You are on page 1of 25

Hipertrofija srca pod tlačnim opterećenjem

www.perpetuum-lab.com.hr

(19) Fibroziranje
(7) Povišen otpor
(4) Stenoza aortalnih zalistaka
protoku krvi pri
valvule aorte potaknuto upalnim
izbacivanju
procesom

(3) Povišen (11) Povećanje


sistolički tlak u brojnika u
klijetki Laplaceovu zakonu

(1) Poticanje genskog


(8) Tlačno
izražaja za aktin,
preopterećenje
miozin, troponin i
lijeve klijetke
druge bjelančevine

(9) Povećana
sinteza novih
sarkomera

(5) Paralelno
dodavanje
sarkomera

(15) Nesrazmjer
(6) Korekcija (2) Zadebljanje zadebljanja stijenke
sistoličke napetosti u stijenke klijetke klijetke i stvaranja novih
izbacivanju krvnih žila

(16) Latentna
insuficijencija
(10) Povećan rad klijetke
(12) Povećanje
klijetke u svakoj nazivnika po (17) Povećana
kontrakciji Laplaceovu zakonu masa srca
(14) Povećana
(18)
žilnostanična difuzna
Dekompenzacija
udaljenost u srčanom
lijevog srca
mišiću

(13) Povećanje
potrošnje kisika u
miokardu
(20) Porast tlaka u
plućnim venama
Hipertrofija srca pod volumnim opterećenjem
www.perpetuum-lab.com.hr

(17) Oštećenje zalistaka


(4) Insuficijencija
infektivnim i upalnim
aortalne valvule
procesima

(15) Povrat krvi iz (19) Smanjenje


aorte u lijevu klijetku u dijastoličkog
dijastoli (regurgitacija) arterijskog tlaka

(16) Porast tlaka u (1) Volumno (20) Povećanje


lijevoj klijetki u dijastoli preopterećenje tlaka pulsa

(18) Povećana (3) Povišen (13) Povećanje


napetost u lijevoj dijastolički tlak u brojnika u
klijetci u dijastoli lijevoj klijetci Laplaceovu zakonu

(2) Dilatacija lijeve


klijetke

(5) Isklijenuće
susjednih sarkomera

(7) Serijsko
dodavanje sarkomera

(9) Održana povišena (6) Daljnja dilatacija


napetost stijenke u klijetke povećava
dijastoli napetost stijenke

(12) Pojačan genski


izražaj za aktin, miozin,
troponin i druge
bjelančevine

(10) Paralelno
dodavanje sarkomera

(14) Povećanje
nazivnika u (8) Zadebljanje (11) Korekcija
Laplaceovu zakonu stijenke napetosti u izbacivanju
Ventrikularni septalni defekt
www.perpetuum-lab.com.hr

(4) Kongenitalna (6) Lijevo-desni spoj (8) Smanjen minutni


razvojna srčana greška uzrokuje protok krvi kroz volumen lijeve
nepotpunog razvoja međuventrikularnu klijetke
mišićnog septuma komunikaciju

(2) Porast
zasićenosti Hb O2 (15) Povećan rad
utokom krvi iz lijeve desne klijetke
u desnu klijetku

(7) Povećan protok krvi


kroz pluća

(25) Zadebljanje desne


klijetke
(1) Postupan porast tlaka
u plućnom arterijskom
stablu (prvih 6 godina)

(5) Hipertrofija desne


klijetke
(21) Izjednačavanje
tlakova u lijevoj i desnoj
klijetki pri izbacivanju

(18) Zakretanje
elektrokardiografske
osi u desno (24) Skretanje krvi iz
desne u lijevu klijetku u
izbacivanju

(23) Miješanje venske i


arterijske krvi utokom
venske krvi u arterijsku

(3) Sniženje zasićenosti


Hb nakon prelaska iz
lijevog atrija u lijevu
klijetku

(9) Povećanje konc. (10) Smanjena


deoksiHb na više od 50 saturacija Hb u
g/L arterijskoj krvi

(20) Hipoksemiija uzrokuje


(19) Pojava cijanoze umjerenu hipoksiju i
hipoenergozu tkiva

(22) Hipoproteinemija i (16) Razvoj (11) Povećana


hipoalbuminemija batićastih prstiju eritropoeza

(13) Zaostajanje u (12) Sekundarna


(14) Hiperuricemija
rastu eritrocitoza

(17) Porast
hematokrita
Arterijska hipertenzija (4)
www.perpetuum-lab.com.hr Višegodišnja
arterijska
hipertenzija

(5) Povećana
(8) Reaktivna
transvalvularna razlika (22) Oštećenje
hipertrofija
tlakova između lijeve arterijskog
stijenke krvne
klijetke i aorte u endotela
žile
dijastoli

