Gaji Pegawai (THP) 6,375,800 Angsuran Pegawai

Gaji Pokok Pegawai 4,475,700 Angsuran Pensiun

Masa Kerja (tahun) 121
Estimasi Gaji Pensiun 3,356,775 Bunga Pegawai
Bunga Pensiun
Tanggal Pencairan 20-Mar-17
Tanggal BUP 1-Sep-20 Tenor Pegawai
Tenor (bulan) 120 Tenor Pensiun
Grace Period
Pokok Pegawai 50,887,951
Pokok Pensiun 108,920,782 IIR
Total Plafond 159,808,733 IIR

Bulan Tanggal Saldo Awal Angsuran Pokok

1 20-Apr-17 159,808,733 3,187,900 923,943
2 20-May-17 158,884,790 3,187,900 937,032
3 20-Jun-17 157,947,758 3,187,900 950,307
4 20-Jul-17 156,997,451 3,187,900 963,769
5 20-Aug-17 156,033,682 3,187,900 977,423
6 20-Sep-17 155,056,259 3,187,900 991,270
7 20-Oct-17 154,064,989 3,187,900 1,005,313
8 20-Nov-17 153,059,677 3,187,900 1,019,555
9 20-Dec-17 152,040,122 3,187,900 1,033,998
10 20-Jan-18 151,006,124 3,187,900 1,048,647
11 20-Feb-18 149,957,477 3,187,900 1,063,502
12 20-Mar-18 148,893,975 3,187,900 1,078,569
13 20-Apr-18 147,815,406 3,187,900 1,093,848
14 20-May-18 146,721,558 3,187,900 1,109,345
15 20-Jun-18 145,612,213 3,187,900 1,125,060
16 20-Jul-18 144,487,153 3,187,900 1,140,999
17 20-Aug-18 143,346,154 3,187,900 1,157,163
18 20-Sep-18 142,188,991 3,187,900 1,173,556
19 20-Oct-18 141,015,435 3,187,900 1,190,181
20 20-Nov-18 139,825,254 3,187,900 1,207,042
21 20-Dec-18 138,618,212 3,187,900 1,224,142
22 20-Jan-19 137,394,070 3,187,900 1,241,484
23 20-Feb-19 136,152,586 3,187,900 1,259,072
24 20-Mar-19 134,893,514 3,187,900 1,276,909
25 20-Apr-19 133,616,606 3,187,900 1,294,998
26 20-May-19 132,321,608 3,187,900 1,313,344
27 20-Jun-19 131,008,264 3,187,900 1,331,950
28 20-Jul-19 129,676,314 3,187,900 1,350,819
29 20-Aug-19 128,325,495 3,187,900 1,369,955
30 20-Sep-19 126,955,540 3,187,900 1,389,363
31 20-Oct-19 125,566,177 3,187,900 1,409,046
32 20-Nov-19 124,157,131 3,187,900 1,429,007
33 20-Dec-19 122,728,123 3,187,900 1,449,252
34 20-Jan-20 121,278,872 3,187,900 1,469,783
35 20-Feb-20 119,809,089 3,187,900 1,490,605
36 20-Mar-20 118,318,485 3,187,900 1,511,721
37 20-Apr-20 116,806,763 3,187,900 1,533,138
38 20-May-20 115,273,626 3,187,900 1,554,857
39 20-Jun-20 113,718,769 3,187,900 1,576,884
40 20-Jul-20 112,141,884 3,187,900 1,599,223
41 20-Aug-20 110,542,661 3,187,900 1,621,879
42 20-Sep-20 108,920,782 - -
43 20-Oct-20 108,920,782 - -
44 20-Nov-20 108,920,782 - -
45 20-Dec-20 108,920,782 2,349,743 806,698
46 20-Jan-21 108,114,084 2,349,743 818,126
47 20-Feb-21 107,295,958 2,349,743 829,716
48 20-Mar-21 106,466,241 2,349,743 841,471
49 20-Apr-21 105,624,771 2,349,743 853,392
50 20-May-21 104,771,379 2,349,743 865,481
51 20-Jun-21 103,905,898 2,349,743 877,742
52 20-Jul-21 103,028,155 2,349,743 890,177
53 20-Aug-21 102,137,979 2,349,743 902,788
54 20-Sep-21 101,235,191 2,349,743 915,577
55 20-Oct-21 100,319,613 2,349,743 928,548
56 20-Nov-21 99,391,065 2,349,743 941,702
57 20-Dec-21 98,449,363 2,349,743 955,043
58 20-Jan-22 97,494,320 2,349,743 968,573
59 20-Feb-22 96,525,747 2,349,743 982,294
60 20-Mar-22 95,543,452 2,349,743 996,210
61 20-Apr-22 94,547,242 2,349,743 1,010,323
62 20-May-22 93,536,919 2,349,743 1,024,636
63 20-Jun-22 92,512,283 2,349,743 1,039,152
64 20-Jul-22 91,473,131 2,349,743 1,053,873
65 20-Aug-22 90,419,258 2,349,743 1,068,803
66 20-Sep-22 89,350,455 2,349,743 1,083,944
67 20-Oct-22 88,266,510 2,349,743 1,099,300
68 20-Nov-22 87,167,210 2,349,743 1,114,874
69 20-Dec-22 86,052,336 2,349,743 1,130,668
70 20-Jan-23 84,921,669 2,349,743 1,146,686
71 20-Feb-23 83,774,983 2,349,743 1,162,930
72 20-Mar-23 82,612,053 2,349,743 1,179,405
73 20-Apr-23 81,432,648 2,349,743 1,196,113
 74 20-May-23 80,236,535 2,349,743 1,213,058
75 20-Jun-23 79,023,476 2,349,743 1,230,243
76 20-Jul-23 77,793,233 2,349,743 1,247,672
77 20-Aug-23 76,545,561 2,349,743 1,265,347
78 20-Sep-23 75,280,214 2,349,743 1,283,273
79 20-Oct-23 73,996,942 2,349,743 1,301,452
80 20-Nov-23 72,695,489 2,349,743 1,319,890
81 20-Dec-23 71,375,599 2,349,743 1,338,588
82 20-Jan-24 70,037,011 2,349,743 1,357,552
83 20-Feb-24 68,679,460 2,349,743 1,376,783
84 20-Mar-24 67,302,676 2,349,743 1,396,288
85 20-Apr-24 65,906,388 2,349,743 1,416,069
86 20-May-24 64,490,320 2,349,743 1,436,130
87 20-Jun-24 63,054,190 2,349,743 1,456,475
88 20-Jul-24 61,597,715 2,349,743 1,477,108
89 20-Aug-24 60,120,607 2,349,743 1,498,034
90 20-Sep-24 58,622,573 2,349,743 1,519,256
91 20-Oct-24 57,103,317 2,349,743 1,540,779
92 20-Nov-24 55,562,538 2,349,743 1,562,607
93 20-Dec-24 53,999,932 2,349,743 1,584,743
94 20-Jan-25 52,415,188 2,349,743 1,607,194
95 20-Feb-25 50,807,994 2,349,743 1,629,963
96 20-Mar-25 49,178,031 2,349,743 1,653,054
97 20-Apr-25 47,524,978 2,349,743 1,676,472
98 20-May-25 45,848,506 2,349,743 1,700,222
99 20-Jun-25 44,148,284 2,349,743 1,724,308
100 20-Jul-25 42,423,975 2,349,743 1,748,736
101 20-Aug-25 40,675,239 2,349,743 1,773,510
102 20-Sep-25 38,901,729 2,349,743 1,798,635
103 20-Oct-25 37,103,094 2,349,743 1,824,115
104 20-Nov-25 35,278,979 2,349,743 1,849,957
105 20-Dec-25 33,429,022 2,349,743 1,876,165
106 20-Jan-26 31,552,857 2,349,743 1,902,744
107 20-Feb-26 29,650,114 2,349,743 1,929,699
108 20-Mar-26 27,720,415 2,349,743 1,957,037
109 20-Apr-26 25,763,378 2,349,743 1,984,761
110 20-May-26 23,778,617 2,349,743 2,012,879
111 20-Jun-26 21,765,738 2,349,743 2,041,395
112 20-Jul-26 19,724,343 2,349,743 2,070,314
113 20-Aug-26 17,654,029 2,349,743 2,099,644
114 20-Sep-26 15,554,385 2,349,743 2,129,389
115 20-Oct-26 13,424,997 2,349,743 2,159,555
116 20-Nov-26 11,265,442 2,349,743 2,190,149
117 20-Dec-26 9,075,293 2,349,743 2,221,176
118 20-Jan-27 6,854,117 2,349,743 2,252,643
119 20-Feb-27 4,601,474 2,349,743 2,284,555
120 20-Mar-27 2,316,919 2,349,743 2,316,919
3,187,900
2,349,743

17.00%
17.00%

41
79
3

50%
70%

Bunga Saldo Akhir

2,263,957 158,884,790
2,250,868 157,947,758
2,237,593 156,997,451
2,224,131 156,033,682
2,210,477 155,056,259
2,196,630 154,064,989
2,182,587 153,059,677
2,168,345 152,040,122
2,153,902 151,006,124
2,139,253 149,957,477
2,124,398 148,893,975
2,109,331 147,815,406
2,094,052 146,721,558
2,078,555 145,612,213
2,062,840 144,487,153
2,046,901 143,346,154
2,030,737 142,188,991
2,014,344 141,015,435
1,997,719 139,825,254
1,980,858 138,618,212
1,963,758 137,394,070
1,946,416 136,152,586
1,928,828 134,893,514
1,910,991 133,616,606
1,892,902 132,321,608
1,874,556 131,008,264
1,855,950 129,676,314
1,837,081 128,325,495
1,817,945 126,955,540
1,798,537 125,566,177
1,778,854 124,157,131
1,758,893 122,728,123
1,738,648 121,278,872
1,718,117 119,809,089
1,697,295 118,318,485
1,676,179 116,806,763
1,654,762 115,273,626
1,633,043 113,718,769
1,611,016 112,141,884
1,588,677 110,542,661
1,566,021 108,920,782
- 108,920,782
- 108,920,782
- 108,920,782
1,543,044 108,114,084
1,531,616 107,295,958
1,520,026 106,466,241
1,508,272 105,624,771
1,496,351 104,771,379
1,484,261 103,905,898
1,472,000 103,028,155
1,459,566 102,137,979
1,446,955 101,235,191
1,434,165 100,319,613
1,421,195 99,391,065
1,408,040 98,449,363
1,394,699 97,494,320
1,381,170 96,525,747
1,367,448 95,543,452
1,353,532 94,547,242
1,339,419 93,536,919
1,325,106 92,512,283
1,310,591 91,473,131
1,295,869 90,419,258
1,280,939 89,350,455
1,265,798 88,266,510
1,250,442 87,167,210
1,234,869 86,052,336
1,219,075 84,921,669
1,203,057 83,774,983
1,186,812 82,612,053
1,170,337 81,432,648
1,153,629 80,236,535
1,136,684 79,023,476
1,119,499 77,793,233
1,102,071 76,545,561
1,084,395 75,280,214
1,066,470 73,996,942
1,048,290 72,695,489
1,029,853 71,375,599
1,011,154 70,037,011
992,191 68,679,460
972,959 67,302,676
953,455 65,906,388
933,674 64,490,320
913,613 63,054,190
893,268 61,597,715
872,634 60,120,607
851,709 58,622,573
830,486 57,103,317
808,964 55,562,538
787,136 53,999,932
764,999 52,415,188
742,548 50,807,994
719,780 49,178,031
696,689 47,524,978
673,271 45,848,506
649,520 44,148,284
625,434 42,423,975
601,006 40,675,239
576,233 38,901,729
551,108 37,103,094
525,627 35,278,979
499,786 33,429,022
473,578 31,552,857
446,999 29,650,114
420,043 27,720,415
392,706 25,763,378
364,981 23,778,617
336,864 21,765,738
308,348 19,724,343
279,428 17,654,029
250,099 15,554,385
220,354 13,424,997
190,187 11,265,442
159,594 9,075,293
128,567 6,854,117
97,100 4,601,474
65,188 2,316,919
32,823 (0)
INPUT DATA KREDIT PEGAWAI - CROSS OVER
*) Input Kolom Berwarna Abu-abu

