Vicente E. Caballo (comp.) Manual de técnicas de terapia y modificacion de conducta SPs eed ela gee Was) 0%-It 50 OSV ABSIGLO Kl Espaiia México Argentina Primera edicién, abril de 1991 Segunda edicién corregida, junio de 1993 Quinta reimpresidn, enero de 2008 © SIGLO XXI DE ESPANA EDITORES, 5. 4 Menéndez Pidal, 3 bis. 28036 Madrid wwwsiglorxieditores.com © Vicente E. Caballo DERECHOS RESERVADOS CONFORME A LA LEY Impteso y hecho en Espatia Printed and mede in Spain Disefio de la cubierta: Pedro Arjona ISBN: 978-84-323-0717-1 Deposito legal: M. 2.429-2008 Fotocomposicién EFCA, S. A. Avda. Doctar Federico Rubio y Gali, 16. 28039 Madrid Impreso en Closas-Orcoyen, S. L. Poligono Igarsa Paracuellos de Jarama (Madrid)INDICE PROLOGO, Rubén Ardila. XXL PREFACIO, Vicente E. Caballo... xxv RELACION DE AUTORES i XXIX STA- CEPTUAL, Cyril M. Franks 3 L_INTRODUCCION| ONDUGTA CO) ILA DEFINICION DE TERAPIA DE CONDUCT! 12 1v_ALGUNAS CUESTIONES ACTUALES EN TERAPIA DE CONDUCTA 4 Iv.1._La naturaleza_y el papel del condicionamiento y de la teoria de apren- ‘dizaje E-R en la terapia de conducta.. 14 v2. La naturaleza del conductismo y su relacién con la terapia de conducta 15 Ws. La teorfa de aprendizaje social y el determinismo reciproco 16 1v.4. La importancia de la teoria, el distanciamiento progresivo de la teoria y a practica y el problema del eclecticismo técnico .. 18 vs. La terapia de conducta, el psicoandlisis y la integracin . 19 iV.6,_La terapia de conducta y la preponderancia del profesionalism 20 V7. Cuestiones éicas, legales v de licencia de la terapia de conducta . zt Iv.8._La imagen de la terapia de conducta si . 22 spear ‘32 VL_LECTURAS PARA PROFUNDIZAR wo... 25 2_ SOBRE LOS ASPECTOS CONCEPTUALES Y EMP{RICOS DE LA TERA- - PIA DE CONDUCTA, Alan E. Kazdin ... 27 L nyronuccion. 2 a : = 12. El surgimiento del conductismo «........ z 32 It3._La psicologia del aprendizaie ... 33 pyrighted materialvw Indice Il_EXTENSIONES DEL CONDICIONAMIENTO Y DEL APRENDIZAJE 36 ia Paradigmas y andlogos de laboratorio 36 111.2. Aplicaciones clinicamente relevanté 38 1. Personalidad y psicoverapia 40 I__LA EXTENSION DE LOS PARADIGMAS AL TRATAMIENTO. 4 Vv. esensy én sis 1v2._Extensiones del condicionamiento operante, 45 ¢. LA FORMALIZACION DE LA TERAPEA DE CONDUCT, AG vi_La diversidad dentro de ta modificacién de « YL_CONCLUSIONE: 49 ViL_LECTURAS PARA PROFUNDIZAR 50 3._PREHISTORIA DE LA MODIFICACION DE CONDUCTA EN LA CUL- TURA ESPANOLA, Marino Pérez wassichinesisib maa 7 51 L_INTRODUCCION 1 IL_LA PROYECCIGN CLINICA Y EDUCATIVA DE VIVES sess 51 T._EL MOLDEAMIENTO VERBAL EN EL TRABAJO DE PEREIRA.. iaesciiiiesaieinivell 53 1V._LAPSICOLOGIA DE LOs MEDICOS 54 fone ere paneer 52 ‘VL._HABILIDADES DE PICAROS Y DE PRINCIPES 61 Vii REMEDIO DE JUGADORES. oe 64 VUL_ENUNCIADO DE ALGUNAS IMPLICACIONE: 65 1X._LECTURAS PARA PROFUNDIZAR & SEGUNDA PARTE ASPECTOS METODOLOGICOS DE LA TERAPIA DE CONDUCTA. 