LAPORAN JAGA DOKTER MUDA RS MUHAMMADIYAH PALEMBANG

STASE OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Waktu : Jumat, 7 Desember 2018 Pukul 07:00 WIB – 14:00 WIB

Dokter Muda : Ade Zulfiah, S.Ked dan Reza Agustiantwo, S.Ked

DPJP : dr. Azhari, Sp.OG (K)

No Tanggal/Waktu Lokasi Identitas / Diagnosis Tatalaksana Keterangan

1. Jumat, 7 November PONEK Ny. M/ 34tahun  Observasi KU, TVI, Pasien diantar ke
2018 Pukul 07:29 DJJ, HIS VK jam 07:45
Dalam kota
WIB  IVFD RL gtt WIB
20x/menit
 Cek laboratorium
Diagnosis :
darah rutin dan urin DPJP:
G4P3A0 Hamil Posterm
rutin dr. Azhari,
Inpartu Kala I fase laten  Rencana SC Cito
Sp.OG(K)
Janin Tunggal Hidup tanggal 7 Desember
Presentasi Kepala Pukul 09.00 WIB
2. Jumat, 7 Desember PONEK Ny. M/36 tahun  Observasi KU, TVI, Pasien diantar ke
2018 Pukul 10:39 perdarahan VK jam 10:45
Dalam kota
WIB  IVFD RL gtt WIB
20x/menit
 Cek laboratorium:
Diagnosis :
darah rutin dan urin DPJP:
G2P1A0 Hamil 9 – 10
rutin dr. Rini, Sp.OG
minggu dengan Ab  Rencana Kuretase
Incomplete

3. Jumat, 7 Desember PONEK Ny. E/32 tahun  Observasi KU, TVI, Pasien diantar ke
2018 perdarahan VK jam 11.30
Dalam kota
 IVFD RL gtt WIB
Pukul 11.20
20x/menit
 Cek laboratorium
 Diagnosis: daah rutin dan urin DPJP:

G3P1A1 hamil 19 – 20 rutin Dr. Rini, Sp.OG

 Rencana kuretase
mingg dengan blighted
ovum

Waktu : Jumat, 7 Desember 2018 Pukul 14:00WIB – 07:00 WIB

Dokter Muda : Ade Zulfiah, S.Ked dan Annisa Amalia, S.Ked

DPJP : dr. Azhari, Sp.OG (K)

No Tanggal/Waktu Lokasi Identitas/ Diagnosis Tatalaksana Keterangan

1. Jumat, 7 Desember PONEK Ny. D/29 Tahun  Observasi KU, Os diantar ke
2018 Pukul 15:48 TVI, DJJ bangsal pukul
Dalam kota
WIB  IVFD RL gtt 16:10 WIB
20x/menit
 Cek
Diagnosis:
laboratorium DPJP:
G1P0A0 Hamil aterm
darah rutin dan dr. Azhari,
belum inpartu janin
urin rutin Sp.OG (K)
ganda hidup presentasi  Rencana
kepala dan letak pemasangan
lintang
kateter besok
pagi
 Recana SC
elektif tanggal 8
Desember 2018
pukul 08:00 wib
2. Jumat, 7 Desember PONEK Ny.N/33 Tahun  Observasi KU, Os diantar ke
2018 Pukul 17:36 TVI, DJJ, HIS VK pukul 18:40
Dalam Kota
WIB  IVFD RL gtt WIB
20x/menit
 Cek
Diagnosis:
laboraturium DPJP:

darah rutin dan

 G2P1A0 hamil 40-41 urin rutin dr. Ratih, Sp.OG
minggu dengan kpsw  Inj. Ceftriaxone
inpartu kala 1 fase 2x1 gr IV
laten janin tunggal (skintest)
hidup presentasi  Pasang kateter
 Recana SC Cito
kepala dengan riwayat
pukul 21:00
SC 1x
WIB

3. Sabtu, 8 Desember PONEK Ny.N/28 Tahun  Observasi Os diantar ke

2018 Pukul 01:04 KU, TVI, VK pukul 01:30
Dalam Kota
WIB DJJ, HIS WIB
 IVFD RL gtt
Diagnosis: 20x/menit
 Cek DPJP:
G2P1A0 hamil aterm
laboraturium dr.Rini
inpartu kala 1 fase
darah rutin Vandayani,
laten janin tunggal
dan urin rutin Sp.OG
hidup presentasi  Rencana
kepala dengan riwayat
pasang
SC 1x
kateter besok
pagi
 Recana SC
elektif
tanggal 8
Desember
2018 pukul
08:00 wib
4. Sabtu, 8 Desember PONEK Ny. F/39 Tahun  Observasi KU, Os diantar ke
2018 Pukul 02:59 TVI, DJJ, HIS VK pukul 03:30
Dalam kota
WIB  IVFD RL gtt WIB
20x/menit
 Cek
 Diagnosis: laboraturium DPJP:

