BUKU PRESTASI

NO TAHUN JENIS PRESTASI PERINGKAT TINGKAT KETERANGAN

Mengetahui :
Ketua Kader Posyandu

(....................................................)
BUKU TAMU
NO NAMA INSTANSI TUJUAN KESAN TANDA TANGAN KETERANGAN

Mengetahui :
Ketua Kader Posyandu

(....................................................)
BUKU RENCANA KERJA
 RENCANA KEGIATAN POSYANDU
NO TGL/BLN/THN PENANGGUNG KETERANGAN
PERBULAN PER ENAM BULAN PER SATU TAHUN
JAWAB

Mengetahui :
Ketua Kader Posyandu

(....................................................)
BUKU KEGIATAN
 NO NAMA JABATAN URAIAN KEGIATAN TANDA TANGAN

Mengetahui :
Ketua Kader Posyandu

(....................................................)
BUKU PENYULUHAN
 JUMLAH
NO TGL/BLN/THN NAMA PENYULUH MATERI PENYULUH KETERANGAN TEMPAT
PENGUNJUNG

Mengetahui :
Ketua Kader Posyandu

(....................................................)

BUKU INVENTARIS
 TAHUN :..........................................

Penerimaan Barang
No Nama Sarana Stock Awal Keterangan Stock Akhir
Tgl Penerimaan Jumlah
Tahun Tahun
Barang Tetap

4
Barang Pakai Habis

Mengetahui :
Ketua Kader Posyandu

(....................................................)
 BUKU PMT

Tanggal Jenis PMT Bahan PMT Balita yang mendapat PMT Sumber dana PMT
 Mengetahui :
Ketua Kader Posyandu

(....................................................)
BUKU DANA SEHAT
No Tanggal Uraian Penerimaan Rp. Pengeluaran Rp. Saldo Rp.
 Mengetahui :
Ketua Kader Posyandu

(....................................................)
BUKU KAS UMUM
PEMASUKAN PENGELUARAN
NO TANGGAL TANGGAL SALDO Rp.
URAIAN JUMLAH Rp. URAIAN JUMLAH Rp.
 Mengetahui :
Ketua Kader Posyandu

(....................................................)

BUKU SURAT MENYURAT

Surat Masuk Surat Keluar (Nomor
No Tanggal Perihal Surat Asal Surat
(Nomor surat, tgl) surat, tgl)
 Mengetahui :
Ketua Kader Posyandu

(....................................................)
FILE YANG DIARSIPKAN :
1. SURAT MASUK
2. SURAT KELUAR
3. LAPORAN BULANAN
4. LAPORAN KEGIATAN
5. SK DAN DASAR HUKUM
6. PIAGAM PENGHARGAAN
 BUKU KUNJUNGAN RUMAH

Nama Orang Tua Nama Kader

Nama balita yang Kunjungan Ke
No. Alamat Masalah Pemecahan Masalah yang
dikunjungi Berapa
Ayah Ibu bertugas
 Mengetahui :
Ketua Kader Posyandu

(....................................................)
BUKU ABSENSI KADER
Bulan : Januari s/d Desember tahun ……….
Tugas di Langkah
No Nama Kader Alamat Jabatan Tanda Tangan
Berapa
 Jakarta,.............................
Mengetahui :
Ketua Kader Posyandu

(....................................................)
BUKU BIODATA KADER
Lama
Tempat, Pendidikan Tugas Pokok
No Foto Nama Kader Alamat No Tlp/Hp Menjadi Tugas lainnya
Tgl lhr Terakhir di Posyandu
Kader
 BUKU PEMBINAAN LINTAS KADER
No Tanggal Nama Jabatan Instansi Keperluan Kesan dan Pesan Tanda tangan
 Mengetahui :
Ketua Kader Posyandu

(....................................................)
DATA KB
NAMA /UMUR PESERTA KB ALAT KONTRASEPSI
NO. ALAMAT
ISTRI UMUR SUAMI UMUR LAMA BARU IUD IMP S P K
 Mengetahui :
Ketua Kader Posyandu

(....................................................)
6 FORMAT SIP POSYANDU ( SISTIM INFORMASI POSYANDU
1 CATATAN IBU HAMIL, KELAHIRAN, KEMATIAN BAYI & KEMATIAN IBU
MELAHIRKAN /NIFAS
REGISTER BAYI DAN BALITA DALAM WILAYAH KERJA POSYANDU JAN -
2
DES
3 REGISTER WUS & PUS DALAM WILAYAH KERJA POSYANDU JAN - DES
REGISTER IBU HAMIL DAN NIFAS DIWILAYAH KERJA POSYANDU JAN -
4
DES
5 BUKU DATA POSYANDU
6 BUKU DATA HASIL KEGIATAN POSYANDU
BUKU - BUKU
1 BUKU TAMU
2 RENCANA KERJA
3 BUKU KEGIATAN
4 BUKU PENYULUHAN
5 BUKU INVENTARIS
 6 BUKU PMT
7 BUKU DANA SEHAT
8 BUKU KAS
9 BUKU SURAT MENYURAT
10 ARSIP
11 BUKU KUNJUNGAN RUMAH
12 BUKU ABSEN KADER
13 BUKU BIODATA KADER
14 PEMBINAAN LINSTAS SEKTOR
15 BUKU ARSIP KB AKTIP
16 BUKU PRESTASI