu na samopoimanje,
a pri tome posebnu važnost pridaje ulozi majčinstva, jer smatra da emocionalno prihvaćanje
odnosno neprihvaćanje djeteta od strane majke snažno utječe na razvoj važnih komponenata
njegova samopoimanja.
U vreme kada su dominirale sociološke teorije Cooleya i Meada, u psihologiji su dominirali
biheviorizam i psihoanaliza, a niti jedan niti drugi pravac nisu imali samopoimanje kao predmet
istraživanja. Kako bihevioristi subjektivni svijet čovjeka nazivaju „crnom kutijom“ i proučavaju
samo vanjsko, opažljivo ponašanje, jasno je da za samopoimanje tu nema mjesta. Unutar
psihoanalitičke teorije tek Erikson govori da je ego najvažniji za ljudsko funkcioniranje i smatra da
se ego razvoj odvija u kulturalnom kontekstu unutar kojega osoba razvija svoj identitet.
Fenomenološki orijentirani autori najviše su doprinijeli tome da je samopoimanje ponovno postalo
interesantno za psihologe – istraživače i to posebno humanistički psiholozi od kojih je najistaknutiji
bio Carl Rogers. Osnovni pojam u Rogersovoj teoriji predstavlja „self“ kojeg definira kao
„...organizirani, dosljedni pojmovni geštalt, sačinjen od opažanja vlastitih osobina, od opažaja
odnosa „mene“ i drugih kao i od drugih vidova života i vrijednosti koje se vezuju uz ove opažaje“
(Rogers, 1959; prema Fulgosi, 1987). U svojoj kliničkoj praksi je uvidio koliki značaj
samopoimanje ima za pojedinca jer su njegovi klijenti često svoje stavove i probleme izražavali u
terminima samopoimanja. S obzirom na to da samopoimanje utječe na značenja koja pojedinac
pridaje okolini, njegova funkcija se može ogledati u tome da pojedinac može mijenjati barem
interpretaciju dogañaja i okoline, ako već ne može mijenjati njih same. Upravo u tome i jest smisao
Rogersove terapije – da pojedincu pomogne percipirati sebe i interpretirati dogañaje na nov način.
Ako postoji nesklad izmeñu potreba osobe i iskustva, može doći do poremećaja u ponašanju
pojedinca odnosno takva situacija je rizična za zdravlje osobe. On nadalje smatra da samopoimanje
utječe na smjer ponašanja i da se ono sastoji od dvije komponente: realnog i idealnog
samopoimanja. Realno samopoimanje se sastoji od odgovora na pitanja "Tko sam ja?" i "Što ja
mogu?", a idealno samopoimanje se odnosi na to kakva bi osoba željela biti. Ako izmeñu te dvije
253
komponente postoji prevelika diskrepancija, ona će uzrokovati lošu prilagoñenost osobe. Prema
tome, zadaci terapije nisu samo smanjenje nesklada izmeñu „selfa“ i iskustva, već i smanjenje
diskrepancije izmeñu realnog i idealnog samopoimanja i to tako da se idealni približava realnom.
Velik broj istraživanja podržava Rogersovo shvaćanje samopoimanja.
Byrne u svom preglednom radu (prema Lacković – Grgin, 1994) navodi kako danas egzistiraju
4 teorijska shvaćanja o strukturi samopoimanja, a njihove osnovne pretpostavke su slijedeće:
Iako je napravljen jako velik broj istraživanja s ciljem da se utvrde bitne dimenzije ili faktori
i relacije meñu njima, nema velike suglasnosti o karakterisikama tih dimenzija, ali je većina autora
ipak suglasna u tome da je samopoimanje multifacetično. Još nije sasvim jasno utvrñeno kako se
odvija razvoj cjelokupnog samopoimanja. Velik broj teoretičara samopoimanja se usmjerio samo na
strukturu navedenog konstrukta, a čak i oni teoretičari koji su se usmjerili na razvoj obično su
govorili samo o onim aspektima samopoimanja koje su oni smatrali bitnima u pojedinom periodu
života. Nekolicina autora je ipak bila usmjerena na cjeloživotni razvoj i oni su uvelike utjecali na
suvremeno shvaćanje razvoja samopoimanja.Danas se smatra da ono nije uroñeno, nego da se
tijekom života stječe i razvija, a na taj razvoj utječu kognitivni i afektivni procesi kao i stvarne i / ili
zamišljenje interakcije sa značajnim drugima. Na svakom višem stupnju razvoja samopoimanje se
kvalitativno razlikuje od onog na nižem stupnju, a sam razvoj se odvija prema nekim od općih
načela razvoja. Jedno od načela je načelo diferencijacije i integracije što znači da najprije dolazi do
diferenciranja faceta samopoimanja uz paralelni proces njihove integracije u viši nivo globalnog
samovrednovanja. Oba principa su potvrñena empirijski (prema Lacković–Grgin, 1994). Većina
autora se slaže da do porasta diferencijacije faceta samopoimanja s dobi dolazi zbog sve bogatijih
socijalnih uloga, a s porastom kognitivnih sposobnosti mladi sve bolje integriraju ponašajne osobine
u svakoj ulozi u apstrakcije o sebi. Razvoj samopoimanja se odvija i po načelu od konkretnog
prema apstraktnom što je takoñer potvrñeno empirijski i uglavnom se može reći da se
samopoimanje razvija sukladno s intelektualnim razvojem i da slijedi sekvencionalni redosljed po
razvojnim nivoima. Ovakve generalizacije ipak treba uzeti s odreñenom rezervom jer je većina
studija toga tipa provedena na američkoj populaciji.
Izvor: CMC Wiki
PSIHOPATOLOGIJA NARCIZAMA
"Ljubav gradi mostove gdje ih nema”.
R. H. Delaney
Kao šro smo već videli pema kliničkom dijagnostičkom priručniku, narcizam je obilježje
osobnosti koje uključuje “grandiozno shvaćanje sebe, opsesivnu potrebu za obožavanjem i manjak
empatije”. Tašti i presigurni u svoju važnost, narcisi se hvale svojim uspjesima, stvarnim ili
254
izmišljenim, i vjeruju za sebe da su jedinstveni. Takvo je stanje duha počelo sedamdesetih godina
koje je pisac Tom Wolfe definirao kao “Me decade”, desetljeće kad se sve vrtjelo oko ugañanja sebi
i svojim željama, dok je u romanu “Lomača taštine” kroz glavnog junaka koji trguje vrijednosnim
papirima prikazao soj ljudi koji sebe doživljavaju kao “gospodare svemira” kojima nitko nije ravan.
Osim o moći, o svom utjecaju na druge i još više ovisni o obožavanju, narcisi često sanjaju o slavi.
Zato se tako gorljivo prijavljuju u emisije kao što su “Story Supernova”, gdje bar moraju pokazati
nekakav talent, ili još više “Big Brother”, gdje ne moraju pokazati ništa osim samih sebe i time doći
do slave koja im, prema njihovu dubokom uvjerenju, pripada. U potrazi za publikom pred kojom će
se eksponirati narcisi se množe na internetu, svjesni da ondje “svatko može biti slavan meñu
petnaestero”, kako je MySpace generacija parafrazirala Warholovih 15 minuta slave.
Testirajte svoje dijete, partnera ili sebe i otkrijte tko je od vas najviše narocoidan
* Grandiozni osjećaj vlastite važnosti (pretjerano isticanje * Zahtijevanje bezgraničnog obožavanja i poštovanja
vlastitih postignuća i talenata ili očekivanje da vam priznaju * Nerazumna očekivanja o posebnom tretmanu i
da ste superiorni čak i bez stvarnih uspjeha) udovoljavanju svih zahtjeva bez pogovora
* Fantazije o golemom uspjehu, moći, ljepoti ili idealnoj * Iskorištavanje drugih osoba za postizanje vlastitih ciljeva
ljubavi * Nedostatak sućuti
* Uvjerenje da vas mogu razumjeti samo posebni ljudi ili * Česta zavist ili uvjerenje da vam drugi zavide
ljudi iznimnog statusa jer ste i sami toliko posebni, * Arogantno ponašanje ili stav
jedinstveni
Bolna zavisnost o toga kako nas drugi vide
Čini se da smo svi mi danas više ili manje narcistični, više ili manje ovisimo o mišljenju
drugih ljudi. Dio narcizma je pozitivan, pokreće nas i motivira. Taj pozitivan dio narcizma kaže:
“Vidi me! Vidi što mogu!” Zamislite glumce, pjevače, predavače, sve ljude koji staju pred auditorij,
svi su oni u nekoj mjeri motivirani potrebom da se pokažu i da drugi vide njihove kvalitete.
Narcistički pojedinci su orijentirani na sebe, imaju grandioznu sliku o sebi. No, kvaka
narcizma je u tome što su ti ljudi bez pravog osjećaja sebe samih i bolno ovise o slici koju o njima
imaju drugi ljudi: njima nije važno što su napravili, nego je važno kakav je to odjek imalo. Ako je
povratna informacija pozitivna - ako im plješću, odobravaju ili ih gledaju s ljubavlju - narcisoidne
osobe osjećaju se dobro, grandiozno, važno i superiorno. No, ako je povratna informacija kojim
slučajem negativna, ako naiñu na kritiku i neodobravanje, to je za njih iznimno bolno pa reagiraju
bijesom, očajanjem ili povlačenjem. Narcisi se, tako, stalno klackaju izmeñu osjećaja grandioznosti
i osjećaja inferiornosti, a to klackanje ovisi o reakciji okoline. Roditelji koji stalno i nekritički hvale
svoje dijete za svaku sitnicu, mogu potaknuti razvoj narcizma kod djeteta. Dijete treba potvrdu
svoga unutarnjeg doživljaja i želi da ga roditelje vide, a ne traži neprestanu procjenu onoga što radi.
Kada sljedeći put vaše dijete vikne s ljuljačke “Vidi me!”, oduprite se automatskoj rakciji modernog
roditelja i nemojte povikati: “Bravo!”. Jedno obično “Vidim te!”, sasvim je dovoljno. Obitelji u
kojima je postignuće važnije od toga kako se tko osjeća i kakav je tko pravo su plodno tlo za razvoj
narcizma.
Kad govorimo o narcizmu, važno je razgraničiti narcizam kao osobinu ličnosti od
narcističnog poremećaja ličnosti. Narcistični poremećaj ličnosti iznimno je težak emocionalni
poremećaj kojeg je jako teško liječiti čak i dugotrajnom psihoterapijom. Ovaj poremećaj zahvaća
samo oko 1% populacije i smatra se trajnim i nefleksibilnim načinom ponašanja i doživljavanja
svijeta, a razvija se kao reakcija na teško emocionalno zlostavljanje ili na krajnje nepredvidljiv,
nepouzdan način odgoja. (Ana Milčić, psihoterapeutkinja)
Poznato je da fizička bolest utiče na duševno stanje čoveka, ali medicina sve više uviña da
naša nezdrava duševna stanja, naročito ona koja traju mesecima i godinama, presudno utiču na
255
pojavu nekih fizičkih bolesti. Utvrñeno je da dugotrajno stanje ljutnje i gneva, depresije, straha ili
neprestane brige uslovljavaju, u toku kraćeg ili dužeg vremena, odreñene funkcionalne, a potom i
organske promene u našem organizmu…Psihički činioci, pa i misaoni procesi, utiču na hormone
hipotalamusa i hipofize koji, sa svoje strane, deluju na telesne procese i na taj način mogu da utiču
na nastanak brojnih savremenih bolesti. Usled toga proces ozdravljenja, naročito od
neke teže hronične bolesti, u velikom stepenu zavisi od ponovnog uspostavljanja
naše psihičke ravnoteže.
256
navike usmerile prema stavu da je svakodnevica zamorna, ubitačna i ljudska sudbina u ovoj "dolini
suza". Pristupajući svkodnevici, ne treba zaobići opštepoznatu činjenicu. Svakodnevica je naš život;
tačnije najveći deo vremena koji imamo na raspolaganju pripada upravo svakodnevici. Nažalost,
obično živimo od roñendana do roñendana, od Nove godine do Nove godine ili od godišnjeg
odmora do sledećg odmora. Sve vreme izmeñu tih "orjentira" zaboravimo ili ne zapamtimo i na
kraju se čudimo koliko je vremena već iza nas. Ostareli smo ili su nam deca, odnosno unuci "preko
noći" odrasli i sazreli. Potrebno je, stoga, naučiti živeti u većem delu svoga života, u svakodnevici.
Svaka čast spontanosti, ali svaki dan u kojemu živimo treba čvrsto zgrabiti, osvestiti i "isisati" iz
njega sve što nas raduje. Zašto to ne radimo, a tako je sve to jednostavno? Okruženje u kojemu
živimo ne dopušta nam da se probudimo. Živimo u transu celi život, kao u hipnozi. Pritom smo,
naizgled, svesni gñ e smo i kako upravljamo svojim postupcima, ali smo robovi nekih normi, ideala,
odnosno stalnog goniča robova koji se zove "Moram!".
Istrenirani na poslušnost, niskog samopoštovanja, ne usuñujemo se da zastanemom, posmatramo
sebe, da se upitamo šta zapravo želimo od života i potražiti odgovor. Ko sam ja da tražim životne
puteve, zameraju mi mnogi! Moj životni put odreñuju roditelji, učitelj, direktor, šef, muž, žena,
sveštenik, stranački voña..., i tako sam srećan i ponosan kad ispunim bilo koji zadatak koju su mi
zadali.
Motivacija života jest trčanje za što boljim ispunjenjem želja, koje su neretko i lude ideje,
nekoga koji nisam ja. I onda se, na neku godišnjicu ili tokom godišnjeg odmora probudimo i
možemo da zaključimo kako sve ovo nema smisla jer je zdravlje najveće bogatstvo u životu i kako
moramo učiniti nešto i za sebe. Ali sutradan ili nakon godišnjeg odmora kraće nas vreme još drži
ljubav prema sebi, osećamo se snažnima i sebi pripadajućima te neoprezno opet zaplovimo u
hipnotički trans svakodnevnice. Takvom procesu kumuje i lenjost, pa i strah da se sledi sopstvena
zvezda, lični životni smisao koji celoga života nismo ni našli. Možda nas plaši saznanje sopstvene
odreñenosti te se radije prepustimo voñenju tuñih, a ponekad i sopstvenih ideala (koji su, opet tuñi),
nametnuti u detinjstvu ili tokom životnoga sazrevanja. I na kraju (života) zaključimo kako je ovaj
život "luk i voda" zbog kojega se nije niti isplatilo žieti. Ideale (tuñe) nismo postigli, celi smo se
život mučili i bolje da se nismo rodili. Recimo STOP takvom životu. Probudimo se iz transa
svakodnevnice. Kako i kada? Najpre tokom godišnjeg odmora. Koji je već prošao, primetit će
mnogi. Ali postoji dnevni i nedeljni odmor. Postoji pauza tokom posla. I nemojmo tada ponovo
trčati za uobičajenim susretima s poznanicima, za TV programom, dobrom knjigom ili tzv. aktivnim
odmorom. Stanimo i pogledajmo sebe. Osvestimo svoje telo, svoje osećaje, svoje misli. Najviše
svoje osećanja. Gde sam, što želimo, kuda idemo? Je li ova moja trenutna aktivnost ono što mi
odgovara, što ima za mene smisao ili je sve samo obveza, navika, inercija? Za takva je pitanja,
nedvosmisleno, potrebna je hrabrost. Nije lako usuditi se pogledati tom svom tzv. bogu u lice i
dovesti u pitanje njegovu kompetenciju. Svi to rade, svi slušaju nekoga i trče za idealima, a osim
toga ne žele da se zamaraju. Iznad svega, svako pitanje vezano uz sopstveno odreñenje frustrira,
štaviše traumatizira i dovodi do stresa. I kako bi stres svakodnevnice bio što manji, ne pitajte kuda
idete, neka vas vodi masa, neka vas vodi manja ili veća prisila, a posle ćete se pitati da li baš sve
bilo u redu zbog sopsteene osobnenosti na koju ste tako ponosni. A to posle nikada ne doñe ili doñe
samo tokom godišnjeg odmora ili ponekad bljesne za Novu godinu, neku godišnjicu i brzo se ugasi.
Ponekad se i pobunimo protiv hipnoze, zavoñenja, reklama i sl. No, ne tako retko tada postanemo
revolucionari. Opet ne sledimo sebe nego parole kao što su: demokratija, jednakost, pravo..., a sve
nam to vešto nameću manipulanti kako bismo verovali da se borimo za sebe, a mi se borimo za
njihov položaj. Prepoznajmo tuña i sopstvena zavoñenja koja nas odvode u trans u kojemu
provodimo celi svoj život bez sebe. Tako svakodnevnica postaje bezvremenska, bespredmetna i
prazna. I tu prazninu mnogi osećaju, psihički bolesnici jače. Prazninu svakodnevnice nesvesno ili
namerno sami stvaramo bežeći od sebe jer smo needukovani i nesposobni susresti se sa sobom.
Radije se brinemo za tuñe brige.
Svakodnevnica je divna. Ali samo kad je naša. Ne dajmo se zavesti od pretnje kako je to
egoizam i kako nam život treba prolaziti u radu za druge. Pa i Goethe može pogrešiti i u svom
"Faustu" dati naivni zaključak da je smisao i radost života raditi za drugoga. Osim toga Goetheov je
257
Faust naivan i u samoj svojoj suštini. Ko je još video održavanje obećanja dato Mefistu, tj.
nečastivom. Autor je pogrešio u isticanju potrebe održati dato obećanje. Možda sebi, ali ne i
drugome, pogotovo ne vragu. U tome i jeste tragedija svakodnevnice, što poštujemo svakoga osim
sebe.
Svakodnevnica je, dakle, divna kad je ona naša, a ne tuña. Osećajući sebe kako plovimo
kroz sekunde, minute, sate, svakoga dana živimo dugo, dugo i lepo. Prepoznajemo svoje
emocionalne odgovore na svaki šum vetra, na svaku reć našeg sagovornika, na svaku promenu
svesti, doživljavamo životnu različitost. A kad osvestimo bol, tugu, nezadovoljstvo, bijes tada
prepoznajemo i „čoškastost“ svoje osobe, a tada postaje zanimljivo. Hoćemo li ostati tako prizemni,
hoćemo li dopustiti da u nama stanuje neko drugi osim nas. Oterajmo ove čudne podstanare.
Jednostavno ponizimo, izrugajmo i odbacimo sve što nam je zasmetalo. Uvažavajmo mi značenje
bola i prihvatimo patnju kao učitelja, ali ih ne uzdižimo na oltar nego iskoristimo kao učitelja i
potom odbacimo. Jer, ne bismo mogli rasti u seni učitelja koji se raspada u svojoj gluposti. S većom
ili manjom opsesivnošću teško će nam biti odbaciti zlo. Razvit ćemo celu nauku o zlu i opet
zaploviti u tešku, mučnu i brzajuću svakodnevnicu. Ne dopustimo tako nešto. Poštujmo se, pitajmo
sebe, samo sebe. Izaberimo radost, ako je sve dobro, a rast kada drobimo zlo. Tajna je u odluci,
izboru, htenju. Poželimo sebi sreću, zaželimo sreću kroz sebe, ne kroz drugoga makar i ne verovali
u to, ali recimo sebi. Pogledajmo se i postidimo se kad god odbacimo dobro i prihvatimo zlo.
Ponekad će nam i netko drugi, odnosno okolina trebati za doživljaj sebe. I tada se pitajmo, najprije,
koliko nas to nešto drugo, taj objekt usrećuje. Ako doživimo suprotno - bol, prihvatimo ga kao
učitelja. Sreća s drugim je samo u ljubavi. Ljubav usrećuje, pozlaćuje, rastvara, ljubav menja. No
nema ljubavi prema drugome, ako je nema prema sebi samome, tačnije ako ne postoji u nama
samima. Voleći sebe, prepuštamo se sebi i tada se gubi onaj naš logični, mazohistički ego. Šta će
nam...Nekima će se taj proces činiti nemogućim. Zahvaćeni olujom svakodnevnice mnogi ne nalaze
snagu niti vremena da se pogledaju i zavole sebe. Znaju da to nije dobro, ali ne mogu ni sebi
pomoći. U buri je doista teško uspravno hodati. Ali bura ipak ponekad zastane - to su odmori,
predasi, praznici. I ne tražimo tada nove oluje, nove obveze. Pogledajmo sebe. Ako ništa drugo
možda će nas bol usmeriti prema sebi samima. Ne tugujmo nad sobom, ne žalimo za izgubljenim
vremenom. Ako nisam do sada, onda ću od sada biti sa sobom. Živeti sa sobom svaki dan. Nisam li
srećan, barem sam zanimljiv. A to što ništa ne razumem, nije važno. Jer, što znači razumeti život,
dati suvisli odgovor na pitanje filozofa, pa i običnih ljudi: Što je smisao života?Život se živi i ne
Monotonija predstavlja jednolikost kao niz dogadjaja, ili dosada kao subjektivan dozivljaj jednoobraznosti. Dosada na
poslu je vazniji faktor za opadanje produktivnosti od umora Primenjena sredstva razonode(muzika na poslu, posebni
aranzmani za vreme odmora) nisu dala ocekivane rezultate. Posle potpunog privikavanja na radno mesto i automatskog
ovladavanja radnim operacijama, radnici obicno pribegavaju psiholoskom bekstvu, udaljavajuci se u mislima sa radnog
mesta u neki drugi psiholoski kontekst. http://www.psihoterapija.rs/monotonija.html
Urbana monotonija http://www.hrphotocontest.com/data/media/58/2982.jpg
258
traži se njegov smisao. Uporedimo to, naizgled važno pitanje s jabukom koju držimo pred ustima.
Zar je važan njen biohemijski sastav kad je tako mirišljava i ukusna. Jabuku jedemo, a ne
analiziramo. Ili još lepši primer. Držimo u zagrljaju nasmejanog voljenog partnera i, gle paradoksa,
istražujemo njegove osobine i razvoj u detinjstvu, a možda i škole koje je završio. Partner je u
zagrljaju i treba ga ljubiti. Poželimo li ipak znati kakav nam je partner, kakvog je sastava jabuka...,
počinje analiza koja traje danima i godinama, pretvarajući se u svakodnevnicu, dosadnu, mučnu,
sterilnu i bezizlaznu svakodnevnicu. Nastavilimo da još jedemo ukusnu jabuku i ljubili voljenu
osobu bez suvišnih zašto, oplemenit ćemo svakdenevnicu. Život će postati lepši i duži, taman
dovoljan za celi naš vek. Učiniti takav "klik" i preći iz transa dosadne svakodnevnice u lepotom
osvešćenu svoju svagdašnjost znači ne biti ljen. Lenjost je "bauljati" po svakodnevnici. Nema
sumnje da priči o lenjosti No, priči o pripada više prostora.
STREPNJA-TESKOBA
1. Simptomi teskobe:; 2. Opšti fenomeni; 3. Psihološki fenomeni ; 4. Somatski, telesni fenomeni i 5. Poreklo
teskobe
Problem strepnje je posato univerzalni problem čovečanstva. Zbog toga ima smilsa da se još
jednom u ovom tekstu vratimo ovom pitanju. Teskoba je bolno stanje bespomoćnosti,
nezaštićenosti, napetosti, zabrinutosti, očekivanja da će se nešto strašno dogoditi. Teskoba
predstavlja reakciju ega na unutarnju instinktnu opasnot koja proizlazi iz ida i spoljnju opasnost, tj.
doživljaj od strane ega neke preteće spoljnje situacije. Anksiozna reakcija je pokušaj da se
ankioznost i napetost oslobode putem tela. Zbog toga je anksioznost praćena simptomima
opterećenja voljne muskulature, povećanom aktivnošću autonomnog nervnog sistema, povećanom
manifestacijom pojedinih organa ili pojedinih sistema u organizmu.
259
koncentracije i osećaj kao da je glava prazna, naročito u onim situacijama kada se treba
intelektualno angažovati. Za teskobu karakteristični su i različito izraženi poremećaji spavanja:
smetnje usnivanja, kontinuiteta i dužine spavanja, anksiozni, uznemiravajući snovi, prekidi toka
spavanja ili pak rano jutarnje buñenje. Ovakve osobe navode osećaj unutrašnjeg pritiska, kao da će
puči, eksplodirati, kao da im neka kugla ili lopta iznutra pritiska grudi i sl. S druge strane žale se na
podrhtavanje delova tela, ili pak celog tela, zatim na sitno treperenje pojedinih grupa mišića,
naročito na licu ili očnim kapcima, osećaj bolova u mišićima, motornu uznemirenost i nemoć da se
skrase na jednom mestu, laku zamorljivost. Posebno često motorna napetost se ispoljava
zategnutošću mišića vrata, potiljka, ramena i grudi koja dovodi do neprijatnih bolnih senzacija kao
što su glavobolje, stezanje u grudima, teškoće u disanju. Osnovna karakteristika ovakvih osoba je
povišen nivo opreznosti, nestabilnosti, sumnjičavosti i ispitivačkog stava prema svetu u kome žive,
ljudima koji ih okružuju i na kraju prema sebi samima.
Covek kao sistem sadrži, izmedu ostalog, veze izmedu duše i sopstvenog energetskog tela,
unutar duše (izmedu psihe, ima i duha) i vezu duše s univerzalnom (kosmickom) dušom i njenim
umom. Istraživaci su na tragu istine o osobinama navedenih veza. Za sada se zna da su fizicka i
mentalna stanja povezana, te da razna duševna stanja mogu izazvati odgovarajuce telesne traume.
Ta povezanost priznata je i u klasicnoj medicinskoj teoriji. Psihosomatska medicina pokušava da
razreši još uvek nepoznat odnos izmedu onoga što se naziva nesvesnom psihom i materije, jer se
sve cešce pominje da su psiha i materija zapravo ista pojava, jedna posmatrana iznutra, a druga
spolja, kako je govorio još Karl Gustav Jung. Poznato je da su celije u mozgu i imuni sistem
opremljeni i osposposobljeni za medusobnu komunikaciju. To su potvrdila istraživanja dr Norman
Kozins, što ukazuje da izloženost stresu itekako utice na pad imuniteta i na razvoj bolesti. Ako je
covek stabilan u psiho-mentalno-emotivnom smislu, nece pokleknuti bolesti i obrnuto. Malo je,
medutim, poznato kako se izazivaju procesi u kojima nastaju psihosomatska oboljenja i na koji
260
nacin se patološka stanja duše, posebno duha, prevode u patološka stanja tela. Najveci problem je
što u ovom kauzalnom svetu ljudi neprestano nastoje da otklone posledice i rade na njima i sa
njima, a zaboravljaju da iskljucivo posle uklanjanja uzroka trajno nestaje posledica.
PSIHOSOMATSKE BOLESTI
Psihosomatske bolesti su psihogenog porekla, a njihovi simptomi ispoljavaju se na svim organima
menjajuci njihovu ulogu, stvarajuci najprije reverzibilne a zatim i ireverzibilne promene.
Psihosomatske bolesti uslovljene su mislima i emocijama. Odredena emocionalna stanja mogu
usloviti promene funkcije organa, a telesne promene koje nastaju zbog izazvanih poremecaja
funkcija samo su prateci simptomi emocija. Dakle, psihicke traume uticu na telesne promene i
mogu da prouzrokuju bolesti razlicitih organa. Poznato je da telesni simptomi cak i kada su
nevezani za prepoznata psihosomatska oboljenja mogu biti reakcija na emocije. Na primer, drhtanje
zbog straha ili ljutnje, crvenilo zbog stida... Kod psihosomatskih bolesti telesni simptomi mogu biti
i posredan rezultat emocija, buduci da emocije nalaze izlaz zaobilaznim i složenim putevima do
odgovarajucih organa. Naucnici ce, verovatno, uskoro, znati cime su bile opterecene misli pacijenta,
pre nego što je oboleo od odredene bolesti. Za sada se zna da strah od ispita, uslovljen nedovoljnim
znanjem, izaziva akutne respirativne infekcije gornjih disajnih puteva (kijavica, kašalj...).
Ožalošcenost oboleva srce i cerebro-vaskularni sistem, itd.
Proucavanjem licnosti osoba obolelih od psihosomatskih bolesti ustanovljeno je da postoje dva tipa
ljudi: 1) s agresivnom psihološkom odbranom, što se ispoljava kroz karakteristice bolesti kao što su
migrena, visok pritisak, srcane smetnje, šecernu bolest i reumatske upale zglobova i 2) s pasivnom
psihološkom odbranom, što se izražava kroz niz drugacijih oboljenja, kao što su: cir na želucu i/ili
na dvanaestopalacnom crevu, hronicni zatvor, ulcerozni kolitis (hronicno zapaljenje debelog creva),
bronhijalna astma i trajni umor. Oštecenje navedenih organa nastaje zbog dugotrajnog nadražaja
odredenog dela živcanog sistema, koji nije pod uticajem covekove volje (autonomni živcani
sistem). Kada se analizuju svi navedeni organi ispostavlja se da covekova psiha utice na sve organe
od glave do pete.
Dugotrajna prenadraženost vegetativnog nervnog sistema dovodi do oštecenja odgovarajucih,
nervima povezanih tkiva i prvih znakova bolesti. Tada je rec o psihosomatskoj bolesti. Uzrok
prenadraženosti odredenog dela autonomnog nervnog sistema posledica je odredenih osjecaja, koje
covek usvaja od prvih dana života, a koji se mogu p(r)obuditi bilo kada u životu, u odredenoj
stresnoj situaciji. Psihosomatske bolesti su, dakle, telesne bolesti, u cijem je nastanku važnu ulogu
odigrao psihogeni cinilac. Medutim, nece se kod svake osobe s mentalnim i emocionalnim
problemima razviti psihosomatska bolest. To zavisi od niza drugih razloga, kao što su nasledene
osobine, stresni momenti u životu, uticaj okoline, mentalitet, porodicna i nacionalna kultura i sl. U
vecini slucajeva dugotrajan stres je odgovoran za nastanak psihosomatske bolesti, a kratkotrajan
stres, cak i kada je snažan, ne bi trebalo da izazove psihosomatsku bolest. Po svemu sudeci,
potrebna dugotrajna prenadraženost autonomnog nervnog sistema da bi došlo do oštecenja organa i
pojave simptoma bolesti. Psihoanaliticari smatraju da svaki oboleli organ ima odredenu simboliku,
odnosno drugaciju poruku. Za osobe s psihosomatskim bolestima kaže se da imaju teškoce u
izražavanju svojih misli i emocija, da retko imaju želje, retko maštaju i da drugacije od ostalih
uspostavljaju odnose s drugim ljudima. Kod mnogih osoba se psihicki problemi odražavaju na
zdravlje srca. U tim slucajevima pomažu odgovarajuci lekovi, ali, još više kretanje, metode
opuštanja i Sitinove metode mislima oblikovanog emocionalno-voljnog samoubedivanja.
Zanimljivo je da je astma bolest sistema za disanje koja je najcešce urodena, ali i pojacana
psihickim ciniocima, kao što su uzbudenje, napetost i ljutnja. Hipertireoza predstavlja povecanu
štitnu žlezdu cesto zbog stresnih situacija. Stresne situacije zakonito pogoršavaju ulcerozni kolitis.
Poznato je da su uzroci histerije uvek psihicke prirode, kao i da za njenu pojavu ne postoje nikakav
fiziološki razlog. Na tom stavu zasniva se Frojdovski pristup lecenju psihicikih poremecaja, vezan
za razlicite oblike neuroza i psihoza. Dakle, patnja duše uvek izaziva bolest tela. Posle brojnih
istraživanja lekari i psiholozi su zakljucili da „ljubav i mucnina, iako znacajno razliciti misaono i
emocionalno, nastupaju kroz srce – organ koji služi za uspostavljanje i održavanje životnog ritma“.
261
Rec je o organu koji sigurno ima najjacu vezu s emocionalnim životom, ili s preživljavanjem
odredenih stresnih situacija. Kada se covek priprema za važan sastanak – srce ubrzano radi, a kada
se nalazi u društvu voljene osobe ima osecaj – da ce „srce da iskoci iz grudi“. S druge strane, kada
se covek jako uplaši „srce se sledi“, ili „side u pete“. Uostalom, skoro svi organi u ljuskom telu
izloženi su „udarcima duše“. Odnosno, „ranjena duša“ najcešce i najsnažnije ugrožava vitelne
organe kardiovaskularnog, disajnog i sistema za verenje. Osim toga, cesto su i vidljivi delovi tela
izloženi „jakim udarcima duše“, kao na primer koža glave, grudi, leda i ruku. Interesantan je
podatak, da slepi ljudi mnogo rede pate od ekcema, psorijaze, osipa i nekih drugih kožnih oboljenja.
Zanimljivo je da su žene cešce žrtve razlicitih psihosomatskih oboljenja. Cini se da je osnovni
razlog za to što veruju da su uzroci njihove telesne patnje psihološkog porekla, ili prirode. Dok,
muškarci manje veruju da su psihicki problemi glavni uzrok za neka oboljenja u njihovom
organizmu. Kod njih emocije najcešce imaju „kraci rok dejstva“, takode oni se i brže emotivno
„prazne“.
Cesta žalba „bole me leda“, ima veoma relativno znacenje, jer je vrlo teško tacno utvrditi
da li nekoga stvarno bole leda (covek i ne vidi svoja leda), ili je rec o odrazu psihickog stanja.
Medutim, osecanje potištenosti i tuge, nataloženog nezadovoljstva i gneva, kao i apatije uzrokuje
bolove u ledima. Bronhije i pluca su pod velikim uticajem spoljašnjih problema. Astmaticari veoma
cesto isticu da ih „nešto guši“ ili „pritiska u grudima“. Razlozi su uvek psihološke prirode i
emocionalno obojeni. Njih „guše“ odredeni ljudi, situacije i/ili dogadaji. Osobe okrenute sebi imaju
velike probleme sa sistemom za varenje. Narocito, one koje imaju porobleme u komunikaciji s
okolinom – vecinom boluju od gastritisa, ili cira. Više boluju oni koji „sve primaju k srcu“. I
naucna saznanja potvrduju isto, buduci da osobe koje su previše okrenute ka sebi i pri tome ne
izražavaju glasno i „bucno“ svoju radost, ili muku, više i cešce boluju. Najcešce kod njih dolazi do
smetnji u sistemu za varenje (gasovi u stomaku, tvrda stolica). Medutim, pri lekarskom pregledu
kod njih se veoma retko ustanovljavaju hronicna oboljenja. Kada se razmatraju psihosomatske
relacije veoma je važna tvrdnja da su oci „ogledalo duše“. Covek mnogo toga može da nauci i da
sakrije svojim ponašanjem, izjavama ili izgledom, ali nikada ne može da sakrije „odraz duše u
ocima“. Stoga, oni koji se bave isceljivanjem ljudske duše i tela treba da upoznaju veštinu „gledanja
u oci“, buduci da se zenice šire ili skupljaju onda kada nam se neko dopada ili ne dopada. Sjaj u
ocima uvek odaje psihicko i emocionalno stanje ljudi. Treptaj, konecentracija pogleda, sjaj i toplina
pogleda odraz su unutrašnjeg stanja, ali i reakcija na spoljašnji nadražaj, ili na osobu koju
posmatramo. Sve se vidi u ocima: psihicko, emocionalno i zdravstveno stanje, raspoloženje, umor...
Zato treba dobro zagledati u oci sagovornika i ljudi koje su u okruženju. Cuvena izreka: „U
zdravom telu – zdrav duh“, ima uslovno znacenje, jer je duša starija, mocnija i znacajnija od tela, a
odakle ona dolazi, gde se nalazi i gde odlazi, to još naucnici ne znaju. Jedino je sigurno covek (kao i
životinja, biljka i/ili svako živo bice) prvim udahom udahne i svoju dušu, a poslednjim izdahom je
izdahne. www.svetozarradisic.com/http://zelenaapoteka.com/misaona-apoteka/psihosomatika-veza-unutar-
coveka.html
DEPRESIJA - NEVIDLJIVI UBICA
1. Gde se dogaña i kako nastaje; 2. Depresija nije u samo posledica spoljnih okolnosti; 3. Stresne okolnosti
koje najčešće izazivaju depresiju; 4. Ostali depresogeni faktori; 5. Što trebate znati o depresiji; 6. Kako se
oseća depresivna osoba; 7. Samopomoć; 8. depresija i kako s njom živeti; 9. depresija ili umor; 10.
