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CAP.

03 FORMACIÓN DE UNA NUEVA VIDA

A. CONCEPCIÓN DE UNA NUEVA VIDA: ¿Cómo ocurre la concepción y a que se deben los nacimientos múltiples?
1. Como ocurre la fertilización:
FERTILIZACION/CONCEPCION: Union del espematozoide y el ovulo para producir un cigoto unicelular que se duplica por división
celular.
CIGOTO: Organismo unicelular producido por la fertilización.
*Niña tiene 2 millones de ovocitos aprox. (huevos inmaduros). En sus 2 ovarios, la ovulación ocurre cada 28 días.
*Los espermatozoides, se producen en los testículos, y salen expulsados con el semen en el clímax sexual.
2. Causa de los patrones múltiples:
*Los nacimientos múltiples ocurren porque se fecundaron dos óvulos (o un óvulo se dividió) o por la división de un óvulo
fertilizado. La concepción de más productos es resultado de estos mismos procesos.
GEMELOS DICIGÓTICOS (FRATERNOS) tienen distinta composición genética y pueden ser de diferente sexo.
GEMELOS MONOCIGÓTICOS (IDÉNTICOS) tienen la misma composición genética, varía su temperamento y otros aspectos.
*Pueden diferenciarse en los remolinos de pelo, disposición dental, tendencia a utilizar una mano, etc.
*Al parecer una mujer hereda de su madre la tendencia a embarazos gemelares.

B. MECANISMOS HEREDITARIOS: ¿Cómo opera la herencia para determinar el sexo y cómo transmite los rasgos
normales y anormales?
1. El código genético
*La unidad funcional básica de la herencia son los genes, que están compuestos por ácido desoxirribonucleico (ADN). El ADN
lleva las instrucciones bioquímicas (el código genético) que rigen el desarrollo de las funciones celulares. Cada gen se sitúa,
según su función, en un lugar fijo de un cromosoma en particular. La secuencia completa de los genes del organismo humano se
llama genoma humano.
ÁCIDO DESOXIRRIBONUCLEICO (ADN): Compuesto químico que transporta las instrucciones hereditarias para el desarrollo de
todas las formas celulares de vida.
Las bases (ADENINA, A, TIMINA, T, CITOSINA C y GUANINA G, son las letras del código génetico.
CÓDIGO GENÉTICO: Secuencia de bases en la molécula de ADN. Gobierna la formación de proteínas que determinan la
estructura y funciones de las células vivas.
CROMOSOMAS: Hebras de ADN conformadas por genes.
GENES: Pequeños segmentos de ADN situados en posiciones fijas de cromosomas particulares. Son las unidades funcionales de
la herencia.
GENOMA HUMANO: Secuencia completa de los genes del cuerpo humano.

2. Que determina el sexo


*En la concepción, cada ser humano normal recibe 23 cromosomas de la madre y 23 del padre; así, se cuenta con 23 pares de
cromosomas: 22 pares de autosomas y un par de cromosomas sexuales. El producto que recibe un cromosoma X de cada
progenitor es genéticamente una hembra. El que recibe un cromosoma Y del padre es genéticamente un varón.
*EL GEN QUE CONTIENE EL SEXO MASCULINO ES EL GEN SRY
HOMBRES: Después de 6 a 8 semanas de la concepción, los MUJERES: El desarrollo de su sistema reproductivo es
embriones masculinos comienzan a producir testosterona, su complejo. Una molécula señalizadora (Wnt-4) puede
exposición a la misma hace que se desarrollen los órganos masculinizar un feto que es genéticamente hembra.
sexuales masculinos.
*El cromosoma X podría explicar porque las mujeres son más sanas y viven más tiempo, los cambios en un gen X, se
compensarían con la copia del respaldo del otro cromosoma X.
AUTOSOMAS: En seres humanos, los 22 pares de cromosomas que no se relacionan con la expresión sexual.
CROMOSOMAS SEXUALES: Par de cromosomas que determinan el sexo: XX en la hembra humana normal, XY en el macho
humano normal.