G4P2A1 Hamil aterm darah rutin dan dr. Kurniawan,

inpartu kala 1 fase urin rutin Sp.OG (K),
 Recana
laten janin tunggal MARS
Persalinan
hidup presentasi
kepala. pervaginam
 Pantau
kemajuan
persalinan
dengan
menggunakan
partograf

Waktu : Sabtu, 8 Desember 2018 Pukul 07:00 WIB – 14:00 WIB

Dokter Muda : Ade Zulfiah, S.Ked dan Reza Agustiantwo, S.Ked

DPJP : Dr. dr. Hj. Aryani Aziz, Sp.OG(K), MARS

No Tanggal/Waktu Lokasi Identitas / Diagnosis Tatalaksana Keterangan

1. Sabtu, 8 Desember PONEK Ny. D/ 25 tahun  Observasi KU, TVI, Pasien diantar ke
2018 Pukul 07:42 DJJ, HIS VK pukul 08:00
Dalam kota
WIB  IVFD RL gtt WIB
20x/menit
 Cek Laboratorium
Diagnosis :
darah rutin dan urin DPJP:
G3P1A1 Hamil posterm
rutin Dr. dr. Hj. Aryani
dengan KPSW Inpartu  Inj. Ceftriaxone 1x
Aziz, Sp.OG(K),
Kala 1 Fase Laten Janin order
MARS
Tunggal Hidup Presentasi  Rencana partus
Kepala pervaginam
 Observasi kemajuan
persalinan dengan
partograf
2. Sabtu, 8 Desember PONEK Ny. T/30 tahun  Observasi KU, TVI, Pasien diantar ke
2018 VK pukul 02:10
 Pukul 02:59 WIB Dalam kota DJJ, HIS WIB
 IVFD RL gtt
20x/menit
Diagnosis :  Cek Laboratorium DPJP:
darah rutin dan urin
G5P2A2 Hamil Aterm Dr. dr. Hj. Aryani
rutin
dengan KPSW Inpartu Aziz, Sp.OG(K),
 Inj. Ceftriaxone 1x
Kala 1 Fase Laten Janin MARS
order
Tunggal Hidup Presentasi  Rencana persalinan
Kepala
pervaginam
 Observasi kemajuan
persalinan dengan
partograf
3. Sabtu, 8 Desember PONEK Ny. P/34 tahun  Observasi KU, TVI Pasien pindah ke
2018  IVFD RL gtt OK pukul 11: 45
Dalam kota
20x/menit WIB
Pukul 10:41 WIB
 Cek laboratorium
darah rutin dan urin
Diagnosis:
rutin DPJP :
G3P2A0 hamil 10 – 11  Rencana kuretase
Dr. dr. Hj. Aryani
minggu dengan Abortus tanggal 8 Desember
Aziz, Sp.OG(K),
Incomplete 2018 pukul 13:00
MARS
WIB
4. Sabtu, 8 Desember PONEK Ny. R/27 tahun  Observasi KU, TVI Pasien pindah ke
2018  IVFD RL gtt OK pukul 12: 00
Luar kota
20x/menit WIB
Pukul 11:57 WIB
 Cek laboratorium
darah rutin dan urin
Diagnosis:
rutin DPJP :
G2P1A0 hamil 10 – 11  Rencana kuretase
Dr. dr. Hj. Aryani
minggu dengan Abortus tanggal 8 Desember
Aziz, Sp.OG(K),
Incomplete 2018 pukul 13:00
MARS
WIB
5. Sabtu, 8 Desember PONEK Ny. N/36 tahun  Observasi KU, TVI, Pasien pindah ke
2018 DJJ OK pukul 13:25
 Pukul 13:16 WIB Dalam kota  IVFD RL gtt WIB

20x/menit
 Cek Laboratorium
Diagnosis : darah rutin dan urin DPJP :
G2P1A0 hamil aterm rutin, kimia darah, Dr. dr. Hj. Aryani
dengan PEB belum inpartu SGOT dan SGPT Aziz, Sp.OG(K),
Janin Tunggal Hidup dan LDH MARS
Persentasi Kepala  Nifedipin 4x1
tab/oral
 Rencana SC tanggal
8 Desember 2018,
pukul 13:30 WIB