(7) Povećana
(3) Tlačno (19) Hijalino (25) napetost stijenke
preopterećenje zadebljanje Odlaganje arterija po
srca stijenke žile lipida Laplaceovu
zakonu

(6) Paralelna
(18) Smanjena
sarkomerogeneza dovodi (26) Ubrzana
elastičnost
do koncentrične hipertrofije aterogeneza
arterija
lijeve klijetke

(9) Povećan
nazivnik u (14) (24) Suženje
Laplaceovu Dekompenzacija lumena krvne
zakonu za lijeve klijetke žile
lijevu klijetku

(16) (2) Mikroinfarkti


Hipertrofija u bubregu,
desne klijetke retini i mozgu

(17) (21) Atrofija tubula i (1) Edem i krvarenja


Dekompenzacija intersticijska fibroza u retini vidljiva
desne klijetke bubrega oftalmoskopski

(10) Kronično
(15) Plućni
zatajivanje
edemi
bubrega

(12) Povišena konc.


(20) Zadržavanje
(13) Povećan metaboličkih
soli i vode u
rad srca proizvoda u plazmi,
organizmu
uključujući kreatinin

(23) Edemi (11) Metabolička


potkoljenica acidoza
Dijastolička disfunkcija
www.perpetuum-lab.com.hr

(8) Dugotrajna
arterijska hipertenzija (14) Aterosklerotična
suženja koronarnih žila

(3) Tlačno opterećenje (10) Razvoj


lijeve klijetke ateroskleroze
(11) Zahtjevna
(2) Relativna hipoksija ishemija pri fizičkom
miokarta opterećenju
(5) Povećana napetost
stijenke lijeve klijetke u
sistoli (12) Nedostatna
proizvodnja ATP-a

(22) Paralelna
sarkomerogeneza (9) Smanjena aktivnost
Ca crpke

(4) Normalizacija (1) Hipertrofija lijeve (23) Usporeni


napetosti u sistoli klijetke transmembranski
prijenos

(13) Propadanje (16) Smanjenje


miocita i umnažanje rastezljivosti lijeve
(6) Napredovanje (7) Smanjenje omjera kolagenskih vlakana klijetke
hipertrofije kapilara i mišićne mase

(17) Porast
teledijastoličkog tlaka
lijeve klijetke

(18) Porast tlaka u


lijevom atriju

(19) Porast venskog


plućnog tlaka

(24) Povećana neto


filtracija tekućine u
plućnim kapilarama

(15) Edem pluća

(20) Smanjena
(21) Zaduha
fizička sposobnosti
Ishemijska bolest miokarda
www.perpetuum-lab.com.hr
(1) Smanjen protok
kroz koronarne žile

(5) Pad dopreme (2) Pad difuzije kisika u


supstrata srčana vlakna

(14) Pad donora (13) Smanjenje


(6) Supstratna
elektrona u akceptora elektrona u
hipoenergoza
oksidativnoj fosforilaciji oksidativnoj fostorilaciji

(22) Pad sinteze ATP-


a u mitohondrijima
miokarda

(7) Hipoksijska (28) Pad aktivnosti Ca (8) Pad aktivnosti Na/K


hipoenergoza crpke crpke na membranama

(17) Hiperpolarizacija
(3) Reperfuzija i (25) Ubrzana (10) Pad izbacivanja (9) Pomak K+ iz stanica (rast
reoksigenacija tkiva anaerobna glikoliza Ca2+ iz citoplazme stanice membranskog
potencijala)

(11) Pretvorba
(20) Reperfuzijsko
ksantinske (19) Pad fosforilacije
ispiranje adenozina, (26) Rast stvaranja (27) Pad Na+/Ca2+ (15) Hipopolarizacija
dehidrogenaze u miozinskih glavica u
inozina i hiipoksantina mliječne kiseline izmjene stanica
ksantinsku oksidazu u sarkomerama
iz tkiva
endotelu žilja

(21) Nepotpuna obnova (23) Reperfuzijsko


(12) Razvoj stanične (16) Aritmični
predishemijske oštećenje slobodnim (4) Diskinezija
acidoze fenomeni
koncentracije ATP-a radikalima

(18) Stenokardična (24) Dijastolička


bol disfunkcija srca
Anafilaktički šok
www.perpetuum-lab.com.hr

(27) Prethodni kontakt (23) Poremećaji (21) Zaglušujući (20) Gubitak ortostatske
bolesnika s penicilinom svijesti šum u ušima ravnoteže organizma

(25) Penicilin specifični (19) Hipoenergoza u


CD4+ limfociti T moždanim senzoričkim
proizvode Il-4, IL-5, IL-10 stanicama

(21) Stvaranje IgE (18) Pobuda


(2) Ponovni ulazak (12) Nagla arterijska
protutijela u sklopu Th2 baroreceptorskog
antigena u organizam hipotenzija
imunosnog odgovora sustava

