You are on page 1of 9

1.

CODE OF APPLIED COURSES


MEDICAL TECHNICAL OTHERS
CODE 1

CODE 2

CODE 3

CODE 4

CODE 1

CODE 2

CODE 1

CODE 2
2. NAME OF THE APPLICANT

3. DATE OF BIRTH 4. SEX (P


) 5.NATIONALITY 6.CASTE

[ DD ] [ MM ] [ YY ] MALE FEMALE

7.CATEGORY (P
)
GENERAL NORTH EAST DEFENCE DGHC SIKKIM PF NRI

APPLICATION FORM 2010


8. NAME OF THE TEST APPEARED / APPEARING (P
) 9. TEST CENTRE CODE
UGET2 ONLINE OFFLINE
AIEEE UGET1 MAT CAT NATA ST ND ST ND
ONLINE OFFLINE 1 OPTION 2 OPTION 1 OPTION 2 OPTION

10. NAME OF PARENT / GUARDIAN

11. ADDRESS FOR CORRESPONDENCE

STATE PIN CODE

12. STD CODE TELEPHONE NUMBER

13.1. MOBILE NO(PARENT/GUARDIAN) 13.2.MOBILE NO(APPLICANT)


+91 +91
14.1. EMAIL ADDRESS(PARENT/GUARDIAN) 14.2.EMAIL ADDRESS(APPLICANT)

15.PHOTOGRAPH 16.SIGNATURE OF APPLICANT

PHOTOGRAPH OF APPLICANT
__________________

Paste your recent


passport size colour photograph
not older than 3 months
Do not pin or staple.

Sign within the box without touching the edges


17.DETAILS OF 10th EXAM
YEAR BOARD TOTAL MARKS MARKS OBTAINED PERCENTAGE

18.DETAILS OF 10+2 SUBJECTWISE MARKS OF 10+2


MARKS MARKS % OF
YEAR SUBJECT
MAXIMUM OBTAINED MARKS

SCHOOL

BOARD

TOTAL

19.DETAILS OF UG/DIPLOMA COURSE


QUALIFYING YEAR/ MARKS MARKS % OF MONTH
COLLEGE UNIVERSITY
EXAM SEMESTER MAXIMUM OBTAINED MARKS & YEAR
APPLICATION FORM 2010

I SEM

I YR / II SEM

III SEM

II YR / IV SEM

V SEM

III YR / VI SEM

VII SEM

IV YEAR / VIII SEM

TOTAL

20.DETAILS OF DEMAND DRAFT/CHEQUE(AT PAR)


NUMBER DATE AMOUNT BANK NAME WITH BRANCH

[ DD ] [ MM ] [ YY ]

DECLARATION
I hereby declare that all the particulars stated in this application form are true to the best of my knowledge and belief.
I have read and understood all the provisions of admission and agree to abide by them. In the event of submission of
fraudulent, incorrect or false information or suppression or distortion of any fact like educational qualification, marks,
nationality etc., I understand that my admission/degree is liable for cancellation. I further understand that my admission
is purely provisional subject to the verification of the eligibility conditions.

SIGNATURE OF PARENT/GUARDIAN SIGNATURE OF APPLICANT


 
1. GUIDELINES FOR FILLING APPLICATION FORM 
 
1.1 General Instructions 
 
a)  Please refer to item wise instruction before filling up the form. 
b)  Fill in the form in English using CPAITAL letters, except for signature. 
c)   Use only BLACK or BLUE Hi‐Tec type pen to fill up the form. 
d)    Square  boxes  provided  in  the  forms  are  only  for  writing  the  alphabets  in  capitals  or  numbers.  
Only one alphabet or  number should be written in one box. Wherever codes are given, fill the  
boxes with the appropriate codes. 
e)  Overwriting,  striking  off  or  erasing  in  any  of  the  forms  may  lead  to  rejection  and  should  be 
avoided. Any discrepancy in the statement and/or submission of incomplete forms will lead to 
rejection of application/cancellation of admission. 
f)    Keep  a  photocopy  of  the  filled  application  for  future  reference.  Application  number  must  be  
quoted in all future correspondence. 
g)  Applicants who are required to submit photocopies of marks cards, certificates or any other  
documents must ensure that: 
 The photocopies are taken on A4 size paper only. 
 The print is clear and legible. 
 Both sides are photocopied if the original document is printed on both sides. 
 Application number must be written at top  right corner of all the photocopies. 
 
