You are on page 1of 2

FORMULIR SURVEILANS HARIAN INFEKSI RUMAH SAKIT

RUMAH SAKIT MEDIROSSA 2 CIBARUSAH

TANGGAL : 1/5/2018
RUANG : PERINATOLOGI

TINDAKAN TIRAH
NO NAMA Rekam Medis U JK Dx Medis BARIN
UC CVL IVL ETT/VENTI G
1 BY NY LISNAWATI 05 37 57 0 BULAN LAKI-LAKI BBL SC
2 BY NY AMIH 05 37 92 0 BULAN PEREMPUAN BBL SC
3 BY NY DINA 05 37 60 0 BULAN LAKI-LAKI BBL SC
4 BY NY ROMLAH LAELASARI 05 37 67 0 BULAN LAKI-LAKI BBL SC
5 BY NY NONDANG 05 37 43 0 BULAN LAKI-LAKI BBL SC
6 BY NY NENENG 05 37 19 0 BULAN LAKI-LAKI BBL SC
7 BY NY AJENG 05 37 50 0 BULAN PEREMPUAN BBL SC
8 BY NY LIKE 05 37 28 0 BULAN LAKI-LAKI BBL SC
9 BY NY FITRIYANI 05 37 26 0 BULAN PEREMPUAN BBL SC
10 BY NY DIAN 05 37 78 0 BULAN PEREMPUAN BBL SC
11 BY NY HARYANTI 05 37 45 0 BULAN PEREMPUAN BBL SC
12 BY NY MAYA 05 38 04 0 BULAN LAKI-LAKI BBL SPONTAN
13 BY NY RESIH 1 05 36 18 0 BULAN LAKI-LAKI BBLR SC
14 BY NY RESIH 2 05 36 19 0 BULAN LAKI-LAKI BBLR SC P
15 BY NY ELI 05 38 03 0 BULAN PEREMPUAN BBLR SPONTAN
16 BY NY NUROHMAH 05 38 09 0 BULAN PEREMPUAN BBLR SPONTAN
0 0 1 0 0
INFEKSI RUMAH SAKIT
DEKUBITUS PLEBITIS
VAP HAP ISK ILO SEPSIS IAD

0 0 0 0 0 0 0 0
16

You might also like