(13) Snažan
(24) IgE se vežu na (17) Reapsorpcija
simpatomimetički odgovor
mastocidne receptore penicilina iz tkiva u
vazomotoričkog središta
svojim Fc-frag. krvnu struju
(3) Sniženje osnovnog
tonusa krvnih žila

(4) Penicilin premošćuje


specifična IgE antitijela
na površini mastocita

(16) Degranulacija
(11) Posvemašna
mastocita i bazofila
vazodilatacija koja
ograničava centralni
krvotok

(15) Povećan venski


(8) Otpuštanje
priljev u desno srce
histamina i leukotriena

(22) Neadekvatna
vazokonstrikcija arterija,
arteriola, vena (26)
(6) Vezanje histamina (5) Relaksacija glatkih Hiperkateholaminemija
na H1 receptor mišićnih stanica

(7) Transudatna tekućina u


(10) Diskretno sniženje (9) Terapija
međustanični prostor i (1) Tahikardija
V krvi adrenalinom
urtikarija
Hipovolemijski urušaj
www.perpetuum-lab.com.hr (25) Ekstremna
deceleracija
automobila pri sudaru

(3) Mehanička trauma


(1) Transfuzija krvi i
infuzija plazme
(5) Prekid kontinuiteta
jetrenog tkiva i
Glissonove čahure

(20) Povećanje (17) Unutarnje


unutaržilnog volumena krvarenje

(10) Smanjenje
(24) Smanjen protok
(13) Hipovolemija arteriovenske razlike
kroz moždane žile
tlakova

(8) Smanjena pobuda


volumnih i tlačnih (14) Hipoksija
receptora

(21) Povećanje
(16) Snažna pobuda
učinkovitosti žilnih i srčanih
vazomotoričkog središta
prilagodbenih mehanizama
(22) Preusmjeravanje (26) Smanjena
energetskog doprema supstrata u
metabolizma mozak

(23)
(2) Tahikardija
Hiperkateholaminemija

(9) Vazokonstrikcija u
krvožilnom sustavu
(19) Pobuda (11) Hipoenergoza
(7) Hiperlaktacidemija
žlijezda znojnica moždanih stanica

(6) Vazokonstrikcija
u koži (12) Smanjen protok (4) Poremećaji
kroz bubrežne arterije svijesti

(15) Prerenalno
(18) Oligurija
zatajivanje bubrega
Insuficijencija aortalnih zalistaka
www.perpetuum-lab.com.hr
(28) Preboljena
streptokokna angine
pokreće sustavni upalni
odgovor

(4) Razaranje zalistaka


aortalnog ušća
perzistentnim upalnim
procesom

(12) Nedostatno
(27) Morfološke
brtvljenje aortalnog
promjene zalistaka
ušća u dijastoli

(14) Dijastolički
povratak krvi iz aorte u
lijevu klijetku

(21) Dilatacija lijeve


klijetke

(1) Povećanje (10) Sniženje


polumjera lijeve dijastoličkog
klijetke arterijskog tlaka

(19) Insuficijencija
mitralnih zalistaka

(8) Porast udarnog


volumena

(11) Povećan rad


lijeve klijetke

(7) Dekompenzacija
lijeve klijetke

(9) Povećanje
(18) Plućna arterijska
izbačajnog tlaka
hipertenzija
lijeve klijetke

(24) Mezodijastolički (23) Porast


(15) Napadaji edema (5) Dekompenzacija
šum izbacivanja nad sustavnog arterijskog
pluća desne klijetke
aortalnim ušćem tlaka

(3) Pobuda sarkomera


(22) Opća slabost,
(20) Povećanje tlaka (13) Povećanje tlaka i ekscentrična
adinamija, brzo zamaranje
u šupljim venama pulsa hipertrofija lijeve
i stalna zaduha
klijetke

(17) Povećanje (24) EKG znakovi (6) Povećanje


(16) Povećanje mase
venskog tlaka u velikim hipertrofije lijeve nazivnika u
miokarda
žilama klijetke Laplaceovu zakonu

(29) Povećanje
venskog tlaka u
malim krvnim žilama

(2) Hepatomegalija (26) Edemi


i ascites potkoljenica
Serumska bolest
www.perpetuum-lab.com.hr
(7) Infuzija konjskog
hiperimunog seruma
bolesniku

(9) Vezivanje konjskih


proteina na limfocite
domaćina

(11) Aktivacija (2) Imunizacija


komplementa domaćina

(14) Povišena (19) Dnižrns


(3) Proizvodnja
koncentracija C3a i C5a koncentracija C3 i C4
IgM i IgG
desArg anafilatoksina u komponente
protutijela
plazmi komplementa