h)  Do not fold the form. Do not staple or clip the form with any other enclosures, keep it loose. All 
marks cards and  certificates if any must be stapled together. Demand draft must be kept loose. 
i)  The demand draft/at par chaque should be drawn in favour of 'Sikkim Manipal University' payable 
at Gangtok. 
j)  The application number and candidate's name should be mentioned on the reverse side of the 
demand draft. 
k)  Fees once remitted shall not be refunded under any circumstances. 
52

 
1.2 Form Filling Instructions 
 
CODE OF COURSE APPLIED: Write the code of the course applied in the box. 
 
SN  COURSE  CODE 
TECHNICAL COURSES 
1  B. Tech (EC, CSE, EE, IT, ME, Civil, Instrumentation)  101 
2  B. Arch  102 
3  B.S (Engg.)  103 
4  Integrated M.Sc. (IT, CS, Software, Networking, Embedded  104 
Systems) 
5  Lateral B.Tech.( EC)   105 
6  Lateral B.Tech.( CSE)  106 
7  Lateral B.Tech.( EE)  107 
8  Lateral B.Tech(IT)  108 
9  Lateral B.Tech.( ME)  109 
10  Lateral B.Tech.( Civil)  110 
11  Lateral B.Tech.( Applied Electronics & Instrumentation)  111 
12  BCA  112 
13  MCA  113 
14  M.Tech(Power Electronics)  114 
15  M.Tech
  (CSE) 115 
16  M.Tech (IT) 116  116 
17  M.Tech (Digital Electronics & Advanced Communication)  117 
18  M.Tech (Applied Nano Technology)  118 
19  M.Tech (ME)  119 
20  PG Diploma in Geo Informatics  120 
MEDICAL COURSES 
21  MBBS  201 
22  B.Sc. (Nursing)  202 
23  BPT  203 
24  Integrated M.Sc Medical Biotechnology  204 
25  Bachelor in Medical Lab Technology (BMLT)  205 
26  Post B.Sc Nursing (likely to be started)  206 
27  M.Sc Medical (Anatomy  207 
28  M.Sc Medical (Biochemistry)  208 
29  M.Sc Medical (Physiology)  209 
30  M.Sc Medical (Microbiology )  210 
31  MPT 211  211 
32  Master in Hospital Mgt.  212 
OTHER COURSES 
33  B.Sc Fashion Design  301 
34  Bachelor in Hotel Mgt. & Catering  302 
35  BBA  303 
36  MBA  305 
37  Integrated M.Sc (Chemistry)  306 
38  Integrated M.Sc (Mathematics)  307 
39  In tegrated M.Sc (Physics)  308 
40  M.Sc (Chemistry)  309 
41  M.Sc (Mathematics)  310 
42  M.Sc (Physics)  311 
43  M.Sc (Environmental Sciences)  312 
 
54
Candidates seeking admissions through entrance examination of SMU can use one application form 
for either two group of courses or two mode of examinations (online/offline) for technical courses. 
Groups are as follows: 
 
MEDICAL:  TECHNICAL: 
MBBS  B.Tech 
BPT  Integrated M.Sc. 
Integrated M.Sc. Medical Biotech   
B.Sc. Nursing (only for females)   
 
According  to  preference  fill  up  the  code.  For  example:  The  course  applied  is  Technical  and  first 
preference is B.TECH and second is Integrated M.Sc. in IT. Write first 101 then 104 as: 
 
Medical         Technical      
Code 1             
             
 
 
2)  NAME  OF  THE  APPLICANT:  write  your  name  in  CAPITAL  LETTERS  as  it  appears  in  your  10th 
standard marks card. Leave one blank box between adjacent words. Do not use any prefixes like Dr., 
Mr., Mrs., Miss/Ms etc. 
 