Nama Debitur RUAIDA Plafond Maksimal 159,808,733

Gaji Pegawai (THP) 6,375,800
Gaji Pokok Pegawai 4,475,700
Masa Kerja (tahun) 121
Estimasi Gaji Pensiun 3,356,775 Angsuran Pegawai 3,165,751
Plafond Pinjaman (Rp.) 159,000,000 Angsuran Pensiun 2,345,000
Jangka Waktu (Bulan) 120
Kode Produk PCN
Tanggal Pengangkatan 05 Januari 1900
mm dd yyyy
Tanggal Pinjaman 20 Maret 2017
mm dd yyyy
Tanggal TMT Pensiun 01 September 2020
mm dd yyyy
Tanggal Lahir 13 Agustus 1960
mm dd yyyy
Usia 56 219
tahun hari

Input Khusus Pinjaman Pembaharuan

Plafond Pinjaman Lama
Tenor Pinjaman Lama 60
Tanggal Awal Pinjaman La
mm dd yyyy
Tanggal Pelunasan
mm dd yyyy

Sisa Pinjaman Lama

Premi Pinjaman Lama Diisi jumlah premi sesuai yang tercantum dalam SPK pinjaman lama yang diperbaharui.
 maksimum angsuran sebesar 2,349,743

pinjaman lama yang diperbaharui.

SIMULASI PERHITUNGAN KREDIT PEGAWAI

Nama Debitur : RUAIDA

Kode Produk : PCN

Pinjaman : 159,000,000 IDR

Jangka Waktu : 120 Bulan
Bunga : 17% annuitas/tahun

Angsuran Masa Pegawai : 3,165,751 IDR

Angsuran Masa Pensiun 2,345,000 IDR
IIR Masa Pegawai : 49.65%
IIR Masa Pensiun : 69.86%

Pinjaman : 159,000,000 IDR

Biaya Kredit
Provisi : 1,590,000 IDR
Administrasi : -
Premi Asuransi : 8,067,660 IDR
Materai : 18,000 IDR
Total Biaya Kredit : 9,675,660 IDR

Sisa Pinjaman Lama : -

Refund Premi : -

Jumlah diterima : 149,324,340 IDR

 Gaji Pegawai (THP) 6,375,800 Angsuran Pegawai 3,165,751
Gaji Pokok Pegawai 4,475,700 Angsuran Pensiun 2,345,000 ------------------->
Masa Kerja (tahun) 121
Estimasi Gaji Pensiun 3,356,775 Bunga Pegawai 17.00%
Bunga Pensiun 17.00%
Tanggal Pencairan 20-Mar-17
Tanggal BUP 1-Sep-20 Tenor Pegawai 41 ###
Tenor (bulan) 120 Tenor Pensiun 79 ###
Grace Period 3
Pokok Pegawai 50,299,053
Pokok Pensiun 108,700,947 IIR Pegawai 50%
Total Plafond 159,000,000 IIR Pensiun 70%

Bulan Tanggal Saldo Awal Angsuran Pokok Bunga Saldo Akhir

1 20-Apr-17 159,000,000 3,165,751 913,251 2,252,500 158,086,749
2 20-May-17 158,086,749 3,165,751 926,188 2,239,562 157,160,561
3 20-Jun-17 157,160,561 3,165,751 939,309 2,226,441 156,221,252
4 20-Jul-17 156,221,252 3,165,751 952,616 2,213,134 155,268,635
5 20-Aug-17 155,268,635 3,165,751 966,112 2,199,639 154,302,524
6 20-Sep-17 154,302,524 3,165,751 979,798 2,185,952 153,322,725
7 20-Oct-17 153,322,725 3,165,751 993,679 2,172,072 152,329,047
8 20-Nov-17 152,329,047 3,165,751 1,007,756 2,157,995 151,321,291
9 20-Dec-17 151,321,291 3,165,751 1,022,032 2,143,718 150,299,258
10 20-Jan-18 150,299,258 3,165,751 1,036,511 2,129,239 149,262,747
11 20-Feb-18 149,262,747 3,165,751 1,051,195 2,114,556 148,211,552
12 20-Mar-18 148,211,552 3,165,751 1,066,087 2,099,664 147,145,465
13 20-Apr-18 147,145,465 3,165,751 1,081,190 2,084,561 146,064,275
14 20-May-18 146,064,275 3,165,751 1,096,507 2,069,244 144,967,768
15 20-Jun-18 144,967,768 3,165,751 1,112,041 2,053,710 143,855,728
16 20-Jul-18 143,855,728 3,165,751 1,127,795 2,037,956 142,727,933
17 20-Aug-18 142,727,933 3,165,751 1,143,772 2,021,979 141,584,162
18 20-Sep-18 141,584,162 3,165,751 1,159,975 2,005,776 140,424,187
19 20-Oct-18 140,424,187 3,165,751 1,176,408 1,989,343 139,247,779
20 20-Nov-18 139,247,779 3,165,751 1,193,074 1,972,677 138,054,705
21 20-Dec-18 138,054,705 3,165,751 1,209,976 1,955,775 136,844,729
22 20-Jan-19 136,844,729 3,165,751 1,227,117 1,938,634 135,617,612
23 20-Feb-19 135,617,612 3,165,751 1,244,501 1,921,250 134,373,111
24 20-Mar-19 134,373,111 3,165,751 1,262,132 1,903,619 133,110,979
25 20-Apr-19 133,110,979 3,165,751 1,280,012 1,885,739 131,830,967
26 20-May-19 131,830,967 3,165,751 1,298,145 1,867,605 130,532,822
27 20-Jun-19 130,532,822 3,165,751 1,316,536 1,849,215 129,216,286
28 20-Jul-19 129,216,286 3,165,751 1,335,187 1,830,564 127,881,100
29 20-Aug-19 127,881,100 3,165,751 1,354,102 1,811,649 126,526,998
30 20-Sep-19 126,526,998 3,165,751 1,373,285 1,792,466 125,153,713
31 20-Oct-19 125,153,713 3,165,751 1,392,740 1,773,011 123,760,973
32 20-Nov-19 123,760,973 3,165,751 1,412,470 1,753,280 122,348,503
33 20-Dec-19 122,348,503 3,165,751 1,432,480 1,733,270 120,916,023
34 20-Jan-20 120,916,023 3,165,751 1,452,774 1,712,977 119,463,249
35 20-Feb-20 119,463,249 3,165,751 1,473,355 1,692,396 117,989,895
36 20-Mar-20 117,989,895 3,165,751 1,494,227 1,671,524 116,495,668
37 20-Apr-20 116,495,668 3,165,751 1,515,395 1,650,355 114,980,272
38 20-May-20 114,980,272 3,165,751 1,536,863 1,628,887 113,443,409
39 20-Jun-20 113,443,409 3,165,751 1,558,636 1,607,115 111,884,773
40 20-Jul-20 111,884,773 3,165,751 1,580,716 1,585,034 110,304,057
41 20-Aug-20 110,304,057 3,165,751 1,603,110 1,562,641 108,700,947
42 20-Sep-20 108,700,947 - - - 108,700,947
43 20-Oct-20 108,700,947 - - - 108,700,947
44 20-Nov-20 108,700,947 - - - 108,700,947
45 20-Dec-20 108,700,947 2,345,000 805,070 1,539,930 107,895,877
46 20-Jan-21 107,895,877 2,345,000 816,475 1,528,525 107,079,402
47 20-Feb-21 107,079,402 2,345,000 828,042 1,516,958 106,251,360
48 20-Mar-21 106,251,360 2,345,000 839,772 1,505,228 105,411,587
49 20-Apr-21 105,411,587 2,345,000 851,669 1,493,331 104,559,918
50 20-May-21 104,559,918 2,345,000 863,734 1,481,266 103,696,184
51 20-Jun-21 103,696,184 2,345,000 875,971 1,469,029 102,820,213
52 20-Jul-21 102,820,213 2,345,000 888,380 1,456,620 101,931,833
53 20-Aug-21 101,931,833 2,345,000 900,966 1,444,034 101,030,867
54 20-Sep-21 101,030,867 2,345,000 913,729 1,431,271 100,117,138
55 20-Oct-21 100,117,138 2,345,000 926,674 1,418,326 99,190,464
56 20-Nov-21 99,190,464 2,345,000 939,802 1,405,198 98,250,662
57 20-Dec-21 98,250,662 2,345,000 953,116 1,391,884 97,297,546
58 20-Jan-22 97,297,546 2,345,000 966,618 1,378,382 96,330,928
59 20-Feb-22 96,330,928 2,345,000 980,312 1,364,688 95,350,616
60 20-Mar-22 95,350,616 2,345,000 994,200 1,350,800 94,356,417
61 20-Apr-22 94,356,417 2,345,000 1,008,284 1,336,716 93,348,133
62 20-May-22 93,348,133 2,345,000 1,022,568 1,322,432 92,325,565
63 20-Jun-22 92,325,565 2,345,000 1,037,055 1,307,945 91,288,510
64 20-Jul-22 91,288,510 2,345,000 1,051,746 1,293,254 90,236,764
65 20-Aug-22 90,236,764 2,345,000 1,066,646 1,278,354 89,170,118
66 20-Sep-22 89,170,118 2,345,000 1,081,757 1,263,243 88,088,362
67 20-Oct-22 88,088,362 2,345,000 1,097,082 1,247,918 86,991,280
68 20-Nov-22 86,991,280 2,345,000 1,112,624 1,232,376 85,878,656
69 20-Dec-22 85,878,656 2,345,000 1,128,386 1,216,614 84,750,271
70 20-Jan-23 84,750,271 2,345,000 1,144,371 1,200,629 83,605,900
71 20-Feb-23 83,605,900 2,345,000 1,160,583 1,184,417 82,445,317
72 20-Mar-23 82,445,317 2,345,000 1,177,025 1,167,975 81,268,292
73 20-Apr-23 81,268,292 2,345,000 1,193,699 1,151,301 80,074,593
74 20-May-23 80,074,593 2,345,000 1,210,610 1,134,390 78,863,983
75 20-Jun-23 78,863,983 2,345,000 1,227,760 1,117,240 77,636,222
76 20-Jul-23 77,636,222 2,345,000 1,245,154 1,099,846 76,391,069
77 20-Aug-23 76,391,069 2,345,000 1,262,793 1,082,207 75,128,276
78 20-Sep-23 75,128,276 2,345,000 1,280,683 1,064,317 73,847,593
79 20-Oct-23 73,847,593 2,345,000 1,298,826 1,046,174 72,548,767
80 20-Nov-23 72,548,767 2,345,000 1,317,226 1,027,774 71,231,541
81 20-Dec-23 71,231,541 2,345,000 1,335,886 1,009,114 69,895,655
82 20-Jan-24 69,895,655 2,345,000 1,354,812 990,188 68,540,843
83 20-Feb-24 68,540,843 2,345,000 1,374,005 970,995 67,166,839
84 20-Mar-24 67,166,839 2,345,000 1,393,470 951,530 65,773,369
85 20-Apr-24 65,773,369 2,345,000 1,413,211 931,789 64,360,158
 86 20-May-24 64,360,158 2,345,000 1,433,231 911,769 62,926,927
87 20-Jun-24 62,926,927 2,345,000 1,453,535 891,465 61,473,392
88 20-Jul-24 61,473,392 2,345,000 1,474,127 870,873 59,999,265
89 20-Aug-24 59,999,265 2,345,000 1,495,010 849,990 58,504,255
90 20-Sep-24 58,504,255 2,345,000 1,516,190 828,810 56,988,065
91 20-Oct-24 56,988,065 2,345,000 1,537,669 807,331 55,450,396
92 20-Nov-24 55,450,396 2,345,000 1,559,453 785,547 53,890,943
93 20-Dec-24 53,890,943 2,345,000 1,581,545 763,455 52,309,398
94 20-Jan-25 52,309,398 2,345,000 1,603,950 741,050 50,705,448
95 20-Feb-25 50,705,448 2,345,000 1,626,673 718,327 49,078,775
96 20-Mar-25 49,078,775 2,345,000 1,649,717 695,283 47,429,058
97 20-Apr-25 47,429,058 2,345,000 1,673,088 671,912 45,755,969
98 20-May-25 45,755,969 2,345,000 1,696,790 648,210 44,059,179
99 20-Jun-25 44,059,179 2,345,000 1,720,828 624,172 42,338,351
100 20-Jul-25 42,338,351 2,345,000 1,745,207 599,793 40,593,144
101 20-Aug-25 40,593,144 2,345,000 1,769,930 575,070 38,823,214
102 20-Sep-25 38,823,214 2,345,000 1,795,004 549,996 37,028,209
103 20-Oct-25 37,028,209 2,345,000 1,820,434 524,566 35,207,775
104 20-Nov-25 35,207,775 2,345,000 1,846,223 498,777 33,361,552
105 20-Dec-25 33,361,552 2,345,000 1,872,378 472,622 31,489,174
106 20-Jan-26 31,489,174 2,345,000 1,898,903 446,097 29,590,271
107 20-Feb-26 29,590,271 2,345,000 1,925,804 419,196 27,664,466
108 20-Mar-26 27,664,466 2,345,000 1,953,087 391,913 25,711,380
109 20-Apr-26 25,711,380 2,345,000 1,980,755 364,245 23,730,624
110 20-May-26 23,730,624 2,345,000 2,008,816 336,184 21,721,808
111 20-Jun-26 21,721,808 2,345,000 2,037,274 307,726 19,684,534
112 20-Jul-26 19,684,534 2,345,000 2,066,136 278,864 17,618,398
113 20-Aug-26 17,618,398 2,345,000 2,095,406 249,594 15,522,992
114 20-Sep-26 15,522,992 2,345,000 2,125,091 219,909 13,397,901
115 20-Oct-26 13,397,901 2,345,000 2,155,196 189,804 11,242,704
116 20-Nov-26 11,242,704 2,345,000 2,185,728 159,272 9,056,976
117 20-Dec-26 9,056,976 2,345,000 2,216,693 128,307 6,840,283
118 20-Jan-27 6,840,283 2,345,000 2,248,096 96,904 4,592,187
119 20-Feb-27 4,592,187 2,345,000 2,279,944 65,056 2,312,243
120 20-Mar-27 2,312,243 2,345,000 2,312,243 32,757 (0)
2,349,743
 APLIKASI KREDIT PEGAWAI – CROSS OVER