(13) Kemotaksija i (22) Vezanje proteina


aktivacija monocita i domaćina na konjske
neutrofila bjelančevine

(23) Povećana (6) Precipitacija


(10) Sekrecija IL-1,
proizvodnja antigen-protutijela
IL-6 i TNFalfa
kisikovih radikala u plazmi

(16) Pojačanje (17) Petehijalna (1) Oštećenje (4) Pozitivan test za


(25) Povećana proizvodnja (18) Povišeno C1q (21) Upalna reakcija
lokalnog upalnog krvarenja na koži glomerularne dokaz cirkulirajućih
prostaglandina u hipotalamusu vezivanje u plazmi sinovijalnih tekućina
odgovora prsta membrane imunokompleksa

(8) Pobuda
termoregulacijskog (15) Atralgije (5) Proteinurija
središta

(12) Vrućica

(20) Ubrzan
metabolizam
bolesnika

(24) Ubrzanje
krvarenja
Opeklinska bolest (3) Djelovanje velike
www.perpetuum-lab.com.hr količine topline

(4) Koagulacija
proteina

(15) Uništenje
velike površine
oroženog epitela (19) Povećana
sinteza proteina
akutne faze

(1) Pojačana
(10) Prostorna i
(20) Gubitak plazme transudacija tekućine u
vremenska sumacija
na oštećenoj površini zahvaćenim
nocioceptorske pobude
kapilarama

(12) Stresni (14) (18) Rast


odgovor SŽS-a Hipovolemija hematokrita

(9)
(8) Porast konc. (11) (22) Povećana
Hiperkortikotropinemija
glukagona i inzulina Hiperkateholaminemija viskoznost krvi
i hiperkortizolemija

(23) Povećana
(26) Pojačana (21) Pojačana (17) Pojačana aktivnost
primljivost za infekte - glukoneogeneza i katabolička reakcija (5) Tahikardija angiotenzina II
sklonost infekciji ubrzanje organizma
glukolitičkoglukoneogenet
skog obrtaja

(24)
(25) Mršavljenje
(16) Vrućica Centralizacija
i iscrpljenost
krvotoka

(2) Sklonost (13) Krvotočni


razvoju sepse urušaj

(7) Višestruko
zatajenje organa

(6) Smrt
Sedimentacija eritrocita
www.perpetuum-lab.com.hr
(21) infuzija dekstroza
otopina i povećanje
onkotičkog tlaka i volumena
(26)
plazme
Opeklinska
bolest

(25)
hipovolemija

(3) poliklonska
(17) ciroza
hipergamaglobulinemij
jetre
a ili paraproteinemija

(4)
hipoproteinemije
(1) upalnom reakcijom (2) raste koncentracija
povećava se koncentracija proteina akutne faze u
makromolekula u plazmi plazmi

(20) sferocitoza i (5) premošćenje


(11) pad (19) pad membrana
(23) eliptocitoza eritrocita i
eritrocitopoeze u Fe u izrazu susjednih eritrocita
policitemija druge promjene oblika
aplastičnoj anemiji 2
stanice

(18) enzimsko
ljuštenje sijalinskih
(22) povećanje (6) stvaranje naboja s površine
(24) rast (12)
čimbenika Fp u agregata eritrocita
hematokrita >0.6 oligocitemija
izrazu 2 eritrocita

(10) svladavanje
(16) smanjenje sila (7) odbojne sile među
(13) pomak trenja pri pomicanju
(15) povećanje eksponencijalni stanicama zbog
krivulje eritrocita prema dolje
viskoznosti krvi rast brojnika u istoimenih naboja
udesno
izrazu

(14) ubrzano razdvajanje


plazme od staničnog dijela u
wesergenovoj cjevčici

(9) ubrzanje
sedimentacije
eritrocita iznad
referentnih vrijednosti

(8) pomak
sedimentacijske
krivulje ulijevo
Vrućica
www.perpetuum-lab.com.hr
(19) Liječenje
botulizma hiperimunim
konjskim serumom

(25) Opsežni infarkt (3) Stvaranje antigen-


nekog tkiva u protutijelo cirkulirajućih
organizmu antigena

(16) Serumska bolest s


(1) Raspad klica u (6) Resorpcija odlaganjem (11) Tumorska
organizmu nekrotičnog materijala imunokompleksa u stanica luči
tkivima endogeni pirogen

(2) Neutrofili
(12) Prestanak pobude (4) Makrofagna pobuda
proizvode O2 (23) Trauma baze (26) Konstitutivni
hipotalamusa endogenim na proizvodnju IL-1, IL-6
radikale u susretu lubanje izražaj NF-kB
pirogenom i TNFalfa
s klicama

(15) Sniženje ugođenosti (5) Pobuda (24) Poremećaj


središta ispod stvarne prostaglandina E2 u termoregulacijskog
tjelesne temperature hipotalamusu središta