4. EL SUJETO EN LA MODIFICACION DE CONDUCTA: UN ANALISIS CONDUCTISTA, Marino Pérez... 69 1. EL SUJETO ¥ LAS CONTINGENCIAS. 69 LA. Sujeto operante.... 0 12. Contingencias, relaciones de equivalencia y significado, 71 13. Conductas adjuntivas y reforzamiento promedio B Il. CONDUCTA VERBAL Y TERAPIA 78 111. Clases de conducta verbal y control instruccional 76 112. Conducta gobernada por reglas y cognicién .. 79 113. Metaconducta... 81 Hi: IMPLICKCIONES CLINICASsicssassnssssnwieenmnensutcacensenscinenisscecteiitin SD ult, Una nueva clasificacion comportamental. 82 112. Objetivos globales en vez. de conductas operat 83Indice vit IV,_UNA NUEVA IMAGEN DEL SUJETO... sesso 85 W.1. Consideraciones sobre la subjetividad 85 1v2._ Causalidad final y conjugacion sujeto-objeto 88 YV,_LECTURAS PARA PROFUNDIZAR B09 5, EL PROCESO DE LA EVALUACION CONDUCTUAL, Aatonio Godoy an L_INTRODUCCION 91 IL_LASFASES DEL, PROCESO DE EVALUACION CONDUCTUAL 1 wi. Analisis del motivo de consulta 94 2. Establecimiento de las metas tiltimas de tratamiento 93 113. Analisis de las conductas problema 95 Ls. El estudio de los objetivos terapéuticos = 98 is. Criterios directrices para Ia elecei6n del tratamiento adecuado. ior 1.6. Evaluacién de los resultados del tratamiento. 105 UL_LECTURAS PARA PROFUNDIZAR 108 109 mn 109 1L_CONCEPTO DE EVALUACION CONDUCTUAL. 109 U,_HABILIDAD, VALIDEZ Y UTILIDAD 12 m1. Fiabilidad 12 wiz Validez 113 i1.3._Utilidad .. A IV. LECTURAS PARA PROFUNDIZAR ... 120 7. LA GENERALIZACION Y EL MANTENIMIENTO DE LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO, Michael A. Milan y Z. Peter Mitchell 121 1. INTRODUCCION.. 121 Il. MANTENIMIENTO Y GENERALIZACION NATURALE’ 123 1. La trampa conductual.. 125 Ill, LA PROGRAMACION DE LA GENERALIZACION Y EL MANTENIMIENTO. 126 ut, Generalizacién del estimulo.. 126 12. Generalizacién de la respuesta. 127 413, El mantenimient .... 128 is, Atenuacién de las consecuencias reforzantes... 129 Ls. Entrenamiento de los agentes naturales de cambio 131 16. El empleo del control del estimulo 133 17. Procedimientos de autocontrol 136 Ls. Prevencién de las recaidas. 139 Iv, CONCLUSIONES. 140 Y. LECTURAS PARA PROFUNDIZAR 143&_LAS VARIABLES DEL PROCESO TERAPEUTICO, Aurora Gavino. 145 L_INTRODUCCION dapat ai 14! 147 15) 11, Variables del terapeuta. 12, Variables del paciente . 9. TECNICAS DE RELAJACION, M.* Nieves Vera y Jaime Vila .. 161 L_INTRODUCCION ern 161 iL_FUNDAMED 162 It. Relajacién y emocién . 162 itz. Relajacion y estrés 164 113, Relajaci6n y aprendizaje 164 ‘UL PR: OCEDIMIENT! O 16 5 Wi rica de la relajacién progresiv: 169 it2. La téenica de la relajacion pasiva. 174 U3, La relajactén autdgena... 176 ita, Ta respuesta de reljacién. 178 v_ APLICACIONES 29 v_RESUMEN....... 