You are on page 1of 4
Fanpng 02 Oktober Joe Kepada Hol: Lomaran beberja YEW Bupa LoMBok UTHER de ea TRNTUMe Dongaw hormot A = __ Nang betanda tangan cb bawal mr: - Nama 2 ON! Wayan Widyareuni — Tawpot_/ Tanggal Labie 2 Gewng 29 Jamarr 1488 7 = perdidlean | Tahon Wvlos 1 Ske Mes / 2014 ~ No Yara 06 47/ 083 / got. Ns_/ 2014 _ = Bgaua, _ Hindu = ents kelomin ferom pun ere - Hlomat Cet Gedang Desa Gur Tebes leecarmatan 2 Gewng lembel Barat NTS ~ No Telepon ftp 2 081 907 226 Did Dengan tat wengapeor permsroran kepocla Bopak ogar dopat banyan saya drangicat Sebagal Calon Pegawar egor Gpil Paerak pada pemeniatah leabypaten Lombole vlarer dolar Jjabotan peravat Hh lenge uabfileasr perndidlean prefer Vers — Sehagar bahaw [relengkepan adminytrom , bercauacr ii Sayorlaumpirka ° 1 yazab vel Trans kip _ iter” al 3B. POS phofe terbaw bewarna vkwan 4x6 um lator belalang Morr A lear, Tourer porduclul CEP pate = D. Sorat kekrangon dan’ Pergnen dinggi Yong Wenyofakon bahuo peguvan Ting: Guta juesan [pgm hd [honmbes {ela terakreditag; pasa saat (eluisan 6 Soreth Tandler Pegrtes Cotes 2. Suet pernyodocin pelawmar 6. Surat perry atoan Cerseclion Tidlale wlongundurean Orn’ Sebago’ CPMS Pasrah Pemerntal \cabvpaten Lombok Ulara Celelak chuyatatan ulig Danita grat laumaran bebese ini dibval dengan harman dapat diforma dlas perbatian dvawpaikan levine bomh. pe Waa Widyartiu SuRRT PEZNYATAAN Nong bartander tangan di oawol ini: = Namo ZN wayan widyarfint __ = Tempat /angaal tabir Gena / 64 Januar 488 = Pendidikan 2 Shep Ners, — Agama, > Hindu = Tons ela 2 _yaremapuatee = Plaunat > Colne Gellang pera Givi Tembetr kecamajan Gong Low hok Karat MTB Manyatolear bahwo Saya bercedian unpte tdale_wtengordurkatn clit Sehagar Colon Pegawor Neger Sipil COpns) Paez Pumerintah leabypater Lombok Utara Setelal dnyutatean los Apabila Sayor mengerdictan dir’, Maka Cayo bes edbia Untule wienenimar Segala (con selvens Moku dav bersedia untuk difntut ch'wwka pengadilan Demi prow Gurtt pernyatoav wi dibat dalain |eadoan Sadar dase fidlak ada ttkanar dor jihale [aun Unjuk dt perqenakau Cebagormana westinya. Geonng 62 oltoper aoe a membuat pornyatart Ni Woy an Way artin’ “Mang bortanda tangow dt bawate i “ Surnl PER NYRTARY. = Noma TOM Wagan \whelyarctint ~ Tempot [Tanggal lab > Goong / 09 Jawan es ~ Pendichilecn 2 Sep ers ~ Agama 2 thndu = Jenis_kelamin > Perens put ~_ Plamat > Covk Cedang pea Girt Jumbew becamatar a ewig ouyek Barat NTS Monatakan bahwa Saye > = 1. Tilale_pernal dipiclana dengan piolana fenjara beclasarkar putvsar pengachlen Yong Goda wemrponyer tebvajan huboun tetap karena welaletar hudale pidana atau Foss penyalalrguraay narkebo 2 Telale penal ch berherticar duryou hermat tat alos permntear tondin atav dk berhentibare telak dengan hormett

You might also like