(8) Jaka pobuda


(14) Osjećaj vrućine termoregulacijskog
središta

(10) Profuzno znojenje te


otpuštanje 0.6 kcal
(7) Osjećaj zimice
isparavanjem topline po
g znoja

(21) Ritmičke kontrakcije


(13) Hlađenje organizma
(20) Dehidracija antagonističkih skeletnih
iznojavanjem
mišića

(9) Pojačana proizvodnja


i smanjeno otpuštanje
topline iz organizma

(17) Povišenje staničnog


(22) Tahikardija
metabolizma za 13% po
1 stupanj C

(18) Povišena potrošnja


O2 i hipercirkulacija
Infuzija
www.perpetuum-lab.com.hr

(2) Infuzija 2L 5%tne


otopine glukoze

(10) Porast tjelesne


(13) Smanjenje (17) Prolazna
mase za 2kg za sat
hematokrita hiperglikemija
vremena

(16) Preplavljivanje
(14) Pobuda lučenja transportnog mehanizma za
inzulina reapsorpciju glukoze u
bubregu

(18) Povećano skladištenje i (24) Pokretanje


iskorištavanje glukoze u mehanizma osmotske
stanicama diureze

(1) Hipoglikemija (22) Prolazna


(prolazna) glikozurija

(4) Sniženje plazmatske


konc. Na+ u 1. satu
nakon infuzije

(20) Povećanje (15) Prolazna


volumena plazme i hiponatrijemija i
međustaničnog prostora hipokloremija

(26) Hiperhidracija (6) Pobuda volumnih (3) Sniženje osmolalnosti


(12) Hipoalbuminemija
organizma receptora plazme na 10ak mOsm/L

(21) (9) Pobuda tlačnih (11) Smanjenje (7) Potiskivanje


Hipohemoglobinemija receptora onkotskog tlaka osmotskih receptora

(25) Smanjeno lučenje


ADH u neurohipofizi

(5) Smanjena reapsorpcija


tekućine u distalnim i
sabirnim tubulima bubrega

(8) Sniženje osmolarnosti (19) Ubrzana


(23) Smanjena
urina na približno 1/6 diureza i povećan
osmolalnost urina
predinfuzijske vrijednosti volumen mokraće
Kolera
www.perpetuum-lab.com.hr (13) Ingestija klica (12) Kontaminacija (20) U stolici
u kontaminiranoj tankog crijeva klicom dokazane klice
hrani i vodi Vibrio cholerae kulturom nakon 48h

(14) ADP-ribolizacijom (4) Vezanje


alfa podjedinica G- koleratoksina na
protein poprima stalno GM1 epitela tankog
pobuđeno stanje crijeva

(5) Snažna pobuda


adenilil ciklaze u
epitelu crijeva

(25) Porast konc.


cAMP-a u epitelnim
stanicama crijeva

(24) Fosforilacija
proteina enterocita
aktivira sekretorne
mehanizme

(17) Jaka sekrecija (10) Snažno lučenje


Cl-, Na+ i vode u izotonične tekućine
lumen crijeva

(21) Bezbolan, vodenast i


obilan, gotovo nezaustavljiv
proljev (do 15 L dnevno)

(18) Infuzija
tekućine (11) Nagli
gubitak
izvanstanične
tekućine i
elektrolita

(22) Snažna (8)


(3) Hipovolemija i (1) Dehidracija Hipobikarbonatemija
pobuda volumnih i
hipotenzija organizma
tlačnih receptora

(16) Akutno
(6) Povišeni zatajivanje bubrega
(19) Nepalpabilni puls na hematokrit (7) Pojava grčeva
perifernim arterijama skeletnih mišića

(23) Cijanoza
(15) Uremija i
(2) Tahikardija
anurija (9) Metabolička
acidoza

(26) Poremećaji
svijesti
Osteogenesis imperfecta
www.perpetuum-lab.com.hr

(11) Fiziološki aleli (12) Naslijeđena


kolagenskih molekula mutacija Gly526/Cys
naslijeđeni u jajnoj pro21 gena za
stanici kolagen tipa 1

(22) Heterozigotnost
organizma za gene

(7) Sinteza zdravih i


bolesnih molekula 21
prokolagena u
podjednakoj količini

(8) Smanjeno stvaranje


pobočnih veza kolagena

(6) Dominantni (16) Poremećaj


fenotipski izražaj polimerizacije Gly-x-y

(1) Poremećaj
polimerizacije
kolagena tipa 1

(10) Smetnje (23) Smanjeno stvaranje


(14) Poremećaj (13) Smanjena
provođenja zvukova u hidroksiapatita pri
stvaranje dentina debljina bjeloočnice
srednjem uhu osteogenezi

(19) Dentinogenesis (18) Smanjena


(17) Plavičaste sklere
imperfecta mineralizacija kostiju

(9) Smanjena
(3) Smanjena zona
(5) Kifoskolioza (20) Osteopenija radiologijska gustoća
elastičnosti kostiju
kostiju

