Pisac

Perfil
de Inversión Pública: “Mejoramiento de la Prestación de los Servicios de Salud en el Puesto de

Salud de Cuyo Chico del distrito de Pisac, Provincia de Calca ‐ Cusco”

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PISAC
Proyecto de Inversión Pública a nivel Perfil
“Mejoramiento de la Prestación de los Servicios de
Salud en el Puesto de Salud de Cuyo Chico del distrito
de Pisac Provincia de Calca – Cusco”

Alcalde
Arqueólogo Washington Camacho Merma

Pisac - 2013
Municipalidad Distrital de Pisac Página 1

Perfil de Inversión Pública: “Mejoramiento de la Prestación de los Servicios de Salud en el Puesto de

INDICE

I. RESUMEN EJECUTIVO
A. Nombre del proyecto
B. Objetivo del proyecto
C. Balance oferta y demanda de los bienes o servicios del PIP
D. Descripción de las alternativas propuestas
E. Costos según alternativas
F. Beneficios según alternativas
G. Resultados de la evaluación social
H. Sostenibilidad del PIP
I. Impacto ambiental
J. Selección de la alternativa
II. ASPECTOS GENERALES
2.1 Nombre del proyecto
2.2 Unidad formuladora y ejecutora
2.3 Participación de los beneficiarios y de las autoridades locales
2.4 Marco de referencia
III. IDENTIFICACIÓN
3.1 DIAGNOSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL

3.1.1 Antecedentes de la Situación Actual
3.1.2 Identificación del área y Población Afectada
3.1.3 Características Demográficas, socioeconómicas y de salud de la
población o zona afectada.
3.1.4 Situación actual del establecimiento
3.1.5 Gravedad de la Situación Negativa que se intenta modificar

3.2 DEFINICIÓN DEL PROBLEMA Y SUS CAUSAS
3.2.1 Problema Central
3.2.2 Análisis de las Causas del Problema
3.2.3 Análisis de los Efectos del Problema
3.3 OBJETIVO CENTRAL DEL PROYECTO
3.3.1 Objetivo Central y Global
3.3.2 Medios de Primer Nivel y Medios Fundamentales
3.4 PLANTEAMIENTO DE ALTERNATIVAS
IV. FORMULACION

4.1.1 Horizonte de evaluación del proyecto


4.1.2 Análisis de la demanda
4.1.3 Análisis de la oferta
4.1.4 Balance Oferta Demanda
4.1.5 Determinación de los recursos humanos y físicos necesarios para ofrecer
Los Servicios de los proyectos alternativos
4.1.6 Costos
4.1.7 Costos de inversión
4.1.8 Flujo de costos
V. EVALUACION

5.1 Beneficios
5.2 Evaluación económica
5.3 Estimación de los costos sociales
5.4 Evaluación Social
5.5 Análisis de sensibilidad
5.6 Análisis de riesgo
5.7 Análisis de sostenibilidad
5.8 Impacto ambiental
5.9 Organización y gestión
5.10 Plan de implementación
5.11 Financiamiento
5.12 Matriz de marco lógico
VI. CONCLUSION



I
RESUMEN

EJECUTIVO


A. Nombre del proyecto

“Mejoramiento de la Prestación de los Servicios de Salud en el Puesto de Salud de Cuyo
Chico del distrito de Pisac Provincia de Calca – Cusco”

B. Objetivo del proyecto

Adecuada Prestación de los Servicios de salud en el Puesto de Salud de Cuyo
Chico

C. Balance oferta y demanda de los bienes o servicios del PIP
SUPERAVIT/DEFICIT DE OFERTA (BRECHA 2012-2021)
Servicios 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 TOTAL
Consultas curativas médicas 4712 4688 4664 4639 4614 4589 4564 4538 4512 4486 46005
Consultas preventivas pediátricas 3214 3213 3212 3210 3209 3208 3206 3205 3204 3203 32084
Consultas preventivas obstétricas 3292 3281 3270 3258 3246 3234 3222 3209 3196 3183 32392
Consultas preventivas Odontológicas 2678 2676 2674 2672 2670 2668 2666 2663 2661 2659 26685
Servicios de Emergencia 4044 4043 4042 4040 4039 4038 4036 4035 4033 4032 40382
Servicio de Farmacia 3,701 3,689 3,677 3,664 3,651 3,638 3,624 3,610 3,596 3,581 36432
Servicio de IEC 4644 4641 4641 13925
TOTAL 21573 21542
16844 21514
16815 16785 16754 16723 16691 16658 181900
La brecha está determinada por el balance de la oferta optimizada menos la demanda efectiva de
los servicios de salud, en este caso se considera el análisis a partir de la deficiente cobertura de
los servicios de salud, en ese sentido la cantidad de atenciones por realizar es de 169,869 al
finalizar el décimo año.

D. Descripción de las alternativas propuestas
ALTERNATIVA 01.
COMPONENTE 01: INFRAESTRCUTURA
DEL PLANTEAMIENTO ARQUITECTONICO
El anteproyecto arquitectónico proporcionado, ha de servir de base para que el Consultor
elabore el Programa Médico Arquitectónico la ubicación de siete Unidades de Atención:
 Unidad de Vivienda Medica
o Unidad de Servicios Generales
o Unidad de Centro Quirúrgico y Obstétrico
o Unidad de Consulta Externa
o Unidad de Sala de Uso Múltiple
o Cuarto de Oxígenos

Las circulaciones para el personal médico, técnico y usuarios han sido bien definidas y
diferenciadas por cada zona, no existiendo entre cruzamiento entre ellas.
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
Se ubica cercano al ingreso principal hacia la izquierda, en el cual se encuentra la Sala de
Espera que da frente a los consultorios de Crecimiento y Desarrollo, Salud del Niño,


Dental, Adulto Mayor, Tópico‐Triaje, Psicología y Sistema Integral de Salud, también se
ubica los Servicios Higiénicos para uso del público, servicio higiénico para personal y el
botadero de Limpieza.
El Consultorio de Neumología se ubica en la parte posterior y con ingreso independiente,
cuenta con ambientes de espera, servicio higiénico y atención al paciente.
UNIDAD DE APOYO AL DIAGNOSTICO
Esta zona cuenta con acceso directo desde el exterior, donde se ubica una Sala de Espera,
Laboratorio y Farmacia.

UNIDAD DE GOBIERNO
Para la segunda etapa del proyecto se ha planteado los ambientes para el personal
administrativo, Jefatura, Estadística, Logística, Economía y Servicio Social. El área
destinada a Caja y Admisión e Historias Clínicas está comprendida en la primera etapa.

UNIDAD DE CENTRO QUIRURGICO Y OBSTETRICO
El planteamiento arquitectónico para esta unidad comprende los ambientes de Trabajo
de Partos, Sala de Partos, Atención al Recién Nacido, Sala de Operaciones Menores, CEYE,
Vestir y Lavabos para Personal, Sala de Recuperación y Trabajo de Enfermeras.

UNIDAD DE INTERNAMIENTO
En esta unidad se ubican los ambientes de internamiento de las madres gestantes
considerando el Binomio Madre – Niño, Neonatologia, y Estación de Enfermeras.
(Segunda Etapa).

UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES Y CONFORT MEDICO
En esta zona se ubican los vestuarios y Servicios Higiénicos para el personal del Centro de
Salud, la Residencia Médica, Repostero, Almacén General, Depósito de cadáveres, Sala de
Usos Múltiples.(Segunda Etapa)
En la presente etapa se ubica la Sala de Máquinas, donde se encuentra la cisterna y el
tanque elevado, en este ambiente se ha previsto la ubicación del grupo electrógeno y
tablero de emergencia.
CRITERIOS NORMATIVOS
Ministerio de Salud
 El presente proyecto ha sido elaborado con los criterios técnicos considerados en
R.M. Nº 708‐94‐SA/DM, Para Establecimientos del Primer Nivel.
 Procedimientos y Protocolos de Atención en Salud de la Mujer.
 Procedimientos y Protocolos de Atención en Salud del Niño.
 Normas de Identificación y Señalización de los Establecimientos de Salud.
 Normas Técnicas para el Diseño de Elementos de Apoyo para personas con
Discapacidad.
Otros
 Reglamento Nacional de Construcciones.


CUADRO DE AREAS
AREA PERIMETRO
UNIDAD DE VIVIENDA MEDICA 106.47 41.6
CAPACIDAD 8 PERSONAS
INCLUYE LOS SIGUIENTES AMBIENTES:
04 DORMITORIOS
02 SERVICIOS HIGIENICOS
01 SALA
01 COMEDOR
01 COCINETA
AREA PERIMETRO
UNIDAD DE CENTRO QUIRURGICO Y OBSTETRICO 231.78 60.9
SALA DE PREPARACION, PARTO Y LACTANCIA SSHH 23.79 25.41

02 AREAS DE REGISTRO 13.63 15.9
SALA DE PARTOS 23.4 19.8
02 PASO LIMPIO SERVICIOS HIGIENICOS 10.46 14.5
02 OBSERVACION VARONES Y MUJERES, SS HH, C/U. 10.8 3.38
ANTESALA 11.47 13.89
SALA DE OPERACIONES MENORES 12.7 14.67
HALL DE INGRESO 16 20
AREA PERIMETRO
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES 127.58 48.1
MORGUE 13.1 14
INCINERADOR DE BASURA 9.61 12.4
HALL DE INGRESO 233.11 131.8
DEPOSITO DE MEDICINAS 13.01 14.55
DEPOSITO GENERAL 12.96 14.52
LAVANDERIA 20.46 19.4
GRUPO ELECTROGENO 9.61 12.4
COCINA 7.62 11.21
DESPENSA 4.74 9.31
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA AREA PERIMETRO

202.27 52.2
SALA DE ESPERA CONSULTORIOS 55.94 42.05
CONSULTORIO PEDIATRICO 12.43 14.35
CONSULTORIO ODONTOLOGICO 12.32 14.3
CONSULTORIO GINECO OBSTETRICO, SSHH. 17.78 23.91
CONSULTORIO PSICOLOGIA 12.84 14.56
CONSULTORIO MEDINA GENERAL 13.91 15.06
TRIAJE 6.44 10.39
TOPICO SSHH. 13.48 14.87
INGRESO PRINCIPAL 57.13 41.18



AREA PERIMETRO
UNIDAD DE AREA ADMINISTRATIVA 112.36 47.33
FARMACIA 16.54 16.28

ADMISION, CAJA, CONTABILIDAD 33.5 30.21
HISTORIAS 13.81 15
ADMINISTRACION Y SECRETARIA 20.18 19.17
02 SERVICIOS HIGIENICOS PARA VARONES Y MUJERES 97.5 59.24
AREA PERIMETRO
UNIDAD DE ATENCION RAYOS X ECOGRAFIA 169.38 55.78
RAYOS X 24.54 20.05

VESTUARIO 2.89 6.43
SALA DE COMANDO 3.15 7.2
LECTURA DE ARCHIVOS SSHH. 8.2 11.56
ECOGRAFIAS SSHH 10.15 12.8
TOMA DE MUESTRAS Y RECEPCION DE MUESTRAS 18.7 17.3
LABORATORIO 17.91 17.4
ARCHIVO 11.68 14
CONSULTORIO TBC 18.06 17
SALA DE ESPERA 8.88 12.87
TOMA DE MUESTRAS 5.99 9.95
AREA PERIMETRO
UNIDAD DE SALA DE USO MULTIPLE 93.68 38.71
SALA DE USO MULTIPLE 93.68 38.71
TOTAL AREA CONSTRUIDA 1043.52 M2

ESPECIFICACIONES TECNICAS GENERALES
ESTRUCTURAS
Se considera el sistema de pórticos modulares de 3.00 x 4.60, sus múltiplos y sub
múltiplos. Los techos serán de losa de concreto aligerado.
ALBAÑILERIA
Muros de ladrillo de arcilla, tipo KK 18 Huecos, mortero 1:5.
REVOQUES
Aplicados en muros y cielo rasos de calidad 1:5 Cemento : Arena
FALSOS PISOS
De concreto ciclópeo de 4” espesor, mezcla 1:8
PISOS
Cerámica Vitrificada : Espera, Corredores, Tópico‐Triaje, SSHH, Botadero, Farmacia,
Laboratorio, Consultorios, Administración.
Cemento : Sala de Bombas, Grupo Electrógeno, Vigilancia


ZOCALOS
Cerámica Vitrificada : S.S.H.H., Botadero.
CONTRAZOCALOS
Para Piso Cerámica Vitrificada: Contra zócalo Sanitario de Terrazo, Laminado
Vinílico y Loseta Cerámica
Para Piso Cemento : Cemento pulido.
COBERTURA
A fin de garantizar la impermeabilización de la cobertura, se aplicará su acabado de
cemento pulido, con bruñado impermeabilizante, que permita trabajar como una
membrana altamente elástica y flexible; el procedimiento correspondiente se detalla en
las Especificaciones Técnicas.
CARPINTERIA DE MADERA
Puertas contra placadas con marcos de cedro, con triplay Lupuna de 4 mm, terminadas
en un espesor de 45 mm, y serán enchapados con plástico Laminado.
CARPINTERIA DE METALICA
Las Ventanas y mamparas de los ambientes serán de Aluminio Anodizado, Las Puertas,
ventanas y Rejas de seguridad serán confeccionados con perfiles de fierro y mallas de
acero desplegado.
INSTALACIONES SANITARIAS Y ELECTRICAS
Se contará con las redes y salidas necesarias. También contará con redes de agua fría y
caliente.
AREAS DE AMBIENTES DE CENTRO DE SALUD CUYO CHICO
1.- IN F R A E S T R UC T UR A D E S A LUD 2,262,895
IN F R A E S T R UC T UR A 1,6 4 0 ,10 0
UN ID A D D E V IV IE N D A M E D IC A M2 83 2 ,2 0 0 18 2 ,9 0 8
UNIDAD DE CENTRO QUIRURGICO Y OBSTETRICO M2 119 2 ,2 0 0 2 6 2 ,19 6
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES M2 71 2 ,2 0 0 15 6 ,8 6 0
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA M2 17 4 2 ,2 0 0 3 8 2 ,7 3 4
UNIDAD DE AREA ADMINISTRATIVA M2 60 2 ,2 0 0 13 2 ,7 2 6
UNIDAD DE ATENCION RAYOS X M2 86 2 ,2 0 0 18 9 ,15 6
UNIDAD DE SALA DE USO MULTIPLE M2 94 2 ,2 0 0 2 0 6 ,0 9 6
COCHERA Y RESIDUOS SOLIDOS M2 16 .5 6 2200 3 6 ,4 3 2
CASETA DE FUERZA M2 2 4 .8 5 2200 5 4 ,6 7 0
TANQUE CISTERNA Y ELEVADO M2 16 .5 1 2200 3 6 ,3 2 2
IN F R A E S T R UC T UR A E X T E R IO R 112 ,5 6 0
VEREDA S EXTERIORES M2 425
120 51,000
A REA VERDE M2 463
40 18,520
A REA P ISTA S M2 269
160 43,040
C E R C O P E R IM E T R IC O ML 3 3 0 .2 9
980 3 2 3 ,6 8 4
D E M O LIC IO N E S M2 438.944 10,974
25
C O N T IN G E N C IA M2 438.944 175,578
400

COMPONENTE 02: REQUERIMIENTO DE EQUIPOS E INSTRUMENTAL MEDICO
La determinación del Equipamiento Médico, que se requiere para la implementación del
Centro de Salud, se justifica mediante la programación de la prestación de los servicios de
salud que debe ofrecer la infraestructura en el ámbito de influencia.
La especificación del Equipo e Instrumental Médico para cada servicio a implementar se
efectuara en detalle a la funcionalidad de cada ambiente de trabajo.
El resultado será un balance que indica los requerimientos propios del proyecto, así como
relación de equipos por Unidad y por Servicio.
2.- EQUIPAMIENTO 1,283,550
Consultorio externo de Consultorio BALANZA DE PIE CON TALLIMETRO, FUERZA
medicina general externo de 160 Kg. UND 1 1,210 1,210


medicina BALANZA DE SOBREMESA CON TALLÍMETRO
MED-GEN PARA BEBES,FUERZA 12/16 KG. UND 1 5,500 5,500
MESA DIVÁN PARA EXÁMENES Y CURACIONES

PARA PACIENTES ADULTOS Y PEDIÁTRICOS UND 1 2,500 2,500
ESTETOSCOPIO ADULTO PEDIÁTRICO UND 1 450 450
PANTOSCOPIO UND 1 7,200 7,200
TENSIÓMETRO ANEROIDE RODABLE UND 1 400 400
MARTILLO DE REFLEJOS UND 1 80 80
ELECTROCARDIOGRAFO DE 03 CANALES UND 1 1,500 1,500
LAMPARA DE EXAMEN CLINICO UND 1 54,000 54,000
ESCRITORIO METALICO DE 2 CAJONES UND 1 600 600

VITRINA DE ACERO INOXIDABLE PARA
INSTRUMENTAL Y MATERIAL ESTERIL DE DOS
CUERPOS UND 1 4,000 4,000
MESA METALICA DE USO MULTIPLE DE 90 X 45
CM UND 1 2,000 2,000
PERCHA METALICA DE PARED CON 4
GANCHOS UND 1 50 50
SILLA METALICA APILABLE UND 2 200 400
SILLA METALICA GIRATORIA RODABLE UND 2 400 800

CUBO DE ACERO INOXIDABLE PARA
DESPERDICIOS TAPA ACONDICIONADA A
PEDAL UND 1 150 150
ESCALINATA DE 2 PELDAMOS UND 1 160 160

MESA (DIVAN) PARA EXAMENES Y
CURACIONES UND 1 2,000 2,000
MESA METALICA RODABLE PARA MULTIBLES
USOS UND 1 2,500 2,500
NEGATOSCOPIO DE 2 CAMPOS UND 1 650 650
MODULO PARA COMPUTO UND 1 400 400
COMPUTADORA PERSONAL UND 1 3,000 3,000
TELEFONO IP DE MESA USO GENERAL UND 1 150 150
RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED UND 1 80 80
SENSOR DE HUMO UND 1 50 50

SALA DE
CONSULTORIO
EXTERNO EN MEDICINA BALANZA DE PISO CON TALLÍMETRO PARA
FAMILIAR PERSONAS, FUERZA 160 KGS. UND 1 1,210 1,210
MED-FAM ESTETOSCOPIO ADULTO PEDIÁTRICO UND 1 450 450
TENSIÓMETRO ANEROIDE RODABLE ADULTO UND 1 400 400

MESA (DIVÁN) PARA EXÁMENES Y
BANDELA ACRILICA SIMPLE PARA
ESCRITORIO UND 1 60 60
PAPELERA METALICA DE 2 PISOS UND 1 60 60

GANCHOS UND 1 50 50

TABURETE DE ACERO INOXIDABLE PARA
PEDAL UND 1 150 150
SALA DE PEDAL UND 1 150 150
CONSULTORIO MESA METALICA RODABLE PARA MULTIBLES
EXTERNO EN USOS UND 1 2,500 2,500
MEDICINA VITRINA METALICA PARA INSTRUMENTOS O
FAMILIAR MATERIAL ESTERIL DE UN CUERPO UND 1 4,000 4,000


TENSIÓMETRO ANEROIDE ADULTO UND 1 400 400
LÁMPARA DE EXAMEN CLÍNICO UND 1 54,000 54,000
CONSULTORIO
CONSULTORIO EXTERNO DE MESA (DIVÁN) PARA EXÁMENES Y
EXTERNO DE TBC TBC CURACIONES UND 1 2,500 2,500
CONSULTORIO
EXTERNO DE
ENFERMERIA - CRED -
INMUNIZACIONES ESTETOSCOPIO ADULTO PEDIÁTRICO UND 1 450 450
TENSIÓMETRO ANEROIDE RODABLE

ENF-GEN PEDIATRICO - NEONATAL UND 1 400 400

TELEVISOR PLATALLA PLANA 32" INCLUYE

RACK UND 1 2,000 2,000
REPRODUCTOR BLU RAY UND 1 700 700
BALANZA DE PISO CON TALLÍMETRO PARA

PERSONAS, FUERZA 160 KGS. UND 1 1,210 1,210
BALANZA DE SOBREMESA CON TALLÍMETRO
PARA BEBES,FUERZA 12/16 KG. UND 1 5,500 5,500
BANDEJA ACRILICA SIMPLE PARA

PAPELERA METALICA DE PISO UND 1 60 60

GANCHOS UND 1 50 50

PEDAL UND 1 150 150
PEDAL UND 1 150 150
REFRIGERADORA PARA MEDICAMENTOS UND 1 2,500 2,500
COOLER PARA TRANSPORTE DE VACUNAS UND 1 900 900

VITRINA METALICA PARA INSTRUMENTOS O
MATERIAL ESTERIL DE UN CUERPO UND 1 4,000 4,000
CONSULTORIO
EXTERNO DE
ENFERMERIA - DESTRUCTOR DE AGUJAS HIPODERMICAS UND 1 870 870
CRED -
INMUNIZACIONE
S MODULO PARA COMPUTO UND 1 400 400



RACK UND 1 2,000 2,000

PARA BEBES, FUERZA 12/16 KGS. UND 1 5,500 5,500

MESA DE MADERA PARA NIÑOS UND 1 350 350


CONSULTORIO RACK UND 1 2,000 2,000
CONSULTORIO DE DE
ESTIMULACION ESTIMULACION
TEMPRANA TEMPRANA REPRODUCTOR BLU RAY UND 1 700 700
CONSULTORIO
EXTERNO DE
OBSTETRICIA ESTETOSCOPIO ADULTO PEDIÁTRICO UND 1 450 450
OBS-GEM TENSIÓMETRO ANEROIDE RODABLE ADULTO UND 1 400 400
MESA (DIVAN) PARA EXAMENES GINECO

OBSTETRICOS UND 1 4,500 4,500
DETECTOR DE LATIDOS FETALES UND 1 1,200 1,200
SET DE TOMA DE MUESTRAS GINECO




PEDAL UND 1 150 150

USOS UND 1 2,500 2,500
CONSULTORIO RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED UND 1 80 80

EXTERNO DE
OBSTETRICIA SENSOR DE HUMO UND 1 50 50


CONSULTORIO
ODONTOLOGICO
GENERAL CON ESTERILIZADOR CON GENERADOR
RADIOLOGIA DENTAL ELECTRICO DE VAPOR DE 20 A 30 LITROS UND 1 27,000 27,000
EQUIPO DE RAYOS X DENTAL RODABLE
ODN-SRX DIGITAL UND 1 10,000 10,000
SET INSTRUMENTAL PARA EXODONCIA UND 1 900 900
DESTARTARIZADOR ULTRASONICO UND 1 1,100 1,100
LAMPARA DE LUZ HALOGENA UND 1 2,000 2,000
SET INSTRUMENTAL DE CIRUGIA DENTAL UND 1 2,200 2,200

SET INSTRUMENTAL PARA CURACION
DENTAL UND 1 2,200 2,200
SET INSTRUMENTAL PARA DIAGNOSTICO
ODONTOLOGICO UND 1 1,500 1,500
SET INSTRUMENTAL PARA ENDODONCIA UND 1 1,500 1,500
SET INSTRUMENTAL PARA EXODONCIA UND 1 1,500 1,500
UNIDAD DENTAL COMPLETA UND 1 9,000 9,000


PAPELERA DE ACERO INOXIDABLE CON TAPA
Y VENTANA ABATIBLE ACCIONAMIENTO A
PEDAL UND 1 60 60
GANCHOS UND 1 50 50

ARMARIO DE ACERO INOXIDABLE PARA
DESPERDICIOS TAPA ACONCIONADA A PEDAL UND 1 600 600
TABURETE CON RESPALDO PARA DENTISTA UND 1 250 250

CONSULTORIO
ODONTOLOGIC TELEFONO IP DE MESA USO GENERAL UND 1 150 150
O GENERAL
CON RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED UND 1 80 80
RADIOLOGIA
DENTAL SENSOR DE HUMO UND 1 50 50
TOPICO DE
URGENCIAS Y
EMERGENCIA ESTETOSCOPIO ADULTO PEDIÁTRICO UND 1 450 450
EMG-GEN PULSOXIMETRO ADULTO/PEDIÁTRICO UND 1 900 900

ESTERILIZADOR CON GENERADOR
ELECTRICO DE VAPOR DE 20 A 30 LITROS UND 1 27,000 27,000
SET INSTRUMENTAL DE CURACIONES UND 1 800 800
MESA ESPECIAL PARA TÓPICO UND 1 2,500 2,500
EQUIPO DE OXIGENOTERAPIA RODABLE UND 1 3,000 3,000
SET DE RIÑONERA DE ACERO QUIRURGICO UND 1 900 900
SET DE TAMBORES DE ACERO QUIRURGICO UND 1 900 900
COCHE DE PARO UND 1 50,000 50,000
PORTASUERO METALICO RODABLE UND 1 700 700

GANCHOS UND 1 50 50
TABURETE METALICO ASIENTO GIRATORIO
FIJO UND 1 350 350
PEDAL UND 1 150 150
TOPICO DE MESA METALICA PARA CURACIONES UND 1 2,000 2,000

URGENCIAS Y MESA METALICA RODABLE PARA MULTIBLES
EMERGENCIA USOS UND 1 2,500 2,500


PORTA BALDE DE ACERO INOXIDABLE
RODABLE CON BALDE DE ACERO INOXIDABLE UND 1 300 300
ASPIRADOR DE SECRECIONES RODABLE UND 1 10,000 10,000
DESTRUCTOR DE AGUJAS HIPODERMICAS UND 1 870 870

TOPICO DE
PROCEDIMIENTOS DE PERCHA METALICA DE PARED CON 4
ENFERMERIA GANCHOS UND 1 50 50
EMG-ENF RODABLE UND 1 450 450

PEDAL UND 1 150 150

MESA METÁLICA RODABLE PARA MÚLTIPLES
USOS UND 2 2,500 5,000

TENSIOMETRO ANEROIDE RODABLE ADULTO UND 1 400 400

TOPICO DE
INYECTABLES SENSOR DE HUMO UND 1 50 50
NEBULIZADOR UND 6 500 3,000

TOMA MURAL (O, V, 2TOMACORRIENTE
DOBLE) UND 6 20 120
GANCHOS UND 1 50 50
SILLÓN METÁLICO SEMI CONFORTABLE CON
BRAZOS UNIPERSONAL UND 6 400 2,400
TABUERETE METALICO GIRATORIO RODABLE UND 1 450 450

PEDAL UND 2 150 300
MESA METALICA RODABLE DE MULTIPLE
USOS UND 6 2,500 15,000
PORTASUERO METALICO RODABLE UND 2 700 1,400

ASPIRADOR DE SECRECIONES DE
SOBREMESA UND 1 10,000 10,000
ESTETOSCOPIO ADULTO PEDIATRICO UND 1 450 450
UNIDAD DE ASPIRACION PARA RED DE VACIO UND 6 12,000 72,000

FLUJÓMETRO CON HUMIDIFICADOR PARA LA
RED DE OXÍGENO UND 6 300 1,800
TOPICO DE RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED UND 1 80 80

NEBULIZACION
(2.5 M2 X PAC) SENSOR DE HUMO UND 1 50 50
PORTALABATORIO DOBLE METALICO
RODABLE INC. LABATORIO DE ACERO
INOXIDABLE UND 6 200 1,200
SALA DE PORTABALDE DE ACERO INOXIDABLE
IDRATACION RODABLE CON BALDE DE ACERO INOXIDABLE UND 6 150 900
ORAL (4 M2 X PERCHA METALICA DE PARED CON 4
PAC) GANCHOS UND 1 50 50


PEDAL UND 2 150 300
MESA METALICA PARA MULTIPLE USOS UND 2 2,500 5,000


DOBLE) UND 6 20 120
UNIDAD DE ASPIRACION PARA RED DE
VACION UND 6 12,000 72,000

AREA DE TOMA DE
MUESTRA Y DE MESA DE ACERO INOXIDABLE RODABLE PARA
ENSAYOS RAPIDOS MULTIPLES USOS UND 1 2,500 2,500
LAB-BAS SILLA ESPECIAL PARA TOMA DE MUESTRAS UND 1 600 600

CANASTILLA PARA TRANSPORTE DE
MUESTRAS UND 2 150 300
GANCHOS UND 1 50 50
FIJO UND 1 350 350
PEDAL UND 1 150 150

INSTRUMENTAL Y MATERIAL ESTERIL DE UN
IMPRESORA LASER BAJA DEMANDA UND 1 450 450

TOMA Y
RECEPCION DE RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED UND 1 80 80
MUESTRAS
BIOLOGICAS SENSOR DE HUMO UND 1 50 50
ANALIZADOR DE ELECTROLÍTICOS Y GASES
DE SANGRE PORTATIL UND 1 40,000 40,000
GLUCÓMETRO PORTÁTIL UND 1 500 500
CENTRIFUGA DE MESA (24 TUBOS) UND 1 16,000 16,000
MICROSCOPIO BINOCULAR ESTÁNDAR UND 1 12,000 12,000
HEMOGLOBINOMETRO UND 1 1,600 1,600
CONTRALADOR DE CELULAS UND 2 600 1,200

GANCHOS UND 1 50 50
FIJO UND 1 350 350
PRUEBAS CUBO DE ACERO INOXIDABLE PARA
RAPIDAS DESPERDICIOS TAPA ACONDICIONADA A UND 2 150 300


PEDAL
MESA DE ACERO INOXIDABLE RODABLE PARA

MULTIPLES USOS UND 1 2,500 2,500
SILLA ESPECIAL PARA TOMA DE MUESTRAS UND 1 600 600
EQUIPO DE PERFIL CARDIACO-QUIMICA SECA UND 1 2,500 2,500
EQUIPO DE PERFIL LIPIDICO-QUIMICA SECA UND 1 3,000 3,000

EQUIPO DETECTOR DE CONSUMO DE
DROGAS UND 1 4,500 4,500
EQUIPO DETECTOR DE ALCOHOL UND 1 2,500 2,500
BOTIQUIN REFRIGERADORA PARA MEDICAMENTOS UND 1 2,500 2,500
FAR-BAS ESCALINATA DE 2 PELDAMOS UND 1 160 160

ESCRITORIO METALICO DE 2 CAJONES UND 2 600 1,200

ESTANTE DE ACERO INOXIDABLE, 0.80 ML X
2.10 DE DIVICIONES UND 1 1,200 1,200
SILLA METALICA GIRATORIA RODABLE CON
ASIENTO ALTO UND 2 600 1,200

PEDAL UND 1 150 150
ARCHIVADOR METALICO DE 4 GAVETAS UND 1 800 800

AMBIENTE
PARA RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED UND 1 80 80
ALMACENAMIEN
TO Y EXPENDIO SENSOR DE HUMO UND 1 50 50
AREA DE
ESTERILIZACIÓ
N A BAJA ESTERILIZADOR DE BAJA TEMPERATURA -
TEMPERATURA PERÓXIDO DE HIDROGENO. PLASMA UND 1 30,000 30,000
AREA DE
ESTERILIZACIÓ
N CON
BARRERA AUTOCLAVE DE 300 LITROS CON BARRERA
SANITARIA SANITARIA UND 1 40,000 40,000
ESCALERA DE ALUMINIO DE 3 PASOS. UND 1 250 250

CARRO PARA EL TRANSPORTE DE MATERIAL
ALMACEN ESTÉRIL UND 1 800 800
DESINFECCIÓN Y MATERIAL ESTANTERÍAS DE ACERO INOXIDABLE, 0.80
ESTERILIZACIÓN LIMPIO ML.X 2.10 DE 3 DIVISIONES UND 1 1,200 1,200
Ambulancia terrestre tipo Ambulancia

1 terrestre tipo 1 AMBULANCIA DE TIPO RURAL TIPO I UND 1 250,000 250,000
VITRINA METALICA PARA LIBROS UND 1 1,200 1,200

GANCHOS UND 1 50 50
SILLA METALICA CONFORTABLE GIRATORIO
RODABLE UND 1 700 700
ADMINISTRACION JEFATURA +SH PIZARRA ACRILICA DE 1.50 X 1.00 ADOSADO A UND 1 400 400


PARED
MESA AUXILIAR PARA OFICINA UND 1 800 800
BANDEJA ACRILICA SILPLE PARA ESCRITORIO UND 1 80 80

MODULO PARA COMPUTO
UND 1 400 400
COMPUTADORA PERSONAL
UND 1 3,000 3,000
IMPRESORA LASER BAJA DEMANDA
UND 1 600 600
TELEFONO IP DE MESA USO GENERAL
UND 1 150 150
RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED
UND 1 80 80
SENSOR DE HUMO
UND 1 50 50

GANCHOS UND 1 50 50
PIZARRA ACRILICA DE 1.50 X 1.00 ADOSADO A
PARED UND 1 400 400

MODULO PARA COMPUTO
UND 1 400 400
UND 1 3,000 3,000
UND 1 600 600
UND 1 150 150
OFICINA DE RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED
SERVICIOS UND 1 80 80
INTEGRALES DE SENSOR DE HUMO
SALUD UND 1 50 50
SALA DE USO ATRIL PARA EXPOSITOR
MULTIPLE UND 1 350 350
NIVEL I-3 Y I-4 SILLA METALICA APILABLE UND 60 200 12,000

RODABLE UND 3 700 2,100
PARED UND 1 400 400
MESA PARA REUNIONES DE 240 X120CM
UND 1 1,200 1,200
PAPELERA METALICA DE PISO
UND 8 60 480
MESA DE MADERA PARA MULTIPLES USOS
UND 1 800 800
EQUIPO DE VENTILACION Y EXTRACCION DE
AIRE UND 1 600 600
EQUIPO DE SONIDO CON 2 MICROFONOS
INALAMBRICOS UND 1 5,000 5,000
AMPLIFICADOR DE SONIDO
UND 1 2,500 2,500
PROYECTOR MULTIMEDIA CONEXIÓN
INALAMBRICA INCLUYE RACK UND 1 6,000 6,000
COMPUTADORA PORTATIL
UND 1 9,600 9,600
UND 1 150 150
TELEVISOR PANTALLA PLANA 42" INCLUYE
RACK UND 1 3,000 3,000
REPRODUCTOR DE BLURAY
UND 1 700 700
ECRAN DE PARED
UND 1 4,000 4,000
UND 1 80 80
ACCES POINT
UND 1 200 200
SALA DE USO SENSOR DE HUMO
ESTANTERIA METALICA DE ANGULOS
RANURADOS DE 01 CUERPOS 04 ANAQUELES UND 1 1,500 1,500
ESCALERA METALICA DE 2 PELDAÑOS
DEPOSITO UND 1 800 800


SENSOR DE HUMO
UND 1 50 50
ACOPIO DE RESIDUOS
SOLIDOS ACOPIO DE
RESIDUOS
I-1 y I-2 SOLIDOS CILINDRO DE PLASTICO CON TAPA VAIVEN UND 3 600 1,800
GRUPO GRUPO ELECTROGENO DE 08 A 10KW
ELECTROGENO
CON TABLERO
CON ENERGIA I-1 AL I-3 GENERAL UND 1 18,000 18,000
REFRIGERADOR ELÉCTRICO A COMPRESIÓN
DE 60 A 110 LITROS UND 1 2,500 2,500
TERMÓMETRO/ HIGRÓMETRO DIGITAL UND 1 150 150

TERMÓMETRO TRIANGULAR DE ALCOHOL
COLOREADO UND 1 50 50
TERMÓMETRO VERTICAL DE ALCOHOL
CAJA TRANSPORTADORA DE 8 A 12 LITROS
DE CAPACIDAD PARA VACUNAS UND 2 300 600
TERMO PARA VACUNAS UND 5 350 1,750

ESTANTERÍA DE ACERO INOXIDABLE, 0.80 ML.
X 2.10DE 3 DIVISIONES UND 1 700 700
MESA DE TRABAJO METÁLICO, 140 X 70 CM UND 1 800 800
ESCALERA DE ALUMINIO DE 3 PASOS UND 1 500 500
SILLA METÁLICA APILABLE UND 2 200 400

SISTEMA ELECTRÓNICO DE CONTROL DE
TEMPERATURA Y ENERGÍA CON ALARMA UND 1 500 500
CADENA DE FRIO CF1 ALMACEN MONITORES DE REGISTROS DE
BASICA I-1 AL I-2 DE VACUNAS TEMPERATURA UND 1 700 700
MULTIBLES USOS UND 1 2,500 2,500
CAMA CAMILLA MUTIPROPOSITO UND 1 2,500 2,500

GENERADOR DE FLUJOMETRO PARA AUTOGENERADOR DE
OXIGENO PARA AREA DE OXIGENO UND 1 300 300
ESTABLECIMIENTOS I- GENERACION
1, I-2 DE OXIGENO AUTOGENERADOR DE OXIGENO MEDICINAL UND 1 1,500 1,500
MESA DE COMEDOR PARA 4 PERSONAS UND 4 1,400 5,600
SILLA METALICA APILABLE UND 16 200 3,200
PAPEREA METALICA DE PISO UND 2 100 200

TELEVISOR PANTALA PLANA 42" INCLUYE
RACK UND 1 300 300
RELOJ DE ESPERA DE PARED UND 1 80 80
SALA COMEDOR SENSOR DE HUMO UND 1 50 50
REFRIGERADORA DE 12 PIES CUBICOS UND 1 2,500 2,500
HORNO MICROONDAS UND 1 800 800

COCINA A GRAS PROPANO DE 4 HORNILLAS Y
HORNO UND 1 1,500 1,500
COCINA SENSOR DE HUMO UND 1 50 50

PAPELERA DE PLASTICO CON TAPA VENTANA
BATIBLE UND 2 120 240
ARMARIO METALICO DE 2 PUERTAS UND 2 800 1,600
ROPERO PARA RESIDENTES UND 1 600 600
CAMA DE METAL DE 1/2 PLAZA CON COLCHON UND 2 2,000 4,000
VELADOR METALICO UND 1 250 250

DORMITORIO
MUJERES + SH SENSOR DE HUMO UND 1 50 50

I-1 AL II-E (RESIDENCIA DORMITORIO
PARA PERSONAL) VARONES + SH CAMA DE METAL DE 1/2 PLAZA CON COLCHON UND 2 2,000 4,000



CUBO DE ACERO INOXIDABLE PAR
DESPERDICIOS TAPA ACCIONADA A PEDAL UND 1 150 150
PATIO DE JUEGO DE 03 LABATORIOS DE 5, 8 Y 12
LAVANDERIA LITROS UND 2 600 1,200
VESTUARIO + PAPELERA DE PLASTICO CON TAPA Y CON
SH PERSONAL VENTANA VATIBLE UND 1 80 80
MUJER+02
WATER +02 BANCA PARA VESTUARIO UND 2 150 300
LABATORIOS
+02 ARMARIO METALICO DE 2 PUESTAS UND 4 800 3,200
DUCHAS+02MO
DULOD DE
VESTUARIO PAPELERA METALICA DE PISO UND 2 100 200
VESTUARIO + SH VARON+02
PERSONAL MUJER+02 WATER +02 BANCA PARA VESTUARIO UND 2 150 300
WATER +02 LABATORIOS
LABATORIOS +02 +02 ARMARIO METALICO DE 2 PUESTAS UND 4 800 3,200
DUCHAS+02MODULOD DUCHAS+02MO
DE VESTUARIO I-1 AL I- DULOD DE
3 VESTUARIO PAPELERA METALICA DE PISO UND 2 100 200
MESA DE TRABAJO, METALICA, 140 X 70 CM UND 2 800 1,600

ESTANTERIA DE ANGULOS RANURADOS DE
0.45 FONDO X 0.90 ANCHO X 2.40 MTS. DE
ALTO Y 05 ANAQUELES UND 4 700 2,800

ALMACEN I-1 y I-3 ALMACEN SENSOR DE HUMO UND 1 50 50

COMPONENTE 3: CAPACITACION.
Se capacitará al personal médico y asistencial, así como a las madres en edad fértil.

3.- C A P A C IT A C ION P ER SON A L D E SA LUD 35,250
P R OM OC ION D E LA SA LUD 5,550

CAPACITACIÓN A LOS AGENTES COM UNITARIOS DE SALUD PARA EL DESARROLLO DE ACTIVIDADES DE PROM OCIÓN DE LA SALUD. Taller 2 1,850 3,700
TALLER DE CAPACITACIÓN EN PROM OCIÓN DE LA SALUD M ENTAL Taller 1 1,850 1,850
SA LU D IN T EGR A L 29,700
TALLER DE M ANEJO DE IRAS Y EDA Curso 2 1,850 3,700

TALLER SE SOCIALIZACIÓN DE LA M ETODOLOGÍA Y CONTENIDOS DEL M AIS. Curso 2 1,850 3,700
PASANTÍAS EN EM ERGENCIAS OBSTÉTRICAS Y NEONATALES EN LOS DIFERENTES HOSPITALES DE LA REGIÓN und 3 2,500 7,500
CURSO TALLER DE M ANEJO DE URGENCIAS Y EM ERGENCIAS Curso 1 1,850 1,850
TALLERES DE CAPACITACIÓN DIRIGIDO A M ADRES DE FAM ILIA, GESTANTES Y DE NIÑOS M ENORES DE 5 AÑOS Taller 4 1,850 7,400
TALLER DE M ANEJO DE INSTRUM ENTOS Y PROTOCOLOS DEL ADOLESCENTE Curso 1 1,850 1,850
CAPACITACIÓN EN ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO Y ADULTO M AYOR. Curso 1 1,850 1,850
CAPACITACIÓN EN TBC TRATAM IENTO INDIVIDUALIZADO EN M DR M ULTIDROGORESISTENTE EN DOTS PLUS Curso 1 1,850 1,850

ALTERNATIVA 02.
COMPONENTE 01: INFRAESTRUCTURA
PLANTEAMIENTO ARQUITECTONICO
El anteproyecto arquitectónico proporcionado, ha de servir de base para que el Consultor elabore
el Programa Médico Arquitectónico la ubicación de siete Unidades de Atención:


 Unidad de Servicios Generales
 Unidad de Centro Quirúrgico y Obstétrico
 Unidad de Consulta Externa
 Unidad de Sala de Uso Múltiple
 Cuarto de Oxígenos
Se ubica cercano al ingreso principal hacia la izquierda, en el cual se encuentra la Sala de Espera
que da frente a los consultorios de Crecimiento y Desarrollo, Salud del Niño, Dental, Adulto
Mayor, Tópico‐Triaje, Psicología y Sistema Integral de Salud, también se ubica los Servicios
Higiénicos para uso del público, servicio higiénico para personal y el botadero de Limpieza.

El Consultorio de Neumología se ubica en la parte posterior y con ingreso independiente, cuenta
con ambientes de espera, servicio higiénico y atención al paciente.

UNIDAD DE GOBIERNO
administrativo, Jefatura, Estadística, Logística, Economía y Servicio Social. El área destinada a Caja
y Admisión e Historias Clínicas está comprendida en la primera etapa.
El planteamiento arquitectónico para esta unidad comprende los ambientes de Trabajo de
Partos, Sala de Partos, Atención al Recién Nacido, Sala de Operaciones Menores, CEYE, Vestir y
Lavabos para Personal, Sala de Recuperación y Trabajo de Enfermeras.
En esta unidad se ubican los ambientes de internamiento de las madres gestantes considerando
el Binomio Madre – Niño, Neonatologia, y Estación de Enfermeras. (Segunda Etapa).
En esta zona se ubican los vestuarios y Servicios Higiénicos para el personal del Centro de Salud,
la Residencia Médica, Repostero, Almacén General, Depósito de cadáveres, Sala de Usos
Múltiples.(Segunda Etapa)
En la presente etapa se ubica la Sala de Máquinas, donde se encuentra la cisterna y el tanque
elevado, en este ambiente se ha previsto la ubicación del grupo electrógeno y tablero de
emergencia.
Ministerio de Salud
 El presente proyecto ha sido elaborado con los criterios técnicos considerados en R.M. Nº
708‐94‐SA/DM, Para Establecimientos del Primer Nivel.