181 W ECTUY y DI " 10._LA DESENSIBILIZACION SISTEMATICA, Ralph M. Turne 183 L_INTRODUCCION sss 183 U._DESARROLLO HISTORICC 1 1L_EUNDAMENTOS CONCEPTUALES Y EMPIRICOS 185 WuL1._Aspectos tedrie 185 it. Hallazgos empiricos 188 La Fscala de Unidades Subjetivas de Ansiedad (sus) 194 Entrenamiento en relajacién 195 YARIACIONES 209 vi. Variaciones técnicas 210 v2. Alternativas a la relajaci6n para la inhibicién de la ansiedad. an 210 RESUMEN 215 ECT 215 Copyrighted materialIndice x 11, LA TERAPIA IMPLOSIVA (INUNDACION): UNA TECNICA CONDUC- TUAL PARA LA EXTINCION DE LA RE-ACTIVACION DE LA MEMO- RIA, Donald J. Levis y Patricia A. Rourke .. sotasctltal ws L_HISTORIA. 2 UL_DEEINICION Y DESCRIPCL 24 II. FUNDAMENTOS CONCEFTUALES Y EMPIRICOS.. m1 uit. La adquisicién de la psicopatologia. 221 cin de la pi 2 13. Desaprendizaje del miedo y de los sintomas... = IV._LATERAPIA IMPLOSIVA —UNA REVISION, V._PROCEDIMIENTO. va. Clasificacién de las categorias de los estimulos de evitacién ... ¥.2._Recogida de informacion . ¥3. Plan de tratamiento. ¥a._La preparacion de la primera sesién.. 235 Vs El entrenamiento de imagenes «neutrales».. 237 vs. Presentacién de las escenas .. 23 ¥.7._La determinacién objetiva de las irtudes de los Siimelee hipotetizados 238 V.8,_Cuestiones relacionadas con el espaciamiento de las escenas y las sesiones 240 Vo. Tareas para casa... VI. VARIACIONES ‘Vit. Estimulos reactivados de la memoria. VH._APLICACIONES. 245 VIIL_RESUMEN.... 246 1X. LECTURAS PARA PROFUNDIZAR. 247 12._EL FMPLFO DE LA INTENCION PARADOJICA EN TERAPIA DE CON- DUCTA, L. Michael Ascher y Marjorie L. Hatch ei _ 249 L_INTRODUCCION 249 U_HISTORL 249 ‘DEFINICION Y Di ON 25 IV._REVISION SELECTA DE LA LITERATURA EMPIRIC 251 y_EUNDAMENTOS CONCEPTUALES 25 VL_MITODO Y VARIACIONES. 260 ViL_RESUMEN sess 273 Vu LECTUAS PAKA PROFUNDIZAK 274 13._ PROCEDIMIENTOS AVERSIVOS, José Caceres...... 27 L_INTRODUCCION, ; = 2 U_ HISTORIA. ‘ 2 t11_Temas actuales 278 1._DEFINI ¥ DESCRIPCION 279 Iv. Condicionamiento elix Indice 1.2. Condicionamiento operante: Va. Teorias cenwrales Ws Teoria del estado .. v3. Conclusion, PROCEDIMIENTOS ¥ VARIACIONES 280 Estimulos...... einai as 284 Diferenci giin la forma de presentacién de fos estimulos ..... 293 v3. Diferencias basadas en el paradigma utilizado an as 295 wl ‘i 29 Vil CONCLUSIONES. a 296 VIIL_LECTURAS PARA PROFUNDIZAR sacs 296 SUARTA PARTE EN EL CONDICIONAMIENTO OPERANTE 14, METODOS OPERANTES, Joseph J. Pear pisses: (BOB L_HISTORIAL senas 299 UL_DEEINICIONES Y DESCRIPCION 302 IL_EUNDAMENTOS CONCEPTUALES Y EMPIRICOS 305 Iv_PROCEDIMIENTOS, 307 WW. Procedimientos para aumentar ta conducta 308 1.2. Procedimientos para disminuir la conducta. 