Depresija nije samo ženska bolest, 11. depresija zbog jednoličnosti života i 12. Beckov indikator depresije
Kao što smo naveli za anksioznost, isto to bi se moglo reči iza depresiju, jer i ona je sve
prisutnija u svakodnevnog životu velikog broja ljudi. I ovaj poremećaj, na sreču najčešći je u vidu
psihopatologije svakodnevnog življenja, a samo kod manjeg procenta ona se javlja kao pravi
psihijatrijski poremećaj koji zahteva specijalistički pristup dijagnozi i tretmanu.Bez obzira na
dužinu tjajanja i težinu poremećaja ovde je često prisutan relativno visoki rizik od pokušaja ili
izvršenog samobustva. Zbog svega toga ima simla i u ovom poglavlju se osvrnuti na problem
depresije. Nažalost i danas zbog brojnih predrasuda i iskrivljenih informacija osoba obolela od
262
depresije najčešće ne može pojmiti da su njezine tegobe i zdravstveni problem.u ovom poglavlju
postavit čemo nekoliko pitanja koja se odnose na depresiju. Prvo pitanje koje nam se postavlja jeste:
kako shvatiti depresiju? Problem depresije jedan je od najvećih paradoksa društva i medicine.
Stotine miliona ljudi u svetu, a stotine hiljada u Srbiji, trpe od ovog poremećaja, ali u najboljem
slučaju jedna trećina potraži lekarsku pomoć, a odgovarajući tretman dobije samo njih 10-20 posto.
Depresija je izlečiva, ali privoleti osobu s depresijom (ili samog sebe) na odlazak lekaru , i to još
psihijatru, u većini je slučajeva mission impossible. Svako ko ima depresiju trpi brojne i ozbiljne
smetnje i svestan je da mu je loše, ali ne shvata prirodu svojih tegoba i ne zna što da radi, a od
okoline uglavnom dobija pogrešne savete i neumesne primedbe. Zbog strahovitih predrasuda i
iskrivljenih informacija, osoba obolela od depresije najčešće ne može shvatiti da su njene tegobe
zdravstveni problem, što je preduslov vjet traženja lekarske pomoći. Stoga čoveku treba objasniti
šta depresija jeste, pomoći mu da prepozna depresivne simptome kod sebe ili svojih bližnjih, te ga
obavestiti o mogućnostima uklanjanja tegoba.
Zadatak u svakom slučaju nije nimalo lak, jer većina termina koji se koriste pri opisivanju ili
objašnjavanju depresije ljude odbija od lekara. Prvo, depresija je bolest, i to bolest odreñenih delova
mozga i nervnog sistema, ali prosečan čovek teško prihvata pomisao da je bolestan na živce jer mu
to automatski (i pogrešno) sugerišeda je sumanut, odnosno lud. Drugo, depresiju nebi trebalo da
leče samo psihijatri, koje ljudi opet povezuju s ludilom pa njima idu nerado, skriveno, potajno ili
nikako. Treće, kod depresije se primenjuju psihijatrijski lekovi koje mogu prepisati svi lekari, na što
ljudi obično reaguju komentarima "lekovi neće rešiti moje objektivne probleme" ili "nisam ja lud da
pijem lekove za živce". Činjenica je da je tek manjina svesna kako lekovi ijekovi rešiti ili barem
ublažili glavni problem, a to je upravo depresija.
263
životnih okolnosti. Iako nema dileme da spoljne okolnosti (stresori) utiču na organizam, depresija je
nešto što se zbiva u mozgu, dakle u organizmu. Uporeñenja radi, ako ste se porezali nožem, nož je
spoljna okolnost, a posekotina posledica na vašemu telu i sigurno je nećete sanirati bacanjem noža u
ñubre nego čišćenjem i previjanjem rane.
Stresne okolnosti koje najčešće izazivaju depresiju:
gubitak nekoga ili nečeg važnog, npr. voljene osobe ili pretrpljena katastrofa (npr. potres, požar)
kućnog ljubimca, samoća, odsustvo prijatelja ili ljubavi pretrpljeno nasilje (npr. silovanje, razbojništvo, otmica)
teška bolest (sopstvena ili u porodici), poroñaj, teška izloženost šikaniranju, zastrašivanju, pretnjama
trudnoća, selidba, drastična promena životnih okolnosti sudski proces ili čekanje presude, zatvor ili čekanje
siromaštvo, teški uslovi života, nezaposlenost ili izvršenja presude
besposlenost, beskućništvo, deložacija
Ostali depresogeni faktori: manjak dnevnog svetla
smanjeno kretanje
nezdrava ishrana, neki lekovi, steroidi, alkohol, droge
Osobe koje imaju depresiju svoje stanje nazivaju različito. Mlañi kažu da su "u bedi". Drugi kažu da
su "u komi", "u životnoj krizi", da se "osećaju grozno", da je "bolje da ih nema" i slično.
Pogledajmo kako se oseća osoba koja ima depresiju
anksioznom I nesigurnom, tj. teskobnim.
Prvo i osnovno što je muči jest potištenost, odnosno Tipičan depresivac slabije se koncentriše, bezvoljan je,
duboko sniženo raspoloženje (lat. depressio = apatičan, trom i usporen, ništa ga ne raduje i ne
potištenost). Osoba pogoñena depresijom je dakle motivše.
nesrećna, utučena, tužna, ponekada očajna i Neke posledice depresije usko su prepoznatljive na tj
bespomoćna. telesnom planu: poremećaj spavanja, apetita i
Osim što je potištena, pojačano je razdražljiva i seksualne moći, brže umaranje i iscrpljivanje, bolovi u
osetljiva na stres, prigovore, uvrede, prepreke i druge raznim delovima tela i uopšte nemogućnost
životne nepogodnosti. ispunjavanja svakodnevnih obveza.
Oseća se usamljeno, napušteno, nevoljeno i suvišno.
Iako su joj pažnja i društvo potrebni, gužva joj smeta i
čini je
Samopomoć
. Lekovima, ili biljnim preparatima, možete dodati vitamine B kompleksa, C,
magnezijum, cink, lecitin, Omega-3 masne kiseline i dr. Kod blaže depresije možete sebi pomoći
antidepresivnim postupcima: - svakodnevno se kretati i baviti telsnim vežbama ili aktivnostima
(dokazano imaju antidepresivan efekat na mozak) - izlagati se sunčevom svetlu, prirodnom
antidepresivu - unositi u ishrani više ribe, testenine, čuretine, piletine, integralnog prinča, zobenih
pahuljica, svežeg voća i povrća; pijenje i do 10 čaša vode dnevno - smanjiti unos alkohola, kofeina i
šećera Ne izbegavajte stručni pristup. Depresija od života čini pakao, iz kojeg se oboleli jako želi
izvući, ali u po pravilu ne zna kako to da učini. Neki od postupaka kojima ljudi pribegavaju kako bi
bar nakratko podigli raspoloženje uključuju alkohol, duvan, kofein, šećer, droge, kupovinu,
kockanje i druge vrste rizika. Sve nabrojano su samo priručne metode "samolečenja" koje su u kod
društveno prihvatljivije od odlaska psihijatru i prihvatanja lekarskog tretmana.
Pregledom najčešćih simptoma uviñamo da depresija donosi patnju, koja je ponekad toliko
jake da oduzima čovjeku volju za životom, terajući ga na samoubisto (suicid). Imate li pet ili više
264
od navedenih simptoma tekom dve ili više nedelja, imate kliničku depresiju. Ako vam simptomi
izazivaju patnju ili vas ometaju u obavljanju svakodnevnih poslova, javite se specijalisti za
mentalno zdravlje bez obzira na to što neinfmisana okolina o tome misli. Dve osovne vrste
antidepresivne terapije su biološka i psihološka. Biološka terapija uključuje direktno delovanje na
mozak posredstvom lekova. Oni uklanjaju biohemijske poremećaje u mozgu koji izazivaju
depresiju. Moderni antidepresivi vrlo su pouzdani, blagi i lako podnošljivi i delotvorni kod 80-90
posto ljudi koji ih uzimaju strogo prema upustvima (redovno i bez preskakanja). Pazite na razliku:
depresija se leči antidepresivima, a ne sredstvima za smirenje, iako i ovi mogu biti korisni u
odreñenim fazama lečenja. Psihijatar mora kontrolisati tok lečenja, paziti na neželjene efekte
lekova, ispraviti doze i eventualno promeniti lek ili uvesti kombinaciju lekova
Depresija se može nazvati bolešću osećaja. Njena klasifikacija kao mentalne bolesti ne čini
je manje stvarnom ili bolnom. To je uobičajena bolest svih vremena od koje oboleva jedan od
dvadeset ljudi. Depresija je poremećaj u raspoloženju čije su značajne različiti stepeni tuge,
razočarenja, usamljenosti, beznaña, sumnje u samoga sebe i krivice. Ovi osećaji mogu biti vrlo
intenzivni i mogu trajati duži vremenski period. Svakodnevne aktivnosti mogu postati otežane, ali
pojedinac još uvek može biti u mogućnosti da se nosi se s njima. Ipak, na ovom nivou osećaji
bespomoćnosti mogu postati tako intenzivni da se samoubistvo može činiti kao jedino rešenje.
Osoba koja prolazi kroz jaku depresiju može doživeti ekstremne promene raspoloženja ili čak želju
za potpunim povlačenjem iz svakodnevice i/ili spoljnjeg sveta. Depresije se ne treba sramiti i ona
nije znak slabosti. Ona se može lečiti, bilo s lekovima, terapijom i savetovanjem, bilo
kombinacijom emocionalnog liječenja (psihoterapijom). Mnogi govore o depresiji, ali malo o tome
zaista znaju. Depresija je stanje intenzivne tuge, melanholije i očaja. Čoveka ćemo prepoznati po
tome što mu je lice tužno, zabrinuto, potišteno, a osoba je u celini zapuštena. Oči su često prepune
suza, ali ukoliko osoba ne plače, to nas ne sme zavarati. Suva depresija je stanje kad bi čovek želo
plakati, ali ne može. Osoba je često toliko nesrećna, oseća se beznadežno i potišteno, i baš joj ništa
ne može vratiti dobro raspoloženje. Što god da se dogodi, ma koliko bilo lepo i posticajno,
depresivna osoba će to interpretirati na tužan i negativan način. Koncentracija i pažnja su snižene,
pa je opasno ako depresivna osoba upravlja kolima ili se bavi nekim poslom koji zahteva aktivnu
pažnju. Bitno je naglasiti da je klinička depresija izrazito teško stanje beznaña, i treba ga
razlikovati od depresivnog raspoloženja. Psihijatri imaju brojne podele na osnovu kojih odreñuju
depresiju, a one postoje u cilju što boljeg odreñivanja načina lečenja.
Većini ljudi dogoña se barem jedna depresivna epizoda u životu. Njene e su:
1.žalosno raspoloženje
2. neželjena promena telesna težina u smislu debljanja 5. usporenost
ili mršavljenja 6. umor i gubitak energije
3. gubitak interesovanja za uobičajene aktivnosti 7. osjećaj bezvrednosti ili krivice
4. spavanje- ili ne može spavati, ili se ne može 8. smanjena sposobnost koncentracije
probuditi 9. misli o smrti ili o samoubistvu
Mala depresivna epizoda znači da čovek ima jedan ili više simptoma. Ukoliko ima više od pet
simptoma u trajanju od 2 nedelje smatra se da ima veliku depresivnu epozodu. Svako kome
budućnost, bez obzira na životne uslove izgleda crna ili ko pokuša dignuti ruku na sebe, treba
pomoći. Osećaj tuge, nemoći i bezvrednosti nikako ne treba ignorisati. Osim psihoterapijom,
depresija se leči i lekovima koji se nazivaju zantidepresivi. Nije nikakva sramota ići psihijatru i
lečiti svoje stanje, jer ako se ne leči, čovek samo pada sve dublje i dublje u ponor, a od tamo ga je
teže izvući. Ukoliko imate neke od simptoma opisanih u ovom tekstu, javite se svojem lekaru. On
će znati kako i što dalje. Jer, nije ništa tako crno kao što se čini na početku. Život je bitka, a svi je
moramo dobiti, svi moramo srećno živeti. www.javno.hr
265
Vrednost koju u sebi sadrži depresija
Depresija je fenomen koji u sebi sadrži odreñenu dozu ambivalencije - tvrdi psihoanalitičar
D.W. Winnicott - s jedne strane depresija osobu onemogućava u svakodnevnim aktivnostima, no s
druge strane, tvrdi on, ona poseduje neku vrednost koja se može iskoristiti. Kako je to moguće, ako
znamo da depresivni ljudi pate, da su skloni povreñivanju samih sebe ili okončavanju svojih života?
Ovde je prisutan paradoks koji Winnicott ispituje…jer, kako kaže, još je kao student medicine
naučio da depresija u sebi sadrži klicu vlastitog izlečenja….Izraz „depresija“ ima popularno i
profesionalno psihijatrijsko značenje. Ova su dva značenja veoma liče jedno drugome. Za to postoji
i razlog. Afektivno stanje ili poremećaj, depresija, nosi sa sobom hipohondriju i introspekciju;
depresivna osoba je stoga svesna toga da se oseća loše i takoñer preterano svesna svog tela –srca,
pluća, jetre, kao i reumatičnih bolova. U kontrastu s time, psihijatrijski izraz „hipomanija“, veroatno
ekvivalentan psihoanalitičkom izrazu „manična obrana“, implicira to da se depresivno stanje negira,
i čini se da nema svojeg ekvivalenta u popularnom rečniku. Pogled koji ovde izlažem predlaže to da
depresija poseduje neku vrednost koja se može iskoristiti; no isto tako je savršeno jasno da
depresivni ljudi pate, da su podložni povreñivanju samih sebe ili okončavanju svojih života, kao i
da nažalost neki od njih ne prežive tu borbu. Ovde je prisutan paradoks koji bi trebalo objasniti.
Psihoanalitičari i psihijatri nalaze se u poziciji preuzimanja odgovornosti za ozbiljne slučajeve i u
tome bivaju uvučeni u pružanje psihoterapije dok istovremeno nisu ni sami potpuno osloboñeni
depresivnih stanja. A budući da je konstruktivan rad jedno od najboljih sredstava za izlazak iz
depresije, često se dogaña da koristimo naš posao s depresivnim ljudima (i ostalima) kako bismo se
sami nosili s depresijom.
Kao student medicine naučio sam da depresija u sebi sadrži klicu ličnog izlečenja. Ovo je
jedna svetla tačka psihopatologije, i upravo kroz nju depresija je povezana s osećajem krice
(kapacitetom koji je ujedno i znak zdravog razvoja), kao i s procesom žalovanja. Proces žalovanja
naime služi tome da završi neku započetku psihičku fazu (neku fazu života ). Ugražena tendencija
za oporavljanjem stoga povezuje depresiju s procesom sazrevanja, s procesom završavanja faze
detinjstva, procesom koji (u okruženju koje pomaže) može dovesti do lične zrelosti - zrelosti koja je
ujedno i psihičko zdravlje.
Psihologija depresije
Ne priznaje svatko postojanje psihologije depresije. Za mnoge ljude (uključujući neke
psihijatre) vjerovanje da je depresija biokemijski uzrokovana skoro je religiozno. Možete očekivati
da ćete naići na jaki otpor ideji da postoji neki nesvjesna pozitivna mentalna organizacija koja daje
psihološko značenje raspoloženju. Ali za mene svako raspoloženje i njegove nejasnoće imaju svoje
značenje i ovdje ću pokušati opisati neke od onih za koje znam. (Ono što znam bazirano je na
onome što sam naučio kroz svoj rad, i u čemu primjenjuem teorije koje su moje vlastitet i koje su
takoñer preuzete od nekih drugih psihoanalitičara –Freuda, Melanie Klein i nekih drugih pionira):
Često jednostavan slučaj depresije može biti povezan sa psiho-neurozom Kada se sanja neki san,
kada se on zapamti, i kada se točno ispriča, već je i to sam pokazatelj toga da sanjač posjeduje
kapacitet nošenja s unutarnjim tenzijama koje pripadaju snu. San koji je ovdje bio opisan ukazivao
266
je na jakost ega, i štoviše, sadržaj sna dao je jednostavan prikaz djevojčine unutarnje psihičke
stvarnosti.
Umesto zaključka želimo da naglasimo da depresija pripada psihopatologiji, ali je veoma
;esto i problem svakodnevnog života. Ona može biti jaka i može osobu onemogućavati u
svakodnevnom životu, može čak trajati i cijeli život, a povremeno se pojavljuje i u generalno
zdravih pojedinaca. Na normalnom kraju, depresija, koja je univerzalni fenomen, povezana je s
procesom žaljenja, i kapacitetom za osjećanje krivnje, i s procesom sazrijevanja. No isto tako
redovito, postojanje depresije pretpostavlja jakost ega, i na taj način depresija u sebi sadrži uzlazni
potencijal, a depresivna osoba potencijal da se oporavi u području mentalnog zdravlja.
D.W. Winnicott, 1963. http://www.psiha.com.hr/?p=61
Ispoljava se sličnim simptomima ali potrebno je znati i uočiti razliku jer depresija je istinska
bolest i mora se lečiti Istina je da se prolazni umor i depresija ispoljavaju nekim vrlo sličnim
simptomima. Dapače nema karakterističnih simptoma zavisno o kojima bi se moglo brzo i
jednosatvno dijagnostikovati depresiju. Podsećamo na neke od znakova koji će vam pomoći da
razlikujete blaga i prolazna stanja teskobe od umora i istinske depresije.
mučiti nesanica, teško će usnuti i buditi se noću a drugi
* Tuga i teskoba, nedostatak interesovanja za će stalno osećati pospanost pa čak i ako spavaju deset
aktivnosti koje su nam nekad pričinjale zadovoljstvo sati neprekidno.
(hobi, seks, razgovor s prijateljicom,...). To je jedan od
znakova koji će lekaru olakšati dijagnozu. U nekim * Raspoloženje se menja. Osećaj krivice i nemoći,
slučajevima može se javiti napetost i razdražljivost. nedostatak samopouzdanja O umoru ili profesionalnom
Prekomerna nervoza, osećaj beskorisnosti i nemoći zamoru govorimo kad posao koji svakodnevno
vrlo su često popraćeni crnim mislima koje u težim obavljamo postane izvor zabrinutosti, problema,
sluačjevima dovode do suicidnih misli. teskobe,... a tada vrlo lako (i vrlo često) premorenost
postaje izvor depresije. Neprepoznavanje tegoba, dakle
* Promene apetita i telesne težine, poremećaj spavanja. nemogunćnost razlikovanja simptoma, uzrok je što se
U nenkim sluačejvima depresija se više manifestuje depresija u velikom broju slučajeva nepravilno leči a
telesnim nego psihičkim tegobama. Stoga kod nekih tada može dovesti do brojnih zdravstvenih poremećaja.
ljudi dolazi do slabljenja apetita, dok će kod drugih
posledica biti povećan apetit, odnosno porast telesne * Slabljenje sposobnosti koncentracije. Učenje i rad
težine. Neke će tada postaju otežani, zahtevaju više snage i iscrpljuju,
uobičajeni svakodenvni zadaci i poslovi postaju nerešiv
problem i teškoća
U lakšim slučajevima
Pogrešno je mišljenje da je dovoljno smanjiti uobičajene aktivnosti, smiriti se i odmarati se.
Evo saveta koji će vam pomoći da prevladate stanja prolazne, blage depresije i sprečite da se
pretvori u istinsku bolest. Ukoliko ne primetite poboljšanje tada je potrebno potražiti lekara.
što vas najviše raduje.
* Rasporedite obaveze - Bolje je obaviti jedan zadatak * Naučite reči ne ali ni uz najboljlu volju i uz ogroman
do kraja, nego više na pola. trud ne možete sve postiči i u svemu biti uspešni, - ne
* Planirajte - A to će vam biti lakše ako utvrdite možete zadovoljiti i porodicu i prijatelje i poslodavca.
prioritete: najpre ono što je najvažnije. * Osluškujte svoje telo - Glavobolja, nesigurnost,
* Otkrijte što je za vas najvažnije - Pronañite malo povlačenje, nedostatak samopouzdanja,... ne javljaju se
vremena, razmislite i utvradite što vam je najvažnije, slučajno. Naučite opažati promene i reagirajte na
vreme.
sa http://www.vita.revije.hr/
267
poremećaja.
Uvreženo je mišljenje kako je depresija ženska bolest. Ali istraživanja pokazuju da su muška
samoubistva 10 puta češća nego kod žena, a samoubistvo često ukazuju upravo na depresiju. Iz toga
je očigledno da muška depresija i nije retka bolest, ali o njoj se malo govori. Stručnjaci, posebno
američki, u poslednje se vreme zalažu za značajne promene koje će smanjiti broj neprepoznatih
depresija.
Kod žena je, u stvari, depresiju lakše uočiti, jer su najčešće plačljive, bezvoljne i izgledaju upravo
onako kako depresiju zamišljamo. Kad smo izrazito loše volje, obično govorimo da smo "u
deprimirani". Ali, depresija može biti izražena i na sasvim drugačiji način.Ovo zaista dobro
pokazuje slučaj čoveka koji je doživeo slom živaca, a pre toga nije bio svestan da se s njim nešto
loše dogaña. Objašnjava kako ga je sve nerviralo – kad članovi njegove porodice učine nešto
benigno: bučnije zatvore vrata, nešto im ispadne i sl. To je bilo dovoljno da on danima prestane s
njima razgovarati. Nije se ljutio, vikao, ali su mu svi njegovi postupci izgledali normalno i cijeli
svet oko sebe smatrao je krivim. Kod svakoga mu je je nešto smetalo, loše se osećao i istovremeno
nije bio svestan koliko se promenio. Tek dosta vremena kasnije posle sloma počeo je pokazivati
jasne znakove depresije. zamišljamo.Upravo preteranu i čestu ljutnju i okrivljavanje drugih danas
stručnjaci smatraju specifičnim simptomima muške depresije. Pacijent u depresiji ne mora biti tih,
povučen, anksiozan i plašljiv, ne mora ni padati u histeričan plač. To su zablude još iz doba Freuda,
zbog kojih se muška depresija relativno retko i dijagnostikuje. Depresivan čovek, naprotiv, može i
ne mora pokazivati agresivnost. Ako pokazuje agresiju, može to biti na uobičajen ili na pasivan
način: npr. da u sebi zadržava bes i ljutnju, te gotovo ni s kim ne komunicira. Ponekad urla,
ponekad je povučen u sebe i plače, ali sve su to samo različiti simptomi sličnog unutrašnjeg
osećanja. Iako, naravno, za ovakva stanja ne mora biti kriva depresija, ipak je lako razlikovati
izrazito temperamentnu osobu od depresivne osobe. Temperamentna osoba reagovat će intenzivno i
kad je vesela i kad je ljuta, ona jednostavno burno reaguje - to je stvar karaktera, dok je kod
depresivne osobe to stvar poremećaja psihičkog stanja. Depresivna osoba menja ponašanje, ali na
način da najčešće ne pokazuje pozitivne, već negativne emocije. Ponekad to radi burno, a ponekad,
poput pacijenta ss početka ovog poglavlja, na prvi pogled uopšte ne reaguje. I nedostatak adekvatne
reakcije je nekakva reakcija, ali na žalost, to se ne uočava dovoljno često. Depresivna osoba
uglavnom pokazuje samo negativne emocije i gotovo nikada se ne raduje. Depresija je najčešći
psihički problem, po pravilu je rešiva medikamentima i/ili psihoterapijom.
Većina ljudi u roku nekoliko nedelja od dijagnoze i početka terapije zapaža značajno
poboljšanje ili čak potpuni oporavak (u lakšim slučajevima). Na žalost, ako se ne leči, depresija
može biti fatalna. U SAD se godišnje zbog depresije ubije 31.000 ljudi, meñu kojima je oko 90%
muškaraca. Stručnjaci smatraju kako je upravo neprepoznavanje i izostanak lečenja uzrok tako
velikog broja samoubistava muške depresivne populacije.Zaista, bolest koja je izlečiva ne bi smela
završavati samoubistvom, a još manje bi smela biti neprepoznata. Na žalost, čak i neki lekari ne
prepoznaju mušku depresiju. U našim civilizacijskim prilikama muškarci se često stide da priznaju
da su u depresiji, pa i ovim poglavljem želimo proširiti znanja o ovom problemu. Okolina neretko
depresiju, kao i većinu psihičkih problema, ne tretira kao bolest već više kao ličnu slabost,
ponašajući se kao da je osoba luda ili sama kriva za svoje probleme. I ženi to predstavlja problem,
ali muškarcu, koji bi tradicionalno trebao biti čvrst i jak, to je još veći problem. Ako ste vi ili neko
vama blizak u depresiji ili vam se čini da bi se moglo raditi o depresiji, svakako potražite pomoć.
Ohrabrenje može biti spoznaja da niste usamljeni - depresija je česta bolest današnjice, iako je
mnogi skrivaju ili je nisu svesni. Način života u zapadnoj civilizaciji doneo je mnoge specifične
bolesti koje druge civilizacije gotovo ne poznaju, a depresija je meñu češćima. Za kraj, onima koji
ne pate od kliničke depresije, već od laganih promena raspoloženja vezanih uz godišnje doba ili
trenutne probleme koji ih muče – poedite malo čokolade. Čak i neka ozbiljna istraživanja pokazuju
da pomaže, no nemojte preterati. Ako nistli ljubitelj čokolade, baš svakoga dana priuštite sebi nešto
što vam predstavlja stvarno uživanje. Naravno, sumnjate li na kliničku depresiju, morate se što pre
javiti lekaru.www.trigon.hr, http://mentalno.plivazdravlje.hr/depra/, http://www.plivazdravlje.hr
http://www.belupo.hr http://www.zdravljeizivot.com/hrv/index.php? , http://www.herbateka.com/
268
DEPRESIJA ZBOG JEDNOLIČNOSTI ŽIVOTA
Iskustvo govori – što manje radiš, to će ti teže biti raditi bilo šta. Istovremeno možemo i
puno raditi, ali nam dan može godinama ličiti jedan drugome. U takvim situacijama javlja se
svojevrsna depresija koju malobrojni znaju prepoznati. Depresivna stanja zimi ili u proleće češća su
nego leti, kad su dani lepi i kad ima puno sunca i svetla. U Srbiji je pak velik broj ljudi u situaciji da
nema velik izbor u životu, te ih opšta situacija navodi da misle kako su osuñeni na gužvanje u
javnom prevozu, na dosadan posao, rintanje kod kuće i večeri uz televizor. Ukratko, jednoga dana
shvatit će kako su se prestali radovati. To tupo stanje nastaje postepeno, polako, najčešće godinama
i mnogima se ono baš zbog postepenog navikavanja na takav život, čini normalnim. Dakle, danas ne
govorimo o kliničkoj slici depresije, zbog koje je neophodno lečenje psihoterapijom i
medikamentima, nego o gotovo kolektivnom stanju opšte apatije i bezvoljnosti.
Što činiti?
Bilo bi licemerno savetovati vam ono što savetuje literatura nastala u bogatim zapadnim
zemljama: otputujte barem 2-3 puta godišnje, zabavite se, neka neko drugi za vas hleb i sl. Takve
"terapije" istinski pomažu, ali nisu realne u našim uslovima. Ipak, ako znamo da ljudima nedostaje
različitosti, smeha i veselja, tada se ponešto i može učiniti. Iako se ljudi sve više zatvaraju u svoja
četiri zida, svako ima barem poneku osobu u čijem se društvu sme, s kojom joj je prijatno.
Pokušajte učiniti svesne napore u obnavljanju druženja – češće pozivajte prijatelje, i to one koji vas
zabavljaju i s kojima vam vreme brzo prolazi, izbegavajte depresivne teme o srpskoj svakodnevici.
Izleti u prirodu i kretanje na svežem vazduhu, iako su mnogima "ove sitnice", začuñujuće
obnavljaju organizam, a posebno dobro deluju na raspoloženje. Ako ste izgubili naviku čitanja,
pokušajte za početak uzeti nešto smešno, možda neku zbirku kratkih duhovitih priča, pa čak i zbirku
viceva, sve je dobro za početak.
Pokušajte se dosetiti koji hobi bi vas radovao – nekome će to biti slikanje, nekome uzgajanje
cveća, nekome kolekcionarstvo... možda se možete učlaniti u klub ljudi sličnih interesovanja, u
kojem ćete živnuti. Nije lako davati savete u situaciji kada čoveka obuzme bezvoljnost, ali važno je
znati da je ključno učiniti prvi, mali korak koji će vas pokrenuti. Važno je i ne ostati na tom prvom
koraku, nego nastaviti koračati u istom pracu. Nije uvek lako, ali je definitivno moguće. Kad vam
bude teško, setite se da to činite isključivo zbog sebe – budete li uporni, nakon odreñenog vremena
napor koji činite sigurno će otkloniti ružna osećanja koji vas dugo muče. http://www.trigon.hr/
Kad vas uhvati letargija i bezvoljnost, čini se nemoguće izaći iz takve situacije. Najlakše je tada
prepustiti se dosadi i očaju nadajući se da će proći. Ali na taj se način problemi ne rešavaju. Evo
nekoliko predloga koji vas mogu razbuditi kad se osećate nemotivisano i jadno.
Stavite dobru muziku - Pojačajte muziku, sasvim gledajte šaljivi video i pustite dobrim osećajima da vas
sigurno će vam probuditi emocije i uzdrmati energiju. podstaknu na akciju.
Stavite pesme koje vas podižu, „odvrnite” do daske, pa
ćete verojatno i malo zaplesati. Tuširajte se i zamislite kako voda ispire sav umor i
bezvoljnost - Tuširanje vas može na brzinu
Nasmijte se - Smeh je odličan lek za zimski blues, oraspoložiti i napuniti energijom. Koristite neki
depresiju, očaj. Ne samo da pojačava budnost, već osvežavajući gel za tuširanje, a voda neka vam bude
potističe i izlučivanje endorfina. Čitajte nešto smiešno, malo hladnija nego inače. Zamislite kako voda i ispire i
269
odnosi vaš umor i bezvoljnost. Izañite na svježi da udišete pozitivnu energiju, a da izbacujete letargiju i
vazduh - Brza šetnja na svežem vazduhu takoñer je sve što vas koči. Motivacija je volja da peduzmete
odličan način da se napunite pozitivnom energijom. nešto i budete produktivni, bilo da se radi o obavljanju
Dok hodajte, koncentrirište se na mišiće i zamišljajte poslovnih ili kućnih obveza ili postizanju nekih drugih
kako vazduh odnosi sva negativna osećanja koji su se ciljeva. Odlučite da morate ustati, kretati se i biti
nakupili u vama. aktivni. Taj simboličan napor može biti snažan
motivator.
Duboko dišite - Duboki uzdasi i izdasi mogu biti
odličan način da se razbudite. Udobno se smestite i
nekoliko puta polako udahnite i izdahnite. Zamišljajte
06.03.2009 I Autor: MoH/www.tportal.hr
270
3 Preumoran sam da bih bilo što radio. 1 Brinem zbog fizioloških smetnji kao što su bolovi, ili
nervoza želuca, ili zatvor.
R. 0 Nemam slabiji apetit nego obično. 2 Vrlo sam zabrinut zbog zdrastvenih problema i teško mi je
1 Nemam više tako dobar apetit kao pre. razmišljati o drugim stvarima.
2 Apetit mi je sada mnogo slabiji. 3 Tako sam zabrinut zbog zdrastvenih problema da više ni o
3 Uopće više nemam apetita. čem drugom ne mogu razmišljati.
S. 0 Nisam mnogo smršavio - ako sam uopšte smršavio. U. 0 U poslednje vreme nisam primetio da se moje zanimanje
1 Izgubio sam više od 2 kg. za seks promenilo.
2 Izgubio sam više od 5 kg. 1 Seks me zanima manje nego ranije.
3 Smršavio sam više od 7 kg. 2 Jako sam izgubio zanimanje za seks.
3 Potpuno sam izgubio zanimanje za se
T.Zdravlje me ne zabrinjava više nego obično.
Zbrajanje : Zbrojite sve brojke ispred zaokruženih rečenica. Najveći mogući rezultat je 63 boda.
Prosečni rezultati
a) Nema depresije 11 bodova G Mržnja prema sebi
b) Blaga depresija 12-19 bodova H Samoosuñivanje
c) Umerena depresija 20-26 bodova I Sklonost samoubistvu
d) Teška depresija 26 bodova J Plačljivost
K Razdražljivost
Sledeći će vam dijagram pomoći da klasifujte i vrednuete L Poremećaj u odnosu s drugim ljudima
svoje simptome: M Neodlučnost
N Negativna slika o sebi
Težina depresije O Nesposobnost za rad
Rezultat P Poremećaj sna
A Poremećaj raspoloženja Q Umor
B Gubitak nade R Nedostatak apetita
C Osećaji odbačenosti S Mršavljenje
D Nesposobnost za uživanje T Hipohondrija
E Osećaj krivice U Gubitak libida
F Potreba za kaznom Ukupno
SVAðA: i prilika i opasnost
Mnogi ljudi svañe i prepirke smatraju znakom slabosti ili znakom propadanja odnosa. Neki
ljudi misle da dobar odnos karakteriše odsutnost svaña. Neki svesno izbegavaju svañe i popuštaju
drugim ljudima kako bi zadržali iluziju dobrih odnosa. Meñutim, svañe su normalan deo života.
Rešavanje nesuglasica u našim odnosima s drugim ljudima vrlo je važan deo života. Manje
nesuglasice mogu nam pomoći kao vežba za one ozbiljnije, posebno u bliskim odnosima. Ako je
svaña u skladu s nekim jednostavnim pravilima ponašanja, može zapravo na više načina pridoneti
kvalitetu i dugovečnosti odnosa. Sve to ne znači da su svañe nešto čemu treba težiti, iako
istraživanja ne govore u prilog tome da oni odnosi u kojima ima svaña propadaju. Zapravo, jednako
toliko odnosa propada zbog obuzdavanja i poricanja neslaganja koliko i zbog otvorenih sukoba.
Neka vas ne zabrinjava ako se ponekad svañate s bliskim ljudima: to nije ono što će odlučiti o
stabilnosti i kvalitetu odnosa. O tome odlučuje način na koji se svañate i kako se odnosite prema
svañi kad jednom započne.
ZNATE LI SE SVAðATI?
1. Znate li se svañati?; 2. Svañajte se u privatnosti ; 3. Priznajte grešku; 4. Držite se teme; 5. Budite realni ;
6. Izbegavajte napad na osobu ; 7. Budite usmereni na cilj svañe; 8. Dopustite drugoj osobi dostojanstveno
povlačenje; 9. Neće nastupiti smak sveta zbog svake stvari koja izazove nesuglasice; 10. Svañe imaju
vremensko ograničenje, 11. Ne budite prekritični; 12. Nastojte vežbati zaboravljanje i oproštaj; 13. Potražite
271
stručnu pomoć; 14. Tipovi svañalica; 15. Ubojica karaktera; 16. Uragan, 17. Ekspres – lonac; 18. Izbacivać
i 19. Mrgud
Prvo i najvažnije u svakoj svañi je zadržati kontrolu nad sobom. Što to znači? Ako se
počnete prejako uzrujavati, vreme je aa stante. Ljuti i uznemireni ništa dobro ne mogu postići.
Pitanje koje morate sebi postaviti jest: želite li rešiti problem ili srušiti odnos zlobnim napadima,
osvećivanjem i agresijom. Meñuljudski odnosi nisu natecanje u kojem jedan pobeñuje, a drugi gubi.