 Normas Técnicas para el Diseño de Elementos de Apoyo para personas con Discapacidad.
Otros
CUADRO DE AREAS



AREA PERIMETRO
04 DORMITORIOS
01 SALA
01 COMEDOR
01 COCINETA
AREA PERIMETRO

AREA PERIMETRO
MORGUE 13.1 14
COCINA 7.62 11.21
DESPENSA 4.74 9.31

202.27 52.2
TRIAJE 6.44 10.39



AREA PERIMETRO

HISTORIAS 13.81 15
AREA PERIMETRO
RAYOS X 24.54 20.05

VESTUARIO 2.89 6.43
ARCHIVO 11.68 14
AREA PERIMETRO

ESTRUCTURAS
Se considera el sistema de Placas Estructurales. Los techos serán de losa de concreto aligerado.
ALBAÑILERIA
REVOQUES
Aplicados en muros y cielo rasos de calidad 1:5 Cemento: Arena
FALSOS PISOS
PISOS
Cerámica Vitrificada : Espera, Corredores, Tópico‐Triaje, SSHH, Botadero, Farmacia, Laboratorio,
Consultorios, Administración.


ZOCALOS
CONTRAZOCALOS
Para Piso Cerámica Vitrificada: Contra zócalo Sanitario de Terrazo, Laminado Vinílico y Loseta
Cerámica
COBERTURA
A fin de garantizar la impermeabilización de la cobertura, se aplicará su acabado de cemento
pulido, con bruñado impermeabilizante, que permita trabajar como una membrana altamente
elástica y flexible; el procedimiento correspondiente se detalla en las Especificaciones Técnicas.
Puertas contra placadas con marcos de cedro, con triplay Lupuna de 4 mm, terminadas en un
espesor de 45 mm, y serán enchapados con plástico Laminado.
Las Ventanas y mamparas de los ambientes serán de Aluminio Anodizado, Las Puertas, ventanas y
Rejas de seguridad serán confeccionados con perfiles de fierro y mallas de acero desplegado.
Se contará con las redes y salidas necesarias. También contará con redes de agua fría y caliente.

Igual a la alternativa 01

Igual a la alternativa 01.

E. Costos según alternativas



COSTO PRE OPERATIVO
Alternativa 02
Unidad
Nº DETALLE de Cantidad Costo Total Social Costo Total Privado
Medida
I COSTOS DIRECTOS
Construcción de una infraestructura en concreto armado con
M2 1043.52
I.1 mampostería 1902038 2337445
I.2 Adquisición y Reposición de Equipamiento Biomédico UNIDAD 1 1078182 1283550
I.3 Capacitación PAQUETE 1 28684 35250
II TOTAL COSTOS DIRECTOS 3008904 3656245
Expediente Técnico 3.5% UNIDAD 1 116451 127969
Gastos Generales 10% GBL 1 307125 365625
Supervisión 3% GBL 1 99815 109687
TOTAL COSTO INDIRECTO 523392 603280

III OTROS
III.1 Impacto ambiental PAQUETE 27,215.03 33,445.00
SUB TOTAL 3,559,510.13 4,292,970.89
Imprevistos 3% 106,785.30 128,789.13

COSTO TOTAL ALTERNATIVA 02 3,666,295 4,421,760

COSTO PRE OPERATIVO
Alternativa 01
Unidad
DETALLE de Cantidad Costo Total Social Costo Total Privado
Nº Medida
COSTOS DIRECTOS
I.1 M2 1043.52 1841375 2262895
mampostería
I.2 1078182 1283550
Adquisición de Equipamiento Biomédico UNIDAD 1
I.3 28684 35250
Capacitación PAQUETE 1
TOTAL COSTOS DIRECTOS 2948240 3581695
II COSTOS INDIRECTOS
Expediente Técnico 3.5% UND 1 114077 125359
TOTAL COSTOS INDIRECTOS 512720 590980

III OTROS
III.1 Impacto ambiental PAQUETE 1 27215 33445
SUB TOTAL 3,488,175.09 4,206,120.14
Imprevistos3% 104,645.25 126,183.60



F. Beneficios según alternativas
Ambas alternativas generarán como beneficios la reducción de la morbilidad – mortalidad en los
diversos grupos de edades de la población y la mejora de la calidad de vida al evitar
enfermedades y secuelas por estadios graves y avanzados de la enfermedad a través del
diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de las enfermedades. La cuantificación de vidas
salvadas puede ser posible en tanto se tenga definido a cuánto se reducirá la tasa de mortalidad
por enfermedades materno infantiles, lo que sí resulta difícil es la cuantificación de los años de
vida ganados.

Cabe precisar que existe otro beneficio que brindarán ambas alternativas: el ahorro en tiempo de
trabajo, y costo de traslado, porque ya no tendrán que trasladarse hasta otra ciudad para recibir
atención de servicios de salud.
Se ha escogido como un indicador de eficacia el número total real de atenciones que lograra
cubrir cada uno de las alternativas planteadas, este número ha sido calculado a partir de la
demanda efectiva de los servicios que se brindarán, se realizó a través de la suma aritmética de
las atenciones brindadas por cada alternativa durante toda su vida útil.
Hasta el momento, se ha asumido que el número total de atenciones que cualquiera de las
alternativas brindará es igual al 100% de la demanda efectiva proyectada durante toda la vida útil
del proyecto.

G. Resultados de la evaluación social
La Evaluación Social: Cuyo objetivo es establecer la conveniencia de llevarlos a cabo desde el
punto de vista del País en su conjunto. Enmarcando los objetivos en los lineamientos de política
que el estado se plantea. Consiste en determinar la rentabilidad social del mismo para la
sociedad en su conjunto, ello involucra la realización de una serie de correcciones a fin de
incorporar correctamente los costos y beneficios sociales, el cual se medirá a través del indicador
Costo Eficacia (CE). El análisis de costos sociales que se muestra en el presente perfil tiene
incorporado la utilización de los factores de corrección de mercado implementado por la
normatividad del SNIP en el ANEXO 05‐A .
VACST de la Alternativa 1
VACST 3,353,075 VAE 522,476 ICE S/. 74.43
0
INV. 3,592,820 POB. OBJ. 45050


VACST 3,426,550 VAE 533,925 ICE S/. 76.06
0
INV. 3,666,295 POB. OBJ. 45050


Perfil de Inversión Pública: “Mejoramiento de la Prestación de los Servicios de Salud en el Puesto de Salud de Cuyo Chico del distrito de Pisac, Provincia de Calca ‐
Cusco”

H. Sostenibilidad del PIP

FLUJO DE INGRESOS ANUALES A PRECIOS MERCADO
(Nuevos soles)
ALTERNATIVA 01
DESCRIPCION AÑOS
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
Consultas curativas médicas 7463 7536 7609 7683 7758 7833 7909 7986 8064 8142
Consultas preventivas pediátricas 805 809 812 816 820 824 828 832 836 840
Consultas preventivas obstétricas 1318 1351 1384 1419 1454 1490 1527 1565 1604 1643
Consultas preventivas Odontológicas 607 613 619 625 631 637 643 650 656 662
Servicios de Emergencia 209 212 216 220 224 227 231 235 240 248
Servicio de Farmacia 2087 2123 2160 2197 2235 2274 2314 2355 2397 2483
Servicio de IEC 981 986 990 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL INGRESOS 13471 13630 13791 12960 13122 13286 13453 13623 13795 14019

GRADO DE COBERTURA DE INGRESOS RESPECTO A COSTOS TOTALES
(INGRESOS Y EGRESOS TOTALES)
ALTERNATIVA 01
DESCRIPCIÓN
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
INGRESOS 13,471 13,630 13,791 12,960 13,122 13,286 13,453 13,623 13,795 14,019
ATENCION DEL PROYECTO 13,471 13,630 13,791 12,960 13,122 13,286 13,453 13,623 13,795 14,019
COSTOS 4,332,304 166,424 166,559 166,696 165,990 166,127 166,267 166,409 166,553 166,700 166,890
COSTOS DE INVERSION 4,332,304 0 0
COSTO OPERATIVO Y MANTE 166,424 166,559 166,696 165,990 166,127 166,267 166,409 166,553 166,700 166,890
FLUJO DE CAJA -4,332,304 -152,953 -152,929 -152,905 -153,030 -153,005 -152,981 -152,956 -152,930 -152,904 -152,871
COBERTURA (%) 8% 8% 8% 8% 8% 8% 8% 8% 8% 8%
Supuesto: Horizonte de evaluación 10 años



I. Impacto ambiental
En este ítem se analiza los impactos que podrían ocurrir durante el proyecto del
“Mejoramiento de la Prestación de los Servicios de Salud en el Puesto de Salud de Cuyo Chico”,
tratando de precisar en qué medida afectaría el medio ambiente del entorno.
Los impactos relativamente mayores, requiere de medidas de control para evitar que ocurran, o
medidas de mitigación para disminuir al mínimo su incidencia.
Control y mitigación de impactos
Etapas Actividades Impactos Consecuencias Control y Mitigación
Construcción Obras Provisionales Ruidos molestos, que impedirán a las Molestias e inconveniencias al Los equipos deberán ser cubiertos con material
personas que se encuentren en los paciente, visitante y personal, para aislante de ruido, pudiendo ser las láminas de
alrededores y a los pacientes del realizar los trabajos, por la emisión corcho una buena alternativa.
Hospital de ruido.
Utilizar preferentemente la menor cantidad posible

de equipos que generen ruido.
Movimiento de tierras Se producirán materiales particulados al Degradación de la calidad de aire. Mantenimiento periódico de los equipos y
realizar las excavaciones. maquinarias, optimizando su funcionamiento.
Operación Generación de residuos Pueden atraer diversidad de especies Incremento de probabilidad de Separación metódica y cuidadosa por el personal,
sólidos hospitalarios. de insectos y roedores. contagio de enfermedades infecto asignación de desechos inorgánicos acumulándolos
contagiosas, por la mala en contenedores separados de los residuos
manipulación de los residuos sólidos orgánicos.
hospitalarios.
Los desechos orgánicos, podrán ser acumulados en

tachos y bolsas, y evacuados en forma diaria.
Los contenedores de desechos inorgánicos,

deberán ser evacuados en su totalidad hacia un
relleno sanitario público más cercano.
Orientar a los visitantes que dispongan los

productos con envases inorgánicos, en tachos
ubicados en los pasadizos del hospital.
Orientar a los visitantes y pacientes, para que

cumplan las disposiciones acerca de la disposición
de los residuos en el hospital.
Realizar monitoreos semanales.
Generación de residuos Efluentes dispuestos en el sistema de Aumento del volumen de los El sistema de desagüe (duchas, lavaderos de
líquidos. alcantarillado público. residuos líquidos en el punto de cocina, servicios higiénicos), deberá ir al sistema de
descarga. alcantarillado público.
Alteración en las características de Los efluentes, provenientes de las áreas de cirugía,
los efluentes domiciliarios. laboratorios, farmacia, requerirán de un tratamiento
químico, el cual se realizará en un lugar
especialmente designado.
Llevar un control sencillo del volumen mensual de

los desechos de características especiales
generados por el hospital, a fin de sobrepasar el
límite de tratamiento de desperdicios.

Fuente: Elaboración Propia



J. Plan de Implementación

Cronograma Financiero
2013 2014
C OM P ON EN T ES D EL P R OYEC T O 3 e r T rim 4 t o T rim 5 t o T rim 6 t o T rim T o tal
Expediente Técnico 3.5% 125,359.34 125,359.34
Co nstrucció n de una infraestructura en co ncreto

armado co n mampo stería 754,298.47 754,298.47 754,298.47 2,262,895.40
A dquisició n de Equipamiento B io médico 1,283,550.00 1,283,550.00
Capacitació n
17,625.00 17,625.00 35,250.00

Gasto s Generales 10%
119,389.85 119,389.85 119,389.85 358,169.54
Supervisió n 3%
35,816.95 35,816.95 35,816.95 107,450.86
Impacto ambiental
11,148.33 11,148.33 11,148.33 33,445.00
Imprevisto s3% 42,061.20 42,061.20 42,061.20 126,183.60
4,332,303.75

Cronograma Fisico
2013 2014
C OM P ON EN T ES D EL P R OYEC T O 2 do T rim 3 e r T rim 4 t o T rim 1e r T rim 2 do T rim 3 e r T rim 4 t o T rim T o tal
Co nstrucció n de Infraestructura basica 25.00 25.00 25.00 25.00 100
Co nstrucció n de Infraestructura co mplementaria 50.00 50.00 100
Trabajo s P reliminares 100.00 100
GA STOS GENERA LES 10% 25.00 25.00 25.00 25.00 100
EXP EDIENTE TECNICO 2% 100.00 100
SUP ERVISION 3% 25.00 25.00 25.00 25.00 100
Impacto ambiental 50.00 50.00 50
Capacitacio n
16.60 16.60 16.60 16.60 16.60 16.60 100
A dquisició n de Equipamiento B io médico

50.00 50.00 100
Imprevisto s3% 25.00 25.00 25.00 25.00 100

K. Alternativa seleccionada.
Por los indicadores Económicos y sociales que tiene la alternativa 01, es la que se elige para su
ejecución.
A Precios Sociales.


VACST 3,353,075 VAE 522,476 ICE S/. 74.43
0
INV. 3,592,820 POB. OBJ. 45050
A Precios privados
VACT de la Alternativa 1
VACT 4,036,220 VAE 628,924 ICE S/. 89.59
0
INV. 4,332,304 POB. OBJ. 45050


Cusco”

K. Marco Lógico
MATRIZ DE MARCO LOGICO EN ALTERNATIVA ELEGIDA

Sector: Salud
Nombre del Perfil de Proyecto: “Mejoramiento de los Servicios de Salud en el Puesto de Salud de Cuyo Chico del distrito de Pisac, provincia de Calca-Cusco”
Resumen Descriptivo Indicadores Verificables Medios de Verificación Supuestos
Información estadística ( hojas HIS) registrados en el

Puesto de Salud de Sayllafaya y en la Unidad de
Al finalizar el dècimo año la poblaciòn excluida solo alcanzarà el 6%, es decir l proyecto Estadística de Red de Servicios de Salud Cusco
FIN
lograra un 85% de cobertura. Norte, ademàs del ASIS.

Red de Servicios de Salud Cusco Norte; Estadistica e Se disondra de recursos economicos del estado en
Bajas Tasas de Morbilidad y Informàtica y telecomunicaciònes reporte OGC y cantida suficiente para garantizar los costos de
Mortalidad de la población Disminuciòn de la Morbilidad al finalizar el dècimo año solo serà el 15%. morbilidad general por capitulo del ASIS. operaciòn y mantenimiento de los servicios de salud.
Encuestas de calidad aplicadas a los usuarios por el

PR OPOSIT O
Se realiza la prestación de atenciones cumpliendo los protocolos, procedimientos y sistema de control de calidad de la Red de Servicios
estándares de calidad para la atención integral de salud, en la siguiente forma: 10.19% de de Salud Cusco Norte
la demanda objetivo1er año, 48.60% de la demanda objetivo al 5to año; 41.20% de la
demanda objetivo al Decimo año
Vista de observaciones a las instalaciones del nuevo
La prestación de servicios de salud se efectuara en ambientes cómodos y seguros con el
puesto de salud, reporte de evaluaciòn anual sobre el
respeto estricto a la privacidad del paciente y con mayor capacidad de resolución en Se cuenta con una dotaciòn continua de paquetes
cumlimiento de los requisitos para la categorizaciòn de
razón a la implementación integral de los componentes de salud. Para lograr dicho efecto mèdicos y equipo bàsico para el establecimiento para
EESS.
se invertirá un total de S/.4'232,303 nuevos soles. alcanzar las coberturas esperadas en forma satisfactoria,
Información estadística ( hojas HIS) registrados en el los EESS rediseñan sus procesos de atenciòn e
Puesto de Salud de Huama y en la Unidad de implementa los protocolos y procedimientos para la
Adecuada Prestación de los Servicios de Al dècimo año del proyecto la demanda efectiva se incrementara en un 10.40% con Estadística de Red de Servicios de Salud Cusco atenciòn. La asignaciòn de presupuesto para la
Salud en el Puesto de Salud de Saylla respecto a la situación actual. Ello incidirá en mayor inclusión de la población. Norte, ademàs del ASIS. ejecuciòn esta asegurada.


Cusco”


COMPONENTES
centro de salud, informes de supervisiòn de obra,

Construcción de nueva infraestructura en 1043.52 m2 en material de concreto armado acata de entrega y liquidaciòn de obra, reporte Se cuenta con un adecuado plan de mantenimiento de la
1.Adecuada Infraestructura aporticado. patrimonial de la Red Norte infraestructura.
2.-Adquisición de Equipamiento y Comprobante de pago por la adquisiciòn de Se cuenta con un adecuado plan de mantenimiento del
mobiliario mobiliario y equipo biomèdico, inventario de equipo biomédico.
materiales,mobiliario y equipo biomèdico del P.S. de
Cuyo, reporte patrimonial en la Red Norte.
La adquisición de mobiliarios de escritorio, mobiliarios clìnicos y equipos biomèdicos.
3.-Adecuado acceso de la población a Reportaje de capacitaciòn del P.S. de Cuyo Chico;
los servicios de salud Plan de Salud Local del P.S. Predisposiciòn de los involucrados a participar
El 100% de los servidores de salud y comunidad organizada se encuentra capacitada en activamente en el proceso de capacitaciòn y la replica
tecnicas esenciales de salud. en sus organizaciònes.
ACTIVIDADES
Disponibilidad de terreno y recursos económicos.

1.Construcción de nueva infraestructura
en material de concreto armado Construcciòn de una nueva infraestructura en 1043.52 m2 a una inversiòn de S/. Contrato para la ejecuciòn de obra adjudicados a la
aporticado con muros de ladrillo 2'262,895 nuevos soles empresa que gano la licitaciòn.
Cotrato de proveedores adjudicados y facturas

2. Adquisición y Reposición de otorgadas por la adquisiciòn de mobiliario y equipo
Equipamiento Biomédico Adquisición de equipamiento y mobiliario por un monto total de S/. 1,283,550 biomèdico. Personal presispuesto a cuidar los equipos biomédicos.
Elaboración de un modulo de capacitación para capacitadores dirigido al personal de Informe de evaluaciòn para la implementaciòn de
salud, promotores de salud y madres concejeras estos talleres por parte del responsable del EE.SS.
4.-Implementación de Cursos de Registro de actividades de capacitaciòn por el
capciatación y sensibilización de la El modulo contendra plan programático el diseño o validación de manuales o guías personal a los beneficiarios de la poblaciòn del P.S. Poblaciòn motivada para atender las capacitaciones
población en salud destinados a facilitadores de Cuyo Chico programadas.
Presupuesto Total del Proyecto 4'232,303


Cuyo Chico del distrito de Pisac, Provincia de Calca ‐ Cusco”

L.‐Conclusiones
El proyecto se circunscribe bajo los lineamientos de política del sector salud el cual permite la
integración de la población, la alternativa viable de Capacitación a promotores de salud en el
Puesto de Salud para promover prácticas adecuadas saludables en la población fue elegida
porque responde a los objetivos.
Además el proyecto responde a una necesidad integral en especial porque considera como
componentes complementarios a la construcción de la nueva infraestructura, la adquisición del
equipo biomédico.

Recomendación
Consideramos que la efectividad del proyecto se establece siempre y cuando esta cumpla con las
orientaciones técnicas establecidas en cada componente



II
ASPECTOS
GENERALES



2.1 NOMBRE DEL PROYECTO

“Mejoramiento de la Prestación de los Servicios de Salud en el Puesto de Salud de Cuyo Chico

del distrito de Pisac Provincia de Calca – Cusco”

Estructura Funcional Programática

Función: 20 Salud y Saneamiento
Programa: 044 Salud Individual
Subprograma: 0096 Atención Medica Básica
Sector: Gobiernos Locales
Pliego: Municipalidad Distrital de Pisac

Ubicación Geográfica del Proyecto

Departamento : Cusco
Provincia: Calca
Distrito: Pisac
Región Natural: Sierra
2.2 UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA

UNIDAD FORMULADORA
Nombre: Gerencia de Planificación y Presupuesto
Pliego: Municipalidad Distrital de Pisac
Formulador:

UNIDAD EJECUTORA:
Nombre: Gerencia de Infraestructura
Pliego : Gobierno Local – Municipalidad Distrital de Pisac

2.3 PARTICIPACION DE LAS ENTIDADES INVOLUCRADAS Y DE LOS BENEFICIARIOS
Para la formulación del presente perfil, se ha desarrollado una metodología participativa, para
ello se desarrollaron diversas reuniones con los diferentes actores, este esfuerzo permitió que
los grupos involucrados manifiesten los problemas percibidos, los intereses y estrategias, y los
conflictos que se presentan.
Los involucrados con el presente proyecto son:
- Ministerio de Salud
- Municipalidad Distrital de Pisac


- Dirección Regional de Salud del Cusco.
- Microred de Pisac
- Puesto de Salud de Cuyo Chico
- Beneficiarios
Producto del trabajo, se evidencio que los actores involucrados son consientes del problema de
la INADECUADA PRESTACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL PUESTO DE SALUD DE CUYO
CHICO y la repercusión que esto genera en la población.

1) Ministério de Salud (MINSA)
La participación del Ministerio de Salud mediante la transferencia de recursos para la operación y
mantenimiento de los diferentes establecimientos adscritos por intermedio de las microrredes
que para efectos del presente proyecto es realizada con la participación de la Microrred de San
Jerónimo.
El Ministerio de salud en los últimos años a través de diversos programas y proyectos de
intervención busca recuperar la capacidad operativa de los establecimientos de salud de primer
nivel de atención, ha modificado parcialmente los indicadores de salud, pero aún continúan las
brechas o inequidades sobre todo en las poblaciones más pobres, donde persisten las altas tasas
de mortalidad materna y peri natal, este grave y complejo problema de salud, tiene múltiples
factores que interactúan entre sí, como la pobreza estructural, el analfabetismo, condiciones
insalubres de las viviendas sin acceso a servicios básicos de agua potable, luz, desagüe,
desnutrición crónica y aguda, alcoholismo, violencia social y doméstica, a esto se suma un
limitado acceso geográfico, económico, social y cultural de estas poblaciones a servicios de
atención de salud con serias deficiencias en la gestión de sus servicios, y un factor que agrava aún
más esta situación es la falta de infraestructura y de equipamiento médico básico en estos
servicios, limitando enormemente su capacidad diagnostica y resolutiva.
Problema Percibido Compromisos a Alcanzar
1. En el marco de los Lineamientos de Política de
La limitada Implementación de los Modelos de
Salud promueve la organización de la oferta de
Atención Integral de Salud (MAIS)
los servicios en torno al MAIS.
2) Municipalidad Distrital de Pisac.
El rol de los gobiernos locales es ser promotores del desarrollo integral, para viabilizar el
crecimiento económico, la justicia social y la sostenibilidad ambiental. La promoción del


desarrollo local es permanente e integral. Las municipalidades provinciales y distritales
promueven el desarrollo local, en coordinación y asociación con los niveles del gobierno
regional y nacional, con el objeto de facilitar la competitividad local y propiciar las mejores
condiciones de vida de su población.
2. Las Municipalidad Distrital de Pisac se
compromete a participar en forma activa en el
proyecto facilitando los procesos necesarios
para su ejecución y orientando inversiones que
Limitado desarrollo de la localidad y el
se articulen al Plan Regional, Plan Provincial,
incremento de la pobreza.
Plan Distrital y los presupuestos participativos
3. El Municipio como gobierno local emite su
compromiso con el sector salud mediante el
Plan de Desarrollo Concertado.

3) Dirección Regional de Salud del Cusco
El rol estratégico del sector salud es la protección y defensa de la vida y de la salud de las
personas, desde su concepción hasta su muerte natural.
Problemas Percibidos Compromisos a alcanzar
1. Como institución ejecutora de los

Incremento de la mortalidad y morbilidad del
establecimientos de salud se compromete a
distrito de Pisac.
asumir los gastos de operación y
mantenimiento del proyecto.

4) Microred de Pisac
El rol estratégico del sector salud es la protección y defensa de la vida y de la salud de las
personas, desde su concepción hasta su muerte natural.
Problemas Percibidos Compromisos a alcanzar
2. Como Comité Local de Asociaciones de Salud

Incremento de la mortalidad y morbilidad del
implementa los establecimientos con recursos
distrito de Pisac.
propios. Permite asignar parte del presupuesto
para el mantenimiento del establecimiento de
salud.

5) Puesto de Salud de Cuyo Chico


Los Establecimientos de Salud como unidad operativa de la oferta de servicios de salud es la
encargada de realizar actividades asistenciales y administrativas que permiten brindar atenciones
sanitarias ya sean preventivas, promociónales y recuperativa, logra la equidad en el acceso de la
población hacia los servicios de Salud.

1. Como unidad operativa se comprometen a

cumplir con los términos registrados en el
Incremento de la morbilidad y mortalidad en el proyecto, toda vez que su función es de
distrito de Pisac. supervisar el cumplimiento de los compromisos
asumidos por los involucrados. Así como
también los gastos de operación y
mantenimiento.

6) Beneficiários.
Los beneficiarios están compuestos por la población del Puesto de Salud de Cuyo Chico ubicado
en el Distrito de Pisac, la población persiste en el incremento de los indicadores de morbilidad y
mortalidad. Por lo tanto este hecho ocasiona el limitado desarrollo e incremento de la pobreza.

1. Beneficiarios del proyecto asumirán el
Población permanentemente enferma y bajo
compromiso de ayudar al mantenimiento de la
desarrollo en relación a sus similares de las
infraestructura durante su vida útil, mediante el
ciudades.
trabajo comunitario y las faenas.



Gráfico 1 . Mapa de Involucrados

Ministerio de Salud
Dirección Regional
Puesto de Salud
de Salud del Cusco
de Cuyo Chico
Limitada
Prestación de los
Servicios de
Salud en el
Microred de Puesto de Salud
de Cuyo Chico
Pisac
Población
asignada al
Puesto de Salud
de Cuyo Chico
Municipalidad
Distrital de Pisac



Cuadro 8
Matriz de Involucrados
Grupo de instituciones
Involucradas Intereses Problemas Percibidos Conflictos Estrategias
En el marco de los
Lineamientos de
La limitada Política de Salud
Implementación de los promueve la
Aplicar el Modelo de Modelos de Atención organización de la
Ministerio de Salud Atención Integral de Salud Integral de Salud (MAIS) Ninguno oferta de los servicios
Falta de una
infraestructura adecuada
para atención de los
Institución que identifica problemas de salud y
los principales problemas equipos adecuados para Lineamientos de
Dirección Regional de de Salud en la población cumplir la tarea Política del Sector 2007‐
Salud del Cusco del Distrito encomendada por el Ninguno 2020
Carencia de adecuados
espacios físicos lo que
provoca el hacinamiento Disponibilidad de mano
de los trabajadores de obra calificada y
disminuyendo el optimo maquinarias para
Municipalidad Distrital Promover el desarrollo rendimiento y el servicio poder realizar trabajos
de Pisac del distrito brindado al poblador Ninguno de apoyo existentes.
Incremento de la Asignación
Lograr el desarrollo de su mortalidad y morbilidad presupuestal por ser
Microred de Pisac juridicciòn del distrito de Pisac. Ninguno CLAS
Infraestructura
Infraestructura adecuada. inadecuada.
Condiciones de Servicios ofertados
saneamiento aceptables. inadecuados.
Mejora de la actividad Elevada carga asistencial
preventiva. recuperativa.
Puesto de Salud de Saneamiento básico Capacitación en
Cuyo Chico Población satisfecha. deficiente. Ninguno educación sanitaria
Insuficiente
infraestructura
Ausencia de
equipamiento adecuado.
Carencia de
medicamentos.
Insuficientes hábitos de
Mejorar las condiciones cuidados de la salud
Población Beneficiada de vida de los usuarios (preventivas) Ninguno Ninguna

2.4 MARCO DE REFERENCIA.
2.4.1.‐ Antecedentes del proyecto
Estos porcentajes se deben particularmente a los problemas socioculturales de la población
además de la difícil accesibilidad geográfica y la extrema pobreza, sin embargo es importante
resaltar que el Ministerio de Salud a pesar de sus restricciones presupuestarias se identifica con
los problemas de salud e implementa algunos establecimientos con el equipo e insumos


necesarios para su funcionamiento, sin embargo, la oferta de los servicios de salud se ve limitada
en especial si carecen de una infraestructura adecuada, equipamiento acorde a cada realidad y la
debida capacitación a los profesionales y no profesionales de la salud, como es el caso del distrito
de Pisac situación que incrementa la demanda insatisfecha en el distrito.
Ante esta situación el tema de salud se encuentra en la agenda de todos los sectores abordando
de esta manera la mejora de los principales determinantes de salud, es así que normativamente
la Constitución Política del Perú y la Ley de Salud 26842 sirven como instrumento para que el
Ministerio de Salud contribuya con el bienestar de la población.

MORTALIDAD Y MORBILIDAD POR EDAS ‐ DISTRITOS AÑOS 2007 ‐2010

2.4.2.‐ Breve descripción del proyecto.
El proyecto permite incrementar la prestación de los servicios de salud en el ámbito del Puesto
de Salud de Cuyo Chico del distrito de Pisac, para lo cual tiene como fin reducir las altas tasas de
morbilidad y mortalidad de la zona, bajo ese enfoque implementará acciones que permitan
mejorar el sistema de salud, facilitar el acceso a los servicios de salud de las poblaciones
dispersas, mejorar las practicas en salud y promover la participación activa de la población, para
lo cual se plantea una solución integral considerando la construcción de la nueva infraestructura
que se tenga en cuenta los requerimientos mínimos de la Norma Técnica Arquitectónica para
Establecimientos de Salud emitido por el MINSA, la adquisición de mobiliario y equipamiento
biomédico y la capacitación del personal asistencial y agentes comunitarios en temas
complementarios a los que realiza el MINSA y que es importante para la solución al problema


identificado. Para la ejecución del proyecto se plantea la ejecución en el primer año (según
cronograma adjunto en los anexos del estudio).

2.4.3.‐ Análisis de compatibilidad del proyecto.
‐ Compatibilidad con la Constitución Política del Perú.
El presente proyecto es coherente con la Constitución Política del Perú, Titulo I: DE LA
PERSONA Y DE LA SOCIEDAD, CAPITULO I: DERECHOS FUNDAMENTALES DE LA PERSONA, donde
indica:
Artículo 1º: La defensa de la persona humana y el respeto de su dignidad son el fin supremo de
la sociedad y del Estado.
Artículo 2º: Toda persona tiene derecho:
1. A la vida, a su identidad, a su integridad moral, psíquica y física y a su libre desarrollo y
bienestar. El concebido es sujeto de derecho en todo cuanto le favorece.
‐ Compatibilidad con los Lineamientos Básicos del Plan Estratégico Nacional.
Dentro de los lineamientos básicos de política sectorial, considera como parte de uno de los
lineamientos básicos garantizar el acceso y la atención de calidad a toda la población, en
servicios básicos de salud, previniendo y controlando los riesgos y daños.
- Compatibilidad con los objetivos del Milenio.
Dentro de los ocho objetivos planteados, el presente proyecto es compatible con:
El quinto lineamiento el mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad
para garantizar la atención de la salud a la población y el acceso universal equitativo y solidario a
los servicios de salud es necesaria la articulación efectiva del sistema de salud en función de la
atención de la demanda y necesidades básicas de salud de la población.

- Compatibilidad con los lineamientos de Políticas de los programas sectoriales.
En concordancia con los lineamientos de políticas a nivel del Gobierno Nacional, estos
proyectos se enmarcan en los Objetivos del Milenio, el proyecto es compatible con los sectores
y programas.



Sector Lineamientos por Programa.
Programa 014: Promoción y Asistencia Social Comunitaria.
Fortalecer las capacidades de los pobres para aprovechar las
oportunidades económicas.
Fortalecer la familia y las redes institucionales de protección
MUJER Y
social.
DESARROLLO SOCIAL
Promoción de la igualdad de oportunidades, la equidad de
género e inclusión social.
Promoción del empoderamiento de los pobres.
Garantizar la transparencia de la gestión.
Programa 063: Salud Colectiva.
Promoción de la salud y prevención de la enfermedad en forma
continua, oportuna y de calidad, priorizando a los sectores de mayor
pobreza, mujeres y niños, a través del Seguro Integral de Salud para
alcanzar cobertura universal de los servicios de salud.
Fortalecimiento del Rol Rector, modernización del sector y
fortalecimiento de la capacidad de gestión y desarrollo de recursos
humanos a nivel nacional.
Desarrollo de los recursos humanos con respeto y dignidad.
SALUD Impulsar un nuevo Modelo de Atención Integral de Salud.
Financiamiento interno y externo orientado a los sectores más
pobres.
Programa 064: Salud Individual
Promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
Suministro y uso racional de medicamentos.
Fortalecer la capacidad de gestión y desarrollo de recursos
humanos a nivel nacional.
Impulsar un Modelo de Atención Integral de Salud.
Fortalecimiento del rol rector sectorial del MINSA.
Programa 047: Saneamiento
VIVIENDA, A nivel rural: Intervención coordinada entre gobierno central,
CONSTRUCCIÓN Y regional, local y la comunidad; Como mínimo 20% de la inversión
SANEAMIENTO deben ser financiadas por las comunidades y los municipios, prioridad
del mejoramiento de la infraestructura de salud.



Compatibilidad con la LEY Nº 29952, LEY DE EQUILIBRIO FINANCIERO DEL PRESUPUESTO
DEL SECTOR PÚBLICO PARA EL AÑO FISCAL 2013
- Compatibilidad con las funciones de los gobiernos locales.
Plan de Desarrollo Concertado del Distrito de Pisac al 2020.
La Municipalidad.‐ Es un Órgano de Gobierno Local con autonomía política, económica y
administrativa emanado de la voluntad popular, con personería jurídica de derecho público
según lo dispone la Constitución Política del Estado y la nueva Ley Orgánica de Municipalidades
27972. La Ley en referencia asigna las siguientes funciones a la Municipalidad dentro de la
sociedad:

VISION DE FUTURO COMPARTIDA I CONSENSUADA

Ser una municipalidad Turística modelo y sostenible en la prestación de servicios públicos de
calidad, promotor del desarrollo económico teniendo presente el desarrollo humano,‐
sustentado por gestores municipales y capital humano comprometido con el cambio, que
permita lograr nuestros valores y principios organizacionales

MISION INSTITUCIONAL
Somos un gobierno local que brinda servicios públicos adecuados, comprometidos con la
transparencia, responsabilidad e identidad cultural,‐ aplicando la excelencia en nuestras
actividades mediante el trabajo en equipo y participativo comprometidos con el cambio,
ofreciendo seguridad, tranquilidad y bienestar a la ciudadanía, utilizando con eficiencia y eficacia
los recursos públicos, promoviendo condiciones favorables para el desarrollo local, con énfasis en
las MyPEs, turismo y desarrollo humano

OBJETIVOS Y METAS DEL PLAN
OBJETIVOS GLOBALES
‐ Generar Proyectos de Inversión
‐ Incremento de los niveles de ingreso
‐ Incremento de la Producción y Productividad
‐ Estructurar un sistema de Administración del desarrollo

METAS GLOBALES
‐ Metas de producción


‐ Metas de Ocupación
‐ Metas de inversión
- Compatibilidad con las funciones de la Dirección Regional de Salud.
La Dirección Regional de Salud Cusco tienen la misión de proteger la dignidad personal,
promoviendo la salud para construir una cultura de salud y de solidaridad, previniendo las
enfermedades y garantizando la atención integral de la salud de todos los habitantes;
cumpliendo las políticas y objetivos nacionales de salud en concertación con todos los sectores
públicos y privados y otros actores sociales. La persona es el centro de nuestra misión a la cual
nos dedicamos, con respeto a la vida y derechos fundamentales de todos los peruanos, desde su
fecundación hasta su muerte natural, respetando el curso de su vida y contribuyendo a la gran
tarea nacional de lograr el desarrollo de todos nuestros ciudadanos. Los trabajadores del Sector
Salud somos agentes de cambio en constante superación, mejorando continuamente la calidad
de nuestro servicio para lograr el máximo bienestar de las personas.
La Red de Servicios de Salud Cusco Sur será el año 2011, un modelo de gestión en prestación de
servicios que mejore el nivel de salud de la población brindando atención integral con calidad,
equidad y eficiencia, con participación activa de la comunidad en la promoción de la salud.
2.4.4.‐Finalmente, para el desarrollo de este estudio nos enmarcamos:
Ley N 29291, Ley General de Sistema Nacional de Presupuesto.
Ley Nº 27293, del Sistema Nacional de Inversión Pública (SNIP), es la que considera como
objetivo sustentar la viabilidad de todo proyecto a fin de permitir la optimización del uso de los
Recursos Públicos destinados a la Inversión Pública.
Resolución Directoral Nº 002‐2007‐EF/68‐01 (Directiva General del SNIP) donde dentro del ciclo
de los proyectos, la etapa de preinversión consta de tres niveles: Perfil, Pre Factibilidad,
Factibilidad, pudiéndose determinar la aprobación de estos estudios, en cualquiera de los niveles
establecidos en la fase de preinversión Artículo 6º. Decreto Supremo Nº 157‐2002‐EF Aprobación
del Reglamento de la Ley del Sistema Nacional de Inversión Pública SNIP.