PETUNJUK PENGISIAN APLIKASI KREDIT PEGAWAI:

1. "Aplikasi Kredit Pegawai" terdiri dari Kolom Pemohon, Kolom Rekomendasi Instansi/ Perusahaan dan Kolom Tanda Tangan.
2. Kolom Pemohon (Point I s/d V) merupakan kolom yang wajib diisi oleh Pemohon (Calon Debitur).
3. Point VI merupakan kolom pernyataan Pemohon dan merupakan satu kesatuan yang tidak dapat dipisahkan dengan Point I s/d V.
4. Kolom Rekomendasi Instansi/ Perusahaan merupakan kolom yang wajib diisi oleh Pejabat berwenang/ ditunjuk di Institusi.
5. Kolom Tanda Tangan merupakan kolom yang ditanda tangani oleh para pihak yaitu Pemohon dan Pejabat berwenang/ ditunjuk di Institusi.

A. KOLOM PEMOHON
I. DATA KREDIT
Beri tanda √ pada jawaban yang dipilih.
Pernah mengajukan pinjaman di Bank BTPN? (beri tanda √ pada jawaban yang dipilih) Jenis Pengajuan :
V Ya V Baru

V Tidak Pembaharuan

Tujuan Penggunaan:
V Modal Usaha

Konsumtif yaitu untuk keperluan: Pendidikan

Lainnya

II. DATA PRIBADI PEMOHON

Nama Lengkap sesuai KTP : HAIRIAH YULIANI Jenis Kelamin : P L/P No. KTP : 6371045007600004 25 8 2017
Alamat Lengkap sesuai KTP : KOMP AMD PERMAI BLK G NO 38 RT/RW 023/001
Kelurahan : ALALAK SELATAN Kecamatan BANJARMASIN UTARA Kota BANJARMASIN Kode Pos 70126
Alamat Lengkap Tempat Tinggal :
( Apabila berbeda dengan KTP )
Kelurahan Kecamatan Kota Kode Pos

No. Telp.Rumah : No Handphone : 082155330074

Tempat / Tanggal Lahir : BANJARMASIN / 10 - 7 - 1960 Usia : 55 thn

Pendidikan, pilih salah satu : V SMA D3 S1 Lainnya

Nama Gadis Ibu Kandung : ASYIAH No. NPWP (20) : 16.237.554-7.731.000
Status Perkawinan, pilih salah satu : Menikah V Janda Duda Belum Menikah

Kewarganegaraan, pilih salah satu : V Warga Negara Indonesia (WNI)

Warga Negara Asing (WNA)

Jumlah Tanggungan : - orang

Referensi (Keluarga terdekat) : Referensi 1 Referensi 2
Wajib diisi Nama : IKA FITRI FEBRINA Nama :
Alamat Lengkap : JL PANGLIMA BATUR BANJARBARU Alamat Lengkap :
KAYU TANGI - BANJARMASIN
No. Telp : No. Telp :
No. Hp : 085248010184 No. Hp :
No. SKEP CPNS 80% * : 0589/KANWIL/U/1981 Penerbit : KA KANWIL DEPKES PROP KALSEL Tanggal : 15.05.1981

No. SKEP Pengangkatan Pegawai Tetap * : 0380/KANWIL/SK/TU-1/III/1982 Penerbit : KA KANWIL DEPKES PROP KALSEL Tanggal : 18.03.1982

No. SKEP Penyesuaian Gaji Terakhir * : 822.3/3901/Si-2-BKD Penerbit : KA BKD PROP KALSEL Tanggal : 15.12.2014

* berlaku untuk PNS

III. DATA PEKERJAAN IV. DATA KEUANGAN

Institusi : (beri tanda √ pada jawaban yang dipilih dan lengkapi) PENDAPATAN/ BLN
X Instansi Pemerintah, Nama Instansi RSUD Dr H Moch Ansari Saleh Banjarmasin Penghasilan/ Gaji Bersih Rp. 6,375,800 /bulan
BUMN/ BUMD, Nama Badan Usaha ………. PENGELUARAN/ BLN
Badan/ Perusahaan Swasta, Nama Badan/ Perusahaan Swasta ………… Biaya Rutin Rumah Tangga Rp. 1,000,000
Koperasi/ Badan Hukum Lainnya, Nama Koperasi/ Badan Hukum ………… Biaya Angsuran Phk III Rp. /bulan (diisi jika ada)
Biaya Pengeluaran Lainnya Rp.
Rp. /bulan (diisi jika ada)
Alamat Instansi/ BUMN/BUMD/ Perusahaan/ Koperasi/ Badan Hukum lainnya : Total Pengeluaran/ Bln Rp.

JL BRIGJEN H HASAN BASRY NO 1 SISA PENDAPATAN Rp. 5,375,800

Kota: BANJARMASIN Propinsi: KALSEL Kodepos : 70123 (Penghasilan - Total Pengeluaran)
Pengalaman Kerja : Tahun Bulan (jelaskan )

Status Pekerjaan : V Pegawai Tetap Pegawai Kontrak

No. Telp. Kantor : 0511-3300741 Ext. No. Fax. Kantor :

Status Pekerjaan: (beri tanda √ pada jawaban yang dipilih) : V Pegawai Tetap Pegawai Kontrak

Pengalaman Kerja : 32 Tahun Bulan

IV. DATA PENGAJUAN KREDIT

Jumlah Kredit yang diajukan : Rp. 136,500,000

Jangka waktu kredit yang diajukan : 120 bulan

Penerimaan dana kredit melalui :

X Kredit Rekening Diterima tunai (cash)

Nama Bank : BTPN

Nama Pemilik Rekening YULIANI

Nomor Rekening : 0008.2.00

V. PERNYATAAN

1 Pemohon dengan ini menyatakan bahwa seluruh informasi dan data dalam "Aplikasi Kredit Pegawai" ("Aplikasi Kredit Pegawai") ini adalah lengkap dan benar, dan dengan ini saya memberikan kuasa kepada Kreditur untuk melakukan pemeriksaan terhadap data dan/atau dokumen tersebut dengan cara apapun yang
dianggap layak menurut Kreditur.