Ako imate takav stav, nikada nećete osetiti zadovoljstvo pobede jer ravnoteža i mir dolaze iz dobrih
odnosa, a ne nadmoći jedne osobe nad drugom. Ako tokom svañe osetite prejaku uzrujanost,
zatražite prekid i vratite se nakon što ste se smirili i razmislili.
nastaviti razgovor hladne glave i mirnijih živaca. Tako
Svañajte se u privatnosti - Svañanje pred drugim ćete izbeći i jaku uzrujanost zbog koje ćete teško
ljudima ili na javnom mestu treba izbegavati jer smo zaspati i upropastiti i sledeći dan.
svi osetljiviji na kritiku ako je ona javna. U toj ćemo Ne budite prekritični - Nema ništa loše u prigovoru
situaciji verovatno nastojati pobediti drugu osobu bez zbog nekih dela ili gledišta - ako je namera tih
obzira na sredstva kojima ćemo se pritom koristiti. Isto prigovora poboljšanje odnosa. No ako postanete
tako, roditelji - nikada se ne svañajte pred decom. Lako opsednuti otkrivanjem mana i nedostataka druge osobe,
a ne njene vrednosti, tada namera nije poboljšanje
je izgubiti samokontrolu, a taj će prizor decu odnosa. Ako stalno drugoj osobi govorite "trebala bi..."
emocionalno raniti. Žustre svañe pred decom oblik su šaljete joj poruku ne samo da se s njom ne slažete nego
zlostavljanja. joj govorite i da je pogrešila. Morate znati da
Priznajte grešku - Ponekad je teško priznati kako smo kritikovanje prelazi u naviku i kada jednom počnete,
učinili nešto pogrešno. Često je lakše smisliti razloge teško je prestati. Mnogim je ljudima kritika glavni
zašto smo baš to učinili i braniti se. Bolje je priznati način komunikacije. Prisetite se kada ste poslednji put
grešku, izviniti se i prebroditi taj trenutak. Druga osoba kritikovali bliske osobe, a kada ste ih pohvalili ili o
obično više poštuje izvinjenje nego upornu obranu. njima rekli nešto pozitivno. Takoñer, ljudi često na
Držite se teme - Ne izvlačite staru gorčinu ili druge kritiku uzvraćaju kritikom. Na primer druga vam osoba
probleme koji nemaju veze s onim o čemu se kaže da ste zakasnili. Umesto da saslušate poruku, vi
razgovara. Postavite granice oko teme kako se ne bi odmah krećete u protunapad: "Ne mogu verovati, kako
pretvorila u "švedski stol" s kojeg ćemo birati sve ono možeš to reći. Ti nikada ne učiniš ono što kažeš. I kada
čime možemo povrediti drugu osobu ili ona nas. sam te molila, donesi mi onu knjigu nisi to učinila."
Veoma je važno rešavati jednu po jednu stvar koja nas Nastojte vežbati zaboravljanje i oproštaj - Nemojte
muči. biti kao banka podataka koja bileži greške, propuste i
Budite realni - Ne govorite o simptomima nego o nedostatke drugih ljudi. To će vas učiniti
uzrocima. Pre svañe razmislite o tome što vas zapravo pesimističnima prema životu uopšte. Opraštajte i
muči, sredite svoje misli ili ćete izaći iz svañe još ostavljajte za sobom gorčinu. Ne zbog drugih ljudi
nezadovoljniji. nego zbog sebe.
Izbegavajte napad na osobu - Ostanite usmereni na Potražite stručnu pomoć - Ako vidite da su se vaše
temu i ne napadajte drugu osobu. Kada se u svañi ne svañe s drugim ljudima pretvorile u emocionalno ili
možete setiti pravih argumenata, može vam se dogoditi čak fizičko zlostavljanje, potrebna vam je stručna
napad na osobu i to upravo na njezino najosetljivije pomoć. Svaña je normalan, sastavni deo svakog
područje. Nikada ne smete zaboraviti pravi je cilj svañe odnosa, ali ona ne sme uključivati: vikanje, psovanje,
rešavanje problema, a ne pobeñivanje bez obzira na ponižavanje, nazivanje pogrdnim imenima niti bilo
sredstva. Progutajte gorke reči i čestitajte sebi na kakav oblik fizičkog nasilja.
uspehu kako ne biste pretvorili svañu u vreñanje,
psovanje ili ironiju kao na primjer: "Tačno, pokazalo
se, poznavati tebe uistinu je prava sreća."
Budite usmereni na cilj svañe - Razmislite o tome što
želite svañom postići. Ako nemate cilj na umu, nećete
ni znati da li ste ga postigli ili niste.
Dopustite drugoj osobi dostojanstveno povlačenje -
Važno je kako će svaña završiti. Prepoznajte kada
druga osoba pruži maslinovu grančicu (npr. ako se
ispriča ili našali).
Neće nastupiti smak sveta zbog svake stvari koja
izazove nesuglasice - Ne morate se baš svaki put
razbesniti kad vam nešto ne odgovara. Dajte sebi malo
vremena pre nego što započnete svañu. Razmislite o
tome da li je tema vredna pomena.
Svañe imaju vremensko ograničenje - Nemojte
dopustiti svañe unedogled. Sutra je novi dan i možete
272
TIPOVI SVAðALICA
1. Ubojica karaktera Ako u svañanju odmah napuštate temu svañe i umesto toga napadate osobu s
kojom se svañate, to svakako nije dobro. Na primer: "Ne slažem se s time što govoriš, ti si uvek tako
sebičan i bezobrazan. Zapravo si ti obični sebičnjak."
2. Uragan Ako se u svañi naljutite tako jako da eksplodirate i toliko ste opasni da iza sebe ostavljate
samo pustoš, to će sigurno ubiti odnos s drugom osobom.
3. Ekspres – lonac Ako se počnete svañati i tokom svañe odustanete ("Da, da, dobro, kako god ti
hoćeš...") pa onda upakujete gorčinu i izvadite je u sledećoj svañi, bit ćete destruktivni i preterano
ćete reagovati jer su se gorčina i bes nagomilale u vama. To otprilike izgleda kao da komarca ubijate
puškom. Takva je reakcija potpuno neprimerena, pogotovo gledajući očima komarca, odnosno druge
osobe. Zapravo ste ekspres - lonac kojemu je zatvoren ventil jer ste se tokom svañe radije ugrizli za
jezik nego primereno i odlučno zauzeli za sebe. Taj nagomilani bes mora na kraju negde izbiti, a
kada se to dogodi, vi zvučite kao neko ko je poludeo zbog trivijalne i beznačajne stvari.
4. Izbacivać Ako mislite kako je dobro voditi se onom "Što na umu, to na drum", i kako biste pred
bliskim ljudima trebali moći izbaciti sve iz sebe, sve što vam leži na duši, svaki osećaj i misao koji
vam padnu na pamet, veroatno nećete postići baš dobre rezultate. Svi smo mi jednom izgovorili
nešto što nam se u trenutku uzrujanosti činilo dobrom idejom, ali smo razmislili i shvatili da te misli
nismo trebali izgovoriti zbog više razloga - a najmanje zbog toga jer to uopšte ne mislimo. Dobar je
osećaj izbaciti bes iz sebe i osećati se nadmoćno, ali od toga nema nikakve koristi i jedino može
naneti štetu, ponekad i trajnu. Izbacivanje besa iz sebe ne mora biti samo verbalno. Zalupiti drugoj
osobi vrata u lice, proliti joj piće u lice, demonstrativno izleteti van iz prostorije i sl. može biti
jednako loša poruka.
5. Mrgud Ako nakon sukoba ne možete prestati mrgoditi na drugu osobu i početi obnavljati odnos,
ne postupate ispravno. U stvari, kvalitetno se svañati znači dovesti sebe u ravnotežu i dopustiti
drugoj osobi
Meñuvršnjačko nasilje preko interneta, u svetu poznato kao cyberbullying, opšti je pojam za
oblik nasilja meñu vršnjacima što obuhvata situacije u kojima su dete ili tinejdžer izloženi napadu
drugog deteta, tinejdžera ili grupe dece, preko interneta ili mobilnog telefona. Ono uključuje
potsticanje grupne mržnje, napade na privatnost, uznemiravanje, uhoñenje, vreñanje, nesavestan
273
pristup štetnim sadržajima te širenje nasilnih i uvredljivih komentara. Može uključivati slanje
okrutnih, zlobnih, katkad i pretećih poruka, kao i kreiranje internet stranica koje sadrže priče, crteže,
slike i šale na račun vršnjaka. Takvo se nasilje odnosi i na slanje fotografija svojih kolega nakon
čega se od ostalih traži procena po odreñenim karakteristikama: glasanje za osobu koja je, na
primjer, najružnija, najnepopularnija ili najdeblja u školi. Internetsko nasilje uključuje i
"provaljivanje" u tuñe e - mail adrese te slanje zlobnih i neprijatnih sadržaja drugima. Nasilje na
internetu, u svetu poznato kao cyberbullying, opšti je pojam za svaku komunikacijsku aktivnost
cyber tehnologijom koja se može smatrati štetnom kako za pojedinca, tako i za opšte dobro. Pod
takvim se nasiljem meñu vršnjacima podrazumevaju situacije kad su dete ili tinejdžer izloženi
napadu drugog deteta, tinejdžera ili grupe dece, na internetu ili mobilnom telefonu. Odnosno, i
počinilac i žrtva su maloletnici.
Postoje dve vrste nasilja na internetu: direktan napad i napad preko posrednika. Direktan napad
dogaña se kad maloletnika:
• šalje uznemirujuće poruke mobilnim telefonom, e- mobilnog telefona.
mejlom ili na chatu • postavlja internetske ankete o žrtvi
• ukrade ili promeni lozinku za e-mail ili nadimak na • šalje viruse na e-mail ili moblni
chatu • šalje pornografiju i neželjenu poštu na e-mail ili
• objavljuje privatne podatke ili neistine na chatu, blogu mobilni telefon.
ili internetskoj stranici • lažno se predstavlja kao drugo dete
• šalje uznemirujuće slike e-mailom ili SMS-om preko
Nasiljem preko posrednika smatra se kad počinilac napada žrtvu preko treće osobe, koja toga
najčešće nije svesna. Na primer, neko dete dozna za lozinku e-mail adrese drugog deteta ili njegov
nadimak na chatu. Tako s njegove e-mail adrese može slati uznemirujuće poruke njegovim
prijateljima, ostavljati neprimerene poruke na blogu, chatu ili forumu. Svima se tako čini da je žrtva
zapravo ta koja čini loše stvari. Prijatelji će se posvañati s njom, administrator će isključiti njegov
nadimak ili e-mail adresu, roditelji će se naljutiti na njega i bit će kažnjen. Oni su posrednici u
zlostavljanju, a toga nisu ni svesni.
274
21/May/2009http://piyushkumar.rediffiland.com/iland/piyushkumar.html
NasIlje na chatu
Chat je vrlo popularan kod mladih, pa je stoga i privlačan osobama koje ga žele zloupotrebiti.
Zloporaba vršnjaka najčešće uključuje preteće ili ucjenjujuće poruke koje jedno dete ili više njih
upućuje drugom detetu. U takvim situacijama treba biti oprezan jer nasilnik može biti stvarno opasna
osoba.
• Nadimci kojima se deca predstavljaju pri korišćenju osoba koja iznosi stvarne prijetnje, važno je da dete o
ove usluge mogu uveliko uticati na druge - bilo bi tome obavesti odraslu osobu u koju ima poverenja.
dobro birati nadimak koji će decu zaštititi od mogućeg • Kontaktirati administratora koji potom može
nasilja i koji ga neće potsticati. onemogućiti dolazak poruka od odreñenih "nadimaka",
• Većina chatova sadrži mogućnost zaustavljanja ili od kojih su pre dolazile neugodne ili nasilne poruke.
zanemarivanja, kojima se zaustavljaju dalje poruke od • Deca nikad ne bi trebala davati svoje pravo ime ili
neželjenih korisnika. Ako je reć o nekome ko je lične podatke na chatu, jer je nemoguće znati govori li
jednostavno dosadan, blokiranje poruka najčešće je druga osoba istinu ili ima loše namere
dovoljno da se problem zaustavi. No, ako je posredi
Nasilje na forumu
Od svih oblika komunikacije na internetu, forumi su najčešće i najbolje organizovani. Na
njima se nalaze administrator (jedan ili više njih) i moderatori, zaduženi za posebne delove foruma.
Oni čitaju sve teme i diskusije te paze da ne bude vreñanja, prijetnji, objavljivanja privatnih
podataka i kršenja prava. Na većini foruma postoji mogućnost Obavesti moderatora ispod nečijeg
zapisa, tako da se jednim klikom može obavesti moderator o nekomu ko zloupotrebljava forum.
Moderator ili administrator će izbrisati taj zapis, upozoriti korisnika ili mu zabraniti daljnji pristup
ako se to ponovi Nasilje meñu vršnjacima sve se češće odnosi na nekoliko oblika komunikacije,
uključujući zvuk, slike, animacije i fotografije. Cyberbullying najčešće se provodi pomoću
komunikacije u kojima identitet počnioca može biti skriven. Nedostatak socijalnih i kontekstualnih
napomena, kao što su govor tela i ton glasa, može imati mnoštvo efekata, a nema opipljive, afektivne
povratne informacije o tome da li je ponašanje preko interneta prouzrokovalo štetu drugome. Bez
fizičkog kontakta s publikom, deca i mladi teže vide i razumeju štetu koju njihove reči mogu naneti.
Mnogi stručnjaci ističu kako internet briše društvene kočnice - dopušta deci da govore i čine
stvari koje ne bi mogli činiti u interakciji "licem u lice". Deca imaju osećaj da za takvo ponašanje
neće snositi odgovornost kao za na primjer javno izrečene reči. To im daje lažan osećaj sigurnosti i
moći.
Posledice nasilja preko interneta ponekad mogu biti i ozbiljnije od onih prouzrokovanih
meñuvršnjačkim nasiljem u stvarnim situacijama. Naime, nasilje preko interneta često ima mnogo
275
širu publiku od one na školskom igralištu ili u razredu. Uz to, na internetu postoji snaga pisane riječi,
jer žrtva više puta može pročitati što je nasilnik o njoj napisao, a u verbalnom obliku uvrede se lakše
mogu zaboraviti. Pisana reć deluje konkretnije i realnije od izgovorene. Nadalje, vrlo je mala
mogućnost za izbegavanje nasilnog ponašanja jer se na internetu može dogoditi bilo kad i bilo gñ e.
Kako nasilnik može ostati anoniman, velikom broju dece upravo ta činjenica služi kao potsticaj
nasilnom ponašanju, iako u stvarnom svetu vrlo verojatno ne bi bila nasilna.
276
odrasle i 8. I na internetu poštuj pravila ponašanja kao i u svakodnevnom životu. Novo ime za
zavisnost od Interneta Konačno je i preterana potreba za informacijama koje se dobijaju preko
Interneta kao i nemogućnost dobijanja "instant odgovora" klikom na pretraživače, dobila svoje ime.
U pitanju je diskomoguglacija, poremećaj koji je definisao britanski psiholog Dejvid Luis.
Prema istraživanju koje je provedeno nad 2000 osoba u Velikoj Britaniji, čak 44 odsto
ispitanika ima osećaj zbunjenost i frustracije u trenutcima kada ne može da se konektuje na Internet.
Još je frapantniji podatak da čak 76 procenata ispitanih uopšte ne može da živi bez Interneta. "Kada
nismo u mogućnosti da se konektujemo na Internet, diskomoguglacija dolazi do izražaja i
iznenañujuće je do kakve količine stresa to dovodi. Kod osoba koje doñu u takvu situaciju
istovremeno poraste moždana aktivnost i krvni pritisak, a sve kao reakcija na osećaj otuñenosti od
Interneta", zaključak je doktora Luisa.
277
- naglasite svojoj deci kako im nećete zbog toga oduzeti pravo na upotrebu računara
oni nisu krivi ako su žrtve - to je glavni razlog zbog koga deca ne govore
virtualnog nasilja. Recite da odraslima kad su žrtve nasilja na internetu.
Ako roditelji doznaju da im je dete žrtva nasilja preko interneta, trebaju eduzeti
Sledeće:
podučiti dete da ne odgovara na nasilne, preteče ili na kontaktiraje školu
bilo kakav način sumnjive poruke ne brisati poruke ili ako je identitet nasilnika poznat, pokušati kontaktirati
slike, jer mogu poslužiti kao dokaz njegove roditelje (jer postoji velika verovatnoća da oni
pokušati otkriti identitet nasilnika kako bi se mogle ne znaju kako se njihovo dete ponaša) kontaktirati
poduzeti odgovarajuće mere za sprečavanje nasilja policiju ako poruke preko interneta sadrže pretnje
kontaktirajte internet provajdera nasiljem, uhoñenje, napastovanje, dečju pornografiju i sl
.
Spoznaja o stepenu vašeg straha odnosno anksioznosti pomoći će vam pri odluci o tome treba li vam
profesionalna pomoć ili ćete biti u stanju da rešitre sami uz pomoć različitih tehnika.
278
Prepoznajte sindrom hroničnog umora - Sindrom hroničnog umora nije nova bolest. U XIX veku
izraz neurastenija ili nervna, odnosno živčana iscrpljenost koristio se za opisivanje simptoma sličnih
onima koji obeležavaju sindrom hroničnog umora. Umor koji traje više od šest meseci, ometa
normalne aktivnosti, a za koji nije utvrñen medicinski uzrok naziva se neobjašnjenim hroničnim
umorom. Takav se umor može dalje razvrstati u sindrom hroničnog umora i idiopatski kronični
umor. Ako kod pacijenta nisu prisutni svi simptomi potrebni za donošenje dijagnoze sindroma
hroničnog umora, postavlja se dijagnoza idiopatskoga hroničnog umora (pojednostavljeno,
idiopatski znači da uzrok umora nije poznat). "Ako je telo već nečim načeto, dovoljan je mali
dodatni stresni nadražaj da gurne organizam preko ivice i izazove trajni "kvar". Stresni dogañaj
aktivira stresne žlezde na potezu hipotalamus-epifiza-nadbubrežne žlezde, što dovodi do rasta nivoa
hormona kortizola, koji slabi imunitet i druge životne sisteme te narušava raspoloženje", navodi dr.
Monroe. Ekstremno jaka stresna reakcija organizma možda je ključna za nastanak hroničnog umora,
ali i depresije. Kad je organizam pod stresom, krhkiji je i slabiji, pa ga svaki sledeći udarac može
uvesti u hronično bolesno stanje, kao što su hronični umor, depresija ili oboje. Ipak, ne može se reći
da je hronični umor samo telesna manifestacija kliničke depresije. Iako su oboleli od kroničnog
umora u velikoj meri depresivni, a oboleli od depresije većinom iscrpljeni, ta su dva stanja ipak
različita i nisu nužno istovremena. Moguće je da je sindrom hroničnog umora telesni ekvivalent
depresije, odnosno onaj oblik smanjene aktivnosti izvesnih moždanih centara koji pogaña telesnu
funkciju više nego psihičku. Ali, dve trećine pogoñenih tim sindromom pati i od umora i od
depresije, a antidepresivi pomažu i hronično umornima koji nemaju depresivne simptome.
279
Što ako umor ne prestaje? - Zamislite da godinama ne možete raditi više od tri-četiri sata dnevno i
da odmah nakon posla morate leći. Ili da osećate prodorni bol poput zubobolje u raznim delovima
tela istovremeno, da nemate snage obavljati uobičajene kućne poslove i da vam pored svega
popuštaju koncentracija i pamćenje. Tako izgleda život osoba koje pate od sindroma hroničnog
umora, kaže dr. Marco Guigliotta, jedan od svjetskih stručnjaka za tu bolest. Ako je hronični umor
praćen nizom odreñenih simptoma, govori se o sindromu hroničnog umora. Tipični su prateći
simptomi telesna slabost, bolovi, nizak pritisak, nesanica i potištenost. Neki pacijenti imaju i
hronično povećanu temperaturu te trnjenje u udovima. "To je ozbiljna bolest, koja može razoriti
ljudske živote", kaže Guigliotta, koji je i sam godinama patio od ovog sindroma. Sindrom hroničnog
umora ne leči se snagom volje. Premda psihološki faktori nesumnjivo igraju ulogu u nastanku
bolesti, to ne znači da je pacijenti mogu oterati voljom ili čarobnim štapičem. Terapija protiv
sindroma hroničnog umora uključuje lekove protiv bolova, antidepresive, psihoterapiju i telesne
vežbe ili telesnu aktivnost uopšte. Antidepresivi su sredstva za postizanje ravnoteže moždane hemije
koja aktiviraju nervni sistem, posredno jačajući imunitet i otpornost na stres. Psihoterapija je važna
zbog emocionalne podrške, ali i zbog učenja pozitivnom razmišljanju. Postepeno vežbanje može
pomoći pacijentu da se malo-pomalo vrati aktivnostima, poput fizikalne terapije nakon operacije
kuka. Pacijenta treba ohrabruje da svaki dan pokušaju hodati nekoliko stotina metara duže, umesto
da se naglo iscrpe na dan kad im bude bolje.
280
Za pravilan rad organizma potrebno je unositi dovoljno proteina, selena i cinka koje ćete naći u
mesu. Prosečna odrasla osoba treba 40 do 60 grama proteina dnevno. No, hoće li netko oboleti
nakon što je u organizam ušla veća količina patogena ne zavisi samo pravilne ishrane, već u celini o
stilu života. Tako osobe koje redovno vežbaju reñe obolevaju. Neka istraživanja takoñer su pokazala
da redovno vj+ežbanje povećava imunitet za 50 posto. Osim vježbanja, jako je važno i umereno
spavati. Naime, ni višak ni manjak sna nisu dobri za organizam. Dovoljno sna povoljno će uticati na
organizam i imunitet. Odlazite na spavanje uvek u isto vreme i slušajte svoj organizam.
http://www.moh.hr/hr/zdravlje-za-sve/arhiva/
281
momoići racionalno-misaonu sferu i sve oblike kongnitivnih procesa, zatim
ovaj poremećaj može se izraziti kroz tzv. somatske ekivalente depresivnog
stanja, tzv "plač organa" i često sindrom maskirane depresije. Depresvno
stanje može da se izrazi na argaično regresivan način. Depresivan pacijent,
bez obzira na poreklo i uzrok takvih poremećaja skoro uvek se suočava sa
nekim oblikom nemoći i/ili preispitivanja. Pacijent postaje drugaćiji i sebi i
drugima.Bez obzira koliko pacijentu sa ovim sindrom bilo teško ili
neprihvatljivo, on ipak često podstiće kod drugih osoba neki oblik
sažaljenja. Ovo zavisi pre svega od strukture ličnosti ,shvatanja i verovanja
koji su mu gubitci najvažniji. Procenjuje se da se stopa opšte životne
prevalencije kreće oko 4%, prevalencija nepsihotičnih, naročito nebipolarnih afektivnih poremećaja
iznosi od 3 do 9% i to kod muškaraca od 8 do 12% i žena 20 do 16%. Kada je u pitanju porodica i
depresivni poremećaji ovi poremećaji se najčešće pojavljuju kod bračnih parnera koji su u krizi ili
kod kojih je došlo do razvoda ili su emocionalno razdvojeni ili žive sami kao udovac-
udovica.Večina autora se slaže da stabilan brak deluje protektivno delovanje kod pojave depresivnog
sindroma i to više kod muškaraca nego žena. Takodje više istraživanja potvrdjuje zapažanje da je
depresivno stanje češće kod udatih žena nego kod oženjenih muškaraca na nivou opšte populacije.
Isto tako procenjuje se da su manje stope raširenosti depresivnih stanja kod zaposlenih žena
nego kod domaćica. Mnogobrojne kliničkoepidemiološke studije i empirijska zapažanja kliničara
nedvosmisleno potvrdjuju da pojava depresije u porodici većinom predstavlja njeno ugrožavanje,
prvo na nivou patnerskih relacija, a potom i na intraporodičnim relacijama, bez obzira na vrstu
geneze, premda one često mogu da se pojave direktno pod uticajem nepovoljnih porodičnih
okolnosti. Depresivne reakcije moguti uslovljene patološkom atmosferom porodičnog sistema. Isto
tako različiti psihotraumatski dogadjaji i naročito različiti gubitci, pre svega smrt člana porodice
dovode do veoma stresogenih reakcija često udruženih pored tuge i sa različitim oblicima
depresivnog sindroma. Skoro sve sklale koje mere nepovoljne životne dogadjaje iznose da se najveći
stresovi i traume sa depresivnim posledicama odnose na porodične stresove.
Nema sumnje da je za svaku porodicu najtežni stresogeni poremećaja smrt člana porodice,
naročito naprasna i neočekivana i to mnogo više nego u situacijama gde porodica očekuje fatalan
ishod kod neizlečivih bolesti jer je za ovu sitaciju donekle pripremljena.Isto tako veoma loša i to
naročito dugotrjana emocionalna atmosfera sa konfliktnim odnosima u porodici može dovesti do
depresivnih poremećaja. Treba naglasiti da nisu sve vrste konflikata sa sličnim negativnim
posledicama po porodične odnose u porodici. Kod domaćica depresija se može javiti često
frustrirajući, jednolični i nedovoljno strukurisani i izolirajući poslovi. Kod pojave depresivnih
poremećaja u porodici treba naglasiti da oni mogu biti više uslovljeni intraporodičnim ili
vanporodičnim faktorima. Oni se različito procenjuju sa profesionalnog i subjektivnog aspekta i
posebno onoga koji ima te afektivne poremećaje. Depresije u jednoj porodici ne moraju uvek da
potiću zbog emocionalno poremećene porodice, niti su uslovljeni parnerskim i/ili intraporodičnim
problemima. Kako naglašava Pejović (1997) relacije u porodici u stalnoj promenii mogu da zavise
od adaptacionih moći jedne porodice, dok individualna depresivna rekacija zavisi od od kapaciteta
ličnosti da primi i obradi traumu. Porodica večinom svog člana koji ima depresivni sindrom
doživljava kao ugroženu ličnost. U ovim situacijama porodica se uključuje da pomogne svom
ugroženom depresivnom članu. Stoga porodica i depresivni poremećaji u njoj može se posmatrati iz
individualnog doživljaja pacijenta, kao i povezanosti člana porodice i cele porodice s onim koji je
depresivan. Nasuprot paranoidnog sindroma gde postoji mogućnost indikcije i drugih
psihodinamskih psihopatološki determinisanih poremećaja, kod depresivnog poremećaja ne postoji
282
mogućnost privreme ili stalne identifikacije s njim u vidu različitih paranoidnih interpretacija sa
idejama uticaja i odnosa. Poistovećivanje sa depresivnim pacijentom je drugačije; ono je više
empatsko, dok se misaono drugačije procenjuje.
O depresivnoj dijadi kod nas je izveštavao Jovanović (Jovanović A.,1995) koji navodi da se
kod depresivne dijade uspostavlja specifična relacija u kojoj drugi partner preuzima ulogu onoga
koji brine, odgovara na zahteve depresivnog, daje mu podršku i omogućava mu sigurnost. Tako on
jednostavno zadovoljava svoje osećanje krivice, i nasuprot racionalnom, on u stvari potkrepljuje
depresivno ponašanje svog partnera. U ovakvoj parnerskoj depresivnoj dijadi stvara se
pseudozajedništvo i depresivni parner može sve više da produbljuje svoje zahteve, postaje sve
zavisniji od drugog partnera, a drugi partner posle izvesnog vremena se "zamara" od uloge
"spasioca" i može postepeno da de distancira od ranijeg stila ponašanja, što kod obolelog partnera
može da dovede do produbljivanja depresivnosti. Posledice ovih promena mogu da se održavaju i na
planu bračnih relacija, postaju prožete konfliktima, jednostranim i/ili obostranim nezadovoljstvom.
Bračna kriza može još više da se produbljuje tako da se mogu javiti depresivni simptomi i kod
drugog partnera. Oni se naprosto plaše da se osećaju dobro, jer kako istiće Pejović (1997) oni se
osećaju loše. Kada su u pitanju porodice sa depresivnim članom, efekat stigme je isti kao i kod
porodica sa shizofrenim članom. Redukciju društvenih kontakata nakon oboljevanja partnera
potvrñuje čak 71% supružnika, pri čemu ih posećuje ne samo manji broj prijatelja, već i same
porodice sa depresivnim članom izbegavaju kontakte sa ljudima i ne govore otvoreno o bolesti
(Draganić-Gajić J,2005; Leff J.,2005). Na taj način porodica postaje u sve većoj meri „zatvoreni
sistem“ umanjujući mogućnost promena koje bi vodile većem zadovoljstvu čitave porodice, i stigma
se održava.
STRAH I ZABRINUTOST
Strah od:
• udućnosti - svih loših stvari koje mi se mogu • neimanja dovoljno novaca - sada ili u
dogoditi sutra, slijedećeg tjedna, slijedeće budućnosti.
godine. • gubitka posla.
• zla - loše sreće, prokletstva, zlih duhova. • potrebe za donošenjem važnih odluka.
• bolesti - bolesti koje sada imam, ili koje bih • drugih ljudi - ne želim im se previše približiti
mogao dobiti u budućnosti, kao što je rak. da ne bi saznali kakav sam zaista i da im se
• promašaja - na poslu ili fakultetu, u odnosima, zbog toga ne bih sviñao.da neću pronaći
s prijateljima - ne postizanja onoga što ja ili životnog druga.
drugi očekuju od mene. • smrti - tog starog neprijatelja Kako se nositi
sa strahom
Često se ne suočimo s onim čega se plašimo. Pokušavamo to sakriti u pozadinu naših misli tako
da bi možda zaboravili čega se plašimo ili o čemu brinemo. Važno je ustanoviti čega se točno
plašimo a i takoñer se pokušati prisjetiti kako je strah započeo. Možda je postojao neki odreñeni
dogañaj ili trenutak koji ga je potaknuo. Evo nekoliko ideja koje vam mogu pomoći u sagledavanju
problema:
283
Suočavanje - Ponekad kada se suočite s problemom, on sutra o kojem ste brinuli jučer.” Razgovarajte s nekim -
više ne izgleda tako velik. Ponekad je strah od neke Ovo uvijek pomaže. Pronañite nekoga kome možete
stvari veći od same stvari! Možda će slijedeći dan vjerovati. Vjerojatno ćete uvidjeti ta osoba ima slična
problem izgledati manji! Zapamtite, “Danas je ono iskustva i da vam može pomoći.
Razmislite o sebi - Jeste li vi osoba koja brine? Vaš karakter ili obiteljski odgoj je učinio da
lako brinete. Ali, naučite mijenjati negativne načine razmišljanja. Postoje dva načina na koja možete
vidjeti čašu vode. Negativni način kaže: ”Čaša je napola prazna”. No pozitivan način vidi istu čašu i
kaže: “Čaša je napola puna”. U redu, to može biti teško. Ono što mi zapravo trebamo je novi um koji
drugačije razmišlja! A to je moguće! Neke razumske ideje
284
Ako strah i brige utječu na vaše zdravlje, ili vode u depresiju, posjetite liječnika. Jesmo li
sami? - Mnogi ovi problemi proizilaze iz našeg osjećaja da smo sami u ovome svijetu. Osjećamo da
nemamo kontrolu nad našim životom i da smo na milosti i nemilosti mnogih stvari. Ono što nam je
potrebno je netko ili nešto veće od svih naših problema i briga. Prijatelj koji može popraviti stvari.
Netko kome se možemo obratiti u svako doba. Milijuni ljudi su ustanovili da Bog može biti takva
osoba. Nevjerojatna je stvar da bi Bog čitavog svemira mogao biti zainteresiran za malog mene, ali
je istinita. Ako prolistate Bibliju, naći ćete da mnogo puta Bog kaže ”ne boj se”. Kada je Isus došao
živjeti na ovu zemlju, izgovorio je mnoge riječi mira i utjehe. Štoviše, došao je pokazati način
dobijanja novog uma, novog duha, novih načina razmišljanja. I stoga što je On još uvijek živ danas,
imamo obećanje da će nam biti pravi prijatelj i pomagač.
pomagač.http://www.step.hr/problemi/brige.shtml#vrh_stranice
Dvije vrste krivice - Osjećaj krivnje je jedan od vrlo snažnih osjećaja. Osjećamo se odgovornima,
osjećamo se osuñenima, osjećamo da zaslužujemo kaznu. On nas može učiniti bolesnima,
deprimiranima, nesposobnima za odnose s ljudima. To doista zahtjeva da ga se riješimo. Ipak,
postoje dvije vrste krivnje – stvarna krivnja i lažna krivnja. Kako možemo uočiti razliku? Kako
možemo naučiti nositi se s njima?
Lažna krivica - Lažna krivnja podrazumijeva osjećaj odgovornosti za nešto što nismo učinili ili za
nešto za što nismo odgovorni. Osjećamo sram a da čak možda točno ne znamo zbog čega se
osjećamo loše. To može voditi do depresije, čak do samoubojstva. To može biti mutni osjećaj
krivnje, zbog ničeg točno odreñenog. Kako se može pojaviti?
Možda smo imali vrlo strogo djetinjstvo. Postojalo je što možemo postići, te lako okrivljujemo sebe zbog
mnogo toga što nam nije bilo dopušteno činiti. Možda stvari koje idu krivo, ili preuzimamo krivicu od drugih
smo često bili kažnjavani zbog sitnica. Pretpostavimo, kad to ne zavrijeñuju.
na primjer, da se vrlo teškim grijehom smatralo ne Ljudi koji su preživjeli veliku nesreću ili katastrofu u
oprati ruke prije jela. Čak i sada, godinama kasnije, kojoj su drugi poginuli ili se ozlijedili, vrlo često
možemo se stvarno osjećati krivi i posramljeni ako ne osjećaju krivnju zbog toga jer su preživjeli. To može
operemo ruke prije jela. biti vrlo jak osjećaj.
Možemo se uvijek osjećati loše i na druge načine. Tužna posljedica emocionalnog, fizičkog, ili
Imamo negativnu sliku o sebi i onome seksualnog zlostavljanja djece ili mladih je osjećaj
krivnje ili srama zbog tih užasnih radnji nad kojima
nisu imali kontrolu
.
Taj osjećaj srama može biti toliko jak da ga gotovo možemo osjećati kao prljavi kaput kojeg
imamo na sebi. Doista, on može voditi u želju da se neprestano peremo.
Postoji li odgovor na ovu vrstu krivice? Da! Možda će zahtijevati puno vremena da je savladamo.
Možda će biti potreban savjet nekog savjetnika ili drugog stručnjaka. Ili će možda biti dovoljan
samo razgovor s prijateljem. Što može donijeti izlječenje? Prvo, dozvoljavanje istini da uñe u tvoj
život. Netko je rekao (znaš li tko?): “Istina će te osloboditi.” Ti nisi kriv! Kaži to sebi, svaki put kad
se osjećaj pojavi! Meñutim, ta ista osoba je takoñer rekla i učinila neke ključne stvari koje mogu
donijeti izlječenje – pogledaj dalje na ovoj stranici. Ako smo bili povrijeñeni na ovaj način, ključni
285
dio oporavka i izlječenja je oproštenje – oprostiti osobi koja nas je povrijedila. To može biti vrlo
težak i složen put, ali je jedan od ključeva za osloboñenje od zarobljenosti prošlošću.
Stvarna krivica - Postoji ono što zovemo stvarnom krivnjom. Posjedujemo izgrañeni unutrašnji
sistem – ‘savjest’ – koji nam govori kad činimo nešto krivo. Možemo stvarno biti krivi. Sa
stvarnom krivnjom, osjećamo se krivim zbog točno odreñenih stvari. Većina psihijatara i terapeuta
drži da je krivnja u korijenu mnogih naših problema. Meñutim, često jedini savjet koji mogu
ponuditi je da krivnja nije stvarna te da može biti uklonjena. Drugim riječima, oni se odnose prema
stvarnoj krivnji na isti način kao što smo vam predložili da se odnosite prema lažnoj krivnji.
Nažalost, to ne djeluje veoma dobro, zato jer, negdje duboko, mi znamo, sasvim ispravno, da smo
stvarno krivi. Mi znamo duboko unutra da se nekako za zlo mora platiti. Sva društva imaju sustave
pravde i zakone utemeljene na tom uvjerenju. Kad se dogodi neka nesreća ili katastrofa, osjećamo
da netko mora biti odgovoran, da netko mora platiti. Može biti teže prihvatiti katastrofu za koju se
čini da nema smisla ili uzroka, nego li onu za koju je netko stvarno odgovoran!
Postoji li način da se izbriše prošlost? - Da i ne. Kad bismo se samo mogli vratiti, te učiniti stvari
drugačije. 'Kad bismo', mislimo. Ali, kako vrijeme prolazi, to nije moguće, mora postojati drugi
način. Ako ne možemo popraviti prošlost, za nju treba biti plaćeno. Možemo kazniti sami sebe,
uskratiti nešto sebi, čak nas društvo može kazniti, ali se ipak i dalje osjećamo krivi. Kako cijena
može biti plaćena?
