TRABAJO CONV.

ORDINARIA

Trabajo conv. ordinaria

Paradigmas psicosociales
sobre el proceso salud-
enfermedad

Indicaciones generales
El trabajo debe cumplir los siguientes requisitos formales:

 Extensión: 6000 caracteres sin contar los espacios (En el conteo de caracteres no se
debe tener en cuenta las instrucciones, los enunciados, la bibliografía ni los anexos -
si los hubiera-)1.
 Tipo de letra: Calibri
 Tamaño: 12 puntos.
 Alineación: Justificado.
Debe llevarse a cabo en este documento Word y deben seguirse las normas de presentación
y edición APA v6 en cuanto a citas y referencias bibliográficas se refiere.

Asimismo, debe seguirse el procedimiento oficial de entrega. En ningún caso debe

entregarse a través del correo del profesor/a correspondiente.

Todos los trabajos serán sometidos a detección de plagio2. Cualquier señal de plagio en el
documento implicará una disminución notable en la calificación.

Por último, el trabajo que no cumpla con las condiciones de identificación no será corregido.

1
La herramienta “conteo de palabras” se encuentra en la pestaña “Revisar” del Word. Esta herramienta le
dirá también cuántos caracteres con y sin espacios tiene su trabajo. Si no pudiera usar dicha herramienta,
puede hacer el conteo de caracteres aquí: http://www.contadordepalabras.com/
2
Plagiar es cortar y pegar de fuentes externas -sea internet, libros, videos- sin la citación adecuada. Significa
que se ha adjudicado la propiedad intelectual de otra persona y es considerado una falta ética grave.

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Trabajo
El trabajo consiste en desarrollar la siguiente actividad:

Realice un análisis crítico acerca de los sesgos cognitivos, las actitudes y las motivaciones
más comunes que afectan la salud de una colectividad en concreto. Para ello, puede tomar
en cuenta su contexto geográfico (e.g. su ciudad o país) o un contexto comunitario de su
elección (e.g. una comunidad indígena que usted conozca, o una subcultura claramente
diferenciable sobre la que se pueda referir sus conductas, creencias y otras variables
disposicionales).

El trabajo debe tener 5 partes:

1. Introducción de la Comunidad: En esta parte se debe contextualizar la población

elegida, teniendo en cuenta no sólo su opinión personal sino fuentes de consulta
externas (artículos académicos de calidad, libros, conferencias), las cuales debe citar
y referenciar correctamente.
2. Explicación de los sesgos cognitivos, conductas saludables y motivaciones: Con base
en el material de la asignatura y otros documentos científicos de calidad que usted
considere útiles, debe explicar los conceptos base (sesgos cognitivos, modelos
motivacionales, conductas saludables). También debe referir la manera en que estos
se relacionan con el bienestar de las personas y las actitudes con respecto a su
salud.
3. Análisis crítico: En este punto deberá cruzar la información consignada en los puntos
1 y 2 para ofrecer sus razonamientos sobre la manera en que los sesgos cognitivos,
las creencias, las actitudes y las motivaciones, etc. afectan a la población elegida.
Puntos interesantes a abordar serían: ¿cuáles son las consecuencias -positivas o
negativas- de las conductas de salud que tiene dicha población?, ¿cuáles los sesgos
cognitivos dominantes, las creencias y las motivaciones?, ¿qué estrategias de
promoción de estilo de vida saludable se llevan a cabo en el contexto para
aproximarse a las necesidades de esa población en concreto?, etc.
4. Conclusiones.
5. Referencias: Conforme a la normativa APA v6. En caso de dudas sobre la normativa,
esta puede ser consultada aquí: www.normasapa.com

Nombres y apellido/s: Martín Pintado Valdiviezo

Código: DD342

Fecha: 12 de mayo de 2017

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INTRODUCCIÓN DE LA COMUNIDAD

Piura1 es una Región que fue poblada por las culturas “Tallan, Huancabamba y
Guayacundos”, con vestigios que datan desde 12000 AC, según los historiadores sus
primeros pobladores se dedicaban exclusivamente a la pesca (actividad comercial
importante hasta la actualidad); llegada la conquista de los españoles Piura es
reconocida como la primera fundación de Francisco Pizarro, denominándola “San
Miguel de Piura” en el año 1532.

Piura está localizada en la costa norte del territorio nacional abarcando una superficie
de aproximadamente 36 000 Km2, de acuerdo al Instituto Nacional de Estadística e
Informática (INEI), Piura en el censo 2010-2015 cuenta con 1844129 habitantes,
albergando al 6% de la población nacional. En la actualidad es una región comercial
cuyas actividades económicas más importantes son el agro y la pesca; convirtiéndose
luego de Lima en una de las regiones económicas más importantes del país2; asimismo
cultiva una mixtura gastronómica cuyo plato más importante es el ceviche a nivel
mundial. Es una región calurosa con temperaturas que bordean los 40 grados Celsius en
época de verano; con una sierra reconocida por su misticidad, en la cual encuentras
curanderos, y gente que llega de diferentes ciudades y países para ser atendidos con
esta medicina ancestral; y en el norte de la región se encuentran diversas playas
turísticas.

Esta región es un territorio que recién hace algunos años ha comenzado a crecer, no
solamente en cuestión de población sino también en cuestión de economía, muchos
terrenos que antes se consideraban áridos, hoy en día son inmensas tierras de cultivo,
generando así la creación de diferentes empresas agroindustriales, asimismo los centros
comerciales se han estacionado en esta región no más de 7 años, trayendo más
oportunidades laborales y de esta manera ha mejorado paralelamente la economía de
sus pobladores. Aunque muchas de estas empresas son de capital extranjero se ha
logrado un campo de acción más activo, con mayor dinamismo y competencia.

En lo que respecta a la religión, Piura es una región completamente religiosa, con una
mayor numero de creyentes católicos, que ha creado un sin fin de personajes como
representantes de su fe; como figuras principales tenemos al Señor Cautivo de Ayabaca
seguida de la Virgen de las Mercedes en la ciudad de Paita, estas dos festividades tienen
seguidores de todas partes del Perú incluso de algunos vecinos de Sudamérica.