3. Patrones de transmisión genética


3.1 Herencia dominante y recesiva
*No hay un solo gen que por sí mismo explique de manera significativas las diferencias individuales en cualquier conducta
normal compleja.
* El color de la piel 3 genes o más en 3 cromosomas, en la inteligencia 50 a más genes.
ALELOS: 2 o + formas variadas de un gen que ocupan el mismo lugar en cromosomas emparejados y que influyen en el mismo
rasgo.
HOMOCIGOTA: Que tienen 2 alelos idénticos de un rasgo.
HETEROCIGOTA: Que tienen 2 alelos diferentes de un rasgo
HERENCIA DOMINANTE: Patrón de herencia en el que, cuando el niño recibe alelos diferentes, solo expresa el dominante.
HERENCIA RECESIVA: Patrón de herencia en el que cuando un niño recibe alelos recesivos idéntico, se expresa un rasgo que no
es dominante.
HERENCIA POLIGÉNICA: Patrón de herencia en el que varios genes de diferentes lugares de los cromosomas influyen en un
rasgo complejo.
MUTACIONES: Alteraciones permanentes de los genes o cromosomas que pueden producir rasgos perjudiciales.
3.2 Genotipos y fenotipos: transmisión multifactorial
*La diferencia entre genotipo y fenotipo, explica porque un clon puede ser duplicado exactamente.
FENOTIPO: Rasgos observables de una persona.
GENOTIPO: Composición genética de una persona, que contiene características expresadas y no expresadas.
TRANSMISIÓN MULTIFACTORIAL: Combinación de factores genéticos y ambientales para producir ciertos rasgos complejos.
3.3 Epigenesis: Influencia medioambiental en la expresión genética.
EPIGÉNESIS: Mecanismo que activa o desactiva los genes y determina las funciones celulares. Sobre o por encima del genoma o
CONTEXTO EPIGENETICO.

4. Anomalías genéticas y cromosómicas


*Los bebes nacidos con defectos congénitos gaves coren + riesgo de morir al nacer, o durante los primeros años.
* Defectos y enfermedades congénitas pueden ser resultado de herencia dominante, recesiva o ligada al sexo, por mutaciones o
por impronta genómica. Las anomalías cromosómicas también provocan defectos congénitos.

DOMINANCIA INCOMPLETA: Herencia que provee a un niño de dos alelos diferentes, lo que da lugar a la expresión parcial de un
rasgo.
HERENCIA LIGADA AL SEXO: Herencia en la que ciertas características transmitidas en el cromosoma X que se recibe de la madre
se transmiten de manera diferente a un hijo que a una hija.
SÍNDROME DE DOWN: Trastorno cromosomático caracterizado por un retraso mental de moderado a grave y signos físicos
como un pliegue caído de la piel en la comisura interna de los ojos. Trisomía 21.
5. Asesoría y pruebas genéticas
* Las pruebas genéticas tienen riesgos, además de beneficios.
*Sindrome de Edwarks: El niño nace con un cromosoma 18 adicional y sufre defectos de nacimiento.
* Se analizan y fotografían cromosomas de tejidos orgánicos y se agrandan en una estructura llamada cariotipo.
ASESORÍA GENÉTICA: Servicio clínico mediante el que se aconseja a los futuros padres sobre los probables riesgos de tener hijos
con defectos hereditarios.

C. NATURALEZA Y CRIANZA: INFLUENCIAS DE LA HERENCIA Y EL MEDIO AMBIENTE ¿Cómo estudian las influencias
relativas de la herencia y el ambiente y cómo interactúan la herencia y el medio ambiente?

1. El estudio de la herencia y el Medio Ambiente.


GENÉTICA DE LA CONDUCTA: Estudio cuantitativo de las influencias relativas de la herencia y el medio ambiente en la conducta.
HEREDABILIDAD: Cálculo estadístico de la aportación de la herencia a las diferencias individuales en un rasgo específico de una
población
CONCORDANTE: Término para describir la tendencia de los gemelos a tener el mismo rasgo o trastorno.