2 Semua data dan salinan dokumen yang saya berikan akan menjadi milik Kreditur sehingga Kreditur tidak berkewajiban mengembalikannya.
3 Perhatian: bubuhkan tanda ( x ) pada pilihan di bawah apabila keberatan:
Tidak memberikan persetujuan kepada Kreditur untuk memberikan dan/atau menyebarluaskan data pribadi saya kepada pihak lain (di luar Kreditur) untuk tujuan komersial.

B. KOLOM REKOMENDASI INSTANSI/ PERUSAHAAN

VI. REKOMENDASI
a. REKOMENDASI INDIVIDU (diisi untuk pengajuan non kolektif)
Dengan ini kami menerangkan bahwa:
1. Pemohon adalah benar pegawai dari Instansi Pemerintah/ BUMN/ BUMD/ Perusahaan Swasta/ Koperasi/ Badan Hukum lainnya RSUD Dr H Moch Ansari Saleh (pilih salah satu dan sebutkan nama Institusi)

2. Pemohon merupakan pegawai tetap dengan masa kerja 34 THN

3. Pegawai tersebut di atas memiliki catatan kinerja yang baik.

4. No. SKEP CPNS 80% / SKEP Pengangkatan Pegawai Tetap 0711/KANWIL/SK/TU-1/VI/1983 (pilih salah satu)
5. Rincian Pendapatan Pemohon sbb:
I. Pendapatan (A) : Gaji Bersih/ Bln : Rp. 6,375,800
II. Kewajiban (B) :
a. Pinjaman Koperasi : Rp. …………………………….
b. Pinjaman KPR : Rp. …………………………….
c. Pinjaman Mobil : Rp. …………………………….
d. Pinjaman Sepeda Motor : Rp. …………………………….
e. Pinjaman lain-lain : Rp. ……………………………. +
TOTAL : Rp. …………………………….
III. Pendapatan Setelah Dipotong Kewajiban (A)-(B) : Rp. 6,375,800

Berdasarkan data-data tersebut di atas, maka kami merekomendasi pegawai tersebut untuk dapat mengajukan Kredit Pegawai di BTPN.

b. REKOMENDASI KOLEKTIF (berlaku untuk pengajuan kolektif)

No Rekomendasi Institusi : 800/1159-TU/RSAS

C. KOLOM TANDA TANGAN

Data yang s PIHAK PEMOHON PEMBERI REKOMENDASI (hanya berlaku untuk rekomendasi non kolektif)
PEMOHON SUAMI/ ISTRI PEMOHON
1. Nama Lengkap : Jeff Nirwansyah, SH (a.n Direktur RSUD H MocTanda Tangan Sesuai KTP
Jabatan : Kepala Tata Usaha RSUD H Moch Ansari Saleh
Tempat/ Tgl : Banjarmasin / 22 Januari 2015
Tanda Tangan Sesuai KTP Tanda Tangan Sesuai KTP

Nama Lengkap : YULIANI Nama Lengkap : 2. Nama Lengkap : Ikhwansyah Tanda Tangan Sesuai KTP
Tempat/Tgl : Banjarmasin / 22 Januari 2015 Tempat/ Tgl : Jabatan : Bendahara Gaji RSUD Dr Moch Ansari Saleh
Tempat/ Tgl : Banjarmasin / 22 Januari 2015
 No Kolom Isian Uraian Kolom Isian
1 Nomor Persetujuan Kredit PCN 1150122000001
I. Kreditur
2 Nama Bank BTPN
3 Nama Cabang BANJARMASIN
4 Kode Cabang 0008
5 Alamat Kantor Cabang JL A YANI KM 3.5 NO 240
II. Debitur
A. Data Pribadi
6 Nama Debitur sesuai KTP YULIANI
7 Jenis Kelamin P
8 Nomor KTP ‘6371045007600004
9 KTP berlaku s/d tgl 10.07.2017
10 Alamat sesuai KTP KOMP AMD PERMAI BLK G NO 38
11 RT/RW 023/001
12 Kelurahan ALALAK SELATAN
13 Kecamatan BANJARMASIN UTARA
14 Kota BANJARMASIN
15 Kode Pos 70126
Alamat tempat tinggal (Apabila berbeda
16 dengan KTP) -
17 RT/RW -
18 Kelurahan -
19 Kecamatan -
20 Kota -
21 Kode Pos -
22 Nomor Telp Rumah -
23 No Handphone : 082155330074
24 Tempat lahir BANJARMASIN
25 Tanggal lahir 10.07.1960
26 Usia
27 Pendidikan SMA
28 Nama Gadis Ibu Kandung ASYIAH
29 NIK/NIP 140111138
30 Nomor NPWP 16.237.554.7-731.000
31 Status Perkawinan Menikah
32 Kewarganegaraan Warga Negara Indonesia (WNI)
33 Jumlah Tanggungan -
34 No. SKEP CPNS 80% 0589/KANWIL/U/1981
35 Penerbit SKEP CPNS 80% KA KANWIL DEPKES PROP KALSEL
36 Tanggal SKEP CPNS 80% 15.05.1981
37 No. SKEP Pengangkatan Pegawai Tetap 0380/KANWIL/SK/TU-1/III/1982
38 Penerbit SKEP Pengangkatan Pegawai Tetap KA KANWIL DEPKES PROP KALSEL
39 Tanggal SKEP Pengangkatan Pegawai Tetap 18.03.1982
40 No. SKEP Penyesuaian Gaji Terakhir 822.3/3901/Si-2-BKD
41 Penerbit SKEP Penyesuaian Gaji Terakhir KA BKD PROP KALSEL
42 Tanggal SKEP Penyesuaian Gaji Terakhir 15.12.2014
B. Data Pasangan Kawin
43 Nama Pasangan Kawin -
44 Nomor KTP pasangan kawin -
45 Masa berlaku KTP pasangan kawin -
 46 Alamat pasangan kawin sesuai KTP -
47 Pekerjaan pasangan kawin -
48 Nama Institusi -
49 Jenis Usaha -
C. Data Pekerjaan
50 Institusi Instansi Pemerintah
51 Nama Institusi RSUD Dr H MOCH ANSARI SALEH
52 Alamat Institusi JL BRIGJEN H HASAN BASRY NO 1
53 Kota/Kabupaten BANJARMASIN
54 Provinsi KALSEL
55 Kode Pos 70123
56 No Telpon Kantor 0511-3300741
57 Extention/Pesawat
58 No Fax Kantor
59 Status Pekerjaan Pegawai Tetap
60 Pengalaman Kerja 34 tahun bulan
61 Tanggal Efektif Pensiun 01 September 2020
62 Pengelola Dapen TASPEN
D. Data Keuangan
63 Penghasilan/ Gaji Bersih
64 Penghasilan Sendiri
Penghasilan Pasangan
65 Biaya Rutin Rumah Tangga
66 Biaya Angsuran Phk III
67 Biaya Pengeluaran Lainnya
68 Proyeksi Manfaat Pensiun
III. STRUKTUR KREDIT
69 Kode Produk PCN
70 Nasabah Baru
71 Pengajuan Baru
72 Nomor CIF
73 Jumlah Kredit 15
74 Tujuan Penggunaan
75 Konsumsi Renovasi Rumah
76 Sektor Ekonomi 004100
77 Jangka Waktu Kredit
78 Dari 22.01.2015
s/d 22.01.2025
Masa Debitur sebagai Pegawai :
79 Suku Bunga *)
80 Angsuran/ Bulan
81 Jumlah Angsuran
82 Angsuran dimulai dari tanggal 22.02.2015
s/d tanggal 22.07.2016
Masa Debitur sebagai Pensiun :
83 Suku Bunga *)
84 Angsuran/ Bulan
85 Jumlah Angsuran
86 Grace Period
87 Angsuran dimulai dari tanggal 22.11.2016
s/d tanggal 22.01.2025
88 Kepesertaan Asuransi Allianz
 89 Tarif Premi Asuransi 50.74
90 Denda Keterlambatan 6%
91 Denda Pelunasan Dipercepat 5%
92 Mohon jumlah kredit yang disetujui Kreditur : Dikredit melalui Rekening sbb:
93 Nama Bank BTPN
94 Nama Pemilik Rekening YULIANI
95 Nomor Rekening 0008.2.00
96 Jumlah Kredit yang disetujui 15
97 Provisi
98 Administrasi
99 Premi Asuransi
100 Materai
101 Lainnya
102 Total Biaya Kredit
103 Jumlah setelah dikurangi biaya kredit 14
104 Outstanding Kredit Lama
105 Pengembalian Premi Asuransi
106 Pengembalian Kelebihan Potongan
107 Total Penerimaan
108 Penerimaan Nett 14
Kolom Approval Kredit
109 User ID 14043959
110 Nama Pejabat Bank 1 (CA) IMELDA BUTAR-BUTAR
111 Tanggal Persetujuan 22.01.2015
112 User ID 72952342
113 Nama Pejabat Bank 2 SUPARNO
114 Tanggal Persetujuan 22.01.2015
115 Nomor Perjanjian Kredit PCN 1150122000001
116 Nama Debitur sesuai KTP YULIANI
117 Kota tempat penandatangan BANJARMASIN
118 Tanggal Penandatanganan SPK 22.01.2015
119 No Surat Kuasa 05478/SK/MT/V/2011
120 Nama Pejabat Bank SUPARNO
121 Tanggal Penandatanganan SPK 22.01.2015
122 Kota tempat penandatangan BANJARMASIN
*) Nomor Kolom Isian sesuai dengan nomor dalam Petunjuk Pengisian Form Aplikasi
m Isian

1 1
2 2
3 3

4 4
ada pilihan (klik tanda panah disebelah) 5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13

14
15
16
17

18
19
20
21
22
55 23
ada pilihan (klik tanda panah disebelah kiri) 24
25
26
27
ada pilihan (klik tanda panah disebelah kiri) 28
ada pilihan (klik tanda panah disebelah kiri) 29
30
31
SEL
(mm,dd.yyyy)

SEL
(mm,dd.yyyy)

(mm,dd.yyyy)

(mm,dd.yyyy)
 Khusus untuk pegawai negeri/ BUMN/ BUMD/ Perusahaan Swasta
Khusus untuk wiraswasta

ada pilihan (klik tanda panah disebelah kiri)

EH
O1

ada pilihan (klik tanda panah disebelah kiri)

6,375,800

1,000,000

3,356,775

ada pilihan (klik tanda panah disebelah)

ada pilihan (klik tanda panah disebelah)
ada pilihan (klik tanda panah disebelah)

159,000,000
Konsumsi ada pilihan (klik tanda panah disebelah kiri)

120
(mm,yyyy)
(mm,yyyy)

17%
3,165,751
41
(mm,dd.yyyy)
(mm,dd.yyyy)

17%
2,345,000
79
3
 ada pilihan (klik tanda panah disebelah kiri)