III
IDENTIFICACION



3.1.‐ DIAGNOSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL
3.1.1.‐ Antecedentes de la Situación Actual
a) Motivos que generaron la propuesta de este proyecto
El servicio de atención de salud en el distrito de Pisac, es brindado por la Red de Servicios de
Salud Cusco Norte a través de la Micro Red de Servicios de Salud Pisac, la misma que cuenta con
un total de 14 establecimientos, 2 de los cuales son centros de salud y 12 puestos de salud. A
través de los puestos de salud, se brindan servicios de atención primaria, emergencias, y
consultas obstétricas, para ello se cuenta con personal asignado de manera permanente.
Se observa la presencia de enfermedades en todo el distrito, como consecuencia del clima
agreste, la desnutrición, la contaminación ambiental, el consumo de agua no potabilizada y la
carencia de servicios de desagüe, siendo las enfermedades de mayor prevalencia las siguientes:
Enfermedades gastrointestinales, Enfermedades IRAS (respiratorias), diarreas, Parasitismo
intestinal., pioderma (sarna, varicelas), tuberculosis por una mala alimentación.
La gran mayoría de los establecimientos de salud de la microred no cuentan con una
infraestructura adecuada sumándose a esto la falta de equipamiento médico y logístico acorde a
las exigencias y necesidades de la población y el déficit de medicamentos, factores que
imposibilitan a los profesionales brindar un servicio de calidad. Así mismo, la lejanía e
inaccesibilidad de algunos sectores y/o comunidades a los establecimientos de salud es un factor
que ha dificultado la atención de emergencias médicas, no habiendo una adecuada
implementación con servicio de atención móvil, así mismo a nivel de todo el distrito no se cuenta
con un centro de atención materna que permita brindar una atención adecuada a las madres en
estado de gestación y post gestación siendo una de las causas más frecuentes de mortalidad.
Los niveles de desnutrición infantil en el distrito de Pisac vienen incrementándose año a año
arrojando altos niveles de desnutrición dicha información se refleja en la falta de peso y
crecimiento de los niños y población en general. Estos altos niveles de desnutrición pueden
explicarse debido a que en el distrito de Pisac se vive en una situación de pobreza extrema,
desconocimiento de parte de las madres de familia en nutrición alimentaría, presencia
generalizada de enfermedades parasitarias por el consumo de agua no tratada principalmente,
así como por la falta de conciencia de los padres de familia para realizar los controles
correspondientes en los centros y puestos de salud existentes en el distrito.


b) Características de la situación negativa que se intenta modificar
De lo expuesto anteriormente, se determina que el número de casos de morbilidad y mortalidad
que registra el Puesto de Salud de Cuyo Chico como establecimiento de salud del primer nivel
resolutivo se deben particularmente al incremento de la demanda de atención por los casos de
enfermedades agudas de las vías respiratorias seguido por los casos de infecciones de la piel y del
tejido sub. Cutáneo, además de la mortalidad perinatal. Estos hechos se deben particularmente a
la inadecuada oferta de servicios finales, intermedios y especialmente los referidos a salud
materna e infantil; además de no cubrir la demanda insatisfecha en la atención externa debido a
la limitada disponibilidad económica familiar, patrones socio cultural de la población que
incrementan los riesgos de la vida y la salud de las personas.
Asimismo, el personal médico y asistencial se encuentra limitado por la deficiente
infraestructura, insuficiente equipamiento para la atención de múltiples casos de alto riesgo que
requieren como servicios intermedios.
c) Razones por las que es de interés social resolver la situación negativa
Lograr el mejoramiento de la calidad de vida es el fin de toda sociedad, siendo la salud uno de los
objetivos fundamentales; en el área de influencia, donde los niveles de pobreza son altos, el
interés social es que desaparezca la inequidad y se logre el acceso universal a los servicios de
salud.
Así mismo, el Ministerio de Salud considera la descentralización del sector como único norte de
desarrollo, dando prioridad a la atención institucional en un establecimiento que tenga


condiciones básicas y de especialización por ser impredecible las emergencias de alto riesgo que
se puedan presentar, no se podrá llevar a cabo la descentralización sino se tiene una oferta que
resuelva en forma integral la salud de la población (la infraestructura el equipamiento y la gestión
se articulen en respuesta a la demanda).
d) Organización Sistémica del Sector e Interacción de los Niveles de Salud
Los servicios de salud pública del departamento del Cusco, están a cargo de la Dirección Regional
de Salud de Cusco que depende administrativamente del Gobierno Regional del Cusco y
funcionalmente del Ministerio de Salud.
La DIRESA CUSCO, administra o tiene a su cargo de 4 Redes de Salud, compuesta por las 13
provincias.
La Dirección Regional de Salud del Cusco – DIRESA CUSCO, está conformada por 4 Redes de
Salud.
Los criterios técnicos, utilizados, por la Dirección Regional de Salud Cusco para conformar las
Redes y Micro redes de los Servicios de Salud, son:
d.1 Cobertura de población y/o consideraciones demográficas.
d.2 Corredores geográficos y socio‐económicos, determinados por la articulación vial, redes
de comunicación utilizada por la población general y los usuarios de los servicios de
salud, así como las tendencias de concentración de la población en los centros de
comercialización permanente y/o temporal.
d.3 Demarcación político administrativo que tienda a facilitar las coordinaciones inter
institucionales e inter sectoriales, para la ubicación de la cabecera de sede de la gerencia
de las Redes y de la subgerencia de las Microrredes. Para el caso de las Redes, se
considera de preferencia la capital de una provincia o donde se concentra las
representaciones de las diferentes instituciones; para las Microrredes, se establece la
capital de una provincia o distrito.
e) Explicación de porque es competencia del estado resolver dicha situación.
Se entiende por salud como un proceso en el que existen factores de riesgo externos e
impactantes y factores determinares ligados al proceso social, económico, cultural, político y
demográfico en que se desarrolla una sociedad.
En ese sentido la satisfacción de la necesidad de tener una buena salud no solo se da en el
ámbito individual que permite a las personas “consumirla”, pues les permite realizar sus
actividades sin limitaciones o perturbaciones de la enfermedad disfrutar el ocio y en general


desarrollar actividades de acuerdo a sus recursos y limitaciones en términos poblacionales, la
satisfacción se da en el proceso de socialización, pues el hecho de tener una población sana
implicaría la reducción del gasto en salud, menor propensión al contagio y mayores posibilidades
de trabajar y desarrollar actividades no solo económicas que llevan al bienestar, sino también
vivir en un entorno de población sana, mejorara la proyección de vida y permitirá un mejor uso
de recursos destinado a otro tipo de satisfacciones.
3.1.2.‐ Características demográficas, socio económicas y de salud de la población o zona
afectada.
3.1.2.1.‐ Población
La población del distrito de Pisac cuenta con el 97.5% población rural 2.5% es urbana y 48.8% es
población masculina 51.2 % es población femenina.
El distrito tiene una población joven del 50.01% entre las edades de 0 a 19 años, seguida por la
población de 20 a 59 años que representan el 45.03%; mientras que la población mayor a 60 años
apenas representan el 4.98%.
Cuadro 9
POBLACION ASIGNADA AL PUESTO DE SALUD DE CUYO CHICO- 2012
Población Asignada
Grupo Etareo Composición
Nº de Hab. %
NIÑO Menor a 01 año 43 0.22
De 01 a 04 años 148
De 05 a 09 años 181
ADOLESCENTE De 10 a 14 años 202 0.21
De 15 a 19 años 160
ADULTO De 20 a 44 años 642 0.49
De 45 a 59 años 210
ADULTO MAYOR De 60 a + 140 0.08
TOTAL 1726 1.00
Fuente:Direcciòn Regional de Salud Cusco - Unidad de Estadìstica - Boletin de las
Proyecciones de Poblacion - 2012

Cuadro 10
POBLACION FEMENINA ASIGNADA AL P.S. CUYO CHICO - 2012
Población Femenina MEF Nº de Hab. %
15 a 49 años Gestantes 40 9.62
No Gestantes 376 90.38
TOTAL 416 1.00
Fuente: Boletín Poblacional de la Dirección Regional de Salud Cusco (DIRESA) 2011

Perfil de Inversión Pública: “Mejoramiento de la Prestación de los Servicios de Salud en el Puesto de Cuyo Chico del distrito de Pisac, Provincia de Calca ‐ Cusco”

Cuadro 11
PROYECCION DE LA POBLACION ASIGNADA AL PUESTO DE SALUD DE CUYO CHICO 2012-2023
Años Total <1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 De 15 a De 20 a De 45 a De 60 MEF 15 - GEST NO
19 años 44 años 59 años años a 49A GEST
mas
2012 1438 36 35 35 35 36 36 36 36 36 36 36 36 35 33 30 118 495 172 126 416 40 376
2013 1445 36 35 35 35 36 36 36 36 36 36 36 36 35 33 30 119 497 173 127 418 40 378
2014 1452 36 35 35 35 36 36 36 36 36 36 36 36 35 33 30 119 500 174 127 420 40 380
2015 1458 37 35 35 35 37 37 37 37 37 37 37 37 35 33 30 120 502 174 128 422 41 381
2016 1465 37 36 36 36 37 37 37 37 37 37 37 37 36 34 31 120 504 175 128 424 41 383
2017 1472 37 36 36 36 37 37 37 37 37 37 37 37 36 34 31 121 507 176 129 426 41 385
2018 1479 37 36 36 36 37 37 37 37 37 37 37 37 36 34 31 121 509 177 130 428 41 387
2019 1486 37 36 36 36 37 37 37 37 37 37 37 37 36 34 31 122 512 178 130 430 41 389
2020 1493 37 36 36 36 37 37 37 37 37 37 37 37 36 34 31 123 514 179 131 432 42 390
2021 1500 38 37 37 37 38 38 38 38 38 38 38 38 37 34 31 123 516 179 131 434 42 392
2022 1507 38 37 37 37 38 38 38 38 38 38 38 38 37 35 31 124 519 180 132 436 42 394
2023 1514 38 37 37 37 38 38 38 38 38 38 38 38 37 35 32 124 521 181 133 438 42 396
Fuente:Direcciòn Regional de Salud Cusco - Unidad de Estadìstica - Boletin de las Proyecciones de Poblacion - 2012
Cuadro 12
mas
2012 1079 27 26 26 26 27 27 27 27 27 27 27 27 26 25 23 89 371 129 95 312 30 282
2013 1084 27 26 26 26 27 27 27 27 27 27 27 27 26 25 23 89 373 130 95 313 30 283
2014 1089 27 26 26 26 27 27 27 27 27 27 27 27 26 25 23 89 375 130 95 315 30 285
2015 1094 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 25 23 90 377 131 96 316 30 286
2016 1099 28 27 27 27 28 28 28 28 28 28 28 28 27 25 23 90 378 131 96 318 31 287
2017 1104 28 27 27 27 28 28 28 28 28 28 28 28 27 25 23 91 380 132 97 319 31 289
2018 1109 28 27 27 27 28 28 28 28 28 28 28 28 27 25 23 91 382 133 97 321 31 290
2019 1114 28 27 27 27 28 28 28 28 28 28 28 28 27 26 23 91 384 133 98 322 31 291
2020 1120 28 27 27 27 28 28 28 28 28 28 28 28 27 26 23 92 385 134 98 324 31 293
2021 1125 28 27 27 27 28 28 28 28 28 28 28 28 27 26 23 92 387 135 99 325 31 294
2022 1130 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 26 24 93 389 135 99 327 31 296
2023 1136 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 26 24 93 391 136 100 329 32 297


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El puesto de salud brinda los servicios a las comunidades de Ccotataqui, Ampay, Mask’a y Cuyo
Chico.
3.1.3.‐ Identificación del área de influencia del proyecto
3.1.3.1.‐ UBICACIÓN
El distrito de Pisac se encuentra ubicado en la provincia de calca, al norte de la ciudad del Cusco, a 35 km,
de la carretera cusco‐calca y cuenta con una superficie de 148.25 krn2 que representa el 5.44% de la
superficie de la provincia. Pisac está conformado por las comunidades campesinas de amaru, ampay,
ccotataqui, chahuaytiri, cuyo chico, cuyo grande, maska, ccotabamba, Emiliano huamantica de huandar,
pampallacta, paruparu, y Viacha, con un total de 12,301 has. De las cuales 2,889.22 has. Son de terrenos
agrícolas, de ellos 987.00 has. Están bajo riego y 1912 has. Son secanos. Los pastos naturales ocupan
6,404.00 has., y los bosques 2,222.18 has.

La ciudad de Pisaq se encuentra ubicada en la margen derecha del río Vilcanota
aproximadamente a 30 Km. al Noreste de la ciudad del Cusco. El distrito de Pisaq, pertenece a la
provincia de Calca.
Se encuentra entre las coordenadas 13 25’ y 13‘ 26’ latitud Sur; 71 2’ y 71 1’ longitud Oeste y está
situada a una altitud media de 3000 m.s.n.m.

ALTITUD:
La capital es el poblado de Pisac, situado a 2 972 msnm latitud sur 17º25 03”y longitud oeste
71º50’57 Sin embargo las cumbres aledañas a las quebradas Pillatahuayco, Culispata y
Chaupihuayco pasan los 4800 m.s.n.m.

CLIMA
Esta marcado por dos estaciones: una de estiaje entre los meses de Mayo y Noviembre, y
otra pluviosa entre los meses de Diciembre a Abril.
Según la clasificación de Pulgar Vidal (1987), la ciudad de Pisaq y alrededores pertenecen
principalmente a la región Quechua y las partes altas de la región Suni y Puna en menor superficie. En la
región Quechua (2300 y 3500 m.s.n.m.), el clima dominante es templado, con notable diferencia de
temperatura entre el día y la noche. La temperatura media anual fluctúa entre 11 y 16ºC; las máximas
entre 22 y 29ºC y las mínimas entre 7 y ‐4ºC durante el invierno, es decir, de mayo a agosto. Las lluvias
caen con regularidad durante el verano (diciembre a marzo). La vegetación típica está conformada por:
aliso, maíz, calabaza, caigua, tomate, papaya de olor, trigo, árboles frutales, ciruelo, almendro, peral,
manzano, membrillo, durazno, etc.


En la región Suni (3500 y 4000 m.s.n.m.), el clima es seco y frío. La temperatura media anual fluctúa
entre 7 y 10 ºC, con máximas superiores a 20ºC y mínimas invernales de ‐1 a ‐6 ºC (Mayo‐Agosto). La
precipitación promedio es de 800 mm por año. La vegetación está compuesta por plantas silvestres,
como el quinual, quishuar, sauco, cantuta, motuy, carhuacasha, wiñayhuayna, suni, la papa, año,
quinua, cañihua, achis, tarwi, haba, oca y olluco.
En la región Puna (4000 y 4800 m.s.n.m.), el clima es frígido, con una temperatura media anual superior a
0ºC e inferior a 7ºC. La precipitación fluctúa entre 400 y 100 mm al año. La vegetación está compuesta de
pajonales, ocsha, ichu, berro, totora, llacho, los bofedales, arbustos de culli, árboles como la titánica,
junco y cunco. Los productos alimenticios son la papa, cebada, maca.

a) LÍMITES Y LINDEROS
Límites:
Norte : con los distritos de Lamay y Ccolquepata
Este : con el distrito de Ccolquepata (prov.De Paucartambo)
Oeste : con los distritos de Coya y Taray
Sur : con los distritos de Taray y San salvador

Ubicación Nacional Ubicación Provincial



Dpto: Cusco
Provincia: Calca

Ubicación Distrital

3.1.3.2.‐ Entorno Geográfico y Ambiente
Pisac o Pisaq está ubicada en la provincia de Calca, a 30 km al este del Cusco. La versión más
extendida acerca del origen de su nombre es que deriva del quechua p’isaqa, el nombre de una
gallinácea parecida a la perdiz y que es común en el lugar. Hay quienes sostienen que la ciudad


tiene la forma de una perdiz, basándose en la costumbre inca de buscar referencias animales
en las trazas urbanas de sus ciudades o en la forma de las rocas.
Altitud : Para la ciudad de Pisaq se tiene un promedio de 2950 m.s.n.m.. Sin embargo las cumbres
aledañas a las quebradas Pillatahuayco, Culispata y Chaupihuayco pasan los 4800 m.s.n.m. de
traza rectangular, con una plaza central. El pueblo es famoso por sus artesanías y por las ferias
que se llevan a cabo tres veces por semana. En la zona los comuneros aún llevan a cabo el
intercambio comercial sin monedas a la usanza prehispánica.
A 9 km del pueblo, reptando por una serpenteante carretera se llega al complejo arqueológico de
Pisac (1440 aproximadamente), a una altitud de 3,250 m, y desde allí las vistas hacia el valle son
impresionantes. Esta localización subraya la costumbre inca de construir los poblados en las
partes altas de las montañas, dejando las tierras fértiles de los valles libres para la agricultura.
El área urbana ocupada en la actualidad es de 70,77 hectáreas, tomando en cuenta las áreas
consolidadas y en proceso de consolidación.

La ciudad alberga a 4152 habitantes y crece principalmente en bolsones longitudinales hacia
las vías Pisac — Calca, Pisac — San Salvador y Cusco — Pisac, emplazándose sobre fajas
marginales con alto peligro de inundación, y laderas del cerro Ñustaqaqa, en el sector
Chacachimpa.

La ciudad de Pisac se asienta en el cono aluvial del río Kitamayo (actualmente canalizado y
desviado), y en la margen derecha del río Vilcanota. Presenta un relieve suave con una pendiente
de 0 a 10 grados. Los Apus circundantes como el Linli y las áreas de cultivo emplazadas sobre
andenes incas (sector de Patapata), se constituyen en elementos primordiales en la configuración
física de la ciudad de Pisac, que en conjunto le otorgan un marco paisajístico de alta valoración.

GEOMORFOLOGA
La ciudad de Pisac y alrededores se localizan sobre las siguientes unidades geomorfológicas:
Terrazas fluviales (Alta y Baja)
Corresponde a la parte baja del valle del Vilcanota que tiene una morfología que va de plana a
ligeramente inclinada (0 ‐10‘). Tiene un ancho de aproximadamente 500 metros, y se encuentra a
una altitud media de 2 965 m.s.n.m. En el cartografiado solo se han considerado dos terrazas que
conforman el piso de valle. La terraza fluvial baja que se ubica en ambas márgenes del río


Vilcanota, entre 0,5 y 2 metros y la terraza fluvial alta entre 2 y 5 metros; estas terrazas
representan áreas muy importantes para el sector agrícola y son un espacio natural majestuoso
por su contexto geográfico y geológico. También es importante la presencia de depósitos de
materiales fluviales, que son aprovechadas como materiales de construcción, como se puede
observar a 1,3 Km. Al sureste de Pisac, en el sector denominado Huandar.
La migración del río Vilcanota hacia ambas márgenes del valle, es su característica principal, a
manera de meandros; razón por la cual en los últimos 30 años su recorrido ha cambiado en
muchos sectores. Pero en la ciudad de Pisac el río Vilcanota se encuentra canalizado desde el
sector de Juan Loaiza hasta el Estadio Municipal, teniendo una longitud canalizada de
aproximadamente 1 Km.
Conos aluviales (Distal, Intermedio y Proximal)
Estas unidades se encuentran en la desembocadura de las quebradas que llegan al río Vilcanota,
como son: la quebrada Chuncuy o Chaupihuayco, Pillatahuayco, y Quesermayo. Siendo además
estas unidades los lugares donde se emplazan la ciudad de Pisac, el poblado de Taray y muchas
áreas de cultivo; Estos conos también han controlado la migración del Vilcanota.
Estos conos aluviales se originan por la superposición de eventos de flujos de detritos, huaycos o
aluviones, que están compuestos por fragmentos y bloques de rocas subangulosas en una matriz
arcillosa. Razón por la cual se han identificado tres subunidades de conos aluviales, que
corresponden a distintos eventos aluviónicos; cuyos límites se evidencian por cambios bruscos
de pendiente y algunos desniveles:
Cono aluvial distal Desde los 2,970 hasta los 2,981 m.s.n.m.
Cono aluvial intermedio Desde los 2,981 hasta los 2,995 m.s.n.m.
Cono aluvial proximal Desde los 2,995 hasta los 3,070 m.s.n.m.
La pendiente de estos terrenos va de moderada a ligeramente inclinada, entre 10 y 30 Desde el
punto de vista de la agricultura los suelos desarrollados en los conos son de alta productividad.
Colinas
La zona de estudio corresponde a una geoforma positiva que se ubica al este de la ciudad de
Pisac y que resulta de la acumulación de material heterogéneo proveniente de un deslizamiento
antiguo (Cuyo Chico), cuyo escarpe principal se encuentra a 6 Km. al este del poblado de Pisac.

Quebradas


Estas unidades se ubican hacia ambas márgenes del río Vilcanota. Tiene relieves que varían de
ligeramente inclinados a moderadamente empinados entre 30 y 5 Al Norte de la ciudad de
Pisac están las Quebradas Pillatahuayco con una longitud de 2655 Km., Culispata y Chuncuy o
Chaupihuayco con una longitud de 17.004 Km., y al suroeste se encuentra la desembocadura de
la Quebrada Quesermayo que tiene una longitud de 21.262 Km.
Laderas
En la zona de estudio, las laderas están ubicadas entre el piso de valle del Vilcanota
(aproximadamente 2,965 m.s.n.m.) y las montañas (aproximadamente 3,700 m.s.n.m.), en la
margen izquierda y derecha respectivamente. Presenta elevaciones y relieves prominentes, con
pendientes que varían desde los 20’ hasta pendientes mayores a 50’; por lo que tiene una
topografía accidentada muy empinada, lo cual favorece a los procesos erosivos y particularmente
a la formación de cárcavas, deslizamientos y derrumbes; estas pendientes se desarrollan
mayormente sobre afloramientos de rocas volcánicas del Grupo Mitu, y areniscas blancas de la
formación Huancané. Cabe destacar que en las partes bajas de algunas laderas se localizan
terrenos de cultivo.

RELIEVE Y SUELOS
La ciudad tiene un relieve plano, que es propio de las terrazas de los valles interandinos, sin
embargo está rodeada de cerros, cuyo patrón edáfico está constituido por suelos de textura
media a pesada, de reacción neutra a calcárea. La topografía del entorno es
accidentada (cerros muy
empinados: Linli, Ñustaqaqa, etc.), que sin embargo contribuyen a construir un entorno de
singular belleza.
El centro urbano se localiza en piso de valle (Pv ‐2), asentado sobre suelos de depósitos fluviales
(terrazas de piso de valle), cono aluvial, con pendiente que varía de plana a ligeramente inclinada
(0 4%), aunque la pendiente se acrecienta en los conos aluviales proximales, hasta un 30%.

Tipos de suelo:
En el ámbito de la ciudad de Pisac se han identificado hasta 02 tipos de suelos en función de sus
características geotécnicas, que se describen a continuación:
Suelos gruesos, granulares compuestos por gravas tales como GP (Grava mal graduada con
arena), gravas GC (Grava arcillosa con arena) y suelos GP‐GM (Grava mal graduada con


limo y arena) y gravas GW‐GM (Grava bien graduada con limo y arena), con presencia de
bolonería en algunos casos. Estos suelos se encuentran en el sector de la Urb. Juan J. Loaiza, Jr.
Kitamayo y Jr. San Francisco, Asociación Bernardo Tambohuacso y el Sector Acchapata.
Suelos gruesos, finos compuestos por arenas SM (Arena limosa), arenas SC (Arena arcillosa con
grava) y suelo ML (Limo inorgánico con arena). Estos suelos se encuentran en el sector Patacalle,
Esquina Av. F. Zamalloa Vigil y el sector Sañi Huasi.

RECURSOS NATURALES Y CLIMA
a. Recursos hídricos
La ciudad de Pisac se emplaza a orillas del río Vilcanota (río Sagrado Wilcamayo), al
cual tributan los ríos Chuncuy y Sajra mayu (o Kitamayo), cuyas aguas no son aprovechadas para
consumo humano, aunque sí para la agricultura. Sin embargo, su mayor valor radica en su acción
termoreguladora en el clima de la ciudad.
De igual forma la oferta hídrica, en Pisac se complementa con fuentes de agua de
manantiales como Antachaca, Huayronccoyoc y Llullucha, los mismos que son captadas para la
cobertura de agua potable para la población local.
Clima
La ciudad de Pisac se localiza en la zona climática Semiárido Templado con invierno seco.
Temperatura
Se caracterizan por presentar una biotemperatura media anual de 18. 1’C y una media mínima
de 11.7 C.
Precipitación
La precipitación total máxima por año es de 1200mm y una mínima de 1000mm. La
evapotranspiración potencial total por año varía de 1 a 2 veces la precipitación.
Vientos
La ciudad de Pisac se caracteriza por presentar vientos moderados y fuertes, principalmente en
horas de la tarde, y esto se debe a la presencia de una corriente principal, que va en sentido
contrario al del río Vilcanota, que se encuentra con otra que proviene de la cuenca del río
Chuncuy Chico, haciendo que en la ciudad y sus proximidades el viento sea muy fuerte, más aún
en los meses de agosto y septiembre.
Sin embargo la escasez de áreas verdes en el interno de la ciudad y la paulatina densificación
sobre huertos y patios de antiguas casonas; en conjunto vienen generando cambios en la


sensación térmica, tornándose cada vez más seco y cálido. Esto sumado al proceso de
deforestación del entorno, que ha significado la eliminación de las especies arbóreas y arbustivas
que contribuían a la generación de un microclima mucho más húmedo.

ECOSISTEMAS NATURALES
a. Zonas de vida.
Pisac desde el punto de vista ecológico está situada en la Zona de Vida Natural de bosque seco
Montano Bajo Subtropical (bs‐MBS).
Vegetación
La cobertura vegetal primaria que circunda a la ciudad de Pisac, fue eliminada mediante la
tala y quema de bosques naturales, para dar paso a los cultivos de maíz que se desarrollan bajo
riego, en sus conos aluviales, plataformas pluviales y coluviales.

Hacia el sur presenta laderas con una vegetación de matorral espinosos con predominio de
“molle” Schinus molle,“qafra qafra” Ophyosporus peruviana, “huaclinco” Proustia cuneifolia,
“t’ancar” l2ermina armata, “ch’iri ch’iri”, “sunchu” l2erminal procumbens, “nihua” Cortaderia
nitida, “pauca” Flourencia terminal, entre las más representativas.
Hacia el Norte, en la base del complejo arqueológico y zonas aledañas, predomina también la
formación de matorrales secos espinosos formados por “vino vino” Arestiguietia discolor, “piqui
piqui” Baccharis boliviensis, “checche”, Berberis boliviana, etc. En las orillas del río Chuncuy se
observa la presencia de “chillcas” Baccharis latifolia, Baccharis ba.rifo/ia, junto a Poaceas y
otras hierbas anuales.
El paisaje natural, con las montañas y la ocupación humana se complementan con la obra
maravillosa de los antiguos peruanos.
Ecosistemas de ribera
En cuanto al río Vilcanota, se encuentra degradado, ya que recibe las descargas de residuos
líquidos de todas las ciudades que se emplazan en su ribera a lo largo de su recorrido y en
especial de la ciudad del Cusco. La flora y fauna propias han ido desapareciendo hasta convertirse
prácticamente en un cause sin vida, por los altos niveles de contaminación que presenta.
El río Kitamayo (Sajra mayo), ha sido desviado de su curso original y canalizado en su integridad
(hasta su desembocadura al río Vilcanota), por esta razón en sus riveras no prospera vegetación


ni fauna alguna, aun cuando sus niveles de contaminación no son elevados, desaprovechándose
la posibilidad de incorporar este ecosistema a la dinámica urbana.
La cuenca del río Chuncuy, presenta un mayor grado de conservación, más aún en las partes
altas, ya que también recibe las descargas de residuos líquidos del Hotel Royal Inca. Sin
embargo presenta en sus riberas profusa vegetación arbustiva y arbórea, así como muestras
de fauna herpetofauna (sapos, lagartijas, culebras), en los cuerpos de agua es común observar
peces, aunque en pequeña escala.
Estas especies se encuentran en una interacción directa con la calidad del suelo y las especies de
avifauna como los gorriones andinos, chihuacos, picaflores, palomas; igualmente las especies
vegetales son el hábitat de numerosas especies de entomofauna, mariposas de diferentes taxas,
así como de roedores menores asociados a los matorrales y graminales.

CENTRO URBANO MENOR
La ciudad de Pisac se localiza en piso de valle adyacente al eje: río Vilcanota; articula los centros
poblados de su entorno inmediato, como San Salvador, y Taray; ambas capitales de distrito.
Igualmente articula la dinámica actividad de su quebrada Chuncuy, donde se da la
producción agrícola para el consumo local del valle y para abastecimiento de Cusco, y existe la
actividad pecuaria en las zonas altas con una producción de lana y de fibra aun débil, pero que
viene afirmándose.
Igualmente existe en las comunidades altas el “Parque de la Papa” que origina un turismo
científico; y cuenta además, con uno de los complejos arqueológicos más importantes del valle,
así como con un centro histórico interesante. Se constituye como un centro urbano mayor dentro
de la red del sistema de asentamientos del valle
En el interno: Pisac, se constituye como el principal espacio de concentración de las actividades
sociales y económicas de todas las comunidades, anexos, y caseríos del interior del distrito,
dinamizado principalmente por la existencia de los mercados dominicales, las ferias permanentes
artesanales y por la existencia de las sedes administrativas de las instituciones públicas, privadas
u otras. Además se constituye en centro que articula los flujos de producción agrícola y pecuaria
para su intercambio y comercialización.
Pisac articula el comercio de artesanías (de barro, madera y otros), que se producen en las
comunidades altas y lo vincula a los mercados nacionales e internacionales.


En lo externo, la prestación de servicios turísticos a la gran cantidad de visitantes que recibe
anualmente, con segmentos que no solo están de paso, sino que eligen a Pisac para
permanencias mayores, lo cual demanda otro tipo de servicios turísticos además de los
hospedajes. Otro segmento que atiende la ciudad, es el turismo científico, por la afluencia que
recibe el “Parque de la Papa”, que como centro de investigación, también genera una dinámica
muy particular en ciertos grupos que lo visitan y articulan su visita con turismo histórico.
La ciudad de Pisac se localiza en piso de valle adyacente al río, articula los centros poblados de su
entorno inmediato, como San Salvador, y Taray; que son capitales de distrito. Igualmente articula
la dinámica actividad de la quebrada del río Chuncuy, donde se da la producción agrícola para el
consumo local del valle y para abastecimiento de la ciudad del Cusco. Además existe la actividad
pecuaria en las zonas altas con una producción de lana y de fibra aun débil, que viene
impulsándose.
Igualmente se cuenta con uno de los complejos arqueológicos más importantes del valle, y un
centro histórico de valor patrimonial. De este modo, Pisac se constituye como un centro urbano
mayor dentro de la red del sistema de asentamientos del valle.
Población del Distrito:
Para el año 2 007 habitantes del distrito de Pisac son 9440 siendo el 14.4% de la población de
Calca siendo el tercer distrito con mayor población al interior de la Provincia de Calca lo que se
puede ver en el cuadro siguiente:
POBLACIÓN TOTAL, POR ÁREA URBANA Y RURAL, Y SEXO, SEGÚN EDADES SIMPLES
Departamento: Cusco
Provincia: Calca
Distrito: Pisac
Indicadores Población
Edades
Grupos de Edad Área Total Urbana Rural
Simples
Sexo Total Hombre Mujer Total Hombre Mujer
Total 9,440 3,422 1,730 1,692 6,018 2,988 3,030
Menores de 1 Total 126 55 28 27 71 38 33
Año
Menores de 1 Mes 19 7 2 5 12 7 5
De 1 a 11 Meses 107 48 26 22 59 31 28
De 1 a 4 Años Total 925 283 148 135 642 319 323
1 Año 188 58 31 27 130 68 62
2 Años 232 70 32 38 162 85 77
3 Años 247 80 43 37 167 73 94
4 Años 258 75 42 33 183 93 90
De 5 a 9 Años Total 1,117 328 154 174 789 409 380
5 Años 238 70 28 42 168 82 86
6 Años 220 63 31 32 157 86 71


7 Años 200 59 25 34 141 78 63
8 Años 237 75 38 37 162 73 89
9 Años 222 61 32 29 161 90 71
De 10 a 14 Años Total 1,340 434 223 211 906 441 465
10 Años 247 81 41 40 166 81 85
11 Años 243 75 38 37 168 72 96
12 Años 296 100 48 52 196 97 99
13 Años 287 87 44 43 200 98 102
14 Años 267 91 52 39 176 93 83
De 15 a 19 Años Total 926 340 173 167 586 305 281
15 Años 214 68 31 37 146 77 69
16 Años 205 68 33 35 137 70 67
17 Años 172 64 31 33 108 59 49
18 Años 187 78 44 34 109 52 57
19 Años 148 62 34 28 86 47 39
De 20 a 24 Años Total 713 288 158 130 425 209 216
20 Años 164 71 47 24 93 48 45
21 Años 120 47 24 23 73 35 38
22 Años 159 65 32 33 94 40 54
23 Años 144 50 26 24 94 47 47
24 Años 126 55 29 26 71 39 32
De 25 a 29 Años Total 687 327 183 144 360 180 180
25 Años 120 62 30 32 58 28 30
26 Años 132 59 25 34 73 44 29
27 Años 152 67 44 23 85 42 43
28 Años 148 72 42 30 76 32 44
29 Años 135 67 42 25 68 34 34
De 30 a 34 Años Total 683 329 150 179 354 188 166
30 Años 164 76 34 42 88 48 40
31 Años 111 41 19 22 70 36 34
32 Años 152 80 29 51 72 33 39
33 Años 130 63 28 35 67 34 33
34 Años 126 69 40 29 57 37 20
De 35 a 39 Años Total 600 251 129 122 349 170 179
35 Años 127 68 39 29 59 21 38
36 Años 99 40 21 19 59 19 40
37 Años 121 47 18 29 74 48 26
38 Años 150 59 29 30 91 48 43
39 Años 103 37 22 15 66 34 32
De 40 a 44 Años Total 546 201 107 94 345 187 158
40 Años 132 56 36 20 76 44 32
41 Años 99 35 18 17 64 37 27
42 Años 134 46 23 23 88 46 42
43 Años 94 39 15 24 55 28 27
44 Años 87 25 15 10 62 32 30
De 45 a 49 Años Total 428 144 74 70 284 141 143
45 Años 96 31 15 16 65 31 34
46 Años 77 26 10 16 51 26 25
47 Años 93 33 19 14 60 32 28


48 Años 93 20 13 7 73 35 38
49 Años 69 34 17 17 35 17 18
De 50 a 54 Años Total 330 110 58 52 220 89 131
50 Años 59 25 13 12 34 17 17
51 Años 62 20 13 7 42 21 21
52 Años 68 28 14 14 40 12 28
53 Años 69 24 11 13 45 11 34
54 Años 72 13 7 6 59 28 31
De 55 a 59 Años Total 261 95 41 54 166 84 82
55 Años 49 23 10 13 26 11 15
56 Años 68 18 7 11 50 31 19
57 Años 63 18 8 10 45 23 22
58 Años 43 15 5 10 28 12 16
59 Años 38 21 11 10 17 7 10
De 60 a 64 Años Total 210 68 28 40 142 64 78
60 Años 69 17 4 13 52 19 33
61 Años 25 11 4 7 14 7 7
62 Años 34 9 5 4 25 16 9
63 Años 45 19 10 9 26 12 14
64 Años 37 12 5 7 25 10 15
De 65 a Más Total 548 169 76 93 379 164 215
Años
65 Años 57 19 10 9 38 17 21
66 Años 34 16 12 4 18 5 13
67 Años 30 7 3 4 23 13 10
68 Años 33 6 1 5 27 17 10
69 Años 16 6 2 4 10 6 4
70 Años 62 14 6 8 48 17 31
71 Años 8 2 1 1 6 3 3
72 Años 20 6 4 2 14 7 7
73 Años 19 9 4 5 10 5 5
74 Años 27 6 5 1 21 10 11
75 Años 28 12 4 8 16 7 9
76 Años 16 4 1 3 12 5 7
77 Años 4 1 1 ‐ 3 1 2
78 Años 37 9 2 7 28 14 14
79 Años 13 5 2 3 8 1 7
80 Años 30 8 3 5 22 8 14
81 Años 4 2 ‐ 2 2 1 1
82 Años 8 1 ‐ 1 7 3 4
83 Años 5 2 ‐ 2 3 3 ‐
84 Años 15 8 5 3 7 ‐ 7
85 Años 13 4 2 2 9 3 6
86 Años 7 5 2 3 2 1 1
87 Años 8 1 1 ‐ 7 ‐ 7
88 Años 7 4 1 3 3 ‐ 3
89 Años 9 4 2 2 5 4 1
90 Años 12 4 ‐ 4 8 2 6
91 Años 4 ‐ ‐ ‐ 4 3 1
93 Años 1 ‐ ‐ ‐ 1 1 ‐


95 Años 5 2 1 1 3 2 1
96 Años 3 1 ‐ 1 2 2 ‐
97 Años 2 ‐ ‐ ‐ 2 ‐ 2
98 y Más Años 11 1 1 ‐ 10 3 7
Fuente: Censos Nacionales 2007 XI de Población y VI de Vivienda. INEI 2007
EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN URBANA Y RURAL DISTRITAL
Para el año 2 007 el distrito de Pisac cuenta con una población total de 9 440 habitantes, de ellos
el 36,25% se concentran en la zona urbana y el 63,75% en la zona rural. Sin embargo, si
observamos el siguiente gráfico podemos ver una marcada tendencia hacia el proceso de
urbanización, ya que desde el año 1940 el porcentaje de representación porcentual de la
población urbana para los siguientes años censales se ha ido incrementando
paulatinamente de manera ascendente acelerándose este proceso entre los años 1993 y 2007.

Es así que la población urbana de Pisac entre los años 1 993 ‐ 2 007se ha incrementado en
73,90 (casi se ha duplicado), crecimiento que se ha producido a un ritmo promedio anual de
4,03%, siendo esta tasa de crecimiento la más alta entre los años 1 940 y 2 007, e incluso duplica
la tasa de crecimiento de población urbana de la provincia de Calca que es de 1,99% y casi
duplica la tasa de crecimiento del departamento Cusco, que es de 2,2%. La población
proyectada se realiza en base a la tasa de crecimiento del 0.52% que resulta entre la población
de 1993al 2007

POBLACIÓN ECONÓMICAMENTE ACTIVA


Pisac se caracteriza por su ubicación estratégica, como uno de los accesos principales al Valle
Sagrado de los Incas, donde se desarrollan actividades agropecuarias, combinadas con
actividades de producción artesanal y servicios ligados al turismo. La capital del distrito es parte
del Parque Arqueológico de Pisac, y se presenta como el centro urbano donde confluyen los
productores campesinos a realizar sus transacciones y se despliegan procesos productivos de
producción de artesanías, las cuales se comercializan en las tiendas y mercado artesanal del
centro poblado. Además, en Pisac se comercializan los productos artesanales de otras zonas del
Valle como Ollantaytambo, Chinchero, Urubamba y Cusco.
En cuanto a la población económicamente activa del distrito para el año 2007 es de 3,005, de
los cuales, el 35,9% (1,079) se encuentran en el área rural y 1 508 personas que representan el
50,2% o se encuentran trabajando en el área urbana.
Así mismo, la composición de la PEA urbana en el distrito de Pisac durante el 2007, es la
siguiente: el 58,2% son varones y el 41,8% son mujeres.
La tasa de desempleo (PEA desocupada) urbano en el 2 007 fue de 2,3%. Esto significa que por
cada cien personas que pertenecen a la población económicamente activa, 98 tienen un
empleo y solo dos personas están desempleadas. Sin embargo, la tasa de subempleo alcanza una
proporción superior al 70%

PEA URBANA OCUPADA POR RAMAS DE ACTIVIDAD
La PEA por ramas de actividad en el área urbana del distrito de Pisac, se caracteriza por estar
dedicada a actividades terciarias. Es así que el comercio y los servicios son las ramas de actividad
que concentran el mayor porcentaje de la PEA urbana.
El Comercio, concentra el 28,9%, las industrias dedicadas a la manufactura, principalmente en el
rubro de artesanía absorbe el 26%, en tanto que la actividad de restaurantes y hoteles


concentra el 10%, seguido por la actividad agropecuaria que se desarrolla en las áreas
periurbanas con el 8%. Estas cuatro actividades en su conjunto absorben al 72,9% de la PEA
urbana. Mientras que las otras actividades como, transportes y comunicaciones, construcción,
administración pública, enseñanza y otras actividades concentran el 18,1%
En cuanto a la estructura de la PEA por sexo según ramas de actividad indica que los hombres se
encuentran laborando mayormente en las actividades de manufactura, comercio, agricultura,
construcción, transportes y comunicaciones, que en conjunto absorben al 78,8% de la PEA
masculina del área urbana, en tanto que las mujeres se encuentran trabajando mayoritariamente
en las actividades vinculadas al comercio, industrias manufactureras (artesanía), hoteles y
restaurantes, enseñanza y servicio doméstico que en conjunto concentra al 88.6% de la PEA
urbana femenina.

PEA URBANA POR NIVEL EDUCATIVO
La PEA urbana en el distrito de Pisac se caracteriza por el bajo nivel educativo que presentan
las personas que desean incorporarse al mercado laboral. Así el 71,6% han alcanzado
niveles de educación secundaria y primaria, de los cuales el 50% tiene educación secundaria y
el 21,6% cuenta solamente con estudios primarios y el 2,3% no tiene ningún nivel educativo.



En cuanto a la educación superior el 13,85% ha alcanzado educación superior no universitaria,
mientras que 12 de cada 100 personas que pertenecen a la PEA urbana, cuentan con educación
superior universitaria.
En el caso de los hombres, el 53,1% tiene educación secundaria y el 18,7 % cuenta con
estudios primarios, en tanto las mujeres, el 45,6% alcanzaron algún nivel de educación
secundaria, el 25,6% la educación primaria y el 3,3% no tienen ningún nivel educativo. Por
otro lado, sólo el 13,5% de las mujeres han alcanzado educación superior no universitaria y el
11,8% de las mujeres que conforman la PEA tienen una educación de nivel superior universitaria.
PRINCIPALES ACTIVIDADES ECONÓMICAS
En la zona urbana el comercio congrega al 56,8% de unidades económicas, ocupando al 28,9% de
la PEAO total; la producción manufacturera mayoritariamente artesanal, es desarrollada
por el 19,1% de unidades económicas, ocupando al 26 % de la PEAO; por otro lado, los
servicios de alojamiento y comida presenta el 14,8% de unidades económicas, empleando al 10
% de la PEAO. En las dos últimas décadas se han implementado diversos establecimientos
de hospedaje y restaurantes para el turismo, lo cual ha inyectado una dinámica importante en
el medio urbano, apareciendo actividades ligadas a la artesanía, entretenimiento, transporte y
recreación; acompañadas estas de otras actividades de servicios que con el 5.3% de unidades
económicas, ocupan a aproximadamente el 14,5% de la PEAO local.

Es también importante el desarrollo de las actividades de transporte, comunicación e
información, con 6 unidades económicas, ocupando al 6,6% de la PEAO total. La intensidad del
movimiento de personas a lo largo del Valle Sagrado ha generado la formación de empresas de


transporte que hacen servicio hacia el Cusco, como también para el desplazamiento a lo largo
del Valle.

ÍNDICE DE DESARROLLO HUMANO
El distrito de Pisac en el año 2 005 se ubicaba en el puesto 508 en el ranking nacional de distritos
y para el año 2 007 baja al puesto 504. Es decir que existe un cambio de cuatro puestos en ese
lapso de tiempo.

Los valores del IDH para los años 2 005 y 2 007 colocan al distrito de Pisac en el rango
intermedio en la medición de la pobreza. El valor del IDH para el año 2 005 era de 0,4911 y para
el año 2 007 es de 0,5622, es decir, que los valores de las variables han cambiado. Comparando
los valores que corresponden a dos años se puede interpretar que en el distrito de Pisac hay una
leve disminución de la pobreza.



En el distrito de Pisac, se evidencia que entre las 10 primeras causas fundamentales de
morbilidad en la población, se encuentran las enfermedades respiratorias, del sistema digestivo,
la piel y del tejido subcutáneo entre otras.
Estas enfermedades tienen estrecha relación con la escasez de agua apta para el consumo y las
condiciones climáticas de la zona. Es importante mencionar que otro problema latente, es
que la salud familiar (en especial la de los hijos y de la madre) pasa a un segundo plano, frente a
otras prioridades como las económicas, lo cual trae consigo un alto índice de afectación.
En el 2010, los niños entre 0 a 9 años sufren en su mayoría de problemas respiratorios con
un 48,51%, esto debido a los cambios de clima, los friajes y el escaso cuidado de parte de los
padres. La segunda causa de morbilidad son las enfermedades infecciosas y parasitarias
producto de las inadecuadas prácticas de higiene para el consumo de alimentos y la exposición a
animales domésticos como el perro y el gato.
Las enfermedades del sistema digestivo tienen mayor prevalencia en los adolescentes (29,04%)
como los problemas gastrointestinales, de caries y otras dolencias. También son frecuentes las
enfermedades respiratorias por las causas antes descritas, teniendo mayor incidencia en las
poblaciones asentadas en las partes altas del distrito.

Fuente ' Red de Servicios de Salud — Cusco Norte
En el 2 010, las enfermedades de mayor prevalencia en la población adulta mayor de 20 años,
son las relacionadas a los problemas del sistema digestivo y respiratorio incidiendo más en
los adultos de la tercera edad.


EDUCACIÓN
Alfabetismo
Del total de la población urbana del distrito de Pisac, 2322 habitantes tienen más de 15 años
de edad, de ellos sólo el 4,7% es población analfabeta, lo cual constituye un elemento
importante del capital humano.

Nivel educativo de la población
De la población mayor de 15 años de edad en el centro urbano del distrito de Pisac, el
48,1% alcanzó el nivel secundario, el 24,6% nivel superior, y un 22,8% el nivel primario.

Con estas cifras y utilizando el método de expansión de capacidades' se calculó el índice de la
potencialidad del capital humano de donde se obtiene un alto índice de potencialidad del
capital humano (5,0) en el centro urbano de Pisac, considerando que tiene una población joven
progresiva, el porcentaje de alfabetismo supera el 95,0% y más del 10% de su población mayor
de 15 años de edad alcanzó el nivel educativo superior.
SEGURIDAD CIUDADANA


En la ciudad de Pisac la población no considera como un problema la seguridad
ciudadana, en términos generales es una ciudad tranquila. Sin embargo desde la
municipalidad se ha implementado una oficina de Seguridad Ciudadana que es la encargada de
controlar el orden entre los ciudadanos tanto locales como visitantes. Las acciones que
desarrollan están más referidas al orden que debe existir en la plaza, las calles así como de
los comerciantes de las ferias y la ubicación de los vehículos, especialmente de turismo.
Existe en el distrito una comisaría de la Policía Nacional del Perú que es la responsable de
recibir las denuncias sobre robos y alteraciones en el orden público, así como la encargada de
brindar los servicios de seguridad interna del distrito.

La ciudadanía considera como un problema de seguridad ciudadana el riesgo a peligros de
posibles deslizamientos de los cerros o desborde de los ríos.
ASPECTOS CULTURALES
En Pisac y sus comunidades, las tradiciones se practican desde tiempos remotos. Sin embargo en
los últimos años han experimentado cambios, que son resultado de la relación con la cultura
occidental y urbana. Estos cambios se dan por su relación con el mundo occidental, producto de
su incorporación en la ruta turística del Valle Sagrado.
La cultura de la población y las comunidades quechua, es diferente, a pesar de estar relacionadas
al ocupar el mismo espacio cultural. La población muestra una cultura más urbana, debido a que
es un centro urbano menor, que cuenta con todos los servicios y está articulada al Valle Sagrado
de los Incas y a la ciudad del Cusco. La cultura de las comunidades campesinas, a pesar del
constante cambio e interrelación con los centros urbanos, e incluso con el turismo masivo,
conserva rasgos tradicionales, aunque ya se notan cambios.
Las fiestas forman parte de los rituales de las poblaciones del llamado Valle Sagrado. Se festejan
diversas devociones durante todo el año, ya sean las propias del catolicismo, como las ofrendas
que se entregan a las divinidades andinas, que están vinculadas a los ciclos de la agricultura y la
ganadería.
En la población de Pisac, el Templo de San Pedro es la principal muestra de patrimonio material,
que se halla en proceso de restauración. Así mismo se cuenta con un museo comunitario, que
enfatiza la cultura de las comunidades. La población también muestra expresiones culturales
inmateriales de mucho valor e importancia, porque reafirman la identidad de sus habitantes.
NIVELES DE ORGANIZACIÓN


En Pisac existe una fuerte organización de la población, que se expresa en diversidad de
organizaciones de base de primer y segundo nivel, cuyos intereses varían según su
función, contexto o coyuntura en el cual se ubica, desde el nivel de participación en
instancias de concertación local como el presupuesto participativo y cuyo radio de acción
comprende fines sociales, culturales, productivos. Para una mejor caracterización consideramos
dos tipos de organizaciones: Funcionales y Territoriales.