2. Cómo interactúan la herencia y el Medio Ambiente.


RANGO DE REACCIÓN: Variabilidad potencial, que depende de las condiciones del medio ambiente, en la expresión de un rasgo
hereditario. Por ejm. La talla depende en gran medida de pocesos biológicos, que están regulados genéticamente.
CANALIZACIÓN: Limitación de las variaciones expresivas de ciertas características heredadas. Restringe la herencia el rango de
desarrollo de algunos rasgos. Ejm. Los niños que solo escuchan los sonidos propios de su idioma pierden ponto la capacidad de
percibir los sonidos de otras lenguas.
INTERACCIÓN ENTRE MEDIO AMBIENTE Y GENOTIPO: Parte de la variación fenotípica que es resultado de las reacciones de
individuos genéticamente diferentes ante condiciones ambientales parecidas.
CORRELACIÓN DE GENOTIPO Y MEDIO AMBIENTE: Tendencia de ciertas influencias genéticas y ambientales a reforzarse unas a
otras; puede ser pasiva, reactiva (evocativa) o activa. También se llama covarianza de genotipo y medio ambiente.
SELECCIÓN DEL NICHO: Tendencia de una persona, sobre todo al comienzo de la niñez, a buscar ambientes compatibles con su
genotipo. Explica porque los gemelos idénticos ciados por separado tienen características parecidas.
2.1 Porque los hermanos son tan diferentes. Se explica por las diferencias genéticas, que implican que los niños necesitan
estímulos distintos o responden de manera diferente a un ambiente domestico similar.
*La herencia es causa de la mayor parte de las semejanzas y los efectos ambientales no compartidos explican la mayoría de las
diferencias.
EFECTOS AMBIENTALES NO COMPARTIDOS: Ambiente único en el que crece cada niño, que consta de influencias distintas o
que lo afectan de manera diferente que a otro.

3. Características en las que influye la herencia y el Medio Ambiente.


3.1 Rasgos físicos y fisiológicos.
OBESIDAD: Sobrepeso extremo en relación con la edad, sexo, estatura y complexión.
3.2 Inteligencia. Es un rasgo poligénico, es influid por los efectos aditivos de una gran cantidad de genes que operan juntos.
3.3 Personalidad y psicopatología. Asp. Concretos de la personalidad como un rasgo “neuroticismo” podría contribuir a la
depresión y la ansiedad.
TEMPERAMENTO: Disposición característica o estilo de abordar o reaccionar a las situaciones. Básicamente innato y constante
a pesar del tiempo, puede responder a experiencias especiales o manejo de los padres.
ESQUIZOFRENIA: T. mental, se pierde el contacto con la realidad; entre los síntomas se cuentan alucinaciones e ilusiones. Puede
deberse a diversos daños de la vida, gripe, pedida de un familiar cercano de la madre en el 1er trimestre del embarazo, también
puede deberse a la edad avanzada de los padres.

