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El hipotálamo es un órgano pequeño (4 a 7 cm 2) que ocupa el 0.3 % del encéfalo total y representa
una parte importante del sistema nervioso central y es esencial para la vida. Este controla el SNP, el
sistema endocrino y de manera indirecta se encarga de controlar la homeostasis corporal.
El hipotálamo se encuentra ubicado en el centro del sistema límbico. Este se encuentra de
numerosas vías neuronales convergentes y divergentes y a través de una adecuada irrigación
sanguínea puede llegar a controlar la química sanguínea.
Es la parte del Diencéfalo que va desde el quiasma óptico hasta el extremo caudal de los tubérculos
mamilares. Se encuentra debajo del Tálamo y forma el piso y la parte inferior de las paredes laterales
del 3er ventrículo.
Delante del hipotálamo se encuentra una estructura que se extiende hacia delante desde el quiasma
óptico hasta la lámina terminal y la comisura anterior, y por razones funcionales se considera una
estructura del hipotálamo denominada área preóptica.
En su parte caudal se une con el Tegmento del Mesencéfalo. Sus límites laterales están formados por
la capsula interna (lámina de fibras nerviosas, que limitan por dentro al núcleo lenticular).
Está relacionado de adelante hacia abajo con:
1. Quiasma óptico.
2. El Túber Cinerem y el Infundíbulo.
3. Los cuerpos mamilares.
Núcleos Hipotalámicos
Microscópicamente el hipotálamo está compuesto por pequeñas células nerviosas dispuestas en
grupos o núcleos. Estos se encuentran dispuestos en dos zonas, una medial y otra lateral.
1. Zona medial:
Núcleo preóptico.
Núcleo anterior, que se fusiona con el núcleo preóptico.
Parte del núcleo supraquiasmatico.
Núcleo paraventricular.
Núcleo dorsomedial.
Núcleo ventromedial.
Núcleo infundibular (Arcuato).
Núcleo posterior.
2. Zona lateral:
Núcleo preóptico.
Núcleo supraquiasmatico.
Núcleo supraóptico.
Núcleo lateral.
Núcleo tuberomamilar.
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Núcleos tuberales laterales.
1. Conexiones nerviosas.
2. Torrente sanguíneo.
3. Líquido cefalorraquídeo.
Las neuronas de los núcleos hipotalámicos responden y ejercen su control a través de las mismas vías
y el LCR realiza la función de conducto entre las células neurosecretoras del hipotálamo y los sitios
distantes del encéfalo.
4. No se han conocidos aferentes auditivas, pero deben existir debido a que los
estímulos auditivos pueden influir en las actividades del hipotálamo.
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parasimpáticos de los nervios oculomotor, facial, glosofaríngeo y vago en el tronco
encefálico.
Tracto hipotalamohipofisario
Las hormonas vasopresina y oxitocina son sintetizadas en las células nerviosas de los núcleos
supraóptico y paraventricular. Estas pasan por los axones junto con proteínas transportadoras
llamadas neurofisinas y son absorbidas en los capilares del lóbulo posterior de la hipófisis.
La hormona vasopresina es producida por el núcleo supra óptico principalmente y su función es
producir vasoconstricción; además posee una función antidiurética que provoca un aumento de la
absorción de agua en los túbulos contorneados distales y los túbulos colectores del riñón.
La oxitocina es producida principalmente en el núcleo paraventricular. Esta estimula la contractura
del musculo liso del útero y causa contracción de las células mioepiteliales que rodean los alveolos y
los conductos de las glándulas mamarias.
En los finales del embarazo la oxitocina es producida en grandes cantidades y estimula las
contracciones uterinas del trabajo de parto. También cuando el niño succiona, desde el pezón se
envía un reflejo nervioso hacia el hipotálamo para que se produzca mas de la hormona, lo que
provoca una contracción de las células mioepiteliales y ayuda a la producción de leche de las
glándulas mamarias.
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El núcleo supra óptico tiene una función osmorreceptora. Cuando la presión osmótica de la sangre
que circula alrededor del núcleo es demasiado alta, las células nerviosas aumentan la producción de
vasopresina y esta realiza su efecto antidiurético aumentando la reabsorción del agua desde el riñón.
Los núcleos que se encuentran en la zona medial del hipotálamo son responsables de secretar dos
tipos de hormonas:
Las neuronas del hipotálamo responsable de la producción de estas hormonas son influidas por las
fibras aferentes que se dirigen hacia el hipotálamo y también a nivel de hormona producidas por el
órgano diana controlado por la hipófisis.
