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Etiologia Estos parásitos tienen forma de cinta segmentada, de varios metros de

longitud y se alojan exclusivamente en el intestino delgado del hombre.


Los proglótides terminales se llaman grávidos por estar llenos de huevos y
son las formas infectantes. Las dos diferencias principales entre T. solium y
T. saginata son: la presencia de ganchos y ventosas en el escólex de la
primera y sólo ventosas en la segunda. Los proglótides grávidos de T.
solium tienen menos de 12 ramas laterales y los de T. saginata tienen más
de 12. Los huevos son iguales en ambas especies.
ENFERMEDAD QUE Teniasis
TRANSMITE
FISIOPATOLOGÍA La teniasis no es una enfermedad grave, ya que el daño de la mucosa que
producen los ganchos en el sitio de fijación suele ser discreto, aunque en
raras ocasiones puede haber perforación de la pared del intestino capaz de
ocasionar la muerte.
Sin embargo, el punto medular de estos pacientes reside en que, al
eliminar huevos en forma continua, constituyen un riesgo para el
desarrollo de cisticercosis en otros individuos.En cuanto a la cisticercosis,
la aparición de la enfermedad se debe a la localización de los parásitos en
los diferentes tejidos y las reacciones que inducen en el huésped. La
presencia de cisticercos en el cerebro recibe el nombre de
neurocisticercosis (nc). En este padecimiento, la naturaleza e intensidad de
las reacciones inflamatorias son variables. La inflamación más intensa
(células mononucleares, linfocitos,células plasmáticas, eosinófilos y células
gigantes multinucleadas) se halla alrededor de los cisticercos en estado
coloidal,en tanto que en el estado calcificado se identifican escasas células
inflamatorias.
MANIFESTACIONES  Ligero dolor abdominal con diarrea o estreñimiento, sensación de
CLÍNICAS hambre (bulimia) y prurito anal.
 pérdida de peso, debilidad y eosinofilia.
 La epilepsia es la manifestación
clínica más común, aunque también se observan alteraciones
motoras, sensoriales y de la función mental.

Respuesta del huésped En el humano, las oncosferas inducen síntesis de anticuerpos


a la infección específicos; al incubar sueros de enfermos con nc y oncosferas
en presencia de complemento, éstas se destruyen. Tanto
en cerdos como en personas los metacestodos viables están
rodeados por una discreta reacción inflamatoria formada por
monocitos, linfocitos, células plasmáticas y eosinófilos (figura
20-4). En un momento tardío de la infección algunas
personas quizá desarrollen una reacción granulomatosa
intensa que conduce a la destrucción del parásito que, de
modo gradual, se calcifica (dos a siete años). En muchos individuos,
la respuesta inmunitaria es leve y crónica e incapaz
de destruir al parásito, aunque sí causa daños a los tejidos
circundantes, por ejemplo, en las formas de vasculitis, fibrosis
y astrogliosis.
DIAGNÓSTICO  Observación macroscópica. La orientación
principal para el diagnóstico se basa en la observación
por parte del paciente, de los fragmentos (proglótides), que salen
espontáneamente, o en las materias fecales.
 Observación microscópica
DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL
Tratamiento Praziquantel. Este antihelmíntico derivado piranizin-isoquinolínico, se
absorbe con rápidez en el intestino, alcanza sus niveles mayores a las dos
horas de administrado, se metaboliza en el hígado y se elimina
completamente a las 24 horas, parcialmente a través de
la mucosa gastrointestinal y principalmente por la orina.
Niclosamida. Su utilidad está limitada a los lugares donde exista y no se
obtenga praziquantel. Es insoluble en agua y poco absorbible del intestino.
Actúa por contacto directo con el parásito. El escólex con el parásito
se desprende de la mucosa; en algunos casos puede ser parcialmente
digerido por acción de las enzimas proteolíticas del intestino.
Benzimidazoles. Los tres compuestos usados como antihelmínticos
humanos de amplia acción: albendazol, flubendazol y mebendazol, se
anuncian comercialmente como efectivos
contra teniasis, administrados durante 3 días. Nuestra experiencia y la de
varios investigadores han mostrado resultados negativos.
PREVENCIÓN  Mejorar las condiciones higiénicas en el medio rural
 Educación para la salud
 Tratamiento oportuno de los individuos teniásicos

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