D. DESARROLLO PRENATAL ¿Cuáles son las tres etapas del desarrollo prenatal y qué pasa en cada una?

GESTACIÓN: Periodo del desarrollo entre la concepción y el nacimiento. EL RANGO NORMAL DE GES. ES ENTRE 37-41 SEMANAS
EDAD GESTACIONAL: Edad del nonato, fechada desde el primer día del último ciclo menstrual de la futura madre.
DESARROLLO PRENATAL
1 MES *El crecimiento es + rapido que en cualquier otro momento del desarrollo prenatal o de la vida posnatal; el
1.25 cm embrion alcanza un tamano 10_000 veces + que el cigoto.
* La sangre fluye por sus venas y arterias, que son muy pequeñas.
*Tiene un corazón minusculo, que late 65 veces por minuto.
*Ya tiene los rudimentos de un cerebro, rinones, higado y aparato digestivo.
El cordon umbilical, la linea vital que lo une a su madre, funciona. Si se mira con atencion mediante un
microscopio, es posible ver las protuberancias de la cabeza que se convertiran en ojos, oidos, boca y nariz.
2 MES *El embrion se convierte en feto.
Menos *Su cabeza comprende la mitad del cuerpo. Las partes del rostro estan claramente desarrolladas, entre ellas la
de 2.5 lengua y encias. Los brazos tienen manos con dedos y las piernas tienen rodilla, tobillo, pies y dedos.
cm/9 gr. *El feto tiene una cobertura cutanea delgada y huellas dactilares en pies y manos.
* 8 semanas: aparecen las celulas oseas.
*Impulsos cerebrales coordinan la funcion de sistemas y aparatos.
*Los organos sexuales estan en desarrollo; el pulso es estable.
*El estomago produce jugos digestivos; el higado, células sanguineas. Los riñones eliminan el acido urico de la
sangre. La piel es lo bastante sensible para reaccionar a la estimulacion tactil.
3 MES *Tiene uñas, párpados (todavía cerrados), cuerdas vocales, labios y una nariz prominente.
7.5cm/2 *La cabeza todavía es grande (alrededor de un tercio de la longitud total) y la frente es alta.
8gr. *El sexo se determina con facilidad. Los aparatos y sistemas del organismo están en funcionamiento, de modo
que el feto respira, aspira líquido amniótico en los pulmones y lo expele; ocasionalmente, orina. Sus costillas y
vértebras se han convertido en cartílago.
*El feto puede dar respuestas especializadas. Mueve las piernas, pies, pulgares y cabeza; la boca se abre y se
cierra y traga. Si se toca los párpados, bizquea; si se toca la palma, la cierra parcialmente; si se toca los labios,
succiona, y si se toca la planta del pie, extiende los dedos. Estos reflejos están presentes al nacer, pero
desaparecen en los primeros meses de vida.
4: MES *El cuerpo aumenta de tamaño con respecto a la cabeza, la cual tiene ahora ¼ parte de la longitud, la misma
20-25 proporción que cuando nazca.
cm/ 170 *El cordón umbilical es tan largo como el feto y seguirá creciendo junto con él.
gr. *La placenta está totalmente desarrollada.
*La madre puede sentir que el bebé patea, un movimiento llamado animación, que en algunas sociedades y
grupos religiosos se considera el principio de la vida.
*Las actividades reflejas que aparecen en el 3er mes son más enérgicas porque aumenta el desarrollo muscular.
5 MES. *Comienza a dar signos de personalidad individual.
340-450 *Tiene ritmos definidos de vigilia y sueño, adopta su posición favorita en el útero (su postura) y es más activo:
gr/30 cm patea, se estira, se retuerce y tiene hipo.
*Si se pone la oreja contra el abdomen de la madre, puede oírse el corazón del feto.
*Las glándulas sudoríparas y sebáceas funcionan.
*El aparato respiratorio todavía no es capaz de sostener la vida fuera del vientre; un bebé nacido a esta edad no
sobrevive.
*Comienzan a crecer vellos ásperos como cejas y pestañas, vello fi no en la cabeza, a la vez que una pelusa,
llamada LANUGO, cubre el cuerpo.
6 MES. *El ritmo de crecimiento fetal disminuye un poco.
35.5 cm/ *Tiene acumulación de grasa bajo la piel; los ojos están completos: se abren y se cierran y miran en todas
1/2 kilo direcciones. Puede oír y cerrar con fuerza el puño.
*Nacido a este mes tiene pocas posibilidades de sobrevivir, porque el aparato respiratorio no ha madurado. Sin
embargo, con los adelantos médicos es más viable que sobreviva hacia el final del mes.
7 MES. *Reflejos bien desarrollados. Llora, respira y traga y puede chuparse el dedo.
40 cm/ *El lanugo desaparece en esta época (o permanece hasta poco después de nacer). El pelo de la cabeza sigue
1.3 a 2.2 creciendo.
kilos *Las posibilidades de que sobreviva un feto que pesa por lo menos kilo y medio son bastante buenas, siempre
que reciba atención médica intensiva.
*Es probable que tenga que quedarse en una incubadora hasta que alcance un peso de 2.3 kilos.
8 MES. *Su morada le queda estrecha, así que estorba sus movimientos.
46-50 *Durante este mes y el siguiente, se desarrolla una capa de grasa en todo su cuerpo, para que pueda ajustarse a
cm/2.3. las variaciones de temperatura fuera del vientre.
y 3.2
9 MES. *Alrededor de 1 semana antes de nacer, el feto deja de crecer. Los niños tienden a ser algo más grandes y
50 pesados que las niñas.
cm/3.5 *Surgen nuevas acumulaciones de grasa, los aparatos y sistemas orgánicos operan mejor, el pulso se acentúa y se
kg expelen más desechos por el cordón umbilical. *El color rojizo de la piel comienza a desvanecerse.
*Al nacer, el feto paso en el vientre apox. 266 días, aunque es normal estimar la edad gestacional en 280.
ETAPAS DEL EMBARAZO

