Fenómeno del ciclo genital

endometrio, ovario,
trompa,
cuello uterino y vagina

Bachiller: Marisela Salas 24296054

Dra. Nancy Estevez
 CICLO SEXUAL
FEMENINO
ES LA SERIE DE FENÓMENOS
ANÁTOMOFISIOLÓGICOS QUE DESDE LA
PUBERTAD HASTA LA MENOPAUSIA SE
REPITEN PERIÓDICA Y REGULARMENTE EN
EL ORGANISMO DE LA MUJER MUY
ESPECIALMENTE EN SU APARATO
GENITAL.
CICLO ENDOMETRIAL
 Ciclo Endometrial

Que es el endometrio?
Mucosa que recubre la
cavidad del cuerpo uterino

Los cambios que ocurren en el son desencadenados por los estímulos hormonales del ovario

El ciclo se divide en 3 fases PROLIFERATIVA Antes de la ovulación

SECRETORA Después de la ovulación

HERMORRAGICA

Biografía: Ginecología González Merlo 9na edición

 Ciclo Endometrial

FASE PROLIFERATIVA

Endometrio tiene un espesor que oscila entre 1 y 2 mm.

*1. Las glándulas endometriales Se observan abundantes células ciliadas,

son tubulares y rectilíneas. que aumentan progresivamente durante la fase
proliferativa y alcanzan su máximo hacia la mitad del
* Al final de la fase proliferativa
ciclo, para descender después en la fase secretora
las glándulas son discretamente
más largas que el espesor del
endometrio
3.El estroma aparece constituido por células que
contienen escaso citoplasma y núcleos fusiformes
u ovales
2. El epitelio que reviste las glándulas es de tipo A partir del día 7 comienzan a observarse igualmente mitosis en
cilíndrico. las células del estroma
Inmediatamente después de la menstruación es cilíndrico
bajo casi cobito
El epitelio de superficie experimenta modificaciones
semejantes
Biografía: Ginecología González Merlo 9na edición
 Ciclo Endometrial

FASE SECRETORA

1. Las glándulas continúan acentuando su crecimiento

y se vuelven cada vez más tortuosas
En las zonas del endometrio,
próximas a la capa muscular, las
modificaciones glandulares son
menos intensas
2. El epitelio, que reviste las glándulas, aumenta en altura y
se observa un fenómeno muy característico: en la zona basal
de las células aparece un espacio claro
* se observa un citoplasma
abundante, desflecado, dando la sensación de
que vierte su secreción en la luz glandular
* Las células ciliadas son más escasas

Biografía: Ginecología González Merlo 9na edición

 Ciclo Endometrial

FASE SECRETORA

3.En el estroma Las células que lo componen aumentan de

tamaño al aumentar el volumen del citoplasma

*Las células conjuntivas adoptan así una

forma más o menos poliédrica, particularmente
en torno a las arterias espirales

*Al final de la fase secretora se observan frecuentemente zonas

de edema más o menos acentuado
El estroma más profundo, es decir, el del conjuntivo
que se pone en contacto con el miometrio,
no experimenta las modificaciones
Aparece un infiltrado de leucocitos que
indica el inicio de la hemorragia menstrual.

Biografía: Ginecología González Merlo 9na edición

 Ciclo Endometrial

FASE SECRETORA

En los últimos días de la fase secretora se distinguen

tres capas en el endometrio:

Superficial (Compacta)

Esponjosa

Profunda en la que se hallan

los fondos de saco glandulares

Biografía: Ginecología González Merlo 9na edición

 Ciclo Endometrial
Receptores de estrógenos
células
y de progesterona
epiteliales
Fase proliferativa receptores de estrógenos (RE)

Estroma

Al final de la fase proliferativa, los RE alcanzan la máxima Estrógenos

concentración. Después de la ovulación por acción de la
progesterona
Progesterona
Receptores de progesterona (RP)

Desaparecen en las células epiteliales mientras que en las células del

estroma persisten, no disminuyen

Biografía: Ginecología González Merlo 9na edición

 Ciclo Endometrial

FASE HEMORRAGICA

La sangre menstrual está compuesta de agua, células

muertas del endometrio, lípidos, proteínas, hormonas
como la progesterona, células madre y contaminantes
orgánicos

Biografía: Ginecología González Merlo 9na edición

 Ciclo Endometrial

FASE HEMORRAGICA

* Durante la menstruación se produce la desintegración y descamación

Histológicamente:
1. Desaparición del edema del estroma
2. Disminución brusca del riego sanguineo
3. Aumento de las fiexuosidades de las arterias espirales
4. Vasoconstricción de las arterias espirales
5. Alteración de las paredes de los vasos; necrosis y
hemorragias

El endometrio debe proporcionar sustancias alimenticias al embrión en las primeras semanas de gestación,
hasta la formación de la placenta, y debe protegerle frente a posibles reacciones inmunitarias maternas.