Organización funcional:
Aquella organización que tiene por objeto representar intereses específicos de un sector de la
población.
Existen diferentes organizaciones funcionales tanto en el centro urbano como al interior de las
comunidades. Los directivos de estas organizaciones son elegidos por uno o dos años según sus
estatutos y/o reglamento interno de funcionamiento.
Entre las organizaciones que se forman en torno a los recursos naturales tenemos las Juntas
Administradoras de Agua, las Comisiones de Regantes y los Comités de Riego, las mismas que se
caracterizan por identificar las cuencas hidrográficas como unidad de planificación, su principal
función es la gestión y el uso racional del agua para sus actividades agrícolas. No es muy común
su participación en los procesos participativos.
En las organizaciones sociales tenemos los Vasos de Leche y las Asociaciones de Padres de
Familia (APAFA). La primera, está conformada sobre todo por mujeres que se dedican a las
labores de la casa y sus funciones principales son asistir al reparto de la ración y en algunos casos
a actividades productivas.
Las APAFA son las organizaciones que junto a los profesores velan por el mejor cumplimiento
de las actividades educativas y por tanto del aprendizaje de la población en edad escolar. En los
últimos años han ingresado a los procesos de presupuesto participativo.
Las asociaciones o gremios empresariales, son un grupo muy fuerte en el distrito, participan
en los procesos de presupuesto participativo y sus intereses son mejorar sus ingresos
económicos a través de las actividades económicas. En su mayoría son productores de artesanías
que las expenden en las distintas ferias.
Organización territorial:


Organizaciones a nivel de unidad vecinal y cuyo objetivo es promover el desarrollo de la
comunidad, su territorio, así como defender los intereses y velar por los derechos de los
vecinos y colaborar con las autoridades locales.
La comunidad campesina es la organización territorial más importante. El distrito cuenta
actualmente con 12 comunidades campesinas reconocidas. La comunidad tiene un carácter
tradicional de organización, que continúa vigente hasta hoy. Se caracterizan por tener prácticas y
modos de uso de suelo tradicionales que permiten la conservación de sus tierras.
Las asociaciones de vivienda son las organizaciones territoriales que tienen como principal
actividad el saneamiento físico‐legal de sus propiedades, conseguir la provisión de servicios
para sus viviendas y la adjudicación de títulos de propiedad. Su participación en los procesos de
presupuesto participativo es importante.
Organizaciones existentes Pisac 2011
Tipo Nombre de la Organización
Funcional Sindicatos Federaciones
y Frentes de Defensa
Organizaciones en torno Asociación vial rural “Panti Lliclla”

a los recursos naturales Comisión de Regantes Comités de Regantes de Pisac JASS La
Rinconada
Organizaciones sociales Asociación de Mujeres de Pisac
Comités de Vaso de Leche APAFAS:
Asociación de padres de Familia de la I.E.I.E. 50179 Cuyo
Grande Asociación de padres de familia del Colegio Privado
Divino Corazón Asociación de padres de familia de la II.EE
Nro. 5018 l C.C. Amaru. Círculo del Adulto Mayor
Juveniles y culturales Asociación de Danzas y Música Pisac
Asociación cultural “Interdanzas”


Asociaciones Gremio ASOCIACIONES DE ARTESANOS:
Empresarial Central de Asociaciones de Artesanos productores de Pisac
Asociación de artesanos VARAYOC
Asociación de artesanos “Virgen del Carmen” Asociación de
artesanos “Wayna Condor” Asociación de artesanos
“Intihuatana” Asociación de artesanos “Chinchay Pampa”
Asociación de artesanos “Pisac”
Asociación de artesanos “Wayna Tinkuy”
Asociación de artesanos “Apu Linli” Asociación de artesanos
“Mariscal Castilla” Asociación de artesanos “Kastus Rakay”
Asociación de artesanos “Bernardo Tambohuacso”
Asociación de artesanos “San Isidro Maska Qotabamba”
Asociación Taller Exhibición “Intihuatana” ASOCIACIONES
DE TRANSPORTISTAS:
Asociación de taxistas “Intihuatana”
Asociación de taxistas “Kantus Rakay” Asociación de taxistas
“Pucapucara”
Asociación de combis “Virgen de las Mercedes” Asociación
de transportes “Colectivos de Pisac” Empresa de
Transportes “Valle del Inca” ASOCIACIONES DE
COMERCIANTES:
Asociación de comerciantes de abarrotes “Apu Ñusta”
Asociación de comerciantes mixtos “Ricchari Incas”
Asociación de comerciantes de Emolientes Asociación de
Religiosas Misioneras de San Vicente Paúl
Iglesia Evangélica
Iglesia Adventista
Territorial Centros Poblados Cuyo Grande

Quello Quello
Comunidades CC Cuyo Chico
Campesinas CC Ampay CC Qotataqui
CC Emiliano Huamantica de Huandar
CC Sacaca
CC Cuyo Grande
CC Viacha
CC Amaru CC Paru Paru
CC Pampallacta
CC Chauaytiri
CC MaskaCcotobamba


Juntas Vecinales Asociación de vivienda “Quinsa Solar”
Asociación pro Vivienda Chinchaychinchaypampa
Asociación pro Vivienda Mirador Pisac
Asociación pro Vivienda “Bernardo Tambohuacso”
Asociación pro Vivienda Felipe Marín Moreno Asociación
pro Vivienda Vilcanota
Asociación pro Vivienda Juan J. Loayza Asociación pro
Vivienda Intihuatana Asociación pro Vivienda Erapampa
Asociación pro Vivienda Paseo de la Ñusta Asociación pro
Vivienda Huaropampa Asociación pro Vivienda Mariscal
Castilla
Elaboración: Equipo Técnico GPA / 2011
MORFOLOGÍA URBANA
La forma de la ciudad de Pisac, está condicionada por la geomorfología del terreno que es una
planicie con ligera pendiente norte — sur, la presencia del cerro Intihuatana (donde se encuentra
la ciudad inca de Pisac), y el río Vilcanota, elementos que enmarcan su desarrollo físico.
Pisac evidencia una variedad de tramas urbanas, asentadas de manera espontánea,
diferenciándose un núcleo central homogéneo y una periferia heterogénea, donde las manzanas,
calles y lotes están organizados de forma espontánea e informal.
La conformación volumétrica también es variada, predominando generalmente las
construcciones de dos niveles en adobe y sin acabados, también existen construcciones de
concreto de más de tres niveles que se encuentran en las áreas de expansión lineal en torno a las
vías.
En la ciudad de Pisac, se han identificado cinco sectores morfológicos, cada uno de los cuales
tiene ciertas características específicas que se grafican en el siguiente plano:
Sector I: Corresponde al poblado colonial, creado aproximadamente en 1 572 por el Virrey
Francisco de Toledo, presenta inicialmente una ocupación con una trama urbana tipo
damero o cuadrícula, emplazado en un espacio de piso de valle de singular atracción. Pisac esta
rodeado por un conjunto de estructuras arqueológicas de uso agrícola, ceremonial, militar, con
un manejo o tratamiento paisajístico de alta valoración.

Este núcleo primigenio, está organizado en torno a un espacio principal: Plaza Constitución.
Las calles son muy estrechas y las construcciones predominantemente son de material de adobe
y con una altura de dos niveles, provenientes algunas de ellas todavía de la época colonial.


Actualmente se viene dando un proceso de sustitución de viviendas de adobe por construcciones
de concreto armado y con una altura de edificación superior los dos niveles, que disturban la
imagen de la ciudad y de este sector principalmente.
Sector II: Corresponde a la habilitación de la urbanización FROPAN (Francisca Moya), la
misma que presenta una configuración totalmente diferente al Sector I, con manzanas alargadas
y distribución de lotes de manera lineal en tomo de su vía principal (la Av. Ausangate), contando
con tres parques. En este sector se ubican la Institución Educativa Primaria y Secundaria
Bernardo Tambohuacso, el estadio municipal, el complejo deportivo y el Centro de Salud,
concentrando así casi la totalidad de equipamientos de la ciudad.
Sector III: Este sector corresponde a las ocupaciones lineales extensivas que se han venido
dando en torno a las vías Pisac — Calca, y Pisac — San Salvador, las cuales ocupan la faja
marginal del río Vilcanota. Comprende también a las ocupaciones en torno a la vía Pisac
Complejo Arqueológico.
Este sector se caracteriza porque las viviendas se han emplazado unas tras otras de manera
espontánea, constituyendo un “continuo” de lotes, que se articulan única y directamente a la vía
principal (es decir la vía asfaltada). Carecen de planificación urbana, (no existen áreas de
aportes), no cuentan con la totalidad de servicios (vierten sus aguas servidas directamente al río),
de modo que las condiciones de habitabilidad son deficientes, además que su emplazamiento
corresponde a zonas de peligro muy alto, debido a que la posibilidad de inundaciones por
desbordes del río Vilcanota es inminente.
Sector IV: Corresponde a la ocupación en ladera, ubicada en las áreas posteriores a la Plaza
Constitución, se caracteriza por tener vías sinuosas de secciones irregulares (las vías se
ensanchan o angostan indistintamente), las manzanas son irregulares y de gran tamaño. En este
sector se emplaza el Cementerio y el estacionamiento de buses de turismo. En la parte más alta
se viene desarrollando una ocupación lineal de pequeños lotes que se emplazan siguiendo la
sinuosidad del cerro. Presenta baja densidad de edificación.
Sector V: El quinto sector identificado, corresponde a las ocupaciones de la zona este
(denominado la Rinconada), donde la característica fundamental es el uso residencial de baja
densidad, en forma de lotes grandes tipo Vivienda — Huerto. Desafortunadamente este sector es
solo ocupado por migrantes que provienen de la ciudad de Lima, Cusco y el extranjero, y tienen
residencias de fin de semana. Estas ocupaciones no han contribuido a satisfacer la demanda local
de lotes para vivienda. Además este sector se ha emplazado sin ninguna planificación y no se


articula con su entorno, generando presión de ocupación urbana sobre las áreas agrícolas de
mayor aptitud del entorno de la ciudad de Pisac.
ESTRUCTURA URBANA ACTUAL
La ciudad de Pisac, fue primigeniamente un “poblado de indios”, creándose por disposición del
Virrey Toledo en la segunda mitad del siglo XVI, de modo que su estructura urbana actual tiene
como elemento organizador, el damero original, o núcleo básico central, el cual en un primer
momento se consolida como centro poblado; dando lugar en un segundo momento, al
crecimiento longitudinal en torno de las vía Pisac — Calca, Pisac — Taray. Posteriormente la
necesidad de vivienda de los pobladores locales y sus descendientes, así como la presión que
ejercen las inversiones en infraestructura turística, han generado la ocupación de terrenos
agrícolas e intangibles, distorsionando fuertemente el paisaje.
Zona Agrícola
La ciudad de Pisac, se enmarca en un entorno de áreas agrícolas de enorme aptitud, que desde
tiempos inmemoriales se han constituido en la base económica de la zona, por el cultivo del maíz
y otros productos de pan llevar. Actualmente las zonas agrícolas rodean a la ciudad y son las que
vienen soportando el impacto de las tendencias de expansión urbana. Para efectos del presente
estudio, se han considerado únicamente 78,65 has, que son las más próximas a la ciudad de
Pisac.
SITUACIÓN DE LA VIVIENDA
La situación de la vivienda en la ciudad de Pisac, se caracteriza por presentar dos momentos
importantes: la ocupación inicial que contemplaba sólo el uso residencial, para albergar a
las familias locales; sin embargo la dinámica turística, fue dando paso al uso mixto de vivienda‐
comercio, proceso que trae consigo una serie de dificultades en la dotación de servicios, ya que
las antiguas viviendas no estaban preparadas para acoger nuevos usos como hospedajes,
restaurantes y otros. Así mismo la actividad turística ha generado una especulación en el precio
del suelo urbano, generando la necesidad de optimizar su uso, incrementándose para este fin, la
altura de edificación generando además la subdivisión de viviendas, todo lo cual trae consigo la
paulatina descaracterización de la ciudad.
Vivienda Contemporánea
Son edificaciones de dos o tres niveles que se caracterizan por presentar mampostería de
adobe o de ladrillo y bloqueta, arriostrado con un sistema aporticado de vigas y columnas de
concreto armado, con cobertura de teja cerámica; presentan en muchos casos materiales


ajenos como son la fibra plástica o calamina, enchape con acabados de cerámica en los muros de
fachada, voladizos y algunos acabados en la carpintería con diseños ajenos al contexto.
Edificaciones o construcciones atípicas
Este tipo de edificaciones se encuentran dispersas al interior de la ciudad, presentan una
organización espacial diferente a la tradicional, pues ya no se da en torno a un patio central o
lateral. Se caracterizan por tener materiales como la calamina, fibra plástica de color, así
mismo la altura y volumetría de la edificación es excesiva en comparación al contexto que la
rodea. Estas unidades de vivienda son producto de la improvisación, subdivisión u
fraccionamiento de los inmuebles o predios originales.
Los cambios y alteraciones más visibles se dan en los ejes comerciales de la ciudad y en torno
de la vía Pisac — Calca, donde se concentran algunas actividades de servicios turísticos como
talleres artesanales, restaurantes, hospedajes, etc. Inmuebles que han sido ocupados y
adecuados para albergar dichas actividades y que han reemplazado edificaciones antiguas por
nuevas construcciones atípicas, generando una alteración de la imagen urbana.
Pisac prehispánico
La ocupación en piso de valle, a orillas del río Vilcanota, en época pre inca, se dio
únicamente como un sistema de andenes que delimitan y recrean sinuosamente la falda del
cerro donde se encuentran las ocupaciones civiles y religiosas, que ahora conocemos como el
complejo arqueológico principal.
Estas evidencias prehispánicas se desarrollan hacia el norte usando la quebrada y ladera alta,
donde se edificó el centro ceremonial rodeado de gran cantidad de andenes. Hacia la parte de
piso de valle los andenes fueron notoriamente construidos para la producción, siendo estructuras
de grandes dimensiones, sobre una de ellas se asentó el poblado colonial.
Pisac colonial
Se trata de un poblado que responde a la tradicional cuadrícula impuesta por los españoles en
las primeras décadas de la colonia, con calles que corren de norte a sur y de este a oeste,
conformando manzanas de tamaño semejante. La plaza se ubica al norte y marca el inicio de las
manzanas que se desarrollan hacia el sur, en dirección al río. En el lado norte de la misma se
levantaba el templo principal de la época colonial, que en la actualidad está siendo reconstruido
desde sus cimientos por el Ministerio de Cultura — Región Cusco.
Las calles que corren de norte a sur y que permiten el acceso a la plaza han ganado en jerarquía y
concentran en la actualidad la actividad comercial y el flujo de personas. Estas calles han sido


habilitadas para la circulación vehicular. En cambio, las calles que corren de este a oeste
conservan un aire más pueblerino.
Aún se evidencia edificaciones contextuales, con presencia de algunas casas coloniales y
republicanas de arquitectura señorial, con elementos destacados como portadas y balcones:
Casa colonial — Siglo XVI‐XVII‐XVIII.
Son edificaciones que poseen valor patrimonial y constructivo, se caracterizan por contar con
dos niveles, con mampostería de adobe y cobertura de teja cerámica, con carpintería de
calidad, se organizan alrededor de un patio central, tipo solariego. La estructura del techo o
cobertura es del tipo par y nudillo. En Pisac tenemos las siguientes casas coloniales
‐Casa Horno ubicado en la calle Mariscal Castilla
‐Casa ubicada en la Plaza Constitución, con galería en las dos crujías, la misma que en la
actualidad ha sido destruida parcialmente.
‐Templo Principal de Pisac (estructura parcial)

Casa republicana — Siglo XIX
Viviendas ubicadas en algunas calles del poblado que se caracterizan por ser edificaciones de uno
y dos niveles con mampostería de adobe y cobertura de teja cerámica, cuyos acabados en
muros así como algunos elementos arquitectónicos que presentan son escuetos y sencillos.
Estos inmuebles están organizados en base a un espacio central o patio y pueden presentar dos o
tres crujías edificadas. Entre estas tenemos la casa de CEDEP AYLLU y la casa ubicada en la calle
Vigil.
En la escala de cuatro niveles que se utiliza para analizar el estado de conservación de los
poblados históricos mayores y menores, Písac está en el nivel medio. El principal problema que
enfrenta el área histórica, es el carácter permanente que ha adquirido la feria artesanal y la
forma cómo esta se está extendiendo hasta abarcar cada vez más espacio. De continuar este
crecimiento fagocitador y descontrolado, Písac corre el riesgo de convertirse en un gran mercado
artesanal y de perder su carácter de poblado histórico.
El crecimiento del poblado está siguiendo una doble tendencia: por un lado, la densificación que
hace desaparecer los espacios libres dentro de las manzanas y, por otro, la ocupación de nuevas
áreas a lo largo de la carretera y en la orilla misma del río, en zonas de mucho riesgo frente a las
inundaciones.


Una gestión ordenada del comercio artesanal permitiría que el poblado siga conservando su
carácter tradicional y su función articuladora con respecto a los pueblos y comunidades aledaños.
Impactos negativos sobre el patrimonio cultural y natural
El crecimiento del poblado se da como consecuencia a la migración externa de población que
se ha desplazado hacia Pisac para dedicarse al comercio, artesanía y a actividades relacionadas
con el turismo como restaurantes, pubs, alojamientos y hostales.
Nuevas áreas son ocupadas sobre antiguos terrenos de cultivo, las márgenes del río Vilcanota
en la zona sur del poblado son ocupadas por una urbanización informal, descaracterizando y
contaminado visualmente. Las edificaciones con alturas exageradas dan las espaldas la río al que
usan como un simple lugar para evacuar sus residuos líquidos y sólidos. Esta tendencia se
consolida a lo largo del eje de la carretera que va a Calca, en un continuo urbano desarrollado a
manera de una avenida.
INFRAESTRUCTURA VIAL Y TRANSPORTE.
INFRAESTRUCTURA VIAL (Jerarquía y tratamiento)
La ciudad de Pisac, tiene tres accesos principales, mediante vías asfaltadas. El primero y
más importante es la vía principal asfaltada: Cusco — Pisac — Calca — Urubamba, con una
distancia de 32 Km. La segunda alternativa es por la vía también asfaltada Cusco ‐Chinchero
— Urubamba — Calca Pisac.
La tercera posibilidad de acceso es la vía Cusco Huambutío ‐ Pisac Calca. Todas estas vías de
acceso, tienen como centro de inicio la ciudad del Cusco, de ahí las inmejorables condiciones de
conectividad con las que cuenta Pisac, que la convierten en un punto de acceso al Valle Sagrado
de los Incas.
Hacia el interior del distrito, actualmente todas las comunidades campesinas del ámbito se
encuentran articuladas por vías carrozables, las mismas que en algunos casos se encuentran en
mal estado de conservación. De otra parte existen vías rurales peatonales que permiten acceder
rápidamente a las comunidades campesinas, las cuales en algunos casos son caminos
ancestrales que presentan deterioro en su calzada o superficie. A pesar de esto todos los centros
poblados, se encuentran articulados, por lo que se interrelacionan e interactúan entre sí y
fundamentalmente con la capital distrital.
La infraestructura vial de la ciudad de Pisac, se clasifica de la siguiente manera:
Vía Expresa, corresponde a la vía interprovincial que une Cusco — Pisac — Calca —Urubamba,
constituye la vía de mayor importancia porque articula la ciudad con la capital regional


(Cusco), y a su vez con las capitales provinciales más importantes del ámbito: Calca y
Umbamba, contribuyendo a una adecuada articulación vial, garantiza no solo un rápido acceso y
transporte, sino que facilita el intercambio comercial y de servicios. Dentro de la estructura
urbana es conocida como Av. Amazonas.

Vía Arterial, está constituido por la vía que cumple la función de articular a la ciudad de manera
externa (con otros distritos o áreas de importancia), en esta categoría se encuentra la vía
que conecta la ciudad con el Complejo Arqueológico, las comunidades de la cuenca del Chuncuy
y la Provincia de Paucartambo.
Vías Colectoras, en esta categoría se encuentran las vías que conectan Pisac con la ciudad de
Taray (capital del distrito del mismo nombre), y las vías que articulan el sector de la Rinconada y
el botadero municipal, así como las vías que permiten el acceso de vehículos a la Plaza
Constitución y al estacionamiento de buses turísticos.
Vías Locales, se consideran como de tercer orden las vías, que dan accesibilidad a las
manzanas determinando la trama urbana, encontrándose en esta categoría la mayoría de vías de
la ciudad.
TRANSPORTE
Transporte intraurbano
En el interno de la ciudad, no se cuenta con servicio de transporte público, debido a lo reducido
de los tramos al interior de la ciudad, que permite cubrir los recorridos a pie y de manera rápida.
Sin embargo, las mototaxis y triciclos están permitidos en el interior de la ciudad, lo cual
genera algunos problemas de tránsito debido a las reducidas secciones viales.
Transporte extraurbano.
Las rutas principales que articulan la ciudad con el entorno inmediato son:


Pisac — Taray
Pisac — Comunidades Altas de Ampay, Cuyo Chico, Quello Quello, Cuyo grande.
Pisac — San Salvador
La prestación del servicio de transporte hacia estas rutas, se da mediante empresas
constituidas de autos y camionetas rurales, cuyos paraderos se ubican en las vías públicas (para
las comunidades altas en la Av. Amazonas y para San Salvador a la altura del puente Pisac). El
transporte para acceder al distrito de Taray, se hace mediante el servicio de mototaxis, cuyo
paradero también es en la vía pública (cerca al puente).
El transporte hacia la ciudad del Cusco, se cubre con las unidades de la empresa de transportes
“Valle del Inca”, cuya ruta es Cusco — Pisac y viceversa. Otro medio de transporte de suma
importancia lo constituye el servicio Cusco — Calca y Cusco — Calca — Urubamba, que se
cubre mediante buses de diversas empresas.
Transporte de carga.
Los volúmenes de carga que se transportan hacia y desde la ciudad de Pisac, no son muy
representativos, sin embargo desde las comunidades de la cuenca del río Chuncuy llega carga de
productos de pan llevar como papa, habas, hortalizas y otros que abastecen la demanda de la
ciudad. Además transitan vehículos de carga provenientes de la provincia de Paucartambo,
cuyo destino final son los mercados del Cusco, los mismos que transportan principalmente
madera y otros productos de selva.
Pisac, constituye un puntos de conexión del Valle Sagrado con Cusco, así en promedio
diariamente fluyen por la ruta Cusco — Pisac, 1 727 vehículos, de los cuales 326 corresponde al
transporte turístico, 1 219 al transporte de pasajero y 182 vehículos son transporte de carga.
SERVICIOS BÁSICOS
SISTEMA DE AGUA POTABLE
Captación y almacenamiento.
El consumo de agua de la población de Pisac, se abastece gracias a la captación del recurso
hídrico de las fuentes naturales existentes en las cuencas altas cercanas a la ciudad. Actualmente
se captan desde tres puntos:
La primera fuente se ubica en la quebrada Antachaca, que se ubica en la parte alta de la ciudad,
donde se ha construido en 1990 un pozo de captación, aquí el aforo es de 6 l/seg. (en época de
estío).


En la misma quebrada y ubicada a una altura mayor, en el lugar denominado Culispata, se tiene la
fuente denominada Huayronccoyoc, que tiene un aforo de 1,8 l/seg. (en época de estío). La
tercera fuente de captación de agua se encuentra ubicada en la quebrada denominada
“Llullucha”, esta fuente tiene un aforo de 3,2 l/seg.
La conducción del agua desde las fuentes de captación hasta el reservorio se efectúa con una
tubería de cuatro pulgadas, debido a que las captaciones se encuentran en las partes altas se
utilizan en el trayecto cámaras rompe presiones.

Con la finalidad de garantizar la dotación de agua a toda la población, se realizaron las obras de
captación todavía en el año 1 990, y desde entonces no se han ejecutado obras adicionales
y/o complementarias, más aún si se tiene en cuenta que la ciudad ha crecido sustancialmente
debido al incremento de la población urbana; lo cual genera la necesidad de prever acciones de
mejoramiento y ampliación al breve plazo.
Para el almacenamiento se cuenta con 2 reservorios en el lugar denominado Acchapata; donde
se tiene el reservorio denominado Acchapata 1 con una capacidad de 90 m3; y Acchapata 2
(nuevo), con una capacidad de 150m3. Este último es el más reciente, ya que se construyó en el
año 2 003, mediante un convenio con el centro “Runanchis”; este reservorio funciona
únicamente como cámara de paso, ya que el agua que llega circula inmediatamente al primer
reservorio.
En conjunto, entre ambos reservorios se tiene una capacidad de 240m3, que a la fecha satisface
la demanda existente en el ámbito de la ciudad de Pisac.
Distribución
La distribución o suministro domiciliario de agua potable en la ciudad, se efectúa por gravedad,
con una adecuada presión, esto gracias a las características topográficas de su emplazamiento
(pendiente norte — sur). La cobertura del servicio alcanza a la gran mayoría de la población,
copando fundamentalmente al centro antiguo y quedando como parcial, en las zonas de
expansión, sobre todo en las zonas ubicadas al oeste de la población.
La totalidad de conexiones no cuentan con sistemas de micro medición, lo cual impide un real
control del consumo de agua, así mismo las conexiones domiciliarias son mayoritariamente
defectuosas y traen consigo el mal uso de este líquido elemento.


La producción actual de agua es de 950m3 por día, cantidad suficiente para brindar servicio
durante las 24 horas, el requerimiento diario es de 879 m3 lo que implica un superávit de
8% en base a un promedio normativo de 80 litros/hab/día
SISTEMA DE ALCANTARILLADO
El servicio de alcantarillado, es brindado por la municipalidad a través de su oficina de
Saneamiento ambiental.
La evacuación de las aguas servidas se da por gravedad, desde las partes más altas ubicadas en la
zona norte, hacia las partes bajas ubicadas al sur. Estas aguas se conducen luego hacia las lagunas
de tratamiento de aguas servidas que se encuentran fuera del ámbito de la ciudad (hacia el lado
oeste ‐ sector Tucsan). Estas lagunas de tratamiento no cuentan con la tecnología necesaria para
tratar las aguas servidas adecuadamente, ya que su capacidad es sobrepasada por las descargas
de aguas servidas y por ello son derivadas al río Vilcanota casi inmediatamente,
El sistema de alcantarillado funciona principalmente en la zona central (en el cuadrante
definido por la Av. Amazonas, la Av. Federico Zamalloa y la calle Espinar). Estas redes son de
tuberías de doce pulgadas de concreto, las mismas que desembocan en los colectores que se
ubican en la Av. Amazonas y corren por ambos márgenes de esta avenida, con dirección a las
lagunas de tratamiento de aguas servidas, las mismas que se ubican a una distancia aproximada
de 1,5 Km de la ciudad, en el sector denominado Tucsan.
Gracias a la pendiente del terreno (de norte a sur), las aguas servidas evacuan adecuadamente,
sin embargo al no existir un sistema colector de aguas pluviales, en ocasiones (cuando se dan
lluvias extremas), los sistemas colapsan debido a la saturación del sistema por el ingreso
de aguas pluviales.

En cuanto a la cobertura del servicio, actualmente se atiende aproximadamente a un 87%,
existiendo un déficit de atención que alcanza al 13%, que se ubican en las zonas de expansión.
Es preciso mencionar que en las urbanizaciones Vilcanota y Chinchaychinchaypampa,
recientemente se ha realizado el tendido de las redes públicas y próximamente se procederá a
ejecutar las conexiones domiciliarias.
SISTEMA DE ELECTRICIDAD
El servicio de energía eléctrica es administrado por la empresa Electro Sur Este — Cusco, a través
de su zonal Urubamba, que tiene como jurisdicción todo el Valle Sagrado, desde San Salvador
hasta Machupicchu.


Electro Sur Este, recibe y distribuye la energía proveniente de la hidroeléctrica de Machupicchu
que forma parte del sistema interconectado. Para realizar el suministro a todo el valle, cuenta
con una red de transmisión que viene de la hidroeléctrica, la misma que llega a la Sub Estación
ubicada en la ciudad de Pisac, derivando el canal de suministro a la ciudad con una potencia
máxima de 500 Kw, para atender el consumo domiciliario así como para el alumbrado público,
atendiendo fundamentalmente la parte central de la ciudad, siendo aún deficiente en las zonas
de expansión.
En lo referido a la demanda real de conexiones domiciliarias de la ciudad, esta es de 968
distribuidas de la siguiente manera:
 Residenciales: 938 conexiones
 Industriales: 30 conexiones.
En la actualidad Electro Sur Este, atiende solo 793 conexiones (82%), por lo que el déficit de
conexiones domiciliarias en este momento es el 18%, que equivalen a 175 conexiones faltantes.
La población servida alcanza un promedio de 3 172 habitantes que significan el 84%, con un
déficit de atención poblacional del 16% (según el plan de desarrollo urbano de Pisac 2010).
SISTEMA DE LIMPIEZA PÚBLICA
El servicio de recolección en el distrito, se lleva a cabo los días lunes, martes, jueves, viernes y
sábado, comenzando la recolección desde las 6:00am hasta las 10:00 am aproximadamente en el
primer viaje, de 10:30am. a 13:00pm. Las zonas atendidas son las principales calles de la ciudad
de Pisac. El método de recolección empleado es el de “parada fija”, por medio de una campana.
La cuadrilla de recolección está conformada por un chofer y dos ayudantes.
Rutas del servicio de barrido de las vías
Zonas Atendidas Horarios Frecuencia de Recojo
‐ Profan, Av. Amazonas, Zamalloa,
Kitamayo, 06:00 — 13:00 Lunes, Martes, Viernes y
Mariscal Castilla, Paucartambo, Av. Grau., Sábado
‐ Francisca Moya, Puente, Mirador,
Chinchaychinchaypampa, A. Tambohuacso, 06:00 — 13:00 Jueves
Colégio, Botadero. Y las ruinas de
Intiwatana, comunidad de maska,
Comunidad de Cuyo Chico y al Botadero.


Fuente: Información Municipalidad Provincial de Calca, PIGARS ‐ Elaborado por D. Rado,
2009 El personal cuenta con indumentaria de protección adecuada pero no es utilizada de
manera permanente, el vehiculo de recolección es de la municipalidad, administra
directamente el recojo, transporte y disposición final de los residuos sólidos y gasta
aproximadamente S/.550.00 nuevos soles mensuales en combustible y lubricantes.
SISTEMA DE TELEFONÍA Y TELECOMUNICACIONES
La ciudad de Pisac, se encuentra adecuadamente cubierta por los servicios de telefonía y
telecomunicaciones, ya que cuenta con redes de telefonía fija y sistemas de telefonía móvil por
parte de las empresas prestadoras de estos servicios.
Se cuenta con un total de 280 conexiones de teléfono fijo y un número no precisado de
teléfonos celulares de las diferentes operadoras de servicio.
En lo referido a la comunicación televisiva, la población capta la programación nacional que
emiten los canales de señal abierta, también se cuenta con TV cable y televisión satelital, de las
empresas que brindan este servicio.
De igual forma se cuentan con dos radioemisoras locales, que emiten su señal con alcance
que cobertura gran parte del distrito e incluso la provincia.
EQUIPAMIENTO URBANO
COMERCIAL
El equipamiento comercial como tal, esta representado únicamente por el mercado municipal, el
mismo que ha sido construido en el año 2 006 por iniciativa de la municipalidad distrital de Pisac,
cuenta con una infraestructura de concreto armado de dos niveles, tiene un total de 46 stands
(en ambos niveles), sin embargo a la fecha se encuentra desocupado, ya que los comerciantes
y artesanos (para los cuales fuera construido), continúan ocupando las calles y plazas con sus
actividades económicas, esto debido a la falta de autoridad
CULTO
El equipamiento de culto, está representado principalmente en el templo de San Pedro Apóstol,
que es de origen colonial, el mismo que se ubica en la Plaza Constitución. Su infraestructura se
encuentra actualmente en proceso de restauración y puesta en valor.
En Pisac también se cuenta con la Iglesia de la Dolorosa, también de origen colonial, que se
encuentra ubicada en la calle Patacalle y la Iglesia de Aiñas, ubicada en la zona de la Rinconada.
En el sector de Cachicachipampa, se tiene una iglesia Evangélica, que congrega a los fieles de
esa religión.


EDUCATIVO
El equipamiento educativo consta de lo siguiente:
Cuadro Nº 23 Equipamiento Educativo
NIVEL NOMBRE MATERIAL AREA AREA ESTADO
TOTAL CONSTRUIDA
INICIAL I.E: Nuestra Señora del Concreto l533.66m2 45l .06 m2 Bueno
Carmen
PRIMARIA I.E. Bernardo Concreto Bueno
Tambohuacso 2450.00 m2
19634.22
SECUNDARIA I.E. Bernardo Concreto m2 Bueno
Tambohuacso
SECUNDARIA(Privado) I.E. Divino Señor Adobe 272.75m2 185.00 m2 Regular

Fuente: Equipo Técnico GPA / 2011
Institución Educativa Inicial “Nuestra Señora del Carmen”
Para el nivel inicial, tiene una infraestructura que se ubica en la calle Espinar, que consta de
cuatro aulas y una dirección. La infraestructura data de 1980, y aunque a la fecha es posible
cumplir con las labores escolares, resulta necesario promover su ampliación y mejoramiento
con nuevas instalaciones.
Institución Educativa Primaria y Secundaria “Bernardo Tambohuacso”
Esta institución educativa atiende los niveles primario y secundario. Este importante
equipamiento urbano, se encuentra ubicado en la Av. Amazonas, que constituye la principal vía
de interconexión de la ciudad con la capital provincial Calca. La infraestructura es de concreto
armado, contando con dos pabellones de aulas de dos niveles y el resto de un solo nivel. Cuenta
con 30 aulas, biblioteca, laboratorio de CTA, 02 centros de cómputo y 01 dirección, todo
emplazado en un terreno de 4 hectáreas, que atiende de manera satisfactoria los requerimientos
de la población estudiantil.
INFRAESTRUCTURA DE MITIGACIÓN DE RIESGOS
En la ciudad de Pisac, se han realizado algunas intervenciones para la mitigación de riesgos, sin
embargo éstas no responden a una estrategia de prevención y mitigación, sino más bien a las
iniciativas de algunos pobladores como en el caso de los muros de contención que se han
ejecutado en las riberas del río Vilcanota.
Así mismo se tiene la canalización del río Kitamayo, que se inicia en la parte alta y acompaña todo
el recorrido hasta su desembocadura en el río Vilcanota


MAPA DE PELIGROS
La ciudad de Pisac se localiza principalmente sobre el cono aluvial antiguo Culispata o
Kitamayo, que se ha formado por la acumulación de varios flujos aluviónicos antiguos
procedentes de la quebrada del mismo nombre y depositados en el piso de Valle del Vilcanota.
Sobre el cono aluvial distal de pendiente moderada a ligeramente inclinada se encuentra el
centro histórico de la ciudad de Pisac y su expansión reciente sobre las terrazas fluviales del río
Vilcanota hacia la Quebrada Chaupihuayco o río Chuncuy y hacia el Oeste de la ciudad, que
tienen una pendiente plana a ligeramente inclinada.

La ciudad de Pisac se encuentra disectada por el río Kitamayo (Quebrada Culispata) que cruza la
ciudad en una dirección Norte Sur. En la margen derecha se encuentra emplazado el centro
histórico. El río Kitamayo ha sido encauzado y su cauce desviado hacia el Este. Hacia el Oeste
fuera de los límites de la ciudad, llega el río Pillatahuayco a una serie de andenes incas muy bien
conservados y que están en actual uso agropecuario. Hacia el Norte de la ciudad en el cerro
Intihuatana se encuentran los restos incas pertenecientes al Conjunto Arqueológico de Pisac que
están compuestas de recintos y andenes. Al Este en los límites de la ciudad de Pisac, llega el río
Chuncuy procedente de la Quebrada Chaupihuayco, lugar donde se sitúan viviendas, hospedajes
turísticos y terrenos de cultivo.
La ciudad no solo ocupa el cono aluvial sino también el piso de valle donde hay un crecimiento
urbano. El piso de valle corresponde a la terraza en la margen derecha del río, es decir hay un
cambio de uso de suelos agrícolas de alta calidad por ocupación urbana. El uso intensivo de los
suelos de cultivo bajo riego tiene contaminación por uso de agroquímicos, donde hay escasez y
conflictos por el agua en la época de secas. Sin embargo, las terrazas son buenos acuíferos pero
no son explotados ya que las aguas que se usan actualmente provienen de las quebradas
transversales y manantiales de ladera.
Por otro lado, cerca a la ciudad hay una presión de la flora nativa por extracción de recursos
mineros no metálicos, especialmente gravas y arenas del río Vilcanota, lo que aumenta la
vulnerabilidad sobre las márgenes.
De los estudios geodinámicos se desprende que en la zona de estudio se han identificado
deslizamientos antiguos a veces activos, conos aluviales, erosión e inundación de los ríos
Kitamayo, Chuncuy y Vilcanota. Estos peligros geológico‐climático y climático, provocan la
inestabilidad de las laderas, que se incrementa debido a causas antrópicas (por ejemplo corte de


taludes y deforestación), así como a las causas naturales, de alto fracturamiento de las rocas,
pendiente muy empinada de laderas, y la presencia de altas precipitaciones pluviales en la zona
de estudio.

Los peligros de origen climático de mayor incidencia en el área de estudio son las
inundaciones, que afectan por tramos ambas márgenes de los ríos Kitamayo, Chuncuy y
Vilcanota. En estas márgenes que a veces no respetan la faja marginal, se ubican viviendas,
hospedajes y terrenos de cultivo. El peligro de inundación se puede incrementar por la presencia
de los deslizamientos activos que pueden servir como zonas de represamiento. Así mismo hay
que considerar el desbordamiento de la laguna Quillhuacocha que afectaría a la población de
Pisac.
Se han identificado hasta tres ríos que atraviesan o se encuentran muy próximos a la ciudad
de Pisac, estos ríos constituyen los canales de drenaje de dos sub cuencas como son: Culispata
(río Kitamayo y Pillatahuayco), y Chaupihuayco (río Chuncuy o Chaupihuayco)
Desde el punto de vista hidrológico el río Pillatahuayco no es motivo de peligro aún en
temporadas de fuertes precipitaciones, habiéndose encontrado caudales máximos de 5.81 y 8.34
m'/s para períodos de retorno de 10 y 50 años. En el río Kitamayo los caudales máximos
estimados, fueron de 10.42 y 18.39 m’/s para períodos de retorno de 10 y 50 años, siendo esta
peligrosa por provocar inundaciones en la ciudad
El río Chuncuy es la más significativa (118 Km'), pasa lejos de la ciudad de Pisac, pero se ha
zonificado en vista de posibles zonas de expansión urbana al futuro, ya que actualmente existen
algunos hoteles. Sus caudales máximos estimados para periodos de retorno de 10 y 50 años son
de 26.8 y 36.9 m'/s que producen inundaciones en las riberas del río Chaupihuayco
(Chuncuy). Además en la cuenca se han identificado deslizamientos activos, como el de Cuyo
Chico que pueden represar el río y como consecuencia formar aluviones y afectar las zonas de
San Luis y Matará.
PELIGROS DE PISAC
PELIGROS GEOLÓGICO — CLIMÁTICOS
a. Aluviones
Son masas de gravas y bloques de rocas con una matriz arcillosa o limo‐arenosa que se
producen por efecto de erosiones importantes en las quebradas o asociadas directamente a
deslizamientos.


La ciudad de Pisac se localiza en la desembocadura de la quebrada Culispata (Kitamayo), que ha
formado un cono aluvial por la superposición de varios eventos aluviónicos antiguos procedentes
de la quebrada antes mencionada, que se evidencian en los cortes de talud ya sean naturales o
artificiales, donde además se observan diferentes fenómenos de geodinámica externa.

También se observan otros conos aluviales en la desembocadura de la quebrada Chaupihuayco
que tienen el mismo origen del cono aluvial Culispata y además donde se observan fenómenos de
geodinámica externa de mayor peligro, como son deslizamientos activos.

Los peligros de origen geológico‐climáticos de mayor incidencia en la ciudad de Pisac y áreas
adyacentes, son debido a la presencia de deslizamientos, aluviones, erosión fluvial y cárcava,
procesos que se ven favorecidos principalmente por la presencia de aguas pluviales y
superficiales, alta pendiente del terreno, baja o pobre consistencia de los materiales.

Por la caracterización geodinámica, morfológica, topográfica y ubicación del centro poblado
en la quebrada Culispata se pueden producir deslizamientos o derrumbes que provocarían a su
vez represamientos, cuyos desembalses darán lugar a aluviones o huaycos de diversa magnitud.
Los estudios geológicos y geodinámicos muestran que muchas zonas si bien no son críticas en la
quebrada Culispata, sin embargo, hay signos de varios fenómenos geodinámicos en vías de
activación o reactivación. A partir de estas características, así como lo ocurrido el año 1930, 1990
y el 2001 se ha realizado una zonificación de la ciudad de Pisac a las inundaciones ligadas a
aluviones de la quebrada Kitamayo (Plano N‘ PDU‐PI‐24), para el cual se han establecido 04 zonas
de acuerdo a la descripción siguiente:

Peligro muy alto
Quiere decir que en caso de lluvias muy fuertes con periodos de recurrencia cortos de 10 a 20
años que no permitan evacuar las aguas por el Canal Kitamayo, se producirán inundaciones en la
pista de acceso a las minas de Pisac (Av. F. Zamalloa) y las viviendas que la circundan. Aquí
tenemos una zona de estrangulamiento que corresponde al sector donde el canal voltea de una
dirección casi Este‐Oeste a una dirección casi Norte‐Sur. Además, en este codo existe un puente
por donde pasa la pista de acceso a las ruinas que obstruyó el aluvión del año 2 001 e inundó las


avenidas Zamalloa y Amazonas. En consecuencia las avenidas Zamalloa y Amazonas son de
vulnerabilidad Muy Alta a las inundaciones y aluviones.

Peligro alto
En caso de producirse lluvias extraordinarias excepcionales es posible que el canal
Kitamayo se obstruya, entonces las aguas pueden retomar su antiguo cauce es decir la Calle
Kitamayo, siendo esta calle y las casas contiguas de alto peligro a Inundaciones/aluviones. En
caso de lluvias muy fuertes o extraordinarias más la ocurrencia de huaycos por
reactivación de cárcavas y deslizamientos en la parte alta de la cuenca, el riachuelo
Kitamayo retomaría su cauce original es decir por la parte media del cono pasando por el centro
de la ciudad, tal como ocurrió el año 1 930. En consecuencia las calles Intihuatana, Prado y
manzanas aledañas serían afectados de manera severa constituyendo también zonas muy
vulnerables a las inundaciones relacionadas a huaycos

Peligro medio
Son aquellas áreas aledañas a las zonas de peligro muy alto y alto, y corresponden a las
avenidas Zamalloa, Amazonas, Kitamayo, Intihuatana, Prado etc. Lo que le da una
configuración de que todo el poblado de Pisac sería vulnerable a aluviones que ocurran en la
quebrada Culispata.