Cena - Možemo nekako osjećati da trebamo kazniti sami sebe. Ipak, u isto vrijeme, želimo pobjeći
kazni koju osjećamo da smo zaslužili! Želimo vas ovdje zamoliti da se ne isključite! Jer vam ovdje
želimo ukazati da nitko od nas ne čini dovoljno da bi mogao izbrisati prošlost. Ali znamo čovjeka
koji može! Želimo ukazati na to da Bog ima odgovor na krivnju.
Još jedna stvar - Ako si učinio nešto krivo nekoj drugoj osobi, nikad nećeš imati mir dok se to ne
ispravi. Ako je osoba još uvijek živa, zamoli je za oproštenje. Ako si ukrao nešto, priznaj i vrati
ukradeno, ili plati novcem u vrijednosti ukradenog. Ako je nemoguće direktno platiti novcem, (na
primjer, ako je u pitanju novac uzet od kompanije koja više ne postoji), tada daruj istu količinu
novca u dobrotvorne svrhe. Postoji priča o čovjeku koji je pisao poreznom uredu. 'Šaljem ovaj
novac koji dugujem, jer nisam mogao spavati noću. Ako još uvijek ne budem mogao spavati, poslat
ću vam drugu polovicu.'' http://www.step.hr/problemi/krivnja.shtml ttp://www.step.hr/problemi/moguce-je.sht
---------------
*Aspekti doživljaja sebe uključuju više elemata meñu kojima su najvažniji: 1. opažaj psihičkih i socijalnih svojstava
gde spadaju: procena tipa ličnosti kome pripada, sposobnosti, crta, socijalnih karakteristika i materijalna svojstva -
doživljaj proširenog Ja, zatim socijalni ugled - mesto u društvu, uloga - povezanost sa materijalnim, moralnim i odnos
realne i idealne slike o sebi koga čine: poreñenje realnog iskustva sa željenim ciljem, usaglašenost realnosti i
mogućnosti, velika distanca - stalan doživljaj neuspeha i mala distanca-bez podsticaja, ispod mogućnosti.
287
normalizacije samopouzdanja i samopoštovanja. Problema sa sniženim seksualnim
samopouzdanjem i samopoštovanjem po pravilu nema onaj ko je sebičan i kome nije stalo do
zadovoljavanja druge strane, nego samo do ostvarivanja seksualnog odnosa. Zabluda o nasilnicima
Što smo naučili... - Samopouzdanje i samopoštovanje ne mogu se povećati snagom volje. - Najviše
utiecaja na samopouzdanje i samopoštovanje imaju roditelji, odnosno vaspitači, pretrpljeno nasilje
te genetski faktori. - Glumljenje samopouzdanja može zavarati samo retko i nakratko, jer okolina
njuši hormone straha, čije molekule u obliku feromona uteču na centralni nervni sistem. - Tuñi
prezir, nepoštovanje i odbijanje pogoduju nastanku depresije i anksioznosti, a onda i sniženom
samopouzdanju i samopoštovanju. - Osoba s jakim nervnim sistemom i visokim raspoloženjem
češće će imati nerealno visoko samopouzdanje i samopoštovanje. - Pojedinac s oslabljenim nervnim
sistemom i sniženim raspoloženjem verojatno će imati nerealno nisko samopouzdanje i
samopoštovanje. - Za društvo nije povoljno da i ko ima samopouzdanje veće od vlastitih
sposobnosti. "Ljudi koji sebe vole, ne pokušavaju povrediti druge ljude", kaže kraljica talk-showa
Oprah Winfrey. Mora da nije čula za Hitlera, Staljina, Mao Ce Tunga - masovne ubice s izrazito
visokim samopouzdanjem i samopoštovanjem. Nije čula ni za decu koja provode nasilje nad
vršnjacima. Tim podivljalim klincima sigurno nedostaje štošta, ali ne i samopouzdanja. Jedna od
tradicionalnih zabluda je da su nasilnici takvi zato što imaju nisko samopouzdanje i
samopoštovanje. Istraživanja u kojima su isti pojedinci praćeni duže vreme pokazuju nešto sasvim
drugo. Na Primjer, studije koje je proveo psiholog Roy F. Baumeister dovele su do ovih zaključaka:
"Nasilnici se ponašaju nasilno baš zato što poseduju nerealno visoko samopouzdanje i
samopoštovanje. Mnogi nasilni zločinci opisuju se nadmoćnima, posebnim i elitnim osobama koje
zaslužuju povoljniji tretman", poručuje Ulla Lovenkrands, danski psiholog koja 20 godina istražuje
psihologiju kriminala. "Članovi uličnih bandi imaju visoko mišljenje o sebi i traže od drugih da ih
poštuju. Nasilnici sa školskih igrališta smatraju se nadmoćnima okolini. Nisko samopoštovanje i
samopouzdanje nalazimo meñu žrtvama nasilnika, a ne meñu samim nasilnicima." Ublažavanje
depresivno-anksioznih tegoba po pravilu dovodi i do normalizacije samopouzdanja i
samopoštovanja. Problema sa sniženim seksualnim samopouzdanjem i samopoštovanjem po pravilu
nema onaj ko je sebičan i kome nije stalo do zadovoljavanja druge strane, nego samo do
ostvarivanja seksualnog odnosa.
288
elitnim osobama koje zaslužuju povoljniji tretman", poručuje Ulla Lovenkrands, danski psiholog
koja 20 godina istražuje psihologiju kriminala. "Članovi uličnih bandi imaju visoko mišljenje o sebi
i traže od drugih da ih poštuju. Nasilnici sa školskih igrališta smatraju se nadmoćnima okolini.
Nisko samopoštovanje i samopouzdanje nalazimo meñu žrtvama nasilnika, a ne meñu samim
nasilnicima. "Visoko samopouzdanje i samopoštovanje utvrñeno je, na primjer, kod uspešnih
gradskih gangstera, koji se uopšteno osećaju vrlo dobro u svojoj koži. Nije čudo, s obzirom na to da
su uspeli u sticanju bogatstva u neprijateljskom i natecateljskom okruženju. Osobe višeg
senzibiliteta za tuñe potrebe reñe su samouverene, jer na putu do uspeha moraju uzimati u obzir
brojne faktore, primerice tuñe potrebe, kojima se loši ljudi ne moraju baviti.
Učenje asertivnosti
Baš kao većina ljudskog ponašanja, pogotovo onoga vezanog uz druge ljude, i asertivnost se
uči. Od roñenja dijete najprirodnije teži zadovoljenju svojih potreba i to želi odmah i neposredno. S
vremenom se potrebe dopunjuju, mijenjaju, a dopunjuju se i mijenjaju načini na koje dijete izražava
te potrebe i načini na koje ih zadovoljava. Tu se zbiva proces učenja, tu odreñena kulturna,
društvena, pa onda i obiteljska zajednica sudjeluju u odreñivanju što je dobro željeti, kako to
ostvariti, što je pristojno, što je agresivno, kako nekoga ne/povrijediti i slično.
Tako okolina može sputavati asertivno ponašanje djece, ako se ono pogrešno proglašuje
nepoželjnim (agresivnim, sebičnim i sl.), pa djeca mogu usvojiti različite oblike neasertivnog
ponašanja (ne postavljanje pitanja, neizražavanje vlastitog mišljenja i zahtjeva i sl.). Tada ga odrasli
smatraju poslušnim i dobro ga prihvaćaju. Asertivnost djeteta podrazumijeva isto što i asertivnost
odrasle osobe - dakle spremnost da se zauzima za vlastita prava te da jasno i prihvatljivo izrazi
svoje želje i potrebe. Pravodobno usvajanje odgovarajućih oblika asertivnoga ponašanja pozitivno
utječe na razvoj djetetova samopoštovanja. Pokazalo se da nastavnici smatraju da asertivna djeca
imaju bolju sliku o sebi i na bolji način izražavaju svoja znanja i sposobnosti. Asertivna djeca imaju
i učinkovitije vještine za suočavanje sa stresom.
Trenig asertivnosti
Ako je, ipak, proces učenja asertivnosti u djetinjstvu zatajio, šansu za nadoknañivanje
odrasli mogu potražiti u treninzima asertivnosti, na kojima se uvježbavaju vještine asertivnosi.
Naglasak je na vještini izražavanja svojih zahtjeva, na vještini davanja povratnih informacija,
odbijanja neprihvatljivih zahtjeva od drugih itd. Potpuno je neprihvatljivo meñutim očekivati da će
osoba koja je sramežljiva i povučena nakon treninga, preko noći, postati uporna, jasna i
samosvjesna u svojim istupima za sebe samu. Trening pruža vještine, ali ustupanje mjesta tim
vještinama traje puno dulje od samog treninga. Tek kada nakon manjih koraka i uspješnih akcija
ljudi shvate da zaista mogu biti asertivni i zadovoljni, bez straha i osjećaja krivnje, oni će biti skloni
mijenjati sliku o sebi kao asertivnoj osobi.
Kako postati asertivan
Asertivno ponašanje, koje mnogi smatraju vještinom, omogućit će vam da se u svakoj
situaciji ponašate u skladu sa svojim željama i da pritom izbjegnete svañe. Osjećat ćete se dobro
zbog toga što ćete, za promjenu, odbiti nerealne zahtjeve drugih, pri čemu ćete izbjeći rasprave i
svañe koje nikom nisu ugodne. Asertivne osobe ponašaju se u skladu s odreñenim pravilima koja su
za sva ljudska bića u društvu jednaka.
Asertivna osoba svoje misli i stavove izražava jasno, glasno i bez dvoumljenja. Pritom,
zahvaljujući načelima asertivne komunikacije, vješto izbjegava sukob. Da bi se osoba uspješno
preobrazila u asertivnu osobu nužno je da promijeni mišljenje i odnos prema onima s kojima ima
problem u komunikaciji. Nikada ne možemo udovoljiti zahtjevima svih ljudi i nerealno je misliti da
će nas svi voljeti i imati lijepo mišljenje o nama ako činimo ono što oni traže od nas.
290
Postoji vjerovanje da oni koji ispunjavaju tuñe želje dobivaju na vrijednosti. Nažalost,
upravo je suprotno. Okruženje se takvim osobama obraća upravo zato što zna da ih nikada neće
odbiti. Drugim riječima, iskorištavaju ih. Ako svom šefu na poslu nikada ne kažete da su pojedini
zahtjevi i zadaci koje od njega dobijte nerealni i nisu dio vaših obveza, neće vas više cijeniti. Ista je
situacija u privatnom životu ako svojim ukućanima ne date na znanje da niste samo vi odgovorni za
većinu obveza, vaši će najdraži misliti da vam je sve što se dogaña prihvatljivo. Svi oko vas neće
imati osjećaj koliko ste opterećeni i dobit ćete još više posla. Da biste takav nepopularan trend o
sebi promijenili, nužno je da se pozabavite svojim asertivnim pravima: poštovati sebe; prepoznati
svoje osobne potrebe I dopustiti sebi pogreške; promijeniti mišljenje. Osoba koja se ponaša
neasertivno daje drugima pravo da budu agresivni prema njoj. Neasertivne osobe ne mogu izbjeći
sukob od kojeg strahuju. S druge strane, osobe koje se ponašaju asertivno, ne samo da
zadovoljavaju vlastite potrebe već zaobilaze i konflikt. Stoga dobro zapamtite: stalno udovoljavanje
drugima je nemoguće, jer zahtjevima, u tom slučaju, nikad neće biti kraja.
Korisne asertivne tehnike: "Pokvarena ploča" - Sastoji se u tome da kao "pokvarena ploča"
ponavljamo zahtjev. Odbijanje tuñeg zahtjeva - Kada želimo odbiti neki zahtjev, u tome treba biti
odlučan. Dovoljno je reći ne, objasniti svoje razloge (vrlo kratko) i zatim ponavljati odlučno: "Ne".
Asertivnost uključuje:
• izražavanje vlastitog mišljenja • izražavanje razumijevanja za drugu osobu
• izražavanje vlastitih osjećaja (razumijem da si opterećen obvezama na
• naglašavanje posljedica neželjenog ponašanja poslu... ALI JA tražim da sudjeluješ u
(ako se ponašanje nastavi tada ...) obvezama oko djece...)
•
ponavljanje jasnog zahtjeva.
Iz svega pomenutog zasigurno ste zaključili da je asertivnost nužna za zdravo funkcioniranje
pojedinca i grupe. Asertivno komuniciranje pomaže pojedincu da bude učinkovitiji u zauzimanju za
sebe i da razvije kvalitetne odnose s drugim ljudima. Dubravka Šimunović, http://www.zdrav-
zivot.com.hr/index.php?cat=kako_se_u_svakodnevnom_zivotu_zaloziti_za_sebe
Još je Hipokrat napisao: "Korpulencija nije samo bolest za sebe, već i pretnja za razvoj
ostalih bolesti", što navodi na činjenicu da je već tada pretilost shvaćena kao medicinski poremećaj
koji vodi brojnim popratnim bolestima. Danas pretilost ubrajamo u najozbiljnije zdravstvene
probleme s kojima se suočava suvremeni svet. Pretilost je poprimila fenomem globalne epidemije, a
danas poprima čak i pandemijske razmere - trenutačno se procenjuje da je u svetu milijarda i 700
milijuna debelih osoba, a od toga je već više od 300 milijuna gojaznih. Svetska zdravstvena
organizacija (WHO) procenjuje da će do 2015. godine broj gojaznih porasti na 1 milijardu.
Industrijalizacija i moderno doba u kojem živimo jedan je od bitnih razloga koji dovode do
prekomerne telesne težine i debljine, ali nedvosmisleno su osnovni uzroci masna, teška i nezdrava
hrana uz nedovoljnu telesnu aktivnost. Meñutim, ovo je jednostavna formula koja daje i
jednostavno rešenje: znači manje jesti i biti aktivniji. No njezina jednostavnost očito nije u funkciji
snažnoga globalnog razvoja celokupnog društva i načina života, jer sve loše navike koje smo
usvojili nismo spremni menjati. Normalna telesna težina bitna je za optimalno psihofizičko zdravlje
od detinjstva do duboke starosti. Svi znamo da je prekomerna telesna težina ili dijagnosticirana
gojaznost pogubna za zdravlje pa ipak je sve više debelih osoba, jer očito je da je telesnu težinu sve
teže držati pod kontrolom. Reć je o zdravstvenom, a ne više samo estetskom problemu koji treba
pravovremeno dijagnostikovati i primereno lečiti.
292
22/February/2008, http://piyushkumar.rediffiland.com/iland/piyushkumar.html
Smatra da bi debljinu trebalo lečiti pri prvim njenim pojavama i sprečiti nastanak
komplikacija jer je upravo lečenje komplikacija vrlo skupo, a u Srbiji imamo dva leka (sibutramin i
orlistat) kojima se treba lečiti uzrok, a ne posljedica. Sve veći broj ljudi u kategoriji ekstremne ili
morbidne pretilosti kod kojih je lečenje putem lekova (orlistat i sibutramin) uz strogu lekarsku
kontrolu te hirurško lečenje definitivno jedini i prihvaćen način lečenja debljine, gde je život takve
osobe dramatično ugrožen.
...stat ću na vagu i utvrditi imam li višak kilograma... Dijagnoza povećane telesne težine ne
završava samo s brojem kilograma. Debljina se posmatra u sklopu niza metaboličkih poremećaja,
tako da je potrebno proveriti i šećer natašte (ujutro), učiniti test opterećenja glukozom, proceniti
masnoće u krvi, mjriti krvni pritisak te oceniti rad štitne žlezde ili drugih žlezda s unutaršnjim
lučenjem. Neke mlade adipozne žene imaju sindrom policističnih jajnika i neredovne menstruacije,
što im može otežati ili onemogućiti materinstvo. Nije nevažno da li je li u porodici neko imao srčani
ili moždani udar, povišeni pritisak ili šećernu bolest, jer porodično nasleñe plus debljina višestruko
povećavaju rizik za njihovu pojavu. ...nemam dokazane masnoće, krvni pritisak mi je uredan,
vrednost šećera u krvi je normalna, pa što ako imam višak kilogramaa, ja sam zdrava osoba... To je
pojednostavljen način gledanja. U periodu kad je osoba mlaña i pokretna, i može uz dijetalne
preporuke izvoditi efikasne telesne vežbe, pravo je vreme za početak lečenja debljine. ...sada sam
dobio/dobila nekoliko kilograma, ali ću ih skinuti tokom leta... Moguće, ali veća je verojatnost
poznatog "jo-jo" efekta, kad se nakon svake dijete težina vrati na početak, a neretko i iznad toga.
Plan gubitka telesne težine ne treba odlagati za letne dane, svečane prilike ili početak godine. On
treba početi sada, jer će sutra, ili za mesec dana, ili za godinu biti samo teže, a optimalan cilj koji se
želi postići bit će manje dostižan. ...dakle, ja sam gojazna, pretila osoba i u tom pogledu trebam
nešto preduzeti. Najbolje je posavetovati se s kolegama na poslu i kupiti neki čudotvorni preparat
koji obećava nagli gubitak težine za nekoliko nedelja, istu težinu doživotno itd... Ovo potpuno
netačno. Ako je, kao što svi znaju, debljina bolest, nju se ne liječi čudotvornim preparatima nego
efikasnim lekovima.
Debljina poprima razmere epidemije. Prema istraživanju iz 2007., u Srbiji je jedna od pet
osoba gojazna. Ako znamo da se s godinama starosti težina povećava, možemo očekivati da će deo
293
osoba koje sada imaju povećanu telesnu težinu, a još nisu gojazne, preći u grupu sa indeksom
telesne težine većim od 30. Epidemija debljine za sobom povlači i epidemiju cirkulatornih
poremećaja i oboljenja, koje su prema Izvešću Republičkom zavoda za javno zdravlje u 2006.
godini i dalje vodeći uzrok smrtnosti. Šećerna bolest tipa 2, koja se obično javlja kod starijih osoba i
većinom ne zahteva odmah inzulin, vrlo je retka u osoba s ITM-om ispod 22 kg/m2. Uz to, debljina
pospešuje razvoj degenerativnih promena na zglobovima i niz zloćudnih bolesti, poput onih na
dojkama, prostati i debelom crevu. Gubitak težine zahteva mnogo truda. Treba ili promeniti navike
u ishrani, ili se znojiti vežbajući, ili se najaviti lekaru koji se bavi debljinom i tražiti konsultacije, a
najbolje sve zajedno. Konsenzus je da se, uz preporuku za promenu ishrane i fizičke aktivnosti,
doda šansa da sami pokušaju smanjiti težinu. Ako to ne dovede do rezultata za nekoliko meseci,
prepisuju se lekovi koji su indikovani i registrovani upravo za gubitak težine. Njihova efikasnost
potvrñena je mnogim studijama, odobrena od zapadne medicine i predvidljiva. Prvi tip leka deluje
preko crevne sluzokože, gde onemogućava apsorpciju masti koje onda ostaju u stolici. Drugi tip
leka, kao što je sibutramin, deluje na centar za glad i smanjuje apetit te olakšava pridržavanje dijete.
U svakom slučaju, nema čudotvorna preparata koji bi izazvao gubitak težine bez održavanja dijete.
Nema leka koji bi povećao mišiću masu i izgarao rezerve masti umesto nas. To jednostavno ne
postoji. Postoji samo jedan pravi načinu gubitka težine, a to je onaj medicinski, uz stručnu pomoć i
savet. Što pre.
SINDROM MODERNIZACIJE I BLAGOSTANJA
Povezanost debljine, gihta i moždane kapi s preteranim uživanjem jela i pića poznata je još
od antičkih vremena. Pred oko 50 godina, u medicinskoj literaturi je upozoreno da tzv. "muški"
oblik debljine ima znatno povećanu cirkulatornu ugroženost zbog pojave preuranjene
aterioskleroze. U početku ovome nije poklonjena naročita pažnja, nego tek pred 15 godina kada je
opisan tzv. "sindrom X", čije su karakteristike šećerna bolest, poremećaj metabolizma masti
(dislipidemija), povećani krvni pritisak (hipertenzija) i rezistencija na inzulin koja se gotovo uvek
javlja u debljini. Za osobe sa sindroma X utvrñena je jako velika ugroženost od srčanog i moždanog
udara pa je već 1989. godine opisan tzv. "smrtonosni kvartet". Četiri glavna uzroka smrtonosnog
kvarteta su: 1. debljina ili pretilost gornjeg dela tela (muški oblik gojaznosti u obliku jabuke za
razliku od ženskog oblika debljine u obliku kruške) 2. nepodnošenje šećera (intolerancija glukoze)
3. povećanje jedne vrste masti - triglicerida (hipertrigliceridemija) 4. povišen krvni pritisak
(hipertenzija). Zbog toga što su Evropski lekari već od 1965. godine govorili o metaboličkom
sindromu, 1999. godine je uveden naziv "metabolički sindrom X". Od tada se glavnim značenjem
metaboličkog sindroma X smatraju debljina, poremećena tolerancija glukoze, hipertenzija,
rezistencija na inzulin (koja je vrlo česta kod debljine, ali i u slučaju intolerancije glukoze te u
šećernoj bolesti tipa II koja se javlja u starijoj dobi) i dislipidemija. Pod dislipidemijom se
podrazumeva povećanje triglicerida (hipertrigliceridemija) i smanjenje tzv. "zaštitnog" ili "dobrog"
holesterola, poznatog kao HDL holesterol.
http://www.sadrvan.com/Kolumne/Globalizacija/Globalizacija/
294
Prognoze - epidemije debljine predstoje
S obzirom da u SAD-u i mnogim drugim razvijenim zemljama pa tako i kod nas, prema
dosadašnjem praćenju i svim prognozama predstoje epidemije debljine, pokušava se prognozirati
učestalost metaboličkog sindroma X, uz pušenje najopasnijeg faktora cirkulatorne ugroženosti.
Na osnovu rasprostranjenosti šećerne bolesti, od koje je u svetu 1997. godine bolovalo 124
milijuna ljudi, a 2002. godine 160 milijuna, pretpostavlja se da će 2010. godine 221 milijun ljudi
bolovati od dijabetesa. Obzirom da je broj osoba s metaboličkim sindromom X bitno veći, možda 2-
3 puta, ne bi bilo teško pretpostaviti da bi 2010. godine u svetu moglo biti oko pola milijarde ljudi s
metaboličkim sindromom X, s najvećim povećanjem u Aziji i Africi. Kod australijskih uroñenika je
primećeno da već 6 nedelja nakon što su bili izvučeni iz australijske divljine "busha" u gradsku
civilizaciju i prestali sa svojim načinom ishrane i fizičkom aktivnošću, dolazi do razvoja sva četiri
osnovna poremećaja metaboličkog sindroma X tj. debljine i intolerancije glukoze s
hiperinzulinemijom, hipertenzije i dislipidemije. Na svu sreću, svi su se ti nalazi normalizirali već
nekoliko meseci po povratku u "bush". Stoga, neki govore o metaboličkom sindromu X kao
sindromu blagostanja, modernizacije, "Coca-colonizacije", "westernizacije".
Budući da je učestalost metaboličkog sindroma X u SAD-u bila nepoznata, a zbog poznatih
opasnosti da osobe s tim sindromom razviju šećernu bolest i srčano-cirkulatorne bolesti te da od
njih i ostalih uzroka imaju znatno povećanu smrtnost, u Americi je sproveden tzv. panel lečenja
odraslih osoba broj III, na reprezentativnom uzorku od 8 814 osoba starijih od 20 godina, čiji su
rezultati objavljeni 2002. godine. Kao kriterijum za postavljanje dijagnoze metaboličkog sindroma
X uzeto je da osoba mora imati barem tri ili više od sledećih pet nalaza : 1. abdominalna gojaznost
(opseg stomaka veći od 102 cm za muškarce i 88 cm za žene), 2. hipertrigliceridemija (trigliceridi
veći od 1.7 mmol/l), 3. nizak HDL holesterol (manji od 1.0 mmol/l za muškarce i manji od 1.3
mmol/l za žene), 4. visok krvni pritisak (veći od 130/85 mm Hg ili upotreba lekova za sniženje
pritiska) i 5. visoka glikoza na tašte (viša od 6.1 mmol/l ili upotreba lekova za sniženje šećera u
krvi).
ZA BOLAN OSEĆAJ NEPRIPADNOSTI IMA LEKA
1. Nije svaka usamljenost ista; 2. Hronična osamljenost; 3. Usamljenost bez samoće; 4. Usamljenost uz
samoću; 5. Kako se boriti protiv usamljenosti; 6. Pogrešni postupci; 7. Kako prepoznati usamljenost; 8.
Blaža osamljenost; 9. Teža osamljenost i 10 Hronična usamljenost je oblik depresije
Maksim Gorki
Pitanje je da li više usamljenost dovodi do anksioznosti, depresije i gojaznosti ili su ove tegobe
posledica usamljenosti i izolacije kod savremenog čovejka. Usamljenost je prava patnja koja često
tera na plač, a u težem obliku izaziva želju za smrću ili pokušaj samoubistva. Usamljenost je teška
muka, za to svakodobro zna ko ju je iskusio. Danas usmaljenih na svetu ima na stotine miliona, ali
mnogi ne razumeju da to stanje nije isto što i samoća, odnosno objektivna okolnost odsutnosti
društva, te da se ponekad može otkloniti samo medicinskom intervencijom. Samoća je sama po sebi
neutralna, nekima donosi i zadovoljstvo ili prijatnost, premda češće pogoduje nastanku
usamljenosti. Usamljenost je, pak, neugodan osećaj i bolno raspoloženje koje ne proizlazi nužno iz
odreñenih spoljnih okolnosti. To je patnja koja često tera na plač, a u težem obliku izaziva želju za
smrću ili pokušaj samoubistva. Ima načina da se osamljenost ublaži ili otkloni, a što će biti efikasno
u konkretnom slučaju zavisi od pojedinca i njegovog tipu usamljenosti. Nije svaka usamljenost ista.
ljudima, vaše stanje nije zdravstveni problem i verojatno će
Situaciona usamljenost - Najblaža usamljenost izazvana se poboljšati čim se okolnosti promene nabolje.
privremenim odvajanjem od bliskih osoba, na primjer zbog Potraje li odvojenost od voljenih osoba dugo, privremena
ružnog vremena, putovanja, selidbe ili bolesti. Ako usamljenost može se pretvoriti u hroničnu, ali ne kod svih
uobičajeno ne patite od usamljenosti, nego vas je ona ljudi, jer otpornost na samoću kao stresnu okolnost varira od
zahvatila samo zato što trenutno ne možete biti blizu dragim pojedinca do pojedinca.
295
Usamljenost bez samoće - Pati li osoba od usamljenosti i
Hronična osamljenost - Od privremene, situaciono pored toga što je okružena ljudima, verojatno ima depresiju, a
usamljenosti znatno je ozbiljniji problem usamljenost koja usamljenost je samo simptom, pa treba pristupiti lečenju
depresije. Depresija je bolest nervnog sistema koja izaziva
duševan bol, a usamljenost je jedan od najčešćih oblika bola
kroz koje se ona ipoljava. Velik procenat svih slučajeva
postoji bez obzira na spoljnje okolnosti. Dakle i kada osoba usamljenosti posledica je upravo depresije, koja može i ne
ima društvo, ali joj ono ne pomaže da se oseća prijatno, ili mora biti izazvana samoćom. Podvrsta usamljenosti bez
kad ne može ostvariti zadovoljavajuće društvene odnose. samoće jest ona koja se javlja kod osoba koje bližnji (bračni
Simptomi mogu biti jednaki, ali se razlikuje terapija. drug, deca i drugi) zapostavljaju, zanemaruju ili šikaniraju
296
KAKO PREPOZNATI SAMOĆU
Blaža usmljenost: dosada, bezvoljnost, letargija i nemir
Teža osamljenost: potištenost, tuga, žaljenje, očaj, beznañe, plačljivost i osećaj bezvrednosti, napuštenosti, suvišnosti
Ispravni postupci
1. Bavljenje korisnim i prijatnim aktivnostima, 4. psihološko savetovanje i
2. uspostavljanje ili produbljivanje društvenih kontakata 5. lekovi s efektom na nervni sistem
3. kretanje, vežba,
http://piyushkumar.rediffiland.com/iland/piyushkumar.html
Redovno kretanje, bilo da je reć o žustrom hodanju, trčanju, vožnji biciklom, plivanju,
planinarenju ili aerobiku, već samo po sebi diže raspoloženje, a time i ublažava sve neprijatne
osećaje, pa i usamljenost. Pritom uvek postoji mogućnost da ćete nekoga upoznati. Psihološko
297
savetovalište ili psihoterapija ne služi za "luñake", to valjda zna svaka civilizovana osoba.
Psihoterapeut vam može pomoći da naučite veštinu upoznavanja i ophoñenja s ljudima, ako se u
tome krije vaš problem. Poželjno je u društvu barem malo prikriti preosetljivost i prikazati se
samouverenim, a opet ne bahatim. Posredi su fine nijanse, u koje vas može uputiti dobar terapeut.
Usamljenost je bolno raspoloženje koje može biti privremeno ili hronično te izazvano spoljnim ili
unutaršnjim faktorima. Zavisi Ovisi od predispozicije, pa je moguće biti usamljen i bez stvarne
samoće, kao i biti sam, ali ne i usamljen. Hronična je usamljenost zdravstveni problem koji se
ponekad može otkloniti samo medicinskom intervencijom.
Hronična usamljenost je oblik depresije, nezavisno neovisno od toga da li ste stvarno sami ili
imate društvo koje vas ne zadovoljava. Moderni antidepresivi vrlo su efikasni i dobro podnošljivi,
a ne stvaraju nikakvu zavisnost. Uzimanje takvih lekova ne znači da ne možete istovremeno raditi
na poboljšanju društvenog života ako vam je on nepotpun. Štaviše, uz stabilno dobro raspoloženje
koje donose antidepresivi mnogo ćete se lakše nekome svideti, kao što ćete i sami realnije
procenjivati ko je za vas pogodno društvo i potencijalni prijatelj ili partner. Ako vam je glavni
problem stidljivost (to jest povećana osetljivost u društvu), preporučljive su povremene, manje
doze sredstava za smirenje, naravno sve uz nadzor specijalista. Osim sintetskih antidepresiva, u
blažim do umerenim depresijama mogu pomoći i gospina trava (hipericin) u sprezi s vitaminom B,
omega-3 masnim kiselinama, magnezijumom i cinkom.
Spavanje je jedna od aktivnosti koju podrazumevamo kao normalnu. Ipak, poremećaj sna
neprijatna je pojava koja nas često prisiljava na odlazak lekaru opšte prakse ili improviziranje
sopstvenog lečenja. Problemi sa spavanjem mogu biti posledica pojačana stresa u životu ili neke
od ranije prisutne bolesti, ali i varijacije u količini dnevnog svetla mogu izazvati smetnje s
usnivanjem, buñenjem i kvalitetom sna. Za razliku od naših pradavnih predaka, koji su živeli na
afričkim savanama, na području vrlo malih oscilacija količine dnevnog svetla unutar godine, ljudi
su u meñuvremenu naselili i daleki sever i krajnji jug, suočavajući se s radikalnim promenama u
duljini dana. Letni mjeseci lipanj, juli i august na našim geografskim širinama donose mnogo
dnevnog svetla, jer dan traje gotovo 16 sati (sredinom juna) do 14 sati (krajem augusta). Budući da
svetlo suzbija pospanost, leti obično spavamo manje nego zimi. U tamnom delu godine spavamo
duže, imamo manje energije i podložniji smo depresiji, jer tama postiče i pospanost i depresiju.
Leto je, dakle, vreme za upijanje što više dnevnog svetla radi "punjenja baterija", ali u tom periodu
okolnosti poput putovanja i društva vuku nas u neredovnost spavanja.
Faze spavanja
Normalno se spavanje odvija u nekoliko ciklusa, a svaki se sastoji od pet prepoznatljivih
faza: sanjivost, lagani san, dublji san, duboki san i faza brzog micanja očima (REM). U fazi
sanjivosti, koja traje pet do deset minuta, moždana se aktivnost smanjuje za 50 posto. Ako se
osoba u toj fazi probudi, može imati osećaj da nije spavala. U periodu laganog sna moždana
aktivnost oscilira, a mišići se naizmenično opuštaju i zatežu. Kucanje srca se usporava, a
temperatura pada. Telo se priprema da uñe dublji san. U sledeće dve faze, dubljeg i dubokog sna,
prevladavaju moždani delta talasi, koji su spori. Tokom faze dubokog sna elektromiogram
(krivulja koja beleži električnu aktivnost u stimuliranim mišićima) beleži spore talase visoke
amplitude. Prve četiri faze zajedno pripadaju non-REM spavanju, jer se u njima ne dogañaju brzi
pokreti očiju. Zanimljivo je da se uoči REM spavanja redosled faza ponavlja u obrnutom smeru,
tako da nakon četvrte faze opet slede treća i druga, pa san nakon najdublje faze opet postaje plići.
U REM fazu spavanja (faza brzog kretanja očima - Rapid Eye Movement) ulazimo za oko 90 do
120 minuta od početka spavanja. Moždana se aktivnost pojačava, slede intenzivni snovi, a većina
298
mišića se parališe. Zbog toga se, za razliku od ostalih faza spavanja, u ovoj ne okrećemo u krevetu.
Medicina smatra da je mišićna ukočenost zaštitni mehanizam koji sprečava telo da izvodi pokrete
o kojima sanjamo.
Prekomerno spavanje
Prekomerno spavanje ili hipersomnija naličje je nesanice. Preterana pospanost tokom dana
nije zdravstveni problem ako se javlja sporadično, na primjer zbog velikih napora prethodnog dana
ili nespavanja. Ali kronična hipersomnija može nastati zbog odreñenih lekova, poremećene
(obično oslabljene) funkcije štitne žlezde ili depresije. Atipična depresija izaziva veliku pospanost,
zajedno sa žežom za slatkim u popodnevnim i večernjim časovima te osećaj težine u udovima.
Iako se po nazivu ne bi reklo, atipična je depresija jednako česta kao i tipična, ali je u psihijatriji
nešto kasnije prepoznata pa je zato dobila "rezervno" ime. Što se dogaña ako ne spavamo Najčešći
poremećaj sna je nesanica, nemogućnost spavanja tokom cele ili većeg dela noći. Jedna noć bez
sna ne utiče mnogo na naše zdravlje. Ali nakon jedne ili više neprospavanih noći osećamo se
pospano, umrtvljeno i(li) prenadraženo, teže nam je koncentrisati se i trpimo poremećaje
raspoloženja. Iako je jedna neprospavana noć potencijalno povoljna za raspoloženje, zbog čega je
to jedna od pomoćnih tehnika za brzo ublažavanje depresije, kronični nedostatak sna deluje
nepovoljno na sve funkcije organizma. Naročito je rizično kad neispavane osobe voze, rukuju
mašinama ili elektricitetom. Broj poginulih na cestama bio bi mnogo manji kad bi za upravljać
sedali samo odmorni i naspavani vozači. Većina uzroka slabog i nedovoljnog sna prilično je
očigledna i moguće ih je utvrditi bez poseta lekaru. U njih spadaju neudoban krevet, previsok ili
prenizak jastuk, obilan obrok pre spavanja ili glad, uzimanje pića s kofeinom pre spavanja, buka ili
previsoka temperatura u prostoriji. Kronična nesanica može imati i ozbiljnijih, dubljih uzroka kao
što su anksioznost i depresija, iako neki tipovi depresije povećavaju, a ne smanjuju potrebu i
sposobnost spavanja. Anksioznost (teskoba, uznemirenost, zabrinutost, napetost i dr.) gotovo uvek
narušava san, jer se osobi po glavi „motaju” negativne misli, kojih se snagom svoje volje ne može
rešiti. I tipična depresija ometa san. Po pravilu osoba utone u san, ali se probudi usred noći i potom
više ne može da zaspe, ili joj to uspe tek pred jutro.
Samopomoć
Imate li tegoba s usnivanjem, postoji nekoliko mera koje možete poduzeti kako biste normalizirali
spavanje.
Najbolje je ići na počinak i buditi se uvek u isto To nije lako reči, a mladima ni u koje doba godine jer
vreme. tu su izlasci i zabave. Možda je stvarno bolje biti
299
prisutan na zabavi, jer biste se u suprotnome sekirali Pre spavanja popijte mlako mleko ili čaj od kamilice,
što ste otišli kući, što bi vam zdravlju naškodilo više mente ili gospine trave.
nego neredovno spavanje. Ali, ako vam je do urednog Ne čitajte i ne gledajte napete ili intelektualno
sna, vredi pravilo: održavati pravilan ritam budnosti i zahtevne sadržaje barem dva sata pre spavanja.
sna! Ako vas nešto muči, a navečer ne možete ništa
Uredite krevet po svom ukusu. Neka bude optimalno preduzeti, napišite na papir od čega se sastoji problem
tvrd ili mekan, a jastuk visok koliko vama odgovara. i odlučite da razmislite o tome sutradan.