For example, MR. S VINOD KUMAR OJA should be written as: 
S    V  I  N  O  D    K  U  M  A  R   O  J  A   
 
3) DATE OF BIRTH:  Enter the date, month and year of your birth as recorded in the 10th marks card 
in  DD/MM/YY  format  only.  When  the  number  of  date  or  month  is  a  single  digit,  zero  should  be 
prefixed. For example: 5 June 1989 should be written as 
  0  5  0 6  8  9   
 
     
4) SEX: Tick the appropriate box only 
     
 
                       MALE          FEMALE 
 
5) NATIONALITY: Write your nationality. 
 
6) CAST: Write GEN/SC/ST/OBC/MBC. 
 
7) CATEGORY: Specify the category by a tick mark under the appropriate category.  
For example: If the candidate is from the North East having the permanent domicile certificate then 
tick below that category 
 
General  North East  DGHC  DEFENCE  PF  SIKKIM  NRI 
             
 
55
8) ENTRANCE TEST APPEARED/APPEARING: If a candidate is appearing in both UGET2 (online) as 
well as AIEEE, he should tick in both boxes. 
 
AIEEE  UGET1  UGET2  MAT  CAT  NATA 
online   offline   
             
 
9) TEST CENTRE: Write the code of the test centre. Codes of online test centres are given below. You 
can give two choices as per priority. 
 
TEST CENTRE  CODES  TEST CENTRE  CODES 
AHMEDABAD   01  JAMSHEDPUR  15 
ALLAHABAD  02  KANPUR  16 
BANGALORE  03  KOTA  17 
BHOPAL  04  KOLKATA  18 
BHUBANESHWAR  05  LUCKNOW  19 
CHANDIGARH  06  MANIPAL  20 
CHENNAI  07  MANGALORE  21 
COIMBATORE  08  MUMBAI  22 
DELHI  09  PATNA  23 
ERNAKULAM  10  PUNE  24 
GANGTOK  11  RANCHI  25 
GUWAHATI  12  VARANASI  26 
HYDERABAD  13  VIJAYAWARDA  27 
JAIPUR  14     
 
In addition to the online test conventional written test [ONLY FOR B.TECH and INTEGRATED M.Sc. 
(IT/CS/SD/NW/ES) COURSES ] will be held at the following centres. All procedures remain the same 
except in the mode of conduct of test. 
 
CONVENTIONAL OFFLINE TEST CENTRES 
TEST CENTRE  CODES  TEST CENTRE  CODES 
   
AGARTALA  AG  KOTA  KT 
BHOPAL  BP  LUCKNOW  LK 
BHUBANESHWAR  BU  PATNA  PT 
CHANDIGARH  CH  RAIPUR  RP 
DELHI  DL  RANCHI  RC 
GUWAHATI  GU  SIKKIM (SMIT)  SK 
JAMMU  JM  SILCHAR  SH 
JAMESHEDPUR  JP  SILIGURI  SL 
JORHAT  JO  SIMLA  SM 
KOLKATA  KL     

10)NAME OF THE PARENT/GUARDIAN - write the name of your parent or guardian


For example: Mr. ANAND KUMAR OJA Should be written as:

A  N  A  N  D    K  U  M  A  R    O  J  A   

11) ADDRESS FOR CORRESPONDENCE: Write the complete postal address including PIN CODE to 
which communications are to be sent. Also write telephone number with STD code/mobile number 
and e‐mail address if any. 
For example, the address: 
 
