PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS
Jl. Abdurrahman N0. 01 Desa Ulak Rengas Kec. Abung Tinggi
Kode Pos 34556

Ulak Rengas, Maret 2018

Nomor : 445/ /P.10201/14-LU/2018 Kepada Yth
Lampiran :- Ka. Dinas Kesehatan Kab.LU
Prihal : Permintaan Kalibrasi Alkes Cq.Bidang Yankes
Di
Kotabumi

Untuk menjaga kesesuaian alat – alat kesehatan,maka kami dengan

ini mengajukan usulan permintaan Kalibrasi alat – alat kesehatan
yang ada di UPTD Puskesmas Ulak Rengas Kec.Abung Tinggi.
Adapun alat alat kesehatan yang perlu di Kalibrasi yaitu :

No Nama Alat Jumlah

1 Nebulizer 1 buah
2 Timbangan Dewasa 3 buah
3 Dacin 5 buah
4 Timbangan bayi 1 buah
5 Timbangan + Tinggi Badan 1 buah
6 Tensimeter air raksa 3 buah
7 Tensimeter Kompas 5 buah
8 Centrifuge 1 buah
9 Sterilisator 1 buah

Demikianlah surat permohanan ini kami buat, atas perhatian kami ucapakan
terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas

Ulak Rengas

M.Arief,S.Kep
Nip.196206061985121001