SE INSTRUMEN STANDAR NASIONAL AKREDITASI RS (SNARS) EDISI 1 Komisi/Akreditasi|Rumah'SakitPelatihan Upgrading SNARS Edisi 1 Bagi Surveior KARS Hotel Grand Sahid Jaya, Jakarta, 16-18 November 2017 Instrumen SNARS Edisi 1 Bidang Manajemen Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) Manajemen Fasilitas & Keselamatan (MFK) Kompetensi & Kewenangan Staf (KKS) Tata Kelola Rumah Sakit (TKRS) Pelayanan Kefarmasian dan Penggunaan Obat (PKPO)PELAYANAN KEFARMASIAN DAN PENGGUNAAN O8AT (KPO) PENGORGANISASIAN Standar PKPO 1 Pengorganisasian pelayanan kefarmasian dan penggunaan obat di rumah sakit harus sesual dengan peraturan perundangan-undangan dan diorganisir untuk memenuhi kebutuhan pasien Maksud dan Tujuan PKPO 1: Lihat SNARS 2 Elemen Penilaian PKPO 1 Telusur = ‘Skor | 1. Ada regulasi organisasl yang R_ | Pedoman pengorganisasian pelayanan io] 1 ‘mengelola pelayanan kefarmasian kefarmasian dan penggunaan obat rumah sakit | - | = dan penggunaan obat yang o | ar menyeluruh atau mengarabian ‘semua tahapan pelayanan ‘ ‘obataman sesual peraturan 2. Ada bukti seluruh apoteker ©] a) Gul iain (STRA dan SIPA) semua apoteker | 30 [TL memilik Yin dan melakukan 2). Bukt! form cekls s | 1s supervisi sesual dengan 3) Buktilaporan pelaksanaan supervist o | mr ‘penugasannya (D,W) w | + Kepala instalasi Farmasi + Apoteker ‘3. Ada bukti pelaksanaan sekurang- | D | Bukti pelaksanaan tentang kajian pelayanan io) 7 kurangnya satu kajian pelayanan kefarmasian minimal setahun sekali ie kefarmasian dan penggunaan obat o | or ‘yang didokumentasikan selama 12 | W_ | Kepala Instatasi Farmasi bulan terakhir. (0,W) “4. Ada bukti sumber informasi obat_ | D | Bukti tersedianya sumber informasi obat 10 | TU yang tepat, terkini, dan selalu {formularium,1S0 /MIMS) yang terkini ada 5 | 1s | | tersedia bagi semua yang terlibat disemua unit layanan yang terlibat dalam 0. | 77 dalam penggunaan obat. (0,0,W) penggunaan obat © | Lihat ketersediaan sumber informasi obat pada | unit pelayanan Ww | © Kepala instalast Farmasi ‘+ _Kepata/staf unit pelayanan %S. Terlaksananya pelaporan 1D_ | Bukti pelaksaaan pelaporan medication error | 20 | “TL kesalahan penggunaan obat sesuai peraturan perundang-undangan 2 sesuai peraturan perundang- ola undangan. (0,W) Ww | © Kepala instalasi Farmast = Komite/tim PMKP ‘+ Komite meats #_Staf Instalasi Farmast 6. Terlaksananya tindak lanjut D_ | Bukti tentang tindak lanjut terhadap kesalahan | 10 | TL ‘terhadap kesalahan penggunaan penggunaan obat. S| 2 ‘bat untuk memperbaiki sistem o |r ‘manajemen dan penggunaan obat sesuai peraturan perundang- W | © Kepala instalast Farmas! undangan, (0,W) ‘© Komite/tim PMKP Komite medis ‘+ Komite/tim farmasi terapi + _Staf Instalasi Farmasi/staf Minis terkait 'SELEKSI DAN PENGADAAN, ‘Standar PKPO 2 ‘Ada proses seleksi obat dengan benar yang menghasilkan formularium dan digunakan untuk permintaan obat serta instruks! pengobatan. Obat dalam formularium senantiasa tersedia dalam stok di rumah sakit atau sumber di dalam atau di luar rumah sakit. ‘Maksud dan Tujuan PKPO 2: Lihat SNARS 1 {[Elemen Penilaian PKPO 2 - ——_ Telusur Skor i