(2) Učestali lomovi


(4) Smanjenje Youngova
(15) Nizak rast kostiju pri fiziološkim
modela elastičnosti
opterećenjima

(21) Pojava prijeloma


kostiju već pri fiziološkim
statičkim i dinamičkim
opterećenjima
Cistična fibroza (9) delecije
www.perpetuum-lab.com.hr CTT 507 i 508
kodona CFTR
gena

(27) gubitak
508 kodona
(TTT)

(8) izostanak 508.


aminokiseline, fenilalanina,
u primarnoj strukturi CPRT

(3) zastoj u
postranslacijskoj obradi
CFRT

(15) manjak CFTR u


staničnim membranama
epitela žljezdanih stanica

(11) poremećaj
transmembranskog
protoka Cl-

(5) poremećaj funkcije


Na+ kanala

(29) poremećaj (7) smanjena


transmembranskog reapsorpcija Cl- iz
protoka soli i vode znoja

(2) povećana reapsorpcija (22) povećan gubitak soli


(20) zastoj žuči i manjak (6) propadanje tkiva vode i gusti bronhalni sekret znojenjem i sklonost
žučnih kiselina u crijevu gušterače s povećanom dehidraciji i gubitku soli pri
koncentracijom soli vrućini

(25) poremećaji lučenja (4) smanjena funkcija (26) Otežano čišćenje


soka gušterače i manjak trepetljiki bronhalnog epitela bronhalnog stabla i olakšano
izlučevina gušterače u i otežano čišćenje naseljavanje bakterija na
crijevu bronhalnog stabla bronhalnoj sluznici

(28) olakšano
(1) poremećaj u apsorpciji
(14) bilijarna ciroza naseljavanje bakterija u
lipida i steatoreja
bronhalno stablo

(10) učestali bronhitisi i


(23) hipovitaminoza K upale pluća, atelektaze i
bronhiektazije

(24) poremećaj u sintezi i


(13) alveolarna
posttranslacijskoj preradi
hipoventilacija i otežana
plazmatskih čimbenika
difuzija plinova
zgrušavanja

(19) hipoksemija i
hipoksija

(17) povećano lučenje


(12) vezokonstrikcija
(18) povećanje MV eritropoetina, eritrocitoza te
u plućima
povećanje viskoznosti krvi

(16) povećanje krvožilnog


otpora u plućima,
hipertenzija

(21) plućno srce


Fenilketonurija
www.perpetuum-lab.com.hr

(17) Oko 50% jajnih


stanica su genetički
zdrave

(26) Kompleksni (5) Otac heterozigot s


(6) Mutacija R243X
heterozigot (408N/ 1 fiziološkim alelom i
naslijeđena od majke
R243X) drugim s mutacijom

(18) Brat i sestra (4) Aktivnost enzima (19) Sestra je (20) Fiziološka
bolesnika su fenilalanin hidroksilaze naslijedila jedan koncentracij Phe u
fenotipski zdravi manja od 1% mutirani alel očevoj krvi

(11) Smanjena
(13) Eufenična
oksidativna pretvorba
prehrana
Phe u Tyr

(2) (24) Sniženje


Hiperfenilalaninemija hiperfenilananinemije

(9) Povećana (1) Pojava


(3) Blaga (7) Kočenje tirozin
koncentracija Phe u fenilpiruvatne kiseline
hipotirozinemija hidroksilaze
neuronima u urinu

(8) Smanjena aktivnost (26) Zakočena


(10) Smanjena sinteza (22) Zadah urina
melaninskoga sintet. biosinteza bjelančevina
kateholamina po plijesni
puta u neuronima

(12) Zakočen razvoj


(23) Svijetla put i serot/ (16) Zakočena
kosa kateholaminergičkih mijelinizacija neurona
živčanih puteva

(15) Zakočen (14) Smanjenje


intelektualni razvoj neuromotoričkih
djeteta simptoma

(21) Nemogućnost
oblikovanja i izgovora
jednostavnih rečenica
Hemofilija A (3) Parcijalna delecija
www.perpetuum-lab.com.hr gena čimbenika VIII
zgrušavanja

(19) Anamnestički podatak (7) Mati nosilac


(21) Majčina sestra
o djedovu iskrvarenju defektnog kromosoma
nositeljica bolesti
nakon ranjavanja proizvodi X* i X

(2) Braća s fiziološkim


(12) Stvaranje XY (15) Sestra naslijedila
koagulacijskim
zigote od majke X kromosom
statusom

(18) Hepatociti
(13) Sestra
stvaraju defektni
nositeljica bolesti
čimbenik VIII

(6) Aktivnost
čimbenika VIII 0.12
(12%)