159,000,000
1,590,000
-
8,067,660
18,000

9,675,660
149,324,340
-
-

-
149,324,340

(mm,dd.yyyy)

(mm,dd.yyyy)

(mm,dd.yyyy)

(mm,dd.yyyy)
2012
2013
2014

2015 PCN Baru L

2016 PPB Lama P
2017 PPN
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024

2025
2026
2027
2028

2029
2030

SMA Belum MenWarga Negara Indone

D3 Menikah Warga Negara Asing
S1 Janda
Lainnya Duda
Instansi Pemerintah
BUMN/ BUMD
Badan/ Perusahaan Swasta
Koperasi/ Badan Hukum Lainnya

Pegawai Tetap

Pegawai Kontrak

Modal Kerja
Investasi

Konsumsi
 Baru
Pembaharuan
Take Over

Warga Negara Indonesia (WNI)

Warga Negara Asing (WNA)
kum Lainnya
Diterima tunai (cash) oleh Debitur
Dikredit melalui Rekening sbb:
 PERSETUJUAN KREDIT PEGAWAI
Nomor :
I. KREDITUR

Nama Bank : Cabang : Kode Cabang :

Alamat Kantor Cabang :
II. DEBITUR

A. DATA PRIBADI
Nama sesuai KTP : Jenis Kelamin : No. KTP : Berlaku s/d :
Alamat Lengkap sesuai KTP : RT/RW :
Kelurahan : Kecamatan : Kota : Kode Pos :
Alamat Lengkap Tempat Tinggal : RT/RW :
( Apabila berbeda dengan KTP )
Kelurahan : Kecamatan : Kota : Kode Pos :
No. Telp.Rumah : No. Hp :
Tempat / Tanggal Lahir : Usia : tahun Pendidikan :
Nama Gadis Ibu Kandung : No. NPWP : : Status Perkawinan :
NIK/ NIP : Kewarganegaraan : Jumlah Tanggungan : orang
No. SKEP CPNS 80% : Penerbit : Tanggal :
No. SKEP Pengangkatan Pegawai Tetap : Penerbit : Tanggal :
No. SKEP Penyesuaian Gaji Terakhir : Penerbit : Tanggal :

B. DATA PASANGAN KAWIN

Nama sesuai KTP : No. KTP : Berlaku s/d :
Alamat sesuai KTP :
Pekerjaan : Nama Institusi : Jenis Usaha :

C. DATA PEKERJAAN D. DATA KEUANGAN

Masa Debitur sebagai Pegawai : PENDAPATAN/ BLN

Institusi : Penghasilan/ Gaji Bersih Rp. /bulan
Nama Institusi : Penghasilan Tambahan :
Alamat Instansi : a. Penghasilan sendiri Rp. - /bulan (diisi jika ada)
Kota : Kodepos : b. Penghasilan Pasangan Rp. - /bulan (diisi jika ada)
Propinsi : Total Penghasilan Rp. - /bulan
No. Telp. Kantor : Ext. No. Fax. Kantor : PENGELUARAN/ BLN
Status Pekerjaan : Pengalaman Kerja : tahun bulan Biaya Rutin Rumah Tangga Rp. 1,000,000 /bulan
Biaya Angsuran Phk III Rp. - /bulan (diisi jika ada)
Masa Debitur sebagai Pensiun : Biaya Pengeluaran Lainnya Rp. - /bulan (diisi jika ada)
Terhitung Mulai Tanggal (TMT) Pensiun : Total Pengeluaran/ Bln Rp. 1,000,000 /bulan
Pengelola Dapen : SISA PENDAPATAN Rp. (1,000,000) /bulan
(Penghasilan - Total Pengeluaran)
Proyeksi Manfaat Pensiun Rp. /bulan
III. STRUKTUR KREDIT

Kode Produk : Tujuan Penggunaan : ………………………

Nasabah : Pengajuan :
Sektor Ekonomi :
Jumlah Kredit :

Jangka waktu kredit : bulan dari bulan s/d

RINCIAN KREDIT DAN BIAYA
Masa Debitur sebagai Pegawai : Jumlah Kredit yang disetujui Rp. (A)
Suku Bunga *) : anuitas per tahun
Biaya Kredit
Angsuran/ Bulan : Jumlah angsuran : bulan
Provisi Rp.
Tanggal Angsuran dimulai dari : s/d tanggal
Administrasi Rp.
Masa Debitur sebagai Pensiun :
Suku Bunga *) : anuitas per tahun Premi Asuransi Rp.

Angsuran/ Bulan : Jumlah angsuran : bulan Materai Rp.

Grace Period : bulan pertama periode angsuran pada masa pensiun. Total Biaya Kredit Rp. (B)

Tanggal Angsuran dimulai dari : s/d tanggal Jumlah setelah dikurangi Biaya Kredit Rp. (A-B)

Kepesertaan Asuransi :
Pelunasan (Khusus untuk Penambahan Kredit)
Tarif Premi Asuransi :
Outstanding Kredit Lama Rp. (C )
Denda Keterlambatan angsuran : per bulan*)
Penerimaan
Denda Pelunasan Dipercepat : dari jumlah outstanding kredit yang dilunasi
Pengembalian Premi Asuransi**) Rp.
Mohon jumlah kredit yang disetujui Kreditur : Dikredit melalui Rekening sbb:
Pengembalian Kelebihan Potongan ***) Rp.
Nama Bank :
Total Penerimaan Rp. (D)
Nama Pemilik Rekening :
Penerimaan Nett Rp. (A-B-C+D)
Nomor Rekening : (Setelah dikurangi biaya kredit dan pelunasan)

*)Cara perhitungan suku bunga dan denda pada Kreditur sesuai Ketum Kredit Pegawai
**) Sesuai ketentuan dari perusahaan asuransi.
*** ) Berlaku bagi pembayaran gaji yang dilakukan melalui perusahaan/ instansi.
KOLOM APPROVAL-PERSETUJUAN KREDIT

Pejabat Bank 1 Pejabat Bank 2

User ID : User ID :

Nama : Nama :
Tanggal : Tanggal :

PERJANJIAN KREDIT
Nomor :……………………………….
KREDITUR dan DEBITUR telah saling setuju dan sepakat untuk membuat Perjanjian Kredit ini dengan ketentuan dan persyaratan sebagai berikut:
1 Berdasarkan persyaratan dan ketentuan yang tertuang dalam Struktur Kredit dan Syarat dan Ketentuan Umum Kredit Pegawai ("Ketum Kredit Pegawai") yang tercantum dibalik Perjanjian ini, KREDITUR setuju untuk memberikan
Fasilitas Kredit Pegawai kepada DEBITUR dan DEBITUR setuju untuk menerima Fasilitas Kredit Pegawai dari KREDITUR.
2 DEBITUR dengan ini telah setuju dan menerima Struktur Kredit sebagaimana tertuang dalam Persetujuan Kredit Pegawai di atas. Struktur Kredit tersebut tunduk dan merupakan satu kesatuan dan bagian yang tidak terpisahkan dari Perjanjian
Kredit dan Ketum Kredit Pegawai.
3 DEBITUR dengan ini menyatakan tunduk dan terikat pada Dokumen Kredit.
4 Terhadap Perjanjian Kredit dan Ketum Kredit Pegawai ini DEBITUR dan KREDITUR setuju untuk memilih tempat kedudukan hukum yang tetap dan seumumnya di Kantor Kepaniteraan Pengadilan Negeri Jakarta Selatan tanpa
mengurangi hak dan wewenang KREDITUR untuk memohon pelaksanaan (eksekusi) atau mengajukan tuntutan/gugatan hukum terhadap DEBITUR dimuka pengadilan lain tidak hanya terbatas dalam wilayah Republik Indonesia.
5 Dengan menandatangani Perjanjian Kredit ini, DEBITUR menyatakan telah menerima informasi, membaca, memahami serta setuju atas Struktur Kredit, Perjanjian Kredit dan Ketum Kredit Pegawai yang tercantum di balik
Perjanjian ini, dan oleh karenanya DEBITUR mengikatkan diri terhadap Struktur Kredit, Perjanjian Kredit dan Ketum Kredit Pegawai termasuk perubahan dan/atau pembaharuannya yang akan diberitahukan melalui kantor KREDITUR dan/atau melalui su
akan dikirimkan ke alamat DEBITUR diatas dan perubahan tersebut mengikat DEBITUR.
6 Perjanjian Kredit ini merupakan tanda terima yang sah dari DEBITUR atas pencairan Fasilitas Kredit Pegawai.
7 Demikian Perjanjian Kredit ini ditandatangani oleh DEBITUR dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab, tanpa ada tekanan dari pihak manapun pada tanggal sebagaimana disebutkan pada Perjanjian Kredit ini.
PIHAK DEBITUR PIHAK KREDITUR

Tanda Tangan (sesuai KTP) Tanda Tangan Pasangan (sesuai KTP) Pejabat Bank
No. Surat Kuasa

Nama : Nama : Nama :

Tempat/Tgl : Tempat/Tgl : Tanggal :
 Lembar Wawancara (Produk Kredit Pegawai – Cross Over)

Nama Petugas : IMELDA BUTAR-BUTAR Tanggal Wawancara 22.01.2015

Kantor Cabang : BANJARMASIN Nama Calon Debitur : YULIANI Konsistensi Jawaban
(Diisi oleh Petugas)

Verifikasi Data Nasabah Sama Tidak

Nama Calon Debitur V Perbedaan Nama* Y N N/A

Alamat tinggal sekarang V V V

Status kepemilikan Kontrak Sewa KPR V Sendiri Keluarga

Dinas Kost Lama menempati 09 TAHUN

Tempat Lahir V

Tanggal Lahir V tgl bln Thn*

T M T Pensiun V tgl bln Thn*

NIP Pada saat dinas V

Pangkat/Golongan terakhir V Perbedaan Pangkat/Golongan*

Kantor Bayar V
Y N N/A
Infassing

Jumlah Tanggungan 2 orang 3 orang 4 orang V Lainnya

V
Pas Foto Ada Tidak

Informasi Tambahan IKA FITRI FEBRINA 085248010184 (ANAK)

Nomor Telp & Alamat Emergency Contact

Data Istri/Suami Sama Tidak Y N N/A

Nama V V

Tanggal Lahir V

Alamat tinggal sekarang KOMP AMD PERMAI BLK G NO 38

Data Anak Sama Tidak Y N N/A

Nama Anak I V V

Tanggal Lahir V

Alamat tinggal sekarang JL PANGLIMA BATUR BANJARBARU

Nama Anak II V Y N N/A

Tanggal Lahir V V

Alamat tinggal sekarang

Nama Ibu Kandung V Y N N/A

Foto Copy KK V V

Kantor Bayar Lama

Diisi oleh Pewawancara:

Hasil Wawancara

V P IMELDA BUTAR-BUTAR
14043959
*) Di isi jika terdapat perbedaan data
 PERSETUJUAN KREDIT PEGAWAI
Nomor :1150122000001
I. KREDITUR

