You are on page 1of 2

PODACI O ŽIRANTU/ SOLIDARNOM DUŽNIKU

PODACI O KREDITU

Podnosilac zahteva za kredit ______________________________________________________________________________


(ime i prezime)
Vrsta kredita: __________________________________________________________________________________________

Iznos kredita: _______________________ Valuta __________ Period otplate ________________ meseci


LIČNI PODACI O ŽIRANTU/ SOLIDARNOM DUŽNIKU

Ime (ime roditelja) i prezime _________________________________________________ JMBG ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟


Datum rođenja:__________________ Mesto rođenja: ____________________ Pol: muški□ / žensk□
Državljanstvo: __________________________ Rezident □ / □Nerezident Vrsta ličnog dokumenta: lična karta □ / pasoš □

Broj ličnog dokumenta: _________________________________ Izdavalac: _______________________________________

Mesto izdavanja ________________________ Datum izdavanja:________________ Datum važenja : _________________


Lična isprava izdata u mestu prebivališta □ DA / □ NE
Adresa stanovanja (iz lične karte ): Mesto ____________________ Ulica ___________________________________ Broj_________

Telefon: ____________________ Mob. telefon: ___________________________ E-mail: ___________________________________

Adresa boravišta, ukoliko se razlikuje od adrese iz lične karte: Mesto: ______________________________

Ulica: _________________________________ Broj: _________ Fiksni telefon : _______________________


Na ovoj adresi stanujem u svojstvu □ vlasnik □ suvlasnik □ kod roditelja □ zakupac □ ostalo _______________________

Od imovine posedujem ___________________________________________________________________________________

Ime i prezime kontakt osobe za verifikaciju podataka: ________________________________ Telefon: _______________________

PODACI O ZAPOSLENJU

Radni status □zaposlen □vlasnik preduzeća □preduzetnik □poljoprivrednik □penzioner □student □nezaposlen
% vlasništva za vlasnike/suvlasnike preduzeća __________

Da li ste član UO/IO/NO preduzeća, lice ovl. za zastupanje i/ili Prokurista DA/NE Funkcija ________________________
Zanimanje __________________________ Stručna sprema □NKV □KV □SSS □VŠS □VSS □MAGISTAR/DR.NAUKA
Naziv poslodavca ______________________________________

Adresa poslodavca- Mesto ____________________ Ulica __________________________________ Broj __________________

Ukupan radni staž- godina __________, meseci ______

PODACI O PRIMANJIMA

Redovni mesečni prihodi □DA □NE


Neto lična primanja (tromesečni prosek) _________________ RSD

Ostala dokumentovana primanja ______________________ RSD


Ostali izvori prihoda: □zakupnina □alimentacija □dividenda □prihodi od ostalih delatnosti
PODACI O BRAČNOM STATUSU I ČLANOVIMA DOMAĆINSTVA

Bračno stanje □oženjen/udata □neoženjen/neudata □razveden(a) □udovac/udovica □ostalo____________


Broj članova domaćinstva : _________ Broj izdržavanih članova: ____________ Broj dece:________________
Popuniti podatke samo za članove domaćinstva koji koriste kreditni proizvod* u AIK Banci.
Ime i prezime člana domaćinstva koji koristi
JMBG Vrsta povezanosti
kreditni proizvod u AIK Banci

Popuniti podatke samo ako je član domaćinstva klijenta u UO/IO/NO preduzeća, lice ovl. za zastupanje i/ili Prokurista:
Ime i prezime člana Naziv preduzeća Adresa i sedište Matični broj Funkcija
domaćinstva

*Pod kreditnim proizvodom se podrazumeva: dozvoljeno prekoračenje, kreditna kartica i kredit.

IZJAVE

Pod punom materijalnom i krivičnom odgovornošću izjavljujem:


1. da sam saglasan/saglasna da se Banci dostavi dokaz o zaposlenju o zaradi ili penziji u poslednja tri meseca koje je izdao ili
overio poslodavac (isplatni listić) kao i da ih Banka može koristiti za proveru plaćenih poreza i doprinosa (na zahtev Banke);
2. da sam saglasan/saglasna da Banci, ukoliko sam poreski obveznik u smislu zakona kojim je uređen porez na dohodak građana,
prilikom uspostavljanja poslovnog odnosa sa Bankom, kao i ubuduće, dok traje ugovorni odnos sa Bankom, dostavim
fotokopiju Obrasca (Obrazac PPDG-5), koji sadrži informacije o ostvarenom godišnjem prihodu koji sam ostvario/ostvarila i
propisanim porezima i doprinosima koji se plaćaju iz tog prihoda, odnosno rešenje Poreske Uprave o godišnjem porezu na
dohodak građana (na zahtev Banke);
3. da su podaci navedeni u ovom obrascu istiniti i tačni, kao i isprave i drugi dokumenti koje sam dostavio/la, odnosno dao/la
na uvid Banci verodostojni i da se ne protivim njihovoj proveri od strane AIK Banke a.d. Beograd;
4. da sam upoznat/a da u cilju uspostavljanja poslovnog odnosa, Banka prikuplja i obrađuje podatke o ličnosti i čuva ih u okviru
svojih baza podataka u skladu sa Zakonom o zaštiti podataka o ličnosti, kao i da sam saglasan/ saglasna da Banka za vreme
trajanja poslovnog odnosa može obrađivati podatke o ličnosti, proslediti ih licima povezanim sa Bankom, društvima za
osiguranja sa kojima Banka ima zaključen ugovor o zastupanju u osiguranju odnosno ugovor o poslovnoj saradnji, društvima
za osiguranje kod kojih je osigurana hipotekovana nepokretnost, spoljnom revizoru Banke, organima i licima kojima je Banka
po zakonu dužna da dostavi podatke, drugim licima, koja zbog prirode posla koji obavljaju za Banku, moraju imati pristup
takvim podacima, kao i trećima licima koja su neophodna za realizaciju poslovne saradnje između klijenta i Banke;
5. da sam saglasan/saglasna da Banka može obrađivati podatke o ličnosti u skladu sa Zakonom o zaštiti podataka o ličnosti i
proslediti ih Forumu za prevenciju zloupotreba u kreditnim poslovima pri Privrednoj komori Srbije.
Saglasnost iz tačke 4. i 5. mogu se opozvati pisanim putem.
6. da sam saglasan/saglasna da Banci dostavim podatke o povezanim licima u skladu sa članom 2. Zakona o bankama, radi
utvrđivanja povezanosti sa drugim povezanim licima za potrebe utvrđivanja takvih podataka Banke.

SAGLASNOST ŽIRANTA/SOLIDARNOG DUŽNIKA ZA PRIBAVLJANJE OSNOVNOG IZVEŠTAJA IZ KREDITNOG BIROA

Ja ___________________________________________________________ JMBG ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟


dajem saglasnost AIK Banci da za gore navedenu svrhu pribavi od Kreditnog biroa izveštaj sa podacima o mojim obavezama i o
dosadašnjem načinu izmirivanju tih obaveza. Isto tako saglasan sam da se podaci o ovoj usluzi, kao i podaci o mom korišćenju
ostalih usluga Banke ubuduće i eventualnom ne pridržavanju ugovorenih odredbi u korišćenju tih usluga, mogu smestiti i
čuvati u Kreditnom birou Udruženja banaka Srbije. Ova saglasnost se daje za preuzimanje izveštaja u svrhu donošenja odluke
o pružanju gore navedene usluge, kao i za mogućnost preuzimanja naknadnih izveštaja od Kreditnog biroa u toku njenog
trajanja.
Napomena: Pod obavezama iz ove saglasnosti podrazumevaju se ugovorne i zakonske obaveze fizičkih lica prema bankama,
davaocima lizinga, drugim kreditorima, poreskoj upravi i dr.poveriocima.

Poznato mi je:

- da imam pravo uvida u podatke koji se o meni vode, kao i na ispravku netačnih podataka;
- da se podaci smešteni u Kreditni biro saglasno čl.2. Zakona o zaštiti podataka o ličnosti mogu dostavljati drugim licima
samo uz moju pismenu saglasnost;
- da Kreditni biro nije odgovoran za tačnost i ažurnost podataka, već pružaoci usluga koji su podatke dostavili;
- da će se podaci iz mog dosijea kod Kreditnog biroa automatski brisati po isteku roka utvrđenog operativnim pravilima za
rad Kreditnog biroa;
- da mogu povući ovu saglasnost preko bilo kojeg pružaoca i da će se u tom slučaju moj dosije kod Kreditnog biroa ugasiti u
roku od 15 dana od dana podnošenja zahteva za povlačenje saglasnosti.

POTPIS ŽIRANTA/ SOLIDARNOG DUŽNIKA

Datum podnošenja zahteva ____________________ Mesto ____________________________________

Potpis klijenta _______________________________ Pečat i potpis kreditnog službenika ______________________________

PODACI O ZAPOSLE

You might also like