32 v RIA CIONE:S 316 /YL_APLICACIONE: enn = sianieenns 20 VIL RESUMEN/ COMENTARIO EINAL 3258, ECTURAS P, PROFUNDIZA 3 15, LA ECONOMIA DE FICHAS, Roger L. Patterson... sunt 329 HISTORIA... iD 29 IBEARIRGAS RRO EUNDAME /ONCEPTUALES 3 3: Iv. PROCEDIMIENTO wesc me ma i : 332 y_EVALUACION “ 5 340 VL_VARIACIONES 342 VIL APLICACIONE! M44 UL RESLIMEN Y CONCLUSIONE: 346, BK 346 IS__LECTURAS PARA PROFL NDICION ? L_INTRODUCCION shades 349 = See T1L_DEEINICION Y DESCRIPCION: 351 1V_EUNDAMENTOS CONCEPTUALES Y EMPIRICOS S3 Copyrighted materialindice vu. Reforzamiento positive encubierto xt V.2._Reforzamiento negative eneubjerto 3_Sensibilizacion encubierta v4 Extincién encubierta 361 Vs, Coste de respuesta encubierto . i 362 ¥L_TECNICAS BASADAS EN LA TEORJA DEL APRENDIZAJE SOCIAL ... 364 v ode! Vil. TECNICAS BASADAS EN EL AUTOCONTROL. 366 Vili, La detencién del pensamiento 366 Vit2, La triada de autocontrol .vcessnsnmeetanenneneesnenne 369 VIL. APLICACIONES DEL CONDICIONAMIENTO ENCUBIERTO...... 369 IX. COMENTARIO FINAL.. 370 X. LECTURAS PARA PROFUNDIZAR i . 37 17, BIOFEEDBACK, Miguel A. Sim6n coronene 373 I. HISTORIA. ssseseseesesvees ee 373 U_DEFINIGION Y DESCRIPCION.. we 376 ti. Concepto de biofeedback 376 112._E] proceso de biofeedback 377 Ill, FUNDAMENTOS CONCEPTUALES. 381 IV. PROCEDIMIENTO..... yeevawennnneeeee 383 Wa. Evaluacién inicial 384 W2._Linea base. 7 86 Ws. Fijacién de metas... sonic 387 vs Tratamient. 3 Iv. Sesiones finales. =u 390 vs. Seguimiento 391 V. APLICACIONES CLINICAS.. vetsennen 391 v., Disfunciones cardiovasculares 391 v2. Trastornos gastrointestinales ... 395, v3. Trastornos neuromusculares .. 397 v4. Otros urastornos 39: VL COMENTARIOS FINALES, 398 NI. LECTURAS PARA PROFUNDIZAR Sais " n ny 400 QUINTA PARTE ECNICAS BASADAS PRINCIPALMENTE EN LA TEORIA DEL APRENDIZAJE SOCIAL 18. EL ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES, Vicente E. Caballo 403 L_INTRODUCCION, aise 403 IL_BREVE HISTORIA DEL CONSTRUCTO DE LAS HABILIDADES SOCIALES ... 403xi UL_DEELNICION Y DESCRIPCION 406 lz, Clases de respuesta... 407 LIDADES SOCIALES : 4u PROCEDIMIENTO. 412 Vt. El ensayo de conducta..srussssessesner 420 2_El modelado 4 ae ices : 2: v_Retroalimentacién y reforzamiento.. 428 V5. Tareas para casa... 430 v.64. Procedimientos cognitiv: 81 iro DE Vit. Procedimientos y ejercicios de grupo .. 434 VII, APLICACIONES DEL ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES..... 440 ‘VII. RESUMEN/COMENTARIO FINAL... pesennen esemnsenvonsnennsanies we 442 1X_LECTURAS PARA PROEUNE : 19. EL ENTRENAMIENTO DE PADRES, Robert |. McMahon 445 LUNTROpUCCK: oN 44! 11. Bases teéricas y empiricas para el empleo del EP? como tratamiento para Tos problemas de conducta infantiles..... 446 112. El desarrollo del entrenamiento de padres HO TL PROCEDIMIENTOS DE EVALUACION Y TRATAMIENTO. 452 Evaluacion 452 ia Revision de los programas de entrenamiento de padres... $55 13. Un ejemplo del Ep: «Ayudando al mado desobedientes de Forehand y McMahon (1981) nsrsnsce ve 456 ts. Oras intervenciones en el entrenamiento de padres... z 462 ins Intervenciones del EP para problemas de la conducta furtiva —-robar..... 