Nama Bank : BTPN Cabang : BANJARMASIN Kode Cabang : 0008

Alamat Kantor Cabang : JL A YANI KM 3.5 NO 240
II. DEBITUR

A. DATA PRIBADI
Nama sesuai KTP : YULIANI Jenis Kelamin : P No. KTP : ‘6371045007600004 Berlaku s/d : 10.07.2017
Alamat Lengkap sesuai KTP : KOMP AMD PERMAI BLK G NO 38 RT/RW : 023/001
Kelurahan : ALALAK SELATAN Kecamatan : BANJARMASIN UTAR Kota : BANJARMASIN Kode Pos : 70126
Alamat Lengkap Tempat Tinggal : - RT/RW : -
( Apabila berbeda dengan KTP )
Kelurahan : - Kecamatan : - Kota : - Kode Pos : -
No. Telp.Rumah : - No. Hp : 082155330074
Tempat / Tanggal Lahir : BANJARMASIN 13 Agustus 1960 Usia : 55 tahun Pendidikan : SMA
Nama Gadis Ibu Kandung : ASYIAH No. NPWP : 16.237.554.7-731.000 Status Perkawinan : Menikah
NIK/ NIP : 140111138 Kewarganegaraan : Warga Negara Indonesia (WNI) Jumlah Tanggungan : - orang
No. SKEP CPNS 80% : 0589/KANWIL/U/1981 Penerbit : KA KANWIL DEPKES PROP KALSEL Tanggal : 15.05.1981
No. SKEP Pengangkatan Pegawai Tetap : 0380/KANWIL/SK/TU-1/III/1982 Penerbit : KA KANWIL DEPKES PROP KALSEL Tanggal : 18.03.1982
No. SKEP Penyesuaian Gaji Terakhir : 822.3/3901/Si-2-BKD Penerbit : KA BKD PROP KALSEL Tanggal : 15.12.2014

B. DATA PASANGAN KAWIN

Nama sesuai KTP : - No. KTP : - Berlaku s/d : -
Alamat sesuai KTP : -
Pekerjaan : - Nama Institusi : - Jenis Usaha : -

C. DATA PEKERJAAN D. DATA KEUANGAN

Masa Debitur sebagai Pegawai : PENDAPATAN/ BLN

Institusi : Instansi Pemerintah Penghasilan/ Gaji Bersih Rp. 6,375,800 /bulan
Nama Institusi : RSUD Dr H MOCH ANSARI SALEH Penghasilan Tambahan :
Alamat Instansi : JL BRIGJEN H HASAN BASRY NO 1 a. Penghasilan sendiri Rp. - /bulan (diisi jika ada)
Kota : BANJARMASIN Kodepos : 70123 b. Penghasilan Pasangan Rp. /bulan (diisi jika ada)
Propinsi : KALSEL Total Penghasilan Rp. 6,375,800 /bulan
No. Telp. Kantor : 0511-3300741 Ext. 0 No. Fax. Kantor : 0 PENGELUARAN/ BLN
Status Pekerjaan : Pegawai Tetap Pengalaman Kerja : 34 tahun 0 bulan Biaya Rutin Rumah Tangga Rp. 1,000,000 /bulan
Biaya Angsuran Phk III Rp. - /bulan (diisi jika ada)
Masa Debitur sebagai Pensiun : Biaya Pengeluaran Lainnya Rp. - /bulan (diisi jika ada)
Terhitung Mulai Tanggal (TMT) Pensiun : 01 September 2020 Total Pengeluaran/ Bln Rp. 1,000,000 /bulan
Pengelola Dapen : TASPEN SISA PENDAPATAN Rp. 5,375,800 /bulan
(Penghasilan - Total Pengeluaran)
Proyeksi Manfaat Pensiun Rp. 3,356,775 /bulan
III. STRUKTUR KREDIT

Kode Produk : PCN Tujuan Penggunaan : Konsumsi ………………………

Nasabah : Baru Pengajuan : Baru

Sektor Ekonomi : 004100
Jumlah Kredit : Rp159,000,000

Jangka waktu kredit : 120 bulan dari bulan 22.01.2015 s/d 22.01.2025
RINCIAN KREDIT DAN BIAYA
Masa Debitur sebagai Pegawai : Jumlah Kredit yang disetujui Rp. 159,000,000 (A)
Suku Bunga *) : 17% anuitas per tahun
Biaya Kredit
Angsuran/ Bulan : Rp3,165,751 Jumlah angsuran : 41 bulan
Provisi Rp. 1,590,000
Tanggal Angsuran dimulai dari : 22.02.2015 s/d tanggal 22.07.2016
Administrasi Rp. -
Masa Debitur sebagai Pensiun :
Suku Bunga *) : 17% anuitas per tahun Premi Asuransi Rp. 8,067,660

Angsuran/ Bulan : Rp2,345,000 Jumlah angsuran : 79 bulan Materai Rp. 18,000

Grace Period : 3 bulan pertama periode angsuran pada masa pensiun. Total Biaya Kredit Rp. 9,675,660 (B)

Tanggal Angsuran dimulai dari : 22.11.2016 s/d tanggal 22.01.2025 Jumlah setelah dikurangi Biaya Kredit Rp. 149,324,340 (A-B)

Kepesertaan Asuransi : Allianz

Pelunasan (Khusus untuk Penambahan Kredit)
Tarif Premi Asuransi : 5.074%
Outstanding Kredit Lama Rp. - (C )
Denda Keterlambatan angsuran : 6% per bulan*)
Penerimaan
Denda Pelunasan Dipercepat : 5% dari jumlah outstanding kredit yang dilunasi
Pengembalian Premi Asuransi**) Rp. -
Mohon jumlah kredit yang disetujui Kreditur : Dikredit melalui Rekening sbb:
Pengembalian Kelebihan Potongan ***) Rp. -
Nama Bank : BTPN
Total Penerimaan Rp. - (D)
Nama Pemilik Rekening : YULIANI
Penerimaan Nett Rp. 149,324,340 (A-B-C+D)
Nomor Rekening : 0008.2.00 (Setelah dikurangi biaya kredit dan pelunasan)

*)Cara perhitungan suku bunga dan denda pada Kreditur sesuai Ketum Kredit Pegawai
**) Sesuai ketentuan dari perusahaan asuransi.
*** ) Berlaku bagi pembayaran gaji yang dilakukan melalui perusahaan/ instansi.
KOLOM APPROVAL-PERSETUJUAN KREDIT

Pejabat Bank 1 Pejabat Bank 2

User ID : 14043959 User ID : 72952342

Nama : IMELDA BUTAR-BUTAR Nama : SUPARNO

Tanggal : 22.01.2015 Tanggal : 22.01.2015

PERJANJIAN KREDIT
Nomor :PCN 1150122000001
KREDITUR dan DEBITUR telah saling setuju dan sepakat untuk membuat Perjanjian Kredit ini dengan ketentuan dan persyaratan sebagai berikut:
1 Berdasarkan persyaratan dan ketentuan yang tertuang dalam Struktur Kredit dan Syarat dan Ketentuan Umum Kredit Pegawai ("Ketum Kredit Pegawai") yang tercantum dibalik Perjanjian ini, KREDITUR setuju untuk memberikan
Fasilitas Kredit Pegawai kepada DEBITUR dan DEBITUR setuju untuk menerima Fasilitas Kredit Pegawai dari KREDITUR.
2 DEBITUR dengan ini telah setuju dan menerima Struktur Kredit sebagaimana tertuang dalam Persetujuan Kredit Pegawai di atas. Struktur Kredit tersebut tunduk dan merupakan satu kesatuan dan bagian yang tidak terpisahkan dari Perjanjian
Kredit dan Ketum Kredit Pegawai.
3 DEBITUR dengan ini menyatakan tunduk dan terikat pada Dokumen Kredit.
4 Terhadap Perjanjian Kredit dan Ketum Kredit Pegawai ini DEBITUR dan KREDITUR setuju untuk memilih tempat kedudukan hukum yang tetap dan seumumnya di Kantor Kepaniteraan Pengadilan Negeri Jakarta Selatan tanpa
mengurangi hak dan wewenang KREDITUR untuk memohon pelaksanaan (eksekusi) atau mengajukan tuntutan/gugatan hukum terhadap DEBITUR dimuka pengadilan lain tidak hanya terbatas dalam wilayah Republik Indonesia.
5 Dengan menandatangani Perjanjian Kredit ini, DEBITUR menyatakan telah menerima informasi, membaca, memahami serta setuju atas Struktur Kredit, Perjanjian Kredit dan Ketum Kredit Pegawai yang tercantum di balik
Perjanjian ini, dan oleh karenanya DEBITUR mengikatkan diri terhadap Struktur Kredit, Perjanjian Kredit dan Ketum Kredit Pegawai termasuk perubahan dan/atau pembaharuannya yang akan diberitahukan melalui kantor KREDITUR
dan/atau melalui surat yang akan dikirimkan ke alamat DEBITUR diatas dan perubahan tersebut mengikat DEBITUR.
6 Perjanjian Kredit ini merupakan tanda terima yang sah dari DEBITUR atas pencairan Fasilitas Kredit Pegawai.
7 Demikian Perjanjian Kredit ini ditandatangani oleh DEBITUR dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab, tanpa ada tekanan dari pihak manapun pada tanggal sebagaimana disebutkan pada Perjanjian Kredit ini.
PIHAK DEBITUR PIHAK KREDITUR

Tanda Tangan (sesuai KTP) Pejabat Bank

No. Surat Kuasa
S.4624/HC-OPS/SKU-2/III/2011

Nama : YULIANI Nama : SUPARNO

Tempat/Tgl : Banjarmasin / 22.01.2015 Tanggal : 22.01.2015
 SURAT PEMBERITAHUAN

Berdasarkan peraturan Bank Indonesia mengenai Transparansi Informasi Suku Bunga Dasar
Kredit, yang menyatakan bahwa Bank wajib memberikan informasi/pemberitahuan kepada
nasabah tentang Suku Bunga Dasar Kredit yang digunakan Bank, bersama ini disampaikan
bahwa Suku Bunga Dasar Kredit (SBDK) digunakan sebagai dasar penetapan suku bunga
kredit yang akan dikenakan kepada nasabah. SBDK belum memperhitungkan komponen
estimasi premi risiko yg besarnya tergantung penilaian Bank terhadap risiko untuk masing
masing debitur/kelompok debitur. Dengan demikian, besarnya suku bunga kredit yang
dikenakan kepada debitur belum tentu sama dengan SBDK.

Maka PT Bank Tabungan Pensiunan Nasional Tbk (“BTPN”) dengan ini memberitahukan
kepada nasabah bahwa untuk kredit konsumsi non KPR (Kredit Pensiun – Cross Over) berlaku acuan :

1 Suku Bunga Dasar Kredit (SBDK) : 17 % annuitas in arrear per tahun

2 Suku Bunga Kredit (SBK) : ‘1.4 % annuitas in arrear per bulan

Adapun SBDK dan SBK ini tidak bersifat mengikat dan dapat berubah sewaktu-waktu
sesuai dengan perhitungan Bank.

