FAX :04-8667709

E-MAIL :pba3018@jpnpp.edu.my
PORTAL :skbalikpulau.edu.my

SEKOLAH KEBANGSAAN BALIK PULAU

JALAN PERMATANG TEPI
11000 B ALIK PULAU
PULAU PINANG

Kepada,
Waris / Penjaga berkenaan

Tuan,
LATIHAN BOLA SEPAK

Dengan segala hormatnya perkara di atas dirujuk.

Tarikh : _______________________________
Masa : _______________________________
Tempat : PADANG SK BALIK PULAU
Pakaian : SUKAN DAN BERKASUT YANG SESUAI

3. Sebarang pertanyaan bolehlah menghubungi pihak sekolah di talian 04-8660682 atau

Cikgu Nasril di talian 016-4336797. Kerjasama dari pihak tuan amatlah dihargai.

Sekian dimaklumkan. Terima kasih

………………………………………POTONG BAHAGIAN INI………………………………

SURAT AKUAN DAN KEBENARAN IBUBAPA/PENJAGA

Kepada :
Guru Besar,
SK Balik Pulau,
Adalah saya : ..................................................................................................................................
Nombor K/P :……………………………………ibu/bapa/penjaga kepada pelajar yang
bernama……………………………………………………………………………………………
………..
Nombor K.P/Sijil Kelahiran :…………………………………….. dengan ini memberi pengakuan
bahawa saya * ( membenarkan/ tidak membenarkan ) anak saya/anak jagaan saya seperti nama
tersebut di atas untuk menyertai aktiviti/Program/Latihan seperti yang dinyatakan pada lampiran
yang disertakan.
Saya dengan ini *( memberi kebenaran/ tidak memberi kebenaran ) kepada pihak Sekolah atau
wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan cemas kepada anak jagaan jika didapati
perlu.

Tandatangan ibu /bapa / penjaga :

………………………………………………
No Telefon Waris/Penjaga :……………………………………...
Tarikh : ………………………