1.ETAPA GERMINAL: Primeras 2 semanas A 36 hrs de la fertilización el cigoto entra en un periodo acelerado de división
del desarrollo prenatal, que se caracterizan celular, a las 72 hrs en 16 y luego en 32, días desp. 64.
por rápida división celular, formación de *BLASTOCITO: Esfera llena de líquido que flota libremente en el útero hasta el
blastocitos e implantación en la pared del 6to día en la fertilización.
útero. *DISCO EMBRIONARIO: Masa celular engrosada.
*SACO AMNIOTICO: Membrana llena de líquido que encierra al embrión, lo
proteje y le da espacio para que se mueva.
*PLACENTA: Conexión entre la madre y el embrión, deja que pase nutrientes y
desperdicios, combate infecciones y le da al feto inmunidad contra
enfermedades, produce hormonas que sostienen el embarazo y preparan los
pechos de la madre para la lactancia y estimulan contracciones uterinas que
harán posible el parto.
2.ETAPA EMBRIONARIA: (2 a 8 semanas) *Es un periodo crítico, el embrión es más vulnerable a influencias destructivas
que se caracteriza por un rápido del ambiente prenatal.
crecimiento y desarrollo de los principales *Los embriones + dañados no sobreviven al primer trimestre del embarazo.
aparatos y sistemas orgánicos. * Tabaquismo, alcoholismo y drogadicción aumentan los riesgos de sufrir un
aborto espontaneo.
3.ETAPA FETAL: (de 8 semanas hasta el *Respiran, patean, giran, se flexionan, sobresaltan, bizquean, tragan.
nacimiento), caracterizada por un *FETO MASCULINO: Es más activo y se mueve con más vigor que el feto
incremento de la diferenciación de las femenino.
partes del organismo y crecimiento notable *El feto responde a la voz y los latidos de la madre y a las vibraciones de su
de tamaño. cuerpo, lo que indica que oye y siente.
*Las respuestas al sonido y la vibración parecen comenzar hacia las 26
semanas.
*MEMORIA FETAL: Funciona a las 30 semanas aprox.

ABORTO ESPONTÁNEO: Expulsión natural de un embrión, que no puede sobrevivir fuera del útero.
ULTRASONIDO: Procedimiento médico prenatal que, mediante ondas sonoras de alta frecuencia, puede detectar el contorno del
feto y sus movimientos, para determinar si el embarazo marcha con normalidad.