Banjarmasin, 22.01.2015

PT BANK TABUNGAN PENSIUNAN NASIONAL Tbk

( YULIANI )
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : YULIANI
No.KTP : ‘6371045007600004
NIP/NIK : 140111138
Institusi : RSUD Dr H MOCH ANSARI SALEH
Alamat Rumah : KOMP AMD PERMAI BLK G NO 38
RT/ RW : 023/001 Kelurahan : ALALAK SELATAN
Kec. : BANJARMASIN UTARA Kota/ Kabupaten : BANJARMASIN

(Untuk Selanjutnya disebut “Pemberi Pernyataan”).

Sehubungan dengan Perjanjian Kredit No. …………………………………….. tgl …………………… berikut segenap perubahan dan
atau penambahannya (selanjutnya disebut “Perjanjian Kredit”),antara PT Bank Tabungan Pensiunan Nasional Tbk (“Bank”)
dan Pemberi Pernyataan dimana diatur pemberian fasilitas kredit untuk pegawai (“Fasilitas Kredit Pegawai”), dengan ini
Pemberi Pernyataan menyatakan hal-hal sebagai berikut (isi dengan √ apabila berlaku atau x apabila tidak berlaku):
Khusus untuk take over pinjaman dari Bank lain yang dilakukan oleh PNS berlaku ketentuan sbb:
1 Menyerahkan dokumen asli milik Pemberi Pernyataan termasuk tetapi tidak terbatas pada dokumen asli
tersebut di bawah ini (“Dokumen”) yang masih berada di Bank asal, selambat-lambatnya 1 (satu) bulan sejak
tanggal pencairan Fasilitas Kredit Pegawai. (“Tanggal Penyerahan”).

NO JENIS DOKUMEN NO DOKUMEN ATAS NAMA PENERBIT DOKUMEN

1 SKEP CPNS 80% 0589/KANWIL/U/1981 YULIANI KA KANWIL DEPKES PROP
KALSEL
2 SKEP Pengangkatan Pegawai 0380/KANWIL/SK/TU-1/III/1982 YULIANI KA KANWIL DEPKES PROP
Tetap KALSEL

3 SKEP Penyesuaian Gaji Terakhir 822.3/3901/Si-2-BKD YULIANI KA BKD PROP KALSEL

2 Pemberi Pernyataan setuju dan mengetahui bahwa Fasilitas Kredit Pegawai baru dicairkan dan diterima
sebagian, sedangkan sisanya akan dicairkan segera setelah Bank menerima Dokumen dan/ atau persyaratan
lainnya sesuai ketentuan internal Bank.
3 Jika pada Tanggal Penyerahan, Pemberi Pernyataan belum menyerahkan Dokumen kepada Bank, maka Pemberi
Pernyataan setuju untuk mengembalikan Fasilitas Kredit Pegawai yang telah dicairkan tersebut segera setelah
lewatnya Tanggal Penyerahan.
Sehubungan dengan pengurusan NPWP, Pemberi Pernyataan setuju untuk mengurus dan melengkapi NPWP
pribadi paling lambat 1 (satu) bulan sejak tanggal pencairan Fasilitas Kredit Pegawai.

Khusus untuk Fasilitas Kredit Pegawai dengan jangka waktu kredit sampai dengan masa pensiun, Debitur menyatakan :
1 Setuju untuk menyerahkan asli SKEP Pensiun Pemberi Pernyataan kepada BTPN selambat-lambatnya 1 (satu)
bulan sebelum Terhitung Mulai Tanggal (TMT) pensiun untuk disimpan.
2 Berjanji dan menyanggupi untuk menyelesaikan seluruh kewajiban kepada BTPN apabila asli SKEP Pensiun
Pemberi Pernyataan tidak diserahkan kepada BTPN selambat-lambatnya 1 (satu) bulan sebelum TMT
pensiun.
3 Setuju untuk pembayaran Manfaat Pensiun bulanan dilakukan melalui loket BTPN.

Segala akibat yang timbul dari Surat Pernyataan ini merupakan tanggung jawab Pemberi Pernyataan sepenuhnya
dan karenanya Bank dibebaskan dari segala tanggung jawab dan tuntutan dari pihak manapun dan dalam bentuk apapun.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

BANJARMASIN 22.01.2015
Pemberi Pernyataan,

YULIANI
 SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : YULIANI
No.KTP : ‘6371045007600004
NIP/NIK : 140111138
Institusi : RSUD Dr H MOCH ANSARI SALEH
Alamat Rumah : KOMP AMD PERMAI BLK G NO 38
RT/ RW : 023/001 Kelurahan : ALALAK SELATAN
Kec. : BANJARMASIN UTARA Kota/ Kabupaten : BANJARMASIN

(Untuk Selanjutnya disebut “Pemberi Kuasa”).

Sehubungan dengan pemberian Fasilitas Kredit Pegawai oleh PT Bank Tabungan Pensiunan
Nasional Tbk kepada Pemberi Kuasa selaku Debitur berdasarkan Perjanjian Kredit No.
…………………… tanggal ……………… , berikut segenap perubahan dan atau penambahannya
(selanjutnya disebut “Perjanjian Kredit”), serta untuk menjamin pembayaran seluruh jumlah uang
yang sekarang atau dikemudian hari terhutang oleh Debitur kepada PT Bank Tabungan Pensiunan
Nasional Tbk dengan ini Pemberi Kuasa memberikan kuasa kepada :
PT Bank Tabungan Pensiunan Nasional Tbk, berkedudukan di Jakarta Selatan, melalui kantor
cabangnya di BANJARMASIN (untuk selanjutnya disebut “Penerima Kuasa”)

KHUSUS

Untuk dan atas nama PEMBERI KUASA :

1 Melakukan pemotongan gaji dan atau memberikan instruksi pemotongan gaji setiap bulan
kepada Bendahara/ Bagian Payroll atau Unit lain yang berfungsi sebagai juru bayar gaji pada
instansi tersebut diatas untuk pembayaran angsuran sampai dengan dilunasinya seluruh
kewajiban kepada Penerima Kuasa berdasarkan Dokumen Kredit.
2 Blokir dana minimal sebesar angsuran setiap bulan jika tanggal angsuran melebihi tanggal
pembayaran gaji.
3 Mendebet Rekening Tabungan Citra Pensiun sebesar seluruh kewajiban Pemberi Kuasa pada
BTPN yang tertunggak, atau
4 Membuka blokir Rekening Tabungan Citra Pensiun apabila SKEP Pensiun telah diterima oleh
BTPN dan THT serta Manfaat Pensiun telah dibayarkan di BTPN.
5 Melakukan segala tindakan apapun dan umumnya yang dianggap perlu dan berguna untuk
tujuan penjaminan dan atau pelunasan kewajiban Pemberi Kuasa berdasarkan Dokumen
Kredit, tanpa ada tindakan yang dikecualikan.
6 Surat Kuasa ini merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dengan Perjanjian Kredit.
Selama hutang Pemberi Kuasa berdasarkan Dokumen Kredit belum lunas dibayar kepada
Penerima Kuasa, Kuasa ini tidak dapat dicabut kembali dan tidak akan berakhir oleh karena
apapun juga termasuk tetapi tidak terbatas oleh sebab-sebab berakhirnya kuasa
sebagaimana yang tercantum dalam pasal 1813 dan pasal 1814 Kitab Undang-Undang Perdata.

Segala akibat yang timbul dari Surat Kuasa ini merupakan tanggung jawab Pemberi Kuasa
sepenuhnya dan dan karenanya Penerima Kuasa dibebaskan dari segala tanggung jawab dan
tuntutan dari pihak manapun dan dalam bentuk apapun.

Surat Kuasa ini diberikan dengan hak substitusi.

BANJARMASIN 22.01.2015
Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,
PT Bank Tabungan Pensiunan Nasional Tbk

YULIANI SUPARNO
 SURAT KUASA KHUSUS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : YULIANI
NIP/NIK : 140111138
Instansi : RSUD Dr H MOCH ANSARI SALEH
Nomor Rekening : ("Rekening")
Alamat Lengkap Rumah : KOMP AMD PERMAI BLK G NO 38
RT/ RW : 023/001 Kelurahan : ALALAK SELATAN
Kec. : BANJARMASIN UTARA Kota/ Kab : BANJARMASIN

Selanjutnya disebut “Pemberi Kuasa”

Dengan ini memberikan kuasa kepada PT Bank Tabungan Pensiunan Nasional, Tbk ("BTPN")

KHUSUS

Untuk mewakili dan mengurus hak dan kewajiban Pemberi Kuasa, sehubungan dengan pemberian
Fasilitas Kredit Pegawai oleh BTPN, sebagaimana tercantum dalam Perjanjian Kredit yang menjadi
bagian pada Persetujuan Kredit Pegawai serta syarat dan ketentuan umum PT Bank Tabungan
Pensiunan Nasional,Tbk untuk Kredit Pegawai (“Perjanjian Kredit” ) Nomor :
tanggal , untuk menghadap pejabat atau
pegawai BKN guna menandatangani tanda terima dan mengambil asli Keputusan Pensiun Pemberi
Kuasa.

Demikian Surat Kuasa Khusus ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya dan Surat Kuasa Khusus ini mulai berlaku pada tanggal ditandatangani dan berakhir
setelah Keputusan Pensiun diterima oleh BTPN.

BANJARMASIN 22.01.2015

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

(……………………………….) (……………………………….)
 TANDA TERIMA DOKUMEN ASLI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : YULIANI
Alamat : KOMP AMD PERMAI BLK G NO 38
RT/ RW : 023/001 Kelurahan : ALALAK SELATAN
Kec. : BANJARMASIN UTARA Kota/ Kab : BANJARMASIN
No. KTP : ‘6371045007600004
No. Perjanjian Kredit : ……………………………………………………
( Untuk selanjutnya disebut “Debitur”)
Debitur dengan ini menyerahkan dokumen asli tersebut dibawah ini kepada PT Bank Tabungan
Pensiunan Nasional Tbk (Untuk selanjutnya disebut “Bank”) untuk menjamin pembayaran seluruh
kewajiban yang timbul dan terhutang atas Fasilitas Kredit Pegawai yang akan/telah diterima oleh
Debitur dari Bank , yakni :
Dokumen Asli bagi Pegawai Instansi Pemerintah

NO JENIS DOKUMEN NO DOKUMEN ATAS NAMA PENERBIT DOKUMEN

KA KANWIL DEPKES PROP

1 SKEP CPNS 80% 0589/KANWIL/U/1981 YULIANI KALSEL
KA KANWIL DEPKES PROP
2 SKEP Pengangkatan 0380/KANWIL/SK/TU- YULIANI KALSEL
Pegawai Tetap 1/III/1982
KA BKD PROP KALSEL
3 SKEP Penyesuaian Gaji 822.3/3901/Si-2-BKD YULIANI
Terakhir

Bahwa atas penyerahan dokumen asli sebagaimana tersebut diatas, Debitur memahami bahwa
dokumen asli dapat diambil oleh Debitur hanya apabila Fasilitas Kredit Pegawai yang diterima Debitur
telah dinyatakan lunas oleh Bank.