Temperatura prostorije treba biti umerena. Naročito je Ako nikako ne možete zaspati, ustanite i obavite neki
teško zaspati pri visokoj temperaturi. ne naročito naporan poslić. Tako ćete umanjiti teskobu
Svetla trebaju biti utrnuta, a zvukovi smanjeni na i ujedno uvećati izglede da vas uhvati pospanost u
minimum. narednih 30 do 90 minuta.
Pre spavanja izbegavajte obilnu, prženu ili masnu
hranu te kafu i druga kofeinska pića.
Zašto sanjamo? - Sanjanje ima izuzetno važnu funkciju u našem mentalnom životu. Služi da se
“obrade” i srede psihička iskustva i emocionalna zbivanja kroz koja prolazimo, a to je od ogromne
važnosti za našu mentalnu ravnotežu. Zato je razumijevanje onog što sanjamo od velike važnosti
za naš život. Ipak, nije lako analizirati snove jer oni nam “pričaju” šta se dešava u našoj podsvijesti
koristeći ne uvijek jasan, a često i potpuno nerazumljiv jezik simbola i nesvakodnevnih značenja.
300
Uz to, postoji puno predrasuda u narodu o načinu na koji treba tumačiti snove. Tipična “psihološka
greška” koja se provlači kroz naše “narodne sanovnike” je u tome da se daju vrlo pojednostavljena
tumačenja tipa “ako sanjaš poštara, dobićeš neku vijest”. Greška je u tome što je svaki čovjek
individua za sebe, i jedan isti simbol ili slika imaju potpuno različita značenja za različite ljude.
O noćnim morama i snovima koji se ponavljaju - Takoñe postoji i predrasuda da ako sanjaš
neki grozan san, desiće ti se nešto ružno. No, u praksi se pokazuje da se mi psihički prirodno
liječimo kroz ovu mentalnu funkciju sanjanja, i da sanjanje nekih mučnih i teških snova može
značiti i put ka ozdravljenju i psihičkom oporavku od nekog emocionalnog problema. Kroz
tegoban san smo možda upravo “izbacili komad muke” koja nas je dugo tištila.
Slično je i sa noćnim morama koje se često ponavljaju. One su znak da se naša psiha ili ”duša”
bori sa nekim teškim emocionalnim doživljajem koji psiha probava da razriješi tako što stalno
“vari taj isti komad iskustva”, baš kao i stomak koji kroz pojačano varenje nastoji da savlada neku
pokvarenu hranu koju smo progutali. Bez obzira šta je njihov sadržaj, snovi su naši mudri vodiči
kroz život i nepogrešivi savjetnici. Zato ih valja naučiti čitati i tumačiti.
http://www.zena21.com/arhiva/zena15/sanovnik.htm
http://www.zena21.com/arhiva/zena15/sanovnik.htm
301
Individualo preživljavanje
Traumatsko se iskustvo proživljava na razne načine. Obično osoba doživljava unutrašnja
prisećanja dogañaja i ponavljane, uznemirujuće snove u kojima se ponavlja sadržaj traumatskog
dogañaja. Ponekad se mogu pojaviti i tzv. disocijativna stanja koja mogu trajati od nekoliko
sekundi do nekoliko dana, tokom kojih osoba proživljava elemente stresnog dogañaja i ponaša se
kao da se taj dogañaj upravo dogaña. Simptomi karakteristični za PTSP često se javljaju ili
pojačavaju kad je osoba izložena situaciji ili aktivnostima koje liče ili na neki način simbolizuju
proživljenu traumu te u njoj izazivaju jaku uznemirenost i nepeijatnost. To podsećanje može biti,
doduše, samo simbolične prirode, npr. godišnjica traumatskog dogañaja. Uz preživljavanje
dogañaja postoji trajno nastojanje izbegavanja svih nadražaja koji asociraju na dogañaj, a uz to se
javlja smanjena reaktivnost na okolna dogañanja što pre traume nije postojalo. Osoba često
pokušava intenzivno naprezati kako bi izbegla misli i osećaje vezane uz traumu te situacije i
delatnosti koje bi je mogli podsećati na nju. U takvo izbegavanje elemenata koji podsećaju na
traumu može se uključiti i psihogena amnezija koja se javlja za važne elemente traumatskog
doživljaja. Ubrzo nakon traumatskog dogañaja razvija se smanjenje odgovora prema stvarnom
svetu, što se opisuje kao psihička otupelost ili emocionalna anestezija. Osoba se žali na osećaj
odvojenosti i udaljenosti od drugih, njoj pre bliskih, te da više ne može ni približno uživati u
aktivnostima koje su je prethodno radovale. Osobito su pogoñene aktivnosti koje uključuju
nežnost, senzibilnost, intimnost i seksualnost. Javljaju se smetnje kvalitetna usnivanja, prekomerna
prenapregnutost, preosetljivost, razdražljivost, probleme u pažnji, koncentraciji i obavljanju posla.
Mogu se javiti i agresivne reakcije koje variraju u rasponu od povećane iritabilnosti i straha od
mogućega gubitka kontrole nad svojim ponašanjem, pa sve do otvorene i manifestno agresivnog
ponašanja. Deca takve traumatske doživljaje mogu iskazivati na svoj način, pa ponekad postati
autistična ili odbijati razgovor o traumi, što ne znači da se takvo stanje ne može promeniti u opšte
nepijatne snove u kojima se javljaju razna čudovišta ili opasni dogañaji koji prete njima ili drugim
ljudima. Takva deca nemaju osećaj da ponovno proživljavaju prošlost, a ponovno proživljavanje
traume odigrava se u akciji i scenogafiji kroz ponavljanu igru koja u sadržaju ima elemente
traumatskog dogañaja. Javljaju se, kao i kod odraslih, smanjenje aktivnosti i odnosa s realnim
svetom realitetom i suženje afekta što deca obično ne mogu iskazati, pa je to važnije praćenje
njihova stanja od roditelja ili nastavnika. Jedan od simptoma PTSP-a u dece može biti i bitna
promena stava prema budućnosti. Deca mogu izgubiti pozitivan odnos prema onome što ih u
budućem životu očekuje, ili se može javiti verovanje kako mogu predvideti buduće dogañaje.
Mogući su i telesni simptomi kao što su bolovi u želucu, glavobolje i sl. PTSP često prate
simptomi depresije i anksioznosti, ponekad izraženi do te mere da se postavi dijagnoza
depresivnog i/ili anksioznog poremećaja. Može se javiti impulzivno ili disocijativno ponašanje što
se manifestuje naglom promenom mesta boravka, neobjašnjivim nestankom ili nekom drugom
promenom stila života. Mogu se javiti i smetnje što asociraju na organski mentalni poremećaj kao
što su oštećenje memorije, koncentracije i emocionalna labilnost.
U raniji poglavljima već je bilo reči o posttraumatskom stresnom poremećaju (PTSP) koji
se javlja kod osoba koje su proživele emocionalni ili fizički traumatski doživljaj, nakon kojeg slede
karakteristični simptomi koji nadmašuju uobičajeno ljudsko iskustvo. Sada ćemo nešto više reći o
toku poremećaja i terapijskom pristupu.
„Ljubav nije samo kad osetimo strast prema nekome, već je mnogo više”.
"Budite optimisti.", "Mislite pozitivno.", "Ne brinite, budite srećni.", ... bombarduju nas sa
svih strana knjižice o psihološkoj samopomoći. A što ako su optimizam, pozitivne misli,
samopouzdanje i samopoštovanje samo simptomi sreće, a ne njeni uzroci? Kad bi sreća zavisila od
naše volje i odluci, ne bismo bili svi srećni? Nakon religije, filozofije i umetnosti, nauka se
pitanjem sreće i nesreće počela baviti relativno nedavno, s obzirom da joj je ranije nedostajalo
oruñe za prodiranje u mesto gde sreća i nesreća stanuju - u mozak.
303
sreće na osnovu poznavanja raspoloženja njegovog jednojajnog blizanca, nego na osnovu
poznavanja životnih okolnosti." - kaže Lykken.
I istraživanje koje je na 6.000 ljudi proveo američki Državni institut za starenje pokazalo je da
ljudi tokom godina pretežno zadržavaju jednako raspoloženje. "Utvrdili smo da će ljudi koji su
najsrećniji danas, biti najsrećniji i za 10 godina." - tvrdi dr. Robert R. McCrae. Čak i nakon teških
životnih trauma, kod većine je ispitanika nestao svaki trag pada raspoloženja unutar godine dana.
Milijardu i po nesrečnih?
Želite li znati koliko je ljudi u svetu nesrećno, potražite podatke o rasprostranjenosti
depresije. Procene govore o 340 milijuna depresivaca, a depresija je medicinski (i neprecizan)
naziv za dugotrajni osećaj nesreće. Od nesreće boluju i oni s nekim od brojnih anksioznih
poremećaja. Broj nesrećnih tako raste do 450 miliona ljudi. Pridodajmo još 170 milijuna zavisnika
od alkohola, 1.1 milijardu pušača, 180 miliona zavisnika od drugih droga - sve te supstance ljudi
troše u nastojanju da podignu sniženo raspoloženje. Neki se od navedenih brojeva preklapaju jer
isti ljudi ulaze u više grupa, ali nećemo pogrešiti ako zaključimo da je bar milijarda ljudi u svetu u
nekoj meri nesrećna.
Knjige o psihološkoj samopomoći i psihoterapijske tehnike lepo pokušavaju da nesrećne
ljude učini manje nesrećnima. Neki su ljudi po prirodi vrlo prijemčivi na sugestiju pa ih je moguće
oraspoložiti lepim rečima i dobrim vestima, čak i ako su one lažne. Vežbe autosugestije i seanse
kod psihoterapeuta neće pogoršati ničije duševno zdravlje, ali ima drugih, delotvornijih tretmana
protiv nesreće: lekovi i drugi zahvati u nervni sistem. Iako zasad ne postoji savršena terapija protiv
depresije i srodnih bolesti, lekovi koji pojačavaju aktivnost nekih neuroprenosnika, moždanih
supstanci koje prenose signale izmeñu nervnih čelija, deluju kod 60-80% pacijenata ako se
304
uzimaju redovno i dovoljno dugo. Kod osoba s hroničnom depresijom, "dovoljno dugo" može
značiti i doživotno. No, doživotno leečenje znatno je bolje od doživotne nesreće.
SREĆA
Uspeh nije ključ do sreće !!! Sreća je put ka uspehu !!!
Ukoliko volite ono što radite, bićete uspešni !!!
1 – Ciljana sreća – Onaj koji postiže cilj – Budući da igrama sa samim sobom. Te igre mogu biti
su moderni ciljevi simbolični, nije važno koliko su oni najjednostavnije kartaške ili kompjutorske igrice,
visoki, sve dok je riječ o ciljevima koje smatramo križaljke, šah, do velikih znanstvenih istraživanja.
važnima. Svatko bi sebi trebao postaviti realno 7 – Ritmična sreća – Plesač - Ovo je posebno
ostvarive ciljeve i primjerene našim sposobnostima. intenzivna vrsta sreće povezana s intenzivno ritmičnim
Postavimo li sebi prevelike ciljeve u odnosu na talente aktivnostima. Doživljava se kroz ples, pjevanje,
stalno ćemo biti nesretni jer ih nismo u mogućnosti sviranje, aerobik… Gdje god ljudska aktivnost
ostvariti. uključuje „udarac“ odnosno ritam, postoji mogućnost
2 – Kompetitivna sreća – Pobjednik – Ova vrsta da nas on ponese. Dijeliti taj osjećaj s drugima
sreće izazvana je s postizanjem pobjede. Povezana je s pojačava to iskustvo. Današnja glazba se
prvom kategorijom, ciljanom srećom, ali se razlikuje u pojednostavila do te mjere npr. rave, techno ili
tome što ciljana sreća ovisi o postizanju osobnih jednostavna glazba narodnih pjesama, da je od nje
ciljeva, a u slučaju kompetitivne sreće pobjeda je ostao samo zaglušujući ritam. Takva glazba ne
uvijek na račun suparnika. zahtjeva nikakvu misaonu aktivnost, tada ljudi
3 – Kooperativna sreća – Pomagač – Uz ukorijenjeni odbacuju bilo kakvu intelektualnu kontrolu i
nagon za pobjedom, od pračovjeka smo naslijedili i prepuštaju se ritmu se ritmu, što vodi do intenzivnih
uroñeni nagon da pomažemo drugima. Takvo stanje trenutaka sreće.
sreće karakteristično je za dobročiniteljska djela. 8 – Opasna sreća – Odvažno ponašanje – Namjerno i
4 – Genetska sreća – Srodnik – Nagon za dobrovoljno biranje rizičnih situacija izvor je sreće
reprodukcijom samoga sebe toliko je snažan biološki pojedincima kojima običan život ne pruža dovoljno
imperativ da uspjeh na tom području donosi trenutke intenzivnih trenutaka sreće. Dva najpopularnija oblika
velike sreće. Svaka faza tog procesa od zaljubljivanja, takvog ponašanja su kockanje i ekstremni sportovi.
preko vezivanja, rañanja do uspješnog odgoja djeteta Kockanje vodi u opasnost bankovni račun, a ekstremni
stvara valove sreće. Ovo je jedan od najintenzivnijih sportovi tijelo.
oblika sreće koju ljudi mogu osjetiti. Ljubav prema 9 – Sreća u spokoju – Meditant – Cilj je
partneru ili djetetu nadilazi bilo kakav drugi oblik pronaći unutarnji mir. Meñutim, sreću u
sreće.
5 – Senzualna sreća – Hedonist – Kada ljude pitamo
trenutcima meditacije samo rijetki ljudi mogu
koji su im trenutci u životu bili sretni, najčešće se pronaći jer je to za većinu ljudi suviše
spominje užitak u ukusnom obroku ili neki drugi pasivno.
tjelesni užitak. 10 – Posvećena sreća – Vernik – Duboko religiozne
6 – Misaona sreća – Intelektualac – Ljudski mozak se osobe tvrde da najveći osjećaj sreće mogu pronaći u
tijekom evolucije toliko povećao da je sada na razini pobožnim trenutcima. Ključni element ove sreće je
da može stvoriti osjećaj sreće jednostavni misaonim vjera u nauk dotičnih religija.
305
Kako pobediti sebe
"Tvrdi previše dugo da si u pravu, i bićeš kriv."
Maksim Groki
Često odustajete od ciljeva jer se jednostavno ne uspijevate suzdržati? Na dijeti ste i sve što
vidite izgleda slasno? Upravo ste dobili plaću, a glasić u glavi vam uporno govori kako biste mogli
svratiti do trgovačkog centra? Jedan od najtežih osjećaja s kojima se suočavamo je
iskušenje... Budući da se osobni razvoj uvijek odvije dosta sporo i postupno, dosta je teško
prepoznati promjene koju su se odvile u našem životu. Ipak, važno je da redovito osvješćujemo
unutarnji rast i nagrañujemo se za mnoge predivne korake koje smo napravili na putu
samopoboljšanja. Vrlo često kada završimo s jednim procesom već tražimo nove stvari, pa ne
stižemo uživati u uspjehu, ali ako malo bolje razmislite svaki dan biste mogli pronaći razloge za
slaviti uspjeh, jer uvijek je vaš trenutni život rezultat prošlih ambicija i uloženog truda. Možda
vam se nešto prije nekoliko godina činilo dalekim snom, a sada je realnost?! Zbog toga proslaviti
osobni napredak možete i sada. Zaustavite se i čestitajte si na nekom uspjehu. Kako biste se
podsjetili na put osobnog razvoja privremeno blokirajte izvanjsku perspektivu i pažljivo promotrite
kako je vaš unutarnji život izgledao prije nekoliko godina, a kako sada. Možete i napraviti popis
unutarnjih kvaliteta koje sebi možete pridodati u posljednje vrijeme. Vjerojatno ćete shvatiti kako
niste ista osoba od ranije i koliko ste postigli. Vaši stavovi, mišljenja i
vrijednosti vjerojatno su značajno različiti, a sve to je rezultat uloženog truda i
vaše volje za napretkom i učenjem. Zar to ne zaslužuje pohvalu?!
Osvješćivanje osobnog uspjeha nije ni tašto ni umišljeno. Unutarnja evolucija
je životna činjenica i nešto što zaslužuje da proslavite. Spoznaja da ste
mudriji, iskusniji, da stojite čvršće na zemlji nego ranije može vam olakšati
put prema naprijed. Osvješćivanjem prethodnog rasta učvršćujete temelje za
budući rast i razvoj.
.
Nakon detaljnog istraživanja u kojem je sudjelovalo više od 6,000 ljudi definirao je 16
univerzalnih potreba koje će dovesti život na značajniju razinu i dati veću svrhovitost, a što će
onda povećati zadovoljstvo i sreću. Iako se izvorni upitnik sastoji od više od 100 izjava ovo je
306
pojednostavljena verzija koja će vam pomoći pronaći sreću u poslovnom svijetu. Pogledajte izjave
ispod. One koje vas opisuju označite s „+“, one koje se na vas odnose malo
Procvetajte iznutra!
U proljeća uvek ponovno pulsira život što se tijekom zimske umrvljenosti krio u beživotnim i
golim granama. Cvetanje (bujanje/napredovanje) na psihološkom planu znači doživljavanje
ispunjenosti, smislenosti, svrhe u životu, življenja unutar optimalnog ranga ljudskog
funkcioniranja. Uključuje samoprihvaćanje, osjećaj rasta i nade, otpornost na teškoće,
generativnost, vitalnost, autonomiju, energiju, ugodno, stimulativno stanje unutarnjeg zadovoljstva
i pozitivnog uzbuñenja. Prema procjenama, tek oko 20% odraslih osoba napreduje i razvija se.
Nasuprot tom je stanje unutarnje praznine, smalaksalosti, klonulosti, nedostatka vitalnosti i užitka,
osjećaja zakočenosti…… Ljudi koji se osjećaju klonulo svoj život opisuju kao prazan, kao „rupu»
u koju sve dublje tonu, a bez snage da to promijene. Taj bujni život vani možda potakne
promišljanje i usporedbu sa osjećajima iznutra – pa nas ili razbudi i donese novi šub energije - ili
učini da teška unutarnja stanja izgledaju još nepodnošljivijima. No, nakon (prividne)
umrtvljenosti, ustajalosti, pasivnosti, neplodnosti mogu doći periodi cvjetanja. Možemo prevladati
stanje krize, izgubljenog smisla, potištenosti, očaja, neostvarenosti ciljeva, krivnje, pesimizma
unatoč osjećaju beznaña i bespomoćnosti i nepovjerenja u vlastite snage za promjenu. Kako se
priroda mijenja u ciklusima, tako i u ljudskom rastu imamo izmjenjivanje perioda rasta i
stagnacije. Imamo snage u sebi iako su možda trenutno prikrivene i uspavane, ili su pred njima
prepreke za koje sami ne nalazimo načina da ih sami prevladamo... Nasuprot tom je stanje
unutarnje praznine, smalaksalosti, klonulosti, nedostatka vitalnosti i užitka, osjećaja
zakočenosti…… Ljudi koji se osjećaju klonulo svoj život opisuju kao prazan, kao „rupu» u koju
sve dublje tonu, a bez snage da to promijene. Taj bujni život vani možda potakne promišljanje i
usporedbu sa osjećajima iznutra – pa nas ili razbudi i donese novi šub energije - ili učini da teška
unutarnja stanja izgledaju još nepodnošljivijima. No, nakon (prividne) umrtvljenosti, ustajalosti,
pasivnosti, neplodnosti mogu doći periodi cvjetanja. Možemo prevladati stanje krize, izgubljenog
smisla, potištenosti, očaja, neostvarenosti ciljeva, krivnje, pesimizma unatoč osjećaju beznaña i
307
bespomoćnosti i nepovjerenja u vlastite snage za promjenu. Kako se priroda mijenja u ciklusima,
tako i u ljudskom rastu imamo izmjenjivanje perioda rasta i stagnacije.
Imamo snage u sebi iako su možda trenutno prikrivene i uspavane, ili su pred njima prepreke za
koje sami ne nalazimo načina da ih sami prevladamo...
Kako procvetati?
Moramo biti u stanju doživjeti i otrpjeti odreñenu količinu negativnih emocija kao prirodan dio u
slijeñenju smislenih aktivnosti u životu i razvijanju. Kad stremimo značajnim životnim ciljevima
ili prolazimo važne situacije prirodno doživljavamo tjeskobu i sumnju, neizvjesnost i
neodreñenost, prepreke i frustraciju, neuspjehe i razočarenja…Periodi krize nas mogu naučiti nešto
o samima sebi, produbiti naše razumijevanje, potaknuti reorganizaciju postojećih resursa,
produbljivanje i jačanje snaga, ovladavanje vanjskim okolnostima ili uklanjanje prepreka razvoju u
nama samima (neracionalni strahovi i paralizirajuće dileme) …Kako za cvjetanje, osjećaj smisla,
rasta trebaju i faze kad se sve umrtvi, zaledi, tako i za napredak trebaju obje vrste iskustava da
bismo bili u stanju nositi se sa životom koji nikad ne miruje nego je neprekidno protočan i stavlja
na kušnju naše mentalne konstrukcije o svijetu, sebi, drugima, vrijednostima, uspjehu, stvarnosti
Naši obrasci ponašanja i reagiranja, mišljenja se moraju biti sposobni reorganizirati i prilagoditi
novim iskušenjima i stalno promjenjivim okolnostima življenja, te postati dublji, širi, kompleksniji
dovoljno da mogu i taj dio iskustva prihvatiti u sebe. No, ukoliko doživljavamo dominantno
negativne emocije, one potiču automatizirane i uobičajene obrasce doživljavanja i reagiranja– npr.
povlačenja ili stereotipna, impulzivna reagiranja…. Učestali, dugotrajni negativni afekti mogu
iscrpiti naše unutarnje resurse ne dajući priliku da se oni obnove. Istraživanja pokazuju da oni koji
bujaju i napreduju doživljavaju i pozitivne i negativne emocije, no u odreñenom optimalnom
omjeru - 3:1. Dakle, na 1 negativan dogañaj (neuspjeh, teškoću, problem) doživimo 3 pozitivna
(uspjeh, postignuće, ostvaren cilj, nagrada…). Taj omjer 2,9 kao indikator složene dinamike
cvjetanja nazivaju Losadina linija. Iako je šifra za razvoj u samom stablu – ipak za proljetno
308
razlistavanje je trebala podrška i okolnih uvjeta, toplina i svjetlost, ali i kiše. Tako i za suočavanje
s bolima i otkrivanje radosti razvijanja ponekad trebamo podršku izvana.
Psihološko savjetovanje može značajno pomoći u povećanju svjesnosti i jačanju snaga te
uklanjanju prepreka razvoju, otkriti što još drži naše gole, suhe grane -nekonstruktivne navike,
stavove, irealna očekivanja, kruta ponašanja, nekontrolirane impulse, idealizirane slike…Jačanjem
snaga osobe za bolje podnošenje teških perioda, ublažavanjem i korigiranjem slabosti i
nekonstruktivnih osobnih obrazaca koje koče i blokiraju te postizanjem uvida i reorganiziranjem
svojih želja i uvjerenja osoba može postati protočnija, fleksibilnija i procvjetati iznutra.
jadranka.orehovec@tesa.hr
http://www.tesa.hr/cms_view.asp?articleID=49
STANJE ZALJUBLJENOSTI
"Najlepši je užitak i najveća radost života osećati da si ljudima potreban i drag."
Maksim Gorki
Pre venčanja maštamo o bračnoj sreći: "Biti će nam prelepo. Drugi parovi se svañaju, ali
mi nećemo. Mi se volimo." Naravno, nismo skroz naskroz naivni. Razum nam govori da će
iskrsnuti različitosti, ali smo uvjereni da ćemo o tim razlikama raspravljati otvoreno. Jedno od nas
će uvijek biti spremno na ustupke te ćemo postići sporazum. Kad je čovjek zaljubljen, teško je
povjerovati u bilo što drugo. Na svom vrhuncu stanje "zaljubljenosti" je euforično. Jedno s drugim
smo emocionalno opsjednuti. Idemo na spavanje razmi-šljajući jedno o drugome. Kad se budimo
ta osoba nam je prva u mislima. Žudimo da budemo zajedno. Kad smo zajedno, kao da smo u raju.
Kad se držimo za ruke, osjećamo da nam se krv stapa u jednoj žili. Mogli bismo se ljubiti bez kraja
kad se ne bi moralo ići u školu ili posao. Grljenje potiče snove o braku i oduševljenje. Navedeni
smo na vjerovanje da će prava ljubav potrajati vječno. Uvijek će nas opajati prekrasni osjećaji koje
imamo u ovom trenutku. Ništa se ne može ispriječiti izmeñu nas. Ništa ne može nadjačati našu
uzajamnu ljubav. Zaljubljeni smo i uhvaćeni u mrežu ljepote i šarma druge osobnosti. Naša ljubav
je najljepša stvar koju smo ikada iskusili. Primjećujemo da su neki bračni parovi izgubili taj
osjećaj, ali nama se to nikada neće dogoditi. "Možda njihova ljubav nije bila prava", zaključujemo.
Kad stanje zaljubljenosti poprimi svoj prirodan tok (setite se da prosečna faza zaljubljenosti
traje dve godine), vraćamo se u svet stvarnosti i počinjemo tražiti svoje. On će izražavati svoje
želje, ali njegove želje su drukčije od njezinih. On želi seks, a ona je previše umorna. Ona želi
posjetiti roditelje, ali on veli: "Ne želim provoditi toliko vremena s tvojom obitelji." On želi
309
sudjelovati u nogometnom turniru, a ona kaže: "Ti više voliš nogomet
nego mene." Malo po malo, privid bliskosti se rasplinjuje, a na površ inu izbijaju osebujne želje,
osjećaji, razmišljanja i način ponašanja. Dvije su osobe. Njihove misli se nisu stopile, a njihovi
osjećaji su se pomiješali samo nakratko u oceanu ljubavi. Sada ih valovi stvarnosti počinju
razdvajati. Nisu više zaljubljeni pa se u toj fazi povlače, odvajaju, razvode, te kreću u potragu za
novim doživljajem zaljubljenosti, ili pak počinju ozbiljno raditi na tome da nauče voljeti jedno
drugo bez euforije opsjednutosti ljubavlju.
Dr. Peck zaključuje da stanje zaljubljenosti nije prava ljubav iz tri razloga: 1 .Zaljubljivanje
nije čin volje ili svjesnog odabira. Bez obzira koliko se željeli zaljubiti, ne možemo to postići na
silu. S druge strane, možda ne tražimo to stanje, a preuzme nas iznenada. Često se zaljubljujemo u
neprikladno vrijeme i u nepodobne ljude; Zaljubljivanje nije prava ljubav stoga što je nenaporno.
Ma što činili u stanju zaljubljenosti, to zahtijeva vrlo malo discipline ili svjesna napora s naše
strane. Dugi, skupi telefonski razgovori koje obavljamo, pokloni koje izmjenjujemo, stvari koje
obavljamo nisu vrijedne spomena. Kao što nagonska priroda ptice nalaže izgradnju gnijezda, tako i
nas nagonska priroda stanja zljubljenosti tjera da jedno drugome činimo neobične i neprirodne
stvari. i Zaljubljena osoba nije istinski zainteresirana za poticanje osobnog razvoja drugog bića.
Ako na pameti imamo ikakav cilj, onda je to da skončamo usamljenost i možda uspjeh
ovjekovječimo brakom. Stanje zaljubljenosti ne usredotočuje se na naš osobni razvoj niti na razvoj
i napredovanje drugog bića. Umjesto toga daje nam osjećaj da smo stigli do cilja i da nam ne treba
daljnje napredovanje. Na vrhuncu smo životne sreće i jedina nam je želja da tu i ostanemo. Naša
ljubljena se zasigurno ne treba dalje razvijati jer je savršena. Jednostavno se nadamo da će ostati
savršena.
Ovo je dobra vest za bračne parove koji su izgubili svoje zaljubljene osjećaje. Ako je
ljubav odabir, onda oni imaju mogućnost voleti i kad se jednom ugasi opsednutost zaljubljenosti, a
oni se vrate u svijet stvarnosti. Ta vrsta ljubavi započinje s odreñenim stajalištem - načinom
razmišljanja. Ljubav je stajalište koje govori: "Oženjen sam s tobom i odabirem da brinem za tvoju
dobrobit." U tom slučaju onaj koji bira da voli, naći će odgovarajuće načine da izrazi svoju odluku.
Ako to uspijemo naučiti i odaberemo da to provedemu u djelo, onda će ljubav koju dijelimo biti
uzbudljivija negoli bilo što što smo ikada osjetili dok smo bili slijepo zaljubljeni.
Partnerski odnosi
"Oprezno biraj drugove zato što ima ljudi koji su zarazni kao bolest."
"Ako sekira ne seče - moše se naoštriti, ali ako te žena neće - ništa ti ne pomaže."
Maksim Gorki
310
Partnerski su odnosi za mnoge ljude visoko na ljestvici prioriteta, u žarištu su njihove
pozornosti, a ipak ostaju nejasni i nespoznati. Ljudi su rijetko zadovoljni svojim partnerskim
odnosima. Očekivanja su obično velika, a kako su ti odnosi složeni, traže mnogo razumijevanja i
učenja. Spontanost, koja je svjetlo i vodilja mnogima, pokazuje se nedovoljnom. Iz vlastitog smo
iskustva zapazili neke karakteristične faze u mnogim partnerskim odnosima. Te se faze izmjenjuju
gotovo pravilno. Njihovo se trajanje može razlikovati, ali su neka osnovna obilježja pojedinih faza
stalna.
Faza zaljubljenosti - Najkraća i najljepša faza. Ali njegovih prijatelja, rodbine, vide se problemi s
možda i najnapornija. To je stanje visokoga njegovim poslom. Te se mane pokušavaju ispraviti.
emocionalnog uzbuñenja i vrlo slabog uvida u stvarne One su povod i uzrok svañama. Zreli ljudi čine
partnerove osobine. Osobu u koju smo zaljubljeni meñusobne ustupke kako bi smanjili percepciju mana,
doživljavamo kao posebnu, prekrasnu i često nam je kako bi se lakše tolerirali. Neki promijene svoje
dovoljno da smo samo blizu nje/njega. Emocionalno ponašanje da bi se bolje prilagodili. U slučaju da druga
investiramo mnogo i ništa nam nije teško. Svaki strana primijeti dobru volju za korekcijom i
pogled na tu osobu svojevrsna je nagrada. Ako je kompenzacijom, može se prijeći u fazu prilagodbe.
odnos obostran i konzumiran, napetost polako Ako partneri nisu spremni na ustupke i promjene,
popušta. Uzbuñenje se smanjuje. Odnos se pomiče iz prelaze u fazu velikih svaña u kojoj se par muči i
žarišta, pojavljuju se druge želje i potrebe, u središte pomišlja na potpuni razlaz ili na savjetovalište za
dolaze posao, djeca, hobiji. Prva osoba koja u sretnom partnerske odnose.
zaljubljenom paru počinje pokazivati samostalne
potrebe prelazi u drugu fazu. Faza prilagoñavanja - U ovoj fazi članovi para
prihvaćaju onoga drugog "takvim kakav jest", tj.
Faza "A gdje si TI?" - Za ovu je fazu važno da ostvaruju zreo odnos u kojemu se ne pokušava
ljubav ima veliki intenzitet. Samo se, jedna strana para optuživati niti mijenjati drugoga. Mijenja se sebe, a
već pomalo zadovoljila, pa bi dio svoga slobodnog drugoga se tolerira. Potrebe se zadovoljavaju u širem
vremena, za razliku od partnera, iskoristila za spektru odnosa. Par rado provodi vrijeme s
rodbinske, prijateljske, poslovne, pa i neke druge prijateljima, žene se druže sa ženama, a muškarci s
odnose. Naprimjer, nakon faze zaljubljenosti kći se muškarcima. Rodbinski se odnosi njeguju i nisu
sve više vraća svojoj majci. Strastveni nogometni predmet svaña. U ovu fazu netko ulazi izravno iz
navijač sve se više vraća svom klubu i tako dalje...To druge, treće ili četvrte faze, a mnogi iz pete - nakon
je dramatično razdoblje. Puno je optužaba poput: Ti dobro obavljenog savjetovanja.
me više ne voliš. Tebe nikad nema. Želim da Novu
godinu proslavimo sami. U toj su fazi optužbe da Faza krize - Mnogi parovi ulaze u krizu. U krizi
nema ljubavi obično neopravdane. Riječ je samo o odnos kao da ne postoji. Par se tjelesno udaljuje. Neki
tome da se iz zaljubljenosti, obično jedno prije, a se čak privremeno i sele, a neki se "presele" na posao.
drugo poslije, prelazi u fazu (zrele) ljubavi u kojoj se Neki se posvete djeci, drugi nañu neki odnos izvan
ne želi provoditi sve vrijeme s voljenom osobom. U braka da bi ponovno osjetili onu zaljubljenost i ono
toj je fazi bolje izlaziti u društvo i provoditi dio poštovanje koje su imali u prvoj fazi. Faza krize za
vremena i s prijateljima. Treba, naime, organizirati mnoge završava rastavom, koja može biti provedena
svoje vrijeme tako da u njemu bude prostora za sve pravno, ili se ostaje u formalnom braku zbog
aktivnosti, a ne samo za jednu, kako je to bilo u fazi ekonomskih ili religioznih razloga. Ili se misli da se u
intenzivne zaljubljenosti. Pritisak koji jedna strana čini braku ostaje zbog djece.
ne mireći se s prelaskom u novu fazu i ne prepoznajući
taj prijelaz, šteti vezi i ponekad može dovesti do Poboljšanje nakon krize - Nakon krize neki parovi
prekida. Strah da će sada sve propasti, nerazuman je. uspijevaju ući u fazu intenzivnog popravljanja svojih
Partnerski odnos može se održati samo tako da se odnosa. Tolerancija se obično povećava. Strah od
mijenjaju pravila. Ono što je bilo u fazi zaljubljenosti, osamljenosti, sjećanje na devastirajuću krizu, (loša)
mijenja se i postaje manje intenzivno. Novi odnos
iskustva s drugima, sve to motivira par da pokuša
omogućuje partnerima da obavljaju i druge poslove i sačuvati odnos. U toj se fazi par više ne pouzdaje
da njeguju i druge odnose: prijateljske, rodbinske i
toliko u spontanost, nego pronalazi savjetnike u
poslovne. Ako to par shvati i prihvati, ima veću šansu
prijateljskom i rodbinskom krugu. Neki pokušavaju
da ostane u odnosu i da ga njeguje. spasiti svoj brak uz pomoć djece, neki uz pomoć grupe
ili stručnjaka. Neki počnu učiti o partnerskim
Faza malih svaña - Treća faza znači otrežnjenje za odnosima. Nakon krize dogodi se poboljšanje koje
oba člana para. Obično to za oboje nastupa u istom nalikuje prvoj fazi pa se nekim parovima nakon
trenutku. U toj se fazi uočavaju mane i nedostaci. ponovljene prve faze ponavljaju i sve ostale, doduše s
Mane se obično uočavaju kod partnera, ali i kod kraćim trajanjem i s manje intenziteta.
