BPSM/01-00

Borang Permohonan Senggaraan

Untuk kegunaan BPSM

LENGKAPKAN BAHAGIAN A
A. MAKLUMAT PENGGUNA
Diterima oleh: ______________________
Nama Pengguna : OMAR SHARIF C ALIH______________ Tarikh : ___/____/__________

Jawatan :__PENSYARAH________________________________

Unit / Department :__AKADEMIK________________________

Lokasi ( Bilik / Tingkat ) :___BILIK PENSYARAH 1_____________________

No Ext ( Unit / Department / Bilik ) :_____________________________

Tandatangan & Cop Pemohon
No. HP :___012 892 7851______________________________
Tarikh : _12_/_10_/_2018__
E - Mel :__omarsharif@gapps.kptm.edu.my_________________
Masa : _________________
Tandakan dalam kotak yang berkenaan bagi jenis kerosakan
No. Siri Peralatan:_____________
CPU Jenama / Model CPU :____________________ No. Siri Peralatan:_____________
Monitor Jenama / Model Monitor :____________________ No. Siri Peralatan:_____________
Printer Jenama / Model Printer: ____________________ No. Siri Peralatan:_____________
NoteBook Jenama / Model NoteBook: __________________
Network ________________________________________
KPTM Mail ________________________________________
Perisian ________________________________________
Lain - lain ________________________________________

Masalah:_________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

B. UNTUK KEGUNAAN JURUTEKNIK SAHAJA

Nama Staf yang menjalankan tugas Tindakan

Tarikh tugasan diberi :____/___/_____ Masa:________ Tandakan dalam kotak berkenaan

Tarikh tugasan selesai :____/___/_____ Masa:________ Tugasan Selesai
Hantar Kepada Pembekal

C. PENGESAHAN PERKHIDMATAN

Tarikh diterima oleh pengguna:___/__/____ Masa:__________________

Nama pengguna:________________________________________________
Jawatan: ____________________________________________________

KualitiPerkhidmatan. Tandakan dalam kotak berkenaan. Tandatangan & Cop Pengguna

Baik Memuaskan Kurang Memuaskan

Komen:_____________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________