Peligro bajo
Corresponde generalmente a pequeñas áreas que pueden ser inundadas por aluviones y que
estarían relacionadas a periodos de lluvias extraordinarias.

a. Deslizamientos
Los deslizamientos son movimientos de masas de suelos o rocas en los taludes o superficies
inclinadas debidos principalmente a la gravedad. Los factores desencadenantes de los
deslizamientos son principalmente la presencia de aguas pluviales que circulan superficial y
subterráneamente, erosión de la base de los taludes, sismos e intervención antrópica
principalmente con la construcción carreteras, canales de irrigación y caminos. Los factores
condicionantes están dados principalmente por la presencia de rocas volcánicas muy fracturadas,


así como de esquistos y pizarras muy alteradas y fracturadas, influyen también las pendientes
muy empinadas de las laderas de los cerros.

Zonificación de peligros de deslizamiento
Del análisis del mapa de peligros de deslizamiento en Pisac, se concluye que los mayores
peligros por deslizamiento se presentan en ambas márgenes de la quebrada Chaupihuayco donde
los deslizamientos son antiguos y activos en algunos casos; en los alrededores de la ciudad de
Pisac, los deslizamientos son antiguos, a veces son inestables debido a los cortes de talud
realizadas para la construcción de carreteras y viviendas

Es necesario señalar que la activación o reactivación del deslizamiento activo de Cuyo Chico
podría originar un represamiento del río Chuncuy y el desembalse provocar aluviones o huaycos
de diversa magnitud, que afectaría las áreas de expansión de Pisac.

En la ladera baja ubicada al Norte y Noreste del poblado de Pisac se presentan conos de
deyección y un pequeño deslizamiento que se encuentra cubierto solo por matorrales o utilizado
como terrenos de cultivo respectivamente; otros deslizamientos antiguos se presentan al Sur de
Pisac en la margen izquierda del río Vilcanota, en general los deslizamientos antes
mencionados son estables, por lo que se les considera como de peligro bajo. Al Noreste de Pisac
en la margen izquierda de la quebrada Chaupihuayco se presenta el deslizamiento activo de Cuyo
Chico y otros deslizamientos antiguos ubicados cerca al sitio de Qantus Raqay presentan
reactivaciones recientes, por lo cual, se le asigna un peligro alto.

Los fenómenos de origen climático de incidencia en la localidad de Pisac y quebradas adyacentes
se presentan en la subunidad geomorfológica denominada “conos aluviales” que corresponden a
los conos aluviales Culispata y Chaupihuayco y piso del valle Chaupihuayco.

Generalmente se tiende a subestimar los fenómenos de origen climático que puede afectar a una
determinada zona y por lo general, este aspecto no es considerado durante el proceso de
planificación del desarrollo local en razón de que el río se encuentra encauzado, pero que los
cálculos de lluvias excepcionales pueden pasar la capacidad de encauzamiento y por lo tanto


causar inundaciones con lamentables consecuencias, ya que a todo lo largo del río Kitamayo se
hallan viviendas.

3.1.5 Gravedad de la situación que se intenta modificar

Temporalidad: El índice de morbilidad en la zona de influencia (distrito de Pisac) persiste durante
los años 2008 al 2010, la extensión de uso fue descendiendo en el 2008 fue de 36.09%, el 2009 en
29% y en el 2010 en 26%, mientras la intensidad de uso es de 2.3, 2.7 y 3.1 este indicador
demuestra la frecuencia de uso del servicio por lo que la morbilidad es persistente en la zona.
Relevancia: El alto grado

Grado de avance:
La situación de salud de la población del distrito de Pisac manifiesta el incremento de los
principales indicadores de salud así como también las tasas de morbilidad y mortalidad.
Durante los últimos años persiste los cuadros respiratorios, las enfermedades diarreicas, las
parasitosis, las enfermedades del globo ocular (conjuntivitis) y las enfermedades peri‐ odontales,
a pesar de las diferentes intervenciones que se realizan permanentemente en el trabajo
preventivo, este grupo de enfermedades son consecuencia del mal estado sanitario de los
centros poblados como la falta de agua y desagüe, el inadecuado manejo de los residuos sólidos
entre otros.

3.1.6 Estado de situación de los servicios de salud del área de influencia vinculados al
problema a solucionar
Para el presente ítem se considero el análisis desde la función de producción toda vez que se está
mejorando los servicios de salud, por lo tanto esta requiere fortalecer los componentes de
infraestructura, equipamiento y capacitación. En ese sentido las características de cada uno de
los componentes se detalla a continuación.
3.1.6.1.‐ Infraestructura:
Ubicación : Comunidad Campesina de Cuyo Chico.
Distrito : Pisac
Provincia : Calca
Departamento : Cusco


3.0 LINDEROS
El terreno en mención cuenta con un área de 6,063.32 m2, encerrado dentro de los siguientes
linderos:
 Por el Norte, Propiedad de Sr(a) Marcelina Zapata con una línea de 137.44ml.
 Por el Sur, Propiedad de Sr(a) Pascuala Becerra con una línea de 77.79 ml.
 Por el Este, Propiedad de Sr(a) Pascuala Becerra y Asunción Becerra con una línea recta de
142.52 ml.
 Por el Oeste, Propiedad de Sr(a) Marcelina Zapata y Marcelina Otorongo con una línea recta
de 150.42 ml.

4.0 ANTECEDENTES
El presente informe técnico, comprende la evaluación a nivel estructural y funcional del Puesto
de Salud de Cuyo Chico (Áreas administrativas, Atención al Paciente en sus diversas
Especialidades, Áreas de servicios complementarios, Sistema de Instalaciones eléctricas,
instalaciones sanitarias de agua y desagüe).
El Puesto de Salud Brinda los servicios de Medicina General, Obstetricia, Odontología, Farmacia
así como cuenta con las unidad administrativa y servicios complementarios, cuenta además con
el servicio de la casa materna con dos habitaciones.


Por tal motivo las autoridades locales, con el objetivo de dar solución a la problemática antes
mencionada, ha solicitado el mejoramiento del Centro de Salud de manera integral, tomando en
cuenta la normatividad vigente para establecimientos de salud del nivel que le corresponde,
esperando con esta intervención brindar una adecuada prestación del servicio de salud.

5.0 OBJETIVOS
Dentro de los objetivos de la presente evaluación se tienen:
- Evaluar las características estructurales de los Ambientes de atención al paciente y
otros ambientes
- Evaluar las condiciones necesarias para su funcionamiento como establecimiento de
salud.
- Evaluar los servicios con los que cuenta

6.0 DESCRIPCION GENERAL DEL ESTADO ACTUAL.
6.1 CARACTERÍSTICAS FÍSICAS
El terreno en mención cuenta con un área de 6,063.32 m2
6.1.1. DESCRIPCIÓN: Este terreno tiene forma geométrica Irregular, presenta una superficie de
topografía Plana en la actual construcción, con una pendiente de variada Consta de 6 ambientes
distribuidos en 02 bloques.
En general el lugar se adecua a las necesidades y requerimientos para la ejecución de
construcciones, no está expuesto a riesgos físicos y naturales que amenacen la estructura a
proyectarse.

6.2 EVALUACIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA
La infraestructura existente, ha sido construida en dos etapas, construido el bloque (A)
aproximadamente en los años 80 estructura completamente construida en adobe, la
construcción del bloque (B) construida en adobe ejecutado por la municipalidad distrital de Pisac
,dichos bloque actualmente se encuentran en abandono por los riesgos que genera al personal
del centro de salud y se encuentra en proceso de deterioro por falta de adecuado
mantenimiento, presentando sus principales problemas en la parte eléctrica y sanitaria, y en las
cubiertas con presencia de goteras en diversas zonas de los bloques, lo que trae como
consecuencia el deterioro de la estructura y riesgo del equipo médico.



La infraestructura está dispuesta en 02 bloques
Características físicas de la edificación
La edificación cuenta con una construcción de material noble con las siguientes características:
Muros : Muro de Adobe.
Revoques enlucidos : Presenta acabados en paredes Revestido de yeso.
Techos : La cobertura es de Teja de Arcilla.
Tijerales de madera, en mal estado de conservación.
Cielo raso : Presenta cielo raso en estuco de yeso.
Pisos : De Cemento pulido en mal estado de conservación.
Zócalos y contra zócalos : No presenta.
Ventilación e Iluminación : Los vanos no permiten el ingreso de iluminación adecuada.
Carpintería de madera : Puertas de madera en tablero rebajado en mal estado de
conservación
Carpintería de metal : Ventanas con rejas de seguridad en mal estado de conservación.
Cerrajería : Presenta en mal estado de conservación
Vidrios : Las ventanas cuentan con vidrios.
Pintura : las paredes se encuentran pintadas en regular estado de
conservación.
Instalaciones eléctricas : Cableado interior aéreo, poniendo en riesgo la estructura.



REGISTRO FOTOGRAFICO BLOQUE A
FOTO Nº 01.‐ VISTA INTERIOR RECEPCION, Donde se evidencia el mal estado de conservación y la
construcción precaria en tabique de madera y triplay de la farmacia; y funcionalmente es muy
reducida la sala de espera.


FOTO Nº 02
VISTA CONSULTORIO NIÑOS‐ADULTOS ambiente, Donde se evidencia en regular estado de
conservación de los pisos y pintura, se encuentra en la mala distribución no adecuada para
consultorio.


FOTO Nº 04
VISTA OBTETRICIA ambiente, donde se visualiza el mal estado ambiente con equipamiento en
mal estado de conservación.



FOTO Nº 07
VISTA DE SERVICIOS HIGIENICOS. Ambiente se encuentra alejado de los bloques corriendo algún
tipo de riesgos aquellas personas que utilizan.
FOTO Nº 08
VISTA PATIO. Se encuentra en mal estado de conservación.


FOTO Nº. 9
VISTA PANORAMICA DEL BLOQUE B
CONCLUSIONES:
BLOQUE A.‐ los elementos estructuras se encuentran en regular/mal estado de conservación, las
instalaciones eléctricas en mal funcionamiento, las instalaciones sanitarias en mal estado, la
estructura del techo de viguería de madera y teja en mal estado, poniendo en riesgo a los
usuarios de éste, por lo que se sugiere su pronta demolición por ser una infraestructura
completamente en adobe.
BLOQUE B.‐ los elementos estructuras se encuentran en regular estado de conservación se
evidencia presencia de rajaduras en las paredes por asentamientos en diversas zonas del bloque,
las instalaciones eléctricas en mal funcionamiento poniendo en riesgo alto al personal de centro
de salud, las instalaciones sanitarias en regular estado, la estructura del techo de viguería de
madera y teja en regular estado, por lo que se sugiere un análisis detallado del bloque en cuanto
a su estructura para una intervención para su mantenimiento y/o demolición.

RECOMENDACIONES
Visto los antecedentes de la infraestructura se recomienda la demolición de los Bloque A y B del
establecimiento de salud por encontrarse en mal estado de conservación.
Se recomienda la construcción de espacios necesarios según las normas para establecimientos de
Salud tipo 1‐3 y según el análisis de la demanda, optimizando el área del terreno.
Se recomienda la construcción del cerco perimétrico.



3.1.4.2.‐ De los Recursos Humanos:
El Puesto de Salud de Cuyo Chico establecimiento del primer nivel de atención de categoría I‐1,
responsable de satisfacer las necesidades de salud de la población de su ámbito jurisdiccional de
distrito de Pisac (comunidades de Cotataqui, Ampay, Maska y Cuyo Chico), brindando atención
médica integral ambulatoria con acciones de promoción de la salud y prevención de riesgos y
daños soluciona problemas de salud más frecuentes a través de unidades productoras de
servicios básicos de salud cuenta con dos Enfermeras, 02 Obstetras, 01 odontologa y un Técnico
o Auxiliar de Enfermería.
En ese contexto el Establecimiento de Salud cuenta con los siguientes profesionales:
Cuadro 58
PUESTO DE SALUD DE CUYO CHICO: PERSONAL ASISTENCIAL AL 2012
FUENTE DE HORAS HORAS REMUNERACION REMUNERACION

CLASIFICACION MODALIDAD CANTIDAD
FINANCIAMIENTO MENSUALES DIARIAS MENSUAL (S/.) ANUAL ( S/.)
ODONTOLOGA CONTRATADA 1 MINSA 150 6 1500 18000
ENFERMERA NOMBRADA 1 MINSA 150 6 830 9960
ENFERMERA SERUMS 1 MINSA 150 6 1200 14400
OBSTETRA CONTRATADA 1 MINSA 150 6 1500 18000
OBSTETRA SERUMS 1 MINSA 150 6 1200 14400
TEC. ENFERMERO NOMBRADO 1 MINSA 150 6 750 9000
TOTAL 6 83760
Fuente: Unidad de Personal de la Red de Servicios de Salud Cusco Norte
El 33% del personal del Puesto de Salud es nombrado, el 67% es personal contratado o SERUMS
por el SIS.
Las capacitaciones realizadas durante el año 2012 se enfoca a temas que fortalezcan las
actividades preventivas para contrarrestar aquellas enfermedades prevalentes de la zona, en ese
sentido se desarrollan actividades con participación de las autoridades, sin embargo existe la
escasa asistencia en los siguientes temas:
‐ Mejorar la alimentación y nutrición del menor de 36 meses de la meta programad asolo 13%
‐ Gestión de los programas de promoción de la salud con el 8% de la meta programada.
En ese sentido se determinó que las actividades antes descritas no cumplen con las metas por:
‐ Recorte presupuestal
‐ Accesibilidad geográfica
3.1.4.3.‐ Del Equipamiento:
El establecimiento de salud de Cuyo Chico es un centro asistencial del primer nivel resolutivo
cuenta con equipos necesarios para el funcionamiento de los servicios según su categoría sin


embargo por los años de servicio y el tiempo de uso de los equipos estas ya superaron la vida útil,
en ese sentido según se detalla en el inventario, el 40% de ellos ya cumplieron su vida útil, 20%
no fue adquirido y solo el 40% se encuentra en buen estado.
REGION CUSCO
DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUSCO
HOJA DE INVENTARIO DE BIENES MUEBLES AÑO 2012
DEPENDENCIA : MINISTERIO DE SALUD RESPONSABLE DE PATRIMONIO :

RED : CUSCO NORTE FECHA :
MICRO RED : AMBIENTE O SERVICIO : COCINA
EE.SS. : RESPONSABLE SERVICIO :
Nº CANT DESCRIPCION DEL BIEN MARCA MODELO SERIE MEDIDAS COLOR ESTADO PROCEDENCIA
ORDEN
1 1 SILLON DE 4 CUERPSO CON TAPIZ NEGRO SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 190X50X43 verde R1 RED NORTE
Camilla ginecologica
2 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 198X65X78 negro R1 RED NORTE
Biombo de 1 cuerpo
3 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 153X80 verde R1 RED NORTE
Balanza con tallimetro
4 1 HEAKTHOMETE AIL 408 SIN SERIE 130X40X30 blanco M RED NORTE
Armario de 3 divisiones
5 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 160X84X34 blanco R1 RED NORTE
Cocina a gas
6 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 54X30X12 Blanco M RED NORTE
mesa de madera con 3 gavetas
7 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 94X59X74 caoba M RED NORTE
Balones de gas
9 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE Azul R1 RED NORTE
Balones de gas
9 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE AZUL R1 RED NORTE
PUESTO DE SALUD CUYO CHICO

HOJA DE INVENTARIO FISICO DE BIENES INMUEBLES AÑO 2,013
RESPONSABLE DE PATRIMONIO: NELLY PEREZ ARONE
RESPONSABLE D NELLY PEREZ ARONE.
AMBIENTE O SER ALMACEN GENERAL LOCAL:
ORDEN
1 1 Ambu Adulto SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 25 blanco B1 RED NORTE
2 1 Balanza pediatrica Digital SIN MARCA 6T130-100 SIN SERIE BLANCO B1 RED NORTE
3 2 Balanzas tipo Reloj INCALVE SIN MODELO SIN SERIE 21X21 BLANCO B1 RED NORTE
4 1 Bolsa de Hielo SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 120X20 Rojo R1 RED NORTE
5 1 Brazalete Adulto RIESTER SIN MODELO SIN SERIE Azul R1 RED NORTE
6 1 Brazalete Pediatrico RIESTER SIN MODELO SIN SERIE Azul R1 RED NORTE
7 1 Cama cuna metal SIN ARMAR SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 80X140X85 Blanco M RED NORTE
8 1 Camara digital KODAX SIN MODELO SIN SERIE NEGRO R1 PARSALUD
9 2 Camas Hospitalarias SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 230X100X80 VERDE R1 RED NORTE
10 2 Colchas SIN MARCA SIN MIODELO SIN SERIE NARANJA/AZUL R1 RED NORTE
11 1 Colchon SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE FLOREADO M RED NORTE
12 1 Cubeta de metal CON TAPA SIN MARCA SINMODELO SIN SERIE 30X21X6 METAL B1 RED NORTE
13 1 Cubeta de metal SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 19X16X6 METAL B1 RED NORTE
14 1 Cubeta de metal SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 18X14X4 METAL B1 RED NORTE
15 1 Cubeta de metal con tapa SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 22X14X5 METAL B1 RED NORTE
16 1 Cubeta de metal con tapa SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 20x31x5 METAL R1 RED NORTE
17 1 Cubeta metalica con tapa SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 22x15x5 METAL R1 RED NORTE
18 1 Equipo de anestesia ASCULAP SIN MODELO SIN SERIE 14 piezas METAL M RED NORTE
19 1 Estante plomo SIN ARMAR SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE METAL B1 RED NORTE
20 1 Estantes de metal SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 170XX50X80 MARRON R1 RED NORTE
21 1 Esterilizador a vapor seco sesco 4007 SIN SERIE METAL R1 RED NORTE



ORDEN
22 1 Estetoscopio RIESTERS SIN MODELO SIN SERIE 55CM Plomo R1 RED NORTE
23 1 Estetoscopio biauricular RIESTERS SIN MODELO SIN SERIE 55CM Negro B1 RED NORTE
24 1 Estetoscopio pediatrico RIESTERS SIN MODELO SIN SERIE 55CM Celeste R1 RED NORTE
25 2 Sondas acanalada pinta redonda SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 15cm Metalicos R1 RED NORTE
26 3 Frazadas SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE azul R1 RED NORTE
27 3 Frezadas SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE tigre R1 RED NORTE
28 1 Irrigador SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE Blanco M RED NORTE
29 4 Magos de bisturi SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 12 cm Metalicos R1 RED NORTE
30 1 Martillo de percusion riester SIN MODELO SIN SERIE 18cm B1 RED NORTE
31 1 Megafono SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 50CM blanco R1 RED NORTE
32 1 Olla metalica de esterilizacion S/M SIN MODELO SIN SERIE 60CM Metalicos R1 RED NORTE
33 1 Pagallo adulto SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 20X10 metalico R1 RED NORTE
34 1 Pantoscopio RIESTER SIN MODELO SIN SERIE 22X14 Negro R1 RED NORTE
35 1 Pelvimetro metalico SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE METALICO R1 RED NORTE
36 1 Petromax SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE BLANCO R1 RED NORTE
37 1 CUBETA CON TAPA SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 36X30X9 METAL R1 RED NORTE
38 1 Pinza Allice GERMANI STANLEINS SIN SERIE 15 cm Metalicos R1 RED NORTE
39 4 Pinza bacaus GERMANI STANLEINS SIN SERIE 14 cm METALICO B1 RED NORTE
40 1 Pinza de diseccion c/diente GERMANI STANLEINS SIN SERIE 14 cm Metalicos R1 RED NORTE
41 1 Pinza de diseccion curva GERMANI STANLEINS SIN SERIE 15 cm Metalicos r1 RED NORTE
42 1 Pinza de diseccion C/diente GERMANI STANLEINS SIN SERIE 12 cm Metalicos R1 RED NORTE
43 4 Pinza hemostatica Recta s/ dientes GERMANI STANLEINS SIN SERIE 14 cm METALICO R1 RED NORTE
44 5 Pinza hemostatica CURVA GERMANI STANLEINS SIN SERIE 14 cm METALICO R1 RED NORTE

ORDEN
45 2 Pinza Kelly hemostatica Recta s/ dientes NAPA SIN MODELO SIN SERIE 16 cm Metalicos R1 RED NORTE
46 5 Pinzas Kelly Hemostaticas NAPA SIN MODELO SIN SERIE 18 cm Metalicos R1 RED NORTE
47 4 Pinzas Kelly Hemostaticas NAPA SIN MODELO SIN SERIE 14 cm Metalicos R1 RED NORTE
48 2 pinzas mosquitos curvas GERMANI STANLEINS SIN SERIE 12 cm Metalicos R1 RED NORTE
49 2 Pinzas mosquitos rectas GERMANI STANLEINS SIN SERIE 12 cm Metalicos R1 RED NORTE
50 2 Pinzas Tenazillas de vendajes GERMANI STANLEINS SIN SERIE 16 cm Metalicos R1 RED NORTE
51 2 Porta Agujas GERMANI STANLEINS SIN SERIE 16 cm Metalicos R1 RED NORTE
54 1 Radio gravadora portatil sony SIN MODELO SIN SERIE 46X12X12 Negro R1 RED NORTE
55 2 Sabanas SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE R1 RED NORTE
56 4 Separadores SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 14 cm Metalicos R1 RED NORTE
57 1 SILLA FIJA DE METAL SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 50X50X44 verde R1 RED NORTE
58 2 Sondas con ojo SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 11 Metalicos R1 RED NORTE
59 2 sonda acanalada SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 11 Metalicos R1 RED NORTE
60 2 Tambores SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 30x30 Metalicos R1 RED NORTE
61 1 Tambores SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 38 x 19 cm Metalicos R1 RED NORTE
62 1 Tambores SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 20 x 20 cm Metalicos R1 RED NORTE
63 1 Tijera de Episiotomia GERMANI STANLEINS SIN SERIE 14 cm Metalicos R1 RED NORTE
64 3 Tijera Recta GERMANI STANLEINS SIN SERIE 14 cm R1 RED NORTE
65 1 Tijera Recta GERMANI STANLEINS SIN SERIE 17 cm Metalicos R1 RED NORTE
66 1 tijera punta aguja GERMANI STANLEINS SIN SERIE 18 R1 RED NORTE

67 4 Tijeras Curvas GERMANI STANLEINS SIN SERIE 17 cm Metalicos R1 RED NORTE
68 1 Valde metalico SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 34x33 R1 RED NORTE
69 1 Valde metalico SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 31x30 Metalicos R1 RED NORTE



ORDEN
70 1 Cubeta(nº3) GERMANI STANLEINS SIN SERIE 24 x 30 x 10 cm Metalicos B1 RED NORTE
71 2 02 pinzas Mosquitos curvas GERMANI STANLEINS SIN SERIE 14cm Metalicos B1 RED NORTE
72 1 01 tijera episiotomia GERMANI STANLEINS SIN SERIE 14 Metalicos B1 RED NORTE
73 1 01 Tijera recta GERMANI STANLEINS SIN SERIE 17 Metalicos B1 RED NORTE
74 1 01 pinza portaagujas GERMANI STANLEINS SIN SERIE 16 Metalicos B1 RED NORTE
75 1 01 Pinza de diseccion curva GERMANI STANLEINS SIN SERIE 18 Metalicos B1 RED NORTE
76 1 Cubeta(nº1) GERMANI STANLEINS SIN SERIE 30x24x8 Metalicos B1 RED NORTE
77 2 02 pinzas Mosquitos curvas GERMANI STANLEINS SIN SERIE 12 Metalicos B1 RED NORTE
78 1 01 porta aguja GERMANI STANLEINS SIN SERIE 16 Metalicos B1 RED NORTE
80 1 01 pinza kelly hostataica curva GERMANI STANLEINS SIN SERIE 16 Metalicos B1 RED NORTE
81 2 02 Pinzas Kelly curva GERMANI STANLEINS SIN SERIE 14 Metalicos B1 RED NORTE
82 1 01 Pinza de diseccion c/Dientes GERMANI STANLEINS SIN SERIE 14 Metalicos B1 RED NORTE
83 1 01 Pinza de diseccin s/Dientes GERMANI STANLEINS SIN SERIE 14 Metalicos B1 RED NORTE
85 2 02 pinzas Kocher curvas GERMANI STANLEINS SIN SERIE 14 Metalicos B1 RED NORTE
86 2 02 Pinzs Hemostaticas GERMANI STANLEINS SIN SERIE 16 Metalicos B1 RED NORTE
87 1 01 tijera recta GERMANI STANLEINS SIN SERIE 17 Metalicos B1 RED NORTE
89 1 01 porta agujas GERMANI STANLEINS SIN SERIE 18 Metalicos B1 RED NORTE

90 2 02 pinzas Hemostaticas GERMANI STANLEINS SIN SERIE 14 Metalicos B1 RED NORTE
92 1 01 Pinza de diseccin con diiente GERMANI STANLEINS SIN SERIE 15 Metalicos B1 RED NORTE
93 1 01 Estilete GERMANI STANLEINS SIN SERIE 18 Metalicos B1 RED NORTE

ORDEN
94 1 01 sonda SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 15 Metalicos B1 RED NORTE
95 1 01 tambor SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 30 x 30 cmx12 Metalicos B1 RED NORTE
96 2 02 riñoneras SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 12 x 21 cm Metalicos B1 RED NORTE
97 1 Riñonera SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 25 x 10 cm Metalicos B1 RED NORTE
98 1 Estetoscopios de Pinar SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 14X15 Metalicos B1 RED NORTE
98 1 Estetoscopios de Pinar SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 14X15 Metalicos B1 RED NORTE
99 1 tensiometros de mercurio sobre mesa ADC 1008042 SIN SERIE 38X13X9 plomo B1 RED NORTE
99 1 tensiometros de mercurio sobre mesa ADC 1008042 SIN SERIE 38X13X9 plomo B1 RED NORTE
100 1 Estetoscopio clinico biauriclar adulto RIESTER SIN MODELO SIN SERIE 55CM NEGRO B1 RED NORTE
101 1 ESPECULOS PEQUEÑOS SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 10X12 Metalicos B1 RED NORTE
102 1 MANGOS DE BISTURI N3 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 15CM Metalicos B1 RED NORTE
102 1 MANGOS DE BISTURI N3 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 15CM Metalicos B1 RED NORTE
103 1 TENSIOMETROS ADULTO RIESTER SIN MODELO SIN SERIE NEGRO B1 RED NORTE
104 Infantometro
1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 109CM. Madera B1 RED NORTE
105 BALANZA DE PIE DIGITA
1 GUERSA VID5CL 13782 150 Kg Vidrio B1 RED NORTE
106 Balanza de pie digital
1 GUERSA VID5CL 9446 151 Kg Vidrio B1 RED NORTE
107 Hemoglobinometro portatil
1 EKF-DIAGNOS 3000-003-6801 3000-12-0597 Rojo B1 RED NORTE
107 Tensiometro Pediatrico
1 RIESTER SIN MODELO SIN SERIE B1 RED NORTE
Pala tipo cuchara
108 1 Tobold SIN MODELO SIN SERIE B1 RED NORTE
Pico de acero con mango de madera
109 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 52 cm B1 RED NORTE
MAQUINA DE ESCRIBIR
110 1 OLIVETY SIN MODELO SIN SERIE 40X30X19 VERDE M RED NORTE
UNIDAD VEHICULAR MOTOCAR
111 1 BEING MOTOC BM021-4 SIN SERIE CELESTE M RED NORTE
ANAQUEL CON 5 DIVISIONES
112 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 155X2.40X33 BLANCO R1 RED NORTE



AMBIENTE O SER OBSTETRICIA LOCAL:
ORDEN
1 1 Aspirador de secreciones portatil SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE negro R1 RED NORTE
2 1 Balanza de pie con tallimetro SECA SIN MODELO 5.7002E+12 120X33X36 Blanco R1 RED NORTE
3 1 Balanza pediatrica con platillo INCALVE CIU1516 533 50X65 Blanco R1 RED NORTE
4 1 Balon de oxijeno SIN MARCA SIN MODELO 5050076 108X15 verde B1 RED NORTE
5 1 Banca c/3 cuerpos tapiz negro SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 170X50X80 verde R1 RED NORTE
6 10 Batas de Adulto SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE CREMA R1 RED NORTE
7 8 Batas de Felpa SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE DE COLORES R1 RED NORTE
8 1 Brazalete adulto RIESTER SIN MODELO SIN SERIE Negro R1 RED NORTE
9 1 Brazalete neonatal RIESTER SIN MODELO SIN SERIE Azul R1 RED NORTE
11 1 Camilla Ginecologica c/ tapiz SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 240X65 Negro R1 RED NORTE
12 1 Chata metalica Grande SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 28X35 METAL R1 RED NORTE
13 1 Coche de curaciones C/Valde SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 95X50X70 VERDE R1 RED NORTE
16 1 Colchón pediatrico SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 130X85X8 VERDE R1 RED NORTE
17 1 Computadora c/accesorios IBM 6332-4HEB WRWGPO7 44X43X14 NEGRO R1 PARSALUD
18 1 CPU IBM MT-M819-KSM LK2N62X 43X43X14 Negro B1 PARSALUD
19 1 Cronometro digital SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE Metalico R1 RED NORTE
20 1 Cubeta con tapa DIMEDA GERMANY SIN SERIE 29X18X5 Metalico R1 RED NORTE
21 1 Cubeta con tapa DIMEDA GERMANY SIN SERIE 22 x 5 cmX15 Metalico R1 RED NORTE
22 1 Cubeta con tapa DIMEDA GERMANY SIN SERIE 24X15 Metalica R1 RED NORTE
23 1 Cubeta mediana DIMEDA GERMANY SIN SERIE 30X21 Metalicas R1 RED NORTE

ORDEN
24 1 Cubeta Metalica SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 22 x 15 cm R1 RED NORTE
25 1 Cuna pediatrica c/Soporte SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 11X140X85 VERDE R1 RED NORTE
26 1 Escritorio c/ 4 divisiones SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 76X116X74 Crema R1 RED NORTE
27 2 Especulos pequeño DIMEDA SIN MODELO SIN SERIE 10X12 Metalico R1 RED NORTE
28 1 Especulos Grandes DIMEDA SIN MODELO SIN SERIE 15X15 METALICO R1 RED NORTE
29 1 Especulos medianos DIMEDA SIN MODELO SIN SERIE 12X14 METALICO R1 RED NORTE
30 1 Estabilizador CON 4 SALIDA APC SIN MODELO 74P4359 29X19X8 NEGRO R1 RED NORTE
31 1 Armario de 4 divisiones SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 170x45x100 verde R1 RED NORTE
32 1 Estetoscopio de Pinar RIESTER 4191 97565 14x5 metal R1 RED NORTE
33 1 Estetoscopio de Pinar SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 14x5 metal B1 RED NORTE
34 1 ESTETOSCOPIO DE PINAR DE PLASTICO CLAP OPS. SIN SERIE 15X15 Amarillo R1 RED NORTE
35 1 Estetoscopio para adulto c/2 diafragmas RIESTER SIN MODELO SIN SERIE Negro R1 RED NORTE
36 1 Extintor PRODEX SIN MODELO SIN SERIE 40CM Rojo R1 RED NORTE
37 1 Frazada SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE MARRON R1 RED NORTE
38 1 Frazada pediatrica SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE PLOMO R1 RED NORTE
38 1 Frazada pediatrica SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE PLOMO R1 RED NORTE
39 1 Frazadilla SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE ROSADO R1 RED NORTE
40 1 Impresora SAMSUM ML225IN BADA 100061N 35X36X26 BLANCO R1 RED NORTE
41 1 Lampara portatil OPLUX QC.PASSED 220V50-60 31X14X12 PLOMO R1 RED NORTE
42 1 Maletin MINSA SIN MODELO SIN SERIE 35X25X20 Azul R1 RED NORTE
43 1 Maletin rojo SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 55X40 Rojo R1 PARSALUD
44 1 Mesa de madera SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 110X65X76 MADERA R1 RED NORTE
45 1 Mouse SIN MARCA SIN MODELO 23-231865 11X7 NEGRO R1 RED NORTE



ORDEN
46 1 Parlante de computadora (Juegos 2) cybertel SIN MODELO SIN SERIE 18CM Negro R1 RED NORTE
47 1 Piama preescolar SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE CREMA R1 RED NORTE
48 1 Piamas de Adulto SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE CREMA R1 RED NORTE
49 1 Pinza de aro DIMEDA GERMANY SIN SERIE 19CM metalico R1 RED NORTE
50 1 Pinza de diseccion s/ dientes bob STANLEINS SIN SERIE 26CM METALICO R1 RED NORTE
51 1 Pinza Kocher bob STANLEINS SIN SERIE 19CM METALICO R1 RED NORTE
52 1 Pinza PEAN SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 15CM metalicos R1 RED NORTE
52 1 Pinza PEAN SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 15CM metalicos R1 RED NORTE
53 1 Pizarra SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 120x80 BLANCO R1 RED NORTE
54 1 Resucitador Manual Adulto (AMBU Adulto) SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 20CM azul B1 RED NORTE
55 1 Resucitador Manual Adulto (AMBU Neonato) SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 10CM azul B1 RED NORTE
56 1 Riñonera SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 20X10 METALICO R1 RED NORTE
57 1 Silla Fija de Metal SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 50X50X44 verde R1 RED NORTE
58 1 Isterometro SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 34CM METALICO R1 RED NORTE
59 1 Tambor metalico SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 20x21 metalico R1 RED NORTE
60 1 Teclado negro IBM RB-0225 SIN SERIE 46X19 NEGRO R1 RED NORTE
61 1 Tensiometro adulto riester SIN MODELO SIN SERIE NEGRO R1 RED NORTE
62 1 Tijera Mayo recta ESTANLES SIN MODELO SIN SERIE 17CM METALICO R1 RED NORTE
62 1 Tijera Mayo recta ESTANLES SIN MODELO SIN SERIE 17CM METALICO R1 RED NORTE
63 1 Tijera de episiotomia SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 22CM metalico R RED NORTE
64 1 Tijeras umbilical SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 10CM Metalico R1 RED NORTE
65 1 Velador SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 77x140x40 Plomo R1 RED NORTE
66 1 ESTABILIZADOR TRIACOM AVR-2000 SIN SERIE 22X18X14 NEGRO M RED NORTE
67 1 dopler EDAN SONOTRAX 14481-MIICO2040030 14X7X3 plomo B1 RED NORTE
68 1 biombo de 2 cuerpo SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 170x120 verde R1 RED NORTE
69 1 Lampara cialitica serecno SIN MODELO SIN SERIE 190CM BLANCO R1 RED NORTE
70 1 tambon metalico SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 12x12 metalico R1 DU058
71 1 Gadilla de 2 peldaños SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 39x49 BLANCO R1 DU058
72 1 PORTASUERO SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 96CM VERDE R1 RED NORTE
73 1 DOPLER DE LATIDO FETAL HUNTLEIGH FD1+ FD1PX0104367-03 14X6X3 BLANCO R1 RED NORTE
74 1 DOPLER DE LATIDO FETAL HUNTLEIGH FD1+ FD1PX0221380-07 14X6X3 BLANCO R1 RED NORTE
75 1 LAMPARA DE CUELLOO DE GANSO SIN MARCA SIN MODELO 114CM VERDE R1 RED NORTE
76 1 GESTOGRAMA DE PARED SIN MARCA SIN MODELO VERDE R1 RED NORTE
77 1 Tensiometro digital RIESTER SIN MODELO Plomo R1 RED NORTE


AMBIENTE O SER FARMACIA LOCAL:
ORDEN
1 1 Anaquel con 4 divisiones SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 80x130 verde R1 RED NORTE
2 1 Anaquel con 5 divisiones SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 114x210 Blanco R1 RED NORTE
3 1 Anaquel con 4 divisiones SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 80x130 blanco R1 RED NORTE
4 1 Escritorio de melanina con 3 cajones SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 78x45x10 Caoba R1 DU058
5 1 Silla de metal con tapiz negro SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 50X50X44 verde R1 RED NORTE
6 1 Esxtintor pequeño PETROSUR SIN MODELO SIN SERIE 24CC ROJO R1 RED NORTE
7 1 Gradilla de 1 peldañ SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 46X24X20 Blanco M RED NORTE
8 1 Detector de billetes S/M SIN MODELO SIN SERIE 17X15X10 Azul R1 RED NORTE



AMBIENTE O SER TRIAJE LOCAL:
ORDEN
1 1 Radio gravadora SONY SFS-B5S SIN SERIE 48*13*12 Negro R1 RED NORTE
2 1 Velador SM SM SIN SERIE 40x75 Plomo R1 RED NORTE
3 1 Balanza Pediatricas SECA SSM 2.72508E+12 55x27 Blanco R1 RED NORTE
4 1 Balanza con Tallimetro GREETMED SM SIN SERIE 107x37x27 Blanco R1 RED NORTE
5 1 Tallimetro SM SM SIN SERIE 130x30 Madera R1 RED NORTE
6 1 Silla Fija de Metal SM SM SIN SERIE 88X50X50 Verde R1 RED NORTE
6 1 Silla Fija de Metal SM SM SIN SERIE 88X50X50 Verde R1 RED NORTE
7 1 Escritorio c/4 cajones SM SM SIN SERIE 100x59x73 Café R1 RED NORTE
8 1 Anaquel con 10 divisiones SM SM SIN SERIE 185x125 Azul R1 RED NORTE
9 1 Anquel con 5 divisiones SM SSM SIN SERIE 114x40 Plomo R1 RED NORTE
10 1 Radio Tranceptor HF 100 watts 1830 MHZ, Cod RA System RTEX ESTÁNDA SM SIN SERIE 24x3x10 Negro R1 RED NORTE
11 1 Estabilizador TRIACON AUR2000 SIN SERIE 22X14X16 Nergro R1 RED NORTE
12 1 Antena de radio instalado. SM SM SIN SERIE 12 metros R1 RED NORTE
13 1 Estetoscopio RIESTER SM SIN SERIE 55CM Plomo R1 RED NORTE
14 1 Tarjeteros SIN SM SIN SERIE 77X61X33 verde R1 RED NORTE
14 1 Tarjeteros SM SM SIN SERIE 77X61X33 verde R1 RED NORTE
15 1 Tensiometro S/M SM SIN SERIE Negro R1 RED NORTE
16 1 Gradilla de 2 peldaños SM SM SIN SERIE 38X48X31 Verde R1 RED NORTE

COMPARADOR DE CLORO
17 1 SM SM SIN SERIE CELESTE R1 RED NORTE
TRAMPA DE LUZ
18 1 SM SM SIN SERIE NEGRO R1 RED NORTE


AMBIENTE O SER TOPICO LOCAL:

ORDEN
1 1 Balón de oxigeno medicinal 4 M3 SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 108X15 Verde R1 RED NORTE
2 1 Coche de curacion SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 90x80 Verde R1 RED NORTE
3 1 Camilla de metal con tapiz verde SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 190x65x54 Plomo R1 RED NORTE
4 1 Coche metalico para curaciones SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 80x45x65 Blanco B1 DU058
5 2 Cubeta de metal con tapa SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 20 x 10 cm PLOMO R1 RED NORTE
6 1 Esterilizador MEMEMERT SL400 G498.0522 48X68X55 PLOMO R1 RED NORTE
7 1 Estetoscopio Adulto RIESTER STANLEINS SIN SERIE 55CM Negro R1 RED NORTE
8 1 Sonda acanalada SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 14 cm Metalico R1 RED NORTE
9 1 Lampara cuello ganzo SIN MARCA STNALEINS SIN SERIE 120cm Metalico R1 RED NORTE
10 1 Mesa de madera SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 53x63x68 Madera R1 RED NORTE
11 1 Nebulizador ASPREN NU400 SIN SERIE 29X18X14 Blanco B1 RED NORTE
12 1 Pinza mosquito curvo STANLEINS STANLEINS SIN SERIE 12 cm Metalico R1 RED NORTE
13 3 Pinzas de diseccion c/dientes SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 14 cm metalica R1 RED NORTE
14 1 Pinzas de diseccion s/dientes SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 14 cm Metalico R1 RED NORTE
15 2 Pinzas Kocher c/dientes SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 14 cm Metalico R1 RED NORTE
16 1 Pinzas Kocher s/dientes SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 14 cm Metalico R1 RED NORTE
17 1 Porta bistutiri Nº 4 SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 13 cm Metalico R1 RED NORTE
18 1 Porta suero SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 116CM Verde B1 RED NORTE
19 1 Portaaguja SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 18 cm Metalico R1 RED NORTE
20 1 Portaaguja SIN MARCA STANLEINS SIN SERIE 16 cm Metalico R1 RED NORTE



AMBIENTE O SER TOPICO LOCAL:
ORDEN
21 1 Riñonera SIN MARCA S SIN MODELO SIN SERIE 18 x 10 cm Metalico R1 RED NORTE
22 1 Riñoneras SIN MARCA S SIN MODELO SIN SERIE 22 x 2 cm Metalico R1 RED NORTE
22 1 Riñoneras SIN MARCA S SIN MODELO SIN SERIE 22 x 2 cm Metalico R1 RED NORTE
23 1 Silla Fija de Metal SIN MARCA S SIN MODELO SIN SERIE 50X50X44 Verde R1 RED NORTE
24 1 Tambor SIN MARCA S SIN MODELO SIN SERIE 14 x 14 cm Metalico B1 RED NORTE
25 1 Tambores SIN MARCA S SIN MODELO SIN SERIE 20 x 21 cm Metalico B1 RED NORTE
25 1 Tambores SIN MARCA S SIN MODELO SIN SERIE 20 x 21 cm Metalico B1 RED NORTE
26 1 Tijera con punta SIN MARCA S SIN MODELO SIN SERIE 14 cm Metalico R1 RED NORTE
27 1 Tijera punta roma SIN MARCA S SIN MODELO SIN SERIE 14 cm Metalico R1 RED NORTE
28 1 Aspirador de secresiones ASPIRAMAX MA520-60 BD83319 30x10x10 BLANCO R1 DU058