466 D_CONCLUSIONES 469 ¥__LECTURAS PARA PROFUNDIZAR .. i = a 471 eras u APIA RACIONAL-EMOTIY, _ CONVERSACION CON AL: BERT ELLIS, Leonor 1. Lega 475 L_INTRODUCCION ...ccccccsscsce. - 7 £ IL_HISTORIA Y DATOS BIOGRAFICOS 475aa You have either reached a page that is unavailable for viewing or reached your viewing limit for this book.aa You have either reached a page that is unavailable for viewing or reached your viewing limit for this book.Indice xv vt. Organizacién cognitiva del paciente agorafébico.. wn 60 V2, La estrategia de tratamiento. 602 Y1L_CONCLUSIONE' 604 VII. LECTURAS PARA PROFUNDIZAK .. iia: 606 25. EL ENTRENAMIENTO EN AUTOINSTRUCCIONES, José Santacrettacun 607 1. INTRODUCCION ” ssessineseet - croton mene 1" 607 Il. DEFINICION Y DESCRIPCION. 608 UL_FUNDAMENTOS CONCEPTUALES DE LA TECNI 609 1V._ EL PROCEDIMIENTO DE APRENDIZAJE DE LA TECNIC: “ADE AUTOINSTRUCC TONES 612 V. APLICACIONES DE LA TECNICA DE AUTOINSTRUCCIONES ¥ VALORACION DE SUS RESULTADOS .. . 619 v.. Aplicaciones de la técnica en casos de impulsividad.. V2. Aplicaciones de la técnica en casos de ansiedad wtnnnsnnennnseinnn 621 V3. Aplicaciones de la técnica en casos de falta de autocontral. 623 ¥.s. Aplicaciones de la técnica en casos de dificultades de aprendizaje... 623 L_CONCLUSIONES 625 VII LECTURAS PARA PROFUNDIZAR 626 26. LA INOCULACION DE ESTRES, Jerry L. Deffenbacher... 627 ‘L_HISTORL ss ” 627 [L_MODELO TEORICO Y RESULTADOS DE LA INVESTIGACION. 62) Ill. MODELO DE TRATAMIENTO... weesevsssenecarserarssssvieeseressecesssessovees 628 ma. Fase I: Reconceptualizaci6n .. e 630 mz. Fase Il: Adquisicion y ensayo de habilidades 639 M3, Fase HHI: Aplicacién y consolidacion. 647 IV. RESUMEN.. 653 V, LECTURAS PARA PROFUNDIZAI 654 27, METODOS DE AUTOCONTROL, Lynn P. Rehm 655 I. DEFINICION Y DESCRIPCION, serssesseceesnsmee — 655, u uL Vv. DERSPECTIVAS TEORICAS AUTORREGISTRO: TECNICAS Y VARIACIONE! |AUTOEVALUACION: METODOS Y VARIACIONES Iv, El establecimiento de metas..... Ww2_La auc 1v3. Las atribuciones. UTORREBUERZO: METODO Y VARLACIONE! 0 L_UN PROGRAMA DE AUTOCONTROL PARA LA DEPRESIO! 1 Vii. Sesiones Ly I: Autorregistro.... 674 ‘VL2. Sesiones HI: Eee sobre la Geaducta: 676 ¥13._Sesiones IV : Las atribuciones 677 Via, Sesiones VIy 7 Establecimiento de objetivos... 678 VL3._ Sesiones VIII y IX: Autorreforzamiento.. 3 681 Vis. Sesiones X, XI y XIl: Continuacién y mantenimiento....... 682xvi Indice VI. CONCLUSION 682 Vill. LECTURAS PARA PROFUNDIZAR. 683 SEPTIMA PARTE OTRAS TECNICAS EN TERAPIA DE CONDUCTA 28. HIPNOTERAPI Thomas Dowd... 63 L_INTRODUCCION i 68) UL MISTORIA DE La HIPNOS! 688 ULL TURALEZA DE LA HIPNOSI: 689 Us.1._Mitos sobre la hipnosis. 689 i112, Teorias sobre Ia hipnosi 691 13. La profundidad del trance 692 mit4, La légica del trance 693 IV. LA PRACTICA DE LA HIPNOTERAPIA... 