Biografía: Ginecología González Merlo 9na edición

 Ciclo Endometrial
Las principales sustancias detectadas en el endometrio son:

* Las prostaglandinas - Alcanzan su máximo nivel al final de la fase secretora

- Su producción es estimulada por las citosinas
- También intervienen en la génesis de la menstruación y son
eficaces estimulantes de la contracción uterina

* Tromboxano y la endotelina 1. - Sustancias vasoconstrictoras y estimulantes

de la contracción uterina

* La fibronectina, integrinas, uteroglobulinas - Desempeñan un cierto papel en los procesos

inmunológicos que tienen lugar en el endometrio.

* la síntesis de PRL, relaxina y renina - Cuya actividad, no bien conocida, se realiza por vía autocrina o
paracrina.
En el endometrio, además de células epiteliales
y del estroma, se observan, durante todo
el ciclo menstrual, células inmunocompetentes.

Biografía: Ginecología González Merlo 9na edición

 Ciclo Endometrial

FASE HEMORRAGICA

El descenso de los estrógenos y la progesterona, condicionado por la involución del cuerpo

lúteo, es el principal responsable de la descamación menstrual

En el proceso de desintegración del endometrio

interviene una familia de enzimas
( las metaloproteinasas)
- También se produce lesión de la pared vascular

El cuerpo lúteo se transforma en cuerpo lúteo

gravídico, la secreción de progesterona no
desciende y se inhibe la acción de las
metaloproteinasas

Biografía: Ginecología González Merlo 9na edición

CICLO OVÁRICO
 Ciclo Ovárico

Se divide en tres etapas:

Fase folicular

Sucede cada 28 días La ovulación

Fase lutea
 Ciclo Ovárico

FASE FOLICULAR

En los primeros días del ciclo, varios folículos

primordiales inician el desarrollo

Gracias a la hormona (FSH), que es la principal hormona en

la maduración de los óvulos

El primer día del período, el nivel de estrógenos es el más bajo

de todo el ciclo. A partir de este momento comenzará a
aumentar.
 Ciclo Ovárico

FASE OVULATORIA

Los niveles de estrógenos siguen aumentando y provoca un

incremento de la hormona (LH).
 Ciclo Ovárico

FASE LUTEA

• El óvulo puede vivir hasta 24 horas.

• Los espermatozoides entre 3 y 5 días

Después de producirse la ovulación, el folículo comienza a

producir otra hormona: la progesterona.

Síndrome Premenstrual:
sensibilidad en los senos
Hinchazón
Letargo
Depresión e irritabilidad.
CICLO TUBARICO
 Ciclo Tubárico

Proliferación
En la mucosa

secreción

En la Musculatura Cambios contráctiles

Los estrógenos parecen ejercer una función estimulante de sus

contracciones.

La progesterona induce los cambios secretores

de las células del epitelio tubárico

Biografía : Ginecología Usandizaga

CICLO ENDOCERVICAL
 Ciclo Endocervical

Aumento progresivo de la secreción de moco a lo largo de la

fase folicular y hasta el momento de la ovulación: moco filante y
que cristaliza

Luego de la ovulación: pierde

filancia y la capacidad de
cristalizarse y se hace denso

Biografía : Ginecología Usandizaga

 Acciones del ciclo sobre el cervix

- Estrógeno:
Aumentan la amplitud del orificio y del conducto cervical
Aumentan la cantidad de moco cervical, disminuyendo su
viscosidad y el contenido leucocitario
Alto contenido en cloruro sódico

- Progesterona:
Provoca regresión, se estrecha el canal endocervical y el
orificio cervical
Disminución en la cantidad de moco y se vuelve mas viscoso
CICLO VAGINAL
 Ciclo Vaginal
basal

intermedia
Epitelio Vaginal  Poliestratificado y esta formado por 3 capas
superficial

Proliferativa
Se distinguen 2 fases para lelas a las del endometrio
Descamación
Estrógeno se inicia la fase de proliferación

Ovulación:

•Proliferación y aumento de
las células y el grosor del
epitelio vaginal. Después de la
ovulación:
•Aparición de glucógeno en el
citoplasma •Descamación

•Perdida de glucógeno

Biografía : Ginecología Usandizaga

Ciclo Vaginal

- Estrógeno:

- Engrosamiento y maduración del

epitelio vaginal
Presencia de células con un mayor índice eosinófilo,
cariopicnótico y con un desplazamiento
.- La vagina se alarga
y se hace mas elástica

- Progesterona:

Produce una disminución del grosor de dicho epitelio

Presencia de células agrupadas,plegadas, basofilas

y menos cariopicnoticas
CICLO MAMARIO
 Ciclo Mamario

Aumento de volumen, tensión y vascularización

Estos cambios son máximos en el periodo premenstrual

Biografía : Ginecología Usandizaga

CICLO MIOMETRIAL
 Ciclo Miometrial

Fase preovulatoria: cuello e istmo abiertos, miometrio con

alternativas contráctiles

Después de la ovulación: cuello e istmo se cierran,

miometrio en reposo

Menstruacion: contracciones uterinas istmo y cuello se relajan

- Estrógeno: Crecimiento del útero,

efecto sobre el tono y contracción

- Progesterona: Sedación

Biografía : Ginecología Usandizaga

 ACCIONES DEL CICLO SOBRE LA VULVA

- Estrógeno: Incrementando la Vascularización y

turgencia, Aumento de la secreción

- Andrógeno: provocan desarrollo