AMBIENTE O SER ODONTOLOGIA LOCAL:
ORDEN
1 1 Forceps para molares inferiores posteriores AESCULAP DH722R SIN SERIE 15CM Metalico R1 RED NORTE
2 1 Forceps para molares inferiores posteriores AESCULAP DH723R SIN SERIE 15CM Metalico R1 RED NORTE
3 1 Forceps para incicivos inferiores AESCULAP DH713R SIN SERIE 15CM Metalico R1 RED NORTE
4 1 Forceps Bayoneta AESCULAP DE351R SIN SERIE 17CM Metalico R1 RED NORTE
5 2 Portamalgama AESCULAP DR016C SIN SERIE 17CM Metalico M RED NORTE
6 3 Pinzas de algodón SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 15CM Metalico M RED NORTE
7 3 Espejos dentales c/mango SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 15CM Metalico M RED NORTE
8 2 Exploradores biactivos MAILLEFER SIN MODELO SIN SERIE 16CM Metalico R1 RED NORTE
9 2 Exploradores biactivos SAONA SIN MODELO SIN SERIE 16CM Metalico M RED NORTE
10 1 Espatula para cemento SAONA SIN MODELO SIN SERIE 18CM Metalico R1 RED NORTE
11 1 Dicalero SAONA SIN MODELO SIN SERIE 15CM Metalico R1 RED NORTE
12 1 bruñidor SAONA SIN MODELO SIN SERIE 15CM Metalico R1 RED NORTE
13 1 Atacador cuadruple SAONA SIN MODELO SIN SERIE 16CM Metalico R1 RED NORTE
14 1 Tallador de amalgama SAONA SIN MODELO SIN SERIE 17CM Metalico R1 RED NORTE
15 2 Instrumental para profilaxis SAONA SIN MODELO SIN SERIE 15CM Metalico M RED NORTE
16 1 Mortero con pilon SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE Vidrio R1 RED NORTE
17 1 Explorador SAONA SIN MODELO SIN SERIE 16CM Metalico R1 RED NORTE
18 1 compresora SCHULZ MSV6 2821524 Blanco R1 RED NORTE
19 1 Estante metalico c/2 cuerpos SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 160x65x68 Verde R1 RED NORTE
20 1 Coche de curaciones SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 92x70x45 Verde R1 RED NORTE
AMBIENTE O SER ODONTOLOGIA LOCAL:
ORDEN
21 1 Eterilizador MEMMERT UM400 b497-0145 55X67X48 Plomo R1 RED NORTE
22 1 Cubeta SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 22X10X4 Metalico R1 RED NORTE
23 1 Cubeta SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 20x10x4 Metalico R1 RED NORTE
26 1 Cubeta SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 28X18X5 Blanco R1 RED NORTE
27 1 EQUIPO DE SONIDO CON DOS PARLANTES PANASONIC SIN MODELO SIN SERIE Negro R1 PAR SALUD
28 1 Sillas fijas de metal SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 50X50X44 Verde R1 RED NORTE
28 1 Sillas fijas de metal SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 50X50X44 Verde R1 RED NORTE
29 1 Sillon de 4 cuerpos SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 176X48X80 Verde R1 RED NORTE
30 1 Escritorio con 2 cajones SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 104X63X78 Verde R1 RED NORTE
31 1 ESTUFA CON CINCO CELDAS FOCUS 1000 SIN MODELO SIN SERIE 24X60X20 Blanco R1 RED NORTE
32 1 Sillon dental con accesorios KIP 3705 SIN SERIE 56X50 Marron R1 RED NORTE
33 1 Jeringas carpules SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 8CM Metalico R1 RED NORTE
33 1 Jeringas carpules SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 8CM Metalico R1 RED NORTE
34 1 Balanza c/tallimetro SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 130X66X50 Blanco R1 RED NORTE
35 1 Camilla blanca SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 185X66X50 Blanca R1 RED NORTE



AMBIENTE O SER CONSULTORIO DE NIÑO LOCAL:
ORDEN
1 1 Ambu Adulto BESSMED SIN MODELO CE0197 24x42 cm Celeste R1 RED NORTE
2 1 Ambu Pediatrico BESSMED SIN MODELO CE0197 14x22 cm Celeste R1 RED NORTE
3 1 Armario Metalico de 2 puertas. SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 178x45x90 cm Verde R1 RED NORTE
4 1 Armario Metalico de 4 puertas. SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 170X103X48 Verde R1 RED NORTE
5 1 Balanza con tallimetro SORES MED2000 5CB-21 118x27x37 cm Plomo R1 RED NORTE
6 1 Balanza de pie METRO SIN MODELO SIN SERIE 4x24x26 cm Blanco M RED NORTE
7 1 Balanza electronica pediatrica SAC CAPACITE SIN SERIE 110x41x31 cm Plomo R1 RED NORTE
8 1 Balanza pediatrica SECA 7259999009 171725172997035- 9x19x33 cm Blanco R1 RED NORTE
9 1 Balanza pediatrica digital SIN MARCA SIN MODELO 10100990100- 90 x60 cm Blanco R1 RED NORTE
10 1 Balanza tipo reloj SALTER UNICEF SIN SERIE Plomo R1 RED NORTE
11 1 Balanza tipo reloj SALTER SIN MODELO 3022545 Plomo B1 RED NORTE
12 1 Biombo c/ 2 cuerpos MONFER SIN MODELO SIN SERIE 148X196 cm Verde R1 RED NORTE
13 1 Biombos de 2 cuerpos SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 148X118 cm Blanco R1 RED NORTE
14 1 Cajas de bateria incompleta SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE Madera RED NORTE
15 1 CAMILLA RODANTE TAPIZ NEGRO SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 90X76X68 verde R1 RED NORTE
16 1 Cama rodante de 1 plaza y media SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 220X100X70 verde R1 RED NORTE
17 1 Camillla de examen SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 200X68X60 tapiz crema R1 RED NORTE
18 1 Coche de curacion SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 72x62x40 cm verde R1 RED NORTE
19 1 Colchon c/forro celeste SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE Celeste R1 RED NORTE
20 1 Colchoneta SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE Marron R1 DU058

ORDEN
21 1 Escritorio de metal con 3 cajones SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 125X60X74 Verde R1 RED NORTE
22 1 Estetoscopio adulto SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 55CMT. Negro R1 RED NORTE
23 1 Estetoscopio pediatrico BABYDUPLEX SIN MODELO SIN SERIE 55CMT. Celeste R1 RED NORTE
24 1 Estufas IMACO SIN MODELO SIN SERIE 57x32 Blanco M RED NORTE
24 1 Estufas IMACO SIN MODELO SIN SEERIE 57x32 Blanco M RED NORTE
25 4 Frazadas SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE COLORES R1 RED NORTE
26 2 Frazadillas SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE Verde R1 RED NORTE
27 1 Infantometro UNISEX SIN MODELO SIN SERIE 130 x 30 cm Madera R1 RED NORTE
28 1 Martillo de percusion MARTIN GERMANY SIN SERIE 21 cm Metalico R1 RED NORTE
29 1 Mesa de plastico SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 59x59x50 cm Blanco R1 RED NORTE
30 1 Mesa de madera SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 154X52X70 Caoba R1 RED NORTE
31 1 Mesa para balanza de 2 puertas SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 64X84X54 Azul R1 DU058
32 1 Pantoscopio c/7 piezas RIESTER SIN MODELO SIN SERIE 22 x 14 cm Metalico R1 RED NORTE
33 1 Pizarra acrilica SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 120 x80 cm Blanco R1 RED NORTE
34 1 Refrigeradora c/ 2 puertas GOLDSTAR GR - 2525 604230190 150X55X57 Blanco R1 RED NORTE
35 1 Refrigeradora ICELINE SIN MODELO 2010412344 75X85X64 Blanco R1 RED NORTE
36 1 Silla Fija de Metal SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 50X50X44 Verde R1 RED NORTE
37 1 Sillas de plastico (pequeñas) SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 30X30X25 Rojo R1 RED NORTE
38 1 Tallimetro de madera SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 150 x30 cm Madera R1 RED NORTE
39 1 Tambor SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 14 x 15 cm Metalico R1 RED NORTE
40 1 Tambor SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 12 x 12 cm Metalico R1 DU058



ORDEN
41 1 Tensiometro Adulto RIESTER SIN MODELO SIN SERIE Negro R1 RED NORTE
42 1 Termo DOMET SIN MODELO 4410736 25X20X15 Azul M RED NORTE
43 1 Termo DOMET SIN MODELO 4410737 25X20X15 Azul M RED NORTE
44 1 Thermo KST SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 30x23 Plomo M RED NORTE
45 1 Thermo KST SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 30x23 Plomo R1 RED NORTE
46 1 Thermo KST SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 30x23 Plomo R1 DU058
47 1 Tripode de metal SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 178 cm Blanco R1 RED NORTE
48 1 Velador SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 40 x40x 74 cm Madera/plomo R1 RED NORTE
49 1 cubeta c/tapa SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 20 x10x4 cm Metalico R1 DU058
50 1 ESTABILIZADOR PARA REFRIGERADORA CDP B-UPR5051 050816-1292636 30X18X14 NEGRO R1 RED NORTE
51 1 DATA LOGGER TINITAG TAL-2 SIN SERIE 5X3 PLOMO R1 RED NORTE

AMBIENTE O SERVIC sala de espera LOCAL:
ORDEN
Armario metalico de 2 puertas RED NORTE
1 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 180x45x90 verde R1
Archivadores Metalicos de 4 divisiones RED NORTE
2 1 TUMERT SIN MODELO SIN SERIE 47x60x130 Verde R1
Archivadores Metalicos de 4 divisiones RED NORTE
2 1 TUMERT SIN MODELO SIN SERIE 47x60x130 Verde R1
Extintor con caja RED NORTE
3 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 45CM Rojo R1
MEGAFONO RED NORTE
4 1 SHOW 6436 SIN SERIE 26CM Morado R1
Mural RED NORTE
5 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 200x100 Café R1
Pizarra Acrilica RED NORTE
6 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 120x80 Balnco R1
Reproductor de DVD RED NORTE
7 1 SAMSUNG DUDP390K SIN SERIE 20x43 Negro R1
Sillon Metalico de 4 cuerpos tapiz negro RED NORTE
8 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 190X50X43 Verde R1
Sillon Metalico de 4 cuerpos tapiz negro RED NORTE
8 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 190X50X43 Verde R1
Sillon Metalico de3 cuerpos tapiz negro RED NORTE
9 1 SIN MARCA SIN MODELO SIN SERIE 170X48X40 verde R1
TELEVISOR DE PANTALLA PLANA
10 1 SAMSUMG LN22V35OF2 SIN SERIE 54X34 Negro R1 RED NORTE

3.1.5 Gravedad de la Situación Negativa que se intenta modificar
Según los indicadores demográficos el crecimiento de la población en la Región del Cusco es
considerable, pues tan solo en el año 2005 la tasa de natalidad es de 26.9 alto a comparación de
la tasa a nivel Nacional (20.7), la Tasa de Mortalidad asciende a 6.2 dato superior a los registrados
a nivel nacional (6.0); la tendencia de nacimientos según la tasa de fecundidad es de 3.4 hijos por
mujer alto a comparación del registro nacional que es de 2.4 hijos por mujer.
En el ámbito de la Región Cusco la red de servicios de salud cusco norte es el sector que presenta
la mayor cantidad de mortalidad perinatal, de los casos el 55% se deben a asfixias, el 16% a
malformaciones congénitas y el 10% a infecciones, estos casos se encuentran con mayor
incidencia en el distrito de Santiago en vista que para el año 2006 presento 01 caso por
mortalidad perinatal, en el 2007 presento 2 casos por mortalidad perinatal. Cabe señalar además
que la incidencia de Tuberculosis en la Red es considerable pues ten el año 2006 registro 18
casos de tuberculosis.
El índice de Neumonías en a nivel nacional fue de 16.6 por 1000 nacidos vivos en niños menores
de 5 años y en el ámbito de la Región del Cusco es de 19.1 por 1000 nacidos vivos en niños


menores de 5 años, la Red de Servicios de Salud Cusco Norte concentra el mayor porcentaje de
Neumonías graves con el 21.2% .
En ese contexto la población en el ámbito del Distrito de Pisac es una población extremo pobre a
pobre susceptible a los problemas epidemiológicos de la región presentando la mayor incidencia
desde el año 2010 en casos de Neumonía. Cabe indicar además que la oferta de servicios de salud
en el ámbito contribuye aún mas con las brechas e inequidades siendo el punto medular para
realizar una adecuada y oportuna atención de las enfermedades prevelentes de la zona. Los
servicios de salud presentan dificultades en la infraestructura el equipamiento además se ha
identificado el desconocimiento del personal asistencial de nivel técnico en temas que ayuden a
identificar oportunamente las complicaciones de salud, a su vez el promotor de salud o agente
comunitario no cuenta con el nivel instructivo como para realizar actividades de salud.
3.2.‐ Definición del Problema y Sus Causas
3.2.1.‐ Problema Central
El problema central se define como:
Inadecuada prestación de los servicios de Salud en el Puesto de Salud de

Cuyo Chico


El problema identifica que la prestación de los servicios de salud en el ámbito de influencia no se
ajusta a las necesidades de la población, especialmente por ser una localidad con varias
limitaciones (geográficas, sociales, económicas y culturales).
RELACIÓN CON LOS

LINEAMIENTOS DE LA INSTITUCIÓN
El MINSA tiene como

lineamiento la cobertura
universal de la salud,
oportuna y de calidad,
POBLACION Y priorizando a los sectores de
GRAVEDAD DEL
AREA AFECTADA mayor pobreza.
PROBLEMA
Toda la población del
Incremento de las
ámbito del Puesto de
tasas de morbilidad y
Salud de Cuyo Chico
mortalidad de la
población en el ámbito
de influencia.
DEFINICIÓN DEL
PROBLEMA
Inadecuada
prestación de los
servicios de Salud en
el Puesto de Salud de
Cuyo Chico
POSIBILIDADES Y SOLUCIONES PLANTEADAS

LIMITACIONES ANTERIORMENTE
(Sociales y/o políticas)
En los últimos años el
Posibilidades, cuenta personal de salud y a la
con el apoyo de la DIRESA población ha realizado
CUSCO y la diversas gestiones ante
Municipalidad Distrital el Gobierno Regional y la
de Pisac. Dirección Regional de
Salud.


3.2.2 Análisis de las Causas del Problema

El problema identificado como la: “Inadecuada prestación de los servicios en el Puesto de Salud
de Cuyo Chico”establece como causas los siguientes:
 Causas Directas:
 Limitada capacidad resolutiva para satisfacer las necesidades de salud en el Puesto de Salud
de Cuyo Chico.
La limitada capacidad resolutiva del Puesto de salud ocasiona deficiencias en el servicio que
presta.
 Barreras socioeconómicas, culturales y geográficas de la población.
El nivel educativo, las condiciones de vida, las costumbres y la difícil accesibilidad de las zonas
rurales, generan el incremento de las poblaciones excluidas.
 Causas Indirectas:
 Inadecuada Infraestructura para la prestación del servicio.
La infraestructura no acorde con las exigencias mínimas de la Norma Técnica Arquitectónica
para Establecimientos de Salud emitido por el MINSA.
 Insuficientes equipos médicos para la prestación del servicio de salud.
Los equipos con los que cuenta son insuficientes, en su mayoría cumplieron con su vida útil o
se encuentran en mal estado de conservación.
 Limitado acceso de la población a los servicios de salud
Los agentes comunitarios desconocen temas que permite identificar oportunamente los
Problemas de salud.
Después de haber realizado el análisis de las causas del problema principal, se ha definido los
siguientes efectos principales:

3.2.3 Análisis de los Efectos del Problema

 Efectos Directos:
 Inoportuna identificación de los diagnósticos.

El Establecimiento de salud no cuenta con los instrumentos necesarios para identificar
Oportunamente los diagnósticos.
 Limitada demanda del servicio de salud.



El incremento de los casos con diversas patologías generan el uso de instrumentos más
sofisticados ante la ausencia de estos incrementan la morbilidad en la zona.
 Efectos Indirectos:
 Mayor vulnerabilidad para contraer enfermedades.

Los pacientes estarán propensos a adquirir diversas enfermedades debido al el limitado
acceso geográfico, económico y sociocultural...
 Incremento de la población excluida.

La población opta por buscar otros prestadores de salud, las que por su ubicación se
encuentran en zonas más alejadas, indirectamente este hecho afecta a la economía de la
población y por lo tanto genera el riesgo a contraer enfermedades.
 Efecto Final:

Los efectos generan el:
El Incremento de las tasas de morbilidad y mortalidad en el distrito.


ÁRBOL DE CAUSA Y EFECTO

Incremento de las tasas de Morbilidad y Mortalidad en el distrito

Incremento de la población
Mayor vulnerabilidad para
excluida
contraer enfermedades

Inoportuna identificación de Limitada demanda del
los diagnósticos. servicio de salud.

Inadecuada Prestación de los Servicios de

salud en el Puesto de Salud de Cuyo Chico

Insuficiente capacidad Barreras socioeconómicas,
resolutiva para satisfacer las culturales y geográficas de la

necesidades de salud población.

Inadecuada Insuficientes Limitado acceso de la
infraestructura para equipos médicos población a los servicios
de salud
la prestación del para la prestación
servicio
del servicio



3.3.‐ Objetivo Central Del Proyecto
En base al problema central identificado, el cuál se encuentra en estado negativo, se ha
procedido en cambiarlo al estado positivo obteniendo lo siguiente:

PROBLEMA CENTRAL OBJETIVO CENTRAL

Inadecuada Prestación Adecuada Prestación de
de los Servicios de
los Servicios de salud en
salud en el Puesto de el Puesto de Salud de
Salud de Cuyo Chico Cuyo Chico

El problema central en el ámbito del proyecto es la inadecuada prestación de los servicio de salud
en el Puesto de salud, ya que no cumple con sus funciones de forma óptima, por consiguiente el
objetivo del presente proyecto es lograr una adecuada prestación del servicio de salud, para
alcanzar el fin último, disminución de la tasa de morbilidad en el área de influencia del proyecto.

3.3.1.‐ Objetivo Central y Global
3.3.2.‐ Medios de Primer Nivel y Medios Fundamentales
Una vez determinado el objetivo central se procede a determinar los medios de primer nivel y
medios fundamentales.
 Medio de Primer Nivel:
 Mejoramiento de la capacidad resolutiva para satisfacer las necesidades de salud.
Para brindar un mejor servicio a la población es necesario que se subsanen algunas deficiencias, y
estas solucionadas vienen a ser los medios fundamentales.
 Reducción de barreras socioculturales, económicas y geográficas de la población.
Mediante la intervención permite reducir las barreras socioeconómicas de la población, además
de captar aquella población ubicada en zonas dispersas.

 Medio Fundamental:
1. Adecuada Infraestructura para la prestación del servicio de salud.
La intervención de la infraestructura del puesto de salud, se hará en basé a las exigencias técnicas
y arquitectónicas del MINSA.
2. Suficientes equipos médicos para la prestación del servicio de salud.


Los equipos con los que contara serán de acuerdo a sus necesidades considerando la categoría y
la zona de ubicación.
3. Adecuado acceso de la población a los servicios de salud.
Al comprometer a la población, hacemos que esta asuma un rol preventivo con responsabilidad,
por consiguiente adoptara costumbres sanitarias para el mejor cuidado de su salud.


ÁRBOL DE MEDIOS Y FINES

Deficiente de las tasas de Morbilidad y Mortalidad en el Área de Influencia

Disminución de la población
Menor vulnerabilidad para
contraer enfermedades excluida.

Adecuados diagnósticos médicos acordes Adecuada cobertura de la
a la necesidad de la población. demanda por atenciones de

salud

Adecuada Prestación de los Servicios de Salud en

el Puesto de Salud de Cuyo Chico

Disminución de las barreras
Adecuada capacidad resolutiva
socioeconómicas, culturales y
geográficas de la población

Adecuada
Suficientes equipos Adecuado acceso de la
infraestructura para médicos para la población a los servicios

la prestación del prestación del de salud
servicio servicio


Perfil de Inversión Pública: “Mejoramiento de la Prestación de los Servicios de Salud en el Puesto de Cuyo Chico del distrito de Pisac, Provincia de Calca ‐ Cusco”

3.4.‐ Planteamiento de Alternativas

Adecuada Suficientes equipos Adecuado acceso de la

infraestructura para médicos para la población a los servicios

la prestación del prestación del de salud

servicio servicio

2 3
1
ACCIONES:

A.1
B.1 C.1
Adquisición de Implementación de un modulo de capacitación en
El componente de infraestructura considera la construcción de estructuras con sistema

aporticado en 687.58 m2, consta de un solo nivel con los siguientes Ambientes: Vivienda
Equipamiento médico el centro de salud con la finalidad de brindar
capacitación al personal y agentes comunitarios así

médica 83.14 m2, Centro Quirúrgico Obstétrico 119.18 m2, Servicios generales 71.30 m2,
Consulta externa 173.97 m2, Area administrativa 60.33 m2 y sala de uso múltiple 93.68 como también a las madres consejeras. Este
Unidad de atención Rayos X 85.98 m2. Asimismo Infraestructura Complementaria
m2, componente tiene como fin sensibilizar a las
como
cerco perimétrico, veredas, accesos, estacionamiento, tanque elevado de agua,
tratamiento de áreas verdes.

B.2
A.2 C.2
Adquisición de
El componente de infraestructura considera la construcción de estructuras con sistema Fortalecer la atención integral de la madre gestante
Equipamiento médico
de Placas Estructurales en 687.58 m2, consta de un solo nivel con los siguientes adolescente mediante el diseño de instrumentos
Ambientes: Vivienda médica 83.14 m2, Centro Quirúrgico Obstétrico 119.18 m2, para la promoción del cuidado de su salud y que
Servicios generales 71.30 m2, Consulta externa 173.97 m2, Area administrativa 60.33 m2 complemente la concedería de apoyo.
y sala de uso múltiple 93.68 m2, Unidad de atención Rayos X 85.98 m2. Asimismo
Infraestructura Complementaria como cerco perimétrico, veredas, accesos,
estacionamiento, tanque elevado de agua, tratamiento de áreas verdes.

Página 121

Salud de Cuyo Chico del distrito de Pisac, provincia de Calca ‐ Cusco”

Para el caso del proyecto se concluye que los tres primeros medios fundamentales son
complementarios, mientras que la última Capacitación a los agentes comunitarios en el Puesto
de salud es independiente.
3.4.1.‐ Planteamiento de Acciones
 Medio Fundamental 1: Adecuada infraestructura para la prestación del servicio
A.1 Construcción de nueva infraestructura con material de concreto armado.
 Medio Fundamental 2: Suficientes equipos médicos para la prestación del servicio
B.1 Adquisición de Equipamiento médico.
 Medio Fundamental 3: Adecuado acceso de la población a los servicios de salud
C.1. Implementación de un módulo de capacitación en el puesto de salud con la finalidad
de brindar capacitación a los promotores de salud así como también a los adolescentes. Este
componente tiene como fin sensibilizar a las madres gestantes para que asistan oportunamente
al Puesto de Salud de Cuyo Chico.

3.4.2 Definición y descripción de los proyectos alternativos
 Alternativa 1:
A.1 Construcción de nueva infraestructura con material de concreto armado aporticado.
B.1 Adquisición de equipamiento médico.
C.1. Implementación de un módulo de capacitación en el puesto de salud con la finalidad
de brindar capacitación a los promotores de salud así como también a los adolescentes. Este
componente tiene como fin sensibilizar a las madres gestantes para que asistan oportunamente
al Puesto de Salud de Cuyo Chico
Alternativa 2:
A.2 Construcción de nueva infraestructura con material de concreto armado con
sistema de placas estructurales

B.2 Adquisición de equipamiento médico.
C.2. Fortalecer la atención integral de la madre gestante adolescente mediante el diseño
de instrumentos para la promoción del cuidado de su salud y que complemente la consejería de
apoyo.



IV
FORMULACION
Y EVALUACION



4.‐ Horizonte de evaluación del proyecto
El horizonte de evaluación del proyecto está determinado para diez años, debido a que se
encuentra dentro de las especificaciones técnicas del SNIP y el MINSA, considerando que
la inversión en infraestructura física es el componente más importante de la inversión fija.
Durante este periodo (10 años) se estima que el proyecto en un inicio cumplirá sus
objetivos y ciclo de vida sin problemas, por lo que se estima que no se tendrá ningún
requerimiento y tampoco intervención que no sea de mantenimiento regular dentro de lo
normal.
4.1.‐ Análisis de la demanda
4.1.1.‐Los Servicios de Salud que cada Proyecto alternativo Ofrece
El Puesto de Salud de Cuyo Chico es un establecimiento de salud de categoría I‐2, brinda atención
médica ambulatoria, por ser un establecimiento de salud del primer nivel resolutivo.
4.1.2. a: La Población de Referencia
El Puesto de Salud de Cuyo Chico por ser un establecimiento de salud que refiere a la Microred
San Jerónimo
La población en el ámbito del establecimiento para el año 2012 es de 1726 habitantes.
Cuadro 59
POBLACION ASIGNADA AL PUESTO DE SALUD DE CUYO CHICO- 2012
Población Asignada
Grupo Etareo Composición
Nº de Hab. %
NIÑO Menor a 01 año 43 0.22
De 01 a 04 años 148
De 05 a 09 años 181
ADOLESCENTE De 10 a 14 años 202 0.21
De 15 a 19 años 160
ADULTO De 20 a 44 años 642 0.49
De 45 a 59 años 210
ADULTO MAYOR De 60 a + 140 0.08
TOTAL 1726 1.00

POBLACION FEMENINA ASIGNADA AL P.S. CUYO CHICO - 2012
Población Femenina MEF Nº de Hab. %
15 a 49 años Gestantes 40 9.62
No Gestantes 376 90.38
TOTAL 416 1.00


La población del ámbito del Puesto de Salud de Cuyo Chico es proyectada a una tasa de
crecimiento de 1.0834, considerado según el INEI. La población considera como año 1 al año
2011, proyectado hasta el año 2021.


Perfil de Inversión Pública: “Mejoramiento de la Prestación de los Servicios de Salud en el Puesto de Salud de Cuyo Chico del distrito de Pisac, provincia de Calca ‐
Cusco”

Cuadro 60
mas
2012 1438 36 35 35 35 36 36 36 36 36 36 36 36 35 33 30 118 495 172 126 416 40 376
2013 1445 36 35 35 35 36 36 36 36 36 36 36 36 35 33 30 119 497 173 127 418 40 378
2014 1452 36 35 35 35 36 36 36 36 36 36 36 36 35 33 30 119 500 174 127 420 40 380
2015 1458 37 35 35 35 37 37 37 37 37 37 37 37 35 33 30 120 502 174 128 422 41 381
2016 1465 37 36 36 36 37 37 37 37 37 37 37 37 36 34 31 120 504 175 128 424 41 383
2017 1472 37 36 36 36 37 37 37 37 37 37 37 37 36 34 31 121 507 176 129 426 41 385
2018 1479 37 36 36 36 37 37 37 37 37 37 37 37 36 34 31 121 509 177 130 428 41 387
2019 1486 37 36 36 36 37 37 37 37 37 37 37 37 36 34 31 122 512 178 130 430 41 389
2020 1493 37 36 36 36 37 37 37 37 37 37 37 37 36 34 31 123 514 179 131 432 42 390
2021 1500 38 37 37 37 38 38 38 38 38 38 38 38 37 34 31 123 516 179 131 434 42 392
2022 1507 38 37 37 37 38 38 38 38 38 38 38 38 37 35 31 124 519 180 132 436 42 394
2023 1514 38 37 37 37 38 38 38 38 38 38 38 38 37 35 32 124 521 181 133 438 42 396

4.1.2. b: La Población con necesidades reales y la población con necesidades sentidas sin proyecto
Población con Necesidades Reales: Se estima sobre la base de la población referencial y se hallan multiplicando por 51% a la población referencial o
población asignada al establecimiento de Salud. (Fuente: Encuesta Nacional de Hogares ENAHO Sobre Condiciones de Vida en el Perú Junio 2010 Pág.24,
Cuadro Nº 25 población con algún tipo de Malestar o enfermedad en las últimas 4 Semanas)


Página 126

Cusco”

Cuadro Nº 61
mas
2012 1079 27 26 26 26 27 27 27 27 27 27 27 27 26 25 23 89 371 129 95 312 30 282
2013 1084 27 26 26 26 27 27 27 27 27 27 27 27 26 25 23 89 373 130 95 313 30 283
2014 1089 27 26 26 26 27 27 27 27 27 27 27 27 26 25 23 89 375 130 95 315 30 285
2015 1094 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 25 23 90 377 131 96 316 30 286
2016 1099 28 27 27 27 28 28 28 28 28 28 28 28 27 25 23 90 378 131 96 318 31 287
2017 1104 28 27 27 27 28 28 28 28 28 28 28 28 27 25 23 91 380 132 97 319 31 289
2018 1109 28 27 27 27 28 28 28 28 28 28 28 28 27 25 23 91 382 133 97 321 31 290
2019 1114 28 27 27 27 28 28 28 28 28 28 28 28 27 26 23 91 384 133 98 322 31 291
2020 1120 28 27 27 27 28 28 28 28 28 28 28 28 27 26 23 92 385 134 98 324 31 293
2021 1125 28 27 27 27 28 28 28 28 28 28 28 28 27 26 23 92 387 135 99 325 31 294
2022 1130 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 26 24 93 389 135 99 327 31 296
2023 1136 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 26 24 93 391 136 100 329 32 297


Página 127


4.1.2. d: Estimación de la Demanda efectiva
a.‐) Demanda de servicios Finales
☼ Consultas Curativas Médicas
☼ Consultas Preventivas Pediátricas
☼ Consultas Preventivas Obstetricias
☼ Consultas Preventivas Odontológicas
☼ Servicio de Farmacia

b.‐) Servicios Intermedios
☼ IEC
c.‐ ) Servicios de Apoyo
☼ Servicio de Laboratorio

a.‐) Demanda de Servicios Finales
 Estimación de la Demanda efectiva de servicios de consultas curativas médicas
‐La población demandante potencial Está constituida por el total de la población del distrito de
cero a 85 a más, que requerirán de algún tipo de servicios de salud curativo.
‐La población demandante efectiva del servicio, se estimo en base a las estadísticas de
producción del personal (Atenciones y Atendidos 2012 del Puesto de Salud de Cuyo Chico)
referente a la cobertura de atenciones del establecimiento de salud.
‐ La Demanda Efectiva del servicio
Se obtiene multiplicando la Población Demandante Efectiva por el Ratio de Concentración
Promedio que según los Criterios de Programación 2012 de la DIRESA y la intensidad de uso del
servicio para el año 2012.



Cuadro 62
DEMANDA EFECTIVA DE CONSULTAS CURATIVAS MEDICAS
Años Pob.demand. Ratio Población Ratio de Demanda

potancial Porcentual Demamd. Concentraci efectiva del
Efectiva ón servicio
2012 1367 89.25% 1220 2 2440
2013 1373 89.70% 1232 2 2464
2014 1380 90.14% 1244 2 2488
2015 1386 90.60% 1256 2 2512
2016 1393 91.05% 1268 2 2536
2017 1399 91.50% 1281 2 2561
2018 1406 91.96% 1293 2 2586
2019 1413 92.42% 1306 2 2611
2020 1419 92.88% 1318 2 2636
2021 1426 93.35% 1331 2 2662
2022 1433 93.81% 1344 2 2688
2023 1439 94.28% 1357 2 2714
Fuente: Elaboración propia

 Estimación de la Demanda efectiva de servicios de consultas preventivas Pediátricas
‐La población demandante potencial Está constituida por el total de la población infantil de cero
a nueve años del ámbito de influencia, que requerirán de algún tipo de servicios de salud
preventiva, tales como la asistencia de programas especiales, inmunizaciones, control de
crecimiento y desarrollo y otros servicios preventivos especialmente para los menores de un año.
Él numero proyectado del total de niños entre las edades de cero y nueve años para el año 2010.
‐La población demandante efectiva del servicio, se estimó en base a las estadísticas de
producción del personal (Atenciones y Atendidos 2012 del Puesto de Salud de Cuyo Chico)
referente a la cobertura de niños controlados menores de 9 años, donde se determinó una
extensión de uso de cobertura. Por consiguiente, tomamos dicho porcentaje atribuyendo
atenciones en CRED o alguna otra atención de salud preventiva. Se estima que la tasa se
incrementara hasta alcanzar el 100% de Niños para el año 2023.
‐La Demanda Efectiva del servicio
Se obtiene multiplicando la Población Demandante Efectiva por el Ratio de Concentración
Promedio que según los Criterios de Programación 2010 de la DIRESA y la intensidad de uso del
servicio para el año 2010.



Cuadro 63
COBERTURA DE VACUNACIÒN
( PENTAVALENTE EN MENORES DE 1 AÑO)
Años Población Porcentaje de Población Ratio de Demanda
demandante Concentraciòn demandante Concentraciòn efectiva del
Potencial Efectiva servicio*
2012 36 96.00% 35 1 35
2013 36 96.00% 35 1 35
2014 36 96.00% 35 1 35
2015 37 96.00% 35 1 35
2016 37 96.00% 35 1 35
2017 37 96.00% 35 1 35
2018 37 96.00% 36 1 36
2019 37 96.00% 36 1 36
2020 37 96.00% 36 1 36
2021 38 96.00% 36 1 36
2022 38 96.00% 36 1 36
2023 38 96.00% 36 1 36
Cuadro 64
COBERTURA DE VACUNACIÒN
( SPR EN MENORES DE 4 AÑOS)
2012 141 72.00% 102 1 102
2013 142 72.00% 102 1 102
2014 142 72.00% 102 1 102
2015 143 72.00% 103 1 103
2016 144 72.00% 103 1 103
2017 144 72.00% 104 1 104
2018 145 72.00% 104 1 104
2019 146 72.00% 105 1 105
2020 146 72.00% 105 1 105
2021 147 72.00% 106 1 106
2022 148 72.00% 106 1 106
2023 148 72.00% 107 1 107



Cuadro 65
CONTROL DE CRECIMIENTO
( NIÑOS MENORES DE 1 AÑO)
2012 36 98.30% 35 1 35
2013 36 98.30% 36 1 36
2014 36 98.30% 36 1 36
2015 37 98.30% 36 1 36
2016 37 98.30% 36 1 36
2017 37 98.30% 36 1 36
2018 37 98.30% 36 1 36
2019 37 98.30% 37 1 37
2020 37 98.30% 37 1 37
2021 38 98.30% 37 1 37
2022 38 98.30% 37 1 37
2023 38 98.30% 37 1 37

Cuadro 66
CONTROL DE CRECIMIENTO
( NIÑOS DE 1 AÑO)
2012 35 95.00% 33 1 33
2013 35 95.00% 33 1 33
2014 35 95.00% 34 1 34
2015 35 95.00% 34 1 34
2016 36 95.00% 34 1 34
2017 36 95.00% 34 1 34
2018 36 95.00% 34 1 34
2019 36 95.00% 34 1 34
2020 36 95.00% 35 1 35
2021 37 95.00% 35 1 35
2022 37 95.00% 35 1 35
2023 37 95.00% 35 1 35

 Estimación de la demanda efectiva de servicios de consulta preventivas obstétricas
‐ La población demandante potencial Esta constituida por todas las Mujeres en edad fértil y
Mujeres gestantes del ámbito de influencia que requerirán de algún tipo de servicios de este
tipo, para el año 2012 la población Femenina en edad fértil, esto según los datos del boletín
estadístico de la DIRESA Cusco 2012.


- La población demandante efectiva del servicio
Preventivas Obstétricas
Cuadro 67
DEMANDA EFECTIVA DE CONSULTAS PREVENTIVAS OBSTETRICAS -
( COBERTURA DE PAREJA PROTEJIDA MEF)

2012 785 53.30% 418 1 418
2013 789 54.37% 429 1 429
2014 792 55.45% 439 1 439
2015 796 56.56% 450 1 450
2016 800 57.69% 461 1 461
2017 804 58.85% 473 1 473
2018 807 60.02% 485 1 485
2019 811 61.22% 497 1 497
2020 815 62.45% 509 1 509
2021 819 63.70% 522 1 522
2022 823 64.97% 535 1 535
2023 827 66.27% 548 1 548

Según el Puesto de Salud de Cuyo Chico para el año 2010 la cobertura de parejas controladas
fue del 53.30%, por consiguiente tomamos dicho porcentaje. Se estima que el comportamiento
de la tasa ira incrementándose hasta alcanzar el 66.27% esto por factores externos tales como
accesibilidad, barreras culturales que se presentan en el área de influencia del proyecto.
La demanda efectiva del servicio de preventivas obstétricas Se obtiene multiplicando la
población demandante efectiva por el ratio de concentración promedio según la intensidad de
uso al 20125 en el Centro de Salud se determinó en 2 atenciones.
 Estimación de la demanda efectiva de servicios de consulta preventivas odontológicas
‐ La población demandante potencial Está constituida por la población de 2 a 6 años del ámbito
de influencia que requerirán el servicio.



Cuadro 67
DEMANDA EFECTIVA DE CONSULTAS PREVENTIVAS ODONTOLOGICAS
Años Población Porcentaje de Población Ratio de Demanda efectiva

demandante Concentraciòn demandante Concentrac del servicio*
Potencial Efectiva iòn
2012 213 93.20% 199 1 199
2013 214 93.67% 200 1 200
2014 215 94.13% 202 1 202
2015 216 94.61% 204 1 204
2016 217 95.08% 206 1 206
2017 218 95.55% 208 1 208
2018 219 96.03% 210 1 210
2019 220 96.51% 212 1 212
2020 221 96.99% 214 1 214
2021 222 97.48% 217 1 217
2022 223 97.97% 219 1 219
2023 224 98.46% 221 1 221
 Estimación de la Demanda Efectiva del Servicio de Emergencia
‐ La Demanda Efectiva del servicio Según los estándares y recomendaciones del MINSA se estima
a partir de la demanda efectiva real de consulta externa (en número de atenciones) que el
establecimiento de salud brinda a la población. Según las orientaciones técnicas del MINSA la
demanda Efectiva de Consulta Externa es la suma de cada año de las consultas curativas del
servicio de Medicina General. El ratio porcentual estándar que requiere atención de emergencia
es del 10% del total de la demanda Efectiva de Consulta Externa, resultado que se expresa como
la Demanda Efectiva del Servicio de Emergencia.



Cuadro 68
DEMANDA EFECTIVA DEL SERVICIOS DE
EMERGENCIA
Demanda Efectiva Ratio Demanda
Años Real de Consulta Consulta Externa efectiva del
Externa (Estándar MINSA) servicio*
2012 684 10% 68
2013 696 10% 70
2014 708 10% 71
2015 720 10% 72
2016 732 10% 73
2017 745 10% 75
2018 758 10% 76
2019 771 10% 77
2020 785 10% 78
2021 799 10% 80
2022 813 10% 81
2023 828 10% 83

Estimación de la Demanda Efectiva del Servicio de Farmacia
‐ La Demanda Efectiva del servicio Según los estándares y recomendaciones del MINSA se estima
a partir de la demanda efectiva real de consulta externa (en número de atenciones) que el
establecimiento de salud brinda a la población. El resultado es la suma de cada año de las
consultas curativas del servicio de Medicina General. El ratio porcentual estándar que requiere
atención de servicios de Farmacia es del 100% del total de la demanda Efectiva de Consulta
Externa que se expresa como la Demanda Efectiva del Servicio de Farmacia.