693 I. Preparacién para la hipnosis 0c ocece is cei! CE Iv.2._Induccion de ka hipnosis....... pica css 1OOR 1V.3. Profundizacion del trance .......sssesesesereceereee 699 iva. Empleo del trance hipnético.. : : ince 702 1V5._Terminacién de la hipnosi : sae APLICACION DE 1A HIPNOSt 0 Va._La hipnosis en el control del dolor... 703 ¥2, Tratamiento del dolor por medio de Ja hipnosis 5 fate 2S V3. Tratamiento hipnético de los trastornos del habit 706 v4, ‘Tratamiento hipntico de los trastornas por uso de sustancias ssn 707 v5. La hipnosis en la reestructuracin cognitiva. 708 L_RESUMEN, 109 1_LECTURAS PARA PROHINDIZAR a9 29, EL ESTADO DE LA CUESTION EN LA TERAPIA MULTIMODAL, Maxrits 1. INTRODUCCION A LA TERAPIA MULTIMODAL. vu Li. Historia y contexto.. 71 12. La teoria del aprendizaje social 713 13, Conceptos multimodales........0cc:eseeeeeneee m5 La. Resistencia y maniobras defensivas....-sssssnersnsen 718 15. Teoria de sistemas: estructuras ..vsercsssseeeseee 721 16, Teoria de sistemas: procesos.. 723 Il, MACROANALISIS. 725 iL. La ganancia secundaria 726 12, La pérdida secundari 727 i1.3. La ganancia primaria 729 4, La pérdida primaria 730Indice xvi 15. La mediacién cognitiva... 732 116, Integracin de los circulos viciosos 734 BL. MICROANALISIS ssc 3: 1. La teoria de las emociones 738 112, Las modalidades dominantes ... 29 13. «Ordenes disparadoras» secuenciales.. 740 14 Rastreando la secuenci nee 742 WLS. El ectecticismo técni 43 1.6. Conclusiones ..... 746 ‘Iy._RESUMEN... 4s ¥._LECTURAS PARA PROFUNDIZAR .. ‘ 49 30._LA ENTREVISTA CONDUCTUAL, Bany A. Edelstein y Jerome Yoman 751 1._HISTORIA...02. " re 51 IL_DEFINICION Y DESCRIPCION it. Objetivos de la entrevista wise es 252 UL_FUNDAMENT( CONCEPTUALES Y EMPIRICOS Iv. METODO.. Ea IV.t. El establecimiento de_una relacion terapéutica 754 v2. Elentrenamiento de Ta conducta del rol de paciente (CRY). 755 1V.3._CRPs para la terapia de conducta 756 v4. Métodos de evaluacién de [a CRP. vs. La ensefianza de las conductas del rol de paciente. 759 Iv. La resistencia: una falta de colaboracién 762 1v2._La obtencién de informacién para un andlisis funcional 767 1v.8. Analisis ¢ identificacion de las conductas objetivo .......... 77 Y._RESUMEN 4 3 z74 VL_LECTURAS PARA PROFUNDIZAR 34. TECNICAS DIVERSAS EN TERAPIA DE CONDUCTA, Vicente E. Caballo ¥ Gualberto Buela ... ja : 77 L_INTRODUCCION U._TECNICAS MOLARES i 11.1. Procedimientos de modelado 2. La terapia de condueta racional 785 Reestructuracién racional sistemitica 789 14. El entrenamiento en el control de la ansiedad. wee 792 15. Ciencia personal ...-.o0 se 7 793 6. Terapia familiar. 794 17. Terapia de pareja ii 797 m8. Terapia sexual... 799 Iil._TECNICAS MOLECULARES ... 0: ULt._ El recondicionamiento orgasmico..... e803 112. El contrato conductual...... aR 04