__________________
1
Banco Central de Reserva del Perú, Informe Económico y Social/Región Piura. (2008)
2
Piura.Perú .org. Recuperado de: http://www.piuraperu.org/poblacion.html

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En relación al cuidado de la salud, hay muchas personas que no acuden al médico,

creyéndose autosuficientes y con el conocimiento necesario para poder prescribirse
ellos mismos sin consultar de un especialista, lo cual muchas veces conlleva a complicar
otros órganos debido a que consumen medicamentos auto prescritos; por otra parte la
población peruana ha adquirido ciertos arquetipos que los conduce a un ego en el
conocimiento, sobre todo en la población masculina, donde la gran mayoría piensa que
ir a un psicólogo es cosa de locos, y en algunos casos es más frontal manifestando
muchas veces que las recomendaciones o tareas terapéuticas propuestas por los
psicólogos no tiene ni pies ni cabeza, en ocasiones manifiestan “Yo estoy para
enseñarles”. Y podemos observar estadísticamente que es la población femenina quien
acude a consulta, así mismo se puede observar que las personas que acuden a consulta
son porque ya no tienen otra alternativa, pues ya lo intentaron todo.

La población piurana está caracterizada por tener una personalidad amistosa, fiestera,
en ocasiones alienada y muchas veces sedentaria. En un artículo del comercio (2013),
menciona que la mitad de la población piurana tiene sobrepeso a causa del
sedentarismo y el exceso en la ingesta de comidas rápidas y alcohol; siendo una de las
ciudades con mayor índice de personas con diabetes. En la actualidad la población
piurana sigue manteniendo estas costumbres sedentarias, la ingesta de comidas rapadas
ha incrementado así como el consumo de alcohol y drogas ilícitas siendo la marihuana
una de las más consumidas por adolescentes y jóvenes. Son muy pocas las personas que
mantienen hábitos saludables y/o que realizan actividades físicas, en su mayoría se
dedican a sus actividades laborales y actividades de ocio negativas, como fiestas,
internet, juegos de video, casinos, billar, etc.

Hoy en día, a raíz de las intensas lluvias que ocasionaron el desborde del rio Piura, y
diferentes lagunas de aguas servidas; se han generado varios focos de infección
produciéndose una pandemia con casos de dengue; en un artículo de Rpp noticias
(2017), menciona que, “En lo que va del año la región Piura presenta 657 casos
confirmados de dengue mientras que otros tres mil 54 están en calidad de probables,
según el último reporte epidemiológico de la Dirección Regional de Salud Piura”.

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EXPLICACIÓN DE LOS SESGOS COGNITIVOS, CONDUCTAS SALUDABLES Y MOTIVACIONES

Desde el comienzo de la humanidad el ser humano ha mantenido un instinto de

conversación, intentando siempre de mantenerse orgánica y físicamente apto para
satisfacer sus necesidades personales, de acuerdo a la percepción de cada individuo; es
decir, un hombre que se dedica a la lucha se cuidara y alimentara de manera diferente a
una persona que es artista y será diferente a una persona que se dedica a los libros, de
esta manera cada ser humano tendrá una perspectiva individual del concepto de salud,
de acuerdo a los diversos factores que han influido en su desarrollo y formación.

En el avance del conocimiento en el ser humano ha ido evolucionando, hoy en día el

concepto de salud y cuidado de la misma, se podrían segmentar en grupos de personas
con sus propias creencias respecto a la salud y enfermedad; de esta manera podemos
encontrar grupos que creen fervientemente en la medicina y sus representantes, hay
otros grupos de personas que creen que el hombre está ligado con la naturaleza y es ella
quien debe curarlos, por otro lado existen grupos con creencias más ocultas ligando su
estado de salud a la hechicería o brujería, y así por el estilo encontramos diversas
percepciones en cuanto a la salud y la enfermedad.

La percepción que tienen los individuos en cuanto a la salud – enfermedad forma parte
también de la cultura en cada sociedad, y sus representantes que investigan este
concepto, así como la historia de cada pueblo con respecto a la medicina. Por otra parte,
la globalización y la internet influyen de manera significativa la percepción de las
personas con respecto al cuidado de sus salud, hoy en día una persona puede investigar
en internet sobre sus signos o síntomas que padecen y tener una noción básica de su
estado físico o mental. Como refiere Foucault, 1979 (referido por Vergara María, 2007),
el ser humano es el resultado de la diversidad de información la organiza dándole un
sentido propio.

Según German, 2000 (referido por Palomino, Grande & Linares, 2014), el concepto de
salud se puede concebir como una forma de vida y una alternativa individual, o una
oportunidad de vida sana y feliz; entonces cada persona toma las riendas de y es
responsable de su estado tanto físico como mental; por tal motivo algunas personas
adquieren una percepción exageradamente optimista creyéndose inmunes a cualquier
tipo de enfermedad; incurriendo en conductas poco saludables y un estilo de vida
inadecuado, sin embargo piensan que existen pocas probabilidades de enfermarse,
creen que como ellas tienen el control de su vida también controlan su organismo, y
cuando presentan algún síntoma muchas veces se auto medican. De igual manera
sucede con las personas que dejan al azar su destino, creyendo firmemente que si se
enferman es porque la vida así lo quiso, muchas de estas personas llevan una vida
sedentaria y conformista, con pocas expectativas sobre su futuro.

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Albert Ellis postulo la teoría de las creencias irracionales en las que el individuo
distorsiona cognitivamente una situación debido a los pensamientos internos creados
por la misma y la interpretación que le dan a dicha situación, las personas en base a sus
experiencias forman sus propias concepciones, de la vida, el trabajo, la salud, la
enfermedad, etc. Es así que cuando se refiere a los sesgos cognitivos, se podría decir
que es una distorsión del pensamiento con respecto en este caso a la salud o
enfermedad; sin embargo las personas muchas veces no pueden ser conscientes de las
falencias en su pensamiento, y en algunas ocasiones estos sesgos podrían resultar
beneficiosos y placenteros; como manifiesta Leary, 2007 (referido por Concha et al
2012), Un gran porcentaje de personas tienden a pensar de manera equivocada, pero
siempre favoreciendo a su propia imagen.