Waktu : Sabtu, 8 Desember2018 Pukul 14:00 WIB – 07:00 WIB

Dokter Muda : Ardhia Amalia, S.Ked dan Rizal Palero, S.Ked

DPJP : Dr. dr. Hj. Aryani Aziz, Sp.OG(K), MARS

No Tanggal/Waktu Lokasi Identitas / Diagnosis Tatalaksana Keterangan

1. Sabtu, 8 Desember PONEK Ny. F/27 than  Observasi KU, TVI, Pasien pindah VK
2018 DJJ, HIS pukul 16:00 WIB
Dalam kota
 IVFD RL gtt
Pukul 14:02 WIB
20x/menit
 Cek laboratorium DPJP:
Diagnosis:
darah rutin dan urin
Dr. dr. Hj. Aryani
G4P3A0 hamil 27-28
rutin Aziz, Sp.OG (K),
minggu dengan PPI Janin  Rencana partus
MARS
Tunggal Hidup Persentasi pervaginam
Kepala dengan
Meningocele
2. Sabtu, 8 Desember PONEK Ny. N/44 tahun  Observasi KU, TVI, Pasien pindah VK
2018 perdarahan pukul 20:15 WIB
Dalam kota
 IVFD RL gtt
Pukul 20:00 WIB
20x/menit
 Cek laboratorium
 Diagnosis: darah rutin dan urin

G4P3A0 hamil 15-16 rutin DPJP:

 Inj. Asam
minggu dengan Abortus
traneksamat 1 amp Dr. dr. Hj. Aryani
Incomplete
IV Aziz, Sp. OG (K),
 Rencana USG MARS
 Rencana kuretase
tanggal 9 Desember
2018 pukul 21:00
WIB
3. Sabtu, 8 Desember PONEK Ny.M/23 tahun  Observasi KU, TVI, Pasien pindah ke
2018 perdarahan OK pukul 20.30
Dalam kota
 IVFD RL gtt WIB
Pukul 19:55 WIB
20x/menit
 Cek laboratorium
Diagnosis:
darah rutin dan urin
G4P3A0 hamil 14-15
rutin DPJP:
mingg dengan Abortus  Inj. Ceftriaxone 1x
Incomplete order Dr. dr. Hj. Aryani
 Inj. Asam Aziz, Sp. OG (K),
traneksamat 1x MARS
order
 Rencana kuretase
tanggal 8 Desember
2018 pukul 21:00
WIB
4. Minggu, 9 PONEK Ny. L/ 26 tahun  Observasi KU, TVI, Pasien diantar ke
Desember 2018 DJJ, HIS OK jam 14:45
Dalam kota
Pukul 03:55 WIB  IVFD RL gtt WIB
20x/menit
 Cek laboratorium
darah rutin dan urin DPJP:
Diagnosis :
rutin Dr. dr. Hj. Aryani
 Rencana partus
G3P2A0 Hamil Posterm Aziz, Sp.OG(K),
inpartu kala I fase laten pervaginam
 Janin Tunggal Hidup  Observasi kemajuan MARS
Presentasi Kepala persalinan dengan
partograf

Waktu : Minggu, 9 Desember2018 Pukul 07:00 WIB – 07:00 WIB

Dokter Muda : Khoirunnisa Humairoh, S.Ked dan Riska Desmarani, S.Ked

DPJP : dr. Ratih Pratiwi, Sp.OG

No Tanggal/Waktu Lokasi Identitas / Diagnosis Tatalaksana Keterangan

1. Minggu, 9 PONEK Ny. K / 37 tahun  Observasi KU, TVI, Pasien diantar ke
Desember 2018 DJJ, His OK pukul 07:45
Dalam Kota
 IVFD RL gtt WIB
Pukul 07:32 WIB
20x/menit
 Cek laboratorium
Diagnosis:
darah rutin dan urin Dpjp:
G4P3A0 hamil aterm
rutin dr. Ratih Pratiwi,
inpartu kala I fase laten  Rencana SC Cito
Sp.OG
janin tunggal hidup tanggal 9 Desember
presentasi kaki 2018 pukul 08.00
WIB

2. Minggu, 9 PONEK Ny. R / 36 tahun  Observasi KU, TVI, Pasien diantar ke

Desember 2018  IVFD RL gtt VK pukul 11.10
Dalam Kota
20x/menit
Pukul 10:50 WIB
 Cek laboratorium
darah rutin dan urin Dpjp:
Diagnosis:
rutin
dr. Ratih Pratiwi,
G2P0A1 hamil 9 – 10
Sp. OG
minggu dengan Abortus
Incomplete
3. Minggu, 9 PONEK Ny. H / 32 tahun  Observasi KU, TVI, Pasien diantar ke
 Desember 2018 Luar Kota DJJ, HIS VK pukul 14.00
 IVFD RL gtt
Pukul 13:45 WIB
20x/menit
Diagnosis:  Cek laboratorium Dpjp:
darah rutin dan urin
G3P2A0 hamil aterm Dr. Ratih Pratiwi,
rutin
dengan KPSW inpartu kala Sp. OG
 Inj. Ceftriaxone 1
I fase aktif memanjang
gram IV (skin test)
janin tunggal hidup  Inj. Dexametason 1
presentasi kepala
amp IV
 Rencana SC cito
tanggal 9 Desember
2018 pukul 19:00
WIB