Cuadro 69
DEMANDA EFECTIVA DEL SERVICIOS DE
FARMACIA
Demanda Efectiva Ratio
Demanda efectiva
Años Real de Consulta Consulta Externa
del servicio
Externa (Estándar MINSA)
2012 684 100% 684
2013 696 100% 696
2014 708 100% 708
2015 720 100% 720
2016 732 100% 732
2017 745 100% 745
2018 758 100% 758
2019 771 100% 771
2020 785 100% 785
2021 799 100% 799
2022 813 100% 813
2023 828 100% 828

 Estimación de la Demanda Efectiva de los Servicios de Información Comunicación y
Educación
‐ La Demanda Efectiva del servicio Según los estándares y recomendaciones del MINSA se
estima a partir de la demanda efectiva de las Mujeres en edad fértil que demanda el servicio es
de 324 usuarias en el año 2012.
Cuadro 70
DEMANDA EFECTIVA DEL SERVICIO DE
(IEC)
Población
Pob.demand. Ratio
Años Demamd.
Potencial Porcentual
Efectiva
2012 324 100.00% 324
2013 326 100.00% 326
2014 327 100.00% 327
2015 329 100.00% 329
2016 330 100.00% 330


Cusco”

Cuadro 71
DEMANDA EFECTIVA POR TIPO SERVICIO DE SALUD 2013 - 2022
Servicios Prestados 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 TOTAL
Servicio de Farmacia 696 708 720 732 745 758 771 785 799 828 7541
Servicio de IEC 327 329 330 986
TOTAL 4490 4543 4597 4320 4374 4429 4484 4541 4598 4673 45050


Página 136


1.2. Análisis de la Oferta
La oferta Optimizada es la Capacidad de la Oferta de la que se puede disponer óptimamente con
los recursos actuales Disponibles y Efectivamente utilizables (Recurso Humano, Equipo
Biomédico, Infraestructura Etc.) y que no incluyen aquellos recursos (Recurso Humano, Equipo
Biomédico, Infraestructura Etc.) provenientes del proyecto que se está Planteando.
4.2.1.‐ Diagnostico de la Situación Actual de la Oferta de los Servicios de Salud que cada
Proyecto alternativo Ofrecerá
Para poder determinar la oferta actual optimizada de los servicios de Salud que el proyecto
brindara es indispensable explorar cuales son las principales características y determinantes
de dicha oferta. Para ello será necesario analizar.
4.2.1.a): Estimación de la Oferta
- Servicios Preventivos
 Servicios de Consultas Preventivas Obstetricias
 Servicios de Consultas Preventivas Pediátricas

‐ Servicios Intermedios
☼ IEC
PROPORCION DE ATENCIONES POR HORA DE LOS SERVICIOS CON PROYECTO
SERVICIO PREVENTIVO PEDIATRICO : ENFERMERA
TOTAL DE
PORCENTAJE DE ATENCION TOTAL DE ATENCIONES AL TOTAL DE ATENCIONES TOTAL DE ATENCIONES
SERVICIO ATENCIONES A LA
AL AÑO* AÑO* AL MES AL DIA
HORA
CONSULTAS DE CONTROL Y
0.50 1741 145 6 2
CRECIMIENTO
CONSULTAS EDA - IRA 0.15 522 44 2
REFERENCIAS DENTRO 0.10 348 29 1
EMERGENCIA 0.25 871 73 3
TOTAL 1.00 3482 290 12
SERVICIO PREVENTIVO O BSTETRICO
TOTAL DE
AL AÑO* AÑO*º AL MES AL DIA
HORA
GESTANTES CONTROLADAS 1.00 3731 311 12 3
COBERTURA DE PAREJA PROTEJIDA
TOTAL 1.00 3731 311 12

ATENCIO N DEL ADO LESCENTE: O BSTETRIZ
TOTAL DE
AL AÑO* AÑO*º AL MES AL DIA
HORA
GESTANTES CONTROLADAS 1.00 3838 320 13 3
COBERTURA DE PAREJA PROTEJIDA
TOTAL 1.00 3838 320 13



SERVICIO DE FARMACIA : TECNICO EN ENFERMERIA
TOTAL DE
CAPACIDAD DE ATENCION TOTAL DE ATENCIONES AL TOTAL DE ATENCIONES TOTAL DE ATENCIONES
POR HORA* AÑO*º AL MES AL DIA
HORA
CONSULTAS EXTERNAS 0.65 2526 230 9 3
PARTOS FONB 0.15 583 53 2
TOTAL 1.00 3886 367 15
SERVICIO DE EMERGENCIA : MEDICO - O BSTETRZ - ENFERMERA - TECNICO
TOTAL DE
HORA
TOTAL 1.00 1372 343 14
SERVICIO DE INFO RMACIO N EDUCACIO N Y CO MUNICACIÓ N
TOTAL DE
HORA
TOTAL 1.00 2071 414 17
Cuadro 72
PUESTO DE SALUD DE CUYO CHICO: PERSONAL ASISTENCIAL AL 2012
FUENTE DE HORAS HORAS REMUNERACION REMUNERACION

CLASIFICACION MODALIDAD CANTIDAD
FINANCIAMIENTO MENSUALES DIARIAS MENSUAL (S/.) ANUAL ( S/.)
ODONTOLOGA CONTRATADA 1 MINSA 150 6 1500 18000
ENFERMERA NOMBRADA 1 MINSA 150 6 830 9960
ENFERMERA SERUMS 1 MINSA 150 6 1200 14400
OBSTETRA CONTRATADA 1 MINSA 150 6 1500 18000
OBSTETRA SERUMS 1 MINSA 150 6 1200 14400
TEC. ENFERMERO NOMBRADO 1 MINSA 150 6 750 9000
TOTAL 6 83760
Fuente Elaboración Propia
4.2.3.‐Los Recursos Físicos y humanos disponibles en cada establecimiento
El Puesto de Cuyo Chico cuenta en la actualidad con 02 Obstetras, 02 Enfermeras, 01 Tec. En
enfermería y una odontóloga, haciendo un total de 6 Profesionales, de los cuales se tiene 2
nombrados 2 SERUMS Y 02 contratados.
Los Profesionales en la Salud trabajan a tiempo completo es así que el cronograma de
asignación de personal para los diferentes establecimientos de salud es como sigue:

Cuadro 72
OPTIMIZACION DE LOS RECURSOS HUMANOS CON PROYECTO - PUESTO DE SALUD DE CUYO CHICO
Nº DE HORAS AL Nº DE HORAS EN Nº DE HORAS Nº DE
Nº DE HORAS AL Nº DE ATENCIONES
SERVICIOS PROFESIONAL DIA CON EL 80% EL MES DE 25 EN UN AÑO DE ATENCIONES
DIA AL AÑO
ASISTENCIAL DIAS 12 MESES POR HORA
Consultas curativas médicas Enfermera 6 5 120 1440 5 7200

Consultas preventivas pediátricas Enfermera 6 5 120 1440 2 3482
Consultas preventivas obstétricas Obstetríz 6 5 120 1440 3 3731
Consultas preventivas Odontológicas Odontologo 6 5 120 1440 2 2880
Servicios de Emergencia Medico, Enfer, Obsteriz 6 5 120 1440 3 4115
Servicio de Farmacia Tec. De enfer. 6 5 120 1440 3 4409
Servicio de IEC Obstetríz 6 5 120 1440 3 4971
4.2.4.‐La Oferta Optimizada a partir de los recursos físicos y humanos disponibles en cada
establecimiento o unidad productiva


A partir de la Información de los recursos físicos y humanos disponibles actualmente en el
Puesto de salud, se procede a identificar la oferta Optimizada de cada servicio.
La Oferta que se determina a partir de los Recursos humanos se basa en tres elementos
 La disponibilidad de personal medico
 El número de horas promedio de atención de los mismos
 Estándar histórico de atenciones por hora

4.2.5.‐La Oferta optimizada por tipo de Servicios
Los insumos para establecer la oferta optimizada de atenciones a partir de los recursos
humanos se muestra en el siguiente cuadro:
Una vez Obtenida las Ofertas Optimizadas para cada recurso humano estos determinaran para un
año para luego proyectarlos a todo el horizonte de evaluación.
Cuadro 73
ESTIMACIÓN DE LA BRECHA DE LA CONSULTA CURATIVA
MEDICA
AÑO OFERTA DEMANDA SUPERÁVIT O

OPTIMIZADA EFECTIVA DÉFICIT
2013 7200 2464 4736
2014 7200 2488 4712
2015 7200 2512 4688
2016 7200 2536 4664
2017 7200 2561 4639
2018 7200 2586 4614
2019 7200 2611 4589
2020 7200 2636 4564
2021 7200 2662 4538
2022 7200 2688 4512
2023 7200 2714 4486
Cuadro 74
ESTIMACIÓN DE LA BRECHA DE LA CONSULTA PREVENTIVA
PEDIATRICA

2013 3482 267 3215
2014 3482 268 3214
2015 3482 270 3213
2016 3482 271 3212
2017 3482 272 3210
2018 3482 273 3209
2019 3482 275 3208
2020 3482 276 3206
2021 3482 277 3205
2022 3482 279 3204
2023 3482 280 3203



Cuadro 75
OBSTETRICA
2013 3731 429 3302

2014 3731 439 3292
2015 3731 450 3281
2016 3731 461 3270
2017 3731 473 3258
2018 3731 485 3246
2019 3731 497 3234
2020 3731 509 3222
2021 3731 522 3209
2022 3731 535 3196
2023 3731 548 3183

Cuadro 76
ODONTOLOGICA
2013 2880 200 2680

2014 2880 202 2678
2015 2880 204 2676
2016 2880 206 2674
2017 2880 208 2672
2018 2880 210 2670
2019 2880 212 2668
2020 2880 214 2666
2021 2880 217 2663
2022 2880 219 2661
2023 2880 221 2659



Cuadro 76
ESTIMACIÓN DEL DÉFICIT/SUPERAVIT ACTUAL Y
PROYECTADO SERVICIO DE EMERGENCIA
OFERTA DEMANDA SUPERÁVIT O
AÑO
OPTIMIZADA ATENCIONES DÉFICIT
2013 4115 70 4045
2014 4115 71 4044
2015 4115 72 4043
2016 4115 73 4042
2017 4115 75 4040
2018 4115 76 4039
2019 4115 77 4038
2020 4115 78 4036
2021 4115 80 4035
2022 4115 81 4033
2023 4115 83 4032

Cuadro 77
PROYECTADO DEL SERVICIO DE FARMACIA
AÑO
2013 4409 696 3713
2014 4409 708 3701
2015 4409 720 3689
2016 4409 732 3677
2017 4409 745 3664
2018 4409 758 3651
2019 4409 771 3638
2020 4409 785 3624
2021 4409 799 3610
2022 4409 813 3596
2023 4409 828 3581

Cuadro 78
PROYECTADO DEL SERVICIO DE IEC
AÑOS
2013 4971 326 4645
2014 4971 327 4644
2015 4971 330 4641
2016 4971 330 4641



4.3.‐Balance Oferta Demanda
SUPERAVIT/DEFICIT DE OFERTA (BRECHA 2012-2021)
Servicios 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 TOTAL
Servicio de Farmacia 3,701 3,689 3,677 3,664 3,651 3,638 3,624 3,610 3,596 3,581 36432
Servicio de IEC 4644 4641 4641 13925
TOTAL 21573 21542 21514 16844 16815 16785
16754 16723 16691 16658 181900
La brecha está determinada por el balance de la oferta optimizada menos la demanda efectiva de
los servicios de salud, en este caso se considera el análisis a partir de la deficiente cobertura de
los servicios de salud, en ese sentido la cantidad de atenciones por realizar es de 169,869 al
finalizar el décimo año.

4.4.‐ Planteamiento Técnico de las Alternativas
ALTERNATIVA 01.
COMPONENTE 01: INFRAESTRCUTURA
DEL PLANTEAMIENTO ARQUITECTONICO
o Unidad de Servicios Generales
o Unidad de Centro Quirúrgico y Obstétrico
o Unidad de Consulta Externa
o Unidad de Sala de Uso Múltiple
o Cuarto de Oxígenos

Se ubica cercano al ingreso principal hacia la izquierda, en el cual se encuentra la Sala de
Espera que da frente a los consultorios de Crecimiento y Desarrollo, Salud del Niño,
Dental, Adulto Mayor, Tópico‐Triaje, Psicología y Sistema Integral de Salud, también se
ubica los Servicios Higiénicos para uso del público, servicio higiénico para personal y el
botadero de Limpieza.
El Consultorio de Neumología se ubica en la parte posterior y con ingreso independiente,
cuenta con ambientes de espera, servicio higiénico y atención al paciente.


UNIDAD DE GOBIERNO
administrativo, Jefatura, Estadística, Logística, Economía y Servicio Social. El área
destinada a Caja y Admisión e Historias Clínicas está comprendida en la primera etapa.

El planteamiento arquitectónico para esta unidad comprende los ambientes de Trabajo
de Partos, Sala de Partos, Atención al Recién Nacido, Sala de Operaciones Menores, CEYE,
Vestir y Lavabos para Personal, Sala de Recuperación y Trabajo de Enfermeras.

En esta unidad se ubican los ambientes de internamiento de las madres gestantes
considerando el Binomio Madre – Niño, Neonatologia, y Estación de Enfermeras.
(Segunda Etapa).

En esta zona se ubican los vestuarios y Servicios Higiénicos para el personal del Centro de
Salud, la Residencia Médica, Repostero, Almacén General, Depósito de cadáveres, Sala de
Usos Múltiples.(Segunda Etapa)
En la presente etapa se ubica la Sala de Máquinas, donde se encuentra la cisterna y el
tanque elevado, en este ambiente se ha previsto la ubicación del grupo electrógeno y
tablero de emergencia.
Ministerio de Salud
 El presente proyecto ha sido elaborado con los criterios técnicos considerados en
R.M. Nº 708‐94‐SA/DM, Para Establecimientos del Primer Nivel.
 Normas Técnicas para el Diseño de Elementos de Apoyo para personas con
Discapacidad.
Otros


CUADRO DE AREAS
AREA PERIMETRO
04 DORMITORIOS
01 SALA
01 COMEDOR
01 COCINETA
AREA PERIMETRO

AREA PERIMETRO
MORGUE 13.1 14
COCINA 7.62 11.21
DESPENSA 4.74 9.31

202.27 52.2
TRIAJE 6.44 10.39



AREA PERIMETRO

HISTORIAS 13.81 15
AREA PERIMETRO
RAYOS X 24.54 20.05

VESTUARIO 2.89 6.43
ARCHIVO 11.68 14
AREA PERIMETRO

ESTRUCTURAS
Se considera el sistema de pórticos modulares de 3.00 x 4.60, sus múltiplos y sub
múltiplos. Los techos serán de losa de concreto aligerado.
ALBAÑILERIA
REVOQUES
Aplicados en muros y cielo rasos de calidad 1:5 Cemento : Arena
FALSOS PISOS
PISOS
Cerámica Vitrificada : Espera, Corredores, Tópico‐Triaje, SSHH, Botadero, Farmacia,
Laboratorio, Consultorios, Administración.


ZOCALOS
CONTRAZOCALOS
Para Piso Cerámica Vitrificada: Contra zócalo Sanitario de Terrazo, Laminado
Vinílico y Loseta Cerámica
COBERTURA
A fin de garantizar la impermeabilización de la cobertura, se aplicará su acabado de
cemento pulido, con bruñado impermeabilizante, que permita trabajar como una
membrana altamente elástica y flexible; el procedimiento correspondiente se detalla en
las Especificaciones Técnicas.
Puertas contra placadas con marcos de cedro, con triplay Lupuna de 4 mm, terminadas
en un espesor de 45 mm, y serán enchapados con plástico Laminado.
Las Ventanas y mamparas de los ambientes serán de Aluminio Anodizado, Las Puertas,
ventanas y Rejas de seguridad serán confeccionados con perfiles de fierro y mallas de
acero desplegado.
Se contará con las redes y salidas necesarias. También contará con redes de agua fría y
caliente.
AREAS DE AMBIENTES DE CENTRO DE SALUD CUYO CHICO
1.- IN F R A E S T R UC T UR A D E S A LUD 2,262,895
IN F R A E S T R UC T UR A 1,6 4 0 ,10 0
UN ID A D D E V IV IE N D A M E D IC A M2 83 2 ,2 0 0 18 2 ,9 0 8
UNIDAD DE CENTRO QUIRURGICO Y OBSTETRICO M2 119 2 ,2 0 0 2 6 2 ,19 6
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES M2 71 2 ,2 0 0 15 6 ,8 6 0
UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA M2 17 4 2 ,2 0 0 3 8 2 ,7 3 4
UNIDAD DE AREA ADMINISTRATIVA M2 60 2 ,2 0 0 13 2 ,7 2 6
UNIDAD DE ATENCION RAYOS X M2 86 2 ,2 0 0 18 9 ,15 6
UNIDAD DE SALA DE USO MULTIPLE M2 94 2 ,2 0 0 2 0 6 ,0 9 6
COCHERA Y RESIDUOS SOLIDOS M2 16 .5 6 2200 3 6 ,4 3 2
CASETA DE FUERZA M2 2 4 .8 5 2200 5 4 ,6 7 0
TANQUE CISTERNA Y ELEVADO M2 16 .5 1 2200 3 6 ,3 2 2
IN F R A E S T R UC T UR A E X T E R IO R 112 ,5 6 0
VEREDA S EXTERIORES M2 425
120 51,000
A REA VERDE M2 463
40 18,520
A REA P ISTA S M2 269
160 43,040
C E R C O P E R IM E T R IC O ML 3 3 0 .2 9
980 3 2 3 ,6 8 4
D E M O LIC IO N E S M2 438.944 10,974
25
C O N T IN G E N C IA M2 438.944 175,578
400

La determinación del Equipamiento Médico, que se requiere para la implementación del
Centro de Salud, se justifica mediante la programación de la prestación de los servicios de
salud que debe ofrecer la infraestructura en el ámbito de influencia.
La especificación del Equipo e Instrumental Médico para cada servicio a implementar se
efectuara en detalle a la funcionalidad de cada ambiente de trabajo.
El resultado será un balance que indica los requerimientos propios del proyecto, así como
relación de equipos por Unidad y por Servicio.
2.- EQUIPAMIENTO 1,283,550
Consultorio externo de Consultorio BALANZA DE PIE CON TALLIMETRO, FUERZA
medicina general externo de 160 Kg. UND 1 1,210 1,210


medicina BALANZA DE SOBREMESA CON TALLÍMETRO
MED-GEN PARA BEBES,FUERZA 12/16 KG. UND 1 5,500 5,500
MESA DIVÁN PARA EXÁMENES Y CURACIONES

PARA PACIENTES ADULTOS Y PEDIÁTRICOS UND 1 2,500 2,500
PANTOSCOPIO UND 1 7,200 7,200
TENSIÓMETRO ANEROIDE RODABLE UND 1 400 400
MARTILLO DE REFLEJOS UND 1 80 80

MESA METALICA DE USO MULTIPLE DE 90 X 45
CM UND 1 2,000 2,000
GANCHOS UND 1 50 50

PEDAL UND 1 150 150

MESA (DIVAN) PARA EXAMENES Y
USOS UND 1 2,500 2,500

SALA DE
CONSULTORIO
EXTERNO EN MEDICINA BALANZA DE PISO CON TALLÍMETRO PARA
FAMILIAR PERSONAS, FUERZA 160 KGS. UND 1 1,210 1,210
MED-FAM ESTETOSCOPIO ADULTO PEDIÁTRICO UND 1 450 450

PAPELERA METALICA DE 2 PISOS UND 1 60 60

GANCHOS UND 1 50 50

PEDAL UND 1 150 150
SALA DE PEDAL UND 1 150 150
CONSULTORIO MESA METALICA RODABLE PARA MULTIBLES
EXTERNO EN USOS UND 1 2,500 2,500
MEDICINA VITRINA METALICA PARA INSTRUMENTOS O
FAMILIAR MATERIAL ESTERIL DE UN CUERPO UND 1 4,000 4,000


TENSIÓMETRO ANEROIDE ADULTO UND 1 400 400
LÁMPARA DE EXAMEN CLÍNICO UND 1 54,000 54,000
CONSULTORIO
CONSULTORIO EXTERNO DE MESA (DIVÁN) PARA EXÁMENES Y
EXTERNO DE TBC TBC CURACIONES UND 1 2,500 2,500
CONSULTORIO
EXTERNO DE
ENFERMERIA - CRED -
INMUNIZACIONES ESTETOSCOPIO ADULTO PEDIÁTRICO UND 1 450 450
TENSIÓMETRO ANEROIDE RODABLE

ENF-GEN PEDIATRICO - NEONATAL UND 1 400 400


RACK UND 1 2,000 2,000

PARA BEBES,FUERZA 12/16 KG. UND 1 5,500 5,500
BANDEJA ACRILICA SIMPLE PARA


GANCHOS UND 1 50 50

PEDAL UND 1 150 150
PEDAL UND 1 150 150
REFRIGERADORA PARA MEDICAMENTOS UND 1 2,500 2,500
COOLER PARA TRANSPORTE DE VACUNAS UND 1 900 900

CONSULTORIO
EXTERNO DE
ENFERMERIA - DESTRUCTOR DE AGUJAS HIPODERMICAS UND 1 870 870
CRED -
INMUNIZACIONE
S MODULO PARA COMPUTO UND 1 400 400



RACK UND 1 2,000 2,000

PARA BEBES, FUERZA 12/16 KGS. UND 1 5,500 5,500

MESA DE MADERA PARA NIÑOS UND 1 350 350


CONSULTORIO RACK UND 1 2,000 2,000
CONSULTORIO DE DE
ESTIMULACION ESTIMULACION
TEMPRANA TEMPRANA REPRODUCTOR BLU RAY UND 1 700 700
CONSULTORIO
EXTERNO DE
OBSTETRICIA ESTETOSCOPIO ADULTO PEDIÁTRICO UND 1 450 450
OBS-GEM TENSIÓMETRO ANEROIDE RODABLE ADULTO UND 1 400 400
MESA (DIVAN) PARA EXAMENES GINECO

DETECTOR DE LATIDOS FETALES UND 1 1,200 1,200
SET DE TOMA DE MUESTRAS GINECO




PEDAL UND 1 150 150

USOS UND 1 2,500 2,500
CONSULTORIO RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED UND 1 80 80

EXTERNO DE
OBSTETRICIA SENSOR DE HUMO UND 1 50 50


CONSULTORIO
ODONTOLOGICO
GENERAL CON ESTERILIZADOR CON GENERADOR
RADIOLOGIA DENTAL ELECTRICO DE VAPOR DE 20 A 30 LITROS UND 1 27,000 27,000
EQUIPO DE RAYOS X DENTAL RODABLE
ODN-SRX DIGITAL UND 1 10,000 10,000
SET INSTRUMENTAL PARA EXODONCIA UND 1 900 900
DESTARTARIZADOR ULTRASONICO UND 1 1,100 1,100
LAMPARA DE LUZ HALOGENA UND 1 2,000 2,000
SET INSTRUMENTAL DE CIRUGIA DENTAL UND 1 2,200 2,200

SET INSTRUMENTAL PARA CURACION
DENTAL UND 1 2,200 2,200
SET INSTRUMENTAL PARA DIAGNOSTICO
ODONTOLOGICO UND 1 1,500 1,500
SET INSTRUMENTAL PARA ENDODONCIA UND 1 1,500 1,500
SET INSTRUMENTAL PARA EXODONCIA UND 1 1,500 1,500
UNIDAD DENTAL COMPLETA UND 1 9,000 9,000


PAPELERA DE ACERO INOXIDABLE CON TAPA
Y VENTANA ABATIBLE ACCIONAMIENTO A
PEDAL UND 1 60 60
GANCHOS UND 1 50 50

ARMARIO DE ACERO INOXIDABLE PARA
DESPERDICIOS TAPA ACONCIONADA A PEDAL UND 1 600 600
TABURETE CON RESPALDO PARA DENTISTA UND 1 250 250

CONSULTORIO
ODONTOLOGIC TELEFONO IP DE MESA USO GENERAL UND 1 150 150
O GENERAL
CON RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED UND 1 80 80
RADIOLOGIA
DENTAL SENSOR DE HUMO UND 1 50 50
TOPICO DE
URGENCIAS Y
EMERGENCIA ESTETOSCOPIO ADULTO PEDIÁTRICO UND 1 450 450
EMG-GEN PULSOXIMETRO ADULTO/PEDIÁTRICO UND 1 900 900

ESTERILIZADOR CON GENERADOR
ELECTRICO DE VAPOR DE 20 A 30 LITROS UND 1 27,000 27,000
SET INSTRUMENTAL DE CURACIONES UND 1 800 800
MESA ESPECIAL PARA TÓPICO UND 1 2,500 2,500
EQUIPO DE OXIGENOTERAPIA RODABLE UND 1 3,000 3,000
COCHE DE PARO UND 1 50,000 50,000

GANCHOS UND 1 50 50
FIJO UND 1 350 350
PEDAL UND 1 150 150
TOPICO DE MESA METALICA PARA CURACIONES UND 1 2,000 2,000

URGENCIAS Y MESA METALICA RODABLE PARA MULTIBLES
EMERGENCIA USOS UND 1 2,500 2,500


PORTA BALDE DE ACERO INOXIDABLE
RODABLE CON BALDE DE ACERO INOXIDABLE UND 1 300 300
ASPIRADOR DE SECRECIONES RODABLE UND 1 10,000 10,000

TOPICO DE
PROCEDIMIENTOS DE PERCHA METALICA DE PARED CON 4
ENFERMERIA GANCHOS UND 1 50 50
EMG-ENF RODABLE UND 1 450 450

PEDAL UND 1 150 150

MESA METÁLICA RODABLE PARA MÚLTIPLES
USOS UND 2 2,500 5,000


TOPICO DE
INYECTABLES SENSOR DE HUMO UND 1 50 50
NEBULIZADOR UND 6 500 3,000

DOBLE) UND 6 20 120
GANCHOS UND 1 50 50
TABUERETE METALICO GIRATORIO RODABLE UND 1 450 450

PEDAL UND 2 150 300
MESA METALICA RODABLE DE MULTIPLE
USOS UND 6 2,500 15,000

ASPIRADOR DE SECRECIONES DE
SOBREMESA UND 1 10,000 10,000
UNIDAD DE ASPIRACION PARA RED DE VACIO UND 6 12,000 72,000

TOPICO DE RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED UND 1 80 80

NEBULIZACION
(2.5 M2 X PAC) SENSOR DE HUMO UND 1 50 50
PORTALABATORIO DOBLE METALICO
RODABLE INC. LABATORIO DE ACERO
INOXIDABLE UND 6 200 1,200
SALA DE PORTABALDE DE ACERO INOXIDABLE
IDRATACION RODABLE CON BALDE DE ACERO INOXIDABLE UND 6 150 900
ORAL (4 M2 X PERCHA METALICA DE PARED CON 4
PAC) GANCHOS UND 1 50 50


PEDAL UND 2 150 300
MESA METALICA PARA MULTIPLE USOS UND 2 2,500 5,000


DOBLE) UND 6 20 120
UNIDAD DE ASPIRACION PARA RED DE
VACION UND 6 12,000 72,000

AREA DE TOMA DE
MUESTRA Y DE MESA DE ACERO INOXIDABLE RODABLE PARA
ENSAYOS RAPIDOS MULTIPLES USOS UND 1 2,500 2,500
LAB-BAS SILLA ESPECIAL PARA TOMA DE MUESTRAS UND 1 600 600

CANASTILLA PARA TRANSPORTE DE
MUESTRAS UND 2 150 300
GANCHOS UND 1 50 50
FIJO UND 1 350 350
PEDAL UND 1 150 150


TOMA Y
RECEPCION DE RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED UND 1 80 80
MUESTRAS
BIOLOGICAS SENSOR DE HUMO UND 1 50 50
ANALIZADOR DE ELECTROLÍTICOS Y GASES
DE SANGRE PORTATIL UND 1 40,000 40,000
GLUCÓMETRO PORTÁTIL UND 1 500 500
CENTRIFUGA DE MESA (24 TUBOS) UND 1 16,000 16,000
MICROSCOPIO BINOCULAR ESTÁNDAR UND 1 12,000 12,000
HEMOGLOBINOMETRO UND 1 1,600 1,600
CONTRALADOR DE CELULAS UND 2 600 1,200

GANCHOS UND 1 50 50
FIJO UND 1 350 350
PRUEBAS CUBO DE ACERO INOXIDABLE PARA
RAPIDAS DESPERDICIOS TAPA ACONDICIONADA A UND 2 150 300


PEDAL

SILLA ESPECIAL PARA TOMA DE MUESTRAS UND 1 600 600
EQUIPO DE PERFIL CARDIACO-QUIMICA SECA UND 1 2,500 2,500
EQUIPO DE PERFIL LIPIDICO-QUIMICA SECA UND 1 3,000 3,000

EQUIPO DETECTOR DE CONSUMO DE
DROGAS UND 1 4,500 4,500
EQUIPO DETECTOR DE ALCOHOL UND 1 2,500 2,500
BOTIQUIN REFRIGERADORA PARA MEDICAMENTOS UND 1 2,500 2,500
FAR-BAS ESCALINATA DE 2 PELDAMOS UND 1 160 160

ESCRITORIO METALICO DE 2 CAJONES UND 2 600 1,200

ESTANTE DE ACERO INOXIDABLE, 0.80 ML X
2.10 DE DIVICIONES UND 1 1,200 1,200
SILLA METALICA GIRATORIA RODABLE CON
ASIENTO ALTO UND 2 600 1,200

PEDAL UND 1 150 150

AMBIENTE
PARA RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED UND 1 80 80
ALMACENAMIEN
TO Y EXPENDIO SENSOR DE HUMO UND 1 50 50
AREA DE
ESTERILIZACIÓ
N A BAJA ESTERILIZADOR DE BAJA TEMPERATURA -
TEMPERATURA PERÓXIDO DE HIDROGENO. PLASMA UND 1 30,000 30,000
AREA DE
ESTERILIZACIÓ
N CON
BARRERA AUTOCLAVE DE 300 LITROS CON BARRERA
SANITARIA SANITARIA UND 1 40,000 40,000
ESCALERA DE ALUMINIO DE 3 PASOS. UND 1 250 250

CARRO PARA EL TRANSPORTE DE MATERIAL
ALMACEN ESTÉRIL UND 1 800 800
DESINFECCIÓN Y MATERIAL ESTANTERÍAS DE ACERO INOXIDABLE, 0.80
ESTERILIZACIÓN LIMPIO ML.X 2.10 DE 3 DIVISIONES UND 1 1,200 1,200
Ambulancia terrestre tipo Ambulancia

1 terrestre tipo 1 AMBULANCIA DE TIPO RURAL TIPO I UND 1 250,000 250,000

GANCHOS UND 1 50 50
ADMINISTRACION JEFATURA +SH PARED UND 1 400 400



MODULO PARA COMPUTO
UND 1 400 400
UND 1 3,000 3,000
UND 1 600 600
UND 1 150 150
UND 1 80 80
SENSOR DE HUMO
UND 1 50 50

GANCHOS UND 1 50 50
PARED UND 1 400 400

MODULO PARA COMPUTO
UND 1 400 400
UND 1 3,000 3,000
UND 1 600 600
UND 1 150 150
OFICINA DE RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED
SERVICIOS UND 1 80 80
INTEGRALES DE SENSOR DE HUMO
SALUD UND 1 50 50
SALA DE USO ATRIL PARA EXPOSITOR
NIVEL I-3 Y I-4 SILLA METALICA APILABLE UND 60 200 12,000

RODABLE UND 3 700 2,100
PARED UND 1 400 400
MESA PARA REUNIONES DE 240 X120CM
UND 1 1,200 1,200
PAPELERA METALICA DE PISO
UND 8 60 480
MESA DE MADERA PARA MULTIPLES USOS
UND 1 800 800
EQUIPO DE VENTILACION Y EXTRACCION DE
AIRE UND 1 600 600
EQUIPO DE SONIDO CON 2 MICROFONOS
INALAMBRICOS UND 1 5,000 5,000
AMPLIFICADOR DE SONIDO
UND 1 2,500 2,500
PROYECTOR MULTIMEDIA CONEXIÓN
INALAMBRICA INCLUYE RACK UND 1 6,000 6,000
COMPUTADORA PORTATIL
UND 1 9,600 9,600
UND 1 150 150
TELEVISOR PANTALLA PLANA 42" INCLUYE
RACK UND 1 3,000 3,000
REPRODUCTOR DE BLURAY
UND 1 700 700
ECRAN DE PARED
UND 1 4,000 4,000
UND 1 80 80
ACCES POINT
UND 1 200 200
SALA DE USO SENSOR DE HUMO
ESTANTERIA METALICA DE ANGULOS
RANURADOS DE 01 CUERPOS 04 ANAQUELES UND 1 1,500 1,500
ESCALERA METALICA DE 2 PELDAÑOS
UND 1 800 800
SENSOR DE HUMO
DEPOSITO UND 1 50 50


ACOPIO DE RESIDUOS
SOLIDOS ACOPIO DE
RESIDUOS
I-1 y I-2 SOLIDOS CILINDRO DE PLASTICO CON TAPA VAIVEN UND 3 600 1,800
GRUPO GRUPO ELECTROGENO DE 08 A 10KW
ELECTROGENO
CON TABLERO
CON ENERGIA I-1 AL I-3 GENERAL UND 1 18,000 18,000
REFRIGERADOR ELÉCTRICO A COMPRESIÓN
DE 60 A 110 LITROS UND 1 2,500 2,500
TERMÓMETRO/ HIGRÓMETRO DIGITAL UND 1 150 150

TERMÓMETRO TRIANGULAR DE ALCOHOL
TERMÓMETRO VERTICAL DE ALCOHOL
CAJA TRANSPORTADORA DE 8 A 12 LITROS
DE CAPACIDAD PARA VACUNAS UND 2 300 600
TERMO PARA VACUNAS UND 5 350 1,750

ESTANTERÍA DE ACERO INOXIDABLE, 0.80 ML.
X 2.10DE 3 DIVISIONES UND 1 700 700
MESA DE TRABAJO METÁLICO, 140 X 70 CM UND 1 800 800
SILLA METÁLICA APILABLE UND 2 200 400

SISTEMA ELECTRÓNICO DE CONTROL DE
TEMPERATURA Y ENERGÍA CON ALARMA UND 1 500 500
CADENA DE FRIO CF1 ALMACEN MONITORES DE REGISTROS DE
BASICA I-1 AL I-2 DE VACUNAS TEMPERATURA UND 1 700 700
MULTIBLES USOS UND 1 2,500 2,500
CAMA CAMILLA MUTIPROPOSITO UND 1 2,500 2,500

GENERADOR DE FLUJOMETRO PARA AUTOGENERADOR DE
OXIGENO PARA AREA DE OXIGENO UND 1 300 300
ESTABLECIMIENTOS I- GENERACION
1, I-2 DE OXIGENO AUTOGENERADOR DE OXIGENO MEDICINAL UND 1 1,500 1,500
MESA DE COMEDOR PARA 4 PERSONAS UND 4 1,400 5,600
PAPEREA METALICA DE PISO UND 2 100 200

TELEVISOR PANTALA PLANA 42" INCLUYE
RACK UND 1 300 300
SALA COMEDOR SENSOR DE HUMO UND 1 50 50
REFRIGERADORA DE 12 PIES CUBICOS UND 1 2,500 2,500
HORNO MICROONDAS UND 1 800 800

COCINA A GRAS PROPANO DE 4 HORNILLAS Y
HORNO UND 1 1,500 1,500
COCINA SENSOR DE HUMO UND 1 50 50


DORMITORIO
MUJERES + SH SENSOR DE HUMO UND 1 50 50

I-1 AL II-E (RESIDENCIA DORMITORIO
PARA PERSONAL) VARONES + SH VELADOR METALICO UND 1 250 250



CUBO DE ACERO INOXIDABLE PAR
DESPERDICIOS TAPA ACCIONADA A PEDAL UND 1 150 150
PATIO DE JUEGO DE 03 LABATORIOS DE 5, 8 Y 12
LAVANDERIA LITROS UND 2 600 1,200
MUJER+02
WATER +02 BANCA PARA VESTUARIO UND 2 150 300
LABATORIOS
+02 ARMARIO METALICO DE 2 PUESTAS UND 4 800 3,200
DUCHAS+02MO
DULOD DE
VESTUARIO PAPELERA METALICA DE PISO UND 2 100 200
VESTUARIO + SH VARON+02
PERSONAL MUJER+02 WATER +02 BANCA PARA VESTUARIO UND 2 150 300
WATER +02 LABATORIOS
LABATORIOS +02 +02 ARMARIO METALICO DE 2 PUESTAS UND 4 800 3,200
DUCHAS+02MODULOD DUCHAS+02MO
DE VESTUARIO I-1 AL I- DULOD DE
3 VESTUARIO PAPELERA METALICA DE PISO UND 2 100 200
MESA DE TRABAJO, METALICA, 140 X 70 CM UND 2 800 1,600

ESTANTERIA DE ANGULOS RANURADOS DE
0.45 FONDO X 0.90 ANCHO X 2.40 MTS. DE
ALTO Y 05 ANAQUELES UND 4 700 2,800

ALMACEN I-1 y I-3 ALMACEN SENSOR DE HUMO UND 1 50 50

Se capacitará al personal médico y asistencial, así como a las madres en edad fértil.

3.- C A P A C IT A C ION P ER SON A L D E SA LUD 35,250
P R OM OC ION D E LA SA LUD 5,550

CAPACITACIÓN A LOS AGENTES COM UNITARIOS DE SALUD PARA EL DESARROLLO DE ACTIVIDADES DE PROM OCIÓN DE LA SALUD. Taller 2 1,850 3,700
TALLER DE CAPACITACIÓN EN PROM OCIÓN DE LA SALUD M ENTAL Taller 1 1,850 1,850
SA LU D IN T EGR A L 29,700
TALLER DE M ANEJO DE IRAS Y EDA Curso 2 1,850 3,700

TALLER SE SOCIALIZACIÓN DE LA M ETODOLOGÍA Y CONTENIDOS DEL M AIS. Curso 2 1,850 3,700
PASANTÍAS EN EM ERGENCIAS OBSTÉTRICAS Y NEONATALES EN LOS DIFERENTES HOSPITALES DE LA REGIÓN und 3 2,500 7,500
CURSO TALLER DE M ANEJO DE URGENCIAS Y EM ERGENCIAS Curso 1 1,850 1,850
TALLERES DE CAPACITACIÓN DIRIGIDO A M ADRES DE FAM ILIA, GESTANTES Y DE NIÑOS M ENORES DE 5 AÑOS Taller 4 1,850 7,400
TALLER DE M ANEJO DE INSTRUM ENTOS Y PROTOCOLOS DEL ADOLESCENTE Curso 1 1,850 1,850
CAPACITACIÓN EN ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO Y ADULTO M AYOR. Curso 1 1,850 1,850
CAPACITACIÓN EN TBC TRATAM IENTO INDIVIDUALIZADO EN M DR M ULTIDROGORESISTENTE EN DOTS PLUS Curso 1 1,850 1,850

ALTERNATIVA 02.
COMPONENTE 01: INFRAESTRUCTURA
PLANTEAMIENTO ARQUITECTONICO
 Unidad de Servicios Generales


 Unidad de Centro Quirúrgico y Obstétrico
 Unidad de Consulta Externa
 Unidad de Sala de Uso Múltiple
 Cuarto de Oxígenos
Se ubica cercano al ingreso principal hacia la izquierda, en el cual se encuentra la Sala de Espera
que da frente a los consultorios de Crecimiento y Desarrollo, Salud del Niño, Dental, Adulto
Mayor, Tópico‐Triaje, Psicología y Sistema Integral de Salud, también se ubica los Servicios
Higiénicos para uso del público, servicio higiénico para personal y el botadero de Limpieza.

El Consultorio de Neumología se ubica en la parte posterior y con ingreso independiente, cuenta
con ambientes de espera, servicio higiénico y atención al paciente.

UNIDAD DE GOBIERNO
administrativo, Jefatura, Estadística, Logística, Economía y Servicio Social. El área destinada a Caja
y Admisión e Historias Clínicas está comprendida en la primera etapa.
El planteamiento arquitectónico para esta unidad comprende los ambientes de Trabajo de
Partos, Sala de Partos, Atención al Recién Nacido, Sala de Operaciones Menores, CEYE, Vestir y
Lavabos para Personal, Sala de Recuperación y Trabajo de Enfermeras.
En esta unidad se ubican los ambientes de internamiento de las madres gestantes considerando
el Binomio Madre – Niño, Neonatologia, y Estación de Enfermeras. (Segunda Etapa).
En esta zona se ubican los vestuarios y Servicios Higiénicos para el personal del Centro de Salud,
la Residencia Médica, Repostero, Almacén General, Depósito de cadáveres, Sala de Usos
Múltiples.(Segunda Etapa)
En la presente etapa se ubica la Sala de Máquinas, donde se encuentra la cisterna y el tanque
elevado, en este ambiente se ha previsto la ubicación del grupo electrógeno y tablero de
emergencia.
Ministerio de Salud
 El presente proyecto ha sido elaborado con los criterios técnicos considerados en R.M. Nº
708‐94‐SA/DM, Para Establecimientos del Primer Nivel.


 Normas Técnicas para el Diseño de Elementos de Apoyo para personas con Discapacidad.
Otros
CUADRO DE AREAS

AREA PERIMETRO
04 DORMITORIOS
01 SALA
01 COMEDOR
01 COCINETA
AREA PERIMETRO

AREA PERIMETRO
MORGUE 13.1 14
COCINA 7.62 11.21
DESPENSA 4.74 9.31

202.27 52.2
TRIAJE 6.44 10.39



AREA PERIMETRO

HISTORIAS 13.81 15
AREA PERIMETRO
RAYOS X 24.54 20.05

VESTUARIO 2.89 6.43
ARCHIVO 11.68 14
AREA PERIMETRO

ESTRUCTURAS
Se considera el sistema de Placas Estructurales. Los techos serán de losa de concreto aligerado.
ALBAÑILERIA
REVOQUES
Aplicados en muros y cielo rasos de calidad 1:5 Cemento: Arena
FALSOS PISOS
PISOS
Cerámica Vitrificada : Espera, Corredores, Tópico‐Triaje, SSHH, Botadero, Farmacia, Laboratorio,
Consultorios, Administración.
ZOCALOS


CONTRAZOCALOS
Para Piso Cerámica Vitrificada: Contra zócalo Sanitario de Terrazo, Laminado Vinílico
y Loseta Cerámica
COBERTURA
A fin de garantizar la impermeabilización de la cobertura, se aplicará su acabado de cemento
pulido, con bruñado impermeabilizante, que permita trabajar como una membrana altamente
elástica y flexible; el procedimiento correspondiente se detalla en las Especificaciones Técnicas.
Puertas contra placadas con marcos de cedro, con triplay Lupuna de 4 mm, terminadas en un
espesor de 45 mm, y serán enchapados con plástico Laminado.
Las Ventanas y mamparas de los ambientes serán de Aluminio Anodizado, Las Puertas, ventanas y
Rejas de seguridad serán confeccionados con perfiles de fierro y mallas de acero desplegado.
Se contará con las redes y salidas necesarias. También contará con redes de agua fría y caliente.

Igual a la alternativa 01

Igual a la alternativa 02.