(10) Snižena
aktivnost VIIIa/IXa

(9) Smanjeno
cijepanje peptidnih
veza Arg-Ile na
čimbeniku X

(8) Snižena
aktivacija čimbenika (22) Terapija (5) Sportska
X na površini kvrnih imobilizacijom trauma koljena
pločica

(17) Krvarenje u
(1) Produljeni (11) Smanjenje (14) Prestanak
zglob, mišiće i
APTV supstrata za trombin krvarenja
hematomi

(16) Produljeno
krvarenje nakon (4) Hemartros
vađenja zuba

(20) Oteklina
koljena
Trovanje ugljičnim monoksidom (3) Nepotpuno
www.perpetuum-lab.com.hr sagorijevanje u
zatvorenom prostoru

(13) Povećana
(9) Udisanje smjese
(11) Povećan koncentracija (23) Cijanozi slična
plinova s povećanim
sadržaj CO u zraku karboksihemoglobina boja kože i sluznica
sadržajem CO
u krvi

(10) Povećanje
afiniteta Hb za O2

(16) Smanjeno
otpuštanje O2 u
eritrocite

(6) Smanjena
oksiformnost krvi

(22) Smanjen
sadržaj O2 u krvi

(17) Hipoksija

(21) Skretanje
(19) Hipoenergoza (12) Hipoksijska
metabolizma na
kože hipoenergoza mozga
anaerobne puteve

(25) Poremećaj
elektrostatske
(5) Periferna
(20) Hiperlaktacidemija ravnoteže
vazodilatacija
biosintetičkih procesa
u stanicama mozga

(4) Glavobolje,
(26) Razvoj (7) Sniženje srednjeg ortostatička
metaboličke acidoze arterijskog tlaka nesigurnost i
mučnine

(2) Pomak (8) Pobuda


(1) Pobuda
disocijacijske krivulje vazomotoričkog
respiracijskog središta
HbO2 u lijevo središta

(14) Povećan (18) Ubrzano


(15) Tahikardija
venski priljev disanje

(24) Ubrzanje krvotoka


Pretilost
www.perpetuum-lab.com.hr (25) Nozogena mutacija
melanokortinskog
receptora

(14) Poremećaj
hipotalamičke
regulacije energetske
ravnoteže u tijelu

(16) Prevaga
parasimpatičke aktivnosti
u neurovegetativnom
sustavu

(3) Smanjena
aktivnost i dnevna
potrošnja energije

(2) Pozitivna
(15) Povećan unos
energetska
hrane
ravnoteža u tijelu

(20) (24) Povećana


(1) Povećana
Hipertrigliceridemija i energetska potrošnja
masa tijela
hiperkolesterolemija u mirovanju

(4) Povećana (13) Smanjena (22) Povećana statička i


(12) Povećana (23) Povećana sinteza (7) Povećan
metabolička potrošnja osjetljivost inzulinskih dinamička opterećenost
litogenost žuči masti u adipocitima volumen krvi
u miokardu receptora lokomotornog sustava

(10) Volumno (18) Kompenzacijska


preopterećenje srca hiperinzulinemija

(9) Povećana učestalost (11) Pobuda


infarkta srca i ekscentrične (26) Normoglikemija
cerebrovaskularnih inzulta hipertrofije srca

(5) Povećano biofizičko


(17) Ekscentrična
(19) Sklonost razvoju opterećenje zglobova
hipertrofija
šećerne bolesti koljena, skočnog zgloba i
miokarda
stopala

(6) Razvoj ateroskleroze (21) Dekompenzacija


krvnih žila srca

(8) Povećan relativni


rizik smrtnosti
Nefrotički sindrom
www.perpetuum-lab.com.hr

(25) Ljuštenje sijalinskih


skupina s molekula
glomerularne membrane

(10) Povećana
propusnost
glomerularne
membrane

(2) Povećana filtracija


(1) Proteinurija 3-20
proteina plazme u
g/L
bubregu

(4) Povećana
reapsorpcija proteina u
proksimalnom tubulu

(17) Povećan
(11)
tubularni katabolizam
Hipoalbuminemija
proteina

(6) Hipoproteinemija

(3) Pojačana sinteza


(5) Sniženje onkotičkog
proteina plazme u
tlaka plazme
hepatocitima

(15) Povećana sinteza (9) Povećana neto (12) Smanjena neto


kolesterola, triglicerida i filtracija tekućine u reapsorpcija tekućine u
lipoproteina u hepatocitima kapilarama kapilarama

(14)
(22)
Hiperlipoproteinemija (16) Hipovolemija
Hiperfibrinogenemija
tipa IIa, II i V

(21) Aktivacija renin-


(24) Gubitak (8) Povećanje
angiotenzin aldosteron
antitrombina III hematokrita (20) Tahikardija
sustava