311
Što još djeluje na partnerske odnose a razmišljanja ili zbog posesivnosti, imaju dvojak
povezano je s fazama:Partnerova dob - Na učinak. Rijetko uvjere, a češće postižu suprotan
partnerske odnose djeluje i dob partnera, pa u mlañih učinak, zapravo, učvrste ono što su htjeli razoriti.
partnera faza zaljubljivanja uglavnom traje dulje. Odrasla se djeca ponekad protive ženidbi svoga
Često su i druge faze dulje. Može se dogoditi da obudovjelog oca. Njihova pokojna majka je, tvrde oni,
mladost partnera poveća intenzitet odnosa. Ovdje, bila krasna žena. Ova druga žena (kojom se njihov
naravno ne mislimo samo na kronološku dob partnera, otac želi oženiti jer je "pod stare dane poludio"), nije
nego na stvarnu dob, na to kako se osjećaju. Mlañima ni sjena njihove majke. Često se dogaña da njihov otac
smatramo ljude koji još nemaju dokraja izgrañene toj drugoj ženi, jer je s njom u prvoj partnerskoj fazi,
stavove i navike, pa su zbog toga fleksibilniji. Želje i ili zbog toga što se plaši da, s obzirom na svoje
ambicije su im veće, a upućenost na partnera godine, neće uspjeti, posvećuje mnogo više pažnje
intenzivnija. nego što ju je posvećivao njihovoj majci. Ta dodatna
pažnja posebno vrijeña djecu. Iza takvoga dječjeg
pritiska krije se često djetinjasta želja da roditelji
Stavovi i uvjerenja - Na partnerske odnose bitno utječu ostanu i nakon smrti jednog od njih - zajedno. To bi
stavovi partnera. Ako su partneri uvjereni u trajnost zajedništvo u simboličnom smislu, vjeruju oni, bilo
meñusobne veze, pa se tako i ponašaju, skloniji su lakše izvedivo kad se otac ne bi ponovno ženio. No
prihvatiti fazu prilagoñivanja. Često se dogaña da se pritisak je čest zbog vrlo prozaičnih razloga (odrasla
partnerski odnos prekida, iako su problemi mali i djeca žele sami naslijediti svoga oca).Partnersko
rješivi. Partneri prekidaju odnos u skladu sa svojim iskustvo
stavovima o prekidanju, a ne toliko pod utjecajem
težine problema. Ima lošijih partnerskih odnosa koji
traju i boljih partnerskih odnosa koji se prekidaju. Na trajanje pojedinih faza u partnerskim odnosima
Prekid ovisi više o stavu nego o kvaliteti. Neki često djeluje i prethodno iskustvo partnera. Prvo
partneri vjeruju da su svañe nepremostive i partnersko iskustvo obično ima dulje faze. Dvoje se
neoprostive, dok drugi podnose mnogo više i smatraju ljudi u sporom druženju postupno usklañuje i njihov se
da su njihove svañe sitnice koje ne ugrožavaju odnos. odnos često kvalitetnije razvija. Oni imaju vremena za
Ponekad vrlo poremećeni partnerski odnosi traju jer su postupno prilagoñivanje i za naviku na novo
stavovi i uvjerenja takvi da smatraju važnijim trajnost prilagoñeno ponašanje.U drugom, a pogotovo u
nego kvalitetu odnosa. Ti partneri ostaju u lošem trećem, petom ili desetom odnosu, partneri idu brže iz
odnosu, puštaju da taj odnos traje, a nemaju dovoljno faze u fazu. Često imaju manje vremena za
znanja, snage pa ni motiva da ga popravljaju. Kao da navikavanje. Ponekad investiraju više, zbog straha od
se energija troši u toleriranju onoga lošeg, a ne u samoće, a ponekad zbog lošega iskustva iz prethodnog
njegovu popravljanju. odnosa investiraju manje. Mislimo, naravno, na
emocionalno investiranje. Partnerski su odnosi
opterećeni strahovima da će novi odnos ponoviti stare
Pritisak okoline - Na partnerske odnose u svim traume. Ili su partnerski odnosi ohrabreni iluzijom da
njihovima fazama djeluje pritisak okoline. Taj pritisak će i novi odnos biti isto tako vrijedan i uzbudljiv kao i
djeluje ponekad u željenom smjeru, a vrlo je često prethodni.
njegov učinak suprotan od onoga koji želi proizvesti
netko izvan odnosa svojim pritiskom. Pritisak čine
roditelji, prijatelji, djeca. Roditeljima mladih osoba Platonska ljubav - Mnogima je prvi partnerski odnos
ponekad nije drago što se njihova djeca udaljuju od nekonzumirana platonska ljubav. Takav je odnos često
njih i počinju vlastiti život u novoj obitelji. Roditelji trajan jer se partneri nikada ne približe i ne upoznaju.
svoj strah od samoće i separacije maskiraju svojim U kasnijim godinama partneri ponekad ponovno
tobožnjim iskustvom koje im omogućuje da vide ono ostvaruju neku vrstu platonske veze. Intimni su odnosi
što njihova djeca nisu u stanju shvatiti - partneri u tehničkom smislu gotovo nemogući, pa partneri
njihove djece imaju krupne mane ili čak oni vide da energiju ulažu u platonsku, netjelesnu vezu. Takvi
nisu za njih. odnosi znaju biti vrlo nježni i mogu uljepšati treću
dob. Mnogi ljudi imaju na početku svoga partnerskog
iskustva platonski odnos, ljubav na daljinu, i na kraju
Prijatelji takoñer često bolje "vide" da partner nije onaj svog života ponovno neku vrstu platonskog odnosa
pravi. Ti uvidi, bilo da dolaze zbog trijeznoga koji ne uključuje seksualnost u uobičajenom obliku.
Kao mogući zaključak možemo naglasti da na partnerske odnose djeluje mnogo različitih
čimbenika. Sugestibilnije osobe dopuste drugima da im pokvare njihove partnerske odnose, dok
tvrdoglavije osobe spriječe druge da im razbiju njihove iluzije. Dubina emocija sakrije, barem
neko vrijeme, grubu stvarnost. Svatko ima pravo na svoj partnerski odnos u skladu sa svojim
stavovima i uvjerenjima. Svatko ima pravo da bude ludo zaljubljen i da griješi. Svatko ima obvezu
da, nakon otrežnjenja, uredi svoj partnerski odnos u skladu sa svojim željama, ali ne i nauštrb želja
i stavova onoga drugoga. Kako je takav zahtjev nemoguće dosljedno provesti, ljudi ureñuju svoje
312
odnose odričući se nekih svojih želja. Ako se i jedan i drugi stalno pomalo odriču, radi
prilagoñivanja, takav partnerski odnos smatramo zrelim i kvalitetnim. Ako se, meñutim, jedan
stalno odriče, a drugi povećava svoje zahtjeve, takav odnos smatramo patologiziranim. U zdravom
odnosu obje se strane mijenjaju s obzirom na zahtjeve koji proizlaze iz tog odnosa. U zdravom
odnosu i jedna i druga strana i dobiva i gubi. U razumijevanju partnerskih odnosa važno je znati u
kojoj je fazi par. Važno je znati jesu li oboje u istoj fazi. Važno je prepoznati fazu, i to znanje već
samo po sebi omogućuje da poboljšamo odnose i da se ne plašimo kraja. Neke faze su teške, neke
nalikuju na kraj, ali ako postoji razumijevanje i strpljivost, mnogi se odnosi mogu popraviti. Ljudi
koji prekidaju odnos u jednoj od njegovih faza i ulaze u drugi odnos, često prolaze u tom drugom
odnosu mukotrpno kroz sve one faze kroz koje su prošli i u prvom odnosu. Ljudi koji mijenjaju
partnere ponavljaju iste faze s drugim partnerima i zapinju na istim pogreškama.Važno je uskladiti
faze u partnerskim odnosima. Nerazumnim zahtjevima često kvarimo odnose i onda kad bismo ih
htjeli popraviti. Naravno da osim faza na odnose djeluje i niz drugih stvari. U ovom smo dijelu
htjeli samo prikazati jedan od aspekata partnerskih odnosa.Ljubica Uvodić – Vranić http://www.zdrav-
zivot.com.hr/index.php?cat=partnerski_odnosihttp://www.sarajevo-x.com/clanak/080103034
Humor je važan činilac u životu svakog pojedinca. Zbog njegovog znčaja i za duševno
zdravlje, ovde se još jedamput osvrćemo na humor. "Dan bez smeha izgubljen je dan" - kaže
kineska mudrost. Smeh je zarazan, a otkriven je i način na koji se mozak može zaraziti
očaravajućim i fascinantnim potsticajima na smeh. Tako je reakcija mozga jača na zvukove smeha,
a slabija na zvukove poput povraćanja i vriske.
Novija fiziološka istraživanja pokazuju da smeh povoljno deluje na ljudsko zdravlje.
Humor, šala, dosetka i vic zaslužuju visoko mesto u terapijskim sredstvima, smatraju lekari. "Dugo
živi onaj ko se često smeje!", tvrdi narodna mudrost. Zato negujte dobro raspoloženje, šalu i
humor. Izbegavajte nepotrebno nerviranje i ljutnju. Čim osetite krizu ili neraspoloženje koje
vedrinu može pretvoriti u ljutnju, iznañite veselu, komičnu i smešnu stranu pojave ili dogañaja.
Smeh, dosetka i humor prava su protiteža i najefikasnija preventiva patnji i bolu. Istraživači s
Harvard Medical School koji su proučavali vitalnost osoba u zrelim godinama i izglede za
dugotrajan život, otkrili su da ljudi s pravim osećajem za humor imaju veliku priliku doživeti
duboku starost. Utvrdili su da posedovanje smisla za humor i šalu znatno produžava život, potstiče
ljudsku sreću, donosi jače obrambene sposobnosti, oplemenjuje dušu i telo. Prema izveštaju dr.
Margery Hutter Silver, naučnica koja je vodila ovaj istraživački projekt, smeh donosi iste rezultate
kao i svakodnevna telesna vežba, trčanje ili neke druge fizičke aktivnosti. Dovodi do mentalnog
smirenja, opuštanja mišića, dubljeg disanja, poboljšana cirkulacije i aktivnijeg metabolizma. Ipak,
najvažniji je psihološki efekat smeha i vedrog raspoloženja na stvaranje tople, prijatne i potsticajne
atmosfere u porodici, na radnome mestu i u životnom okružju. U tako opuštenoj, vedroj, prijatnoj
atmosferi, produktivnost, radni elan, efekat i kvaliteta rada umnogo su bolji, a meñuljudski odnosi
na visokom nivou . Sukobi, krize, nerviranje i loši odnosu u zajednici narušavaju radnu disciplinu,
poduzetništvo, stvaralački polet i zanos, a humor, vic i šala podižu ih na viši nivo.
313
http://www.urbanbug.net/magazin/61/smeh-i-humor.html/
http://www.astrozmaj.com/system/izborposla/zabava/smeh/crtanihumor/crtanihumor.html
Što je smeh?
Smeh je instinktivna aktivnost, svojstvena samo ljudskim bićima. Manifestuje se posebnim
izrazom usana i lica, a praćen je mimikom i glasnim reakcijama na vedar, radostan ili šaljiv izazov.
On je odraz našega raspoloženja, zdravlja i sposobnosti uživanja u životu. Smeh od srca izražava
našu sreću i radost, uklanja tugu, ružne emocije, osećaj umora, zabrinutost, naglo skreće pažnju s
problema na lepe stvari, sprečava neuroze… Smeh nas može usrećiti više od ponosa; vredniji je od
novca; bolje umiruje srce od molitve - tvrdi Harriet Rochlin. On je efikasan lek za sve nedaće,
krize, probleme i životne teškoće. Freud smatra da smeh oslobaña od agresije, stvara osećaj
prijatnosti, dobre volje, vedrine, optimističnosti, veselosti i zdravog raspoloženja. Kako to postići?
Vrlo jednostavno. Smejte se što češće i više. I u najtežoj situaciji pronañite vedre strane koje će vas
postaći na smeh, oraspoložiti, razveseliti. Niko nije tako bogat ili slavan, da bi ga se mogao odreći;
niti toliko siromašan da ga ne bi mogao dati - kaže Edward W. Reiller Neka se osmeh na vašemu
licu javi čim ustanete iz postelje i ne dajte mu da pobegne jer će s njime radni dan proći brže,
lakše, radosnije i uspešnije. Svoju optimističnost, vedro raspoloženje i osmehe poklonite
saradnicima i prijateljima. Time ćete im ulepšati dan. Osmeh gradi sreću u domu, stvara dobro
raspoloženje na poslu, znak je prijateljstva. On donosi odmor slabom, radost obeshrabrenom,
sunčeve zrake tužnom i najbolji je lek u tuzi - kaže Edward W. Reiller Ako ste neraspoloženi,
zabrinuti i tužni zbog neke nelagodnost, neuspeha ili problema, dopustite kolegama, saradnicima i
prijateljima da vas nasmeju i pomognu vam opustiti se. Preuzmite njihov optimizam i radost,
velikodušno delite s njima sreću i veselje. Uživajte! U svojoj okolini otkrijte zbivanja koja će vas
moći razveseliti, opustiti, relaksirati i nasmejati. Neki su ljudi tako umorni da vam ni osmeh ne
mogu dati. Dajte im ga zato vi, jer on je najpotrebniji onima koji se više ne znaju ili ne mogu
osmehnuti - kaže Edward W. Reiller. Nema veće sreće nego tužnog razveseliti. Izmamiti osmeh
osobi koja je neraspoložena, može vedar, veseo i dobronameran čovek koji zrači srećom i
humorom.Humor i njegovo značenjePrema Aniću humor je „oblik šaljive ironije, oblikovanje
komičnih doživljaja sveta u dosetke, šale, stalne oznake (nadimke) ili tekstove (humoreske itd.)”.
Humor je uvod u veru, a osmeh je početak molitve - tvrdi Reinhold Niebuhr. To je sposobnost
ljudi da uoče smešnu stranu dogañaja, situacije, postupka, te njihova prilagoñenost i oblikovanje
na duhovit način, kreiranje i prenošenje usmenim ili pisanim putem izazivajući radost, vedrinu i
osmeh. Postoji i tzv. crni humor koji na smešan način otkriva ružne, mučne i okrutne postupke,
stvari i situacije ili, pak, od zdravih dogañaja pravi crni humor.
Stručnjaci tvrde da je humor karakterna slika uravnoteženih, samosvesnih, fleksibilnih i
tolerantnih osoba, te da ga nije moguće naučiti. On se posjeduje ili ne. Dar je srca, a ne duha. To je
unutarnja vrednost, duboko ukorenjen pogled na svet i dogañanja u njemu.
No, i osobe bez smisla za stvaranje i interpretiranje humora mogu imati veselu narav, lepo i
emotivno snažno uživati, bilo slušanjem ili čitanjem šala, viceva, humoreski i dosetki. Veseli su,
nasmejani, uvek spremni za šalu, njihovo srce ispunjeno je radošću. Osmeh ne košta, a pruža tako
317
mnogo! Obogaćuje onoga ko ga primi, a ne osiromašuje onoga tko ga daje - kaže Edward W.
Reiller. Humor je oduvek zaokupljao ljude. Dobra komedija, humoristična predstava i satira uvek
su punili pozorišta. Još su stari Grci odlazili u pozorišta i uživali u dobrim komedijama koje su s
puno duha i veštine izvodili glumci. Slično su činili i stari Rimljani i drugi narodi.
Izmamiti osmeh neraspoloženoj osobi može vedar, veseo i dobroanmeran čovek koji zrači
srećom i ima smisla za humor Postoji nekoliko vrsta humora. U narodu, posebno meñu
muškarcima, najpopularniji je humor koji se temelji na seksualnim aluzijama. Profinjene i ironične
osobe cene humor bez agresivnosti, nasilja, vulgarnosti i dvosmislenih seksualnih konotacija, koji
se zasniva na kontradiktornostima i igri rečima. Osobe koje uživaju u malim stvarima, koje su
vedre i dobrog raspoloženja, preferiraju lagan, neusiljen i nenasilan humor. Političko-socijalni
humor svojstven je ljudima koje zanima politika i politička zbivanja u njihovu užem i širem
socijalnom okružju. Cinične osobe uživaju u satiričnom humoru s odreñenom dozom nasilja i
sadizma. Većina ljudi voli dobre šale, viceve i doskočice, rado pogledaju komične predstave,
duhovitu satiru, a oduševljeni su izvedbama humoristično-zabavnog showa, što ih nasme i čini
radosnima. Humor je perceptivni proces, a smeh oblik ponašanja, odgovor na humor. Ovo
ponašanje stvara predvidljive fiziološke promene u telu. Kao i nakon drugih vežbanja, vidimo dva
stepena odgovora tela: fazu uzbude kad se fiziološki parametri povećavaju te fazu popuštanja, kad
se vraćaju u stanje mirovanja ili još niže. Tokom dužeg smeha poveća se frekvencija srca, nekad i
iznad 120 otkucaja u minuti, a povećaju se i frekvencija i dubina disanja. Kašljanje i štucanje često
nastaju zbog iritacije freničnog živca, što pomaže čišćenju respiratornog sistema. Protok krvi u
perifernim krvnim sudovima povećava se zbog vazodilatacije. Aktivne su brojne mišićne grupe -
dijafragma, trbušni, meñurebreni, respiratorni i mišići lica, ponekada mišići ruku, nogu, leña...
A kako to postići?
Smejte se što češće i u najtežoj situaciji nañite vedre strane koje će vas postaći na smeh.
Neka se osmeh na vašemu licu javi dok ustanete, jer će s njim radni dan proći brže i uspešnije.
Vedro raspoloženje i osmehe poklonite saradnicima, prijateljima i time im ulepšajte dan.
Ako ste neraspoloženi, zabrinuti i tužni zbog neke nelagodnosti, neuspeha ili problema,
dopustite kolegama i prijateljima da vas nasmeju. Delite radost, sreću i optimizam. U svojoj
okolini otkrijte zbivanja koja će vas razveseliti, opustiti i nasmejati. Poznata američka terapeut
Annette Goodheart, koja godinama smehom leči različite smetnje i poremećaje (prema Laniadu,
2006.) tvrdi da „kad bismo se mogli smejati kao deca, imali bismo istu srčanu vitalnost”, a drugi
stručnjak naglašava da „smeh ne čini dobro samo srcu nego postiče i rast jer deluje na lučenje
hormona rasta”. Smeh je topao i blagotvoran, a upravo zato što je tako topao, osmeh je lepši od
bilo kojeg cveta na svetu - tvrdi Henryk Wiegeland.
Kad se pomene zavisnost, obično pomislimo na alkohol, nikotin, opojne droge i analgetike,
ali predmeta zavisnosti ima mnogo više. To mogu biti namirnice poput ugljenih hidrata (čokolada i
drugi slatkiši), ureñaji (telefon, kompjuter i dr.) i aktivnosti (kupovanje, seks, nasilje i razni oblici
riziokavanja). Ukratko, sve što može izazivati prijatnost i zadovoljstvo i što nam može nedostajati
kad nam nije na raspolaganju. Nažalost mnogo čega običnom čoveku nije dostpuno. On je koš više
u neskladu sa svojom prorodom oprerećen psihologijom potrošačkog društva i agresivnim
reklamama koje su zasnovane na globalizmu i potrošačkoj psihologiji. Ljudi su zavisni od onog što
im pruža prijatnost kad je prisutno, a bol kad je odsutno. Bez obe komponente, zadovoljstva i bola,
nema zavisnosti. Bol o kojoj govorimo zove se apstinencijalna kriza i ona je kljuć shvatanja
zavisnosti. Ko je zavisan od kockanja, Interneta, alkohola ili nikotina, ima mogućnost da snagom
volje prestati uzimati svoju drogu, ali nema mogućnost izbeći apstinencijalnu krizu! Kad bi to bio
u stanju, ne bi uopće bio zavistan. Upravo je u apstinencijalnoj krizi razlika izmeñu zdravih ljudi
koji povremeno uplate listić u kladionici i zavisnika, koji to moraju činiti svakodnevno, da bi
novom dozom ublažili bol.
http://www.drajzerova.org.rs/index.php?option=com_content&view=article&id=57:program-za-patoloko-kockanje-
zavisnost-od-interneta-i-sl&catid=50:nai-programi-i-usluge&Itemid=18
Zavisnost od seksa
Mada većina ljudi seksualne probleme poistovećuje s nedostatkom seksa, bilo zbog
odsustva želje, snižene potencije, neprivlačnosti ili partnerova pomanjkanja interesa, postoji i
suprotan problem koji potiče od prevelike seksualne želje i potencije: neizdrživa potreba za
seksom!
Prosečnoj je osobi teško objasniti da neki ljudi imaju stvarnih problema zbog prevelike potrebe za
seksom, a pogotovo malo ko može sažaljevati dotične kad sazna da oni i uspevaju zadovoljavati te
svakodnevne potrebe, i to s raznim osobama. Kako može san većine nekima biti problem?
Meñutim, izmeñu 5 i 8 posto odraslih ima toliko jak i nekontroliran seksualni nagon da mu
podreñuju svu životnu energiju i stoga upadaju u ozbiljne teškoće. U zapadnim je zemljama
zavisnost od seksa priznata kao poremećaj srodan zavisnostima od alkohola, drogama, kockanju i
sličnim štetnim supstancama i aktivnostima. Takvim ljudima seks nije izraz ljubavi niti prijatna
rekreacija, nego nasušna potreba koja im život pretvara u pakao. Neki stručnjaci smatraju da su
seksualni zavisnici zapravo zavisnici o ljudima, osobe koje se bez prisnog kontakta osećaju bolno
usamljeno, pri čemu im je jedini dovoljno prisan kontakt onaj seksualni. Jasno je da seksualni
zavisnici mogu biti samo osobe s izrazito velikim libidom i potencijom, fiziološkim procesima koji
ne zavise o čovekovoj volji. Meñutim, mora postojati još neki faktor koji navodi ljude da
besomučno traže seksualno zadovoljenje. Psiholozi okrivljuju manjak prisnosti ili stresove,
primerice nasilje, u detinjstvu. Moguće je da je kod nekih pojedinaca genetska predispozicija
prevladavajuća te da im nije ni potreban kasniji nadržaja kao aktivator zavisnosti.
Psiholozi često meñu zavisnosti navode i zavisnost od telefoniranju, naročito mobilnim i
komuniciranju putem Interneta. Upotreba mobilnog telefona i Interneta može izazvati novčane
probleme korisniku ili osobi koja plaća račune, a može i oduzeti vreme koje bi bilo korisnije
upotrebiti u druge svrhe - učenje, rad, sport, ljubav, higijenu. Meñutim, valja znati da telefoni i
Internet mnogima pomažu održavati bilo kakve kontakte s ljudima i da bi bez njih mnogi bili
323
tragično usamljeni. Na mobilnom, internetske chatove, komunikatore i servise za
upoznavanje upućeni su ljudi koji imaju realnih problema u sticanju i održavanju
kontakata u "stvarnom" svetu. Reć je o osobama koje zbog bolesti ne mogu napuštati
kuću, zatim onima koje su smanjeno privlačne i napokon onima koje su posebno osetljive pa ne
mogu podneti stresove svojstvene komunikaciji uživo. Ljudi koji bez sopstvene krivice trpe
odbijanje, podsmeh i uvrede nisu oni "zlobni" ili "nepristojni", nego krhki, ranjivi i najčešće
krajnje dobroćudni. Budući da je njihova osetljivost na društveni stres ukorenjena u nervni sistem,
preostaje im jedino izbegavati ono što im izaziva bol, a svoje potrebe za druženjem zadovoljavati
na daljinu - telekomunikacijama.
Nema sumnje da je uticaj reklame i masovnih medija veoma veliki na svet i mentalno zdravlje
ljudi. Neki su naši izbori svakodnevni i svakog dana činimo desetine takvih: šta ćemo kuvati za
ručak, koji ćemo film gledati, hoćemo li se sresti s nekim... Neki su naši izbori od životne važnosti
i činimo ih odreñeni broj u životu: šta studirati, sa kim provesti život, gde raditi.. pri svim ovim
biranjima mi smo slobodni do odreñene mere, ali je naš izbor determinisan u svojoj slobodi. Ipak
je pitanje da li je to uvek takvo. Mi smo slobodni, u okvirima koji su nam dati. Slobodni u
granicama koje su odreñene našim novčanim materijalnih mogućnosti, ali četo puta preku
predstavlja dostupnost pojednih proizvoda, uticaj reklama, navika i dr. Ono što interesuje tvorce
reklama su subjektivni činioci, ličnost, stavovi, vrednosti, razmišljanje potrošača i oni u svojim
obraćanjima deluju na njih.
Verujemo stručnjacima i poznatima: ljudi teže da imitiraju uzore oličene u poznatim
likovima iz sveta show business-a, pa otuda poznate manekenke, glumci i druge javne ličnosti,
spisak je beskonačan. Potrošači, obični smrtnici, očekuju da dobiju deo harizme onih koje
oponašaju, čak i ako ne mogu da se u drugim stvarima približe svojim idolima, mogu to kroz
konzumaciju (kupovinu) proizvoda koje ovi reklamiraju. Po ugledu na stereotipe kojima težimo:
reklame namenjene tzv."jačem polu" često operišu sa stereotipom muške snage i moći koje su
potencirane moćnim automobilima, lepoticama koje ih okružuju, te drugim sinonimima muške
kompeticije u surovom svetu u kojem se muškarci neprestano bore i dokazuju svoju kompetenciju
324
u novim uslovima.. I dok reklame namenjene muškarcima insistiraju na moći, one namenjene
ženama insistiraju na dopadljivosti, seksipilu, zavodljivosti što je ženska verzija moći, odnosno,
način njenog ostvarenja. Lepota koju ona dobije putem pravilno odabranog sredstva za negu,
kreme ili šampona, omogućiće joj da u životnoj utakmici dobije pobednika, tj. onog koji je
korisnik „prave“ toaletne vode posle brijanja i pravog žileta, naravno. Naravno da ovo nije jedini
oblik manipulacije. Ima ih veliki broj. Postavlja pitanje da li znamo koliko smo manipulisani i da li
sami učestvujemo u tome.
Danas se u industriji reklme sve više koriste iskustva i stavoi osocijale psihologije i
socijalnog marketinga. Sve ovo čini da je danas malo ravnodušnih, a o posldicama još uvek nema
dovoljan broj konzistenih podaataka. Neke od njih ćemo navesti u daljem tekstu ovog poglavlja.
Lažni moral
Posledice koje ovakav medijski trend ima poprilično su velike, ali i jasne. Standardi koje
ovakav životni stil nameće povremeno zaista izlaze iz okvira ostvarljivog i dostižnog. Ukoliko
jednu opšteprihvaćenu pojavu svetskih razmera pokušamo da preselimo na naše prostore, situacija
postaje još gora. Mlada i lepa sa ružnim i bogatim, postao je par našeg doba Sve više dolazi do
opšteg fenomena gde devojke izlaze sa starijim, imućnijim muškarcima i kriminalcima. Mladi
muškarci, ne shvatajući poziciju u kojoj se žena nalazi, svaljuju krivicu na žrtvu i time samo
doprinose lažnom moralu koji opravdava nasilje nad ženom. Ovaj model biva svesno guran kroz
popularnu kulturu i medije. Lansiran je stereotip izgleda koji muškarci navodno žele i kome se
žena mora prilagoditi da bi bila primećena i prihvaćena. Postoji jasan kalup fizičkog izgleda i
odeće na koji se žene ugledaju. Robovanje izgledu je glavna odlika čitave generacije žena. Kroz
spotove, reklame i muzičke emisije turbo-folka, stanovništvo je dobijalo poruku šta bi trebalo da
bude njegov sistem vrednosti, kako se treba ponašati i oblačiti, koje ličnosti i profesije treba
vrednovati. Sve više se nameće turbo-folk stil koji je, kroz medijsku prezentaciju potpuno obeležio
medijsku i kulturnu scenu naših prostora poslednje decenije 20. veka, a aktuelno je prisutan i
danas. Muško-ženski stil u turbo-folku od muškarca je očekivao da bude opasan, robustan,
muževan. Tip muškarca je mačo, koji vozi skupa i brza kola, nosi najnoviji model mobilnog
telefona, apo potrebi može da potegne i pištolj. Svemu ovome treba dodati fenomen lažnih idola i
raspad morala. sled siromaštva i raspada moralnih normi dolazi do zabrinjavajuće prostituizacije
žene u medijima. Ova moda konstantno se plasira na televiziji, i u nedostatku boljeg
identifikacionog obrasca u ovim kriznim vremenima sledi je zapanjujuće veliki broj, pre svega
mladih, žena, kojima televizija nudi iluziju brzo dostižne slave i statusa..Svemu ovome treba
dodati i površni system vrednosti Površni vrednosni sisitem dovodi do stvaranja površnih odnosa,
površne komunikacije i nedostatka razumevanja, sve veće otuñenosti i duhovne praznine. Usled
neinvestiranja energije u razvijanje intelektualnih, socijalnih i pre svega emotivnih sposobnosti i
kapaciteta, i veština potrebnih da one dostignu potrebni nivo, komunikacija postaje nekvalitetna, i
distancirana. Upravo tu leži paradoks da se nasuprot opadanja kvaliteta komunikacije povećava
njen kvantitet.
U savremenom svetu neograničenih mogućnosti kontaktiranja i komunikacije bez
ograničenja i prepreka, prostornih i vremenskih, novi modeli donose i nove dileme i nedoumice.
Da li telefonska komunikacija, sms poruke, mailovi, chat čine da smo jedni drugima pristupačniji i
dostupni u svakom trenutku, ili je to zapravo privid, jedna pseudobliskost koja nikako ne može
zameniti pravu, koja bi trebalo neminovno da uključuje i neverbalnu komponenetu? Da li je
326
slučajnost da novi programi za chat podrazumevaju imitaciju života, gde jedni drugima korisnici
internet usluga u pauzama kucanja poslovnih sadržaja šalju poljupce, zagrljaje i poklone?
Razmenjujemo baš ono što nam nedostaje, čineći to možda suviše olako i ne pridajući značaj koji
takvi izlivi osećanja treba da podrazumevaju. Ono što se nameće je da se paralelno razvijaju oblici
kvazi komuniciranja i vrednosni sistemi lažnog morala koji plasira potrošačko društvo. Postavlja
se pitanje kako će se mlade generacije snalaziti u sve prisutnijem trendu virtuelne stvarnosti i
mnogobrojnih mogućnosti koje ne iziskuju ulaganje i investiranje u emotivnom smislu. Emotivni
odnosi na ovakav način u najmanju ruku poprimaju drugačiji oblik, ako nije preoštro reći da se
razvodnjavaju, gube suštinu i kvalitet. Jedno je svakako sigurno, o krajnjem ishodu bićemo
obavešteni putem medija.
Atomosfera klasične psihijatrijske bolnice koja se nije bavila umerenim mentalnim poremećaji ili psihopatologijom
svakodnevnog života, http://inkontinencija.mojblog.rs/arhiva-7-2008.html
STIGMA - Predrasude prema psihičkim bolesnicima, što nas čeka u budućnosti u borbi protiv
stigme?
Stigma znači negativno obilježavanje osobe samo zato što ima dijagnozu psihičke bolesti, a
najčešće se to odnosi na shizofreniju. Ona je povezana s predrasudama, tj. negativnim stavovima
koji su utemeljeni na pogrešnim činjenicama da se shizofrenija ne može liječiti. Stigma je, u
načelu, uzrokovana kombinacijom neznanja i straha, što je podloga stvaranju ukorijenjenih mitova
i predrasuda. Gledajući povijesno, shizofrenija je kao bolest ostala za javnost jedno od rijetkih
medicinskih područja uz čiji se spomen vezuje osjećaj nelagode, straha, predrasuda i
izbjegavajućeg ponašanja. Kombinacija teške psihičke bolesti, diskriminacije i stigmatiziranosti
može biti pogubna za psihičke bolesnike i kroz povijest je igrala veliku ulogu u njihovoj
emocionalnoj i socijalnoj izoliranosti od drugih ljudi te produbljivanju njihovih patnji. Česta
posljedica stigme jest diskriminacija koja spada u tešku povredu osnovnih ljudskih prava. Psihički
bolesnici se često i neopravdano doživljavaju kao opasni, nesposobni i neodgovorni što uzrokuje
njihovu izolaciju, beskućništvo i ekonomsko propadanje. Time se uvelike smanjuju mogućnosti za
normalan život, rad, liječenje, rehabilitaciju i povratak u društvenu zajednicu. Zbog diskriminacije,
osoba s psihičkim poteškoćama se često socijalno izolira i osamljuje te se osjeća neshvaćenom.
Srećom, postoje pokazatelji kako se diskriminacija smanjuje u pojedinim društvima. Tomu
pridonosi tolerancija i razumijevanje koji zamjenjuju predrasude i stigmatizaciju. Takoñer, mediji
su ti koji često povezuju psihičke bolesnike i sklonost kriminalnim djelima, iako se dobro zna da
ne postoji signifikantna povezanost. No ta se činjenica prešućuje, a sve u cilju poboljšanja
marketinške dobiti koja je bazirana na bombastičnosti i pikantnim naslovima.
Što nas čeka u budućnosti u borbi protiv stigme? - Prema dosad objavljenim rezultatima
istraživanja Svjetske psihijatrijske organizacije poznato je da posljedice stigme i negativnih i
diskriminirajućih stavova društvene zajednice prema psihijatrijskim bolesnicima stvaraju značajne
poteškoće u liječenju takvih bolesnika, tijeku njihove bolesti i prihvaćanju u društvu.
Smanjenje stigmatizacije i negativnog stava prema psihijatrijskim bolesnicima u društvu, neobično
je važno. Time se postiže niz značajnih poboljšanja, kao što su bolje prepoznavanje, ranije
postavljanje dijagnoze i učinkovitije liječenje psihičkih bolesnika. Smanjuje se broj bolnički
liječenih bolesnika i trajanje bolničkog liječenja, a ostvaruje se i ušteda u potrošnji lijekova.
Posljedično se osigurava bolje funkcioniranje obitelji bolesnika te brža i kvalitetnija reintegracija
psihičkih bolesnika u zajednici. Tako se postiže i ušteda sredstava cjelokupne društvene zajednice i
ostvaruje se razvoj suvremenog sustava zaštite mentalnog zdravlja. Uvidjevši veliki značaj ove
problematike za razvoj modernog društva, Svetska psihijatrijska organizacija (WPA) 1996. godine
pokreće globalni program zaštite oboljelih od shizofrenije i drugih psihičkih bolesti, boreći se
protiv stigmatizirajućih stavova i diskriminacije opće društvene zajednice. Na razvoju spomenute
ideje svakodnevno rade i uključuje se brojna psihijatrijska društva i udruženja celog sveta.
Objavljena su i provedena brojna istraživanja i projekti europskih zemalja (Austrija, Švicarska,
Španjolska, Njemačka, Poljska, Slovačka) te zemalja svijeta (Kanada, Indija, Australija, SAD).
Revidirane zajedničke i osonvne tačke programa su: poboljšanje znanja u javnosti o psihičkim
bolestima, edukacija i podrška obitelji oboljelih, stvaranje meñunarodne mreže centara povezanih
zajedničkom odrednicom borbe protiv stigme.
328
POGOVOR
DUŠEVNO ZDRAVLJE - Povodom 10. oktobra svetskog dana duševnog zdravlja
Kada se pomene fraza „mentalno retardiran“ tada mi pomislimo na nekoliko nama
poznatih, nesreĆnih osoba, koje su kliničkom dijagnozom proglašene „mentalno retardiranima“ i
to zbog genetskih faktora, nesreće, bolesti ... Ali što je s ostatkom čovečanstva? S nama ostalima?
Običnim, prosečnim ljudima čiji mentalni rast – stagnira? Skoro svi mi koristimo samo mali
postotak snage našeg uma. Oko 3-10%. Šokantno je što smo zapeli na tom postotku i to već dugi
niz godina. Nema mentalnog rasta. Stagniramo. Naš mentalni rast je u retardaciji. I tragedija je što
mi to ne znamo. Mentalno smo retardirani, a pojma o tome nemamo. Naravno svi mi volimo
misliti kako smo mudri, pametni, inteligentni ... Ali uči li nas iko, od detinjstva pa nadalje, kako se
služiti svojim umom ili svi oko nas (škola, roditelji, posao, država, mediji) kažu – „Ma, nemaš ti
šta mislit', mi mislimo za tebe ... samo slušaj ... i budi ... srećan“. Naši potencijali jednostavno leže
neiskorišteni, profućkani, jer čim vi počnete služiti se svojim umom, odmah vam poruče: „Ma, daj
ne pravi se pametan!“
http://ivicaursic.com/index.php?option=com_content&task=view&id=108&Itemid=41
Termin „duševno zdravlje“ je jedan od onih termina koji tera ljude da potraže zaklon. Ljudi
žele živeti u iluziji kako sve u potpunosti kontrolišu i to čitavo vreme. Ali stvarnost je, nažalost,
drugačija. Jedna od 10 osoba patiti će od neke vrste duševne bolesti toekom svoga života. Straši li
vas to? Ne bi trebalo. Odavno ljudi koji pate od duševnog poremećaja na sebi nose stigmu. Zovu ih
ludima, luñacima, ludama. Sada se setite kako reagujete na crnu hroniku. Kada netko učini nešto
neobjašnjivo nasilno, pa zar vi ne kažete: „Ovaj mora da je lud. Ovaj je za ludnicu. Ovaj je šivan
po glavi. Nisu ovome svi doma. Propuva je. Samo bi luñak mogao ...“ Istina je da mi vrlo lako
generaliziramo čitav spektar poremećaja duševnog zdravlja i tako sebi ni malo ne činimo uslugu.