MR. S VINOD KUMAR OJA 
S/O ANAND KUNAR OJA 
SOUBHAGYA NIVAS, HNO. 26A, MAJITAR 
RANGPO POST, EAST SIKKIM ‐ 737 136 
Write as shown below (Do not repeat name) 
 
S  O  U  B  H  A  G  Y  A    N  I  V  A  S   
 
H    N  O  2  6  A    M  A  J  I  T  A  R   
 
R  A  N  G  P  O    P  O  S  T           
 
E  A  S  T    S  I  K  K  I  M           
 
7  3  7  1  3  6                     
 
 

 
12)  STD CODE AND TELPHONE NUMBER: Write the STD code followed by your telephone number. 
For example: (03592)246048 should be written as: 
 
0  3  5  9  2  2  4  6  0  4  8  
  
     
13) MOBILE NUMBER : mobile numbers of applicant/parent/guardian should be provided in the 
appropriate box. 
 
For example: 9900225832/94344353640 should be written as: 
 
9  9  0  0  2  2  5  8  3  2   
 
14)  EMAIL  ADDRESS  :  Writing the email IDs of applicant and parent/guardian is compulsory as all 
the correspondence will be made through the email only. The application form without email id may 
be considered as incomplete and may lead rejection. Write the e‐mail IDs in CAPITAL letters without 
blank spaces. 
 
For example: vinod.kumaroja@gmail.com should be written as 
 
V  I  N  D  .  K  U  M  A  R  O  J  A  @ G  M  A  I  L  . C  O M
 
15)  PHOTOGRAPH  OF  APPLICANT:  Applicants  must  paste  their  most  recent  colour 
photograph (not older than 3 months). Do not pin or staple the photograph. 
 
16) SIGNATURE OF APPLICANT: sign within the box without touching the edges. 
 
17) Details of 10th Exam: write all specified details of 10th exam. 
 
18) Details of 10+2 Exam: It is only for the courses required eligibility is 10+2. If the 
result  of  the  qualifying  examination  is  not  declared/held  kindly  leave  the  space  for 
marks blank and write other details. 
 
19) Details of UG/Diploma Exam: applicant applying for Post graduate course/ Lateral 
B.Tech should give details of their Graduate Degree/Diploma exam. If the result of the 
qualifying  examination  is  not  declared/held  kindly  leave  the  space  for  marks  blank 
and write other details. 
 
20. Details of the enclosed DD/At par cheque of entrance exam fee should be given in 
the provided space. 
2. SUBMISSION OF APPLICATION FORM
i). No document to be attached with the application except DD as may be the case.
ii). You can send your filled application form either by speed post or by courier service.
iii). SMU is served by BLUE DART/ DTDC Courier service and Speed Post.
iv). Entrance Exam Fees
a). Rs. 1,000/- : For UGET1 or UGET2(online/offline)
b). Rs. 1,500/- : For UGET1 and UGET2 (Online) or UGET1 and UGET2 (offline) or
UGET2 Online and Offline.
c). Rs. 750/- : For BCA/MCA/MBA
d). Entrance Exam fees should be paod by DD / At Par cheque in favour of Sikkim
Manipal University payable at Gangtok.

3. Scratch Card
The scratch card carries an application number and password which enables respective candidate
to access the details/status of application/ online booking of centers/ hall ticket/ call letter from
the site www.smu.edu.in/apply. Also the same can be downloaded

Important Note
i). By scratching this card, you agree to be fully responsible for all access, use and activities
that occur under your online booking password.
ii). The security of your online booking password is totally your responsibility. Sikkim
Manipal University (SMU) will not be held accountable or responsible for any claim or
loss that results directly or indirectly from any unauthorized use or misuse of your online
booking password.
iii). The online booking password must be kept confidential. Do not disclose with others,
write them down, store them in a file on your computer, or auto save passwords.

You might also like