(18) Povećano zadržavanje


(7) Hiperkoagulabilnost
soli i vode u izotoničnim
krvi
koncentracijama

(23) Sklonost razvoju (19) Nakupljanje


tromba tekućine u intersticiju

(13) Produljen
difuzijski put za tvari
i kisik u tkivu
Otrovanje zelenom pupavkom
www.perpetuum-lab.com.hr
(10) Objedovanje hrane
od gljiva (zelena
pupavka)

(20) Termostabilni
peptidni toksini amanitini
i faloidini ulaze u
probavni sustav

(11) Apsorpcija toksina u


probavnom traktu

(2) Enterohepatičko
kruženje toksičnih (9) Kočenje RNA- (12) Depolarizacija
peptida pojačava polimeraze II aktina
hepatotoksičnos

(25) Disfunkcija i
(15) Akutna žuta
nekroza epitelnih
nekroza jetre
stanica sluznice

(6) Smanjena
(17) Kvantitativno (27) Gubitak
biotransformacija (4) (1) (3) Smanjena
sniženje ornitinsko- proteina plazme
nepolarnih molekula Hipofibrinogenemija Hipoprotrombinemija sinteza faktora
citrulinskog ciklusa u crijevu
u jetri

(16) Snižena
(7) (14) Hipoglikemijske (28) Krvarenje u GI (22)
koncentracija (19) Koagulopatija
Hiperbilirubinemija epizode trakt Hipoproteinemija
karbamida u krvi

(23) Produljeno
(24) Pojavljivanje (18) Hematohezija, (21) Hipoalbuminemija i
(5) aktivirano parcijalno (26) Proljevi i GI
unutarstaničnih melene i sniženje onkotskog
Hiperamoniakemija tromboplastinsko simptomi
enzima u plazmi hematemeza tlaka
vrijeme

(8) Poremećaji (13) Hipovolemija i


svijesti tahikardija
Hemolitička anemija
www.perpetuum-lab.com.hr

(26) Sinteza Ig
specifičnog za epitope
na eritrocitima

(2) Pozitivan (28) Vezivanje Ig na


Coombsov test površinu eritrocita

(9) Aktivacija
komplementa i
stvaranje C5b-C9

(7) Smanjena osmotska


rezistencija

(24) Smanjena
(14) Sferocitoza i (17) Onkotičko proizvodnja
anizocitoza bubrenje eritrocita protutijela u
populacijama
limfocita B

(3) Raspad (22) Usporavanje


eritrocitne sedimentacije
membrane eritrocita

(8) Imunosupresivna
(19) Izvaneritrocitni terapija
(6) Sniženje (4) Oligocitemija i (13) Ubrzana
slobodni
haptoglobina u smanjenje sedimentacija
hemoglobin u
plazmi hematokrita eritrocita
plazmi

(16) (1) (5) Smanjena


oksiformnost krvi (18) Pojačana
Hemoglobinurija Hiperbilirubinemija proizvodnja
eritropoetina

(25) Umjerena
(20) Žutilo hipoksijska (12) Eritroidna
bjeloočnice hipoenergoza u krvi hiperplazija
koštane srži

(10) Tahikardija i
(23) Simptomi
ubrzan protok (11) Retikulocitni
opće slabosti
krvi odgovor

(21) Porast
(15) Vrijednost (27) Produljen
koncentracije
eritrocita u životni vijek
hemoglobina u krvi i
granicama normale eritrocita
hematokrita
Megaloblastična anemija
www.perpetuum-lab.com.hr

(4) Subtotalna
(22) Rak želuca
gastrektomija

(23) Brzo pražnjenje


probavnog trakta

(3) Smanjenje
resorpcije vitamina B12
- unutarnji čimbenik

(9) Pad apsorpcije (18) Parenteralna


vitamina B12 u terapija vitaminom
crijevu B12

(6) Hipovitaminoza (8) Retikulocitni


(19) Pad
B12 odgovor na liječenje
zasićenosti
transkobalaminom
u plazmi

(16) Poremećena (21) Porast


sinteza DNA hematokrita

(25) Poremećaj
(13) Korekcija
diobe krvotvornih
trombocitopenije
stanica

(27) Poremećaj u
sazrijevanju stanične
mijeloidne loze

(2) Megaloblastična
(20) Neučinkovita (1) Poremećaj diobe i
slika u punktatima
megakariocitopoeza sazrijevanja eritrocita
koštane srži

(12) Krhkost (26) Veliki (24) Porast


(5) Leukopenija i
stanica i skraćeni eritroblasti u srednjeg staničnog
trombocitopenija
poluvijek eritrocita premitotičkoj fazi hemoglobina

(14) Pojava
(17) Hipoksija i (15) Pad aktivnosti
hipoenergoza u oksifornosti krvi unutarstaničnih
tkivima enzima u plazmi

(7) Zaboravljivost,
(11) Tahikardija
opća slabost

(10) Ubrzanje
krvotoka

You might also like