Irrigación
La irrigación esta provista directamente por la arteria cerebral anterior, rama de la arteria carótida
interna cuando esta se comunica con su homóloga por medio de la arteria comunicante anterior.
Regulación cardiovascular
La estimulación en diferentes partes del hipotálamo puede causar cualquier tipo de efecto
neurogénico sobre el sistema cardiovascular como un aumento de la presión arterial, un descenso y
un aumento o disminución de la frecuencia cardiaca. La estimulación de la parte posterior y lateral
puede aumentar la presión arterial y la frecuencia cardiaca en tanto que la estimulación del área
preóptica tiene efectos contrarios. Estos efectos se transmiten a través de los centros específicos de
control cardiovascular de las regiones reticulares del bulbo y la protuberancia.
Control autónomo
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Este tiene una influencia controladora sobre el sistema nervioso autónomo y aparentemente integra
los sistemas autónomos y endocrinos por lo que mantiene la homeostasis corporal.
El hipotálamo es considerado un centro nervioso superior para el control de los centros autónomos
inferiores en el tronco del encéfalo y la medula espinal. La estimulación del área anterior y preóptica
del hipotálamo influye en las respuestas parasimpáticas como la contracción de la vejiga, mayor
motilidad del tracto gastrointestinal, aumento de la acidez del jugo gástrico, salivación y contracción
pupilar.
La estimulación de los núcleos posterior y lateral produce respuestas simpáticas que influyen en el
cese del peristaltismo en el tracto gastrointestinal, dilatación pupilar e hiperglucemia.
Neurosecreción
Se encarga de secretar vasopresina y oxitocina.
Control endocrino
Las células nerviosas de los núcleos hipotalámicos mediante la producción de factores liberadores o
inhibidores de la liberación controlan la producción de hormonas del lóbulo anterior de la hipófisis.
Hormona de crecimiento, Prolactina, hormona Adrenocorticotrofica, hormona Tirotrofica o
Tirotrofina, hormona Luteinizante y hormona Foliculoestimulante.
Regulación de la temperatura
La porción anterior del hipotálamo controla los mecanismos que regulan la perdida de calor.
La estimulación de esta área produce una dilatación de los vasos sanguíneos cutáneos y
sudoración, lo que disminuye la temperatura corporal.
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La estimulación de la región lateral del hipotálamo inicia la sensación de hambre y da como
resultado un aumento de la ingesta de alimentos. Esta región se denomina centro del hambre.
La destrucción bilateral de este centro conduce a la desaparición del deseo de comer y a veces
una inanición letal. El centro que se encarga de la oposición al deseo de comida localizado en
el núcleo ventromedial se denomina centro de la saciedad.
La destrucción bilateral del centro de saciedad produce un apetito voraz que trae como
resultado una obesidad extrema. Otras zonas del hipotálamo que participan en el control
general de la actividad gastrointestinal son los cuerpos mamilares que controlan muchos
reflejos relacionados con la alimentación como lamerse los labios o deglutir.
Emoción y comportamiento
La estimulación de los núcleos ventromediales produce pasividad mientras que las lesiones
de estos núcleos pueden provocar ira.
El impulso sexual puede estimularse en varias áreas del hipotálamo sobre todo en sus
porciones más anteriores o más posteriores.
Este controla muchos de estos ritmos, entre ellos la temperatura corporal, la actividad de la
corteza suprarrenal, el recuento de eosinofilos y la secreción renal. Los estados de sueño y de
vigilia .Las lesiones de la parte anterior del hipotálamo interfieren seriamente en el ritmo
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hormona liberadora de la gonadotropina (GnRH). De los tres factores, el más importante es el
déficit calórico ya que parece ser que la leptina juega un papel importante en la regulación de la
disfunción hipotalámica.
Diabetes insípida: causada por la disfunción del hipotálamo en la producción de ADH. La
secreción de esta hormona es muy baja y las personas que sufren de esta diabetes van con
mucha frecuencia al baño, pudiendo deshidratarse por este motivo.
Síndrome de Korsakof: o amnesia anterógrada. Quien la sufre es incapaz de generar nuevos
recuerdos a largo plazo, rellenando los huecos de su memoria mediante invenciones para
compensar los olvidos. Se produce por alcoholismo pero también por la alteración del
hipocampo.