Cusco”

4.5.‐Costos

Cuadro 84
PRODUCCION DE SERVICIOS DE SALUD EN SITUACION SIN PROYECTO
Servicios de Salud 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
Servicio de IEC 326 326 326 326
TOTAL 4451 4451 4451 4451 4451 4451 4451 4451 4451 4451 4451

Cuadro 85
DEMANDA EFECTIVA POR TIPO SERVICIO DE SALUD

Servicios Prestados 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 TOTAL
Servicio de IEC 327 329 330 0 0 0 0 0 0 0 986
TOTAL 4490 4543 4597 4320 4374 4429 4484 4541 4598 4673 45050

Cuadro 86

Página 161

Cusco”

PROGRAMA DE REQUERIMIENTOS OPERATIVOS EN SITUACIÓN SIN PROYECTO
DETALLE 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
RECURSOS HUMANOS
ODONTOLOGA 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
ENFERMERA 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
ENFERMERA 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
OBSTETRA 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
OBSTETRA 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
TEC. ENFERMERO 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
SERVICIOS DE SALUD
Servicio de IEC 326 326 326 326 326 326 326 326 326 326 326
OTROS
Materiales de escritorio Anual 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Servicios públicos agua, luz y otros Mensual 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12
Combustible Mensual 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12


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Cuadro 87
COSTOS EN SITUACIÓN SIN PROYECTO POR AÑO
C. UNIT. POR AÑO
DETALLE MODALIDAD CANTIDAD

Precios Factores de Precios
Sociales corrección Privados
RECURSOS HUMANOS 6 59,841.60 65,760.00
ODONTOLOGA CONTRATADA 1 16,380 0.91 18,000.00
ENFERMERA NOMBRADA 1 9,064 0.91 9,960.00
ENFERMERA SERUMS 1 13,104 0.91 14,400.00
OBSTETRA CONTRATADA 1 16,380 0.91 18,000.00
OBSTETRA CONTRATADO 1 13,104 0.91 14,400.00
TEC. ENFERMERO NOMBRADO 1 8,190 0.91 9,000.00
SERVICIOS DE SALUD 1 38950 9,000.00
Consultas curativas médicas Paquetes 25995 27,302 0.85 32,233.85
Consultas preventivas pediátricas Paquetes 2740 5,803 0.85 6,851.09
Consultas preventivas obstétricas Paquetes 4918 7,582 0.85 8,951.17
Consultas preventivas Odontológicas Paquetes 2115 2,042 0.85 2,410.93
Servicios de Emergencia Paquetes 754 792 0.85 935.14
Servicio de Farmacia Paquetes 7541 6,388 0.85 7,541.41
Servicio de IEC Paquetes 986 5,845 0.85 6,900.44
OTROS 3,133.90 3,700.00

Materiales de escritorio Anual 2 1,694.00 0.85 2,000.00
Servicios públicos agua, luz y otros Mensual 12 423.50 0.85 500.00
Combustible Mensual 12 1,016.40 0.85 1,200.00
TOTAL 101,925.11 78,460.00
Cuadro 88
LISTA DE PRECIOS
SERVICIO COSTO
PEDIATRIA preventivas
consulta externa 2.5
OBSTETRICAS preventivas
MEDICAS curativas consulta externa 1.24
ODONTOLOGIA curativas
EMERGENCIA

FARMACIA
IEC



4.6.‐Costos de inversión
Cuadro 93
COSTO PRE OPERATIVO
Alternativa 02
Unidad
Nº DETALLE de Cantidad Costo Total Social Costo Total Privado
Medida
I COSTOS DIRECTOS
M2 1043.52
I.1 mampostería 1902038 2337445
I.2 Adquisición y Reposición de Equipamiento Biomédico UNIDAD 1 1078182 1283550
I.3 Capacitación PAQUETE 1 28684 35250
II TOTAL COSTOS DIRECTOS 3008904 3656245
Expediente Técnico 3.5% UNIDAD 1 116451 127969
TOTAL COSTO INDIRECTO 523392 603280

III OTROS
III.1 Impacto ambiental PAQUETE 27,215.03 33,445.00
SUB TOTAL 3,559,510.13 4,292,970.89
Imprevistos 3% 106,785.30 128,789.13


Cuadro 94
COSTO PRE OPERATIVO
Alternativa 01
Unidad
DETALLE de Cantidad Costo Total Social Costo Total Privado
Nº Medida
COSTOS DIRECTOS
I.1 M2 1043.52 1841375 2262895
mampostería
I.2 1078182 1283550
Adquisición de Equipamiento Biomédico UNIDAD 1
I.3 28684 35250
Capacitación PAQUETE 1
TOTAL COSTOS DIRECTOS 2948240 3581695
II COSTOS INDIRECTOS
Expediente Técnico 3.5% UND 1 114077 125359
TOTAL COSTOS INDIRECTOS 512720 590980

III OTROS
III.1 Impacto ambiental PAQUETE 1 27215 33445
SUB TOTAL 3,488,175.09 4,206,120.14
Imprevistos3% 104,645.25 126,183.60


Cusco”

4.7.‐Flujo de costos
Cuadro 95. Costos de Operación y Mantenimiento Con Proyecto a Precios Sociales
FLUJO DE COSTOS OPERATIVOS CON PROYECTO Alternativa 01 - (PRECIOS SOCIALES)
AÑOS 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
RECURSOS HUMANOS 108982 108982 108982 108982 108982 108982 108982 108982 108982 108982
MEDICO 32760 32760 32760 32760 32760 32760 32760 32760 32760 32760
ODONTOLOGA 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380
ENFERMERA 9064 9064 9064 9064 9064 9064 9064 9064 9064 9064
ENFERMERA 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104
OBSTETRA 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380
OBSTETRA 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104
TEC. ENFERMERO 8190 8190 8190 8190 8190 8190 8190 8190 8190 8190
SERVICIOS DE SALUD 9508 9620 9734 9147 9262 9378 9496 9615 9737 9895
Servicio de IEC 693 696 699 0 0 0 0 0 0 0
OTROS 3134 3134 3134 3134 3134 3134 3134 3134 3134 3134
Materiales de escritorio 1694 1694 1694 1694 1694 1694 1694 1694 1694 1694
Servicios públicos agua, luz y otros 424 424 424 424 424 424 424 424 424 424
Combustible 1016 1016 1016 1016 1016 1016 1016 1016 1016 1016
TOTAL COSTOS DE OPERACIÓN 121624 121736 121850 121263 121377 121493 121611 121731 121853 122011
Costos de Mantenimiento del Equipamiento( 1%) 10782 10782 10782 10782 10782 10782 10782 10782 10782 10782
Costos de mantenimiento de la Infraestructura 13648 13648 13648 13648 13648 13648 13648 13648 13648 13648
TOTAL COSTOS DE MANTENIMIENTO 24430 24430 24430 24430 24430 24430 24430 24430 24430 24430
Sub. Total 146053 146165 146279 145693 145807 145923 146041 146161 146282 146440
Imprevistos (2%) 2921 2923 2926 2914 2916 2918 2921 2923 2926 2929
TOTAL 148974 149089 149205 148606 148723 148841 148962 149084 149208 149369

Página 165

Cusco”

Cuadro. 96. Costos de Operación y Mantenimiento Con Proyecto a Precios Privados
FLUJO DE COSTOS OPERATIVOS Alternativa 01, (A Precios Privados)
AÑOS 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
RECURSOS HUMANOS 119,760 119,760 119,760 119,760 119,760 119,760 119,760 119,760 119,760 119,760
MEDICO 36,000 36,000 36,000 36,000 36,000 36,000 36,000 36,000 36,000 36,000
ODONTOLOGA 18,000 18,000 18,000 18,000 18,000 18,000 18,000 18,000 18,000 18,000
ENFERMERA 9,960 9,960 9,960 9,960 9,960 9,960 9,960 9,960 9,960 9,960
ENFERMERA 14,400 14,400 14,400 14,400 14,400 14,400 14,400 14,400 14,400 14,400
OBSTETRA 18,000 18,000 18,000 18,000 18,000 18,000 18,000 18,000 18,000 18,000
OBSTETRA 14,400 14,400 14,400 14,400 14,400 14,400 14,400 14,400 14,400 14,400
TEC. ENFERMERO 9,000 9,000 9,000 9,000 9,000 9,000 9,000 9,000 9,000 9,000
SERVICIOS DE SALUD 11,226 11,358 11,493 10,800 10,935 11,072 11,211 11,352 11,496 11,682
Consultas curativas médicas 6,219 6,280 6,341 6,403 6,465 6,528 6,591 6,655 6,720 6,785
Consultas preventivas obstétricas 1,099 1,126 1,154 1,182 1,212 1,242 1,272 1,304 1,336 1,369
Servicio de Farmacia 1,740 1,769 1,800 1,831 1,863 1,895 1,928 1,962 1,997 2,069
Servicio de IEC 818 821 825 0 0 0 0 0 0 0
OTROS 3,700 3,700 3,700 3,700 3,700 3,700 3,700 3,700 3,700 3,700
Materiales de escritorio 2,000 2,000 2,000 2,000 2,000 2,000 2,000 2,000 2,000 2,000
Servicios públicos agua, luz y otros 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500
Combustible 1,200 1,200 1,200 1,200 1,200 1,200 1,200 1,200 1,200 1,200
TOTAL COSTOS DE OPERACIÓN 134,686 134,818 134,953 134,260 134,395 134,532 134,671 134,812 134,956 135,142
Costos de Mantenimiento del Equipamiento( 12,836 12,836 12,836 12,836 12,836 12,836 12,836 12,836 12,836 12,836
Costos de mantenimiento de la Infraestructura 15,639 15,639 15,639 15,639 15,639 15,639 15,639 15,639 15,639 15,639
TOTAL COSTOS DE MANTENIMIENTO 28,475 28,475 28,475 28,475 28,475 28,475 28,475 28,475 28,475 28,475
Sub. Total 163,161 163,293 163,428 162,735 162,870 163,007 163,146 163,287 163,431 163,617
Imprevistos (2%) 3,263 3,266 3,269 3,255 3,257 3,260 3,263 3,266 3,269 3,272
TOTAL 166,424 166,559 166,696 165,990 166,127 166,267 166,409 166,553 166,700 166,890


Página 166

Cusco”

Cuadro. 97 Costos de Operación y Mantenimiento Sin Proyecto a Precios Privados
FLUJO DE COSTOS OPERATIVOS SIN PROYECTO PRECIOS PRIVADOS
AÑOS 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
RECURSOS HUMANOS 83,760 83,760 83,760 83,760 83,760 83,760 83,760 83,760 83,760 83,760 83,760
ODONTOLOGA 18000 18000 18000 18000 18000 18000 18000 18000 18000 18000 18000
ENFERMERA 9960 9960 9960 9960 9960 9960 9960 9960 9960 9960 9960
ENFERMERA 14400 14400 14400 14400 14400 14400 14400 14400 14400 14400 14400
OBSTETRA 18000 18000 18000 18000 18000 18000 18000 18000 18000 18000 18000
OBSTETRA 14400 14400 14400 14400 14400 14400 14400 14400 14400 14400 14400
TEC. ENFERMERO 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000
SERVICIOS DE SALUD 65824 65824 65824 65824 65824 65824 65824 65824 65824 65824 65824
Servicio de IEC 6900 6900 6900 6900 6900 6900 6900 6900 6900 6900 6900
OTROS 3700 3700 3700 3700 3700 3700 3700 3700 3700 3700 3700
Materiales de escritorio 2000 2000 2000 2000 2000 2000 2000 2000 2000 2000 2000
Servicios públicos agua, luz y otros 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500
Combustible 1200 1200 1200 1200 1200 1200 1200 1200 1200 1200 1200
TOTAL COSTOS DE OPERACION 153284 153284 153284 153284 153284 153284 153284 153284 153284 153284 153284
Costos de Mantenimiento del Equipamiento( 1% ) 12836 12836 12836 12836 12836 12836 12836 12836 12836 12836 12836
Costos de mantenimiento de la Infraestructura 14000 14000 14000 14000 14000 14000 14000 14000 14000 14000 14000
TOTAL COSTOS DE MANTENIMIENTO 26836 26836 26836 26836 26836 26836 26836 26836 26836 26836 26836
SUB TOTAL 180120 180120 180120 180120 180120 180120 180120 180120 180120 180120 180120
Imprevistos 2% 3602 3602 3602 3602 3602 3602 3602 3602 3602 3602 3602
COSTO TOTAL SIN PROYECTO 183722 183722 183722 183722 183722 183722 183722 183722 183722 183722 183722

Página 167

Cusco”

Cuadro. 98. Costos de Operación y Mantenimiento Sin Proyecto a Precios Sociales
FLUJO DE COSTOS OPERATIVOS SIN PROYECTO A PRECIOS SOCIALES
AÑOS 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
RECURSOS HUMANOS 76222 76222 76222 76222 76222 76222 76222 76222 76222 76222 76222
ODONTOLOGA 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380
ENFERMERA 9064 9064 9064 9064 9064 9064 9064 9064 9064 9064 9064
ENFERMERA 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104
OBSTETRA 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380 16380
OBSTETRA 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104 13104
TEC. ENFERMERO 8190 8190 8190 8190 8190 8190 8190 8190 8190 8190 8190
SERVICIOS DE SALUD 55753 55753 55753 55753 55753 55753 55753 55753 55753 55753 55753
Servicio de IEC 5845 5845 5845 5845 5845 5845 5845 5845 5845 5845 5845
OTROS 3134 3134 3134 3134 3134 3134 3134 3134 3134 3134 3134
Materiales de escritorio 1694 1694 1694 1694 1694 1694 1694 1694 1694 1694 1694
Servicios públicos agua, luz y otros 424 424 424 424 424 424 424 424 424 424 424
Combustible 1016 1016 1016 1016 1016 1016 1016 1016 1016 1016 1016
TOTAL COSTOS DE OPERACIÓN 135108 135108 135108 135108 135108 135108 135108 135108 135108 135108 135108
Costos de Mantenimiento del Equipamiento( 1%) 10782 10782 10782 10782 10782 10782 10782 10782 10782 10782 10782
Costos de mantenimiento de la Infraestructura 12016 12016 12016 12016 12016 12016 12016 12016 12016 12016 12016
TOTAL COSTOS DE MANTENIMIENTO 22798 22798 22798 22798 22798 22798 22798 22798 22798 22798 22798
SUB TOTAL 157906 157906 157906 157906 157906 157906 157906 157906 157906 157906 157906
Imprevistos 2% 3158 3158 3158 3158 3158 3158 3158 3158 3158 3158 3158
COSTO TOTAL SIN PROYECTO 161064 161064 161064 161064 161064 161064 161064 161064 161064 161064 161064


Página 168


VI. EVALUACION

4.1.‐Beneficios

Ambas alternativas generarán como beneficios la reducción de la morbilidad – mortalidad en los
diversos grupos de edades de la población y la mejora de la calidad de vida al evitar
enfermedades y secuelas por estadios graves y avanzados de la enfermedad a través del
diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de las enfermedades. La cuantificación de vidas
salvadas puede ser posible en tanto se tenga definido a cuánto se reducirá la tasa de mortalidad
por enfermedades materno infantiles, lo que sí resulta difícil es la cuantificación de los años de
vida ganados.

Cabe precisar que existe otro beneficio que brindarán ambas alternativas: el ahorro en tiempo de
trabajo, y costo de traslado, porque ya no tendrán que trasladarse hasta otra ciudad para recibir
atención de servicios de salud.
Se ha escogido como un indicador de eficacia el número total real de atenciones que lograra
cubrir cada uno de las alternativas planteadas, este número ha sido calculado a partir de la
demanda efectiva de los servicios que se brindarán, se realizó a través de la suma aritmética de
las atenciones brindadas por cada alternativa durante toda su vida útil.
Hasta el momento, se ha asumido que el número total de atenciones que cualquiera de las
alternativas brindará es igual al 100% de la demanda efectiva proyectada durante toda la vida útil
del proyecto.

4.2.‐Evaluación económica
Que busca determinar el nivel de autofinanciamiento de los proyectos que se analizan y su
sostenibilidad en el tiempo.


Cusco”

5.3.‐Estimación de los costos sociales

Cuadro 99
FLUJO DE COSTOS TOTALES ALTERNATIVA 01
A Precios Sociales
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
RUBRO 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
COSTOS INVERSIÓN 3,578,478 14,342 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Expediente Técnico 114,077
1,841,375
mampostería
Adquisición de Equipamiento Biomédico 1,078,182
Capacitación 14,342 14,342
Gastos Generales 10% 300,862
Supervisión 3% 97,780
Mitigacion de Impacto Ambiental 27,215
Imprevistos 3% 104,645
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO CON PROYECTO 148,974 149,089 149,205 148,606 148,723 148,841 148,962 149,084 149,208 149,369
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO SIN PROYECTO 161,064 161,064 161,064 161,064 161,064 161,064 161,064 161,064 161,064 161,064 161,064
TOTAL COSTOS INCREMÉNTALES 3,417,414 2,252 -11,976 -11,860 -12,458 -12,341 -12,223 -12,103 -11,981 -11,856 -11,695

VACST 3,353,075 VAE 522,476 ICE S/. 74.43
0
INV. 3,592,820 POB. OBJ. 45050

Cuadro 100

Página 170

Cusco”

FLUJO DE COSTOS TOTALES ALTERNATIVA 02
A Precios Sociales
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
RUBRO
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
COSTOS DE INVERSIÓN 3,651,954 14,342 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Expediente Técnico 116,451
mampostería 1,902,038
Adquisición de Equipamiento Biomédico

1,078,182
Capacitación 14,342 14,342
Gastos Generales 10% 307,125
Supervisión 3% 99,815
Mitigacion de Impacto Ambiental 27,215
Imprevistos 3% 106,785
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO CON PROYECTO 148,974 149,089 149,205 148,606 148,723 148,841 148,962 149,084 149,208 149,369
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO SIN PROYECTO 161,064 161,064 161,064 161,064 161,064 161,064 161,064 161,064 161,064 161,064 161,064
TOTAL COSTOS INCREMÉNTALES 3,490,889 2,252 -11,976 -11,860 -12,458 -12,341 -12,223 -12,103 -11,981 -11,856 -11,695

VACST 3,426,550 VAE 533,925 ICE S/. 76.06
0
INV. 3,666,295 POB. OBJ. 45050

Cuadro 101

Página 171

Cusco”

FULO DE COSTOS TOTAELS ALTERNATIVA 01
A Precios Privados
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
RUBRO
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
COSTOS INVERSIÓN 4,314,679 17,625 0 0 0 0 0 0 0 0
Expediente Técnico 125,359.34
Construcción de una infraestructura en concreto armado con mampostería 2,262,895.40
Adquisición de Equipamiento Biomédico 1,283,550.00
Capacitación 17,625.00 17,625.00
Gastos Generales 10% 358,169.54
Supervisión 3% 107,450.86
Mitigacion de Impacto Ambiental 33,445.00

Imprevistos 3% 126,183.60
166,424 166,559 166,696 165,990 166,127 166,267 166,409 166,553 166,700 166,890
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO CON PROYECTO
183,722 183,722 183,722 183,722 183,722 183,722 183,722 183,722 183,722 183,722 183,722
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO SIN PROYECTO
TOTAL COSTOS INCREMÉNTALES 4,130,956 327 -17,163 -17,026 -17,733 -17,595 -17,456 -17,314 -17,169 -17,023 -16,833

VACT 4,036,220 VAE 628,924 ICE S/. 89.59
0
INV. 4,332,304 POB. OBJ. 45050

Cuadro 102

Página 172

Cusco”

FULO DE COSTOS TOTAELS ALTERNATIVA 02
A Precios Privados
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
RUBRO
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
COSTOS DE INVERSIÓN 4,329,585 17,625 0 0 0 0 0 0 0 0
Expediente Técnico 127,968.59
Construcción de una infraestructura en concreto armado con mampostería 2,262,895.40
Adquisición de Equipamiento Biomédico 1,283,550.00
Capacitación 17,625.00 17,625.00
Gastos Generales 10% 365,624.54
Supervisión 3% 109,687.36
Mitigacion De Impacto Ambiental 33,445.00
Imprevistos 3% 128,789.13
166,424 166,559 166,696 165,990 166,127 166,267 166,409 166,553 166,700 166,890
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO CON PROYECTO
183,722 183,722 183,722 183,722 183,722 183,722 183,722 183,722 183,722 183,722 183,722
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO SIN PROYECTO
TOTAL COSTOS INCREMÉNTALES 4,145,863 327 -17,163 -17,026 -17,733 -17,595 -17,456 -17,314 -17,169 -17,023 -16,833

VACT 4,051,127 VAE 631,247 ICE S/. 89.93
0
INV. 4,347,210 POB. OBJ. 45050


Página 173


5.4.‐Evaluación Social

La Evaluación Social: Cuyo objetivo es establecer la conveniencia de llevarlos a cabo desde el
punto de vista del País en su conjunto. Enmarcando los objetivos en los lineamientos de política
que el estado se plantea. Consiste en determinar la rentabilidad social del mismo para la
sociedad en su conjunto, ello involucra la realización de una serie de correcciones a fin de
incorporar correctamente los costos y beneficios sociales, el cual se medirá a través del indicador
Costo Eficacia (CE). El análisis de costos sociales que se muestra en el presente perfil tiene
incorporado la utilización de los factores de corrección de mercado implementado por la
normatividad del SNIP en el ANEXO 05‐A .
Cuadro 103
VACST 3,353,075 VAE 522,476 ICE S/. 74.43
0
INV. 3,592,820 POB. OBJ. 45050
Cuadro 104
VACST 3,426,550 VAE 533,925 ICE S/. 76.06
0
INV. 3,666,295 POB. OBJ. 45050
Cuadro 105
INDICADORES DE RESULTADO
(NÚMERO TOTAL REAL DE ATENCIONES)
Consultas
Consultas Consultas Consultas
preventivas Servicio de Servicio de
curativas preventivas preventivas IEC TOTAL
Odontológica Emergencia Farmacia
médicas pediátricas obstétricas
s
100% 25995 2740 4918 2115 754 7541 986 19055
100.00%
95% 24695 2603 4672 2009 716 7164 936 18102
95.00%
80% 20796 2192 3935 1692 603 6033 789 15244
80.00%
70% 18197 1918 3443 1480 528 5279 690 13338
70%
60% 15597 1644 2951 1269 452 4525 591 11433
60%



5.5.‐Análisis de sensibilidad

ANALISIS DE SENSIBILIDAD A PRECIOS PRIVADOS
ALTERNATIVA 1
A PRECIOS PRIVADOS
% VACT VAE ICE
10% 4,439,842 691,817 98.6
5% 4,238,031 660,370 94.1
0% 4,036,220 628,924 89.6
-5% 3,834,409 597,478 85.1
-10% 3,632,598 566,032 80.6
ALTERNATIVA 2
A PRECIOS PRIVADOS
% VACT VAE ICE
10% 4,456,239 694,372 98.9
5% 4,253,683 662,809 94.4
0% 4,051,127 631,247 89.9
-5% 3,848,570 599,685 85.4
-10% 3,646,014 568,122 80.9



ANALISIS DE SENSIBILIDAD A PRECIOS SOCIALES
ALTERNATIVA 1
A PRECIOS SOCIALES
% VACST VAE ICE
10% 3,688,383 574,724 82
5% 3,520,729 548,600 78
0% 3,353,075 522,476 74.4
-5% 3,185,421 496,353 70.7
-10% 3,017,768 470,229 67.0
ALTERNATIVA 2
A PRECIOS SOCIALES
% VACST VAE ICE
10% 3,769,205 587,318 83.7
5% 3,597,878 560,622 79.9
0% 3,426,550 533,925 76.1
-5% 3,255,223 507,229 72.3
-10% 3,083,895 480,533 68.5


Cusco”

5.6.‐Análisis de sostenibilidad

Cuadro 106
FLUJO DE INGRESOS ANUALES A PRECIOS MERCADO
(Nuevos soles)
ALTERNATIVA 01
DESCRIPCION AÑOS
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
Servicio de IEC 981 986 990 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL INGRESOS 13471 13630 13791 12960 13122 13286 13453 13623 13795 14019

GRADO DE COBERTURA DE INGRESOS RESPECTO A COSTOS TOTALES
(INGRESOS Y EGRESOS TOTALES)
ALTERNATIVA 01
DESCRIPCIÓN
2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023
INGRESOS 13,471 13,630 13,791 12,960 13,122 13,286 13,453 13,623 13,795 14,019
ATENCION DEL PROYECTO 13,471 13,630 13,791 12,960 13,122 13,286 13,453 13,623 13,795 14,019
COSTOS 4,332,304 166,424 166,559 166,696 165,990 166,127 166,267 166,409 166,553 166,700 166,890
COSTOS DE INVERSION 4,332,304 0 0
COSTO OPERATIVO Y MANTE 166,424 166,559 166,696 165,990 166,127 166,267 166,409 166,553 166,700 166,890
FLUJO DE CAJA -4,332,304 -152,953 -152,929 -152,905 -153,030 -153,005 -152,981 -152,956 -152,930 -152,904 -152,871
COBERTURA (%) 8% 8% 8% 8% 8% 8% 8% 8% 8% 8%
Supuesto: Horizonte de evaluación 10 años


Página 177


Cuadro. 107. Tarifa al 2012
TARIFARIO
Descripciòn Monto S/.
Certificado Mèdico 10.00
Reconocimiento Mèdico Legal 25.00
Inspecciòn Sanitaria 15.00
Suturaciòn 5 pts 5.00
Inyectables 1.00
Consulta mèdica 3.00
Consulta Odontològica 2.00
Consulta a domicilio 5.00
Amalgama simple/ compuesta 10.00
Curaciòn simple/ compuesta 15.00
Extracciones 3.00
Profilaxis dental 20.00

5.7.‐Impacto ambiental

En este ítem se analiza los impactos que podrían ocurrir durante el proyecto del
“Mejoramiento de la Prestación de los Servicios de Salud en el Puesto de Salud de Cuyo Chico”,
tratando de precisar en qué medida afectaría el medio ambiente del entorno.
Los impactos relativamente mayores, requiere de medidas de control para evitar que ocurran, o
medidas de mitigación para disminuir al mínimo su incidencia.



Cuadro 108
Control y mitigación de impactos
Etapas Actividades Impactos Consecuencias Control y Mitigación
Construcción Obras Provisionales Ruidos molestos, que impedirán a las Molestias e inconveniencias al Los equipos deberán ser cubiertos con material
personas que se encuentren en los paciente, visitante y personal, para aislante de ruido, pudiendo ser las láminas de
alrededores y a los pacientes del realizar los trabajos, por la emisión corcho una buena alternativa.
Hospital de ruido.
Utilizar preferentemente la menor cantidad posible

de equipos que generen ruido.
Movimiento de tierras Se producirán materiales particulados al Degradación de la calidad de aire. Mantenimiento periódico de los equipos y
realizar las excavaciones. maquinarias, optimizando su funcionamiento.
Operación Generación de residuos Pueden atraer diversidad de especies Incremento de probabilidad de Separación metódica y cuidadosa por el personal,
sólidos hospitalarios. de insectos y roedores. contagio de enfermedades infecto asignación de desechos inorgánicos acumulándolos
contagiosas, por la mala en contenedores separados de los residuos
manipulación de los residuos sólidos orgánicos.
hospitalarios.
Los desechos orgánicos, podrán ser acumulados en

tachos y bolsas, y evacuados en forma diaria.
Los contenedores de desechos inorgánicos,

deberán ser evacuados en su totalidad hacia un
relleno sanitario público más cercano.
Orientar a los visitantes que dispongan los

productos con envases inorgánicos, en tachos
ubicados en los pasadizos del hospital.
Orientar a los visitantes y pacientes, para que

cumplan las disposiciones acerca de la disposición
de los residuos en el hospital.
Realizar monitoreos semanales.
Generación de residuos Efluentes dispuestos en el sistema de Aumento del volumen de los El sistema de desagüe (duchas, lavaderos de
líquidos. alcantarillado público. residuos líquidos en el punto de cocina, servicios higiénicos), deberá ir al sistema de
descarga. alcantarillado público.
Alteración en las características de Los efluentes, provenientes de las áreas de cirugía,
los efluentes domiciliarios. laboratorios, farmacia, requerirán de un tratamiento
químico, el cual se realizará en un lugar
especialmente designado.
Llevar un control sencillo del volumen mensual de

los desechos de características especiales
generados por el hospital, a fin de sobrepasar el
límite de tratamiento de desperdicios.

5.7.1.‐Programa de Monitoreo
El Programa de monitoreo se caracteriza por ser un sistema periódico de mediciones y
evaluaciones con el objetivo de seguir la evaluación del conjunto de impactos ambientales
indicados en la Evaluación del Impacto Ambiental, sobre todo en lo referente a la interrelación de
factores ambientales se debe considerar una evaluación primera antes del inicio de toda
actividad el proyecto, a fin de definir las características de cada uno de los parámetros
establecidos, además, para la evaluación periódica se debe programar la toma de datos en
períodos que coincidan con otras actividades inherentes del proyecto Objetivos
1. Elaborar periódicamente pronósticos sobre evolución de los impactos ambientales de
modo que permita adecuar las medidas de control a las nuevas realidades que se presenten.
2. Mantener informada a las autoridades competentes sobre el comportamiento
de los factores ambientales a través del tiempo.
5.7.1.1.‐Fuentes de Alteración para Monitoreo


En el Establecimiento de Salud Dignidad Nacional Cusco las fuentes de alteración están
localizadas en:
Incremento de vertimientos de aguas servidas a los servicios
 Lavandería
 Servicios Higiénicos
 Servicios de laboratorio.
 En la etapa de construcción. Generación de Material Articulado
 En la etapa de construcción. Generación de Residuos Sólidos y Líquidos
 En la etapa de operación.
Plan de Contingencia
Objetivo del Plan
 Prever el daño a los trabajadores y pacientes durante la construcción y la operación del
proyecto.
 Cuidar el prestigio de la empresa constructora y fundamentalmente de la Dirección
Regional de Salud del Cusco ante cualquier contingencia que podría ocurrir.
 Tratar de que los posibles impactos sean reducidos al mínimo en su incidencia frente al
medio ambiente.

5.7.2.‐ Características
El Plan establece las acciones básicas para prevenir y controlar eventualidades que pudieran
suceder en el ámbito de influencia del proyecto, desde la etapa de construcción y durante el
período de operación.
Metodología
Primero debe identificarse los posibles impactos. Estos se clasifican:
 Contingencias Accidentales: Aquellas originadas por accidentes que pueden ocurrir en los
centros de trabajo y requieren atención médica, como caídas, ahogamientos, cortes, etc.
 Contingencias Técnicas: Originadas durante el proceso de la construcción que deben
abordarse desde el punto de vista técnico. Sus consecuencias pueden expresarse en
atraso de la obra, etc.
5.7.2.1.‐Organización del equipo de respuesta
Organizativamente el Plan de Contingencia está constituido por los siguientes sectores:
 Jefe de Emergencias.


 Grupo Asesor de Alta Dirección.
 Respuesta de Línea.
 Grupo Interno de Control.
 Grupos de Apoyo Interno.
 Grupos de Operaciones Externas.
5.7.2.2.‐Capacitación y Equipos Necesarios
La unidad de contingencias deberá organizarse e instalarse desde el inicio de las actividades de
construcción de las obras de regulación, cumpliendo con lo siguiente:
5.7.2.3.‐Capacitación del Personal
Todo el personal que labore en la obra, deberá estar capacitado para afrontar cualquier riesgo; y
para ello la organización de la unidad de contingencia y la capacitación estará bajo la
responsabilidad de la oficina de seguridad e higiene ocupacional en coordinación con el personal
del hospital, en este caso.
5.7.2.3.‐ Unidades Móviles de Desplazamiento Rápido
Para ello, tiene que destinarse vehículos necesarios y apropiados para esta función, camionetas y
si fuera necesario alguna ambulancia.
Equipo de Telecomunicaciones
En el caso del hospital regional del cusco, se cuenta con red telefónica para comunicarse con los
establecimientos de salud de la RED.
Equipos Contra Incendios
Los equipos móviles deberán contar con extintores de polvo químico y agua. Y, las mismas
instalaciones del Servicio deberán contar con extintores.
Plan de Manejo Ambiental
Considerando que en la construcción del Puesto de Salud de Dignidad Nacional ‐Dirección
Regional de Salud Cusco no repercutirá en diversos aspectos ambientales tales como la flora,
fauna y otros, Sostenemos que las medidas del plan de manejo ambiental deberán considerar las
acciones básicas que permitan el buen manejo de los trabajos sin perjudicar el medio ambiente,
por lo tanto se propone las acciones:
 Emplear un adecuado sistema de extracción del material de excavación en caso que la
explotación sea mediante cortes de mediana altura.
 Reunir los lubricantes (aceites, grasas) en bidones y retirarlos a sitios adecuados en las
poblaciones cercanas, no arrojarlos a cursos de aguas.


 Depositar adecuadamente los desechos de los campamentos en un relleno sanitario
manual.
 Instalar y mantener silenciadores en los equipos y maquinaria para evitar la
contaminación sonora.
 El equipo móvil y la maquinaria pesada deben estar en un buen estado mecánico y de
carburación de tal manera que quemen el mínimo necesario de combustible
 Ubicar, construir y manejar cuidadosamente, los sitios para campamentos y patios de
maquinas.
 Disponer el excedente de tierra en los botaderos ubicados ambientalmente.
 Durante la etapa del trazo y corte de la excavación, deberá tener muy en cuenta, que
cualquier residuo (sea sólido o líquido) no sea abandonado en el área de trabajo lo cual
no conlleve el deterioro del suelo y filtre hacia la tubería de agua potable.
 Requerir el cumplimiento de los programas y normas de movimiento de motores (o
emplear combustibles alternativos) a fin de reducir la contaminación del aire.
 Dar las facilidades para el cruce de la vía que servirá de ruta hacia los botaderos por parte
de los peatones, colocando letreros, señales preventivas y de conservación.

5.7.2.4.‐ Costo de Mantenimiento Ambiental
Para poder prevenir y mantener el medio ambiente y evitar perjudicar la salud de los habitantes
de la Ciudad se requiere un presupuesto de manejo ambiental el cual se desglosa en las
siguientes partidas:
Programa De Educación Ambiental.‐ (Construcción)
Cursos de Capacitación Gestión de Medio Ambiente y Manejo de Recursos Naturales a personal
profesional, obrero y apoyo administrativo ( in situ)
UNIDAD: Fecha
DESCRIPCION: Los cursos de capacitación en gestión y Medio Ambiente para el manejo
correcto de los recursos naturales, teniendo en cuenta la inclusión de la misma al
comienzo de las actividades de construcción, siendo necesaria la presencia del personal
obrero y administrativo que participara en la ejecución de la obra
Programa De Reforestación (Construcción)
Áreas Verdes (Perímetro exterior)
UNIDAD: M2


DESCRIPCION: El programa de Reforestación incluye la inclusión del tratamiento de
áreas verdes con gras y plantas ornamentales, en forma de jardines y espacios con
vegetación siendo parte de las partidas de la infraestructura, y se toma en
consideración dentro del costo directo.
Reacondicionamiento de Áreas Ocupadas por Campamentos
(Construcción)
Uso de espacio de terceros
UNIDAD: GLB
DESCRIPCION: El reacondicionamiento de áreas ocupadas por campamentos son
necesarios para el mejor desempeño de las actividades teniendo en cuenta el valor
variado del alquiler de esos espacios que deberán ser incluidos en el prepuesto final.
Señalizacion de Bioseguridad (Operación)
Señalización de Bioseguridad
UNIDAD: GLB
DESCRIPCION: Siendo una necesidad preponderante la señalización de los espacios con
nivel de bioseguridad alto o espacios libres de contaminación donde transitaran en
forma libre del personal y paciente.
Sistema de Monitoreo (Post Inversión)
Sistema de Monitoreo de la Gestión de Medio Ambiente (in situ)
UNIDAD: FECHA
DESCRIPCION: El sistema de monitoreo será implementado para el mejor desempeño
operacional del proyecto y deberá ser llevado a cabo en las fechas de post inversión.
Sistema de Supervisión (Post Inversión)
Evaluación de Gestión de Medio Ambiente y Manejo de Recursos Naturales ( in situ)
UNIDAD: FECHA
DESCRIPCION: El sistema de supervisión será implementado para la verificación de los
niveles de ejecución y de la etapa de operación del proyecto y deberá ser llevado a
cabo en las fechas de post inversión.

5.9. Selección de la Mejor Alternativa.
Por los indicadores Económicos y sociales que tiene la alternativa 01, es la que se elige para su
ejecución.


A Precios Sociales.
VACST 3,353,075 VAE 522,476 ICE S/. 74.43
0
INV. 3,592,820 POB. OBJ. 45050
A Precios privados
VACT 4,036,220 VAE 628,924 ICE S/. 89.59
0
INV. 4,332,304 POB. OBJ. 45050
5.9.‐Plan de implementación

Cuadro 109

Cronograma Financiero
2013 2014
C OM P ON EN T ES D EL P R OYEC T O 3 e r T rim 4 t o T rim 5 t o T rim 6 t o T rim T o tal
Expediente Técnico 3.5% 125,359.34 125,359.34
Co nstrucció n de una infraestructura en co ncreto

armado co n mampo stería 754,298.47 754,298.47 754,298.47 2,262,895.40
A dquisició n de Equipamiento B io médico 1,283,550.00 1,283,550.00
Capacitació n
17,625.00 17,625.00 35,250.00

Gasto s Generales 10%
119,389.85 119,389.85 119,389.85 358,169.54
Supervisió n 3%
35,816.95 35,816.95 35,816.95 107,450.86
Impacto ambiental
11,148.33 11,148.33 11,148.33 33,445.00
Imprevisto s3% 42,061.20 42,061.20 42,061.20 126,183.60
4,332,303.75



Cuadro 110
Cronograma Fisico
2013 2014
C OM P ON EN T ES D EL P R OYEC T O 2 do T rim 3 e r T rim 4 t o T rim 1e r T rim 2 do T rim 3 e r T rim 4 t o T rim T o tal
Co nstrucció n de Infraestructura basica 25.00 25.00 25.00 25.00 100
Co nstrucció n de Infraestructura co mplementaria 50.00 50.00 100
Trabajo s P reliminares 100.00 100
GA STOS GENERA LES 10% 25.00 25.00 25.00 25.00 100
EXP EDIENTE TECNICO 2% 100.00 100
SUP ERVISION 3% 25.00 25.00 25.00 25.00 100
Impacto ambiental 50.00 50.00 50
Capacitacio n
16.60 16.60 16.60 16.60 16.60 16.60 100
A dquisició n de Equipamiento B io médico

50.00 50.00 100
Imprevisto s3% 25.00 25.00 25.00 25.00 100

5.10.‐Organización y Gestión

El financiamiento se realizara con al participación de la Municipalidad Distrital de Pisac quien
mediante el Plan de Desarrollo Concertado prioriza el proyecto mediante el presupuesto
parcipativo, en base entender se compromete al financiamiento. En ese sentido los beneficiarios
acordaron aportar con la mano de obra no calificada.
El cronograma estima que para el año 2009 la ejecución se realizara primero con la
elaboración del expediente técnico, estudio que estará bajo la responsabilidad de la
Municipalidad Distrital de Pisac.
De la etapa de construcción y adquisición de equipamiento biomédico se realizara con la
coordinación del Gobierno Regional, por contar con la capacidad técnica suficiente para este tipo
de intervenciones.
Durante la etapa de operación la Dirección Regional de Salud del Cusco quien según sus
competencias asumirían con los gastos d e operación y mantenimiento del proyecto.

Cusco”

5.11.‐Matriz de marco lógico
MATRIZ DE MARCO LOGICO EN ALTERNATIVA ELEGIDA
Sector: Salud
Nombre del Perfil de Proyecto: “Mejoramiento de los Servicios de Salud en el Puesto de Salud de Cuyo Chico del distrito de Pisac, provincia de Calca-Cusco”
Resumen Descriptivo Indicadores Verificables Medios de Verificación Supuestos
Información estadística ( hojas HIS) registrados en el

Puesto de Salud de Sayllafaya y en la Unidad de
Al finalizar el dècimo año la poblaciòn excluida solo alcanzarà el 6%, es decir l proyecto Estadística de Red de Servicios de Salud Cusco
FIN
lograra un 85% de cobertura. Norte, ademàs del ASIS.

Red de Servicios de Salud Cusco Norte; Estadistica e Se disondra de recursos economicos del estado en
Bajas Tasas de Morbilidad y Informàtica y telecomunicaciònes reporte OGC y cantida suficiente para garantizar los costos de
Mortalidad de la población Disminuciòn de la Morbilidad al finalizar el dècimo año solo serà el 15%. morbilidad general por capitulo del ASIS. operaciòn y mantenimiento de los servicios de salud.
Encuestas de calidad aplicadas a los usuarios por el

PR OPOSIT O
Se realiza la prestación de atenciones cumpliendo los protocolos, procedimientos y sistema de control de calidad de la Red de Servicios
estándares de calidad para la atención integral de salud, en la siguiente forma: 10.19% de de Salud Cusco Norte
la demanda objetivo1er año, 48.60% de la demanda objetivo al 5to año; 41.20% de la
demanda objetivo al Decimo año
La prestación de servicios de salud se efectuara en ambientes cómodos y seguros con el
puesto de salud, reporte de evaluaciòn anual sobre el
respeto estricto a la privacidad del paciente y con mayor capacidad de resolución en Se cuenta con una dotaciòn continua de paquetes
cumlimiento de los requisitos para la categorizaciòn de
razón a la implementación integral de los componentes de salud. Para lograr dicho efecto mèdicos y equipo bàsico para el establecimiento para
EESS.
se invertirá un total de S/.4'232,303 nuevos soles. alcanzar las coberturas esperadas en forma satisfactoria,
Información estadística ( hojas HIS) registrados en el los EESS rediseñan sus procesos de atenciòn e
Puesto de Salud de Huama y en la Unidad de implementa los protocolos y procedimientos para la
Adecuada Prestación de los Servicios de Al dècimo año del proyecto la demanda efectiva se incrementara en un 10.40% con Estadística de Red de Servicios de Salud Cusco atenciòn. La asignaciòn de presupuesto para la
Salud en el Puesto de Salud de Saylla respecto a la situación actual. Ello incidirá en mayor inclusión de la población. Norte, ademàs del ASIS. ejecuciòn esta asegurada.


Página 186

Cusco”

COMPONENTES
centro de salud, informes de supervisiòn de obra,
Construcción de nueva infraestructura en 1043.52 m2 en material de concreto armado acata de entrega y liquidaciòn de obra, reporte Se cuenta con un adecuado plan de mantenimiento de la
1.Adecuada Infraestructura aporticado. patrimonial de la Red Norte infraestructura.
2.-Adquisición de Equipamiento y Comprobante de pago por la adquisiciòn de Se cuenta con un adecuado plan de mantenimiento del
mobiliario mobiliario y equipo biomèdico, inventario de equipo biomédico.
materiales,mobiliario y equipo biomèdico del P.S. de
Cuyo, reporte patrimonial en la Red Norte.
La adquisición de mobiliarios de escritorio, mobiliarios clìnicos y equipos biomèdicos.
3.-Adecuado acceso de la población a Reportaje de capacitaciòn del P.S. de Cuyo Chico;
los servicios de salud Plan de Salud Local del P.S. Predisposiciòn de los involucrados a participar
El 100% de los servidores de salud y comunidad organizada se encuentra capacitada en activamente en el proceso de capacitaciòn y la replica
tecnicas esenciales de salud. en sus organizaciònes.
ACTIVIDADES
Disponibilidad de terreno y recursos económicos.

1.Construcción de nueva infraestructura
en material de concreto armado Construcciòn de una nueva infraestructura en 1043.52 m2 a una inversiòn de S/. Contrato para la ejecuciòn de obra adjudicados a la
aporticado con muros de ladrillo 2'262,895 nuevos soles empresa que gano la licitaciòn.
Cotrato de proveedores adjudicados y facturas

2. Adquisición y Reposición de otorgadas por la adquisiciòn de mobiliario y equipo
Equipamiento Biomédico Adquisición de equipamiento y mobiliario por un monto total de S/. 1,283,550 biomèdico. Personal presispuesto a cuidar los equipos biomédicos.
Elaboración de un modulo de capacitación para capacitadores dirigido al personal de Informe de evaluaciòn para la implementaciòn de
salud, promotores de salud y madres concejeras estos talleres por parte del responsable del EE.SS.
4.-Implementación de Cursos de Registro de actividades de capacitaciòn por el
capciatación y sensibilización de la El modulo contendra plan programático el diseño o validación de manuales o guías personal a los beneficiarios de la poblaciòn del P.S. Poblaciòn motivada para atender las capacitaciones
población en salud destinados a facilitadores de Cuyo Chico programadas.
Presupuesto Total del Proyecto 4'232,303

Página 187


VII. CONCLUSION
El proyecto se circunscribe bajo los lineamientos de política del sector salud el cual permite la
integración de la población, la alternativa viable de Capacitación a promotores de salud en el
Puesto de Salud para promover prácticas adecuadas saludables en la población fue elegida
porque responde a los objetivos.
Además el proyecto responde a una necesidad integral en especial porque considera como
componentes complementarios a la construcción de la nueva infraestructura, la adquisición del
equipo biomédico.

Recomendación
Consideramos que la efectividad del proyecto se establece siempre y cuando esta cumpla con las
orientaciones técnicas establecidas en cada componente.

Municipalidad Distrital de Santiago Página 188

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Perfil

de Inversión Pública: “Mejoramiento de la Prestación de los Servicios de Salud en el Puesto de

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SALA DE PREPARACION, PARTO Y LACTANCIA SSHH 23.79 25.41

UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA AREA PERIMETRO

Municipalidad Distrital de Pisac Página 7

FARMACIA 16.54 16.28

RAYOS X 24.54 20.05

Municipalidad Distrital de Pisac Página 8

Municipalidad Distrital de Pisac Página 9

MESA DIVÁN PARA EXÁMENES Y CURACIONES

ESTETOSCOPIO ADULTO PEDIÁTRICO UND 1 450 450

PANTOSCOPIO UND 1 7,200 7,200

TENSIÓMETRO ANEROIDE RODABLE UND 1 400 400

MARTILLO DE REFLEJOS UND 1 80 80

ELECTROCARDIOGRAFO DE 03 CANALES UND 1 1,500 1,500

LAMPARA DE EXAMEN CLINICO UND 1 54,000 54,000

ESCRITORIO METALICO DE 2 CAJONES UND 1 600 600

SILLA METALICA APILABLE UND 2 200 400

SILLA METALICA GIRATORIA RODABLE UND 2 400 800

ESCALINATA DE 2 PELDAMOS UND 1 160 160

NEGATOSCOPIO DE 2 CAMPOS UND 1 650 650

MODULO PARA COMPUTO UND 1 400 400

COMPUTADORA PERSONAL UND 1 3,000 3,000

TELEFONO IP DE MESA USO GENERAL UND 1 150 150

RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED UND 1 80 80

SENSOR DE HUMO UND 1 50 50

MED-FAM ESTETOSCOPIO ADULTO PEDIÁTRICO UND 1 450 450

TENSIÓMETRO ANEROIDE RODABLE ADULTO UND 1 400 400

ESCRITORIO METALICO DE 2 CAJONES UND 1 600 600

PAPELERA METALICA DE 2 PISOS UND 1 60 60

SILLA METALICA APILABLE UND 2 200 400

SILLA METALICA GIRATORIA RODABLE UND 2 400 800

Municipalidad Distrital de Pisac Página 10

MODULO PARA COMPUTO UND 1 400 400

COMPUTADORA PERSONAL UND 1 3,000 3,000

TELEFONO IP DE MESA USO GENERAL UND 1 150 150

RELOJ DE UNA ESPERA DE PARED UND 1 80 80

SENSOR DE HUMO UND 1 50 50

ESTETOSCOPIO ADULTO PEDIÁTRICO UND 1 450 450

TENSIÓMETRO ANEROIDE ADULTO UND 1 400 400

LÁMPARA DE EXAMEN CLÍNICO UND 1 54,000 54,000

NEGATOSCOPIO DE 2 CAMPOS UND 1 650 650

TENSIÓMETRO ANEROIDE RODABLE

MESA (DIVÁN) PARA EXÁMENES Y

TELEVISOR PLATALLA PLANA 32" INCLUYE

REPRODUCTOR BLU RAY UND 1 700 700

BALANZA DE PISO CON TALLÍMETRO PARA

BANDEJA ACRILICA SIMPLE PARA

ESCRITORIO METALICO DE 4 CAJONES UND 1 800 800

PAPELERA METALICA DE PISO UND 1 60 60

PERCHA METALICA DE PARED CON 4

SILLA METALICA APILABLE UND 2 200 400

SILLA METALICA GIRATORIA RODABLE UND 2 400 800

TABURETE DE ACERO INOXIDABLE PARA

REFRIGERADORA PARA MEDICAMENTOS UND 1 2,500 2,500

COOLER PARA TRANSPORTE DE VACUNAS UND 1 900 900