HOSPITALES

“Parte integrante de la organización médica social cuya función es la de proporcionar a la población

atención médica completa tanto preventiva como curativa es también, un centro para la preparación
del personal que trabaja en salud y campo de investigación biosocial

Asistencia médica integral:

- promoción
- protección
- recuperación
- rehabilitación

Docencia:
- propio personal
- estudiantes y graduados
- educación sanitaria

Investigación:
Participar en investigación en
enfermería y otras áreas con el
objetivo de contribuir al desarrollo
profesional y mejoramiento de la
salud de la población

Administrativas:
Participar en el planeamiento de acciones interdisciplinarias e intersectoriales y organización del
equipo de trabajo que conforma la institución hospitalaria.

CLASIFICACIÓN DE LOS HOSPITALES

Estos establecimientos de salud, son conformados para satisfacer las necesidades públicas de manera
eficiente. Igualmente, se hacen presentes médicos, enfermeras, y especialistas, entre otros de acuerdo a
la necesidad y complejidad del conjunto hospitalario.

POR DEPENDENCIA = Públicos y privados

POR SU FUNCIÓN = Generales.- Atiendes enfermos en distintas especialidades tanto médicas como
quirúrgicas
Monográficas.-Destinados al modo especial d un tipo de pacientes (maternidad
psiquiatría ,etc.)

POR COMPLEJIDAD ASISTENCIAL.- determina las instalaciones tecnológicas , especialidaddes

,personal empleado etc. Que posee el hospital y le permite abordas niveles de asistencia distinto.
 HOSPITAL DE PRIMER NIVEL

BajaComplejidad.- Son aquellos donde se llevan a cabo actividades de promoción y prevención,

prestación, de actividades del Plan Local de Salud, consultas de medicina general, odontología general,
laboratorio clínico e imagenología de baja complejidad, hospitalización, atención de urgencias y de
partos de baja complejidad.

HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL

Complejidad Media.- Son aquellos donde se realiza consulta médica, hospitalización y atención de
urgencias de especialidades básicas (ginecoobstetricia, pediatría, medicina interna, ortopedia, cirugía);
atención de partos, y cesáreas de media complejidad, atención odontológica general y especializada,
consultas de nutrición, psicología, optometría, y terapias de apoyo para rehabilitación funcional.

HOSPITAL DE TERCER NIVEL

Complejidad Alta.- Son aquellos que brindad atención medica a las actividades encaminadas a
restaurar la salud y rehabilitar a usuarios referidos por los otros niveles (I y II nivel), que presentan
padecimientos de alta complejidad diagnostica y de tratamiento, a través de una o varias especialidades
medicas, quirúrgicas o medico - quirúrgicas.

Cabe considerar, que este tercer nivel, a demás, es el encargado de unidades oncológicas,

ENFERMO ENE LA ÁREA HOSPITALARIA

Sea una parte activa del equipo de atención médica.

Como cuidador, usted es una parte importante del equipo de atención médica (en inglés). Puede
proporcionar a los miembros del equipo las preferencias de atención de la persona a la que cuida. Al
hacer esto, ayudará a los médicos y enfermeros a brindar una mejor atención.

ADMISIÓN

Es el proceso de recepción del paciente al servicio de hospitalización, porque requiere servicios por
diferentes situaciones de salud. Es responsabilidad compartida del personal administrativo y del
personal de salud.

TIPOS DE ADMISIÓN

1) Ingreso Programado: El paciente requiere asistencia hospitalaria, previo control de su padecimiento.

Por lo que el paciente ha pasado por los servicios de consulta externa donde se le deriva a
hospitalización.

2) Ingreso por Urgencias: El paciente requiere de asistencia inmediata debido a la aparición brusca de
un padecimiento agudo o por accidente.
Objetivos:

Acoger al paciente en el servicio de una forma comprensiva y amistosa.

Facilitar la adaptación del paciente en el ambiente hospitalario.
Lograr que el paciente obtenga seguridad y confianza, durante la admisión y toda su estancia
en el servicio de hospitalización.
Realizar medidas diagnosticas primarias.
Establecer comunicación directa y adecuada con el paciente y su familia.

Unidad del paciente: Es el área física equipada para la atención del enfermo. Debe contener:

Una cama preparada

Velador: Parte superior, donde el paciente colocará sus útiles personales; Parte inferior,
colocaremos una escupidera, urinario y chata.
Una silla, que deberá colocarse al lado de la cama.
Bata o ropa de hospital.
Equipo para tomar signos vitales: Termómetro, tensiómetro, reloj.
Hojas de registro de Enfermería.
Una carpeta porta historia clínica.
Balanza y tallímetro.
Otros equipos según estado del paciente.