En la región Piura, existen un sin fin de brebajes o pociones a base de hierbas o

verduras, así como rituales o secretos para la cura de los diferentes males que pueda
uno/a adquirir, y a estas curas, en el argot criollo, se les conoce como “el secreto de la
abuela”, y una de las características en la personalidad de los piuranos es que muchas
veces se dejan llevar por los comentarios y/o chismes en muchos casos, y dejan de ir a
un especialista; en otros casos es por falta de dinero que las personas prefieren utilizar
ese tan famoso y conocido secreto de la abuela.

Sin lugar a dudas estos famosos consejos tienen mucha popularidad y no solo en
nuestra región si no en todo el país, y esto se debe a nuestras creencias culturales, las
cuales han sido heredadas por nuestros ancestros, ya que, siendo uno de los 12 países
mega diversos del planeta, nuestros antepasados estudiaron las propiedades de las
diversas especies animales y vegetales que existen en nuestro país y experimentaron
con ellas obteniendo resultados muy asombrosos. En la región Piura uno de los rituales
más conocidos para aliviar los males del alma, es la toma de san pedro, una planta con
efectos psicotrópicos que te llevan según estudios a estados modificados de la
conciencia, esta sesión solo puede ser dirigida con el acompañamiento de un curandero
que tenga el conocimiento del proceso del trance, ya que se han visto casos en los que
personas han tomado san pedro por su propia cuenta y han terminado con problemas
psiquiátricos; sin embargo, son muchas las personas que recurren a estos curanderos, y
no solo piuranos, si no gente de todas las índoles y de todas partes del planeta.

De igual forma, existen otras estrategias caseras como poner papel periódico en el
pecho y en la espalda cuando tienes problemas de bronquios, o pasar un huevo por el
estómago cuando tienes chucaque, y Así mismo un sin número de creencias que las
personas muchas por fe y otras por falta de dinero utilizan para solucionar sus
problemas de salud.

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El estudio de los sesgos cognitivos en relación a la salud, es un aporte proporcionado

por la psicología social, quien ha prestado mayor atención con respecto a los
pensamientos, comportamiento y motivaciones de las personas en relación a su
bienestar; existen 3 sesgos cognitivos importantes: El optimismo ilusorio, pesimismo
defensivo y el locus de control3.

Cuando hablamos de optimismo ilusorio, hablamos de las expectativas que las personas
generan sobre su futuro, las cuales ejercen una notable influencia sobre el
comportamiento y su percepción del presente; en general la mayoría de personas
intenta crear pensamientos de un futuro venturoso, pronosticado de éxitos y metas
cumplidas, y muy pocas veces prestan su atención a situaciones adversas.

Sabemos que toda persona es individual, pero en esta individualidad existen referencias
históricas, sean familiares o culturales que van a influir en los pensamientos y creencias
de todo individuo, Weisten, 1980 (Referido por Concha et al, 2012), refiere que el
optimismo ilusorio tiene que ver con la disposición de las personas a creer que tienen
mayores probabilidades que las demás personas en tener situaciones positivas que
eventos negativos. La mayoría de personas siempre está atenta a su porvenir, a lo que
pueda suceder en el futuro, en algunos casos recurren a la astrología para poder
determinar que les depara el futuro, sin embargo, generalmente las personas de
acuerdo a su experiencia generan creencias de invulnerabilidad, pensando que siempre
van a estar bien y que tienen que disfrutar de la vida, y aunque muchas de las conductas
no sean saludables para estas personas resultaran gratificantes sin pensar en una
consecuencia negativa en el futuro.

Las personas muchas veces tienden a pensar más en eventos positivos que en eventos
negativos ante una situación determinada; a pesar de que los resultados tengan las
mismas probabilidades, por otro lado cuando pertenecemos a un grupo social, las
personas copian y siguen las creencias de este grupo a pesar que estas sean falsas; pero
es parte de pertenecer al grupo y mantener su autoestima social protegida. Por ejemplo
una persona que ingrese a un grupo religioso adoptara las creencias de este grupo y
empezara a imitar sus costumbres y pensamientos, alimentando así su autoestima y
seguridad personal.

Van der Pligt (1995), menciona algunos factores causantes de este optimismo ilusorio;
en primer lugar está el hecho de que las personas creen tener un completo control
sobre ellos y cualquier situación en la que estén o se puedan involucrar,

________________
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Modulo de maestría paradigmas psicosociales en el proceso salud enfermedad. (2017)

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Es decir las personas están completamente seguras de que lo que ellos decidan realizar
no les afectará, ya que han evaluado las probabilidades en que su conducta pueda verse
afectada y de esta manera determinan el éxito a futuro, a pesar de que pueda terminar
en fracaso; por ejemplo si una persona que va a dar una prueba de manejo está
completamente segura de que es algo que ya conoce, él no se preparara, y cuando
llegue el examen de manejo fracasará.

Hoy en día la información está al alcance de las manos, esto influyen significativamente
en el hecho de que las personas visitan varios blogs, youtuber o información en la
internet que les proporciona un conocimiento que puede ser veraz o falso, pero para
estas personas es lo suficientemente convincente para atender a sus necesidades,
creando seudo conceptos sobre la forma en que van a llevar su vida y las conductas que
necesitan realizar para estar bien, sobre todo con ellos mismos; por otro lado está el
hecho de que las personas que presentan este tipo de sesgo generalmente presentan
una elevada percepción de sí mismos, por lo tanto están completamente seguras de que
las conductas que mantienen son adecuadas y satisfacen sus necesidades personales.