Ljudi koji imaju primjere takvih ispada normalni su ljudi. Žena koja živi preko puta ulice i koja
radi u obližnjoj banci, možda pati od bipolarnog poremećaja, što je nalik manijakalnoj depresiji, ali
uz odgovarajući tretman ona živi normalno. Kada čovjek potraži stručnu pomoć to ne znači
slabost. Smiješno je ne potražiti pomoć liječnika, jer mislite da to znači da ste ludi. Dijabetičar
treba svoj inzulin isto kao što pacijent s bipolarnim poremećajem treba svoj litij. Razgovor s
najboljim prijateljem nije medicina. Smetnje traže razgovor s liječnikom. Ljudi koji pate od
duševnih problema ranjivi su ljudi. A to smo manje više svi mi. Meñutim ranjivost naše duše, ma
koliko to zvučalo apsurdno ili paradoksalno, možda je jedina šansa za ostati duševno zdrav u ovom
ludom svijetu. Vi ste netko! Vi ste važna osoba! Jeste li ikada posumnjali u to? Nosim li ja odjeću
koja govori nešto o tome tko sam ja? Većina nas nosi. Nosimo odreñenu odjeću kako bismo bili
netko ili kako bismo se uklopili s drugima koji su važne osobe. Što je s automobilom kojeg vozim
Što je sa stanom, kućom, vikendicom, koju posjedujem? Je li i tu pitanje – biti netko? Kada uñemo
u prostoriju prepunu nepoznatih osoba što pokušavamo učiniti? Mi sklapamo veze. Poznanstva.
Ljudi će nas pitati o našem poslu, o tome odakle smo. pitati će nas za naše ambicije. Zašto?
Odnosi, veze i reputacije, ugled i čast, čine nas važnim osobama u očima drugih. Čovjek danas
„luduje“ za dobrim vezama i poznanstvima – bez toga je nitko i ništa. Henri Nouwen piše o
napuštanju svog akademskog života kao predavača i autora u kasnim '80-tim. On je tada napisao
odreñeni broj knjiga, čuvenih knjiga, ili su bile barem čuvene u odreñenim krugovima („The
329
Wounded Healer“ – „Ranjeni iscjelitelj“, „The Way Of The Heart“ – „Put srca“). On sada radi u
službi mentalno poremećenih osoba. Ono što je on otkrio jest da ljudi kojima sada služi uopće nisu
impresionirani njegovim diplomama. Oni nisu nikada čitali njegove knjige. Oni nisu
impresionirani sa njegovih 20 godina predavanja na sveučilištima Notre Dame, Yale i Harward.
Njegov uobičajeni način – bitio netko, biti važna osoba – više nije držao vodu. Lekcija koju je
Nouwen naučio bila je – kako je u redu („It's ok!“) što on nije dojmljiv. Naučio je kako mora biti
stvaran na potpuno novi način. Je li možda spoznao istinu kako Bog voli ljude novisno o njihovim
postignućima? Apsolutno točno! Sva naša postignuća za koja mi mislimo kako dokazuju da smo
dosegli neki značaj i ugled teško mogu Boga dojmiti i impresionirati. Kaže Nouwen: „Ovi
slomljeni, ranjeni i potpuno skromni ljudi prisilili su me da se odreknem ovog svog JA – onog JA
koje je moglo činiti stvari, pokazivati stvari, dokazivati stvari, graditi stvari – i prisililo me vratiti
ono svoje obično, jednostavno JA, u kojem sam u potpunosti ranjiv, otvoren i pripravan primati i
pružati ljubav, uprkos svemu“. Baš to jednostavno, obično, nenakićeno – ja, opremljeno je za
pružanje i primanje prijateljstva. Kada su naši prijatelji u pitanju mi ne trebamo viš nikakve nove
pobjede. Možemo se usuditi biti ono što jesmo. Jer oni nas vole – poznavajući nas. No to nikada
nije dozvola za naše loše ponašanje. Mi njih volimo i tragamo za onim što je za njih dobro, ali ne
moramo skrivati svoje rane, svoje slabosti, svoje nedostatke. Ne postoji ništa što bismo morali
dokazivati. Oni mogu govoriti ono što misle i otvoriti svoja srca i pronaći ohrabrenje, pronaći
mjesto puno ljubavi kod drugog ranjivog, ali povjerenja vrijednog suputnika. Naš prikriveni strah
je da ukoliko izgubimo sav onaj sjaj, svu onu raskoš našeg života, ukoliko mi više nismo manageri,
profesori, doktori, inženjeri ili barem koordinatori ili dekorateri interijera ili uspješne osobe koje
žive s uzornim obiteljima u uredno posloženim životima – da više ne ćemo biti voljeni. Ukoliko se
toga bojimo onda je to zbog toga što nismo dovoljno izvežbani u našoj ranjivosti. Naše
jednostavno, golo JA iznenañujući je dar. Prijatelji čuvaju takav dar i daju nam ga za uzvrat –
natrag. Ja ne moram biti u pravu, ali čini mi se da je svatko na ovome svijetu nesiguran. Zato
držimo svoje oči širom otvorene za prigode kada možemo ohrabriti ljude. Mi danas znamo da je
emocionalni stres glavni faktor iza mnogih naših bolesti. Mi takoñer znamo da je glavnina našeg
emocionalnog stresa i tjeskobe uzrokovana našim neispovjeñenim – ili kako to psiholozi zovu
„potisnutim negativnim emocijama“ – drugim riječima – „Kada ja potiskujem svoje emocije, moj
stomak – primi go!“. Značajno isceljenje je na raspolaganju svima nama ako smo spremni slediti
principe tjelesnog i duhovnog zdravlja. Kada čovjek nauči biti pošten sa svojim istinskim
osećajima i kada je odlučan po pitanju zakopanih osjećaja boli, tuge, ljutnje ... kada slijedimo ove
principe.
Uz ovakave tekstove kao što je ovaj naš potrebno je ukratko navesti ciljeve i značaj
mentalne higijene . Zbog toga ćemo na kraju dati jedan kraći komentar o metalnoj higijeni koja
može da predstavlja uvid ili akitivnost u oblasti psihopatologije svakodnevnog života
Mentalna higijena*
Program mentalne higijene sadrži naročito: brigu za održavanje duševnog zdravlja, prevenciju od
duševnih i nervnih oboljenja, upotpunjavanje lečenja i nege duševnih bolesnika, nadzor nad
slaboumnim i epileptičarima i njihovo uključivanje u aktivan rad, proučavanje i širenje pouzdanih
objašnjenja o svim aktuelnim problemima, a naročito značaju društvenih poremećaja
http://ivicaursic.com/index.php?option=com_content&task=view&id=108&Itemid=41
http://www.svetzdravlja.com/Tekst-211-15-Mentalna_higijena.htm
*Mentalna higijena je teorijska i primenjena naučna disciplina čiji je prevashodni cilj prevencija, očuvanje i zaštita mentalnog
zdravlja. Istražuje individualne i socijalne činioce koji utiču na mentalno zdravlje pojedinaca i grupa kao i načine unapreñenja
mentalnog zdravlja u svim sferama ličnog i socijalnog života ljudihttp://sr.wikipedia.org/sr-
el/%D0%9C%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%BD%D0%B0_%D1%85%D0%B8%D0%B3%D0%B8%D1
%98%D0%B5%D0%BD%D0%B
usled pogrešnog vaspitanja, lošeg porodičnog života, kriminala i uopšte negativnih meñuljudskih
odnosa. Ovi zadaci ostvaruju se putem socijalne službe (socijalni radnici, sociolozi) uz sadejstvo
330
medicinsko-pedagoškog savetovališta, kao i obučavanjem stručnog osoblja u staranju i vršenju
nadzora, uz pomoć svih društvenih i javnoh službi.
Briga o odraslima sastoji se u pomoći i savetovanju u životnim krizama, ili pri pojavi
osećanja usamljenosti i nesreće koja često nagoveštava slom duševne ravnoteže, što čoveka može
odvesti u alkoholizam, usloviti raspad porodice, dovesti do samoubistva ili do neke druge reakcije.
Pojedina telesna oboljenja mogu biti prouzrokovana psihičkim potresima i uzbuñenjima. To su
takozvana psihosomatska oboljenja. Mentalna higijena proučava ove faktore, radi na njihovom
otklanjanju, bavi se vaspitanjem budućih bračnih drugova i budućih majki, kao i mnogim drugim
problemima koji posredno ili neposredno utiču na čovekov život u zajednici. Ako se u svom radu
bavite afirmacijom zaštite i unapreñenjem mentalnog zdravlja, onda Vam je ova knjiga od velike
koristi. U knjizi možete saznati o istorijatu razvoja mentalne higijene koja je oduvek bila više
pokret nego nauka i više praksa nego teorija, a to su postavke o: 1. stalnom, dinamičkom i
recipročnom odnosu izmedu čoveka i spoljašnje sredine, 2. neprekidnom, kontinuiranom razvoju
čoveka, 3. značaju fizičke i socijalne sredine za razvoj čoveka i 4. značaju kritičnih odnosno
kriznih perioda za razvoj čoveka. ("Ja sam ono što naučim da ostvarim", E.Erikson).
Kao mogući zaključak na celokupni tekst u ovoj knjzi možemo na kraju da zaključimo da
psihološka subdisciplina mentalno zdravlje, ili kako je još često zovu mentalna higijena da se bavi,
pre svega, prevencijom i promocijom psihičkog zdravlja. Na veliku žalost stručnjaka iz tzv.
pomagačkih zanimanja (psihologa, psihoterapeuta, psihijatara, socijalnih radnika itd.) jedna od
karakteristika prosečne osobe savremenog doba je nedovoljna briga o mentalnom zdravlju – čini se
da većina ljudi uzima zdravo za gotovo svoje psihološko blagostanje. Održavanje redovne dentalne
higijene ili barem povremene posete lekaru postali su sasvim prihvaćeni oblici prevencije raznih
fizičkih oboljenja, meñutim, mentalna higijena i traženje pomoći od stručnjaka iz oblasti
mentalnog zdravlja još uvek se smatraju tabuima u našoj sredini. Ovakva vrsta nemara, pa čak i
neodgovornosti prema sopstvenom psihičkom zdravlju neretko doprinosi razvoju vrlo neprijatnih
posledica, poput različitih oblika psiholoških poremećaja, intenzivne patnje, distresa,
psihosomatskih oboljenja, kao što su kardiovaskularne tegobe, čir na želucu, alergije, pa čak i
kancer. Nabrojani su samo neki od razloga zbog kojih je od izuzetne važnosti da se na nivou
celokupne društvene zajednice posveti veća pažnja prevenciji i promociji mentalnog zdravlja.
U ovom tekstu pomenuti su samo neki od mnogobrojnih faktora koji mogu da naruše
mentalno zdravlje i samo neke od reakcija koje ukazuju na to da je nečije psihološko
funkcionisanje ugroženo. S obzirom na činjenicu da smo svi mi učestalo izloženi barem nekim od
opisanih neprijatnih iskustava i imajući u vidu da posledice ponekad mogu da budu čak i tragične,
postaje vrlo jasno koliko je prevencija mentalnog zdravlja važna. Prevencija, odnosno zaštita
mentalnog zdravlja, najčešće se odreñuje kao zajednička primena psiholoških, medicinskih i
socijalnih mera sa ciljem odstranjivanja po zdravlje štetnih činioca iz čovekovog života. Takoñe,
od posebnog je značaja da se članovima zajednice omogući što potpuniji razvoj psihičkih
potencijala, sposobnosti i veština, kao i da se obezbedi pravovremena i adekvatna pomoć onim
članovima zajednice kojima je ona potrebna.
http://savetovaliste.nshc.org.yu/mentalno_zdravlje.htm
331
LITERATURA APA. (1998), DSM-IV - Dijagnostički i statistički priručnik
za
Acković-Grgin K. (2000) Stres u djece i adolescenata, duševne poremećaje, Naklada Slap, Jastrebarsko.
Jastrebarsko: Naklada Slap
APA. (1999), Mini DSM-IV.Naklada Slap, Jastrebarsko.
Adamović V., Erić Lj., Starčević V.: Neuroze; (urednik)
Ljubomir Erić.- /2. dopunjeno i prošireno izd./. - Beograd : Atkinson/Hilgard, Uvod u psihologiju, Naklada SLAP,
Medicinski fakultet, 2002. 2007.Baars et al. (1992).
Adamović V: Emocije i telesne bolesti, Nolit, BABIĆ, M., HUBIJAR, Z., AJDUKOVIĆ, M. (1999),
Beograd,1984., Agresivnost i hiperaktivnost kao smetnje u ponašanju.
Pedagoška akademija, Sarajevo.
Adler A: Individualna psihologija, Matica srpska, Novi Sad,
1986 Bahtijarević-Šiber, F. (1999.) Management ljudskih
potencijala. Zagreb: Golden marketing.
Adler A: Poznavanje čoveka, Matica srpsaka, Novi
Prof. dr Jasna Bajraktarević , Psihološka priprema
Adler, A.: O nervoznom karakteru, Prosveta, sportista zašto psihologija sporta?
http://www.bhtrening.com/index.php?option=com_docman
Ajduković M. Utjecaj zlostavljanja i zanemarivanja u obitelji &task=doc_download&gid=62&Itemid=47.
na psihosocijalni razvoj djece. Dijete i druπtvo 2001; 3(1-
2):59-75. BARKIĆ, J. (2004),Panični poremećaj i depresija. Soc.
psihijatrija 32 (4), Zagreb.
AJDUKOVIĆ, M. (1984), Samoiskaz kao izvor podataka o
neprihvatljivom ponašanju mladih. Primijenj. psihol. 5 (1-2), SPIELBERGER, C. (1986),Stres i tjeskoba. Globus, Zagreb.
Zagreb.
Barkley, R.A. (1998). Attention deficit hyperactivity
Ajduković, M. i Ajduković D. (1996.) Pomoć i samopomoć disorder. The Guilford Press, New York/London.Baron J.:
u skrbi za mentalno zdravlje pomagačima. Zagreb: Društvo Thinking and Deciding, 3rd ed. - Cambridge : Cambridge
za psihološku pomoć.
Bassarath L: Conuduct disorder. A biopsychosocial review,
Ajduković, M. i Hudina, B. (1996): Značaj učinkovite Can J Psychiatry, 46:609-16, 2001.,
komunikacije u radu pomagača. U: Pregrad, J. (ur): „Stres,
trauma, oporavak – udžbenik programa Osnove Basson, R. (2000) The female sexual response revisited. J.
psihosocijalne traume i oporavka“. Društvo za psihološku Society Obstetrics and Gynaecology of Canada, 22, 383-387.
pomoć, Zagreb.
Batson C: Adults Emotional Reaction to the
Akien LR: Psychological Testing and Assessment / Beograd: Zavod za izdavanje udžbenika (str. 23-50; 192-
Boston: Allyn and Bacon, 2000. 200; 223-241).
AKRAP, L., ZAREVSKI, Z. (2006),Usporedba psihičkih Berñajev, N.: Duh i realnost, Krišćanska sadašnjost,Zagreb,
profla pacijentica s poremećajima hranjenja (anoreksija i 1985.,
bulimija).U: Pačić-Turk, Lj. (ur.) Sažeci-CD - 1. hrvatski
kongres primijenjene psihologije, str. 80, Hrvatska Berger J, Biro M, Hrnjica S: Klinička psihologija, Naučna
psihološka komora, Zagreb. knjiga, Beograd, 1990.,
Al-Issa I: Culture and Psychopathology, University Park, Berger J.: Psihološki potporni sistem : model bazičnih
1982., oslonaca ličnosti /Beograd: Centar za primenjenu
psihologiju, 2002.
Alvin G. Burstein and Michael Bertenthal, M.A. A Note on
Everyday Psychopathology and Narcissism, (1986). Berger, J.: Normalnost i mogućnost njenog
Psychoanalytic Psychology, 3:269-276
Berger, Josip, Psihodijagnostika, Nolit, Beograd, 1980
Ambrosi-Randić N. (2004) Razvoj poremećaja hranjenja,
Jastrebarsko: Naklada Slap. BILAĆ, S. (1996), Relacije skupa kognitivnih varijabli s
nekim aspektima neprilagodenosti kod dijece. U: Lacković-
American Psychiatric Association (1980, 1987, 1994).
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 3rd, Biro, M. Samoubistvo- psihologija i psihopatologija, Nolit,
3rd-revised, and 4th editions. Washington, DC: APA. Beograd
Anić N: Dečija psihopatologija, u: Berger J, Biro M i Bloom, J. (2007, October). Lecture. Presented at New
Hrnjica S.(redaktori): Klinička psihologija, naučna School University, New York, New York.
knjiga,Beograd, 1990, 151-169.,
Bojanin S., Milačić I, Selaković M.: Autizam, Beograd:
APA. (1997), DSM-IV - Priručnik za diferencijalno Zavet, 1997.
dijagnosticiranje, Naklada Slap, Jatrebarsko.
332
Bowlby J: Attchament and Los, Vol. III (Los: Sandness and homeostasis. JAMA 1992; 267 (9): 1244-1252.
Depression), Penquin Books, Ltd, Harmondsworth, 1981.
Compas BE. Gotlib IH: Introduction to Clinical
Bratković D. (2003), «Kvaliteta življenja osoba s mentalnom Psychology, Compas, Ian H. Gotlib. - Boston : McGraw
retardacijom», Naš prijatelj vol. 30 br. 1/2; str. 5-22. Hill, 2002. Consulting Editor
BUD ANOVAC, A. (1997), Behavior disorders and ČUTURIĆ, N., URLI, A. (1980), Utjecaj društvenih i
Eycencks` personality dimensions in adolescents. Croatian obiteljskih činilaca na pojavu tikova u djece, Primijenj.
Medical Journal, 38, 1, . psihol. 1 (2-3), 199-203, .
BUMBER, Ž., KERESTEŠ, G., SLAVIČEK, M. (2005), Ivančić, T.: Hagiomedicina - duhovna medicina- Priručnik,
Depresivnost kod školske dijece u odnosu na darovitost, Teovizija, Zagreb, 1996., drugo prerañeno i dopunjeno
školski uspjeh, spol i dob. Suvremena psihologija 8 (1), 7- izdanje
22, .( depresivnost, darovitost, školski uspjeh,
osnovnoškolska d eca, spol ) CVITKOVIĆ, D. (2008), Separacijska anskioznost kod dece
s teškoćama učenja.U: Vulić-Prtorić, A., Ćubela Adorić, V.,
Bujko M. et al: Dobar i siguran seksualni život ; /autor Proroković, A., Sorić, I., Valerjev, P. (ur.) Sažetci radova -
projekta Erić, Lj.), Beograd, 1998., 16. Dani psihologije, str. 46, Zadar.
Buljan Flander G, Kocijan-Hercigonja D. Zlostavljanje i CVITKOVIĆ, D., WAGNER JAKAB, A. (2006), Ispitna
zanemarivanje djece. Zagreb: Mark M. usluge, 2003. anksioznost kod dijece i mladih s teškoćama učenja.
Hrvatska revija za rehabilitacijska istraživanja, 42, 2, 113-
Buljan Flander G. Uloga privrženosti i nekih odrednica 120, .
ličnosti u zlostavljanju djece: proπirenje Bowlbyeve teorije.
Zagreb: Odsjek za psihologijiu Filozofskog fakulteta, 200 Davids A: Issues in Abnormal Child Psychology,
Brooks/Cole Publishing Company, Monerey, california,
Burstein, A.G., Bertenthal, M. (1986). A Note on Everyday 1973.,
Psychopathology and Narcissism. Psychoanal. Psychol.,
3:269-276. http://www.pep web.org/document.php? Davis Ronald D., Braun Eldon M. (2001.): Dar disleksije,
Zagreb, Alinea.
Butterworths Co Publishers Ltd, London-Boston, 1976, 332-
333., Davison G.C., Neale J.M. (1999) Emocionalni poremećaji i
poremećaji ponašanja u djetinjstvu i adolescenciji, u knjizi
Buzov I.: Krize žalovanja, u: Jakovljević M, Kulenović M i Psihologija abnormalnog doživaljavanja i ponašanja,
Jakupčević M: Krizna stanja, Klinika- konzultacije- Jastrebarsko: Naklada Slap, str. 491-525.
intervencije, Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu,
Zagreb, 1986, 97-101., Djačenko OM., Lavrenteja TV.: Psihički razvoj
predškolske dece,
Buzov I: Psihoanaliza žalovanja, Jugoslovenska medicinska
naklada, Zagreb, 1989., Donaldson M: Um deteta,, Zavod za udžbenike, Beograd,
1988.,
Carlson, R.C. Fundamentals of abnormal psychology and
modernlife. Boston [etc.] : Allyn and Bacon, cop. 2002. Duran M.: Dijete i igra ,3. izd. - Jastrebarsko : Naklada
Slap, 2003.
CASSANO, G. (2002), Izbavi me od mračnog zla - što je
depresija i kako se liječi? Naklada Slap, Jastrebarsko. ðurić-Jočić D: Psihopatologija, u: Janković N I Jovanović
A: Praktikum psihodijagnostičke metode, Narodna knjiga I
ŽIVČIĆ, I. (1993), Depresivnost u detinjstvu i adolescenciji. Medicinski fakultet Beograd, 2003,24-33.,
Godišnjak Zavoda za psihologiju br. 2, Rijeka.
Elkin D, Lee E, Sorrell et al: Cross-culture Issues in
Cave S: Classification and Diagnosis of Psychological Psychiatry, in: Elkin D (ed): Introduction to Clinical
Abnormality , Hove : Routledge, 2002. Psychiatry, 1st ed., lange medical Books, McGriw-Hill,
1999, 266-281.,
Čavić T.: O izbeglištvu : psihosocijalni aspekti ,
Beograd : Zadužbina Andrejević, 2001. Elks ML: On the genesis of anorexia nervosa - a feminist
perspective. Medical Hypotheses 1994; 42(3):180-2.
Smederevac S.: Govor i ličnost ili govor ličnosti,
Beograd:Zadužbina Andrejević, 2002. Erić Lj., Ćurčić V: Adolescencija, identitet-psihopatologija-
psihoterapija, Žarko Arbulj, Beograd, 1977.,
Chrousos G, Gold P. The concepts of stress and stress
system disorders: overwiev of physical and behavioral Erić Lj.: Socijalna fobija /1. izd./. - Beograd: Medicinski
fakultet, 1998.
333
Galić – Jušić Ines (2004.), Djeca s teškoćama u učenju,
Erić Lj.: Strah od smrti ,/1. izd./. - Niš Prosveta, 2001. Lekenik, Ostvarenje.
Erić Lj: Agorafobija, Beograd : Medicinski fakultet, Gelfand DM, Hartman DP: Child behavior analysis and
1998 therapy, Pergamon Press, New York, 1975.,
Erić LJ: Poremećaji identiteta, Psihijatrija danas, Beograd, Gere:Alternative/Punk,Style: Alternative Experimental,
15:3-4, 1984., Indie Rock Label: Instinct Records / Virtual
Erić Lj: Seksualne disfunkcije, Beograd : Medicinski Gieldd JN: Bipolar disorder and attention/defict-
fakultet, 1993 hyperactivity disorder in children and adolescents, J Clin
Psychiatry, 61 (suppl. 9), 31-34, 2000.,
Ljubomir Erić (ur.):.Psihoterapija - /2. dopunjeno i
prošireno izd./. - Beograd : Medicinski fakultet, 2002. Gillberg C: Asperger syndrome and high-funcioning
autism, Br. J psychiatry, 172-200-9,1998.,
Erikson E: Omladina, kriza, identifikacija, Pobjeda,
Titograd,1976., Gilvarry E: Substance abuse in young pepole, J Child
Psychol Psychiaty, 41:55-80, 2000.,
ESSAU, C.A., CONRADT, J. (2006),Agresivnost u d ece i Glas Koncila, broj 31 (1623), 31.7.2005.
mladeži, Naklada Slap, Jastrebarsko.
Glaser J.: Opća psihopatologija krivično pravo. Zagreb
Eysenck H.J.: Neuroticism, In: Krass S (Ed):Encyclopaedic Narodne novine, 1963.
Handbook of Medical Psychology, 2002.
Glasser W.: Psihijatrija može biti opasna za vaše
Eysenck HJ: The Structure of Huma Personality, Methuen mentalno zdravlje, (biblioteka: Psihologija)
Co, LTD, London, 1970., http://www.alinea.hr/biblioteka-psihologija.html
Federn P: Narcizam u sklopu Ja, psihologija Ja, Nolit, GLIGORA, H. (2002),Psihologija i odnosi s javnošću.
Beograd, 1987., Knjiga sažetaka - 10. god.konf.hrv.psihologa, Plitvice.
http://www.roda.hr/forum/viewtopic.php?t
Fenihel O: Psihoanalitička teorija neuroza, Medicinska
knjiga Beograd-Zagreb, 1961., Goldstein G, Herson M: Handbook of Psychological
Assessment, Peramon press, New York, 1984.,
Fergusson DM, Horwood LJ. Exposure to interparental
violence in childhood and psychosocial adjustment in young Goleman, D. (1997). Emotional Intelligence – Why it can
adulthood. Child abuse & Neglect 1998; 22(5):339-57. matter more than IQ. Bantam Books, New York.
First M.B., Frances A., Pincus H.A. (1997) DSM-IV Goleman, Daniel: Emocionalna inteligencija, Mozaik knjiga,
priručnik za diferencijalnu dijagnostiku, Jastrebarsko: Zagreb, 2000.
Naklada Slap.
Golubović GZ, Lakić A., Osnovi forenzičke psihologije i
Fletcher G.: The New Science of Intimate psihopatologije; urednik Goran Z. Golubović. - Bor :
Relationships, Oxford , 2002., Zdravstveni centar, 2002.
FOLNEGOVIĆ ŠMALC, V. (ur.) (1999),MKB-10 - Gordon, Catharine M.; Laufer, MR (2005). "Chapter 4:
Klasifikacija mentalnih poremećaja i poremećaja ponašanja - Physiology of puberty", in Emans SJH, Goldstein DP,
klinički opisi i dijagnostičke smjernice. Medicinska naklada, Laufer, MR, eds.: Pediatric and Adolescent Gynecology, 5th
Zagreb. ed., Philadelphia: Lippincott, Williams 155. ISBN
0781744938.http://www.kockanje.info/zbornik/17.asp
Freud A. (2002) Uvod u tehniku dječje psihoanalize,
Jastrebarsko: Naklada Slap Goodman R and Scott S: Child Psychiatry, Blackwell
Sicence Ltd, Oxford, 1997.,
Frojd S: Psihopatologija svakodnevnog života, Sabrana dela
I-VIII, treće izdanje, Matica Srpska, 1973, 57-338., Greg V: Ljudsko pamćenje, Nolit, Beograd, 1980
From E: Anatomija ljudske desktruktivnossti, naprijed, Gregurek R i sur. Suradna i konzultativna psihijatrija.
Zagreb, 1984, str.45. Školska knjiga. Zagreb. 2006.
Frost, J. A., Emery M.J. (1995.): Academic Interventions for Gregurek R, Jokić-Begić N. Psihodinamski aspekti Grgin, K.
Dyslexic Children with Phonological Core Deficit, Handout (ur.) Sažetci radova - 10. Dani psihologije, Odsjek za
for teacher. Communique, 23(6). psihologiju, Filozofski fakultet u Zadru, str. 10, .
Fulgosi A.: Psihologija ličnosti : teorije i istraživanja, 6. BOBIĆ, Ž. (1982), Prilog istraživanju fobija kod dijece
izd.,Zagreb : Školska knjiga, 1997. predškolske dobi, Primijenj. psihol. 3 (1-4), Zagreb.
Fulgosi, Ante: Psihologija ličnosti, Školska knjiga, Zagreb, Gregurek, R., Varda, R., ðanić, S.: Psihodinamska teorija
1987. stresa. Medix 40-45, 2001
334
Guillaume, Paul: Psihologija, Pedagoško-književni zbor, Psychiatry 1993; 150(10):1466-71.
Zagreb, 1958.
http://209.85.129.132/search?q=cache:7UUGOVEIs3sJ:ww
Hal, S.,Lindzey, G.: Teorije ličnosti, Nolit, Beograd, 1983., w.crnarupa.singidunum.ac.yu//PredmetVujanic/projektni%2
520zadaci%2520iz%2520Sociologije/finish/zavisnost%2520
Halgin, R. P. & Kraus Whitbourne, S. (1994): Abnormal od%2520racunara/Kompjuterska 0zavisnost.doc
psychology – The human experience of psychological http://en.wikipedia.org/wiki/Emotional_intelligence
disorders. Brown & Benchmark. http://europa.eu.int/comm/employment_social/h&s/publicat/
stress_en.htm
Hamilton M: Psychopathology, In: Krauss S (Ed by): http://pegasus.cc.ucf.edu/~gjacinto/6123.htm
Encyclopaedia Handbook od Medical Psychology, London- http://www.crimelibrary.com/serial_killers/notorious/tick/ps
Boston: Butterworths Co Publishers Ltd, 1976, 427-428., ych_6.html
http://www.psychopath-research.com/whatis_psycho_1.html
Hans Juergen Eysenck. Upotreba i zloupotreba psihologije, http://www.hss.caltech.edu/~mcafee/Bin/sb.html
Naprijeda (bibilioteka Psihoa), Zagreb, 1980., http://www.uow.edu.au/arts/sts/bmartin/dissent/documents/h
ealth/sociopathy.html
HAUTZINGER, M. (2002),Depresija.Naklada Slap, http://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Psychopathology
Jastrebarsko. http://en.wikipedia.org
http://en.wikipedia.org
HOLLANDER, E., SIMEON, D. (2006), Anksiozni http://science.jrank.org/pages/10911/Psychology-Psychiatry-
poremećaj.Naklada Slap, Jastrebarsko. Psychiatric-Diagnosis-From-Psychosis-Psychopathology-
Everyday-Life.html
Havelka N: Socijalna percepcija, Zavod za udžbenike, http://sr.wikipedia.org/sr
Beograd, 1992., http://www.eurekalert.org
http://www.loc.gov/exhibits/freud/ex/67a.htmlhttp://www.m
Helzer JE, Robinson LN, Mcevay L.: Post-traumatic Stress ojdoktor.hr/default.aspx?page=183http://www.mojdoktor.hr/
Disorder in the General population, Finding from the default.aspx?page=183&article=1623
Epideimiology Catchment area Survey, New Eng. J. http://www.mathos.hr/~vkurjanc/Stres.ppt.,
Med.,1987,1:317:1650., http://www.mediametar.hr
http://www.mycity.rs/Zdravlje/Trening-za-
HERCIGONJA, D. (2000), Doprinos razumijevanju mozak.htmlhttp://www.smithsrisca.demon.co.uk/speech-
hiperaktivnosti s poremećajem pažnje (ADHD poremećaj), errors.html
Sažetci radova - XII. Dani psihologije., Zadar. http://www.nakladaslap.com/PDF/Kulturna%20antropologij
sadrzaj.pdf.
KILLEN, K. (2001),Izdani: Zlostavljana dijeca su http://www.naturalfamilyonline.com/5-ap/46-emotional-
odgovornost svih nas. Društvo za psihološku pomoć, Zagreb. intelligence.htm
http://www.psihologija.ims.hr/
Hiperaktivno dijete (2005). Poliklinika za zaštitu dece grada http://www.psiholoskikrugovi.com/psihoterapija-
Zagreba, Zagreb. adolescenata.html
http://www.sabor.hr/default.asp?gl
Hoffman ML.: Empatija i moralni razvoj značaj za brigu http://www.seminarskirad.com/prikaz.php?id=8200
i pravdu; s http://www.suite101.com/article.cfm/supplementing_school/
86954/2
Hol K, Lindzi G: Teorije ličnosti, Nolit, Beograd, 1983., http://www.tminus10.com/children/health/articles/anorexia.h
Holis M and Keegan (Eds by): 101 Poems Against War tm
(Paperback) http://eating.ucdavis.edu/eatdis/anorex/anorex_char/andsm.h
tml http://www.acadeatdis.org/
Hornaj K: Neurotična ličnost našeg doba, Pobjeda,Titograd, http://www.lifestages.com/health/anorexia.html
1987., http://www.mentalhealth.com
http://www.raderpro.com/eating.htm
Hornej K: Neurotična ličnost našeg doba, Pobjeda, Titograd, http://www.anred.com
1987., http://www.geocities.com/HotSprings/5395/anorexia.htm
http://www.raderpro.com/symptoms.htm
Horvat L.: Predškolsko vaspitanje i intelektualni razvoj / http://www2.interscience.wiley.com/
Ludvik Horvat ; /prevod Mojca Vinter/. - /1. izd/. -
Beograd: Zavod za udžbenike i nastavna Hurrell, J.J. i McLaney M. (1988.) Exposure to job stress – a
sredstva,1986. new psychometric instrument.
Hotujac, Lj. Psihijatrija. Zagreb : Medicinska naklada, 2006. ICD-10, Zavod za udžbenike i nastavna sredstva, Beograd,
1992
Hrnjica S: Životni ciklus, u:Berger J, Biro M. I Hrnica .
S(redaktori): Klinička psihologija (Individualna i socijalna), Ilić I., Kastratović Ž., Šaula-Marojević B.:Poremećaji
Naučna knjiga,Beograd, 1990, 109-132., raspoloženja kod malih, Institut za psihijatriju KCS,
Beograd, 2004, http://docs.google.com/gview?
Hrnjica S: Zrela ličnost, Zavod za udžbenike i nastava
sredstva, Beograd,1986., Ilioli, A. i Gilioli, R. (2000.) Cattivi capi, cattivi colleghi.
Milano: Mondadori.
Hsu LK, Lee S: Is weight phobia always necessary for a
diagnosis of anorexia nervosa? American Journal of Ivanović D: Knjiga - "Da li sam ja normalan? šta to znači
biti ok?", "Metaphysica" , Beograd
335
Juul, Jesper (2006): Ovo sam ja! Tko si ti? O bliskosti,
Ivić I: Predstave o detetu i detinjstvu, Psihologija, 3:27- poštovanju i granicama izmeñu odraslih i djece. Naklada
35,1984., Pelago, Zagreb.
Jacobson E: The Self and the object World, International Kaliččanin P.: Psihijatrija. 3, Posebne teme ,Beograd:
University press, New York, 1964., Elit-Medica :Draslar, 2002.
Jacoby L. L., & Kelley, C. M. (1992). A process-dissociation Kapara Žan V., ðernove D.: Ličnost : determinante,
framework for investigating unconscious influences: dinamika i potencijali , s engleskog prevela Tatjana
Freudian slips, projective tests, subliminal perception and Šešum. - Beograd : Dereta, 2003.
signal detection theory. Current Directions in Psychological
Science, 1, 174–179. Kaplan, I.H., Sadock, J.B.: Synopsis of Psychiatry, Williams
and Wilkins, Baltimore, etc., 1991. sedmo izdanje
Jakovljević, M.(ur.) (1995): Psihijatrija za studente stručnih
zdravstvenih studija. Kaplan HI, Harold I: Kaplan and Sadock´s Comprenhensive
Tekstbook of Psychiatry ( 2 Vol set), Willkinson & Willkins,
Jakša Z. Psihološki teror na radnom mjestu kao zdravstveni Baltimore, 2004.,
problem. Mobbing u zdravstvu. Liječničke novine 2004;
32:23-25. Karlović, Vranić, Gabelica. Incidencija zlostavljanja u
djetinjstvu na uzorku studenata zagrebaËkih fakulteta.