Las habitaciones tienen que ser: Espaciosas; Tranquilas; Soleadas; Limpias; Ventiladas ; Ordenadas
Condiciones atmosféricas con una mayor incidencia en el usuario son: Temperatura:

Cada unidad hospitalaria se diseña teniendo en cuenta el tipo de paciente que va a acoger. Tipos de
unidades: Unidad pediátrica Unidad de geriatría Unidades con característica especiales Resto de
unidades

Las medidas de la habitación depende del numero de camas. Habitaciones individuales (1 cama):
Habitaciones dobles (2 camas): Habitaciones triples (3 camas):

PROCEDIMIENTO:

Recibir al paciente, saludarlo y presentarse con él.

Asegurarse que la Historia Clínica este completa, incluida la orden de hospitalización.
Controlar talla y peso.
Invitar al paciente a cambiar su ropa por la del hospital. Proporcionar ayuda si lo requiere.
Depositar en una bolsa plástica las pertenencias del paciente y entregárselas a los familiares.
Observar el estado general del paciente. Escuchar las quejas y referencias en cuanto a sus
signos y síntomas.
Proporcionar al paciente y familiares toda la información requerida acerca del servicio:
Horarios, normas, áreas físicas, etc.
Solicitar al paciente y familiares los requerimientos de material y objetos para su atención
física y terapéutica.
Acompañar al paciente a su unidad asignada e instalarlo en su cama.
Controlar signos vitales y registrar los valores.
Avisar al médico de guardia del nuevo ingreso.
Colaborar con el médico en la exploración física.
Colocar las fichas de identificación del paciente en los lugares correspondientes.
Explicarle al paciente el reglamento del servicio, como hacer uso del timbre y los servicios
higiénicos.
SI EL PACIENTE LLEGA DE URGENCIAS:

Solicitar información del estado y necesidades del paciente al servicio de urgencias.

Preparar la unidad del paciente conforme se requiere.
Recibir al paciente y dejarlo cómodo en su unidad.
Verificar los datos de la Historia Clínica.
Verificar el estado general del paciente y hacer el registro correspondiente.
Comprobar el funcionamiento de venoclisis, drenajes, etc.
Dar aviso al servicio indicado para la entrega de los objetos de valor del paciente (Si no está
acompañado por un familiar)

OTROS ASPECTOS A TOMAR EN CUENTA EN LA ADMISIÓN DEL PACIENTE

Informar a la supervisora o enfermera jefe del servicio acerca del nuevo ingreso.
Explicar la importancia que tiene en guardar sus objetos de valor con su familia o la enfermera
jefe del servicio.
Si el paciente ingresa desaseado, debemos darle un baño en cama o en tina según las
condiciones del paciente, a menos que este contraindicado.
Comunicar al departamento de nutrición sobre la dieta que indique el médico.
En caso de accidentados que trajeran ropa sucia o humedecida con sangre, devolver a un
familiar pero comprometerlo a traer un nuevo cambio de ropa.

TRANSFERENCIA

Es el cambio del paciente de un servicio a otro o de un hospital a otro. Ésta se puede darse por
tratamiento, por ubicación definitiva o por diagnostico.

LA REFERENCIA .-(también llamada derivación) es el traslado de un paciente a otro lugar para que
reciba cuidados que no pueden ser brindados en el lugar de origen. La responsabilidad de la
atención mientras está en el lugar de derivación queda a cargo del médico e institución que recibe
al paciente.

CONTRARREFERENCIA .- es la devolución del paciente al lugar de origen, lo que a su vez requiere

que sea acompañada de otro cuidadoso informe hecho en el lugar donde estuvo, que incluya
todos los estudios que se hicieron, eventuales tratamientos, complicaciones probables, guía de
seguimiento ulterior, nombre y dirección de la persona a contactar en aso de complicaciones.

ALTA
Es la salida del paciente de la unidad hospital aria. Puede ser luego de finalizar el tratamiento
completo o antes, a solicitud del paciente.

Objetivos

El objetivo del alta es que el paciente regrese a su hogar en las mejores condiciones posibles.
Además de vincularlo con los consultorios externos del mismo hospital o de otras instituciones de
salud.
Equipo: Puede ser una silla de ruedas o una camilla, aunque lo ideal es que el paciente salga
caminando por sus propios medios.

PROCEDIMIENTO:

Tener el alta firmado por el médico tratante.

Asegurarse que la historia clínica está completa y con los recibos de pago correspondiente.
Ayudar al paciente si fuera necesario.

INSTRUIR AL PACIENTE EN LOS SIGUIENTES ASPECTOS:

Administración de Medicamentos: Explicar detalladamente las vías de administración, horarios y

frecuencia.

Hábitos: De higiene, alimentación que debe seguir el paciente, dieta permitida y no permitida.

Terapia Familiar: Lugares de distracción, grupos sociales con quienes compartir y actividades que
favorezcan las buenas relaciones humanas.

Cita: Especificar el día en que debe regresar a consulta externa para el control después de la
hospitalización.

ENSEÑAR AL PACIENTE COMO RECONOCER SIGNOS Y SÍNTOMAS QUE INDIQUEN ENFERMEDAD.

Registrar claramente el estado actual en que egresa el paciente del servicio, detallando aspectos
relevantes en cuanto su recuperación y tratamiento.