El sesgo egocéntrico provocado por el conocimiento que tienen las personas de sus
propias acciones, en este tipo de sesgo las personas se sobre evalúan y sobre evalúan
sus experiencias, y comienzan a creer que la próxima vez ya no van a fallar; sobre
estimando sus conductas futuras; por lo tanto no evaluaran estas conductas. Entonces si
una persona contrae una enfermedad por ingerir productos helados, está siempre se
cuidara de los productos helados pero puede descuidar otro tipo de conductas que
también generen algún virus o bacteria, o también pueden creer que las raciones de
productos helados que consumen no les afectara, y así tengan una recaída pensaran que
ha sido por otro factor mas no por la misma conducta errada. Cada una de nuestras
acciones se almacenan en nuestra memoria y van determinando la forma en que
percibimos, y de este modo se le otorgara una valoración a cada una de nuestras
conductas; generando un aprendizaje sobre estas convirtiéndolas en normas propias.
Así un terapeuta que realice una estrategia con un paciente y no tenga un efecto
positivo en la solución del problema, el grabara esta acción y creerá que esa estrategia
no es la adecuada para ese tipo de problemas, a pesar de que pueda ser el paciente que
no se predisponga para el ejercicio de esta estrategia y pueda funcionar en otro
paciente.

Así también, refiere la poca experiencia con situaciones adversas, es decir, las personas
con falta de conocimiento sobre lo que les puede causar daño no previenen un
acontecimiento negativo, y tampoco postulan la probabilidad de que les pueda ocurrir
algo que les afecte; subestimando la posibilidad de que se suscite un evento que no ha
ocurrido, es decir una persona que no conoce sobre la diabetes y cuáles son las
conductas que pueden generar esta enfermedad, esta persona a pesar de que incurra

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en conductas que pueden generar la diabetes, como no conoce nada de esta

enfermedad no creerá que con el estilo de vida que mantiene pueda iniciar un problema
de diabetes. Existen algunas personas que no buscan un aprendizaje continuo y
prefieren quedarse con los limitados conocimientos que ellos han aprendido; y cuando
presentan alguna duda suelen buscar en las experiencias familiares o en los
conocimientos que puedan conseguir dentro de su grupo social.

Los estereotipos y prototipos que las personas postulan sobre que individuos tienen
mayores probabilidades de que les ocurra un acontecimiento negativo o que padezcan
de alguna enfermedad, Bados & García (2010), postula que las personas de acuerdo a
sus experiencias van formando sus creencias y estas pueden mantenerse latentes hasta
que ocurra un evento similar o significativo que las active; por ejemplo si una persona
tiene un familiar que fallece por un cáncer pulmonar y su familiar ha tenido un consumo
de tabaco excesivo, esta persona creerá que el tabaco es la causa del cáncer pulmonar,
sin embargo puede ser una persona que cocine con carbón y también tiene un riesgo de
padecer de cáncer al pulmón o puede que siempre este rodeado de personas que fumen
lo cual también será un riesgo para el cáncer al pulmón. Aunque las personas tienden a
tomar decisiones propias generalmente siguen ciertos patrones culturales y/o
familiares, ya que es una forma de saber que pertenece a ese grupo. Por ejemplo, una
persona que pertenece a un grupo punk, se alimentara de las conductas que este grupo
manifiesta como la autolesión y para esta persona los rituales de este grupo parecerán
normales y gratificantes, a pesar que pueda terminar afectado por el ejercicio de estos
rituales, esta persona al ver a su grupo se alienará e imitara estas conductas, sin percibir
alguna situación de riesgo futura.

El mantenimiento de la autoestima y al auto ensalzamiento personal, que muchas veces

lleva a las personas a exagerar la valoración de sus conductas, estilo de vida y su
personalidad en relación a las demás personas; y muchas veces es más contundente
cuando la persona viene de episodios depresivos; en ocasiones puede detonar
pensamientos megalómanos en la cual la persona se comporta como si tuviera una
posición social y un estilo de vida muy superior a lo real. Una persona puede llegar a
pensar que nada ni nadie le puede ocasionar un daño, y empieza a comportarse sim
importarle las consecuencias. Por ejemplo existen personas que logran una mejora
económica o consiguen un cargo de prestigio y generan un pensamiento de autoestima
elevada, y cambian su estilo de vida, comienzan a pensar que sus conductas son mejores
que la de las demás personas.

Estrategias de afrontamiento utilizadas en situaciones amenazantes reales o imaginadas

para protegerse de situaciones adversas o de estrés; por ejemplo, el encontrar una
supuesta, “mejor”, forma de protegerse ante una situación desfavorable y empezar
siempre a utilizar la misma técnica para todos los casos, en un momento dado generará

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una sobre-confianza en sí mismos que puede llegar a ser falsa y nos olvidamos que cada
situación tiene una forma distinta de afrontar, aunque algunas personas tienden a
regirse en sus propios conocimientos y normas sin considerar otras alternativas. Muchas
veces las personas tienden a estandarizar las estrategias que utilizan para solucionar una
situación y la emplean como cábala en su vida diaria, entonces si una persona que
presenta un malestar y toma una infusión generando un resultado positivo, cada vez
que presente síntomas de malestar o crea que los presenta tomara la misma infusión
esperando el mismo resultado.

En relación al pesimismo defensivo, se entiende como el hecho de que las personas

generan pobres expectativas en relación a su futuro, por lo que generalmente se
mantienen preocupadas porque algo les pueda salir mal o no puedan tener el control de
una situación determinada y fracasar; sin embargo, a pesar de que existe una pobre
valoración futurista, este pensamiento genera en las personas una acción motivadora
que los impulsa a tomar acciones preventivas en las que puedan anticipar y prever
resultados negativos, tratando siempre en lo posible de mantener conductas que no les
generen una situación de malestar o una enfermedad. Entonces una persona que cree
que va a salir mal en un examen dedicara más tiempo y esfuerzo para lograr una nota
aprobatoria, de alguna manera esta forma de pensar genera un aumento en la
motivación para esforzarse en tener resultados gratificantes.