1. Influencias ambientales: factores maternos ¿qué influencias ambientales afectan el desarrollo prenatal?

*El ambiente prenatal afecta de manera notable al organismo en desarrollo. La probabilidad de que tenga un defecto congénito
depende del momento y la intensidad del suceso ambiental y de su interacción con factores genéticos.
*Los fetos con cierta variante de un GEN DEL CRECIMIENTO llamado FACTOR TRANSFORMANTE DEL CRECIMIENTO ALFA tienen
6 veces + riesgos de tener paladar hendido si la madre fuma durante el embarazo.
TERATÓGENO: Agente ambiental, como virus, drogas o radiación, que puede interferir con el desarrollo prenatal normal y
ocasionar anormalidades del desarrollo.
a. Nutrición y peso de la madre:
*Las embarazadas necesitan de 300 a 500 calorías diarias adicionales.
* Si 1 mujer no gana el peso suficiente, es probable que su bebe sufra retardo de crecimiento en el útero, nazca
prematuramente, experimente sufrimiento durante el parto o muera cerca del nacimiento.
*Las mujeres con sobrepeso antes del embarazo son propensas a más riesgos.
*El ácido fólico o folato (vitamina B) es crucial en la dieta de una mujer embarazada, así se prevendrían defectos.
b. Desnutrición:
*Hay un vínculo entre la desnutrición fetal y la esquizofrenia.
*Las mujeres desnutridas que toman complementos dietéticos mientras están embazadas tienen hijos + sanos y activos.
c. Actividad física y trabajo extenuante:
*El ejercicio regular impide el estreñimiento y mejora la respiración, la circulación, el tono muscular y la elasticidad de la piel, lo
que contribuye a un parto más cómodo y seguro.
d. Consumo de drogas:
*Pueden cruzar la placenta, + vulnerabilidad en los primeros meses.
- Medicamentos: Se recomienda que no tome ningún medicamente que sea necesario.
- Alcohol: Incluso las cantidades pequeñas pueden generar alteraciones, a mas bebida, mayor trastorno neurológico.
SÍNDROME DE ALCOHOLISMO FETAL, SAF: Combinación de anomalías mentales, motrices y del desarrollo que afectan a los
hijos de algunas mujeres que bebieron con frecuencia durante el embarazo.
- Nicotina: Facto que + incide en el peso bajo al nacer, + riesgo de aborto, retraso del crecimiento, muerte del feto, problemas
respiratorios, neurológicos, cognoscitivos y conductuales.
- Cafeina: Quienes tomaban + de 2 tazas de café, o 5 latas de cafeína corrieron 2 veces + riesgo de aborto que las que no
consumían cafeína, + de 4 tazas de café al dia aumenta el riesgo de muerte súbita en la infancia.
- Mariguana, cocaína y metafentamina: Pueden causa defectos congénitos, bajo peso al nacer, síntomas de abstinencia, +
riesgo de problemas de atención y aprendizaje
e. Enfermedades de la madre:
*Los 2 padres deben prevenir todo tipo de infecciones, hay menor riesgo si el parto es por cesárea.
SÍNDROME DE INMUNODEFI CIENCIA ADQUIRIDA, SIDA: Enfermedad viral que debilita el funcionamiento del sistema inmune.
ESTRÉS: Demasiadas demandas físicas y psicológicas sobre una persona u organismo.
*Si la mujer se contagia de rubeola, su bebe padecerá sordera y defectos cardiacos.
*TAXOPLASMOSIS, es una infección causada por un parásito que se encuentra en las carnes y los intestinos de los gatos, lo que
puede causar daño cerebral fetal, deterioro grave de la vista o ceguera, convulsiones, aborto o muerte infantil.
*Las diabéticas tienen que sus controles de glucosa están controlados.
f. Ansiedad y estrés maternal:
*Incluso una ansiedad moderada de la madre puede estimular la organización del cerebro en el desarrollo.
* Los informes de estrés y ansiedad se han asociado con un temperamento + activo e irritable en los recién nacidos
*El estrés crónico puede ocasionar un parto prematuro, además el estrés intenso durante las semanas 24 a 28 de e mbarazo ha
sido implicado en el autismo por la deformación del cerebro en desarrollo.
g. Edad de la madre:
*La posibilidad de aborto aumentan con la edad, además hay más riesgo de nacimiento prematuro, retraso del crecimiento
fetal, defectos orgánicos y anomalías cromosómicas como síndrome de Down.
*Las madres adolescentes, tienen hijos prematuros o de bajo peso, quizá porque su organismo todavía está en crecimiento,
consume nutrientes vitales que necesita el feto.
h. Riesgos del ambiente externo:
*Contaminación ambiental, radiaciones, etc. Se asocian con bajo peso al nacer y crecimiento fetal lento.
*Las mujeres que se someten a rayos X dentales de rutina triplican el riesgo de tener bebes con bajo peso.

2. Influencias ambientales: Factores paternos


*Si un hombre se expone plomo, mariguana o humo de tabaco, alcohol o radiación, puede tener espermatozoides anormales o
de mala calidad.
*Los hombres que fuman tienen más probabilidades de transmitir anomalías genéticas.
*Los padres mayores pueden ser una causa de defectos congénitos por tener espermatozoides dañados o deteriorados.

E. MONITOREO Y FOMENTO DEL DESARROLLO PRENATAL ¿Con qué técnicas se evalúa la salud del feto y por qué es
importante el cuidado prenatal?
LA NECESIDAD DE CUIDADOS ANTES DE LA CONCEPCIÓN

Cuidado antes de la concepción.

*Exámenes físicos y recopilación de antecedentes médicos y familiares.


*Vacunación contra rubéola y hepatitis B.
*Exploración de riesgos de trastornos genéticos y enfermedades infecciosas como las de trasmisión sexual.
*Asesoría a las mujeres para que dejen de fumar y beber, mantengan un peso saludable y tomen suplemento de ácido fólico.

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