Waktu : Senin, 10 Desember2018 Pukul 07:00 WIB – 14:00 WIB

Dokter Muda : Annisa Amalia, S.Ked dan Ardhia Amalia, S.Ked

DPJP : dr. Kurniawan, Sp.OG (K), MARS

No Tanggal/Waktu Lokasi Identitas/ Diagnosis Tatalaksana Keterangan

1. Senin, 10 Desember PONEK Ny. F/36 Tahun  Observasi KU, Os diantar ke
2018 Pukul 09:05 TVI, DJJ OK pukul 09:30
Dalam kota
WIB  IVFD RL gtt WIB
20x/menit
 Cek
Diagnosis:
laboraturium DPJP:
G3P1A1 Hamil aterm
darah rutin dan Dr.dr. Aryani
belum inpartu janin
urin rutin Aziz, Sp.OG
tunggal hidup  Pasang kateter
(K) MARS
presentasi kepala  Rencana SC
dengan riwayat SC 1x tanggal 10
Desember 2018
pukul 10:00
WIB
2. Senin, 10 Desember PONEK Ny.C/19 Tahun  Observasi KU, Os diantar ke
2018 Pukul 10:15 TVI, DJJ, HIS OK pukul 10:30
Dalam Kota
WIB  IVFD RL gtt WIB
20x/menit
 Cek
Diagnosis:
laboratorium DPJP:
G1P0A0 hamil aterm
darah rutin dan Dr.dr. Aryani
inpartu kala II lama
urin rutin Aziz, Sp.OG
janin tunggal hidup  Pasang kateter
(K) MARS
presentasi kepala.  Rencana SC
Cito tanggal 10
Desember 2018
pukul 11:00 wib
3. Senin, 10 Desember PONEK Ny.D/24 Tahun  Observasi Os diantar ke
2018 Pukul 12:50 KU, TVI, VK pukul 13:20
Dalam Kota
WIB DJJ, HIS WIB
 IVFD RL gtt
Diagnosis: 20x/menit
 Cek DPJP:
G3P2A0 hamil aterm
laboratorium dr.Kurniawan,
inpartu kala 1 fase
darah rutin Sp.OG (K),
aktif janin tunggal
dan urin rutin MARS
hidup presentasi  Recana
kepala.
Persalinan
pervaginam
 Pantau
kemajuan
persalinan
dengan
menggunaka
n partograf
4. Senin, 10 Desember PONEK Ny. E/ 20 tahun  Observasi KU, Os di antar ke
2018 Pukul 13:00 TVI, DJJ, HIS VK pukul 13.20
Dalam kota
WIB  IVFD RL gtt WIB
 20x/menit
 Cek
Diagnosis : DPJP:
laboratorium
G1P0A0 hamil aterm darah rutin dan dr.Kurniawan,
inpartu kala 1 fase urin rutin Sp.OG (K),
laten janin tunggal  Recana MARS
hidup presentasi Persalinan
kepala pervaginam
 Pantau
kemajuan
persalinan
dengan
menggunakan
partograf

LAPORAN JAGA DOKTER MUDA RS MUHAMMADIYAH PALEMBANG

STASE OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Waktu : Senin, 10 Desember 2018 Pukul 14.00-07.00 WIB

Dokter Muda : Annisa Amalia, S.Ked dan Ardhia Amalia, S.Ked

DPJP : dr. Kurniawan, Sp.OG

No Tanggal/Waktu Lokasi Identitas/ Diagnosis Tatalaksana Keterangan
1. Senin, 10 Desember PONEK Ny. L/33 Tahun  Observasi KU, Os diantar ke
2018 Pukul 21:50 TVI, DJJ bangsal pukul
Dalam kota
WIB  IVFD D5% + 22:20 WIB
MgS04 40% 1
Diagnosis: flash gtt
DPJP:
15x/menit
G3P1A0 Hamil 34-35
 Cek dr.Kurniawan,
dengan PPI janin
laboraturium Sp.OG (K)
tunggal hidup
darah rutin dan
presentasi kepala
urin rutin
 Inj.
Dexamethasone
2x12mg IV
 Hystolan 2x1
tab/oral
 Rencana USG
besok pagi