Demikian tanda terima dokumen asli ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

BANJARMASIN 22.01.2015
Debitur, Bank

YULIANI IMELDA BUTAR-BUTAR

Credit Acceptance

CATATAN:
1 Asli Tanda Terima Dokumen ini wajib dibawa pada saat pengambilan dokumen asli tersebut di atas.
2 Apabila asli Tanda Terima Dokumen hilang, Debitur wajib membuat laporan kehilangan melalui Kantor Kepolisian
setempat.
BANK BTPN KC/KCP/KK : BANJARMASIN

DOCUMENTATION CHECK LIST

NAMA DEBITUR :
NOREK / APPID :
TANGGAL :

NO JENIS DOKUMEN PERSYARATAN PENCAIRAN CA / COS

A DOKUMEN POKOK WAJIB ADA

1 SK CPNS 80% Asli Kecuali Take Over dan
Pembaharuan
2 SK Pengangkatan Pegawai Tetap 100% Asli
3 SK Penyesuaian Gaji Terakhir Asli
4 Rekomendasi dari pejabat instansi Pemerintah yang memiliki kewenangan atau Copy Distempel sesuai asli
yang ditunjuk sesuai dengan PKS
a Surat Rekomendasi Individu untuk pengajuan Non Kolektif
b Surat Rekomendasi Kolektifuntuk pengajuan
6 Fotocopy NPWP/Surat Pernyataan Pengurusan NPWP Copy/TBO

B DOKUMEN ANALISA, PERSETUJUAN & PENGIKATAN KREDIT WAJIB ADA

7 Aplikasi Kredit Pegawai Asli di ttd debitur, suami/istri debitur
dan pejabat pemberi rekomendasi
8 Formulir wawancara Asli lengkap & di ttd CA
9 Persetujuan Kredit & Syarat dan Ketentuan Umum Asli di ttd pemutus kredit sesuai
BWMK, debitur dan pejabat
Bank
10 Surat Kuasa Pemotongan Gaji Pegawai Asli dittd debitur dan Bank

C DOKUMEN PENDUKUNG WAJIB ADA

11 Tanda Terima Dokumen Asli Asli di ttd debitur & Bank
Asli fisik dok sesuai DCL dan sesuai
12 DCL syarat kredit pegawai
13 Hasil Checking
-Internet Checking / print screen Asli
-BI Checking Copy Jika Dapen Checking tidak bisa
-On the spot Asli Sesuai Ketentuan
14 Jadwal Angsuran Asli di ttd nasabah

D DOKUMEN KHUSUS TAKE OVER

1 Surat Pernyataan Take Over Asli di ttd nasabah
2 Bukti Pelunasan Kredit Sebelumnya Asli divalidasi oleh Bank ybs
3 Surat Pernyataan telah mengecek SKEP asli di Bank sebelumnya Asli di ttd Sales & Marketing
F DOKUMEN KHUSUS PEMBAHARUAN WAJIB ADA
1 Konfirmasi SKEP asli dalam File Bank Asli di ttd oleh LA
2 Kwitansi Potongan angsuran terakhir (bulan berkenaan) Asli

Seluruh dokumen yang dipersyaratkan telah diperiksa keabsahan dan kelengkapannya

CREDIT ACCEPTANCE CREDIT ACCEPTANSE SPV LOAN ADMIN LAS
Selasa, 10 Juni 2014 Selasa, 10 Juni 2014 Selasa, 10 Juni 2014 Selasa, 10 Juni 201

2475000 27/08/19 ( .............................. ) ( ...........................

 PEMERIKSA
CA / COS CC / LAD LAS / OPS KETERANGAN
Y T Y T Y T
LAS CUSTODION CREDIT
Selasa, 10 Juni 2014 Selasa, 10 Juni 2014

( ............................ ) ( .......................... )
Usia/Tenor 12 18 24 30 36 42 48 54 60
25 0.52 0.77 1.01 1.25 1.49 1.74 1.99 2.24 2.48
26 0.52 0.77 1.01 1.26 1.51 1.76 2 2.26 2.52
27 0.52 0.77 1.01 1.27 1.53 1.79 2.04 2.3 2.56
28 0.53 0.79 1.05 1.31 1.57 1.84 2.1 2.37 2.63
29 0.55 0.81 1.07 1.34 1.6 1.87 2.14 2.42 2.69
30 0.55 0.82 1.09 1.37 1.64 1.92 2.2 2.48 2.75
31 0.57 0.84 1.11 1.4 1.68 1.97 2.25 2.56 2.86
32 0.59 0.87 1.15 1.45 1.74 2.05 2.35 2.68 3
33 0.61 0.91 1.2 1.52 1.83 2.17 2.5 2.87 3.23
34 0.65 0.98 1.3 1.65 1.99 2.35 2.71 3.1 3.49
35 0.71 1.06 1.41 1.79 2.16 2.56 2.96 3.38 3.8
36 0.78 1.17 1.55 1.96 2.37 2.8 3.23 3.69 4.14
37 0.86 1.27 1.68 2.12 2.56 3.03 3.49 3.98 4.47
38 0.92 1.37 1.81 2.29 2.77 3.27 3.76 4.3 4.83
39 0.99 1.48 1.97 2.49 3 3.55 4.09 4.67 5.25
40 1.09 1.62 2.14 2.7 3.25 3.84 4.43 5.06 5.69
41 1.16 1.74 2.31 2.92 3.53 4.17 4.81 5.49 6.17
42 1.28 1.9 2.52 3.18 3.84 4.53 5.21 5.95 6.68
43 1.37 2.05 2.73 3.44 4.14 4.9 5.65 6.45 7.24
44 1.49 2.22 2.94 3.72 4.49 5.31 6.13 6.98 7.83
45 1.6 2.4 3.19 4.03 4.87 5.75 6.62 7.55 8.48
46 1.76 2.62 3.47 4.37 5.27 6.22 7.16 8.16 9.16
47 1.89 2.81 3.72 4.7 5.67 6.7 7.73 8.81 9.89
48 2.04 3.05 4.05 5.1 6.15 7.26 8.36 9.54 10.71
49 2.21 3.29 4.37 5.51 6.64 7.85 9.05 10.32 11.59
50 2.39 3.56 4.72 5.96 7.2 8.51 9.81 11.19 12.56
51 2.6 3.87 5.14 6.49 7.83 9.25 10.67 12.15 13.63
52 2.83 4.22 5.61 7.07 8.53 10.05 11.57 13.16 14.74
53 3.09 4.59 6.09 7.65 9.2 10.83 12.45 14.16 15.86
54 3.28 4.88 6.47 8.13 9.79 11.55 13.31 15.16 17.01
55 3.49 5.2 6.91 8.72 10.52 12.44 14.36 16.38 18.4
56 3.8 5.66 7.52 9.5 11.47 13.58 15.69 17.92 20.14
57 4.14 6.2 8.25 10.43 12.6 14.92 17.24 19.69 22.13
58 4.6 6.87 9.13 11.53 13.92 16.46 19 21.7 24.4
59 5.06 7.54 10.02 12.66 15.29 18.1 20.9 23.87 26.84
66 72 78 84 90 96 102 108 114 120
2.74 3 3.26 3.51 3.77 4.03 4.29 4.54 4.8 5.06
2.78 3.04 3.3 3.55 3.82 4.09 4.36 4.62 4.9 5.17
2.83 3.09 3.36 3.63 3.91 4.18 4.46 4.73 5.02 5.31
2.9 3.17 3.45 3.72 4.01 4.3 4.6 4.89 5.21 5.52
2.97 3.25 3.55 3.84 4.15 4.45 4.77 5.08 5.42 5.75
3.06 3.36 3.67 3.97 4.3 4.62 4.97 5.31 5.67 6.03
3.18 3.49 3.83 4.16 4.52 4.87 5.24 5.61 6 6.38
3.35 3.7 4.07 4.43 4.81 5.19 5.59 5.98 6.4 6.82
3.6 3.97 4.36 4.75 5.17 5.59 6.02 6.45 6.9 7.35
3.9 4.3 4.73 5.15 5.6 6.05 6.52 6.99 7.48 7.96
4.24 4.68 5.14 5.59 6.08 6.57 7.08 7.58 8.12 8.65
4.61 5.08 5.59 6.09 6.62 7.14 7.7 8.25 8.82 9.39
5 5.52 6.06 6.59 7.16 7.73 8.33 8.93 9.56 10.18
5.4 5.96 6.54 7.12 7.74 8.36 9 9.64 10.32 11
5.85 6.45 7.09 7.73 8.4 9.07 9.77 10.46 11.19 11.91
6.35 7.01 7.7 8.38 9.11 9.83 10.59 11.34 12.13 12.91
6.88 7.58 8.33 9.07 9.85 10.63 11.46 12.28 13.12 13.96
7.46 8.23 9.03 9.83 10.68 11.53 12.41 13.29 14.21 15.12
8.07 8.9 9.78 10.65 11.56 12.47 13.42 14.36 15.35 16.34
8.73 9.62 10.57 11.51 12.5 13.48 14.5 15.52 16.6 17.68
9.44 10.4 11.43 12.45 13.51 14.57 15.69 16.8 17.96 19.11
10.21 11.26 12.36 13.46 14.62 15.77 16.97 18.17 19.43 20.68
11.03 12.16 13.36 14.55 15.8 17.05 18.34 19.63 20.97 22.3
11.94 13.17 14.46 15.75 17.1 18.44 19.83 21.21 22.65 24.09
12.93 14.26 15.66 17.05 18.49 19.93 21.42 22.91 24.47 26.02
14 15.44 16.93 18.42 19.97 21.52 23.14 24.76 26.45 28.14
15.17 16.7 18.31 19.91 21.59 23.27 25.03 26.78 28.63 30.47
16.39 18.04 19.78 21.52 23.34 25.16 27.08 29 31.01 33.01
17.66 19.45 21.34 23.23 25.23 27.22 29.31 31.4 33.59 35.78
18.98 20.94 23.01 25.07 27.25 29.42 31.7 33.98 36.38 38.77
20.55 22.7 24.97 27.24 29.62 32 34.51 37.02 39.64 42.25
22.5 24.86 27.35 29.84 32.46 35.07 37.81 40.55 43.42 46.28
24.73 27.32 30.05 32.78 35.65 38.51 41.51 44.5 47.62 50.74
27.25 30.09 33.09 36.08 39.21 42.34 45.61 48.87 52.27 55.67
29.96 33.08 36.36 39.63 43.05 46.47 50.03 53.59 57.27 60.94