Este proceso del pensamiento dirige a las personas pesimistas con respuestas
anticipatorias, generando estrategias con el fin de evitar situaciones estresantes o de
conflicto, muy por el contrario de las personas optimistas que fijan expectativas de éxito
y descartan las probabilidades de que les ocurra algo negativo. Hay que tener en cuenta
el estado emocional de estas personas con pensamiento pesimista, ya que si se
encuentran en un episodio depresivo es muy probable que no tomen acción alguna y su
mismo pensamiento de desdén acelere su malestar. Aunque estas personas siempre
estén alertas a eventos negativos, muchas veces el estilo de vida llevado por el trabajo,
la familia, o su entorno social hace que las personas no perciban algunas situaciones que
pueden resultar determinantes para su salud mental o física. Generalmente este tipo de
personas que mantienen un sesgo pesimista atribuyen sus logros a condiciones externas
y sus fracasos a determinantes internos.

Por último se encuentra el locus de control; que se refiere a la percepción de las

personas que tienen sobre sus conductas en relación a los resultados de las mismas; la
definición de este término “locus de control”, fue establecida por Rotter en 1966, quien
postulo que “si la persona percibe que el acontecimiento es contingente con su
conducta o sus propias características relativamente permanentes se ha dicho que es
una creencia en el control interno, por el contrario, si un esfuerzo es percibido como
siguiendo alguna acción personal, pero no siendo enteramente contingente con ella, es

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 TRABAJO CONV. ORDINARIA

típicamente percibido, en nuestra cultura como resultado de la suerte” (Carmelo &

Carmen, 2005).

El comportamiento de las personas es dinámico y está influido por diversos factores, sin
embargo el pensamiento creado por la percepción de estas conductas es propio de cada
individuo, y esta percepción propia de la conducta va a influir de manera importante en
el éxito o fracaso a lo largo de la vida de cada individuo. Aunque el locus de control es
una característica de la personalidad de cada ser humano, mucho tiene que ver cuanto
el individuo a aprendido a ser independiente y la valoración que tiene sobre sí mismo;
ya que una persona que tiende a ser dependiente carecerá de competencias para
desarrollar estrategias por si solo y en la mayoría de situaciones sobre todo en las más
estresantes pedirá ayuda, de igual forma una persona que no se valora tendrá un
pensamiento negativo sobre él y creerá que no se merece el éxito.

El locus de control se desarrolla de dos formas, es decir existen personas que perciben el
éxito y el fracaso en relación a las decisiones propias y su comportamiento (locus de
control interno), y otras personas que la percepción del resultado que tienen sus
acciones sea de éxito o fracaso las atribuye a un determinante externo, o como muchas
veces lo denominan, al factor suerte.

El locus de control es un factor importante en el desarrollo personal, ya que las personas

que se sienten seguras de sí mismas y toman el control para tomar decisiones en su vida
suelen tener más éxito que las personas que sienten y creen no poder controlar una
situación; por ejemplo en un examen desaprobatorio una persona con locus de control
interno creerá que se debió al poco tiempo que dedico para estudiar esa materia y le
dedicara más esfuerzo al curso, sin embargo, una persona con locus de control externo
podría llegar a creer que el docente del curso ha sido el que lo ha desaprobado y no se
esforzara más en el curso aumentando las probabilidades de reprobarlo. Y así de esta
manera este sesgo puede influir relevantemente las diferentes áreas (trabajo, familia,
amigos, salud, etc.)

Ahora vamos a entrar en el análisis de las conductas saludables, es decir analizaremos

los comportamientos que ejecutan las personas y que influyen de manera positiva y
beneficiosa a corto y largo plazo de la salud; podríamos llegar plantear que estas
conductas se convierten en un estilo de vida sano por parte del individuo que las realiza,
va a tener mayores probabilidades de mantener un buen estado físico y una buena
salud.

Si recordamos el concepto de salud de la OMS: “estado de completo bienestar físico,

mental y social y no solamente la ausencia de dolencias y enfermedad”, podemos
darnos cuenta que en la actualidad existe un enfoque biopsicosocial el cual es dinámico

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 TRABAJO CONV. ORDINARIA

y mantiene una relación directa con nuestros estados físico o mental; Oblitas (2013),
manifiesta que, hoy en día existe mucha evidencia relevante en donde se observa que
las causas de la enfermedad tienen una relación significativa con el comportamiento y
un estilo de vida adecuado en la persona. Con el avance del conocimiento nos podemos
dar cuenta que nuestras conductas, es decir la forma en que nos comportemos lo cual
en conjunto se convertirá en un estilo de vida, así como nuestros pensamientos nuestras
relaciones interpersonales y el contexto que elijamos para convivir van a estar
relacionados y tendrán un efecto importante en nuestros estados de salud físico y
mental.

Los profesionales del siglo actual, apoyan su praxis en base al nuevo concepto, a la
actual visión de la salud en donde el comportamiento del día a día tendrá un efecto
importante en la salud de cada ser humano. En Estados Unidos más del 70% de las
muertes son producto de las diversas enfermedades que en la actualidad afectan a nivel
mundial, como el cáncer, las enfermedades cardiovasculares, el sida y los accidentes de
tránsito; y estas enfermedades tienen una relación directa con el estilo de vida de las
personas, es decir las conductas que cada persona manifiesta y realiza a lo largo de su
trajinar, (Oblitas, 2010). Un ejemplo se puede ver en el consumo de comidas chatarras,
una vida sedentaria, la ingesta de alcohol, el consumo de sustancias psicoactivas, y otras
conductas que afectan negativamente a nuestra salud. De igual manera también los
estados psicológicos influyen y son muy importantes en el mantenimiento de un buen
estado de bienestar, en la actualidad se conoce que mantener un estado de felicidad
disminuye las probabilidades de estrés y además de enfermedades psicosomáticas,
como la diabetes, gastritis, etc. Este enfoque dinámico se evidencia en el trabajo de los
promotores de salud quienes informan a las personas de cuáles son las conductas que
nos podrán beneficiar y llevar a tener un estado de vida saludable.

