Justifikasi penggunaan form pelaksanaan dan evaluasi keperawatan/ catatan perkembangan pasien

Pada saat survey akreditasi KARS pada tanggal 23 dan 24 September 2017 hasil telusur
lapangan di ruang rawat inap oleh surveyor Ns Kusnanto didapatkan bahwa CPPT ( Catatan
perkembangan pasien Terintegrasi ) digunakan untuk mencatat perkembangan pasien dan
instruksi/ tindakan yang dilakuka oleh perawat.
Masukan dari beliau sebaiknya CPPT hanya digunakan untuk mencatat perkembangan
pasien dalam bentuk SOAP dan SBAR. Tindakan yang dilakukan ditulis pada lembar lain yaitu
lembar