Dislipidemia

Medicamento Familia Dosis RAMs Interacciones Comentarios

Atorvastatina Estatina 10 a 80 mg  Aumento de  Gemfibrozilo  Paciente
(Ap) creatinina (la postinfartado
 Mialgia rabdomiólisis o LDL > 190
 Rabdomiólisis aumenta en 15 partir con
veces) dosis plena
(80mg) por 2
semanas,
luego reducir
a 40mg
 Si se llega a la
meta se
descontinua
el
medicamento
Rosuvastatina Estatina 5 a 40 mg  Aumento de Gemfibrozilo  Si se llega a la
(Ap) creatinina (la meta se
 Mialgia rabdomiólisis descontinua
 Rabdomiólisis aumenta en 15 el
veces) medicamento

Fenofibrato Fibrato 200mg/día  Elevaciones

moderadas de las
enzimas hepáticas
 Mialgia
  Colelitiasis.
Bazafibrato Fibrato 400mg/día  Elevaciones
moderadas de las
enzimas hepáticas
 Mialgia
Colelitiasis.
Gemfibrozilo Fibrato 600-  Elevaciones Estatinas (Aumenta Se puede utilizar solo
900mg/día moderadas de las riesgo de en
enzimas hepáticas rabdomiólisis) hipertrigliceridemias
 Mialgia aisladas
 Colelitiasis.
Ezetimibe 10 mg/día  Elevación Tratamiento dual con  No se
moderada de estatinas es mas eficaz recomienda
enzimas que en monoterapia el uso en
hepáticas pacientes con
 Mialgia daño
 Fatiga hepático
 Diarrea crónico
moderado a
grave
 Primera línea
en pacientes
que no
toleran
estatinas
 Se agrega en
la terapia en
pacientes
que no llegan
a la meta con
estatinas
Acido nicotínico 1-2 g/día  Rubor
 Hiperglicemia
 Hiperuricemia
 Síntomas
Gastrointestinales
 Hepatotoxicidad
Colestiramina Secuestrante 24 g/día  Flatulencia
de ácido  Constipación
biliar  Dispepsia
 Nauseas
 Hipovitaminosis
Colestipol Secuestrante 20 g/día  Flatulencia
de ácido  Constipación
biliar  Dispepsia
 Nauseas
 Hipovitaminosis
Alirocumab Inhibidor de  Elevación
PCSK9 moderada de
enzimas
hepáticas
 Mialgias
Evolucumab Inhibidor de  Elevación
PCSK9 moderada de
enzimas
hepáticas
 Mialgias
Tratamiento no farmacológico

Dieta DASH o MEDITERRANEA

Aumentar actividad física 30 min diario, moderada intensidad, a tolerancia.

Evitar tabaco

Hombres 20 gramos de etanol puro/día (2 copas de vino tinto)

Mujeres 10 gramos de etanol puro/día (1 copa de vino tinto)

En hipertrigliceridemias, iniciar dieta estricta y aumento de actividad física con niveles menores de 200 mg/dl, siendo opcional el uso de fármacos
cuando los valores sean entre 200 - 499 mg/dL. Los TG son altamente respondedores a la dieta, por tanto, la alimentación es fundamental en su
manejo

Efectividad: Mínimo 2 meses

Hipertensión Arterial
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Hidroclorotiazida Diurético tipo 12,5 mg/día – Inicial  Hipokalemia  Con B-
Tiazida 25 mg/día – Target  Hiponatremia Bloqueadores
 Hiperuricemia aumenta
(GOTA) riesgo de
 Aumento Diabetes
Glicemia
 Alérgicos a
Sulfas
Clortalidona Diurético tipo 12,5 mg/día – Inicial  Hipokalemia
Tiazida 25 mg/día – Target  Hiponatremia
 Hiperuricemia
(GOTA)
 Aumento
Glicemia
 Alérgicos a
Sulfas
Nifedipino Bloqueador de 10 mg/12hrs – Inicial  Taquicardia
canales de calcio 20 mg/12hrs - Target refleja
 Bradicardia
 Bloqueo
Cardiaco
 Flushing
 Constipación

Amlodipino Bloqueador de 2,5 mg/día – Inicial  Taquicardia Mas seguro

canales de calcio 10 mg/día – Target refleja
  Bradicardia
 Bloqueo
Cardiaco
 Flushing
 Constipación

Nitrendipino Bloqueador de 10 mg/día – inicial  Taquicardia

canales de calcio 20 mg/dia refleja
Max. 40mg/dia o  Bradicardia
20 mg/12hrs  Bloqueo
Cardiaco
 Flushing
 Constipación

Captopril IECA 12,5mg/8hrs – Inicial  Hiperkalemia

50-100mg/8hrs –  Angioedema
Target  Tos

Enalapril IECA 5mg/día – Inicial  Hiperkalemia
10-20mg/12 hrs –  Angioedema
Target  Tos

Losartan ARAII 50mg/día – Inicial  TFG

100mg/día – Target  Hiperkalemia
 Angioedema

Valsartan ARAII 80mg/día – Inicial  TFG

160-320mg/día –  Hiperkalemia
Target  Angioedema

Propanolol B-Bloqueador 40mg/12hrs – Inicial  Bradicardia

 120-240mg/12hrs –  Bloqueo A-V
Target  Broncoespasmo
 Alteraciones
metabólicas

Atenolol B-Bloqueador 25-50 mg/día –  Bradicardia

Inicial  Bloqueo A-V
50-100mg/día –  Broncoespasmo
Target  Alteraciones
metabólicas

Carvedilol B-Bloqueador 6,25mg/12hrs –  Bradicardia

Inicial  Bloqueo A-V
12,5-25mg/12hrs –  Broncoespasmo
Target  Alteraciones
metabólicas

Furosemida Diurético del asa 20 mg/día  ELP Reservada a

pacientes con IC –
ERC(aumenta
tiempo de acción)
Diabetes
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