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ि ंट िनकाले वापस जाय

परी ा िनयामक ािधकारी, उ र दे श, इलाहाबाद

उ र दे श िश क पा ता परी ा (UP-TET) 2018
ऑनलाइन आवे दन प का ि ं ट

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रिज े शन सं ा: 4500681392
जनपद जहाँ से परी ा म स िलत होना चाहते ह GHAZIPUR
आवेिदत र ाथिमक र हे तु
बक से ा टानज़े न आई डी/ टै िकंग आई डी : 107448135565
1. अ यथ /अ यिथनी का नाम : GOPAL JEE
2. माता का नाम SONAMATI DEVI
3. िपता का नाम : RAM PRASAD YADAV
4. ज ितिथ : 21/07/1990
VILLAGE CHANDANI POST KUNDESAR THANA MOHAMMADABAD
5. गृह जनपद का नाम व पता:
GHAZIPUR 233227
VILLAGE CHANDANI POST KUNDESAR THANA MOHAMMADABAD
6. प यवहार का पता:
GHAZIPUR 233227
7. टे लीफोन नं0 / मोबाइल नं 0 : / 99 XXXX 7371
8. िलंग : MALE
9. िववािहत मिहला अ थ के पित का नाम
10. वग : OBC
11. िवशेष आर ण: --
12. िवषय वग SCIENCE
13. भाषा थम HINDI
14. भाषा ि तीय ENGLISH
15. अ थ की शैि क एवं िश ण यो यता का िववरण-
बोड एवं काले ज/
उ ीण होने
परी ा िव िव ालय अनु मांक माण प मांक अंक प मां क पूणाक ा तांक
का वष
का पू रा नाम
हाई कूल UP BOARD 2005 2609782 8504493 85001592 600 411

इ टरमीिडएट UP BOARD 2007 1489781 8502664 1360495 500 255

नातक SHOBHIT UNIVERSITY MEERUT 2016 142111202 NA NA 2100 1488

परा ातक 0 0
13 बी0एड0 िश ा शा म
ातक यू0जी0सी0 /
VBSPU 2018 APPEARING APPEARING APPEARING 0 0
एन0सी0टी0ई0 से मा ता
ा सं था से

16. फोटो पहचान प का कार PAN Card

17. फोटो पहचान प सं ा AUMPJ6448H
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घोषणा : "मै शपथपूवक अ भकथन करता / करती हॅू क ऑनलाइन रिज े शन / आवेदन म भर गयी सम त वि टयॉ मेरे मूल अ भलेख पर आधा रत है तथा मेरे सं ान म सह एवं स य है। नधा रत त थ तक नयत
शु क ( वकलांग अ य थय को छोड़कर) जमा करने पर ह मेरा ऑनलाइन आवेदन उ0 0 श क पा ता पर ा (UPTET) 2018 हे तु वचारणीय होगा। मुझे व ापन क द गयी सम त शत मा य है । आवेदन करने क त थ
को मेरे पास आवेदनप म उि ल खत सम त अंक प / माणप / आर ण एवं वशेष आर ण स ब धी माणप उपल ध है । य द पर ा के पूव अथवा बाद म जांचोपरा त कोई भी ववरण अस य अथवा गलत पाया जाता है
तो स बं धत अ धकार को मेरा अ यथन नर त करने तथा मेरे व ध वैधा नक कायवाह करने का अ धकार होगा। य द कोई भी सूचना गलत पायी गयी तो उसका स पूण उ रदा य व मेरा होगा।
मैने फोटोयु त रिज े शन फाम का ट
ं नकाल कर उसका मलान मूल अ भले ख से कर लया है एवं उसे सह पाया है तथा मै अपने रिज े शन को फाइनल सेव करने हे तु पूणत: सहमत हॅू, फाइनल सेव होने के उपरांत मुझे
अपने आवेदन म कोई संशोधन करने का अवसर दे य नह ं होगा।
मेरे वारा एक से अ धक ऑनलाइन आवेदन पू रत कये जाने पर, मेरे वारा पूव म कये गये सम त आवेदन को नर त करते हुए सहम त दान क जाती है क केवल अं तम ऑनलाइन आवेदन को ह मा य कया जाये ।"
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