Janjetović D: Samopoštovanje, lokus kontrole i prosocijalna Suvremena psihologija 2002; 5:53-68.
orjentacija adolescenata, Institut za pedagoška istraživanja,
Beograd, 1997., Kastratović, Ž.: Adolescentna kriza, Psihijatrija danas,
Beograd, 1986.,
Jankov B: Psihologija samosvesti, Kultura, Beograd, 1987.,
Katica Lacković- Grgin, Stres u djece i adolescenata,
Jaspers K: Opšta psihopatologija, Savremena administracija Naklada SLAP, 2000.
i Prosveta, Beograd, 1978.,
Kazdin AE: Treatments for aggressive and antisocial
Jeffry JM: Theories of Personality : Contemporary children, Child Adolesc Psych Clins N America, 9:841-58,
Approaches to the Science of Personality - New York: 2000.,
John Wiley & Sons, 2002.
Kecmanović D.: Individualni ili društveni poremećaj ,/1.
Jerotić V.: Čovek i njegov identitet , Beograd : Ars Libri; izd./. - Niš
Banja Luka : Besjeda, 2002.
Kecmanović D: Upotreba duševnog bolesnika, Prosveta,
Jerotić V: Neuroza kao šansa, BIGZ, Beograd, 1978., Bibilioteka današnji svet, Beograd, 1986.
Jerotić, V.: Hrišćanstvo I psihološki problemi čoveka, Kecmanović D.: Psihijatrija u kritičnom ogledalu, Službeni
Beogradski fakultet SPC, Beograd, 1997., glasnik, Beograd, 2007.,
Jerotić, V.: Psihološko i religiozno biće čoveka, Beseda, Keegan P and Bell A: The Psychopathology of Everyday
Novi Sad,, 1996., Life (Penguin Modern Classics) by Kirmater LJ, Young A,
Hayton BC: The cultural context of anxaety disorders,
Jesper, J. (2007). Znatu reći „ne“ mirne savjesti. Naklada Psychiatr Clin N Am, 18, 3: 503, 1995.,
Pelago, Zagreb.
Klain E. Psihološka medicina. Golden Marketing. Zagreb.
Jevremović P: Telesna shema, telesno Ja, Self,
Psihodinamska razvojna psihologija, Plato, Beograd, 1998, Klajn H: Predgovor u knjizi F.: Psihopatologija
svakodnevnog života, treće izdanje, Matica Srpska, Novi
John G. Watkins and Helen H. Watkins Ego States: Sad, 1973, 6-56.,
Theory and Therapy, New York ; London : W. W.
Norton and Company, 1997. Klein M: The Psycho-Analysis of Children, Delta Book,
New York, 1976.,
Jokić-Begić, N., Kostelić-Martić, A. i Nemčić-Moro, I.
(2003.) «Mobbing – moralna zlostavljanja na radnom KLEPSCH, R., WILCKEN, S. (2005), Prisilne radnje,
mjestu». Socijalna psihijatrija. 31(1), 25-32. prisilne misli.Naklada Slap, Jastrebarsko.
Jung GK.: O psihologiji nesvesnog, Odabrana dela , Matica Kocijan-Hercigonja D. i drugi (2000), Mentalna retardacija.
Srpska Novi Sad, 1971., Biološke osnove, klasifikacija i mentalno-zdravstveni
problemi, Slap, Jastrebarsko.
Jung KG: Arhetipovi i razvoj ličnosti, (prevod), Prosveta,
Beograd, 2006., Kocijan-Hercigonja, D., Buljan-Flander, G. i Vučković, D.
(2004). Hiperaktivno dijete – uznemireni roditelji i
Jung KG: Duh i život: Matica srpska, Novi Sad, 1971. odgajatelji. Naklada Slap, Jastrebarsko.
Kohut H: Analiza sebstva, Naprijed, Zagreb, 1990.,
Juul, J. (2006): Vaše kompetentno dijete – Prema novim
temeljnim vrijednostima obitelji. Naklada Pelago, Zagreb Koić V i ðorñević I.:patološko kockanje
http://jMCAJ:lmhs.snz.hr/datastore/downloads-
336
Koić E, Filaković P, Mužinić L, Matek M, Vondraček S. Leposavić LJ, Nikolić-Balkovski G, Barišić-Rojnić J i
Mobbing. Rad i sigurnost 2003; 7(1): 1-20. Milovanović S: Šta je to shizofrenija (Priručnik za
porodicu) Beograd, 2000
Koić E. Mobbing, tokenizam i seksualno zlostavljanje žena.
Kruh i ruže 2005; 26: 46-53. Lené R: Depresija- bolest današnice, Bibilioteka popularne
psihologije, (prevod sa nemačkog Balažević Snežana),
Koić E. Udruga za pomoć i edukaciju žrtava mobbinga: Zagrb, 1982.,
Zagreb, 2005.
Laka-Monzen M.L I Azoren Ž.M: Psihopatologija, u: Poro
Kolesarić V., Krizmanić M., Petz B.: Uvod u psihologiju : A: Enciklopedija psihijatrije, Nolit, Beograd, 1990, 531-
suvremena znanstvena i primijenjena psihologija, Grafički 532.,
zavod Hrvatske, Zagre, 1991.,
Lamovec T: Emocije i odbrambeni mehanizmi, Ljiljana
Koliko je mobbing prepoznat i prisutan u Hrvatskoj. Moj- Tralaja, Beograd, 1997.,
posao-net. Tržište rada. Zagreb, 2005. URL:
http://www.moj-posao.net Lamovec T: Emocije i odbrambeni mehanizmi, Ljiljana
Trlaja, Beograd, 1997.,
Kompier, M. (1999.) The psychosocial work enviroment and
health – What we know and where should we go? Scan J. LEBEDINA-MANZONI, M., MAGLICA, T. (2004), Suicid
Work Environ Health, 28 (1)., adolescenta. Hrvatska revija za rehabilitacijska istraživanja,
40, 1, 139-148, .
Kon IS: Dete i kultura /prevod Marija Marković i
Branislav Marković/. - NAGLIĆ, N. (1981), Situacijsko-reaktivna stanja kao izraz
teškoća u adaptaciji s polaskom u prvi razred osnovne škole.
Kondić K., Levkov Lj., Prvih deset godina, Savez društava Primijenj. psihol. 2 (1-3), 70-76, .
psihologa Srbije, 1994.
NOVOSEL, M. (1965), Uzroci neprilagodenim
Kondić K: Povezanost dečijih neurotičnih smetnji sa ponašanjima. Naše zdravlje, 9, 417-421, .
strukturom ličnosti, odnosno patologijom roditelja,
Psihološka istraživanja 3, Institut za psihologiju, Beograd, PAVER, D., TEODOROVIĆ, B. (1984), Spoznajni razvoh
umjereno, teže i teško mentalno retardirane djece. Rezimei
Kondić K: Psihologija Ja ( Psihoanalitička razvojna radova - 8. kongres psihologa Jugoslavije. Društvo psihologa
psihologija), Nolit, Beograd, 1986., Crne Gore, Titograd.
Kupiers E and Bebbington P: Living with Mental Illnes (A LUKIĆ, Mihajlo Pravna medicina / Mihajlo Lukić, Samuilo
Book for Relatives and Friends), 2th ed, A Conndor Book Pejaković, Josif Vesel.
Souvenir Press (E &A), Ltd, 1997
Luković Z D.:Verske Sekte - Prirucnik za samoodbranu
Lacković-Grgin, Katica (2006): Psihologija adolescencije. http://www.4shared.com
Naklada Slap, Jastrebarsko
337
Milon T: Modern Psychopathology, saunders Company,
Macmillan; Ellison, C. (2000) Women's Sexualities: Philadelphia, 1969.,
Generations of women share intimate secrets of sexual self-
acceptance. Oakland, CA: New Harbinger. [6] WHO Missile K III: The Psychopathology Of Everyday Life, Date
Technical Report, series Nr. 572, 1975. Released: January 21, 2003,
Maher B: Introduction to Research in Psychopathology, Mitić-Ranñelović Lj: Umeće zajedništva i odvajanja , /1.
McGGraw –Hill, 1970., izd./. - Niš : Prosveta, 1999.
Mahoney M: Abnormal psychology, Harper Row, San Mizes JS: Validity of the mizes anorectic cognitions scale: a
Francisco, 1980., comparison between anorectics, bulimics, and psychiatric
controls. Addictive Behaviors 1992; 17(3):283-9.
Manduz S, Keštan A.: Kako pomoći deci da uče: prilozi
kognitivnom programu; (prevod Lidija Dmitrijev). - /1. MKB-10 šiframa / stručni urednik hrvatskog izdanja Vera
izd./. - Beograd : Zavod za udžbenike i nastavna Folnegović-Šmalc.
sredstva, 2000.
Montessori M.: Dijete : tajna djetinjstva, prevela Iva
Marić J: Klinička psihijatrija, Megraf, Beograd, 2005., Novak/. - Zagreb : Akademija za razvojnu rehabilitaciju;
Jastrebarsko : Naklada Slap,2003.
Marković T..: Pojam sekteti, http://www.znanje.org
Moore S, Rosenthal D and Mitchell A.: Youth, AIDS
Masov A: Motivacija i ličnost, Nolit, Beograd, 1982., and Sexually Transmitted Diseses, London ; New York:
Routledge, 1996.
Mašović S. (1995), «Obitelj – najčešći oblik zaštite starih
osoba», Naš prijatelj vol. 22 br. 3/4; str. 4-19. Moris D: Otkrivanje čoveka kroz gestove i ponašanje,
Izdavački zavod Jugoslavija, Beograd, , 24-50, 1977
Matejić-ðurić Z.: Otisak duše : grafologija u zamkama
psihologije svakodnevnog života, Beograd : autor, Motley, M. T. (1985). Slips of the tongue. Scientific
2002. American, 253, 116-127
Matić V., Psihopatologija detinjstva i mladosti, SDPS, 1980. Muačević V: Opća psihopatologija, u: Munačević V i sar:
Psihijatrija, Medicinska naklada, Zagreb, 1995, 115-130.,
Matić,V.: Normalno i patološko u razvojnom dobu,
Psihijatrija danas, Beograd, 1977., Munjiza M i sar. Prvi intervju u kliničkoj praksi, Elit-
medica, Beograd, 2007.,
Maxmen, JS: Essential Psychopathology,W.W. Norton &
Company, New York, London,1986., Munjiza M. Nege u gerijatriji, Panevropski Aperion
Univerzitet, Banja Luka, 2008.,
McCrea, C. W., Summerfield, A. B., Rosen, B., Body image:
A selected review of existing measurement techniques, Munjiza M: Fuga za bajamama od Dinare do Avale
1981. (Autobiografija o spoznaji sebe i duše psihijatrij), Elit-
medica, Beograd, 2009.,
Mechanic D: Medical Sociology: a Selective View, 2nd ed.,
Free press, New York, 1978., Munjiza M: Nega u psihijatriji, Panevropski Aperion
Univerzitet, Banja Luka, 2008.,
Mechanic D: The concept of illness behavior, J chrn. Dis.
15:189-194, 1961., Munjiza M: Psihijatrija na pragu 21. veka, Panevropski
Aperion Univeryitet, Banja Luka, 2008.,
Media Metar – Nezavisni istraživački centar za istraživanje
medija, javnog mnijenja i tržišta. Zagreb, Munjiza M: Uvod u kliničku psihopatologiju (Od simptoma
do dijagnoze u psihijatriji), Elit-medica, Beograd, 2009.,
Menninger K: The Vital balance: the Life Process in Mental
health and Illness, Viking press, New York, 1963., Munjiza M: Vulnerabilna ličnost i afektivni poremećaji, u:
Munjiza M: Afektivne psihoze u urbanoj sredini, Treće
Mikloš Biro, Willi Butollo. – Minhen :Klinička psihologija dopunjeno i prošireno izdanje, Kultura, Beograd, 1991.
/: Katedra za kliničku psihologiju Ludwig Maximilians
Universitat ; Novi Sad : Futura publikacije, 2003. Munjiza M i sar.:Shizofrenija Vodič za pacijente i članove
porodice, Institut za mentalno zdravlje i Jansen Cilag
Mikuš Lj, Klapčić B. Vještačenje duševnih Beograd, 2006
Miličević S: Self. koncept studenata koji se obraćaju MunjizaM.(1996): Anksiozno–depresivni sindrom. YUSAFARM Beograd,
psihologu zbog poremećaja prilagodjavanja, Magistarska 1996. II+48
teza, Medicinski fakultet Univerziteta u Beogradu, Beograd,
2006. MunjizaM.(2002)::Psihosocijalneposledicepsihijatrijskihporemećaja, u:
Kaličanin, P:.( urednik) :Psihijatrija-prevencija, Medicinskifakultet,Beograd,220-
Milivojević Z: Emocije, Prometej, Novi Sad, 1999., 267
Miller, D.: Adolescense: psychology, psychopathology and Murphy HBM: Socio-cultural variation in symptomatology,
psychotherapy,, Aronson, New York, 1974., incidence and course of illness, in: Shepherd M and
338
Musek J: Ja kao pokretačka snaga, Psihologija, 19:45- Panić V.: Rečnik psihologije umetničkog stvaralaštva -
97,1986., Beograd Zavod za udžbenike i nastavna sredstva,
1998.:
Mustajbegović J. Zdrave organizacije – hrvatska iskustva. U:
Mustajbegović J. ur. Zdrave organizacije ili kako promicati Pantić D.:Psihologija reklame - kako da ti kažem da me
zdravlje na radnom mjestu. kupiš, Zbornik radova Fakulteta dramskih umetnosti, 2008,
br. 13-14, str. 361-368, http://scindeks.nb.rs
MUSTAPIĆ, J., FRANČIŠKOVIĆ, T. (2004), Istraživanje
mobbinga u KBC Rijeka.Sažetci radova - 14. Dani Purić-Pejaković Lj, Dunjić JD:: Samoubistvo
psihologije, Zadar. adolescenata, Beograd, Zebra, 1996.
NIKIĆ, M. (1995), Samoubojstvo, Obnovljeni život, 50, 2, Vid Pečjak: Psihologija treće životne dobi, Zagrb, prosvjeta,
185-199 2001
Myslobodsky, M.S. (1997) Mythomanias: The Nature of Peck D, Whitlow D.: Teorije ličnosti, Nolit, Beograd, 1978.,
deception and self-deception. New Jersey: Lawrence
Erlbaum Assosiates Publishers. (23-127; 181-200). Pejović M: Normalnost u psihijatriji, Medicinski fakultet
Univerziteta U Beogradu, 2003.,
Namie, G.i Namie, R., (1999.) Bullyproof yourself at work.
California: DoubleDoc Press. Pejović, M.: Porodica i psihopatologija, Savremena
administracija, Beograd, 1997.,
NASTOVIĆ, Ivan Psihopatologija ega : Egopsihologija
psihičkih poremećaja, De;ije novine, Gornji Milanovac, Pernar M. ur. Psiholog i zajednica. Mobbing. Sažeci radova.
1989 Prvi hrvatski interdisciplinarni simpozij o mobbingu.
Društvo psihologa Primorsko-goranske županije Rijeka:
National Institute for mental health: Anxaety Disorders for Opatija, 2005.
Professionals, htp://208.231.11.108/ nimh/resource/index
.htm Pervin LA.: Peronality, John Wiley and Sons, New York,
1970.,
Nenadović MM: Pervazivni razvojni poremećaji, u:
Milovanović D i Dejanović-Djukić S: Odabrana poglavlja iz Petz B.: Uvod u psihologiju : psihologija za
psihijatrije, Žeks”, Beograd-Kragujevac, 2000, 38-80., nepsihologe / Boris Petz. – Jastrebarsko : Naklada
Slap, 2001.
Nešić V.: Muzika, čovek i društvo : socijalno-psihološki
pristup - /1. izd./. - Niš : Prosveta, 2003. Petz, B., (ur.) (1992). Psihologijski rječnik. Prosvjeta,
Zagreb.
Nietzel, M.T. Uvod u kliničku psihologiju. Jastrebarsko :
Naklada Slap, 2002. Piazza, E. i N., Rolins N.: Anoreksija Nervosa:
Controversial Aspects of Therapy. Comprehensive
Nikolić S, Klain E, Vidović V: Osnove medicinske Psychiatry, VOL. 21, NO. 3, May/June 1980.
psihologije, Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu,
1990., Pijaže Ž: Poreklo saznanja, Nolit Beograd, 1983.,
NIKOLIĆ, S. (1992), Mentalni poremećaji djece i omladine, PILIĆ, D. (1998), Samoubojstva, oproštajna pisma. Marijan
1, 2, 3, Školska knjiga, Zagreb. Express, Zagreb.
NIKOLIĆ, S. (1991)Poremetnje ponašanja uzrokovane POKRAJAC-BULIAN, A., KUKIĆ, M., TKALČIĆ, M.,
psihološkim razlozima.Školska knjiga, Zagreb. ŠTIMAC, D. (2007), Psihološke karakteristike pretilih osoba
kao čimbenici (ne)uspješnosti liječenja pretilosti
NJEGOVAN, M., BOŽAC, A. (2006),Sindrom zlostavljane intragastričnim balonom.U: Lopižić, J. (ur.) Knjiga sažetaka
žene. u: Jelčić, J., Lopižić, J., Lugović, G., Sušanj, Z. (ur.) - 15. god.kon.hrv.psihologa, str. 27, Cavtat.
Ljudski potencijali kroz životni vijek. Knjiga sažetaka
14.god.konf.hrvatskih psihologa, Hrvatsko psihološko Piz Alan & Barbara: Definitivni vodič kroz govor tela, Mana
društvo i Društvo psihologa Šibenik, str. 53, Šibenik/Vodice. i Mańana, Beograd, 2005
Nikolić, Staniša: Svijet dečje psihe, Prosvjeta, Zagreb, 1985. POKRAJAC-BULIAN, A., ŠAJINA, Š., TKALČIĆ, M.,
KUKIĆ, M. (2007), Perfekcionizam, svijest o sebi, negativni
Olport G.: Sklop i razvoj ličnosti, Kultura, Beograd, 1969., afekt i izbjegavanje kao odrednice prejedanja. : Lopižić, J.
(ur.) Knjiga sažetaka - 15. god.kon.hrv. psihologa, str. 28,
RIBIĆ, K. (1974), Prilog upoznavanju problema disleksije. Cavtat.
Revija za psihologiju 4 (1), Zagreb.
Pope V.: Srpski mitološki rečnik, Beograd, 1970.,
Opačić G: Ličnost u socijalnom ogledalu, Institut za
pedagoška istraživanja, Beograd, 1995., Popović B, Miočinović Lj: Moralne vrednosti dece i mladih i
njihov razvoj, Prosveta, Beograd, 1977.,
Panić V., Jovanović M, Panić B.: Ljubomora : od
izazova do zločina /2. dopunjeno izd. - Beograd : Elit Popović-Deušić S: Problemi mentalnog zdravlja dece i
Medica, 2002. adolescenata, Institut za mentalno zdrvlje, Beograd, 1999.,
339
Poro A: Fenomenološka psihopatologija, u: Poro A: Snaith P: Anhedonia: A neglected symptom of
Enciklopedija psihijatrije, Nolit, Beograd, 1990,160-161., psychopathology, Psychol Med 23:957, 1993.,
Pregrad, J. (2006): Odgovornost i odnos u organizaciji. U: Snowling Margaret, Stackhouse Joy (1996.): Dyslexia,
Poljak, N. i Šehić-Relić, L. (ur): „Sukob@org upravljanje Speech and Language, A Practitioners Handbook, Singular
sukobom u organizaciji“. Centar za mir, nenasilje i ljudska Publishing.
prava, Osijek Press Clippings. Udruga za pomoć i edukaciju
žrtava mobbinga: Zagreb, 2005. Snyder,C.R., Forsyth, D.R.(1990) Handbook of Social and
URL://http://www.mobbing.hr Clinical Psychology: The Health Perspective. New York:
Pergamon Press (str. 267-282).
Pretty Woman : integrale marketing komunikacije
1975-1995 / Dragan Sakan. - Beograd : News Moment, Sobal J.: Zadać morale teologije danas (3), Glas koncila,
1996. Zagreb, Broj iz arhive: 40 (1631), datum izlaska: 2.10.2005 I
br 38 (1630), 2005.
Prošev, Igor: Popularna psihijatrija, Pro-in, Čakovec, 1994.
Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti: Program za
Radonjić S: Opšta psihologija. 2 : sa dodatkom patološko kockanje, zavisnost od interneta i sl.
,Beograd : Savez siholoških društava, Beograd, 1989 http://www.drajzerova.org.rs
Radošević-Vidaček, B. (2002.) Stres na poslu. Medix – Sroufe A, Rutter M: The Domanin of Development
specijalizirani medicinski dvomjesečnik, 44; 96-98. Psychopathology, London, 1992.,
Randy JL., Buss MD.: Personality Psychology : Stanković B.: Novi morbiditet mladih, Centar za
Domains of Knowledge about Human Nature, 1et ed./ demografska istraživanja Instituta društvenih nauka,
Boston: McGraw Hill, 2002. Beograd, BIBLID 0038-982X(2002): 1-4 p.53-76
Rastam M, Gillberg C: The family background in anorexia Steiner H, Smith C, Rosenkranz RT, Litt I: The early care
nervosa: a population-based study. Journal of the American and feeding of anorexics. Child Psychiatry & Human
Academy of Child & Adolescent Psychiatry 1991; Development 1991; 21(3):163-7.
30(2):283-9.
. Steinhausen HC, Seidel R: Outcome in adolescent eating
Rodžers K: Kako postati ličnost, Nolit, Beograd, 1985., disorders. International Journal of Eating Disorders 1993;
14(4):487-96.
Ross AO: Psychological Disorders of Children, Mc Grae
Hill Book Company, New York, 1974., Stevanović PB., Ivić I.: Inteligencija i njen razvoj /
Borislav P. Stevanović ; priredio Ivan Ivić./1. izd./. -
Rot N.: Psihologija ličnosti, Saznanje, Beograd, 1982., Beograd : Zavod za udžbenike i nastavna sredstva,
2000.
Russell RD: An introduction to psychopathologa, Oxford
University Press, Oxford, 1984., Strasmeier W., «Stres kod učitelja koji rade s ñ ecom koja
imaju mentalni hendikep», Defektologija vol. 29 br. 2; str.
Rutter M., Hersov L.: Child Psychiatry, Modern 101-109.
Approaches, Blackwell Scinetif, 1977.,
Sue, D. Understanding abnormal behavior. 7th ed. Boston:
Sapolsky R. Stress, the aging brain, and the mechanisms of New York : Houghton Mifflin, cop. 2003. 14. Handbook of
neuron death. Cambridge, Mass., MIT Press, 1992. personology and psychopathology / edited by Stephen
Sargent C, Johnson T: Medical Antropology, Praeger, 1996., Štajnberger I, Ćizmić S.: Psihologija i savremena tehnika,
Beograd : Zavod za udžbenike i nastavna sredstva, 1991.
Sauter, S. i Murphy, L. (1999.) Stress at work. DHHS
(NIOSH) Publication No.99-101. Cincinnati: NIOSH. Štajner-Popovic T.: Psihologija ja i psihopatologija
Scan J. Work Environ Health; 14 (1),27-29. detinjstva i mladosti danas, Psihologija, 1991, vol 24,
br 1-2:52-56
Scharfetter C.: General Psychopathology, Cambridge
University Press, 1980., Tadić N: Psihijatrija detinjstva i mladosti, treće dopunjeno
izdanje, Naučna knjiga, Beograd, 1989.,
Schwartz S, Johnson JH: Psychopathology of Childnood,
Pergamon Press, Oxford, 1985., TADINAC BABIĆ, M., KOTRULJA, L. (2001), Psihološke
posljedice akni, Soc. psihijatrija 29 (1), Zagreb.
Sims A: Symptoms in the Mind: A Introduction to
Descriptive Psychopathology, 2nd ed., Bailliere Tindall, Tamer Dž: Saznajni razvoj, Nolit Beograd,1979.,
London, 1988.,
Tatosjan A I Azoron Ž.M: Fenomenologija, u: Poro A:
Smiljanić V: Psihologija starenja, Nolit, Beograd, 1981., Enciklopedija psihijatrije, Nolit, Beograd, 1990, 160-161.,
Smith, D.J. Speech Errors, Speech Production Models, and Tiefer, L. (1991) Historical, scientific, clinical and feminist
Speech Pathology, (2003), Online. Internet. criticisms of "the Human Sexual Response Cycle" model.
http://www.smithsrisca.demon.co.uk/speech-errors.html Annual Review of Sex Research, 2, 1-23;
340
Tomić M: Psihologija agresivnosti, Engrami, Beograd, 69, Vulić-Prtorić A. (2001) Razvojna psihopatologija: normalan
2003., razvoj koji je krenuo krivim putem, Radovi Filozofskog
fakulteta u Zadru, 40 (17), 161-186.
Tošić M.: Ljubav i bol, Niš : Prosveta, 2003.
Vulić-Prtorić A. (2003) Depresivnost u djece i adolescenata,
Touyz S. W., Beumont P. J. V., Collins J. K., McCabe M., Jastrebarsko: Naklada Slap
Jupp J., Body Shape Perception and its Disturbance in
Anorexia Nervosa, British Journal of Psychiatry, 1984., 144, VULIĆ-PRTORIĆ, A. (2003),Depresivnost u djece i
167-171 adolescenata, Naklada Slap, Jastrebarsko.
Tyrer P., Steinberg D.: Models for Mental Disorder- Disability, Abstracts, p. 84, Zagreb.
conteptual Models in Psychiatry, Wiley: Chicester, 1987.,
ŠPRAJC-BILEN, M., GRGIĆ-JANDRIĆ, D.
URČINOV, Ž. (2002), Depresivnost u dječjoj dobi u odnosu (1987),Ispitivanje nekih dimenzija ličnosti d ece sa
na kvalitetu obiteljskih relacija. U: Sažetci radova - 13. Dani psihosomatskom bolesti (bronhalna astma), Zbornik sažetaka
psihologije, Sorić, I.(ur.), str. 86, Zadar.
VULIĆ-PRTORIĆ, A., MACUKA, I. (2006), Depresivnost i
URLI, A. (1979),Tikovi. u: Odabrana poglavlja iz kliničke psihosomatski simptomi u detinjstvu i adolescenciji. U:
psihologije. Društvo psihologa SR Hrvatske., Zagreb. Pačić-Turk, Lj. (ur.) Sažeci-CD - 1. hrvatski kongres
//http://www.mobbing.hr primijenjene psihologije, str. 88, Hrvatska psihološka
komora, Zagreb.
Vallaint GE: Adaptation to Life: How the Best and Brightest
Came of Age, Little Brown, Boston, 1977., Wagner Jakob A., Cvitković D, Hojanić R. (2006), «Neke
značajke odnosa sestara/braće i osoba s posebnim
Valon A: Proces socijalizacije kod dece, Zavod za potrebama», Hrvatska revija za rehabilitacijska istraživanja
udžbenike, Beograd, 1986., vol. 42 br. 1; str. 77-8
VANCAŠ, M. (1996), Teškoće čitanja = teškoće učenja? U: Weiner, C.: Developmental Psychopathology, MC, Graw
Lacković-Grgin, K. (ur.) Sažetci radova - 10. Dani Hill, New York,1994.,
psihologije, Odsjek za psihologiju, Filozofski fakultet u
Zadru, str. 44, . Wenar, Ch. Razvojna psihopatologija i psihijatrija : od
dojenačke dobi do adolescencije. Jastrebarsko : Naklada
Vesel J.: Medicinska psihologija sa psihopatologijom, VI Slap, 2002
ponovljeno izdanje, Viša medicinska škola, Beograd, 1987.,
Wolff S: The Concept of Personality in Childhood, Yurnal
Vigotski L: Mišljenje i govor, Nolit, Beograd, 1977., of Child Psychology and psychiatry, 25, 1:5-13, 1984.,
Vindanović I i Kolar D.: Mentalna higijena, Beograd, 2003., Worden WJ.:Savjetovanje i terapija u tugovanju - Priručnik
za stručnjake u području zaštite mentalnog zdravlja, Naklada
Vlajković J: Teorija i praksa mentalne hifijene, savez Slap, Jaterbarsko, 2005
društava psihologa Srbije, Beograd, 1989.,
WOODWARD, L.J., FERGUSSON, D.M. (1999), Razvojna
Vlajković J: Životne krize i njihovo prevazilaženje, Nolit, psihopatologija i psihijatrija.Naklada Slap, Jastrebarsko,
Beograd, 1992.,
Yule W: Posttraumatic stress disorder in the general
Votson P.: Psihologija rata /preveli D. Baščarević... et population and in children, J Clin Psychiat, 62, suppl.17):23-
al./. - Beograd : Vojna akademija, Uprava za školstvo i 28,2001.
obuku, 2002.
Zdravković J.: Tumačenje neuroza: lečenje i
Vrančić, I. (1998.) Zdravstvena psihologija i posao. U: samopomoć, 3. izd. - Niš : Prosveta, 2003.
Havelka, M., (ur.); Zdravstvena psihologija. Jastrebarsko:
Naklada Slap. Zazzo R: Poreklo čovekove osećajnosti, Zavod za udžbenike
i nastava sredstva, Beograd,1974 ZOLI, S.,
Vujić D.: Menadžment ljudskih resursa i kvalitet : ljudi -
ključ kvaliteta i uspeha 2. izd. -Beograd: Centar za Zdravković J.: Tumačenje neuroza: lečenje i
primenjenu psihologiju, 2003. - samopomoć, 3. izd. - Niš : Prosveta, 2003.
Vujić FV.:Medicinska psihologija i opšta psihopatologija, Zdravkovic J.: Veština vladanja sobom, Niš, 2004
Medicinska knjiga Beograd-Zagreb, 1956.,
Zec N.: Osnovi medicinske psihologije i psihopatologije,
Vukosavljević-Gvozden T: Empatija i slika o sebi, Institut za Zavod za izdavnje udžbenika I Svijetlost, Sarajevo, l968.,
psihologiju, 2002.,
ŽUŽUL, M. (1989),Agresivno ponašanje: psihologijska
VULIĆ-PRTORIĆ, A. (2001), Suočavanje sa stresom i analiza. Radna zajednica RK SSOH, Zagreb.
depresivnost u djece i adolescenata, Suvremena psihologija,
4 (1-2), 25-39, (suočavanje se stresom (coping), depresija,
djeca, adolescenti)
341
Psychology & Psychiatry ebooks sub-categories *
• Developmental Psychology
• Psychology & Psychiatry (42) • Physiological Psychology (18)
Profession - General (5) • Education & Training (26) • Practice Management (29)
• Psychology Psychiatry • Emotions (41) • Psychology - Clinical (102)
General & Other (18) • Experimental Psychology (7) • Psychology - Cognitive (69)
• Psychotherapy - General (136) • Forensic Psychology (50) • Psychology - Organizational
• Applied Psychology (25) • Group Psychology (2) (51)
• Art & Music Therapy (6) • History (25) • Psychology - Social (80)
• Assessment & Testing (41) • Human Sexuality (88) • Psychopathology (128)
• Behavior Therapy (8) • Hypnotism (12) • Psychotherapy - Child &
• Case Studies (4) • Interpersonal Relations (43) Adolescent (43)
• Cognitive Therapy (7) • Mental Health (39) • Psychotherapy - Counseling
• Creative Ability (8) • Mental Illness (68) (30)
• Developmental - Adulthood & • Movements - General (17) • Reference (20)
Aging (4) • Movements - Psychoanalysis • Research & Methodology (25)
• Developmental - Child & (34) • Statistics (14)
Adol. (70) • Neuropsychology (80) • Suicide (7)
• Personality (68)
http://www.diesel-ebooks.com/cgi-bin/category/PSY000000/Psychology-Psychiatry-ebooks.html
www.diesel-ebooks.com/.../Psychology-Psychiatry-ebooks.html http://www.diesel-ebooks.com/cgi-
bin/category/PSY000000/Psychology-Psychiatry-ebooks.html www.diesel-ebooks.com/.../Psychology-
Psychiatry-ebooks.html
342
Za zanju klapnu
Vaš glas se ne čuje zato što ste suviše mladi, suviše stari ili jednostavno različiti...
1. Prihvatite sebe onakvim kakvi ste - Nasa uverenja, poreklo, kultura, religija, pol i životno iskustvo čini nas
onakvim kakvi smo. Svako ima pravo da bude poštovan, uključujući i Vas.
2. Razgovarajte o tome - Većina ljudi se oseća otuñenim i preopterećenim svojim problemima. Ponekad, pomaže ako
o tome razgovarate i podelite svoja osecanja sa nekim.
3. Družite se sa prijateljima (negujte prijateljstva) - Ne morate uvek da budete jaki i da se sami borite. Prijatelji su
važni, posebno u teškim vremenima. Negujte prijateljstvo.
4. Uključite se u zajednicu - Upoznavanje novih ljudi i uključivanje u zajednicu može da učini mnogo – i za vas i za
druge.
5. Budite aktivni - Redovno vežbanje može da pomogne ako ste depresivni ili nervozni. To vam takoñe daje više
energije. Pronañite nešto u čemu uživate: sport, plivanje, šetnja, ples ili vožnja bicikla.
6. Umereno uzimajte alkohol - Ukoliko problem rešavate uzimanjem alkohola samo ćete stvari učiniti jos gorim.
Najbolje je da u alkoholu budete umereni. Ne opijajte se! Ako imate problem sa alkoholom obratite se lekaru.
7. Naučite nešto novo - Bilo da je to zadovoljstvo, prijateljstvo ili prilika za promenu posla - povećaće vaše
samopouzdanje.
8. Učinite nesto kreativno - Bavljenje kreativnim aktivnostima pomaže ako ste nervozni ili u depresiji. To vam pomaže
da povratite poljuljano samopouzdanje. Muzika, pisanje, čitanje poezije, slikanje/crtanje ili kuvanje - pronañite nešto u
čemu uživate.
9. Opustite se - Pronañite vreme samo za sebe. Uključite u vaš dan stvari koje vas ispunjavaju: čitanje, slušanje
muzike, sviranje ili meditacija - sve u čemu uživate i što vas relaksira.
10. Obratite se za pomoć - Znajte da je svakome ponekad potrebna pomoć. Nije sramota tražiti pomoć, čak i ako vam
je neprijatno zbog toga. Obratite se prijateljima, roditeljima, lekaru ....
Nastavite da koračate... Korišćen je materijal Svetske asocijacije za mentalno zdravlje (Health Education
Authority).
http://savetovaliste.nshc.org.yu/ocuvanje_mentalnog_zdravlja.htm
343
Poslednja strana korice
VAŽNIJE kNJIGE I POGLAVLJA U KNJIGAMA
MUNJIZA M. (ur.): Klasifikacija psihijatrijskih poremećaja, Psihijatrija danas, supll. 1, Beograd, 1993.,
MUNJIZA M. (1991): Afektivne psihoze u urbanoj sredini, III dopunjeno izdanje sa predgovorom
Prof Normana Sartoriusa, GIO "Kultura" Beograd, XXIV 262
MUNJIZA M. (2002): Psihoso–cijalne posledice psihijatrijskih poremećaja, u: Kaličanin , P:.( ur) : Psihijatrija- prevencija,
Medicinski fakultet, Beograd, 220-267,
MUNJIZA M (2001): Socijalno-patološke pojave i klinička psihijatrija, u: Kaličanin, P. (urednik): Psihijatrija- Etiologija.,
Medicinski fakultet, Beograd, 267-280, 2001
MUNJIZA M. (2005) :Akutne i hronične psihoze u Primarnoj zdravstvenoj zaštiti, Elit–Medica, Beograd,
MUNJIZA M: Delirijum i akutno konfuzno stanje u psihijatriji, neurologiji I somatskoj medicini, Ellit–medica, Beograd,
2006
MUNJIZA M. i sar. (2007): Prvi intervju u kliničkoj praksi, Elit–medica, Beograd, 2007
MUNJIZA M i sar.:(2008): Psihijatrija na pragu 21. veka Panevropski univerzitet Aperion Banja Luka
MUNJIZA M (2008): Osnovi kliničke psihopatologije za zdravstvene radnike, Panevropski univerzitet Aperion, Banja
Luka, 1-448
MUNJIZA M. (2009): Uvod u kliničku psihopatologiju (Od simptoma do dijagnoze u psihijatriji), ELIT–MEDICA
Beograd, XXIV+ 704
MUNJIZA M. (2008) : Zdravstvena nega u psihijatriji, Panevropski univerzitet Aperion, Banja Luka
MUNJIZA M.(2009) :Fuge za bajamama (autobiografija o spoznaji sebe i duše psihijatrije), Elit-medica, Beograd, 2009
344