Por lo tanto hoy en día los profesionales de la salud realizan talleres, charlas, campañas,
no sólo ofreciendo atención si no también enseñando como prevenir, es decir
enseñando conductas que nos ayudaran a mantener un buen estado de salud mental y
físico, este se conoce como el nivel primario de salud, el cual tiene que ver con el hecho
de cambiar los conductas negativas y promover conductas saldables. La promoción de
un estilo de vida adecuado tiene que ver con el conocimiento de las conductas que
mejoran o deterioran la salud de las personas, Mc Allister, 1981 (referido por Oblitas,
2010).

Kasl & Cobb (1966), en un primer momento, conceptualizan las conductas de salud
como las actividades que ejecuta una persona mientras esta goza de bienestar para
prevenir el riesgo de un determinado efecto negativo, o poder detectarlas en su primera
fase; posteriormente Harris & Guten (1979), le dan un nuevo concepto, en la cual las
conductas de salud son independientes del estado de bienestar; es decir una persona

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que se encuentra enferma podría empezar a realizar conductas saludables e iniciar un

tratamiento que le permitirá recobrar su bienestar. Morrison y Bennet (2008, pg. 72)

Entre las conductas saludables más importantes tenemos: En primer lugar Practicar
ejercicio físico, la actividad física rutinaria es esencial para mantener un estilo de vida
saludable, al momento que una persona inicia una actividad física se liberan endorfinas
(químicos sintetizados por el cerebro que mejoran el humor en las personas), además el
ejercicio refuerza la tonalidad muscular, alivia depresión y la ansiedad; ayudando a
mantener una autoestima adecuada; Cuando una persona realiza un ejercicio rutinario
comienza a tener una sensación de bienestar, y es por la mejor oxigenación que tiene el
cuerpo al realizar una actividad física, ya que ayuda al sistema cardiovascular
disminuyendo la presión sanguínea y mejorando la circulación, acelera el paso de los
desechos por los intestinos, regulan los niveles hormonales, aumenta la densidad ósea,
ayuda a mantener las defensas para el organismo, niveles saludables de azúcar y
mantener un peso ideal4. Una nutrición adecuada, una buena práctica en la dieta
alimenticia diaria afectara positivamente al mantenimiento del bienestar saludable en
un ser humano; por ejemplo el adecuado control de ingesta de agua crea un efecto
saludable en el organismo, además que cada alimento contiene un tipo de caloría o
carbohidrato que el cuerpo requiere, es por tal motivo también que muchas
enfermedades son más fáciles de contraer cuando en el organismo de una persona se ve
afectada por la desnutrición, entonces una alimentación adecuada es fundamental para
un organismo sano y saludable e igual para una buena salud mental. Adoptar
comportamientos de seguridad, en su gran mayoría los accidentes se debe a las
conductas de las personas, como por ejemplo el conducir a excesiva velocidad y en
estado de ebriedad; o también la autoprescripción de medicamentos sin receta médica,
o tomar agua helada inmediatamente de hacer ejercicios, la posesión de armas, el
consumo de sustancias toxicas, o el coito a temprana edad y con personas
desconocidas; todas estas conductas son las principales causantes del alto índice de
mortalidad en el mundo por tal motivo se requiere que los profesionales en la salud
promuevan conductas de salud para prevenir situaciones de riesgo evitando estos
comportamientos inadecuados que perjudican nuestro bienestar. Evitar el consumo de
drogas, Según el informe mundial sobre las drogas5, se calcula que 1 de cada 20 adultos,
alrededor de 250 millones en el mundo con edades aproximadas entre 15 y 64 años han
consumido drogas por lo menos una vez en su vida, siendo el cannabis la droga con
mayor frecuencia de consumo en el mundo; en la actualidad así como el avance de la

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4
Thinkstock (12 setiembre, 2017). 10 beneficios de hacer ejercicios. Referido por:
http://expansion.mx/lifestyle/2013/09/11/10-beneficios-de-hacer-ejercicio?internal_source=PLAYLIST
5
UNODC (2016), Informe mundial sobre las drogas. Referido por:
https://www.unodc.org/doc/wdr2016/WDR_2016_ExSum_spanish.pdf

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ciencia y el conocimiento del mismo modo ha ido incrementando el consumo de drogas

a nivel mundial y el problema más a fondo es que hoy en día ha incrementado el
consumo en la población adolescente, con edades entre 11 y 15 años; convirtiéndose en
uno de los principales ejes de trabajo en varios estados, ya que el consumo de drogas
legales o ilegales es un factor principal para un mal estado de salud. Desarrollo de un
estilo de vida minimizador de emociones negativas, los estados psicoemocionales de la
persona influyen relevantemente en el bienestar de las personas y en el día a día las
personas tienen que lidiar con situaciones estresantes, pero si no se cuenta con una
estrategia para afrontar positivamente una determinada situación estresante es
probable que la persona tenga un episodio de estrés o ansiedad los cuales van a
perjudicar e interferir negativamente, en la actualidad el estrés es un factor influyente
como causa de varias enfermedades psicosomáticas. Desde un enfoque transaccional el
estrés es un proceso dinámico entre una situación determinada y la percepción que el
individuo tiene de tal situación, de esta manera este proceso es una interacción
recíproca entre el individuo que percibe a su entorno como amenazante para lo cual
necesita, y la falta de estas podrían poner en riesgo su bienestar; este modelo presenta
una visión subjetiva del estrés, en la cual un situación estresante lo define la percepción
del individuo sobre tal. Lazarus & Folkman, 1986 (referido por Oblitas, 2010). Sexo
seguro, en la actualidad existe un alto índice de enfermedades y/o infecciones por
transmisión sexual, tales como el herpes, gonorrea, clamidia, etc. y muchas de estas
enfermedades son contraídas por adolescentes y jóvenes, sin embargo existe una
enfermedad producto de relaciones coitales no saludables, este es el virus de
inmunodeficiencia humana (VIH), enfermedad que en algunos países del mundo tienen
programas para no contagio de personas ya infectadas; la evidencia de la trasmisión del
VIH ha producido un vuelco en la concepción del manejo de este tipo de enfermedades,
y los profesionales de la salud tienen el deber de promocionar conductas sexuales
adecuadas que eviten los riesgos de contraer alguna enfermedad; otro de los riesgos a
causa de conductas sexuales inadecuadas es el embarazo no deseado en adolescentes,
que se convierten en madres desde muy temprana edad, en nuestro país podemos ver a
adolescentes de 13, 14 años embarazada, esto no solo será un problema para la madre
que probablemente quede sola al cuidado del niño, sino que también afectara la calidad
de vida del niño; por lo tanto será doble el efecto negativo del embarazo no deseado; y
no solamente en adolescentes aunque esta sea la población con la que el estado más
trabaje prevención, sin embargo este evento advero cubre cualquier edad, ya que las
probabilidades de éxito en el futuro dependerá de los estilos de crianza que tenga, y en
una relación no deseada es posible que la pareja tenga una ruptura en donde los padres
terminen alejándose y el niño tiene que vivir con uno de los dos (generalmente con la
madre), ellos regresan a casa de sus padres que poco a poco se va convirtiendo en un
tipo de familia múltiple, el padre en ocasiones no quiere tener la responsabilidad del

