HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA

A) Detección microscópica de la hiperplasia, es decir proliferación del estroma y epitelio.

B) Crecimiento de la próstata detectado por el examen rectal digital o por USG
C) Un gpo de síntomas asociados a la hiperplasia prostática y definidos con el término
(Síntomas del urinario inferior)

Es una enfermedad progresiva con origen hormonal, en donde la dihidotestosterona (DHT)

producto de la acción de la enzima 5-alfa-reductasa tipo 2 sobre la testosterona, es la responsable.

Los síntomas que se asocian son: PUJO MICCIONAL, DISMINUCIÓN DEL CALIBRE Y FZA DEL
CHORRO URINARIO, INTERMITENCIA Y NOCTURIA.
El tratamiento farmacológico SI puede tener efectos adversos relacionados
con la disminución libido, disfunción eyaculatoria, disminución del volumen
eyaculatorio e impotencia.
(O sea en el paciente no tiene nada que ver, puesto que él no recibe tx. Entonces el enfoque de
disminución de libido va orientado a diabetes)
PARA EL DIAGNÓSTICO
La disfunción eréctil se refiere a la incapacidad de lograr la erección parcial o
totalmente o de sostenerla por tiempo suficiente para una relación sexual satisfactoria.

La disminución de la libido se refiere a la disminución o falta de deseo sexual.

Se reconocen varias causas:

 Psicógenas.
 Vasculares.
 Endocrinas.
 Neurológicas.
Hipogonadismo (disminución en la función testicular) puede deberse a causas
endocrinas como hiperprolactinemia, hipertiroidismo, enfermedad de Addison o
disminución de la función suprarrenal y la acromegalia o exceso de producción de
hormona de crecimiento.

Impotencia asociada a diabetes mellitus con origen tanto vascular como neuropático.

En el paciente senil la causa frecuente a buscar es la insuficiencia vascular, al igual que

en el paciente fumador crónico.

Deben buscarse además medicamentos o drogas que la causan:

 Alcohol.
 Anfetaminas.
 Antihistamínicos.
 Sedantes.
 Antihipertensivos.
 Inhibidores de acidez gástrica.
 Drogas de abuso.
 Antimicóticos.
 Antidepresivos.
 Diuréticos.

 MIRA CHIO, EN UN ARTÍCULO ENCONTRÉ ESTE PARRAFO

(referente a que si se relaciona con problemas en la próstata)

Entre los factores físicos en la disfunción sexual están: las drogas (alcohol, nicotina,
narcóticos, estimulantes, algunos antihipertensivos, antihistamínicos y algunos
medicamentos psicoterapéuticos) y los procesos patológicos (lesión de columna vertebral,
hiperplasia prostática, tumores, insuficiencia vascular, neuropatía diabética,
insuficiencia de órganos críticos como el corazón y/o los pulmones y trastornos endocrinos
como las alteraciones tiroideas u hormonales).

La disfunción eréctil es la incapacidad de lograr o mantener la erección el tiempo suficiente

para desarrollar el coito satisfactoriamente.

Aunque se solía creer que se debía a problemas psicológicos, en la actualidad se sabe que
del 80 al 90 por ciento de los casos de impotencia son causados por problemas
físicos, por lo general relacionados con el suministro de sangre al pene.
Entre los factores de riesgo directo de disfunción eréctil se pueden incluir
los siguientes:

Problemas de la próstata.
 Diabetes tipo 2.

 Hipogonadismo asociado con varias enfermedades endocrinológicas. Disfunción

sexual 222

 Hipertensión arterial.

 Enfermedad vascular.

 Niveles altos de colesterol en la sangre.

 Niveles bajos de lipoproteínas de alta densidad.

 Efectos secundarios de medicamentos.

 Depresión.

 Consumo de alcohol.

 Insuficiencia renal.

 Fumar: acentúa los efectos de otros factores de riesgo, como la enfermedad vascular
o la hipertensión arterial.

 La edad es un factor de riesgo importante e indirecto, ya que está asociada con la

probabilidad de aumento de los factores de riesgo directo como los ya mencionados.

DISMINUCIÓN DE LA LIBIDO

 En los hombres adultos mayores, la disminución del deseo sexual puede estar asociada a:
 Disminución de los niveles de testosterona.
 Fatiga.
 Efectos secundarios de algún medicamento. Antidepresivos ISRS (entre los que están
fluoxetina, sertralina y paroxetina) pueden reducir la libido en los hombres.
 La depresión y la ansiedad pueden estar asociadas con el inicio del problema o ser
consecuencia del mismo.