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hijo y muy por el contrario tiene un nuevo compromiso, la madre también tendrá un
nuevo compromiso, mientras que el niño vive un abandono físico y afectivo por parte
de sus padres, el cual se desarrolla entre factores de riesgo volviéndolo vulnerable a
cualquier situación negativa. Y por último la Adherencia terapéutica, el cual tiene que
ver con el papel de los profesionales en cuanto a la sensibilización sobre las conductas
de riesgo y la promoción de conductas saludables; sabemos que el estilo de vida que
llevamos influye de modo importante en nuestro bienestar, pero que sucede cuando un
paciente se vuelve al tratamiento.

Por tal motivo la labor no solo consiste en la sensibilización sino también, en lograr que
el paciente tenga una actitud y predisposición positiva al tratamiento, haciendo
responsables a los profesionales de la salud en la promoción de conductas saludables;
según Morrison & Bennet (2008), manifiestan que la sensibilización que realizan los
profesionales de la salud, y de igual las potenciales repercusiones económicas en una
población que está envejeciendo y enferma en el proceso de llegar a la muerte en el
mejor estado posible, ha llevado al estado a la inversión de recursos en la promoción y
prevención de la salud.

Por último, en este acápite, analizamos a los modelos motivacionales de la salud, que
factores implican o influyen en la conducta de las personas para que estas decidan y se
motiven a tener un estilo de vida adecuado con comportamientos saludables, o en todo
caso de que la persona este enferma predisponerse positivamente al tratamiento; según
las diversas investigaciones en la psicología de la salud y la motivación de la persona a
una buena salud, existen cuatro modelos teóricos que lo explican. El primer modelo
teórico es propuesto por Becker (1974), quien postula “Las creencias de la salud”, el
cual relaciona las creencias y las conductas de una persona, este modelo proporciona
una probabilidad de predecir como actuaran las personas en relación a su salud y si
seguirán el tratamiento, se basa en dos axiomas: a) las ganas que tiene una persona de
mantener un estado de bienestar saludable y b) la percepción que tiene una persona
sobre ciertas conductas saludables que le ayudaran a mantener un estado saludable de
bienestar. Según Rosenstock (1974), este modelo consta de 4 dimensiones, la
susceptibilidad percibida ante un determinado evento hace que la persona le otorgue
un valor a este evento cree la necesidad de ejecutar estrategias o conductas saludables
para prevenir un riesgo; la severidad percibida que una persona tiene en cuanto a
contraer una enfermedad y al impacto social de la enfermedad en el individuo, los
beneficios percibidos por la validez y eficacia del tratamiento a seguir y que asegure el
bienestar de la persona y las barreras percibidas que muy por el contrario a las
anteriores esta dimensión dificultaría el tratamiento y la mejora en el caso de que la
persona este enferma; este primer modelo se basa en como las personas perciben la
salud y las conductas que aseguren su propio bienestar.

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El segundo modelo teórico fue propuesto por Edwards (1954)5, llamado “utilidad
subjetiva esperada”, en la cual, la persona a partir de la percepción de riesgo que tenga
sobre los resultados, realizara conductas saludables o atenderá al tratamiento de
manera positiva en caso de una enfermedad, para obtener resultados más beneficiosos.
Entonces una persona solo mantendrá un comportamiento saludable si está segura de
recibir siempre una recompensa por su conducta, de igual manera si una persona se
encuentra enferma atenderá al tratamiento con conductas que aseguren su mejora; sin
embargo una persona necesita tener el conocimiento de las diferentes alternativas que
tiene para poder tomar una decisión y realizar un comportamiento, comparando las
diferentes opciones y teniendo en cuenta los resultados de cada una de estas opciones,
entonces cuando esté segura del mejor beneficio tara una decisión.

Un tercer modelo fue propuesto por Rogers en 1975, llamado “Motivación a la

protección”, de acuerdo a este planteamiento una persona evaluara los
comportamientos saludables en relación al beneficio que pueda obtener de ellos; sin
embargo, también tendrá en cuenta para la evaluación de su comportamiento, el miedo
que pueda percibir de su salud, y que tanto daño le haría no hacer algo. Por ejemplo si
una persona que presenta ciertos síntomas de gastritis es probable que se motive por
realizar conductas saludables disminuyendo su consumo de tabaco, alcohol, o comidas
perjudiciales ya que creerá que con estos comportamientos mejorara, pero, si esta
persona al hacerse análisis le dicen que no tiene gastritis y que sólo debe de cuidarse es
probable que no se motive por conductas saludables y que crea que está bien y no tiene
nada que mejorar, creerá que no tendrá ningún beneficio si realiza conductas
saludables.

El cuarto modelo planteado por Ajzen & Fishbein (1980), “Teoría de la Acción
Razonada”, en v cual los comportamientos son controlados de manera voluntaria y
puede medirse a través de probabilidades; de acuerdo con este enfoque las personas
actúan por influencia de las creencias sobre los comportamiento saludables, y las
consecuencias sobre los diferentes comportamientos, determinaran la actitud de la
persona y la intención de realizar un comportamiento saludable. Entonces si una
persona de un estrato social bajo que ha experimentado toda su vida y ha visto a toda
su familia consumir alcohol, creerá que estos comportamientos no le harán ningún
daño; sin embargo, una persona del mismo estrato social que ha visto en su familia que
ha fallecido por el consumo de cigarro, esta persona creerá que el consumo de cigarro

________________
5
Bernabeu (2003). Psicología Social de la Salud. Análisis de 4 teorías sobre el comportamiento de
protección de salud. Referido por: http://www.movilizacioneducativa.net/capitulo-
libro.asp?idLibro=98&idCapitulo=3

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es peligroso por lo tanto adoptara una actitud positiva y mantendrá una conducta
saludable de no consumo de cigarro.

Estos modelos nos explican cómo una persona se predispone, se motiva a realizar una
conducta saludable, en algunas ocasiones lo harán para evitar el riesgo, es decir no
consumirá alcohol si está seguro de que eso evitara que tenga una enfermedad crónica;
por otra parte un persona evaluara que tan beneficioso será realizar una conducta
saludable, es decir, una persona consumidora de drogas sabe que es placentero su
consumo, sin embargo, si está segura de que disminuir su consumo mejorara de
acuerdo a sus expectativa intentara realizar y disminuir su consumo; otra persona
tomara esa decisión si es que cree en esta conducta, o mejor dicho si en su contexto o
sociedad le han enseñado que las conductas saludables traen mejores beneficios; o en
todo caso la persona evaluara la amenaza que le producen las drogas o el nivel de daño
que le pueden producir estas, en tal caso las dejara de consumir.

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ANALISIS CRÍTICO

En nuestra región la mayoría de las personas debido a los múltiples prejuicios y

estereotipos creados por nuestra cultura milenaria mantienen diversas percepciones
con respecto a la salud; en la actualidad podemos encontrar el manifiesto de los sesgos,
es decir podemos encontrar personas que acuden a un gimnasio, o pertenecen algún
credo religioso, o en todo caso mantienen un nivel laboral administrativo y creen la
mayoría de veces que por tener o digamos estar en tal grupo de personas, no se verán
afectados de alguna enfermedad física o mental.

La región Piura actualmente es una zona que está comenzando a emerger

económicamente aportando un buen porcentaje de la economía del país, por lo tanto
hay varias personas que se han posicionado en estratos económicos altos, creando ellos
mismos una vana gloria, creyéndose invulnerables a padecer enfermedades, o por
contraparte en menores porcentajes la idea de creer que pueda ocurrirles algo hace que
siempre estén haciéndose chequeos médicos, tomando recetas médicas, o realizando
conductas sanas que determinen mantenerlos saludables.

Igualmente se observa en la actualidad un divisionismo religioso, en donde cada vez

existen más credos que creyentes, se crean nuevas iglesias con sus propias
preposiciones, reglas y teorías en cómo llevar una vida que te acerque a Dios; y en
muchos casos se convierte en fanatismo, generando una ilusión de inmortalidad. Sin
embargo, la mayoría de personas que realizan conductas saludables pertenecen a estos
credos, por ejemplo a este grupo de personas podríamos colocarlas en la población que
su motivación tiene un enfoque de acción razonada, su motivación se basa en
percepciones que se han creado en su grupo religioso. Estas conductas te acercan al
mantenimiento de una convivencia con Dios lo que hace que tú estés sano. Y asimismo
la mayoría de la población piurana como referí anteriormente es costumbrista, siguen su
cultura con la necesidad de sentirse dentro del grupo social.

En la actualidad, nuestra región tiene un alto índice de desnutrición en el Perú, en el

censo nacional del Instituto nacional de Estadística e informática, 20146, Piura
representa el 26% de la población peruana con al menos una necesidad básica
insatisfecha, que en la mayoría es el problema de alimentación, y sumado a esto es el

________________
5
INEI (2014). Pobreza y gasto social. Población con al menos alguna necesidad básica insatisfecha, según
departamento. Referido por: https://www.inei.gob.pe/estadisticas/indice-tematico/sociales/

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el problema de consumo de drogas legales e ilegales; conlleva a tener índices altos de

personas enfermas físicamente, sin embargo, las personas no se cuidan, llevan una vida
sedentaria, y presentan varias conductas inadecuadas.

CONCLUSION

Uno de los mayores problemas en las personas es mantener conductas saludables, en

este trabajo se presenta como las personas en ocasiones tienen percepciones
equivocadas que muchas veces influyen de manera negativa en nuestra conducta.

He aquí el trabajo de los profesionales de la salud, construir estrategias y realizar

campañas para motivar a las personas en mantener conductas saludables, que cada una
de ellas reconozca el beneficio de tener un estilo de vida adecuado y sano; así como
siempre llevar un control de su salud tanto física como mental.

En nuestra región el ministerio de salud y las diversas casas universitarias siempre

realizan campañas de promoción y prevención de la salud; enseñándoles a las personas
sobre las creencias y/o percepciones equivocadas que en ocasiones por falta de
conocimiento o por algún otro factor hace que actúen de manera errónea perjudicando
su salud.

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BIBLIOGRAFIA

Banco central de reserva del Perú (2008). Encuentro económico. Informe económico y
social región Piura.

Oblitas Guadalupe (2006). Psicología de la salud. 2da ed. Editorial plaza.

Salamanca y Giraldo (2012). Modelos cognitivos y cognitivos sociales en la prevención y

promoción de la salud. Vanguardia Psicológica. Colombia.

Universidad Nacional de Piura (2008). Diagnostico social participativo en salud y líneas

estratégicas en el mejoramiento de la salud de la población en la región Piura. 1ra ed.
Lima-Perú.

Visdomedi & Luciano (2006). Locus de control y autorregulación conductual: revisiones

conceptual y experimental. Universidad de España.

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